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|---|---|---|---|---|
(cochez la réponse juste) Une acidose : A: Est une augmentation du pH, B: Peut être dûe à une diminution du C02, C: Peut être compensée par une hyperventilation, D: Peut être compensée par une diminution de la réserve alcaline, E: Traduit toujours une pathologie rénale de réabsorption des bicarbonates | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans la classification de Papanicolaou un frottis Plll correspond à : A: Frottis inflammatoire, B: Frottis évoquant une infection virale, C: Présence de cellules cancéreuses en petit nombre, D: Présence de cellules atypiques ne permettant pas de se prononcer, E: Présence de cellules cancéreuses en grand nombre | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquer devant ce tableau clinique ? A: Fracture du pilon tibial, B: Luxation sous-astragalienne du pied, C: Fracture du calcanéum, D: Entorse grave tibio-tarsienne, E: Rupture du tendon d'Achille | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un couvreur de 35 ans est tombé de 6 mètres de haut sur ses pieds. Il souffre de son arrière-pied gauche mais peut marcher à petits pas. Lorsque vous le voyez le lendemain, tout l'arrière-pied est tuméfié. Au palper, son talon vous semble élargi et la palpation en est sensible. La mobilisation de la tibio-tarsienne est possible mais les amplitudes extrêmes sont douloureuses. La recherche des mouvements d'inversion et d'éversion du pied est très douloureuse |
Sur le plan anatomopathologique, une biopsie testiculaire devrait montrer : A: Une fibrose et une hyalinisation des tubes séminifères, B: Une augmentation du nombre des cellules de Leydig, C: Une absence de spermatogenèse, D: Une répartition anormale des cellules de Leydig, E: Toutes les réponses précédentes sont correctes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un garçon de 16 ans vient consulter pour obésité et retard pubertaire. Dans ses antécédents, on ne retrouve pas d'affection médicale ou chirurgicale notable. Il n'a pas d'érections et il ne se rase pas.A l'examen : 1,85 m pour 100 kg, hauteur pubienne 98 cm, la pilosité pubienne est présente, triangulaire et peu fournie, les poils axillaires sont rares.Organes génitaux externes : testicules 1,5/0,9 cm, très fermes, verge 4 cm d'aspect infantile.Il a déjà fait des examens paracliniques :- radiographies du thorax et du crâne : normales- frottis buccal : corpuscules de Barr présents dans 30 % des cellules |
Parmi les localisations métastastiques suivantes, quelle est la plus fréquente au cours du cancer papillaire dela thyroïde ? A: Pulmonaire, B: Osseuse, C: Cérébrale, D: Ganglionnaire, E: Hépatique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'examen biologique le plus fiable pour évaluer le pronostic d'une toxémie gravidique? A: Glycémie, B: Créatininémie, C: Triglycéridémie, D: Uricémie, E: Natrémie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'étiologie probable du trouble de conduction est : A: Un BAV congénital, B: Un rétrécissement aortique calcifié serré, C: Dégénérative (maladie de Lenègre), D: Une myocardiopathie non obstructive, E: Iatrogène | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur P. , 80 ans veuf, vivant seul est traité depuis un an pour une HTA modérée par l'association de Sectral® (400 mg/j) et de Moduretic® (Hydrochlorothiazide + Amiloride) ( 1 comprimé/j). Depuis une semaine, cet homme préalablement actif et en bon état physiologique se plaint d'une symptomatologie d'effort associant fatigabilité et dyspnée. Le médecin traitant consulté observe une bradycardie à 35/min et adresse le patient à l'hôpital. La pression artérielle est de 210/90 mm Hg, la température à 37°C : l'auscultation cardiaque entend un souffle proto-mésosystolique 3/10 au foyer aortique avec des bruits d'intensité normale ; il existe de discrets signes d'insuffisance cardiaque congestive. La radiographie thoracique permet de mesurer un index cardio-thoracique à 0,53 sans autre anomalie. Un ECG est enregistré : les ondes P sont sinusales et régulières à 70/min ; le rythme ventriculaire est régulier à 35/min avec des complexes QRS élargis (140 msec) présentant un aspect rSR en V1 et qRS en V6 ; les ondes P qui précèdent les complexes QRS en sont séparées par un intervalle constant de 180 msec. La fraction d'éjection ventriculaire gauche estimée par l'échocardiogramme bidimensionnel est de 0,60. Le ionogramme sanguin et la créatinine sont normaux |
Une femme hémophile est homozygote. Quels sont les risques que sa fille ait un fils malade d'un père sain ? A: 0, B: 25 %, C: 50 %, D: 100 %, E: 80 % | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les traitements suivants lequel aura la meilleure efficacité ? A: Vaccinothérapie antimélitococcique, B: Ampicilline + streptomycine, C: Vibramycine + rifampicine, D: Rifampicine + cotrimoxazole, E: Colimycine + Gentamicine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans est employé aux abattoirs depuis deux mois. Il vient vous consulter pour un état fébrile traînant accompagné de sueurs et de douleurs musculaires et articulaires diffuses et d'une douleur de la fesse. Le début, imprécis, remonterait à une dizaine de jours. La température mesurée à votre cabinet est à 38°5, le pouls en rapport. Ce jeune homme n'a pas maigri, est modérément asthénique. Vous palpez une splénomégalie, une hépatomégalie, des micro-adénopathies cervicales. La NFS montre 4 000 globules blancs par mm3 40 % de polynucléaires neutrophiles. Vous soupçonnez à juste titre une brucellose aiguë qui est confirmée par la séro-agglutination de Wright positive au 1/1280°, et ultérieurement par la positivité de l'hémoculture |
Parmi les paralysies oculomotrices suivantes, laquelle se manifeste par une diplopie uniquement horizontale ? A: III total, B: IV total, C: VI total, D: Paralysie supranucléaire de fonction, E: III intrinsèque | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une embolie pulmonaire peut être éliminée devant l'un des éléments suivants : A: Une radiographie thoracique normale, B: Un ECG normal, C: Des gaz du sang artériel normaux, D: Une scintigraphie pulmonaire de perfusion normale, E: L'absence de thrombophlébite clinique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les médicaments suivants contenant la structure hydrazine R-NH-NH2 : Isoniazide (Rimifon®, antituberculeux), Dihydralazine (Népressol®, antihypertenseur) sont en majeure partie excrétés : A: Après hydroxylation hépatique, B: Après acétylation hépatique, C: Après glycuroconjugaison hépatique, D: Directement par filtration glomérulaire rénale, E: Directement par sécrétion tubulaire rénale | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
Une radiographie du poignet objective, la présence d'un trait de fracture extraarticulaire de l'extrémité inférieure du radius.
Il s'agit de : A: GOYRAND SMITH., B: Cunéénne externe., C: Styloïde radiale., D: POUTEAU COLLES., E: Potentielle du Castaing. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 55 ans, multipare, a présenté à la suite d'une chute de sa hauteur avec réception au sol sur la paume de la main un traumatisme fermé du poignet droit avec douleur et impotence fonctionnelle.
Elle arrive au pavillon des urgences avec l'attitude de DESSAULT.
A l'inspection, le poignet est tuméfié et déformé en dos de fourchette. |
S'il existe une affection osseuse chronique sous-jacente, la plus probable est : A: Granulome éosinophile, B: Dysplasie fibreuse, C: Syphilis tertiaire, D: Maladie de Paget, E: Kyste solitaire de l'os | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 65 ans entre à l'hôpital pour une tuméfaction douloureuse du tiers supérieur de la jambe Les radiographies de la jambe montrent au niveau du tibia, un épaississement de la corticale avec aspect feuilleté des tables externes et internes. L'opacité se poursuit au niveau des parties molles |
Sa tension artérielle mesurée à une seule reprise est à 17 - 9,5 cm de Hg. Quelle proposition retenez-vous ? A: Aldomet® 250 2 cp, B: Catapressan® 3 cp, C: Lopril® 25 2 cp, D: Régime sans sel strict, E: Simple surveillance de la TA | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une malade de 38 ans, mère de 3 enfants, présente une aménorrhée secondaire depuis 6 mois, une prise de poids de 4 kg, une perte de cheveux, un gonflement des doigts. A l'examen, pas de galactorrhée, TV normal, poids à 64 kg pour 1,58 m, goiîre diffus induré, indolore |
La surveillance sera faite essentiellement par : A: Radio du thorax, B: Examens gynécologiques répétés, C: Echographie hépatique, D: Examens biologiques, E: Scanner pelvien | ["B"] | mcqu | MediQAl | Vous dépistez chez une femme de 65 ans. en bon état général, sans autre maladie associée, un carcinome de l'endomètre, strictement limité au corps utérin |
(cochez la réponse juste) Un abcès du psoas est évocateur de : A: Coxalgie, B: Coxite infectieuse, C: Tumeur vertébrale, D: Mal de Pott thoraco-lombaire, E: Mal de Pott sacro-coccygien | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel(s) examen(s) faut-il demander dans l’immédiat ? A: Electrocardiogramme, B: lonogramme sanguin, C: Bilan hépatique, D: Radio des poumons, E: Tous les examens précédents | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans, est accompagné aux urgences par son voisin. Il présente un regard flou et un aspect hébété, où suis-je dit-il, il ne peut pas effectuer un calcul mental simple et ne se souvient pas d'où il vient ni ce qu'il a fait ces derniers jours. Il ne peut donner la date exacte. Brutalement, effrayé, il se met à crier et à présenter un état d'agitation anxieuse.
L'examen somatique objective un tremblement et une température à 39° C. Le voisin du malade signale que celui-ci " avait encore toute sa tête " la veille. |
Tous les groupements symptomatiques suivants sont constitutifs du syndrome confusionnel par sevrage éthylique sauf un. Indiquez lequel ? A: Baisse de la vigilance, B: Idées obsédantes, C: Désorientation temporo-spatiale, D: Hallucinations visuelles, E: Troubles de l'équilibre hydro électrolytique. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le syndrome d'Asherman, responsable d'une aménorrhée complète, correspond à : A: Une absence congénitale de vagin, B: Un retard pubertaire simple, C: Une hypotrophie ovarienne majeure, D: Une tuberculose utérine, E: Une synéchie utérine après curetage | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'examen extemporané : A: Est un examen rapide, B: Ne nécessite pas de fixation, C: Oriente l'acte chirurgical, D: Demande une fixation au formol, E: Est toujours complété par un examen conventionnel de la pièce opératoire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Laquelle de ces caractéristiques ne s'applique pas aux tumeurs bénignes ? A: Différenciée, B: Croissance lente, C: Invasive, D: Encapsulée, E: Ne métastase pas | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les caractères sémiologiques suivants, quel est le plus évocateur d'une syncope due à un rétrécissement aortique ? A: Précession de prodromes, B: Survenue inopinée, C: A l'effort, D: Suivi de symptômes neurologiques, E: Avec cyanose | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les hormones protéiques sont libérées :
1. Dés que leur synthèse est terminée
2. Sous forme active
3. Associées à des transporteurs intracellulaires
4. Selon un mécanisme d'exocytose A: 1+2, B: 1+3, C: 2+3, D: 2+4, E: 3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un enfant présente des absences de type ""petit mal""; laquelle des médications suivantes est la plus efficace dans ce type d'absence ? A: Phénobarbital, B: Primidone (Mysoline®), C: Valproate de sodium (Dépakine®), D: Carbamazépine (Tégrétol®), E: Phénytoïne (Dihydan®) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La vitamine D :
1. Est synthétisé exclusivement à partir du cholécalciférol apporté par l'alimentation.
2. Le cholécalciférol (ou vitamine D3) subit ensuite l'action de la 25-OH ase hépatique
3. La dernière partie de la synthèse se fait au niveau du rein
4. La 24-25 (OH) D3 est la forme physiologiquement active de la vitamine D.
5. Une carence en vitamine D peut entraîner un rachitisme A: 1, B: 2+4, C: 2+3+5, D: 1+5, E: 3+4+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les Glucocorticoïdes :
1 - Sont responsables de rétention hydrosodée
2 - Freinent la sécrétion d'ACTH
3 - Diminuent la résistance aux infections
4 - Augmentent la résorption intestinale du calcium A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le stade oral est caractérisé par : A: Le développement de la parole, B: La maîtrise de l'appareil musculaire strié, C: L'investissement libidinal de la bouche et des voies digestives, D: Une extrême timidité, E: La prévalence de la relation au père | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les dermatophytes sont sensibles à: A: Antibiotiques polyènes, B: Imidazolés, C: Métronidazole, D: Tétracyclines, E: Nystatine | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une angine rouge chez un enfant de 6 ans, on hésite entre angine virale et angine streptococcique. La meilleure attitude pratique est : A: Demander un MNl-test et traiter par une tétracycline s'il est négatif, B: Doser les antistreptolysines O et traiter selon le résultat, C: Traiter d'emblée par la gentamicine, D: Traiter d'emblée par la Pénicilline V, E: Faire 3 hémocultures et traiter selon le résultat | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le dosage du ProPNB: (Cochez fa réponse fausse) A: Permet d'exclure ou d'affirmer le diagnostic d'insuffisance cardiaque., B: Est recommandé chez les patients ambulatoires avec dyspnée d’effort
chronique modérée., C: Aide à optimiser le traitement médical chez les patients insuffisants cardiaques., D: Peut être utilisé dans la surveillance des chimiothérapies anti-cancéreuses
cardio-toxiques., E: Est indiqué dans le diagnostic de l’infarctus du myocarde en l'absence de
détermination de troponine. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est votre diagnostic ? A: Eczéma, B: Lichen, C: Pityriasis rosé de Gibert, D: Psoriasis, E: Pityriasis versicolor | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 35 ans, employée de bureau, vous consulte pour une dermatose non prurigineuse évoluant par poussées depuis l'âge de 32 ans. D'après la patiente la poussée actuelle serait liée à des ennuis familiaux récents. A l'examen, vous notez la présence de plaques érythémato-squameuses multiples, siégeant aux jambes, dans la région lombaire, le tronc et au cuir chevelu sans entraîner d'alopécie. La patiente ne présente pas de signes généraux |
(cochez la réponse fausse) Au cours de la maladie de Crohn colique, l'atteinte est caractérisée par : A: Sa distribution segmentaire, B: La présence de zones de muqueuse
saine entre les lésions, C: Le caractère toujours très hémorragique
des lésions, D: Les ulcérations de type fissuraire, E: La fréquence des fistules | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le complément sérique est normal. La biopsie rénale montre l'absence de lésion glomérulaire en microscopie optique. Un traitement corticoïde est commencé. On donne de la prednisone (Cortancyl®) à la dose suivante les premières semaines : A: 0,10 mg/kg/jour, B: 0, 50 mg/kg/jour, C: 1 mg/kg/jour, D: 5 mg/kg/jour, E: 10 mg/kg/jour | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame R. 38 ans, est hospitalisée pour des oedèmes des membres inférieurs apparus un mois auparavant, associés à une protéinurie. Elle se plaint d'asthénie et a pris 4 kgs en un mois. Récemment son médecin a découvert un nodule du sein gauche pour lequel des explorations sont en cours. Depuis plusieurs années elle a de vagues douleurs articulaires pour lesquelles elle a pris de multiples drogues dont elle ignore les noms. Il n'y a pas d'autre antécédent. A l'examen clinique les oedèmes des membres inférieurs sont bilatéraux, mous, prenant le godet. Il n'y a pas de splénomégalie, pas d'hépatomégalie, pas de circulation veineuse collatérale abdominale. La pression artérielle est de 140/80 mmHg. Les premiers examens montrent : protéinurie des 24 heures à 11 g - Protidémie 54 g/l - Albuminémie 18 g/l - Créatinémie 100 micromol/l Examen cytologique urinaire : hématies 4 000/ml d'urine, leucocytes 2 000/ml d'urine |
(cochez la réponse fausse) L'hématome sous-dural chronique : A: Survient après un traumatisme crânien même bénin., B: Est plus fréquent chez le sujet âgé., C: Entraîne des perturbations cliniques immédiates., D: Est diagnostiqué par le scanner ou l'imagerie par résonance magnétique., E: Siège entre la dure-mère et l'arachnoïde. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le doute diagnostique, quel examen complémentaire envisagez-vous en première intention ? A: Examen doppler des membres inférieurs, B: Echographie abdominale, C: Artériographie de l'aorte et des membres inférieurs par voie fémorale rétrograde, D: Scanner du thorax, E: Aortographie par ponction directe de l'aorte | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un malade de 78 ans consulte son médecin de façon systématique tous les 6 mois ; il a en effet été opéré 8 ans auparavant d'une lobectomie inférieure droite pour cancer épidermoïde du poumon ; les bilans cliniques ne montrent aucun signe de récidive. Les clichés pulmonaires montrent une image thoracique droite parfaitement stable. Numération et VS sont normales.Par contre, l'examen découvre une masse abdominale para-ombilicale droite, bien limitée vers le haut (n'atteignant pas l'auvent costal), battante, expansive, et siège d'un souffle systolique. Les pouls d'aval (fémoraux, poplités et distaux) sont normalement perçus des 2 côtés. L'examen retrouve par ailleurs un souffle systolique (3/10) en regard de l'artère carotide gauche : la TA est à 16/10 cmHg. Le reste de l'examen est normal. Le malade est en excellent état physiologique |
Entre 1973 et 1977, une enquête nationale a été réalisée aux U.S.A, afin de déterminer s'il existe une association entre cancer du sein et usage prolongé de contraceptifs oraux. Ont été interrogées : - 963 femmes atteintes d'un cancer du sein- 858 femmes n'ayant pas de cancer du sein, appariées sur l'âge. De quel type d'enquête s'agit-il ? A: Enquête de type exposé - non exposé, B: Enquête de prévalence, C: Surveillance épidémiologique continue, D: Enquête cas-témoins, E: Enquête descriptive | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les lésions recto-coliques suivantes, quelle est celle qui à le potentiel de dégénérescence néoplasique le plus élevé ? A: La rectocolite hémorragique, B: La maladie de Crohn, C: Le syndrome de Peutz Jeghers, D: La polypose rectocolique familiale, E: Le polyadénome villeux | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Citez parmi les affections ci-dessous celle dont l'incidence est la plus étroitement corrélée aux habitudes tabagiques (en considérant la valeur du risque relatif) : A: Bronchite chronique, B: Infarctus du myocarde, C: Cancer de l'oesophage, D: Cancer bronchique primitif, E: Cancer de la vessie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La glomérulo-néphrite aiguë post- streptococcique : A: Se manifeste le plus souvent par un syndrome néphritique aiguë, B: Est associée à une baisse du complément C3, C: Nécessite la prescription d'un régime sans sel, D: Peut être diagnostiquée sur le résultat de la biopsie rénale, E: Rend nécessaire un traitement antiinfectieux au long cours | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Après l'épreuve du garrot réalisée du coté gauche, vous pouvez dire qu'il s'agit d'une incontinence valvulaire. De quelle incontinence valvulaire s'agit-il ? A: De la crosse de la saphène interne, B: De la crosse de la saphène externe, C: Des deux crosses, D: Des perforantes, E: A la fois des crosses et des perforantes | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 45 ans, mère de 3 enfants, consulte pour un problème de varices des membres inférieurs. L'interrogatoire apprend qu'elle a vu apparaître ses varices bilatérales après la seconde grossesse et qu'elle aurait présenté après le troisième accouchement une phlébite du membre inférieur droit traitée par l'héparine pendant 3 semaines. Elle n'a jamais soigné ses varices qui entraînent une symptomatologie fonctionnelle assez typique. L'examen clinique retrouve des varices bilatérales accompagnées d'un ulcère malléolaire droit. Cet ulcère en place depuis plusieurs années est assurément variqueux. Du côté gauche, un garrot serré modérément à la racine de la cuisse, sur la patiente couchée, entraîne en position debout la disparition de la totalité des varices |
(cochez la réponse juste) Au lit du patient la glycémie capillaire est supérieure a 4 g/l, quel est le taux de glycémie réel attendu au laboratoire si la natrémie =137 mEq/l, kaliémie = 3,2 mEq/l, urée sanguine = 35 mmoles/l et Tosmolarité calculée = 355 mosm/l ? A: 3g, B: 4g, C: 5g, D: 7g, E: 10g | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 72 ans, est admis aux urgences médico-chirurgicales pour altération de l'état général.
Dans ses antécédents personnels
HTA traitée depuis 10 ans, actuellement sous Captopril 50 mg et Amlodipine 5 mg/j. Lombalgies traitées par AINS. Depuis 15 jours, il rapporte des troubles digestifs avec nausées, vomissements et un syndrome polyuro-polydipsique.
A l'examen
Patient obnubilé, déshydraté, T°37,8, pas de signes neurologiques focalisés, poids 64kg, taille 1,70m.
Rythme cardiaque irrégulier a 110bat/', quelques râles sous crépitants au niveau des bases pulmonaires. TA 110/60 mm Hg.
Abdomen ballonné non douloureux, sans masse palpable.
On retrouve un nodule thyroïdien droit ferme de la taille d'une noix qui semble évoluer depuis 10 ans. |
L'ototoxicité (VIIIème paire) est un accident caractéristique d'une famille d'antibiotiques. Laquelle ? A: Pénicillines, B: Céphalosporines, C: Tétracyclines, D: Macrolides, E: Aminosides | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Cependant l'analyse des données ci-dessus peut faire discuter : A: Un impétigo staphylococcique, B: Une toxidermie médicamenteuse, C: Une porphyrie cutanée, D: Un zona, E: Un eczéma constitutionnel | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 40 ans se plaint depuis 6 mois d'ulcérations buccales aphtoïdes. Depuis une dizaine de jours, il présente en outre des bulles, des ulcérations postbulleuses et des croûtelles sur la région thoracique et dorsale médiane. L'état général est conservé ; il n'y a aucun antécédent particulier. Au terme du premier examen, l'hypothèse d'un pemphigus vulgaire semble la plus probable |
(cochez la réponse fausse) La phagocytose : A: Est effectuée par des cellules d'origine médullaire, B: Nécessite une adhérence entre la cellule phagocytaire et la particule étrangère, C: Implique un englobement de la particule étrangère, D: Est favorisée par l'opsonisation de la particule étrangère, E: Aboutit nécessairement à la destruction de la particule étrangère | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au cours de l'infection VIH, une parasitose peut être opportuniste : A: Distomatose intestinale, B: Microsporidiose, C: Bilharziose intestinale, D: Ascaridiose, E: Oxyurose | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'hyperthyroïdie peut comporter les symptômes suivants sauf un. Lequel ? A: Amaigrissement, B: Soif, C: Mains sèches et froides, D: Tachycardie, E: Diarrhée | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Concernant le type IV de la classification internationale, une seule proposition est fausse : A: S'accompagne d'une élevation des triglycérides plasmatiques, B: Peut être dépendante de l'alcool, C: Est l'hyperlipidémie la plus fréquente chez l'obèse, D: Se complique de xanthomes tendineux, E: Son traitement est avant tout diététique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les signes anatomo-pathologiques suivants, un seul peut être retenu comme argument en faveur du diagnostic évoqué : A: Acantholyse, B: Bulle sous-épidermique, C: Bulle intra-épidermique, D: Infiltrat dermique à polynucléaires neutrophiles, E: Nécrose épidermique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une malade âgée de 72 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisée pour l'apparition récente d'une dermatose bulleuse. Il s'agit de bulles apparues sur un fond de lésions urticariennes. Elles s'accompagnent d'un prurit et sont de grande dimension. Il existe une altération de l'état général avec déshydratation extracellulaire. On retrouve des bulles dans la cavité buccale. La malade ne prenait aucun médicament avant l'apparition des lésions |
La teneur en azote des protéines (en pourcentage) est en moyenne de : A: 6,25, B: 12, C: 16, D: 24, E: 42 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel diagnostic suspectez-vous : A: Eczéma., B: Mycose cutanée., C: Gale., D: Psoriasis., E: Tuberculose cutanée. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 20 ans, consulte pour une éruption récente faite d'éléments érythémato-squameux non prurigineux siégeant essentiellement sur le cuir chevelu et les faces d'extension des membres.
Il existe un contexte familial le père et le frère du patient présentent la même symptomatologie. |
La bactérie la plus habituelle d'une otite moyenne chez l'enfant de 10 ans est: A: Pyocyanique, B: Pneumocoque, C: Escherichia coli, D: Mycoplasma pneumoniae, E: Streptocoque A | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la cause la plus probable de cette aménorrhée parmi celles proposées ? A: Dystrophie ovarienne, B: Contraception oestroprogestative, C: Grossesse débutante, D: Microadénome à prolactine, E: Insuffisance rénale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 27 ans consulte pour une aménorrhée d'un an. Elle a accouché 3 ans auparavant dans des conditions tout à fait normales. Elle a ensuite pris une contraception orale (Gynophase (r)) pendant 2 ans, sans problème particulier, sinon une hypoménorrhée.Elle n'a pas été réglée depuis l'arrêt de la pilule. L'examen clinique retrouve :- un utérus de taille normale rétroversé- les culs de sacs ne sont pas douloureux mais les annexes ne sont pas nettement perçues- l'examen des seins met en évidence une galactorrhée bilatérale que la patiente dit effectivement présenter depuis l'accouchement de son dernier-né sans que cela ne l'ait inquiétée. Il est pratiqué un dosage de prolactinémie objectivant un taux de 120 ng/ml |
Parmi les différents facteurs de défense, indiquez celui qui est mis en jeu par la cellule dans les heures qui suivent son infection par un virus : A: Interféron, B: Anticorps, C: Macrophages, D: Complément, E: Immunoglobulines A sécrétoires | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le traitement adéquat ? A: Vasodilatateurs au long cours, B: Mise en place d'aérateurs transtympaniques, C: Chirurgie de l'étrier, D: Chirurgie au niveau du VIII, E: Prothèse auditive | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 25 ans consulte pour une gêne auditive remarquée après l'accouchement de son deuxième enfant, il y a 6 mois.Elle prédomine à droite, où sont récemment apparus des bourdonnements d'oreille de timbre grave, intermittents, surtout perçus le soir. Elle n'a ni vertiges, ni troubles de l'équilibre, aucun antécédent otologique.Une tante maternelle a également des problèmes auditifs et a eu une intervention chirurgicale auriculaire il y a 10 ans. Cette patiente est par ailleurs en parfaite santé et l'interrogatoire ne révèle aucun antécédent toxique ou traumatique.L'otoscopie montre des conduits auditifs externes et des tympans normaux. Le reste de l'examen ORL clinique est sans particularité. Lors des épreuves acoumétriques, le Weber est perçu du côté droit, le Rinne est négatif des deux côtés, le Schwabach normal. Le tympanogramme est normal, et les réflexes stapédiens abolis des deux côtés. Une radiographie en incidence de Schuller est normale |
Chez ce patient quelle est l'attitude thérapeutique immédiate ? A: Arthroplastie totale, B: Ostéotomie fémorale pour retarder au maximum l'heure de l'arthroplastie, C: Cure d'amaigrissement, hygiène orthopédique de hanche, rééducation, traitement médical, D: Infiltration de corticoïdes dans la coxo-fémorale, E: Ostéotomie du bassin | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 55 ans, obèse, en pré-retraite, présente depuis plusieurs mois une douleur mécanique de l'aine, irradiant au genou, limitant à moins d'un kilomètre son périmètre de marche. Il monte difficilement les escaliers et boite à la fatigue |
Le diagnostic le plus probable est : A: Acromégalie, B: Diabète, C: Myxoedème, D: Cushing, E: Troubles post-ménopausiques | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 55 ans, sans antécédent particulier, consulte pour une prise de poids de 5 kg sans majoration de son appétit. Elle se plaint de frilosité, de constipation, de gonflement des doigts, de somnolence et de perte de mémoire entravant son activité. A l'examen, faciès bouffi, peau sèche, perte des poils axillo-pubiens, poids : 68 kg, taille : 166 cm, TA : 12 - 7, coeur assourdi à 64/mn |
Le diagnostic étiologique est: (Cochez la réponse juste) A: Maladie cœliaque., B: B-thalassémie congénitale., C: allergie aux protéines de lait de vache., D: Cardiopathie congénitale., E: Toutes ces propositions sont fausses. | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 15 mois, est hospitalisé pour détresse respiratoire.
Antécédents personnels; enfant né A terme, allaitement mixte depuis la naissance,
diversification correcte A 06 mois avec Introduction du gluten, hospitalisations pour
déshydratation sur diarrhée a S'âge de 09 mois et 13 mois avec fléchissement de la
courbe pondérale depuis s'âge de 07 mois, suivi pour anémie carentielle depuis 06
mois avec Instauration d'un traitement martlal, absence de vomissements
chroniques, d’hématémèse et de réctorragie.
A l'examen le poids est de 8200 g (déficit de 21%), ¡a température A 37°C,
la FR A 45 cycles/mim, la FC A 160 battemens/min, Se temps de recoloratïors estimé
est supérieur A 3 sec, une pâleur cutanéo-muqueuse Intense est notée, absence
d'ictère, un souffle systolique de 2/6 au foyer mitra! est mis en évidence, une
hépatomégalie et une splénomégalie de type Il sont palpées.
La FNS retrouve une HB A 4 g/dl, des plaquettes A 200.000 elts/mm3,
un VGM A 69 fl, une CCMH a 14% et un taux de réticulocytes a 40.000 elts/mm3.
La radiographie du thorax objective un Index cardio-thoracique A 0,61. |
(cochez la réponse juste) Parmi les données épidémiologiques suivantes, quelle est celle qui s'applique a la brucellose ? A: Survenue chez les égoutiers, B: Consommation d'eau de puits, C: Consommation de laits ou de laitage crus, D: Présence de chien dans l’entourage, E: Notion de baignade en eau douce | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la définition gazométrique artérielle d‘une hypoventilation alvéolaire?
Hypoxie-hypercapnie.
Normoxie-hypercapnie.
Hypoxie-hypocapnie.
Hypoxie-normocapnie.
Normoxie-hypocapnie. A: 1+4, B: 2+5, C: 3+4, D: 3+5, E: 4+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les messages nociceptifs : A: Sont véhiculés par des fibres fines A, delta et C, B: Sont modulés dés leur entrée dans la moëlle par l'activité des grosses fibres nerveuses, C: Activent monosynaptiquement les cellules de la couche VI de la substance grise médullaire, D: Les propositions A et B sont exactes, E: Les propositions A, B et C sont exactes | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les cancers suivants, un n'a pas un haut pouvoir métastatique : A: Cancer bronchique à petites cellules, B: Cancer de la corde vocale, C: Mélanome malin, D: Ostéosarcome, E: Cancer du sein | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen clinique minutieux met en évidence la présence d'ulcérations buccales, une abolition du murmure vésiculaire avec une submatité de la base du poumon droit et des bruits du coeur assourdis.
Quels sont les examens qui vous sont maintenant nécessaires :
1. Téléthorax.
2. Electrocardiogramme.
3. Explorations fonctionnelles respiratoires.
4. Ponction pleurale.
5. Echocardiographie. A: 1+2+5, B: 2+3+4, C: 1+4+5, D: 2+5, E: 3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme âgée de 20 ans, consulte pour une asthénie et arthralgies d'apparition récente.
L'examen clinique montre une pâleur cutanéo-muqueuse, un sub-ictère conjonctival et une pointe de rate. L'hémogramme montre un taux d'hémoglobine à 6g/dl, un taux de globules blancs de 3900!mm3, un taux de plaquettes de 80000/mm3 et une vitesse de sédimentation a la 1ère heure 6Omm, 2ème heure 100mm. |
Un homme meurt à l'hôpital d'un infarctus du myocarde malgré une thérapeutique bien conduite, il n'existait aucune autre pathologie associée. Le transport de son corps peut s'effectuer sans mise en bière jusqu'à 36 heures après le décès, à condition : A: Que des soins de conservation aient eu lieu, B: Que le transport soit effectué par ambulance, C: Que le Parquet donne son autorisation, D: Que la distance à parcourir soit supérieure à 600 km, E: Aucune des propositions précédentes n'est exacte | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'ordre de grandeur du taux normal d'IgE dans le sérum humain ? A: 1 gramme/l, B: 0,1 gramme/1, C: 0,01 gramme/l, D: 0,1 milligramme/l, E: 0,1 nanogramme/l | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'attitude des deux derniers doigts dans la griffe cubitale est : A: La flexion des premières phalanges, B: L'hyperextension de la première phalange avec flexion des deux autres, C: La flexion de la première phalange et l'extension des deux autres, D: L'extension de la première phalange et l'extension des deux autres, E: La flexion de toutes les phalanges | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Délire de relation, B: Délire de préjudice, C: Dépression névrotique, D: Dépression mélancolique, E: Dépression psychogène | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B. Charles, âgé de 55 ans, ouvrier serrurier, vient de faire une tentative de suicide par pendaison. Au cours de l'entretien, il apparaît profondément triste et des crises de larmes interrompent fréquemment son discours. Il exprime spontanément des idées de mort car il a trop honte de la faute démesurée qu'il a commise il y a quelques années : l'emprunt, quelques jours, d'un fer à souder de l'atelier pour effectuer à son domicile des travaux. On apprend de son entourage que les premiers symptômes (tristesse et isolement) ont fait leur apparition quelques semaines après le déplacement de Monsieur B. de son poste de travail |
Chez un patient porteur d'une prothèse valvulaire mécanique en position mitrale, quelle est parmi ces 5 complications évolutives la plus fréquente ? A: Endocardite bactérienne, B: Hémolyse, C: Désinsertion, D: Accidents thrombo-emboliques, E: Altération de la prothèse | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Vous prescrivez de l'amoxicilline à votre patient Au 3 ème jour, la maman
ramène son enfant pour le même motif et signale S’absence d'amélioration clinique.
Que vérifiez-vous? (Cochez la réponse juste) A: Une paracentèse., B: Un changement d’antibiotique., C: Une paracentèse avec prélèvement bactériologique., D: Vous conseillez de poursuivre le traitement jusqu'à 10 jours., E: Vous prescrivez des gouttes auricuiaires. | ["C"] | mcqu | MediQAl | lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille
gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir. |
(cochez la réponse juste) Chez un sujet présentant une maladie de KAHLER, la protidémie est de 125 g/l, l’étectrophorèse du sérum objective un pic monoclonal des gamma globulines et l'albumine représente 30% de l'ensemble des protéines. Dans ce cas, l'albumine est : A: Diminuée, B: Très diminuée, C: Normale, D: Augmentée légèrement, E: Très augmentée | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la nature du délire ? A: Confabulatoire, B: Imaginatif, C: Systématisé, D: Hallucinatoire, E: Oniroïde | ["C"] | mcqu | MediQAl | Pierre, 40 ans, est persuadé que son père le manipule. Selon lui, il a imaginé des combinaisons machiavéliques pour qu'il se marie; il le fait surveiller par un inspecteur privé, pour savoir s'il rencontre d'autres femmes, En allant au travail, il pense avoir rencontré et reconnu ce policier à son allure. Depuis quelques jours, P... refuse de sortir de sa chambre. La nuit il injurie son père à travers la cloison. Il menace sa mère à haute voix car elle en est devenue la complice. Les parents, épuisés par le comportement de P..., demandent un internement à leur médecin. A l'arrivée au service de psychiatrie, il refuse de parler car tout le monde connait son histoire"" ses parents doivent être traités"". Il n'a présenté aucun trouble psychique jusqu'à ces derniers mois |
Parmi les signes cliniques suivants, indiquez celui(ceux) en rapport avec cette atteinte radiculaire : A: Parésie du moyen fessier, B: Impossibilité de marcher sur la pointe du pied, C: Diminution du réflexe rotulien, D: Hypoesthésie de la face dorsale du pied et du gros orteil, E: Abolition du réflexe crémastérien | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un malade de 45 ans, ouvrier imprimeur, souffre depuis 3 mois, après un effort de soulèvement, d'une douleur lombaire irradiant à la fesse gauche, à la face postérieure de la cuisse et du mollet gauche pour gagner le bord externe du pied gauche. Cette douleur, d'horaire mécanique calmée par le repos, est impulsive à la toux et s'accompagne de paresthésies plantaires. Antécédents : lombalgies chroniques depuis 10 ans avec épisodes de lumbagos, intervention pour hernie inguinale gauche il y a 4 ans |
Parmi les sièges suivants, lequel est peu fréquent au cours de la gale ? A: Face interne des poignets, B: Espaces interdigitaux, C: Verge, D: Cuir chevelu, E: Fesses | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'homme peut contracter les schistosomiases par : A: Ingestion'd'aliments souillés, B: Voie respiratoire, C: Piqûre d'insectes vecteurs, D: Excoriation cutanée, E: Pénétration active cutanée | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Dans le cancer du sein, l'immuno-histochimie est basée sur des marqueurs hormonaux : A: Anticorps antioestrogènes, B: Anticorps anti progestérone, C: Anticorps anticytokératine, D: Anticorps HER2, E: Anticorps antioestrogènes, anti progestérone, HER2 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les études qui visent à déterminer la distribution d'une maladie dans une population sont décrites comme : A: De type exposé non-exposé, B: Expérimentales, C: Descriptives, D: Analytiques, E: De type cas-témoin | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'anoréxie mentale de la jeune fille se caractérise par les éléments suivants, sauf un, lequel ? A: La restriction alimentaire est au centre du tableau pathologique, B: L'apragmatisme est d'installation précoce, C: Des accès de boulimie sont habituels, D: Les vomissements provoqués sont fréquents, E: L'amenorrhée est pratiquement constante | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Histologiquement, la cirrhose se définit par : A: Une fibrose diffuse, annulaire avec régénération hépatocytaire nodulaire, B: Une stéatose microvacuolaire panlobulaire, C: Une cholestase intra-hépatocytaire diffuse, D: Une nécrose parcellaire, E: Une fibrose, une stéatose et une cholestase en foyers. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'élément sémiologique qui permet d'affirmer l'origine cardiaque d'une hépatomégalie ? A: Oedème des membres inférieurs, B: Ascite, C: Reflux hépatojugulaire, D: Caractère douloureux, E: Circulation collatérale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une fois rétabli de son intervention le patient peut avoir une diarrhée chronique à cause de : A: La malabsorption des sels biliaires, B: Le traitement par les coumariniques, C: Une sténose de l'anastomose iléo-colique, D: Une entéropathie exsudative au niveau de l'anastomose, E: La diverticulose sigmoïdienne | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 59 ans, traité par anticoagulants coumariniques pour une insuffisance coronarienne, est vu en consultation pour une constipation apparue récemment, bien corrigée par les mucilages. Il dit n'avoir jamais eu de méléna ni de rectorragies. Son médecin traitant lui a fait un test Hémoccult qui est positif sur 2 échantillons sur trois.Une coloscopie est conseillée. Elle permet de découvrir des diverticules du côlon sigmoïde et un cancer d'aspect typique de 6 cm de diamètre dans le bas-fond caecal. Les biopsies révèlent un adénocarcinome.On réalise une colectomie droite suivie d'anastomosé entre l'iléon et le côlon transverse. Il n'existe pas de signes d'extension vus par le chirurgien en cours d'intervention. L'examen de la pièce opératoire constate que la tumeur infiltre toute la paroi colique jusqu'à la séreuse mais pas les ganglions satellites |
Quelle affection génétique faut-il évoquer en priorité devant une dissection aortique ? A: Pseudoxanthome élastique, B: Trisomie 21, C: Mucopolysaccharidoses, D: Maladie de Recklinghausen, E: Maladie de Marfan | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
A propos des bêta-bloquants, il est exact que : A: Ils peuvent être utilisés sans précaution dans l'asthme s'ils sont cardiosélectifs, B: Il peuvent aggraver une artériopathie chronique oblitérante des membres inférieurs, C: Ils sont d'autant plus bradycardisants qu'ils sont plus cardiosélectifs, D: Les plus anti-arythmiques sont ceux qui sont doués d'activité sympathomimétique intrinsèque, E: Ils accroissent le débit coronarien chez l'insuffisant coronarien | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le mécanisme d'acidification des urines est assuré par un des processus suivants : A: Filtration est excrétion des ions H+, B: Réabsorption proximale des bicarbonates filtrés, C: Acidité titrable, D: Ammoniogénése rénale, E: Elimination des phosphates urinaires | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Si une intervention chirurgicale devient nécessaire pour corriger ce RGO, quelle(s) technique(s) vous paraissent appropriées ? A: Myotomie extra-muqueuse de Heller, B: Intervention de Nissen, C: Gastrectomie des 2/3 avec anastomose gastro-duodénale, D: Oesogastrectomie polaire supérieure, E: Vagotomie supra-sélective | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales, à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans, et une HTA modérée traitée par Catapressan 1 c/jour. A l'examen clinique. il existe une surcharge pondérale (73 kg pour 1,65 m). l'abdomen est souple. Pas d'hépatosplénomégalie. Les caractéristiques de la symptomatologie vous permettent de suspecter un reflux gastro-oesophagien |
(cochez la réponse juste) Toutes les propositions suivantes concernant Pneumocystis carinii sont exactes, sauf une : A: Peut être retrouvé au cours d'un examen d'un L.B.A, B: C'est un opportuniste, C: Son mode de transmission est transfusionnel, D: Peut être responsable d'infection chez les prématurés, E: Sa proposition systématique est un champignon | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle vous parait exacte ? A: Le traitement pris depuis 3 jours n'est pas en cause, B: Le traitement a pu favoriser mais non provoquer les symptômes, C: L'association de Tranxene® et .Haldol® est responsable des symptômes, D: L'Haldol® est seul responsable des symptômes présentés, E: L'origine psychogène des troubles est vraisemblable | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame D. 37 ans, arrive très inquiète aux urgences de l'hôpital. Elle a présenté il y a deux heures un épisode neurologique marqué par une protraction incoercible de la langue, accompagnée d'une contracture du cou avec torsion de la tête vers la droite. Au cours de l'examen, les mouvements de protrusion de la langue réapparaissent ainsi qu'un plafonnement du regard vers le haut. L'attitude rassurante du médecin semble favoriser leur atténuation. L'examen neurologique est, par ailleurs, strictement normal. Madame D., anxieuse depuis quelques temps et dormant mal, prenait depuis 3 jours le traitement suivant : - Tranxene® : dix mg : deux comprimés par jour- Mogadon® : un comprimé le soir- Haldol® : faible : 25 gouttes le soir |
L'examen clinique retrouve une tuméfaction en ""oeuf de pigeon"" prémalléolaire, ainsi qu'une douleur pré- et sous-malléolaire externe. Les malléoles sont indolores. Quel est alors votre diagnostic? A: Entorse du ligament latéral interne, B: Entorse du ligament latéral externe, C: Fracture malléolaire externe associée, D: Luxation des tendons péroniers peroniers associée, E: Aucun de ces diagnostics | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans, vient consulter pour sa cheville droite qui est douloureuse et tuméfiée. Deux heures auparavant, au cours d'une partie de tennis, il a violemment ""tordu son pied en dedans .11 a entendu un craquement. La marche est possible, soutenu par une personne |
(cochez la réponse juste) Les potentiels d'actions : A: Se propagent de façon décrémentielle, B: " Sautent ” d'un noeud de Ranvier à l'autre au niveau des fibres nerveuses myélinisées, C: Naissent toujours au niveau des dendrites des neurones, D: Sont conduits plus rapidement par les fibres nerveuses non myélinisées, E: Sont dans les conditions physiologiques conduits de l'axone vers le soma | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La recherche systématique des plasmodiums sur frottis mince, met en évidence de nombreux trophozoïtes annulaires de Plasmodium falciparum. Quelle attitude thérapeutique proposez-vous ? A: Augmentation des doses de Nivaquine®, B: Changer pour la Flavoquine® per os, C: Changer pour le Lariam (Méfloquine) per os, D: Surveillance simple de l'évolution clinique, E: Perfusion de Quinoforme® | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur Rat. Pierre, âgé de 39 ans, revient en France après un séjour de 2 ans en Guyanne avec une chimioprophylaxie à la Nivaquine® poursuivie 6 semaines après son retour. 8 semaines après son arrivée, au cours d'une sortie de ski de fond, il est pris de malaises avec céphalées et vomissements. Rentré à son domicile, sa température est à 40,2 degrés, avec frissons intenses.Une automédication à l'aspirine, puis à la Nivaquine® (50 mg/jour) pendant 3 jours est sans effet sur cette fièvre qui persiste entre 38°7 et 39°8 durant les jours suivants. L'examen clinique est alors strictement normal, sauf une légère splénomégalie avec rate ferme accrochée en fin d'inspiration |
Les examens complémentaires suivants, peuvent avoir un intérêt chez ce patient, sauf un. Lequel ? A: Coloration de Gram sur frottis urétral, B: Sérologie HIV, C: TPHA, D: Immunofluorescence directe antichlamydia sur frottis urétral, E: Test de Nelson | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, représentant de commerce présente une éruption légèrement infiltrée, formée de petits éléments rosés de 5 à 10 mm de diamètre, squameux au niveau du tronc et des membres supérieurs. L'examen clinique montre par ailleurs des adénopathies de petite taille, au niveau des aires cervicales. L'examen de la muqueuse est normal, il n'y a pas d'hépato-splénomégalie, pas de fièvre, l'état général est bon. Six semaines auparavant, le patient a eu un écoulement purulent uréthral pour lequel un traitement par cycline à la dose d'1 g par jour a été prescrit, mais n'a été suivi que 2 jours par le patient, en raison d'une amélioration rapide. Une semaine avant l'éruption, le patient a repris ce traitement de son propre chef pendant 2 jours, en raison d'un épisode grippal |
La conséquence sexuelle habituelle de l'adénomectomie prostatique est : A: L'impuissance, B: L'anéjaculation, C: La disparition de la libido, D: L'éjaculation rétrograde, E: Aucune des propositions précédentes | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 60 ans, en bon état général, présente depuis 2 ans une dysurie objectivée par la débitmètrie (débit maximum = 8 ml/s pour une miction de 150 cc) et une pollakiurie nocturne (4 à 5 fois). Il signale par ailleurs des épisodes d'hématurie terminale. Le toucher rectal trouve un adénome évalué en échographie à 80 g. Les urines sont troubles à l'émission et l'examen cytobactériologique des urines met en évidence une infection à colibacille (105 germes/ml). La fonction rénale est normale (créatinine sanguine à 100 micromoles/l). L'urographie intra-veineuse montre un haut appareil fin avec un syndrome tumoral du pôle inférieur du rein gauche, une lithiase vésicale radio-opaque de 3 cm de diamètre, une vessie de lutte avec large empreinte prostatique bilobée et un résidu post-mictionnel d'environ 100 cc |
L'association Allopurinol (Zyloric) et Azathioprine (Imurel®) favorise la complication suivante : A: Hyperuricémie, B: Diabète insulino-dépendant, C: Aplasie médullaire, D: Cystite hémorragique, E: Leucose aiguë | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle n'est pas une dérogation au secret professionnel ? A: Déclaration de naissance, B: Déclaration de maladie professionnelle, C: Ouverture d'un dossier de pension pour les victimes d'un décès au décours d'une affection réparée par l'article 115 des pensions militaires, D: Communication au médecin conseil d'un diagnostic n'impliquant pas de prise en charge sociale, E: Déclaration de maladie contagieuse : la tuberculose | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel diagnostic évoquez-vous en premier ? A: Fracture de l'extrémité supérieure de l’humérus, B: Fracture de la clavicule, C: Luxation antérieure de l'épaule, D: Fracture de l'omoplate, E: Luxation postérieure de l'épaule | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune judoka âgé de 24 ans, est reçu aux urgences, après une chute avec réception au sol, membre supérieur droit en abduction et rotation externe. L’examen montre une attitude de ‘‘DES- SAULT" évidente, avec une adduction du bras impossible à droite. |
Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ? A: Blastes dans le sang, B: Splénomégalie, C: Blastes dans la moelle, D: Hyperleucocytose, E: Thrombocytopénie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Au début de l'après-midi plusieurs enfants de l'école primaire ont été pris de vomissements, maux de ventre, de diarrhées, on vous a appelé à l'aide. Une rapide enquête montre que tous les enfants malades ont déjeuné à la cantine et ont consommé des carottes râpées, du poisson pané frit, du riz, un entremet, une tartelette. Quel diagnostic doit être envisagé ? A: Allergie au poisson, B: lnfection à rotavirus, C: Toxi-infection staphylococcique probable, D: Gastro-entérite par salmonelle probable, E: Botulisme | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen demanderez-vous dans ce but ? A: Examen parasitologique des selles, B: Examen parasitologique sanguin par triple centrifugation, C: Recherche d'anticorps spécifiques, D: Frottis sanguin et goutte épaisse, E: Etude du liquide céphalo-rachidien | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mr. M. revient d'un voyage professionnel de 15 jours en République Centre Africaine. Il présente dès son retour un épisode fébrile à 40°C, un état stuporeux, un myosis bilatéral, un ictère, une diarrhée, une dyspnée de Cheynes-Stockes T.A. : 15/8 cm Hg 3 800.GB dont 82% de PNN/mm3 91 000 plaquettes/mm |
En fonction du stade retenu, quelles sont vos propositions thérapeutiques ? (Cocher la réponse juste) A: Hystérectomie + chimiothérapie, B: Colpohystérectomie élargie + radiothérapie externe, C: Conisation + radiothérapie si ganglions positifs, D: Curiethérapie + colpohystérectomie élargie + radiothérapie si ganglions positifs, E: Chimiothérapie + colpohystérectomie élargie + hormonothérapie si récepteurs hormonaux positifs | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 46 ans, mariée à l'âge de 17 ans, G9P7, se présente en consultation pour des métrorragies modérées
apparues depuis 3 mois. |
A quel âge commence la minéralisation des premières dents définitives ? A: Au 1er mois de la vie intra-utérine, B: Au 6ème mois de la vie intra-utérine, C: A la naissance, D: Au 6ème mois, E: Pendant la 2ème année | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel(s) examen(s) faites vous en urgence ? A: Examen cytobactériologique des urines (ECBU), B: Une ponction lombaire (PL), C: Des hémocultures, D: Une radiographie thoracique, E: Les réponses B et C sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Meriem, âgée de 8 mois est vue le 10 octobre 2010 aux urgences de pédiatrie pour fièvre a 39°c évoluant depuis la veille et irritabilité.
Elle n'a pas d'antécédents pathologiques particuliers. Elle est allaitée au sein exclusif. Elle a reçu comme vaccination le BCG et le vaccin polio oral a la naissance, les vaccins de 3, de 4 et de 5 mois.
Le développement psycho-moteur trouve les acquisitions suivantes tenue de la tête, se retourne dans son lit, dit quelques syllabes, a peur des visages étrangers, tient assise sans appui.
Elle pèse 8,1kg, a une taille de 70cm, et un périmètre crânien de 44cm.
L'examen retrouve une otite moyenne aiguë droite et pas de signes méningés. Un traitement par amoxicilline acide clavulanique (80mg/kg/j) est prescrit.
Le lendemain, les symptômes s'aggravent et l'examen clinique retrouve une altération de l'état général, la persistance de la fièvre et un bombement de la fontanelle.
Le reste de l'examen est normal. |
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