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19
100998
14
Considerata la necessità di un attento monitoraggio, si decide di ricoverare la paziente presso l'Unità di Osservazione Breve Intensiva (OBI) del nostro Pronto Soccorso.
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100998
15
Agli esami di laboratorio effettuati all'ingresso, la funzionalità renale è nella norma, ma si evidenzia un lieve rialzo della bilirubina diretta (1,25 mg/dl).
[ [ "nella norma", "funzionalità" ], [ "1,25 mg/dl", "bilirubina" ] ]
100998
16
Al secondo controllo gli esami di laboratorio risultano sovrapponibili ai precedenti.
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100998
17
Sono trascorse 12 ore dall'ingresso della paziente e il CAV di Pavia, nonostante la normalità degli esami di laboratorio, indica l'opportunità di effettuare comunque una seduta dialitica.
[ [ "la normalità", "esami" ] ]
100998
18
Dopo la seduta la paziente esegue esami ematochimici di controllo in cui compare brusco incremento delle transaminasi e della bilirubina; in particolare: bil. tot. da 1,71 mg/dl a 2 (diretta da 1,28 a 1,2), AST da 49 U/L a 207, ALT da 49 U/L a 237, GGT da 36 U/L a 186.
[ [ "1,71 mg/dl", "bil" ], [ "2", "bil" ], [ "1,28", "diretta" ], [ "1,2", "diretta" ], [ "49 U/L", "AST" ], [ "207", "AST" ], [ "49 U/L", "ALT" ], [ "237", "ALT" ], [ "36 U/L", "GGT" ], [ "186", "GGT" ] ]
100998
19
Tali valori tendono poi a calare già a partire dal controllo effettuato 6 ore dopo.
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100998
20
Si esegue in ogni caso nuova seduta emodialitica il giorno successivo, ed il CAV di Pavia, informato dell'evento, ci informa (ribadendolo poi ancora successivamente) che non esiste alcuna correlazione tra l'intossicazione e l'incremento degli indici di citonecrosi epatica.
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100998
21
A questo punto la paziente introduce un elemento anamnestico fino a quel momento taciuto: riferisce di essere affetta da sindrome di Dubin-Johnson, con eventi di rialzo delle transaminasi in occasione di gastroenteriti.
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100998
22
La paziente sospende le sedute dialitiche e continua con idratazione, senza ulteriori complicazioni fino al 6° giorno di degenza in OBI, quando compaiono astenia, malessere generale e febbre, che nel pomeriggio raggiunge il picco di 38.5 °C.
[ [ "38.5 °C", "febbre" ], [ "38.5 °C", "picco" ] ]
100998
23
Agli esami di laboratorio si evidenzia nuovo incremento delle transaminasi e bilirubina, che restano però su valori lievemente più bassi rispetto al primo picco (bil. tot. da 1,9 mg/dl a 2,3 (diretta da 1,17 a 1,38), AST da 32 U/L a 141, ALT da 93 U/L a 191, GGT da 74 U/L a 121), e successivo calo dopo 6 ore.
[ [ "1,9 mg/dl", "bil" ], [ "2,3", "bil" ], [ "1,17", "diretta" ], [ "1,38", "diretta" ], [ "32 U/L", "AST" ], [ "141", "AST" ], [ "93 U/L", "ALT" ], [ "191", "ALT" ], [ "74 U/L", "GGT" ], [ "121", "GGT" ] ]
101004
1
Il Sig.
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101004
2
Giovanni di 68 anni si reca dal proprio medico curante perché da 3 giorni presenta ittero.
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101004
3
Riferisce al medico che da circa un mese lamenta dolore in sede epigastrica, difficoltà durante la digestione; in poco tempo è dimagrito molto e si sente molto stanco.
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101004
4
Il medico prescrive alcuni esami ematici ed un’ecografia all'addome.
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101004
5
Dagli accertamenti ematici risultano alterati i marcatori tumorali e l'ecografia mostra una massa di origine tumorale a livello del Pancreas.
[ [ "alterati", "marcatori" ] ]
101004
6
Il Signore viene ricoverato nella U.O. di Chirurgia e sottoposto a tutti gli accertamenti del caso.
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101004
7
L'équipe medica decide di eseguire un intervento chirurgico di resezione radicale.
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101004
8
Il Sig.
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101004
9
Giovanni appare molto disorientato e spaventato.
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101013
1
Il signor Roberto ha 52 anni, si rivolge al medico di famiglia perché dopo l’influenza che ha avuto ormai due mesi fa, avverte una forte astenia e disappetenza, soprattutto per la carne, con un dimagrimento di 5 Kg.
[ [ "5 Kg", "dimagrimento" ] ]
101013
2
In seguito agli accertamenti diagnostici, risulta la presenza di una neoplasia gastrica.
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101013
3
Ricoverato in U.O. di Chirurgia generale, il signor Roberto viene sottoposto ad intervento di gastroresezione totale.
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101013
4
Dopo l’intervento chirurgico, torna dalla sala operatoria con ossigeno terapia, catetere venoso centrale, sondino naso-gastrico, catetere vescicale e due drenaggi addominali; è cosciente e chiede insistentemente di bere.
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101013
5
Il catetere vescicale appare ostruito, si decide di sostituirlo.
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101025
1
Il signor Ugo di anni 63 sposato con due figli, viene ricoverato nell'UO di Medicina per accertamenti.
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101025
2
Al ricovero il signor Ugo presenta forti dolori addominali e vomito.
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101025
3
Gli viene posizionato un sondino naso gastrico.
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101025
4
Dopo vari accertamenti viene diagnosticato un K gastrico con metastasi del fegato e del pancreas.
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101025
5
Il signor Ugo viene sottoposto ad intervento chirurgico palliativo.
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101025
6
Al ritorno dalla sala operatoria, Ugo presenta forti dolori addominali e gli è stato posizionato un catetere venoso centrale e prescritta una nutrizione parenterale totale.
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101025
7
Il giorno successivo Il signore chiede quando potrà alimentarsi naturalmente e quando potrà togliere il catetere venoso.
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101038
1
Marco di anni 23 si presenta al Pronto Soccorso dopo una notte insonne per un dolore in fossa iliaca destra, accompagnato da nausea; non ha febbre.
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101038
2
Riferisce all’infermiere di triage che da due giorni accusa i seguenti sintomi: senso di pesantezza allo stomaco, aerofagia, un vago dolore addominale con crampi soprattutto intorno all’ombelico e stipsi.
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101038
3
La sera precedente, dopo aver cenato, il dolore è aumentato e si è localizzato in fossa iliaca destra.
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101038
4
Vengono programmati alcuni accertamenti nell’ipotesi che si tratti di appendicite acuta.
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101038
5
Confermata la diagnosi il ragazzo viene ricoverato presso la U.O. di Chirurgia dove viene preparato per sottoporsi ad un intervento di appendicectomia in regime di urgenza.
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101060
1
IL signor Massimo di 86 anni, da stamani manifesta dispnea, affaticabilità nelle attività di vita quotidiane, confusione mentale.
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101060
2
La moglie, viste le condizioni generali di salute, rileva la temperatura corporea che risulta 38,5 °C.
[ [ "38,5 °C", "temperatura" ] ]
101060
3
Decide quindi di chiamare il Medico della Continuità ssistenziale che all’auscultazione rileva “sfregamenti” alla base polmonare di destra.
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101060
4
Visto che il paziente ha avuto un infarto 6 mesi fa, si decide per il ricovero.
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101060
5
In Ospedale il medico di Pronto Soccorso fa diagnosi di “broncopolmonite destra” e decide di prescrivere una terapia antibiotica per via intramuscolare da eseguire per 7 giorni.
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101061
1
Il signor Giuseppe di 85 anni viene ricoverato nell’UO di Medicina per Insufficienza Respiratoria e ipertermia.
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101061
2
È in leggero stato confusionale, necessita di aiuto perché non autosufficiente nei movimenti.
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101061
3
Presenta tosse insistente con emissione di escreato.
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101061
4
Dal colloquio con i familiari e la consultazione della documentazione sanitaria risulta che in giovane età aveva contratto la tubercolosi polmonare.
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101061
5
Ha in atto terapia antibiotica e infusione di soluzioni saline per idratazione.
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101061
6
Proviene dal proprio domicilio, dove vive con la moglie, che è molto presente anche in ospedale nelle ore della giornata, insieme ai due figli.
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101073
1
Il Sig.
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101073
2
Enzo, di anni 58, si presenta la sera del sabato in P.S. riferendo emissione di sangue durante l’evacuazione ed ematemesi di scarsa entită Enzo appare lucido e orientato.
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101073
3
Il paziente ha una storia di alcoolismo con epatopatia alcolica successivamente evoluta in cirrosi epatica; viene riferito anche un recente ricovero per emorragia da varici esofagee.
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101073
4
Enzo è accompagnato dal figlio, che è molto preoccupato per il padre, il quale da un anno ormai vive praticamente da solo, perché la madre è morta di tumore e lui, nonostante sia scapolo, lavora fuori città e torna a casa solo per il fine settimana.
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101097
1
Il signor Franco, di anni 62 viene accompagnato al PS dal 118 perché presenta cefalea generalizzata, acufeni, nausea e vomito, bradicardia, vertigini, crisi convulsive e alterazioni dello stato di coscienza.
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101097
2
Il signor Franco soffre di ipertensione arteriosa, 2 anni fa gli è stata diagnosticata la fibrillazione atriale, e per questo è in trattamento con anticoagulante.
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101097
3
Il medico decide di fare una TC Cranio che evidenzia l'aumento della PIC a causa di un'emorragia cerebrale.
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101097
4
Verosimilmente da attribuire alla presenza di un picco pressorio.
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101097
5
Il paziente viene operato d’urgenza e a fine intervento viene posizionato un drenaggio per il monitoraggio della PIC.
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101104
1
Il signor Giacinto, di anni 54, è in cura presso il proprio domicilio da 15 giorni in coma post-anossico per un arresto cardio-respiratorio.
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101104
2
Giacinto si presenta con tracheostomia in respiro spontaneo, ha in corso una nutrizione enterale totale tramite PEG e un catetere vescicale.
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101104
3
L'Infermiera dell'assistenza domiciliare si reca come tutte le mattine a casa del signore e mentre sta eseguendo un broncolavaggio con aspirazione bronchiale, si avvicina la figlia e dal colloquio emerge che durante la giornata suona l'allarme della pompa per la nutrizione enterale e la figlia chiede chiarimenti.
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101106
1
La signora Lucia, trentotto anni, affetta da Sindrome Laterale Amiotrofica in fase avanzata, rientra al proprio domicilio, in dimissione programmata.
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101106
2
Ha trascorso un periodo di cura presso l’U.O.
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101106
3
Rianimazione, per atelettasia polmonare sinistra.
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101106
4
La signora Lucia ha una tracheostomia; le è stato prescritto esercizi di ginnastica respiratoria con ventilatore pressometrico, da eseguire quattro volte al giorno.
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101106
5
Per permettere alla signora Lucia di seguire il programma di ginnastica respiratoria, è stata istruita, dal personale infermieristico dell’UO Rianimazione, la madre (convivente), al momento appare molto spaventata e manifesta un senso di inadeguatezza alla situazione.
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101110
1
Nel luglio del 2002 abbiamo osservato una donna di 60 anni con febbre continua da 6 giorni e 5 escare localizzate a livello degli arti superiori e inferiori accompagnate da linfoadenopatia regionale.
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101110
2
Tuttavia le condizioni generali erano buone, sia al momento della prima visita che nei giorni precedenti, e non si è manifestato esantema.
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101110
3
La paziente aveva soggiornato in sud Africa per 20 giorni e i primi sintomi sono comparsi 6 giorni dopo il rientro in Patria.
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101110
4
I principali esami emato chimici hanno mostrato una modesta ipertransaminasemia e un moderato incremento della VES.
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101110
5
La diagnosi sierologica è stata effettuata mediante un test di immuno fluorescenza indiretta per la ricerca delle IgG ed IgM anti Rickettsia (Focus USA, Alifax).
[]
101110
6
Il test utilizza vetrini contenenti antigeni di R. typhy e di R. rickettsii che consentono di discriminare, rispettivamente, il gruppo “Typhus Fever” da quello “Spotted Fever”, quest’ultimo comprendente anche R africae, R. akari, R. conorii, R.
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101110
7
australis, R. sibirica e altre.
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101110
8
L' infezione verso una di queste specie induce la produzione di anticorpi verso R. rickettsii.
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101110
9
Il siero in esame mostrava una positività sia per IgG (>1/256) che per IgM (>1/50) verso R. rickettsii.
[ [ "una positività", "IgM" ], [ "una positività", "IgG" ], [ ">1/256", "IgG" ], [ ">1/50", "IgM" ] ]
101110
10
La paziente è stata trattata con doxiciclina 100 mg due volte al giorno per 8 giorni ed è guarita non manifestando alcun segno di malattia anche nel follow up fino a 6 mesi.
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101110
11
Il quadro clinico, le informazioni epidemiologiche, la risposta al trattamento e il risultato dell’esame siero-immunologico hanno permesso di porre diagnosi di rickettsiosi del gruppo della “Spotted Fever” probabilmente da Rickettsia africae.
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101110
12
Agente etiologico del Tifo da zecche africano, Rickettsia africae è trasmessa.
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101137
1
K.S., maschio, nasce alla 40° settimana di gestazione da parto eutocico con peso neonatale di 4.290 gr.
[ [ "4.290 gr", "peso" ] ]
101137
2
L’esame obiettivo alla nascita mostra una modesta cianosi traumatica al volto, un tumore da parto a livello del vertice ed importante edema con fovea a livello di entrambi i piedi.
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101137
3
La madre 39enne proveniente dal Marocco, terzigravida, riferisce due gravidanze precedenti decorse fisiologicamente e conclusesi con parti spontanei di neonati fisiologici di circa 3 Kg di peso.
[ [ "circa 3 Kg", "peso" ] ]
101137
4
I parametri vitali del neonato risultano nella norma, il bambino si attacca bene al seno, diuresi fisiologica, esami ematochimici, esame urine ed eco renale eseguiti nelle prime 24 ore di vita risultano nella norma.
[ [ "nella norma", "parametri" ], [ "nella norma", "esami" ], [ "nella norma", "esame" ] ]
101137
5
Un’anamnesi familiare più approfondita durante i giorni seguenti rivela la presenza di un edema a livello dei piedi e pretibiale nella madre; un edema del dorso delle mani della nonna materna e un edema delle dita dei piedi e della parte distale degli stessi presente dalla nascita e regredito a circa 2 mesi di vita della sorellina di 6 anni.
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101137
6
Nel fondato sospetto clinico di sindrome di nonne-Milroy viene eseguito prelievo per la ricerca di mutazioni nel gene VegFr3 al lattante, al fratellino, alla sorellina ed a entrambi i genitori da effettuarsi presso il laboratorio di diagnostica molecolare del St. george's hospital di londra.
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101137
7
La crescita del bambino prosegue nei mesi seguenti senza nessuna particolare problematica di rilievo anche se persiste praticamente immutato l’edema a livello dei piedi.
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101137
8
Ora il bambino ha 24 mesi, cammina, corre, gode di buona salute.
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101137
9
La ricerca della mutazione nel gene VegFr3 ha evidenziato una delezione della tripletta tCt in posizione 3323-3325 nell’esone 24 in eterozigosi e conseguente perdita di una fenilalanina in posizione 1108 nella proteina matura.
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101137
10
La stessa mutazione in eterozigosi è stata dimostrata nella sorella e nella madre.
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101137
11
Non è stato possibile studiare la nonna materna (riferita affetta da edema agli arti superiori) perché non raggiungibile in Marocco.
[]
101139
1
Neonata di 13 giorni, nata a termine da parto eutocico, peso alla nascita 3.340 grammi, dimessa dal nido in buone condizioni generali.
[ [ "3.340 grammi", "peso" ] ]
101139
2
Giunge alla nostra osservazione per sospetto reflusso gastro esofageo (rge).
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101139
3
Nell'anamnesi due episodi di apnea con cianosi secondari ad episodi di rigurgito.
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101139
4
La paziente presentava scarso accrescimento, inappetenza e frequenti episodi di rigurgito fin dalla nascita.
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101139
5
L'esame clinico evidenziava un addome teso, non dolente.
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101139
6
Gli esami ematochimici di routine sono risultati nella norma, veniva quindi programmata la ph-metria/24ore.
[ [ "nella norma", "esami" ] ]
101139
7
In attesa di tale esame, la presenza di addome teso all'esame clinico ci ha indotto ad eseguire l'esame ecografico dell'addome in toto.
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101139
8
L'ecografia ha confermato la presenza di rge, ma ha anche evidenziato la possibile causa della sintomatologia: una voluminosa formazione cistica semplice, di 14 centimetri di diametro massimo, che occupava l'emiaddome di destra, comprimendo in basso la vescica, ed in alto il fegato e dislocando verso sinistra lo stomaco e l'intestino.
[ [ "14 centimetri", "diametro" ] ]
101139
9
Veniva ipotizzata l'origine ovarica di tale cisti e la piccola paziente veniva sottoposta ad intervento chirurgico.
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101139
10
La laparotomia esplorativa evidenziava una voluminosa formazione cistica che originava dall'ovaia destra.
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101139
11
La rimozione della cisti ha consentito la decompressione degli organi addominali, soprattutto stomaco ed intestino, che apparivano dislocati verso sinistra dalla cisti ovarica.
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101139
12
L'esame istologico ha consentito di porre la diagnosi di cisti follicolare.
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101139
13
Il decorso post operatorio non ha presentato complicanze e la piccola paziente ha potuto finalmente alimentarsi adeguatamente.
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