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El objetivo de este estudio fue aclarar cuantitativamente la contribución del intestino al metabolismo de primer paso de la eperisona en ratas. Las probabilidades sistémicas de eperisona se estimaron mediante la administración del fármaco en el duodeno, vena portal y vena femoral en ratas in vivo. El metabolismo de primer paso de la eperisona se confirmó en el intestino delgado de rata perfundido in situ. El metabolismo de la eperisona a un metabolito omega-1-hidroxilado (HMO), primer paso del metabolismo de la eperisona, se estudió in vitro con microsomas intestinales de rata. Las biodisponibilidads en el intestino fueron de 0,176 y 0,0879 a dosis de 100 y 25 mg/h/kg, respectivamente, mientras que en el hígado fueron 0,532 y 0,486, respectivamente. En el experimento de perfusión intestinal, el aclaramiento de la apariencia a la vena porta del lumen intestinal fue mucho menor que el aclaramiento de eliminación de la luz intestinal, resultando en un alto aclaramiento metabólico de la eperisona en el intestino delgado. La eperisona fue biotransformada a HMO por microsomas intestinales de rata, inhibida por alfa-naftoflavona y un anticuerpo anti-rarara CYP1A. Esos datos sugieren fuertemente que la eperisona puede ser metabolizada al HMO por el CYP1A en microsomas intestinales de ratones durante el primer paso por el epitelio del intestino delgado. | 11587484 | {
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La litoplastia fue simulada utilizando una técnica asistida por ordenador para evaluar la cantidad de expansión del canal. Este estudio fue diseñado para aclarar la relación entre el tamaño de apertura de laminoplastia y el aumento del diámetro del canal sagital, el aumento del área del canal y el ángulo de la lámina abierta tras la dilatación del conducto laminoplastia simple. La laminoplastia cervical de doble y única vía (SDCL y DDCL, respectivamente) ha sido ampliamente utilizada en el tratamiento de afecciones estenóticas multinivel. Sin embargo, la relación entre el tamaño de la laminoplastia de apertura y la expansión del canal espinal después de la laminoplastia, y la comparación de la expansión del canal espinal postoperatorio entre técnicas únicas y dobles no ha sido bien investigada. El SDCL y el DDCL, basados en tomografías computarizadas preoperatorias de 34 pacientes sometidos a cirugía de laminoplastia, fueron simulados usando una técnica asistida por ordenador. Se simuló una laminoplastía con un tamaño de apertura de 6, 8, 10, 12, 14, 16 y 18 mm para determinar la cantidad de agrandamiento del canal con el diferente tamaño de apertura. El diámetro sagital, el área del canal y el ángulo de la lámina se incrementaron de forma sostenida después de laminoplastia simple o doble con la puerta abierta de 6 a 18 mm. Se encontró una correlación positiva significativa entre el tamaño de apertura de laminoplastia y el aumento del diámetro sagital (R2 = 0,969 y P = 0,001 en la SDCL; R2 = 0,926 y P < 0,001 en el DDCL; p < 0,001; incremento del R2 en el RCL; p < 0,001; R2; RCL; R2; R2; R2; R2 = 0,959; R2 = 0,001; RCL; R2 en el No se observó correlación significativa entre el diámetro sagital preoperatorio y el aumento del diámetro sagital del canal espinal, mientras que se encontró correlación positiva significativa entre el área de sección transversal preoperatoria y el aumento del área de sección transversal del canal espinal. Las diferencias entre el aumento del canal postoperatorio en el diámetro sagital y el área del canal para la técnica de puerto único versus doble fueron estadísticamente significativas cuando la puerta se abrió por más de 12 mm (p < 0,05). Nuestra investigación proporciona información sobre la expansión del canal después de la laminoplastia. El aumento de la cantidad de canal después de la laminoplastia puede ser predicho por las ecuaciones de regresión. Esto puede permitir la determinación preoperatoria del tamaño óptimo de la abertura necesaria para establecer un espacio de canal adecuado para la médula espinal. Tanto las técnicas de laminoplastia simple como las de doble puerta ofrecen un espacio suficiente para la migración posterior de la médula espinal, aunque adquieren una expansión de diferentes canales. | 17108843 | {
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Múltiples vías de entrada de Ca(2+) se han implicado en la carga excitotóxica de Ca(2+) en neuronas y en la reintervención de intercambiadores de sodio-calcio (NCX) donde se ha demostrado que contribuyen en condiciones intracelulares. Hemos investigado los efectos de KB-R7943, un inhibidor de la actividad de la NCX invertida, sobre las elevaciones de Ca(2+) en neuronas CA1 únicas en rebanadas hipocampales agudas. KB-R7943 no tuvo efecto significativo sobre la resistencia al ingreso, la forma de la onda potencial de acción o la adaptación de la frecuencia de la acción, pero redujo la entrada de Ca2+ en la suma. Por lo tanto, la nimodipina se incluyó en experimentos posteriores para prevenir las complicaciones de los efectos del flujo tipo L en la evaluación de la actividad del NCX. El NMDA produce incrementos transitorios de Ca(2+), seguido de incrementos de Ca(2+) secundarios de propagación que se inician en dendritas apicales. El KB-R7943 no tuvo un efecto significativo sobre los aumentos primarios o secundarios de Ca(2+) generados por NMDA. El inhibidor de la ATPasa Na(+)/K(+) oabaína (30 microM) produjo una sobrecarga de Ca(2+) degenerativa que se inició en los dendritas basales. KB-R7943 redujo significativamente las cargas iniciales de Ca(2+) y retardó la propagación de las cargas degenerativas Ca(2+) provocadas por la oabaina, planteando la posibilidad de una excesiva actividad intracelular Na(+). Una combinación de NMDA y oabaína produjo una sobrecarga más rápida de Ca(2+), lo que fue contribuido a la actividad de NCX. Estos resultados sugieren que la señalización degenerativa del Ca(2+) puede ser desencadenada por NMDA en dendritas, antes de que los niveles de Na(+) intracelulares sean suficientes para revertir la actividad del NCX. Sin embargo, dado que la inhibición de la ATPasa de Na(+)/K(+) parece producir una actividad significativa de la NCX de reintervención, esta vía adicional de influjo de Ca(2+) puede operar en neuronas isquémicas y neurodeprivadas CA1. | 17598158 | {
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El aparente beneficio del magnesio en el infarto agudo del miocardio y el persistente desenlace fatal después de la parada cardíaca han llevado al uso de magnesio en la reanimación cardiopulmonar. Debido a que se disponía de pocos datos sobre su uso en la parada cardíaca, se realizó un ensayo aleatorizado controlado con placebo (estudio MAGIC). Los pacientes tratados por parada cardíaca por el equipo del código Hospital Duke fueron asignados aleatoriamente en bolo intravenoso de magnesio (2 g [8 mmoles] seguido de 8 g [32 mmoles] durante 24 h; 76 pacientes) o placebo (80 pacientes). Sólo fueron elegibles los pacientes en cuidados intensivos o salas generales; se excluyeron aquellos cuya parada cardíaca ocurrió en las salas de emergencia, cirugía o recuperación. El objetivo primario fue el retorno de la circulación espontánea, definido como la obtención de cualquier presión arterial medible o pulso palpable por lo menos 1 h después de la parada cardíaca. Los objetivos secundarios fueron supervivencia a las 24 h, supervivencia al alta hospitalaria y evolución neurológica. El análisis fue por intención de tratar. No hubo diferencias significativas entre los grupos magnesio y placebo en la proporción con retorno de la circulación espontánea (41 [54%] vs 48 [60%], p = 0,44), supervivencia a las 24 h (33 [43%] vs 40 [50%], p = 0,18]; Glasgow; p = 0,41). La suplementación empírica con magnesio no mejoró la tasa de éxito de la reanimación, la supervivencia a las 24 h, ni la supervivencia al alta hospitalaria en general ni en ninguna subpoblación de pacientes con parada cardíaca intrahospitalaria. | 9357406 | {
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La calidad de un riñón dañado, la complejidad de la cirugía y los eventos en las primeras semanas después del trasplante, como la función del injerto retardado (DGF) y el rechazo agudo, pueden influir en su apariencia histológica y supervivencia a largo plazo. El objetivo de este estudio fue evaluar la importancia de estos factores en la predicción de la histología del aloinjerto renal a los 3 meses. Prospectivamente, las muestras de biopsia renal protocolizada (n=112), obtenidas a los 3 meses del trasplante, fueron puntuadas para daño crónico por el esquema de Banff y evaluadas mediante análisis multivariado frente a factores donantes, histología del implante, isquemia aguda del receptor, rechazo agudo perioperatorio. Se obtuvieron muestras adecuadas en 102 de 112 biopsias y se clasificaron como Banff crónico 0 (n=22), grado I (n=56), grado II (n=23) o grado III (n=1). Las puntuaciones agudas de Banff fueron mínimas. El GDF ocurrió en el 49% y fue el predictor más fuerte de daño túbulo-intersticial a los 3 meses. La DGF se correlacionó con necrosis tubular aguda en la pieza de biopsia implantada y con el número de episodios de rechazo agudo; la DGF también se correlacionó con los grados Banff de glomerulitis crónica, fibrosis intersticial crónica (P-0,001) y atrofia tubular. Mediante análisis multivariante, la atrofia tubular crónica fue predicha de forma independiente por la presencia de enfermedad vascular en la pieza de biopsia de donante, FDG y el rechazo vascular ocurrido en los primeros 3 meses (p<0,05-0,001). La fibrosis intersticial crónica no se relacionó con la fibrosis en la pieza de biopsia del donante, pero fue predicha de forma independiente por la DGF, la edad del donante y el rechazo vascular (p<0,05-0,001). La enfermedad vascular en la pieza de biopsia de donante se correlacionó con el engrosamiento intimal crónico (r=0,36, p<0,01) y la puntuación de hialinosis arteriolar (r=0,54, p<0,001). El engrosamiento vascular intimal crónico de Banff fue predicho de forma independiente por biopsia de donante grado vascular, episodios de rechazo vascular previo y tiempo de isquemia fría renal (P<0,05-0,1). No hubo correlación con la dosis media de ciclosporina (CsA), los niveles sanguíneos, el diagnóstico de toxicidad por CsA o el rechazo celular en los primeros 3 meses. Este estudio ha demostrado que la calidad del órgano donante en la implantación fue fuertemente predictiva de la histología renal posterior en el funcionamiento de los injertos a los 3 meses. El rechazo vascular y la DGF tuvieron un efecto significativo a largo plazo sobre el daño del injerto, pero el rechazo celular y las medidas simples de exposición a CsA no lo hicieron. | 10342313 | {
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El balón intragástrico, lleno de aire o líquido, se usa antes de la cirugía bariátrica electiva porque su eficacia es limitada. Esto puede ser consecuencia de la alteración de las funciones gástricas. Por lo tanto, el objetivo fue investigar, en un modelo animal, los cambios en la motilidad gástrica y el vaciamiento inducidos por la inserción a largo plazo de un balón utilizado para la reducción de peso. Diez Göttingen minipigs fueron asignados en dos grupos con y sin balón intragástrico durante 5 meses. Los globos fueron insertados bajo endoscopia durante la anestesia general y se llenaron con 350 mL de aire. El vaciamiento gástrico se evaluó mediante centellografía. El volumen gástrico se midió mediante tomografía computada por emisión de fotón único y la complacencia gástrica proximal obtenida mediante barostat electrónico. Los cambios en el tono vagal fueron evaluados por la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). Después de la inserción del balón, el volumen gástrico fue significativamente aumentado (2047 +/- 114,8 cm(3) después vs 1674 +/- 142,5 cm(3) antes de la inserción, P < 0,05). El cumplimiento gástrico también fue mayor en el grupo con balón (219 +/- 23,4 mL mmHg(-1) vs 168 +/- 7,7 mL mmHg(-1) en el grupo control). El vaciamiento gástrico se redujo después de la inserción del balón (T(1/2) = 204 +/- 28,8 min vs 159 +/- 25,4 antes vs después de la inserción). Los componentes de alta frecuencia del análisis espectral de la VFC, representando tono vagal, fueron aumentados en el grupo con balón. El estómago proximal se amplió después de la inserción de un balón en el estómago como consecuencia del aumento del cumplimiento gástrico. Este cambio en el cumplimiento probablemente fue causado por una reducción en la tasa de EG de sólidos. Estas alteraciones se asociaron con un mayor tono vagal. | 20518855 | {
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Las fracturas de cadera por fragilidad son cada vez más frecuentes y la hemiartroplastia es uno de los tratamientos estándar. Aunque es una cirugía común, debe ser realizada con mucha precaución debido a la pobre calidad ósea y premórbida en esta población. Las fracturas intraoperatorias pueden ocurrir mientras se intenta el ajuste presórico del implante femoral. Sin embargo, la vigilancia a menudo se reduce una vez que el implante está asegurado y la cadera se reduce. Este relato de caso recuerda a los cirujanos que una gran cantidad de torque puede ser transmitida durante el posicionamiento intraoperatorio, como durante un intento de luxación de cadera. Este torque, además del factor de riesgo del hueso osteoporótico, puede resultar en fracturas iatrogénicas. Se carece de literatura publicada sobre el manejo de una fractura intraoperatoria mientras que la cadera protésica aún está reducida. Los autores proponen que la cerradura profiláctica temporal es un procedimiento prudente y seguro antes de la luxación de cadera. | 26058283 | {
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Durante la taquicardia supraventricular paroxística (TVS) se produce una respuesta diurética y natriurética significativa. Aunque la diuresis puede ser secundaria a la supresión de la secreción de vasopresina, la etiología de la natriuresis permanece inexplicada. Para determinar si el factor natriurético auricular (FAN) podría contribuir a la respuesta poliuricular durante la TSV, se estudiaron 10 pacientes: cinco durante la TSV espontánea y cinco durante la TSV simulada producida por estimulación auricular y ventricular rápida simultánea. Los niveles plasmáticos de ANF inmunoreactivo (IR-ANF) medidos por radioinmunoensayo se obtuvieron al inicio (antes y/o 24 a 48 horas después de TSV) y después de al menos 15 minutos de TSV. Durante TSV espontánea y simulada, el IR-ANF fue significativamente elevado (media +/- SE; 275 +/- 68 pmol/L) en comparación con el basal (28 +/- 7 pmol/L; p = 0,0036). Se observaron aumentos similares de la IR-ANF durante la TSV simulada y espontánea. Para determinar si esa liberación de IR-ANF estaba relacionada al aumento de la frecuencia cardíaca o al aumento de la presión atrial derecha durante la TSV, los niveles de IR-ANF también fueron medidos en cinco pacientes con taquicardia sinusal y en seis pacientes con congestión cardíaca. La IR-ANF se relacionó significativamente con la presión auricular derecha (r = 0,93; p = 0,0009), pero no con la frecuencia cardiaca (r = 0,46). Así, la IR-ANF está elevada durante la TSV y puede contribuir para la respuesta natriurética. El estímulo a la secreción de IR-ANF durante la TSV parece estar relacionado al aumento de la presión atrial derecha en vez del aumento de la frecuencia cardíaca. | 2946210 | {
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La evolución depende de la condición física de los organismos, la tasa esperada de reproducción. La descendencia directa es la forma más básica de condición física, pero la condición física también puede incrementarse indirectamente ayudando a los individuos genéticamente relacionados (como la piel) a aumentar su condición física. El efecto combinado se conoce como condición física inclusiva. Aquí se argumenta que una mayor elaboración de la condición física ha evolucionado, especialmente en humanos. Se denomina fitness extensivo e incorpora organismos productores que son meramente similares en fenotipo. La evolución de este mecanismo es ilustrada por computaciones sobre un modelo simple que combina herencia y comportamiento. Los fenotipos son conducidos hacia la dirección de la alta aptitud a través de un mecanismo que envuelve una estimativa interna de la aptitud, implícitamente hecha dentro del propio organismo. Este mecanismo ha sido recientemente concebido para ser responsable de la producción de agencia y objetivos. En el modelo, la condición física inclusiva y extensiva se implementan al permitir que la condición física aumente no linealmente con el tamaño de subpoblaciones de herencia similar (por la parte indirecta de la condición física inclusiva) y de fenotipo similar (por la fenotípica). Las poblaciones que implementan una aptitud extensiva superan a las poblaciones implementando una mera condición física inclusiva. Esto ocurre porque los grupos con fenotipo similar tienden a ser mayores que los grupos con herencia similar, y la condición física aumenta más cuando los grupos son mayores. La condición física extensa tiene dos componentes, un componente directo donde los individuos compiten en inducir a otros a tornarse como ellos y un componente indirecto donde los individuos cooperan y ayudan a otros que ya son semejantes a ellos. | 26374636 | {
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Este estudio retrospectivo se basa en una serie consecutiva de 90 pacientes con estenosis mitral que tuvieron su primera valvulotomía mitral cerrada después de los cincuenta años de edad. Todos los pacientes fueron intervenidos durante el período 1959-70 y fueron seguidos durante al menos 5 años hasta el 1 de julio de 1976. Se compararon las curvas de supervivencia calculadas con las de un grupo de 68 pacientes mayores de cincuenta años con estenosis mitral tratada médicamente. La mortalidad quirúrgica fue del 7,8%, debido en gran medida a la alta mortalidad entre los pacientes en clase funcional IV. La mortalidad tardía tras valvulotomía fue significativamente mayor que en una población pareada de la misma edad y sexo, pero significativamente menor que en los pacientes tratados médicamente. Según la clasificación funcional, los pacientes habían mejorado notablemente en el momento del seguimiento. Se observó alta incidencia de fibrilación auricular y complicaciones tromboembólicas tardías. Este estudio apoya la idea de que la valvulotomía mitral cerrada puede ser realizada con seguridad en pacientes mayores de cincuenta años con estenosis mitral sin insuficiencia mitral significativa y clacificaciones pesadas en las clases funcionales II y III. | 715403 | {
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La influencia de la actividad fusimotora, vía gamma-loop, en la respuesta refleja de las neuronas motoras al estiramiento o vibración de los músculos del tríceps sural, fue investigada en gatos descerebrados. Los potenciales de acción de las neuronas fusimotoras únicas fueron registrados a partir de ramas finas cortadas a partir de los nervios inervando los músculos del tríceps sural dejando su principal suministro nervioso intacto. La mayoría de las neuronas fusimotoras examinadas fueron coactivadas con neuronas motoras durante la contracción refleja de los músculos. Se estableció la influencia inhibitoria autogenética de la semana sobre el alta de las neuronas fusimotoras al inicio del aumento de la tensión refleja en los músculos. Una disminución de la señal motora refleja que conduce al llamado período silencioso puede, en el fundamento de este hallazgo, resultar parcialmente del flujo fusimotor disminuido transitoriamente para los músculos contratistas. La investigación de los cambios en la ocurrencia de espigas fusimotoras durante la fase de elevación de la contracción muscular refleja pareció ser valiosa en la estimación de la influencia del reflejo autogenético en esas motoneuronas y condiciones requeridas para servoa. | 6514061 | {
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En este ensayo, exploramos la práctica de las humanidades médicas en los Estados Unidos con descripciones ofrecidas por quince docentes que participaron de una encuesta electrónica. Las preguntas planteadas se centraron en la conveniencia de un currículo de humanidades centrales en la educación médica; en los conocimientos, habilidades y valores que se encuentran en dicho currículo; y sobre quién debe enseñar humanidades médicas y tomar decisiones curriculares. Concluyo con la convocatoria de una nueva interdisciplinariedad en las humanidades médicas y un alejamiento de los aspectos territoriales del conocimiento disciplinar y de los métodos encontrados en la práctica de las humanidades médicas. | 19763797 | {
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Se utilizaron dos factores de transcripción del desarrollo, x-Eomas (familia T-box) y x-Lhx5 (familia LMI-homeodopus), para seguir el origen y desarrollo del bulbo oleno. Durante el desarrollo embrionario y larval, los x-Eomas y x-Lhx5 se expresaron en patrones altamente similares, en la pared lateral y lateroventral del plio. En los adultos, ambos marcadores fueron fuertemente y específicamente expresados en células mitrales, o sea, en las neuronas de proyección de los bulbos olfatorios principales y accesorios. Estos resultados demuestran el origen pallial de las células proyectivas olfatorias en Xenopus. Combinado con resultados previos que sugieren un origen subpalial para las interneuronas olfatorias, estos hallazgos enfatizan el doble origen de diferentes poblaciones neuronales en las lámparas de anamniotes, y sugieren que esta organización es una característica compartida. | 14663190 | {
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La fatiga afecta a cerca del 50% de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) y es frecuentemente uno de sus aspectos más incapacitantes. No se correlaciona con la gravedad o la duración de la enfermedad, pero sí con la depresión. La fatiga y la depresión son síntomas distintos y la fatiga a menudo no responden a los antidepresivos. La historia natural de la fatiga en la EP es desconocida, ya que no se han publicado estudios longitudinales. Este informe describe el seguimiento de los sujetos de nuestro estudio original realizado hace 9 años. La fatiga fue un problema persistente para nuestros sujetos. | 11748745 | {
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En Polonia se registran entre varios miles de millones de casos de gripe y casos sospechosos de gripe, dependiendo de la época epidémica. Se dispone de diversos métodos para la detección de los virus de la gripe responsables de la infección respiratoria, a partir del aislamiento del virus en embriones de pollo o en líneas celulares como MDCK, VERO, etc., PCR múltiple clásica. La forma más eficaz de combatir la gripe es mediante la vacunación. La vacunación regular es uno de los pocos pasos que se pueden tomar para proteger a los individuos, especialmente en grupos de alto riesgo, de las complicaciones potenciales y graves de la gripe. En muchos países, incluyendo Polonia, a pesar de las recomendaciones, la tasa de vacunación contra la gripe sigue siendo baja en todos los grupos de edad. En la temporada epidémica 2011-2012, el nivel de distribución de las vacunas antigripales estacionales fue del 4,5% de la población. | 23419518 | {
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La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) describe las actitudes físicas, sociales y emocionales y el comportamiento de las personas en relación con el estado de salud. En la década de 1980, la CVRS se observó perjudicada en las enfermedades crónicas, pero la enfermedad inflamatoria intestinal, no fue ampliamente descrita. Esta revisión resume los resultados de varios estudios que describen el desarrollo y aplicación de un instrumento específico para la CVRS, el Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). Un estudio inicial describió cómo los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal identificaron 150 problemas que habían experimentado en cuatro dominios: intestinal, sistémico, emocional y función social. Casi la mitad de los pacientes refirió deterioro hasta que fue estimulado por una lista de recordatorios. Treinta y dos preguntas fueron incluidas en el cuestionario final y fueron puntuadas en una escala de 7 puntos de I (peor) a 7 (mejor) para un rango de posibles puntuaciones de 32 a 224. Las evaluaciones globales de médicos y cónyuges correlacionaron poco con la CVRS referida por el paciente. La validación posterior del IBDQ sugirió una fuerte correlación con la gravedad de la enfermedad (r = -0,5; p < 0,001) y una fiabilidad test-retest de 0,7. Los cambios en la puntuación media de 16 a 30 puntos se han relacionado con cambios en la terapia. También existen diferencias estadísticamente significativas entre enfermedad activa e inactiva. Los resultados de cuatro ensayos clínicos han incluido el IBDQ como medida de resultado. También se ha validado una versión autoadministrada y una versión reducida del IBDQ. El IBDQ es una medida válida, fiable y sensible que puede ser aplicada de forma significativa en ensayos clínicos. El IBDQ breve también puede ser útil en la investigación clínica y en la práctica clínica. | 10204520 | {
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La exposición crónica al etanol puede causar déficits en el aprendizaje y la memoria. Se ha sugerido que la retirada es potencialmente más perjudicial que la exposición al etanol per se. Por lo tanto, exploramos el efecto de la exposición episódica repetida al etanol sobre los reguladores clave de la actividad cortical, las neurotrofinas. Las ratas fueron expuestas al etanol a través de una dieta líquida durante 3 días por semana durante 6-24 semanas. Las ratas control fueron alimentadas por pares con una dieta líquida isocalórica o con jabalí ad libitum fed chow y agua. Se determinaron las concentraciones de factor de crecimiento nervioso (FNG), factor neurotrófico derivado del cerebro (FBD) y neurotrofina-3 (NT-3) mediante inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISAs). Se examinaron cinco estructuras telencéfalos: corteza parietal, corteza entorinal, hipocampo, núcleo basal y núcleos septales. Las cinco áreas expresaron cada una de las tres neurotrofinas; la BDNF fue la más abundante y la NGF la menos. La corteza parietal fue susceptible a la exposición al etanol, aumentó el contenido de NGF y BDNF y disminuyó el contenido de NT-3, mientras que no se detectaron cambios en la corteza entorninal. En el hipocampo, las tres neurotrofinas aumentaron después de la exposición a etanol episódico. Se afectó el contenido de neurotrofina en los dos segmentos de la paraebraina basal; se redujo el contenido de NGF y NT-3 en la forebraina basal y aumentó el contenido de NGF y BDNF en los núcleos de exposición septal. En muchos casos en los que el etanol tuvo un efecto, el cambio fue transitorio de manera que a las 24 semanas de exposición episódica no se evidenciaron cambios significativos. Así, los efectos del etanol son dependientes del sitio y del tiempo. Este patrón difiere de los cambios causados por la exposición crónica al etanol, por lo que las neurotrofinas deben ser vulnerables a los efectos de la abstinencia. Además, los cambios inducidos por el etanol no parecen ajustarse a un modelo de regulación retrógrada, sino que sugieren que las neurotrofinas actúan a través de sistemas autocrinos/paracrinos. | 15296847 | {
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RESUMEN Este estudio apunta como treinta años de desarrollo de la seguridad enfocada han producido una disminución constante de las tasas de lesiones en accidentes de tráfico, fuertemente influenciadas por un proceso bien estructurado. Una parte importante de este proceso es el conocimiento adquirido por la investigación de accidentes a partir de la recolección de datos de choques mundiales reales y el feedback de esta investigación en el trabajo de desarrollo. El análisis estadístico muestra que la tasa de lesión MAIS 2+ para los modelos más recientes de automóvil ha disminuido en dos tercios en comparación con la tasa para los modelos más antiguos de automóvil. Los ejemplos serán el cálculo del efecto de las medidas específicas de desarrollo. | 16179140 | {
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El objetivo fue comparar la respuesta estrogénica en novillas que recibieron hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) o benzoato de estradiol (EDB) al inicio de un segundo ciclo de tratamiento con progesterona. Inserciones de novillas de carne de res (n=134) fueron asignadas a 1 de 3 tratamientos; 0,75 mg de EDB administrados al día de inserción de un dispositivo intravaginal de liberación de progesterona (RPD) durante 8 días. Los tratamientos se iniciaron los días 2, 5, 10 ó 13 del ciclo estral. La detección del estro se realizó seis veces al día. Se tomaron muestras de sangre dos días antes de la inserción del PRID hasta la detección del estro. La proporción de novillas detectadas en estro fue mayor (P < 0,05) en las novillas del grupo de tratamiento 8dE2 (40/40) en comparación con las del grupo de 8dGnRH (3/42). El inicio del estro fue más precoz (P < 0,05) para las novillas en el grupo de tratamiento 10dE2 (mediana 41 h, rango 92 h) comparado con el grupo de 8dE2 (mediana 49 h). La tasa de remisión a las 72 h fue mayor (P < 0,01) en el grupo 8dE2 (95%) que en el grupo 10dE2 (74%) y 8dGnRH (69%). En conclusión, el EDB administrado en la inserción del PRID, con PGF administrado 1 día antes de la retirada del PRID, fue más eficaz en el estro sincronizador que en la inserción de GnRH en el PRID. Disminuir el tiempo de tratamiento y el uso de FPI 1 día antes de finalizar un tratamiento con EDB y progesterona mejoró la sincronía estrosa. | 11467520 | {
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La mejora de la precisión diagnóstica de la RM en el estudio de la región hipotálamo-hipofisaria aporta detalles anatómicos precisos. En el enanismo hipofisario, la resonancia magnética revela severa hipoplasia selar/pituitaria e hipoplasia del tallo con o sin ectopia hipofisaria posterior, con deficiencia de la hormona pituitaria múltiple. Se han propuesto dos hipótesis principales para explicar estos hallazgos: la transección traumática del tallo durante el parto por nalgas y el desarrollo embrionario anormal de la glándula hipofisaria. La asociación entre los hallazgos neurorradiológicos y el tipo/gravedad de la alteración endocrina todavía no ha sido aclarada. En la diabetes insípida los hallazgos de la resonancia magnética son normales, el lóbulo posterior no visible y el tallo engrosado (como expresión de histocitosis preclínica/inicial). Los pacientes con pubertad precoz central o hipogonadismo hipogonadotropo raramente presentan alteraciones morfológicas (hamartoma del tubor cinereum, silla parcialmente vacía). Hasta el momento, la RM permite identificar cuadros morfológicos en enfermedades previamente consideradas 'idiopáticas'. | 8719434 | {
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El ejercicio puede aumentar la intensidad de la señal (SI) de los músculos del miembro esquelético en la resonancia magnética (RM) ponderada en T2. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de ejercicios repetitivos de clenching máximo involucrando los músculos elevadores mandibulares con RM ponderada en T2. Siete voluntarios normales fueron imaginados antes e inmediatamente después de realizar el clenchamiento máximo repetitivo y a los 3, 6, 9, 12, 15, 20 min después del ejercicio en una secuencia de 1.5 T GE magnet con spin-echo. El IS en el masetero, pterigoideo medial y temporal aumentó significativamente (p < 0,001) y el área transversal (AST) del masetero aumentó un 10,11% en la RM ponderada en T2 después del ejercicio. El aumento del IS y ASI disminuyó aproximadamente al nivel preejercicio en cerca de 20 min después del ejercicio. No se encontraron cambios en el IS y ASI en el músculo cervical inactivo y no hubo cambios en el SI en la médula ósea mandibular (p > 0,05). Los hallazgos sugieren que el uso de RM con esfuerzo puede ser útil en el estudio de la función y disfunción de los músculos en la región orofacial. | 10761878 | {
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La actividad productora de estrógenos se investigó en sujetos con tumores epiteliales comunes y quistes dermoides, no incluidos en la categoría de tumores productores de hormonas. El estradiol sérico (E2) en sangre periférica de pacientes con tumores ováricos fue analizado pre y postoperatorio. Además, se realizaron exámenes citológicos de frotis vaginal y examen histológico del endometrio. Los resultados fueron los siguientes: La media de los niveles séricos de E2 preoperatorios en las posmenopáusicas (16) fue de 230,9 +/- 248,5pg/ml, lo que fue significativamente mayor que el control del mismo grupo de edad (p < 0,01). En siete (63,3%) de los 11 casos seguidos se indicó un descenso postoperatorio distinto en el nivel sérico de E2. El promedio de los niveles séricos de E2 preoperatorios en 28 casos de premenopausia colectados en la fase temprana del folículo fue 135,6 +/- 148,8pg/ml, aparentemente mayor que el nivel en la fase normal. Asimismo, se observó una clara disminución postoperatoria en el nivel de E2 en 8 (40%) de los 20 casos. Las observaciones citológicas de las citologías vaginales en 44 casos de tumor ovárico postmenopáusico proporcionaron los siguientes resultados: El índice karyopyknótico fue 12-23% en promedio en cada grupo de edad, que fue comparativamente mayor que el control. El índice de maduración también indicó desviación a la derecha en comparación con el control. Los resultados histológicos del endometrio fueron los siguientes en 23 casos de tumor ovárico postmenopáusico: 5 casos (21,7%) de hiperplasia endometrio proliferativa; 3 casos (13,0%) de adenomas quísticos TRABDS y 2 casos. | 3701129 | {
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Este estudio probó la proposición de que la deficiente toma de decisiones bajo estrés se debe, en una medida significativa, al fracaso del individuo de cumplir adecuadamente una exigencia elemental del proceso de toma de decisiones alternativa, o sea, la consideración sistemática. Ciento un estudiantes universitarios (59 mujeres y 42 hombres), con edades entre 20 y 40 años, sirvieron como sujetos de este experimento. Se les solicitó resolver problemas de decisión, utilizando un paradigma de computador interactivo, estando expuestos al estrés controlable, al estrés incontrolable o a ningún estrés. No hubo restricción temporal para el desempeño de la tarea. La controlabilidad del estresor no tuvo efecto en el desempeño de los participantes. Sin embargo, aquellos expuestos a estrés controlable o incontrolable mostraron una tendencia significativamente más fuerte a ofrecer soluciones antes de que todas las alternativas disponibles fueran consideradas y para explorar sus alternativas de forma no sistemática expuestas al estrés. Además, los patrones de barrido alternativos se correlacionaron con la corrección de las soluciones a problemas de decisión. | 3572731 | {
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Valorar la utilidad de la resonancia magnética nuclear (RMN) en el diagnóstico de coartación aórtica y recoartación. Se sospecha coartación aórtica en 30 pacientes y recoartación en 13 mediante exploración clínica, ecocardiográfica y Doppler. Comparación de las observaciones de RMN con el diagnóstico previo y los hallazgos del cateterismo quirúrgico y terapéutico. Se diagnosticaron 41 pacientes de coartación aórtica o recoartación por RMN, aunque en 3 casos fue necesario un segundo examen. Este diagnóstico se confirmó en los 26 niños tratados (tratamiento quirúrgico o angioplastia). La RMN ofrece excelentes imágenes aórticas; los diagnósticos positivos tienen un alto nivel de seguridad, pero los pacientes con diagnósticos negativos deben ser controlados clínicamente; los niños con coartación nativa pueden ser operados sin examen angiográfico previo. | 8685502 | {
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Definir la relación entre la función contráctil regional del ventrículo izquierdo (VI) y la extensión de la cicatriz miocárdica en pacientes con cardiopatía isquémica crónica y enfermedad coronaria multivaso. Veintitrés pacientes con cardiopatía isquémica crónica y 5 voluntarios sanos fueron sometidos a resonancia magnética (RM). En los pacientes se calculó el área relativa (porcent Scar) y la extensión transmural (Transmuralidad) del infarto de miocardio a partir de imágenes de realce tardío del eje corto. En cada imagen, los segmentos miocárdicos fueron categorizados en función de la extensión del infarto que contenían, con 6 categorías cada una para Escara y Transmuralidad Porcentaje: normal, de voluntarios sanos; y 0%, 51-25%, 26-75%. En pacientes y voluntarios, la función regional del VI fue cuantificada por engrosamiento absoluto de la pared sistólica a partir de imágenes de cine y de la cepa circunferencial de la pared media, utilizando imágenes marcadas. En comparación con los segmentos normales, la función regional del VI en los pacientes fue significativamente disminuida en todos los intervalos de extensión de la cicatriz, con engrosamiento de la pared < o = 1 mm y deformación > o = -8% para todas las categorías. El engrosamiento de la pared sistólica se redujo significativamente en todas las categorías por encima del 50% Escara Porcentaje y por encima del 25% Transmuralidad en los pacientes, en relación con el 0% correspondiente. La cepa circunferencial se redujo significativamente por encima del 25%. En pacientes con cardiopatía isquémica crónica y enfermedad coronaria multivaso, el engrosamiento de la pared fue más sensible a los cambios en la cicatricidad que a los cambios en el cicatricial. Sin embargo, la cepa circunferencial fue igualmente sensible a ambos índices. En general, la cepa circunferencial fue más sensible que el engrosamiento de la pared para aumentar la extensión de la cicatriz. | 15959970 | {
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Se estudiaron los efectos de las prácticas de época y manejo sobre las propiedades químicas y parámetros bioquímicos en un suelo típico del Ultisol de pastizales nativos e introducidos de las sabanas orientales de Venezuela. El acoso, el manejo del suelo y su interacción afectaron significativamente las propiedades químicas y parámetros bioquímicos. El carbono total y el carbono soluble en agua experimentaron una disminución significativa durante el período húmedo. La respiración basal, la ammonificación de arginina (AA) y la hidrólisis de diacetato de fluorisceína mostraron una actividad microbiana relativamente baja. La transformación de las sabanas nativas en sistemas de pastos de B. brizantha y S. capitata aumentó el contenido de materia orgánica en el suelo. El AA y la respiración basal fueron indicadores sensibles para estimar cambios en la calidad del suelo y también reflejaron la interacción de los cambios temporales y las prácticas de manejo. | 18494298 | {
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El estudio encontró que la empatía tiene una correlación estadísticamente significativa, negativa con el burnout académico, mientras que tener una correlación significativa y positiva con el llamado. El sentido de la convocatoria se mostró un mediador efectivo de la relación entre el burnout académico y la empatía. Este resultado demuestra que el llamado es una variable clave que media la relación entre el burnout académico de los estudiantes de medicina y la empatía. Por lo tanto, este estudio proporciona datos de referencia para una educación que podría mejorar las habilidades de empatía de los estudiantes de medicina. Comportamiento de la exploración de carrera de los estudiantes de medicina coreanos. Este estudio tiene como objetivo analizar los efectos del apoyo social de los estudiantes de medicina y las barreras de carrera en el comportamiento de exploración vocacional mediadas por la autoeficacia en la toma de decisiones vocacionales. | 28870066 | {
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El artículo describe y discute las posibilidades de tratamiento de diversos grupos de adictos al alcohol. Se presta especial atención a la situación poco favorecida de los alcohólicos crónicos. Se avanzan sugerencias para iniciar una posible terapia significativa. Otro punto de énfasis es la descripción de la posibilidad de tratar a los alcohólicos que han sido referidos obligatoriamente al hospital pero que no están desprados. Se sugiere prestar mayor atención a las posibilidades de tratamiento y entrenamiento a corto plazo para lograr el consumo controlado. | 7122767 | {
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La rinitis alérgica se clasifica típicamente como rinitis alérgica estacional (RAE) y rinitis alérgica perenne (RAP). Más recientemente, la rinitis alérgica y su impacto en el documento del asma propusieron las formas intermitentes (TIR) y persistentes (PER). Sin embargo, se ha descrito previamente que cada alérgeno único puede inducir diferentes características clínicas y fisiopatológicas. El objetivo del estudio fue probar la hipótesis de que el tipo de alérgeno causal podría caracterizar las diferencias fisiopatológicas en una cohorte de pacientes con PER. Trescientos diecinueve pacientes, marineros de la Armada italiana, con PER moderado-grave fueron evaluados prospectiva y consecutivamente con evaluación clínica, prueba de prick, rinomanometría y decongestión nasal. Los pacientes con alergia a polen mostraron síntomas significativamente más severos, menor flujo de aire nasal y mayor respuesta a la prueba de descongestión que los pacientes con alergia a alérgeno perenne (p < 0,0001). Este estudio aporta evidencia de que los pacientes con PER pueden presentar diferentes patrones fisiopatológicos según el tipo de alérgeno causal. | 18091329 | {
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El objetivo de este estudio fue investigar la frecuencia del gen 5, 10-metilenetetrahidrofolato reductasa (MTHFR C677T) en 127 pacientes (77 con aloinjerto crónico con función renal al menos 20 meses de evolución). Cincuenta sujetos sanos sirvieron como controles. Los genotipos se determinaron mediante reacción en cadena de la polimerasa y análisis del polimorfismo de longitud de fragmentos de restricción. La enzima de restricción para las variantes MTHFR C677T fue HinfI. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre la distribución alélica y genotípica del polimorfismo MTHFR. Estudios adicionales con tamaños de muestra mayores son necesarios para definir la influencia del genotipaje MTHFR C677T en los resultados clínicos en receptores de aloinjerto renal. | 18405246 | {
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El idealismo declina en estudiantes de medicina a lo largo de la formación, con algunos estudios que identifican el inicio de la disminución en el año 3 de los currículos de los Estados Unidos. Este estudio probó la hipótesis de que la disminución del idealismo del estudiante de medicina es detectable en los dos primeros años de la carrera de medicina. Hemos tratado de identificar diferencias en las respuestas de encuesta entre estudiantes de primer año (MS1) y segundo año (MS2) de medicina al inicio (T1) y final (T2) del curso académico 2010 sobre tres aspectos básicos de la especialidad: Se utilizó el análisis de componentes principales para extraer las variables compuestas lineales (VCM) de las respuestas a cada grupo de preguntas; se utilizó regresión lineal para probar el efecto de cada VCV, controlando por raza, etnia y procedencia rural. MS2s pusieron más énfasis en las preocupaciones status/ingresos (β=0,153, p<0,001) y mucho menos énfasis en el idealismo como motivador (β=-0,081, p=0,054), considerando la motivación médica, p=0,026; Los resultados sugieren que el declive del idealismo comienza antes de lo señalado en otros estudios, lo que implica la necesidad de intervenciones curriculares en los dos primeros años de la carrera de medicina. | 23968751 | {
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Una adaptación fisiológica a una comida rica en azúcar se logra por el aumento de la captación de azúcar para emparejar la carga alimentaria, resultante de una rápida translocación transitoria del transportador de fructosa/glucosa GLUT2 hacia la membrana. El objetivo de este estudio fue definir los factores contribuyentes y fisiológicos que controlan la absorción intestinal de azúcar, enfocando la acción de la insulina y la contribución del transporte mediado por GLUT2. Los estudios se realizaron en las células TC7 de carcinoma enterocítico de colon humano (Caco-2/TC7) e in vivo durante experimentos de clamp hiperinsulinémico-euglicémico en ratones conscientes. Para inducir intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina en ratones se utilizaron dietas crónicas con alto contenido en fructosa o alto en grasa. En las células Caco-2/TC7 la acción de la insulina disminuyó la transferencia transepitelial de azúcar y redujo los niveles de BBM y membrana basolateral (BLM) GLUT2, demostrando que la insulina puede dirigir la absorción del azúcar mediante el control de la membrana. Del mismo modo, en experimentos con clamp hiperinsulinémico-euglicémico en ratones sensibles, la insulina abolió GLUT2 (es decir, disminuyó la absorción intracelular de GLUT2, y la fracción B2 de fructosa. El tratamiento insulínico agudo previo a la ingestión de azúcar impidió la inserción de GLUT2 en el BBM. La resistencia a la insulina en ratones causó una pérdida de tráfico de GLUT2, y los niveles de GLUT2 permanecieron permanentemente altos en el BBM y bajo en el BLM. Proponemos que, además de sus efectos periféricos, la insulina inhibe la absorción de azúcar intestinal para prevenir la excursión excesiva de glucosa en sangre después de una comida de azúcar. Este mecanismo de protección se pierde en el estado resistente a la insulina, inducido por una alimentación rica en grasa o en fructosa. | 18057092 | {
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Determinar los resultados anatómicos y funcionales de la cirugía refractiva corneal en pacientes con amiodarona, un fármaco indicado como contraindicado en pacientes sometidos a este procedimiento. Estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes consecutivos que recibieron amiodarona y fueron sometidos a LASIK o ablación de superficie desde enero de 2003 hasta diciembre de 2014. Se describen los resultados funcionales (visuales y refractivos). Se incluyeron 20 pacientes (33 ojos). No se encontraron complicaciones intraoperatorias ni postoperatorias significativas. En nuestra experiencia, la LASIK y la ablación superficial no produjeron complicaciones clínicas significativas en pacientes seleccionados que tomaban amiodarona. La exclusión absoluta de ciertos medicamentos sistémicos debe ser reconsiderada. | 27350387 | {
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En los sistemas vivos, el hierro se encuentra en muchas estructuras diferentes, incluyendo los conglomerados Fe/S, los centros de hemen y no heme, y los agregados interactúan magnéticamente. Comprender el metabolismo y el tráfico de Fe requiere herramientas biofísicas espectroscópicas que puedan evaluar los tipos de centros de Fe dentro de todas las células y organelas aisladas. La espectroscopia de Mösbauer tendrá un papel importante en estos análisis, ya que quizás tenga la mejor combinación de resolución, sensibilidad, cobertura y cuantificación de habilidades. Otras técnicas espectroscópicas, con intensidades particulares, serán utilizadas en combinación con Mösbauer, y los resultados serán integrados para evaluar el 'ironoma' de tales muestras complejas. Este enfoque biofísico integrador es ilustrado por una discusión sobre el tráfico de hierro en las células de levadura. | 21282072 | {
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El modelo estocástico recurrente en dos estados con tasas de transición dependientes del tiempo se generaliza a un modelo con tasas de transición dependientes del tiempo. Las tasas pueden ser cualquier función general del tiempo externo, o sea, cualquier función general del tiempo civil en que se desarrolla el proceso. Formulas para las probabilidades de transición del estado, la proporción de individuos en un estado particular en el tiempo t, la función de distribución y la expectativa del número de individuos en un estado particular en el momento t se derivan. | 1515746 | {
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Hasta el 30% de todas las fracturas maxilofaciales (FMF) y de la base de cráneo (FSB) se han descrito relacionadas con el deporte. La participación en actividades deportivas ha crecido a nivel mundial y el número de casos de lesiones relacionadas con el deporte también ha aumentado. El objetivo de este estudio fue evaluar los datos de 3.596 pacientes hospitalizados por MFF o SBF en un período de 6 años; 147 (4%) de estos casos fueron relacionados con el deporte (edad media 29,7±12,8 años). La mayor incidencia se encontró en pacientes de 20 a 29 años (35%), y las fracturas fueron principalmente de deportes de bola (74%), especialmente fútbol (59%) y balonmano (8%). Las lesiones involucraron diferentes áreas, con una prevalencia significativa del complejo de la cara media (67%) en comparación con la región mandibular (29%) y la base del cráneo (4%). Los diagnósticos más comunes asociados a FFM y FSC fueron conmoción cerebral (19%), laceración de la piel y tejidos blandos (16%) y lesión dental (8%). El 88% de las fracturas de la cara media requirieron cirugía. En los casos de fracturas mandibulares 52% fueron suministrados con osteosíntesis. Este estudio identificó el número significativo de lesiones deportivas graves que ocurren cada año, sugiriendo que cambios de reglas y normas de seguridad son necesarios para la prevención de tales lesiones. | 20462740 | {
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Los dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI) reducen la resistencia vascular pulmonar (RVP) en pacientes con insuficiencia cardiaca grave. El objetivo de este estudio fue evaluar de forma no invasiva el efecto del implante de DAVI sobre la RVP y la función del corazón derecho. En 21 pacientes con DAVI de Corazón II, se revisaron ecocardiogramas seriados antes de la implantación y 1 y 6 meses después de la implantación. Se midieron los índices ecocardiográficos y Doppler de la estructura y función del corazón derecho, los escenarios de DAVI, la hemodinámica y la bioquímica, y se administraron el Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire y el test de marcha. Comparando los valores antes y 1 mes después del implante, hubo reducciones en la RVP (3,51 +/- 0,9 vs 2,0 +/- 0,5 unidades de sangre, p < 0,0001), en la fracción sistólica del ventrículo derecho (RVS) y en la fracción de eyección del ventrículo derecho 7 mm Hg. Los pacientes con mayores reducciones de RVP tuvieron mejor estado clínico (score del MLHFQ, 28 +/- 12 vs 60 +/- 29, p = 0,04; distancia de marcha de 6 minutos, 1706 +/- 71 vs 1141 +/- 387 ft). Los pacientes con deterioro significativo de la función del VD tuvieron peor estado clínico (score del MLHFQ, 79 +/- 13 vs 51 +/- 27, p = 0,04; distancia de marcha de 6 minutos, 480 +/- 275 vs 1030 +/- 4). Las alteraciones ecocardiográficas detectadas en la hemodinámica del corazón derecho se asociaron al estado sintomático después de la implantación del DAVI. | 19647406 | {
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La papa de patata tardía, causada por Phytophthora infestans, es una enfermedad importante en la producción mundial de patatas. En el sur de Suecia, la pesadillas vellosas (Solanum physalifolium), un huésped alternativo para el patógeno, es un problema creciente de malezas. Las hojas de lesión aisladas infectadas por P. infestans se recolectaron de noches de papa y papa para determinar la diferenciación fenotípica y genotípica de la población de P. infestans entre los dos huéspedes. Se estimó la variación genotípica mediante microsatélites como marcadores. Los resultados no mostraron diferenciación genotípica en las muestras entre los dos hospederos. Las pruebas de agresividad se realizaron utilizando los aislamientos muestreados para la papa transinóculo y pesadillas pilosas. Se midió la proporción de hojas infectadas, el período de latencia, la tasa de crecimiento de la lesión y la capacidad de esporulación. Para los aislamientos de noches pilosas, las probabilidades de infección fueron mayores en ambos hospederos combinados. Al ser evaluadas en hojas de papa, los aislados de pesadillas pilosas mostraron un período de latencia significativamente menor y mayor capacidad de esporulación en comparación con los aislados de papa. Esto indica que un huésped alternativo puede filtrar poblaciones de P. infestans hacia una mayor agresividad, lo que podría llevar a problemas crecientes en el control de la luz tardía de la papa. | 22185335 | {
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Seis síndromes de neoplasia endocrina múltiple (MEN) han recibido un nivel de atención que podría parecer desproporcionado con su baja prevalencia. La atención se ha dado porque sus excesos hormonales causan expresiones metabólicas llamativas y porque pueden esclarecer vías alteradas en tumores más comunes. El reciente descubrimiento del gen principal en cada síndrome de MEN ha permitido comprender no sólo los tumores hereditarios sino también esporádicos, sino que ha fomentado nuevas vías de investigación. | 15864278 | {
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Los médicos deben proporcionar a los pacientes información sobre sus condiciones clínicas. Los pacientes también deben sentirse libres para buscar claridad en la información proporcionada. Sin embargo, no todos los pacientes buscan esa claridad. Explorar las razones que llevaron a los pacientes a no buscar claridad en la información recibida pero no entendida. Se trata de un grupo cualitativo de estudio más amplio, titulado "¿Están internados conscientes de los motivos de admisión y planes de gestión de sus condiciones clínicas? Encuesta realizada en un hospital terciario en Sudáfrica", en 2010. De los 264 pacientes hospitalizados que participaron en el estudio más amplio, se extrajeron las respuestas no estructuradas de los participantes (n = 152) que habían indicado en el cuestionario que no habían buscado claridad temática alguna. Los temas que emergieron fueron que los pacientes internados no pidieron claridad, ya que percibieron que los profesionales de la salud eran 'mucho ocupados', no comunicantes y, a veces, inciertos sobre las condiciones del paciente. Algunos pacientes hospitalizados tenían confianza incuestionable en los profesionales de la salud, mientras que otros tenían experiencias de mal tratamiento. Los pacientes internados presentaron autoestima precaria, condiciones clínicas incapacitantes, miedo de malas noticias y conocimiento previo de sus condiciones clínicas. Algunos pacientes internados afirmaron que no tenían razón para no buscar claridad. Las razones para no buscar claridad se basaron en las experiencias de los pacientes con los profesionales de la salud y en sus percepciones de éstos y de sí mismos. Se debe elaborar un programa para educar a los pacientes hospitalizados sobre la comunicación efectiva con sus profesionales sanitarios. | 26245394 | {
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Para desarrollar un ELISA para la determinación cuantitativa de IgE murina, se prepararon antisueros específicos para IgE murina en cabra y conejo. Como inmunógeno se utilizaron mezclas de anticuerpos IgE monoclonales de varios hibridomas alotípicamente diferentes. Antes de su uso, estos anticuerpos se purificaron empleando procedimientos que permiten la máxima recuperación de la actividad de unión. Los antisueros específicos de cadena de la epsilona de cabra y conejos fueron adsorbidos en suero de ratón normal. Los antisueros purificados se encontraron libres de actividad alotípica. Sin embargo, la inmunoadsorción en el SNM no siempre pudo eliminar los anticuerpos antiidiotípicos contaminados. Las adsorciones repetidas con anticuerpos monoclonales de diferentes isotipos con un idiotipo similar fueron necesarias para eliminar toda la actividad antiidiotípica detectable. Sólo después de estas precauciones fueron los antisueros adecuados para la detección de moléculas de IgE en las blots de nitrocelulosa, así como para la cuantificación de anticuerpos IgE circulantes (ELISA) y células de ELISA secretor. La pureza y la reactividad de varios preparados anti-IgE comercializados se probaron en tipos de ensayos de especificidad similares. Dado que la especificidad de los anticuerpos utilizados en el ELISA determina la monoespecificidad del ensayo, se demostró la necesidad de revalidar la prueba de contaminación cruzada en preparaciones comerciales. | 2642951 | {
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El manila clam, Ruditapes philippinarum, es un marisco comercial económicamente importante, cuyas cosechas están disminuidas en algunas aguas europeas por una bacteria patógena, que causa la enfermedad de Vibrio tapen. Para identificar las características moleculares asociadas a la susceptibilidad o resistencia a la enfermedad de Brown Ring, se realizaron análisis de Hibridización Subtrativa de Suppresión (SSH) para la construcción de las células transreguladas in vitro. Se secuenciaron 998 secuencias de las dos bibliotecas y un análisis in silico identificó 235 genes únicos. Los análisis de la clasificación BLAST y de la ontología de Gene revelaron que el 60,4% de los Tags de Secuencia Expresada (ESTs) presentan altas similitudes con genes involucrados en diversas funciones fisiológicas, como la citoes. De los 235 genes únicos, seleccionamos 22 candidatos basados en función fisiológica y redundancia en las bibliotecas. Posteriormente, el análisis de PCR en tiempo real identificó 3 genes relacionados con la organización del citoesqueleto, mostrando una variación significativa en la expresión atribuible a la exposición a V. tapetis. La alteración en la regulación de estos genes es consistente con el agente etiológico de la enfermedad de Brown Ring en manila clams. | 22450167 | {
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Prevalencia de espondilosis lumbar y su asociación con dolor lumbar en mujeres japonesas residentes en la comunidad. La espondilosis lumbar es más prevalente entre los ancianos de mediana edad, pero se han realizado pocos estudios poblacionales, especialmente en Japón. El objetivo de este estudio fue explorar la prevalencia de espondilosis lumbar y sus asociaciones con el dolor lumbar en mujeres japonesas residentes en la comunidad. Las radiografías laterales de la columna lumbar se obtuvieron de 490 mujeres japonesas ≥ 40 años y puntuaron para espondilosis lumbar utilizando la escala de Kellgren-Lawrence lumbar (KL2). Se midió la talla y el peso y se calculó el índice de masa corporal (IMC). El dolor lumbar en los sujetos se evaluó mediante un cuestionario autoadministrado. El índice de rigidez (masa ósea) se midió en el hueso calcáneo mediante ecografía cuantitativa. La prevalencia de espondilosis lumbar radiográfica para KL ≥ 2, KL ≥ 3 y lumbalgia fueron 76,7%, 38,8% y 20,0%, respectivamente. La edad se asoció positivamente con espondilosis lumbar radiográfica (KL = 2, KL ≥ 3) y lumbalgia. El mayor IMC se asoció con espondilosis lumbar con KL = 2, pero no con KL ≥ 3. El índice de rigidez no se asoció con la espondilosis lumbar radiográfica ni con el dolor lumbar bajo. El análisis de regresión logística múltiple identificó que la espondilosis lumbar radiográfica (LK ≥ 3) en L3/4, L4/5 y L5/S1 se asoció con dolor lumbar, independiente de la edad, IMC e índice de rigidez. | 27905911 | {
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La cuestión del estrés ocupacional entre los profesionales de la salud es actualmente una preocupación importante en las políticas de salud. El objetivo principal del presente estudio fue investigar la relación entre los niveles de estrés en enfermeros y algunas de las características psicosociales y organizacionales de su trabajo. Los participantes de la encuesta transversal fueron enfermeras (n = 218) elegidas al azar de hospitales públicos de Csongrad Country, Hungría. El método utilizado para la recolección de datos fue un cuestionario autoadministrado que contenía varios ítems sobre síntomas psicosomáticos, autopercepción de salud, datos sociodemográficos, satisfacción laboral, conductas de riesgo para la salud y apoyo social de los compañeros. Los hallazgos sugieren que la frecuencia de síntomas psicosomáticos comunes (por ejemplo, problemas de sueño, cefalea tensional, fatiga crónica o palpitaciones), consumo regular de alcohol, tabaquismo pesado y uso frecuente de tranquilizantes y estrés en el trabajo. Las enfermeras con educación primaria tuvieron los niveles más altos, mientras que las con nivel de bachillerato tuvieron los más bajos. Además de eso, los enfermeros con edad entre 51 y 60 años y aquellos en turno nocturno rotatorio demostraron ser vulnerables al estrés con mayor frecuencia. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre los enfermeros que trabajan en el quirófano y los que no lo hacen; tampoco se encontró que la satisfacción laboral tenga un impacto significativo en los niveles de estrés experimentado. Los resultados sugieren que las relaciones de apoyo con los compañeros pueden reducir la ocurrencia de altos niveles de estrés entre los enfermeros, llevando al autor a concluir que el apoyo social y el clima psicosocial de trabajo deben ser mejorados en las instituciones de salud. | 10518353 | {
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Se buscaron nueve bases de datos para estudios que reportan una serie de medidas sobre la eficacia del cribado del cáncer oral y del precancer en atención primaria. De 1114 artículos generados en una búsqueda en nueve bases de datos, los textos completos de 90 fueron examinados por dos revisores para garantizar que estaban preocupados con el cáncer oral/precancer, informaron de un programa de cribado de cáncer oral e incluía al menos un programa de eficacia. Los criterios para considerar los estudios para la revisión abarcaron tipos de estudios, participantes, intervenciones y medidas de resultados. Este último incluía medidas tanto del punto final como del resultado intermedio, así como del proceso. De 90 artículos completos seleccionados, los examinadores aceptaron la inclusión de 28 (concordancia inicial -- kappa=0,60). Los 62 restantes fueron excluidos y los motivos registrados. Los estudios incluidos mostraron heterogeneidad sustancial en cuanto a los objetivos y diseño del estudio, localización y ámbito, número y características de los participantes, personal de cribado, métodos de reclutamiento y tipos de datos recogidos. Solo un estudio, del subcontinente indio, informó un ensayo controlado aleatorizado: los resultados provisionales mostraron un 14,9% de los sujetos de intervención murieron después de 3 años en comparación con un 56,3% de los controles no-intervención. En general, la revisión no mostró evidencia a favor o en contra de los beneficios potenciales asociados a un programa de cribado de cáncer oral. Se concluye que no hay suficientes datos disponibles para hacer una determinación inequívoca de la eficacia de los programas de cribado de cáncer oral en la actualidad. Sin embargo, un reciente informe sobre el estudio indio publicado después de la conclusión de la revisión, aporta algunas evidencias de que la detección del cáncer oral puede ser efectiva, al menos en países en desarrollo con una alta incidencia de la enfermedad. | 16815505 | {
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La proteína fijadora de la activin, la follistatina (FS), fue inmunoprecipitada a partir de células hipofisarias de ratas previamente etiquetadas metabólicamente o de sus medios de comunicación utilizando un anticuerpo específico. En los lisados celulares se detectaron varias proteínas inmunoreactivas, entre ellas una que tenía movilidad en el rango de 42-44 kilodaltons (kDa). Cuando los inmunoprecipitados del medio de cultivo se sometieron a electroforesis en gel de poliacrilamida de dodecilsulfato sódico, una banda de 35 a 46 kDa o 39 a 53 kDa respectivamente. Después de la desglicosilación por tratamiento con N-glucosidasa-F, el producto secretado migraba como una banda proteica acentuada con un tamaño aparente de 35 kDa. La identidad o la relación de las proteínas inmunoprecipitadas con FS fue verificada por la capacidad de la forma truncada C de FS humano recombinante (rhFS288) de competir para competir. Cuando las células hipofisarias anteriores de rata cultivadas fueron tratadas con forskolina o acetato de 12-O-tetradecanoilforbol, la acumulación de FS en el medio de cultivo fue estimulada aproximadamente 2,5 veces. Estas observaciones sugieren que la activación de la proteína quinasa A o la vía de señalización de la proteína quinasa C tiene un efecto estimulante sobre la producción de FS hipofisaria anterior. Se observó una estimulación más dramática de la secreción de FS (hasta 7 veces) cuando las células hipofisarias anteriores de rata fueron tratadas con activin-A. La dependencia de la concentración para este efecto se encuentra dentro del mismo rango que se ha reportado para la mayoría de las acciones de la activin-A. Inhibina-A suprime la secreción basal de FS y bloquea su estimulación por la activin-A. Para determinar si el FS producido localmente ejerce influencia sobre la respuesta de gonadotropes a las activinas, se monitorizaron los efectos del anti-FS sobre la secreción de FSH. Inicialmente se confirmó la capacidad de este antisuero FS para inmunoneutralizar la actividad de FS; el anti-FS atenuó la acción inhibitoria de la follistatina exógena sobre la secreción de FSH. El tratamiento de las células con el antisuero aumentó la sensibilidad aparente de los gonadotropes a las concentraciones submáximas de activin-A. Además, la presencia del antisuero redujo la concentración de activin-A necesaria para producir la máxima cantidad de secreción de FSH, sin alterar la magnitud de la respuesta. Estos resultados sugieren que la FS producida localmente interfiere en la respuesta secretora de gonadotropes a las activinas. Los cambios en el FS secretado localmente pueden, por lo tanto, representar un mecanismo por el cual la respuesta de las células hipofisarias anteriores de la rata a estímulos entrantes está fuertemente regulada. | 8243277 | {
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Investigamos la localización y expresión miocárdicas del factor tisular (FCT) y del tejido humano alternativomente splicado (FHA) en pacientes con miocardiopatía dilatada (MCD). El factor tisular se expresa en el músculo cardíaco y puede desempeñar un papel en el mantenimiento de la estructura miocárdica. Se obtuvieron biopsias miocárdicas de pacientes con fracción de eyección (FE) normal o levemente afectada (> o = 50%) y FE moderada a severamente reducida (<50%). También se examinaron los corazones de MCD explicados. El nivel de expresión de TF miocárdico se evaluó mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real, proteína TF mediante inmunoabsorción ligado a enzimas y localización por inmunohistoquímica. Reportamos la identificación de la asHTF en el miocardio humano: se localizó en cardiomiocitos y células endoteliales. La cuantificación del ácido ribonucleico del mensajero TF miocárdico en la MDC reveló disminución de la relación TF/gliceraldehido-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH x FE x 50%)(50%). 1,06 x 10(-1) +/- 5,26 x 10(-2) para FE <50% [n = 27]; p < 0,001) y cociente HTF/GAPDH (13,91 x 10(-5) +/- 11,20 x 104). El nivel de expresión del factor tisular isoforma también se redujo en los corazones explantados de MCD (p < 0,01; n = 12). La proteína TF total se redujo en un 26% en DCM (p < 0,05). La relación TF/GAPDH se correlacionó positivamente con la FE (r = 0,504, p < 0,0001). La inmunohistoquímica demostró FT localizada en el sarcolema y las bandas Z de los cardiomiocitos en pacientes con FE normal, mientras que FT se encontró en el núcleo cardiomiocítico del citosol en torno al mismo. El factor tisular fue desregulado en el miocardio de pacientes con MCD. La reducción de la expresión del FT y el cambio en la localización pueden influir en la estabilidad y contractilidad en el contacto célula-célula, contribuyendo así a la disfunción cardiaca en la MDC. | 15808768 | {
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Las infecciones sistémicas por Escherichia coli patógena aviar (APEC) son económicamente devastadoras a las industrias avícolas en todo el mundo. Se demostró que IbeR, ubicado en la isla genómica GimA, sirve como regulador tipo RpoS en la mutación del gen rpoS meningitis neonatal E. coli (NMEC) RS218. Sin embargo, el papel de la IbeR en la patogenicidad de la APEC portadora de RpoS activo aún no ha sido investigado. Se demostró que el APEC IbeR podría provocar anticuerpos en patos infectados, lo que sugiere que el IbeR podría estar implicado en la patogenicidad de la APEC. Para investigar la función de IbeR en la patogénesis de APEC se construyeron y caracterizaron cepas mutantes y de complemento. La activación de ibeR provocó una virulencia atenuada y una menor capacidad de invasión hacia las células DF-1, cerebros y líquido cefalorraquídeo in vitro e in vivo. Los ensayos bacterianos demostraron que la cepa mutante presentaba deterioro de la resistencia al estrés ambiental y el suero de pollo sin patógeno específico (SPF). Estos fenotipos relacionados con la virulencia fueron restituidos por la complementación genética. La transcripción reversa cuantitativa PCR en tiempo real reveló que el IbeR controló la expresión de genes de resistencia al estrés y genes de virulencia, lo que podría llevar al fenotipo de virulencia asociado. | 25768126 | {
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En ratas long-Evans, el área del cerebelo fue X-irradiada con dos esquemas que iniciaban el día 8 por el cual se formaba la mayor parte de las células de la canasta. El esquema más corto de cuatro dosis diarias sucesivas de 200 r entre 8-11 días fue diseñado para permitir alguna recuperación celular, se esperaba que el horario más largo entre 8-15 días impidiera la recuperación. Ninguno de los esquemas interfirió en la diferenciación de las células de la canasta. Las células de Purkinje permanecieron alineadas en una capa monocelular y formaron dendritas tallos singularmente largos y verticales rodeadas por las colaterales descendentes de los axones de células de la canasta. Esto apoya la hipótesis de que el crecimiento dirigido de la dendrita del tallo de la célula Purkinje se promueve por la interacción morfogénica con las células de la canasta. Los dendritas del tallo derecho tenían pocas o ninguna rama lisa donde se previno la recuperación celular o tenían pocas ramas en las que se produjo la recuperación. Se postula que el crecimiento fuera de las ramas lisas depende de la interacción con células estrelladas que se forman después de la adquisición de células de la canasta. La ausencia o escasez de ramas lisas no impidió la formación de ramales espinosos que crecieron hacia abajo para establecer contactos sinápticos con las fibras paralelas esparcidas de las células gránulos formadas antes del inicio. En el grupo con alguna recuperación celular de gránulos, las ramas espinosas crecieron hasta cierto punto hacia arriba hasta el pilote de las fibras paralelas formadas después de la irradiación. | 1244361 | {
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En nuestro estudio aleatorizado previo, se administró radioterapia (RT) concomitantemente con carboplatino 350 mg/m2. Queríamos demostrar que la seguridad y la eficacia del fármaco podrían mejorarse con dosis guiadas farmacológicamente basadas en la función renal. Los pacientes fueron elegibles si tenían CPNM irresecable o incompletamente resecado, buen estado funcional (ECOG 0-2), pérdida de peso < 10%, ausencia de metástasis a distancia y adecuada hematología y bioquímica. Se administró radioterapia en el sitio primario y ganglios linfáticos regionales a una dosis total de 60 Gy en 30 fracciones durante 6 semanas. Dos ciclos de carboplatino fueron administrados en dosis divididas de 1 h infusiones diarias durante 5 días antes de la RT semanas 1 y 6. Se definió un AUC plasmático total de 7 mg/ml por minuto por ciclo. La dosis total se calculó usando fórmulas de Calvert o Chatelut. Se trataron 49 pacientes. Las características de los pacientes fueron: 78% varones; edad media 66 años (rango: 38-78); 80% estadio 3A ó 3B; resección incompleta en seis pacientes. La dosis media de carboplatino administrada por ciclo fue 850 mg (rango 435--1650); el 89% de los pacientes recibieron una dosis más alta de carboplatino en comparación con la dosis calculada por BSA (aumento medio 41%). Cuarenta y dos pacientes (86%) completaron el tratamiento según lo previsto. Hubo mielosupresión > o = grado 3 en 14 pacientes (29%) (un paciente falleció por neumonía y neutropénica); dos pacientes desarrollaron esofagitis aguda > o = grado 3 y dos pacientes presentaron toxicidad pulmonar aguda > o = grado 3. Dos pacientes presentaron toxicidad pulmonar tardía > o = grado 3. El tiempo medio de seguimiento potencial fue de 2,7 años. La proporción estimada de pacientes vivos y libres de progresión local o a distancia al año fue del 42% y la mediana de supervivencia fue de 16 meses (IC 95%: 11-21 meses). La irradiación torácica radical puede ser combinada con dos ciclos de carboplatino a dosis completas, sin embargo, debido a que nuestro estudio demostró toxicidad hematológica significativa, recomendamos la administración de carboplatino en dosis completas según la función renal. AUC 6 mg/ ml por minuto por ciclo). | 11162869 | {
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La colocación de tornillos de amalgama en conductos radiculares está indicada (1) en dientes lesionados si la retensión coronal es insuficiente, (2) en dientes vitales, después del tratamiento de conductos, como alternativa a los anclajes de corona (3). Se describen cuatro sistemas de tornillos de canal, Dentatus, FKG, Anthogyr y Mooser. Las grandes diferencias de dimensiones y conicidad requieren un mejor conocimiento de las dimensiones necesarias de los fresas y fresas radiculares. Después de la evaluación comparativa de los sistemas, se demuestra la técnica clínica para el usuario del sistema Mooser. | 1059246 | {
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Como la prescripción escrita es un medio central de comunicación entre el médico prescriptor y las medidas farmacéuticas dispensadoras para mejorar la calidad de la prescripción son las prioridades más importantes. Mientras que la mayoría de los médicos de atención primaria de Alemania utilizan sistemas electrónicos, en ambulatorios y residencias de ancianos y en ocasiones especiales como servicios de emergencia y visitas domiciliarias, muchas prescripciones son todavía escritas. La prescripción incorrecta e ilegiblemente emitida perjudica la relación médico-farmacéutico-paciente y, así, representa un factor de riesgo en el contexto de la seguridad de los medicamentos. Las prescripciones bien emitidas agilizan la dispensación y, por lo tanto, la continuidad del tratamiento de los pacientes y ahorran recursos humanos evitando consultas y pasos innecesarios en el proceso de atención. Al mismo tiempo, las prescripciones legibles e inequívocas facilitan las medidas de aseguramiento de la calidad por parte de los farmacéuticos que dispensan y son las condiciones esenciales necesarias para el reembolso del seguro. Probablemente el paso más importante para las prescripciones de alta calidad es el uso consistente de un software de prescripción electrónica adecuado. Esto sólo es posible si los médicos están dispuestos a cooperar y comprender el significado y los beneficios de un sistema de prescripción electrónica. | 24867346 | {
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El objetivo fue probar la hipótesis de que la alimentación enteral continua perjudica el vaciamiento de la vesícula biliar en lactantes. Se realizó un estudio prospectivo cruzado en 15 lactantes: (1) recibieron alimentación enteral en bolo en la fase A, (2) recibieron alimentación continua con leche durante 3 días en la fase B, y (3) se resumieron en bolo en la fase C. La vesícula se estudió con ecografía en la fase A, en los días 1 y 3 de la fase B, al inicio y en los días 2 y 4 de la fase C. El volumen basal fue de 116,1 mm(3) (rango, 48,1 a 374,8 mm(3)) en la fase A y de 293,3 mm(3) (rango, 109,4 a 1134,9 mm(3)) después de 3 días de retorno (p < 0,001). El índice de contracción fue del 65,2% (rango, 40,6% a 78,2%) en la fase A y del 1,7% (rango, 0% a 8,4%) (p < 0,001) después de 3 días de la fase B. Retornó a su fase A inmediatamente después de la reanudación de las alimentaciones enterales en bolo en la fase C. La alimentación enteral continua lleva a una vesícula alargada, no contráctil, en lactantes. El vaciamiento se observa inmediatamente después de la reanudación de los alimentos en bolo y el volumen vuelve al valor basal después de 4 días. El modo de alimentación tiene importantes repercusiones en la motilidad del árbol biliar extrahepático. | 11391323 | {
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El insomnio, que es muy frecuente en pacientes con dolor lumbar crónico (LBP), se ha visto desde hace mucho tiempo como un síntoma de dolor que no merecía un tratamiento específico. Datos recientes sugieren que la adición de la terapia del insomnio al tratamiento dirigido al dolor debe mejorar el resultado; sin embargo, esto no ha sido probado empíricamente en la lumbalgia o en cualquier condición de dolor tratada con un régimen estandarizado de medicación analgésica. Se buscó probar la hipótesis de que la adición de la terapia de insomnio al tratamiento dirigido al dolor podría mejorar el sueño y el dolor en la lumbalgia. Estudio doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, de 1-mo. Ambulatorio del sueño del Centro Médico Universitario de Duke. Cincuenta y dos voluntarios adultos con lumbalgia de al menos 3 meses de evolución que cumplían criterios diagnósticos de insomnio (edad media: 42,5 años; 63% mujeres). Los sujetos fueron aleatorizados a eszopiclona (ESZ) 3 mg más naproxeno 500 mg dos veces al día o placebo en combinación con naproxeno 500 mg dos veces al día. ESZ SIGNIFICANTMENTE IMPROVED TOTAL ASLEEP TIME (MEAN INCREASE MÉDICO: ESZ, 95 min; placebo, 9 min) y reducción media del dolor en la escala visual analógica, Los cambios en las puntuaciones del dolor se correlacionaron significativamente con los cambios en el sueño. La adición de la terapia específica al insomnio a un régimen estandarizado de dolor de naproxeno mejora significativamente el sueño, el dolor y la depresión en pacientes con lumbalgia crónica. Los hallazgos indican la importancia de administrar tanto las terapias dirigidas al sueño como las dirigidas al dolor a los pacientes con lumbalgia en la práctica clínica y proporcionan fuerte evidencia de que mejorar la perturbación del sueño puede mejorar el dolor. identificador clínicotrials.gov: NCT00365976. | 24882900 | {
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Sake es una bebida alcohólica japonesa tradicional que está ganando popularidad a nivel mundial. A pesar de que se reporta que el amor tiene efectos beneficiosos para la salud, se desconoce si el consumo crónico de bien modula los riesgos a la salud por exposición a la radiación u otros factores. Aquí, se evaluaron los efectos de la administración crónica de bien sobre las alteraciones metabólicas inducidas por la radiación en el hígado de ratones. Sake (junmai-shu) fue administrado diariamente a ratones hembras (C3H/He) durante un mes, y los ratones fueron expuestos a dosis fraccionadas en sentido de rayos X (0,75 Gy/día). Para el análisis comparativo se administró un grupo de ratones al 15% (v/v) de etanol en agua en lugar de en peso. Los metabolitos en el hígado se analizaron por espectrometría de masas de electroforesis capilar en tiempo de vuelo un día después de la última exposición a la radiación. Los perfiles metabólicos de ratones administrados crónicamente, en combinación con la radiación, mostraron cambios marcados en el metabolismo de purina, pirimidina y glutatión (GSH), que sólo se alteraron parcialmente con la administración por radiación o por sí solos. No se observaron cambios en el metabolismo de GSH en ratones tratados con radiación después de la administración crónica de etanol al 15% en agua. Los cambios en varios metabolitos, incluyendo la metionina y la vaina, fueron inducidos por la radiación sola, pero no se detectaron en el hígado de ratones que recibieron administración crónica por sí solos. Además, la administración crónica de bien aumentó el nivel de triglicéridos séricos, aunque la exposición a la radiación inhibió este aumento. En conjunto, los presentes hallazgos sugieren que el consumo crónico de porte promueve el metabolismo de GSH y las actividades antioxidantes en el hígado, pudiendo contribuir así a minimizar los efectos adversos asociados a la radiación. | 26752639 | {
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Se sabe que las variaciones intratípicas del VPH-18 difieren en la persistencia de la infección, frecuencia de carcinogénesis y progresión de las lesiones precursoras del cáncer cervical avanzado. Este estudio fue diseñado para analizar las variaciones de secuencia de los aislamientos del VPH-18 para descubrir nuevas variantes del VPH-18 y evaluar las variaciones entre las mujeres infectadas en el suroeste de China. Las biopsias cervicales de 56 mujeres VPH-18 positivas con neoplasia cervical fueron ensayadas mediante amplificación por PCR y secuenciación de los ocho genes (E1, E2, E4, E5, E6, E7, L1, gen L2) del VPH. La variación más observada fue una transversión C a G en nucleótido 287 de E6, que se encontró en el 48,2% de las muestras. El análisis de E7 reveló solamente un espécimen con variaciones de secuencia. Además, se han identificado varias nuevas variaciones: A551C en E6, G6906A en L1, C4915T y C5147A en L2. Las mutaciones en E6 y L2 son silentes, mientras que la mutación E7 resulta en un único cambio de aminoácido. Este estudio complementa y amplía las descripciones anteriores de variantes del VPH-18. Los datos de variación de secuencia presentados aquí proporcionan una base para futuras investigaciones sobre la oncogénesis inducida por el HPV y pueden resultar útiles para el desarrollo de sondas diagnósticas y en el diseño de vacunas contra el HPV para poblaciones dirigidas. | 23451059 | {
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Los organismos 'descuentan el futuro' cuando valoran los bienes inminentes sobre los bienes futuros. El descuento óptimo varía: la selección debe favorecer asignaciones de esfuerzo que descuentan efectivamente el futuro relativamente rápido en respuesta a unos prometedores retornos relativamente buenos de los esfuerzos actuales. Sin embargo, las investigaciones sobre descuentos humanos se han centrado hasta ahora en diferencias individuales estables en lugar de efectos situacionales. En dos experimentos, el descuento fue evaluado a partir de elecciones entre una menor suma de dinero mañana y una mayor suma en una fecha posterior, tanto antes como después de los sujetos calificaron la 'aparición' de 12 fotografías. En el experimento 1, hombres y mujeres vieron rostros opuestos atractivos o no, en el experimento 2, los participantes vieron más o menos carros atractivos. Como se predijo, el descuento aumentó significativamente en los hombres que veían mujeres atractivas, pero no en los hombres que veían mujeres no activas o mujeres que veían hombres; la visión de los coches produjo un patrón diferente de resultados. | 15252976 | {
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El factor de crecimiento del hepatocito (HGF) es un potente mitogeno para diversas células epiteliales, incluyendo hepatocitos maduros y células tubulares renales. Aquí, el ARNm del HGF se encontró acentuadamente aumentado en el riñón no lesionado y el bazo, cuando el hígado o el riñón en ratas fue lesionado por hepatectomía parcial del 70% o nefrectomía unilateral. El ARNm de FH aumentó a 3-4 veces el nivel normal en el riñón y el bazo, así como en el hígado remanente tras la hepatectomía parcial. Del mismo modo, el ARNm de HGF aumentó notablemente en el bazo y en el riñón remanente después de la nefrectomía unilateral. Estos resultados sugieren que el inicio de la lesión al hígado o riñón puede ser reconocido por órganos distales no lesionados mediante la señalización de un factor humoral y que el FH derivado de estos órganos endocrinos puede estar involucrado en la regeneración hepática. | 1379811 | {
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La proliferación calcificada endoaórtica, también conocida como aterosclerosis de arrecife coral representa una forma rara de aterosclerosis caracterizada por una apariencia y localización macroscópica en la aorta torácica y celíaca. Presentamos dos nuevos casos de obstrucción calcificada de la aorta. En el primer caso, el examen clínico reveló hipertensión arterial, angina abdominal asociada a soplo abdominal y pulsos femorales disminuidos. El segundo caso fue diagnosticado en el postoperatorio de hipertensión intratable e insuficiencia renal tras la reconstrucción de un aneurisma de aorta abdominal. La evaluación precisa de las lesiones fue posible mediante ecografía doppler, TAC y aortografía. Debido a la hipertensión arterial y a la isquemia visceral se requirió tratamiento quirúrgico. La hipertensión arterial y la angina intestinal estaban completamente aliviadas en el primer caso, mientras que la hipertensión y la insuficiencia renal mejoraron mucho en el segundo. | 2669916 | {
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El análisis acumulativo de sumas (CUSUM) da feedback visual sobre el rendimiento. Requiere puntos de referencia consensuados para comparar los resultados binarios. Este proceso no se ha aplicado previamente a la tiroidectomía. El objetivo de este estudio fue determinar si el análisis de CUSUM puede ser utilizado para retroalimentar el rendimiento de la tiroidectomía. Se realizó una revisión bibliográfica para definir los indicadores clave del rendimiento de la tiroidectomía en el análisis CUSUM. Los principales indicadores de rendimiento para la cirugía tiroidea fueron: hematoma (retorsión al teatro para evacuación), hipocalcemia (calcio corregido < 2,0 mmol/L) y parálisis de las cuerdas vocales (ronquera postoperatoria con confirmación endoscópica). La laringoscopia pre y postoperatoria no fue realizada rutinariamente por todos los cirujanos. El tiempo de permanencia se definió como mayor de 6 meses. Se realizó una auditoría prospectiva de 216 pacientes sometidos a tiroidectomía entre enero de 2003 y diciembre de 2006 en el Hospital Geelong. El gráfico CUSUM de resultados fue realizado después de concordar por consenso los límites de desempeño aceptable e inaceptable. El análisis agregado de los resultados demostró desempeño aceptable en todos los indicadores clínicos. La incidencia de hipocalcemia temporal/permanente y parálisis de las cuerdas vocales fue del 24,6% y del 3,2%/0,65%, respectivamente. Alrededor del 1,39% de los pacientes requirieron evacuación del hematoma. CUSUM plotting of outcomes demostró desempeño aceptable. Existe cierta variación en la medida en que se miden los indicadores de resultados estándar para la tiroidectomía en la literatura. Una auditoría prospectiva utilizando los resultados agregados y el análisis CUSUM ha demostrado que la realización de la cirugía tiroidea en el Hospital Geelong fue aceptable. Estos indicadores y nuestros métodos de análisis pueden ser utilizados para monitorear el desempeño de la cirugía tiroidea en otros hospitales. | 20373985 | {
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Para monitorear la formación de los subproductos solubles en agua a partir de la escisión en cadena de polímeros degradables utilizados en el campo biomédico, se discuten cuatro métodos de electroforesis capilar con el objetivo de dar cada uno. Tres de ellos (reversión del flujo electroosmótico por adsorción dinámica de una policación, recubrimientos polielectrolíticos multicapa y unión física del óxido de polietileno) se basan en el control de la superficie capilar mediante un recubrimiento dinámico. Utilizando oligomeros de ácido láctico considerados como estándares se comparan los métodos. Se describen otros ejemplos de macromoléculas que contienen ester (poli(hidroxibutirato)), así como polianiones degradables, a saber, polímero de N-acetilneuraminato y ácido polibeta(beta). | 15212327 | {
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Cuando se trata del tamaño: las diferencias en las partículas de la matriz ósea desmineralizadas afectan la estructura del colágeno, el comportamiento de las células madre mesenquimales y el potencial osteogénico. La matriz ósea desmineralizada (DBM) es un biomaterial osteoinductor natural, basado en colágeno. Sin embargo, existen informes conflictivos sobre la eficacia de este producto. El objetivo de este estudio fue evaluar si la estructura del colágeno DBM está afectada por el tamaño de partícula y puede influir en la citocompatibilidad DBM y en la osteoinductividad. El hueso cortical de Sheep fue molido y las partículas se dividieron en tres fracciones con diferentes tamaños, definidas como grandes (L, 1-2 mm), medio (M, 0,5-1 mm) y pequeñas (S, <0,5 mm). Después de la desmineralización, el análisis químico-físico mostró claramente una alteración dependiente del tamaño de partícula en la estructura de colágeno, siendo la DBM-M alterada pero no tanto como la DBM-S. El DBM-M mostró una tendencia preferente en casi todas las características biológicas evaluadas, aunque todas las partículas de DBM mostraron una citocompatibilidad óptima. La implantación subcutánea de partículas de DBM en ratones inmunocomprometidos resultó en la inducción ósea solamente para DBM-M. Cuando las CMM ovinas fueron sembradas sobre partículas antes del implante, todas las partículas de DBM fueron capaces de inducir una nueva formación ósea con la mejor incidencia para DBM-M y DBM-S. En conclusión, la alteración del colágeno en DBM-M es probablemente la mejor condición para promover la inducción ósea in vivo. Además, la elección de partículas de 0,5-1 mm puede permitir obtener resultados más eficientes y consistentes entre diferentes grupos de investigación en aplicaciones de motor de tejidos óseos. © 2017 Wiley Periodicals, Inc. | 27943619 | {
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Aunque el procedimiento de minitirotomía (MT) se introdujo en 1999, no ha sido ampliamente utilizado para la restauración de la voz. Su escasa difusión se debe en parte a la falta de implantes apropiados y en parte a los retos técnicos. La introducción del colgajo combinado de pericondrio de la ala tiroides (CTAP) en un pliegue vocal a través de una MT en 2011 fue diseñada para proporcionar un tejido implantado adecuado. Sin embargo, persistieron dificultades técnicas. Los impedimentos no deseados han incluido el acceso quirúrgico limitado, la posible constricción del pedículo CTAP durante la cicatrización, la falta de instrumentación quirúrgica especializada y la posible retracción o extrusión de los CTAP. Este estudio se realizó para abordar estos retos técnicos con o sin el uso de la reconstrucción del CTAP. Experimental. Modelo canino cadavérico e in vivo. La experimentación en las laringees cadavéricas caninas arrojó alteraciones de MT y CTAP, creación de instrumentos y procedimientos de colocación de implantes. Estos refinamientos se aplicaron in vivo usando sujetos caninos. Dos semanas después de la reparación del TCAP, los sujetos fueron sacrificados humanamente, seguido de la recolección laríngea y el análisis histológico de los pliegues vocales. Los refinamientos a la modificación de CTAP, MT, instrumentación y colocación de CTAP son exitosos in vivo, así como en estudios preliminares de cadáveres. Los refinamientos propuestos fueron diseñados para mejorar los resultados obtenidos a través de un CTAP específicamente pero tienen utilidad para cualquier abordaje de MT. Son necesarias mejoras continuas a la instrumentación especializada. También es fundamental la colocación avanzada de un CTAP, con mejor precisión y fácil despliegue. Los refinamientos posteriores deben permitir una implementación más confiable de la MT por un número creciente de cirujanos laríngeos. | 24495420 | {
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Se inyectaron mariscos del Pacífico con cantidades variables de cortisol, corticosterona u 11-desoxicorticosterona (DOC) usando implantes de aceite de coco y se monitorizaron los índices de glucosa plasmática y actividad mineral de glucocorticoides. Además, también se monitorizaron los niveles plasmáticos de glucosa y 11-desoxicortisol (11-DOC) después del estrés exhaustivo (30 min de agitación) o después de la infusión repetida con SO. Purificación e identificación de 25-hidroxicolesterol en un reptil: variación estacional y regulación hormonal. El presente estudio in vitro, por primera vez, demuestra la producción de 25-hidroxicholestrol (25-HC) por macrófagos testiculares de un vertebrado no mamíferos. Los extractos etéreos del medio condicionado de macrófagos testiculares (TMCM) fueron fraccionados en una fase revertida C18 cromatografía líquida de alta resolución (CLAR) como columna móvil utilizando metanol. El patrón de fragmentación de la espectrometría de masas (MS) de 25-HC HPLC-purificado fue idéntico al de 25-HC auténtico. Además, se observó una variación estacional significativa en la concentración de 25-HC con el nivel máximo en la fase de retorno y mínimo durante la fase de reproducción. Para entender el control hormonal de la producción de 25-HC, los macrófagos testiculares de las pruebas de fase retornada fueron incubados con 0,5 μg/ml de hormona estimulante del folículo ovino (FSH) y 0,1, 1 y 10 ml de testosterona. La FSH aumentó considerablemente la producción de 25-HC por macrófagos testiculares. | 28126346 | {
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Estructura genética y demografía histórica del cangrejo natación azul (Portunus pelagicus) del mar sudeste de China, basada en el gen mitocondrial COI. En este estudio se investigó la estructura genética poblacional y la demografía histórica del cangrejo de natación azul, Portunus pelagicus, del mar sudeste de China, utilizando la subunidad del gen mitocondrial I. Se secuenciaron 889 pb del gen COI, que mostró una alta diversidad haplotípica (0,6833-0,8142) y baja diversidad nucleotídica (0,0021-0,0034). Entre los 30 haplotipos definidos en este estudio, uno (H1) fue el más dominante (47,7%) y compartido por cada localidad, mientras que la mayoría (23) fue rara y sólo existió en un individuo. El análisis AMOVA reveló una estructura genética poblacional limitada, lo que sugiere un alto nivel de flujo génico a lo largo de las áreas de distribución de China. | 28034343 | {
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Los registros de enfermedades pueden potencialmente agregar valor significativo a los cuidados administrados. Los registros de enfermedades rastrean cambios fisiopatológicos a lo largo del tiempo, mientras que los registros de medicamentos son importantes iniciativas científicas que pueden proporcionar a los pagadores información crítica para tomar decisiones óptimas en cuanto a eficacia, costo de la terapia. Los registros también pueden dar valor a los médicos y a los pacientes. Participar en los registros sirve para informar a todos los individuos buscando resultados óptimos con importantes datos de seguridad y eficacia. Los conocimientos adquiridos a partir de registros han llevado a la creación de estándares de atención que han ganado un amplio apoyo por parte de los pagadores, proveedores y pacientes. Si se usan de forma adecuada y cautelosa, los registros de la enfermedad pueden convertirse en un punto de referencia clínico estándar. | 17474332 | {
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Este estudio buscó determinar si la administración in vivo de anticuerpos contra la dopamina-beta-hidroxilasa (AD beta H) es asumida por neuronas no adrenérgicas centrales y transportada por flujo retrógrado hacia los cuerpos celulares de origen. El suero AD beta H o el suero preinmune (control) en volúmenes de 1-20 microlitro fueron inyectados estereotaxicamente en el ventrículo lateral. Las ratas fueron sacrificadas en tiempos que van de 1 h a 8 días. Las secciones de criostato se tiñeron con IgG conjugada con fluoresceína. Después de 24 h, se observó una fluorescencia granular bilateral solamente en los cuerpos neuronales correspondientes a los grupos celulares noradrenérgicos A1-A7 con la fluorescencia más intensa localizada dentro del pericarígo y procesos del locus6). Esta técnica también permitió la visualización de los fascículos noradrenérgicos dorsales y ventrales ascendentes, así como de las fibras varicosas y terminales en un patrón idéntico al reportado con la histofluorescencia, técnicas inmunodifluorográficas, bioquímicas y clásicas. A las 3 y 6 h, la primera fluorescencia detectable se observó en las terminales noradrenérgicos de la paraebraina y en las fibras de los fascículos noradrenérgicos dorsal y ventral. A las 10 h se visualizaron por primera vez las varices fluorescentes en el paquete dorsal caudal y se observaron algunas partículas fluorescentes citoplasmáticas dentro de los cuerpos celulares locus coeruleus. Después de 18 h, los cuerpos de células locus coeruleus y subcoeruleus se tiñeron fuertemente, mientras que los grupos celulares noradrenérgicos medulares y las fibras nerviosas no se etiquetaron hasta 24 h. La fluorescencia intensa del locus coeruleus se mantuvo durante 3 días y estuvo completamente ausente después de 6 días. La transección bilateral del haz noradrenérgico dorsal en el mesencéfalo rostral, en el momento de la inyección, bloqueó efectivamente el transporte retrógrado del material de fluorescencia al locus coeruleus. El patrón general de tinción sugiere que, in vivo, las fibras noradrenérgicos centrales son capaces de tomar anticuerpos contra la dopamina-beta-hidroxilasa. La capacidad de una transección del fascículo dorsal para abolir la coloración del locus coeruleus, así como el curso temporal de la tinción de AD beta H en neuronas no adrenérgicas, sugiere que la EA beta H se transporta rápidamente a través de un proceso. Esta técnica combina el transporte retrógrado de una proteína marcadora con la sensibilidad y especificidad de los procedimientos inmunocitoquímicos para proporcionar una nueva herramienta para el estudio neuroanatómico de los sistemas de neurotransmisores. | 88246 | {
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La disponibilidad de una vacuna contra el virus de la hepatitis A para la inmunización infantil y temprana podría reducir la transmisión del virus de la hepatitis A en los Estados Unidos. Este estudio evaluó la inmunogenicidad y seguridad de una vacuna frente al virus de la hepatitis A (Havrix, GlaxoSmithKline Biologicals, Rixensart, Bélgica) administrada concomitantemente con las vacunas de Haemophilus influenzae tipo b. En este estudio abierto, comparativo y multicéntrico, se asignaron 1084 niños sanos de 11 a 25 meses (4:4:3:4 relación) a 5 grupos de tratamiento en función de la edad y la historia previa de vacunación. Los sujetos de 11 a 13 meses de edad recibieron 2 dosis de vacuna antihepatitis A con un intervalo de 6 meses (N = 243). Los sujetos de 15 a 18 meses recibieron 2 dosis de vacuna antihepatitis A con 6 meses de diferencia (N = 241); o vacuna antihepatitis A, antidifteria-tetánica con 183 meses de edad y antihepatitis A después Los sujetos de 23 a 25 meses recibieron la vacuna contra el virus de la hepatitis A a los meses 0 y 6 (N = 242). Las respuestas inmunitarias se midieron al inicio y 30 días después de la administración de las dosis de la vacuna, y se recogieron las reacciones adversas solicitadas y no solicitadas. Después de 2 dosis de la vacuna antihepatitis A, todos los sujetos de todos los grupos fueron seropositivos. La administración conjunta de la vacuna antihepatitis A con vacunas antigripales antidiftérica-antitetánica y antigripal tipo b no afectó levemente la inmunogenicidad de las 3 vacunas, excepto la respuesta antipertussis. La vacuna antihepatitis A fue bien tolerada en niños de 11 a 25 meses de edad. La administración de 2 dosis de la vacuna antihepatitis A en un esquema de 0 y 6 meses de edad que comenzó de 11 a 13 meses de edad o de 15 a 18 meses de edad fue tan inmunogénica y bien tolerada como la administración de 2 años. Las respuestas inmunitarias a la tos ferina diphtheria-tetanus-acellular y a la vacuna antigripal tipo b administrada sola o coadministrada con la vacuna antihepatitis A fueron similares. | 16950952 | {
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El fracaso orgánico y las complicaciones locales contribuyen a la morbimortalidad de la pancreatitis aguda. Se sabe que la comorbilidad está relacionada con el fallo orgánico. El impacto de la comorbilidad sobre las complicaciones locales todavía no ha sido definido. Además, no está claro si el desenlace de los primeros ataques y los episodios agudos crónicos, respectivamente, difiere del desenlace en todos los episodios. Se revisaron casos consecutivos de pancreatitis aguda confirmada en un período de cuatro años. El índice de comorbilidad de Charlson (ICC), las complicaciones (insuficiencia orgánica y complicaciones locales), la gravedad de la enfermedad (según la clasificación de Atlanta revisada), la necesidad de cuidados intensivos y la mortalidad se derivaron de las tablas. Se incluyeron 391 episodios de pancreatitis aguda. Los pacientes con falla orgánica fueron significativamente mayores (p < 0,001) sin tener un CCI mayor (p < 0,001) que los pacientes sin falla orgánica. Los pacientes con y sin complicaciones locales no difirieron significativamente en edad o CCI. La tasa de complicaciones de toda la cohorte (n = 391; 47,1 %) fue comparable con la tasa de complicaciones de los primeros ataques (n = 269; 46,8 %) y los episodios agudos crónicos (n = 68 %). La mayoría de los doce fallecidos eran ancianos y/o enfermos crónicos. Seis de estos pacientes tenían una enfermedad maligna avanzada. La comorbilidad y la edad contribuyen claramente a la falla orgánica y la mortalidad. Las complicaciones locales ocurren independientemente de la edad y enfermedades concomitantes. La tasa global de complicaciones no está influenciada significativamente por la inflamación anterior del páncreas. Para mejorar la atención de los pacientes con pancreatitis aguda se debe prestar especial atención a los pacientes ancianos y multimórbidos. | 27043885 | {
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El foramen oval permeable (FOP), aunque frecuentemente observado en adultos, raramente provoca consecuencias clínicas adversas. Entre ellos, los más graves son los ictus criptogénicos y la hipoxia menos comúnmente significativa resultante de la derivación derecha-izquierda (RLS). El síndrome de platipnea-ortodeoxia referido a la oxigenación anormal en la posición erecta se ha correlacionado con el reapertura del foramen oval y el cortocircuito intracardiaco derecho a izquierda agudo. Presentamos un caso de síndrome de platipnea-ortodeoxia secundario al desarrollo de SPI a través de una FOP extendida, en un paciente ingresado en la unidad de cuidados intensivos con insuficiencia respiratoria grave que requirió ventilación mecánica. El SPI se asoció a elevación hemidiafragmática derecha, sin aumento del gradiente de presión interatrial. El paciente fue destetado con éxito del ventilador después del cierre percutáneo de la FOP por medio de un dispositivo doble-umbrella implantado por catéter, presentando una recuperación completa. | 23230257 | {
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En el presente estudio se identificaron dos secuencias como AMPs, denominadas Pc-arasin1 y Pc-arasin2, en piscinas rojas Procambarus similar a Hclarki. Ambas arasinas Pc consistieron en péptido señalizado, región N-terminal rica en prolina y región C-terminal con cuatro residuos conservados de cistina. La similitud de dos arasinas Pc fue de 44,44% y Pc-arasin2 contenía varios residuos adicionales en el N-terminus. Múltiples alineamientos de convivencia familiar sugirieron la conservación del C-terminus y la variación del N-terminus de las arasinas Pc. Ambos AMPs fueron encontrados hemocitos específicos, y la expresión podría ser inducida por el desafío de las bacterias, especialmente por la bacteria patógena Aeromonas hydrophila. El descubrimiento de cada expresión de Pc-arasin por ARN de doble cadena suprimiría la inmunidad del hospedero contra A. hydrophila, y las arasinas Pc-arasinas comerciales sintéticas podrían rescatar la consecuencia del knockd. Ambos péptidos sintéticos mostraron una amplia actividad antimicrobiana hacia 3 bacterias Gram positivas y 3 bacterias Gram negativas, y las concentraciones inhibitorias mínimas variaron de 6,25 μM a 50 μM. Estos resultados presentan nuevos datos sobre la secuencia, expresión y función de la familia en el hogar y enfatizan el papel de esta familia en la respuesta inmune del huésped frente a patógenos bacterianos. La caracterización de las Pc-arasinas también proporcionó potencial desarrollo de agentes terapéuticos para el control de enfermedades en la acuicultura a partir de estos dos AMP recién identificados. | 28951234 | {
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El desarrollo y la función del sistema nervioso central dependen de las hormonas tiroideas. En humanos, la falta de hormonas tiroideas causa el cretinismo, un síndrome de deficiencia mental grave. Se supone que las hormonas tiroideas afectan el desarrollo normal y la función del cerebro al activar o suprimir la expresión génica diana, ya que varios genes expresados en el cerebro se han mostrado bajo control de la hormona tiroidea. Entre ellas, el gen Rhes, que codifica una pequeña proteína fijadora del GTP, se expresa predominantemente en la región estriada del cerebro. Para aclarar el papel de Rhes in vivo, se alteró el gen Rhes por recombinación homóloga en células madre embrionarias y se generaron ratones homocigotos para la mutación nula Rhes (Rhes(-/-). Los ratones Rhes(-/-) fueron viables pero pesados menos que los ratones salvajes. Además, mostraron alteraciones conductuales, mostrando un aumento dependiente del género en los niveles de ansiedad y un claro déficit de coordinación motora, pero sin déficit de aprendizaje ni de memoria. Estos resultados sugieren que la ruptura de Rhes afecta las competencias comportamentales seleccionadas. | 15199135 | {
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El seguimiento a largo plazo de los sujetos que sufrieron lesión cerebral cerrada mostró que, en comparación con los controles pareados, los jóvenes lesionados demostraron anormalidades en el metabolismo lipídico y la coagulación tendientes a la aterosclerosis. Se han determinado los límites de los valores por los cuales los pacientes difieren significativamente de los controles, así como 7 específicos para los pacientes señales de metabolismo lipídico y alteración de la coagulación. De 1 a 5 indicaciones específicas registradas en 67 +/- 5% de los pacientes, permitió el diagnóstico en ellos de las secuelas de la lesión. Los mecanismos de los cambios ateroscleróticos mencionados pueden funcionar a través de alteraciones neurorreguladoras comunes para la lesión cerebral y la encefalopatía aterosclerótica y el aumento del curso de la aterosclerosis por el daño cerebral. | 7740865 | {
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El polímero de 2-metacriloxietil fosforilcolina (MPC) es un vehículo adecuado para la administración de paclitaxel (PTX). Se ha desarrollado una nueva terapia dirigida mediante la conjugación del factor de crecimiento epidérmico (EGF) al polímero MPC y se han investigado sus efectos inhibitorios y antitumorales sobre los receptores EGF que sobreexpresan. El EGF se conjuga con el metacrilato de butilo de poli [MPC-co-n-butil-co-p-nitrofeniloxicarbonilo (etilenglicol) y metacrilato mezclado] (PMBN). La citotoxicidad de los PTX resultantes incorporados al PMBN conjugado con EGF (EGF-PMBN-PTX) se comparó únicamente con las líneas celulares deficientes de EGFR y EGFRNX. Las suspensiones de las células se inyectaron en ratones nudos por vía subcutánea. EGF-PMBN-PTX, PMBN-PTX, PTX o solución de NaCl fueron inyectados intraperitonealmente. La citotoxicidad y el efecto antitumoral del EGF-PMBN-PTX fueron significativamente mayores que los del PMBN-PTX para las células con expresión de EGFR, pero no para una línea deficiente. Estos resultados sugieren que el EGF-PMBN-PTX puede representar una terapia dirigida más potente para los tumores que sobreexpresan el EGFR. | 19414339 | {
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La hormona de concentración de melanina (MCH) se expresa altamente en el cerebro y modula la conducta alimentaria. También se expresa en algunos tejidos periféricos donde su papel permanece desconocido. Hemos investigado la función de la CCM en las células inmunes humanas y en ratones. El análisis de RT-PCR reveló una baja expresión de pre-pro-MCH y del receptor MCH 1 (MCHR1) pero no de la transcripción MCHR2 en células inmunes tisulares y periféricas. Los estudios FACS y ensayos in vitro demostraron que la expresión de receptores MCHR1 en la mayoría de los tipos celulares puede desencadenar, en presencia de MCH, síntesis de cAMP y movilización de calcio en células mononucleares sanguíneas periféricas. Además, el tratamiento con MCH disminuye la proliferación de CMSP estimulada por CD3- in vitro. Por lo tanto, nuestros datos indican por primera vez que MCH y MCHR1 pueden ejercer funciones inmunomoduladoras. | 12220661 | {
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Aprender a adaptarse a un entorno complejo y fluctuante requiere la capacidad de ajustar las representaciones neurales de los estímulos sensoriales. A través de procesos de conclusión de patrones, las redes corticales pueden reconstruir patrones familiares a partir de patrones de entrada degradados, mientras que los procesos de separación de patrones permiten la discriminación de insumos altamente superpuestos. Aquí mostramos que el equilibrio entre separación de patrones y finalización es dependiente de la experiencia. Las ratas que recibieron un entrenamiento extenso con mezclas odorantes complejas solapadas mostraron una mejor capacidad de discriminación conductual y una mayor separación de patrones piriformes. Por el contrario, el entrenamiento conductual para descartar las diferencias normalmente detectables entre las mezclas superpuestas resultó en una alteración en la separación de los patrones piriformes (realización del patrón reforzado) y en la discriminación perjudicada. Ese efecto bidireccional no fue encontrado en el bulbo olfatorio; puede ser debido a la plasticidad dentro de la corteza olfatoria propiamente dicha. Así, el reconocimiento de patrones, y el equilibrio entre separación de patrones y finalización, es altamente maleable a partir de demandas de tareas y ocurre en el concierto con cambios en el desempeño perceptivo. | 22101640 | {
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Varios observaron mejoras en la presión espiratoria máxima y en la técnica respiratoria general. Muchos estudios incluyeron entrevistas abiertas que revelaron la percepción de los participantes de cantar como una terapia eficaz divertida, mejora del estado de ánimo, respiración y control del aliento, era un buen ejercicio para los pulmones y había mejorado el funcionamiento físico. El canto puede ser utilizado como tratamiento coadyuvante de la enfermedad respiratoria, con los mejores resultados en el estudio a largo plazo. Las clases de grupo y una fuerte relación docente alimentan la necesidad de interacción social y apoyo, lo que puede facilitar el cumplimiento del tratamiento. Se requieren más investigaciones. Efectos de la Formación de Habilidades Interpersonales en Operaciones de RM en un Mercado Saturado: Ensayo Aleatorizado. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del entrenamiento en equipo sobre la eficiencia operacional durante la RM ambulatoria. En este estudio de revisión institucional, aprobado por el comité de ética, el HIPAA-compliante, se aleatorizó a seis centros ambulatorios de RM de un hospital de medio porte para servir como control o tener sus equipos entrenados en habilidades de comunicación avanzadas. El cuarto trimestre del año fiscal 2015 fue el estudio basal. | 28461169 | {
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La capacidad de carga de un disco espinal perturbado bajo la carga del eje se debe al desplazamiento de una vértebra acostada por encima de ella. El estiramiento constante de los tejidos blandos extensamente inervados de la columna conlleva un proceso de irritación estable dentro de los límites de la parte segmentaria de la médula espinal y disfunción de los músculos profundos cortos de la espalda. | 1513404 | {
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Se investigó el estado oxidativo de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en pacientes con beta talasemia para determinar si existía asociación con la aterogénesis. Se evaluaron los hidroperóxidos lipídicos de dieno conjugados (CD) y el nivel de antioxidantes lipídicos mayores en LDL, así como la proteína LDL modificada, en 35 pacientes intermediarios de beta talasemia comparados con controles sanos. Los niveles de vitamina E y betacaroteno en las LDL de los pacientes fueron del 45% y 24% de los observados en los controles sanos, respectivamente. En contraste, la cantidad media de LDL-CD fue tres veces mayor y los residuos lisil de apo B-100 disminuyeron un 17%. El cLDL en pacientes talasémicos mostró una fuerte correlación inversa con la vitamina E LDL (r = -0,784; p < 0,0001), mientras que una tendencia negativa se observó con el cLDL-beta-caroteno (r = 0,49). En el plasma de pacientes talasémicos, el malondialdehído (MDA), un subproducto de la peroxidación lipídica, se incrementó en aproximadamente dos veces, mientras que la vitamina E mostró un 52% de disminución frente a controles sanos. El cLDL se correlacionó inversamente con la vitamina E plasmática (r = -0,659; p < 0,0001) y positivamente con la MDA plasmática (r = 0,621; p < 0,001). 0001). La ferritina plasmática se correlacionó positivamente con el cLDL (r = 0,583; p = 0,0002). No se encontró correlación entre la edad de los pacientes y los niveles plasmáticos de MDA o LDL-CD. El LDL de los pacientes talasémicos fue citotóxico para los fibroblastos humanos cultivados y la citotoxicidad aumentó con el contenido de los productos de peroxidación lipídica. La evidencia clínica de las complicaciones vasculares leves a graves en nueve de los pacientes fue entonces coincidente con los niveles de LDL-CD, que fueron del 36% al 118% mayores que los niveles medios de los pacientes. Nuestros resultados podrían explicar la incidencia de enfermedades vasculares aterogénicas reportadas con frecuencia en pacientes con beta talasemia. Sugerimos que el nivel de MDA plasmática en pacientes con beta talasemia puede representar un índice sensible del estado oxidativo del LDL in vivo y de su potencial aterogenicidad. | 9808587 | {
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Una amplia gama de estudios experimentales apoyan la explicación de la memoria de trabajo sobre los efectos de los movimientos oculares en la terapia EMDR. La memoria de trabajo predice que, como consecuencia de la competición en la memoria de trabajo, los recuerdos traumáticos pierden su carga emocional. Este estudio tuvo como objetivo investigar (1) los efectos de la imposición de la memoria de trabajo, aplicada en EMDR, durante el recuerdo de memorias negativas en 32 pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y 32 pacientes con otros trastornos mentales. En una sesión terapéutica se pidió a los pacientes que recogieran una memoria de compensación crucial mientras que, en orden contrabalanceado (a) realizando movimientos oculares, (b) escuchando tonos y (c) mirando cada episodio. Los movimientos oculares fueron más efectivos en la disminución de la emocionalidad de la memoria que en el recalino. Hubo una tendencia a mostrar que los tonos fueron menos efectivos que los movimientos oculares, pero más efectivos que los de «recall solo». La mayoría de los pacientes (64%) prefirieron continuar con los tonos. Los efectos de la imposición de la memoria de trabajo sobre los recuerdos perturbadores no difirieron entre los pacientes con TEPT y los diagnosticados con otras condiciones. Los hallazgos aportan evidencia adicional para el valor de emplear movimientos oculares en tratamientos EMDR. Los resultados también apoyan la noción de que EMDR es una opción adecuada para resolver los recuerdos perturbadores que subyacen a un amplio rango de problemas de salud mental que el TEPT solo. | 23892070 | {
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Este artículo examina el conocimiento de plantas medicinales, tanto entre las personas de la Costa Atlántica de Nicaragua como entre la comunidad científica. Para estimar la distribución del conocimiento de plantas medicinales entre los seis grupos étnicos de la región, se utilizaron datos recolectados durante una encuesta de 809 hogares, de cinco comunidades en 1990 y una colección botánica de diez comunidades en 1991. La lista de 162 plantas identificadas durante este proyecto se compara con otros resultados de investigación para proporcionar al lector un marco para la comprensión de la distribución del conocimiento de plantas medicinales. Aunque algunas plantas son ampliamente pensadas para tener propiedades medicinales, la mayoría de las identificaciones provienen de solo uno o dos informantes, demostrando un patrón de consenso dentro de la diversidad. La discusión se centra en el impacto de la metodología en la recopilación de datos, en la distribución y durabilidad de los conocimientos de las plantas medicinales y en la naturaleza propietaria de dichos conocimientos. | 8550868 | {
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Los cambios osteoartríticos (OA) en las articulaciones de la rodilla se pueden evaluar analizando la estructura del hueso trabecular (TB) en la tibia. Este análisis se realiza en regiones de TB seleccionadas manualmente por un operador humano en imágenes radiológicas. La selección manual es tiempo-consumo, curioso y caro. Aunque un radiólogo experto o altamente entrenado esté disponible para seleccionar regiones, aún son posibles altas las variaciones inter e intraobservador. Por lo tanto, se desarrolló un método de segmentación de imágenes totalmente automatizado para seleccionar las regiones óseas para el análisis numérico de los cambios en las estructuras óseas. El método recientemente desarrollado consiste en preprocesamiento de imágenes, delineación de placas corticales óseas (modelo de forma activa) y localización de regiones de interés (ROI). El método fue entrenado en un conjunto independiente de 40 imágenes radiológicas. Se compararon las regiones seleccionadas automáticamente con el "estándar oro" que contiene los ROI seleccionados manualmente por un radiólogo experto en 132 imágenes radiológicas. Todas las imágenes fueron adquiridas de sujetos encerrados en una posición de pie estandarizada por medio de un riego de radiografías. El tamaño de cada ROI es de 12,8 x 12,8 mm. Los resultados del método automatizado mostraron una buena concordancia con el estándar de oro [índice de similitud (IS) = 0,83 (medial) y 0,81 (lateral) y el offset =[-1,58, 1,27]x26. Se construyeron gráficos de Bland y Altman para las firmas fractales y se calcularon los cambios de las dimensiones fractales (DF) a los offsets regionales calculados entre el estándar de oro y las regiones automáticamente seleccionadas. Las parcelas presentaron una dispersión aleatoria y los intervalos de confianza del 95% fueron (-0,006, 0,008) y (-0,001, 0,011). Los cambios de DF en los offsets regionales fueron menores de 0,035. Estudios previos mostraron que las diferencias en FD entre las regiones óseas no-OA y OA fueron mayores a 0.05. Los ROI también fueron seleccionados por un segundo radiólogo y evaluados. Los resultados indicaron que el método desarrollado recientemente podría sustituir a un operador humano y producir regiones óseas con una precisión suficiente para los análisis fractales de textura ósea. | 18561662 | {
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El estrés se ha asociado con patrones alimentarios en estudios en humanos con diferencias por tipo y duración del estrés, tipo de alimento y factores individuales de susceptibilidad. Estudios epidemiológicos de laboratorio y menores han reportado preferencias asociadas al estrés en alimentos ricos en azúcar y grasa; las asociaciones se han encontrado más consistentemente entre mujeres y personas obesas. Son necesarios estudios más amplios para probar suficientemente estas relaciones. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la cantidad de estrés autorreferido y la ingesta de nutrientes (porcentaje de energía de grasas, hidratos de carbono, azúcar añadido) y conductas alimentarias (número de comidas rápidas). Se utilizó regresión lineal para estimar asociaciones del estrés percibido con los patrones alimentarios entre 65.235 adultos mayores, ajustando por factores demográficos, índice de masa corporal, actividad física, consumo de alcohol, número de comorbilidades y otras covariables relevantes. El mayor estrés percibido se asoció con mayor consumo de energía a partir de grasas, snacks altos y alimentos rápidos, así como menor consumo de energía a partir de carbohidratos (todo P para tendencia ≤ 0,002). Entre aquellos con alta vulnerabilidad al estrés percibido, el estrés percibido se asoció con menos ocasiones de alimentación (P para interacción <0,0001). Aunque las asociaciones fueron pequeñas, se encontraron relaciones significativas para el estrés percibido proveniente de las experiencias cotidianas entre ancianos, en su mayoría de la población blanca. Estos hallazgos tienen implicaciones para la salud pública y sugieren que el estrés puede ser importante para considerar en programas de promoción de la alimentación saludable. | 24828150 | {
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La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno autoinmune del SNC caracterizado por inflamación, desmielinización y pérdida axonal. Evidencias clásicas en la encefalomielitis alérgica experimental, el modelo animal de la EM, apoyan la relevancia de los mecanismos sipatoadrenérgicos y dopaminérgicos. En pacientes con EM, la desregulación de las vías adrenérgicas y dopaminérgicas contribuye a la enfermedad tanto en las células del sistema inmunológico como en las gliales. La evidencia disponible es resumida y discutida también a la luz del papel novedoso de la dopamina, noradrenalina y adrenalina como transmisores en las células inmunológicas, proporcionando un marco conceptual para explotar el potencial de las indicaciones terapéuticas ambulatorias favorables. | 23074017 | {
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Se encontró que la actividad antifibrinolítica sérica es inhibitoria tanto para la actividad fibrinolítica espontánea como para la actividad del plasminógeno activado por estreptoquinasa. Los títulos de actividad antiplasmina sérica durante la gestación, el parto y el puerperio son todos del mismo orden y no difieren de los de las mujeres no embarazadas. La marcada disminución de la actividad fibrinolítica espontánea en el embarazo tardío y el parto se debe, por tanto, a una reducción real de la enzima lítica activa circulante y no se asocia con un cambio en la actividad antifibrinolítica. | 13800610 | {
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La ocurrencia no reportada previamente de fístulas arteriovenosas pulmonares y cerebrales concomitantes fue encontrada en un individuo con complicaciones neurológicas graves. Tanto la policitemia como la embolización paradójica estuvieron implicadas en la génesis de los síntomas cerebrales, mientras que las fístulas cerebrales eran asintomáticas. Se utilizó un método de embolización terapéutica mejorado para tratar las lesiones pulmonares, evitando la resección quirúrgica. | 4053725 | {
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La discinesia miocárdica causada por la vía accesoria y la insuficiencia cardiaca reversible relacionada han sido bien documentadas en estudios ecocardiográficos en pacientes pediátricos con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). Sin embargo, los efectos a largo plazo de la discinesia sobre el miocardio de los pacientes adultos no han sido estudiados en profundidad. El objetivo del presente estudio fue evaluar las alteraciones miocárdicas regionales en los exámenes de TC cardiaca de pacientes adultos con síndrome de WPW. De los 74 pacientes con síndrome de WPW sometidos a TC cardiaca desde enero de 2006 hasta diciembre de 2013, 58 pacientes (media ± DE), 52,2 ± 12,7 años), 36 (62,1%) fueron excluidos del estudio combinado. Dos observadores evaluaron de forma ciega el espesor del miocardio y la atenuación en la TC cardíaca. En base a los hallazgos de la TC, los pacientes fueron clasificados como con hallazgos normales o anormales. Se compararon los dos grupos para otros hallazgos clínicos, incluyendo observaciones del ECG, ecocardiograma y estudio electrofisiológico. De los 58 pacientes estudiados, 16 (27,6%) presentaron alteraciones miocárdicas (es decir, adelgazamiento anormal de la pared con o sin baja atenuación). Todos los hallazgos anormales correspondieron a la localización de la vía accesoria. Los pacientes con hallazgos anormales presentaron disminución estadísticamente significativa de la función ventricular izquierda, en comparación con los pacientes con hallazgos normales (p < 0,001). La frecuencia de alteración del movimiento de la pared regional fue estadísticamente significativamente mayor en los pacientes con hallazgos anormales (p = 0,043). Sin embargo, la ecocardiografía documentó corazones estructuralmente normales en todos los pacientes. Se observó una frecuencia relativamente alta (27,6%) de anomalías miocárdicas regionales en los exámenes de TC cardiaca de pacientes adultos con síndrome de WPW. Esos hallazgos anormales pueden reflejar los efectos a largo plazo de la discinesia, sugiriendo una lesión miocárdica irreversible que, finalmente, causa disfunción ventricular izquierda. | 26866341 | {
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El método de ensayo, el material de sustrato y la variabilidad del operador son factores conocidos que afectan los resultados de las pruebas de fuerza de unión. El objetivo de este estudio fue determinar si, con el aumento de la experiencia, la habilidad del operador individual en el manejo del material influyó en los resultados de la resistencia a la adherencia de las microcámaras. Este estudio retrospectivo utilizó datos recogidos de seis pruebas preliminares realizadas sucesivamente sobre la fuerza de unión microcorte del esmalte para dos adhesivos: Clearfil SE Bond (Kuraray) y Adper Single Bond 2 (3M). Se calcularon y evaluaron los valores medios y medianas de la fuerza de unión microcorte, desviaciones estándar y coeficientes de variación para cada grupo de test adhesivo. Se observó un aumento gradual de las resistencias medias de los enlaces microcoraales, una disminución de las desviaciones estándar y coeficientes de variación a lo largo del tiempo para ambos adhesivos y una distribución progresivamente más uniforme de los resultados de resistencia de microcorazón. Los resultados sugieren una mejora en la fiabilidad del vínculo a medida que se obtiene la experiencia. La habilidad del operador en el manejo de materiales parece desempeñar un papel crítico en la determinación del resultado de la prueba de fuerza de enlace. Esta misma habilidad es probablemente relevante cuando se usa un adhesivo por primera vez clínicamente. Es importante que los clínicos se familiaricen con nuevos adhesivos para lograr resultados óptimos. | 18494970 | {
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Desarrollar un cuestionario de calidad de vida específico (GO-QOL) fiable y válido para pacientes con oftalmopatía de Graves (GO), que pueda utilizarse para describir la calidad de vida relacionada con la salud y los cambios en el tratamiento. 70 pacientes consecutivos con GO (edad > 18 años) remitidos por primera vez al ambulatorio combinado del centro orbitario y al servicio de endocrinología completaron las 16 preguntas del GO-QOL. Se obtuvo información adicional sobre calidad de vida general y características de la enfermedad. Se determinó la validez de constructo y la consistencia interna del cuestionario específico de la enfermedad, basado en el análisis de componentes principales, alfas de Cronbach y correlaciones con MOS-24, tres subescalas del SIP, demográficas y medidas clínicas. En el análisis de componentes principales se confirmó la subdivisión esperada a priori del cuestionario en dos subescalas, una que mide las consecuencias de la doble visión y la disminución de la agudeza visual en el funcionamiento visual, y otra que mide las consecuencias psicosociales de un cambio de apariencia. Ambas escalas presentaron buena fiabilidad y alta validez aparente. Las correlaciones con otras medidas apoyaron la validez de constructo. Las puntuaciones medias (rango 0-100) fueron 54,7 (DE 22,8) para la función visual y 60,1 (24,8) para la apariencia (mayor puntuación = mejor salud). El GO-QOL es una herramienta prometedora para medir aspectos específicos de la calidad de vida de los pacientes con GO y proporciona información adicional a las medidas fisiológicas o biológicas tradicionales del estado de salud. | 9924370 | {
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Se caracterizó la unión del benzilato de [3H] quinuclidinilato (QNB) a membranas de estriado de ratas tras convulsiones inducidas con diisopropilfluorofosfato (DFP). Hubo una disminución del 36% en el Kd y del 33% en el número de receptores muscarínicos. El paraoxon causó la inhibición de la unión del BQN a las membranas estriadas de ratas intactas. Es posible que una acción directa de la DFP sobre el receptor muscarínico no sea la causa de los cambios inducidos por la anticolinesterasa en la unión [3H] al BQN. | 1477363 | {
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1. El ARN ribosómico se extrajo de los lisados de Rhodopseudomonas spheroides sin aislamiento previo de ribosomas. 2. La composición de este RNA fue investigada por medio de centrifugación por gradiente, mostrando que la proporción presente como componente 23s dependía del método de extracción. 3. La mayor proporción del componente 23s se encontró cuando las células fueron alteradas por tratamiento ultrasónico en presencia de inhibidores de la ribonucleasa. 4. Los resultados indicaron que una ribonucleasa es activa en el lisado celular, lo que podría explicar el informe anterior (Lessie, 1965) que los ribosomas de Rhodopseudomonas contienen 23. | 5679362 | {
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Recientemente hemos demostrado que un ciclo corto de interleucina-2 (IL-2) de alta dosis puede inhibir notablemente la actividad promotora de células T CD4+ del injerto. La dificultad de disociar los efectos de la leucemia injerto contra la leucemia (GVL) de las células T donantes aloreactivos impide actualmente el trasplante clínico de médula ósea completa (TMO). Para probar la capacidad del tratamiento con IL-2 para promover tal disociación, hemos desarrollado un nuevo modelo murino de leucemia mieloide aguda trasplantable utilizando un complejo BALB/c-4 murino de histocompatibilidad mayor de clase II. Los ratones BALB/c que recibieron 2,5 x 10(5) 2B-4-2 células por vía intravenosa 1 semana antes de la irradiación y el TMO singenéico murieron por leucemia en las 2-4 semanas posteriores al TMO. La administración aislada de células del bazo singenéico y/o de un ciclo de tratamiento con IL-2 de 2,5 días no inhibió la mortalidad leucémica. Por el contrario, la administración de células de bazo sin células T completamente alogénicas B10 (H-2b) y células B10 tratadas con células T produjo un retraso significativo en la mortalidad de los ratones tratados con IL-2. En esos animales, la EICV fue inhibida por el tratamiento con IL-2. Los efectos de la GVL fueron mediados totalmente por células T CD4+ y CD8+ donantes. Cabe destacar que la administración de IL-2 no redujo la magnitud del efecto de la GVL de ninguno de los dos subconjuntos de células T. Eso fue sorprendente, porque la EICH mediada por CD4 fue inhibida en los mismos animales en que los efectos mediadas por CD4 no fueron reducidos por el tratamiento con IL-2. Estos resultados sugieren un mecanismo novedoso por el cual se pueden disociar los efectos de la GVHD y la GVL de un único subconjunto de células T aloreactivas noprimidas, pero con el tratamiento previo. | 7909457 | {
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Está bien documentado que ratas hembra virgen previamente sensibilizadas sistémicamente contra el antígeno H-Y prácticamente invariablemente rechazan isografos de piel masculinos de origen adulto. Sin embargo, cuando el donante es un animal neonatal, estos injertos incompatibles H-Y a menudo son definitivamente aceptados. Además, tales injertos de piel masculina neonatal son frecuentemente capaces de inducir un estado de falta de respuesta a injertos subsecuentes de piel masculina adulta. Esta capacidad de inducir tolerancia es evidentemente dependiente de la persistencia del injerto de piel neonatal, ya que no ocurre si el injerto neonatal es rechazado. Así, el comportamiento de los injertos incompatibles de piel neonatal H-Y en ratas paralelo su comportamiento en ratones. | 377596 | {
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Se presentan dos casos de amiotrofia neural (neuropatía del plexo braquial idiopática) en niños y se combinan con una revisión de la literatura. Se ilustran las dificultades para establecer el diagnóstico y se ofrece una visión general del fenotipo de la amiotrofia neural infantil y sus distinciones del tipo adulto. El dolor, en los casos adultos presentes en más del 95% de los casos, es menos frecuente en los niños y su ausencia por ningún medio excluye el diagnóstico. En niños menores de 8 semanas de edad, la literatura muestra que una osteomielitis posterior del hombro o del brazo siempre parece estar involucrada, lo que justifica un estrecho seguimiento. En general, la recuperación es menos favorable en los niños, pero cuando se recuperan completamente, parecen hacerlo en un período más corto que en los adultos. Se concluye que la amiotrofia neural en niños es distinta de la variedad adulta, y que tiene un lugar definido en el diagnóstico diferencial de un brazo de limpie repentino, aunque sea indoloro. | 11508556 | {
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Para estudiar los mecanismos de reacción de superficie de la hidrazina se adoptaron las funciones de multireferencia y onda de referencia única. Los mecanismos de superficie iniciales se asemejan a los de amoníaco y sus derivados metilo. Los valores de MRMP2 indican que el tiempo de vida de las especies inicialmente adsorbidas molecularmente debe ser mayor que lo sugerido anteriormente. Se encontró una alta trayectoria energética y una baja trayectoria energética de las reacciones superficiales posteriores. El producto teórico inicial de superficie de bajo camino energético es consistente con la estructura propuesta experimentalmente. Ambos caminos finalmente conducen a productos superficiales muy estables, que también son coherentes con las estructuras propuestas experimentalmente. También se revelaron los canales de reacción de las desorciones NH3 observadas experimentalmente. Se demostró que la alta reactividad de la hidrazina en comparación con el amoniaco y sus derivados metilo se debe a la alta capacidad nucleofílica del átomo adicional de nitrógeno de la hidrazina. | 15267935 | {
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La historia de mortinatalidad es universalmente aceptada como indicación para el examen de la frecuencia cardíaca fetal anteparto. Nuestro objetivo fue examinar cuándo las pruebas fetales deben comenzar en un paciente no saludable con antecedentes de muerte fetal. Se trata de un estudio de cohorte no concurrente de pacientes que fueron vistos para vigilancia anteparto desde enero de 1979 hasta diciembre de 1991 con antecedentes de mortinatalidad como única indicación de prueba. Los embarazos posteriores fueron evaluados para desenlaces adversos y resultados anormales del test de anteparto. Hubo un caso de mortinatalidad recurrente entre los 300 pacientes estudiados. Diecinueve pacientes (6,4%) tenían una o más pruebas de vigilancia anteparto positiva (prueba de esfuerzo por contracción positiva o perfil biofísico < o = 4). Tres pacientes (1%) tuvieron pruebas positivas antes de las 32 semanas, todos ellos fueron enviados posteriormente sin incidentes a término. Tres pacientes fueron sometidas a pruebas positivas a < 36 semanas, una por cesárea por sufrimiento fetal. No se pudo detectar una relación entre la edad gestacional del recién nacido anterior y la incidencia de exámenes anormales o sufrimiento fetal en gestaciones posteriores. La vigilancia anteparto debe comenzar a > o = 32 semanas en la gestante sana con antecedentes de mortinatalidad. | 7856674 | {
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La etiología del liquen escleroso (LEE) y la esclerodermia localizada (LoS) es incierta y probablemente multifactorial. Describimos un caso de gemelos monocigóticos femeninos que presentaron coexistencia de LiS y LoS. Las lesiones cutáneas típicas de la SL ocurrieron en ambos pacientes a los 10 años de edad. Una hermana fue diagnosticada con SL lineal del miembro inferior, afectando tejidos y músculos subcutáneos más profundos situados. La otra hermana fue diagnosticada con Guttate LoS del tronco, con progresión lenta de las lesiones cutáneas. En ambas hermanas la LSI vulvar se desarrolló a los 19 años. La coexistencia de LiS y LoS en gemelos monocigóticos indica la posible contribución genética a la patogénesis de estas enfermedades y la estrecha relación entre ellas. | 24841519 | {
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El aislamiento espacial causado por la fragmentación del bosque y el aislamiento temporal por la floración asincrónica de las plantas han sido propuestos como factores importantes que afectan la reproducción de poblacionesplantadas. En un estudio de 4 años se determinaron los efectos de la fragmentación del bosque y el aislamiento espacial sobre la fenología floral y el éxito reproductivo del árbol tropical Ceiba aesculifolia ([Kunth] Britton & Ro. Realizamos nuestro estudio en el bosque seco de México y comparamos poblaciones en dos condiciones de hábitat basadas en la densidad y condiciones ambientales: (1) hábitat perturbado (cuatro poblaciones de < o =3 individuos reproductivos/ha rodeados de áreas reproductivas). Se compararon las siguientes variables dentro de estas poblaciones con más de 4 años: superposición floral, proporción de individuos con flores y frutos, producción total de flores, producción total de frutas, conjunto de frutas, producción de semillas y aborto de semillas. Poco solapamiento en la floración ocurrió entre las poblaciones en las dos condiciones de hábitat. El período de floración de árboles del hábitat perturbado se inició entre 15 y 20 días antes del período de floración de árboles del hábitat no desplazado durante 3 años. La floración de árboles en el hábitat no desplazado se incrementó al final del período de floración de los árboles del hábitat perturbado. La proporción de árboles que fluyeron fue mayor en el hábitat no desplazado. Sin embargo, la producción total de flores fue mayor en el hábitat perturbado y estas diferencias se mantuvieron durante 3 años. La proporción de individuos que producían frutos no difirió entre las condiciones del hábitat, pero sí entre los años. La producción total de frutos fue mayor en el hábitat perturbado, pero el conjunto de frutas y la producción de semillas fueron los mismos a lo largo de los años y entre las condiciones de hábitat. El aborto de semillas varió a lo largo de los años entre hábitats. Concluimos que la fragmentación del bosque no afecta negativamente el éxito reproductivo de C. aesculifolia, parece que los polinizadores de murciélagos altamente móviles mantienen la conectividad reproductiva entre árboles en ambos hábitats. | 16922227 | {
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El diagnóstico de micosis fungoide (MF) precoz supone un gran reto para los dermatólogos y dermatopatólogos, ya que carece de características clínico-patológicas específicas. De nuestros archivos se obtuvieron 52 muestras de piel embebidas en parafina de 50 pacientes, 31 con sospecha de MF, 10 con MF típica y 9 con dermatosis inflamatoria benigna (EII). El ADN fue extraído tanto por el método tradicional de fenol-cloroformo como por la microdisección con láser-captura (LCM)-proteinasa K. Los primers T(VG)/T(JG) , V(2-5)/V(8-12)/JGT(1) y BIOMED-2-TCR-γ se midieron mediante reacción en cadena de polimerasa monoclonal. En el grupo con sospecha de MF se detectaron reordenamientos clonales del gen TCR-γ en 11/31 casos (35,5%) por extracción de ADN cloroformo y en 25/31 casos (80,7%) por extracción de LCMp < 0,05). Mientras que la clonalidad de células T se detectó en 8/10 casos (80%) por el método de fenol-cloroformo y 10/10 casos (100%) por LCM (p > 0,05) en el grupo de MFγ típico, no se detectó reordenamiento BCRID. La estrategia de análisis de PCR múltiple/heterodúplex para el reordenamiento del gen TCR-γ combinado con LCM aumenta la tasa de detección del reordenamiento clonal del gen TCR-γ en casos de FM temprana y puede confirmar el diagnóstico. | 22335593 | {
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El reemplazo valvular cardíaco se ha convertido, desde hace muchos años, en una práctica quirúrgica común. Junto con la mejora que la salud de los pacientes ha derivado de ella, sin embargo, no se pudo evitar cierta cantidad de riesgo, vinculada a las inevitables perturbaciones hemodinámicas que genera un dispositivo artificial. Una deficiencia importante, frecuentemente relatada, es la formación de trombo en el borde de la válvula protésica, con una posible obstrucción de los orificios a través de los cuales la sangre normalmente debe fluir indisturbable. La hemólisis es otra posible consecuencia de la implantación de una válvula cardiaca mecánica, generalmente correlacionada con la turbulencia a la baja de las válvulas cardiacas protésicas (VPH). Como es consensuado por muchos investigadores, el riesgo de trombogenicidad o hemólisis es mayor en aquellas válvulas que están más sujetas a promover turbulencia y separación de flujo en el flujo a través de ellas. En el siguiente trabajo se presenta un estudio del esfuerzo cortante relacionado con la turbulencia en la parte inferior de una válvula de hoja biliar de tamaño mínimo (19 mm de diámetro externo) Bicarbono Sorin. Este tamaño fue escogido, de acuerdo con la propuesta de orientación de la Food & Drug Administration (FDA) para investigar el peor caso en turbulencia promovida por los VFC, con el fin de tener los gradientes máximos de velocidad de salida cardiaco (6a-FDA). Los datos de velocidad se recogieron con la técnica de anemometría bidimensional con láser Doppler (LDA); mientras que este enfoque no investiga directamente los tres componentes del campo de flujo, en el presente caso la limitación de la corriente de fluencia. Se elaboraron datos en forma coincidente para determinar el esfuerzo máximo de corte en los puntos medidos en el campo del flujo, utilizando el Análisis de Estrés Principal 2D (AFE). Las consecuencias de una variable principal dirección normal de estrés a lo largo del perfil medido se ilustrarán en términos de diferencias entre esfuerzos de corte medidos y máximos. Los resultados muestran la necesidad de estimar los valores máximos para el SST y la dirección en la que se logra definir correctamente el flujo turbulento en la corriente de descenso de los VPM. | 9924953 | {
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Subsets and Splits
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