CRF:filling SharedTask @ CL4Health2026
Collection
Datasets for participants at the CRF:filling task of CL4Health2026. For more info visit the website https://sites.google.com/fbk.eu/crf • 6 items • Updated • 1
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|---|---|---|
1003423_it | Vigile orientato s/t collaborante
Sofferente per cefalea, astenico
PAO 130/75 mmHg FC 100r bpm SpO2 96% aa FR 22 apm Tc 35.8
EOP: MV diffuso bilateralmente, non grossolani rumori aggiunti
EOC: toni validi, ritmici
EOA: globoso, trattabile, non dolente, non dolorabile, Murphy e Blumberg negativi, peristalsi presente
AAII: non edemi declivi; cute perfusa; non segni di TVP
EON: GCS 15, pupille isocicliche isocoriche normoreagenti, Mingazzini I e II negativi, non deficit di sensibilità, NC indenni, qualche incertezza nella prova I-N, non rigor, deambulazione di norma
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1051592_it | Autismo , paziente interdetto
-6/2022 accesso in Pronto soccorso per prima crisi convulsiva; EEG negativo; non prescritta terapia antiepilettica essendo la prima crisi; verosimile deprivazione di sonno come evento scatenante; successivamente eseguita RMN encefalo nella norma, in data 10/8/22) ha effettuato controllo EEG con evidenza di sporadiche anomalie anteriori bilat soprattutto a sin, del tipo PO; viene avviata terapia con depakin chrono 300 mg alla sera
30/9/2022: accesso in DEA per recidiva di crisi epilettica con trauma cranico, consigliato incremento Depakin chrono 300 mg 1 co x 2
In data 11 ottobre 2022 nuovamente accede in DEA per episodio descritto come perdita di contatto con sguardo fisso bava alla bocca durato circa 1 minuto senza incontinenza sfinterica non segnalati eventi scatenanti . Il dosaggio VPA = 39 e viene dimesso con indicazione ad aumentare la posologia del depakin CR da 600 mg a 800 mg al die
-Vaccinato per sars-cov2 3 dosi
Nel pomeriggio del 18.10 accede in DEA per crisi comiziale trauma cranico ed avulsione dentaria
Si contatta telefonicamente la PARENTE che racconta che il paz era a scuola ha avutp p.d.c.con trauma cranico
ENO paz ripetitivo a tratti esegue ordini verbali nervi cranici indenni non obiettivabili deficit focali
Si richiede EEG che risulta negativo per anomalie specifiche
In conclusione possibile crisi comiziale in paz con storia di autismo
Si consiglia aumentare il Depakin CR a 500 mg x 2 Utile dosaggio dell'ac valproico tra un mese circa
per follow up contattare epilessia.osgb@aslcittaditorino.it
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1160226_it | A vie aeree pervie,
B SpO2 98% in aa, FR 16 atti/min MV diffuso, non ra
C PAO 130/90 mmHg; FC 77 bpm, toni validi, ritmici
D GCS 15, T 35,5
E addome trattabile, non dolente nè dolorabile peristalsi +. Edemi declivi bilaterali, con edema scrotale
EDAR: negativa per melena
POCUS; si osserva modesta falda fluida fra le anse, diffusa, maggiormente a livello periepatico, non facilmente agredibile
S/Luvion 200 mg 1 fl
S/Lasix 3 ffl
R/EE
EGA venoso: pH 7,30, HCO3 15, Hb 9,7, Na 123, K 4,77
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121138_it | Presa in carico, si presenta
A. vie aeree pervie, vco, rallentata
B. eupnoico in AA, sat 97%, no utilizzo di muscolatura accessoria
C. polsi radiali validi bil, fc 60 bpm R, PAO 115/70 mm/hg, cvp funzionante
D. GCS 15, no deficit di lato, collaborante, si accompagna ai servizi per urinare, collaborante
E. TC 36.4, cute asciutta, non lamenta algie.
Su indicazione dott.ssa NOME_PERSONA e in seguito a cons psichiatrica si posiziona seduta in carrozzina, seduta davanti agli ambulatori.
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1224596_it | pao 120/80 fc 80 so2 100 t 36
mv presente
toni ritmci
addome trattabile lievemente dolente e dolorabile in epigastrio murphy negatiov blumberg negativo
non edemi
eon di norma
nno dolore alla pressopalzione sterno
dolore rachide in toto
bacino stabile
dolore ginocchio sinistro
ecoscopia polmnoare non pnx non versamento pleurico pattern a ecoscopia senza evidenza di aria libera, assenza di versamento libero in addo,em non idronefrosi reni di norma organi ipocondriaci di norma non versamento pericardico
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1229118_it | In dea per saltuaria sensazione di freddezza AAII --> bilateralmente.
Non febbre. non disturbi respiratori
si presenta:
pz vigile, cosciente e orientata t/
eupnoico in aa spo2 97%
FC 87r PAO 190/76 polsi isosfigmici, scoccanti e normoreagenti, cute normocromica e normoidratata. mucose idratate.
GCS 15. no deficit neurologici,
apiretica , presenta arti inf lievemente freddi distalmente bilateralmente, polso pedideo e popliteo presenti
e/ematici + ECG
ega v
INTERVENTI PER RIDURRE IL RISCHIO CADUTA:
- Paziente posta nella stanza di degenza più vicina alla supervisione del personale sanitario e più vicina ai servizi igienici.
- Ridotta l'altezza del letto in prossimità del suolo.
- Controllata e garantita la sicurezza dell'ambiente. Informato il paziente del rischio caduta.
- Illustrato al paziente la stanza di degenza.
- Informato il paziente della necessità di avvisare il personale prima di scendere dal letto e deambulare.
- Sollevate le sponde protettive.
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1286408_it | in DEA per comparsa di edema della lingua
A: vie aeree pervie, no tirage, no cornage, no disfonia
B: eupnoico in aa; no utilizzo muscolatura accessoria; no rumori respiratori, fr 12 atti/min, spo2 97%
C: polsi radili pieni, validi e isosfigmici pao 135/70, fc 71 - posizionato cvp arto sup.dx ed e/ti ematochimici; e/to ecg
D: gcs 15, pupille isocoriche
E: eutermico, cute asciutta normotermica, normocromica, no pallore, no marezzatura - no rush cutaneo; presente edema della lingua, del labbro inferiore e peripalpebrale sx
e/to tampone antigenico
su IM si somm.a solumedrol 125 ev + trimeton 1 fl in sf 100 + RA 500
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1448461_it | Vigile orientata collaborante
PAO 160/75 mmhg, FC 82 bpm R, SpO2 94% in AA, Temp 36.8
EOP: MV diffuso, non rumori aggiunti
EOC: toni ritmici validi
EOA: addome trattabile non dolente né dolorabile, peristalsi presente
Non edemi declivi
Cute calda asciutta ben perfusa
Dolore alla digitopressione della muscolatura paravertebrale dorsale e in sede sottoscapolare bilaterale, algie esacerbate dal movimento e dall'inspirio
POCUS: sliding pleurico diffuso, pattern A ubiquitario, non versamento pleuropericardico
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1466535_it | Accesso in DEA OSGB per caduta accidentale scendendo da una scala con trauma anca sinistra
APR:
ernia iatale con reflusso
TD: omeprazolo lorazepam
Nega allergie a farmaci o metalli
Prima della caduta deambulava senza ausilii
Anca sin:
Impotenza funzionale
Dolore alla pp inguinale e glutea
Cute integra
No deficit vnp in atto obiettivabili di nuova insorgenza
PV RX (immagini e referto): frattura mediocervicale femore sin
Colloquio con il paziente circa la sua condizione clinica. Reso edotto delle opportunità terapeutiche con relativi rischi e benefici. Si pone indicazione chirurgica a sostituzione protesica. Il paziente mostra di aver compreso e accetta il trattamento proposto
Colloquio con bedmanager. Attualmente non disponibile posto letto per ricovero
Colloquio con collega Ortopedico Cottolengo Dott. NOME_PERSONA. Previa valutazione anestesiologica e colloquio tra collega anestesista NOME_PERSONA e Cottolengo, possibile Trasferimento del paziente presso LUOGO domani ore 08:00 per proseguimento delle cure
Contatto collega anestesista per valutazione anestesiologica
Colloquio con la PARENTE che viene resa edotta della situazione
Si consiglia:
Antalgici al bisogno
Se non controindicazioni, profilassi ATE
Eseguire RX bacino con repere
Se non controindicazioni anestesiologiche, programmare trasferimento presso LUOGO (III piano Santa Scolastica) in data 30/11/23 ore 08:00 per proseguimento delle cure con allegati CD degli esami effettuati, ultimi ematici, consulenza anestesiologica
Si rimane a disposizione
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1487935_it | scompenso cardiaco lieve in cardiopatia ipocinetico/valvolare misconosciuta senza insufficienza respiratoria + IRC in grande
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1509420_it | Paziente condotta per dolore addominale e plurimi episodi di vomito.
Si colloquia con il PARENTE, il quale riferisce di vivere con la paziente. Riferisce questo pomeriggio intorno alle ore 16.00 di essere rientrato a domicilio e di aver trovato la paziente che lamentava dolore addominale descritto come continuo ai quadranti superiori; riferisce 2-3 episodi di vomito alimentare frammisto a bile. Nega diarrea (ultimo alvo riferito il 06/12 con feci normocromiche). Nega febbre a domicilio, non altri disturbi, nega cadute a terra. Successivamente riferisce di aver contattato 118. Nega assunzione di terapia antidolorifica e antiemetica.
APR da accessi precedenti:
- parkinson
- diabete mellito
- giugno 2017 ricovero per scompenso glicemico, polmonite sin, scompenso cardiaco in stenosi aortica moderata severa.
- luglio 2017 ricovero per shock settico a partenza dalle vie urinarie ed ischemia renale bilaterale (embolica).
TD raccolta con aiuto dei PARENTE:
- efficib (sitagliptin/metformina) 50/850 mg 1 cp al mattino
- lasix 25 mg 1 cp ore 8
- sinemet (levodopa/carbidopa) 100/25 mg 1 cp x 3 (ore 8, ore 16 e ore 20)
Nega farmacoallergie.
Numero PARENTE NUM_TELEFONO
Numero PARENTE NUM_TELEFONO
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1594629_it | Paziente preso in carico, in dea per sospetta crisi epilettica.
A: vie aeree pervie, vigile e orientato.
B: eupnoico in aa, spo2 98%aa, FR 14 atti min/circa.
C: polso pieno e valido non tachicardico, cute calda e asciutta. FC 84 ritmica, PAO 115/75; Eseguito ECG +ematochimici + ega venoso via cvp arto superiore dx 18G. Diuresi spontanea attiva.
D: pupille isocoriche isocicliche, GCS 15, TC 36.2.
E: no segni di morsus
Algie: nega dolore.
R/drug test+ gravindex.
Su prescrizione medica si somministra ringer acetato 500 ml.
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1744582_it | Scritto a posteriori per necessità assitenziali
Rivalutazione clinica
Vigile, orientato, collaborante
Stamane ancora una puntata febbrile (TC 38°C) per cui somministrato Paracetamolo 1 g
PAO 110/70 mmHg, FC 80 bpm R, SpO2 97% AA, FR 16 apm, TC 36.9
EOC toni validi, ritmici, pause libere
EOP MV diffuso, non ra
EOA trattabile, non dolente nè dolorabile, peristalsi presente
Non edemi. Polsi periferici presenti, simmetrici.
In 2° giornata di Pip/tazo
Urocoltura ancora in corso.
Agli ematochimici iniziale riduzione dei GB (25 050), con incremento della PCR (23.6)
POCUS:
- Addome: non vers libero endoaddominale; dilatazione ureterale bilaterale. Neovescica depleta. Colecisti modicamente distesa, senza vers pericolecistico, nè ispessimento parietale nè Murphy ecogracio
- Torace: sdr interstiziale focale basale dx
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1750279_it | Rivalutazione clinica
vigile orientato collaborante
asintomatico
alvo canalizzato alle feci (già 2-3 evacuazioni di feci semiformate normocromiche in mattinata)
PAO 110/60 mmhg, FC 80 bpm R, FR 16 apm, SPO2 96% in AA, apiretico
EOP: MV ridotto a livello bibasale
EOC: toni ritmici validi
EOA: addome globoso per adipe, trattabile, non dolente né dolorabile in toto, peristalsi presente
Non edemi declivi
Cute calda asciutta ben perfusa
Presa visione degli ematochimici odierni: creatinina in ulteriore incremento (all'ingresso 1,04 --> oggi 2,3 mg/dl), Na 132, GV 12.500 (in riduzione), PCR 4,8 (in incremento)
Come da accordi si trasferisce il paziente c/o Osp. Oftalmico per il prosieguo degli accertamenti e delle cure
Si aggiorna telefonicamente la PARENTE
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1754455_it | Giunto in PS - MeCAU accompagnato da MSA 025 per FA di nuova insorgenza
PV allegati
A - LOC , vie aeree pervie
B - eupnoico espansione torace bilaterale, no utilizzo muscoli accessori,
C - polsi radiali validi bilateralmente, cute asciutta, refill capillare < 2 sec, Presenta CVP 18 G polso sx, E / ematici + EGA ven, E / ECG --> FA - Pos Monitor
D - GCS 15 pupille isocoriche, isocicliche, normoreagenti, mobilità conservata ai 4 arti, no deficit di lato
E - testa piedi nn, apiretico,
Ultimo pasto ore 15
E / Tampone Ag per SARS - CoV 2
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199524_it | EGA art in AA: pH 7.45, pO2 54.1, pCO2 25.2, HCO3 17.1, latt 2.27, Na 126, K 4.3, Hb 14.9
ECG: FA/Fla, FC 110 bpm, asse intermedio, artefatti da movimento, atipie aspecifiche.
Ecoscopia clinica:
- Polmone: Pattern A diffuso, non versamento pleurico, sliding pleurico bilaterale
- Addome: colecisti con pareti lievemente ispessite e materiale fluido (magma biliare) in assenza di versamento pericolecistico, reni normali per dimensioni e sedi in assenza di dilatazione delle cavità calico-pieliche e/o immagini riferibili a litiasi, vescica depleta, non versamento endoaddominale.
Tampone antigenico per SARS-CoV2 NEGATIVO
R/
- Ematochimici
- Rx torace
- Tampone standard per SARS-CoV2
T/
- SF 500 cc + NaCl 1 fl ev
- CN 4 L/min
- Plasil 1 fl in SF 500 cc
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249048_it | Paziente riferisce malessere con dolore addominale, cardiopalmo, vertigine, astenia da 6 mesi. La sintomatologia è riferita persistente da molti mesi. La paziente riconduce tali disturbi alla somministrazione della seconda dose del vaccino antiSarS-Cov2 ad aprile. Nega febbre, alterazioni dell'alvo, dispnea, cefalea, non disuria. mai pdc.
Vive con il PARENTE. Numerosi passaggi in altri PS per analogo motivo, mai eseguiti accertamenti, per malessere o problemi famigliari.
APR
portatrice di PM per BAV III gennaio 2020
riferisce epatite HCV+ trattata presso le Molinette con farmaci non meglio
specificati, terapia interrotta in primavera 2019, da allora astenia.
gotta, trattamento ripreso ieri
parto cesareo
appendicectomia copn riferito arresto cardiaco
calcolosi biliare
fuma 10 sig die
glaucoma
TD norvasc, pantoprazolo, farmaco per gotta non specificato
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340214_it | P.te presa in carico.
Soporosa (sedata con En), responsiva allo stimolo doloroso. mantiene O2 in mascxhera reservoir, SpO2 99%, FR 13 apm, non utilizzo muscoli accessori.
Cute asciutta, eutermica, normocormica, polsi radiali validi. In corso TNT a 5 ml/H. PAO 145/75 mmHg, FC 82bpm.
Neurologico non valutabile per sedazione.
Diuresi da CV 50cc urine limpide.
E/prelievo per seconda troponinemia + ecg.
si trasferisce p.te nel ps pulito per il proseguimento delle cure.
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352393_it | pz di 69 anni in condizioni cliniche generali gravemente scadute: disidratato, cachettico, cianotico e dispnoico. già valutato durante un recente accesso al DEA per quadro di sichemia critica cronica degli arti inferiori rapidamente peggiorata con riscontro di quadro di S. di Leriche (occlusione cronica aorto-bisiliaca) + stenosi delle femorali comuni e delle profonde + occlusione delle femlorali superficiali e delle poplitee + steno-ostruzioni plurisegmentarie degli assi sottopoplitei. in tale circostanza proposto tentativo di rivascolarizzazione mediante confezionamento di bypass axillo-bifemorale informando paziente e PARENTE degli elevati rischi legati alla condotta anestesiologica (necessaria intubazione) e all'elevato rischio di amputazione delgi arti inferiori per il quadro avanzato; in tale circostanza veniva rifiutato l'intervento proposto.
i PARENTE riferiscono rapido peggioramento clinico, in particolare negli ultimi 5 giorni per cui portano oggi in DEA il pz. clinicamente si osserva marezzatura diffusa su tutto il corpo e delle estremità, con arti inferiori gravemente ipotermici, cianosi fissa, necrosi secche delle dita del piede destro ed assenza di sensibilità e motilità distalmente al ginocchio da entrambi i lati. saturazione non percepibile col pulsossimetro per eccessiva vasocostrizione diffusa (92% circa all'EGA arterioso con O2-terapia). tampone fast Sars-Cov2: positivo. ematochimici: WBC >20000; PCR> 12; CK> 9330; LDH: 645; Creat: 4,3; AST 281 (sofferenza multioprgano, sepsi, citolisi avanzata); considerate le attuali condizioni cliniche generali e lo stato di ischemia avanzata degli arti, un intervento di rivascolarizzazione sarebbe gravato da eccessivi rischi per la vita a fronte di scarsissime probabilità di successo con ulteriore evoluzione verso la gangrena; una procedura di amputazione bilaterale, sarebbe altresì gravata da elevatissima mortalità. alla luce di tali premesse, si contattata la PARENTE del pz e si espongono le suddette valutazioni e la conseguente assenza di attuali possibilità chirurgiche (di rivascolarizzazione o di demolizione per rapporti rischi/benefici eccessivamente sfavorevoli). i PARENTE, informati, comprendono quanto esposto e i rischi per la vita del pz. non ulteriori indicazioni angiochirurgiche
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354519_it | Vigile collaborante
SpO2 93% AA TC 36
Walking test: SpO2 93% -> 88%
PV ematochimici
RX torace: polmonite
Tampone molecolare SARS-CoV2 positivo
EGA arteriosa in AA: pH 7.38 pO2 64 pCO2 35 HCO3 20 lac neg Na 138 K 3.35
ECG: RS, asse intermedio, atipie aspecifiche della ripolarizzazione
ECO mirata in urgenza:
- in R5-R6 linee B > 50%, in R4 linee B < 50%, in L4 linee B < 50%, inL5 linee B > 50% , in L6 consolidamenti parenchimali , pattern tipo A sui restanti campi polmonari (LUS score 11)
- VCI piccola, VSx normocinetico, VDx non dilatato
- non liquido libero in addome, non evidente dilatazione VVBB
Si trattiene in osservazione, si imposta terapia
Non attualmente disponibili recapiti di PARENTE
S/soldesam 6 mg ev, enoxaparina 4000 UI, O2 in CN 2 l/min
SINTESI:
- polmonite da SARS-CoV2
.- minimo screzio pancreatitico in esiti di colecistectomia
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459381_it | INFEZIONE BATTERICA,NON SPECIFICATA,IN MANIFESTAZIONI MORBOSE CLASSIFICATE ALTROVE E DI SEDE NON SPECIFICATA (INFEZIONE BATTERICA SAI)
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508770_it | Riferisce in data 14/08 incidente stradale con trauma cranico non commotivo visitato in questo DEA. Torna per persistenza di cefalea a tutta la parte sx. Nega diplopia. Nega nausea, nega emesi. GCS 15. LUOGO. Nega vertigini.
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568647_it | P.te preso in carico in degenza L8 per idronefrosi bilaterale in sospetta calcolosi.
V/C/O e collaborante. Eupnoica in aa con FR di 14 apm circa. Polsi radiali isosfigmici, validi e non tachicardici. CVP as dx in sede, pervio e funzionante da cui infionde CaCl 1 fl in SF 100 cc. GCS 15, no deficit di lato. Apiretica, nega algie.
Digiuno, in attesa di Tc addome
Deambula con bastone che reca con sé in PS e viene posizionato sotto la barella.
Portatrice di protesi dentaria mobile: consegnato portaprotesi come da protocollo aziendale.
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577904_it | Paziente preso in carico.
A: vie aeree pervie, vigile, cosciente orientato.
B: eupnoico, SpO2 92% in CN 2 l/min, FR 14 atti min/circa. No utilizzo della muscolatura accessoria.
C: polso pieno e valido non tachicardico, cute calda e asciutta. FC 70 bpm ritmica, PAO 120/70 mmHg. Refil capillare < 2 sec. Presente cvp arto superiore dx 18G. Diuresi spontanea attiva.
D: pupille isocoriche isocicliche, GCS 15. TC 36.7°C.
E: testa piedi nulla da segnalare
Al momento non lamenta algie.
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727813_it | Paziente vigile, a tratti confuso
al momento relativamente tranquillo
Non sintomatologia algica a LUOGO 110/70 mmHg, FC 80 bpm R, SpO2 94% in AA, FR 20 apm, eutermico
EOC toni validi, ritmici
EOP MV diffuso
EOA piano, trattabile, non dolente, non dolorabile, peristalsi presente
AAII non edemi
Paziente in terapia con Subutex, farmaco non reperito dai PARENTE al domicilio
Si contatta SERD di LUOGO (Dr.ssa NOME_PERSONA - NUM_TELEFONO): ultima prescrizione del 21/07 Subutex 16 mg e quetiapina 100 mg. Paziente non passato a prendere la terapia successiva. Non disponibile Sutex in Ospedale. Si concorda di delegare il PARENTE al ritiro del farmaco presso il SERD di LUOGO in modo da poter dare la terapia al paziente.
R/valutazione ortopedica
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End of preview. Expand in Data Studio
Dataset description
This dataset contains the test annotated CRFs for the CRF:filling Shared Task at CL4Health2026.
The ground truth label is not reported.
The clinical notes have been collected, anonymized and annotated at the San Giovanni Bosco (SGB) hospital, Turin, Italy.
There are two splits, each representing a different language: en (English) and it (Italian).
Each example (200 in total) in the dataset is composed by:
document_id: clinical note identifierclinical_note: the note reporting on the patient's clinical historyannotations: the CRF items without theirground_truthlabels
For more info visit the website https://sites.google.com/fbk.eu/crf
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