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La vasculatura linfática es crítica para la inmunidad y la homeostasis del líquido intersticial, desempeñando importantes papeles en enfermedades como el linfedema y el cáncer metastático. Se han generado modelos animales para explorar el papel de los factores de crecimiento linfangiogénicos y linfáticos en estas enfermedades y estudiar el desarrollo linfático. Sin embargo, el análisis de los vasos linfáticos ha sido primariamente restringido al recuento de linfáticos en cortes bidimensionales de tejidos, debido a la falta de metodologías más sofisticadas. Para examinar con precisión la disfunción linfática en estos modelos y analizar los efectos de los factores de crecimiento linfangiogénicos sobre la vasculatura linfática, es esencial cuantificar la morfología y el patrón de los distintos tipos de vasos linfáticos en tres dimensiones. Se describe un método para realizar estos análisis, integrando un software de análisis de imagen operado por el usuario con un enfoque que considera importantes características morfológicas, anatómicas y de patrón de los distintos subtipos de vasos linfáticos. Esta técnica eficiente y reproducible se valida analizando tejidos sanos y patológicos. | 18365872 | {
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Utilizando datos recogidos de un gran estudio poblacional de cohorte, estudiamos la asociación entre factores antropométricos y el riesgo de cáncer de páncreas. Además, se investigó si estas asociaciones difieren entre los casos de cáncer de páncreas confirmado microscópicamente (CPMC) y los casos de CPNM. El estudio de cohorte de Holanda sobre la dieta y el cáncer comenzó en 1986 (120.852 hombres y mujeres) y utiliza la metodología de cohorte de casos. Después de 13,3 años de seguimiento, 446 casos de cáncer de páncreas (de los cuales 65% fueron confirmados microscópicamente) y 4,774 subcohortes estaban disponibles para el análisis. La razón de incidencia multivariable de MCPC en hombres fue de 1,10 por incremento de 1 kg.m(-2) (intervalo de confianza del 95%, 1,04-1,18). Las mujeres tuvieron una razón de tasas de MCPC de 1,08 (intervalo de confianza del 95%, 1,03-1,13). Los hombres obesos [índice de masa corporal (IMC) > o=30 kg.m(-2)] presentaron un riesgo 2,6 veces mayor de CPCM en comparación con los hombres con IMC de 23 a 25 kg.m(-2). Para las mujeres, este aumento de riesgo fue 1,7 veces. El cambio en el IMC entre los 20 años de edad y el valor basal también se asoció con el MCPC tanto en hombres como en mujeres. En hombres y mujeres, ninguna de estas asociaciones se observó para NMCPC, a excepción del aumento del riesgo de cáncer de páncreas en hombres obesos. Se observaron asociaciones estadísticamente significativas entre el IMC, la ganancia de IMC y el riesgo de cáncer de páncreas. Estas asociaciones se observan sólo en MCPC y no en NMCPC. Si se hubieran considerado el MCPC y el NMCPC como un solo grupo, no se habrían detectado las asociaciones notificadas. Estos hallazgos subrayan la necesidad de evaluar la heterogeneidad entre los casos de cáncer de páncreas en estudios etiológicos. | 17585056 | {
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La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa grave asociada a la pérdida de neuronas dopaminérgicas. La derivación de neuronas dopaminérgicas de células madre embrionarias humanas (hESCs) podría aportar nuevas opciones terapéuticas para la terapia de la EP. Las neuronas dopaminérgicas se derivan de las células SOX(-) floor plate (FP) durante el desarrollo embrionario en muchas especies y en el cultivo celular humano in vitro. El tratamiento precoz con hedgehog Sonic (Shh) ha sido reportado para convertir eficientemente las CES en linajes de PF. En este estudio se intentó utilizar un abordaje libre de Shhh en la obtención in vitro de células FP SOX1(-) de las hESCs. La conversión neuroectodérmica de las hESC se logró con inhibición dual de las vías de señalización BMP4 (LDN193189) y TGF-β (SB431542) durante 24 h bajo cultivo definido. Tras otros 5 días de tratamiento con LDN193189 o LDN193189 + SB431542, las células SOX1(-) FP constituyeron el 70-80 % de toda la población celular. Al tratamiento con Shhh y FGF8, las células SOX1(-) FP se convirtieron eficientemente a las células funcionales Nur1(+) y TH(+) de las células dopaminérgicas (población total 98%). Sin embargo, cuando se aplicaron los mismos factores de crecimiento a las células SOX1(+), sólo menos del 4 % de las células se convirtieron en Nur1(+), indicando que el patrón fue efectivo sólo si la expresión regulada. Tras el trasplante de células Nur1(+) y TH(+) en un modelo de ratón hemiparkinsoniano, se observaron mejoras significativas en las rotaciones ipslaterales inducidas por anfetamina y en la duración de las rotaciones motoras contralaterales inducidas por apomorfina. Nuestros hallazgos proporcionan un abordaje conveniente para el desarrollo de FP y la derivación funcional de neuronas dopaminérgicas. | 26956435 | {
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Determinar el efecto del uso de genéricos sobre los costes de la prescripción farmacéutica, para ayudar a decidir sobre su uso. Estudio descriptivo. Prescripciones de todos los médicos del Servicio de Salud de Navarra-Osasunbidea. Se seleccionaron los productos farmacéuticos con más de 5.000 envases consumidos durante 1994 en Navarra y con un medicamento genérico de la misma presentación. Se eligió el fármaco genérico más barato y se calculó el ahorro hipotético sobre el medicamento de marca. Ninguno de los 285 productos de uso más común fueron genéricos. El uso de genéricos en vez de medicamentos de marca habría salvado 109.748.344 pesetas. El uso de genéricos en vez de productos comerciales reduciría el coste de los medicamentos estudiados en un 21%. Este ahorro significaría una disminución del 1,2% del coste global de la prescripción farmacéutica. Aunque los genéricos no estén fácilmente disponibles, su uso disminuiría el costo de la prescripción farmacéutica, con resultados comparables a los obtenidos de la negociación con la industria y los representantes de los farmacéuticos. El efecto sería más duradero, ya que significaría un cambio en los hábitos de prescripción de los médicos. | 8672647 | {
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Las gestantes portadoras de prótesis cardíaca mecánica presentan mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas. La estrategia óptima de anticoagulación en este contexto aún no está clara. Cuando ocurre trombosis de la prótesis y cirugía cardiaca, el riesgo de mortalidad fetal es alto. Se debe prestar especial atención para mejorar la perfusión placentaria durante la circulación extracorpórea (CEC) con el fin de mejorar los resultados fetales. Mujer de 31 años, 9 semanas de embarazo, que ingresó en nuestra institución por trombosis de prótesis mecánica mitral. Había recibido heparina de bajo peso molecular (HBPM) desde que se detectó el embarazo. Fue sometida a la sustitución valvular mitral con CEC a 34o C y tiempo de parada cardíaca corto. Tanto la madre como el feto sobrevivieron. Revisamos brevemente las diferentes opciones de anticoagulación durante el embarazo y las estrategias de perfusión en la CEC para mejorar los resultados fetales. | 19822606 | {
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Se analizaron en muestras de sedimentos marinos de la zona costera de Barcelona los parafinas cloradas de cadena corta (PCCs) y los bifenilos policlorados (PCBs) de aguas subterráneas marinas. Se empleó un tratamiento integrado de la muestra basado en la extracción de Soxhlet, seguido de una simple limpieza con cartucho de carbono Florisil y grafitizado. La cromatografía gaseosa acoplada a espectrometría de masas en tándem (GC-MS/MS) y la cromatografía gaseosa-espectrometría de gases de captura de electrones CGC, respectivamente, se utilizó para la determinación de PCB-GCCP. El método desarrollado proporcionó bajos límites de detección (0,001-0,003 ng g(-1) de peso seco (dw) para los NCP, 1,8 ng g(-1) para los SCCP y 0,006-0,014 ng de precisión adecuada para los sedimentos (r) Los niveles de concentración que oscilaron entre 0,17 y 3,27 ng g(-1)dw para los NCCP, entre 0,21 y 1,17 microg(-1)dw para los NCCP y 2,33 g para los sedimentarios SCCP, fueron mayores a 37,00 g. Los resultados obtenidos aportan nuevos datos sobre la ocurrencia de NCP y PCCE en el área costera de Barcelona. | 17910973 | {
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En la era de isquemia cero de la cirugía conservadora de nefronas (NSS), se necesita un nuevo sistema de clasificación anatómica (ACS) para ajustarlas a estas nuevas técnicas quirúrgicas. Se diseñó un SCA novedoso y sencillo, y se comparó con las puntuaciones RENAL y PADUA para predecir el riesgo de resultados del NSS. Se evaluaron retrospectivamente 789 pacientes a los que se les realizó NSS con imágenes disponibles entre enero de 2007 y julio de 2014. Se evaluaron datos demográficos y clínicos. La puntuación de Zhongshan (ZS) constaba de tres parámetros. Las puntuaciones RENAL, PADUA y ZS se dividen en tres grupos, es decir, puntuaciones altas, moderadas y bajas. Para el tiempo operatorio (TO), se observaron diferencias significativas entre los dos grupos de puntaje ZS y puntaje PADUA (todos P < 0,05). Para la puntuación ZS, los pacientes con puntuaciones moderadas y altas tuvieron mayor tiempo de isquemia caliente (TIT) y mayor aumento de CrS en comparación con la puntuación baja (todos P < 0,05). Además, las diferencias entre las puntuaciones moderadas y altas clasificadas por la puntuación ZS fueron limítrofes, pero con tendencia a la significación en WIT (p = 0,064) y al aumento en SCr (p = 0,052). Curiosamente, RENAL no mostró diferencia significativa entre la complejidad moderada y alta en OT, WIT, pérdida sanguínea estimada y aumento de CrS. En comparación con los pacientes con una puntuación baja de ZS, aquellos con una puntuación alta o moderada tuvieron un riesgo de complicaciones quirúrgicas de 8,1 veces o 3,3 veces mayor (todos P < 0,05). En cuanto a la puntuación RENAL, los pacientes con puntuación alta o moderada tuvieron 5,7 veces o 1,9 veces más riesgo de complicaciones quirúrgicas, respectivamente (todos P < 0,05). Los pacientes con puntuación alta o moderada de PADUA presentaron 2,3 o 2,8 veces mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas, respectivamente (todos P < 0,05). En el análisis de la curva ROC, la puntuación ZS tuvo el mayor AUC para las complicaciones quirúrgicas (AUC = 0,632) y la conversión a nefrectomía radical (AUC = 0,845) (todos P < 0,05). En conclusión, la capacidad de la puntuación ZS para predecir la complejidad quirúrgica y las complicaciones quirúrgicas de la NSS es mejor que las puntuaciones RENAL y PADUA. La puntuación ZS puede ser utilizada para reflejar la complejidad quirúrgica y predecir el riesgo de complicaciones quirúrgicas en pacientes sometidos a NSS. | 25654399 | {
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La disección del ganglio ilioinguinal estándar para el melanoma tiene un coste y una morbilidad considerables. A partir de 1988, se modificó el procedimiento con la esperanza de reducir los efectos secundarios sin comprometer la supervivencia. La disección fue estándar excepto para la preservación de la vena safena y vaina femoral y omisión de la transferencia del músculo sartorius. Hasta la fecha, 19 pacientes con melanoma recurrente en la ingle han tenido el procedimiento, 6 por N1 y 13 por N2, M1. La estancia media hospitalaria fue de 4,5 días (rango 3 a 7). El edema postoperatorio ocurrió en 1 (5%) pacientes. La supervivencia libre de enfermedad a los 40 meses fue del 66% para la enfermedad N1 y del 26% para las metástasis N2, M1. La disección ganglionar ilioinguinal modificada parece reducir el coste y la morbilidad del tratamiento del melanoma recurrente en la ingle sin comprometer la supervivencia. | 7492019 | {
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Las técnicas espectrométricas de masas cromatográficas de gas utilizando ionización química de metano han sido empleadas para caracterizar la composición química del material de referencia de Toxaphene, así como el residuo metabolizado en grasa láctea resultante de la administración controlada. Los resultados indicaron que la selección de iones particulares puede ser de gran valor para determinar si un residuo observado por captura de electrones debe ser atribuido a un residuo metabolizado de Toxafeno. El análisis de seis muestras de leche comercial por medio de cromatografía de gases de captura por electrones y espectrometría de masa de gases espectrometría de masas/ ionización química/monitorización selectiva ha proporcionado datos semicuantitativos. | 7326364 | {
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Un hombre de 11 meses de edad, mestizo terrier, originario de Venezuela, fue remitido a un Hospital Veterinario con signos de depresión, anorexia, vómitos y diarrea. La enfermedad había comenzado un mes antes. A pesar de la quimioterapia y las vitaminas antibióticas, la enfermedad progresó. Los exámenes radiológicos mostraron compromiso del intestino delgado. El estudio histopatológico de las muestras de tejido tomadas durante la intervención quirúrgica reveló áreas eosinofílicas en el centro de las cuales se observaron abundantes eosinófilos, histiocitos y células gigantes. Las secciones transversales del intestino delgado coloreadas con plata mostraron hifas espumosas en las áreas necróticas. Los intentos de aislar el agente etiológico en cultivo puro fueron infructuosos. El perro falleció sin diagnóstico definitivo. Posteriormente se investigaron muestras de tejido fijo del intestino delgado utilizando anticuerpos fluorescentes específicos para la pitiosis y herramientas moleculares. Estos exámenes indicaron que las hifas en los tejidos infectados pertenecen al patógeno estraminipilar Pythium insidiosum. Este es el primer caso confirmado de pitiosis de perro en Venezuela. | 15770447 | {
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Las variantes histológicas parecen desempeñar un papel importante en la regulación de la expresión génica. En el cáncer de próstata, H2A.Z y su forma acetilada están implicados en la regulación de los oncogenes. El SIRT1, que puede actuar como supresor tumoral o oncogénico, reduce los niveles de H2A.Z en cardiomiocitos, a través de la degradación mediada por proteosomas, y este mecanismo puede estar alterado en el cáncer de próstata. Así, el objetivo fue caracterizar los mecanismos subyacentes a la desregulación de H2A.Z y SIRT1 en la carcinogénesis prostática y su interacción. Se encontró que H2AFZ y SIRT1 estaban supra y desregulados, respectivamente, a nivel de transcripción en el cáncer de próstata primario y neoplasia intraepitelial prostática de alto grado en comparación con los tejidos prostáticos normales. La sobreexpresión inducida de SIRT1 en las líneas celulares de cáncer de próstata resultó en la ausencia casi completa de H2A.Z. La inhibición de mTOR tuvo un efecto modesto sobre los niveles de H2A.Z, pero la inhibición del proteosoma impidió la marcada reducción de H2A.Z por sobreexpresión de sirtuina 1. Las células de cáncer de próstata expuestas a fármacos modificadores epigenéticos trichostatina A, sola o combinada con 5-aza-2'-desoxicitidina, aumentaron la transcripción de H2AFZ, aunque con una disminución concomitante de las proteínas. Por el contrario, la transcripción SIRT1 y los niveles de proteínas aumentaron después de la exposición. El ChIP reveló un aumento de las marcas de activación dentro de la región TSS para ambos genes. Destacablemente, la inhibición de la sirtuina 1 con nicotinamida, aumentó los niveles de H2A.Z, mientras que la activación de la sirtuina 1 por resveratrol dio lugar a una brusca disminución de H2A.Z. Finalmente, el ensayo de unión a proteínas mostró que la exposición a fármacos modificadores epigenéticos favoreció la interacción entre la sirtuina 1 y la H2A.Z. Concluimos que la desregulación de la sirtuina 1 y H2A.Z en el cáncer de próstata está recíprocamente relacionada. Los mecanismos epigenéticos, sobre todo las modificaciones histonas postranslacionales, están probablemente involucrados y perjudican la desregulación mediada por la sirtuina 1 de H2A.Z por degradación mediada por proteosomas. Los fármacos modificadores epigenéticos en conjunto con moduladores enzimáticos son capaces de restaurar las funciones normales de la sirtuina 1 y pueden constituir herramientas relevantes para la terapia dirigida a pacientes con cáncer de próstata. | 24127549 | {
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El objetivo de este estudio fue aclarar si la eritropoyetina (EPO) con una administración retrobulbar puede proteger las células ganglionares de la retina (RGC) de la presión intraocular elevada aguda (PIO). La cámara anterior del ojo derecho fue canalizada y la PIO se elevó a 70 mm Hg durante una duración de hasta 60 min. mil (1000) unidades de eritropoyetina recombinante (rhEPO) o solución de vehículo fueron administradas una inyección retrobulbar inmediatamente después del inicio de la PIO aguda elevada. Después de una semana, los RGC fueron etiquetados con un trazador retrógrado disponible comercialmente aplicado al colículo superior. Las densidades de RGC sobrevivientes se estimaron mediante el recuento de células marcadas retrogradas en las retinas montadas entera. Los cambios ultraestructurales de los RGC fueron observados por microscopio electrónico de transmisión. La inmunocitoquímica se utilizó para detectar la expresión de los receptores de EPO y eritropoyetina (EPOR) en la capa RGC. La PIO aguda elevada podría resultar en la pérdida de los RGC. El número de RGC supervivientes por milímetro cuadrado en los ojos del grupo de inyección retrobulbar aguda IOP + rhEPO fue significativamente mayor que en los ojos de los grupos de inyección retrobulbar aguda elevada + PPI. El número de organelas en el plásmido RGC disminuyó, pero algunos mitocondrianos intactos aún existían en el plásmido RGC en los ojos del grupo de inyección aguda retrobulbar + rhEPO. Las densidades de expresión de EPO y EPOR de la capa de RGC en los ojos del grupo de inyección retrobulbar aguda IOP + rhEPO fueron significativamente mayores que en el grupo de inyección retrobulbar aguda < 0,01. La EPO con una administración retrobulbar podría proteger los RGC de la PIO aguda elevada. | 18788995 | {
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Se reporta una mayor incidencia de esófago de Barrett en casos con reflujo ácido y biliar combinado. Los voluntarios que sirvieron de control en esos estudios fueron significativamente más jóvenes que los pacientes. El objetivo de este estudio fue analizar los patrones de reflujo biliar en voluntarios sanos de edad comparable a pacientes con esófago de Barrett. Diecinueve voluntarios sanos (8 f, 11 m; mediana de edad 51 años) (VH) y 20 jóvenes (10 f, 10 m; mediana de edad 25 años) (VY) sin historia de enfermedad gastrointestinal ni medicación simultánea). Todos los sujetos consumieron una dieta especial que no interfirió en las medidas de bilis. Indicadores de reflujo biliar en estómago y esófago: absorción de sonda de bilirrubina > 0,25 en el período de medición total (TM), posición erecta (excluyendo periodos postprandiales) (UP) y período supina (SP). No hubo diferencias entre los voluntarios mayores y más jóvenes en la pHmetría. Comparando los periodos de exposición a la bilirrubina del estómago, el porcentaje de tiempo medio (menor y superior) fue de 5,7% (1,0-15,0%) y de VS = 3,5% (0,1-7,4%) para VS = 2,7% respectivamente. En 10/19 voluntarios mayores y en 18/20 voluntarios más jóvenes, no se midió el reflujo de la bilis hacia el esófago. Sin embargo, 4 voluntarios mayores presentaron reflujo biliar de 4,6 a 51% del período de medición total, en contraste con el grupo más joven con un máximo de 1,3% de TM. No se observaron diferencias significativas en el reflujo biliar al estómago entre los voluntarios sanos más jóvenes y mayores, pero los voluntarios de mayor edad mostraron más frecuentemente reflujo biliar al esófago. | 15775673 | {
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El objetivo de este estudio fue desarrollar y evaluar un método no invasivo para evaluar la velocidad de alimentación de mesa (mm/s) en los sistemas modernos de tomografía computarizada (TC). El alimento de mesa (mm/rotación) se midió a velocidades nominales de alimentación de mesa seleccionadas, dado como bajo (26,67 mm/s), intermedio (48,00 mm/s) y alto (64,00 mm/s). El casette fue colocado en la mesa de examen para viajar longitudinalmente a través del isocentro, con una longitud total de la exploración superior a 430 mm. La distancia recorrida se utilizó para determinar la longitud total de la mesa de alimentación. Para el cálculo de la velocidad de alimentación de la mesa se midió el tiempo de rotación de los ganaderos simultáneamente a un tiempo de rotación nominal preseleccionada de 750 ms. Al finalizar la adquisición de los datos, se analizó el tiempo de rotación de la mesa y de los ganaderos y se calculó la velocidad real de alimentación de la mesa (mm/s). Bajo la baja velocidad de la mesa, la velocidad de alimentación de la mesa fue de 26,67 mm/s. Del mismo modo, en los entornos de velocidad intermedia y alta de la mesa, la velocidad de alimentación de la mesa fue de 48,10 y 64,07 mm/s, respectivamente. Las mediciones de la velocidad de alimentación de la mesa pueden realizarse con un sistema de RC y un detector de estado sólido, y los resultados de la velocidad de alimentación de la mesa concuerdan excelentemente con los valores nominales de preset. | 24892343 | {
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La terminología de la giro cerebral felina no es consistente y la variabilidad individual no se ha examinado sistemáticamente. El objetivo del estudio fue identificar el giro y el surco de los cerebros de gatos y describirlos utilizando la terminología actual. Se examinaron los cerebros de 15 gatos que incluían 10 abrazaderas europeas, 2 Siamesa, 2 coones Maine y un gato de bosque Norvegiano sin evidencia clínica de enfermedad cerebral post mortem y fotográfica. Para la descripción se utilizaron los términos de la última Nomina Anatomica Veterinaria (NAV, 2012) y se realizaron comparaciones con textos anatómicos previos. Además de la falta de morfología comparativa en la nomenclatura NAV, veterinaria y humana son utilizadas intercambiable e inconsistentemente en la literatura. Esto supone un reto para los neurólogos y anatomistas en la localización de gyri y sulci. Un análisis comparativo de la giro cerebral mostró sólo una variabilidad individual menor entre los gatos. Se proporcionan cifras etiquetadas de alta calidad para facilitar la identificación de la giro cerebral del gato. Nuestro trabajo consolida la terminología de giro actual y más consistente para reportar la localización de una lesión cortical basada en resonancia magnética o histopatología. Esto facilitará no sólo la investigación morfológica, sino también funcional, utilizando reportes anatómicos precisos. | 25308536 | {
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Los autores estudiaron el efecto de la replicación promedio de ensayos de la actividad de coagulación del factor IX y del antígeno del factor IX en cada muestra de plasma para mejorar la capacidad de detección de portadores de hemofilia B. La mejora resultante de este procedimiento es particularmente marcada en pruebas dependiendo de la regresión lineal de una característica sobre otra para diagnosticar el estado portador. También se exploraron los efectos de los ensayos de evaluación de la relación entre la actividad de coagulación del factor IX y el antígeno del factor IX. Los beneficios de las réplicas promedio no se incrementaron mucho con el uso de más de cuatro repeticiones. | 391020 | {
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Las células endoteliales vasculares (EC) son importantes para mantener la homeostasis vascular. La disfunción de las CE contribuye para las enfermedades cardiovasculares, incluyendo la aterosclerosis, pudiendo perjudicar el proceso de cicatrización durante la lesión vascular. Un importante mediador de la respuesta CE al estrés es la GTPase Rac1. Rac1 responde a señales extracelulares y participa en el reordenamiento citoesquelético, generación reactiva de especies de oxígeno y progresión del ciclo celular. Rac1 interactúa con proteínas efectoras para provocar la propagación de CE y la formación de uniones célula a célula. La actividad de Rac1 ha demostrado ser modulada recientemente por glutatión o S-nitrosación a través de un residuo de cistina en el sitio activo. Sin embargo, se desconoce si otros compuestos de señalización redox pueden modular la actividad de Rac1. Un importante mediador de señalización redox es el lípidos electrofílico, 15-desoxi-Δ(12,14)-prostaglandina J2 (15d-PGJ2). Este compuesto es un producto intermedio de la ciclooxigenasa y forma aductos covalentes con residuos específicos de cistina e induce la señalización celular de forma pleiotrópica. En este estudio demostramos que un análogo marcado con biotina de 15d-PGJ2 (bt-15d-PGJ2) forma una inducción con el péptido Rac1 in vitro asociado al residuo C157. La modificación del rac1 además de la modulación de la actividad de Rac1 por Bt-15d-PGJ2 se observó en las CE cultivadas. Además, se observó disminución de la migración de la CE y propagación celular en respuesta al electrofilo. Estos resultados demuestran por primera vez que Rac1 es un blanco para 15d-PGJ2 en las CE, y sugieren que la modificación de Rac1 por electrofilos como la señal 15d-PGJ2 puede alterar la función redox. | 25677088 | {
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Se ha descrito una asociación entre la apnea obstructiva del sueño y la incidencia de insuficiencia cardiaca en hombres, pero no en mujeres. El objetivo de este estudio fue investigar si una combinación de ronquido y somnolencia diurna excesiva, los dos síntomas principales del síndrome de apnea obstructiva del sueño, fue capaz de predecir la insuficiencia cardiaca incidente en una muestra poblacional de mujeres. Se utilizó el estudio de cohortes de base poblacional Sueño y Salud en Mujeres (SHE; n = 5990 mujeres nacidas entre 1901 y 1980), con datos del cuestionario basal de abril de 2000 sobre sueño, covariables excesivas. Utilizando datos del Registro Nacional de Pacientes Suecos y del Registro de Causas de Muerte, el seguimiento de la insuficiencia cardiaca incidente continuó hasta el 31 de diciembre de 2011. Entre las mujeres con ronquido y somnolencia diurna excesiva en el momento basal, 5,3% desarrollaron insuficiencia cardíaca durante el seguimiento en comparación con 0,9% en el grupo de referencia sin ronquido ni excesiva somnolencia diurna. Después del ajuste por edad, circunferencia de la cintura, tabaquismo, alcohol, hipertensión arterial, diabetes, infarto previo de miocardio, inactividad física, síntomas depresivos, estado menopáusico y terapia hormonal sustitutiva, las mujeres con IC95% combinada tuvieron un aumento de riesgo de 24,4 veces mayor. Los síntomas de apnea obstructiva del sueño, o sea, la combinación de ronquidos y excesiva somnolencia diurna, están asociados con un riesgo aumentado de desarrollar insuficiencia cardíaca en mujeres. | 26847971 | {
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Este nuevo biomaterial podría ser potencialmente un soporte fiable para la rediferenciación de condrocitos desdiferenciados. Mejora de la remoción de lindano por Streptomyces sp. M7 utilizando microemulsiones estables. Lindane es un plaguicida organoclorado que persiste en el medio ambiente y puede causar graves problemas de salud por su naturaleza clorada e hidrofóbica. Las microemulsiones son sistemas isotrópicos y macroscópicamente homogéneos con alta capacidad de solubilización de compuestos hidrofílicos e hidrofóbicos. El objetivo de este estudio fue evaluar la remoción de concentraciones elevadas de lindano por el actinobacterium Streptomyces sp. M7 en sistemas acuosos y suelos en presencia de microemulsiones estables. Tres microemulsiones estables se formaron exitosamente con Tween 80, 1-pentanol y tres aceites vegetales. En la mayoría de los casos, el aumento de la relación cosurfactante/surfactante en las microemulsiones favoreció la solubilización del lindano, mientras que el aumento de la relación aceite/surfactante afectó negativamente. La microemulsión preparada con aceite de soya permitió la solubilización del 66% del lindano adicionado al medio acuoso y 4,5 veces más que la solución de surfactante en la misma concentración. Esta microemulsión aumentó la biodisponibilidad del lindano en el medio acuoso y por lo tanto mejoró su remoción por Streptomyces sp. M7 casi dos veces respecto al alcanzado con la solución de surfactante. En el sistema de suelo de loam, la adición de la microemulsión permitió un 87% de remoción de lindano por Streptomyces sp. | 28647606 | {
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Explorar el efecto regulador del miR-202 sobre el factor activador de las células B y comprobar si la regulación influye en el crecimiento de las células mielomas múltiples. Los potenciales sitios de unión del BAFF para miR-202 se predijeron con el software de bioinformática. El análisis genético de Luciferase reporter fue utilizado para evaluar el efecto regulador de miR-202 sobre el BAFF. Las células del mieloma múltiple humano U266 fueron transfectadas con mimetismo-miR-202, inhibidor-miR-202, siBAF y sus controles negativos, respectivamente. Después de los tratamientos anteriores, los niveles de ARNm y proteína BAFF se detectaron mediante PCR en tiempo real y Western blot, y la proliferación y apoptosis en las células de mieloma múltiple (MM) mediante el ensayo WST-1 y anex. Los niveles de expresión de ARNm del BAFF en el grupo sin trasfecar, miR-202-3P-mímico transfectado, ha-miR-202-3P-inhibidor transfectado 0,052 y 0,05BA transfectado, respectivamente. Las expresiones de ARNm de BAFF en las células U266 transfectadas con mimetismo-miR-202-3P y siBAFF se redujeron significativamente en comparación con el grupo no transfectado 0.05. El nivel de expresión de la proteína BAFF de cada grupo fue consistente con el resultado del ensayo de ARNm. El valor de absorbancia en 450 nm del grupo no transfectado, el grupo transfectado de miR-202-3P-mímico transfectado de miR-202-3P 0,96 ± 0,04BA, respectivamente. En comparación con el grupo no transfectado, el valor de absorbancia a 450 nm de los grupos transfectados ha-miR-202-3P y siBAFFF se redujo significativamente (p < 0,05). Las tasas de apoptosis celular del grupo no transfectado, grupo transfectado con miR-202-3P, grupo transfectado con miR-202-3P, grupo transfectado con 30,1%, respectivamente. Por lo tanto, la tasa de apoptosis celular del grupo transfectado ha-miR-202-3P fue significativamente mayor que la del grupo no transfectado (P < 0,05). El nivel de expresión de la proteína p-JNK se redujo en las células transfectadas con miR-202-3P. MiR-202 puede inhibir la proliferación e inducir apoptosis en las células MM mediante la regulación del BAFF. La vía de señalización JNK/SAPK está involucrada en la regulación del BAFF por miR-202. | 24506956 | {
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El modelo propuesto asume (a) que cada persona tiene un nivel de síntomas estable y característico, (b) que los eventos externos actúan para desviar los niveles de síntomas a partir de este nivel estable, y (c) que los mecanismos adaptativos tienden a normalizar. El modelo se utiliza para examinar (a) la dinámica del distrés psicológico (PD), (b) el papel de los rasgos de personalidad (es decir, la autoestima y el locus de control) y (c) la contaminación actual. Los análisis muestran que el modelo estructural se ajusta adecuadamente a los datos de 2 estudios longitudinales comunitarios. Dos tercios de la varianza del sufrimiento podrían atribuirse a diferencias en los niveles de síntomas estables, dejando 1/3 para los agentes de cambio ambiental. Ambos rasgos de personalidad fueron contaminados sustancialmente por los niveles de PD. Finalmente, altos niveles de síntomas se relacionaron fuertemente con baja autoestima y control externo. Se discuten las aplicaciones del modelo y los orígenes de la estabilidad y el cambio en la EP. | 2016670 | {
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Retrospectivamente 156 pacientes con un seguimiento promedio de 10,3 años fueron clasificados en dos grupos. Grupo I, 85 pacientes, eligieron quimopaína como tratamiento primario. Grupo II, 71 pacientes, eligieron laminectomía con discectomía. El 98% de los pacientes respondieron a las investigaciones de seguimiento. Con base en varias medidas de resultado del dolor bien aceptadas, no hubo diferencias significativas entre ambos grupos a diez años. Sin embargo, las tasas de recurrencia fueron mayores después de la discectomía abierta en el seguimiento de un año y diez años. La pregunta de cuándo regresar a un paciente al trabajo arrojó resultados interesantes. Los pacientes que retornaron al trabajo antes de sentirse totalmente recuperados de los síntomas tuvieron peor resultado al final del seguimiento. | 3708992 | {
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Los angiomiolipomas renales son tumores benignos compuestos por cantidades variables de grasa madura, músculo liso y vasos sanguíneos de paredes gruesas. Se presentan esporádicamente o en asociación con esclerosis tuberosa. Estos tumores se consideran hamartomas, pero existen pocos datos sobre su patogenia. De hecho, se desconoce si el angiomiolipoma es una malformación congénita o un proceso neoplásico. Para responder a esta pregunta, se evaluó la clonalidad de los angiomiolipomas esporádicos mediante análisis molecular. Se incluyeron 7 mujeres (edad media 59 años) con angiomiolipomas renales. El ADN del tumor y el riñón adyacente normal se extrajo del tejido de relleno de parafina del archivo. El patrón de metilación del ADN en un sitio polimórfico del gen HUMARA se estudió mediante amplificación de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) tras digestión enzimática sensible a metilación. Este procedimiento permite diferenciar las lesiones policlonales y monoclonales según su patrón de inactivación del cromosoma X. Cinco de las siete mujeres incluidas fueron informativas para el gen HUMARA. El tamaño medio de los angiomiolipomas fue de 53 mm (rango, 18 a 110). En un caso se observó trombo tumoral en la vena cava inferior. El análisis clonal mostró que todos los angiomiolipomas y el trombo tumoral estudiados fueron monoclonales. Este estudio muestra que los angiomiolipomas esporádicos son lesiones monoclonales compatibles con enfermedades neoplásicas. Este resultado apoya firmemente la hipótesis de que los angiomiolipomas surgen de la proliferación clonal de una célula no comprometida, que evolucionará más hacia diferentes tipos celulares. | 9781642 | {
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Se examinaron los efectos de la suplementación de vitaminas y minerales de la dieta de acabado sobre el crecimiento y el enfriamiento acelerado de las canales sobre los rasgos musculares y de la canal del gen halotano portador y cerdos no portadores. Barrows y gilts que eran monomutantes (MON, n = 49) o no portadores (NON, n = 28) del gen del halotano se alimentaron hasta alcanzar una dieta estándar de 86 kg. Se asignaron aleatoriamente a una de las cuatro dietas de acabado formuladas para contener 11 UI/kg de vitamina E (0), 311 UI/kg de vitamina E más vitaminas y minerales adicionales (300), 611600 UI/kg de vitamina adicional. Las caras laterales de la canal alternante fueron asignadas bien un procedimiento de refrigeración normal (NC, 4 grados C por 24 h) o bien un procedimiento acelerado de refrigeración (AC, -20 grados C por 1,5 h y 4 grados). La suplementación de vitamina E en la dieta de finalización aumentó (P < 0,05) la concentración de vitamina E en el músculo longissimo. La suplementación de vitamina E en las dietas de los cerdos de montaña no afectó al color, la firmeza ni las pérdidas de cocción de los lonos, el color y la firmeza de los jamos. Para el genotipo NON, el aumento del nivel de vitamina E en la dieta disminuyó (P < 0,05) el porcentaje de loinas y hams PSE. Las puntuaciones de color y firmeza de los músculos glúteo medio y longissimus mejoraron 0,4 unidades (p < 0,005) mediante CA en comparación con NC de las canales. En el genotipo MON para AC se observó una mejoría de la juicidez y sabor del llanto (P < 0,05) en comparación con NC. El enfriamiento acelerado redujo (P < 0,05) el porcentaje de loinos PSE del 38 al 17% y los hamas PSE del 32 al 10% para el genotipo MON, pero el porcentaje de PSE no se vio afectado por el genotipo N (P > 0,05). No hubo interacción entre la dieta y los tratamientos con frijoles para los rasgos de calidad muscular (P > 0,05). La suplementación de dietas de cerdos NON con por lo menos 600 UI/kg de vitamina E, además de otras vitaminas y minerales, o el enfriamiento acelerado de las canales MON puede reducir la incidencia de PSE. | 11583421 | {
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Los virus de la gripe aviar altamente patógena (IAAP) del subtipo H5N1 se han propagado desde finales de 2003 en Asia Oriental y Sudeste. En abril de 2005, un brote a gran escala de infección por H5N1 ocurrido en el mariposa migratoria de Qinghai Lake reserve natural de China occidental, que mató a más de 6000 aves silvestres de Europa central, parece ser el inicio de 60. El primer caso de linaje asiático HPAI H5N1 en Francia fue descrito en patos silvestres muertos (Common pochard) en el este de Francia a mediados de febrero de 2006. Hasta el final de abril se identificaron 42 virus de HPAI H5N1 de aproximadamente 60 aves silvestres pertenecientes a diferentes especies y un brote se produjo en pavos comerciales. Para establecer relaciones genéticas con otros virus del HPAI H5N1, 12 virus seleccionados fueron sometidos a análisis filogenético. Los análisis genotípicos y genéticos revelaron que los virus franceses eran muy similares a los de la sublineación 'Qinghai-like' y pertenecían al clada 2.2. Sin embargo, se identificaron dos subgrupos genéticos relacionados pero distintos, indicando que dos virus diferentes circulaban en Francia al mismo tiempo y en la misma zona. Los virus de un subgrupo fueron muy similares a los identificados en Bavaria en Alemania (A/mallard/Bavaria/1/2006). Más sorprendentemente, los virus franceses pertenecientes al otro subgrupo mantuvieron el motivo de clivaje PQGERKRKKR/G, único entre los virus conocidos HPAI H5N1. Nuestros resultados confirman la presencia de múltiples genogrupos H5N1 en Europa Occidental a principios de 2006. | 18202945 | {
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El diagnóstico clínico de la hipercolesterolemia familiar (HF) se realiza con frecuencia en ausencia de xantomata tendinosa (TX), que generalmente no se presentan antes de la cuarta década de la vida. El pronóstico de la HF no xantomatosa tratada es incierto y el objetivo de este estudio fue comparar la mortalidad por cardiopatía coronaria (CC) en pacientes con TX+ heterocigota tratados (definida). El diagnóstico de HF definitiva o posible se basó en niveles elevados de colesterol (>7,5 mmol/l) y antecedentes familiares de CC prematura o hipercolesterolemia. Los pacientes fueron reclutados en 21 clínicas ambulatorias de lípidos en el Reino Unido entre 1980 y 1998. La cohorte de 1.569 pacientes con HF TX+ fue seguida por 12754 personas años y la cohorte de 1.302 pacientes con TX-FH por 10238 personas años. La razón de mortalidad estandarizada (RMS) se calculó a partir de la proporción del número de muertes observadas al número esperado en la población general de Inglaterra y País de Gales (RMS=100 para población de referencia). CHD representó 64 (63%) de las 102 muertes en la cohorte TX+ y 38 (57%) de las 67 muertes en la cohorte TX- con la RMS para un evento coronario fatal siendo, respectivamente, 1450.000, 29480 (IC 95%). El riesgo similar de mortalidad por CC sugiere que, en la edad adulta, ambos grupos de pacientes deben ser tratados de forma igualmente agresiva con inhibidores de la HMG CoA reductasa (estatinas). | 12957684 | {
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Este artículo revisa el método de cálculo de dosis para el sistema de planificación del tratamiento de radioterapia estereotáxica multi-fuente con haz de Gamma y presenta un método rápido basado en el sistema de coordenadas cono y paralelización multicore. Los experimentos muestran que el nuevo método no sólo garantiza la exactitud del cálculo de la dosis, sino que también mejora en gran medida la velocidad, que puede alcanzar hasta 20 veces la del método tradicional. | 22571144 | {
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Se estudiaron los efectos de la colecistoquinina exógena (10-40 U/kg peso corporal) sobre el acoplamiento de ratas neonatales en canulas de 5, 10, 15 y 20 días de edad. La leche (0,1 ml sobre 10 s) fue entregada a través de la cánula de la lengua una vez cada minuto, proporcionando una rata todavía succión. La colecistoquinina, un inhibidor bien establecido de la alimentación de ratas adultas, no redujo el volumen de ingesta de leche de ratas de 5 y 10 días de edad. Sin embargo, sí deprimió la ingesta de leche de 15 y especialmente de ratas de 20 días de edad. A pesar de su efecto sobre la ingesta de leche, la colecistoquinina nunca prolongó la latencia para adherirse al pezón y, paradójicamente, la redujo en algunas ocasiones. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos para los eventos que controlan diversos aspectos de la conducta de succión a lo largo del período de lactancia en ratas y para el mecanismo de acción de la colecistoquinina. | 443377 | {
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La hiperhomocisteinemia está emergiendo como predictor independiente de enfermedad cardiovascular e hipertensión arterial en niños. El objetivo del estudio fue examinar los efectos del ácido fólico oral sobre la homocisteína y la presión arterial. Se ha encontrado que la suplementación con ácido fólico reduce los niveles de homocisteína y en algunos casos la presión arterial. Participaron del estudio 520 niños, de los cuales 26 eran hiperhomocisteinémicos, 20 recibieron aleatoriamente 5 mg de ácido fólico oral, mientras que los otros seis niños fueron los controles. Los niveles séricos de homocisteína (P < 0,001) y de presión arterial sistólica (P < 0,001) y diastólica (P = 0,045) disminuyeron estadísticamente significativamente en el grupo intervención en comparación con los controles, mientras que los niveles de ácido fólico fueron estadísticamente significativos. Los niveles séricos totales de homocisteína se correlacionaron con la edad, el folato sérico, el índice de masa corporal y la presión arterial. Parece que el ácido fólico puede ser un suplemento seguro y eficaz para reducir la homocisteína y, posiblemente, la presión arterial, lo que puede prevenir enfermedades cardiovasculares en niños en edad temprana. | 19939196 | {
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Ratas y ratones reciben un flujo constante bilateral de información táctil con sus grandes víbrissas mistaciales al navegar en su entorno. En un paradigma de elección forzada bialternativa (2-AFC), ratas y ratones con la cabeza aprendieron a discriminar las frecuencias vibrotáctiles aplicadas simultáneamente a los whisker individuales en el lado izquierdo y derecho. Ratones y ratas discriminaron estímulos pulsátiles de 90-Hz a partir de estímulos pulsátiles con frecuencias de repetición menores (10-80 Hz) pero con propiedades cinemáticas idénticas en cada pulso. Las curvas psicométricas mostraron un umbral perceptivo promedio de 50,6-Hz y una diferencia de frecuencia de 53,0-Hz correspondiente a las fracciones de Weber de 0,56 y 0,58 en ratones y ratas, respectivamente. Ambas especies realizaron >400 ensayos al día (>200 ensayos por sesión, 2 sesiones/día), con un rendimiento máximo >90% de respuestas correctas. En general, ratas y ratones entrenados en la misma tarea mostraron curvas psicométricas comparables. Los recuerdos comportamentales, como tiempos de reacción, tasas de aprendizaje, omisiones de ensayos e impulsividad, también fueron muy similares en las dos especies. Además, el enmascaramiento de los animales antes de la presentación del estímulo redujo el desempeño de la tarea. Este paradigma conductual, combinado con el rastreo de la posición de whisker, permite un control preciso del estímulo en la tarea 2-AFC para roedores fijados por cabeza. Es compatible con las técnicas de registro neurofisiológico de punta, como la electrofisiología y la imagen de dos fotón, y por tanto representa un marco valioso para las investigaciones neurofisiológicas de la toma de decisiones perceptuales. | 23054598 | {
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Las mediciones del flujo sanguíneo muscular son de significado fisiológico (y patológico) sólo durante el esfuerzo. Por esta razón, los autores utilizaron el Xe 133, conocido desde 1964, para medir el flujo sanguíneo muscular regional después de su inyección en el músculo, para cuantificar los resultados durante el esfuerzo (pedañamiento). El esfuerzo es controlado por dos parámetros medibles: el peso levantado por el pedal y la frecuencia de movimientos. Curvas que muestran la reducción de los niveles de Xe 133 intramuscular no pueden ser formuladas matemáticamente. Sin embargo, es fácil medir sus áreas y así definir un tiempo medio de eliminación (Tm) entre los tiempos T1 y T2, inicio y fin del esfuerzo, correspondiente a las actividades A1 y A2, de tal forma que: formula: El valor normal de Tm, medido en 58 sujetos normales con frecuencias y pesos variables levantados, es: Tm = 1,70 +/- 0,38 min. Los valores en 70 pacientes con arteritis fueron significativamente más largos y pueden ser mayores de 3,5 min. Ese test objetivo puede ser de valor para la quintificación de los efectos de los denominados vasodilatadores, tanto en pacientes con arteritis como en la insuficiencia venosa. | 386867 | {
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Los resultados del estudio que evalúan los umbrales de dolor en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) varían ampliamente. Así, se diseñó nuestro estudio para determinar los efectos de la levodopa sobre los umbrales de presión (PTP), el calor (PTH) y el dolor al frío (TAC) en pacientes con fluctuaciones motoras (18 pacientes; edad media: 10 años). Se compararon estos umbrales en pacientes de los estados ON y OFF con los de 18 controles pareados por edad y sexo. Los umbrales de dolor se evaluaron sobre: los huesos frontales, las articulaciones cigogapofisarias C5-C6 y los segundos metacarpianos (PTP); el aspecto dorsal de la mano (HPTis anterior). Los pacientes con EP en el estado OFF tuvieron umbrales de PPT inferiores en todos los sitios (p < 0,001) que los controles sanos. Además, los umbrales de HPT y CPT fueron menores en todos los sitios excepto en el músculo TA (P < 0,01). En el estado ON, los umbrales PPT y CPT en los pacientes con EP fueron menores que en los controles en todos los puntos, excepto en el TA (CPT) y en el segundo metacarpiano (PPT) p < 0,01. Los umbrales de dolor no fueron diferentes en los pacientes con EP en el estado ON o OFF (p > 0,10), y la existencia de dolor no influyó en los resultados. Se detectó hipersensibilidad mecánica y térmica al dolor en pacientes con EP en el estado OFF y la administración de levodopa no aumentó estos umbrales. Así, mientras que la dopamina puede modular las respuestas de dolor, otros mecanismos pueden estar implicados en la modulación de esas respuestas de dolor en pacientes con EP. | 22658653 | {
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Alteraciones en las propiedades estructurales y bioquímicas de los músculos que subyacen a los parámetros fisiológicos de fuerza contráctil, velocidad y fatigabilidad se describen bajo condiciones de 1) sobreuso: estimulación eléctrica impuesta, ejercicio natural y sobrecarga muscular inducida; 2) inmovilización del cordón. Estas condiciones demuestran la notable plasticidad de las fibras musculares con evidentes implicaciones en la salud y la enfermedad. También identifican que la cantidad de actividad neuromuscular y la carga de las contracciones musculares son los principales factores que determinan la susceptibilidad a la fatiga y la fuerza muscular, respectivamente. | 8585470 | {
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La evaluación seriada del pico de flujo espiratorio (FEP) se ha propuesto en la evaluación clínica del asma. En sujetos que acuden a la consulta de asma de un hospital de tercer nivel de atención, queríamos evaluar: 1) cumplimiento en la realización de FEP; y 2) exactitud de un diario de FEP. Veinte sujetos asmáticos adultos, todos con esteroides inhalados, fueron invitados a evaluar su FEP por la mañana y por la noche con un instrumento VMX (Clement Clarke Int., Colombus, OH, EEUU). Este instrumento, que incorpora un medidor de flujo pico estándar mini-Wright, almacena datos del PEF en un chip de ordenador. Los sujetos no fueron informados de que los valores estaban siendo almacenados. La duración media del seguimiento fue de 89 días (rango 44-131 días). Para el total de 20 sujetos, se estimó que 3,482 valores deberían haberse escrito y almacenado en el computador VMX chip. Mientras que 1.897 (54%) fueron anotados, sólo 1.533 (44%) fueron almacenados, inventando 425 valores. Los valores de la mañana y de la tarde se almacenaron en 34% de los días, y los valores se almacenaron al menos una vez al día en 55% de los días. Los valores anotados corresponden exactamente a los valores almacenados 90% del tiempo, y estuvieron dentro de +/- 20 L 94% del tiempo. Se concluye que: 1) el cumplimiento de las mediciones de flujo espiratorio máximo diario es generalmente pobre en sujetos asmáticos crónicos estables evaluados en dos visitas separadas por un periodo de 3 meses; y 2) se inventa un porcentaje importante de valores (22%). El incumplimiento insatisfactorio de la monitorización del flujo espiratorio pico en este grupo de asmáticos sobre esteroides inhalados subraya la necesidad de estudios similares sobre la monitorización del flujo espiratorio máximo como parte de un plan de tratamiento de acción y asma más grave. | 8793446 | {
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Las picaduras de escorpión causan más morbilidad en México que en cualquier otro país, con unas 100 muertes anuales. En 1999, el Estado de Morelos registró nueve muertes entre 30663 casos de picadura de escorpión. Para sustituir el lindano utilizado para el control de escorpión, se realizaron ensayos de campo de plaguicidas piretroides en Morelos durante 1998-2000 en el pueblo de Chalcatzingo (población con 2760 habitantes). En las encuestas preintervención se detectaron escorpiones (Scorpiones: Buthidae) de dos especies en la mayoría de las casas: Centruroides limpidus limpidus Karsch outnumbering Vaejomitvis mech. Se evaluó la prevalencia de escorpión, pre y post-pray, directamente mediante la búsqueda (40 min/hogar) y por los informes de los visitantes en las viviendas. Las percepciones preintervención de la abundancia de escorpión fueron similares en todas las áreas, con avistamientos en 12-18% de las casas, mientras que las búsquedas diurnas detectaron más infestaciones en áreas orientales en 14% (prevalencia). Pyrethroids fueron evaluados como tratamientos residuales en sectores separados de Chalcatzingo, con cobertura casi completa en el interior y peridomesticamente, usando las siguientes cuatro formulaciones: bifenthurín al 10%. Fase 1 comparó bifentrina 10 WP, Solfac 10 WP y Biothrin 25 SC pulverizados en diciembre de 1998; fase 2 comparó Solfac 10 WP y K-Othrine 50 WP posteriormente. La prevalencia de escorpión se redujo en un 64-77% perdomésticamente un mes después de la radiografía y en un 83, 46 y 15% en las viviendas pulverizadas con ciflutrina WP, bifentrina SC, respectivamente. Los reportes de avistamiento de escorpiones espectaculares en interiores fueron del 33-85% por debajo de los niveles preintervención. Los efectos acumulativos de las tres rondas de aspersión a lo largo de 3 años redujeron la prevalencia de escorpión en aproximadamente un 60% en el área resonada de la deltametrina WP y en aproximadamente un 90% en la ciflutrina. Los espectáculos de los propietarios de los hogares también disminuyeron un 67 y un 28% en las zonas rezagadas de ciflutrina y deltametrina, respectivamente. La eficacia operacional de esos productos contra escorpiones en las dosis aplicadas fue clasificada como ciflutrina WP > bifentrina WP > deltametrina SC > WP. Los casos notificados de intoxicación por picadura de escorpión disminuyeron en un 17% durante este estudio después de haber aumentado en aproximadamente un 40% durante cuatro años anteriores. | 12510887 | {
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El objetivo de este estudio transversal fue examinar cómo los síntomas depresivos están asociados a conductas de salud, estrés y estado de salud autoevaluado en la población de Hawai'i. Las llamadas telefónicas aleatorizadas se realizaron mediante entrevista telefónica asistida por ordenador. Se realizó un análisis de regresión con síntomas depresivos como resultado y variables sociodemográficas, comportamientos de salud, estrés y estado de salud como predictores en 1483 adultos. Los síntomas depresivos se asociaron con estrés (β = .32), consumo de alcohol (β = .19), estado de salud (β = -.10), consumo rápido de alimentos (β = .06), evitación de grasas (β = -.06). Además, los síntomas depresivos se asociaron con ser mujer (β = 0,06), ser soltero (β = -0,06) y ser caucásico en comparación con ser nativo hawaiano (β = -0,06) o japonés (β = -0,08). La varianza explicada total fue del 22%. Los síntomas depresivos se correlacionan con conductas de riesgo para la salud y pueden ser considerados como un riesgo para enfermedades crónicas. | 22743856 | {
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La resección hepática o enucleación ha sido el tratamiento básico del hemangioma hepático. Sin embargo, existen pocos reportes sobre cirugía laparoscópica (CL) de hemangioma. La intención de este estudio es explorar la indicación y la eficacia de la SL para la hepatectomía laparoscópica (HL) y desarrollar una opinión sobre estos desarrollos modernos. Cuarenta y cuatro pacientes con HL fueron sometidos a SL, con oclusión vascular hemihepática (grupo HVO n = 24) o oclusión vascular modificada (grupo MVO n = 20), y fueron revisados retrospectivamente, incluyendo la técnica quirúrgica. No hubo muertes. El tiempo quirúrgico promedio fue de 162 minutos, la pérdida sanguínea intraoperatoria fue de 335 mL, la tasa de transfusión de sangre fue de 9,1%, la tasa de complicaciones postoperatorias fue de 18,2% y la estancia hospitalaria de 7,3 días. Aunque el tamaño tumoral en el grupo de OHB fue significativamente mayor que en el grupo de OMV, no hubo diferencias en cuanto a resultados operatorios, duración de la estancia y niveles séricos de alanino transaminasa (ALT), aspartato aminotransferasa. La SL fue factible para la HL con oclusión vascular hepática con mortalidad cero y baja tasa de complicaciones. | 27754755 | {
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En este trabajo de Serie se analiza si los sistemas de registro civil bien funcionante y de estadísticas vitales (ECV) se asocian con mejores resultados en salud de la población. Se presenta un modelo conceptual que relaciona la CRVS al bienestar y se describe una asociación ecológica entre la CRVS y los resultados en salud. El modelo conceptual plantea que la identidad jurídica que el registro civil proporciona a los individuos es clave para acceder a los derechos y servicios. Las estadísticas vitales producidas por los sistemas CRVS proporcionan información esencial para las políticas públicas de salud y prevención. Estos resultados benefician a los individuos y a las sociedades, incluyendo la mejora de la salud. Utilizamos modelos lineales marginales y análisis de la carga para medir asociaciones ecológicas entre una métrica compuesta del desempeño de la CRVS y tres resultados de salud. Los resultados son consistentes con el modelo conceptual: la mejora en el desempeño de la CRVS coincide con la mejora de los resultados de salud en todo el mundo de manera temporal consistente. La inversión en fortalecer los sistemas CRVS no es sólo un objetivo importante para los individuos y las sociedades, sino también un imperativo de desarrollo que es bueno para la salud. | 25971222 | {
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La perforación del tracto GI durante la endoscopia puede resultar en una importante morbimortalidad. El reconocimiento temprano y el manejo inmediato de la perforación endoscópica son esenciales para optimizar el resultado. Las perforaciones más grandes, los defectos con geometría compleja y los complicados por la fuga de contenidos luminales han requerido tradicionalmente un manejo quirúrgico. Evaluar la factibilidad de un nuevo método de manejo de perforaciones complejas que incorpore exploración abdominal y cierre de suturas endoscópicas. Serie de casos. Centro de atención terciaria. Dos pacientes con perforaciones grandes, complicadas y contaminación peritoneal. Exploración endoscópica del abdomen con colocación de angiocatéter bajo visualización directa, manejo de contenidos luminales legados y cierre de defectos suturados de espesor completo. La exploración endoscópica abdominal a través del sitio de la perforación permitió la colocación segura de un angiocatéter para el manejo del neumoperitoneo, la inspección de las lesiones que pueden justificar el manejo quirúrgico y la retirada de contenidos luminales legados. El cierre con sutura endoscópica permitió un manejo seguro y robusto de la perforación. La reparación de la perforación de la anastomosis gastroyeyunal requirió 2 suturas y 63 minutos. La resolución de la perforación gástrica requirió 4 suturas y 48 minutos. Los pacientes tuvieron cierre exitoso del defecto endoscópico confirmado por una serie de GI superior y fueron dados de alta 1 día después. Reportar un nuevo método en 2 pacientes en un centro de tercer nivel. Se demuestra el manejo exitoso de las perforaciones complejas con contaminación peritoneal incorporando la exploración endoscópica y el cierre suturado con medidas de tratamiento estándar. La práctica tradicional habría dirigido a estos pacientes al manejo quirúrgico, lo que introduce morbilidad y costo adicionales. Se debe evaluar un medio de aplicación seguro y amplio de estas técnicas. | 24721517 | {
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Las estrategias inmunosupresoras actuales para el trasplante no han logrado la supervivencia del injerto a largo plazo. En este estudio, investigamos los efectos del tratamiento combinado con triptólide (TPT) y rapamicina (Rapa) en la supervivencia del injerto, así como los cambios en la respuesta patológica e inmunológica. Se realizó trasplante cardíaco heterotópico. TPT y Rapa se administraron solos o en combinación. El tiempo medio de supervivencia (MST) de los aloinjertos cardíacos en los animales que recibieron la combinación de TPT y Rapa fue de 93,5 +/- 6,7 días en comparación con el tratamiento con TPT (23,566 +/- 1,3 días). La evaluación histopatológica demostró que la infiltración de células inflamatorias se redujo notablemente en los injertos con los grupos de tratamiento combinado. La desregulación de CCL19, CCR5, CCR7, interferón gamma e interleuquina (IL)-12 en el tratamiento combinado se acompañaba de una expresión aumentada de IL-4, IL-10 y CD4(+)CD25( Finalmente, la maduración de las células dendríticas (CD) se vio afectada por el tratamiento con TPT/Rapa. Nuestros resultados demuestran que la terapia combinada con TPT y Rapa prolonga notablemente la supervivencia del injerto cardíaco. Este efecto se acompaña de la inhibición de la maduración de las CDs, condicionando las CDs a adoptar el fenotipo tolergénico y la expansión de las células Tr. Estos resultados añaden peso a la aplicación de la terapia combinada en el trasplante. | 18266776 | {
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El cambio de tarea es una estrategia común para administrar terapia antirretroviral (TAR) en entornos limitados a recursos y es seguro y eficaz si se implementa adecuadamente. Es necesario un consenso entre los actores interesados para formular políticas nacionales claras que mantengan una atención de calidad. Se buscó comprender las opiniones de los actores clave sobre la delegación de funciones de la atención al VIH en Mozambique y caracterizar las tareas específicas que los actores consideran apropiadas para cuadros específicos de los trabajadores de la salud. Los líderes nacionales y provinciales del Ministerio de Salud, representantes de organizaciones donantes y no gubernamentales (ONG) y clínicos que prestan atención al VIH fueron seleccionados intencionalmente para representar diversos puntos de vista. Mediante preguntas abiertas y cerradas, se preguntó a los entrevistados sobre su apoyo general al cambio de tarea, sus potenciales ventajas y desventajas, y si cada una de siete cuadros de profesionales de salud no médicos debería realizar cada una de ellas. Las respuestas fueron calculadas globalmente y estratificadas por categoría laboral actual. Las entrevistas fueron realizadas entre noviembre de 2007 y junio de 2008. De los 62 actores entrevistados, 44% poseían cargos de liderazgo en el Ministerio de Salud, 44% eran clínicos que prestaban atención al VIH y 13% eran donantes o empleados por ONG; 89% poseían título médico. Los responsables eran altamente partidarios de los médicos asistentes que realizaban tareas simples relacionadas con la ART y unánimes en oposición a los agentes comunitarios de salud que prestaban cualquier servicio relacionado con la ART. Los motivos más citados para implementar la delegación de funciones fueron aumentar el acceso al TAR, disminuir la carga de trabajo del médico y disminuir el tiempo de espera del paciente, mientras que las preocupaciones principales incluían la reducción de la calidad de atención y la supervisión. El apoyo a la delegación de funciones fue mayor entre los clínicos que entre los líderes de políticas y programas para tres combinaciones específicas de tareas/cadre: enfermeras generales de nivel medio para iniciar TAR en adultos (apoyo del 41% en mujeres embarazadas vs. Los responsables coincidieron en una delegación de tareas relacionadas con la ART a las bajas tareas de los trabajadores sanitarios. Los clínicos fueron más propensos a apoyar la delegación de funciones que los líderes de políticas y programas, tal vez motivados por sus experiencias en la primera línea. La armonización de las políticas y la visión de los gestores de programas con los de los clínicos será importante para formular e implementar políticas claras. | 25890123 | {
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Se cree que la conversión intraoperatoria de la cirugía laparoscópica asistida por cirugía abierta por cáncer colorrectal está influenciada por varios factores de los pacientes. El análisis de los datos del Ensayo CLASICC (Convencional versus Laparoscopic-Assisted Surgery in Colorectal) tuvo como objetivo identificar estos factores de riesgo. De 488 procedimientos asistidos por vía laparoscópica, 143 (29,3 por ciento) fueron convertidos a cirugía abierta. Los factores de los pacientes considerados en los análisis multivariables fueron: edad, sexo, incisiones abdominales previas, índice de masa corporal (IMC), localización tumoral, diámetro tumoral, tumor patológico (pT) y ganglio patológico (pN), extensión del tumor. Como el IMC estuvo ausente en el 30,7 por ciento de los pacientes, se utilizaron dos enfoques: uno consideró el IMC como posible factor de riesgo y uno no. Cuando se tuvo en cuenta el IMC, el sexo masculino (odds ratio (OR) 2,07; p = 0,020), el IMC (OR 1,10; p = 0,006) y la extensión de la conversión tumoral a partir de los predictores independientes Ppropria (OR 1,08). Cuando no se tuvo en cuenta el IMC, se identificó de nuevo extensión tumoral (OR 1,07; p < 0,001) y sexo masculino (OR 2,05; p = 0,004), así como localización tumoral (OR 2,11; p = 0,005) y ASA I. La conversión intraoperatoria es más probable con mayor IMC, en hombres, en pacientes con cáncer de recto, en los ASA III o cuando hay mayor diseminación tumoral local. | 17696215 | {
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La infección por virus conduce a la activación del factor de transcripción IRF3 y a la posterior producción de inteferones tipo I, que inducen la transcripción de varios genes antivirales denominados genes estimulados por interferón (ISGs) para eliminar la infección viral. La activación de IRF3 requiere de fosforilación, dimerización y translocación nuclear. Sin embargo, los mecanismos para la terminación de la activación de IRF3 en el núcleo son elusivos. Aquí reportamos la identificación de TRIM26 para regular negativamente la producción de IFN-β y la respuesta antiviral al dirigir la IRF3. TRIM26 ligado al IRF3 y promovió su poliubiquitinación ligada al K48 y su degradación en el núcleo. TRIM26 degrada WT IRF3 y el mutante activo constitutivo IRF3 5D, pero no el mutante con déficit de fosforilación IRF3 5A. Además, el mutante IRF3 en la Señal de Localización Nuclear (NLS), que no pudo moverse al núcleo, no fue degradado por TRIM26. Es importante destacar que la infección por virus promovió la translocación nuclear TRIM26, que fue necesaria para la degradación de IRF3. Como consecuencia, TRIM26 atenuó la activación del promotor de IFN-β y la producción de IFN-β a la baja de las vías TLR3/4, RLR y sensibilización al ADN. TRIM26 ratones transgénicos mostraron una activación mucho menor de IRF3 y la producción de IFN-β, mientras que el aumento de la replicación viral. Nuestros hallazgos delinean un mecanismo novedoso para la terminación de la activación del IRF3 en núcleo a través de la ubiquitinación y degradación mediada por TRIM26. | 25763818 | {
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Se evaluó el desempeño de las ecuaciones Modification of Diet in Renal Disease (MDRD), Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) y Cockcroft-Gault (GFR) de aclaramiento de creatinina. El valor de ClCr se obtuvo del promedio de dos muestras consecutivas de orina de 24 h. Los resultados se ajustaron por superficie corporal utilizando la fórmula de Dubois. La creatinina sérica se midió mediante el método cinético de Jaffe y se calibró a niveles estandarizados. Se utilizó el análisis de Bland-Altman y el estadístico kappa para examinar la concordancia entre el FG medido y estimado. Las estimaciones de FG del ClCr, MDRD, CKD-EPI y CG fueron similares (mucho P = 0,298) y MDRD (r = 0,58; IC 95%: 0,36-0,75), (r = 0,78). El sesgo fue -0,3 para MDRD, 1,7 para CKD-EPI y -5,4 para CG. Las tres ecuaciones mostraron un acuerdo regular-moderado con CrCl (kappa: 0,38-0,51). El estadístico c para las tres ecuaciones osciló entre 0,75 y 0,77 sin diferencia significativa (P = 0,639 para la comparación estadística c). La ecuación MDRD parece tener una modesta ventaja sobre CKD-EPI y GC en la estimación del FG y detección de insuficiencia renal en pacientes afroamericanos subsaharianos con diabetes tipo 2. La correlación global relativamente modesta con el ClCr, sin embargo, sugiere la necesidad de estimadores específicos del contexto del FG o adaptación del contexto de los estimadores existentes. | 26482216 | {
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La privación o el acceso restringido a alimentos o líquidos es un procedimiento común de investigación en animales de laboratorio. El propósito de la presente revisión es presentar y resumir algunos de los efectos fisiológicos importantes de estos procedimientos y evaluar su efecto sobre el bienestar del animal. Esta evaluación se presenta en un contexto de los objetivos de investigación típicos de dichos procedimientos. Se hacen sugerencias específicas para lograr un equilibrio entre el cumplimiento de estos objetivos de investigación y garantizar el bienestar fisiológico y conductual de los animales en estudio. La mayoría de la información presentada está específicamente relacionada con ratas y ratones, pero con ajustes apropiados, los principios probablemente se generalizarán a otras especies de laboratorio. Presento evidencias de que después de 12 a 24 h sin acceso, los animales reducen eficientemente nuevas pérdidas de líquidos o energía por una combinación de ajustes comportamentales y fisiológicos. Estos ajustes probablemente minimizan el estrés fisiológico o psicológico adicional de la privación. Los animales tienen ritmos nictéricos endógenos que los hacen particularmente adaptables a las ocurrencias diarias, tales como el acceso a alimentos o agua. Los períodos más largos de privación aguda o restricción crónica son procedimientos aceptables, pero sólo con protocolos de monitorización adecuados, como el pesaje de rutina y los pesos objetivo. En el caso de la restricción alimentaria crónica, el uso de las especies, la edad y las tasas de crecimiento objetivo específico de la cepa es más apropiado que el uso como objetivo de una fracción de pesos animales libres de la edad. | 17536615 | {
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1. Se identificaron células amacrinas y gangliones en la retina del carpo a partir de tales criterios como fotorespuestas, tinción de colorante intracelular, respuestas a la estimulación del nervio óptico y comportamiento a un agente bloqueante sinaps. 2. Las respuestas de las células ganglionares se acompañaron de descargas de espigas, facilitadas o suprimidas por estimulación fóctica. Las células también fueron invadidas por impulsos antidrómicos, que sobrevivieron después de que las sinapsis químicas habían sido bloqueadas por aplicación de solución de CoCl2 atomizada. En la histología posterior de las neuronas sustentadas por la Proción, los cuerpos celulares fueron encontrados en la capa de células ganglionares y los axones fueron frecuentemente trazados. 3. Las células amacrinas se subdividieron en dos tipos. El primer tipo dio lugar a despolarizaciones transitorias tanto en el punto de entrada como en el offset de las iluminaciones del anillo, generalmente asociadas a descargas de espigas cuya amplitud varió en diferentes células. En la histología, los cuerpos celulares de este tipo se ubicaron en la capa nuclear interna y los dendrites ramificados en dos o más subcapas discretas de la capa celular plexicrina interna (Caja estratificada). 4. El segundo tipo de células amacrinas produjo respuestas sostenidas durante la iluminación, estando asociado a no espigas sino a pequeñas ondas oscilatorias. Los cuerpos celulares se ubicaron en la capa nuclear interna y los dendritas se ramificaron en una sola capa de la capa plexiforme interna (la célula monocapa amacrina). 5. Se intentó ver el efecto de la activación de fibras centrífugas sobre las células amacrinas, pero casi todas las 200 células examinadas no respondieron a la estimulación del nervio óptico. Solamente dos células produjeron, con larga latencia, una pequeña despolarización postsináptica que desapareció después de la obstrucción de las sinapsis químicas en la retina. Se considera que el papel fisiológico del sistema centrífugo es insignificante en la retina del carpo. | 845825 | {
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La tripulación de cockpit en la aviación civil se expone a varios riesgos potenciales para la salud, entre ellos la radiación ionizante cósmica. Para evaluar la influencia de los factores ocupacionales y otros sobre la mortalidad, se realizó un estudio de cohorte entre la tripulación de cockpit. Todos los pilotos y demás personal técnico de vuelo de dos compañías alemanas fueron trazados a través de registros y otras fuentes para el período 1960-1997. Se calcularon las razones de mortalidad estandarizadas, con las tasas de población alemana como referencia. Se estimó la dosis de radiación individual basada en las historias individuales de trabajo y se evaluaron las tendencias dosis-respuesta en análisis estratificados y de regresión. Se compiló una cohorte de 6061 hombres, con 105,037 personas-año de observación. La dosis máxima estimada de radiación individual fue de 80,5 mSv. Entre 255 muertes globales (razón de mortalidad estandarizada [RMS] = 0,48; intervalo de confianza del 95% [IC] = 0,42-0,54) hubo 76 muertes por cáncer (RMS = 0,56; IC = 0,43 - 0,74). La mayoría de los cánceres y TRM cardiovasculares se redujeron. Se observó un ligero aumento para el cáncer de cerebro (SMR = 1,68; IC = 0,66-3,62). La duración del empleo se asoció con la mortalidad total por cáncer en los análisis de regresión de Poisson. No se encontró otra relación dosis-respuesta. La tripulación alemana tiene una baja mortalidad global y cáncer. El papel de las causas ocupacionales, y particularmente la radiación cósmica, parece limitado. | 12410011 | {
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Actualmente, las muertes por cáncer no mamario representan casi la mitad de las muertes entre las pacientes con cáncer de mama en los 15 años posteriores al diagnóstico. Entender las tendencias de la muerte por cáncer no mamario es vital para calibrar las expectativas de tratamiento y supervivencia, y para entender las consecuencias de las terapias potencialmente tóxicas. Observar las tendencias a lo largo del tiempo en la supervivencia relativa no-cáncer, las tasas de supervivencia no-breste-cáncer de las pacientes con cáncer de mama en relación con las tasas de supervivencia de la población en general. La supervivencia relativa no-cáncer entre las pacientes con carcinoma de mama y la población general se midió utilizando datos de uso público SEER de las pacientes diagnosticadas de carcinoma de mama entre 1973 y 2007. La supervivencia relativa al cáncer no mamario mejoró significativamente desde 1973 hasta la actualidad. A partir de 1986 la tasa de supervivencia libre de cáncer entre las pacientes con carcinoma de mama es igual o ligeramente superior a la de las poblaciones pareadas que no tenían carcinoma de mama. Esta mejoría a lo largo del tiempo ocurrió en casi todas las estratificaciones de los pacientes, incluyendo la raza, la edad, el tamaño del tumor y el estado nodal. Sin embargo, los pacientes que recibieron mastectomía total y los que no recibieron radioterapia no experimentaron aumento de la supervivencia relativa. Las mejoras en la supervivencia relativa más dramáticas ocurrieron en pacientes que recibieron radioterapia y en pacientes que recibieron mastectomía parcial, y esas mejorías fueron observadas incluso después de controlar los cambios en el tamaño del tumor a lo largo del tiempo. La supervivencia relativa al cáncer no mamario en pacientes con cáncer de mama ha mejorado significativamente desde 1973; las pacientes con cáncer de mama no tienen más probabilidades de morir por otras causas que la población general. | 20927583 | {
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Presentamos un nuevo enfoque hacia la evolución de las embriogenías artificiales, que omite la representación gráfica de las redes reguladoras génicas y configura directamente la dinámica de un sistema, es decir, su espacio de fase. Se muestra la factibilidad del abordaje evolucionando la diferenciación celular, característica básica del desarrollo tanto biológico como artificial. Demostramos cómo una formulación de jerarquía espacial puede ser integrada en el marco e investigamos la evolución de un sistema jerárquico. Finalmente, se muestra cómo el marco permite la investigación de la alometría, un fenómeno biológico y su papel en la evolución. Encontramos que la evolución directa del cambio alométrico, es decir, la adaptación evolutiva de la velocidad de los estados del sistema en trayectorias transitorias en el espacio de fase, es ventajosa para una tarea de diferenciación celular. | 20020063 | {
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Las investigaciones de ciencias básicas y médicas han identificado un creciente número de factores de riesgo importantes en la carcinogénesis. Al comunicarse informaciones sobre el riesgo de cáncer en la práctica médica, tenemos el potencial de motivar a los individuos de alto riesgo para adherir a protocolos de prevención y vigilancia del cáncer. Sin embargo, el cribado de cáncer y la notificación de riesgo pueden tener consecuencias psicológicas y sociales adversas. En esta revisión se abordan las implicaciones psicosociales y éticas de la notificación del riesgo de cáncer. Se revisa críticamente la literatura sobre el impacto psicosocial de los programas y programas de cribado de cáncer en trabajadores expuestos a cancerígenos laborales. Además, examinamos nuevas preocupaciones y responsabilidades planteadas por el campo emergente de la genética del cáncer. Se abordan sugerencias para futuras investigaciones y para la educación del paciente. | 2045867 | {
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Se ha desarrollado espectrometría de masas de bombardeo de flujo continuo para monitorizar directamente el nucleótido cíclico (sustrato) y sus niveles de producto a partir de una reacción de fosfodiesterasa en curso. Se han realizado análisis de las incubadoras de cAMP y cCMP fosfodiesterasas, donde se monitoriza la evolución temporal de la reacción enzimica y el efecto de la concentración enzimática sobre la tasa de reacción determinada. Se han obtenido datos cuantitativos sobre la cinética enzimática, en forma de parcelas de Lineweaver-Burke, que se correlacionan bien con métodos radiométricos bien establecidos. | 8387838 | {
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El pronóstico de los pacientes con cáncer de páncreas es todavía muy pobre. La resección quirúrgica completa (R0) del tumor representa la única posibilidad de curación. En el momento solo la quimioterapia postoperatoria con gemcitabina ha retardado significativamente el desarrollo de enfermedad recurrente y mostró una mejoría en la supervivencia a largo plazo en comparación con la observación sola. Es fundamental desarrollar estrategias de terapia adyuvante más eficaces con la participación de todas las opciones terapéuticas para cambiar la situación decepcionante. | 18084946 | {
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Este estudio evalúa el impacto de la presencia del residente en el quirófano en los resultados postoperatorios en neurocirugía. Los autores revisaron retrospectivamente el American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) e identificaron todos los casos tratados en un servicio de neurocirugía en 2011. Se utilizaron modelos de puntuación de propensión y regresión logística múltiple para reducir el sesgo del paciente y evaluar el efecto independiente de la implicación del residente. De los 8748 casos de neurocirugía identificados, los residentes estuvieron presentes en 4529 casos. Los residentes tuvieron mayor probabilidad de estar involucrados en procedimientos complejos con mayor duración operatoria. El análisis multivariante encontró que la implicación de los residentes no fue un factor estadísticamente significativo para las complicaciones globales (OR 1,116, IC 95% 0,961-1,2797), las complicaciones quirúrgicas (OR 1,132, IC 95% 0,825-1,54), reingresos médicos (OR 1,78, IC 95% 1,742). En este estudio multicéntrico, los autores demostraron que la participación de los residentes en el quirófano no fue un factor significativo para las complicaciones postoperatorias en el servicio de neurocirugía. Este análisis también mostró que gran parte de la diferencia observada en las tasas de complicaciones postoperatorias fue atribuible a otros factores de confusión. Este es un indicador de calidad para los residentes y la educación médica actual. Mantener estándares elevados en la formación de posgrado es imperativo para mejorar la atención al paciente y reducir las complicaciones postoperatorias. | 25614947 | {
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La hipertensión arterial es un problema importante en la práctica general. Sin embargo, los datos epidemiológicos y de resultados fiables sobre los pacientes hipertensos obtenidos directamente de los MAP son escasos. Presentamos algunos resultados de nuestra cohorte de MAP "HccHs" del Instituto de Práctica General Basel. Los médicos suizos rellenan los datos basales y de seguimiento relevantes de sus propios hipertensos en un cuestionario basado en la internación. El 94% de los 950 pacientes reciben tratamiento antihipertensivo. La medición de la presión arterial en 24 horas es útil para el diagnóstico basal y en pacientes hipertensos tratados con fármacos. La medición de la presión arterial a las 24 horas identifica a pacientes con presión arterial elevada pero normal a las 24 horas con buen pronóstico. | 20568366 | {
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Los nanocristales semiconductores (cantum dots) han sido cada vez más utilizados para medir el comportamiento dinámico de las biomacromoléculas mediante espectroscopia de correlación de fluorescencia. Esto plantea un reto, ya que los puntos cuántas presentan su propio comportamiento dinámico en forma de fotoluminiscencia intermitente, también conocido como parpadeo. En esta revisión se explorará la manifestación del parpadeo en espectroscopia de correlación, precedida por un examen del parpadeo quantum dot en general. | 17431516 | {
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Se compararon dos caninos australianos sudamericanos, uno de ellos de corte (du Couedic) y otro de pendiente limitada (Bonney) para los patrones macrofaunales de masas de agua. Se hipotetizó que la estructura comunitaria difiriera significativamente por masa de agua, (H2) muestran diferencias regionales significativas y (H3) difieren significativamente entre interior y exterior de cada canino. Se capturaron 531 especies de macrofauna ≥ 1 mm en 27 estaciones ubicadas en profundidad transectas estratificadas dentro y fuera de los caninos de 100 a 1500 m de profundidad. La macrofauna mostró una relación positiva con la profundidad en abundancia, biomasa, riqueza de especies y composición de la comunidad, mientras que la diferenciación taxonómica y la equitatividad se mantuvieron altas en todas las profundidades. La variación biológica en el estante fue mejor definida por la variación en la producción primaria de agua subterránea, mientras que las características del sedimento y del agua subterránea oxígeno, temperatura y nutrientes definieron la variación biótica a mayor profundidad. La estructura comunitaria difirió significativamente (p<0,01) entre las tres masas de agua (temperatura sur australiana, corriente de Flinderes de la pendiente superior e inferior Antártica Intermediate Water). Aunque las diferencias comunitarias entre las regiones de Couedic y Bonney estaban marginalmente por encima de la significación p = 0,05 (H2), más de la mitad de las especies capturadas fueron únicas para cada región. Esto apoya la evidencia de las distribuciones de peces y megafaunales que las zonas de Couedic y Bonney están en diferentes biorregiones. En general, los interiores de caninos no fueron significativamente diferentes en la composición comunitaria desde el exterior (H3). Sin embargo, ambos caninos tuvieron mayor abundancia y/o biomasa, mayor dominancia de especies, composición de especies y sedimentos gruesos cerca de las cabezas de caninos en comparación con los caninos en la misma profundidad comunitaria (500 m). A 1000-1500 m, los interiores de caninos eran depauperados, típicos de caninos en forma de V en otra parte. El gran número de especies capturadas, dado el relativamente bajo esfuerzo de muestreo y enfoque en la macrofauna mayor, apoyan estudios previos que identifican la costa australiana sur como un área de alta biodiversidad. | 26618354 | {
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La prevalencia y penetrancia de las mutaciones BRCA1 y BRCA2 (BRCA1/2) pueden diferir entre asiáticos y blancos. Se investigaron las mutaciones BRCA1/2 y los factores de riesgo de cáncer en una muestra clínica. Los portadores de la mutación BRCA1/2 fueron registrados en clínicas de genética del cáncer en Hong Kong y California según criterios de inclusión estandarizados. Se comparó la posición de la mutación BRCA, antecedentes de cáncer, exposición hormonal y reproductiva. Se analizaron muestras de ADN para polimorfismos de nucleótido único que informaron modificar el riesgo de cáncer de mama. Se realizó regresión logística para identificar predictores independientes de cáncer de mama. Cincuenta mujeres asiáticas y cuarenta y nueve mujeres blancas americanas fueron registradas. Las mutaciones de BRCA1 fueron más frecuentes entre los blancos (67 vs 42 %, p = 0,02) y BRCA2 entre los asiáticos (58 vs 37 %, p = 0,04). Más asiáticos tenían cáncer de mama (76 vs. 53 %, p = 0,03); más blancos tenían familiares con cáncer de mama (86 vs. 50 %, p = 0,0003). Más blancos que los asiáticos habían amamantado (71 vs. 42 %, p = 0,005), tenían un IMC alto (mediana 24,3 vs. 21,2, p = 0,04), consumieron alcohol (2 bebidas/semana vs. 0,01). Los asiáticos presentaron mayor frecuencia de alelos asociados al riesgo en MAP3K1 (88 vs. 59 %, p = 0,005) y TOX3/TNRC9 (88 vs. 55 %, p = 0,0002). En la regresión logística, MAP3K1 se asoció con un mayor riesgo de cáncer de mama para BRCA2, pero no para BRCA1, la densidad mamaria se asoció con un mayor riesgo entre asiáticos, pero no blancos. Encontramos diferencias significativas en los factores de riesgo de cáncer de mama entre los portadores de la mutación BRCA1/2 asiáticos y blancos. Una mayor investigación de las diferencias raciales en la epidemiología de la mutación BRCA1/2 podría informar sobre estrategias dirigidas a la reducción del riesgo de cáncer. | 22638769 | {
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Para el estudio de las organelas colinérgicas en neuronas motoras de rata se utilizaron antiseras producidas en conejos contra de fracciones puras de vesículas colinérgicas de Narcine brasiliensis. Se utilizó el método de inmunofluorescencia indirecta en material fijado para perfusión. Las ratas se simpatizaron quirúrgicamente para extraer los nervios simpáticos adrenérgicos y colinérgicos del nervio ciático. En el material inmunorreactivo animal intacto, susceptible de representar vesículas colinérgicas, se observó en las terminaciones motoras identificadas mediante el etiquetado con alfa-bungarotoxina conjugada con rayodo o con posterior tinción. El pericriterio motor contenía muy poco material inmunorreactivo. Los axones no terminales virtualmente carecían de inmunofluorescencia en el animal intacto. Después de aplastar el nervio ciático, el material inmunorreactivo (similar a las organelas colinérgicas axonales) se acumula rápidamente en ambos lados de la aplastamiento, lo que indica un transporte bidireccional rápido. El transporte fue sensible a la aplicación local de inhibidores mitóticos. Los axones que acumularon organelas inmunoreactivas fueron los axones motores, como demostrado por varios procedimientos: El corte de raíces ventrales previno la acumulación de material inmunoreactivo en el nervio. La desafección no influyó notablemente en la acumulación de material inmunorreactivo. Los axones ligados con material inmunoreactivo fueron acetilcolinesterasa positivos al identificarse en la misma sección; sin embargo, la distribución intraaxonal de material inmunoreactivo y antiacetilcolinesterasa bovina idéntica. La mayoría de los axones en raíces ventrales, pero no en raíces dorsales, acumularon material inmunorreactivo altamente fluorescente, mientras que los axones en raíces dorsales contenían material fluorescente débilmente. Por otro lado, la reactividad inmune similar a la sustancia P estuvo presente en muchos axones radiculares dorsales, pero muy raramente en raíces ventrales. Se sugiere que la antisera contra las vesículas colinérgicas narcinas puede ser utilizada como marcador de organelas colinérgicas en la neurona motora, y puede ser una herramienta importante para el estudio de las vesículas. Sin embargo, no se puede utilizar para identificar estructuras colinérgicas en localizaciones desconocidas porque reconoce determinantes antigénicos comunes en las organelas transmisoras de otros nervios, por ejemplo. nervios adrenérgicos. Las organelas colinérgicas axonales pueden transportar moléculas importantes distintas de la acetilcolina a las terminaciones nerviosas. | 2581170 | {
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La metilación del 2-hidroxiestradiol a 2-metoxiestradiol por catequiol-O-metiltransferasa (COMT) media los efectos antimitogénicos del 2-hidroxiestradiol en las células musculares. Además, el 2-hidroxiestradiol inhibe el crecimiento de las células mesangiales glomerulares (CMG). Debido a que las catecolaminas son sustratos de la COMT, que se expresa en los GMC, hipotetizamos que las catecolaminas pueden abrochar los efectos antimitogénicos de la formación de 2-hidroxiestradiol. Para testar esta hipótesis, investigamos los efectos antimitogénicos del 2-hidroxiestradiol sobre los CMG de ratones en presencia y ausencia de catecolaminas. También se evaluó la capacidad de los GMC para metilar 2-hidroxiestradiol en presencia y ausencia de catecolaminas. Los GMCs metabolizaron 2-Hidroxiestradiol de forma dependiente de la concentración con V(max) de 12.03+/-0.32 pmol/10(6) células/min y K(m) aparente de 0.23+/-L Norepinefrina (10 micromol/L) y epinefrina (10 micromol/L) inhibieron significativamente la metilación de 0,25 micromol/L 2-hidroxiestradiol. La concentración de norepinefrina abrogaba la capacidad de 2-hidroxiestradiol para inhibir la incorporación de 3H-timidina (índice de síntesis de ADN). En presencia de 5, 10 y 40 micromol/L de norepinefrina, el efecto inhibitorio de 0,1 micromol/L 2-hidroxiestradiol sobre la incorporación de 3H-timidina se redujo a 390,3%, respectivamente. Al igual que la síntesis de ADN, los efectos inhibitorios del 2-hidroxiestradiol sobre el número celular y la incorporación de 3H-prolina (índice de síntesis de colágeno) sobre los GMC fueron abrogados por catecolaminas. Nuestros hallazgos evidencian que la metilación del 2-hidroxiestradiol inhibe la proliferación de GMC y la síntesis de matriz extracelular y puede en parte proteger contra enfermedades proliferativas renales. Además, las catecolaminas pueden abrochar los efectos renoprotectores del 2-hidroxiestradiol en los glomérulos al inhibir la formación de COMT y 2-metoxiestradiol. | 11967239 | {
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El nitrofibriato, un nuevo compuesto hipolipidémico, se modifica con base en el fenofibrato. Ambos se utilizan para la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. En este estudio se desarrolló un método analítico preciso y sensible de cromatografía líquida de alta resolución para determinar el ácido fenofibérico, el cual es un metabolito activo de ambos nitrofibarios. Este método fue validado y aplicado exitosamente al estudio farmacocinético de nitrofibriato y fenofibrato después de la administración oral. Los resultados sugieren que el comportamiento farmacocinético del nitrofibriato siguió un proceso no lineal, mientras que el fenofibrato fue lineal, demostrando que los dos fármacos fueron diferentes en los comportamientos farmacocinéticos. Además de eso, se exploró el efecto del fenofibrato y del nitrofibario en la liberación de NO en el suero de ratones. Este estudio mostró que el nitrofibriato, como donante de óxido nítrico, podría liberar lentamente óxido nítrico in vivo. Este estudio proporcionó una base biofarmacéutica para el estudio posterior del nitrofibriato. | 27270950 | {
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La mediana de edad de los pacientes fue de 14 años. La mediana de estancia hospitalaria y la puntuación de gravedad de la lesión fueron 3 días y 9, respectivamente. Hubo 28 fallecimientos (1,5%). La incidencia media de mortalidad fue de 0,09 muertes por 100 000 niños y se mantuvo relativamente constante. La mayoría de los pacientes (55,4%) presentaron al menos una fractura ósea en la columna cervical o por debajo de ella. El fémur y la tibia fueron más frecuentemente fracturadas (21,6% y 17,7% de los pacientes, respectivamente). A pesar de las directrices actuales de la Academia Americana de Pediatría, los pacientes menores de 16 años siguen siendo víctimas de lesiones por ATV. Aunque en los últimos años se ha producido una reducción del 13,4% en la incidencia de lesiones por ETV, todavía son necesarias directrices preventivas continuas para evitar estas lesiones en niños y adolescentes. | 28771438 | {
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Describimos los resultados de nuestro estudio sobre la detección precoz del desarrollo de carcinoma hepatocelular en pacientes con enfermedad hepática crónica. Durante 18 años, 33 pacientes fueron diagnosticados de carcinoma hepatocelular. Desde 1970 hasta 1978, se utilizó la determinación de alfafetoproteína sérica, la palpación hepática y la gammagrafía hepática con radionúclidos. Además de la determinación de alfafetoproteína, en 1979 se introdujo la tomografía computarizada y la ecografía. Sin embargo, no disponemos de guías generales para el uso de estas modalidades de imagen. Desde 1984, la ecografía y la determinación de alfafetoproteína sérica se han realizado cada tres meses y la tomografía computarizada cada año en pacientes cuyo lóbulo hepático derecho había atrofiado por cirrosis hepática. Sobre la base de este programa de cribado, el 50% de los carcinomas hepatocelulares detectados (9/18) fueron menores de 1,9 cm de diámetro, y la resección tumoral se realizó en 11 de 18 pacientes (61%). | 1701411 | {
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Se midieron las concentraciones de calcio, 25-hidroxivitamina D (25 OHD) y paratohormona (PTH) en 11 gestantes asiáticas y 10 caucásicas durante el parto y en sus respectivos recién nacidos después de un parto normal a término. Las concentraciones maternas de calcio y 25 OHD fueron significativamente menores mientras que las concentraciones de PTH fueron significativamente mayores en los asiáticos que en los caucásicos. Hubo una relación inversa significativa entre calcio y PTH y la relación entre 25 OHD y las concentraciones de PTH. Las concentraciones neonatales de calcio y 25 OHD también fueron significativamente menores y las concentraciones de PTH significativamente mayores en los asiáticos que en los caucásicos. Hubo una correlación inversa altamente significativa entre las concentraciones de calcio neonatal y PTH. Tres de los 11 niños asiáticos tenían concentraciones supranormales de PTH en la sangre del cordón umbilical. Se concluye que la PTH participa en la homeostasis del calcio neonatal y que los recién nacidos asiáticos tienen hiperparatiroidismo secundario frecuente. | 3747837 | {
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El autor introduce la clasificación del tipo 2. (NIDDM) diabetes. El enfoque especial debe dirigirse al progresivo tipo 1. (IDMM) forma enmascarada detrás del cuadro clínico del tipo 2. (NIDDM) diabetes. Señala las dificultades del diagnóstico diferencial entre los jóvenes diabéticos. Llama la atención la importancia creciente de la intolerancia a la glucosa. Los diabéticos tipo 2 típicos (DMNID) parecen ser miembros de una entidad clínica amplia, donde la hiperglucemia es sólo uno de los trastornos vasculares y metabólicos. La base de este síndrome multimetabólico radica en la resistencia a la insulina/hiperinsulina. El síndrome parece comenzar mucho antes de que se pueda diagnosticar la diabetes abierta. Un cribado dirigido a estos pacientes podría conducir a una mejor tasa de mortalidad por infarto en Hungría. | 7761077 | {
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Aunque muchos estudios se han centrado en los efectos de la actividad física sobre los niveles de homocisteína plasmática (Hcy), los datos recopilados hasta ahora son contradictorios. De hecho, es cierto que algunas investigaciones destacaron una caída inducida por el ejercicio en las concentraciones de Hcy, sin embargo existen muchos relatos que demuestran que el ejercicio físico no contribuye para deprimir los niveles de Hcy plasmática y/o que en algunos. Como resultado, la pregunta sobre la naturaleza de la relación entre Hcy y actividad física permanece sin respuesta. En este estudio, hemos investigado si la modificación en el nivel de Hcy después de una actividad física moderada fue explicable a la luz de la conexión común de la actividad física y Hcy con la creatina (Cn). En 16 voluntarios jóvenes con edades entre 21 y 37, divididos en sedentarios (n=6) y atletas (n=10) subgrupos, antes y después de un ciclo de estrés ergométrico, se midió la concentración plasmática total de arcidina AGA, Por diferencia de la cantidad de proteínas totales (tProt) entre las fases pre y postejercicio, también se midió el grado de deshidratación de los sujetos. Después de la reducción de la Hcy del ejercicio, la Hcy no se alteró mientras que el Cn aumentó. Gly, Arg y Met al final del ejercicio no se vieron afectados mientras que, interesantemente, la GAA disminuyó en ambos subgrupos mientras que Orn disminuyó significativamente en los atletas y, aunque no se observó significativamente, en el mismo grupo. Estos hallazgos apoyan una hipótesis interesante sobre el papel clave de la hemoconcentración de creatina como una modalidad importante por la cual el ejercicio físico afectaría los niveles plasmáticos de Hcy. | 17582661 | {
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el sueño participa en diversas funciones biológicas y fisiológicas, asociando su restricción, con menor rendimiento en el deporte, sin embargo la cantidad y calidad del sueño no se conoce en atletas paralímpicos. Determinar la calidad del sueño, el insomnio y la somnolencia diurna excesiva en atletas paralímpicos chilenos. Estudio descriptivo transversal, la muestra incluyó 33 atletas paralímpicos (24,2% mujeres), quienes practicaban natación, tenis de mesa, fútbol 5, powerlifting y silla de tenis. Las variables estudiadas se midieron a través de dos encuestas de sueño: el Cuestionario de Insomnio y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. el sueño de los atletas paralímpicos fue de 6,9 } 1,4 horas, el 27,7% presenta somnolencia diurna, el 69,6 % insomnio (consumo de insomnio =7) y el 78,7 % mala calidad del sueño. La edad mostró una correlación positiva con la latencia al sueño (r=0.417*), el insomnio con la latencia al sueño (r=0.462**), la puntuación de Pittsburg-0.623 se correlacionó positivamente con la duración del sueño (r=0.303). los atletas paralímpicos chilenos, presentan baja calidad del sueño, insomnio y excesiva somnolencia diurna, situación que puede influenciar negativamente el desempeño deportivo. | 26667741 | {
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La l1-minimización se refiere a encontrar la solución mínima de l1-norm a un sistema lineal subdeterminado [Formula: ver texto]. Bajo ciertas condiciones descritas en la teoría de la sensibilización a compresión, la solución mínima de l1-norm también es la solución más gruesa. En este trabajo estudiamos la velocidad y la escalabilidad de sus algoritmos. En particular, nos centramos en la implementación numérica de un marco de clasificación basado en la esparcimiento en el reconocimiento robusto de cara, donde se busca recuperar identidades humanas de imágenes faciales de alta dimensionalidad que pueden ser corruptadas. Aunque el problema numérico subyacente es un programa lineal, se sabe que los algoritmos tradicionales sufren una escasa escalabilidad para aplicaciones a gran escala. Investigamos una nueva solución basada en un marco clásico de optimización convexo, conocido como métodos lagrangiados aumentados. Hemos llevado a cabo extensos experimentos para validar y comparar su desempeño frente a varios soludores populares de la minimización, incluyendo el método de punto interior, Homotopy, FISTA, SESOP-PCD, aproximando el mensaje SST. Para ayudar a la evaluación por pares, el código para todos los algoritmos se ha hecho público. | 23674456 | {
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Se desarrolla un modelo matemático de crecimiento tumoral en microambientes dinámicos complejos con membranas activas deformables. Utilizando un enfoque de dominio difuso, el dominio complejo es capturado implícitamente usando una función auxiliar y las ecuaciones de gobierno son adecuadamente modificadas, ampliadas y resueltas en un dominio mayor y regular. El método de dominio difuso permite desarrollar una implementación numérica eficiente que no depende de la dimensión espacial o de la geometría microambiental. Se modela la adhesión homotípica de células y la adhesión heterotípica de la membrana basal de células (BM) con la que se implementa a través de una energía de membrana que modela las interacciones célula-BM. Incorporamos modelos simples de fuerzas elásticas y la degradación de la MO y de la MEC por enzimas degradantes de matriz secretoras tumorales. Investigamos la progresión tumoral y la respuesta de la LM en función de la adhesión celular a la MBC y la rigidez de la LM. Encontramos que los tamaños tumorales tienden a correlacionarse positivamente con la adhesión celular-BM, ya que el aumento de la adhesión celular-BM resulta en tumores más delgados y alargados. Antes de la invasión del tumor al estroma, encontramos una correlación negativa entre el tamaño del tumor y la rigidez del BM, ya que las fuerzas restauradoras elásticas tienden a inhibir el crecimiento tumoral. Para modelar la invasión tumoral del estroma, es necesario desregular la adhesividad celular-BM, lo que es consistente con las observaciones experimentales. Una rígida MB promueve la invasividad porque en etapas tempranas la abertura en el BM creada por la degradación de MDE de las células tumorales tiende a ser más estrecha cuando el BM es más rígido. Esto requiere que las células invasoras se aprieten a través de la abertura estrecha y, por lo tanto, promueven la fragmentación que conduce a un crecimiento e invasión mejorados. En tres dimensiones, se encontró que la apertura en el BM aumentaba en tamaño incluso cuando el BM es rígido debido a la presión inducida por el crecimiento de grupos tumorales. Una mayor abertura en el BM puede aumentar el potencial de una mayor invasión al aumentar la posibilidad de que células tumorales adicionales invadan el estroma. | 25014472 | {
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Mastoparan-B, un tetradecapeptido aislado del veneno de la hornet Vespa basalis, pertenece a los análogos mastoparanianos de veneno vespídeo común con 11 residuos de toxina familiar 12. En este trabajo utilizamos espectroscopia 1H-RMN y cálculo de anclaje simulado por geometría de distancia híbrida para investigar su estructura tridimensional en solución acuosa conteniendo trifluoroetanol. La estructura calculada muestra que los residuos 3-14 adoptan una estructura afifílica alfa-helical en la que los residuos con cadenas laterales hidrofílicas (es decir, Lys-4, Ser-5, Ser hydro-13-Lí) están localizados, Ly-3-I. Las características estructurales generales son muy similares a la conformación de mastoparan-X reconstituida en vesículas [Wakamatsu et al. (1992) Bioquímica 31, 5654-5660] diferentes sustitutos. Esas sustituciones llevan a un momento hidrofóbico mayor para el segmento alfa-helical y a la movilización posterior del N-terminal. Este estudio ayudará a revelar el significado conformacional de las toxinas del mastoparano con respecto a su potencia y actividad en la regulación de la proteína G. | 8547331 | {
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La eosina B se utiliza para estimar proteínas por encima de 1 microg/ml [Waheed AA, Gupta, PD. Anal. Biochem. 1996:233:249-256; Desconocido AA, Gupta PD. J. Biochem. Biofis. Meth. 1996;33:187-196]. En el presente reporte se describe un método para estimar las cantidades de submicrogramos de proteínas usando el colorante eosina Y. El aumento de la sensibilidad de este ensayo se aproxima a dos veces en condiciones óptimas de ensayo. La concentración óptima de Y y ácido cítrico para el ensayo de submicrogramos es de 0,01 y 0,05 %; (concentración final) respectivamente. La formación del complejo proteína-die se completa en 2 min y su absorción se mantiene estable hasta 60 principales con una variación de +/- 4,0%. La interferencia debida a azúcares, agentes reductores, glicerol y algunos detergentes neutros como Triton X-100, NP-40 y Tween-20 es menor del 12% mientras que la absorción de Brij-35TA, etanol. Sin embargo, amortiguadores básicos como Tris, urea, CHAPS y NaN, interfieren en la formación del complejo proteína-die. El aumento de la absorción del complejo proteína-eosina Y en comparación con el del complejo proteína-eosina B se debe al mayor coeficiente de extinción de la eosina Y en comparación con la eosina B. | 10737218 | {
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Determinar el efecto de la mutación de susceptibilidad al cáncer de mama PALB2 1592delT sobre el fenotipo tumoral y la supervivencia de las pacientes. Definimos el estado mutacional de PALB2 en 947 pacientes con cáncer de mama esporádico y 1.274 controles de población, y comparamos las características tumorales y la supervivencia de los portadores de mutación 104 casos con BRCA2. La mutación PALB2 1592delT se encontró en 19 familiares [2,0%; odds ratio 11,03; intervalo de confianza del 95% (IC 95%), 2,65-97,78; p < 0,0001] y 8 pacientes esporádicos (0,62). Los tumores de los portadores de la mutación PALB2 presentaron fenotipo triple negativo (receptor de estrógeno negativo/receptor de progesterona negativo/HER negativo) con mayor frecuencia (54,5%; p < 0,0001) que los de otras pacientes esporádicas. También fueron más frecuentemente de alto grado (P = 0,0027 y P = 0,0017, respectivamente) y tuvieron mayor expresión de Ki67 (P = 0,0004 y P = 0,0490, respectivamente). La detección de la mutación PALB2 también se asoció con una menor supervivencia, especialmente en los casos familiares (hazard ratio 2,30; IC 95% 1,01-5,24; p = 0,0466) y en los tumores familiares negativos 1,96. El control de la mutación BRCA2 también fue un predictor independiente de mala supervivencia a 10 años (p = 0,04). La mutación PALB2 1592delT tiene un fuerte efecto sobre el riesgo de cáncer de mama familiar. Los tumores que crecen en pacientes portadores de esta mutación manifiestan un fenotipo asociado a enfermedad agresiva. Nuestros resultados también sugieren un impacto significativo de la mutación BRCA2 en la supervivencia del cáncer de mama a largo plazo. | 19383810 | {
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Se estudiaron 46 pacientes epilépticos con retraso mental tratados con fenitoína y fenobarbital para determinar la relación raíz/talla de corona. Cuarenta y cinco pacientes con retraso mental que no recibían fármacos anticonvulsivos proporcionaron los controles. Además, debido a que los niveles séricos de fenitoína se han relacionado con la severidad de la hiperplasia gingival, se han realizado esfuerzos para determinar si la hiperplasia se asocia a anomalías de la raíz dental y si estas anomalías podrían estar relacionadas con la epilepsia per se. Los resultados mostraron que en algunos dientes hubo una menor relación raíz/raíz en los pacientes que tomaban medicación anticonvulsivante. Los pacientes masculinos fueron más afectados que las mujeres. Las raíces inusualmente cortas no necesariamente se relacionaron con la fenitoína sérica elevada, pero sí con la severidad del agrandamiento gingival. El estudio histológico de los dientes de pacientes que tomaban anticonvulsivantes reveló alteraciones del desarrollo y reabsorción. | 6931209 | {
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En este trabajo se presenta un método de control del modo de deslizamiento basado en PD (PD-SMC) para el movimiento de buceo de 6 grados (DOF) del robot submarino con inclinación. Cuatro tirantes del robot pueden ser inclinados simultáneamente en las direcciones horizontal y vertical, y el movimiento 6-DOF se logra mediante el cambio entre dos configuraciones del tren. Por lo tanto, la velocidad de inclinación del tren se convierte en el parámetro más esencial para determinar la estabilidad del movimiento de buceo. A pesar de que el control previo de la PD asegura un movimiento estable de ascenso dentro de ciertos rangos de velocidad de inclinación, en este trabajo se sugiere un PD-SMC combinando el control del modo de deslizamiento para lograr una velocidad aceptable. Además, la función de signo en el control del modo de deslizamiento es reemplazada por una función sigmoidea para reducir el cattering no deseado. Las simulaciones muestran que mientras el control de la EP es efectivo sólo para la duración de la inclinación de 600 ms, el control del modo de deslizamiento basado en la PD puede garantizar el movimiento estable del robot submarino hasta 1500 ms. | 29547665 | {
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Vangl1 y Vangl2 son genes homólogos pertenecientes al grupo de proteínas de polaridad celular planar altamente conservadas. Se ha demostrado que Vangl1 y Vangl2 son esenciales para el desarrollo embrionario, adhesión celular, migración y polaridad. Se examinó la expresión de Vangl1 y Vangl2 en el útero de ratones durante el embarazo temprano. Están regulados en el endometrio del periimplante y alcanzan el pico en D5. El ARNm de Vangl1 está ampliamente distribuido en el epitelio luminal, epitelio glandular y células estromales en el endometrio, mientras que su proteína sólo apareció en las células estromales. La localización de la proteína Vangl2 se superpone con su ARNm. Además, la expresión de Vangl1 en el endometrio de ratones pseudopregnantes fue menor que la de ratones gestantes, mientras que el nivel de Vangl2 no fue significativamente diferente, sugiriendo que la expresión de embriones inducidos. Un estudio posterior demostró que la implantación sería suprimida después de expresiones silenciadoras de Vangl1 y Vangl2 por inyección uterina con oligonucleótidos antisentido. Estos hallazgos sugieren que Vangl1 y Vangl2 pueden jugar un papel clave en la implantación embrionaria de ratones. | 25445275 | {
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Efectos de los Crosstalks Entre Sumoylation and Phosphorylation in Normal Cellular Physiology and Human Diseases. Las modificaciones post-translacionales (PTMs) como la fosforilación, la acetilación, la metilación, la ubicuación, la sumoilación son mecanismos importantes para regular las funciones de diferentes proteínas. Entre las diversas MMP, la fosforilación, descubierta hace cerca de 60 años, es probablemente la modificación más común. Por el contrario, la sumoilación, identificada hace cerca de dos décadas, surge como un mecanismo regulador clave que modula las funciones proteicas. Aunque los estudios sobre la fosforilación de proteínas y sumoilación han sido ampliamente revisados, se ha prestado mucha menos atención a su corteza y a su corregulación del mismo objetivo proteico. | 28017137 | {
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Se presentan dos casos de carcinoma basoescamoso de piel con metástasis ganglionares, pulmonares y óseas. Las metástasis aparecieron 4 y 7 años después de la identificación del tumor primario. Tanto las lesiones primarias como las metastásicas presentaron áreas de carcinoma basocelular típico y carcinoma epidermoide, así como tejido carcinomatoso intermedio. En la metástasis ósea de un caso se observaron folículos pilosos rudimentarios y áreas de diferenciación matrical. Estos casos apoyan aún más la existencia de carcinoma basoescamoso de células y enfatizan su potencial metastásico. | 3371896 | {
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La calidad de vida genérica y oral relacionada con la salud (CV) ha brindado oportunidad para investigar las interrelaciones entre salud genérica, salud bucal y resultados relacionados. El objetivo de este estudio fue identificar la CV genérica y oral en pacientes con enfermedad de la mucosa oral (OMD). Fueron reclutados 538 OMD. Los instrumentos aplicados fueron la versión china de la encuesta de salud de forma corta de 36 ítems (SF-36) y la versión corta del Oral Health Impact Profile (OHIP-14). La puntuación media de la suma OHIP-14 fue significativamente mayor en los pacientes con ODM (10,81 ± 9,01) en comparación con los sujetos sanos (HS) (6,55 ± 6,73) (p < 0,001, Mann-Whitney). El 56,51% de los pacientes con ODM y el 12,94% de los SSH reportaron al menos un impacto negativo oral (p < 0,001, test de Chi-cuadrado). La puntuación media global del SF-36 fue significativamente menor en los pacientes con ODM (74,54 ± 12,77) en comparación con los del HS (77,97 ± 12,39) (p = 0,021, t-test). La administración de cuestionarios específicos y genéricos de CV puede proporcionarnos un panorama detallado del impacto de los ODM en los pacientes, y tanto la CV genérica como la oral fueron perjudicadas en los pacientes con ODM. | 22225834 | {
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Las altas concentraciones de níquel (Ni) son dañinas para los seres humanos y los animales. Ni objetivo una serie de órganos y produce múltiples efectos tóxicos. La apoptosis es importante en la toxicidad inducida por el Ni de los riñones, el hígado, los nervios y el sistema inmunitario. Las vías apoptóticas mediadas por especies reactivas de oxígeno (ER), mitocondrias, retículo endoplasmático (RE), Fas y c-Myc participan en la apoptosis celular inducida por Ni. Sin embargo, el mecanismo exacto de apoptosis causada por Ni todavía no está claro. La comprensión del mecanismo de la apoptosis inducida por Ni puede ayudar en el diseño de medidas para prevenir la toxicidad por Ni. | 26703593 | {
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Este artículo explora la construcción discursiva de la categoría docente identificada como el 'Instructor Reluctante'. Los datos son extraídos de mi estudio de doctorado, una etnografía de una escuela de enfermería ubicada en el sector de la educación superior en que yo estaba empleada. Este estudio exploró la pregunta: ¿Qué forma los educadores de enfermería y qué forma ellos, a su vez, forma? Los participantes incluyeron educadores de enfermería que enseñaron un programa de pre-registro. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y observaciones de la enseñanza en el aula. El análisis se centró en la constitución discursiva del sentido de ser enfermero educador y en las implicaciones de sus formas de 'saber y hacer' para los estudiantes. El análisis sugiere que las posiciones dominantes del sujeto adoptadas por los participantes fueron las de 'académica' y 'victim'. Emplearon una dicotomía ideal/real para dar sentido de coherencia a las inconsistencias o contradicciones que vieron como estructuradoras de sus actividades cotidianas. Ser académico implica ser educador, específicamente facilitador, competente y tener cierto grado de autonomía. Sin embargo, los participantes percibieron la realidad de su situación como marcadamente diferente de su ideal; como rasgos expresivos del sistema de formación de enfermeros «salto», opresivo. En este contexto, la mayoría de los participantes se posicionaron como 'Instructor Reluctante'. En el artículo se sugieren las implicaciones de sus prácticas para la creación del 'estudiante pasivo'. En este análisis, el enfermero educador es visto como implicado en la formación y mantenimiento del contexto en que se encuentra. Tal visión desafía la neutralidad que está implicada en la comprensión del enfermero educador que informa los textos de enfermería y que ayudó a constituir el sentido de self de los participantes. | 9146277 | {
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La esclerosis múltiple (EM) es una de las enfermedades autoinmunes inflamatorias y degenerativas más comunes del sistema nervioso central con una considerable heterogeneidad en todos los aspectos, incluyendo la respuesta a la terapia. Existen varios fármacos modificadores de la enfermedad, incluyendo agentes tradicionales de primera línea como el interferón beta (IFN-β) y el acetato de glatiramero (GA) para el manejo de la enfermedad. Sin embargo, un número considerable de pacientes no consigue una respuesta adecuada a las dosis terapéuticas de IFN-β o AG. Esta variabilidad en respuesta al tratamiento ha motivado la búsqueda de marcadores pronósticos para personalizar y optimizar la terapia con el fin de tratar el SM de forma más eficiente. Esta revisión resume la literatura existente que examina la farmacogenómica de la respuesta de IFN-β y GA en pacientes con EM. | 24189284 | {
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La realidad virtual se utiliza en la investigación de marketing para modelar las decisiones de selección y compra de alimentos. Este artículo presenta entrevistas con Raymond Burke, Ph.D., of Indiana University Blooming. Los temas abordados incluyen nuevas tecnologías de investigación de marketing, incluyendo simulaciones virtuales de realidad; comportamiento de venta al por menor y escalofrío; y el uso de tiendas virtuales para ayudar a los estudiantes a explorar la calidad de la dieta y las relaciones alimentarias. Los entrevistados discuten como las tecnologías que han desarrollado se ajustan a la investigación y al cambio de comportamiento relacionado a la obesidad y la diabetes. | 21527099 | {
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El lepidocybium flavobrunneum, un pez marino de la familia de las meriendas de la serpiente, a veces se vende bajo la categoría de los pez mantequillas. La ingestión de este pez fue seguida por el paso de aceite por recto. Se encontró que el pescado contenía 23% en peso de lípidos y análisis de éste, y del aceite pasado por recto, mostró que estaba compuesto por ésteres de cera. La alta proporción de ésteres de cera en la carne del pez, su resistencia a enzimas digestivas y su bajo punto de fusión, resultan en la agrupación en el recto de importantes volúmenes de caldo al fluido de heces. La sintomatología es, por lo tanto, bastante característica, pero con las cantidades normalmente ingeridas la condición parece ser inocua, a pesar de relatos de efectos tóxicos en animales experimentales. | 7195080 | {
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Se desconoce el mecanismo causal de la calcificación del tendón ('tendinitis calcificante'). En este reporte se examinaron muestras patológicas de tendón humano para dar detalles morfológicos y ultraestructurales de las regiones calcificadas y estos hallazgos se compararon con los del tendón normal. Los especímenes seleccionados fueron criocesados para permitir la comparación histoquímica e inmunohistoquímica de la ocurrencia y distribución de moléculas específicas de matriz en tejidos tendinosos enfermos y normales. La ausencia de colágeno tipo II y fosfatasa alcalina en las regiones patológicas sugiere que el proceso de calcificación no está mediado por una transición endocondral. Por el contrario, las áreas patológicas se caracterizaron por un etiquetado generalizado para condroitina-4-sulfato/dermatano y una intensa localización pericelular del condroitín-6-sulfato. | 8509292 | {
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Una fraccionación guiada por bioensayo y una investigación química del extracto de MeOH de las twigs de Lindera glauca (SIEB. et ZUCC.) BLUME derivaron en el aislamiento e identificación (1). Las estructuras de los nuevos compuestos (1-3) se determinaron a partir de análisis espectroscópicos, incluyendo estudios de espectroscopia de RMN bidimensional y de dicroismo circular (CD). Las actividades citotóxicas de los aislados (1-6) se evaluaron determinando sus efectos inhibitorios sobre las líneas celulares tumorales humanas. Los compuestos 1-5 mostraron actividad antiproliferativa contra las líneas A549, SK-OV-3, SK-MEL-2 y HCT-15 con valores de CI50 de 7,79-29,42 μM. En base al entendimiento de que la inflamación es una causa crucial de progresión tumoral, también investigamos las actividades antiinflamatorias de los aislamientos (1-6) en la línea murina estimulada por lipopolisacáridos mediante la medición de óxido nítrico BV-2. Los nuevos lignanos (1-3) inhibieron significativamente la producción de NO con valores de CI50 de 12,10, 9,48 y 9,87 μM, respectivamente, sin citotoxicidad. | 25366316 | {
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Los pacientes con cáncer terminal en un hospital de Administración Veteranos fueron asignados al azar para recibir atención hospice o convencional. Los cuidados paliativos fueron prestados tanto en una unidad de internación especial como en el domicilio. Se siguieron 137 pacientes hospices y 110 pacientes control y sus familiares cuidadores (GCF) hasta la muerte del paciente. No se observaron diferencias significativas entre los grupos de pacientes en las medidas de dolor, síntomas, actividades de la vida diaria o afecto. Los pacientes hospices expresaron más satisfacción con la atención recibida; y los GFC de los pacientes hospices mostraron algo más satisfacción y menos ansiedad que los de los controles. Los cuidados paliativos no se asociaron a un menor uso de días de hospitalización o procedimientos terapéuticos hospitalarios y fueron al menos tan caros como los cuidados convencionales. | 6143195 | {
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La ciática generalmente es causada por entidades bien reconocidas como hernia discal lumbar y estenosis degenerativa. Una causa alternativa rara de compresión de la raíz del nervio lumbar relatada es por las venas epidurales distendidas. Se presenta un caso de ciática producida por dicho mecanismo, tratado exitosamente con laminotomía descompresiva. | 25675591 | {
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Para proporcionar información molecular sobre el error de replicación espontánea y los mecanismos de discriminación de la ADN polimerasa β (polβ) humana, reportamos cuatro estructuras cristales de polβ complejas con dG• indCTP+. Las estructuras Mg(2+) abundan en el suelo muestran que el complejo dA•dCTP-Mg2+ adopta una conformación proteica 'intermediada' mientras que el complejo dMg•dTTP-. El complejo Mn(2+)-bound 'pre-chemistry-state' muestra que el complejo dA•dCTP-Mn2+ es estructuralmente muy similar al complejo dA•-TTM. Estas diferencias estructurales, junto con nuestros estudios de simulación de dinámicas moleculares, sugieren que el polβ aumenta la fidelidad de la replicación a través de un mecanismo de discriminación en dos etapas, donde uno está en el estado de tierra y el otro en la conformación cerrada. En el estado de conformación cerrada, el polβ parece permitir solamente una conformación similar a Watson-Crick para pares de bases purinas•pirimidina, discriminando así los pares de base de conformación desigual entre sí. En general, estos estudios aportan nuevos conocimientos sobre el error espontáneo de replicación y los mecanismos de fidelidad a la replicación del polβ. | 25200079 | {
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Se examinó el uso de servicios de salud mental y abuso de sustancias en 109 adolescentes indios americanos de una comunidad de reserva de Plains del Norte. Cada uno fue entrevistado para evaluar el diagnóstico y uso de servicios psiquiátricos y para determinar si un adulto había reconocido un problema en el adolescente- determinante crítico de la recepción de los servicios. De los 23 jóvenes que tenían un trastorno, nueve (39 por ciento) relataron uso de servicios a lo largo de la vida. De los 25 que recibieron servicios, 17 fueron tratados por un asesor escolar; sólo uno recibió servicios de un especialista en salud mental. Ocho de los 25 jóvenes con diagnóstico psiquiátrico o de consumo de sustancias que no recibían servicios reportaron que un adulto había reconocido un problema. | 10913461 | {
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La evaluación cuantitativa de la perfusión pulmonar mediante gammagrafía de perfusión pulmonar en pacientes con anastomosis atriopulmonar (APA) o conexión cavopulmonar total (PCC) o drenaje parcial de la vena cava preferencial (CP) es difícil. La gammagrafía es el patrón oro. La resonancia magnética de fase-velocidad (RM-V) es una nueva técnica para determinar la perfusión pulmonar. El objetivo de este estudio fue determinar si la RM-VP es más precisa que la gammagrafía para la evaluación cuantitativa de las ratios de perfusión pulmonar en pacientes con APA, TCPC o PCPC. Se estudiaron 15 pacientes con APA, TCPC o PCPC (16+/-7 años, 4 mujeres). Doce pacientes (15+/-8 años, 3 mujeres) con una única fuente de sangre pulmonar suministrada por un ventrículo subpulmonar, asegurando la mezcla completa del trazador radiactivo antes de entrar en circulación pulmonar, sirvieron como controles. Se realizó gammagrafía pulmonar y RM-VP en todos los pacientes. El análisis de Bland-Altman mostró una diferencia clínicamente inaceptable del 7,1% del flujo sanguíneo pulmonar derecho (27,2% superior y -13,0% límite inferior de concordancia) entre los dos métodos en el grupo de estudio. Los dos métodos concordaron excelentemente en el grupo control (diferencia, 1,6%; 4,0% superior y -7,2% límite inferior de concordancia), mostrando que la mala concordancia en el grupo de estudio TCPC fue causada por los problemas encontrados en la gammagrafía pulmonar. Debido al flujo preferencial de los caballos en ambos pulmones, la RM-VP es más precisa para evaluar las razones de perfusión pulmonar que la gammagrafía de perfusión pulmonar en pacientes con circulación similar a Fontan. | 12234957 | {
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Se incluyeron 60 pacientes con AAV, mediana de edad 54 años y 60% mujeres. Se encontraron diferencias significativas sólo en el dominio dolor corporal del SF-36 (p = 0,01). Los aspectos relevantes de la enfermedad para los pacientes con AAV fueron: fatiga y falta de energía; alteraciones visuales; neuropatía; insuficiencia renal; artritis y sinusitis. Mayor puntuación total en el MFI-20 (p < 0,001) y peor PtGA (p = 0,01) se asociaron con peor salud física. Los valores más altos de ASG se asociaron con peor calidad de vida física (p = 0,01). Mayor fatiga (p = 0,002), mayor ansiedad-depresión (p = 0,005) y peor PtGA (p = 0,01) se asociaron a peor calidad de vida mental. No se encontraron diferencias en la prevalencia de alteraciones del sueño, ansiedad, depresión o discapacidad entre los grupos. | 29247376 | {
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Se ha progresado continuamente en la elucidación de los factores genéticos implicados en la diabetes tipo 1 (diabetes mellitus insulino-dependiente [DMID]) en el último año. Dos estudios de genoma sugirieron intervalos de susceptibilidad adicionales y aportaron evidencia de varios ligamientos previamente reportados. Otros estudios se centraron en la confirmación de la vinculación mediante análisis multipunto sibpair con marcadores densamente espaciados y colecciones multiétnicas de las familias. Aunque se han descrito evidencias de vinculación significativas y consistentes para los intervalos de susceptibilidad IDDM8 (en el cromosoma 6q27 humano), IDDM4 (en 11q) e IDDM5 (en 6q25), la evidencia de la heterogeneidad genética es variable. El mapeo del desequilibrio de lucidez se ha convertido en una herramienta cada vez más importante tanto para la confirmación como para el mapeo fino de los intervalos de susceptibilidad, como para la identificación de mutaciones etiológicas. Los estudios funcionales indican, en primer lugar, que las moléculas HLA de clase II susceptibles y protectoras HLA-DR y -DQ se unen y presentan péptidos no solapados y, en segundo lugar, que la variable número de insulino-expresión regulan la respuesta al déficit de insulina. | 9914216 | {
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Nuestro estudio fue diseñado para determinar si el óxido nítrico media los aumentos inducidos por el estrógeno en el flujo sanguíneo uterino. Seis ovejas ooforectomizadas no gestantes fueron instrumentadas con sondas de flujo de la arteria uterina y catéteres. Las ovejas recibieron estradiol-17 beta 1 microgramos/kg, que aumentaba al máximo el flujo sanguíneo uterino en 120 minutos. Cada animal recibió entonces inyecciones en bolo local del inhibidor de la síntesis de óxido nítrico L-nitroarginina metiléster. El estradiol-17 beta aumentó el flujo sanguíneo uterino de 16 +/- 6 a 139 +/- 32 ml/min en 120 minutos. La administración de la arteria uterina local de éster metilo de L-nitroarginina (1 a 30 mg) provocó una reducción dosis-dependiente del flujo sanguíneo uterino, que alcanzó una inhibición máxima del 59% +/- 6%. Dosis mayores de éster metilo de L-nitroarginina inferiores o iguales a 10 mg/kg (330-460 mg) administrados localmente dieron lugar a una inhibición máxima del 79% +/- 3% pero mostraron respuestas sistémicas. El aumento inducido por el estradiol-17 beta en el flujo sanguíneo uterino está mediado principalmente por el óxido nítrico; la vasodilatación observada puede ser antagonizada por la administración intraaterial de óxido nítrico sintetasa-metil-L. | 1530046 | {
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Se realizó drenaje biliar izquierdo en 89 de 678 (13%) pacientes sometidos a drenaje biliar percutáneo durante 9 años. La indicación más frecuente fue el tumor de Klatskin, seguido de la colangitis esclerosante, el carcinoma de la vesícula biliar, la estenosis benigna postoperatoria y la metástasis a la porta hepa. El drenaje de la izquierda fue exitoso en 82 de los 89 pacientes (92%) en los que se intentó. Un paciente presentó una hemorragia mayor por aneurisma de la arteria hepática, que se manejó con embolización transcatéter. | 2909096 | {
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La miotoxicidad, una de las manifestaciones locales más relevantes en el envenenamiento por el género Bothrops, puede ser consecuencia de una acción directa de las miotoxinas o deberse a una degeneración vascular indirecta e isquemia. Baltergin, una metaloproteinasa de veneno de serpiente (SVMP), aislada del veneno de Bothrops alternatus, ha sido utilizada para obtener IgG monoespecífica, con el fin de determinar el papel relativo de la toxina entera. También se estudió el veneno de Bothrops diporus, otro género médico relevante de la región noreste de Argentina. La IgG anti-baltergin fue capaz de neutralizar completamente la actividad hemorrágica del veneno de B. alternatus a una relación de anticuerpos: veneno de 30:1 (w:w). Sin embargo, los ratones inyectados con veneno de B. diporus mostraron un pequeño punto permaneciendo incluso en la mayor proporción de IgG:venom ensayado (50:1; w:w). Los anticuerpos específicos fueron eficientes para neutralizar la miotoxicidad del veneno de B. alternatus a razón de 30:1 (w:w) pero no neutralizaron los mismos efectos en el veneno de B. diporus. Los anticuerpos anti-baltergin policlonales fueron herramientas útiles para revelar el papel central de los SVMPs en el desarrollo de la miotoxicidad del veneno de B. alternatus, así como para ayudar a sugerir la presencia de BLA2 fosfolipasa. | 23246580 | {
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Aunque un creciente cuerpo de literatura ha demostrado una relación entre la exposición intrauterina al humo del cigarrillo y la morbilidad infantil, el grado en que dicha exposición se asocia con la enfermedad del oído medio (EOA) es menos cierto. Nuestra hipótesis fue que la exposición intrauterina al humo del cigarrillo estaba asociada a un aumento del riesgo de MED y tuvo como objetivo calcular la proporción de la enfermedad a los 5 años postparto atribuible a la exposición al cigarrillo durante el embarazo. Métodos. En su primera sesión prenatal, 8556 mujeres fueron incluidas en un estudio prospectivo del embarazo. Las madres fueron seguidas durante el embarazo, al nacer, a los 6 meses y a los 5 años postparto y completaron un cuestionario detallado para evaluar la frecuencia de síntomas agudos (<1 mes) y subagudos (1-3 meses). Se examinó la relación entre MED y tabaquismo durante el embarazo y posteriormente se ajustó simultáneamente para el tabaquismo en otros momentos y para otras variables potencialmente confundentes. Resultados. En los análisis ajustados, las infecciones agudas del oído se asociaron al consumo de 1 a 9 cigarrillos (OR: 1,6; IC 95%: 1,1-2,5), 10 a 19 cigarrillos (OR: 2,6; IC 95%: 1. 6-4,2) y 20+ cigarrillos (OR: 3,3; IC 95%: 1,9-5,9) al día en la primera consulta. Para las infecciones del oído subagudo se encontró asociación con el consumo de 10 a 19 cigarrillos (OR: 2,6; IC 95%: 1. 4-5.0) y 20+ cigarrillos (OR: 2.8; IC 95%: 1.3-6.0) en la primera visita clínica. La exposición intrauterina a 20+ cigarrillos al día en la primera consulta también se asoció con un mayor riesgo de cirugía de oído a los 5 años (OR: 2,9; IC 95%: 1,3-6,6). Estas asociaciones fueron independientes del tabaquismo a los 6 meses y a los 5 años, edad y sexo del niño, antecedentes de lactancia materna, edad materna, educación materna, empleo materno a los 5 años, estado civil a los 5 años, nivel socioeconómico y uso del día. Un porcentaje de riesgo atribuible poblacional a 5 años de 39,4% para las infecciones agudas de oído, 37,9% para las infecciones de oído subagudo y 30,0% para las anteriores cirugías de oído se encontró para exposición in útero al humo de cigarrillo en la primera consulta. Conclusión. El tabaquismo en la primera consulta se asoció con un mayor riesgo de MED y cirugía de oído a los 5 años de edad. La frecuencia de tabaquismo materno en la población general da lugar a un alto porcentaje de riesgo atribuible poblacional para MED. Por lo tanto, es un importante contribuyente a la morbilidad infantil y proporciona otra razón por la cual las mujeres deben ser incentivadas a evitar el tabaquismo durante el embarazo. | 10429134 | {
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Setenta y cuatro (44 en condiciones de ayuno y 30 después de las comidas líquidas orales) conjuntos de datos posabsortivos de concentración de alcohol en sangre capilar humana fueron computados por computador para la forma integrada de la ecuación no lineal 74'. Los parámetros fueron altamente correlacionados (r = 0,915) por mínimos cuadrados ortogonales. Ocho de los sujetos en ayunas recibieron cuatro dosis orales diferentes de alcohol y catorce sujetos recibieron tres tratamientos diferentes de alcohol. Las varianzas intrasujetos de Vm', Km y la razón Vm' Km fueron calculadas a partir de los múltiples tratamientos. Las varianzas entre sujetos se calcularon a partir de los 22 valores medios de cada parámetro. Cada parámetro y las varianzas intra-sujeto de los parámetros fueron encontrados como log normalmente distribuidos. Las comidas líquidas (carbohidrato, grasa y proteínas por separado) no afectaron los valores de los parámetros. Los equipos informáticos fueron todos excelentes, evidenciados por las desviaciones estándar relativamente pequeñas de los parámetros estimados y otras medidas estadísticas de ajuste. | 2627244 | {
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El apoyo a la decisión es un área importante de la investigación en informática médica. Las herramientas informáticas de apoyo a la toma de decisiones facilitan el diagnóstico y el manejo de los pacientes tras el diagnóstico. Las herramientas de apoyo diagnóstico, como Meditel, Quick Medical Reference, DXplain, Iliad, PEM-DXP, son potencialmente útiles "sistemas de exposición" y otros sistemas de alerta como herramientas de ayuda clínica. Se hace lo siguiente: (1) ofrecer una visión general de los sistemas de apoyo diagnóstico y gestión de decisiones; (2) explorar los antecedentes y la motivación de estos sistemas; (3) investigar los usos de la tecnología de apoyo a decisiones en pacientes pediátricos y discutir los problemas de virtud actualmente asociados. | 7489077 | {
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Anteriormente, relatamos que una porción de arándanos revirtió la disfunción endotelial inducida por el tabaquismo agudo. Como la disfunción endotelial inducida por el tabaquismo está asociada a una condición de estrés oxidativo, evaluamos si el efecto observado fue mediado por la modulación de marcadores de estrés oxidativo y de defensa antioxidante. Catorce de 16 varones fumadores sanos previamente incluidos participaron en un estudio aleatorizado controlado con tres escalas, con las siguientes condiciones experimentales: tratamiento del tabaquismo (un cigarrillo); tratamiento con arándanos (300 g de agua caliente) + azúcar. El cigarrillo fue fumado 100min después del consumo de arándanos/control/agua. Cada tratamiento fue separado por 1 semana de periodo de lavado. Las concentraciones de vitamina plasmática (C, B12 y folato) y aminotiol, endógenas [formamidopirimidina-ADN glicosilasa (FPG) y mononucleares de sangre periférica inducidas por humo fueron: En conjunto, el análisis de varianza no mostró un efecto significativo del tratamiento sobre la modulación de marcadores de estrés oxidativo y defensa antioxidante, pero reveló un efecto del tiempo para las concentraciones plasmáticas de vitamina C (P = 0,017), que aumentó la cisteína. No se observó efecto significativo del tratamiento para los niveles de sitios sensibles a GPA (P > 0,05) y daño inducido por el ADN de H2O2 (P > 0,05) en las CMSPs. En conclusión, el consumo de una porción única de arándano rojo no logró modular marcadores de estrés oxidativo y defensa antioxidante investigados en nuestras condiciones experimentales. Son necesarios más estudios para elucidar ese hallazgo y ayudar a esclarecer los mecanismos de protección de las arándanas contra la disfunción endotelial inducida por el tabaquismo. | 26602318 | {
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Mientras que los avances en nanotecnología permitieron sucesivamente tamaños de características menores y así mejoraron las propiedades electroquímicas, se plantearon preocupaciones con respecto a la estabilidad mecánica de tales estructuras nanométricas para su uso en aplicaciones neurales. En nuestro estudio abordamos estas preocupaciones investigando la estabilidad mecánica y electroquímica del platino nanoestructurado. Las sondas neurales con nano-Pt fueron expuestas a pruebas de esfuerzo exageradas que parecen insertar en el tejido neural más de 60 mm de distancia o estimulación a largo plazo sobre 240 M pulsos de corriente bifásica. Por tanto, solo se observaron cambios insignificantes en las propiedades electroquímicas y la apariencia morfológica en respuesta al test, lo que demuestra que el platino nanoestructurado presenta una estabilidad notable. Con este hallazgo, una gran preocupación en el uso de materiales nanoestructurados para el interfazamiento del tejido neural podría ser eliminada, demostrando el alto potencial del platino nanoestructurado para los dispositivos neuroprotésicos. | 29060066 | {
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Análisis secundario de un ensayo controlado aleatorizado. El uso de soportes externos ha sido cuestionado porque pueden llevar a debilidad en los músculos circundantes. Hasta donde sabemos, no hay investigación sobre el efecto de los apoyos o frenos de rodilla en la fuerza muscular del cuádriceps y la inhibición del cuádriceps en individuos con artrosis de la articulación patelofemoral (OA). Investigar los efectos de un soporte flexible de rodilla sobre la contracción voluntaria máxima del cuádriceps (CVM) y la inhibición de los músculos artrógenos (IAM) en pacientes con OA PFJ. El estudio incluyó a 108 participantes que tenían al menos 3 meses de dolor patelofemoral y una puntuación de Kellgren-Lawrence de 2 o 3 para PFJ OA. Los participantes fueron asignados al azar a un grupo que llevaba un soporte flexible de rodilla (braza) o a un grupo que no llevaba soporte (sin freno) en un ensayo controlado aleatorizado de 6 semanas, seguido de un total de 12 semanas. El cuádriceps CVM, medido isométricamente, y el cuádriceps IAM, medido por interpolación de la twitch, fueron evaluados en los momentos de 6 semanas y 12 semanas. Después de 6 semanas, la CVM no difirió entre los grupos de ortesis y no-braza (9,09 Nm; intervalo de confianza del 95% [IC]: -4,89, 23,07; p = 0,20). La inhibición del músculo artrogénico disminuyó significativamente en el grupo de corsé (8,62%; IC 95%: -13,90%, -3,33%; p = 0,002). Al cabo de 12 semanas, en todos los participantes que llevaban un soporte flexible de rodilla, la CVM aumentó 7,98 Nm (IC 95%: 2,52; 13,45; p = 0,004) y el IAM disminuyó (IC 95%: -13,46%). Aunque estadísticamente significativos, estos resultados tienen significación clínica dudosa. Un soporte de rodilla flexible patelofemoral en participantes con OA PFJ no tiene un efecto adverso sobre el cuádriceps CVM o IAM. El uso de un soporte de rodilla no debe ser desalentador debido a la preocupación por los efectos perjudiciales sobre la fuerza y la inhibición del cuádriceps. Terapia, nivel 1b. | 26556391 | {
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Subsets and Splits
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