MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Die", "verwendeten", "immunhistochemischen", "Antikörper", "sollen", "durch", "interne", "Qualitätskontrollen", "bezüglich", "ihrer", "Eignung", "validiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "wird", "eine", "on-slide", "Kontrolle", "für", "jeden", "verwendeten", "Antikörper", "empfohlen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "regelmäßige", "Teilnahme", "an", "externen", "zertifizierten", "Ringversuchen", "als", "externe", "Qualitätskontrolle", "soll", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "jeweils", "aktuelle", "TNM-Klassifikation", "sollte", "angewendet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Graduierung", "von", "Sarkomen", "sollte", "entitätenabhängig", "mittels", "des", "europäisch", "bevorzugten", "FNCLCC-Systems", "(", "Fédération", "Nationale", "des", "Centres", "de", "Lutte", "Contre", "le", "Cancer", ")", "oder", "nach", "dem", "NCI-System", "(", "National", "Cancer", "Institute", ")", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "hierfür", "maßgeblichen", "drei", "Parameter", "Differenzierungsgrad", ",", "Mitosezahl", "pro", "10", "HPFs", "und", "Ausmaß", "der", "Nekrosen", "sollten", "dem", "Befund", "zu", "entnehmen", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Tumorgraduierung", "hat", "bei", "einigen", "Tumorentitäten", "(", "u.a", ".", "Angiosarkome", ",", "dedifferenzierte", "und", "myxoid-rundzellige", "Liposarkome", ",", "Rhabdomyosarkome", ",", "Ewing-Sarkome", ",", "alveoläre", "Weichgewebesarkome", ",", "epitheloide", "Sarkome", ",", "Klarzell-Sarkome", ")", "eine", "geringere", "prognostische", "Aussagekraft", "als", "der", "histopathologische", "Subtyp", "und", "sollte", "bei", "Tumoren", "der", "intermediären", "Dignitätsgruppe", "(", "z.B", ".", "Dermatofibrosarcoma", "protuberans", ",", "solitärer", "fibröser", "Tumor", ",", "inflammatorischer", "myofibroblastärer", "Tumor", "u.a", ".", ")", "nicht", "angewendet", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "Dignitätsgruppen", "„", "intermediär", "–", "lokal", "aggressiv", "“", "und", "„", "intermediär", "–", "selten", "metastasierend", "“", "sollten", "diese", "Begriffe", "in", "der", "Beurteilung", "stattdessen", "im", "Hinblick", "auf", "ihre", "biologische", "Bedeutung", "erläutert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Falls", "ein", "Grading", "aus", "guten", "Gründen", "also", "nicht", "erfolgt", ",", "sollte", "dies", "im", "Befund", "erwähnt", "werden", ",", "um", "etwaige", "Nachfragen", "zu", "vermeiden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "auf", "eine", "TNM-Klassifikation", "wird", "bei", "den", "intermediären", "Dignitätsgruppen", "im", "Allgemeinen", "verzichtet", "(", "Ausnahme", "gastrointestinale", "Stromatumoren", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bei", "manchen", "Tumorentitäten", "existieren", "stattdessen", "alternative", "Einteilungen", "zur", "Risikobewertung", ",", "wie", "z", ".", "B", ".", "die", "AFIP-Klassifikation", "nach", "Miettinen", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", "oder", "die", "Nomogramme", "von", "Joensuu", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "(", "siehe", "Abbildung", "3", ")", "bei", "gastrointestinalen", "Stromatumoren", "(", "s", ".", "Kapitel", "10.1", ")", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "PECome", "wurden", "Prognosefaktoren", "von", "Folpe", "et", "al", ".", "und", "von", "Doyle", "et", "al", ".", "vorgeschlagen", ",", "die", "unter", "anderem", "Parameter", "wie", "Mitosezahl", ",", "Nekrosen", ",", "infiltratives", "Tumorwachstum", "und", "Tumorgröße", "beinhalten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "wird", "darauf", "hingewiesen", ",", "dass", "ein", "angegebenes", "Grading", "an", "stanzbioptischem", "Material", "ggf", ".", "nicht", "repräsentativ", "ist", "und", "zu", "niedrig", "ausfällt", ",", "da", "Nekrosen", "und", "höhergradige", "Tumorareale", "ggf", ".", "nicht", "erfasst", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "insbesondere", "bei", "Entitäten", "mit", "häufiger", "Heterogenität", "wie", "z.B", ".", "lipomatösen", "Tumoren", "und", "Myxofibrosarkomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Es", "sind", "zumeist", "nicht", "genügend", "Gesichtsfelder", "für", "eine", "repräsentative", "Auszählung", "der", "Mitosen", "vorhanden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Ausmaß", "der", "Nekrosen", "kann", "nicht", "adäquat", "abgeschätzt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "in", "diesem", "Kontext", "sicherlich", "hilfreiche", "Bildgebung", "liegt", "dem", "Pathologen", "zumeist", "nicht", "vor", "(", "auch", "wenn", "dies", "dringend", "angestrebt", "werden", "sollte", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Inwieweit", "zukünftig", "die", "Berücksichtigung", "der", "Ergebnisse", "der", "radiologischen", "Bildgebung", "das", "Grading", "beeinflussen", "und", "verbessern", "kann", ",", "ist", "bislang", "nicht", "an", "größeren", "prospektiven", "Fallserien", "untersucht", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Entitäten", "mit", "rekurrenter", "genetischer", "Aberration", "sollte", "eine", "Bestätigung", "der", "Diagnose", "durch", "den", "molekularpathologischen", "Nachweis", "der", "jeweiligen", "Veränderung", "erfolgen", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Nachweis", "einer", "diagnostisch", "relevanten", "Translokation", "kann", "mittels", "einer", "geeigneten", "FISH-Sonde", "erbracht", "werden", ",", "die", "einen", "Bruch", "für", "einen", "der", "beiden", "an", "der", "Translokation", "beteiligten", "Genloci", "zeigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bei", "Fällen", "mit", "nicht", "eindeutiger", "Zuordnung", "zu", "einer", "bekannten", "Entität", "mittels", "Morphologie", "und", "Immunhistochemie", "soll", "eine", "Untersuchung", "mit", "einem", "NGS-Panel", "angestrebt", "werden", ",", "welches", "die", "bekannten", "häufigen", "Genfusionen", "und", "Treiberveränderungen", "von", "Weichgewebesarkomen", "abdeckt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Zahl", "der", "identifizierten", "molekularpathologischen", "Aberrationen", "nimmt", "in", "Weichgewebetumoren", "stetig", "zu", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "handelt", "es", "sich", "um", "chromosomale", "Translokationen", ",", "Amplifikationen", "oder", "spezifische", "Mutationen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Durch", "die", "Technologie", "des", "Next-Generation", "Sequencing", "(", "NGS", ")", "konnten", "für", "zahlreiche", "Entitäten", "in", "den", "letzten", "Jahren", "rekurrierende", "Genfusionen", "oder", "andere", "genetische", "Alterationen", "identifiziert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Nachweis", "einer", "rekurrenten", "genetischen", "Veränderung", "kann", "diagnostisch", "genutzt", "werden", ",", "und", "hat", "teilweise", "auch", "eine", "prädiktive", "Bedeutung", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "Tumoren", "mit", "reziproker", "chromosomaler", "Translokation", "bzw", ".", "Genfusion", "liegt", "in", "der", "überwiegenden", "Mehrzahl", "der", "Entitäten", "nur", "eine", "spezifische", "Genfusion", "vor", ",", "die", "für", "diese", "Entität", "charakteristisch", "ist", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Selten", "können", "die", "gleichen", "Genfusionen", "auch", "in", "verschiedenen", "Tumorentitäten", "nachweisbar", "sein", ",", "häufiger", "ist", "die", "Beteiligung", "eines", "Gens", "(", "z", ".", "B", ".", "EWSR1", ")", "an", "unterschiedlichen", "Genfusionen", "in", "verschiedenen", "Entitäten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Eine", "Übersicht", "über", "Genfusionen", "findet", "sich", "in", "der", "Mitelman", "Datenbank", "(", "[", "URL", "]", ")", "[", "REF", "]", "und", "in", "der", "COSMIC", "Datenbank", "(", "[", "URL", "]", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "häufigsten", "Translokationstypen", "und", "genetischen", "Aberrationen", "bei", "Weichgewebetumoren", "sind", "in", "Tabelle", "„", "Ausgewählte", "diagnostisch", "relevante", "rekurrente", "Genfusionen", "und", "Treiberveränderungen", "“", "aufgeführt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "jede", "genetische", "Aberration", "sind", "verschiedene", "Nachweis-Möglichkeiten", "angegeben", "(", "z.B", ".", "Immunhistochemie", ",", "RT-PCR", ",", "FISH", ",", "NGS", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "nicht", "pleomorphen", "Sarkomen", "gibt", "es", "gehäuft", "Translokationen", "deren", "Nachweis", "therapeutische", "Konsequenzen", "haben", "kann", "(", "z.B", ".", "NTRK", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "NTRK-Genfusionen", "kommen", "bei", "manchen", "Tumorsubtypen", "z.B", ".", "beim", "Inflammatorischen", "myofibroblastären", "Tumor", "(", "IMT", ")", "in", "max", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "1", "%", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "dieser", "sehr", "gut", "therapeutisch", "zu", "nutzenden", "Alteration", "sollte", "zielgerichtet", "nach", "definierten", "Algorithmen", "gesucht", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wenn", "der", "diagnostische", "Nachweis", "für", "NTRK-Fusionen", "gesichert", "ist", ",", "stehen", "für", "Patienten", "im", "metastasierten", "/", "nicht", "operablem", "Stadium", "mit", "Larotrectinib", "und", "Entrectinib", "zugelassene", "Substanzen", "zur", "Verfügung", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "nicht", "pleomorphen", "Sarkomen", "gibt", "es", "gehäuft", "Translokationen", "deren", "Nachweis", "therapeutische", "Konsequenzen", "haben", "kann", "(", "NTRK", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "NTRK-Genfusionen", "kommen", "bei", "manchen", "Tumorsubtypen", "z.B", ".", "beim", "Inflammatorischen", "myofibroblastären", "Tumor", "(", "IMT", ")", "in", "max", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "1", "%", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Tumoren", "mit", "definierten", "genetischen", "Veränderungen", "sollte", "die", "Diagnose", "durch", "molekularbiologischen", "Nachweis", "der", "jeweiligen", "Veränderung", "gesichert", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Fällen", ",", "in", "denen", "dies", "in", "der", "Einrichtung", "nicht", "möglich", "ist", "oder", "keine", "ausreichende", "Erfahrung", "mit", "der", "Methode", "besteht", ",", "sollte", "eine", "Referenzbeurteilung", "in", "einem", "spezialisierten", "Labor", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Klassifikation", "von", "Weichgewebesarkomen", "ist", "komplex", "und", "muss", "epidemiologische", ",", "klinische", ",", "anatomische", "und", "histopathologische", "Aspekte", "einschließlich", "immunhistochemischer", "und", "molekularpathologischer", "Befunde", "berücksichtigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Bewertung", "und", "Gewichtung", "dieser", "unterschiedlichen", "Aspekte", "ist", "eine", "ausreichende", "spezifische", "Erfahrung", "im", "Umgang", "mit", "den", "eingesetzten", "Methoden", "erforderlich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "den", "vergangenen", "Jahren", "konnten", "mehrere", "europäische", "Sarkomgruppen", "zeigen", ",", "dass", "die", "Anzahl", "der", "Fehldiagnosen", "bzw", ".", "der", "Diagnoseabweichungen", "zwischen", "lokaler", "und", "zentralisierter", "Pathologie", "bei", "bis", "zu", "30", "%", "lag", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einem", "Teil", "der", "Fälle", "war", "dabei", "nicht", "nur", "der", "Subtyp", ",", "sondern", "auch", "die", "Dignitätsbestimmung", "different", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "konnte", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "sich", "das", "Outcome", "der", "Patienten", "durch", "Einholen", "einer", "histopathologischen", "Zweitbefundung", "und", "die", "Behandlung", "in", "einem", "spezialisierten", "Zentrum", "verbessert", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "molekulare", "Abschätzung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "bei", "Sarkomen", "soll", "nicht", "standardmäßig", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Prognose", "von", "Weichgewebesarkomen", "ist", "vorwiegend", "durch", "die", "Tumorgröße", ",", "die", "Lokalisation", "(", "Extremität", "vs", ".", "Stamm", "und", "epifaszial", "vs", ".", "subfaszial", ")", ",", "den", "histologischen", "Tumortyp", "und", "vor", "allem", "das", "Grading", "(", "siehe", "Empfehlung", "4.27", ".", "und", "Tabelle", "7", ")", "bestimmt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Kumulation", "dieser", "Faktoren", "mit", "dem", "Resektionsstatus", "(", "R0", "vs", ".", "R1", "und", "R2", ")", "kann", "eine", "besonders", "ungünstige", "Prognose", "anzeigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Gegensatz", "zu", "anderen", "Tumorentitäten", "wie", "z.B", ".", "Lungenkarzinomen", "[", "REF", "]", "sind", "die", "TNM-Kategorien", "(", "nach", "UICC", "und", "AJCC", ")", "für", "Sarkome", "kaum", "in", "der", "Lage", ",", "Überlebenszeitunterschiede", "durch", "Stadienklassifikationen", "abzugrenzen", "[", "134", ",", "135", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "beruht", "vor", "allem", "auf", "dem", "unterschiedlichen", "Einfluss", "der", "vielen", "verschieden", "Sarkomsubtypen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Klinisch", "wichtig", "ist", "die", "Definition", "von", "‚", "Hochrisiko", "‘", "-", "Sarkom", "für", "den", "Einschluss", "in", "Therapiestudien", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Hierfür", "werden", "üblicherweise", "Tumorgröße", "(", ">", "5cm", ",", "in", "manchen", "Arbeiten", "auch", ">", "8cm", ")", ",", "subfaszial", "gelegener", "Tumor", "und", "ein", "Grading", "2", "oder", "3", "nach", "FNCLCC", "herangezogen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Diese", "Faktoren", "definieren", "die", "Hochrisiko-Patientengruppe", "nicht", "hinreichend", ",", "da", "vor", "allem", "Patienten", "nach", "marginaler", "R0", "-", "oder", "R1", "-", "Resektion", "z.B", ".", "am", "meisten", "von", "der", "adjuvanten", "Chemotherapie", "profitieren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "wurden", "deshalb", "Nomogramme", "entwickelt", ",", "die", "in", "der", "Arbeit", "von", "Kattan", "2002", "auf", "der", "Datenbasis", "des", "MSKCC", "das", "Gesamtüberleben", "nach", "12", "Jahren", "prognostizieren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dieses", "Nomogramm", "wurde", "an", "zwei", "weiteren", "Sarkomzentren", "und", "der", "NCDB", "[", "REF", "]", "validiert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Problematisch", "an", "diesem", "Nomogramm", "ist", "vor", "allem", "die", "Verwendung", "heute", "nicht", "mehr", "existenter", "histologischer", "Subtypen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "In", "den", "Folgejahren", "wurden", "Histologie-typische", "Nomogramme", ",", "z.B", ".", "für", "Synovialsarkome", "[", "REF", "]", "im", "Hinblick", "auf", "systemische", "Chemotherapie", "und", "retroperitoneale", "Sarkome", "[", "REF", "]", "publiziert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "erwachsene", "Patienten", "nach", "Resektion", "von", "Extremitätensarkomen", "kann", "das", "Gesamtüberleben", "sowie", "das", "Risiko", "für", "das", "Auftreten", "von", "Fernmetastasen", "nach", "R0", "-", "Resektion", "mit", "Hilfe", "des", "als", "App", "verwendbaren", "‚", "Sarculator", "‘", "-", "Nomogramms", "kalkuliert", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Prognosewerkzeug", "wurde", "auf", "der", "Datenbasis", "von", "7926", "Patienten", "entwickelt", "und", "an", "über", "4600", "Patienten", "(", "Primärtumor-OP", "1994", "-", "2013", ")", "und", "vier", "Zentren", "(", "Mailand", ",", "Paris", ",", "Toronto", ",", "London", ")", "validiert", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "beiden", "Nomogramme", "werden", "Alter", ",", "maximale", "Tumorgröße", ",", "Grading", "nach", "FNCLCC", ",", "und", "9", "verschiedene", "histologische", "Subtypen", "bewertet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Tumorgröße", "wurde", "im", "Nomogramm", "dichotomisch", "≤", "5cm", "vs", ".", ">", "5cm", "bewertet", "und", "dieses", "Vorgehen", "gibt", "Anlass", "zur", "Kritik", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wichtig", "für", "die", "Einschätzung", "ist", ",", "dass", "die", "Daten", "eigentlich", "nur", "für", "die", "Therapie", "in", "Sarkomzentren", "gelten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Molekulare", "Charakteristika", ",", "die", "über", "die", "hinausgehen", ",", "die", "für", "die", "korrekte", "Diagnsestellung", "notwendig", "sind", "spielen", "somit", "bisher", "keine", "Rolle", "in", "der", "Einschätzung", "der", "Prognose", "von", "Patienten", "mit", "Sarkomen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Insofern", "sind", "auch", "kommerziell", "angebotene", "(", "und", "nicht", "validierte", ")", "‚", "Molekulare", "Tests", "‘", "nicht", "geeignet", ",", "eine", "sinnvolle", "Hilfestellung", "für", "die", "Prognosebeurteilung", "zu", "geben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Beurteilung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "soll", "eine", "Risiko-Klassifikation", "verwendet", "werden", ",", "die", "neben", "der", "Primärlokalisation", ",", "der", "absoluten", "Mitosezahl", "/", "5mm²", "und", "der", "Tumorgröße", "auch", "die", "Tumorruptur", "einbezieht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Hierbei", "haben", "sich", "die", "modifizierten", "Konsensuskriterien", "und", "die", "Konturkarten", "am", "meisten", "bewährt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "TNM-Klassifikation", "für", "GIST", "hat", "keinen", "klinischen", "Mehrwert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Am", "Resektat", "des", "primären", ",", "lokalisierten", "GIST", "ohne", "Hinweis", "für", "Fernmetastasen", "(", "cM0", ")", "soll", "eine", "Beurteilung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "durchgeführt", "werden", ",", "um", "die", "Indikation", "zur", "adjuvanten", "Imatinib-Therapie", "prüfen", "zu", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "jedem", "GIST", "mit", "intermediärem", "/", "hohem", "Risiko", "sowie", "bei", "jedem", "metastasierten", "GIST", "soll", "eine", "Mutationsanalyse", "zumindest", "der", "Gene", "KIT", "(", "Exon", "9", ",", "11", ")", "und", "PDGFRA", "(", "Exon", "18", ")", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wenn", "in", "diesen", "drei", "Loci", "keine", "Mutation", "zu", "detektieren", "ist", ",", "sollen", "weitere", "hot", "spot-Regionen", "molekularpathologisch", "untersucht", "oder", "der", "Fall", "an", "ein", "Referenz-Labor", "übersandt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "zu", "Empfehlung", "4.36", ".", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "detailliertere", "Informationen", "siehe", "auch", "Kapitel", "10.1.1.1", "“", "Minimalanforderungen", "Berichte", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "zu", "Empfehlung", "4.37", ".", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "ausführliche", "Informationen", "siehe", "Kapitel", "10.1.1.3", "„", "Risiko-Klassifikation", "lokalisierter", "Tumoren", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "und", "Kapitel", "10.1.3", "„", "Adjuvante", "medikamentöse", "Therapie", "des", "lokalisierten", ",", "R0", "resezierten", "GIST", "“", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "zu", "Empfehlung", "4.38", ".", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "den", "kompletten", "Hintergrundtext", "siehe", "Kapitel", "10.1.1.2", "„", "Molekulare", "Diagnostik", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allgemeine", "Empfehlungen", "zur", "Primärtherapie" ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY" ]
[ "Bei", "klinischem", "Verdacht", "und", "/", "oder", "bildgebendem", "Verdacht", "auf", "ein", "Weichgewebesarkom", "soll", "dieses", "primär", "histologisch", "gesichert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "klinischem", "Verdacht", "und", "/", "oder", "bildgebendem", "Verdacht", "auf", "ein", "Weichgewebesarkom", ",", "das", "kleiner", "als", "3", "cm", "im", "Durchmesser", "und", "oberflächlich", "gelegen", "ist", ",", "kann", "eine", "primäre", "R0", "-", "Resektion", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "R0", "-", "Resektion", "stellt", "einen", "positiven", "prädiktiven", "Faktor", "für", "das", "lokalrezidivfreie", "und", "das", "Gesamtüberleben", "dar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "Analyse", "der", "Scandinavian", "Sarcoma", "Group", "an", "559", "Patienten", "mit", "einem", "Sarkom", "(", "mediane", "Tumorgröße", "7", "cm", ")", "und", "einer", "Nachbeobachtungszeit", "von", "median", "88", "Monaten", "bestand", "nach", "einer", "adäquaten", "Tumorresektion", "ein", "hochsignifikant", "niedrigeres", "Risiko", ",", "ein", "Tumorrezidiv", "zu", "entwickeln", "als", "nach", "einer", "intraläsionären", "oder", "marginalen", "Resektion", "(", "RR", "2,9", "[", "1,8", "-", "4,6", "]", ".", "p", "<", "0,001", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Patienten", "wurden", "keiner", "adjuvanten", "Therapie", "unterzogen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "spätere", "Analyse", "an", "426", "Patienten", ",", "die", "nach", "Sarkomresektion", "eine", "adjuvante", "Bestrahlung", "erhalten", "hatten", ",", "bestätigte", ",", "dass", "Patienten", "mit", "einer", "weiten", "Resektion", "ein", "günstigeres", "lokalrezidivfreies", "Überleben", "hatten", "als", "nach", "marginaler", "Resektion", "(", "HR", "1,62", "[", "0,62", "-", "4,20", "]", ",", "p", "<", "0,001", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Subgruppe", "der", "Liposarkome", "berichtet", "die", "gleiche", "Arbeitsgruppe", "über", "237", "Patienten", ",", "bei", "denen", "entweder", "eine", "weite", "Resektion", "oder", "eine", "marginale", "Resektion", "erfolgt", "war", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "weite", "Resektion", "führte", "zu", "einem", "signifikant", "geringeren", "Risiko", "eines", "Lokalrezidivs", "(", "RR", "0,36", "[", "0,23", "-", "0,56", "]", ",", "p", "<", "0,001", ")", "bei", "einer", "medianen", "Nachbeobachtungszeit", "von", "8", "Jahren", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ähnliche", "Ergebnisse", "für", "Liposarkome", "wurden", "früher", "berichtet", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "multivariaten", "Analyse", "war", "nach", "dem", "Grading", "und", "der", "Tumorgröße", "der", "Resektionsabstand", "mit", "adäquatem", "Sicherheitsabstand", "gegenüber", "einer", "marginalen", "Resektion", "mit", "einer", "niedrigeren", "Lokalrezidivrate", "assoziiert", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Datenbankanalyse", "der", "National", "Cancer", "Data", "Base", "von", "2003", "-", "2012", "an", "27.969", "Patienten", ",", "von", "denen", "79,3", "%", "mit", "einer", "R0", "-", "Resektion", "behandelt", "worden", "waren", "(", "12,4", "%", "R1", "-", "Resektion", ",", "8,5", "%", "R2", "-", "Resektion", ")", "belegte", ",", "dass", "die", "R0", "-", "Resektion", "gegenüber", "der", "R1", "-", "Resektion", "mit", "einem", "verbesserten", "Überleben", "assoziiert", "ist", "(", "HR", "1,1438", ",", "CI", "1,024", "-", "1,1869", ",", "p", "<", "0,001", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Unabhängig", "vom", "klinischen", "Ergebnis", "zieht", "die", "Notwendigkeit", "der", "Re-Operation", "nach", "R1", "-", "Resektion", "auch", "erhebliche", "zusätzliche", "finanzielle", "Lasten", "nach", "sich", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Analyse", "von", "687", "Patienten", "mit", "hochmalignem", "Sarkom", "der", "Extremitäten", "aus", "4", "tertiären", "Referenzzentren", "[", "REF", "]", "ließ", "sich", "zeigen", ",", "dass", "der", "chirurgische", "Sicherheitsabstand", "einen", "günstigen", "Effekt", "gegenüber", "dem", "Auftreten", "eines", "Lokalrezidivs", "hatte", "mit", "einer", "HR", "von", "0,61", "(", "95", "%", "CI", "0,33", "-", "1,12", ")", "für", "einen", "Abstand", "von", "0", "-", "2", "mm", ",", "und", "einer", "HR", "von", "0,16", "(", "95", "%", "CI", "0,07", "-", "0,41", ")", "bei", "einem", "Abstand", "von", "größer", "als", "2", "mm", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Ausnahme", "ist", "dabei", "der", "Atypische", "Lipomatöse", "Tumor", "(", "Liposarkom", "G1", "der", "Extremitäten", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Hier", "ist", "aufgrund", "des", "eher", "benignen", "Verhaltens", "mit", "äußerst", "seltener", "Dedifferenzierung", "und", "Metastasierung", "eine", "zwar", "vollständige", "aber", "marginale", "Resektion", "im", "Primär", "-", "und", "Rezidivfall", "möglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "auch", "unter", "dem", "Aspekt", "eines", "sehr", "häufigen", "Einschlusses", "vitaler", "Strukturen", "in", "den", "Tumor", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ist", "ein", "Wundverschluss", "nicht", "primär", "spannungsfrei", "möglich", ",", "so", "soll", "eine", "Wunddeckung", "mit", "plastisch-rekonstruktiven", "Maßnahmen", "angestrebt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Wachstum", "eines", "Sarkoms", "an", "knöchernen", "Strukturen", "oder", "Verdacht", "darauf", "sollte", "das", "Periost", "des", "betreffenden", "Knochenabschnitts", "mit", "reseziert", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "dringendem", "Verdacht", "auf", "die", "Infiltration", "von", "Knochenstrukturen", "durch", "ein", "Sarkom", "soll", "die", "Mitresektion", "des", "betreffenden", "Knochenabschnittes", "großzügig", "indiziert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Verdacht", "auf", "die", "Infiltration", "von", "Blutgefäßen", "durch", "ein", "Sarkom", "soll", "eine", "präoperative", "Gefäßdarstellung", "durch", "geeignete", "Bildgebung", "z.B", ".", "CT-Angiografie", ",", "MR-Angiografie", ",", "DSA", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Tumorresektion", "soll", "den", "Zugangsweg", "einer", "Inzisionsbiopsie", "durch", "monobloc-Exzision", "einer", "Hautspindel", "miteinschließen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Bei", "Stanzbiopsien", "ist", "dieses", "Vorgehen", "nicht", "eindeutig", "mit", "Daten", "belegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wichtig", "ist", ",", "dass", "der", "Wundverschluss", "in", "einer", "spannungsfreien", "Form", "erfolgt", ",", "so", "dass", "z.B", ".", "eine", "adjuvante", "Strahlentherapie", "unproblematisch", "durchführbar", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "verwendeten", "immunhistochemischen", "Antikörper", "sollen", "durch", "interne", "Qualitätskontrollen", "bezüglich", "ihrer", "Eignung", "validiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "wird", "eine", "on-slide", "Kontrolle", "für", "jeden", "verwendeten", "Antikörper", "empfohlen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "regelmäßige", "Teilnahme", "an", "externen", "zertifizierten", "Ringversuchen", "als", "externe", "Qualitätskontrolle", "soll", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "jeweils", "aktuelle", "TNM-Klassifikation", "sollte", "angewendet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Graduierung", "von", "Sarkomen", "sollte", "entitätenabhängig", "mittels", "des", "europäisch", "bevorzugten", "FNCLCC-Systems", "(", "Fédération", "Nationale", "des", "Centres", "de", "Lutte", "Contre", "le", "Cancer", ")", "oder", "nach", "dem", "NCI-System", "(", "National", "Cancer", "Institute", ")", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "hierfür", "maßgeblichen", "drei", "Parameter", "Differenzierungsgrad", ",", "Mitosezahl", "pro", "10", "HPFs", "und", "Ausmaß", "der", "Nekrosen", "sollten", "dem", "Befund", "zu", "entnehmen", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Tumorgraduierung", "hat", "bei", "einigen", "Tumorentitäten", "(", "u.a", ".", "Angiosarkome", ",", "dedifferenzierte", "und", "myxoid-rundzellige", "Liposarkome", ",", "Rhabdomyosarkome", ",", "Ewing-Sarkome", ",", "alveoläre", "Weichgewebesarkome", ",", "epitheloide", "Sarkome", ",", "Klarzell-Sarkome", ")", "eine", "geringere", "prognostische", "Aussagekraft", "als", "der", "histopathologische", "Subtyp", "und", "sollte", "bei", "Tumoren", "der", "intermediären", "Dignitätsgruppe", "(", "z.B", ".", "Dermatofibrosarcoma", "protuberans", ",", "solitärer", "fibröser", "Tumor", ",", "inflammatorischer", "myofibroblastärer", "Tumor", "u.a", ".", ")", "nicht", "angewendet", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "den", "Dignitätsgruppen", "„", "intermediär", "–", "lokal", "aggressiv", "“", "und", "„", "intermediär", "–", "selten", "metastasierend", "“", "sollten", "diese", "Begriffe", "in", "der", "Beurteilung", "stattdessen", "im", "Hinblick", "auf", "ihre", "biologische", "Bedeutung", "erläutert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Falls", "ein", "Grading", "aus", "guten", "Gründen", "also", "nicht", "erfolgt", ",", "sollte", "dies", "im", "Befund", "erwähnt", "werden", ",", "um", "etwaige", "Nachfragen", "zu", "vermeiden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "auf", "eine", "TNM-Klassifikation", "wird", "bei", "den", "intermediären", "Dignitätsgruppen", "im", "Allgemeinen", "verzichtet", "(", "Ausnahme", "gastrointestinale", "Stromatumoren", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Bei", "manchen", "Tumorentitäten", "existieren", "stattdessen", "alternative", "Einteilungen", "zur", "Risikobewertung", ",", "wie", "z", ".", "B", ".", "die", "AFIP-Klassifikation", "nach", "Miettinen", "et", "al", ".", "2006", "[", "REF", "]", "oder", "die", "Nomogramme", "von", "Joensuu", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "(", "siehe", "Abbildung", "3", ")", "bei", "gastrointestinalen", "Stromatumoren", "(", "s", ".", "Kapitel", "10.1", ")", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "PECome", "wurden", "Prognosefaktoren", "von", "Folpe", "et", "al", ".", "und", "von", "Doyle", "et", "al", ".", "vorgeschlagen", ",", "die", "unter", "anderem", "Parameter", "wie", "Mitosezahl", ",", "Nekrosen", ",", "infiltratives", "Tumorwachstum", "und", "Tumorgröße", "beinhalten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "wird", "darauf", "hingewiesen", ",", "dass", "ein", "angegebenes", "Grading", "an", "stanzbioptischem", "Material", "ggf", ".", "nicht", "repräsentativ", "ist", "und", "zu", "niedrig", "ausfällt", ",", "da", "Nekrosen", "und", "höhergradige", "Tumorareale", "ggf", ".", "nicht", "erfasst", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "insbesondere", "bei", "Entitäten", "mit", "häufiger", "Heterogenität", "wie", "z.B", ".", "lipomatösen", "Tumoren", "und", "Myxofibrosarkomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Es", "sind", "zumeist", "nicht", "genügend", "Gesichtsfelder", "für", "eine", "repräsentative", "Auszählung", "der", "Mitosen", "vorhanden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Ausmaß", "der", "Nekrosen", "kann", "nicht", "adäquat", "abgeschätzt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "in", "diesem", "Kontext", "sicherlich", "hilfreiche", "Bildgebung", "liegt", "dem", "Pathologen", "zumeist", "nicht", "vor", "(", "auch", "wenn", "dies", "dringend", "angestrebt", "werden", "sollte", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Inwieweit", "zukünftig", "die", "Berücksichtigung", "der", "Ergebnisse", "der", "radiologischen", "Bildgebung", "das", "Grading", "beeinflussen", "und", "verbessern", "kann", ",", "ist", "bislang", "nicht", "an", "größeren", "prospektiven", "Fallserien", "untersucht", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Entitäten", "mit", "rekurrenter", "genetischer", "Aberration", "sollte", "eine", "Bestätigung", "der", "Diagnose", "durch", "den", "molekularpathologischen", "Nachweis", "der", "jeweiligen", "Veränderung", "erfolgen", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Nachweis", "einer", "diagnostisch", "relevanten", "Translokation", "kann", "mittels", "einer", "geeigneten", "FISH-Sonde", "erbracht", "werden", ",", "die", "einen", "Bruch", "für", "einen", "der", "beiden", "an", "der", "Translokation", "beteiligten", "Genloci", "zeigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Bei", "Fällen", "mit", "nicht", "eindeutiger", "Zuordnung", "zu", "einer", "bekannten", "Entität", "mittels", "Morphologie", "und", "Immunhistochemie", "soll", "eine", "Untersuchung", "mit", "einem", "NGS-Panel", "angestrebt", "werden", ",", "welches", "die", "bekannten", "häufigen", "Genfusionen", "und", "Treiberveränderungen", "von", "Weichgewebesarkomen", "abdeckt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Zahl", "der", "identifizierten", "molekularpathologischen", "Aberrationen", "nimmt", "in", "Weichgewebetumoren", "stetig", "zu", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "handelt", "es", "sich", "um", "chromosomale", "Translokationen", ",", "Amplifikationen", "oder", "spezifische", "Mutationen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Durch", "die", "Technologie", "des", "Next-Generation", "Sequencing", "(", "NGS", ")", "konnten", "für", "zahlreiche", "Entitäten", "in", "den", "letzten", "Jahren", "rekurrierende", "Genfusionen", "oder", "andere", "genetische", "Alterationen", "identifiziert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Nachweis", "einer", "rekurrenten", "genetischen", "Veränderung", "kann", "diagnostisch", "genutzt", "werden", ",", "und", "hat", "teilweise", "auch", "eine", "prädiktive", "Bedeutung", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "den", "Tumoren", "mit", "reziproker", "chromosomaler", "Translokation", "bzw", ".", "Genfusion", "liegt", "in", "der", "überwiegenden", "Mehrzahl", "der", "Entitäten", "nur", "eine", "spezifische", "Genfusion", "vor", ",", "die", "für", "diese", "Entität", "charakteristisch", "ist", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Selten", "können", "die", "gleichen", "Genfusionen", "auch", "in", "verschiedenen", "Tumorentitäten", "nachweisbar", "sein", ",", "häufiger", "ist", "die", "Beteiligung", "eines", "Gens", "(", "z", ".", "B", ".", "EWSR1", ")", "an", "unterschiedlichen", "Genfusionen", "in", "verschiedenen", "Entitäten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Eine", "Übersicht", "über", "Genfusionen", "findet", "sich", "in", "der", "Mitelman", "Datenbank", "(", "[", "URL", "]", ")", "[", "REF", "]", "und", "in", "der", "COSMIC", "Datenbank", "(", "[", "URL", "]", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "häufigsten", "Translokationstypen", "und", "genetischen", "Aberrationen", "bei", "Weichgewebetumoren", "sind", "in", "Tabelle", "„", "Ausgewählte", "diagnostisch", "relevante", "rekurrente", "Genfusionen", "und", "Treiberveränderungen", "“", "aufgeführt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "jede", "genetische", "Aberration", "sind", "verschiedene", "Nachweis-Möglichkeiten", "angegeben", "(", "z.B", ".", "Immunhistochemie", ",", "RT-PCR", ",", "FISH", ",", "NGS", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "den", "nicht", "pleomorphen", "Sarkomen", "gibt", "es", "gehäuft", "Translokationen", "deren", "Nachweis", "therapeutische", "Konsequenzen", "haben", "kann", "(", "z.B", ".", "NTRK", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "NTRK-Genfusionen", "kommen", "bei", "manchen", "Tumorsubtypen", "z.B", ".", "beim", "Inflammatorischen", "myofibroblastären", "Tumor", "(", "IMT", ")", "in", "max", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "1", "%", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "dieser", "sehr", "gut", "therapeutisch", "zu", "nutzenden", "Alteration", "sollte", "zielgerichtet", "nach", "definierten", "Algorithmen", "gesucht", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wenn", "der", "diagnostische", "Nachweis", "für", "NTRK-Fusionen", "gesichert", "ist", ",", "stehen", "für", "Patienten", "im", "metastasierten", "/", "nicht", "operablem", "Stadium", "mit", "Larotrectinib", "und", "Entrectinib", "zugelassene", "Substanzen", "zur", "Verfügung", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "den", "nicht", "pleomorphen", "Sarkomen", "gibt", "es", "gehäuft", "Translokationen", "deren", "Nachweis", "therapeutische", "Konsequenzen", "haben", "kann", "(", "NTRK", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "NTRK-Genfusionen", "kommen", "bei", "manchen", "Tumorsubtypen", "z.B", ".", "beim", "Inflammatorischen", "myofibroblastären", "Tumor", "(", "IMT", ")", "in", "max", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "1", "%", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Tumoren", "mit", "definierten", "genetischen", "Veränderungen", "sollte", "die", "Diagnose", "durch", "molekularbiologischen", "Nachweis", "der", "jeweiligen", "Veränderung", "gesichert", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Fällen", ",", "in", "denen", "dies", "in", "der", "Einrichtung", "nicht", "möglich", "ist", "oder", "keine", "ausreichende", "Erfahrung", "mit", "der", "Methode", "besteht", ",", "sollte", "eine", "Referenzbeurteilung", "in", "einem", "spezialisierten", "Labor", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Klassifikation", "von", "Weichgewebesarkomen", "ist", "komplex", "und", "muss", "epidemiologische", ",", "klinische", ",", "anatomische", "und", "histopathologische", "Aspekte", "einschließlich", "immunhistochemischer", "und", "molekularpathologischer", "Befunde", "berücksichtigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Bewertung", "und", "Gewichtung", "dieser", "unterschiedlichen", "Aspekte", "ist", "eine", "ausreichende", "spezifische", "Erfahrung", "im", "Umgang", "mit", "den", "eingesetzten", "Methoden", "erforderlich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "den", "vergangenen", "Jahren", "konnten", "mehrere", "europäische", "Sarkomgruppen", "zeigen", ",", "dass", "die", "Anzahl", "der", "Fehldiagnosen", "bzw", ".", "der", "Diagnoseabweichungen", "zwischen", "lokaler", "und", "zentralisierter", "Pathologie", "bei", "bis", "zu", "30", "%", "lag", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einem", "Teil", "der", "Fälle", "war", "dabei", "nicht", "nur", "der", "Subtyp", ",", "sondern", "auch", "die", "Dignitätsbestimmung", "different", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "konnte", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "sich", "das", "Outcome", "der", "Patienten", "durch", "Einholen", "einer", "histopathologischen", "Zweitbefundung", "und", "die", "Behandlung", "in", "einem", "spezialisierten", "Zentrum", "verbessert", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "molekulare", "Abschätzung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "bei", "Sarkomen", "soll", "nicht", "standardmäßig", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Prognose", "von", "Weichgewebesarkomen", "ist", "vorwiegend", "durch", "die", "Tumorgröße", ",", "die", "Lokalisation", "(", "Extremität", "vs", ".", "Stamm", "und", "epifaszial", "vs", ".", "subfaszial", ")", ",", "den", "histologischen", "Tumortyp", "und", "vor", "allem", "das", "Grading", "(", "siehe", "Empfehlung", "4.27", ".", "und", "Tabelle", "7", ")", "bestimmt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Kumulation", "dieser", "Faktoren", "mit", "dem", "Resektionsstatus", "(", "R0", "vs", ".", "R1", "und", "R2", ")", "kann", "eine", "besonders", "ungünstige", "Prognose", "anzeigen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Gegensatz", "zu", "anderen", "Tumorentitäten", "wie", "z.B", ".", "Lungenkarzinomen", "[", "REF", "]", "sind", "die", "TNM-Kategorien", "(", "nach", "UICC", "und", "AJCC", ")", "für", "Sarkome", "kaum", "in", "der", "Lage", ",", "Überlebenszeitunterschiede", "durch", "Stadienklassifikationen", "abzugrenzen", "[", "134", ",", "135", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "beruht", "vor", "allem", "auf", "dem", "unterschiedlichen", "Einfluss", "der", "vielen", "verschieden", "Sarkomsubtypen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Klinisch", "wichtig", "ist", "die", "Definition", "von", "‚", "Hochrisiko", "‘", "-", "Sarkom", "für", "den", "Einschluss", "in", "Therapiestudien", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Hierfür", "werden", "üblicherweise", "Tumorgröße", "(", ">", "5cm", ",", "in", "manchen", "Arbeiten", "auch", ">", "8cm", ")", ",", "subfaszial", "gelegener", "Tumor", "und", "ein", "Grading", "2", "oder", "3", "nach", "FNCLCC", "herangezogen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Diese", "Faktoren", "definieren", "die", "Hochrisiko-Patientengruppe", "nicht", "hinreichend", ",", "da", "vor", "allem", "Patienten", "nach", "marginaler", "R0", "-", "oder", "R1", "-", "Resektion", "z.B", ".", "am", "meisten", "von", "der", "adjuvanten", "Chemotherapie", "profitieren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "wurden", "deshalb", "Nomogramme", "entwickelt", ",", "die", "in", "der", "Arbeit", "von", "Kattan", "2002", "auf", "der", "Datenbasis", "des", "MSKCC", "das", "Gesamtüberleben", "nach", "12", "Jahren", "prognostizieren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dieses", "Nomogramm", "wurde", "an", "zwei", "weiteren", "Sarkomzentren", "und", "der", "NCDB", "[", "REF", "]", "validiert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Problematisch", "an", "diesem", "Nomogramm", "ist", "vor", "allem", "die", "Verwendung", "heute", "nicht", "mehr", "existenter", "histologischer", "Subtypen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "In", "den", "Folgejahren", "wurden", "Histologie-typische", "Nomogramme", ",", "z.B", ".", "für", "Synovialsarkome", "[", "REF", "]", "im", "Hinblick", "auf", "systemische", "Chemotherapie", "und", "retroperitoneale", "Sarkome", "[", "REF", "]", "publiziert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "erwachsene", "Patienten", "nach", "Resektion", "von", "Extremitätensarkomen", "kann", "das", "Gesamtüberleben", "sowie", "das", "Risiko", "für", "das", "Auftreten", "von", "Fernmetastasen", "nach", "R0", "-", "Resektion", "mit", "Hilfe", "des", "als", "App", "verwendbaren", "‚", "Sarculator", "‘", "-", "Nomogramms", "kalkuliert", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Prognosewerkzeug", "wurde", "auf", "der", "Datenbasis", "von", "7926", "Patienten", "entwickelt", "und", "an", "über", "4600", "Patienten", "(", "Primärtumor-OP", "1994", "-", "2013", ")", "und", "vier", "Zentren", "(", "Mailand", ",", "Paris", ",", "Toronto", ",", "London", ")", "validiert", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "beiden", "Nomogramme", "werden", "Alter", ",", "maximale", "Tumorgröße", ",", "Grading", "nach", "FNCLCC", ",", "und", "9", "verschiedene", "histologische", "Subtypen", "bewertet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Tumorgröße", "wurde", "im", "Nomogramm", "dichotomisch", "≤", "5cm", "vs", ".", ">", "5cm", "bewertet", "und", "dieses", "Vorgehen", "gibt", "Anlass", "zur", "Kritik", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wichtig", "für", "die", "Einschätzung", "ist", ",", "dass", "die", "Daten", "eigentlich", "nur", "für", "die", "Therapie", "in", "Sarkomzentren", "gelten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Molekulare", "Charakteristika", ",", "die", "über", "die", "hinausgehen", ",", "die", "für", "die", "korrekte", "Diagnsestellung", "notwendig", "sind", "spielen", "somit", "bisher", "keine", "Rolle", "in", "der", "Einschätzung", "der", "Prognose", "von", "Patienten", "mit", "Sarkomen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Insofern", "sind", "auch", "kommerziell", "angebotene", "(", "und", "nicht", "validierte", ")", "‚", "Molekulare", "Tests", "‘", "nicht", "geeignet", ",", "eine", "sinnvolle", "Hilfestellung", "für", "die", "Prognosebeurteilung", "zu", "geben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Beurteilung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "soll", "eine", "Risiko-Klassifikation", "verwendet", "werden", ",", "die", "neben", "der", "Primärlokalisation", ",", "der", "absoluten", "Mitosezahl", "/", "5mm²", "und", "der", "Tumorgröße", "auch", "die", "Tumorruptur", "einbezieht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Hierbei", "haben", "sich", "die", "modifizierten", "Konsensuskriterien", "und", "die", "Konturkarten", "am", "meisten", "bewährt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "TNM-Klassifikation", "für", "GIST", "hat", "keinen", "klinischen", "Mehrwert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Am", "Resektat", "des", "primären", ",", "lokalisierten", "GIST", "ohne", "Hinweis", "für", "Fernmetastasen", "(", "cM0", ")", "soll", "eine", "Beurteilung", "des", "individuellen", "Rezidivrisikos", "durchgeführt", "werden", ",", "um", "die", "Indikation", "zur", "adjuvanten", "Imatinib-Therapie", "prüfen", "zu", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "jedem", "GIST", "mit", "intermediärem", "/", "hohem", "Risiko", "sowie", "bei", "jedem", "metastasierten", "GIST", "soll", "eine", "Mutationsanalyse", "zumindest", "der", "Gene", "KIT", "(", "Exon", "9", ",", "11", ")", "und", "PDGFRA", "(", "Exon", "18", ")", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wenn", "in", "diesen", "drei", "Loci", "keine", "Mutation", "zu", "detektieren", "ist", ",", "sollen", "weitere", "hot", "spot-Regionen", "molekularpathologisch", "untersucht", "oder", "der", "Fall", "an", "ein", "Referenz-Labor", "übersandt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "zu", "Empfehlung", "4.36", ".", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "detailliertere", "Informationen", "siehe", "auch", "Kapitel", "10.1.1.1", "“", "Minimalanforderungen", "Berichte", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "zu", "Empfehlung", "4.37", ".", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "ausführliche", "Informationen", "siehe", "Kapitel", "10.1.1.3", "„", "Risiko-Klassifikation", "lokalisierter", "Tumoren", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "und", "Kapitel", "10.1.3", "„", "Adjuvante", "medikamentöse", "Therapie", "des", "lokalisierten", ",", "R0", "resezierten", "GIST", "“", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "zu", "Empfehlung", "4.38", ".", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "den", "kompletten", "Hintergrundtext", "siehe", "Kapitel", "10.1.1.2", "„", "Molekulare", "Diagnostik", "“", "im", "Kapitel", "der", "pathologischen", "Diagnostik", "von", "GIST", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allgemeine", "Empfehlungen", "zur", "Primärtherapie" ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY" ]

[ "Bei", "klinischem", "Verdacht", "und", "/", "oder", "bildgebendem", "Verdacht", "auf", "ein", "Weichgewebesarkom", "soll", "dieses", "primär", "histologisch", "gesichert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "klinischem", "Verdacht", "und", "/", "oder", "bildgebendem", "Verdacht", "auf", "ein", "Weichgewebesarkom", ",", "das", "kleiner", "als", "3", "cm", "im", "Durchmesser", "und", "oberflächlich", "gelegen", "ist", ",", "kann", "eine", "primäre", "R0", "-", "Resektion", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "R0", "-", "Resektion", "stellt", "einen", "positiven", "prädiktiven", "Faktor", "für", "das", "lokalrezidivfreie", "und", "das", "Gesamtüberleben", "dar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "Analyse", "der", "Scandinavian", "Sarcoma", "Group", "an", "559", "Patienten", "mit", "einem", "Sarkom", "(", "mediane", "Tumorgröße", "7", "cm", ")", "und", "einer", "Nachbeobachtungszeit", "von", "median", "88", "Monaten", "bestand", "nach", "einer", "adäquaten", "Tumorresektion", "ein", "hochsignifikant", "niedrigeres", "Risiko", ",", "ein", "Tumorrezidiv", "zu", "entwickeln", "als", "nach", "einer", "intraläsionären", "oder", "marginalen", "Resektion", "(", "RR", "2,9", "[", "1,8", "-", "4,6", "]", ".", "p", "<", "0,001", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Patienten", "wurden", "keiner", "adjuvanten", "Therapie", "unterzogen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "spätere", "Analyse", "an", "426", "Patienten", ",", "die", "nach", "Sarkomresektion", "eine", "adjuvante", "Bestrahlung", "erhalten", "hatten", ",", "bestätigte", ",", "dass", "Patienten", "mit", "einer", "weiten", "Resektion", "ein", "günstigeres", "lokalrezidivfreies", "Überleben", "hatten", "als", "nach", "marginaler", "Resektion", "(", "HR", "1,62", "[", "0,62", "-", "4,20", "]", ",", "p", "<", "0,001", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Subgruppe", "der", "Liposarkome", "berichtet", "die", "gleiche", "Arbeitsgruppe", "über", "237", "Patienten", ",", "bei", "denen", "entweder", "eine", "weite", "Resektion", "oder", "eine", "marginale", "Resektion", "erfolgt", "war", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "weite", "Resektion", "führte", "zu", "einem", "signifikant", "geringeren", "Risiko", "eines", "Lokalrezidivs", "(", "RR", "0,36", "[", "0,23", "-", "0,56", "]", ",", "p", "<", "0,001", ")", "bei", "einer", "medianen", "Nachbeobachtungszeit", "von", "8", "Jahren", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ähnliche", "Ergebnisse", "für", "Liposarkome", "wurden", "früher", "berichtet", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "multivariaten", "Analyse", "war", "nach", "dem", "Grading", "und", "der", "Tumorgröße", "der", "Resektionsabstand", "mit", "adäquatem", "Sicherheitsabstand", "gegenüber", "einer", "marginalen", "Resektion", "mit", "einer", "niedrigeren", "Lokalrezidivrate", "assoziiert", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Datenbankanalyse", "der", "National", "Cancer", "Data", "Base", "von", "2003", "-", "2012", "an", "27.969", "Patienten", ",", "von", "denen", "79,3", "%", "mit", "einer", "R0", "-", "Resektion", "behandelt", "worden", "waren", "(", "12,4", "%", "R1", "-", "Resektion", ",", "8,5", "%", "R2", "-", "Resektion", ")", "belegte", ",", "dass", "die", "R0", "-", "Resektion", "gegenüber", "der", "R1", "-", "Resektion", "mit", "einem", "verbesserten", "Überleben", "assoziiert", "ist", "(", "HR", "1,1438", ",", "CI", "1,024", "-", "1,1869", ",", "p", "<", "0,001", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Unabhängig", "vom", "klinischen", "Ergebnis", "zieht", "die", "Notwendigkeit", "der", "Re-Operation", "nach", "R1", "-", "Resektion", "auch", "erhebliche", "zusätzliche", "finanzielle", "Lasten", "nach", "sich", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Analyse", "von", "687", "Patienten", "mit", "hochmalignem", "Sarkom", "der", "Extremitäten", "aus", "4", "tertiären", "Referenzzentren", "[", "REF", "]", "ließ", "sich", "zeigen", ",", "dass", "der", "chirurgische", "Sicherheitsabstand", "einen", "günstigen", "Effekt", "gegenüber", "dem", "Auftreten", "eines", "Lokalrezidivs", "hatte", "mit", "einer", "HR", "von", "0,61", "(", "95", "%", "CI", "0,33", "-", "1,12", ")", "für", "einen", "Abstand", "von", "0", "-", "2", "mm", ",", "und", "einer", "HR", "von", "0,16", "(", "95", "%", "CI", "0,07", "-", "0,41", ")", "bei", "einem", "Abstand", "von", "größer", "als", "2", "mm", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Ausnahme", "ist", "dabei", "der", "Atypische", "Lipomatöse", "Tumor", "(", "Liposarkom", "G1", "der", "Extremitäten", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Hier", "ist", "aufgrund", "des", "eher", "benignen", "Verhaltens", "mit", "äußerst", "seltener", "Dedifferenzierung", "und", "Metastasierung", "eine", "zwar", "vollständige", "aber", "marginale", "Resektion", "im", "Primär", "-", "und", "Rezidivfall", "möglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "auch", "unter", "dem", "Aspekt", "eines", "sehr", "häufigen", "Einschlusses", "vitaler", "Strukturen", "in", "den", "Tumor", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ist", "ein", "Wundverschluss", "nicht", "primär", "spannungsfrei", "möglich", ",", "so", "soll", "eine", "Wunddeckung", "mit", "plastisch-rekonstruktiven", "Maßnahmen", "angestrebt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Wachstum", "eines", "Sarkoms", "an", "knöchernen", "Strukturen", "oder", "Verdacht", "darauf", "sollte", "das", "Periost", "des", "betreffenden", "Knochenabschnitts", "mit", "reseziert", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "dringendem", "Verdacht", "auf", "die", "Infiltration", "von", "Knochenstrukturen", "durch", "ein", "Sarkom", "soll", "die", "Mitresektion", "des", "betreffenden", "Knochenabschnittes", "großzügig", "indiziert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Verdacht", "auf", "die", "Infiltration", "von", "Blutgefäßen", "durch", "ein", "Sarkom", "soll", "eine", "präoperative", "Gefäßdarstellung", "durch", "geeignete", "Bildgebung", "z.B", ".", "CT-Angiografie", ",", "MR-Angiografie", ",", "DSA", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Tumorresektion", "soll", "den", "Zugangsweg", "einer", "Inzisionsbiopsie", "durch", "monobloc-Exzision", "einer", "Hautspindel", "miteinschließen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Bei", "Stanzbiopsien", "ist", "dieses", "Vorgehen", "nicht", "eindeutig", "mit", "Daten", "belegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wichtig", "ist", ",", "dass", "der", "Wundverschluss", "in", "einer", "spannungsfreien", "Form", "erfolgt", ",", "so", "dass", "z.B", ".", "eine", "adjuvante", "Strahlentherapie", "unproblematisch", "durchführbar", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]