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Los autores evaluaron la relación entre la leptina y las variables clínicas, antropométricas y metabólicas relacionadas con el síndrome metabólico en individuos obesos. Se investigó un gran grupo de pacientes con diferentes grados de obesidad: valores de índice de masa corporal (IMC), leptina sérica, glucosa e insulina en ayunas, concentraciones de triglicéridos y colesterol HDL, índice de resistencia a la insulina y presión arterial. En el análisis de regresión múltiple, los niveles séricos de leptina se correlacionaron positivamente con el IMC y con la concentración sérica de HDL-colesterol. El análisis factorial de componentes principales reveló tres factores, explicando el 61,3% de la varianza total de la muestra. Las características generales de estos factores fueron: valores de factor 1-IMC y concentración sérica de leptina y glucosa en ayunas; factor 2- presión arterial sistólica y diastólica y concentraciones séricas de triglicéridos y colesterol HDL; factor 3-fas de insulina. En sujetos obesos múltiples factores subyacen al síndrome metabólico, por lo que más de un mecanismo puede explicar las características del clustering. En pacientes obesos, la leptina carga solo un factor, y por tanto, la leptina no parece ser una característica clave en el síndrome metabólico. Por el contrario, los datos de correlación múltiple y análisis factorial dan lugar a la hipótesis de que en pacientes obesos, la leptina puede desempeñar un papel protector contra el riesgo cardiovascular. | 12448381 | {
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La artritis reumatoide es una enfermedad crónica y progresiva caracterizada por una sinovitis destructiva que afecta comúnmente a la mano. La deformidad de la deriva cubital se ha reportado hasta en el 30% de estos pacientes. La artroplastia articular metacarpofalángica (CMP) con reconstrucción de tejidos blandos fue descrita para corregir esta deformidad, pero la recurrencia es un problema común. Se trata de un estudio retrospectivo de 18 pacientes a los que se les realizó 96 artroplastias articulares de MCP de pequeño dedo en el Hospital General de Montreal. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos. En el grupo I, 60 articulaciones MCP en 15 manos tuvieron artroplastia silástica con reconstrucción del ligamento colateral radial y liberación de abductor digiti minimi. En el grupo II, 36 articulaciones MCP en 9 manos tuvieron artroplastia silástica sin reconstrucción de tejidos blandos. Todos los pacientes tuvieron la misma rehabilitación postoperatoria, con un tiempo promedio de seguimiento de 63 meses. Se realizó una comparación clínica y radiológica postoperatoria. En el grupo I se encontró enfermedad de la muñeca más grave. No se observaron diferencias significativas entre los 2 grupos para la deriva cubital (D2, P < 0,79; D3, P < 0,11; D4, P < 0,49; D5, P < 0,31), rango de incidencia de movimiento activo, capacidad funcional. La artroplastia de MCP con reconstrucción del ligamento colateral radial y liberación de abductor digiti minimi puede recrear un balance de fuerzas a corto plazo alrededor de la articulación MCP, pero no previene la deformidad postoperatoria tardía. Se trata de un estudio preliminar con un pequeño tamaño de muestra, pero que apoyó reportes previos de artroplastia de MCP con reconstrucción de tejidos blandos. | 15785281 | {
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Para entender cómo los padres de adolescentes intentan regular las conductas alimentarias de sus hijos, la prevalencia de prácticas específicas de crianza relacionadas con los alimentos (restricción, presión para comer) fueron examinadas por características sociodemográficas (género familiar, raza=370). Se ajustaron modelos de regresión lineal para estimar la asociación entre las características sociodemográficas de los padres y el informe de los padres de restricción alimentaria y presión para comer. En general, los resultados sugieren que el uso del control de las prácticas de crianza relacionadas con los alimentos, como la presión de los niños para comer y restringir la ingesta de los niños, es común entre los padres de adolescentes, particularmente entre padres de secundaria y baja renta. Los resultados indican que las tradiciones sociales o culturales, así como el acceso de los padres a los recursos económicos, pueden contribuir a la decisión de los padres de utilizar prácticas específicas de crianza relacionadas con los alimentos. Dado que investigaciones previas han encontrado que la restricción y las prácticas de crianza relacionadas con la presión alimentaria pueden afectar negativamente la ingesta alimentaria actual y futura de los niños, las diferencias en el uso de estas prácticas por las características sociodemográficas de la obesidad pueden contribuir, en parte. | 23022556 | {
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Presentamos la producción y degradación de las lactonas N-acil-homoserina sensibilizantes de quórum por bacterias aisladas del suelo de montaña malasio. El análisis filogenético indicó que estos aislados se agruparon estrechamente con los géneros de Arthrobacter, Bacillus y Pseudomonas. Se detectó actividad de quenching de Quorum en seis aislamientos de estos tres géneros utilizando una serie de bioensayos y análisis de cromatografía líquida de resolución rápida. La detección de biosensor y el análisis de cromatografía líquida de alta resolución con espectrometría de masas revelaron la producción de lactonas N-dodecanoil-L-homoserina (C12-HSL) de Pseudomonas fberg9). Además de la degradación de una amplia gama de lactonas N-acil-homoserina, Arthrobacter y Pseudomonas spp. También degrada lactona p-coumaroil-homoserina. Hasta donde sabemos, esta es la primera documentación de Arthrobacter y Pseudomonas spp. capaz de degradar lactona p-coumaroil-homoserina y la producción de C12-HSL por P. frederiksbergensis. | 22666062 | {
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Las infecciones por virus herpes en el huésped inmunocomprometido se asocian con una importante morbimortalidad. El virus herpes simple (VHS) y en menor medida el virus varicela-zóster (VZV) han sido reconocidos como causas de lesiones orales y periorales en sujetos sometidos a trasplante de médula ósea y en individuos infectados por el VIH. El papel del citomegalovirus (CMV) en estas lesiones es menos claro y no está bien documentado. Este reporte describe dos receptores de trasplante de médula ósea y un individuo infectado por el VIH en el que el CMV fue implicado como causa de lesiones orales. Se discuten aspectos diagnósticos y de manejo, así como implicaciones clínicas. | 8394928 | {
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Se investigaron las propiedades cristalográficas y térmicas de la grasa láctea y fracciones en el calentamiento mediante el acoplamiento de difracción de rayos X de sincrono con calorimetría diferencial de barrido. Se demostró que las recristalizaciones ocurrieron durante el calentamiento de la estearina y de las fracciones de oleína con la formación de una estructura beta 2L (41.1-42.6A), respectivamente y de una betaA. Al crear un comportamiento de fase sólida cuantificado versus diagrama de temperatura, se determinó la cantidad de fases sólidas y líquidas y la proporción relativa de cada una de las estructuras cristalinas en la fase sólida. | 19428357 | {
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Evaluar el rendimiento del cribado oportunista selectivo en una práctica de atención primaria. Estudio transversal de los factores de riesgo de enfermedad coronaria y revisión retrospectiva de las historias clínicas de las pruebas de colesterol. Práctica del Grupo de Atención Primaria a la Capitación en Ontario, Canadá. Participaron 7785 pacientes entre 20 y 69 años. Programa de cribado oportunista selectivo basado en protocolos para la hipercolesterolemia de 45 meses de duración. El objetivo (proporción de pruebas de cribado adecuadas), la cobertura (proporción de aquellos que cumplen criterios de cribado que han realizado), el sobrecrecimiento (proporción de los que no cumplen criterios de cribado y no cumplen uno). El 64,7% de los pacientes cumplieron los criterios de práctica de cribado. El 37,7% de los pacientes que cumplieron con los criterios de cribado fueron testados y el 24,9% de los que no cumplían los criterios de cribado tenían un test de colesterol. La razón de cribado fue de 1,52. Nuestros hallazgos cuestionan la eficacia de los abordajes oportunistas en la atención preventiva. | 9762874 | {
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La expresión de proteínas que contienen selenocisteína (Sec) requiere la presencia de una estructura de ARNm de acción cis, denominada secuencia de inserción de selenocisteína (SECIS). En bacterias, esta estructura se localiza en la región codificante inmediatamente por debajo del codo UGA codificante, mientras que en eucariotas ha evolucionado un elemento SECIS completamente diferente en la región 3'. Aquí reportamos que los elementos SECIS en las regiones codificadoras de los mRNAs selenoproteicos soportan la inserción de Sec en eucariotas superiores. El análisis integral computacional de todos los genomas virales disponibles reveló un elemento SECIS dentro de los ORF de una selenoproteína natural homologada de glutatión peroxidasa 4 en el virus de la fowlpox. El elemento fowlpox SECIS apoyó la inserción de Sec cuando se expresa en células de mamíferos como parte de la región codificadora de selenoproteínas virales o mamíferos. Además, el lector en la UGA se observó cuando el elemento del SECIS viral se encontraba al margen del codón Sec. También demostramos un diseño de novo exitoso de un elemento funcional SECIS en la región codificante de una selenoproteína de mamíferos. Nuestros datos evidencian que la localización del elemento SECIS en la región no trasladadada no es una necesidad funcional sino una adaptación evolutiva que permite una síntesis más eficiente de las selenoproteínas. | 17169995 | {
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El Sciatic Functional Index (SFI) es una herramienta bastante útil para la evaluación de la recuperación funcional del nervio ciático de ratas en diversas lesiones y tratamientos experimentales. Aunque es un método objetivo, depende de la capacidad del examinador para reconocer y marcar adecuadamente los puntos clave de la huella previamente establecidos, que es un paso completamente subjetivo, pudiendo interferir con las fórmulas matemáticas propuestas por los diferentes autores. Así, se realizó una evaluación interpersonal de la reproducibilidad de un método informatizado SFI para estudiar la variabilidad de los datos. Se produjo una lesión grave por aplastamiento en un segmento de 5 mm de largo del nervio ciático derecho de 20 ratas Wistar (una carga de 5000 g directamente aplicada durante 10 min) y el IFI se midió semanalmente por cuatro examinadores diferentes (una semana. Se realizaron tres mediciones para cada impresión y se calculó el promedio y se utilizó para el análisis estadístico. Los resultados mostraron que la correlación interpersonal fue alta (0,82) en las semanas 3, 4, 5, 7 y 8, con una caída inesperada pero significativa (p<0,01) en la 6a semana. virtualmente no hubo correlación interpersonal (índice de correlación cercano a 0) en la 1a y 2a semanas, período durante el cual la variabilidad entre animales y examinadores (p=0,24 y 0,32 respectivamente) fue pobre. Los autores concluyen que el método SFI estudiado aquí es solamente confiable a partir de la 3a semana después de una lesión grave del nervio ciático de ratones. | 18325595 | {
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Los padres que cuidan a los niños con discapacidad en el desarrollo enfrentan estresores que requieren afrontamiento y adaptación. En Glidden et al. 2006, el uso de estrategias de afrontamiento centradas en el problema se asoció más frecuentemente con resultados positivos de ajuste que el uso de estrategias de afrontamiento centradas en la emoción, resultados particulares, y personalidad parental. En el presente estudio pretendemos replicar estos resultados para los resultados de ajuste medidos 6 años después. Sesenta y ocho parejas casadas que parentalizan al menos un niño con discapacidad en el desarrollo completaron medidas de depresión y bienestar subjetivo, y el Transition Daily Rewards y Worries Questionnaire, un inventario de transición parental. Tanto para las madres como para los padres, las combinaciones de factores de personalidad y estrategias de afrontamiento fueron capaces de predecir significativamente las variables de resultado medidas 6 años después. Sin embargo, la personalidad fue un mejor predictor para las madres, mientras que las estrategias de afrontamiento predijeron más varianza para los padres. El distanciamiento, especialmente, demostró diferencias madre-padre. En su mayoría, los resultados actuales demostraron que las relaciones entre personalidad, afrontamiento y resultados parentales fueron consistentes y estables en el intervalo de 6 años. Además, aunque se encontraron algunas diferencias entre madres y padres, también hubo muchas similitudes en la frecuencia de uso de diferentes estrategias de afrontamiento y en la dirección de la influencia de la personalidad y la estrategia de afrontamiento sobre las variables de resultado. | 19845826 | {
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Burkholderia cepacia se ha convertido en un importante patógeno de infecciones en pacientes inmunocomprometidos e nosocomiales. Se analizaron retrospectivamente las características de 42 episodios de bacteriemia por B. cepacia en 40 pacientes ingresados en el Hospital General Taipei Veterans entre enero de 1997 y diciembre de 1999. Los factores que influyeron negativamente en la mortalidad fueron insuficiencia respiratoria, fuente desconocida de infección, período en una unidad de cuidados intensivos y shock. La mayoría de los pacientes tenían enfermedades subyacentes graves, como diabetes mellitus, malignidad, insuficiencia cardiaca congestiva y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El tiempo medio de hemocultivo positivo fue de 45 días tras el ingreso. La mortalidad global fue del 28,6% (12/42) y el 44,4% (12/27) de todas las muertes estuvieron directamente relacionadas con la bacteriemia por B. cepacia. Se encontró bacteriemia polimicrobiana en 5 pacientes. Ceftazidima fue el antimicrobiano más efectivo in vitro, mientras que cloranfenicol, imipenem y trimetoprim/sulfametoxazol fueron alternativas menos eficaces. Se administró tratamiento antibiótico adecuado a 30 pacientes, la mayoría de los cuales respondieron a la terapia salvo 5 que fallecieron a pesar de recibir tratamiento adecuado. Aunque la infección por B. cepacia se desarrolla en una proporción relativamente pequeña de individuos hospitalizados, tiene un gran impacto en la morbimortalidad. Teniendo en cuenta que B. cepacia desarrolla resistencia a un amplio rango de antimicrobianos, ceftazidima y/o trimetoprim/sulfametoxazol debe ser el fármaco de elección para el empirismo. | 11605815 | {
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El estrés autoinmunitario, autodestructivo, oxidativo y las teorías genéticas se han propuesto para la patogénesis del vitiligo. La autofagia es esencial para la homeostasis celular y está implicada en muchas condiciones fisiopatológicas como el cáncer, la respuesta al estrés oxidativo y la autoinmunidad. El gen asociado a la resistencia a la radiación ultravioleta (UV) activa el complejo Beclin1-PI(3)KC3, promoviendo la autofagia. Para evaluar si los polimorfismos de UVRAG se asocian a pacientes con vitíligo no segmentario (VNS) en una muestra coreana, se realizó un estudio de asociación caso-control de 225 pacientes sanos y 439 pareados. Se seleccionaron para el análisis cinco polimorfismos de nucleótido único (SNPs) de UVRAG. Entre ellos, dos SNPs (rs1458836, rs7933235) mostraron diferencias genotípicas significativas entre el grupo de pacientes con VNS y el grupo control. Estos dos SNPs se localizaron dentro de un bloqueo de fuerte desequilibrio de ligamiento (LD). Además, el haplotipo del polimorfismo UVRAG se asoció con VNS. Este estudio sugiere una posible asociación entre la sensibilidad UVRAG y la NSV. | 20163458 | {
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El Vibrio vulnificus se ha asociado con tres síndromes clínicos principales: septicemia primaria, infección de la herida y gastroenteritis. Este organismo ha aumentado la virulencia de personas con condiciones médicas subyacentes que predisponen a la sobrecarga de hierro o al deterioro del sistema inmunitario. Dado que el organismo prolifera más rápidamente en aguas cálidas y costeras, estas infecciones se encuentran más comúnmente en esas regiones. La infección puede resultar de la ingestión de mariscos contaminados, descubiertas, del contacto de una herida con agua de mar o de una herida por punción sustentada en una superficie contaminada. Las infecciones por Vibrio raramente ocurren en zonas interiores, pero cuando ocurren, generalmente son consecuencia del contacto de heridas con agua contaminada, blanquecina o la ingestión de mariscos crudos. Debido a que las infecciones con este organismo ocurren con menor frecuencia en regiones no costeras, el diagnóstico puede no sospecharse inicialmente en individuos susceptibles y puede resultar en un retraso del tratamiento. Presentamos un caso de sepsis por V. vulnificus en un hombre con enfermedad hepática de base y antecedentes de consumo de ostras de fila en Oklahoma y discutimos las manifestaciones clínicas y las estrategias de prevención primaria. | 8936853 | {
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Desde su introducción en Israel, más de 4.000 médicos de diversas especialidades y diversos antecedentes médicos han participado en el curso de Avanzo de Vida en Trauma. Analizar los factores que influyen en el éxito de los médicos en las pruebas escritas de ATLS. Estudio retrospectivo de 4.475 médicos que participaron en el programa de formación de ATLS israelí entre 1990 y 1996. Varias variables en los registros de estos médicos estaban relacionadas con su éxito o fracaso en el examen final escrito del curso. La edad, la región de la educación médica y la especialidad médica influyeron significativamente en el éxito de la finalización del curso de ATLS. Los médicos menores de 45 años o con una especialidad quirúrgica tienen mayor probabilidad de graduarse en el curso del ATLS. La tasa de éxito podría mejorar si el texto del programa y los cuestionarios se tradujeron en Hebrew. | 10731327 | {
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Hemos estudiado los efectos de la unión agonista y antagonista, la activación inducida por agonistas y la desensibilización inducida por agonistas del receptor de taquiquinina NK2 humano mutado en el dominio transmembrana tipo Asn® 1; Los receptores tipo salvaje y mutantes se expresaron tanto en células COS-1 como en ovocitos Xenopus. Los resultados muestran que la mutación N51D resulta en un receptor que, a diferencia del receptor salvaje tipo salvaje, es desensibilizado por la aplicación de una concentración de 1 microM del agonista parcial más sensible a la activación del agonista GR64349. Además, mostramos que, mientras que el mutante D79E presentó propiedades de activación similares a las del receptor tipo silvestre, los mutantes D79N y D79A mostraron una severa capacidad de activación del cloruro de calcio dependiente. Esto sugiere que es la carga negativa en Asn-79, en lugar de la capacidad de este residuo para hidrogeno-bond, que es fundamental para la actividad del receptor. Curiosamente, la colocación de una carga negativa en la posición 303 podría compensar la retirada de la carga negativa en la posición 79, ya que el doble mutante D79N/N303D presentó propiedades de activación similares a las del receptor silvestre. Esto sugiere que estos dos residuos están funcionalmente acoplados y pueden incluso estar en estrecha proximidad en la estructura tridimensional del receptor de la taquiquinina NK2. Se presenta un modelo tridimensional del receptor que muestra esta interacción putativa. | 10085227 | {
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Estudiar los efectos de movilización del factor de células madre (FSC) junto con el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) sobre las células madre de la médula ósea y las células progenitoras endoteliales en ratas con obstrucción ureteral unilateral. Cincuenta y seis ratas Wistar macho sanas fueron divididas aleatoriamente en siete grupos: control, FSC, G-CSF, SCF+G-SCF, Sham-operated, UUO y UU+SCF. Las ratas de los grupos control, SCF, G-CSF y SCF+G-CSF se inyectaron hipodérmicamente con solución salina normal (2 mL/kg), SCF (200 microg/kg), G-CSF (200 microg). Los ratones de los grupos UUO y UUO+SCF+G-CSF fueron sometidos a la ligadura del uréter derecho y después fueron inyectados hipodérmicamente con solución salina normal (2 mL/kg) y SCF (200 mg). El grupo seudooperado tuvo el mismo abordaje quirúrgico que el grupo UUO y los grupos UUO+SCF+G-CSF, pero el uréter derecho no fue ligado. Después de la operación recibieron una inyección hipodérmica de 2 mL/kg de solución salina normal durante 5 días. Cinco días después se recogieron muestras de sangre. Los porcentajes de células CD34+ y CD34+/CD133+ en células mononucleares de sangre venosa fueron detectados por citometría de flujo. Se midieron los contenidos séricos de transaminasa glutamato-piruvato (GPT), transaminasa glutámico oxalacética (GOT), nitrógeno ureico y creatinina. Excepto en el grupo seudooperado, los otros cinco grupos (FSC, G-CSF, SCF+G-SCF, UUO y UUO+ SCF+G-CSF33) tuvieron un porcentaje significativamente mayor de células CDP+. Hubo diferencias significativas en el porcentaje de células CD34+ y CD34+/CD133+ entre los cinco grupos (P < 0,05). El grupo UUO+SCF+G-CSF presentó el mayor porcentaje de células CD34+ y CD34+/CD133+, seguido del grupo SCF+G-CSF. No hubo diferencias significativas en el contenido sérico de GPT, nitrógeno ureico y creatinina entre los siete grupos. Excepto el grupo UUO mostró mayor contenido de GOT, no hubo diferencias significativas en el contenido de GOT entre los otros seis grupos. Los efectos de movilización de SCF y G-CSF sobre las células madre de la médula ósea y las células progenitoras endoteliales no siempre fueron en paraler. Una combinación de SCF y G-CSF puede movilizar eficazmente las células madre y las células progenitoras endoteliales, y no se encontraron efectos adversos en el hígado ni en el riñón. | 17448311 | {
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El objetivo de este estudio fue determinar si un sistema de radiografía digital de alta resolución, originalmente desarrollado para mamografía, podría ser utilizado para fines radiográficos generales mediante una prueba de fantasma. Este sistema incluye un tubo de rayos X con un punto focal menor que el utilizado generalmente para la radiografía general, y un sistema de radiografías (CR) computarizado para proporcionar la mayor resolución espacial. El objeto de imagen y la placa de CR separan intencionalmente para captar un efecto de refuerzo de borde que es el resultado de un injerto de fase (contraste de fase) de las radiografías. Este sistema mostró mayor agudeza y resolución espacial, así como un nivel igual de resolución de contraste en comparación con un sistema de rayos X convencional. La agudeza de imagen en este sistema parece ser al menos parcialmente atribuible a un efecto de aumento de borde producido por el efecto de contraste de fase, que ocurre cuando las radiografías pasan las superficies de los objetos. Esta técnica puede ser adecuada para uso clínico y puede contribuir a mejorar la calidad de imagen en la radiografía general. | 20112099 | {
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Tipo de estudio - Terapia (serie de casos) Nivel de Evidencia 4 ¿Qué se conoce sobre el tema? y ¿Qué le agrega el estudio? El efecto beneficioso de las inyecciones de toxina botulínica intradetrusor (TB) sobre las vejigas hiperactivas en individuos con lesión medular es conocido en la literatura, pero su potencial efecto sobre la eyaculación y la fertilidad. Como la inyección de BT paraliza el músculo vesical, también puede paralizar los sobres musculares de los órganos reproductivos adyacentes y conllevar a potenciales efectos colaterales negativos, que todavía no han sido estudiados. Este estudio aporta datos preliminares sobre los posibles efectos adversos negativos de las inyecciones de BT sobre el volumen seminal y la eyaculación retrógrada, así como algunos posibles efectos beneficiosos sobre la calidad seminal. Investigar el efecto de la neurotoxina botulínica A sobre el potencial de eyaculación y la fertilidad. La inyección intradetrusor de neurotoxina botulínica A es la más utilizada actualmente para tratar la vejiga hiperactiva en pacientes con lesión medular (LM). Se analizaron retrospectivamente 11 pacientes con lesiones completas de C5 a T6 que habían recibido inyecciones de toxina botulínica (TB) para su vejiga hiperactiva y que habían sido sometidos a pruebas de eyaculación antes y después del tratamiento con TB. El tratamiento con TB fue efectivo para mejorar la función vesical en hasta el 85% de los casos. Aunque ningún paciente mantuvo la eyaculación natural después de su LM, el tratamiento con TB aumentó la incidencia de eyaculación retrógrada (vibroestimulación) en un 46% de los casos y disminuyó el volumen seminal en un 77%. La calidad seminal mejoró ligeramente después del tratamiento con TB, la movilidad espermática aumentó en 67% de los casos, la vitalidad espermática en 50% y el cultivo seminal mejoró en 43%. El tratamiento con TB tiene efectos beneficiosos y perjudiciales sobre la función de la eyaculación. Los efectos perjudiciales involucran la eyaculación retrógrada y la reducción del volumen seminal, que se explican por la propagación de la toxina al cuello vesical, la reducción del tono y la contracción sexual del músculo liso de sus órganos. Los efectos beneficiosos se explican por la reducción de la contaminación del semen por infección urinaria, que puede mejorar la espermatogénesis y la posterior calidad seminal. Los resultados se discuten en términos de sus implicaciones clínicas y asesoramiento a los pacientes. | 21981647 | {
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Todos los enfermeros se encontrarán a tiempo en interacciones negativas con médicos y otros profesionales de la salud. Mediante técnicas de comunicación positiva el enfermero puede promover interacciones interpersonales saludables y un ambiente positivo. Al seleccionar las respuestas y no responder a situaciones espontáneamente difíciles se puede manejar y mantener un ambiente profesional. Esto mejorará los resultados de los pacientes y promoverá una atención óptima al paciente. | 15054937 | {
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Nuestro objetivo fue investigar la homeostasis del tiol/disulfa en pacientes con hipertensión primaria de reciente diagnóstico con un método novedoso y automatizado. En 45 pacientes con hipertensión primaria y 45 controles sanos se investigó la homeostasis del tiol/disulfuro, que consiste en el intercambio nativo de tiol/disulfado. Los niveles de tiol nativo, tiol total y relación tiol/total nativo fueron menores mientras que los niveles de disulfuro y disulfido/hipofisario fueron mayores en el grupo control primario. Se detectó una correlación positiva entre los niveles de presión arterial sistólica y diastólica de 24 horas y la relación disulfuro-tiopatogénico. Respecto al modelo de regresión lineal múltiple stepwise, el aumento de la relación disulfuro/tiol basal y el log (microalbuminuria urinaria de 24 horas) y la disminución de la presión arterial sistólica y diastólica de 24 horas son predictores independientes. Este estudio demostró que la homeostasis del tiol/disulfuro fue cambiada hacia la formación de disulfuro en pacientes con hipertensión primaria. | 26725016 | {
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La polidipsia es una condición en la que los individuos consumen cantidades excesivas de líquidos, que es común en pacientes con esquizofrenia. Se evaluó para las propiedades psicométricas un instrumento de cribado de 17 ítems (PST; Copyright 2000 de Sheila Reynolds). Participaron cinco enfermeros y 70 residentes psiquiátricos de una residencia de 92 camas. La fiabilidad interevaluador (coeficiente de correlación intraclase medio) fue de 0,84. El promedio de concordancia test-retest fue de 92,4%, con concordancia variando de 75% a 100%. La consistencia interna del instrumento fue de 0,79. La sensibilidad y especificidad fueron del 80% y del 68%, respectivamente. Además de eso, la validez de la TRP fue sustentada por medio de historia clínica de polidipsia, bajo sodio sérico y baja gravedad específica. | 15106135 | {
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La fludarabina es un profármaco que se convierte en el nucleósido libre 9-beta-D-arabinosil-2-fluoroadenina (F-ara-A), que entra principalmente en el fosfonato. El F-ara-ATP tiene múltiples mecanismos de acción, principalmente dirigidos al ADN. Recolectivamente, esas acciones afectan la síntesis del ADN, que es el principal mecanismo de citotoxicidad inducida por F-ara-A. En segundo lugar, la incorporación al ARN y la inhibición de la transcripción se han mostrado en líneas celulares. Como único agente, la fludarabina ha sido eficaz en la leucemia indolente. Las estrategias de modulación bioquímica resultaron en una acumulación aumentada de citarabina trifosfato y llevaron al uso de fludarabina para el tratamiento de la leucemia aguda. La combinación de fludarabina con agentes reductores del ADN para inhibir procesos de reparación del ADN ha sido altamente eficaz en leucemias y linfomas indolentes. Otras estrategias han incorporado la fludarabina a regímenes preparativos para el trasplante de células madre no mieloablativas. | 17020450 | {
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Estudios funcionales y estructurales demuestran que los canales Cl(-) de la familia ClC tienen una estructura dimérica doblemente reducida, con cada monomer que aporta un poro idéntico. Estudios con ClC-0, el canal del prototipo ClC, muestran la presencia de mecanismos independientes que captan los poros individuales o ambos poros simultáneamente. Se ha demostrado que una mutación puntual en el dominio CBS-2 del ClC-0 suprime la gatería lenta. Hemos aprovechado la alta conservación de los dominios del CBS en canales ClC para probar la presencia de un gate lento en ClC-2 al reproducir esta mutación (H811A). ClC-2-H811A mostró una cinética de apertura más rápida y se abrió a potenciales más positivos que ClC-2. No hubo diferencia en la dependencia [Cl(-)](i). La neutralización adicional de una cadena lateral de glutamato de poro putativo (E207V) abolió todo el gate. Sin embargo, al resolver las relajaciones lentas y rápidas de los murciélagos, se observó que la mutación H811A afectaba tanto a los procesos de enganche rápido como lento en el ClC-2. Esto sugiere que el calentamiento lento y rápido en el ClC-2 está acoplado, tal vez con un gate lento contribuyendo para la operación del poro E207 como una puerta protopore. | 16469788 | {
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Los trastornos mentales son los principales contribuyentes a la carga global de la enfermedad y su relación inversa con la actividad física es ampliamente aceptada. Sin embargo, la investigación sobre la asociación entre la actividad física y los resultados positivos en salud mental es limitada. La felicidad es un ejemplo de un constructo positivo de salud mental que puede ser promovido por la actividad física y podría aumentar la resiliencia ante perturbaciones emocionales. El objetivo de este estudio es utilizar un conjunto amplio de datos multipaíses para evaluar la asociación de la felicidad con el volumen de actividad física y su especificidad para el dominio intensidad y/o actividad. Se analizaron datos del Eurobarómetro 2002 de 15 países (n = 11.637). Se trata de una pregunta que evalúa la felicidad auto-reportada en una escala de seis puntos (dichotomizada: feliz/infeliz) y los datos de actividad física recogidos con el dominio doméstico-shorto IPAQ (i-específica). Se utilizó regresión logística para examinar la asociación entre felicidad y volumen de actividad física ajustado por sexo, edad, país, salud general, estado de relación, empleo y educación. Los análisis de intensidad y especificidad de dominio fueron evaluados por regresión logística ajustada para las mismas covariables y volumen de actividad física. En comparación con los inactivos, hubo una asociación positiva dosis-respuesta entre el volumen de actividad física y la felicidad (altamente activa: OR = 1,52 [1,28-1,80]; suficientemente activa: OR = 1,29 [1,20]). Hubo pequeñas asociaciones positivas con felicidad para caminar (OR = 1,02; [1,00-1,03]) y actividad física vigorosa-intensidad (OR = 1,03; [1,01-1,05). La actividad física de intensidad moderada no se asoció con la felicidad (OR = 1,01 [0,99-1,03]). Las asociaciones específicas de dominio más fuertes con la felicidad se encontraron para "mucho" de la actividad física doméstica (OR = 1,42 [1,20-1,68]) y "algo" (OR = 1,33 [1,08-1,64]). La felicidad también se asoció con "mucho" de actividad física en el ocio (OR = 1,15 [1,02-1,320)), pero no hubo asociaciones significativas para el dominio transporte. El aumento del volumen de actividad física se asoció con mayores niveles de felicidad. A pesar de que la influencia de la intensidad de la actividad física apareció mínima, la asociación con la felicidad fue de dominio específico y fue más fuerte para "mucho" de actividad física doméstica y/o "algo" profesional. Se indican futuros estudios para establecer la causalidad y pueden propiciar cambios en la forma de promover la actividad física para mejorar la salud mental. | 25636787 | {
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Se reporta un primer caso de inyección ilegal intravenosa de pentazocina en tabletas reconocidas en un país distinto de los Estados Unidos. Las complicaciones pulmonares de IV. Se discute el abuso de drogas en general y en particular los riesgos de inyección de suspensiones acuosas de preparaciones farmacéuticas destinadas al consumo oral, con embolización de abundante material extraño insoluble. Se sugieren procedimientos diagnósticos, terapéuticos y profilácticos. | 7043726 | {
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Se evaluó el efecto hematológico del extracto etanólico de Allium ascalonicum en ratas albinas macho durante la administración de 21 días a dosis de 50, 100 y 200 mg/kg pc, oralmente. Los parámetros evaluados incluyen los lípidos séricos, los índices de glóbulos rojos y blancos. Los resultados mostraron que el extracto administrado disminuyó la mayoría de los parámetros relacionados con los glóbulos rojos y aumentó la mayoría de los parámetros relacionados con las células blancas. También disminuyó el colesterol total (CT), el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL) y el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL) sin efecto significativo sobre los niveles de triglicéridos. | 15158989 | {
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Este estudio clínico investigó las actitudes sobre el cribado de la violencia de género en una población étnicamente diversa de mujeres adolescentes y adultas jóvenes (n = 645). Estudio transversal, cuantitativo y cualitativo, que evaluó experiencias y actitudes frente al cribado de VPI. Casi todos los participantes apoyaron el cribado universal de la VCI y más del 90% creían que el médico era el adulto más apropiado para preguntarles sobre la violencia interpersonal. Las preocupaciones de las jóvenes hacia el cribado variaron según la edad y la experiencia de violencia; las más propensas a ser evaluadas fueron más jóvenes, tenían historia de abuso sexual infantil y fueron víctimas de violencia física en el último año. Sin embargo, incluso en estos grupos, más del 70% apoyaron el cribado de VPI. Los análisis cualitativos sugirieron que las cualidades de los profesionales y la confidencialidad afectarán la cantidad de revelación al tamizaje iniciado por el proveedor. Las mujeres también plantearon cuestiones importantes sobre cómo definir la VCI en las relaciones. Las mujeres jóvenes generalmente favorecen el cribado universal de la violencia interpersonal, pero las cualidades del proveedor y las cuestiones de confidencialidad afectan las respuestas a las preguntas de cribado. | 16781970 | {
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Es una observación frecuentemente relatada en la literatura sobre la percepción multiestable de que la tasa de reversión dentro de un determinado tiempo de observación está sujeta a una alta variabilidad interindividual. Recientemente se ha descrito un realce frontal de la banda gamma durante la percepción visual multiestable. El objetivo del presente estudio fue investigar si los cambios en la banda gamma corresponden a la variabilidad de la tasa de reversión. Por lo tanto, un total de 25 observadores se dividieron en dos subgrupos según su tasa de reversión durante un período de observación de 400 segundos de un patrón reversible basado en movimiento aparente. Los sujetos con más de 40 reversiones dentro de los 400-s fueron definidos como conmutadores de alto riesgo (RS). Los sujetos con una tasa de reversión inferior a 40 cambios se definieron como conmutadores de bajo índice (LRS). El electroencefalograma se registró desde las localizaciones frontal, central, parietal y occipital de ambos hemisferios. Los resultados mostraron una actividad gamma significativamente mayor para el SHR tanto en las oscilaciones bloqueadas en fase como en las no-fases. Ambos subgrupos mostraron las mayores amplitudes gamma en la localización frontal. Los resultados apoyan la implicación del procesamiento atencional hacia arriba en la reversión de figuras. Se concluye que la mayor actividad gamma para el SHR refleja estados de mayor activación, alerta y/o atención según su tasa de reversión rápida. | 11102665 | {
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Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) es una causa cada vez más significativa de infección comunitaria en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de E. coli productora de BLEE en una comunidad, analizar la relación entre las cepas estudiadas y caracterizar los genes BLEE implicados en esta resistencia. La producción de BLEE se detectó mediante la prueba de sinergia de doble disco. Se identificaron genes que codifican BLEE (blaTEM, blaCTM, blaSHV) mediante PCR y secuenciación de ADN. Se realizaron experimentos de conjugación para verificar la transferibilidad de los genes de resistencia antibiótica. Las interrelaciones de los estímulos fueron estudiadas por electroforesis en gel de campo pulsado. Se identificaron siete E. coli productora de BLEE entre los 535 aislamientos de E. coli. La mayoría expresó una enzima CTX-M (6/7) con un predominio de CTX-M-15 (6/6). Dos cepas poseían TEM en combinación con CTX-M-15 o SHV-5. El análisis de contenido de Plasmid y transferencia génica mostró que los genes de resistencia fueron llevados por plásmidos conjugados de alto peso molecular. El análisis de PFGE mostró que las cepas no eran clonales. E. coli productora de BLEE de infecciones del tracto urinario en Casablanca pertenece a diferentes clones y transporta genes de betalactamasas móviles, por lo que es esencial monitorizar la epidemiología de las BLEE localmente. | 22169783 | {
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Las causas más frecuentes de cirugía de revisión tras artroplastia invertida de hombro (ATRT) son, en orden decreciente: inestabilidad protésica (38%), infección (22%), problemas de húmero (21%) incluyendo aflojamiento, problemas des (13 glenoideo y último. Las complicaciones que conducen a la reoperación son a menudo múltiples y su asociación está subestimada. No es infrecuente que los pacientes sean reintervenidos varias veces debido a la persistencia de la misma complicación, al no diagnosticar complicaciones asociadas o al inicio de una complicación adicional. Aunque puede requerir varios procedimientos en un mismo paciente, es muy posible (en el 90% de los casos, en nuestra experiencia) conservar o sustituir la RTSA, permitiendo a los pacientes recuperar un hombro funcional. Sin embargo, los resultados funcionales de la RTSA revisada son inferiores a los de las prótesis primarias, y dependen de la experiencia del cirujano y del número de RATR realizadas, sugiriendo que los pacientes deben ser referidos a un centro terciario. | 26879334 | {
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La determinación precisa de la extensión del cáncer de pulmón es fundamental para decidir su tratamiento quirúrgico y evaluar su pronóstico. La imagen médica moderna permite a los pacientes realizar una toracotomía innecesaria, sabiendo que el único tratamiento satisfactorio es la resección quirúrgica. La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) forman parte de la evaluación preoperatoria, junto al estado general del paciente, su estado cardiovascular y respiratorio y el tipo histológico de su tumor. Parece racional solicitar estos métodos de imagen para todos los tumores que parecían operables después de la radiología y la fibroscopia, excepto para algunos autores, en los casos de tumores T1 NO periféricos que no estén en contacto con la pared torácica. La TC continúa siendo el examen de referencia para la evaluación preoperatoria de la extensión del cáncer de pulmón, siempre que se realice con rigor técnico y se interprete sobre la base de criterios estrictos. La oposición de la resonancia magnética en este campo aún no ha sido definitivamente establecida, en gran parte debido a las posibles mejoras de este nuevo método en los años que vengan. En algunos casos, parece ser un complemento útil a la TC o incluso una posible alternativa a este examen. | 8346401 | {
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La estimulación eléctrica del tegmento de la pontina dorsolateral (DLPT) produce acciones fásicas facilitadoras e inhibitorias sobre los reflejos monosinápticos espinales lumbares (RSM extensores) de ambos flexores. La naloxona, antagonista de receptores opioides, administrado por vía intravenosa o intraespinal, aumentó la potenciación inducida por el DLPT de los HSH en la mayoría de los reflejos estudiados. Sin embargo, la naloxona sistémica no tuvo un efecto significativo en la REM no condicionada de la médula espinal. Las microinyecciones intraespinales de naloxona atenuaron significativamente la inhibición inducida por DLPT de los HSH de los flexores y extensores, similar a la acción de la inyección sistémica de la naloxona ventral en la estimulación espinal. Los resultados del presente experimento apoyan aún más el hallazgo anatómico de que existen vías encefalinérgicas de punta espinal en el gato, e indican que estas vías descendentes modulan el flujo motor espinal. | 8361578 | {
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Varios agentes infecciosos han sido reportados como causas raras de pancreatitis aguda. Presentamos un caso de pancreatitis aguda y exantema maculopapular de 36 años de edad. La marcada elevación del título de anticuerpos contra coxsackievirus B, así como la biopsia cutánea, fue compatible con infección viral aguda por coxsackievirus B. Este caso destaca el hecho de que se debe realizar una adecuada investigación de las infecciones virales en pacientes con pancreatitis aguda y sin factores de riesgo clásicos. | 15365208 | {
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La estimulación ovárica con gonadotropina coriónica equina (eCG) es ampliamente utilizada en las técnicas de reproducción animal para proporcionar un mayor número de ovocitos y embriones y mejorar el resultado reproductivo. Sin embargo, las consecuencias del tratamiento materno con eCG sobre los patrones de expresión génica embrionaria no están ampliamente estudiadas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la respuesta ovárica (población folicular preovulatoria, maduración de ovocitos, tasa de ovulación y concentraciones séricas de esteroides), la supervivencia embrionaria temprana y los patrones de expresión génica de un animal. Un total de 34 conejos primíparas (Oryctolagus cuniculus) se distribuyeron al azar en el día 23 posparto a un grupo de tratamiento que recibió una única dosis artificial no surovulatoria (25 UICG) de eCG; Después de 48 horas, 8 de cada grupo fueron eutanasiados y se estudió su respuesta ovárica. El resto de animales fueron inseminados artificialmente y su ovulación fue inducida con un análogo de GnRH. Los embriones se recuperaron 3,5 días después. Los ovocitos recuperados para maduración in vitro no mostraron diferencias en la tasa de metafase II en ambos grupos experimentales, aunque la maduración citoplasmática de los ovocitos, en términos de tasa de migración del gránulo cortical, mejoró (P < 0,05). El número medio de folículos preovulatorios fue similar entre los grupos, pero la tasa de ovulación fue significativamente mayor en los tratados con eCG que en los no estimulados (P < 0,05). No se encontraron diferencias en las concentraciones séricas de estradiol y progesterona a partir del día de recuperación de ovocitos y embriones, respectivamente. Sin embargo, la relación progesterona: estradiol aumentó ligeramente en el grupo eCG el día de recuperación embrionaria (P = 0,1). El porcentaje de embriones recuperados en el estadio blastocisto también se incrementó en el grupo tratado con eCG (P < 0,05), pero no hubo diferencias en los patrones de expresión génica de los genes candidatos SLC2-A4, IGFR53. En conclusión, la administración de eCG mejora la tasa de ovulación, la maduración citoplasmática de los ovocitos y la formación de blastocistos en conejos primíparas se inseminó el día 25 posparto. Aunque parece no influir en los patrones de expresión génica estudiados, se sugiere una menor defensa antioxidante de los embriones desarrollados después del tratamiento materno con eCG. | 23154142 | {
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En este proyecto se evaluaron diferentes condiciones de docking, funciones de puntuación y los correspondientes modelos de análisis de campo molecular alineados con proteínas (AMF) para un conjunto diverso de inhibidores de la neuraminidasa (NA). Para ello, un grupo de inhibidores fueron ubicados en el sitio activo de la NA. Las estructuras docked fueron utilizadas para construir los correspondientes modelos de CoMFA alineados con proteínas empleando mallas de energía basadas en sonda (H+, OH, CH3) y análisis estadístico de mínimos cuadrados genéticos parciales (GPL). Se evaluaron 16 configuraciones diferentes de docking, de las cuales algunos lograron producir modelos autoconsistentes y predictivos de MPA. Sin embargo, el mejor modelo coincidió con el hecho de doblar los ligandos ionizados en la forma hidratada del sitio de unión vía función de puntuación PLP1 (r2LOO=0.735, compuestos test r2PRESS contra 2428). Los modelos CoMFA de mayor rango fueron utilizados para probar las interacciones AN-ligand. Se realizó una validación adicional en comparación con una estructura cristalográfica de ligando-NA cocristalizada. Esta combinación de modelos docking/scoring/CoMFA provee interesantes insights sobre la unión de diferentes inhibidores de la NA. | 17360207 | {
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Se presentan los hallazgos clínicos en 33 pacientes con colestasis intrahepática familiar progresiva (FPI). Los síntomas se presentaron casi invariablemente antes de los 6 meses de edad con prurito severo e ictericia moderada. Otros hallazgos clínicos incluyeron sibilancias y hemorragias nasales, estados de deficiencia de vitamina hidrosoluble y colelitiasis. Valores más bajos de gammaglutamil transpeptidasa, con una media de 15 UI/L antes de la administración de fenobarbital y colesterol, que promediaron 156 mg/dl de colestasis hepática, son útiles en otras enfermedades pediátricas. La herencia autosómica recesiva es probable. Veintiséis pacientes están vivos a los 12,9 +/- 6,7 años de edad, todos con tratamiento quirúrgico exitoso, bien con derivación biliar parcial (n = 17) o trasplante ortotópico de hígado (n = 10). Siete pacientes fallecieron a una edad media de 3,9 +/- 2,4 años, como resultado de insuficiencia hepática en dos, hepatocarcinoma en dos y complicaciones del trasplante hepático en tres. | 7912266 | {
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El dolor neuropático diabético, una complicación microvascular importante en la diabetes mellitus, es reconocido como uno de los tipos de dolor más difíciles de tratar. Los mecanismos subyacentes de los síntomas dolorosos pueden estar íntimamente asociados a la hiperglucemia, pero la falta de comprensión de su etiología, el alivio inadecuado, el desarrollo de tolerancia y la toxicidad potencial de los antinociceptivos clásicos justifican la investigación de este nuevo dolor. El objetivo del presente estudio fue explorar el efecto antinociceptivo de la insulina y sus combinaciones con resveratrol y curcumina en la atenuación del dolor neuropático diabético. El objetivo también fue examinar el efecto de estas combinaciones en los niveles de factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) y óxido nítrico (NO) en ratones diabéticos inducidos por estreptozotocina (STZ). Cuatro semanas después de una única inyección intraperitoneal de estreptozotocina (200 mg/kg), los ratones fueron testados en los ensayos de inmersión de la cola y en los ensayos de placa caliente. Los ratones diabéticos mostraron hiperalgesia significativa junto con aumento de la glucosa plasmática y disminución de pesos corporales en comparación con los ratones control. El tratamiento crónico con insulina (10 UI/kg/día, s.c.) y sus combinaciones con antioxidantes (resveratrol 20 mg/kg o curcumina 60 mg/kg, a partir de las 4 semanas de tratamiento térmico). Hubo una inhibición significativa de los niveles de TNF-alfa y NO cuando esos fármacos fueron administrados en combinación con sus efectos per se. Esos resultados indican una actividad antinociceptiva del resveratrol y la curcumina y apuntan para el efecto benéfico de esas combinaciones con la insulina en la atenuación del dolor neuropático diabético, posiblemente por medio de la participación del NO y TNF-alfa. | 17199240 | {
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La espondiloptosis cervical postraumática es la forma más severa de luxación de fractura. Dado que su aparición es infrecuente, no existe consenso sobre su manejo quirúrgico. Se presenta una descripción detallada de cinco pacientes que fueron manejados exitosamente a través de un abordaje (posterior o anterior), se presenta una revisión de la literatura actual y se proporciona la biomecánica. Se propone entonces un algoritmo para el tratamiento de la espondiloptosis cervical. | 23702373 | {
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El uso de braquiterapia de alta tasa de dosis es actualmente una práctica generalizada en todo el mundo. La fuente de isótopos más frecuente es 192Ir, pero 60Co también está disponible para la RAM. Una de las principales ventajas del 60Co en comparación con 192Ir es el beneficio económico y práctico por su vida media más larga, que es de 5,27 años. Recientemente, Eckert & Ziegler BEBIG, Alemania, introdujo una nueva máquina de braquiterapia de poscarga (MultiSource®); tiene la opción de utilizar la fuente 60Co o 192Ir. La fuente para los cálculos de Monte Carlo es la nueva fuente de 60Co (modelo Co0.A86), que se denomina la nueva fuente BEBIG 60Co HDR y es una versión modificada de la fuente de BEBK 60. El propósito de este trabajo es obtener los parámetros dosimétricos de acuerdo con el formalismo AAPM TG-43U1 con los cálculos de Monte Carlo en relación con los parámetros de braquiterapia de alto rendimiento requeridos. El diseño geométrico y los detalles materiales de la fuente fueron proporcionados por el fabricante y se utilizó para definir la geometría de Monte Carlo. Para validar la geometría de fuente, algunos parámetros dosimétricos tuvieron que ser calculados según el formalismo TG-43U1. Los estudios de dosimetría incluyeron el cálculo de la fuerza de kerma del aire Sk, kerma de colisión en agua a lo largo del eje transversal con fantasma no obstruido, tasa de dosis constante y función de dosis radial. El sistema de código Monte Carlo utilizado fue el EGSnrc con un nuevo código de cavidad, que forma parte de la EGS+++ que permite calcular la función de la dosis radial alrededor de la fuente. El espectro para simular 60Co fue compuesto por dos energías fotones, 1,17 y 1,33 MeV. Sólo se utilizó la parte gamma del espectro; la contribución de los electrones a la dosis es insignificante debido a la absorción completa por la pared de acero inoxidable alrededor del metal 60Co. En las simulaciones posteriores se utilizó la biblioteca transversal de fotones XCOM y en la simulación se incluyó el efecto fotoeléctrico, la producción de pares, la dispersión de Rayleigh y la dispersión de Compton limitada. Se utilizaron técnicas de reducción de varianza para acelerar el cálculo y reducir considerablemente el tiempo computacional. La energía de corte fue de 10 keV para electrones y fotones. Para obtener las distribuciones de la tasa de dosis de la fuente en un maniquí de agua líquida no acoplada, la fuente fue inmersa en el centro de un maniquí de cubo de 100 cm3. La densidad de agua líquida fue de 0,998 g/cm3, y se utilizaron historias fotonónicas de hasta 1010 para obtener los resultados con una desviación estándar inferior al 0,5% (k = 1). La constante de la tasa de dosis obtenida para la fuente BEBIG 60Co fue de 1,108±0,001 cGyh-1U-1, lo que es consistente con los valores en la literatura. Las funciones de la dosis radial fueron comparadas con los valores de los datos de consenso establecidos en la literatura, y son consistentes con los datos publicados para ese intervalo de energía. | 26418559 | {
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Presentamos el caso de una paciente de 84 años que desarrolló neumonía tras ahogamiento en un campo de arroz. Además de Aspergillus fumigatus, muchos patógenos no reportados previamente en neumonía asociada al ahogamiento (como Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas putida, Nocardia niigatensis y Cunninghamella fueron aislados. Recibió sulbactam/ampicilina, trimetoprim/sulfametoxazol, voriconazol, levofloxacino y anfotericina B liposomal, pero falleció por insuficiencia respiratoria. Debido a que el paciente había ahogado en un campo de arroz estancado contaminado y tenía múltiples cavidades pulmonares, se sospechó zigomicosis. Este informe aporta información valiosa para la consideración de la zigomicosis tras un ahogamiento individual en un campo de arroz, incluso en un paciente inmunocompetente. | 27041173 | {
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Aunque existen muchos estudios sobre la infección relacionada con el catéter, hay pocos datos sobre la influencia de la traqueostomía en la incidencia de bacteriemia relacionada con catéter venoso central (BRC). En este estudio de cohorte, encontramos una mayor incidencia de BRC en pacientes con traqueostomía que sin (11,25 vs. 1,43 por 1.000 catéteres-día; odds ratio [OR] = 7,99; intervalo de confianza del 95% [IC] < 4,38. Además, se encontró una mayor incidencia de BRC en pacientes con traqueostomía con acceso yugular en comparación con el acceso subclavia (21,64 vs. 5,11 por 1.000 catéteres-día; OR = 4,23; IC 95% = 1,97). | 19370367 | {
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Examinar las características de los pacientes que desarrollaron lupus eritematoso sistémico de inicio tardío (LES) en la cohorte GLADEL (Grupo Latinoamericano de Estudio del Lupus) de pacientes con LES. Se incluyeron pacientes con LES de menos de dos años de duración de la enfermedad, atendidos en 34 centros de nueve países latinoamericanos. El inicio tardío se definió como > 50 años de edad al momento del primer síntoma relacionado con el LES. Se determinaron las manifestaciones clínicas y de laboratorio, el índice de actividad (SLEDAI) y el índice de daño (SLICC/ACR-DI) al ingreso y durante el curso (incidencia acumulativa). Se compararon las características de ambos grupos de pacientes (<50 y ≥50) mediante estadística descriptiva y pruebas de hipótesis. Se realizó regresión logística para examinar la asociación del lupus de inicio tardío, ajustando por otras variables. De los 1.480 pacientes incluidos, 102 (6,9 %) tenían LES de inicio tardío, de los cuales el 87% eran mujeres. Los pacientes con LES de inicio tardío tuvieron un seguimiento más corto (3,6 vs. 4,4 años, p < 0,002) y un tiempo mayor de diagnóstico (10,1 vs. 5,8 meses, p < 0,001) en comparación con el grupo de inicio más joven El exantema masculino, la fotosensibilidad y la afectación renal fueron menos frecuentes mientras que la enfermedad pulmonar intersticial, los derrames pleurales y los síntomas de sicca fueron más frecuentes en el grupo de mayor edad (p > 0,05). En el análisis multivariable, el inicio tardío se asoció de forma independiente con una mayor probabilidad de afectación ocular (OR = 3,66; IC 95% = 2,15-6,23), pulmonar (OR = 2,04; IC 95% = 1,01-0,97) y menor afectación cutánea (OR = 0,49; IC 95% = 0,47; IC 95%; IC 95% = 0,47-1,76). Un modelo de regresión de Cox mostró un mayor riesgo de morir en mayor edad que el LES de inicio más joven (OR = 2,61; IC 95% = 1,2-5,6). El LES de inicio tardío en Latinoamérica presentó una expresión diferente de la enfermedad en comparación con el grupo de inicio más joven. La enfermedad parece ser leve con menores criterios acumulativos de LES, menor afectación renal/mucocutánea y menor uso de ciclofosfamida. Sin embargo, estos pacientes tienen un mayor riesgo de muerte y de compromiso ocular, pulmonar y cardiovascular. | 25504653 | {
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La inflamación crónica es un importante mecanismo para el desarrollo y progresión del cáncer de próstata (CP). Para comprender mejor la posible relación entre genes en la vía de inflamación y el riesgo de CP, se evaluaron variantes en 16 genes candidatos. Se genotipificaron 143 polimorfismos de nucleótido único (SNP) marcados y aminoácidos en hombres caucásicos y afroamericanos que participaron en uno de dos estudios poblacionales, de casos y controles (n = 1,458). El riesgo relativo de CP se estimó mediante modelos de regresión logística y politómica. Diez SNPs en siete genes (CXCL12, IL4, IL6, IL6ST, PTGS2, STAT3 y TNF) se asociaron nominalmente (P < 0,05) con riesgo de CP en caucasianos. El efecto más significativo sobre el riesgo se observó con rs11574783 en el gen de la interleuquina 6 transductor de señal (IL6ST) (OR = 0,08, IC 95%: 0,01-0,63). Acumulativamente, 4 SNPs en genes interleuquina 4 (IL4), IL6ST, PTGS2 y transductor de señal y activador de transcripción 3 (STAT3) confieren un riesgo máximo de 3 veces. Las estimaciones de riesgo para siete SNP variaron significativamente según la agresividad de la enfermedad (P(homogeneidad) < 0,05), con SNPs en AKT1, PIK3R1 y STAT3 OR = 5,29 con mayor agresividad. Estos resultados sugieren que variantes en genes dentro de la vía de inflamación pueden jugar un papel en el desarrollo de CP, sin embargo, se necesitan más estudios para replicar nuestros hallazgos. Estos resultados subrayan la importancia potencial de la vía de inflamación en el desarrollo y progresión de los CP. | 21430300 | {
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Se utilizó el método radionucleido para examinar la función de transporte del esófago en 24 pacientes con diabetes mellitus y polineuropatía distal simétrica. Se utilizó 99Tc-sulfocoloide como agente radiofarmacéutico. El movimiento de radiactividad se visualizó mediante cámara gamma. En 9 pacientes (37,5%) se midió el tiempo de tránsito prolongado para todo el esófago, así como el tiempo de tránsito prolongado para el interior, la mediana y el tercio superior del esófago. Los mismos pacientes demostraron un retraso en la tasa de evacuación de todo el esófago y sus respectivas partes. El método de radionucleido descrito es rápido y no invasivo. Puede incluirse en el complejo diagnóstico para la identificación temprana de trastornos vegetativos en pacientes con polineuropatía diabética. | 1646540 | {
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En un estudio de 70 pacientes con asma, rinitis y eccema, los que dieron una historia definitiva de reacciones alérgicas a huevo presentaron con mayor frecuencia pruebas cutáneas positivas a extractos de huevo (p = menos de 0,01 no más que 0,003). Los pacientes con historia definitiva de alergia a huevo presentaron niveles significativamente más altos de anticuerpos IgE específicos frente a yema de huevo, blanco de huevo y líquido alantólico que los pacientes en los otros dos grupos (p = 0,005). Siete pacientes, todos ellos con antecedentes definitivos de alergia al huevo, tenían pruebas cutáneas positivas a la vacuna antigripal, a la concentración utilizada en la práctica médica. Dos de estos pacientes habían recibido previamente vacuna antigripal y ambos habían desarrollado reacciones adversas. De los 22 pacientes que dieron una historia definitiva de alergia al huevo, el 7 (35 por ciento) con pruebas cutáneas positivas a la vacuna antigripal tuvieron pruebas cutáneas significativamente mayores y mayores niveles de anticuerpos IgE específicos a los extractos de huevo (p 0,001). Es probable que se produzcan reacciones alérgicas a la vacuna antigripal en pacientes con antecedentes de alergia al huevo y reacciones cutáneas de gran tamaño o niveles altos de anticuerpos IgE específicos a extractos de huevos. Las personas en riesgo pueden ser mejor identificadas mediante pruebas cutáneas con extractos de huevos y vacuna antigripal sin diluir. | 1262611 | {
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Las respuestas a la estimulación de las fibras pregangliónicas se han estudiado en neuronas simpáticas en ganglios de la cadena simpática lumbar caudal (l.s.c.) y en lóbulos distales de ganglios mesentéricos inferiores aislados. La mayoría de las veces. Las neuronas fueron clasificadas como «fásicas» e i.m.g. neuronas como 'tónica' (ver Casell, Clark & McLachlan, 1986). Los tipos de insumos pregangliónicos recibidos por L.s.c. y i.m.g. Las neuronas difirieron: l.s.c. células casi invariablemente recibieron al menos un insumo de supraumbral ('strong'), además de varias subumbrales; i.m.g. Las neuronas recibieron con más frecuencia sólo insumos de subumbrales a través de los nervios esplácnicos lumbares. Las descargas prolongadas fueron evocadas en algún alimento. células por estimulación de los nervios esplácnicos lumbares a intensidades justo supramáximas para las respuestas sinápticas rápidas convencionales. Estos parecen surgir de descargas repetitivas evocadas en otras neuronas intrínsecas al i.m.g. Las constantes de tiempo de decaimiento de las corrientes sinápticas subumbrales registradas bajo pinza de voltaje en l.s.c. Las neuronas (4.9 +/- 0.2 ms) fueron significativamente más cortas en promedio que las registradas en tónica i.m.g. células (7.1 +/- 0.3 ms), aunque los valores de tiempo constante para las dos poblaciones se solapan. En las neuronas fásicas, los potenciales sinápticos excitatorios (p.e.s.p.s) evocaron potencial de membrana en reposo por estimulación de los axones pregangliónicos decasionados con el mismo tiempo. En las neuronas tónicas, el curso temporal de decaimiento del e.s.p. fue más breve, pero siempre siguió una constante exponencial con el mismo tiempo que la constante de tiempo de entrada celular en la parte final de la respuesta. Si las neuronas tónicas fueron hiperpolarizadas por el paso de la corriente a través del microelectrodo de registro, el tiempo de decadencia de la e.s.p. se prolongó y se hizo lo mismo que el potencial electrotónico. La forma de e.s.p.s en neuronas fásicas y tónicas podría simularse en un modelo computacional de las neuronas que incorpora las diferentes características de activación/inactivación del tipo A corriente (ellIA) de 1986. Se concluye que, además de la contribución de la AI a las propiedades rítmicas de las neuronas simpáticas tónicas, esa corriente también inhibe acentuadamente los efectos de las alteraciones excitatorias de la conductancia celular ganglionar. | 3746690 | {
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Desde que México se incorporó al Acuerdo de Libre Comercio Norteamericano (NAFTA) y a la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE) en 1994, ha experimentado una rápida industrialización. Un subproducto de esta industrialización está aumentando la exposición de la población a contaminantes ambientales, algunos de los cuales se han relacionado con la enfermedad infantil. Por lo tanto, se identificó y evaluó la adecuación de instrumentos de gobernanza internacionales y mexicanos existentes y herramientas políticas para proteger a los niños de los riesgos ambientales. En primer lugar, se revisaron sistemáticamente PubMed, el código jurídico mexicano y las páginas web de las Naciones Unidas, la Organización Mundial de la Salud, el NAFTA y la OCDE a partir de julio de 2007 para identificar los instrumentos de gobernanza pertinentes, y se analizó el enfoque de estas enfermedades ambientales. En segundo lugar, se entrevistó una muestra intencional de funcionarios gubernamentales de alto nivel, investigadores y representantes de organizaciones no gubernamentales, para identificar sus opiniones y actitudes hacia la salud ambiental de los niños y posibles barreras para la legislación protectora e implementación específicas. Identificamos solamente una herramienta política que describe medidas específicas para reducir la neurotoxicidad del desarrollo y los efectos en la salud de otros niños del plomo. Otros instrumentos de gobernanza mencionan la vulnerabilidad singular de los niños al ozono, al material particulado y al monóxido de carbono, pero no ofrecen más detalles. La mayoría de los entrevistados conocía las herramientas de política ambiental mexicana que abordan las necesidades de salud de los niños, pero acordó que, con pocas excepciones, las políticas ambientales no abordan las necesidades específicas de salud de niños y embarazadas. Los entrevistados citaron también la centralización estatal del poder, las barreras de comunicación y la resistencia política como motivos para la ausencia de una fuerte plataforma reguladora. El gobierno mexicano no ha contado suficientemente para la vulnerabilidad singular de los niños a los contaminantes ambientales. Si la regulación y la legislación no se actualizan y se implementan para proteger a los niños, pueden producirse aumentos en las exposiciones evitables a sustancias químicas tóxicas en el medio ambiente. | 20331868 | {
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Describir la arteria pudenda interna (API) y la arteria pudenda accesoria (APA) detectada por angiografía por resonancia magnética (RM) para ayudar a los cirujanos a encontrarlos y preservarlos durante la prostatectomía radical (PR). Se realizó una angiografía con RM realzada de pelvis con RM 3.0 en 111 pacientes varones con sospecha de diagnóstico de cáncer de próstata (CaP) y se describe el suministro de sangre arterial peneana. Existen tres patrones de suministro de sangre arterial al pene (AIP y/o APA) que representan el 51,4%, 46,8% y 1,8% de los casos, respectivamente. Respecto a la arteria pudenda accesoria (APA): 54/111 (48,6%) pacientes tenían APA con cinco patrones de ramificación diferentes, fueron tipo I (APA bilateral unilateral): 17 (31,5%); tipo IIA unilateral. El origen del APA fue de la arteria epigástrica inferior (AIE): 7 (9.5%); de la arteria vesical inferior (AIV): 32 (43,2%); de la arteria obturadora (AO): 35 (47,3%). Una evaluación angioanatómica precisa de las arterias destinadas al pene por medio de la angiografía por RM preoperación para órganos pélvicos masculinos ayudará a los cirujanos a preservarlos y contribuir a reducir la disfunción eréctil después de esos procedimientos. | 25701410 | {
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Las células supresoras derivadas de los mieloides (CMBD) desempeñan un papel fundamental en la progresión primaria y metastásica del cáncer. La regulación del MDSC es muy variable incluso entre los pacientes que presentan el mismo tipo de malignidad, y los mecanismos que regulan dicha heterogeneidad son ampliamente desconocidos. Aquí, integrando la genómica del tumor humano y los modelos de tumor mamario singenéico, demostramos que la señalización del mTOR en las células cancerosas provoca la capacidad de un tumor mamario para estimular la acumulación del MDSC mediante la regulación. La inhibición de esta vía o de sus activadores (por ejemplo, FGFR) perjudica la progresión tumoral, que se recupera parcialmente mediante la restauración de las MDSCs o G-CSF. Las células iniciadoras de tumores (TICs) presentan un G-CSF elevado. Los MDSCs aumentan recíprocamente la frecuencia de las TIC mediante la activación de Notch en células tumorales, formando un bucle de alimentación. Los análisis de los cánceres primarios de mama y los xenoinjertos derivados de la paciente corroboran estos mecanismos en las pacientes. Estos hallazgos establecen un papel oncogénico no canónico de la señalización del mTOR en el reclutamiento de MDSCs protumorigénicas y muestran cómo los subconjuntos de cáncer definidos pueden evolucionar para promover y depender de un microambiente distinto. | 27183469 | {
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Hace algunos años Beem (1993, 1995) describió un programa de ajuste de dos líneas de regresión con un punto de cambio desconocido (Segcurve). Sugirió que tales modelos son útiles para el análisis de una variedad de fenómenos y dan un ejemplo de aplicación al estudio de los cambios de estrategia en una tarea de rotación mental. Esta técnica también ha demostrado ser muy fructífera para investigar el uso de estrategias y los cambios de estrategia en otras tareas cognitivas. Recientemente Beem (1999) desarrolló SegcurvN, que se ajusta a las líneas de regresión con (n - 1) puntos de cambio desconocidos. En el presente artículo se presenta esta nueva técnica y se demuestra la utilidad de un modelo de regresión lineal segmentada de tres fases para la identificación de estrategias y cambios de estrategia en tareas cognitivas mediante su aplicación a datos de un experimento de juicio de numerosidad. Se evalúan las ventajas y limitaciones de esta técnica. | 11816449 | {
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Se examinó longitudinalmente la influencia de la edad, el sexo, la madurez, la masa corporal y la adiposidad corporal en la actividad física (AF) de 11-13 años. Se registró la masa corporal, el espesor del pliegue cutáneo tricipital y subescapular y el vello púbico, y la frecuencia cardiaca (FC) continua de 3 d para estimar la AF en cada ocasión de medición anual. Al inicio, los sujetos tenían 11,0 (0,4) años de edad y los datos estaban disponibles en 202, 143 y 160 sujetos en los años 1 a 3, respectivamente, con una distribución por sexo casi igual. El modelo de regresión multinivel examinó los cambios relacionados con la edad, el sexo y la madurez en el tiempo utilizado con FC por encima de 139 (actividad moderada) y 159 (actividad vigorosa) lpm. Los períodos mantenidos (10 o 20 min) de actividad moderada o vigorosa no fueron característicos de los patrones de AF. Ambas medidas de AF disminuyeron con la edad, con una diferencia sexual consistente que refleja los menores niveles de AF de las niñas. La masa corporal y la adiposidad no fueron variables explicativas significativas, pero se evidenció una disminución adicional de la actividad en la madurez tardía. Pocos niños experimentan brotes extendidos de AF, y de 11-13 y, la AF disminuye, con más niñas que los niños se hacen inactivos. Los datos enfatizan la importancia de promover estilos de vida activos en la juventud. | 10943956 | {
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La mayoría de las hospitalizaciones por síndrome de insuficiencia cardiaca aguda (SICA) se relacionan con la congestión clínica como resultado de la presión diastólica del ventrículo izquierdo (PAVI) elevada y no con el bajo gasto cardiaco. Los pacientes frecuentemente desarrollan "congestión hemodinámica" (DPVI elevada) varios días o semanas antes del inicio de los síntomas y signos de congestión clínica. En el momento en que los síntomas y signos son evidentes, los pacientes generalmente requieren hospitalización. La PDVI elevada aumenta el estrés de la pared ventricular izquierda (VI) y posiblemente contribuye a la activación neurohormonal y remodelación del VI, contribuyendo así a la progresión de la insuficiencia cardiaca (IC). La congestión es un importante predictor de morbimortalidad en la IC. Algunos métodos pueden ayudar en la evaluación de la congestión hemodinámica silenciosa, pero esos instrumentos de evaluación generalmente son infrautilizados. La identificación de la congestión hemodinámica, antes de que aparezcan las manifestaciones clínicas, puede potencialmente prevenir la hospitalización y retardar la progresión de la IC, permitiendo que las intervenciones salvadoras de vida sean implementadas más rápidamente. | 16955056 | {
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Los riesgos de los productos químicos se pueden clasificar según criterios de clasificación basados en variables físicas, químicas y ecotoxicológicas. Estos criterios pueden ser desarrollados iterativamente, basados en procesos científicos o regulatorios. En los últimos 50 años se han desarrollado varios regímenes nacionales e internacionales, y algunos, como el sistema de mercancías peligrosas de las Naciones Unidas o el sistema CE de sustancias peligrosas, están en pleno uso. Sin embargo, la multiplicidad innecesariamente complicada de las clasificaciones de riesgos existentes ha creado una confusión innecesaria a nivel del usuario, y se ha recomendado en la cima de Río de Janeiro de 1992 la utilización de materiales químicos de etiquetado y etiquetado compatibles, Esto se convirtió en el sistema global armonizado para la clasificación y etiquetado de productos químicos (GHS). La fase de desarrollo del SGA es en gran medida completa. Actualmente se dispone de criterios consistentes para categorizar los productos químicos según sus riesgos tóxicos, físicos, químicos y ecológicos. También están cerca de la finalización herramientas consistentes de comunicación de riesgos como el etiquetado y las fichas de datos de seguridad de materiales. La siguiente fase es la implementación del SGA. El Foro Intergubernamental de Seguridad Química recomienda que todos los países apliquen el SGH lo antes posible con el fin de que el sistema sea plenamente operativo para 2008. Cuando el SGA está en su lugar, el mundo tendrá finalmente un sistema de clasificación de riesgos químicos. | 16039045 | {
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El óxido nítrico (NO) tiene influencia dicotómica en la modulación del interjuego hospedador-parásito, sincronizando orquestasificaciones fisiológicas y potencial diagnóstico; nos motivó a investigar la regulación del estrés oxidativo entre los componentes del NOS y el polimorfismo iNOS. En este trabajo, dilucidamos experimentalmente que los polimorfismos promotores de iNOS están asociados con riesgo de malaria; usando la mutación específica genotipping, interjuego funcional usando oxígeno Western blot y RT-PCR total. El genotipo reveló riesgo significativamente asociado de infección por P. vivax (OR ajustada = 1,92 y 1,72) y P. falciparum (OR ajustada = 1,68 y 1,75) con SNPC en posiciones iNOST-954. Intrigantemente, se observó mutación y suprarregulación diferencial específica de la expresión/NO de iNOS y se encontró asociación significativa con genotipos mutantes. Además, P. vivax mostró expresión acentuada de proteína iNOS (2,4 veces) y mRNA (2,5 veces) en relación a sujetos sanos. Además, TAC y ERO se redujeron significativamente en la infección; y diferencialmente disminuyeron en los genotipos mutantes. Nuestros hallazgos respaldan la regulación polimórfica de la expresión de iNOS, alteraciones de componentes oxidantes-antioxidantes y evidencias de asociación de riesgo como el marco de la patogénesis de la malaria. La iNOS/NO puede servir como potencial marcador diagnóstico en la evaluación de la malaria clínica. La respuesta al estrés hormona del eje HPA, glucocorticoide, reduce la expresión del gen del complejo SKA celular. El complejo Spindle- y Kinetochore-Asociado (SKA) ha demostrado estar involucrado en muchos trastornos del comportamiento mental humano. El glucocorticoide, una hormona del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA), es un mediador crítico de la respuesta al estrés en las neuronas. Sin embargo, los mecanismos subyacentes de los efectos de los glucocorticoides sobre las células neuronales humanas no están claros. Este estudio demuestra que el aumento de los niveles de glucocorticoides extracelulares reduce significativamente los niveles de expresión de genes complejos SKA de las células neuronales, seguido por la alteración de la viabilidad celular y el desarrollo de neuritis. Los resultados sugieren que la anormalidad de esta hormona del eje HPA podría afectar las funciones de las células neuronales a través de la alternación de las funciones del complejo SKA, lo que puede inducir la muerte celular. Eficacia de la terapia luminosa en la depresión bipolar. Durante 30 años, la terapia con luz brillante (THB) ha sido considerada como un tratamiento eficaz y bien tolerado para el trastorno afectivo estacional (TAS). Debido a las bajas tasas de respuesta, son necesarias nuevas estrategias de tratamiento para la depresión bipolar (TB), que se asemejan a los DVA en determinados aspectos. | 29268230 | {
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Explorar la aceptación de minicutos libres de fármacos no recubiertos de 2 mm de diámetro en niños de 0,5 a 6 años y su capacidad para tragar los minicutos. Se incluyeron 60 niños de 0,5 a 6 años (10 sujetos por año de vida) en nuestro estudio piloto prospectivo, abierto, aleatorizado, doble ciego y exploratorio. Los niños recibieron un mini-tablet sin fármaco no recubierto 2 mm de diámetro con bebida de elección o 3 ml de jarabe de glucosa 15% seguido de la otra formulación. La deglución se evaluó visualmente para las dos diferentes formas de dosificación usando una lista de criterios predefinidos. La hipótesis del estudio fue que los niños aceptarían mejor la formulación líquida que los sólidos mini-tablets. Sorprendentemente, los autores descubrieron que la aceptación de los minicomprimidos, definidos como deglución o masticación inmediata primero con posterior deglución, fue mayor o por lo menos igual a la del jarabe. Los niños muy pequeños (6-12 meses) fueron totalmente capaces de tragar los mini-turbatos e incluso aceptarlos mejor que la formulación lisa dulce. Algunos niños entre 2 y 4 años masticaron las tabletas antes de tragarlas, pero todavía las aceptaron bastante bien. La tasa de aceptación de los mini horarios en los diferentes grupos de edad fue mucho mayor de lo esperado. Los minicombustibles no recubiertos parecen ser una alternativa muy prometedora a las formulaciones líquidas y podrían utilizarse a una edad más temprana en el tratamiento farmacológico pediátrico de lo previsto anteriormente. | 22253279 | {
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Dos iniciativas fueron puestas en marcha en los últimos años del siglo con el objetivo de mejorar los resultados del tratamiento de pacientes con insuficiencia renal: el Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, que formó guías de práctica de diálisis de Estados Unidos. Recientemente se ha establecido el programa Kidney Disease: Mejorando los Resultados Globales (KDIGO) para promover la coordinación e integración mundial de iniciativas para desarrollar e implementar guías de práctica clínica y ofrecer nuevas oportunidades de cooperación con el DOPPS internacional. La colaboración entre el DOPPS y el KDIGO llevará a una mayor difusión de información relevante para nefrólogos, profesionales de la salud y pacientes. La vinculación del ámbito DOPPS con las metas del KDIGO ayudará a desarrollar programas de mejora continua de la calidad y a proporcionar feedback directo a los centros de diálisis participantes en todo el mundo. Esto establecerá un componente esencial en la traducción a la práctica clínica de guías basadas en la evidencia a nivel mundial. | 15486867 | {
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Las escalas de conclusión verbal proporcionan un vocabulario estandarizado que los científicos forenses pueden adoptar para describir la cantidad de apoyo ofrecido por un conjunto de observaciones respecto a dos hipótesis competidoras. Sin embargo, el grado en que estas escalas verbales pueden comunicar de manera eficiente y precisa la fuerza de apoyo a los evaluadores legos es un asunto empírico de gran importancia. El objetivo de este trabajo fue revisar los resultados de un estudio reciente que mide las interpretaciones leales de las frases verbales expertas (Mullen et al., 2014) y mejorar aún más las estimaciones de función mediante la utilización de miembros Por otro lado, tanto la revisión (n=400) como el nuevo experimento (n=134) 534 participantes proporcionaron traducciones de escalas de conclusión verbal expertas utilizadas por científicos forenses. En general, hay pruebas convincentes de que la correspondencia entre las intenciones de los expertos y las interpretaciones leales es baja, mientras que el potencial de mala comunicación es alto. En consecuencia, se requiere mayor atención para facilitar el desarrollo de escalas de conclusión verbal válidas y fiables que comuniquen claramente opiniones evaluativas de expertos. | 26087874 | {
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El objetivo del trabajo es evaluar las funciones oculares en niños y adolescentes tras la implantación de LIO. Se incluyeron 51 ojos en 47 pacientes de 6-20 años. El implante de LIO se realizó simultáneamente con cirugía de catarata congénita o traumática y en afaquia. La agudeza visual 5/50-5/5 se logró en el 73,3% de los ojos tras cirugía de catarata congénita, en el 76,5% de los ojos tras cirugía de catarata traumática, y en el 31% de los ojos afáquicos antes de la implantación. | 9813999 | {
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El interferón gamma (IFN-gamma) está implicado como mediador de la destrucción de las células beta del islote en la diabetes mellitus autoinmune dependiente de insulina (DMID). Como la interleucina 12 (IL-12) es un potente inductor de la producción de IFN-gamma, buscamos evidencias que implican la IL-12 en el desarrollo de la DMID. En el presente estudio se utilizó un ensayo de reacción en cadena de la polimerasa en transcriptasa inversa (RT-PCR) para medir los niveles de expresión de IL-12 mRNA en islotes de ratones diabéticos no obesos (NOD). La expresión de ARNm codificando la cadena p40 de IL-12 (IL-12 p40) en leucocitos mononucleares aislados de islotes de ratones NOD femeninos aumentó progresivamente desde las 5 semanas hasta el inicio de la diabetes (> 13 semanas). Por el contrario, los niveles de p40 de IL-12 estaban significativamente disminuidos en leucocitos mononucleares de islote, pero no en bazos, de ratones NOD femeninos protegidos de la diabetes mediante la administración de Freund completa en la vida adyuvante. Además, los niveles de ARNm de IL-12 p40, IFN-gamma e IL-2 se redujeron significativamente en los injertos de islotes singenésicos, pero no en los espleletines, protegidos por la recurrencia de la diabetes. Estos hallazgos muestran que la expresión génica de IL-12 en la lesión de insulitis se correlaciona con el desarrollo de diabetes tanto primaria como recurrente en ratones NOD, posiblemente mediante la inducción de citocinas tipo 1 (Th), ILamma. | 8933280 | {
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El objetivo de este estudio fue examinar los modelos de interpretación mental de los trabajadores desarrollados en respuesta a la exposición química ocupacional. El estudio se realizó en seis empresas de la industria de plásticos reforzados del norte de Suecia, en las que se utilizó el estireno; participaron 32 trabajadores. Cada trabajador realizó entre cuatro y siete mediciones de exposición. Antes de recibir cada resultado de la segunda a la séptima medición, se pidió a los trabajadores que predicen el nivel de su siguiente medida de exposición. Se evaluaron sus predicciones con respecto a dos principios de juicio: coherencia (que las predicciones se basan en reglas lógicas de decisión, es decir, el valor medio de los niveles de exposición previos); y correspondencia empírica (por ciento precisión absoluta) para el cálculo de errores medios). El principio de coherencia fue probado comparando cada una de las predicciones de los trabajadores con la media, mediana y último nivel de exposición (valor máximo) de las mediciones previas. El principio de correspondencia fue probado comparando la predicción del trabajador con el resultado de la medición. El principio de coherencia fue el mejor descriptor de las predicciones de los trabajadores y el modelo mediano tuvo el mejor ajuste. El modelo medio tuvo un ajuste similar pero significativamente más pobre (valores de MAPE de 29 y 31, respectivamente). El modelo de correspondencia tuvo un ajuste pobre con un MAPE de 54. Las predicciones de los trabajadores fueron generalmente inferiores a sus exposiciones medias. Se concluye que el modelo de interpretación de los trabajadores puede ser mejor descrito por un modelo de coherencia que por un modelo de correspondencia. | 20136744 | {
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Este estudio de métodos mixtos examinó la oferta de alojamientos en el lugar de trabajo en los sectores de salud, hospitalidad y comercio al por menor. En primer lugar, los grupos focales con gestores de cada sector revelaron que los costos de acomodación fueron vistos como mínimos (aunque los gestores frontales se percibieron como errores de percepción). En segundo lugar, la provisión de alojamientos como documentados a través de registros de recursos humanos para la atención de la salud y la hospitalidad indicó que las acomodaciones eran poco frecuentes, no costosas, y entregadas a trabajadores con discapacidad. Por último, los empleados al por menor (independientemente del estado de discapacidad) reportaron muchos más alojamientos que los trabajadores de la salud y la hospitalidad. Para despedir las percepciones erróneas relacionadas con los alojamientos, la educación es crítica y los trabajadores sociales están bien posicionados para este papel. | 20183631 | {
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La alteración de la señalización dopaminérgica en el estriado está implicada en enfermedades tan diversas como la enfermedad de Parkinson, la adicción y la esquizofrenia. Un aspecto fisiopatológico importante es la pérdida del equilibrio entre las vías estriadopapilares y estriatonigral. Nur77 es un receptor nuclear huérfano y un gen regulado por la dopamina de forma inmediata. Los antipsicóticos clásicos ampliamente utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia, como el haloperidol, aumentan la expresión de ARNm de Nur77 en el estriado. Sin embargo, poco se sabe sobre las vías de señalización intracelular implicadas en la inducción de Nur77. Aquí, utilizando abordajes farmacológicos y ratones mutantes transgénicos, investigamos los mecanismos que subyacen a la regulación de la expresión proteica de Nur77 en el estriado dorsal después de la inyección de haloperidol. En drd1a: ratones transgénicos GEEP que expresan FGP en neuronas D1, Nur77 up-regulación inducida por haloperidol se produjo principalmente en neuronas GFP-negativas. En ratones mutantes heterocigotos de Gαolf, en los que la producción de cAMP en respuesta a la estimulación A2A está alterada en el estriado, el efecto haloperidol no se alteró. En contraste, en ratones mutantes DARPP-32 knock-in con una mutación en el punto T34A del sitio responsable de la inhibición de la fosfatasa 1 dependiente de cAMP, Nur77 se previno. Haloperidol también indujo proteína Nur77 en neuronas D2 del núcleo accumbens núcleo de tipo silvestre pero no en ratones T34A knock-in. Así, nuestros resultados muestran que la expresión de Nur77 es inducida por haloperidol en neuronas espinosas de tamaño medio expresan receptores D2, a través de la regulación dependiente de cAMP de otras proteínas que probablemente modulan otras proteínas 1. Nuestros resultados clarifican los mecanismos de inducción de Nur77 por antipsicóticos y su posible contribución a los efectos extrapiramidales. | 24440754 | {
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Los linfocitos T citotóxicos específicos para antígenos asociados al tumor se producen exponiendo animales a células tumorales y estimulando linfocitos de animales inmunizados in vitro con células tumorales y pequeñas cantidades de interleucina-2 (IL). Este estudio se diseñó para determinar si un glioma inmunógeno de crecimiento rápido producido por el virus del sarcoma aviar produce precursores citotóxicos de los linfocitos T primed durante su progresión. Los linfocitos de ratas portadoras de gliomas intracerebrales generalmente no proliferan in vitro en respuesta a la inmunización con células tumorales e IL-2 y, cuando se observaron respuestas proliferativas, los linfocitos no fueron citotóxicos para glioma. Sin embargo, cuando el mismo tumor creció subcutáneamente, los linfocitos proliferaron y exhibieron citotoxicidad específica del glioma cuando se estimuló in vitro con células tumorales autólogas e IL-2. La inmunización subcutánea de ratas portadoras de gliomas intracerebrales con células tumorales y adyuvante indujo una fuerte respuesta citotóxica de los linfocitos T. Los resultados demostraron que, mientras que la propia progresión tumoral intracerebral no induce una respuesta inmune antigliomatosa, las respuestas inmunes a los antígenos asociados al tumor pueden ser inducidas por la inmunización sistémica de animales queridos tumorales. Los resultados sugieren que la inmunogenicidad de los tumores cerebrales está enmascarada por el status inmunológicamente privilegiado del cerebro, no por la inducción de la supresión inmune generalizada durante la progresión tumoral. | 8271027 | {
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Se estudió la evolución de la familia del ADN por satélite RAE180 de la planta endémica norteamericana Rumex subatulus endémico. En esta especie, la raza Texas se caracteriza por un único sistema cromosómico sexual XX/XY, mientras que la raza North Carolina ha evolucionado con un complejo derivado XX/XY(1)Y(2) cromosoma sexual. Las repeticiones RAE180 fueron autosómicas y pobremente representadas (2 × 10(-4)% del genoma), sin diferencias entre individuos de diferentes géneros o razas de R. subtulus. De hecho, los cromosomas sexuales de la raza North Carolina son aún eucromáticos, y no se han acumulado secuencias de ADN satélite, lo que contrasta con lo que ocurre en el resto de las especies dioicoY(2) RYYYYY. En R. subatulus se detectó la existencia de tres subfamilias RAE180. Sin embargo, mientras que en la raza Texas la subfamilia TX1/NC1 es la más frecuente, la subfamilia TX2/NC2 es la más abundante en la raza Carolina Norte. Además, la tercera subfamilia menos representada (TX3/NC3) aparece actualmente como secuencias relictas en ambos genomas. Una característica común del RAE180 satélite es la sustitución súbita de una variante de secuencia por otra en diferentes especies (o poblaciones como en las razas R. subtulus). Así, el análisis filogenético de las repeticiones RAE180 de seis especies de Rumex dioecios apoya la hipótesis de "librio". De acuerdo con esta hipótesis, se asume que un conjunto de variantes divergentes de RAE180 estaban presentes en el genoma ancestral de especies de Rumex dioecios, a partir de las cuales nuevas matrices de tandem se originaron. Los niveles diferenciales de amplificación del ADN por satélite RAE180 en cada linaje, en diferentes tiempos evolutivos y en diferentes posiciones cromosómicas dieron lugar a patrones diferenciales de evolución de secuencias. | 21491969 | {
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El objetivo fue identificar y describir los factores desencadenantes de la migraña en pacientes con migraña hemipléjica familiar (MGF) de una muestra poblacional. 127 HMF fueron enviados a un cuestionario con 16 factores desencadenantes. Se realizó distinción entre ataques de migraña hemipléjica (HM) y migraña con aura (MA) o sin aura (MO) dentro de cada paciente. La tasa de respuesta fue del 59% (75/127) de los cuales 57 (76%) presentaron crisis de HM actuales. El 63% (47/75) reportó al menos un factor desencadenante de la HM, y el 36% (27/75) reportó al menos un factor que con frecuencia o siempre causó la HM. Veinte por ciento (15/75) reportaron solo HM, mientras que FHM en combinación con MA y MO fueron reportados por 80% (60/75). El estrés (con ataques o durante el estrés), la luz intensa, las influencias emocionales intensas y dormir demasiado o muy poco fueron los factores desencadenantes mencionados por la mayoría. Muchos pacientes con MHF refieren factores desencadenantes y un tercio relataron por lo menos un factor desencadenante muchas veces o siempre desencadenando MHF. Los desencadenantes típicos son los mismos que para la MA. Se debe educar a los pacientes para evitar estos factores. El papel de los factores desencadenantes en la aparición de nuevos o primeros ataques de MHF sigue siendo desconocido. | 21784774 | {
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Determinar si una intervención grupal de mujeres que involucra aprendizaje y acción participativa tiene un efecto sostenible y replicable sobre la supervivencia neonatal en la India rural, oriental. De 2004 a 2011, se monitorizaron los nacimientos y muertes neonatales en 36 conglomerados geográficos de Jharkhand y Odisha. Entre 2005 y 2008, estos conglomerados formaron parte de un ensayo controlado aleatorizado de cómo las reuniones de grupo de mujeres que involucran aprendizaje participativo y acción influyen en la salud materna y neonatal. Entre 2008 y 2011, los grupos de intervención original (zona 1) siguieron reuniéndose para discutir cuestiones posneonatales y nuevos grupos en los grupos de control original (zona 2) se reunieron para discutir la salud neonatal. Se utilizó regresión logística para examinar las tasas de mortalidad neonatal después de 2008 en las dos zonas. Se analizaron 41.191 nacimientos. En la zona 1, el efecto de la intervención se mantuvo: la tasa de mortalidad neonatal media por conglomerado fue de 34,2 por 1000 nacidos vivos (intervalo de confianza del 95%, IC: 28,3-40,0) entre 2008 y 2011, frente a 41,3 por 1000 nacidos vivos. El efecto de la intervención fue replicado en la zona 2: la tasa de mortalidad neonatal media por conglomerados descendió de 61,8 a 40,5 por 1000 nacidos vivos entre 2 periodos: 2006-2008 y 2009-2011 (odds ratio: 0,69; IC 95%: 0,83). La higiene durante el parto, el cuidado térmico del neonato y la lactancia materna exclusiva fueron factores importantes. El efecto de los grupos de mujeres participantes en la supervivencia neonatal en la India rural, donde la mortalidad neonatal es alta, fue sostenible y replicable. | 24052679 | {
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El cuerpo humano es un nicho ambiental que es el hogar para diversos microbios cohabitantes referidos colectivamente como el microbioma humano. En los últimos años se ha observado la caracterización en profundidad del microbioma humano y las asociaciones con enfermedades. La vinculación de la composición o número de la microbiota humana con enfermedades y rasgos data del trabajo original de Elie Metchnikoff. Los recientes avances en las tecnologías genómicas han abierto detalles y dinámicas más finas de esta nueva ciencia con mayor precisión. La conexión Microbe-rheumatoidea de la artritis, en gran medida relacionada con el intestino y los microbiomas orales, ha mostrado como resultado, aparte de otras enfermedades autoinmunes candidatos previamente estudiadas. Aunque las evidencias que favorecen el papel de las especies microbianas específicas, incluyendo Porphyromonas, Prevotella y Leptotricha, se han vuelto más claras, las insights mecanísticos siguen siendo enigmáticos. Manipular los microbios mediante modificaciones dietéticas tradicionales, probióticos y antibióticos y por agentes modificadores de la enfermedad actualmente empleados parece modular el proceso de la enfermedad y su progresión. En la presente revisión se evalúa la información existente, así como las lagunas en el conocimiento en este campo desafiante. También se discuten las direcciones futuras de aplicaciones clínicas potenciales, incluyendo la prevención y el manejo de la artritis reumatoide mediante modificaciones microbianas. | 26385261 | {
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Los hidratantes son el producto de aplicación tópica más utilizado para el tratamiento de afecciones cutáneas secas. Afectan muchas propiedades y funciones del estrato córneo, pero algunos hidratantes han sido reportados como perjudiciales para la función de barrera. La función de la barrera del cerebro es un compuesto de su estructura total y grosor, pero pocos estudios han tenido en cuenta este hecho. Como biosensor, el estrato córneo (SC) cambiará su estructura en respuesta al tratamiento y un efecto de inflamación ha sido claramente demostrado por la hidratación de la piel. Recientemente se ha demostrado que varios agentes hidratantes ejercen un efecto sobre el comportamiento de la hinchazón del SC con resultados contradictorios. Sin embargo, hay una escasez de datos reportados para medir los efectos del uso a largo plazo de hidratantes sobre el espesor del SC in vivo, ya que hasta hace poco las técnicas tradicionales no tuvieron la resolución para medir los efectos del cuerpo. El desarrollo de espectroscopia confocal de Raman para uso en humanos provee mediciones no invasivas, en tiempo real, in vivo de los perfiles de concentración de agua SC y también utilizamos este estado de los equipos de larga duración SC. Validar el uso de la espectroscopia confocal de Raman (RSC) para medir el espesor del CS y luego utilizarlo para investigar los efectos a corto y largo plazo del espesor de las barreras de hidratación SC. Se realizaron dos estudios: (i) para validar el uso de CRS para medir el espesor del SC a través de la comparación con la tomografía de coherencia óptica (OCT); y (ii) una vez validado el gradiente de hidratación total con 3 semanas. i) Se obtuvo una fuerte correlación positiva en el espesor del SC entre CRS y OCT (groso derivado de OCT = 0,96 x espesor derivado del CRS, r(2) = 0,93; p < 0,0001). Sin embargo, la OCT mostró una resolución más baja que la CRS en la diferenciación del espesor del SC en sitios más delgados nopalmoplantares. Mediante el método CRS se observaron diferencias en el espesor del SC en diferentes sitios corporales (cheek 12,8 +/- 0,9 microm, antebrazo volar 18,0 +/- 3,9 microm, pierna 22,0 +/- 6,9). ii) Examinar los efectos de los hidratantes en un estudio aleatorizado a tres semanas ciego en voluntarios humanos (n = 14) demostró que sólo una formulación comercialmente disponible (A) modificó el gradiente de agua SC. Estos datos de hidratación no se correlacionaron directamente con los valores de hidratación de capacitancia. i) se validó el CRS in vivo como técnica para medir el grosor del SC tanto en palmoplantares como, en particular, en pieles no palmoplantares. ii) Los hidratantes mejoran la humectación de la piel, pero en este estudio sólo la formulación A mejoró el espesor del SC, los gradientes de agua y la hidratación medidos por la CRS. Nuestra hipótesis es que esto se debe a diferencias de composición entre los productos. Creemos que la niacinamida (nicotinamida, vitamina B(3)) probablemente está contribuyendo significativamente a este efecto, ya que se ha demostrado que aumenta la lipogénesis epidérmica y la función de barrera SC en otros estudios. Estos resultados muestran que mediante el uso de CRS, se pudo determinar por primera vez el efecto del hidratante en múltiples variables de barrera SC incluyendo espesor SC y contenido de agua en función de la profundidad y del contenido total de agua SC. | 18616783 | {
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La mutagénesis dirigida por el sitio se ha utilizado para evaluar la importancia de la lisina 263 en la unión del sustrato de la transcriptasa inversa del virus de la inmunodeficiencia humana-1 (VIH-1). Estudios previos han indicado que la lisina 263 funciona en la unión de sustratos de 2'-desoxinucleósido 5'-trifosfato (dNTP) (Basu, A., Rirumalai). S., and Modak, M. J. (1989) J. Biol. Chem. 264, 8746-8752). Estudiamos esta interacción directamente utilizando la mutación específica del sitio para cambiar lisina 263 a serina. La enzima mutante altamente purificada K263S conectó sustratos naturales de dNTP y sustratos de ácido polinucleico primed con igual afinidad que la transcriptasa inversa de tipo silvestre. No se observó ninguna diferencia en la unión de 3'-azido-2',3'-dideoxitimidina 5'-trifosfato a la transcriptasa inversa mutante en base a las determinaciones de Km y Ki. La sustitución serina no tuvo efecto sobre la actividad de la RNase H. Estos resultados indican que la lisina 263 no es esencial en la unión de sustratos a la transcriptasa inversa VIH-1. | 7679098 | {
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El manejo del empiema ha sido discutido en la literatura desde hace décadas. Aunque tanto la cirugía toracoscópica primaria videoasistida (VATS) como la toracotomía con instilación pleural de los fibrinolíticos han mostrado una resolución temprana cuando se comparan los datos de la toracotomía aislada. Por lo tanto, se realizó un estudio prospectivo aleatorizado que comparó la VATS con la terapia fibrinolítica en niños con empiema. Después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, los niños definidos como portadores de empiema por localización en imagen o por más de 10.000 leucocitos/microL fueron tratados con VATS o fibrinólisis. Con base en nuestros datos retrospectivos utilizando el tiempo de hospitalización postoperatoria como punto final primario, se calculó un tamaño de muestra de 36 pacientes para un alfa de 0,5 y un poder de 0,8. La fibrinólisis consistió en la inserción de un tubo torácico de 12F seguido de infusión de activador del plasminógeno tisular de 4 mg mezclado con 40 mL de solución salina normal al momento de la colocación del tubo, seguido de 2 dosis posteriores separadas. Al momento del diagnóstico, no hubo diferencias entre los grupos en edad, peso, grado de soporte de oxígeno, conteo de glóbulos blancos o días de síntomas. Los datos de los resultados no mostraron diferencias en los días de hospitalización después de la intervención, días de requerimiento de oxígeno, días hasta el afebril o requerimientos analgésicos. La cirugía toracoscópica videoasistida se asoció con una carga significativamente mayor. Tres pacientes (16,6%) del grupo de fibrinólisis requirieron posteriormente VATS para tratamiento definitivo. Dos pacientes del grupo VATS requirieron soporte ventilatorio luego de la terapia, uno de los cuales requirió diálisis temporal. Ningún paciente del grupo de fibrinólisis empeoró clínicamente después de iniciar el tratamiento. No hay ventajas terapéuticas ni de recuperación entre la VATS y la fibrinólisis para el tratamiento del empiema; sin embargo, la VATS resultó en una carga significativamente mayor. La fibrinólisis puede representar menos riesgo de deterioro clínico agudo y debe ser la primera línea de tratamiento en niños con empiema. | 19159726 | {
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Los estudios japoneses han definido la discreta región de 2209-2248 aminoácidos de la proteína 5A no estructural (NS5A(2209-2248) de los aislados del virus de la hepatitis C genotipo 1b (sensibilidad del VHC 1b). Los estudios europeos no confirmaron estos resultados ya que la mayoría de las secuencias ISDR albergaban un perfil intermedio. Recientemente, se ha descrito una interacción directa entre la proteína NS5A, que involucra el ISDR y la proteína cinasa inducida por interferón (PKR), y se presenta como una posible explicación de la resistencia al interferón del VHC. En el presente estudio se infiere de secuenciación directa toda la secuencia de aminoácidos NS5A de 11 cepas resistentes y 8 sensibles de los aislados europeos de VHC 1b. Los estiramientos y posiciones de aminoácidos importantes previamente descritos en la NS5A fueron comparados entre los grupos resistentes y sensibles. Aunque se observaron algunas variaciones, no se pudo establecer una correlación directa entre la sensibilidad al interferón. Sin embargo, las cepas sensibles fueron diferentes debido a cambios más aminoacídicos en comparación con una secuencia consenso de todas las cepas. La región carboxiterminal y especialmente la región NS5A/V3 reportada previamente mostraron la mayoría de las variaciones. Además, el análisis conformacional de NS5A mediante la predicción de estructura secundaria permitió la diferenciación de cepas más sensibles de las resistentes. Se concluyó que otras regiones diferentes del ISDR estaban implicadas en la resistencia al interferón tal vez a través de la interacción entre NS5A y PKR. | 9634077 | {
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Se estudió la partición de zinc en suero humano entre dos principales proteínas fijadoras de zinc, albúmina y alfa2-macroglobulina, en 28 sujetos control y en 156 pacientes hospitalizados. El zinc a base de albúmina fue tanto la mayor como la más dinámica de los componentes del zinc sérico. En un amplio rango de valores las concentraciones de zinc a albúmina y zinc sérico total se correlacionaron altamente (r=0,91), al igual que las concentraciones de albúmina y zinc a albúmina (r=0,69). El zinc ligado a alfa2-Macroglobulina no se correlacionó fuertemente con el zinc sérico total o con la concentración sérica de alfa2-macroglobulina. La excreción urinaria de zinc durante 24 horas no se correlacionó con ninguno de los parámetros del zinc sérico. En gran medida, parece que la concentración sérica total de zinc refleja la concentración de albúmina sérica. | 56952 | {
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El uso clínico de dispositivos mecánicos de asistencia circulatoria como puente al trasplante ha sido demostrado como terapia salvadora de vida en una gran población de pacientes. A partir de la experiencia clínica, la construcción de las bombas de sangre ha mejorado notablemente en los últimos años. El mejor resultado de los pacientes ha permitido un mayor uso de dispositivos de asistencia ventricular. Las nuevas bombas axiales están diseñadas para el soporte circulatorio a largo plazo. Tras la reducción adicional de las complicaciones relacionadas con el dispositivo (primeras de todos los eventos tromboembólicos), estos sistemas pueden proporcionar una alternativa futura al trasplante cardiaco. | 14628229 | {
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Debido a que estudios recientes han sugerido una disminución de la capacidad funcional mitocondrial en paseos tardíos ('old') en comparación con las preparaciones de fibroblastos de alto voltaje ('young') normales de los fibroblastos de alto voltaje analizados. Todas las cepas examinadas mostraron una gran heterogeneidad en el tamaño celular y la morfología intracelular. Las mitocondrias se observaron rápidamente en todas las células, predominantemente en forma de barras largas con ramificación frecuente, pero también se evidenciaron formas circulares y saculares ocasionales. Varios parámetros de masa mitocondrial incluyendo número medio, peso y longitud total de mitocondrias por peso celular tendieron a aumentar en las células antiguas y progerias, pero sólo el primero alcanzó significación estadística. Un hallazgo significativo fue la disminución del ancho de la mitocondria en las células antiguas y progerias. Las ampollas quísticas fueron evidentes en la mitocondria de algunas células con un aparente aumento de los fibroblastos antiguos y progerios. Estas ampollas parecían ser debidas al debilitamiento de la membrana interna, permitiendo la dilatación de la membrana externa que de otro modo apareció intacta. El número de inclusiones osteofílicas por peso celular, particularmente gránulos de lipofuscina y vacuolas autofágicas, fue significativamente mayor en las células antiguas y progerias. En conclusión, a pesar de algunos cambios morfológicos, las mitocondrias de las células antiguas y progerias mantienen una masa estructural y bioenergéticamente adecuada compatible con la viabilidad celular continua. | 6468521 | {
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El procedimiento de Ross requiere la interposición de conductos extracardíacos protésicos o homoinjertos para establecer la conexión ventrículo-pulmonar de la arteria (RV-PA). Estos materiales generalmente requieren múltiples reintervenciones por falla del conducto. Para evitar la reubicación de los conductos disponibles actualmente, el uso de tejido autólogo puede ser preferible a reconstruir la conexión RV-PA durante el procedimiento de Ross, especialmente en el grupo de edad pediátrica. Diez pacientes (edad media 8,7 años, rango 2-23) con enfermedad valvular aórtica congénita fueron sometidos al procedimiento de Ross entre junio de 1996 y julio de 1998. Para establecer la continuidad del VD-PA, la pared aórtica autóloga incluyendo la válvula aórtica con un guste de tejido pericárdico fue utilizada en seis pacientes, el conducto pericárdico rodado con una válvula pulmonar monocárdica derecha fresca y un parche bicuspídeo derecho en tres posteriores. Todos los cursos postoperatorios de los pacientes fueron sin intercurrencias. Todos los pacientes fueron seguidos (período de seguimiento medio: 21,6 +/- 6,6 meses) y se evaluaron las características del ventrículo derecho postoperatorio, la relación cardiotorácica (RCT) en la radiografía de tórax y la función valvular pulmonar. El volumen telediastólico del ventrículo derecho postoperatorio, la fracción de eyección del ventrículo derecho y la presión telediastólica del ventrículo derecho no cambiaron significativamente (RVEDV: 128 a 113% de la normal, VVD: 56,4 a 51,5%). La regurgitación pulmonar durante el seguimiento fue leve en seis pacientes y moderada en cuatro. Sin embargo, la TRC disminuyó significativamente con el tiempo (preoperatorio: 56,5% post-operatorio: 58,5%, tardío: 53,4%). Nuestros resultados apoyan el concepto de reconstrucción del tracto de salida pulmonar sin materiales extraños durante el procedimiento de Ross. Es necesario un seguimiento más largo para definir la posible limitación de esta técnica. | 10714103 | {
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La salud bucal es relativamente baja prioridad en la política de salud de muchos países en desarrollo. Estos países, particularmente los de África subsahariana, están todavía limitados por una amplia gama de enfermedades infecciosas como VIH/SIDA, tuberculosis, sarampión y malaria, así como por una gran carga intergeneracional de malnutrición. Actualmente existe una tendencia preocupante en el aumento de las enfermedades no transmisibles en estos países. Las enfermedades no transmisibles comparten muchos factores de riesgo con las enfermedades periodontales, cuya prevalencia y severidad ya están marcadamente influenciadas por las infecciones microbianas. Existen muchas lagunas fundamentales en nuestra comprensión de las enfermedades bucales, particularmente en contextos de bajos recursos. Tal vez este sea el momento de integrar las enfermedades bucales desatendidas y las enfermedades no transmisibles en los programas mundiales relativamente bien estructurados para la eliminación de malaria, tuberculosis, SIDA y desnutrición. | 22909107 | {
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En este estudio exploratorio de casos y controles se calculó la asociación entre estrategias de afrontamiento al estrés y subpoblaciones linfocitarias en 18 pacientes con melanoma no metastásico y 18 controles con enfermedades cutáneas benignas. Las estrategias de afrontamiento se evaluaron mediante la versión alemana del cuestionario estrés-coping Questionnaire (SVF 120). Mientras que en el grupo control los pacientes mostraron correlaciones negativas significativas de las subpoblaciones linfocitarias (CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD45+) con las estrategias de afrontamiento positivas para los pacientes con linfoma. Los datos actuales, en pacientes con melanoma y controles, muestran correlaciones contrarias entre estrategias de afrontamiento al estrés y subpoblaciones linfocitarias. La interconexión entre el afrontamiento del estrés y las alteraciones inmunológicas en el melanoma maligno es un campo que merece más investigación multiprofesional para proporcionar nuevos enfoques terapéuticos en el tratamiento y comprensión de los pacientes con melanoma. | 27284002 | {
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Los huevos del pulpo Yucatán, Octopus maya, fueron recolectados en Campeche, México, transportados a Hawaii e incubados en embudos de vidrio. Los juveniles bentónicos sembraron de los grandes huevos (17 mm) y se criaron sobre una variedad de alimentos vivos y congelados. Hasta 200 animales fueron criados durante el primer mes en un acuario de 20 litros. No se encontraron enfermedades ni problemas parasitarios y casi todos los jóvenes bien alimentados sobrevivieron a la madurez sexual. La especie fue grabada a través de cuatro generaciones en el laboratorio. Los animales pesaban 0,1 g al nacer y dentro de 8,5 meses alcanzaron un peso promedio de 3231 g. El apareamiento fue promiscuo y los espermatozoides se almacenaron en los oviductos hasta el desove. El desove se produjo a los 8-9 meses de edad. Hasta 5.000 huevos fueron fijados por hembras grandes y casi el 100% de huevos fecundados desarrollados para la eclosión. Las hembras brotaron huevos durante el período de 45 días de desarrollo, pero artificiales fueron tan exitosas como la incubación natural de la madre. El descenso senescente posreproductivo de ambos sexos fue rápido y el promedio de vida fue de 300 días desde la eclosión. Se sugieren áreas de investigación biomédica en las que O maya podría ser un modelo útil que incluyó neurobiología, psicología comparativa, ontogenia del comportamiento, inmunología, endocrinología y estudios de envejecimiento. | 592733 | {
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En el grupo ED I/R el nivel de expresión proteica de SIRT1 y su actividad catalítica disminuyó significativamente, que se atenuaron por 2-ME2. Sirtinol invirtió el efecto estimulante de 2-ME2 sobre la autofagia. Nuestros hallazgos sugieren que 2-ME2 mejora el daño hepatocelular inducido por I/R en AFL mediante la activación de la señalización mediada por autofagia SIRT1. Péptidos de liberación diferencial como estrategia de liberación controlada de fármacos en células epiteliales pigmentarias de la retina humana. Actualmente, la administración de fármacos al segmento posterior del ojo se basa en inyecciones intravítreas de terapéutica. Este abordaje requiere inyecciones frecuentes y no garantiza la administración de fármacos a blancos intracelulares. Los sistemas de liberación controlada y las nanopartículas están siendo investigados para mitigar esos desafíos, pero la mayoría de estos enfoques carecen de éxito traslacional a las clínicas. En nuestro estudio presentamos un sistema de liberación basado en péptidos que utiliza ligadores de clivaje asistida por enzimas para liberar la carga conjugada dentro de las células epiteliales del pigmento retiniano (EPR). Los enlaces peptídicos con tasas diferenciales de clivaje se desarrollaron y probaron en humor vítreo, homogenatos de células RPE y células RPE intactas. | 28213274 | {
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Se presentan medidas detalladas de pulsos finitos-amiplosados radiados por planos y pistones circulares concentrados en agua. Las comparaciones de las ondas de tiempo y los espectros de frecuencia, tanto en el eje como en el eje off, se hacen con cálculos numéricos basados en la ecuación de onda parabólica no lineal. Se enfatiza en la distorsión no lineal de la amplitud y en las bursas moduladas por frecuencia. El uso de pulsos cortos permitió la resolución de las ondas directas y diffragadas antes de su coalescencia y posterior formación de choque a lo largo del eje de la fuente. Debido a su relevancia en las investigaciones sobre la incepción de la cavitación, la atención se dedica a la variación de las presiones pico positivas (p+) y negativas (p-) a lo largo del eje de una fuente enfocada. Se muestra que con el aumento de la amplitud de la fuente, el máximo de cada turno se aleja del plano focal, hacia la fuente. Este efecto es más pronunciado para p- que para p+. | 9373968 | {
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Ratones BALB/c de cepa fueron inyectados intraperitonealmente con 0,5 mililitros de pristane, y 39 a 56 días después fueron infectados con el virus de la leucemia murina de Abelson, que es una variante linfosarcomagénica. El 58% de los ratones desarrollaron linfosarcoma y el 28 por ciento desarrollaron plasmocitomas productores de inmunoglobulinas en 20 a 93 días (77 a 149 días después de la inyección de pristane). Dos de los 57 ratones controles desarrollaron plasmocitomas a los 138 días y 166 días después de una única inyección de pristane; no se encontraron plasmocitomas en ratones tratados solamente con virus. | 4355680 | {
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Los Planes de Gestión de Alcohol (AMP) fueron implementados por primera vez por el Gobierno de Queensland hace una década (2002-03). En 2008 se implementaron controles más rigurosos y se prohibió efectivamente el alcohol en algunas comunidades indígenas remotas afectadas. Con el Gobierno de Queensland actualmente revisando las AMP, se pueden levantar prohibiciones para que el alcohol pueda estar fácilmente disponible una vez más en esas comunidades. Hasta el momento ningún trabajo explora el impacto de las lesiones relacionadas con el alcohol en relación con la resiliencia individual, familiar y comunitaria en australianos indígenas. Un modelo de resiliencia reconoce a los individuos y familias por sus fortalezas y no por sus déficits. Al desvelar como algunos individuos y familias sobreviven y se mueven, nuevas formas de trabajar con familias que necesitan de apoyo pueden ser identificadas y adoptadas. La investigación explorará en detalle el impacto a largo plazo de este tipo de lesiones en individuos, familias y comunidades. Este proyecto utilizará un diseño secuencial explicativo mixto de método. Cuatro discretas comunidades indígenas de Cape York, lejos del norte de Queensland, están incluidas en este programa de investigación, escogidos porque hay datos previos disponibles sobre lesiones por lesión y lesiones relacionadas con el alcohol. Se realizarán cuatro estudios secuenciales para abordar las preguntas de investigación y proporcionar una descripción rica del impacto de las lesiones relacionadas con el alcohol y la resiliencia en estas poblaciones. Se eligió el período de tiempo enero de 2006 a diciembre de 2011 por capturar los tres años antes y tres años después de 2008, cuando se implementaron restricciones rigurosas al alcohol en las cuatro comunidades. Los efectos a largo plazo de los AMPs son aún desconocidos y solo se han realizado intentos fragmentados de observar el impacto de la lesión relacionada con el alcohol. Un programa de investigación bien estructurado que explote el impacto a largo plazo de las lesiones relacionadas con el alcohol en estas comunidades ayudará a informar el desarrollo de políticas para capturar la situación actual y para que ocurra un benchmarking apropiado. | 24886467 | {
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Estudios previos han demostrado que la vía apoptótica dependiente de mitocondria está implicada en el efecto nefroprotector de la puerarina (PU) contra la citotoxicidad inducida por plomo en cultivos primarios de células tubulares proximales de rata (rPT). A fin de aclarar cómo la UP ejerce sus efectos antiapoptóticos, este estudio fue diseñado para investigar el papel de la transición de permeabilidad mitocondrial (MPT) y de los eventos apoptóticos inducidos por Pb en el proceso de la UP. Los resultados mostraron que la apertura del poro de transición de permeabilidad mitocondrial mediada por Pb (MPTP) junto con la liberación de citocromo c mitocondrial, activaciones de la adición de caspasa-3 y caspasa posterior Simultáneamente, la suprarregulación y la desregulación de Bcl-2 y Bax con el aumento de la relación Bcl-2/Bax debido a la administración de UP, mejoró la apoptosis mitocondrial inducida por Pb. Además de eso, la UP puede revertir la depleción de ATP inducida por Pb restaurando la fragmentación mitocondrial para afectar la producción de ATP y regulando los niveles de expresión de ANT-1 y ANT-2 para mejorar el transporte de ATP. En resumen, la UP produjo una protección significativa contra la apoptosis mitocondrial inducida por Pb en las células rPT al inhibir la apertura del MPTP para aminorar la disfunción mitocondrial. | 27116952 | {
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Los odontólogos generales de base práctica proporcionan de forma rutinaria "escala y polígono" o "profilaxis oral" a los pacientes que asisten a sus prácticas. A pesar de su disposición de rutina, no hay evidencias que apoyen la eficacia clínica de la escala de visito único y del polígono, ni la frecuencia a la que debe ser suministrada. Una revisión sistemática reciente recomendó que futuros estudios que investigasen la escala y el polaco involucren a los pacientes de la práctica odontológica. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, paralelo y de práctica, con seguimiento de 24 meses. Los adultos sanos (códigos de examen periodontal básico [BPE] <3) fueron asignados aleatoriamente a 3 grupos (6 meses, 12 meses o 24 meses entre escala y polaco). El desenlace primario fue el sangrado gingival, con la hipótesis de que la escala de 6 meses y el pulido resultarían en menor prevalencia que la frecuencia de 12 meses o 24 meses. Las medidas de seguimiento fueron registradas por examinadores ciegos a la asignación. Se aleatorizaron 125, 122 y 122 participantes a los grupos de 6 meses, 12 meses y 24 meses, respectivamente. Se realizaron análisis completos de conjuntos de datos para 307 participantes: 107, 100 y 100 en los grupos de 6 meses, 12 meses y 24 meses respectivamente. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado y ANOVA para comparar los grupos de tratamiento en el seguimiento. Se utilizó regresión logística y ANCOVA para estimar la relación entre el resultado y el grupo de tratamiento, ajustado por los valores basales. También fueron realizados análisis de imputación múltiple para participantes con conjuntos de datos incompletos. La prevalencia de sangrado gingival al seguimiento fue de 78,5% (6 meses), 78% (12 meses) y 82% (24 meses) (p = 0,746). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con respecto a la prevalencia de seguimiento de placa y cálculo. Se detectaron diferencias estadísticamente significativas en la cantidad (mililimetros) de cálculos demasiado pequeñas para ser clínicamente significativas. Diecisiete (4,6%) participantes fueron retirados del estudio para recibir tratamiento adicional. Este estudio no pudo identificar diferencias en los resultados de la escala de visión única y el esmalte suministrados a las frecuencias de 6, 12 y 24 meses en pacientes sanos (sin enfermedad periodontal significativa). Sin embargo, este es el primer ensayo de escala y polaco que se ha realizado en un entorno de práctica general y los resultados no son concluyentes. Estudios más amplios con medición más completa y seguimiento a largo plazo necesitan ser realizados para proporcionar una base de evidencia firme para esta intervención. Este estudio informa el diseño de futuros ensayos de práctica basada en el tema. | 22204658 | {
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La biodrying ha sido aplicada para mejorar el valor de calentamiento de los residuos sólidos municipales (MSW) antes de la combustión. En el presente estudio, la evolución de metales pesados en HSH durante la biodrición y posterior combustión se estudió mediante un escenario aeróbico y dos combinados hidrolítico-aeróbico. Los metales pesados se concentraron durante la biodrición y se transformaron entre diferentes fracciones metálicas, a saber, el intercambiable, el acero-bound, el hierro y el manganeso-bound. Las cantidades de metales pesados por kg de HSH biodirigidos transferidos a gas de combustión aumentaron con el tiempo de biosecado, principalmente debido al enriquecimiento de metales a partir de la degradación orgánica. Debido a su volatilidad, las proporciones de partición de As y Hg en el gas de fluencia se mantuvieron estables para que el biodrying y la especiación metálica pesada tuvieran poco efecto en su transferencia y partición. Por el contrario, las proporciones de partición de Pb, Zn y Cu tendieron a aumentar después del biosecado, lo que probablemente potencializó su liberación durante la combustión. | 21543217 | {
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Estudios neurofisiológicos sugieren que la degeneración neuronal transsináptica de las células del cuerno anterior (AHC) puede ocurrir después de una lesión de motoneurona superior como resultado de la "desafección". Para probar esta observación anatómica, se investigaron los pacientes con lesión medular (LM) que habían llegado a post mortem. Se seleccionaron 4 pacientes con LM clínicamente y patológicamente "completa" para compararlos con 4 controles normales pareados por edad y 2 pacientes fallecidos por enfermedad de motoneurona. En cada uno de los casos se contaba el número total de AHC del segmento medular L3. Las lesiones del grupo traumático estaban todas por encima del segmento L3. No se encontraron diferencias significativas en el número de HAC entre los casos de prueba y los controles normales. Como se esperaba, hubo una diferencia altamente significativa entre los casos de prueba y aquellos con MND. La conclusión extraída del estudio es que la degeneración neuronal transsináptica de las HAC no ocurre después de la transección completa de la médula espinal humana. Así, la hipótesis neurofisiológica no se sustenta anatómicamente. | 3221242 | {
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El gen 23S ribosomal RNA (rRNA) se ha secuenciado en cepas de los patógenos de peces Photobacterium damselae subsp. damselae (ATCC 33539) y subsp. piscicida (ATCC 29690), que muestra que las posiciones de 3 nucleótidos son claramente diferentes entre las subespecies. Además, el gen 5S rRNA más la región espaciadora intergénica entre los genes 23S y 5S rRNA (ITS-2) fueron amplificados, clonados y secuenciados para las 2 cepas de campo RG. damselae) y DI21 (subsp. piscicida). Se encontró una similitud del 100% para la secuencia consenso del gen 5S rRNA en las 2 subespecies, aunque se detectó cierta microheterogeneidad como variabilidad inter-cistronica dentro del mismo cromosoma. El análisis de secuencia de la región espaciadora entre los genes 23S y 5S rRNA reveló 2 bloques de secuencia de nucleótidos conservados y 3 variables y 4 organizaciones modulares diferentes fueron encontradas. La región espaciadora ITS-2 mostró ambas intersubespecies y el polimorfismo intercistrogénico, con una estructura tipo mosaico. Los números de adhesión EMBL para las secuencias 23S, 5S e ITS-2 son: P. damselae subsp. piscicida 5S gene (AJ274379), P. damselae subsp. damselae 23S gene (Y18520), subsp. piscicida 23S gene (Y17901), P. damselae subsp. piscicida ITS-2 (AJ250695, AJ250696), P. damselae subsp. damselae ITS-2 (AJ250697, AJ250698). | 15584408 | {
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La Podoplanina, una pequeña proteína transmembrana tipo mucina, ha sido demostrada en varios estudios para expresarse en fibroblastos asociados al cáncer (FCA) y afectar la evolución del paciente. Evaluamos la expresión de podoplanina en CAF en una cohorte de 257 pacientes con carcinoma ductal infiltrante de mama (CDI) utilizando tres escalas de valoración diferentes basadas en el número de células positivas aisladas o en combinación con la reacción. Dos de las escalas utilizadas aportaron información pronóstica sobre la supervivencia global de los pacientes, pero las puntuaciones no fueron factores pronósticos independientes en el análisis multivariante. Por el contrario, dos escalas basadas en la combinación de positividad celular e intensidad de reacción no tuvieron impacto significativo en la SG de los pacientes, pero se correlacionaron significativamente con un mayor número de parámetros clinicopatológicos analizados. En resumen, la expresión de podoplanina en CAF puede ser considerada un posible marcador de mal pronóstico en CDI, sin embargo, se debe tener precaución ya que los resultados varían en cuanto a las escalas utilizadas. | 23564785 | {
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El uso del Co-57-labeled B12 para la medición completa de la captación de B12 en humanos tiene la ventaja sobre Co-58 de fácil disponibilidad comercial y menor radiación acumulativa al hígado, pero la desventaja de la atenuación significativa. Los métodos concebidos para corregir la atenuación han utilizado conteos tempranos poco precisos 100%. Se describe aquí un método que utiliza un fantasma hepático que contiene una cápsula de Co-57 B12 disuelto en un tanque de agua. Las proporciones de los conteos de detectores superiores a inferiores están relacionadas con los recuentos totales; varía en diferentes profundidades del tanque y con la profundidad global del tanque que se selecciona para otorgar con el habitus corporal medido. La proporción de detectores en el conteo final del paciente se utiliza para eliminar el conteo total apropiado del 100%. Con esta técnica existe una clara discriminación entre pacientes normales y aquellos con anemia perniciosa. | 6413663 | {
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El óxido nítrico (NO) es una molécula señalizadora importante. Aductos de NO relativamente longevos en los grupos heme y SH de la hemoglobina (Hb) podrían permitir que el NO realice funciones de señalización a largo plazo. A pesar de los avances significativos, todavía existen cuestiones no resueltas sobre el posible papel de la Hb en la moderación de eventos de señalización del NO que afectan la regulación de la presión arterial. En esta revisión se resumen reportes recientes sobre los aspectos redox y allostéricos de las interacciones NO/Hb que han permitido comprender el significado fisiológico de la unión del NO a los grupos heme (producción NO-HbS) y de las reacciones. Los mecanismos alostericos modifican la bioactividad de los complejos NO/Hb alterando el tiempo de vida de NO-Hb y las propiedades de SNO-Hb. Las reacciones redox son significativas debido a la compleja química posible para el NO y sus productos de oxidación. Las reacciones en los locales de heme ferroso y férrico tienen consecuencias y afinidades diferentes para las interacciones con el NO. Además, los cambios redox en los grupos heme afectan la reactividad de los grupos SH y viceversa. A pesar de los bajos niveles de NO-Hb y SNO-Hb encontrados in vivo, hallazgos recientes no descartan la participación de NO-Hb o SNO-Hb en las reacciones de señalización dependientes del NO. | 15548895 | {
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Los canales de Ca2+ con voltaje tipo T tienen propiedades electrofisiológicas únicas, adecuadas para generar oscilaciones y ondas de Ca2+ y así controlar la proliferación de diversas células tumorales. En el presente estudio, investigamos el papel de Cav3.1, gen supresor tumoral candidato, en procesos neoplásicos, y comparamos las diferencias entre Cav3.1 y Cav3.2. Mientras que la sobreexpresión de un clon de Cav3.1 total suprimió la proliferación celular, el gen Cav3.1 cañón de proliferación celular humana por siRNA o el tratamiento con células ProTx-I, una línea relativamente selectiva. Aunque los canales Cav3.1 y Cav3.2 poseen propiedades biofísicas comparables y a menudo se co-expresan en diversos tejidos, el gen knockdown o la sobreexpresión del efecto Cav3.2 no mostró. Mediante cocción inmunocitoquímica se visualizaron específicamente los canales de Cav3.1 en las membranas plasmáticas de las células apoptóticas identificadas mediante el ensayo de desoxinucleotidil transferasa TEL densación terminal. Por el contrario, los canales Cav3.2 se expresaron en la membrana de grandes porciones celulares, sin relación probable con la expresión o apoptosis de Cav3.1. Un ensayo de apoptosis reveló que la sobreexpresión del clon Cav3.1 causó un aumento en el número de células apoptóticas. Además, Cav3.1 knockdown bloquea la apoptosis inducida por ciclofosfamida. Estos resultados sugieren que los canales de Cav3.1 pueden contribuir a la represión de la proliferación tumoral y a la promoción de la apoptosis mediada por el flujo Cav3.1-específico Ca2+. | 22469755 | {
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Los FCN se caracterizaron por sus espectros de absorción UV-vis, fotoluminescencia (PL), espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (FTIR) y espectroscopia de fotoelectrones de rayos X (XPS). Se exploró el uso de FCNs asintéticos como una sonda eficaz para la detección de metronidazol (MNZ), basada en la quenchería de fluorescencia inducida por MNZ. El método propuesto presenta un amplio rango lineal de 0.8 a 225.0 μM con un coeficiente de correlación de 0.9992 y un límite de detección de 279 nM. Se aplicó con éxito a la determinación de MNZ en tabletas comerciales y plasma de conejo con excelente sensibilidad y selectividad, lo que indica sus posibles aplicaciones en el análisis clínico y estudios biológicamente relacionados. Un SCF La pérdida de la función y/o masa de las células ß pancreáticas es un hito central de todas las formas de diabetes, pero su base molecular está incompletamente entendida. | 29587470 | {
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La ataxia espinocerebelosa tipo 2 (SCA2), uno de los trastornos neurodegenerativos humanos hereditarios, es causada por la expansión de las repeticiones del tandem CAG en la secuencia traducida del gen SCA2. En una población normal la repetición de CAG es polimórfica no sólo en longitud sino también en el número y localización de sus interrupciones de CAA. El objetivo de este estudio fue determinar la estructura de la región de repetición en las transcripciones normales y mutantes de la SCA2 y revelar la base estructural de su función y disfunción normales. En este trabajo mostramos que las propiedades de las interrupciones de la CAA son los principales determinantes de la repetición de la PCP en las transcripciones normales de la SCA2. También mostramos que las repeticiones ininterrumpidas en transcripciones mutantes forman pedazos resbaladizos, cuya longitud se reduce aún más por el emparejamiento base de la secuencia de repetición con una flanqueamiento específica. También se discute la organización estructural de los sistemas de interrupción repetida presentes en otras transcripciones humanas, tales como SCA1, TBP, FOXP2 y MAML2. | 15533937 | {
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El 'Bill on Medical Scientific Research with Humans' no especifica claramente cuál investigación puede y cuál puede no ser realizada sin la aprobación previa de un comité de revisión. Ese es un problema especialmente en lo que se refiere a los estudios que utilizan material corporal humano y a los estudios que envuelven cuestionamientos a las personas para recolectar datos del estudio. En aras de la claridad en la práctica, sería aconsejable que investigadores y comités de revisión observaran las siguientes reglas: todo proyecto de investigación planificado que involucre a pacientes u otras personas que tengan que hacer o someterse a alguna cosa para que el estudio sea sometido. Sin embargo, la revisión actual sólo es necesaria en el caso de estudios que, en opinión del comité de revisión, implican un riesgo real de salud o provocan una inconveniencia física significativa o estrés mental. Las investigaciones que involucren a personas vulnerables con respecto a la autodeterminación, como la mentalmente incompetente, deben ser siempre revisadas, aunque no represente una amenaza grave para el bienestar físico o mental de los sujetos. | 10086100 | {
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Señalización purinargica durante la infección por Porphyromonas gingivalis. A pesar de los avances recientes en el desarrollo de mecanismos de interacción huésped-patógeno en la inmunidad innata, la participación de la señalización purinérgica en la inflamación producida por la infección sigue siendo un campo de investigación emergente con muchas preguntas sin respuesta. Como uno de los patógenos orales más estudiados, Porphyromonas gingivalis se considera un patógeno fundamental con un papel central en el desarrollo de la enfermedad periodontal. Este patógeno necesita evadir mecanismos de defensa inmunomediados y tolerar la inflamación para sobrevivir en el huésped. | 27793267 | {
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La relación de la enfermedad mental y la violencia es un tema de gran importancia clínica y política, y las recientes investigaciones sobre esta asociación han suscitado un renovado debate. El autor formula seis afirmaciones sobre la asociación que parecen justificadas por investigaciones recientes y revisa las evidencias de la investigación. En general, contrariamente a lo encontrado en investigaciones anteriores, parece existir una asociación entre la enfermedad mental y la probabilidad de estar involucrada en incidentes violentos. Un diagnóstico dual de enfermedad mental y abuso de sustancias probablemente incrementa significativamente el riesgo de violencia, y la asociación entre enfermedad mental y violencia es probablemente significativa incluso cuando se tienen en cuenta las características demográficas. Dadas las considerables limitaciones de la investigación actual, las prioridades para futuras investigaciones incluyen la atención a la fuerza de la asociación para sujetos individuales, la inclusión de grupos de comparación adecuados de personas no oficiales y un amplio rango de variables repetidas y estudios de violencia. | 7927290 | {
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Entre el 1.1.1990 y el 30.9.1991 se realizaron 32 operaciones neurotraumatológicas. Con 22 pacientes se utilizó la sonda de presión intracraneal. Con 11 lesionados los valores de PIC (presión intracraneal) no se modificaron. Dentro de este grupo se indicó una tomografía computarizada del cráneo alrededor del quinto día postoperatorio. A diferencia de ese grupo, los lesionados sin monitorización de la presión intracraneal tuvieron que ser sometidos a tomografía computarizada en el primer día del postoperatorio. Después de las craneotomías, las medidas de la presión intracraneal deben ser realizadas como en el caso de lesiones graves de la cabeza. De esta forma, las alteraciones expansivas intracraneales que ocurren en el postoperatorio pueden ser inmediatamente vistas y diagnosticadas o tratadas. Por otro lado, si los valores de presión intracraneal permanecen inalterados, la tomografía computarizada postoperatoria puede ser realizada posteriormente, o sea, después de la fase vulnerable. Otras ventajas resultan de la monitorización de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos. | 7901974 | {
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De Clérambault se centró en un síndrome en el que una mujer tiene la creencia delirante de que un hombre, generalmente de mayor estatus social y considerablemente mayor, está muy enamorado de ella. Si las ideas románticas del paciente moldean fantasías privadas en lugar de determinada conducta pública, habría poca preocupación. La situación se vuelve crítica cuando las fantasías son dramatizadas en la vida real con un hombre insospechado y, generalmente, desconcertante castigado en el papel del amante. La mujer vive los sentimientos que le atribuye a su "suficiente", tal pensamiento delirante, resultante de un defecto del yo y de una acción bizarra de productos, puede ser ignorado en gran medida por sentimientos de amor. Los casos en los que la erotomanía es prominente suelen ser diagnosticados como estado paranoide o esquizofrenia paranoide. | 1200776 | {
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Se midió el efecto de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 (AGPI) en el músculo de la carne de res en la composición de las volatilas de aroma producidas durante la cocción. La carne se obtuvo a partir de grupos de bueyes alimentados con diferentes grasas complementarias: i) un control a base de aceite de palma; ii) cebado con aceite de níxa-322, que incrementó los niveles de aceite de níxeno. Se encontraron niveles más altos de productos de oxidación lipídica en los extractos de aromas de todos los vapores con mayor contenido de AGPI después de cocinar. En particular, los n-alkanales, 2-alkenales, 1-alcanols y alquilfuranos se incrementaron hasta 4 veces. La mayoría de estos compuestos fueron derivados de la autoxidación de los ácidos grasos mono y diinsaturados más abundantes durante la cocción, y tal autoxidación pareció ser promovida por el aumento de los niveles de AGPI. | 10564028 | {
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Este proyecto de investigación fue desarrollado para informar a los educadores de enfermería del Departamento de Estudios de Enfermería y Salud del Instituto de Tecnología de Manukau sobre las oportunidades de empleo para nuevos enfermeros graduados provenientes del programa de graduación y registro de tres años. El estudio tuvo como objetivo aportar evidencias para la discusión informada cuando surgieron cuestiones relacionadas al desarrollo curricular, particularmente aquellas que afectan el éxito en el empleo de los egresados. Se realizó una revisión bibliográfica de estudios locales e internacionales, destacando una serie de estudios que examinaron la experiencia de nuevos graduados en empleo. Sin embargo, hay poca evidencia de que los estudios se han centrado en las experiencias de los graduados, ya que inicialmente buscaron empleo o sus percepciones de cómo su capacidad de obtener exitosamente empleo se vinculó con el programa de enfermería. El instrumento de recolección de datos fue una encuesta compuesta por una serie de preguntas cerradas que requerían que los encuestados indicaran la opción más cercana a su experiencia. El análisis de estos resultados se realizó con el programa SPSS. La última sección de la encuesta invitó a los encuestados a comentar cualquier aspecto del enfoque del estudio y se realizó un análisis cualitativo de estos comentarios. Los egresados del programa de los últimos tres años fueron dirigidos y los nombres y direcciones estaban disponibles en bases de datos departamentales e institutos. La investigación fue sometida al Comité de Investigación y Ética en Investigación de la TMI que afirmó que el proyecto no requirió aprobación ética como una investigación retrospectiva, anónima. El 89,8% de los graduados a lo largo de los tres años fueron exitosos en adquirir empleo en los tres primeros meses post-registro. El número de graduados empleados en un Consejo Distrital de Salud (CSD) disminuyó a lo largo de los tres años, pero no hubo diferencias significativas entre cohortes. El 73% de los graduados fueron empleados en nuevas posiciones. La mayoría de los graduados consideraron que su formación en enfermería los preparó bien para su papel como enfermera registrada. Los hallazgos de los datos cualitativos identificaron una fuerte necesidad de ciencia a lo largo del grado; bloqueos clínicos más largos; aumento de manos sobre la experiencia; mayor práctica con habilidades y menor teoría en relación a la experiencia práctica. Los resultados del estudio han identificado información específica sobre el empleo de posgrado e información útil para el desarrollo de un nuevo currículo. | 18226841 | {
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