instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3 values | origin stringclasses 8 values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
Vous avez pris en charge pour une artériopathie des membres inférieurs, un homme âgé de 68 ans. Les investigations non invasives réalisées on mis en évidence une oblitération-réinjection des deux fémorales superficielles responsable d'une ischémie induite par l'effort et n'ont pas objectivés de lésions menaçantes. Ce patient fume depuis l'âge de 25 ans (1 paquet de cigarette/ jour) suit un régime alimentaire et le bilan biologique n'a pas mis en évidence de dyslipidémie. Sa pression artérielle a été mesurée à 130/70 mmHg aux deux bras. Il mesure 1,77 mètre et pèse 70 kg. Quelles sont, en plus des mesures thérapeutiques, les mesures hygénodiététiques que vous prescrivez chez lui pour son artériopathie des membres inférieurs ? a. arrêt total et définituf de tout tabagisme b. marche quotidienne de 30 minutes au minimum c. nouriture pauvre en acides gras poly-insaturés d. nouriture riche en acides gras saturés e. régime hypocalorique | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) correcte(s) en cas d'ischémie aiguë complète de membre inférieur ? a. Le membre inférieur est pâle et froid b. Les veines superficielles sont dilatées c. La douleur est spontanée et intense, à type de broiement, de début brutal ou rapidement progressif d. Les pouls périphériques sont abolis en aval de l'occlusion e. Il y a une impotence fonctionnelle du membre atteint | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quand le SAMU réalise la prise en charge initiale d’un syndrome coronaire aigu, dans quel délai doit être réalisé l’ECG (parmi les propositions A et B) et dans quel délai le patient doit pouvoir obtenir sa revascularisation coronaire si l’on souhaite réaliser une angioplastie primaire (parmi les propositions C,D,E) ? a. 15 minutes b. 10 minutes c. 90 minutes d. 120 minutes e. 150 minutes | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les évolutions possibles des lésions d'ahérosclérose a. augmentation progressive de la plaque engendrant une diminution progressive de la lumière du vaisseau b. remodelage qui se traduit par une augmentation compensatrice du diamètre du vaisseau c. hémorragie intra-plaques à l'origine d'augmentations brutale du volume d'une plaque d. embolies de cholesterol par rupture de la chape fibreuse associée à la libération d'une bouillie athéromatheuse e. rupture artérielle | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans quelle(s) situation(s) clinique(s) un traitement par fibrinolytique peut ou doit être proposé en cas de maladie veineuse thromboembolique ? a. Embolie pulmonaire grave b. Embolie pulmonaire de gravité intermédiaire haute c. Phlébite bleue / Phlegmatia caerulea dolens d. Thrombose veineuse profonde distale des membres inférieurs algique e. Hémorragie contre-indiquant le traitement anticoagulant | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ? a. L’insuffisance aortique peut être d’origine dystrophique b. L’insuffisance aortique entraine un souffle systolique c. L’insuffisance aortique aigue est en général très bien tolérée cliniquement d. L’insuffisance aortique peut être associée à un rétrécissement aortique e. Le remplacement valvulaire aortique chirurgical est le traitement de référence d’une insuffisance aortique sévère symptomatique | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes médecin au SAMU et vous vous déplacez au domicile d'un patient qui présente un SCA ST+ antérieur étendu. Vous décidez d'une thrombolyse devant un délai de transfert vers le plateau technique > 90'. Quel(s) traitement(s) faites-vous au cours du transfert, en plus de la thrombolyse (Altéplase) ? a. ASPIRINE b. CLOPIDOGREL c. TICAGRELOR TICAGRELOR n'est pas validé dans la thrombolyse pour le moment d. ENOXAPARINE e. AGRASTAT (Anti GpIIbIIIa) Ce médicament ne se fait qu'en salle de coronarographie à la discretion de l'angioplasticien. | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une sténose de l’artère rénale sera recherchée devant (plusieurs réponses possibles) : a. un angor déstabilisé b. Un OAP flash c. Une HTA résistante sous trithérapie incluant un diurétique thiazidique d. Une HTA maligne e. Une insuffisance rénale | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles étiologies d’insuffisance mitrale peuvent être responsables d’une fuite mitrale par mécanisme de type 1 de la classification de Carpentier ? a. Prolapsus mitral b. Endocardite mitrale c. Rupture de pilier mitral d. Rhumatisme articulaire aigu e. Dilatation de l’anneau mitral | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant l’insuffisance cardiaque (IC), quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? a. l’IC est une cause fréquente de dyspnée chronique chez les personnes de plus de 65 ans sans antécédent respiratoire b. en cas de dyspnée chronique inexpliquée par l’examen clinique et la radiographie de thorax, le dosage du BNP (ou du NT-proBNP) permet de préciser la probabilité d’IC c. le traitement initial d’un œdème aigu pulmonaire nécessite une confirmation préalable par un dosage de NT-proBNP (ou de BNP) d. le traitement initial d’un œdème aigu pulmonaire nécessite une échocardiographie préalable e. la persistance d’une fraction d’éjection ventriculaire gauche ≤ 35% sous inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 et bétabloquant doit faire discuter une intensification du traitement | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous devez mesurer les indices de pression systolique de cheville de repos chez Mr T, âgé de 68 ans, et notamment à droite puisqu'il décrit une claudication artérielle. Comment réalisez vous ce calcul? a. moyenne des pressions systoliques de cheville divisée par la moyenne des pressions systoliques brachiales b. pression systolique maximale de cheville divisée par la moyenne des pressions systoliques brachiales c. moyenne des pressions systoliques de cheville divisée par la pression systolique brachiale la plus élevée d. pression systolique maximale de cheville divisée par la pression systolique brachiale la plus élevée e. pression systolique la plus basse de cheville divisée par la pression systolique brachiale la plus basse | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) caractéristique(s) d’un souffle cardiaque innocent ? a. il est postural b. il est diastolique c. il est permanent d. il peut être associé à une cyanose e. il est plus intense en cas d’anémie | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas d’artériopathie chronique oblitérante au stade d'ischémiecritique des membres inférieurs, quel(s) traitement(s) est/sont formellement contre-indiqué(s) ? a. Gucophage® (Metformine) b. Cardensiel® (bisoprolol) c. Mopral® (Omeprazole) d. Xarelto® (Rivaroxaban) e. la compression élastique | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme R, âgée de 30 ans, vient aux urgences car ressent une douleur du mollet gauche. Vous diagnostiquez une thrombose veineuse profonde poplitée et sous poplitée gauche. Sa fonction rénale est normale et elle n'a pas d'antécédent de thrombopénie induite par l'héparine. Elle est bien portante, n'a aucun autre signe d'appel et n'est pas enceinte. Quelle classe de médicament prescrivez vous en première intention? a. héparine non fractionnée (HNF) b. héparine de bas poids moléculaire (HBPM) c. fondaparinux d. antivitamine K (AVK) e. anticoagulant oral direct | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme H, âgée de 68 ans, a des varices des membres inférieurs et se plaint de ses jambes. Elle a des douleurs à la marche et vous demande si ces douleurs sont liées à ses varices. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui correspondent à une douleur d’insuffisance veineuse ? a. douleur à type de lourdeur b. douleur prédominant aux cuisses c. douleur cédant progressivement en décubitus d. douleur permettant la poursuite de l’effort e. douleur régressant rapidement à l’arrêt de la marche | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l'athérome, quelles sont les propositions exactes ? a. la première étape de l’athérome est la formation de la strie lipidique b. les trois localisations athéromateuses les plus fréquentes sont les artères carotides, coronaires et des membres inférieurs c. les plaques instables sont susceptibles de provoquer un accident ischémique aigu par rupture d'une plaque qui entraine la formation d'un thrombus qui peut emboliser dans le réseau d’aval d. l’hypertension artérielle est le principal facteur de risque coronaire e. le patient atteint d’une AOMI a 60% de risque d’avoir une coronaropathie associée | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) traitement(s) peut (peuvent) être responsable d'une thrombopénie induite par l'héparine ? a. Fondaparinux b. Héparine de bas poids moléculaire c. Danaparoide sodique d. Antithrombine direct (argatroban) e. Héparine non fractionnée | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les traitements hypolipémiants, laquelle (lesquelles) de ces propositions est (sont) exacte(s) ? a. les statines sont indiquées lorsque le LDL-cholestérol est supérieur à l’objectif souhaité b. les fibrates sont recommandées en première intention en cas d’hypertriglycéridémie modérée c. l’ézétimibe est indiqué en seconde intention d. une forte dose de statine est indiquée si le HDL-cholestérol est abaissé e. l’association statine-ézétimibe est contre-indiquée | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme G, âgée de 25 ans, vous consulte pour une coloration violacée permanente des mains évoluant depuis au moins 5 ans. Cette coloration persiste l'été. Il n'y a pas d'antécédent similaire dans la famille. Quel est le diagnostic à évoquer en première intention ? a. acrorighose b. acrocyanose c. phénomène de Raynaud primaire d. engelures e. érythermalgie | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez un patient hypertendu, dans quelle(s) situation(s) devez-vous réaliser un bilan d'HTA secondaire? a. chez le sujet de moins de 40 ans. b. en cas d'HTA résistante à une bithérapie comprenant un béta bloquant c. en cas d'HTA résistante à une trithérapie comprenant un diurétique de l'anse d. en cas d'HTA résistante à une trithérapie comprenant un diurétique thiazidique e. en cas d'HTA résistante à une quadri thérapie | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez Mme V 83 ans qui présente depuis 2 mois une plaie de la jambe gauche. Quels sont à l'interrogatoire et à l'examen clinique les éléments qui vous orientent vers un ulcère veineux ? a. douleur insomniante b. pouls pédieux et tibial postérieur présents c. antécédent de thrombose veineuse profonde du membre inférieur droit d. dermite ocre du mollet droit e. localisation péri malléolaire | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les affirmations exactes concernant la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV)? a. sa fréquence augmente après 40 ans b. Elle peut être favorisée par l’alitement c. Un voyage en avion est un facteur déclenchant transitoire majeur d. La pilule oestroprogestative est un facteur déclenchant transitoire majeur e. La chirurgie de hanche est un facteur déclenchant transitoire majeur | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
M. V, 67 ans vient en consultation pour renouveler ses traitements. Son ordonnance comprend : - Lantus (insuline lente) 28 UI le soir - Novorapid (insuline rapide) à chaque repas, à adapter en fonction de la glycémie capillaire selon le protocole - Metformine 1000 mg : 1 comprimé à chaque repas - Aspirine 75 mg : 1 sachet le midi - Coversyl 2 mg : 1 comprimé le matin - Amlodipine 5 mg : 1 comprimé le soir - Atorvastatine 40 mg : 1 comprimé le soir Vous l'examinez : l'examen clinique est normal en dehors d'une plaie indolore d'allure chronique sous l'hallux droit que M. V vient de découvrir en même temps que vous. a. M. V est est atteint d'un diabète insulino dépendant b. M. V est atteint d'une neuropathie des membres inférieurs probablement d'origine diabétique c. il faut évoquer un mal perforant plantaire chez M.V d. M. V doit bénéficier d'un écho doppler artériel des membres inférieurs e. l'Index de Pression Systolique de M. V sera forcément abaissé (inférieur à 0,90) | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr G, âgé de 55 ans, est en surpoids, a une pression artérielle à la limite supérieure de la norme et son taux de triglycérides est de 1.8 g/L. Sa glycémie est normale. Il consomme 4 verres d’alcool par jour. Quels conseils lui donnez-vous ? a. manger moins de 9 g de sel par jour b. manger plus de fruits frais c. diminuer sa consommation de sucres d. diminuer sa consommation d’alcool e. manger plus de légumes frais | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les traitements utilisables dans le traitement d'une thrombose veineuse profonde? a. Héparine de bas poids moléculaire (HBPM) b. Héparine non fractionnée (HNF) c. Fondaparinux d. Clopidogrel e. Anticoagulant oral direct | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, précisez quelles sont celles justes dans le cadre de la prévention de la maladie thrombo-embolique veineuse chez un patient médical a. Elle est indiquée chez tous les patients hospitalisés b. Elle est principalement indiquée à partir de 40 ans c. Elle est indiquée en cas d’hospitalisation pour insuffisance respiratoire aiguë d. Elle est indiquée en cas d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë e. Elle est indiquée en cas d’hospitalisation pour un bilan pré-opératoire. | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les bactéries suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) le plus fréquemment responsable(s) d’endocardite infectieuse : a. Staphylococcus aureus b. Escherichia coli c. streptocoques oraux d. Pseudomonas aeruginosa e. Streptococcus pneumoniae | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme S., âgée de 65 ans vous consulte en raison d'un oedème du membre inférieur droit remontant jusqu'au genou. Elle a aussi un antécédent de thrombose veineuse profonde homolatérale. Quels sont les arguments recueillis à l'examen clinique en faveur d'une insuffisance veineuse ? a. eczéma rétromalléolaire interne b. augmentation de temps de recoloration périphérique c. atrophie blanche d. oedème à prédominance matinale e. dermite ocre | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Devant un malaise chez un nourrisson de 6 mois, quels éléments de l'examen physique vous orienteraient vers une origine cardiaque ? a. une bradycardie b. Une hépatomégalie c. Une bradypnée inspiratoire avec des signes de lutte inspiratoires d. Une cassure de la courbe staturo-pondérale e. des pouls fémoraux bien palpés | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Melle T, âgée de 17 ans consulte pour des lésions permanentes douloureuses des orteils qui sont survenues au début du mois de décembre. Melle T a déjà consulté pour des symptômes similaires l'hiver dernier. Vous suspectez des engelures. Quelles sont les arguments en faveur? a. marbrures violacées b. lésions douloureuses c. maculopapules érythrocyaniques d. caractère récidivant saisonnier e. survenue au cours de la saison froide | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme H, âgée de 45 ans, a des varices et une dermite ocre. Elle ne souhaite pas de sclérose. Son IMC est à 31 kg/m2. Que lui conseillez-vous? a. diminuer son activité physique b. contention /compression élastique de classe 2 c. limiter les phases de piétinement d. prendre des bains bien chauds e. diminuer son IMC | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr V a eu une douleur thoracique persistante ce matin. Vous réalisez un ECG aux urgences qui montre un susdécalage de ST. Quels traitements administrez-vous au patient en urgence en première intention ? (une ou plusieurs réponses possibles) a. aspirine 250mg en intraveineux b. ticagrelor 180mg per os c. apixaban 5mg per os d. fondaparinux 2,5mg sous-cutané e. héparine non fractionnée 60UI/Kg intraveineux | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Comment se manifeste une péricardite sur le plan clinique et biologique? a. douleur rétrosternale inspiratoire b. douleur calmée par le décibitus dorsal c. douleur calmée par l'aspirine d. syndrome inflammatoire biologique e. troponines élevées | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le(s) signe(s) suivant(s) est(sont) évocateurs(s) à l'ECG d'une hypertrophie atriale gauche ? a. Indice de Sokolow > 35 mm b. Onde P ample > 2,5 mm en DII c. Onde P biphasique à prédominance négative en V1 d. Onde P négative en DI e. PR > 120 ms | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous avez pris en charge pour une artériopathie des membres inférieurs, un homme âgé de 68 ans. Les investigations non invasives réalisées on mis en évidence une oblitération-réinjection des deux fémorales superficielles responsable d'une ischémie induite par l'effort et n'ont pas objectivés de lésions menaèantes. Ce patient fumer depuis l'âge de 25 ans (1 paquet de cigarette/ jour) suit un régime alimentaire et le bilan biologique n'a pas mis en évidence de dyslipidémie. Sa pression artérielle a été mesurée à 130/70 mmHg aux deux bras. Il mesure 1,77 mètre et pèse 70 kg. Quelles sont, en plus des mesures hygénodiététiques, les mesures thérapeutiques que vous prescrivez chez lui pour son artériopathie des membres inférieurs ? a. Inhibiteur de l'ensyme de conversion b. Antiplaquétaire c. Statine d. Anticoagulant Oraux Directs à dose préventive e. bétabloquant | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge un patient pour douleur thoracique suspecte de syndrome coronaire aigu aux urgences. Parmi les propositions suivantes concernant la prise en charge initiale, laquelle (lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. réaliser un ECG dans les 30 minutes suivant l’arrivée du patient b. poser un cardioscope ECG c. doser le BNP d. faire une injection sous cutanée d’aspirine e. en cas de douleur thoracique persistante, donner un bêtabloquant au patient | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont parmi les éléments suivants ceux qui doivent être pris en compte pour déterminer les objectifs thérapeutiques du LDL Cholestérol ? a. le fait d'être un homme âgé de 60 ans ou plus b. le fait d'être une femme âgée de 65 ans ou plus c. l'existence d'antécédents familiaux de maladie coronaire (infarctus ou mort subite) chez le père avant l'âge de 60 ans d. l'existence d'antécédents familiaux de maladie coronaire (infarctus ou mort subite) chez la mère avant l'âge de 65 ans e. tabagisme actuel ou interrompu depuis moins de 3 ans | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, précisez quelles sont celles justes concernant le bon usage des anticoagulants oraux directs : a. Les anticoagulants oraux directs sont indiqués et utilisables dans le traitement de la thrombose veineuse profonde b. Les anticoagulants oraux directs sont indiqués et utilisables dans le traitement de la thrombose veineuse superficielle c. Les anticoagulants oraux directs sont indiqués et utilisables dans la prévention de la thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire en chirurgie carcinologique d. Les anticoagulants oraux directs sont indiqués et utilisables dans la prévention primaire de l’accident vasculaire cérébral chez les patients en fibrillation atriale, en particulier en cas prothèse mécanique ou rétrécissement mitral e. Les anticoagulants oraux directs sont indiqués et utilisables dans la prévention primaire de l’accident vasculaire cérébral chez les patients en fibrillation atriale, sous réserve de l’absence de pathologie valvulaire sévère (prothèse mécanique ou rétrécissement mitral) | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous examinez un enfant eutrophe de 3800g à J8 à votre cabinet. Cet enfant est sorti de la maternité 5 jours auparavant... A l’auscultation, vous découvrez un souffle systolique peu intense 2-3/6, dans la région postérieure interscapulaire. Il est potelé. Vous n’arrivez pas à palper ses pouls mais vous n’observez ni cyanose ni de polypnée (FR = 40/mn) à la prise des biberons. Vous demandez une échographie cardiaque trans-thoracique. Parmi les cardiopathies congénitales suivantes quel(s) diagnostic(s) suspectez-vous d’après les éléments cliniques? (une ou plusieurs propositions exactes possibles ?) a. communication interventriculaire b. coarctation de l’aorte c. persistance du canal artériel d. tétralogie de Fallot e. transposition des gros vaisseaux | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme X âgée de 25 ans vous consulte pour des phases transitoires de doigts qui deviennent blancs puis bleus lorsqu'il fait froid. Cette symptomatologie peut correspondre à quelle entité? a. nécrose digitale b. phénomène de Raynaud c. acrocyanose d. acrorighose e. acrocholose | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en consultation un nouveau patient qui vient de déménager. Il s'agit de Mr M 65 ans, qui a pour antécédent une AOMI sévère avec un pontage fémoro poplité droit réalisé en 2012 pour une oblitération-réinjection athéromateusefémoro- poplitée symptomatique. Il est tabagique et diabètique de type II, en surpoids. Quels traitements vous attendez vous à retrouver chez ce patient ? a. inhibiteur de l'enzyme de conversion b. héparine à dose préventive c. béta bloquant d. anti vitamine K e. statine | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme S âgée de 85 ans est hospitalisée en gériatrie pour une perte d'autonomie. Vous remarquez que le membre inférieur gauche est plus volumineux que le droit. Quelles sont les hypothèses diagnostiques envisageables pour expliquer cette différence de volume? a. thrombose veineuse profonde iliaque commune b. thrombose d'artère iliaque commune c. lymphoedème d. érysipèle e. insuffisance cardiaque | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les classes médicamenteuses suivantes, quelles sont celles que l'on peut utiliser en première intention pour traiter une HTA? a. anti hypertenseur central b. anti calciques c. béta bloquants d. diurétiques de l'anse e. IEC | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 68 ans, ménopausée, diabétique, ancienne fumeuse, obèse (indice de masse corporelle à 31 kg/m2) vous consulte pour des crampes au niveau des deux mollets survenant à la marche. Vous évoquez le diagnostic d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Parmi les propositions suivantes de prise en charge, laquelle (lesquelles) est (sont) adaptée(s) ? a. mesure de l’index de pression artérielle systolique à la cheville b. angioscanner de l’aorte et des membres inférieurs c. traitement anticoagulant oral d. consultation avec un cardiologue e. écho-doppler artériel cervical | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels éléments s'intègrent dans la définition du syndrome métabolique? (QRM) a. Obésité abdominale b. Tabagisme c. Triglycérides > 1,5 g/L d. TSH basse e. élévation des lactates | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le syndrome coronarien aigu avec sus décalage persistant du segment ST a. Il existe 2 alternatives thérapeutiques urgentes, la thrombolyse et l’angioplastie primaire, dont le but est d’arriver à une désobstruction rapide de l’artère occluse b. Le SCA ST + inférieur peut être associé à des troubles conductifs c. Le SCA ST + inférieur est le plus souvent associé à une occlusion aigue de l’artère circonflexe d. L’épanchement péricardique ne peut pas survenir à la phase aigue e. Il peut se compliquer d’un rétrécissement mitral | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas d'ulcères, la conduite à tenir en première intention est (QRM) : a. Réaliser un geste de revascularisation en urgence b. Palper les pouls c. Vérifier le statut vaccinal anti-tétanique du patient d. Réaliser un bilan vasculaire non-invasif e. Mesurer les Indices de Pression Systolique à la cheville | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) juste(s) concernant le canal artériel persistant ? a. le canal artériel persistant peut être traité par prostaglandines b. Le diagnostic de canal artériel persistant peut se faire par un ECG c. Le canal artériel persistant peut se manifester par un souffle systolique d. Le canal artériel se ferme normalement pendant la première semaine de vie e. Le canal artériel relie l'artère pulmonaire au tronc artériel brachio-céphalique | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 38 ans, vendeuse, vous consulte pour des oedèmes au niveau des deux chevilles qui apparaissent en fin de journée. Elle est en surpoids (index de masse corporelle à 26 kg/m2), fume une dizaine de cigarettes par jour. Elle vous signale que sa mère a fait une embolie pulmonaire après une fracture de hanche et qu’elle est soignée pour une dermite ocre. Parmi les propositions suivantes de prise en charge, laquelle (lesquelles) est (sont) adaptée(s) ? a. vous préconisez la marche régulière b. vous prescrivez un bilan de thrombophilie car la mère a fait une embolie pulmonaire c. vous prescrivez un écho-doppler veineux devant cette insuffisance veineuse chronique d. vous prescrivez un écho-doppler artériel des membres inférieurs car elle est fumeuse e. vous prescrivez une compression veineuse de classe 2 | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Me X est porteuse de varices strictement asymptomatiques. Elle vous consulte devant la pression de ses enfants et vous interroge sur les moyens thérapeutiques des varices. Quelles sont parmi les propositions suivantes celles que vous pouvez lui proposer ? a. la prescription de veinotoniques b. la compression par bas ou chaussettes c. la sclérose des varices (sclérothérapie) d. l'éveinage chirugical (crossectomie stripping) e. les traitements thermiques endoveineux (radiofréquence, laser) | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
L’(les) antibiotique(s) recommandé(s) pour l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse est (sont) : a. Amoxicilline b. amoxicilline-acide clavulanique c. Cotrimoxazole d. Ciprofloxacine e. Ofloxacine | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la pharmacodynamie des bétabloquants sur le système cardio-vasculaire ? a. Ils sont inotropes négatifs b. ils sont chronotropes positifs c. ils sont dromotropes positifs d. ils sont anti-arythmiques e. ils sont bronchodilatateurs | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr U, âgé de 57 ans, a une augmentation de volume douloureuse de tout le membre inférieur gauche. Il a été opéré 2 semaines auparavant d'une prothèse de hanche et a une prophylaxie de la phlébite par injection. Il est diabétique et ses pieds sont un peu frais avec pouls y compris distaux perçus des 2 côtés. La probabilité clinique de phlébite est élevée. Que prescrivez vous dans la démarche diagnostique et thérapeutique de la suspicion de thrombose veineuse profonde ? a. dosage de D dimères b. échoDoppler des veines de membres inférieurs c. radiographies de bassin d. antalgique e. pression au 1er orteil | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr T, âgé de 68 ans, se plaint d'une crampe intolérable du mollet droit après une distance de marche de 100 mètres. Vous suspectez une artériopathie des membres inférieurs au stade d'ischémie d'effort. Quel est le moyen diagnostique permettant d'affirmer que la douleur décrite est liée à une artériopathie? a. recherche d'un pouls aboli au membre inférieur droit b. recherche d'un souffle systolique sur les trajets artériels du membre inférieur droit c. calcul des indices de pression systolique de cheville droite d. angioscanner des artères de membre inférieur droit e. angioIRM des artères de membre inférieur droit | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr M, âgé de 30 ans, fumant beaucoup, vous consulte car il claudique et pense avoir une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Quel est ou quels sont les éléments de l’examen clinique permettant d’affirmer l’absence d’artériopathie des artères de membres inférieurs ? a. âge < 50 ans b. Pouls des membres inférieurs tous présents c. Pas de souffle à l’auscultation des trajets vasculaires des 2 membres inférieurs d. Pression systolique des artères des 2 jambes mesurée à > 150 mm Hg e. Indices de pression systolique (IPS) de cheville normaux des 2 côtés | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme H, âgée de 76 ans, est traitée pour une artériopathie des membres inférieurs depuis plus de 10 ans. Cette artériopathie est à l’origine d’une claudication artérielle. Mme H n’a pas d’hypertension artérielle mais a du diabète. Quelles sont les classes médicamenteuses qui doivent figurer sur son ordonnance pour la prise en charge de l’artériopathie des membres inférieurs ? a. fibrate b. antiplaquettaire c. bloqueur du système rénine angiotensine d. inhibiteur calcique e. bêtabloquant | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr Y, âgé de 55 ans, vient vous voir en consultation pour faire le point car il vient d'apprendre que l'un de ses copains vient d'être hospitalisé pour un infarctus du myocarde. Il ne voudrait pas qu'il lui arrive la même chose. Vous lui posez des questions sur ses éventuels facteurs de risque cardio-vasculaire. Que cherchez vous comme facteurs de risque cardio-vasculaire ? a. obésité b. tabagisme c. sédentarité d. hypertriglycéridémie e. syndrome d'apnées du sommeil | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes de garde aux urgences et prenez en charge Mr T., âgé de 75 ans, pour une ischémie aiguë de membre inférieur droit alors qu’il est alité et traité depuis 7 jours pour une fibrillation atriale (calciparine par voie sous cutanée à dose adaptée). Le membre inférieur droit n’est pas augmenté de volume. Pour l’ischémie aiguë, outre l’origine cardio-embolique et la thrombose sur plaque d’athérome, quel diagnostic devez-vous évoquer et rechercher systématiquement en premier lieu chez Mr T. ? a. syndrome myéloprolifératif b. thrombopénie induite par l’héparine c. syndrome des antiphospholipides d. phlegmatia coerulea e. leucémie lymphoïde chronique | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme G, prise en charge pour une sclérodermie, consulte pour une douleur de l’index droit (droitière) d’apparition rapidement progressive et évoluant depuis 24 heures. Vous suspectez une ischémie digitale. Quels signes cliniques sont en faveur de cette hypothèse ? a. douleur b. pâleur c. diminution du temps de recoloration pulpaire d. zone de nécrose pulpaire e. fièvre | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme H., âgée de 47 ans, vient vous consulter car elle a un ulcère au tiers inférieur de la jambe droite qui évolue depuis 6 mois malgré des soins locaux adaptés. Vous essayez de déterminer l’étiologie de cet ulcère. Quel(s) est(sont) le(les) signe(s) qui vous oriente(nt) vers une étiologie veineuse ? a. œdème distal du membre inférieur à prédominance matinale b. dermite ocre c. atrophie blanche d. antécédent de thrombose veineuse profonde proximale droite e. liséré cyanique livedoïde | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les pathologies suivantes, la(es)quelle(s) entraîne(nt) fréquemment une insuffisance cardiaque droite ? a. Hypertension artérielle b. Péricardite constrictive c. Cœur pulmonaire chronique post-embolique d. Fibrillation atriale e. Tachycardie jonctionelle | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont parmi les données de l’anamnèse et de l’examen clinique celles qui orientent le diagnostic de phénomène de Raynaud vers celui de phénomène de Raynaud primitif ? a. Le sexe féminin b. La survenue des manifestations au décours de la puberté c. Le caractère bilatéral des manifestations d. Le respect des pouces e. L’existence d’antécédents familiaux de phénomène de Raynaud idiopathique | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un diabétique de type 2, sans antécédents podologiques, se plaint de douleurs dans les membres inférieurs à type de fourmillements et de sensation de cuisson dans les pieds, prédominant la nuit, et de crampes dans la jambe doite qui apparaissent après quelques minutes de marche, disparaissent rapidement à l'arrêt de l'effort et réapparaissent à sa reprise. L'index de pression systolique (IPS) est de 0,8 à droite et 1,2 à gauche. Quel est le grade de risque de plaie podologique de ce diabétique? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les principes thérapeutiques à instituer en première intention chez un patient âgé de 65 ans ayant une ischémie d’effort de mollet survenant pour une distance maximale de marche de 100 mètres et sans lésion menaçante ? a. anticoagulant b. statine c. objectif de pression artérielle < 150/90 mm Hg d. revascularisation e. rééducation à la marche | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) le(s) territoire(s) vascularisé(s) par l’artère coronaire droite? a. la totalité de l’atrium droit b. Une petite partie de l’atrium gauche c. Le septum interatrial d. les 2/3 antérieurs du septum interventriculaire e. la totalité du ventricule droit | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les blocs auriculo-ventriculaires (BAV), quelle(s) est(sont) la (ou les ) proposition(s) vraie(s) ? a. L'espace PR est constant dans le BAV I b. Le rythme est irrégulier dans le BAV II type Mobitz 1 c. Les QRS sont systématiquement larges dans le BAV III La largeur des QRS depend du niveau d'echappement, s'il est haut situé, les QRS peuvent etre fins. d. Le BAV II type Mobitz 1 est une indication de pose de pace-maker. Les indications de PM sont les BAV de haut degré, c'est-à-dire infranodal : BAV II type Mobitz 2 et BAV III e. La 1ère cause des BAV est iatrogène. La 1ère cause est dégénérative. | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels bilans systématiques doivent être réalisés devant un malaise grave du nourrisson ? a. ECG b. PH metrie c. Echographie cardiaque d. Transit oeso-gastro-duodénal e. Radiographie de thorax | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les éléments cliniques orientant vers le diagnostic de syndrome de Raynaud Primitif ? a. La survenue chez l'adolescent ou l'adulte avant 30 ans b. Le caractère bilatéral et symétrique des symptômes c. l'atteinte des pouces d. L'existence d'antécédents familiaux de syndrome de Raynaud e. L'existence d'une phase cyanique prédominante | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les complications auxquelles est exposée une patiente porteuse de varices des membres inférieurs ? (Une ou plusieurs propositions exactes) a. Thrombose veineuse superficielle b. Thrombose veineuse profonde c. Rupture de varices d. Ulcère varqueux e. Fistule artério-veineuse superficielle | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes ? Un homme de 28 ans, vous est adressé devant la découverte récente d’une pression artérielle (PA) élevée à la médecine du travail. Il mesure 178 cm pour 87kg, le périmètre abdominal est à 98 cm. Il fume 15 cigarettes par jour et n’a pas d’antécédent notable. Il est asymptomatique. La PA est mesurée à 153/108 mmHg à plusieurs reprises, symétrique. L’examen physique est normal. a. le risque cardio-vasculaire global est très élevé b. une recherche d’une cause à cette hypertension artérielle est indiquée c. les règles hygiéno-diététiques ne sont pas indispensables puisque vous prescrivez d’emblée un traitement anti-hypertenseur chez ce patient d. vous lui recommandez l'achat d'un auto-tensiomètre à poser au poignet e. la cible de PA en automesure est < 135/85mmHg | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A l'examen clinique systématique d'un patient strictement asymptomatique, vous retrouvez tous les pouls périphériques au niveau des deux membres inférieurs. Vous notez cependant q'à droite comme à gauche, les pouls poplités sont très faciles à percevoir. Quel doit être votre attitude dans ce cas ? a. ne pas préter attention à cette information b. faire pratiquer une mesure des index systoliques de pression en cheville c. faire pratiquer une mesure de pression digitale d. faire pratiquer un angioscanner des artères des deux membres inférieurs e. faire pratiquer une échographie poplitée | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr O, âgé de 74 ans, a un anévrysme d’artère poplitée de 20 mm de diamètre. Mr O. vous demande quels sont les risques évolutifs. Quelles sont les propositions exactes ? a. ischémie aiguë b. ischémie chronique permanente c. embols multiples dans les axes jambiers d’aval d. thrombose veineuse profonde sous-poplitée et poplitée e. compression nerveuse | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les modalités du suivi d'un patient porteur d'une valve mécanique? a. consultation de cardiologie tous les 3 ans b. ETO annuelle c. ETT annuelle d. une surveillance INR au moins une fois par mois e. surveillance annuelle chez le dentiste | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est la valeur sémiologique de la mesure de l’Index de Pression Systolique en cheville (IPSc) ? (Une ou plusieurs propositions exactes) a. Au-dessus de 0,90 il permet d’éliminer une artériopathie des membres inférieurs b. Au-dessous de 0,90 il permet de porter le diagnostic d’artériopathie des membres inférieurs c. Au-dessus de 1,40 il témoigne d’une médiacalcose d. Sa valeur en dessous de 0,90 témoigne des répercussions hémodynamiques des lésions artérielles e. Sa valeur en dessous de 0,90 et au dessus de 1,4 constitue un marqueur de risque cardiovasculaire | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est la fréquence ventriculaire ? a. 300 bpm b. 250 bpm c. 200 bpm d. 150 bpm e. 100 bpm | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'angor stable ? a. douleur à l'effort b. douleur durant plus de 10min c. douleur hebdomadaire d. douleur trinitrorésistante e. douleur d'intensité stable | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les anomalies lipidiques suivantes, quelles sont celles reconnues comme pourvoyeuses d'athérome? a. hyper LDL cholestérolémie b. hyper HDL cholestérolémie c. hypertriglycéridémie d. association hyperLDL cholestérolémie et hypertriglycéridémie e. association hyper LDL cholestérolémie et hyperHDL cholestérolémie | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les douleurs thoraciques, quelle(s) est(sont) la ou les proposition(s) vraie(s) ? a. Si la douleur est soulagée lorsque le patient se penche en avant, cela doit faire évoquer une péricardite b. Si la douleur est basithoracique et inspiratoire, cela doit faire évoquer une embolie pulmoniare c. Si la douleur est déclenchée par les efforts, cela doit faire évoquer une origine coronarienne. d. Si la douleur est retrosternale, cela doit faire évoquer un reflux gastro-oesophagien Le RGO peut donner une douleur a type de brulure retrosternale ascendante declenché lorsque le patient est allongé ou se penche en avant. Mais une douleur retrosternale doit faire en premier lieu évoquer une origine coronarienne compte-tenu de la gravité. e. Si la douleur irradie dans le dos, cela doit faire évoquer une péricardite Non c'est la dissection aortique qui irradie dans le dos | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’amylose en général, quelles sont les propositions vraies : a. l’amylose est une maladie rare b. l’amylose est la conséquence d’un dépôt de substance organique dans certains tissus c. l’amylose AL est grave, notamment en cas d’atteinte cardiaque d. l'amylose est une cause de syndrome du canal carpien e. une amylose AL survient toujours en présence de myélome | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez un patient qui a une endocardite infectieuse (EI), laquelle ou lesquelles des propositions suivantes sont-elles exactes ? a. une cardiopathie congénitale cyanogène non opérée est à haut risque d’EI b. une insuffisance aortique est à haut risque d’EI c. un patient qui a un stimulateur cardiaque est à haut risque d’EI d. un patient qui a une prothèse valvulaire doit recevoir une antibioprophylaxie de l’EI en cas d’échocardiographie transœsophagienne e. un patient qui a eu une EI doit recevoir une antibioprophylaxie de l’EI en cas de coloscopie | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) signe(s) fonctionnel(s) et clinique(s) appartien(nen)t au tableau d’insuffisance veineuse chronique ? a. absence de pouls b. dermite ocre c. corona phlébectatica d. dépilation e. varices | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos du foie et des voies biliaires quelles sont les propositions vraies? a. Le pédicule hépatique comprend la veine porte, la veine cave et l´artère hépatique b. L´élément le plus postérieur du pédicule hépatique est la veine cave c. Les voies biliaires extra-hépatiques comprennent la voie biliaire principale et la voie biliaire accessoire d. Un important feutrage nerveux et lymphatique accompagne les principaux éléments du pédicule hépatique e. Le tronc porte est formé par la réunion du tronc spléno-mésaraïque et de la veine mésentérique supérieure | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
l’extension locorégionale d'un cancer du rectum est appréciée par: a. une TDM b. une IRM du pelvis c. un PET-Scan d. un scanner thoraco- abdominal e. PETscan en cas de doute sur la nature métastatique d’une lésion vue en TDM | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les complications post-opératoires potentielles après traitement chirurgical d’une appendicite aiguë chez un enfant de 7 ans ? Une ou plusieurs réponses possibles a. Abcès de paroi b. Abcès pelvien c. Abcès sous-phrénique d. Péritonite par lâchage du moignon appendiculaire e. Phlébite | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les localisations suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) fréquente(s) dans l’hidrosadénite suppurée (maladie de Verneuil) ? a. région axillaire b. région inguinale c. région périombilicale d. pli sous mammaire e. extrémités (pieds, mains) | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que vous évoque cette lésion ? a. Abcès de fesse b. Hémorroïde c. Fissure anale d. Marisque e. Abcès de marge anale | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient obèse avec un IMC à 37 vous consulte pour des informations sur la chirurgie de l’obésité, que lui expliquez-vous : a. Il peut relever d’une prise en charge chirurgicale de l’obésité seulement s’il présente les comorbidités associées citées par l’HAS. b. Il pourra se faire opéré d’ici 3 mois en moyenne. c. Le by-pass en omega est le Gold standard en chirurgie bariatrique d. L’IMC est égal à : poids / (taille²). e. Une évaluation diététique, psychiatrique, endoscopique et un bilan sanguin sont obligatoires avant toute prise en charge chirurgicale. | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les affirmations exactes à propos de la hernie crurale étranglée? a. L´étranglement est rare b. Elle est peu fréquente chez l´homme c. Le premier signe est l´apparition de vomissements d. L´examen clinique se fait cuisses en abduction e. La tuméfaction siège au-dessus de l´arcade crurale | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 55 ans consulte pour saignements par l’anus à chaque passage de selles, sans douleur. Le sang n’est pas mélangé aux selles et est retrouvé sur le papier. A l’examen, il existe un prolapsus hémorroïdaire qui récidive immédiatement après réduction. a. Aucun examen complémentaire n’est utile au diagnostic de maladie hémorroïdaire. b. Aucun examen complémentaire n’est utile avant d’envisager une prise en charge de ce prolapsus hémorroïdaire. c. Les données de l’inspection étant évidentes, il est inutile d’effectuer un toucher rectal en consultation. d. Au vu de la description, on peut supposer que le saignement décrit est en rapport avec le prolapsus hémorroïdaire. e. Il est inutile de proposer un traitement instrumental ou chirurgical à cette patiente. | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez le jeune garçon, la hernie inguinale est le plus souvent la conséquence de la persistance d’un canal, lequel ? (1 seule réponse exacte) a. Le canal péritonéo-inguinal b. Le canal péritonéo-spermatique c. Le canal péritonéo-testiculaire d. Le canal péritonéo-vaginal e. Le canal artériel | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles étiologies sont à évoquer devant une douleur abdominale chez un enfant ? a. Une acidocétose diabétique b. Une insuffisance surrénalienne aigue c. Un syndrome de cushing d. Une dysthyroidie e. Un purpura rhumatoide | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la torsion du cordon spermatique : a. Elle peut se manifester à tout âge b. La diagnostic doit être fait par l’échographie-doppler du testicule et de ses vaisseaux c. Le reflexe crémastérien est souvent présent d. Il ne peut pas se manifester dans le cadre d’un testicule en position ectopique e. L’examen clinique retrouve un testicule rétracté en position scrotale haute | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles propositions sont exactes concernant l'ileus biliaire? a. il s'agit d'une cause rare d'occlusion du grêle b. il s'agit d'une complication biliaire après sphinctérotomie endoscopique c. l'iléus biliaire est la conséquence d'une cholécystite chronique d. il s'agit d'une occlusion par obstruction e. il correspond à une fistule entre la vésicule biliaire et la voie biliaire principale | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez un malade n’ayant aucun antécédent chirurgical, un ictère nu et progressif par cholestase extra-hépatique, alors que la vésicule n’est pas palpable, traduit un obstacle biliaire probablement tumoral : a. Sur le conduit cholédoque b. Sur le conduit hépatique commun c. En amont de la convergence biliaire inférieure d. Sur l´ampoule de Vater e. Sur le conduit hépatique gauche | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas de symptome évoquant un reflux gastro-oesophagien, une endoscopie oeso-gastro-duodenale: a. Est le seul examen morphologique utile b. n'est jamais indiqué en première intention c. Affirme le diagnostic de reflux gastro-oesophagien lorsqu'elle met en évidence une oesophagite d. est indiquée en cas d'amaigrissement e. écarte le diagnostic de reflux gastro-oesophagien en cas de normalité | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant la lithiase biliaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. les calculs pigmentaires sont liés à une augmentation de la concentration biliaire de cholestérol b. la fréquence de la lithiase vésiculaire dans les pays occidentaux est d’environ 20% c. l’imagerie de première intention pour le diagnostic de colique hépatique est l’échographie abdominale d. l’hémolyse chronique est un facteur de risque de calculs cholestéroliques e. la crise de colique hépatique est marquée par une douleur avec ictère transitoire sans fièvre | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la constipation chez l'enfant, indiquez la(les) propositions(s) exacte(s) a. Les causes organiques de constipation sont fréquentes. b. La maladie de Hischsprung, tout comme la pseudo-obstruction intestinale chronique (POIC) fait partie des anomalies neuro-musculaires. c. La constipation chronique peut être le signe d’une maladie de Hirschsprung de forme anatomique courte. d. L’ASP (Abdomen Sans Préparation) à toute sa place dans le diagnostic de la constipation. e. La prescription d’examen complémentaire n’est jamais nécessaire face à une constipation. | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 58 ans aux antécédents d’hypertension artérielle se présente aux urgences pour une douleur de l’hypocondre droit depuis 24 heures. A l’examen clinique il existe une défense en hypocondre droit et une fièvre à 38.5°C, l’abdomen est souple par ailleurs. Le bilan biologique retrouve : GB : 18 000/mm3, CRP : 250, ASAT : 23 (N =20-32 Ul/L), ALAT : 20 UI/l (N=16-35 Ul/L), GGT : 35 Ul/L (N=12-55 Ul/L), bilirubine totale : 13 µmol/l (2-17), lipases : 40 UI/L (N< 60 UI/l). L’échographie abdominale décrit une vésicule biliaire aux parois épaissies à 7 mm avec lithiase vésiculaire sans dilatation de la voie biliaire principale et des voies biliaires intra hépatiques fines. Quels sont les éléments de votre prise en charge en urgence ? a. Antibiothérapie b. Echo endoscopie c. cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique d. TDM abdomino-pelvien avec injection de produit de contraste e. chirurgie en urgence | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez aux urgences un nourrisson garçon de 6 semaines, né à terme, exclusivement allaité, avec un poids de naissance à 3200 g, pour des régurgitations importantes en jet d'après les parents apparues et croissantes depuis 2 semaines. Lors de l'examen, le nourrisson pèse 3300 g, l'abdomen est souple, semble indolore, sans masse palpée, et il en profite pour faire une régurgitation en jet de lait caillé avec effort sur vous. Quel est le diagnostic à évoquer en priorité ? a. Une sténose hypertrophique du pylore b. une invagination intestinale aiguë c. Un reflux gastro-oesophagien d. Une allergie aux protéines du lait de vache e. Un hématome sous dural | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez un enfant de 12 ans aux urgences. Il présente une douleur abdominale aigue ayant débutée en fosse iliaque droite depuis 48 heures. Il présente une contracture généralisée à la palpation de l’abdomen. Il est fébrile à 39,4°C, en mauvais état général. Vous évoquez une péritonite appendiculaire. Quel (s) est (sont) l’ (les) élément (s) ou examen (s) nécessaire (s) pour permettre un traitement chirurgical dans cette situation ? a. une consultation avec l’anesthésiste b. un bilan de coagulation avec détermination du groupe sanguin c. une autorisation de soin signée par le ou les tuteurs légaux de l’enfant d. une échographie abdominale e. une radiographie de l’abdomen sans préparation de face | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
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