question stringlengths 18 1.15k | answer stringlengths 1 1.2k | wrong_answers stringlengths 3 1.34k | source_file stringclasses 16
values | question_number stringclasses 247
values |
|---|---|---|---|---|
Tidligere frisk mann, 58 år, kommer til fastlegen fordi han den siste måneden har hatt daglig ubehag i magen, omkring og like nedenfor navlen. Over de siste tre månedene har han også blitt stadig tregere i magen, noe han ikke har vært plaget med før. Han har ikke gått ned i vekt. Ved undersøkelse er magen myk og uøm, o... | Koloskopi | UL abdomen; Gastroskopi; MR tynntarm | 11.pdf | 97 |
En 57 år gammel kvinne oppsøker deg som fastlege da hun de siste 2 uker har merket økende gulhet i huden. Forøvrig føler hun seg frisk. Ved undersøkelse finner du at hun er tydelig gul i huden og på sklera. Hva er beste tiltak? | Legger pasienten inn på sykehus som ø-hjelp | Bestiller UL av abdomen med hastegrad 1 uke; Rekvirerer bilirubin (forhøyet ved ikterus), og ber pasienten komme tilbake for prøvesvar om 1 uke; Rekvirerer Hb og ber pasienten komme tilbake for prøvesvar om 1 uke | 11.pdf | 98 |
En 34 år gammel kvinne har nylig fått tatt cervixcytologi som rutinemessig screening i livmorhalsprogrammet. Prøven var negativ, men da du tok den, var portio påfallende lettblødende. Det siste halvåret har hun hatt postkoitale småblødninger 3-4 ganger. Hun har ellers ikke hatt plager fra underlivet. Hva er beste tilta... | Henvise til gynekolog | Følge screeningprogrammet videre på vanlig vis; Ta ny cervixcytologi nå; Ta ny cervixcytologi om ett år | 11.pdf | 99 |
En 76 år gammel mann med metastaserende gallegangskreft har startet behandling med 2. linjes cytostatika for 12 uker siden. De siste 5 ukene har han vært veldig sliten og har vært sengeliggende det meste av dagen. Han har ingen annen sykdom. Han har time til ny cellegiftbehandling, og kommer til konsultasjon på lokalsy... | Han bør ikke få cellegift på grunn av redusert allmenntilstand | Han bør få cellegift som planlagt; Pasienten bør få antibiotika og cellegift; Pasienten bør settes opp til cellegift etter 1 uke, uten ny vurdering | 11.pdf | 100 |
94 år gammel kvinne kommer til skadelegevakt etter fall noen dager før. Mye smerter i venstre hofte og lår etter dette. Hun forflytter seg til vanlig med rullator, men har ikke klart å reise seg opp til stående stilling med rullatoren. Ved undersøkelsen er det lettgradige kompresjonssmerter venstre side av bekkenet. Ve... | Arthrose | Fractura colli femoris; Osteoporose; Bekkenfraktur | 11.pdf | 101 |
En 5-åring kommer på fastlegekontoret med sine foreldre som er bekymret fordi barnet går med inntåing og har en viss snubletendens under løping og lek. Du finner at begge ekstremitetene (både føtter og knær) vender noe innover ved gange. Hvilken informasjon bør foreldrene få om innovertåing? | Dette normaliseres oftest før barnet er 10-12. | Dette skyldes oftest ikke en abnormalitet i skjelettet, men er funksjonelt betinget. Barnet bør veiledes og trenes av fysioterapeut med spesialkompetanse; Dette skyldes vanligvis innoverrotert legg, bør korrigeres med kirurgi; Dette skyldes vanligvis en feilvinkling i for-/mellomfoten, bør korrigeres kirurgisk slik at ... | 11.pdf | 102 |
En frisk og aktiv 50-årig mann har smerter medialt i venstre kne ved turgåing i fjellet. Intet traume, ikke låsninger og ikke smerter i hvile. MR viser en degenerativ ruptur i mediale menisk og lettere degenerative bruskforandringer. Hvordan bør dette håndteres fra fastlegekontoret? | Han bør behandles med ekspektans, tilpasning av aktivitetsnivået og evt. analgetika (NSAIDs eller paracetamol) | Han bør henvises til ortoped med tanke på installasjon av hyaluronsyre i kneet; Han bør henvises til ortoped med tanke på protesekirurgi; Han bør henvises til ortoped for vurdering av med tanke på artroskopisk meniskreseksjon | 11.pdf | 103 |
En 72-årig kvinne har falt fra egen høyde og landet på høyre hofte. Hun klarte ikke å komme seg opp for egen hjelp, men fikk ringt 113 og ble hentet med ambulanse. Hun har fått 5 + 2,5 mg morfin for å kunne flyttes over på båre og under transport. Fra tidligere har hun hypertensjon og diabetes mellitus type 2. Ved unde... | Lårhalsbrudd | Pertrochantærfraktur; Fraktur i ramus inferior; Femur skaftfraktiur | 11.pdf | 104 |
En 60 år gammel kvinne oppsøker legevakten med store smerter i høyre skulderregion etter fall mot skulderen. Røntgen viser et moderat dislosert brudd i øvre humerusende. Hva er riktig behandling? | Konservativ behandling med immobilisering i et par uker til smertene tillater bevegelsestrening av skulderen | Operativ behandling dersom det er instabilitet ved testing i gjennomlysning; Operativ behandling med med åpen reposisjon og intern fiksasjon (plate/skruer) dersom det ikke er kontraindikasjoner mot kirurgi; Operativ behandling med hemiprotese i skulderleddet | 11.pdf | 105 |
63 år gammel tidligere frisk gårdbruker har fått lyskesmerter høyre side siste halvår. Ibux (NSAID) hjelper noe. Ved undersøkelse finner du nedsatt fleksjon til 100° (venstre side 120°) og smerter ved samtidig rotasjon. Han jobber fullt. Du tar SR og CRP på legekontoret. Hva er mest korrekt videre håndtering? | Henvise til røntgen av bekken/hofter | Rekontakt hvis plagene består; Henvise til fysioterapeut; Henvise til MR av bekken/hofter | 11.pdf | 106 |
76 år gammel kvinne faller på isen og tar seg for, betydelige smerter i håndleddregionen. Hva viser bildene? | Distal radiusfraktur med feilstilling | Scafoid fraktur i god stilling; Osteoporose uten skade; Arthrose i håndrotsknoklene | 11.pdf | 107 |
En 2 år gammel jente begynte å gå for 6 måneder siden. Hun halter og går på en spesiell måte, men liker å gå og er veldig aktiv. Ved undersøkelse finner du at det høyre beinet er litt kort, og at bevegelsene i høyre hofte ikke er normale. Du rekvirerer røntgen av bekken og hofteledd – se bilde. Hva er beste videre beha... | Åpen reposisjon etterfulgt av gips i 6-8 uker | Lukket reposisjon i narkose etterfulgt av gips i 12 uker; Observasjon og kun behandling ved økende rygg- og hoftesmerter; Strekkbehandling etterfulgt av gips i 12 uker | 11.pdf | 108 |
En 64 år gammel kvinne ble for 17 dager siden operert med kneprotese for artrose. Hun reinnlegges med økende smerter. Stingene ble tatt for 3 dager siden. Du finner et rødt område rundt arret distalt, noen få gule flekker i bandasjen, og hun klarer maksimalt 60° fleksjon i opererte kne. Hva er de riktige tiltakene? | Ta blodprøver (hvite blodlegemer og CRP) og avvent prøvesvar før videre tiltak | Ta MR for å vurdere om det er infeksjon; Settes på Ekvacillin (antibiotika) og utskrives til hjemmet; Tappe kneet og sende leddvæske til bakteriologisk undersøkelse | 11.pdf | 109 |
En ung mor kommer med sin 4 uker gamle gutt til helsestasjonen hvor du arbeider som ny lege. Barnet ble født til termin, normal fødselsvekt, APGAR 9-10. Han var ikterisk på barselavdelingen og har vært ikterisk siden. Bilirubin ble målt før utskrivelse, og han hadde da ikke behov for fototerapi. Moren syns at gutten er... | Måle total og konjugert bilirubin | Gi moren råd om å stanse ammingen og skifte til morsmelkerstatning; Berolige mor med at barnet trives, spiser bra, legger på seg, og at gulsotten gradvis vil forsvinne; Gi moren råd om gi morsmelkerstatning som tillegg til ammingen | 11.pdf | 110 |
En mor kommer til deg som fastlege med sin 8 år gamle sønn, fordi hun syns at han er så tynn. Helt siden han var liten har han bare "pirket i maten". Han tålte ikke kumelk som spedbarn, men er ellers frisk. Gutten er flink på skolen og deltar i organisert håndball og langrennstrening. Mor sier at han bare liker pizza o... | Beroligende beskjed om at alle funn er normale | Henvisning til barnekardiologisk vurdering; Henvisning til barnegastroenterologisk vurdering; Henvisning til barneallergologisk vurdering | 11.pdf | 111 |
I din jobb som fastlege har du en ett år gammel tidligere frisk jente på kontoret som den siste uken har hatt svingende feber og vært noe slapp. Hun har hatt hoste og vært neseforkjølet, nedsatt matlyst. Normal avføring og vannlating. Hadde også en episode med neseblødning for en uke siden som gikk fort over. Ved under... | Sekundær forbigående nøytropeni | Lymfom; Akutt leukemi; Jernmangelanemi | 11.pdf | 112 |
Tidligere frisk jente, 12 år, kommer til legevakten fordi hun siden i går har hatt et kløende utslett på det meste av kroppen. Ved undersøkelse er hun våken, puster med respirasjonsfrekvens 18 per minutt, har regelmessig puls 80 per minutt, blodtrykk 112/78 mmHg, temperatur 37,1°C. Det er normale funn ved inspeksjon i ... | Gi henne antihistamin peroralt | Gi henne hydrokortison intravenøst; Gi henne adrenalin intramuskulært; Gi henne hydrokortison peroralt | 11.pdf | 113 |
Du blir som fastlege kontaktet på telefon av datteren til en kvinne på 79 år. Pasienten beskrives som fysisk sprek, men datteren forteller at familen har merket at pasienten har blitt noe mer glemsom det siste året. Hun har likevel klart seg fint i egen leilighet med noe mer støtte fra familie og hjemmetjenesten. Datte... | Du mistenker akutt delir selv om endringen har gått over flere dager | Du mistenker Lewi Body Demens, fordi det har vært utvikling av kognitiv svikt over tid og raskt innsettende synshallusinasjoner er vanlig; Tilstanden minner mer om abstinensreaksjon som kommer etter langvarig inntak av alkohol, og det er viktig å spørre om alkoholbruk; Du mistenker demens, hvor det kan inntreffe brå en... | 11.pdf | 114 |
En 21 år gammel rørlegger du har vært fastlege for siden han var baby har de siste 2-3 årene kommet til deg som fastlege for ulike kroppslige fenomener han har ønsket undersøkt. Han er utredet ved nevrologisk avdeling for svakhetsfølelse i armer og bein og en diffus svimmelhet og opplevelse av at verden rundt flyter in... | Schizofreni | Rusproblematikk; Parkinson sykdom; Depresjon | 11.pdf | 115 |
En 46 år gammel mann med kjent bipolar lidelse oppsøker deg som fastlege sammen med sin kone. Han har tidligere hatt tre lengre perioder med mani, og etter disse har han slitt med depresjon. Siste episode var for fem år siden, han var da innlagt i fire uker. Han har tidligere hatt god effekt av stemningsstabiliserende ... | Sikre søvn og starte opp med stemningsstabiliserende medikasjon | Sykmelde pasienten og sette opp ny time om få dager; Legge pasienten inn på akuttpost for å sikre at situasjonen ikke forverres; Henvise til almenpsykiatrisk poliklinikk | 11.pdf | 116 |
Du arbeider på et allmennlegekontor og treffer der en 40 år gammel kvinne som har en klar depressiv lidelse og er i behov av medikamentell behandling. Hun har også mye angstsymptomer, inkludert panikkanfall. Hva er beste medikamentelle behandling? | Escitalopram (SSRI) | Quetiapin (diazepin); Diazepam (benzodiazepin); Amitriptylin (ikke-selektiv monoaminreopptakshemmer) | 11.pdf | 117 |
Du arbeider som LIS1 ved en psykiatrisk poliklinikk og skal vurdere en 45 år gammel kvinne i forhold til akutt innleggelse. Hun er klart deprimert, har en vanskelig hjemmesituasjon og har vært sykmeldt den siste måneden. Hvilke ytterligere depresjonstegn vil tale for akutt innleggelse? | Følelse av håpløshet | Uttalt trøtthet; Tap av vekt; Tanker omkring døden | 11.pdf | 118 |
En 60 år gammel kvinne med kjent bipolar sykdom er blitt innlagt med depresjon. Hun har brukt litium gjennom de siste 20 årene, serumnivå til vanlig 0,5 - 0,6 mmol/L (ref 0,5 - 1,0). Kontroll av serumnivå viser nå 1,0. Hun er en del plaget med kvalme. Fastlegen hennes har satt henne på lisinopril (ACE-hemmer) for 4 uke... | Redusere litiumdosen, men også vurdere alternativ behandling for blodtrykket | Seponere litium i løpet av to uker og fortsette med lisinopril; Fortsette med uendret litiumdose, men erstatte lisinopril med hydroklortazid; Avvente, fortsette med undret medikasjon og ta ny bestemmelse av serum litium. | 11.pdf | 119 |
En 38 år gammel mannlig bygningsarbeider kommer til legevakten fulgt av 2 kolleger. Når du ser ham ligger han på båre og virker fortvilet og svarer ikke ordentlig på tiltale. Han puster anspent og raskt. Kollegen forteller at han på formiddagen i dag etter å ha lest en melding fra kona kollapset. Det er tatt EKG og blo... | Forklare hva angst er og sende ham hjem | Skrive innleggelsesskriv til psykiatrisk avdeling og melde ham dit; Starte med sertralin (et SSRI) og be ham oppsøke fastlege.; Skrive innleggelsesskriv til medisinsk avdeling og melde ham til akuttmottaket | 11.pdf | 120 |
En 33 år gammel kvinne er nå alvorlig deprimert og sover ikke mer enn 2 timer i døgnet, men er ikke psykotisk eller suicidal. Hun hadde som 24-åring en periode på to måneder der hun brukte en arv på 3 millioner kroner på å reise rundt i et afrikansk land og dele ut penger i ulike landsbyer. Hun sov ikke og hun giftet s... | Quetiapin (diazepin) | Lamotrigin (antiepileptikum); Benzodiasepiner; Selektiv serotonin reopptakshemmer (SSRI) | 11.pdf | 121 |
En 21 år gammel mannlig ingeniørstudent er henvist til ambulant akutteam på psykiatrisk poliklinikk etter at han en natt sto på taket på et 5 etasjer høyt byggeprosjekt under oppføring og ville hoppe. Han hadde sendt melding på instagram til en venninne og sagt farvel og fortalt hva han ville gjøre. Venninnen kontaktet... | Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse | Schizofreni; Kronisk depresjon med suicidalitet; Alkoholavhengighet | 11.pdf | 122 |
Han fremstår relativt ubesværet. Studieprogresjon skal være normal. Hva er mest sannsynlige diagnose? | Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse | Schizofreni; Kronisk depresjon med suicidalitet; Alkoholavhengighet | 11.pdf | N/A |
En kvinne på 25 år kommer til fastlegen. Hun har siste året fått økende smerter i hender, håndledd, armer, skuldre, nakke, korsrygg, legger og ankler. Ikke sett noen leddhevelser. Hun føler seg sliten og har problemer med å konsentrere seg på jobben. Normale inflammasjonsmarkører. Hva er det beste fastlegen bør gjøre v... | Kartlegge for ikke-inflammatoriske leddplager slik som fibromyalgi (ved bruk av pasient-skåre-skjemaet for fibromyalgi), og vurdere om det er behov for videre utredning av leddsmertene | Ta anti-CCP, Revmatoid faktor og ANA, og starte med NSAID; Forsøke om en kur med prednisolon kan hjelpe på hennes plager; Ta anti-CCP, Revmatoid faktor og ANA, starte med NSAID og henvise pasienten til revmatolog | 11.pdf | 123 |
En papirløs migrant, kvinne 35 år med endelig avslag på søknad om asyl, har nylig fått påvist tuberkulose. Kvinnen forteller at hun ikke er i stand til å betale verken for medikamentene eller legehjelpen for denne sykdommen. Hvilken helsehjelp har hun krav på og hvem skal betale for helsehjelpen? | Pasienten har rett til nødvendig smittevernhjelp og full godtgjørelse av utgifter til legehjelp ved undersøkelse, behandling og kontroll | Hun har rett til nødvendig smittevernhjelp, men må betale for utgiftene til dette selv; Hun har verken krav på smittevernhjelp fra det offentlige helsevesen eller dekning av utgifter | 11.pdf | 124 |
En mann kommer inn på kontoret og ber om sykmelding. Mannens 7 år gamle sønn har nylig fått påvist epilepsi og mannen må være borte fra jobb i forbindelse med at han skal på et todagerskurs for foreldre til barn med epilepsi på sykehuset. Hvordan håndteres hans ønske om sykemelding korrekt? | Han skal søke opplæringspenger | Han skal ut ta egenmeldingsdager; Han skal sykemeldes jfr. unntakene i Folketrygdloven §8-4; Han skal bruke omsorgsdager | 11.pdf | 125 |
En 35 år gammel mann jobber på kontor og kommer til deg som fastlege på en mandag. Han har tatt ut egenmelding på fredagen før fordi han følte seg forkjølet. Bedriften han jobber for har en ordning med 3 egenmeldingsdager ved sykdom. Han har i dag feber, hodepine og føler seg slapp. Hvordan håndteres hans ønske om syke... | Han sykemeldes 100% f.o.m mandag | Han får avventende sykmelding f.o.m onsdag; Han skal bruke egenmelding to dager til; Han sykemeldes 100% f.o.m fredag | 11.pdf | 126 |
En afghansk mann ringer fastlegekontoret der du er LIS1 og bestiller time for sin kone grunnet magesmerter. Familien har nylig flyttet til kommunen, og er en av flere afghanske familier på pasientlisten til veilederen din. Mannen opplyser at kona ikke snakker norsk, men at han vil være med og tolke for henne. Han sier ... | Profesjonell tolk | Ektefellen; Datteren; En av de andre afghanerne i kommunen | 11.pdf | 127 |
En dansk studie brukte registerdata for å undersøke sammenhengen mellom vaksinasjon mot Covid-19 og henholdsvis myokarditt og myoperikarditt. For vaksine BMT162b2 var justert hasard ratio for myokarditt/myoperikarditt 1,34 (95% konfidensintervall 0,90-2,00) sammenlignet med uvaksinerte, for vaksine mRNA-1273 var tilsva... | Studien viser høyere risiko etter begge vaksiner, men resultatene er bare statistisk signifikante for mRNA-1273 | Studien viser statistisk signifikant høyere risiko etter vaksinasjon med både BMT162b2 og mRNA-1273; Studien viser høyere risiko etter vaksinasjon med BMT162b2, men ikke etter mRNA-1273; Studien viser høyere risiko etter vaksinasjon med mRNA-1273, men ikke etter BMT162b2 | 11.pdf | 128 |
Det vedlagte CT bildet er tatt hos en 60 år gammel kvinne som ble innlagt med akutte brystsmerter. Hvilken behandling er anbefalt? | Thoraxkirurg må kontaktes og pasienten opereres umiddelbart | Karkirurg kontaktes og pasienten behandles med stentgraft; Pasienten legges inn og observeres på en medisinsk sengepost; Kardiolog kontaktes og pasienten sendes til koronar angiografi og sannsynlig perkutan koronarintervensjon | 11.pdf | 129 |
En 62 år gammel mann har følt seg syk i flere måneder med økt temperatur, nattesvette og økende tungpust. Ved auskultasjon finnes en ny bilyd på hjertet og splinter blødninger. Pasienten henvises til kardiolog, og ekko-doppler undersøkelse viser forandringer i aortaklaffen med aortaklaffeinsuffisiens grad II av IV og v... | Snarlig kirurgisk behandling | Konservativ behandling med antibiotika; Antibiotikabehandling over 6 uker og deretter revurdering av operasjonsindikasjon; Perkutan aortaklaffebehandling (TAVI) | 11.pdf | 130 |
En 79 år gammel mann som har røykt siden 15 års alder har fått utført CT thorax som ledd i utredning av hemoptyse. CT viser emfysematøse lunger med en stor sentral tumor i venstre lunge og forstørrede mediastinale glandler bilateralt. CT viser også at aorta er forstørret fra ascendens, gjennom buen og til descendens me... | Prioriterer utredning av lungetumor og avventer eventuell vurdering av aorta til lungetumor er avklart | Forklarer pasienten at disse sykdommene er selvpåført på grunn av røyking og at han derfor ikke har rett på helsehjelp; Henviser pasienten elektivt til thoraxkirurgisk avdeling for vurdering av aortakirurgi | 11.pdf | 131 |
CT viser også at aorta er forstørret fra ascendens, gjennom buen og til descendens med største diameter 56 mm. Hvordan håndteres dette best? | Prioriterer utredning av lungetumor og avventer eventuell vurdering av aorta til lungetumor er avklart | Forklarer pasienten at disse sykdommene er selvpåført på grunn av røyking og at han derfor ikke har rett på helsehjelp; Henviser pasienten elektivt til thoraxkirurgisk avdeling for vurdering av aortakirurgi; Innlegger pasienten akutt ved thoraxkirurgisk avdeling pga. fare for aortadisseksjon/aneurysmeruptur | 11.pdf | N/A |
En 80 år gammel mann har røykt i hele sitt voksne liv. Nå har han fjernet høyre lunge grunnet en stor sentralt plassert lungecancer. Han kommer inn til akuttmottalet 2 uker etter utskrivelsen med feber og akutt oppstått uttalt tungpust. Røntgen thorax viser luft/væskespeil i høyre thoraxhule og en hvit venstre lunge. H... | Bronkopleural fistel | ARDS; Lungeemboli; Pneumoni | 11.pdf | 132 |
78 gml mann, sprek for alderen. Fallerende allmentilstand siste par ukene. Blodtrykk 100/70 mmHg og puls 85. Temperatur 39,5 . CRP 150 mg/L (ref. <5). Kreatinin 371 µmol/L (ref. 60 - 105). Pasienten gjennomgår CT abdomen uten kontrast. Undersøkelsen viser høyresidig hydronefrose og distalt ureterkonkrement med diameter... | Perkutan nefrostomi | Smertestillende og rikelig drikkePasiente er septisk og trenger avlastning.; Ureteroskopi og fjerning stenen; I.v. antibiotika og observasjon | 11.pdf | 133 |
En 37 år gammel kvinne kommer til kontroll hos sin fastlege. Hun hadde for en uke siden dysuri, hyppig vannlatning og makroskopisk hematuri med koagler. Hun har fått behandling med mecillinam (penicillin - antibiotikum) i 5 dager og plagene er nå borte. Urin-dyrkning for en uke siden viste oppvekst av E.coli. Urin-stik... | Ingen videre utredning | Henvisning til cystoskopi og CT urografi; Henvisning til cystoskopi; Kontroll av urindyrkning og henvisning til urolog hvis dyrkningen viser oppvekst. | 11.pdf | 135 |
Du er vakthavende kirurgisk LIS i akuttmotaket på sykehuset. Klokken 21 innkomer en 23 år gammel mann som 5 timer tidligere veltet under terrengsykling og slo venstre flanke mot en stubbe. Ved 19-tiden observerte han at urinen var tydelig blodtilblandet, og han legges inn med mistenkt nyreskade. Blodtrykk 115/70 mmHg, ... | CT abdomen med intravenøs konstrast | MR abdomen | 11.pdf | 136 |
Du er fastlege og har besøk av en mann på 70 år som hører dårlig på sitt venstre øre. Det har vært slik i mange år. Han har drevet med jakt og baneskyting, så du mistenker at det kan være en støyskade fra dette. Orienterende tale og hviskestemme bekrefter at han hører noe dårligere på øret. Du ønsker å supplere med ste... | Weber lateraliserer mot høyre og Rinne er positiv på venstre side | Weber lateraliserer ikke og Rinne er positiv på venstre side; Weber (stemmegaffelen midt på hodet) lateraliserer mot høyre og Rinne er negativ (lyden er sterkere på ørebensknuten enn utenfor øret) på ventre side; Weber lateraliserer mot venstre og Rinne er negativ på venstre side | 11.pdf | 137 |
En 85 år gammel mann kommer til legevakten grunnet et mørkt felt til høyre i synsfeltet som kom plutselig for 1 time siden. Han har ingen andre symptomer, og feltet har ikke endret seg siden debut. Ved undersøkelse er skarpsynet normalt, men synsfeltet er innskrenket nasalt på venstre øye og temporalt på høyre øye ved ... | Melde pasienten til sykehuset med mistanke om hjerneslag | Gi venstresidig sideleie og melde pasienten til sykehuset med mistanke om netthinneløsning høyre øye; Se tilstanden an og be pasienten ta kontakt på nytt om symptomet ikke går over i løpet av ett døgn; Melde pasienten til sykehuset med mistanke om akutt arterie- eller veneokklusjon høyre øye | 11.pdf | 138 |
En 22 år gammel mann tar kontakt fordi han ser uskarpt, særlig med venstre øye. Han fikk ny brille for et par måneder siden. Med denne brillen finner du visus o.d.: 1,0, o.s.: 0,63. Han har med gamle brillesedler. Du sjekker korreksjonen for venstre øye. I den gamle brillen var sfærisk korreksjon +0,5 og astigmatismeko... | Keratokonus | Sentral serøs chorioretinopati; Juvenil katarakt; Juvenilt glaukom | 11.pdf | 139 |
Du er fastlege og en kvinne på 30 år kommer til deg fordi det venstre øyet har vært rødt i 1 døgn. Øyet gir en verkende smerte, særlig da hun var ute i dagslys i går. Grunnet nærsynthet bruker hun dagslinser, men hun har ikke hatt dem på siden øyet ble vondt. Alt er tåkete på det venstre øyet, og selv med briller ser h... | Iridocyclitt og keratitt | Konjunktivitt og keratitt; Vinkelblokk anfall og iridocyclitt; Iridocyclitt og konjunktivitt | 11.pdf | 140 |
Hvilken av påstandene under stemmer for det parasympatiske nervesystemet? | Det øker aktiviteten i mage og tarm. | Det aktiverer skjelettmuskulatur. Det aktiveres ved fare. Det hemmer aktiviteten i glatt muskulatur | 3.pdf | 1.1 |
Hvilken effekt har transmittersubstansen acetylkolin på aktiviteten i følgende vev? Meny: øker/stimulerer, senker/hemmer, ingen/ubetydelig • Skjelettmuskulatur • Glatt muskulatur i tarm • Sinusknuten • Eksokrine kjertler (tårekjertler, spyttkjertler etc) | Skjelettmuskulatur - øker Glatt muskulatur i tarm- øker Sinusknuten - senker Eksokrine kjertler (tårekjertler, spyttkjertler etc) - øker | N/A | 3.pdf | 1.2 |
Det er viktig at en transmittersubstans har kortvarig virkning så synapsen blir raskt klar for nye signaler. Hvordan termineres (avsluttes) virkningen av acetylkolin? | Ved enzymatisk nedbrytning | Ved endocytose av acetylkolin Ved reopptak i nerveceller Ved reopptak i gliaceller | 3.pdf | 1.3 |
Hvilke egenskaper karakteriserer metabotrope og ionotrope reseptorer? (svar på alle alternativene) Menyvalg: ionotrope, metabotrope, både ionotrope og metabotrope, ingen | Ligandstyrte ionekanaler - Ionotrope G-proteinkoblede reseptorer - metabotrope Synaptiske virkninger i millisekunder - ionotrope Kan være inhibitoriske eller eksitatoriske - både ionotrope og metabotrope De finnes bare i det perifere nervesystem - ingen | N/A | 3.pdf | 1.4 |
Acetylkolinreseptorene finnes i to hovedtyper: nikotinerge (ionotrope) og muskarinerge (metabotrope). Hvilken sammenheng er det mellom reseptoregenskaper og funksjon i det parasympatiske nervesystemet? | Postganglionære celler har mest muskarinerge reseptorer som gir mer langvarig effekt | Signaloverføringen mellom pre- og postganglionære celler går raskt via nikotinerge reseptorer Effektorcellene/målorganet har vanligvis nikotinerge reseptorer så man får rask respons Reseptorene på effektorcellene/målorganet er samlet i spesialiserte synapser som likner synapsene på tverrstripet muskulatur | 3.pdf | 1.5 |
Både natrium- og kaliumioner kan passere gjennom ionekanalen i nikotinreseptorer i skjelettmuskelfibre. Hvorfor er nettoeffekten av kanalåpning en depolarisering av hvilemembranpotensialet? | Siden hvilemembranpotensialet ligger nært likevektspotensialet for kalium vil den elektrokjemiske gradienten for natrium være størst, og natriumstrømmen dominerer. | Siden natriumioner er mindre vil de strømme raskere gjennom kanalen og føre til en depolarisering av cellen. Siden hvilemembranpotensialet er negativt, og begge er positivt ladede ioner, vil de strømme inn og depolarisere cellen. Det er større konsentrasjonsforskjell mellom utsiden og innsiden av cellen for natrium enn... | 3.pdf | 1.6 |
Hva skjer i den nevromuskulære synapsen om man farmakologisk blokkerer/hemmer enzymet acetylkolinesterase? | Postsynaptiske potensialer vil få økt amplitude og varighet. | Signaloverføringen i synapsen hindres. Produksjonen av Acetylkolin stopper. Færre Na+-ioner vil strømme inn i muskelcellen. | 3.pdf | 1.7 |
Anne og Erling er begge 23 år gamle. Anne har regelmessig menstruasjon og har i noen måneder forsøkt å bli gravid. Noen venner har fortalt dem at det er viktig å ha samleie på riktig tidspunkt i menstruasjonssyklus. De forsøker derfor å finne ut når i menstruasjonssyklus Anne vanligvis har eggløsning (ovulasjon). Noen ... | Progesteron | Østradiol Follikelstimulerende hormon (FSH) Humant choriongonadotropint hormon (hCG) | 3.pdf | 2.1 |
Anne ser ut til å ha regelmessig menstruasjon. Når vil sannsynligheten være størst for at et samleie vil føre til befruktning og graviditet? | 1 dag før forventet ovulasjon | 5 dager før forventet ovulasjon dagen etter forventet ovulasjon. 5 dager etter ovulasjon | 3.pdf | 2.2 |
Hvor lagres ferdig utviklete spermier? | epididymis og ductus deferens | prostata sædblærene (vesiculi seminalis) bulbouretralkjertle | 3.pdf | 2.3 |
En vanlig menstruasjonsblødning skjer som resultat av en kraftig endring av konsentrasjonen i blod av et bestemt hormon. Hvilket? | progesteron | østradiol prolaktin Follikelstimulerende hormon (FSH) Luteiniserende hormon (LH) Humant choriongonadotropint hormon (hCG) | 3.pdf | 2.4 |
Når et befruktet egg er implantert i uterusendometriet, er det viktig at neste forventede menstruasjonsblødning ikke finner sted. Hvilket hormon er ansvarlig for at ovariet fortsetter å produsere progesteron og forhindre menstruasjon? | Humant choriongonadotropint hormon (hCG) | østradiol progesteron prolaktin Follikelstimulerende hormon (FSH) Luteiniserende hormon (LH) | 3.pdf | 2.5 |
Hvilke to av følgende hormoner virker direkte på Sertolicellene i testis? | Follikelstimulerende hormon (FSH) Testosteron | Luteiniserende hormon (LH) Progesteron Inhibin Prolaktin GnRH Østradiol | 3.pdf | 2.6 |
Når babyer dier utløses to viktige signaleringssløyfer. Hva utløser signaleringssløyfene hos mor, hvilken to hormoner er sentrale i signaleringssløyfene, og hvilke effekter har hormonene? | Når babyen dier, blir nervene i brystvortene mekanisk aktivert, som fører til frigjøring av Oksytocin og Prolaktin fra hypofyse (hhv adeno- og nevro-). Prolaktin stimulerer produksjon av melk, også poeng hvis studentene isteden nevner laktogenese, og galaktopoiese og Oksytocin stimulerer frigjøring av melk, også poeng ... | N/A | 3.pdf | 2.7 |
Ein pasient innlagt med KOLS-forverring er vorten tiltakande sliten og har stige i PaCO2 frå 6,5 til 8,5 kPa (ref. 4,7-6,0) i løpet av dei siste 3 timane. pH har falle til 7,31 (ref. 7,35-7,45); PaO2 er uendra. Han har så langt ikkje fått oksygentilførsel under innlegging. Kva for eit tiltak bør setjast inn først? | BIPAP (Bi-level Positive Airway Pressure) | PEEP (Positive end-Expiratory Pressure); CPAP (Continuous Positive Airway Pressure ); PEP-fløyte (Positive Expiratory Pressure) | 8.pdf | 1 |
Du er LIS1 i akuttmottak på kirurgisk avdeling og tek i mot ei 74-årig kvinne med 3 døgns sjukehistorie med abdominalsmerter og oppkast. Ho er tidlegare operert for perforert appendisitt, elles vesentleg frisk. Ho har forsøkt å ete og drikke, men det meste har kome opp. CT viser ileus, og ho skal opererast. BT 135/85 m... | Leggje ventrikkelsonde for å tømme ventrikkelen og gje intravenøs væske mot dehydrering | Leggje blærekateter, og gje oksygen med nasekateter; Starte intravenøs ernæring sidan ho har fasta og leggje blærekateter for å følgje timediuresen; Starte balansert transfusjon med erytrocyttar og plasma for å gje pasienten betre sirkulerande blodvolum | 8.pdf | 2 |
Du er vakthavande LIS1 på medisinsk avdeling og blir kalla til sengeposten. Ein tidlegare frisk mann er behandla for urosepsis i tre dagar og har no aukande respirasjonsfrekvens på 28/minutt. Han er vaken, varm og tørr, og kan snakke, men føler det er tungt å puste. Han ligg med nasekateter med 3 L O2 min-1. Du tek ein... | Akutt respiratorisk alkalose | Kronisk respiratorisk alkalose; Kronisk metabolsk alkalose; Akutt metabolsk acidose | 8.pdf | 3 |
Du er LIS1 på kirurgisk avdeling. Ei kvinne på 30 år vart operert for ankelbrot for 12 timar sidan. Ho fekk spinalanestesi til operasjonen, og paracetamol 1 g x 4 + oksykodon depotpreparat (OxyContin) 10 mg x 2 peroralt postoperativt. No klagar ho over smerter, og det er ikkje ordinert meir smertestillande. Kva er best... | Oksykodon ikkje-depotpreparat (OxyNorm) 5 mg peroralt | Ei ekstra dose oksykodon depotpreparat (OxyContin) 10 mg peroralt; Ei ekstra dose paracetamol 1 g peroralt; Ketamin (Ketalar) 25 mg intravenøst | 8.pdf | 4 |
Du er LIS1 på kirurgisk avdeling. Ein kollega i kommunal legevakt tre timar med bilambulanse frå sjukehuset ringjer og melder ein pasient til innlegging for mistenkt appendisitt. Pasienten er elles frisk, og bortsett frå magesmerter med vandring mot høgre fossa rimeleg upåverka. Pasienten forlanger legehelikopter til t... | Nei, fordi det ikkje er behov for korkje rask transport eller spesialisert overvaking/behandling | Nei, fordi det er for kostbart å bruke helikopteret til ein så lang transport; Ja, fordi det er ein lang og smertefull transport i bil; Ja, fordi pasienten har bruk for overvaking og smertelindring av anestesilege undervegs | 8.pdf | 5 |
Ei 19 år gamal tidlegare frisk kvinne kjem til mottak med akutt dyspnoe som starta for ein time sidan. Ho kjenner seg svært tungpusta og opplyser at det prikkar rundt munnen og i fingrane. Ved undersøkinga er ho uroleg, kaldsveitt og sit oppreist. Ho har respirasjonsfrekvens 27 min-1, puls 108 min-1, regelmessig. Norma... | Låg PaCO2 | Låg PaO2; Høg PaO2; Høg pCO2 | 8.pdf | 6 |
Ein 24 år gamal mann blir bringa til legevakt av politiet, som har funne han liggjande på fortauet. Han ligg med lukka auge og svarer ikkje på tiltale. Ved smertestimulering opnar han auga, snakkar usamanhengande, veivar med armane og beveger begge beina i nokre sekund før han sovnar att. Respirasjon 6 min-1, puls 80 m... | Opioid | Alkohol; Gammahydroksybutyrat (GHB); Amfetamin | 8.pdf | 7 |
Ein elektrikar på 22 år kjem til akuttmottaket etter at han for ca. 1 time sidan fekk straumgjennomgang frå tommel til tommel ved montering av stikkontakt i ein einebustad. Han vart frigjort med ein gong, hadde ikkje medvitstap, men kjende seg omtåka ei tid etterpå, og merkar ubehag i høgre arm. Du undersøkjear han og ... | Leggje pasienten inn på lokalsjukehus til observasjon | Sende pasienten heim, og be han få teke nytt EKG hos fastlegen neste dag; Sende pasienten heim, og be han avtale kontroll hos bedriftshelsetenesta innan 1 veke; Rekvirere troponin-T og CK og kontakte pasienten når prøvesvar ligg føre | 8.pdf | 8 |
er små. Det er normale forhold ved auskultasjon av hjarte og lunger. Blodsukkeret er normalt. Du mistenkjer forgifting. Kva slags forgifting er mest sannsynleg? | Opioid | Alkohol; Gammahydroksybutyrat (GHB); Amfetamin | 8.pdf | N/A |
Ein elektrikar på 22 år kjem til akuttmottaket etter at han for ca. 1 time sidan fekk straumgjennomgang frå tommel til tommel ved montering av stikkontakt i ein einebustad. Han vart frigjort med ein gong, hadde ikkje medvitstap, men kjende seg omtåka ei tid etterpå, og merkar ubehag i høgre arm. Du undersøkjear han og ... | Leggje pasienten inn på lokalsjukehus til observasjon | Sende pasienten heim, og be han få teke nytt EKG hos fastlegen neste dag; Sende pasienten heim, og be han avtale kontroll hos bedriftshelsetenesta innan 1 veke; Rekvirere troponin-T og CK og kontakte pasienten når prøvesvar ligg føre | 8.pdf | N/A |
Ei kvinne på 62 år vender seg til fastlegen fordi ho i nokre veker har registrert brunleg sekresjon frå det høgre brystet. Du tek ei anamnese og gjer ei klinisk undersøking. Det er ikkje brystkreft i familien. Kva er rett tiltak? | Trippeldiagnostikk | MR mammae; Cytologiutstryk av sekretet; Duktografi av brystet | 8.pdf | 9 |
Ei 63 år gamal kvinne har fått påvist brystkreft i høgre bryst ved mammografiscreening. Ho kjem no til operativ behandling. Korleis kan ein med størst sannsyn finne ut om ho har spreiing til lymfeknutar i aksillen? | Sentinel node-undersøking | Palpasjon av aksillen; Ultralyd aksille; MR av aksillen | 8.pdf | 10 |
Ein 6 veker gamal baby er saman med mor på helsestasjonskontroll. Mor seier babyen søv veldig mykje og ikkje ser ut til å vere interessert i blikkontakt. Mora ser sliten og mimikkfattig ut. Når du spør korleis ho har det, seier ho med tårer i auga at det var mykje tyngre å bli mor enn ho hadde trudd. Mora handterer bab... | Kartleggje kvinna og barnet si helse og vurdere om det er behov for akutt behandling | Kartleggje førekomst av autismespekterliding i familien; Starte medikamentell behandling med antidepressiva av mor; Kontakte barnevernet | 8.pdf | 11 |
Ein 65 år gamal mann vender seg til fastlegen fordi han har kjent seg sliten i eit halvt år. Han har også vore forstoppa, hatt håravfall og vektauke. Som fastlege for mannen mistenkjer du hypothyreose. Kva for ei blodprøve vil gje mest informasjon om dette? | TSH (Thyreoidea Stimulerande Hormon) | FT4 (Fritt Thyroxin-4); FT3 (Fritt Thyroxin-3); TBG (Thyroxin-Bindande Globulin) | 8.pdf | 12 |
Ein 39 år gamal mann søkjer lege fordi han opplever anfall med hovudverk, hjartebank og svimmelheit. Anfalla kan vare frå nokre få minutt til fleire timar, og den siste tida har dei kome nesten dagleg. Han fekk diagnosen hypertensjon 29 år gamal og starta behandling med antihypertensiva og bruker amlodipin (kalsiumblok... | Metanefrin i plasma | Ingen supplerande prøvar er indisert på noverande tidspunkt; Kort deksametason hemmingstest; Renin og aldosteron i morgonprøve | 8.pdf | 13 |
Ein 45 år gamal mann kjem til deg som fastlege og klagar over nedsett seksuallyst, nedsett ereksjonsevne, trøyttleik og nedsett energinivå. Han mistenkjer at han kan ha testosteronmangel. Du finn det følgjande: Prøve Aktuell verdi Referanseverdi Luteiniserande hormon (LH) 0,8 IE/L 0,8-7,6 Folikkelstimulerande hormon (F... | Sekundær hypogonadisme | Primær hypogonadisme; Pseudohypogonadisme; Marginale avvik, ikkje noko å seie klinisk | 8.pdf | 14 |
Ein 40 år gamal mann får målt lett forhøgja TSH som ledd i «heilsjekk». To veker seinare går mannen til fastlegen og ber om behandling. Nye blodprøvar viser TSH på 5 mIE/L (ref. 0,5 - 3,6) og FT4 (Fritt Thyroxin) 9,2 pmol/L (ref. 8,0-21), Anti-TPO (thyreoidea peroxidase) er negativ. Mannen fortel at han er tidlegare he... | Nye blodprøvar om eit halvt år på grunn av mogleg subklinisk hypotyreose | Tilvising til endokrinolog for utgreiing for mogleg binyrebarksvikt; Substitusjonsbehandling for byrjande hypotyreose; Tilvising til endokrinolog på grunn av subklinisk hypotyreose | 8.pdf | 15 |
Ei 31 år gamal kvinne har vore plaga med å vere tiltakande trøytt og slapp. Dei seinaste månadene har appetitten vore redusert, og ho har tapt vekt ufrivillig (frå 65 til 60 kg). Ho nemner at ho lett blir svimmel når ho reiser seg. Familiemedlemer har peika på at ho er påfallande brun i huda. I samband med ein influens... | Omgåande gje hydrokortison og fysiologisk saltvatn intravenøst | Omgåande gje fysiologisk saltvatn intravenøst og rekvirere serum kortisolprøve; Gjere ein synacthen stimuleringstest for å undersøkje om binyrebarksvikt ligg føre; Rekvirere serum kortisol og behandle med hydrokortison dersom prøven viser ein for låg verdi | 8.pdf | 16 |
Du er vikar som fastlege. Du får eit cytologisk prøvesvar som viser høggradige epiteliale forandringar i plateepitelet (HSIL) og positiv test for Humant Papillomavirus (HPV)16 og 18, hos ei 28 år gamal kvinne som er para 1. Frå journalen les du at kvinna har teke prøven som ein rutineprøve samtidig som ho fjerna hormon... | Vaksine mot HPV, mellombels prevensjon og tilvise til gynekologisk poliklinikk | Ny cytologisk prøve om 6 månader uansett om ho då er gravid eller ikkje; Ny cytologisk prøve etter neste svangerskap og fødsel; Vaksine mot HPV og gjennomføre ønskt graviditet | 8.pdf | 17 |
Ei 40 år gamal kvinne kontaktar deg som fastlege pga. mellomblødingar, spesielt etter samleie. Det er fire år sidan førre celleprøve. Då sette du inn ein kopperspiral. Ved gynekologisk undersøking finn du eit lettblødande, utstansa 10 mm «sår» på portio med spiraltrådar på plass. Kva er rett tiltak? | Tilvise til gynekolog for biopsering av såret på cervix | Ta celleprøve og avtale kontroll om 4 veker; Fjerne spiralen og ta prøve med tanke på Chlamydia/Herpes; Ta endometrieprøve og starte hormonbehandling for dysfunksjonell bløding | 8.pdf | 18 |
Ei 62 år gamal kvinne kjem på fastlegekontoret og klagar over aukande abdominalomfang og kjensle av å vere fylt opp, trass i at ho har prøvd å slanke seg. Ho har gått ned 8 kg siste halvår, men bukomfanget er uendra. Siste månad har ho kjent auka press på blæra. Ho må tisse oftare, og det er vorte vanskelegare med avfø... | Ovarialcancer | Myoma uteri; Godarta ovarialcyste; Sarcoma uteri | 8.pdf | 19 |
Ei 19 år gamal jente kjem på elektiv time på grunn av magesmerter til deg som fastlege. Av journalen ser du at ho har hatt årleg kontakt sidan ho var 14 år, som fall saman med foreldra si skilsmisse. Du får fram at ho hadde menarche som 13-åring og at magesmertene starta like etterpå. Ho har i dag eit godt forhold til ... | Endometriose | Dysmenoré; Ovarialcyste; Psykososial årsak | 8.pdf | 20 |
Ein 64 år gamal mann kjem på legekontoret og fortel om vekttap på 20 kg siste tre år, sjølv om matlysta er god og han et regelmessige måltid. Han har store avføringar, grålege og feittaktige på farge. Han er uføretrygda for psykiske problem og har brukt mykje alkohol i mange år. Han drikk mindre no sidan han har anfall... | Kronisk pankreatitt | Hyperthyreose; Cancer pancreatis; Diabetes mellitus | 8.pdf | 21 |
Ei 52 år gamal kvinne søkjer lege fordi ho kjenner seg «stinn» i magen, ho har plager når ho bøyer seg framover. Det siste året har ho gått ned 3–4 kg i vekt, ho har merka at ho blør lettare frå tannkjøtet når ho pusser tennene, ho kjenner seg generelt sliten. Blodprøvar viser: • hemoglobin 12,2 g/dL (ref. 12,5-15,0) •... | Avansert, kronisk leversjukdom | Myelodysplastisk syndrom; Kronisk myelogen leukemi; Idiopatisk | 8.pdf | 22 |
Ein 66 år gamal mann, BMI 30 uendra gjennom 10 år, blir undersøkt av fastlegen som finn at levra er forstørra, blir palpert 2–3 fingerbreidder under costalbogen. Leverprøvar er normale med unntak av ASAT 135 U/L (ref. < 70) og ALAT 120 U/L (ref. < 70). Han har brukt statin (simvastatin) gjennom 10 år. Leverprøvane har ... | Hjartesvikt med stuvingslever | Paracetamolindusert leverskade; Non-alkoholisk steatohepatitt; Simvastatinindusert leverskade | 8.pdf | 23 |
Du har legevakt og møter ein 42 år gamal mann med magesmerter. Han er på venteliste for cholecystectomi og har multiple små galleblærestein, men er elles frisk. Smertene starta brått og auka på i løpet av ein time, er lokalisert til epigastriet og stråler bak i ryggen mot venstre. Smertene er jamne og svært sterke, han... | Akutt pankreatitt | Pyelonefritt; Gallesteinkolikk; Ulcus ventriculi | 8.pdf | 24 |
Du er fastlege for ei 18 år gamal jente som siste året har gått ned i vekt 2–3 kg. Ho er ofte kvalm når ho står opp om morgonen og blir tidleg mett, får smerte i epigastriet og blir kvalm ved større matinntak. Ho merkar også forverring ved stress på skulen og i familien. Kva er den mest sannsynlege diagnosen? | Funksjonell dyspepsi | Ulcussjukdom; Reflukssjukdom; Gallesteinsjukdom | 8.pdf | 25 |
Ein 27 år gamal mannleg student kjem til deg som fastlege. Han kjenner seg slapp siste halvåret og orkar ikkje å trene som før. Han har normal klinisk undersøking, men du synest han er bleik og du finn at han har Hb 10,4 g/dL (ref. 13,0-16,5), s-ferritin 4 ug/L (ref. 20-300) og s-folat 4 nmol/L (ref. > 5,7), vitamin B1... | Cøliaki | Ulcerøs colitt; Crohns sjukdom; Pancreasinsuffisiens | 8.pdf | 26 |
Du er LIS1-lege i sjukehus og har ansvar for ei 74 år gamal kvinne som er innlagd for bilateral pneumoni. Ho gjekk for 6 md. sidan gjennom eit hjerneslag, er no oppegåande med stokk, men har framleis svært mykje dysphagi. Ho har gått ned 10–12 kg i vekt i løpet av dette halvåret og har no kroppsmasseindeks (KMI=BMI) 20... | Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) for enteral ernæring | Næringsdrikkar, eksempelvis 1 kartong 200ml 3 gonger dagleg; Nasogastrisk ernæringssonde for ein periode for enteral ernæring; Observere henne over tid, sidan ho framleis er normalvektig | 8.pdf | 27 |
Ei 45 år gamal kvinne er plaga med asteni og hudkløe, men har ikkje synleg eksem ut over nokre kloremerke. Frå tidlegare står ho på levotyroksin for hypotyreose. Ho har fått påvist følgjande leverenzyme-verdiar: Aktuell verdi Referanseverdiar ASAT 56 U/L 15-35 ALAT 50 U/L 10-45 ALP 195 U/L 35-105 GT 152 U/L 10-75 I sup... | Primær biliær kolangitt (PBC) | Alkoholisk feittleversjukdom (ASH); Non-alkoholisk feittleversjukdom (NASH); Autoimmun hepatitt (AIH) | 8.pdf | 28 |
men har ikkje synleg eksem ut over nokre kloremerke. Frå tidlegare står ho på levotyroksin for hypotyreose. Ho har fått påvist følgjande leverenzym-verdiar: Aktuell verdi Referanseverdiar ASAT 56 U/L 15-35 ALAT 50 U/L 10-45 ALP 195 U/L 35-105 GT 152 U/L 10-75 I supplerande blodprøvar er det påvist IgM over normalområde... | Primær biliær kolangitt (PBC) | Alkoholisk feittleversjukdom (ASH); Non-alkoholisk feittleversjukdom (NASH); Autoimmun hepatitt (AIH) | 8.pdf | N/A |
Mann, 88 år gamal. For to veker sidan ramla han og slo ryggen og høgre hofte. På legevakta fann dei ikkje noko brot, men han var kraftig forslått. Legevaktlegen starta smertelindring med paracetamol/ kodein (paracetamol + opioid) 500/30mg, og han har sidan då teke éin tablett tre gonger dagleg. Ryggen er framleis litt ... | Byte frå paracetamol/kodein til berre paracetamol | Byte frå paracetamol/kodein til tramadol (opioid); Framleis smertelindring med paracetamol/kodein; Byte frå paracetamol/kodein til naproksen (NSAID) | 8.pdf | 29 |
Ei 56 år gamal kvinne med 30-årig diabetes type-1 sjukehistorie kjem til deg og klagar over at ho er oppblåst og har sure oppstøytar etter måltid. Ved fleire høve har ho kasta opp. Undersøking viser forseinka tømming av ventrikkelen og du diagnostiserer diabetisk gastro parese. Kva for eit medikament ville vore mest ny... | Metoklopramid - antiemetikum | Ondansetron - antiemetikum; Famotidine – H2-blokkar; Omeprazol - protonpumpehemmar | 8.pdf | 30 |
Ein 26 år gamal mann søkjer deg som fastlege fordi han dei siste 7–8 vekene har hatt smerter i buken, hyppige og lause avføringar (opp til 6–7 gonger i døgnet) som er blodtilblanda. Han har gått ned 3–4 kg i vekt og kjenner seg slapp. Ved klinisk undersøking er han bleik, høgd 180 cm, vekt 65 kg. Han seier at han allti... | Ulcerøs colitt | Iskemisk kolitt; Viral enteritt; Cøliaki | 8.pdf | 31 |
Du er fastlegen til ein 68 år gamal mann som kjem fordi han er i dårlegare form enn vanleg. Han vart operert for cancer coli med colectomi og ileosigmoideostomi for snart 4 år sidan. Han hadde sist biletdiagnostikk for ca. eitt år sidan, og då var alt normalt. Forutan ny utgreiing med CT, ønskjer du å ta blodprøve. Kva... | CEA | Calprotectin; CRP; PSA | 8.pdf | 32 |
Ein 62 år gamal elles frisk mann har teke kontakt med fastlegen etter at han siste månad har hatt spor av blod i avføringa. Han har elles normal og uendra avføring. Fastlegen vel deretter å tilvise til gastrokirurgisk avdeling ved næraste sjukehus som «pakkeforløp». Kva vil vere første ledd i utgreiing? | Coloskopi | Rectoskopi; CT abdomen; Poliklinisk vurdering ved kirurg | 8.pdf | 33 |
Ein mann på 45 år har hatt kronisk alkoholisk leversjukdom i fleire år. Han vart no operert med fjerning av ein del av levra fordi det vart oppdaga ein tumor med diameter 4 cm. Nedanfor ser du eit utsnitt av det histologiske biletet av tumor i den reseserte levra. Kva for ei diagnose er korrekt? | Hepatocellulært carcinom | Metastase frå adenocarcinom i colon; Levercirrhose; Cholangiocarcinom | 8.pdf | 34 |
Ein 53 år gamal mann søkjer legevakta kl. 14.30 på grunn av sterke smerter i øvre del av magen. Smertene har vart frå frukost, intensiteten har auka gradvis og han er no klart smertepåverka. Ved bukundersøkinga er han trykkøm i epigastriet og under høgre costalboge, men han er ikkje sleppøm, det ligg ikkje føre noka re... | Gallesteinsanfall | Funksjonelle tarmplager; Ulcus duodeni; Divertikulitt | 8.pdf | 35 |
Ein 48 år gamal mann blir innlagd kirurgisk avdeling 3 veker etter operativ behandling av lyskebrokk (laparoskopisk). I løpet av siste døgn har han hatt normal avføring 2 gonger, men også kasta opp. Smertene kjem og går, men er ikkje takvise. Ved klinisk undersøking av buken er det normale forhold med unntak av generel... | Ileus | Meteorisme; Gastroenteritt; Pankreatitt | 8.pdf | 36 |
Ein 42 år gamal mann blir lagd inn for akutte magesmerter. Normale laboratorieverdiar. Ved undersøking har pasienten sterke magesmerter utan god effekt av opiat. Trykk- og sleppøm over heile abdomen. Det blir utført ein CT abdomen med intravenøs kontrast og opptak i venøs fase. Kva er mest sannsynlege diagnose? | Tarmperforasjon | Akutt cholecystitt; Tynntarmsileus; Colonileus | 8.pdf | 37 |
Ein 60 år gamal mann fekk påvist ein forstørra lymfeknute i venstre fossa supraclavicularis. Han hadde dei siste månadene hatt noko ubehag i øvre del av magen og gått ned 2–3 kg i vekt. Lymfeknuten vart fjerna, og sendt til undersøking (utsnitt under). Kva slags forandringar vart det påvist i lymfeknuten? | Metastase frå adenokarsinom | Metastase frå plateepitelkarsinom; Reaktiv lymfeknute, sannsynlegvis sekundært til ein infeksjon; Malignt lymfom | 8.pdf | 38 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.