Datasets:

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Parmi les propositions suivantes concernant les aminosides, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Ils s’administrent le plus souvent en monothérapie b. Ils s’administrent en 3 perfusions quotidiennes c. Ils sont indiqués dans la listériose neuro-méningée d. Ils ont une toxicité rénale e. L’adaptation de leur posologie nécessite un dosage pharmacologique
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant le paludisme, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. l’existence d’une thrombopénie est un signe de gravité b. l’hémolyse est constante c. une parasitémie supérieure à 2% doit conduire à une hospitalisation d. le diagnostic repose sur l’association d’une technique sensible (goutte épaisse ou de biologie moléculaire) à un frottis sanguin e. les accès palustres à Plasmodium falciparum peuvent survenir jusqu’à 3 mois après un séjour en zone d’endémie
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les molécules suivantes, indiquez celle(s) indiquée(s) dans le traitement de l’hépatite chronique B. a. Interféron alfa pégylé b. Ribavirine c. Oseltamivir d. Ténofovir e. Aciclovir
["A", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la dermo-hypodermite bactérienne aiguë nécrosante de membre inférieur, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Il s’agit d’une infection aussi fréquente que l’érysipèle b. Elle est exclusivement d’origine streptococcique c. Sa prise en charge nécessite la réalisation systématique d’une IRM d. Une prise en charge chirurgicale doit être systématiquement envisagée e. Une antibiothérapie par amoxicilline est indiquée en 1ère intention
["D"]
mcq
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null
Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui(ceux) utilisable(s) au cours d’une bactériémie à Staphylococcus aureus résistant à l’oxacilline. a. Amoxicilline-acide clavulanique b. Pipéracilline-tazobactam c. Ceftriaxone d. Imipénème e. Vancomycine
["E"]
mcq
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null
Un jeune homme de 25 ans, originaire d'Afrique du sud et en France depuis 3 mois, est hospitalisé pour une toux dans un contexte d'altération de l'état général (perte de poids récente, fièvre intermittente). Le cliché pulmonaire révèle une lésion excavée (5 cm) de l'apex pulmonaire droit. Quelle(s) proposition(s) est(sont) juste(s)? a. Des précautions d'hygiène type gouttelette doivent être prises b. L'hypothèse d'une tuberculose multirésistante doit être évoquée du fait de sa provenance c. Une charge VIH plasmatique est à demander en 1ère intention d. Une fibroscopie bronchique avec lavage broncho-alvéolaire doit être effectuée dès le lendemain de son hospitalisation e. Une corticothérapie est indiquée en raison de l'altération de l'état général
["B"]
mcq
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null
Concernant la rougeole, quelle(s) est (sont) la (les) affirmation(s) correcte(s) ? a. le signe de Koplik est très sensible b. le signe de Koplik est très spécifique c. l’éruption cutanée est habituellement prurigineuse d. le diagnostic de rougeole peut être confirmé par la mise en évidence d’IgM spécifiques e. un cas de rougeole doit être notifié à l’Agence Régionale de Santé
["B", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la grippe, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à un virus à ARN fragmenté (8 brins) b. Plus de 10 pandémies grippales ont été décrites au XXème siècle c. Une pandémie grippale est due à une modification antigénique mineure de l’hémagglutinine ou de la neuraminidase d. Elle est prévenue par un vaccin vivant atténué chez l’adulte e. L’oseltamivir est un traitement de la grippe administrable par voie orale
["A", "E"]
mcq
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null
Parmi les situations suivantes, indiquez celle(s) contre-indiquant la vaccination anti-grippale par voie injectable. a. Grossesse b. Infection par le VIH c. Obésité (IMC>40) d. Allergie aux protéines de l’œuf e. Association au vaccin anti-tétanique
["D"]
mcq
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null
Concernant les angines, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. Un test de diagnostic rapide doit être réalisé chez tous les patients b. Elles peuvent être satellites d’une primo-infection VIH c. L’angine due à EBV peut se compliquer de phlegmon péri-amygdalien d. La grande majorité des angines sont bactériennes (Streptocoque du groupe A) e. Une angine à Streptococcus pyogenes se traite par amoxicilline-acide clavulanique en 1ère intention
["B"]
mcq
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null
Concernant les angines, cochez les réponses justes : a. Les angines bactériennes sont principalement liées au strepotocoque beta hémolytique du groupe A b. Les angines sont bactériennes dans plus de 80% des cas c. L'angine à streptocoque beta hémolytique A (SBHA) est fréquente chez l'enfant entre 5 et 15 ans d. Avant l'âge de 3 ans les angines sont principalement virales e. La primo infection VIH, le gonocoque peuvent donner des angines érythémateuses
["A", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les situations suivantes, indiquez celle(s) considérée(s) comme un facteur de risque de complication en cas d’infection urinaire. a. Diabète insulino-dépendant b. Sténose urétérale c. Age de 60 ans d. Sexe masculin e. Insuffisance rénale chronique (clairance<50 ml/mn)
["B", "D"]
mcq
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null
Quels sont les patients plus à risque de grippe grave (ou à risque de complication) ? a. Enfant de 6 ans b. Patient suivi en hématologie pour une hémopathie sous chimiothérapie c. Un patient BPCO stade 4 d. Une femme enceinte à 32 SA e. Un patient de 55 ans, infirmier à l'hôpital
["B", "C", "D"]
mcq
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null
Vous voyez en consultation Mme X et sa fille Eloise agée de 12 ans. Vous lui proposez la vaccination HPV. La maman est très réticente et refuse la vaccination. Quelle (s) méthode(s) de communication pour la convaincre a (ont) montré un intérêt? a. faire un entretien motivationnel b. Lui expliquer en détail avec chiffres à l'appui les publications scientifiques concernant ce vaccin c. La menacer de ne plus suivre sa fille ni elle-même d. Lui expliquer que ce vaccin contrairement à celui de hépatite B ne déclenche pas de sclérose en plaque e. Lui expliquer que le vaccin protège des lésions précancéreuses
["A"]
mcq
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null
Selon le calendrier vaccinal Français en vigueur, le schéma de vaccination rougeole recommandé en France comporte : a. Deux doses de primovaccination à 2 et 4 mois b. une dose de rappel à 16-18 mois c. deux doses à 6 et 12 mois d. deux doses à 12 mois et 6 ans e. deux doses à 12 mois et 16-18 mois
["E"]
mcq
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null
Parmi les situations suivantes, indiquez celle(s) au cours de laquelle(lesquelles) une antibiothérapie est indiquée chez l’adulte. a. Rhinopharyngite aiguë avec rhinorrhée purulente b. Escarre sacrée chez un paraplégique sans signe de sepsis, avec prélèvements locaux positifs à Pseudomonas aeruginosa multirésistant c. Bactériurie asymptomatique au 6ème mois de grossesse d. Piqûre de tique (laissée en place moins de 6 heures) e. Bronchite aiguë de l’adulte sain
["C"]
mcq
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null
Un jeune homme de 18 ans consulte pour une angine associée à une asthénie très intense évoluant depuis 2 semaines. Parmi les signes biologiques suivants, indiquez celui(ceux) évocateur(s) d’une mononucléose infectieuse. a. Présence de cellules hyperbasophiles sur le frottis sanguin b. Existence d’une blastose circulante (>10%) c. Cytolyse hépatique d. Thrombocytose e. Anémie microcytaire
["A", "C"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant un liquide articulaire de type inflammatoire, la(les) quelle(s) est (sont) exacte(s) ? a. Il contient une prédominance d'hématies b. Il contient plus de 2000 éléments nucléés par mm3 c. Il contient plus de 10% de lymphocytes d. Il est jaune clair, transparent et visqueux e. Il contient moins de 50% de polynucléaires neutrophiles
["B"]
mcq
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null
Un patient de 55 ans, infecté par le VIH avec un nombre de lymphocytes TCD4 à 400/mm3 (31% des lymphocytes totaux), présente une pneumopathie aiguë communautaire. Quel est le microorganisme le plus probable ? a. Mycobacterium tuberculosis b. Pneumocystis jiroveci c. Mycobacterium avium d. Streptococcus pneumoniae e. Pseudomonas aeruginosa
["D"]
mcq
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null
Parmi ces propositions, quelle est(sont) la(les) réponse(s) exacte(s) ? a. L’hypophyse est le principal centre d’intégration de la thermorégulation b. On parle de fébricule lorsque la température corporelle est entre 38°C et 38,5°C c. Au cours d’une infection, la fièvre est toujours présente d. Une fièvre de moins de 5 jours est le plus souvent d’origine infectieuse e. Dans le cas d’une fièvre d’origine infectieuse, une fièvre élevée est un signe de gravité de l’infection en cause
["D"]
mcq
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null
Une artérite à cellules géantes vient d'être diagnostiquée chez Madame A. Une corticothérpie est donc instaurée. Parmi les vaccins suivants lesquel(s) est (sont) contre-indiqué(s) au cours d'une corticothérapie au long cours? a. Fièvre jaune b. Grippe c. Pneumocoque d. BCG e. Zona
["A", "D", "E"]
mcq
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null
En cas d’arthrite communautaire secondaire à une morsure animale, quel(s) agent(s) infectieux parmi les suivants faut-il évoquer ? a. Pasteurella multocida b. Pseudomonas aeruginosa c. Candida albicans d. Capnocytophaga canimorsus e. Neisseria gonorrhoeae
["A", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant les spondylodiscites communautaires, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Il s'agit habituellement d'une infection hématogène b. Le rachis dorsal est le plus souvent concerné c. La ponction disco-vertébral doit être systématiquement réalisée à visée de diagnostic bactériologique d. L'antibiothérapie doit être débutée de façon urgente, y compris en l'absence de signe de gravité e. La brucellose représente la cause d'environ 10% des spondylodiscites en France
["A"]
mcq
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null
Quelle (s) est (sont) le (les) agent(s) pathogène(s) des pédiculoses ? a. Aedes albopictus b. Sarcoptes scabei c. Enterobius vermicularis d. Pediculus humanis e. Phtirus pubis
["D", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l’amoebose intestinale aiguë, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à un protozoaire b. Elle est le plus souvent fébrile c. Elle s’accompagne d’une hyperéosinophilie sanguine d. Le diagnostic de 1ère intention est sérologique e. Le traitement repose sur le métronidazole associé à un amoebicide de contact
["A", "E"]
mcq
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Concernant la bandelette urinaire (BU), quelle(s) est(sont) la(les) affirmation(s) juste(s) ? a. il faut la réaliser en première intention en cas de suspicion d’infection urinaire b. la présence de leucocytes et de nitrites est recherchée c. toutes les bactéries sont productrices de nitrites d. sa valeur prédictive négative est élevée chez la femme e. la BU seule est recommandée dans la cystite aiguë simple
["A", "B", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui(ceux) proposé(s) dans une bactériémie à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline. a. Cloxacilline b. Amoxicilline-acide clavulanique c. Imipénème d. Vancomycine e. Ceftriaxone
["D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant les vaccins vivants atténués, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Ils nécessitent le plus souvent un adjuvant b. Ils induisent une infection a- ou paucisymptomatique c. La protection est habituellement de courte durée justifiant des rappels vaccinaux d. Ils sont contre-indiqués chez la femme enceinte e. Ils sont systématiquement contre-indiqués en cas d'infection par le VIH
["B", "D"]
mcq
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null
Un patient de 23 ans vous consulte pour des brûlures mictionnelles et un écoulement purulent au niveau du gland. Quelles propositions sont vraies. Une ou plusieurs réponses possibles a. Il s'agit d'une uréthrite b. L'agent infectieux le plus probable est Escherichia coli c. Une sérologie syphilis doit être demandée d. Un traitement minute doit être débuté après prélèvements e. le traitement repose sur une injection de benzathine benzyl penicilline
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la fièvre jaune, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle appartient au groupe des arboviroses b. Elle est surtout présente dans le sud-est asiatique c. Elle est transmise par les moustiques du genre Aedes d. Le réservoir est animal (singes) e. Elle est prévenue par un vaccin vivant atténué
["A", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les infections suivantes, indiquez celle(s) relevant d'une déclaration obligatoire. a. Rougeole b. Hépatite C c. Listériose d. Infection par le VIH e. Dengue
["A", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Concernant la méningo-encéphalite herpétique, quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ? a. elle correspond habituellement à une primo-infection chez l'adulte b. elle est récidivante (Méningite de Mollaret) c. elle nécessite un isolement de type « précautions complémentaires » d. elle ne s'accompagne pas toujours de fièvre e. elle est toujours révélée par des hallucinations
["D"]
mcq
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null
Un homme de 35 ans consulte pour des brûlures mictionnelles associées à un écoulement spontané de pus au niveau du méat urétral. Il est apyrétique. Indiquez l'(les) antibiotique(s) utlisable(s) en probabiliste. a. Ofloxacine par voie orale pendant une semaine b. Ceftriaxone par voie intra-musculaire en injection unique c. Azithromycine par voie orale en prise unique d. Doxycycline par voie orale en prise unique e. Benzathine-benzylpénicilline en injection intra-musculaire unique
["B", "C"]
mcq
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null
L’investigation d’une épidémie a. Nécessite une définition des cas (malades au cours de l’épidémie) b. Comprend souvent une étude cas-témoins c. Décrit l’épidémie en termes de personnes, temps et lieu d. Nécessite une équipe multidisciplinaire e. Peut aboutir à des mesures d’urgence de contrôle de l’épidémie
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les manifestations suivantes, indiquez celle(s) décrite(s) au cours de la syphilis. a. Ulcération gingivale b. Alopécie c. Uvéite d. Surdité e. Erythème migrant
["A", "B", "C", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l’infection par le virus de l'hépatite C, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle guérit le plus souvent spontanément b. Elle peut s’accompagner en phase chronique d’un bilan hépatique strictement normal c. Elle peut s’accompagner de manifestations extra-hépatiques liées à une cryoglobulinémie d. Le diagnostic d’infection chronique par le virus de l’hépatite C repose exclusivement sur la sérologie e. Les traitements actuels de l’hépatite C durent 1 an au total
["B", "C"]
mcq
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null
Quelles sont les mesures de prévention des infections nosocomiales liées aux cathéters périphériques? a. Réaliser une antisepsie de la peau avec un antiseptique alcoolique b. Réaliser une antisepsie de la peau avec un antiseptique aqueux c. Limiter les indications d. Culture microbiologique systématique des cathéters e. Surveillance quotidienne du point de ponction
["A", "C", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l’infection sur pied diabétique, laquelle(lesquelles) est(sont) juste(s) ? a. 5% des diabétiques développent une plaie chronique du pied au cours de leur vie b. E. coli est la bactérie le plus souvent rencontrée c. Un contact osseux a une bonne valeur prédictive d’ostéite en cas d’infection de la peau et des tissus mous d. La radiographie standard permet le diagnostic précoce d’ostéite (moins d’une semaine d’évolution) e. Un écouvillonnage simple de la plaie est systématiquement indiqué à visée de documentation bactériologique
["C"]
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la légionellose, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à un cocci à Gram positif b. Elle peut entraîner une rhabdomyolyse c. Son diagnostic repose en 1ère intention sur l’examen cytobactériologique des crachats d. Elle peut être traitée par l’azithromycine e. Elle impose des précautions d’hygiène complémentaires type gouttelettes
["B", "D"]
mcq
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null
Vous voyez un enfant de 4 ans sans antécédent particulier dans le cadre d’un dépistage de tuberculose. L’enfant est vacciné par le BCG. Le contage infectieux est dit à haut risque (mère de l’enfant, très bacillifère). L’examen clinique est normal, l’intradermoréaction à 9 mm et la radio pulmonaire normale. a. Il a une infection tuberculeuse maladie b. Il a une infection tuberculose latente c. Il n´a pas la tuberculose d. Il a besoin d'un traitement tuberculeux e. Il aura un nouveau bilan de dépistage dans 3 mois
["C", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l’antibioprophylaxie chirurgicale, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est débutée 24 heures avant l’incision b. Elle doit être poursuivie une semaine après l’acte chirurgical c. Elle repose le plus souvent sur une céphalosporine de 3ème génération à large spectre par voie injectable d. Elle est indiquée pour les chirurgies de classe 1 et 2 (classification d’Altemeier) e. Elle a pour but de prévenir les infections du site opératoire
["D", "E"]
mcq
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null
Un patient de 45 ans alcoolo-tabagique, vous consulte pour une fièvre associée à des douleurs pharyngées surtout à droite. Il a un mauvais état buco dentaire, l'examen trouve une adénopathie à droite sensible et une ulcération de l'oropharynx à droite. Il ne se protège pas lorsqu'il a des rapports sexuels. Que suspectez-vous? a. Une angine de Vincent b. Une angine ulcéro nécrotique liée à l'association fuso-spirillaire c. Une angine à Neisseria gonorrhoeae d. Un carcinome épidermoide e. Une diphtérie
["A", "B", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la tuberculose, la(les)quelle(s) sont exacte(s) ? a. Les lésions de tuberculose prédominent généralement dans les lobes inférieurs. b. La culture du liquide d'une pleurésie tuberculeuse est le plus souvent négative pour la recherche de bacilles acido alcoolo résistants. c. Le vaccin contre la tuberculose est obligatoire pour les enfants nés de mère VIH et les enfants nés en Guyane. d. En France, on découvre environ 30 000 nouveaux cas de tuberculose par an. e. Une hémoculture, trois jours consécutifs, constitue la première étape de la démarche diagnostique de la tuberculose pulmonaire commune.
["B"]
mcq
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null
Parmi les bactéries suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) considérée(s) comme Bactérie Multi-Résistante ? a. Escherichia coli producteur de carbapénémase b. Staphylococcus aureus résistant à la méticilline c. Mycobacterium tuberculosis résistant à l’isoniazide d. Streptococcus pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline e. Klebsiella pneumoniae productrice de BLSE
["B", "E"]
mcq
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Parmi les propositions suivantes concernant l'antibiothérapie des angines, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle permet de diminuer la durée des symptômes b. Elle prévient l'apparition d'un rhumatisme articulaire aigu c. Elle diminue la contagiosité d. Elle repose sur l'amoxicilline pendant 10 jours en 1ère intention e. Les macrolides sont une alternative aux bêta-lactamines constamment efficace
["A", "B", "C"]
mcq
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null
Chez un nourrisson de 2 mois hospitalisé pour coqueluche. Vous craignez une forme maligne. Quels signes biologiques recherchez vous ? a. Thrombopénie b. Hyperlymphocytose c. Neutropénie d. Hypercalcémie e. Hyponatrémie
["B", "E"]
mcq
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null
Parmi les infections suivantes, indiquez celle(s) conduisant à des précautions d’hygiène complémentaires type « contact ». a. Rougeole b. Listériose neuro-méningée c. Pyélonéphrite à Escherichia coli producteur de BLSE d. Gale e. Varicelle
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Quelle(s) est(sont) la(les) principal(s) localisation(s) de la tuberculose extra-pulmonaire ? a. osseuse En particulier la spondylodiscite ou Mal de Pott. Touche plutôt le rachis thoracique inférieur, plus rarement cervical ou lombaire. Peut former des abcès froids paravertébraux ou une péridurite à l'origine d'une compression médullaire. b. cutanée c. ganglionnaire adénopathie le plus souvent cervicale, unilatérale, volumineuse pouvant fistuliser à la peau. d. uro-génitale Chez la femme, elle est responsable de salpingite et de stérilité. Y penser devant une leucocyturie aseptique. Recherche de BK urinaires avec mise en culture. e. méningée La méningite tuberculeuse liée à une dissémination hématogène est à l'origine d'une méningite à liquide clair, lymphocytaire, avec hypoglycorachie.
["A", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Vaccinations et travail. Quelles sont les propositions exactes ? a. La vaccination contre la rougeole, la rubéole et les oreillons est recommandée pour les professionnels de santé en contact avec les enfants b. La vaccination contre la rubéole est réalisée seulement si la salariée utilise un moyen de contraception efficace c. La vaccination contre la grippe est réalisée seulement si la salariée utilise un moyen de contraception efficace d. La vaccination contre la varicelle est recommandée pour les professionnels de santé, sans antécédent de varicelle, qui ont une sérologie négative, et qui travaillent dans des services qui accueillent des patients immunodéprimés e. Les étudiants en médecine en contact direct avec des patients doivent être immunisés contre l’hépatite B
["A", "B", "D", "E"]
mcq
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null
Devant un épisode de gastro-entérite aiguë chez un enfant de 4 ans. Quelle(s) est(sont) la(es) indication(s) de la coproculture? a. Diarrhée liquidienne avec une perte de poids de 10% b. Diarrhée glairosanglante c. Diarrhée dans l'entourage d'un patient atteinte de salmonellose non typhoïdique avérée d. Diarrhée en retour d'un voyage récent en zone endémique e. Diarrhée chez un enfant en sepsis sévère
["B", "D", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la maladie des griffes du chat, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à Coxiella burnetii b. Elle est transmise préférentiellement par les jeunes chats c. Elle survient préférentiellement chez les adultes âgés (> 65 ans) d. Elle est responsable d’une adénopathie pouvant fistuliser e. L’antibiothérapie de référence est l’association amoxicilline-acide clavulanique
["B", "D"]
mcq
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Quelles sont les caractéristiques de Bordetella Pertussis, agent pathogène de la coqueluche? (une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. bacille Gram négatif b. germe détruit par les macrolides c. mécanisme pathogène toxinique d. transmissibilité faible e. transmission exclusivement interhumaine
["A", "B", "C", "E"]
mcq
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Quels sont les germes pouvant être responsables d'une pneumonie aiguë communautaire (PAC) d'un sujet jeune de 25 ans? a. Pneumocoque b. Virus de la grippe c. Staphylocoque aureus d. Mycoplasme pneumoniae e. Escherichia coli
["A", "B", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l'infection chez le neutropénique, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Le risque infectieux est important en deça de 500 polynucléaires neutrophiles/mm3 b. Les bactéries Gram positif sont impliquées dans 2/3 des cas c. Les infections dues à des bactéries Gram négatif sont la première cause de mortalité d. L'antibiothérapie doit être différée en l'absence de documentation bactériologique e. L'antibiothérapie de 1ère intention repose sur l'amoxicilline
["A", "B", "C"]
mcq
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null
Une femme de 47 ans, greffée de rein depuis 5 ans, est admise pour syndrome méningé fébrile sans signe de focalisation, apparu quelques heures auparavant, avec un Glasgow à 14, elle se plaint de troubles visuels. La PL retire un LCR clair, contenant 350 GB, 65% de Lymphocytes et 35% de PN. Protéinorachie à 1.95 g/L et glycorachie à 2.2 mmol/Lpour une glycémie à 7.5 mmol/L. L'examen cytobactériologique direct est négatif. La CRP est à 225 mg/L. La procalcitonine sérique est > 0.5. Quel est votre diagnostic? a. Méningite à Listeria monocytogenes b. Méningite herpétique c. Méningite à enterovirus d. Méningite à Pneumocoque e. Méningite à Haemophilus
["A"]
mcq
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null
Vous diagnostiquez une méningite à méningocoque sérogroupe B chez une collégienne de 12 ans. Vous organisez l'antibioprophylaxie avec le médecin de l'ARS. Chez qui recommandez-vous 2 jours de prophylaxie par rifampicine per os ? a. sa voisine de bus scolaire b. sa voisine de classe c. sa voisine de réfectoire d. ses parents e. ses camarades avec qui elle a joué au badminton il y a 14 jours
["B", "D"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la prise en charge thérapeutique de l’infection par le VIH, laquelle (lesquelles) est (sont) correcte(s) ? a. tout patient relève d’un traitement antirétroviral (quel que soit le taux de lymphocytes T CD4) b. la mise en route du traitement antirétroviral est urgente chez la femme enceinte c. la mise en route du traitement antirétroviral est urgente en cas de déclaration d'un stade SIDA d. la mise en route du traitement antirétroviral est urgente en cas de primo-infection VIH e. les patients ayant un taux de lymphocytes T CD4 < 200/mm3 doivent recevoir une prophylaxie de la pneumocystose par triméthoprime-sulfaméthoxazole
["A", "B", "D", "E"]
mcq
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null
Vous voyez dans le cadre de votre activité libérale de médecin généraliste un patient infecté par le VIH. Sa charge virale est indétectable depuis le début du traitement antirétroviral (10 ans), ses lymphocytes TCD4 sont à 760/mm3 (CD4/CD8 1,4). Parmi les vaccins suivants, lequel(lesquels) pouvez-vous lui administrer? a. Hépatite A b. Grippe c. BCG d. Fièvre jaune e. Pneumocoque (vaccin conjugué)
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant la rage, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle entraîne une encéphalite constamment mortelle b. Elle est en voie d’éradication au niveau mondial c. 5 à 10 cas de rage humaine autochtone sont observés en France métropolitaine chaque année d. Le traitement post-exposition doit être fait par un centre agréé e. Les morsures de chauve-souris constituent une indication de séro-vaccination urgente
["A", "D", "E"]
mcq
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null
Vous venez de diagnostiquer une méningite à pneumocoque chez un enfant de 4 ans (cocci gram positifs à l'examen direct du LCR et text BinaxNow pneumocoque positif). Quel(s) traitement(s) doiv(en)t figurer sur votre prescription initlale aux urgences ? a. Antibioprophylaxie des sujets contact par rifampicine b. Antibiothérapie par cefotaxime en IV à 300 mg/kg/jour c. Corticothérapie systémique par dexaméthasone IV d. Antalgique de palier 2 ou 3 e. Traitement préventif par anticonvulsivant
["B", "C", "D"]
mcq
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null
Un patient de 76 ans consulte aux urgences pour dyspnée fébrile en période hivernale . Il déclare s'être fait vacciner contre la grippe saisonnière. Quels examens biologiques réalisez-vous pour faire le diagnostic de cette dyspnée férbrile avec sur la radiographie simple un syndrome infiltratif bilatéral? Il a un saturation en air à l'admission à 80 %. a. Hémocultures b. PCR grippe sur écouvillon nasopharyngé c. Antigénurie légionelle d. Sérologie Chlamydia e. RT-PCR SARS CoV-2 sur écouvillon nasopharyngé
["A", "B", "C", "E"]
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null
Charlotte, 22 ans, a dû être splénectomisée dans les suites d'une chute de cheval. Quels propositions sont justes concernant la vaccination de cette patiente? a. Vaccination antipneumococcique par le vaccin polyosidique au bloc opératoire b. Vaccination pneumococcique par vaccin conjugué puis vaccin polyosidique (schéma débuté 15 jours après la splénectomie) c. Vaccination contre la grippe saisonnière d. Vaccination contre Haemophilus influenzae au décours immédiat de la chirurgie e. Vaccination contre le méningocoque (ACYW135 et B) 15 jours après la chirurgie
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Parmi les vaccins suivants, indiquez celui(ceux) obligatoire(s) depuis le 1er janvier 2018. a. Coqueluche b. Varicelle c. Pneumocoque d. Papillomavirus (HPV) e. BCG
["A", "C"]
mcq
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null
Vous traitez Mr D, 82 ans, pour une endocardite infectieuse à Enterococcus faecalis sur valve mitrale native. Vous avez prescrit suivant les recommandations un traitement par amoxicilline et gentamicine. Sa fonction rénale à la mise en route du traitement est normale. Quelle surveillance réalisez-vous dans ce contexte? a. Vous prescrivez des taux résiduels de gentamicine pour verifier l'efficacité b. Vous surveillez l'apparition d'acouphènes c. Vous prescrivez une surveillance de la créatininémie d. Vous surveillez la numération formule sanguine e. Vous surveillez le bilan de coagulation
["B", "C", "D"]
mcq
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null
Un homme de 64 ans, diabétique, est hospitalisé pour la prise en charge d'un mal perforant plantaire du pied gauche (1 cm de diamètre). Il est apyrétique. Les parties molles autour de la lésion ne sont pas inflammatoires. L'examen à la curette révèle un contact osseux. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. 10% des diabétiques développent une plaie chronique du pied au cours de leur vie b. L'existence d'un contact osseux a une bonne valeur prédictive d'ostéite c. Un écouvillonnage de la plaie est indiqué afin de guider l'antibiothérapie d. Staphylococcus aureus est la bactérie la plus fréquemment incriminée dans les infections de pied diabétique e. Une antibiothérapie probabiliste doit être initiée de façon urgente compte tenu du risque d'ostéite
["B", "D"]
mcq
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null
Quel((s) traitement(s) antibiotique(s) peut(peuvent) être utilisé(s) en traitement probabiliste dans la prise en charge d'un premier épisode de pyélonéphrite aiguë chez une jeune femme de 25 ans sans antécédent, ni allergie ? a. ciprofloxacine b. amoxicilline c. amoxicilline-acide clavulanique d. ceftriaxone e. pivmecillinam
["A", "D"]
mcq
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null
Nous sommes en plein mois de décembre 2019 aux urgences de votre hôpital. Alors que vous appelez votre 15 ème patient de la nuit , vous êtes interpellé par un patient qui ne cesse de tousser. Quelle mesure mettez vous en place immédiatement? a. Isolement du patient en chambre seule b. Port d'un masque chirurgical pour le patient c. Port du masque FFP2 pour le patient d. Port d'un masque chirurgical pour toute la salle d'attente e. Port d'un masque FFP2 pour les soignants
["B"]
mcq
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Parmi les affirmations suivantes à propos des vaccins, laquelle(lesquelles) est(sont) vraie(s) ? a. le vaccin contre la varicelle est contre-indiqué chez le patient immunodéprimé b. la vaccination contre la grippe est recommandée chez l'enfant asthmatique c. les vaccins contre le rotavirus se font en intramusculaire d. le purpura thrombopénique immunologique est un effet indésirable reconnu de la vaccination DTCqPHib +/- hépatite B e. le vaccin pneumococcique polyosidique non conjugué (comportant 23 sérotypes) est indiqué chez tous les enfants à partir de 12 ans.
["A", "B"]
mcq
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Parmi les propositions suivantes concernant les zoonoses, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. La toxoplasmose est une zoonose b. La fièvre Q chronique est responsable d’endocardite infectieuse à hémocultures négatives c. Le diagnostic d’érythème migrant est sérologique d. Lors d’une infection à Rickettsia conorii, il existe habituellement une escarre d’inoculation e. Dans la maladie des griffes du chat, l’adénopathie est le siège d’une réaction inflammatoire avec granulome épithélioïde avec nécrose caséeuse
["A", "B", "D"]
mcq
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A propos des beta-lactamases à spectre étendu ou élargi (BLSE): a. Les BLSE concerne surtout Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae b. Les BLSE confèrent la résistance aux céphalosporines de troisième génération c. Les BLSE sont codées par des plasmides transférables d. Les BLSE ne concernent pas du tout les infections communautaires e. Les BLSE sont souvent associées à des résistances à d'autres familles d'antibiotiques
["A", "B", "C", "E"]
mcq
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Parmi ces affirmations concernant les spondylodiscites infectieuses communautaires, la(les)quelle(s) est(sont) vraie(s) ? a. La localisation cervicale est la fréquente b. L’atteinte de plusieurs étages vertébraux est rare (< 5% des cas) c. Une spondylodiscite à Staphylococcus aureus doit faire rechercher une endocardite d. Les spondylodiscites sont en général monomicrobiennes e. Les infections urinaires peuvent être à l’origine de spondylodiscites
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Vous souhaitez évaluer les performances de la PCR Legionella et de l’antigénurie Legionella chez des patients hospitalisés pour pneumopathie. Calculez à l’aide du tableau suivant la sensibilité des deux tests: Légionellose pas de légionellose PCR + 12 2 PCR- 0 240 Légionellose pas de légionellose Antigénurie Légionnelle + 10 6 Antigénurie Légionnelle - 2 236 a. 99,2 % pour la PCR b. 100 % pour la PCR c. 97,5 % pour l'antigénurie d. 83,3 % pour l'antigène urinaire e. 75 % pour l'antigène urinaire
["B", "D"]
mcq
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null
Dans quelle situation y a t'il un risque de tétanos en cas de mauvaise couverture vaccinale a. Quand la plaie est souillée de terre b. Quand la plaie a été provoquée par un végétal c. Quand la plaie est liée à une griffure d'animal d. Quand la plaie est liée à une morsure d'animal e. Toute plaie cutanée
["A", "B", "C", "D"]
mcq
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Quel(s) est(sont) le(s) critère(s) d'hospitalisation d'une pneumonie aiguë communautaire chez l'enfant ? a. âge < 6 mois b. SpO2 < 90 % c. suspicion de pneumonie à pneumocoque d. suspicion de pneumonie à staphylocoque e. pneumonie étendue (> 2 lobes ou pleurésie)
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant le furoncle, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Il s’agit d’une infection des glandes sudoripares b. Il est d’origine streptococcique c. Il nécessite une antibiothérapie urgente par voie orale (quelle que soit la localisation) d. La pristinamycine est une antibiothérapie possible e. La clindamycine est une antibiothérapie possible
["D", "E"]
mcq
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null
Parmi les infections suivantes, indiquez celle(s) constituant une(des) indication(s) de traitement par l'azithromycine. a. Angine streptococcique b. Pneumopathie à pneumocoque c. Légionellose d. Urétrite gonococcique e. Maladie des griffes du chat
["A", "C", "E"]
mcq
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Quelle(s) est(son)t la(les) proposition(s) vraie(s) concernant Chlamydia trachomatis? a. C'est une bactérie à développement intracellulaire facultatif b. L'examen direct après coloration de Gram met en évidence des bactéries à l'intérieur des polynuclaires c. Le cycle de multiplication de la bactérie comporte une étape de sporulation dans le milieu extérieur d. Le corps réticulé est la forme réplicative intracellulaire non infectieuse e. La classification en sérovars est basée sur les caractères antigéniques de la protéine majeure de la membrane externe
["D", "E"]
mcq
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null
Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui(ceux) inhibant la synthèse de la paroi bactérienne. a. Vancomycine b. Ofloxacine c. Spiramycine d. Amikacine e. Céfotaxime
["A", "E"]
mcq
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Parmi les molécules suivantes, indiquez celle(s) indiquée(s) à la fois dans le traitement de l’infection par le VIH-1 et de l’hépatite chronique B. a. Darunavir b. Dolutégravir c. Ténofovir d. Entécavir e. Ribavirine
["C"]
mcq
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Pour quel(s) type(s) de prélèvement, parmi les suivants, l'interprétation du résultat de la culture bactérienne nécessite-t-elle une quantification (numération en cfu/ml)? a. Liquide bronchiolo-alvéolaire b. Hémocultures c. Liquide céphalo-rachidien d. Liquide articulaire e. Urines
["A", "E"]
mcq
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null
Un homme de 54 ans, ancien toxicomane intra-veineux, vous montre un résultat biologique de sérologie du VHC (virus de l'hépatite C) positive. La recherche de l'ARN VHC est négative. Quelle(s) proposition(s) est(sont) juste(s)? a. Il faut évoquer en priorité une infection chronique et envisager un traitement anti-VHC b. Ces résultats sont compatibles avec une guérison spontanée de l'infection par le VHC c. Ces résultats sont compatibles avec une guérison de l'infection par le VHC après traitement d. L'existence d'une thrombopénie sur le plan biologique signerait, en priorité, une infection chronique par le VHC e. Ce profil biologique élimine la possibilité de survenue d'un hépatocarcinome
["B", "C"]
mcq
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null
Parmi les éruptions fébriles de l'enfant, quelle est celle dont la contagiosité, très importante par ailleurs, débute vers 5jours avant le début de l'éruption, et jusqu'au 5e jour après le début de l'éruption ? a. Rougeole b. Rubéole c. Mégalérythème épidémique d. Exanthème subit e. Scarlatine
["A"]
mcq
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null
Mr G. 35 ans, est habituellement suivi pour une séropositivité VIH dans un contexte de toxicomanie non sevrée. Il consulte aux urgences pour une intense douleur de l’avant bras, de la fièvre et une rougeur avec de multiples lésions purulentes de l’avant bras et de la main. Quel agent pathogène suspectez-vous? a. Streptocoque ß hémolytique A b. Staphylococcus aureus c. Staphylococcus epidermidis d. Candida albicans e. Escherichia coli
["B"]
mcq
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null
Concernant l'hépatite A, indiquez la(les) propositions juste(s). a. Elle est due à un virus cytopathogène b. Son incubation est de 15 à 45 jours c. Elle n'évolue jamais vers la chronicité d. Elle ne donne pas d'hépatite fulminante e. Elle est prévenue par un vaccin vivant atténué nécessitant 2 injections à 6 à 12 mois d'intervalle
["B", "C"]
mcq
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null
Quel(s) est (sont) l’(les) antifongique(s) actif(s) sur Aspergillus spp. ? a. fluconazole b. amphotéricine B c. omeprazole d. voriconazole e. albendazole
["B", "D"]
mcq
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null
Devant une fièvre, dans quel(s) cas instaurez-vous un traitement antibiotique en urgence après réalisation des prélèvements microbiologiques ? (une ou plusieurs propositions exactes) a. angine b. choc septique c. neutropénie fébrile d. fièvre chez un patient sous corticothérapie orale e. purpura fulminans
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Une jeune femme de 25 ans, sans antécédent, vous consulte pour un 1er épisode de cystite. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) juste(s)? a. Un ECBU est indiqué b. Le risque d'évolution vers une infection urinaire haute se situe aux alentours de 20-25% c. Une antibiothérapie par fosfomycine trométamol en prise unique est indiquée d. Une antibiothérapie par ofloxacine en prise unique est indiquée e. Un ECBU de contrôle est indiqué après la fin du traitement
["C"]
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null
Parmi les molécules suivantes, indiquez celle(s) administrable(s) par voie orale dans le traitement de la grippe. a. Zanamivir b. Lamivudine c. Valaciclovir d. Oseltamivir e. Raltégravir
["D"]
mcq
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Vous êtes medecin et faites une formation auprès des soignants d'une EPHAD. Quelles mesures de prévention des infections urinaires sur sonde vésicale sont vraies (une ou plusieurs réponses possibles) a. Réaliser une asepsie lors de la pose de la sonde b. Faire un sondage avec drainage vésical clos c. Sonder les patients incontinents d. Donner des antibiotiques en préventif à tout patient sondé e. Enlever la sonde dès lors que n’est plus utile
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Quelle (s) est (sont) la (les) réponse (s) correcte (s) concernant les candidoses ? a. Candida est un agent pathogène vrai b. Candida albicans est l’espèce la plus souvent isolée c. L’isolement de Candida albicans dans une culture impose une prise en charge thérapeutique d. La prise en charge des candidoses localisées repose sur l’administration d’antifongiques systémiques e. La prise en charge des candidoses disséminées repose sur l’administration d’antifongiques systémiques
["B", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) compatible(s) avec une infection ostéo-articulaire chronique sur prothèse de hanche. a. Apyrexie b. Douleur à la mise en charge de l’articulation c. Présence d’une fistule en regard de la cicatrice d. Numération formule sanguine normale e. CRP 3 mg/L (N<5)
["A", "B", "C", "D", "E"]
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null
Parmi les propositions suivantes concernant les hémocultures chez l’adulte, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elles sont prélevées sur une veine périphérique b. Six paires d’hémocultures sont indiquées en cas de suspicion d’endocardite c. Elles peuvent être positives en l’absence de fièvre d. Chaque flacon doit contenir un volume de 1 ml de sang e. Une hémoculture positive à Staphylococcus aureus nécessite une antibiothérapie par amoxicilline en 1ère intention
["A", "C"]
mcq
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null
Parmi les infections suivantes, indiquez celle(s) relevant de précautions complémentaires d'hygiène de type air. a. Grippe b. Tuberculose c. Rougeole d. Méningite à méningocoque e. Virus respiratoire syncytial
["B", "C"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l'amoebose hépatique, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à un protozoaire b. Elle se présente habituellement sous la forme d'une hépatalgie fébrile c. Elle s'accompagne d'une hyperéosinophilie d. Une ponction de l'abcès est contre-indiquée en raison d'un risque anaphylactique e. Le traitement médical repose sur le métronidazole
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l'impétigo, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Il s'git d'une infection de la couche cornée de l'épiderme b. Il est d'origine staphylococcique ou streptococcique c. Il peut compliquer une varicelle d. Il s'accompagne habituellement d'une fièvre e. Son traitement impose une antibiothérapie orale
["A", "B", "C"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes concernant l’hépatite A, indiquez celle(s) qui est(sont) juste(s). a. Elle est due à un virus à ARN non cytopathogène b. Elle passe à la chronicité dans 1-2% des cas c. Elle est une cause de fièvre au retour d’un pays tropical d. Son diagnostic repose en 1ère intention sur la mise en évidence du génome viral dans le sang et les selles (PCR) e. Elle peut être prévenue par un vaccin vivant atténué
["A", "C"]
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Quels sont les germes que l’on retrouve le plus fréquemment dans une méningite bactérienne chez un patient de moins de 25 ans ? a. Neisseria meningitidis b. Listeria monocytogenes c. Streptococcus pneumoniae d. Escherichia coli e. Haemophilus infuenzae
["A", "C", "E"]
mcq
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null
Dans le cadre du choix empirique d’un traitement antibiotique d'une infection ostéoarticulaire du nourrisson, l’association amoxicilline-acide clavulanique est, de principe, considérée comme active sur : a. Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) b. Streptococcus pyogenes du groupe A (SGA) c. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) d. Pseudomonas aeruginosa (pyocyanique) e. Kingella kingae
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Vous êtes internes aux urgences. Vous venez de réaliser une ponction lombaire à une jeune patiente de 19 ans pour des céphalées fébriles sans signe de focalisation. Le liquide est purulent, quels traitements allez-vous rapidement débuter? a. Amoxicilline IV forte dose b. Dexaméthasone c. Ceftriaxone IV forte dose d. Vancomycine IV forte dose e. Acyclovir IV forte dose
["B", "C"]
mcq
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La vaccination contre la grippe est recommandée dans la (ou les) situation(s) suivante(s) ? a. chez la femme enceinte, à partir du second trimestre b. chez les personnels navigants des bateaux de croisières c. chez les sujets diabétiques d. chez les personnes infectées par le VIH e. chez les sujets obèses
["B", "C", "D", "E"]
mcq
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