Datasets:

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Concernant les crises d’angoisse de l’enfant et l’adolescent (Cochez la ou les bonnes réponses) : a. L’attaque de panique se manifeste par trois types de symptômes : physiques, psychiques et comportementaux b. Les crises d’angoisse sont toujours en lien avec l’environnement familial c. Le traitement médicamenteux de référence est la classe des benzodiazépines d. Le traitement médicamenteux de référence est la classe des antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS) e. On estime qu’une personne sur dix fera une crise d’angoisse aiguë au cours de sa vie
["A"]
mcq
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null
Quelle(s) est(sont) la(les) prise(s) en charge pouvant être proposée(s) dans la boulimie ? a. Thérapie cognitive et comportementale b. Conseils nutritionnels c. Renutrition parentérale d. Prise seule d'antidépresseurs ISRS (inhibiteurs selectifs de la recapture de la sérotonine) à dose anti-compulsive e. Prescription de médicaments coupe faim
["A", "B"]
mcq
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null
Dans la relation thérapeutique, le contre-transfert : a. est la principale cause de resistance du patient au changement b. peut avoir un impact sur la qualité de la relation thérapeutique c. désigne l'ensemble des réactions affectives conscientes et inconscientes ressenties par le patient à l'égard de son médecin d. peut être aussi bien positif que négatif e. correspond au fait d'adresser le patient à un confrère
["B", "D"]
mcq
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null
Quelles propositions concernent les modalités médico-légales d’une procédure classique d’admission en soins psychiatriques à la demande d’un tiers (SPDT) ? a. Un certificat médical b. Deux certificats médicaux c. Une demande manuscrite du tiers d. Un examen somatique facultatif à 24 heures e. Un certificat médical à 48 heures
["B", "C"]
mcq
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null
Parmis les symptômes suivants, le (s) quel (s) peuvent être retrouvés chez un enfant souffrant de troubles du spectre autistique ? a. Hallucinations b. Idées délirantes c. Langage idiosynchrasique d. Ritualisation e. Stereotypies
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Quelle(s) est/sont la/les affirmation(s) vraie(s) concernant l'épisode maniaque? a. Une diminution de la libido est fréquemment retrouvée b. Le retentissement fonctionnel social, professionnel/personnel est majeur c. Une diminution de l'estime de soi est fréquemment retrouvée d. L'épisode peut être attribuable aux effets physiologiques directs d'une substance e. Il suffit au diagnostic de trouble bipolaire de type I
["B", "E"]
mcq
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null
Dans quelle(s) situation(s) peut-on qualifier les idées délirantes de systématisées ? a. lorsque les idées délirantes sont florides, sans lien logique entre elles b. en cas de délire de type paranoïde c. en cas de délire de type jalousie d. lorsque les idées délirantes sont logiques et cohérentes e. en cas de délire de type érotomaniaque
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Quels sont les trois grands syndromes qui caractérisent la schizophrénie ? a. Syndrome confusionnel b. Syndrome catatonique c. Syndrome de désorganisation d. Syndrome positif e. Syndrome négatif
["C", "D", "E"]
mcq
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null
M. X, patient âgé de 45 ans, est hospitalisé dans votre unité de psychiatrie depuis bientôt 5 mois. Il y a été admis pour un épisode dépressif sévère et est traité par un antidépresseur à dose élevée. L’humeur de M. X est encore triste. Ses gestes sont ralentis. Il a perdu 5% de son poids depuis son admission. Depuis quelques jours, il ne se lave plus et il est difficile de le faire manger. En entretien, il vous explique les choses suivantes : « ils vont venir me chercher. Les gendarmes. A cause de tous ces crimes que j’ai faits. » Il présente un ralentissement psychomoteur important et il n’est pas rare de le retrouver figé dans une position pendant plusieurs minutes. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? a. M. X présente un épisode dépressif majeur avec caractéristiques mélancoliques. b. Les idées de culpabilité de M. X s’inscrivent dans un syndrome de Cotard. c. L’électro-convulsivothérapie est indiquée dans la forme d’épisode dépressif dont souffre le patient. d. Les troubles mnésiques sont l’un des principaux effets secondaires de l’électro-convulsivothérapie. e. Les positions figées décrites dans l’exposé sont appelées les « attitudes pernicieuses ».
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Concernant le syndrome maniaque, quelle(s) est/ sont la/ les réponse(s) vraie(s) ? a. Le syndrome maniaque est diagnostiqué au-delà d’une durée de 15 jours b. Un épisode maniaque unique est suffisant pour porter le diagnostic de trouble bipolaire de type 2 c. Un épisode hypomaniaque peut survenir chez un patient souffrant d’un trouble bipolaire de type 2 d. Un épisode maniaque peut être associé à des symptômes de mixité e. Au cours d’un épisode maniaque le patient peut présenter une tachyphémie, une logorrhée et une tachypsychie
["C", "D", "E"]
mcq
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null
De garde aux urgences, vous recevez un patient amené par les pompiers. Il présente une agitation psychomotrice importante. Quelle thérapeutique en urgence pouvez-vous utiliser pour l'apaiser ? a. diazepam b. escitalopram c. halopéridol d. Loxapine e. lévomépromazine
["A", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Les symptomes de l'état maniaque: cochez les reponses justes a. Humeur exaltée b. Hyperesthésie c. Hypersomnie d. Labilité emotinnelle e. Tachypsychie
["A", "B", "D", "E"]
mcq
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null
Concernant les dysfonctions sexuelles chez l'adulte, quelle(s) est (sont) la(les) proposition(s) exacte(s)? a. Il peut s'agir d'un trouble du désir sexuel b. Une cause iatrogène est rarement suspectée c. Des facteurs psychologiques peuvent entretenir ces troubles d. Un bilan paraclinique est systématiquement programmé dès la première consultation e. Les troubles de l'érection concernent plus de 60% des hommes de plus de 50 ans
["A", "C"]
mcq
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null
A propos du risque suicidaire (RS) et des tentatives de suicide (TS) chez l’adolescent, quelle(s) est(sont) la(les) propositions(s) exacte(s) ? a. le taux de récidive des TS dans les 6 mois est de 3% à 5% b. le RS est augmenté en cas d'antécédents de maltraitance ou d'abus sexuel c. toute TS de l’enfant ou de l’adolescent justifie une hospitalisation d. une TS nécessite une évaluation sociale e. un traitement antidépresseur est recommandé dans la majorité des cas
["B", "C", "D"]
mcq
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null
Dans la schizophrénie, le délire est le plus souvent a. non systématisé b. critiqué c. monothématique d. de mécanisme interprétatif e. de mécanisme hallucinatoire
["A", "D", "E"]
mcq
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null
Quel(s) est(sont) le (les) élément(s) que vous pouvez considérer vrai(s) ? a. La psychothérapie du trouble oppositionnel avec provocation est cruciale. b. Une fillette de 10 ans qui s'agenouille toutes les 30 secondes en touchant le sol avec ses doigts par crainte importante que ses ongles ne tombent présente probablement un TOC avec éléments d'atypicité justifiant un avis pédopsychiatrique c. La prise en charge des enfants présentant un trouble oppositionnel avec provocation avec fort retentissement peut passer par une pharmacothérapie par risperidone ou par cyamémazine, en deuxième intention. d. Le trouble des conduites est traité de façon multimodale, sans oublier les comorbidités dépressives et les éléments de post-traumatisme fréquent chez ces enfants en souffrance. e. L'étiologie du TDAH est exclusivement environnementale
["A", "B", "C", "D"]
mcq
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null
Quelle(s) est/sont la/les affirmation(s) vraie(s) concernant l'anorexie mentale? a. Dans environ 2/3 des cas il existe une évolution vers l'aggravation ou le décès b. Un délai important avant la prise en charge est un facteur de mauvais pronostic c. La mortalité dans l'anorexie mentale est une des plus élevées des troubles mentaux d. La schizophrénie est une comorbidité fréquente e. Les sportifs de compétition sont moins à risque que la population générale
["B", "C"]
mcq
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null
Quel(s) est/sont le(s) critère(s) diagnostique(s) du trouble de personnalité paranoïaque? a. Hypertrophie du moi b. Hyper expressivité émotionnelle c. Rigidité d. Idées délirantes de persécution e. Méfiance généralisée vis-à-vis d’autrui
["A", "C", "E"]
mcq
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null
Concernant la communication non verbale, quels sont les items corrects ? a. Le pointage proto-impératif (instrumental) doit apparaitre avant 3 mois b. Le pointage proto-impératif (instrumental) doit apparaitre avant 6 mois c. Le pointage proto-déclaratif doit apparaitre avant 10 mois d. Le pointage proto-déclaratif doit apparaitre avant 15 mois e. Les gestes conventionnels (« au revoir », « bravo ») apparaissent vers l´âge de 24 mois
["B", "D"]
mcq
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null
Parmis les symptomes suivants, lesquels sont caractéristiques de l'épisode maniaque? a. akathisie b. bradyphémie c. logorrhée d. tachyphémie e. tachypsychie
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Concernant les mesures de soin sous contrainte, quelle(s) est/ sont la/ les réponse(s) vraie(s) ? a. Une mesure de soins sous contrainte est indiquée si le patient n’est pas en capacité à consentir aux soins b. Toute mesure de soins sous contrainte nécessite l’accord d’un tiers c. Une mesure de SDRE nécessite l’avis motivé du représentant de l’état d. Toute mesure d’hospitalisation sous contrainte doit faire l’objet d’un examen par le juge des libertés et de la détention dans les 3 jours suivant l’admission e. Une mesure de SDRE nécessite un certificat médical unique pouvant être rédigé par un médecin urgentiste de l’établissement d’accueil
["A", "E"]
mcq
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null
La schizophrénie : cochez les réponses justes a. les altérations cognitives sont fréquentes b. il existe des formes à début précoce c. il existe des formes à début tardif d. la forme hébéphrénique évolue vers une forme déficitaire e. sa prévalence est estimée entre 3 et 5 %
["A", "B", "C", "D"]
mcq
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null
Le traitement de la schizophrénie : cochez les réponses justes a. la clozapine est un traitement de 1ère intention b. L’éducation thérapeutique est conseillée c. L’électro-convulsivo-thérapie est contre-indiquée d. L’objectif est la monothérapie antipsychotique e. La remédiation cognitive est souvent utile
["B", "D", "E"]
mcq
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null
Vous recevez aux urgences un patient qui présente un épisode dépressif caractérisé d’intensité sévère compliqué d’idées suicidaires avec velléités immédiates. Vous décidez avec le patient d’une hospitalisation. Vous appelez le service de psychiatrie de votre hôpital, et la secrétaire vous demande quel est son secteur. Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) suivante(s) juste(s) ? a. Son secteur de psychiatrie est défini par son adresse de domicile b. Son secteur de psychiatrie est défini par sa ville de naissance c. son secteur de psychiatrie est défini par sa région de naissance d. Son secteur de psychiatrie peut posséder des structures publiques et privées e. son secteur de psychiatrie peut proposer des soins hospitaliers et ambulatoires
["A", "E"]
mcq
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null
Devant un état dépressif, quels sont les éléments nécessaires à recueillir afin d'évoquer un trouble bipolaire? a. antécédents familiaux de troubles bipolaires b. antécédents personnels d'épisode thymique c. idées de culpabilité d. insomnie e. irritabilité
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Concernant l’anorexie mentale a. C’est une maladie à physiopathologie uniquement psychodynamique b. La maladie débute principalement en période pré-pubert, avant les changements corporels c. La moitié des patientes ont une rémission complète des troubles. d. Les facteurs déclenchants sont souvent un évènement de vie majeur et un régime alimentaire e. Le sexe ratio est de 1 homme pour 3 femmes
["C", "D"]
mcq
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null
Vous recevez aux urgences M. D. pour un état d'agitation psychomotrice associé à une exaltation de l'humeur, une logorrhée, une tachypsychie. Il ne dort plus depuis une semaine. Il est habituellement suivi pour un trouble bipolaire mais est en rupture de soins depuis 3 mois. Quel(s) traitement(s) instaurez vous à court terme? a. clomipramine b. diazepam c. divalproate de sodium d. loxapine e. quetiapine
["B", "C", "D", "E"]
mcq
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null
Concernant l’hyperphagie-boulimie, quelle(s) est/sont la/les proposition(s) vraie(s) ? a. Le trouble est caractérisé par des épisodes récurrents d’hyperphagie incontrôlée b. Le trouble est associé à une sensation de perte de contrôle c. Les épisodes d’hyperphagie se produisent au moins une fois par semaine pendant trois semaines d. Le trouble est associé à la survenue de comportements compensatoires inappropriés e. Le trouble n’est jamais marqué par une prise de poids
["A", "B"]
mcq
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null
Vous recevez Virginie, 23 ans, aux urgences. Elle est amenée par une amie. Depuis plusieurs jours, elle ne dort plus la nuit et sort en boite de nuit tous les soirs. Lors de l’entretien, elle vous dit qu’elle ne comprend pas ce qu’elle fait là, elle n’a « jamais été aussi bien de toute sa vie ». Elle vous explique qu’elle a compris comment séduire n’importe qui, en vous adressant un coup d’œil. Face à ce tableau clinique, quels traitements peut-on mettre en première intention ? a. acide valproïque b. halopéridol c. lamotrigine d. quétiapine e. sels de lithium
["D", "E"]
mcq
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null
Concernant le syndrome malin des neuroleptiques, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) juste(s) ? a. Il peut concerner tous les neuroleptiques b. Il engage le pronostic vital c. On retrouve à la biologie une cytolyse hépatique et une baisse des CPK d. Le traitement par neuroleptique doit être arrêté progressivement e. Il contre indique à vie l’ensemble des neuroleptiques
["A", "B"]
mcq
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null
parmi les symptômes somatiques suivants quels sont ceux classiquement retrouvés dans une attaque de panique a. Acouphènes b. Bouffée de chaleur c. Paresthésies d. Sensation d’étouffement e. Troubles du sommeil
["B", "C", "D"]
mcq
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null
Concernant l’anorexie mentale, quelle(s) affirmation(s) est(sont) vraie(s) ? a. C'est une maladie de la femme jeune b. Il existe deux grandes formes symptomatiques c. Elle débute souvent après la vingtaine d. La mortalité est de moins de 1% e. Elle se complique rarement de dépression
["A", "B"]
mcq
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null
Mademoiselle T. assiste au suicide d'un homme qui se jette sous le métro alors qu'elle attend son train pour aller travailler. Elle est amenée aux urgences par les pompiers car son état inquiète les secours : elle est mutique et ne semble pas comprendre les questions que vous lui posez. Son état évoque : a. Un état de stress post-traumatique b. un état dissociatif en lien avec un stress aigu c. une attaque de panique d. un épisode dépressif caractérisé e. Un trouble de l'adaptation
["B"]
mcq
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null
Parmi ces signes, lesquels peuvent être associés à un surdosage aux sels de Lithium ? a. Trouble de l’équilibre b. Vomissements c. Diarrhée d. Hypotonie pyramidale e. Somnolence
["A", "B", "C", "E"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes, quelle (quelles) option(s) thérapeutique(s) est (sont) envisageable(s) pour traiter un premier épisode dépressif d'intensité modérée ? a. antidépresseur ISRS (inhibiteur sélectif de recapture de la sérotonine) pendant au moins 6 mois b. antidépresseurs ISRS et IMAO (inhibiteur de la mono-amine oxydase) associés pendant au moins 6 mois c. antidépresseur IMAO seul pendant au moins 6 mois d. antidépresseur ISRS pendant au moins 6 mois associés à une psychothérapie e. antidépresseur tricyclique seul pendant au moins 6 mois
["A", "D"]
mcq
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null
Quel est le neurotransmetteur suspecté d’être majoritairement responsable des symptômes positifs et négatifs de schizophrénie ? a. acétylcholine b. dopamine c. glutamate d. noradrénaline e. sérotonine
["B"]
mcq
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null
M. Z. vous est adressé en consultation pour un épisode dépressif caractérisé. Quels symptômes recherchez vous à l'entretien en faveur de ce diagnostic? a. bradyphémie b. évolution des symptômes depuis au moins 7 jours c. idées de culpabilité d. insomnie e. rationalisme morbide
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Quel traitement pharmacologique est recommandé pour le traitement de l'autisme ? a. Antidépresseur b. Antipsychotique c. Aucun d. Anxiolytique e. Thymoregulateur
["C"]
mcq
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null
Les troubles neurodéveloppementaux a. Il existe des structures scolaires en milieu ordinaire avec adaptation pour ces enfants b. Il ne doivent pas faire l’objet d’un bilan pédiatrique systématique c. Les patients présentant un trouble du neurodéveloppement doivent bénéficier d’une prise en charge visant à limiter le retentissement du trouble et améliorer son estime de soi d. La prise en charge doit être multidisciplinaire, mais attendre que la plainte émane de l’enseignant ou des parents pour être initiée e. Les troubles du neurodéveloppement ont forcement un retentissement sur les capacités intellectuelle de l’enfant
["A", "C"]
mcq
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null
Vous recevez en consultation Francine, 42 ans qui souffre d'une fatigue persistante et de troubles du sommeil. Vous suspectez un syndrome dépressif. Après 15 minutes de consultation, elle vous confie " Docteur, je vais vous laisser, vous avez du monde en salle d'attente qui mérite plus votre attention que moi. Je ne vaux pas le coup qu'on s'arrête sur mon cas : je suis une mauvaise mère et une mauvaise femme. En plus, je suis en arrêt de travail depuis 2 jours et je coute cher à mon entreprise et à la sécurité sociale". Quel (s) élément (s) séméiologique (s) retrouvez vous dans le discours de la patiente ? a. Anxiété b. Culpabilité c. Dévalorisation d. Idées d'incurabilité e. Idées suicidaires
["B", "C"]
mcq
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null
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) caractérise(nt) la (les) propriété(s) des benzodiazépines ? a. anticonvulsivant b. thymorégulateur c. anxiolytique d. sédatif e. antipsychotique
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Vous recevez dans votre service un jeune patient de 20 pour accès maniaque. Vous décidez de mettre en place un traitement par sels de lithium. Quel bilan pré thérapeutique prescrivez vous? (une ou plusieurs réponse exactes) a. électrocardiogramme b. bilan hépatique c. bilan lipidique d. bilan rénal e. TSHus
["A", "D", "E"]
mcq
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null
Vous voyez un nourrisson de 15 jours à votre consultation. Son allaitement se passe bien mais sa maman lui trouve un teint « jaune ». L’enfant a une courbe pondérale satisfaisante depuis sa sortie de maternité (30 g/j). Quels éléments cliniques doivent vous orienter vers un ictère à bilirubine conjuguée ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. Hépatomégalie b. Hypotonie c. Pâleur et signes d’anémie d. Selles couleur « vert sapin » e. Urines foncées
["A", "E"]
mcq
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null
Vous venez de faire le diagnostic d’hématome sous-dural aigu et de fractures de côtes chez un nourrisson de 3 mois amené aux urgences pour un malaise grave. Le récit des parents et de la nourrice n’apporte pas d’explication vraisemblable à ces lésions. A qui devez-vous faxer en urgence votre certificat médical initial pour protéger dans l’immédiat cet enfant ? a. Au procureur de la République b. à la PMI (Protection Maternelle et Infantile) c. à la CRIP (cellule de recueil des informations préoccupantes) d. à Allo enfance maltraitée e. Au médecin traitant
["A", "C"]
mcq
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null
Lequel ou lesquels des éléments suivant vous permettent de retenir le diagnostic de crise convulsive hyperthermique simple chez un enfant de 15 mois ? a. morsure de la langue b. perte des urines c. phase post-critique < 10 minutes d. développement psycho-moteur normal e. durée de la crise < 5 minutes
["D", "E"]
mcq
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null
Concernant l’examen clinique du nouveau-né, quelle(s) réponse(s) est (sont) correcte(s) ? a. Un score d’Apgar > ou égal à 7 traduit une bonne adaptation à la vie extra-utérine. b. Les réflexes archaïques du nouveau-né doivent disparaître avant l’âge de 1 mois. c. Les dépistages réalisés à la maternité sont le dépistage auditif et le dépistage sanguin sur buvard. d. La position physiologique du nouveau-né à la naissance est en hypotonie périphérique et hypertonie axiale. e. Toutes les réponses sont correctes.
["A", "C"]
mcq
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null
Quelle ÉCHELLE DE DOULEUR peut-on utiliser pour évaluer la douleur d'un enfant de 2 ans ? a. Échelle visuelle analogique b. Echelle des six visages c. Echelle numérique simple d. Echelle EVENDOL e. Jetons
["D"]
mcq
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null
À propos du développement psychomoteur de l'enfant, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. un nourrisson de 3 mois peut tenir assis avec de l'aide b. un nouveau-né doit présenter un réflexe d'agrippement des doigts mais pas des orteils c. la marche est physiologiquement débutée à partir de 10-12 mois d. un nourrisson de 9 mois doit tourner la tête pour suivre un son situé derrière lui e. un nourrisson de 8-9 mois doit commencer à prononcer des mots polysyllabiques bien audibles
["C", "D"]
mcq
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null
Vous recevez un nourrisson de 3 mois passés, né à terme, présentant des vomissements de lait caillé depuis 48h et chez lequel l’hypothèse de sténose hypertrophique du pylore est évoquée, dire quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) : a. La sténose hypertrophique du pylore correspond à l’hypertrophie de la couche musculeuse b. L'âge physiologique supérieur à 3 mois chez ce nourrisson est un argument majeur contre ce diagnostic c. Vous demandez une radiographie d’abdomen sans préparation qui est obligatoire dans la stratégie de diagnostic en imagerie d. Vous demandez une échographie mais sa sensibilité pour le diagnostic de sténose hypertrophique du pylore n'est que de l’ordre de 50% e. La réalisation pré-opératoire d’un transit baryté (TOGD) est nécessaire pour confirmer le diagnostic de sténose hypertrophique du pylore
["A", "B"]
mcq
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null
Quels sont les complications possibles d’un syndrome néphrotique idiopathique (SNI) de l’enfant ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. Épilepsie b. Méningite à pneumocoque c. Retard statural en cas de corticothérapie prolongée d. Surdité e. embolie pulmonaire
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Vous voyez un nouveau-né de 15 jours aux urgences pédiatriques. Les parents ont consulté car il avait de la fièvre depuis le matin même. L'examen clinique est normal. Quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) juste(s)? a. vous ne prescrivez pas d'examen complémentaire devant l'examen clinique normal b. vous prescrivez les examens complémentaires suivants : NFS, CRP et/ou PCT, Hémocultures c. vous prescrivez les examens complémentaires suivants : ponction lombaire et ECBU d. un retour à domicile est possible si les résultats des examens sont normaux e. une hospitalisation est indispensable même si les résultats des examens complémentaires initiaux sont normaux
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Un nouveau-né de 2 jours démarre un ictère à bilirubine libre avec test de coombs positif . Vous diagnostiquez un ictère par alloimmunisation foetomaternelle. sa mère vous pose les questions suivantes : à quelles questions répondez vous OUI ? a. Cet ictère ne se complique jamais d'ictère nucléaire b. Peut-il être prévenu par une injection d'immunoglobulines anti-B à la mère c. s'agit-il d'un ictère hémolytique d. peut il entrainer des manisfestations anténatales pour l'enfant suivant ? e. peut -il nécessiter une exsanguino-transfusion ?
["C", "D", "E"]
mcq
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null
Concernant le purpura rhumatoïde de l’enfant, sélectionner la (les) proposition(s) exacte(s). a. le purpura rhumatoïde de l’enfant est du à une vascularite des petits vaisseaux b. le purpura rhumatoïde de l’enfant se manifeste au plan articulaire par des arthrites septiques c. le purpura rhumatoïde de l’enfant se manifeste au plan cutané par des lésions prédominant aux zones déclives d. le purpura rhumatoïde de l’enfant peut se compliquer au plan rénal par une glomérulonéphrite e. le traitement de base du purpura rhumatoïde de l’enfant repose sur une corticothérapie orale (prednisone 2 mg/kg) pendant les premières semaines suivant le diagnostic
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Lors d’une bronchiolite, parmi ces signes, le(s)quel(s) indique(nt) la nécessité d’une hospitalisation ? a. une fréquence respiratoire supérieure à 50/mn b. la présence de signes de lutte c. une saturation en oxygène inférieure à 96% d. une diminution de l'alimentation inférieure à 50% e. des troubles hémodynamiques
["D", "E"]
mcq
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null
Marie, enfant de 4 ans, en rémission depuis 6 mois, d’une Leucémie aiguë lymphoblastique pour laquelle elle bénéficie actuellement d’un traitement d’entretien, a été en contact le week-end dernier avec un cousin qui présentait une varicelle typique. Quelles attitudes faut ’il préconiser pour Marie et ses proches ? a. Vaccination anti-varicelle pour la maman de Marie, qui est enceinte et séronégative b. Vaccination anti-varicelle pour le cousin c. Vaccination anti-varicelle pour le père de Marie, s’il n’est pas immunisé d. Vaccination anti-varicelle pour Marie e. Vérification du statut sérologique de Marie
["C", "E"]
mcq
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null
Parmi les critères suivants, lesquels sont reconnus comme des critères de gravité d’une bronchiolite aigue ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles). a. polypnée > 60/min b. Apnées centrales c. Difficulté de surveillance par l’entourage d. présence d'une pathologie pulmonaire chronique e. Prématurité à 36 semaines d'aménorrhées et âge corrigé < 6 mois
["A", "B", "C", "D"]
mcq
mlabonne/medical-mqca-fr
null
Devant un reflux gastro-oesophagien non compliqué se manifestant par des régurgitations fréquentes et abondantes chez un nourrisson en allaitement mixte (sein + biberons de lait infantile), quelle(s) mesure(s) thérapeutique(s) préconisez-vous? a. arrêt du tabagisme passif parental b. fractionnement des tétées c. épaississement du lait infantile d. prescription de dompéridone (Motilium) e. prescription d’inhibiteurs de la pompe à protons
["C"]
mcq
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null
Vous êtes appelés en salle de naissance pour prendre en charge un nouveau-né à terme qui a présenté des anomalies du rythme cardiaque foetal à type de ralentissements pendant le travail. Votre examen clinique initial à 1 minute de vie est le suivant : le nouveau-né grimace, ses extrémités sont bleues, sa respiration est irrégulière, sa fréquence cardiaque est à 80/min, sa saturation en oxygène à 80% et l'aspiration endo-buccale ramène des glaires. Concernant le score d'APGAR coté à ce moment là, quel(s) est(sont) le(les) proposition(s) exacte(s) ? a. Il manque un paramètre de cotation pour établir un score d'APGAR fiable chez cet enfant b. Le score d'APGAR est coté à 3, 5 et 10 minutes et ne peut être côté à 1 minute de vie c. Les extrémités bleues cotent pour 1 point seulement d. Le pouls normal attendu chez cet enfant devrait être supérieur à 100 bpm e. Toutes les propositions sont exactes
["A", "C", "D"]
mcq
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null
Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s) concernant la vaccination contre le méningocoque de sérogroupe C ? a. obligatoire pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018 b. 1ère injection programmée avec la 2nde dose de vaccin hexavalent c. 2nde injection programmée avec la 1ère dose du vaccin ROR d. injection unique possible à partir de l’âge de 12 mois e. vaccination obligatoire pour tout professionnel de santé
["A", "C"]
mcq
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null
Vous voyez en consultation Martin, nourrisson âgé de 6 mois, dont le développement psychomoteur vous inquiète. Vous vous orientez vers une atteinte centrale. Indiquez la (les) réponse(s) correcte(s). a. Vous notez lors de votre examen clinique une hypotonie axiale importante mais une force correcte. b. Les réflexes ostéo-tendineux de Martin sont vifs et son périmètre crânien est anormal. c. Lorsque vous interrogez les parents de Martin ceux-ci vous rapportent la régression des acquisitions cognitives et motrices de Martin ce qui vous oriente vers une pathologie centrale neurodégénérative. d. Vous savez d’ailleurs que la majorité des atteintes centrales sont dues à une pathologie neurodégénérative. e. Devant votre suspicion de retard du développement psychomoteur d’origine centrale vous prescrivez un électromyogramme.
["A", "B", "C"]
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Donner la (les) réponse(s) adéquate(s) concernant l'évaluation d'un strabisme chez l'enfant : a. Se fait en évaluant les reflets cornéens b. Se fait en mesurant la tension oculaire c. Se fait en faisant une photographie visualisant les deux globes oculaires d. Se fait par un examen du fond d’œil e. Se par l'examen à la lampe à fente
["A", "C"]
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null
Vous recevez aux urgences un jeune garçon de 15 ans. Il a présenté un épisode de céphalée aiguë lors d’un match de rugby. Son examen neurologique retrouve un syndrome méningé, non fébrile, sans signes de focalisation. Sélectionnez la (les) bonne(s) réponse(s). a. vous évoquez en premier une méningite b. le scanner cérébral peut, dans ce contexte, montrer une hémorragie méningée c. la PL est contre indiquée chez ce garçon d. vous pouvez utiliser le protoxyde d’azote comme traitement antalgique chez ce garçon dès son arrivée aux urgences e. le fond d’œil est indispensable en urgence
["B"]
mcq
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null
Vous recevez à votre consultation un enfant de 1 an qui n’a pas d’antécédent notable. Il a une alimentation totalement diversifiée depuis l’âge de 6 mois. La maman décrit une diarrhée évoluant depuis l’âge de 10 mois. L’état général est conservé. L’appétit est correct. L’examen retrouve un abdomen modérément ballonné et souple, le reste de l’examen est normal. L’examen de la courbe de croissance retrouve un infléchissement pondéral, de la moyenne à - 1.5 DS, lors des 3 derniers mois. Quel(s) examen(s) de première intention est(sont) justifié(s) dans ce contexte ? a. échographie abdominale b. ASCA et pANCA c. pricks tests aux proteines du lait de vache d. anticorps anti-transglutaminase e. IgE spécifiques pour le lait de vache
["D"]
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null
Quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) correcte(s) concernant le syndrome de Kawasaki ? a. Est une vascularite touchant préférentiellement les vaisseaux de gros calibre b. La morbidité est liée à la possibilité d’atteinte coronarienne c. Il doit être évoqué devant une fièvre de plus de 3 jours d. La conjonctivite unilatérale et purulente est un des symptômes habituels e. Il concerne dans sa forme classique l’enfant de moins de 5 ans.
["B", "E"]
mcq
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null
Quelles sont les éléments qui font partie de la prise en charge d'un enfant de huit ans qui présente une rhinopharyngite aiguë non compliquée? a. hospitalisation b. désobstruction rhinopharyngée c. éviction scolaire d. vasoconstricteurs nasaux e. prise en charge de la fièvre si inconfort
["B", "E"]
mcq
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null
Quels éléments cliniques chez le nourrisson doivent vous orienter vers un ictère cholestatique à bilirubine conjuguée ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. Hépatomégalie b. Hypotonie axiale c. Pâleur cutanée d. Selles de couleur jaune paille e. Urines foncées
["A", "E"]
mcq
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null
Lors d'une conférence de vulgarisation scientifique, on vous interroge sur les allergies respiratoires et alimentaires. Quelle(s) information(s) est (sont ) exacte(s)? a. la fréquence de l'allergie alimentaire est > 5% chez l’enfant b. les allergies respiratoires peuvent expliquer un non-contrôle de l’asthme c. un test cutané allergologique positif signe l’existence d’une allergie d. le traitement repose sur l’éviction de l’allergène en cas d’allergie alimentaire e. l’immunothérapie spécifique (désensibilisation) est un traitement curatif de l’allergie respiratoire
["A", "B", "D", "E"]
mcq
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null
Vous venez de porter le diagnostic de diabète de type 1 chez un enfant de 7 ans devant une acidocétose aux urgences. Quelle(s) valeur(s) biologique(s) est(sont) compatible(s) avec le diagnostic d’acidocétose diabétique? a. pH artériel à 7,29 b. pH artériel à 7,38 c. bicarbonates sanguins à 14 mmol/l d. bicarbonates sanguins à 18 mmol/l e. glycémie à 3 g/l
["A", "C", "E"]
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null
Parmi les maladies suivantes, laquelle (lesquelles) sont dépistée(s) à la naissance, à partir du papier buvard, en France en 2018 ? (une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. Hyperplasie congénitale des surrénales b. Hyperthyroïdie c. Galactosémie d. Phénylcétonurie e. Trisomie 21
["A", "D"]
mcq
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null
Une jeune fille de 7 ans et demi presente un stade pubertaire S3P2A1. Elle n'a aucun antécédent personnel particulier. A l'examen elle présente 11 taches café au lait sur la peau. Sa mère a une neurofibromatose de type 1. Quelle est ou quelles sont la ou les proposition(s) vraie(s)? a. elle présente une puberté précoce b. on parle de retard pubertaire en l'absence de signes pubertaires après 13 ans chez la fille c. le test de stimulation à la LH-rh permet de distinguer une puberté centrale et périphérique d. la présence de taches café au lait fait évoquer une cause centrale e. il faut réaliser un âge osseux
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
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Concernant la maladie des membranes hyalines (MMH), laquelle (lesquelles) de ces propositions est (sont) vraie(s)? a. le tableau clinique est celui d'une détresse respiratoire immédiate, s'améliorant progressivement en quelques heures b. la MMH est d'autant plus fréquente que l'enfant est immature c. le traitement repose sur le surfactant exogène et la ventilation mécanique d. la césarienne est un facteur de risque e. la radiographie thoracique montre un syndrome alvéolaire bilatéral avec bronchogramme aérien
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Petite fille de 15 jours que vous voyez pour la première fois en consultation. La prise pondérale depuis la naissance est satisfaisante (allaitement maternel exclusif). Le transit est spontané. Cependant le teint est anormalement ictérique… Quels sont les éléments cliniques à rechercher qui peuvent vous orienter vers un ictère à bilirubine conjuguée ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. Hépatomégalie b. Hypotonie c. Pâleur et signes d’anémie d. Selles « vert sapin » e. Urines foncées
["A", "E"]
mcq
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citer la(les) réponse(s) correcte(s) au sujet de la prise en charge d'un nouveau né ? a. Une infection néonatale précoce est définie une infection néonatale survenant avant 2 jours de vie. b. Les 3 germes les plus fréquemment responsables d’infections néonatales sont le streptocoque A, l’Escherichia coli et la Listeria. c. Un score d’Apgar supérieur ou égal à 4 signe une détresse respiratoire d. L’absence de pouls fémoraux à l’examen clinique du nouveau-né doit faire suspecter une coarctation aortique e. Au repos, l’enfant est en flexion des quatre membres
["D", "E"]
mcq
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null
Vous voyez aux urgences un garçon de 5 ans qui présente une éruption apparue la veille. Il est subfébrile à 38°2 C, présente une asthénie modérée et une éruption sur l'ensemble du revêtement cutané et du cuir chevelu, faite de macules bien limitées, roses et arrondies, dont certaines sont recouvertes d'une vésicule à liquide clair ou trouble voire jaunâtre, Vous observez au niveau du tronc, des bras et du front quelques croûtelles brunâtres. Il n’y a pas de desquamation. Les muqueuses sont érythémateuses sans aphtose. Vous ne percevez aucune adénopathie à la palpation. Il est gêné par un prurit intense. L’examen somatique cardio-pulmonaire, digestif est par ailleurs normal. Devant ce tableau de varicelle typique, sa mère vous questionne sur le risque de contamination de sa petit fille Louise née il y a 1 mois…. Concernant ce bébé, quels sont les affirmations vraies ? (Une ou plusieurs réponses exactes) a. Elle pourra présenter une éruption vésiculeuse, même si sa mère a déjà fait une varicelle b. Elle pourra présenter plus tard un zona dans l’enfance c. Si sa maman a déjà fait une varicelle, la transmission placentaire d’IgM passifs protège le bébé. d. Si sa maman a déjà fait une varicelle, le risque de varicelle grave existe pour ce bébé e. Si sa maman n’a jamais fait de varicelle, le risque de varicelle grave existe pour ce bébé.
["A", "B", "E"]
mcq
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null
Quelle est ou quelles sont la ou les exploration(s) habituellement recommandée(s) en cas de suspicion d’allergie respiratoire IgE-médiée chez l'enfant? a. des tests cutanés allergologiques (prick-tests) b. des tests épicutanés (atopy patch tests) c. un dosage des IgE totalés d. un dosage des allergènes suspectés au domicile e. un test de provocation orale
["A"]
mcq
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null
Concernant le test de dépistage néonatal (« Guthrie »), quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ? a. il peut être réalisé à 36 heures de vie b. il permet le dépistage de l’hyperthyroïdie congénitale c. il permet de dépister jusqu’à 6 maladies d. le résultat de ce dépistage est donné aux parents de façon systématique e. le dépistage de la mucoviscidose requiert le consentement des parents
["C", "E"]
mcq
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null
Quels sont les diagnostics à évoquer lors d'une dyspnée aux deux temps chez le nourrisson ? a. laryngomalacie b. crise d'asthme c. corps étranger trachéal d. corps étranger sus-glottique e. laryngite
["C"]
mcq
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. M. 7 ans, vient consulter car elle a des pertes d’urines presque toutes les nuits depuis plusieurs années. L’interrogatoire retrouve les notions suivantes : elle se plaint de temps en temps de douleurs abdominales, notamment après les repas ; elle a déjà fait deux épisodes de cystite aiguë à Escherichia coli sensible ; elle a souvent des envies d’uriner impératives alors que la vessie est peu remplie ; elle a souvent des pertes d’urines avant d’arriver aux toilettes ; elle a souvent des pertes d’urines juste après avoir uriné aux toilettes. Ses mictions sont non douloureuses. Quelle(s) exploration(s) proposez-vous ? a. radiographie d’abdomen sans préparation en position debout de face b. échographie rénale et vésicale c. cystoscopie d. cystographie rétrograde e. aucune
["E"]
mcq
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null
Un enfant de 18 mois, sans antécédent connu, est amené aux urgences pédiatriques après un épisode de convulsion au domicile ayant duré environ 10 minutes selon les parents. A l'examen, l'enfant est somnolent, fébrile à 39°4, l'hémodynamique est conservée, l'examen neurologique est normal, il existe une rhinopharyngite et un tympan droit congestif. Quel(s) argument(s) est (sont) en faveur d'une crise convulsive hyperthermique simple ? a. L'âge de l'enfant compris entre 1 et 5 ans b. La durée de la crise inférieure à 30 minutes c. La description d'une crise partielle à l'interrogatoire d. L'absence de déficit post critique e. Le développement psychomoteur normal jusqu'alors de l'enfant
["A", "D", "E"]
mcq
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Citer la(les) réponse(s) correcte(s) concernant le suivi d'un nourrisson ? a. Il existe 3 certificats médicaux obligatoires chez l’enfant (J8, M9 et M12) b. La marche est habituellement acquise entre 12 et 18 mois. c. Les injections de vaccin hexavalent se font à M2 et M4 puis un premier rappel à M11. d. Le suivi d’un nourrisson est trimestriel jusqu’à l’âge de 12 mois. e. la grande fontanelle antérieure (sur le sommet du crâne) se ferme entre 9 et 18 mois
["B", "C", "E"]
mcq
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null
Un enfant de 8 ans se présente aux urgences pédiatriques après ingestion d’arachide il y a moins d’une heure. Il a très mal au ventre, il vomit plusieurs fois et vous retrouvez des sibilants à l’auscultation. Que préconisez-vous immédiatement pour la prise en charge thérapeutique? a. anti-spasmodiques en intraveineux b. anti-histaminiques en intraveineux c. adrénaline en intramusculaire d. corticoïdes en sublingual e. remplissage vasculaire
["C"]
mcq
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Vous êtes pédiatre à la maternité. Lors de votre visite dans la chambre de Jules, un nouveau-né né à terme il y a 3 jours, les parents vous posent des questions sur le dépistage néonatal, et notamment celui de la mucoviscidose. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) parmi les propositions suivantes ? a. La mucoviscidose est une maladie génétique autosomique dominante b. Le dépistage néonatal de la mucoviscidose est basé sur le test de la sueur, confirmé par la recherche de mutations c. L’absence de mutations retrouvées pour le gène CFTR permet d’éliminer la mucoviscidose d. Le consentement des parents est indispensable pour effectuer le dépistage néonatal de la mucoviscidose e. Le dépistage néonatal comprend également la recherche de phénylcétonurie, d’hypothyroïdie congénitale, d’hyperplasie congénitale des surrénales et de drépanocytose
["D", "E"]
mcq
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null
Parmi les examens suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui permet(tent) de confirmer le diagnostic de maladie de Hirschsprung ? a. L’abdomen sans préparation (ASP) b. L’échographie abdominale c. La manométrie ano-rectale d. Le lavement opaque e. La biopsie rectale avec coloration à l’acétylcholinestérase
["E"]
mcq
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null
En cabinet de médecine générale, vous faites la connaissance d'une patiente de 38 ans, enceinte de 10 SA, qui vient d'emménager dans la région. Son premier enfant est atteint de trisomie 21. Il est très fatigué depuis 15 jours et sa mère le trouve pâle. Elle vous interroge aussi sur le risque de trisomie 21 chez son foetus. Quelles affirmations sont justes parmi les propositions suivantes ? a. le risque de trisomie 21 est lié à l'âge maternel Le seul facteur de risque connu est l’âge maternel, avec schématiquement un risque de 1/1 500 à l’âge de 20 ans, 1/1 000 à 30 ans, 1/150 à 38 ans, 1/50 à 42 ans. b. le diagnostic anté-natal est proposé systématiquement pour chaque grossesse Seul un caryotype fœtal permet de poser un diagnostic anténatal de certitude. Ce diagnostic anténatal ne peut pas être généralisé compte tenu des risques et des coûts liés aux techniques de prélèvement des cellules fœtales nécessaires à la réalisation du caryotype. Un dépistage anténatal est quant à lui systématiquement proposé au cours de la grossesse. c. un caryotype foetal sera proposé dans le cas de cette patiente, dans le cadre d'un diagnostic anté-natal et pris en charge à 100% Tableau 11.1 Indications de caryotype fœtal – Remaniement chromosomique parental – Antécédent d’un fœtus ou d’un enfant porteur d’une anomalie chromosomique – Risque combiné du 1er trimestre évaluant le risque ≥ 1/250 – Dépistage séquentiel ou marqueurs sériques du 2e trimestre évaluant le risque ≥ 1/250 – Signes d’appel échographiques d. une NFS et un bilan thyroïdien devront être proposé chez cet enfant Une surveillance clinique, biologique et morphologique doit être poursuivie toute la vie chez les enfants porteurs de trisomie 21. La prévalence de certaines affections est en effet plus élevé dans cette population. retard statural et surcharge pondérale ; apnées du sommeil ; infections en particulier ORL (déficit de l’immunité humorale et cellulaire) ; instabilité atlanto-axoïdienne (hyperlaxité ligamentaire) ; maladies auto-immunes : hypo-/hyperthyroïdie, maladie cœliaque, diabète ; atteintes neurosensorielles : otite séreuse, cataracte, strabisme ; caries, maladie parodontale ; cancers : leucémie aiguë (risque × 20 par rapport à la population générale) ; troubles neurologiques et psychiatriques : épilepsie en particulier syndrome de West, autisme, maladie d’Alzheimer. Enfin, ne pas oublier que tout enfant handicapé est à risque de maltraitance. e. une prise en charge à 100% devrait être en place pour cet enfant
["A", "C", "D", "E"]
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Un enfant de 3 ans se présente aux urgences pour une fièvre à 38,6°C. Il a eu des frissons. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) un (des) critère(s) de gravité de la fièvre chez cet enfant ? a. une fréquence cardiaque à 110 battements/min b. un temps de recoloration cutanée à 4 secondes c. une douleur à la mobilisation des membres d. un retour de voyage au Vietnam e. une rupture de la poche des eaux > 12 h
["B", "C", "D"]
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Chez un enfant de 2 ans qui présente en l’absence de tout antécédent médical, une méningite fébrile d’allure non-bactérienne à l’examen du LCR et dont l’état clinique se dégrade (confusion, convulsion brachio-faciale droite pendant 25 mn), sélectionnez la (les) proposition(s) exacte(s): a. vous prescrivez de l’acyclovir en urgence avant de réaliser des explorations paracliniques b. vous demandez une PCR virale VZV sur l'examen du LCR c. vous demandez un dosage d’interféron alpha dans le LCR d. vous prescrivez un traitement anti-comitial e. vous prescrivez une échographie transfontanellaire en urgence
["A", "C", "D"]
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null
7 mois : régurgitations fréquentes & vomissements, survenant parfois à distance des biberons. L'enfant présente des pleurs très fréquents, des difficultés à boire ses biberons, se jette en arrière lors des repas. Ces symptômes durent depuis au moins 4 mois. On constate un infléchissement de sa courbe pondérale depuis l’âge de 6 mois. Il présente un développement psychomoteur parfait. Quels sont les arguments en faveur d'un diagnostic de reflux gastroesophagien pathologique ? a. Age b. Régurgitations fréquentes c. Difficultés à boire les biberons d. Infléchissement de la courbe pondérale e. Pleurs au cours des repas
["C", "D", "E"]
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null
Chez les enfants âgés de 3 mois à 3 ans, les deux agents étiologiques les plus fréquemment en cause dans les pneumopathies communautaires sont : a. Streptocoque pneumoniae b. Streptocoque B c. Virus respiratoires (VRS, influenzae, parainfluenzae, grippe) d. Mycoplasma pneumoniae e. Chlamydiae trachomatis
["A", "C"]
mcq
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Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) vraie(s) concernant la prise en charge de la bronchiolite chez un enfant de 5 mois sans détresse respiratoire ni sans pathologie sous jacente: a. Désobstruction rhinopharyngée avec du sérum physiologique b. Hydratation orale c. traitement antipyrétique d. vaccination contre le virus respiratoire syncytial pour éviter les récidives e. traitement antibiotique
["A", "B", "C"]
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null
Quel(s) conseil(s) donnez vous aux parents à la sortie de la maternité concernant la prévention de la mort subite du nourrisson? a. Coucher l'enfant décubitus dorsal b. La température de la chambre doit être à 21°C c. Proscrire le tabagisme dans la chambre de l'enfant d. Les oreillers sont tolérés mais pas les couvertures e. Il faut humidifier l'air de la chambre
["A", "C"]
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null
Comment peut-on administrer du Paracétamol ? a. Per os b. par voie intramusculaire c. par voie sous-cutanée d. par voie intraveineuse e. Par voie intrarectale
["A", "D", "E"]
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null
Concernant les déficits immunitaires primitifs de l’enfant, quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ? a. Ils peuvent être évoqués dès le premier épisode d’infection sévère ou invasive b. Ils peuvent s’accompagner de signes d’auto-immunité c. Une agammaglobulinémie doit être évoquée en l’absence de lymphocyte NK au phénotypage lymphocytaire d. Les déficits immunitaires cellulaires sont les plus fréquents e. La réalisation de sérologies post-vaccinales fait partie du bilan de première intention
["A", "B", "E"]
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A propos du syndrome de l’X fragile, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) vraie(s) ? a. il est toujours causé par une expansion de nucléotides b. les patients peuvent présenter un trouble du spectre de l’autisme c. les patients présentent souvent une cataracte d. il est lié à des mutations du gène FMR1 e. la dysmorphie est constante et spécifique
["B", "D"]
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Vous évoquez le diagnostic de maladie coeliaque (MC) chez un nourrisson qui présente après diversification une anémie carentielle, une cassure pondérale, une amyotrophie et une diarrhée chronique. Une histoire classique. Les IgA transglutaminases sont à dix foix la normale.Le diagnostic de MC sera posé sans réaliser de biopsie intestinale, sous réserve de (deux parmi les suivants) : a. positivité des IgA antiendomysium b. appartenance au HLA DQ2 ou DQ8 c. Appartenance au HLA DR2 ou DR3 d. Positivité des anticorps anti cytoplasme du PN (ANCA) e. élevation de la calprotectine fecale
["A", "B"]
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Dans le cadre de l’asthme, quel(s) élément(s) doi(ven)t vous faire poser la question d’un diagnostic différentiel ? a. une toux nocturne prédominante b. l’absence d’intervalle libre entre les crises c. un terrain atopique d. une stagnation pondérale e. un échec des traitements bien conduits
["B", "D", "E"]
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Parmi les propositions suivantes concernant l'alimentation du nourrisson, laquelle ou lesquelles est (sont) vraie(s) ? a. l'OMS recommande un allaitement maternel exclusif jusqu'à 9 mois b. la diversification alimentaire est recommandée entre 4 et 6 mois c. la reconstitution du lait artificiel se fait avec 1 mesurette de poudre de lait pour 20 ml d'eau d. avant 6 mois, la supplémentation en vitamine D n'est pas nécéssaire en cas d'alimentation par une prépapartion pour nourrisson e. le lait de vache est recommandé à partir de 1 an
["B"]
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Un nourrisson de 15 mois, sans antécédent et vacciné selon les recommandations, est amené aux urgences par ses parents pour difficultés respiratoires apparus brutalement dans la nuit. Il présente une toux aboyante, un tirage inspiratoire avec entonnoir xiphoïdien important et balancement thoraco-abdominal. Il n’a pas de fièvre ; la fréquence cardiaque est à 160 par minute, la fréquence respiratoire à 20 par minute et la SpO2 est à 95% sous air ambiant. Son temps de recoloration cutanée est de 2 secondes ; les extrémités sont chaudes, les pouls symétriques et bien frappés ; la tension artérielle est à 90/35 mmHg. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. épiglottite b. trachéite bactérienne c. croup diphtérique d. laryngite aiguë e. laryngo-trachéite virale
["D"]
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La mucoviscidose s’accompagne de manifestations respiratoires mais touche également d’autres organes. Quelles sont les manifestations extra-respiratoires que l’on peut retrouver également dans l’évolutivité de la mucoviscidose ? (une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. atrésie des canaux déférents chez le garçon b. cassure de la courbe staturopondérale c. cirrhose biliaire multifocale d. diabète insulinodépendant e. myocardiopathie non obstructive
["A", "B", "C", "D", "E"]
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Concernant les convulsions hyperthermiques (CCH) du nourisson, indiquer la(les) proposition(s) exacte(s) a. l'existence d'un retard de développement psychomoteur pré-existant constitue un signe de gravité potentiel b. l'évolution vers une épilepsie se fait plus souvent vers une forme partielle que généralisée c. un déficit post-critique constitue un signe de gravité potentiel d. la survenue de CCH pour une température inférieure à 38,5°C constitue un signe de gravité potentiel e. la survenue de CCH impose la réalisation d'une imagerie cérébrale
["A", "C"]
mcq
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Concernant la vaccination, quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s) juste(s)? a. Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR) est un vaccin vivant b. Les vaccins vivants sont contre-indiqués chez les patients suivis pour une néphropathie c. Les vaccins vivants sont contre-indiqués chez la femme enceinte d. Les vaccins sous-unités sont contre-indiqués chez la femme enceinte e. Le vaccin ROR peut être administré dans le deltoïde chez un enfant de 3 ans
["A", "C", "E"]
mcq
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