Pergunta
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Comentario
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depois da minha menstruação em janeiro resolvi parar de tomar o anticoncepcional uma semana antes da minha próxima menstruação tive pontadas do lado esquerdo já posso ter tido ovulação
sempre que se para a pílula se pode ter ovulação depende da paciente da pílula e de quando parou o anticoncepcional a frequência de ovulação é maior ou menor o ideal é não parar o anticoncepcional sem conversar com seu médico ou médica
gineco_obstetricia
609
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 609, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1, como vai? O que posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Oi, doutor. Depois da minha menstrua\u00e7\u00e3o em janeiro, eu decidi parar de tomar o anticoncepcional. Uma semana antes da minha pr\u00f3xima menstrua\u00e7\u00e3o, tive umas pontadas do lado esquerdo. Isso significa que j\u00e1 posso ter ovulado?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo, voc\u00ea teve uma mudan\u00e7a no seu m\u00e9todo contraceptivo. \u00c9 importante saber que, ao interromper o uso do anticoncepcional, o corpo pode come\u00e7ar a ovular novamente. Isso depende de v\u00e1rios fatores, como o tipo de p\u00edlula e a sua sa\u00fade individual."}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Eu tomei a p\u00edlula por bastante tempo. Ent\u00e3o, a interrup\u00e7\u00e3o pode realmente causar ovula\u00e7\u00e3o?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Sim, \u00e9 poss\u00edvel. Quando voc\u00ea para de tomar o anticoncepcional, alguns ciclos podem levar a ovula\u00e7\u00f5es. A intensidade e a frequ\u00eancia sempre variam de pessoa para pessoa."}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Isso explica as pontadas que senti. O que devo fazer agora?"}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "\u00c9 recomend\u00e1vel que voc\u00ea observe seu corpo e se familiarize com seu ciclo menstrual novamente. Caso as pontadas continuem ou voc\u00ea tenha outras preocupa\u00e7\u00f5es, seria bom voltar a se consultar comigo ou com outra m\u00e9dica para acompanhamento."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Certo, vou prestando aten\u00e7\u00e3o. Devo me preocupar com algo?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "A princ\u00edpio, n\u00e3o. Mas se notar qualquer sintoma diferente ou irregularidade significativa, n\u00e3o hesite em buscar orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. E lembre-se, \u00e9 sempre importante conversar sobre qualquer mudan\u00e7a no seu plano contraceptivo antes de realiz\u00e1-la."}]}
olá td bem fui diagnosticada com infecção urinária fiquei internada para tratar da infecção depois disso minha menstruação não veio mais e as cólicas no pé da barriga continuam a dor acaba descendo para as pernas o que pode ser
olá sempre siga as orientações do seu médico agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidasnunca inicie uma medicação sem a ajuda do seu médico evite a automedicaçãoa sua avaliação clínica através da sua história clínica suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretosconverse com o seu médico esclareça suas dúvidas agende a sua consultao diagnóstico diferencial com uretrites vulvovaginites nefrolitiase pode ser necessárioo exame de imagem das vias urinárias pode ser necessário a avaliação da função renal é importantea coleta do exame de urina i e urocultura é fundamental o tratamento deverá ser guiado pela urocultura com antibiogramaexistem diversos fatores de riscovida sexual ativa diabetes alterações renais cálculos imunossupressão menopausa etcexistem formas de prevenção da infecção urinárianunca inicie uma medicação sem a ajuda do seu médico evite a automedicaçãoo seu caso precisa ser revistoa ausência de menstruação precisa ser investigadaos estresses físicos e emocionais e as atividades físicas extenuantes podem provocar ausência de menstruação o estresse físico da infecção urinaria pode provocar atraso menstrualas disfunções hormonais precisam ser investigadas menopausa hiperprolactinemia disfunções da tireoide disfunções da adrenal síndrome do ovário policístico etcalguns problemas de saúde como a obesidade podem provocar irregularidade menstrualno entanto o primeiro passo é sempre descartar uma gravidez faça um novo teste de gravidez
gineco_obstetricia
610
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 610, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Como posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, tudo bem. Fui diagnosticada com infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria e fiquei internada para trat\u00e1-la. Depois disso, minha menstrua\u00e7\u00e3o n\u00e3o veio mais e as c\u00f3licas continuam, com dor descendo para as pernas. O que pode ser?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser preocupante. \u00c9 importante que voc\u00ea siga as orienta\u00e7\u00f5es do seu m\u00e9dico. Voc\u00ea j\u00e1 agendou uma consulta de reavalia\u00e7\u00e3o?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Ainda n\u00e3o agendei. Estou um pouco confusa com tudo isso e com medo de o que pode estar acontecendo."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "\u00c9 completamente compreens\u00edvel sentir-se assim. A sua avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica \u00e9 fundamental para um bom diagn\u00f3stico. \u00c9 importante investigar se h\u00e1 alguma rela\u00e7\u00e3o com a infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria ou outros fatores. Voc\u00ea notou alguma mudan\u00e7a no seu ciclo menstrual anteriormente?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, sempre foi regular. A \u00fanica mudan\u00e7a foi agora, ap\u00f3s a interna\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "A aus\u00eancia de menstrua\u00e7\u00e3o pode ser causada por diversos fatores, incluindo estresse f\u00edsico da infec\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m \u00e9 importante descartar a gravidez. Voc\u00ea j\u00e1 fez um teste de gravidez?"}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o fiz."}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "Recomendo que voc\u00ea fa\u00e7a um teste de gravidez para descartar essa possibilidade. Al\u00e9m disso, a coleta de exames de urina e a urocultura s\u00e3o fundamentais para orientar o tratamento. Voc\u00ea pode relatar se tem se sentido muito estressada ou se sua rotina mudou?"}, {"n_turn": 9, "turn": "paciente", "text": "Sim, estou um pouco estressada e minha rotina realmente mudou um pouco devido a tudo isso."}, {"n_turn": 10, "turn": "medico", "text": "Entendo. O estresse pode impactar muitos aspectos da sa\u00fade. Aconselho que voc\u00ea converse com seu m\u00e9dico sobre suas queixas e agende a consulta. Assim, poder\u00e3o investigar suas queixas de forma completa. Estou aqui para ajudar no que precisar."}]}
tenho dores na pelve todo mês dias antes de menstruar ja fui na médica e fiz diversos exames porém não acusam nada o último transvaginal q fiz acusou apenas cisto no ovario sinto pontadas na região do intestino e ovarios e nauseas mal estar não sei mais o q fazer
boa noitea dor pélvica crônica deve ser investigada por uma consulta médica detalhada exame físico e exames complementares se necessário sugiro procurar outro especialista para investigação
gineco_obstetricia
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 611, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Boa noite! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Tenho dores na pelve todo m\u00eas, dias antes de menstruar. J\u00e1 fui \u00e0 m\u00e9dica e fiz diversos exames, por\u00e9m n\u00e3o acusam nada. O \u00faltimo transvaginal que fiz acusou apenas cisto no ov\u00e1rio. Sinto pontadas na regi\u00e3o do intestino e ov\u00e1rios, e tenho n\u00e1useas e mal-estar. N\u00e3o sei mais o que fazer."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa quest\u00e3o pode gerar d\u00favidas e preocupa\u00e7\u00f5es. H\u00e1 quanto tempo voc\u00ea est\u00e1 sentindo essas dores?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "As dores come\u00e7aram h\u00e1 cerca de seis meses e v\u00eam se intensificando a cada m\u00eas."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Voc\u00ea notou algum outro sintoma quando as dores se intensificam, como altera\u00e7\u00f5es no seu ciclo menstrual ou sangramentos?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Na verdade, meu ciclo parece mais irregular desde que as dores come\u00e7aram. \u00c0s vezes, o fluxo \u00e9 mais intenso e outras \u00e9 mais leve."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Obrigado por compartilhar essas informa\u00e7\u00f5es. Isso pode ser importante para entender melhor sua situa\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea j\u00e1 considerou a possibilidade de visitar um especialista em dor p\u00e9lvica ou um ginecologista que possa fazer uma investiga\u00e7\u00e3o mais detalhada?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o pensei nisso. O que eles poderiam fazer de diferente?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Esses especialistas costumam ter uma abordagem focada em identificar a causa da dor p\u00e9lvica cr\u00f4nica, podendo realizar exames mais espec\u00edficos e propor tratamentos que podem ajudar a aliviar seus sintomas. \u00c9 importante que voc\u00ea se sinta confort\u00e1vel com os cuidados que est\u00e1 recebendo."}]}
boa noite estou com o lado esquerdo do pé dá barriga inchado quando toco na minha vagina por dentro sinto que está inchado tbm as vezes sinto dores bem leve quando pego peço mi abaixo oi tenho relação sexual notei que ficou assim depois que parei de tomar o anticoncepcional oque pode ser
olá seus sintomas podem ser muitas coisas como por exemplo endometriose doença que mais costuma dar sintomas de dor mas é preciso fazer exames pois podem ser miomas ou cistos de ovarioprocure um médico para ser examinada e faça os exames necessários que o médico recomendar
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613
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 613, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Boa noite! Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Estou com o lado esquerdo da minha barriga inchado. Quando toco na minha vagina por dentro, sinto que tamb\u00e9m est\u00e1 inchado. \u00c0s vezes, sinto dores bem leves na regi\u00e3o. Notei que isso come\u00e7ou depois que parei de tomar o anticoncepcional."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser desconfort\u00e1vel. Voc\u00ea tem sentido essas dores frequentemente ou apenas em momentos espec\u00edficos?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "As dores s\u00e3o espor\u00e1dicas, mas o incha\u00e7o tem me incomodado mais. Poderia me dizer o que isso pode significar?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Claro! Os sintomas que voc\u00ea descreveu podem ser causados por v\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es. Por exemplo, a endometriose \u00e9 uma possibilidade, especialmente se voc\u00ea est\u00e1 sentindo dor. Tamb\u00e9m pode ser relacionado a miomas ou cistos ovarianos."}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Isso parece s\u00e9rio. O que devo fazer agora?"}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "N\u00e3o se preocupe! O primeiro passo \u00e9 procurar um m\u00e9dico para uma avalia\u00e7\u00e3o. Exames de imagem e outros testes podem ajudar a esclarecer o que est\u00e1 acontecendo."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Entendi. Agrade\u00e7o pela orienta\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea acha que \u00e9 algo que pode ser tratado facilmente?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Em muitos casos, sim. Dependendo do diagn\u00f3stico, h\u00e1 v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de tratamento. O importante \u00e9 ter um diagn\u00f3stico preciso para seguirmos em frente, cuidando da sua sa\u00fade com toda a aten\u00e7\u00e3o que voc\u00ea merece."}]}
dor no períneo externo pós parto meses parto com episiotomia períneo ficou muito sensível a fricções durante o sexo e normal
olá a sua avaliação clínica através da historia clinica suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretosa dor no períneo após o parto normal com episiotomoa não é normal será que a cicatriz está provocando a dor será que você está com disfunção da musculatura do assoalho pélvicoa fisioterapia pode lhe ajudar no seu tratamentoa mulher no puerperio e que está amamentando pode ter mais ressecamento vaginal e isso provocar dor principalmente nos primeiros meses após o partoconverse com o seu médico esclareça suas dúvidas agende a sua consulta
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 614, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, doutor. Estou com dor no per\u00edneo externo, especialmente ap\u00f3s o parto."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Sinto muito em ouvir isso. Voc\u00ea mencionou que a dor come\u00e7ou depois da episiotomia, certo? Como est\u00e1 se sentindo em rela\u00e7\u00e3o a isso?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sim, exatamente. O per\u00edneo ficou muito sens\u00edvel e sinto dor at\u00e9 durante o sexo."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso deve ser muito desconfort\u00e1vel. \u00c9 importante saber que a dor no per\u00edneo ap\u00f3s o parto n\u00e3o \u00e9 normal. Voc\u00ea percebe alguma sensibilidade na cicatriz da episiotomia?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, a cicatriz realmente fica sens\u00edvel e \u00e0s vezes at\u00e9 ardendo."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Isso pode estar relacionado a v\u00e1rias causas, como disfun\u00e7\u00e3o da musculatura do assoalho p\u00e9lvico ou at\u00e9 mesmo ressecamento vaginal, que pode ser comum especialmente durante a amamenta\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Faz sentido, porque tamb\u00e9m ando sentindo um pouco de ressecamento."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Fico contente que tenha trazido isso \u00e0 tona. A fisioterapia pode ser muito \u00fatil no seu caso, ela pode ajudar na recupera\u00e7\u00e3o da sensibilidade e na musculatura do assoalho p\u00e9lvico."}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "Isso parece \u00f3timo! Devo agendar uma consulta para discutir isso mais a fundo?"}, {"n_turn": 5, "turn": "medico", "text": "Sim, definitivamente. Conversar com seu m\u00e9dico \u00e9 importante para esclarecer suas d\u00favidas e definir o melhor tratamento para voc\u00ea."}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "Muito obrigada, doutor. Vou seguir sua orienta\u00e7\u00e3o."}]}
fiz uma transvaginal e deu ovario aumentado e liquido em fundo de saco de douglas depois fiz uma tomografia pelvica e não deu nada mais continuo sentindo dor e agora o que faço
tomografia nao é exame ideal para pelve melhor seria ressonância mas cisto pode ter diminuído e o liquido ser reabsorvido ideal é passar no ginecologista e ser examinada converse com seu medico a disposição
gineco_obstetricia
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 615, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Em que posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Eu fiz uma transvaginal e o resultado mostrou que meu ov\u00e1rio est\u00e1 aumentado e h\u00e1 l\u00edquido no fundo de saco de Douglas. Depois, eu fiz uma tomografia p\u00e9lvica, mas n\u00e3o mostrou nada. Mesmo assim, ainda estou sentindo dor. O que devo fazer agora?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa situa\u00e7\u00e3o pode ser muito preocupante. Voc\u00ea mencionou que fez uma transvaginal, pode me contar se notou alguma outra altera\u00e7\u00e3o, como irregularidades no ciclo menstrual ou outros sintomas?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Al\u00e9m da dor, meu ciclo tem estado um pouco irregular, mas n\u00e3o prestei muita aten\u00e7\u00e3o nos detalhes. Estou um pouco assustada com tudo isso."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Compreendo totalmente a sua preocupa\u00e7\u00e3o. O aumento do ov\u00e1rio e a presen\u00e7a de l\u00edquido podem ser indicativos de diferentes condi\u00e7\u00f5es, como cistos ou at\u00e9 mesmo processos inflamat\u00f3rios. Voc\u00ea j\u00e1 conversou com seu ginecologista sobre esses resultados?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o voltei ao ginecologista. Estava esperando para ver se as dores diminu\u00edam, mas n\u00e3o aconteceu."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "\u00c9 muito importante que voc\u00ea procure um ginecologista para uma avalia\u00e7\u00e3o mais detalhada. Embora a tomografia n\u00e3o tenha mostrado altera\u00e7\u00f5es, exames como a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica podem oferecer uma vis\u00e3o mais clara da pelve. Voc\u00ea se sente confort\u00e1vel em marcar uma consulta?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Sim, acho que isso \u00e9 necess\u00e1rio. Preciso saber o que est\u00e1 acontecendo. E sobre as dores, o que posso fazer enquanto isso?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Voc\u00ea pode tomar analg\u00e9sicos como paracetamol, mas evite medicamentos anti-inflamat\u00f3rios sem orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. A aplica\u00e7\u00e3o de compressas mornas na regi\u00e3o da dor pode ajudar a aliviar o desconforto. O mais importante \u00e9 fazer essa consulta e discutir seus sintomas com um especialista o quanto antes. Estou \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o para ajudar no que precisar."}]}
fiz uma transvaginal e deu ovario aumentado e liquido em fundo de saco de douglas depois fiz uma tomografia pelvica e não deu nada mais continuo sentindo dor e agora o que faço
olá provavelmente o ovário aumentado e o líquido em fundo de saco seja uma ovulação que você apresentou porém isso não excluir completamente a causa da dor pélvica acredito que você deva continuar a investigação converse com seu médico e faça uma avaliação completa para chegarmos em um diagnóstico preciso
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616
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 616, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1 hoje? Como posso ajud\u00e1-la?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Oi, doutor. Fiz uma transvaginal e o resultado mostrou que meu ov\u00e1rio est\u00e1 aumentado e h\u00e1 l\u00edquido no fundo de saco de Douglas. Depois, fiz uma tomografia p\u00e9lvica, mas n\u00e3o deu nada. Mesmo assim, continuo sentindo dor."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo, isso pode ser bastante preocupante. Voc\u00ea poderia me contar mais sobre essa dor? Onde exatamente voc\u00ea sente e h\u00e1 quanto tempo?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "A dor \u00e9 principalmente na regi\u00e3o p\u00e9lvica e come\u00e7ou h\u00e1 algumas semanas. \u00c9 uma dor que vem e vai, mas tem se intensificado recentemente."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Sinto muito por voc\u00ea estar passando por isso. O aumento do ov\u00e1rio e o l\u00edquido podem indicar que voc\u00ea teve uma ovula\u00e7\u00e3o, mas precisamos explorar mais a fundo, pois a dor persistente \u00e9 importante."}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "O que voc\u00ea recomenda que eu fa\u00e7a agora?"}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Acredito que o ideal seria voc\u00ea continuar a investiga\u00e7\u00e3o. \u00c9 importante que voc\u00ea converse com o seu m\u00e9dico sobre os pr\u00f3ximos passos e fa\u00e7a uma avalia\u00e7\u00e3o completa."}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "Ok, vou marcar uma consulta com ele. Preciso me preocupar com algo at\u00e9 l\u00e1?"}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "O mais importante \u00e9 que voc\u00ea observe qualquer mudan\u00e7a na sua dor ou se aparecerem novos sintomas. Se a dor se intensificar ou se voc\u00ea tiver febre, deve procurar atendimento imediatamente. Estou aqui para ajudar no que voc\u00ea precisar."}]}
fiz uma transvaginal e deu ovario aumentado e liquido em fundo de saco de douglas depois fiz uma tomografia pelvica e não deu nada mais continuo sentindo dor e agora o que faço
entendo sua preocupação especialmente ao continuar sentindo dor mesmo após os exames a dor pélvica pode ter várias causas e nem sempre os exames de imagem captam tudo a ultrassonografia transvaginal é um exame muito sensível para avaliar os ovários e a presença de líquido no fundo de saco de douglas que pode indicar ovulação cisto ovariano ou até outros processos no entanto a tomografia pélvica embora útil em alguns casos não é o exame mais indicado para avaliar detalhadamente a pelve feminina para uma análise mais aprofundada a ressonância magnética costuma ser mais precisaé possível que o cisto ovariano que causou o aumento do ovário tenha diminuído ou até desaparecido e que o líquido no fundo de saco de douglas tenha sido reabsorvido pelo corpo isso explicaria a ausência de achados na tomografia no entanto a persistência da dor indica que a investigação deve continuarrecomendo que você procure novamente seu ginecologista para uma avaliação clínica completa o exame físico em conjunto com uma discussão detalhada dos seus sintomas e talvez a realização de novos exames pode ajudar a esclarecer a causa dessa dor é importante não deixar essa situação sem acompanhamento para garantir que não há nada mais sério acontecendoa telemedicina pode ser uma ferramenta útil para você nesse momento agendar uma teleconsulta com um ginecologista pode te ajudar a discutir os resultados dos seus exames tirar dúvidas e planejar os próximos passos sem precisar sair de casa em tempos de covid mpox e outras doenças o atendimento online é a forma mais segura de continuar cuidando da sua saúde a plataforma doctoralia oferece a opção de escolher médicos altamente recomendados o que garante um atendimento de qualidadeestou à disposição para ajudar a esclarecer suas dúvidas e orientar sobre os próximos passos em uma teleconsulta se desejar basta acessar meu perfil na doctoralia e agendar um horário vamos juntos encontrar a melhor solução para sua dor pélvica de maneira prática e segurate convidamos para uma consulta teleconsulta rvocê pode reservar uma consulta através do site doctoralia clicando no botão agendar consulta
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617
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 617, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1 se sentindo hoje? Como posso ajudar voc\u00ea?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Fiz uma ultrassonografia transvaginal e o resultado deu ov\u00e1rio aumentado e l\u00edquido no fundo de saco de Douglas. Depois, fiz uma tomografia p\u00e9lvica e n\u00e3o deu nada, mas continuo sentindo dor. O que eu fa\u00e7o agora?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo sua preocupa\u00e7\u00e3o, especialmente ao continuar sentindo dor mesmo ap\u00f3s os exames. Voc\u00ea pode me contar mais sobre a dor que est\u00e1 sentindo? Quando come\u00e7ou?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor come\u00e7ou h\u00e1 algumas semanas e est\u00e1 localizada na parte inferior do abd\u00f4men. Ela varia em intensidade, \u00e0s vezes \u00e9 muito forte."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Compreendo. A dor p\u00e9lvica pode ter v\u00e1rias causas, e nem sempre os exames de imagem captam tudo. A ultrassonografia \u00e9 sens\u00edvel, mas a tomografia nem sempre \u00e9 a mais indicada para a pelve feminina. Voc\u00ea j\u00e1 teve algum hist\u00f3rico de cistos ovarianos antes?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "J\u00e1, tive um cisto que j\u00e1 se resolveu anteriormente."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "\u00c9 poss\u00edvel que o cisto ovariano que causou o aumento do ov\u00e1rio tenha diminu\u00eddo ou at\u00e9 desaparecido. Entretanto, como a dor persiste, \u00e9 importante continuar a investiga\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea j\u00e1 agendou uma nova consulta com seu ginecologista?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o marquei nova consulta."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Recomendo que voc\u00ea procure seu ginecologista para uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica completa. O exame f\u00edsico e uma discuss\u00e3o detalhada dos seus sintomas, junto com novos exames, podem esclarecer a causa da dor. Voc\u00ea sabia que pode fazer uma teleconsulta para discutir isso?"}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o sabia, mas parece uma boa ideia."}, {"n_turn": 5, "turn": "medico", "text": "A telemedicina \u00e9 uma excelente op\u00e7\u00e3o para consultar especialistas sem sair de casa. Voc\u00ea pode agendar uma consulta atrav\u00e9s do site Doctoralia. Caso deseje, posso ajud\u00e1-la a encontrar o melhor hor\u00e1rio."}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "Sim, seria \u00f3timo. Obrigada pela orienta\u00e7\u00e3o!"}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Estou aqui para ajudar! Vamos juntos encontrar a melhor solu\u00e7\u00e3o para sua dor p\u00e9lvica de maneira pr\u00e1tica e segura."}]}
olá eu estou com muito dor na área do cóccix parece muito assadura mas um dos lados está inchado e duro será que esse inchaço poderia ser algo mais sério
olánessa região existem outras patologias além das assaduras que devem ser esclarecidas como algumas infecções por exemplonão demore em consultar um cirurgião pois às vezes é necessário algum procedimento
gineco_obstetricia
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 618, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, eu estou com muita dor na \u00e1rea do c\u00f3ccix. Parece muito assadura, mas um dos lados est\u00e1 inchado e duro. Ser\u00e1 que esse incha\u00e7o poderia ser algo mais s\u00e9rio?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo sua preocupa\u00e7\u00e3o. \u00c9 importante investigar a causa do incha\u00e7o e da dor. Voc\u00ea notou se h\u00e1 alguma vermelhid\u00e3o ou secre\u00e7\u00e3o na regi\u00e3o?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sim, h\u00e1 um pouco de vermelhid\u00e3o, mas n\u00e3o notei secre\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso pode estar relacionado a v\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es, desde uma irrita\u00e7\u00e3o at\u00e9 uma poss\u00edvel infec\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea sente dor ao pressionar a \u00e1rea?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, d\u00f3i bastante quando pressiono."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Entendo. \u00c9 importante n\u00e3o ignorar esses sintomas. Recomendo que voc\u00ea consulte um cirurgi\u00e3o para uma avalia\u00e7\u00e3o mais detalhada. \u00c0s vezes, pode ser necess\u00e1rio um procedimento para resolver a quest\u00e3o."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Certo, vou procurar um m\u00e9dico. Obrigada pela orienta\u00e7\u00e3o!"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "De nada! Estou aqui para ajudar. Lembre-se de que sua sa\u00fade \u00e9 muito importante. Se precisar de mais alguma coisa, n\u00e3o hesite em me procurar."}]}
olá eu estou com muito dor na área do cóccix parece muito assadura mas um dos lados está inchado e duro será que esse inchaço poderia ser algo mais sério
a coccigodinia ou dor na região do coccix pode ter uma diversidade de causas que podem ser alterações da musculatura do assoalho pélvico infecção intestinal ou urinária síndrome miofascial da região glútea compressão de nervos periféricos fraturas ocultas ou até mesmo tumoresportanto é fundamental uma investigação detalhada e cuidadosa
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 619, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, eu estou com muita dor na \u00e1rea do c\u00f3ccix. Parece muito assadura, mas um dos lados est\u00e1 inchado e duro. Ser\u00e1 que esse incha\u00e7o poderia ser algo mais s\u00e9rio?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser desconfort\u00e1vel para voc\u00ea. Voc\u00ea poderia me contar h\u00e1 quanto tempo come\u00e7ou essa dor e se voc\u00ea notou algo que a agravou?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "A dor come\u00e7ou h\u00e1 cerca de uma semana e parece piorar quando fico sentada por muito tempo."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 importante. Al\u00e9m da dor e do incha\u00e7o, voc\u00ea est\u00e1 sentindo alguma outra coisa, como febre, dificuldade para urinar ou altera\u00e7\u00f5es nas fezes?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, n\u00e3o notei mais nada de estranho, s\u00f3 a dor mesmo."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Certo. A dor na regi\u00e3o do c\u00f3ccix, que chamamos de coccigodinia, pode ter diversas causas, como problemas musculares ou at\u00e9 mesmo infec\u00e7\u00f5es. Vamos fazer uma investiga\u00e7\u00e3o cuidadosa para entender melhor o que est\u00e1 acontecendo. Voc\u00ea j\u00e1 sofreu alguma contus\u00e3o nessa regi\u00e3o recentemente?"}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o que eu lembre, mas eu me lembro de ter ficado muito tempo sentada em um lugar duro. Pode ter algo a ver?"}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "Sim, ficar muito tempo sentado pode contribuir para a dor nessa regi\u00e3o. Mas, considerando o incha\u00e7o e a dureza, \u00e9 essencial que fa\u00e7amos exames para descartar outras condi\u00e7\u00f5es mais s\u00e9rias, como fraturas ou infec\u00e7\u00f5es. Est\u00e1 disposto a fazer isso?"}, {"n_turn": 9, "turn": "paciente", "text": "Sim, claro. Quero saber o que est\u00e1 acontecendo para me sentir melhor."}, {"n_turn": 10, "turn": "medico", "text": "\u00d3timo. Vamos cuidar disso juntos. Marcaremos os exames e, dependendo do resultado, determinaremos o melhor tratamento para voc\u00ea."}]}
tenho tido muitas dores pélvicas às vezes leves simples pontadas outras vezes a ponto de acordar de dor durante a noite foi constatado um pequeno mioma mas a médica disse que pelo tamanho ele não causa dor isso foi em janeiro teria ele crescido tão rápido a ponto de causar dor
olá sempre siga as orientações do seu médico agende a sua consulta e esclareça suas dúvidasna avaliação da dor pélvica todas os órgãos pélvicos precisam ser descartados como útero trompa ovário bexiga ureterreto intestino parte muscular parte ósseas cicatrizes etc aproximadamente a das dores pélvicas são de causa intestinalo mioma é um tumor benigno do útero com risco d malignidade muito baixo e presente em a das mulheres apenas das mulheres com miomas apresentam algum sintoma e necessitam de algum tratamento como sangramento uterino anormal dor pélvica cólicas menstruais infertilidade etco mioma pode gerar dor pélvica por compressão das estruturas adjacentes isso ocorre quando o mioma adquire grandes dimensõeso seu médico consegue fazer a avaliação inicial solicitar o exames necessários e iniciar o tratamentoconverse com o seu médico esclareça suas dúvidasdiscuta o seu diagnóstico e tratamento
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 620, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1 hoje? Em que posso ajudar?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Tenho tido muitas dores p\u00e9lvicas. \u00c0s vezes, s\u00e3o leves, como pontadas, mas em outras ocasi\u00f5es, s\u00e3o t\u00e3o intensas que me acordam durante a noite."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Sinto muito em saber que voc\u00ea est\u00e1 enfrentando isso. Voc\u00ea mencionou que foi constatado um pequeno mioma. Quando isso aconteceu?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Foi em janeiro. A m\u00e9dica disse que, pelo tamanho, ele n\u00e3o causaria dor. Mas agora estou me perguntando se ele pode ter crescido rapidamente."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo a sua preocupa\u00e7\u00e3o. Os miomas podem, de fato, crescer, mas \u00e9 importante lembrar que nem todos causam sintomas. Voc\u00ea j\u00e1 teve algum exame de imagem recente?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o fiz. Mas estou pensando em agendar um."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Isso seria uma \u00f3tima ideia. \u00c9 fundamental avaliar todas as causas poss\u00edveis para a dor p\u00e9lvica. Al\u00e9m do \u00fatero e do mioma, precisamos considerar outros \u00f3rg\u00e3os como ov\u00e1rios e intestinos."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Sim, eu sei. Mas como saber se o mioma est\u00e1 realmente causando a dor?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Um m\u00e9dico pode avaliar isso atrav\u00e9s de exames e conversa detalhada. Em muitos casos, a dor p\u00e9lvica est\u00e1 relacionada a problemas intestinais. Mas, ao agendar sua consulta, voc\u00ea poder\u00e1 discutir todos esses pontos e ter uma avalia\u00e7\u00e3o clara."}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "Isso faz sentido. Muito obrigada pela explica\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 5, "turn": "medico", "text": "De nada! Estou aqui para ajudar. N\u00e3o hesite em esclarecer suas d\u00favidas com o seu m\u00e9dico na consulta. A sa\u00fade \u00e9 sempre a primeira prioridade!"}]}
tenho tido muitas dores pélvicas às vezes leves simples pontadas outras vezes a ponto de acordar de dor durante a noite foi constatado um pequeno mioma mas a médica disse que pelo tamanho ele não causa dor isso foi em janeiro teria ele crescido tão rápido a ponto de causar dor
oi as dores pélvicas podem ser decorrentes a diversas causas como ginecológicas intestinais aparelho urinário entre outras o mioma isolado e de pequeno tamanho não causa dor devemos lembrar que junto aos miomas temos também a endometriose você deve inicialmente fazer uma avaliação rigorosa com o seu ginecologista e gastro para identificar a causa da sua dorboa sorte
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 621, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Tenho tido muitas dores p\u00e9lvicas. \u00c0s vezes s\u00e3o apenas pontadas leves, mas outras vezes s\u00e3o t\u00e3o intensas que me despertam durante a noite."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso deve ser bastante desconfort\u00e1vel. Em janeiro, voc\u00ea foi diagnosticada com um pequeno mioma? A m\u00e9dica mencionou algo sobre ele?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sim, ela disse que o mioma era pequeno e que n\u00e3o causaria dor. Fiquei pensando se ele poderia ter crescido rapidamente a ponto de estar me causando essas dores."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Os miomas, mesmo pequenos, geralmente n\u00e3o causam dor. Por\u00e9m, \u00e9 importante considerar outras condi\u00e7\u00f5es, como a endometriose, que tamb\u00e9m pode provocar dor p\u00e9lvica. Voc\u00ea notou algum outro sintoma?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Al\u00e9m das dores, sinto um certo desconforto durante a menstrua\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o sabia se isso poderia estar relacionado."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Sim, esse desconforto menstrual pode estar relacionado \u00e0 endometriose. Ela pode causar c\u00f3licas mais intensas e at\u00e9 dores p\u00e9lvicas. Eu recomendaria que voc\u00ea consultasse novamente seu ginecologista para uma avalia\u00e7\u00e3o mais detalhada."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Certo, vou fazer isso. \u00c9 muito preocupante n\u00e3o saber a causa das dores. O que mais posso fazer enquanto isso?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Voc\u00ea pode tentar aliviar a dor com compressas mornas na regi\u00e3o p\u00e9lvica e medicamentos como analg\u00e9sicos comuns, mas isso n\u00e3o substitui uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica adequada. A melhor abordagem \u00e9 realmente entender a causa por tr\u00e1s dos seus sintomas. Boa sorte!"}]}
estou com dor embaixo da barriga do lado esquerdo há pouco mais de semana não é o tempo todo mas quando vem persiste há aproximadamente meses fiz exames de rotina hemo sumário e ultrassom gine e não houve alteração estou no dia do ciclo o que pode ser urinário ovário normal
olá você está provavelmente com uma dor pélvica na investigação das dores pélvicas todos os órgãos precisam ser investigados intestino reto cólon útero trompas ovários bexiga ureter parte óssea e muscular ligamentos etc aproximadamente das causas de dores são de origem intestinal a segunda causa mais comum de dor é de origem ginecológica essa dor pode ser ovulatória ou um cisto no ovárioo ginecologista consegue fazer avaliação inicial através da história clinica de suas queixas clínicas e do exame físico ele solicitará os exames iniciais e iniciará a terapêutica inicialter dor não é normal procure o seu médico agende uma consulta esclareça suas dúvidas
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 622, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Em que posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Estou com dor embaixo da barriga do lado esquerdo h\u00e1 pouco mais de uma semana. N\u00e3o \u00e9 o tempo todo, mas quando vem, persiste por aproximadamente meses. Fiz exames de rotina, hemograma e ultrassom ginecol\u00f3gico, e n\u00e3o houve altera\u00e7\u00e3o. Estou no dia do ciclo, o que pode ser?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa situa\u00e7\u00e3o pode ser preocupante. Voc\u00ea mencionou que a dor \u00e9 do lado esquerdo. Poderia descrever melhor a intensidade e a frequ\u00eancia dessa dor?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor n\u00e3o \u00e9 extremamente forte, mas incomoda bastante. Ela aparece de vez em quando, v\u00e1rias vezes ao longo do dia."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Obrigado por compartilhar essa informa\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m da dor, voc\u00ea notou algum outro sintoma, como altera\u00e7\u00f5es no seu ciclo menstrual, dor durante rela\u00e7\u00f5es sexuais ou desconfortos intestinais?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, n\u00e3o notei nada disso. O ciclo est\u00e1 regular e n\u00e3o tive dor durante rela\u00e7\u00f5es."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 bom saber. Dada a sua idade e os sintomas que voc\u00ea descreveu, a dor pode ter v\u00e1rias origens, desde condi\u00e7\u00f5es benignas como cistos ovarianos at\u00e9 quest\u00f5es intestinais. Voc\u00ea j\u00e1 teve epis\u00f3dios similares antes?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, essa \u00e9 a primeira vez que sinto algo assim."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Entendi. \u00c9 importante continuar investigando. Apesar dos exames anteriores n\u00e3o terem mostrado altera\u00e7\u00f5es, recomendo que voc\u00ea consulte um ginecologista especializado. Ele poder\u00e1 avaliar melhor a situa\u00e7\u00e3o com um exame f\u00edsico e, se necess\u00e1rio, solicitar exames adicionais para um diagn\u00f3stico mais preciso. Lembre-se, dor n\u00e3o \u00e9 normal, e estamos aqui para esclarecer suas d\u00favidas!"}]}
sinto dor no pé da barriga como uma cólica mto intensa durante a relação q depois solta meu intestino que é presotenho sii o intervalo dos episódios varia de meses ou mais e dura no máx min isso há anos nenhum médico concluiu pois exames dão normal o q pode ser e quem procurar
olá toda dor pélvica deve ser investigada pode ter origem intestinal vesical ou ginecológica os exames devem ser avaliados e ampliados se necessário o fato de ter síndrome do intestino irritável que pode ser a principal causa de sua dor não exclui outras patologias como endometriose cistos ovarianos miomatose dentre outrasà disposição
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 623, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Como posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sinto dor no p\u00e9 da barriga como uma c\u00f3lica muito intensa durante a rela\u00e7\u00e3o, que depois solta meu intestino. Tenho s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel e esses epis\u00f3dios variam de meses ou mais, durando no m\u00e1ximo minutos. Isso acontece h\u00e1 anos e nenhum m\u00e9dico conseguiu concluir o que \u00e9, pois os exames d\u00e3o normais."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser bastante desconfort\u00e1vel e frustrante. Voc\u00ea poderia me contar mais sobre a intensidade da dor? Ela acontece sempre durante a rela\u00e7\u00e3o sexual?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Sim, a dor \u00e9 bem intensa e aparece apenas durante a rela\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o todos os dias, e sempre que acontece, faz meu intestino funcionar."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "\u00c9 importante avaliar isso com cautela. Voc\u00ea j\u00e1 notou alguma rela\u00e7\u00e3o entre a sua alimenta\u00e7\u00e3o e esses epis\u00f3dios de dor?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "\u00c0s vezes penso que pode ter a ver com algo que eu comi, mas n\u00e3o consegui identificar um padr\u00e3o espec\u00edfico."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Compreendo. Al\u00e9m disso, costuma sentir outros sintomas, como altera\u00e7\u00f5es menstruais ou dor fora do per\u00edodo menstrual?"}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "Fora isso, minha menstrua\u00e7\u00e3o \u00e9 regular, mas tenho um pouco de dor no per\u00edodo, nada fora do normal."}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "Entendi. \u00c9 fundamental investigar a causa da sua dor, pois ela pode ter origem intestinal, vesical ou ginecol\u00f3gica. A s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel pode contribuir, mas n\u00e3o exclui outras condi\u00e7\u00f5es como endometriose, cistos ovarianos ou miomatose."}, {"n_turn": 9, "turn": "paciente", "text": "E qual especialista eu deveria procurar para investigar isso melhor?"}, {"n_turn": 10, "turn": "medico", "text": "Seria interessante consultar um ginecologista para avaliar a parte ginecol\u00f3gica e um gastroenterologista para examinar a quest\u00e3o intestinal. Ambos poder\u00e3o pedir exames adicionais, se necess\u00e1rio. Estou aqui para ajudar no que precisar."}]}
sinto dor no pé da barriga como uma cólica mto intensa durante a relação q depois solta meu intestino que é presotenho sii o intervalo dos episódios varia de meses ou mais e dura no máx min isso há anos nenhum médico concluiu pois exames dão normal o q pode ser e quem procurar
olá a sua dor pélvica na relação precisa ser investigada todos os órgãos precisam ser investigados como bexiga ureter útero trompa ovário intestino reto parte muscular parte óssea etc aproximadamente das causas da dor pélvica são de origem intestinal a sua síndrome do intestino irritável pode ser a causa da dor na relaçãooutras causas de dor na relação precisam ser investigadas como varizes pélvicas e endometriosea dor na relação pode ser apenas posicional isto é presente em algumas posiçõesconverse com o seu médico esclareça suas dúvidas geralmente o ginecologista consegue fazer a avaliação inicial solicitar os exames necessários e iniciar o tratamento
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 624, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sinto dor no p\u00e9 da barriga, como uma c\u00f3lica muito intensa durante a rela\u00e7\u00e3o, que depois solta meu intestino. Tenho S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel e o intervalo dos epis\u00f3dios varia de meses ou mais, e dura no m\u00e1ximo minutos. Isso acontece h\u00e1 anos e nenhum m\u00e9dico concluiu, pois os exames d\u00e3o normais. O que pode ser e quem eu devo procurar?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa quest\u00e3o pode gerar d\u00favidas e preocupa\u00e7\u00f5es. Estou aqui para ouvir e orientar voc\u00ea. Essa dor p\u00e9lvica durante a rela\u00e7\u00e3o realmente precisa ser investigada. Voc\u00ea tem notado algo diferente ou algum outro sintoma quando a dor acontece?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Na verdade, n\u00e3o. \u00c9 s\u00f3 a dor intensa durante a rela\u00e7\u00e3o e, como eu disse, depois sinto que meu intestino solta. \u00c9 muito desconfort\u00e1vel."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 importante que todos os \u00f3rg\u00e3os envolvidos sejam examinados, como a bexiga, o \u00fatero, ov\u00e1rios e tamb\u00e9m o intestino. Voc\u00ea j\u00e1 conversou com um ginecologista sobre isso?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, n\u00e3o procurei o ginecologista ainda. Fiquei um pouco perdida sobre como agir."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 compreens\u00edvel. Recomendo que voc\u00ea marque uma consulta com um ginecologista. Ele poder\u00e1 fazer uma avalia\u00e7\u00e3o inicial, solicitar exames e indicar um tratamento adequado. A sua S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel pode ser um fator contribuinte."}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "Certo, vou fazer isso. Mas existem outras causas poss\u00edveis que eu deva estar atenta?"}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "Sim, existem outras causas que precisam ser consideradas, como varizes p\u00e9lvicas ou at\u00e9 endometriose. \u00c0s vezes, a dor pode ser apenas posicional em algumas posi\u00e7\u00f5es espec\u00edficas durante a rela\u00e7\u00e3o. \u00c9 importante discutir todos esses pontos com o seu m\u00e9dico para obter um diagn\u00f3stico mais claro."}, {"n_turn": 9, "turn": "paciente", "text": "Obrigada, doutor. Vou procurar ajuda e esclarecer minhas d\u00favidas!"}]}
sinto dor no pé da barriga como uma cólica mto intensa durante a relação q depois solta meu intestino que é presotenho sii o intervalo dos episódios varia de meses ou mais e dura no máx min isso há anos nenhum médico concluiu pois exames dão normal o q pode ser e quem procurar
estou de acordo com os outros profissionais que responderam anteriormente que precisa ter uma investigação mais detalhada para compreender o porquê da dor caso seja realmente apenas a sii ela deixa a região pélvica mais sensível a literatura já apresenta alguns estudos que sugerem o uso de eletroestimulação parassacral em pacientes com sii para melhora dos sintomas intestinais mas não em dispareunia que é a dor na relação sexual podemos avaliar também a presença de pontos de dor pontos gatilhos em períneo pois toda dor gera uma contração muscular e formam estes pontos de dor que podem estar piorando a sua dispareunia sugiro também que procure um fisioterapeuta pélvico para avaliar estes músculos
gineco_obstetricia
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 625, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1 hoje? Como posso ajudar?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Oi, doutor. Estou sentindo uma dor intensa no p\u00e9 da barriga, como uma c\u00f3lica, durante a rela\u00e7\u00e3o. Depois, isso provoca um desconforto intestinal e solta meu intestino. Tenho S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel e esses epis\u00f3dios variam de meses em meses. Isso acontece h\u00e1 anos e nenhum m\u00e9dico conseguiu concluir o que pode ser."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo como isso pode ser desconfort\u00e1vel. Voc\u00ea mencionou que a dor ocorre durante a rela\u00e7\u00e3o. Pode me contar mais sobre como \u00e9 essa dor?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor \u00e9 bem forte e parece uma c\u00f3lica que vem e vai. \u00c0s vezes, fico t\u00e3o apreensiva que n\u00e3o consigo aproveitar a rela\u00e7\u00e3o. Depois, sinto a necessidade de ir ao banheiro mais rapidamente."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Obrigado por compartilhar isso. \u00c9 importante saber que a dor pode estar relacionada \u00e0 sensibilidade da regi\u00e3o p\u00e9lvica, especialmente no caso da S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel. Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em dispareunia?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, n\u00e3o conhe\u00e7o esse termo."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Dispareunia \u00e9 o termo m\u00e9dico para a dor durante a rela\u00e7\u00e3o sexual. \u00c9 bastante comum e pode ter v\u00e1rias causas, incluindo a tens\u00e3o muscular. Podemos investigar isso juntos. Voc\u00ea j\u00e1 tentou alguma terapia f\u00edsica?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, nunca procurei fisioterapia para isso."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "A fisioterapia p\u00e9lvica pode ser extremamente ben\u00e9fica, ajudando a identificar pontos gatilhos e a aliviar a tens\u00e3o nos m\u00fasculos da regi\u00e3o. Al\u00e9m disso, existem t\u00e9cnicas que podem melhorar bastante o seu conforto, tanto durante a rela\u00e7\u00e3o quanto para os sintomas intestinais. Sugiro que procure um fisioterapeuta especializado nesse tipo de tratamento."}]}
retirei o apêndice a anos e hoje estou sentindo dores no local da cirurgia fui ao go pois pensei ser outra coisa e o go disse que era dor de ovulação nunca senti dor de ovulação estou no período fértil e tentando engravidar a dor está se estendendo para as costas isso é normal
a cirurgia pode ter evoluído com cicatriz e fibroses que através das cadeias estão influenciando na sua dor mas para seguir esse raciocínio é necessário descartar doenças ginecológicas que também causam os sintomas referidos como a endometriose em todo caso fazse necessária uma visita ao ginecologista
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 626, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, doutor. Eu tive uma cirurgia de apendicite h\u00e1 alguns anos e hoje estou sentindo dores no local da cirurgia."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Sinto muito por voc\u00ea estar passando por isso. Voc\u00ea mencionou que est\u00e1 sentindo dor, essa dor \u00e9 semelhante a que voc\u00ea sentiu antes da cirurgia?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, \u00e9 diferente. Fui ao ginecologista porque pensei que pudesse ser outra coisa, mas ele disse que era dor de ovula\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser confuso, principalmente porque voc\u00ea nunca sentiu dor de ovula\u00e7\u00e3o antes. Voc\u00ea est\u00e1 atualmente no seu per\u00edodo f\u00e9rtil, certo?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, estou tentando engravidar e isso est\u00e1 me preocupando."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "\u00c9 compreens\u00edvel que voc\u00ea esteja preocupada. A dor pode estar relacionada \u00e0 ovula\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel que a cirurgia tenha causado algumas cicatrizes ou fibroses que podem influenciar na dor."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "A dor est\u00e1 se estendendo para as costas. Isso \u00e9 normal?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "A dor nas costas pode ser comum em algumas situa\u00e7\u00f5es, mas tamb\u00e9m pode indicar outras quest\u00f5es. Seria importante descartar doen\u00e7as ginecol\u00f3gicas, como a endometriose."}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "O que devo fazer ent\u00e3o?"}, {"n_turn": 5, "turn": "medico", "text": "Recomendo que voc\u00ea fa\u00e7a uma consulta com seu ginecologista. Ele poder\u00e1 realizar exames e te ajudar a entender melhor essa dor."}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "Obrigado pela orienta\u00e7\u00e3o, doutor."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "De nada! Estou aqui para ajudar. Se voc\u00ea tiver mais perguntas ou precisar de algo, sinta-se \u00e0 vontade para perguntar."}]}
o que vem a ser musculatura do diafragma pélvico
a musculatura do diafragma pélvico é composta por músculos profundos que tem a função de sustentação dos órgãos pélvicoabdominais permitem a mecânica do esvaziamentocontinência inclusive aos esforços da bexiga e do reto e na resposta sexual sendo eles transverso profundo esfíncter da uretra coccígeo e elevadores do ânusa alteração nesse conjunto muscular pode levar às incontinências constipação dores pélvicas e disfunções sexuais tanto em homens quanto mulheres
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 627, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1, tudo bem? Como posso ajud\u00e1-lo hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Gostaria de saber o que vem a ser a musculatura do diafragma p\u00e9lvico."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Claro! A musculatura do diafragma p\u00e9lvico \u00e9 composta por m\u00fasculos profundos que sustentam os \u00f3rg\u00e3os na regi\u00e3o p\u00e9lvica e abdominal. Voc\u00ea gostaria de saber mais sobre a fun\u00e7\u00e3o deles?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Sim, o que exatamente esses m\u00fasculos fazem?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Esses m\u00fasculos ajudam na mec\u00e2nica do esvaziamento da bexiga e do reto, al\u00e9m de contribuir para a contin\u00eancia e at\u00e9 mesmo para a resposta sexual. Voc\u00ea tem sentido alguma dificuldade nessa \u00e1rea?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "Na verdade, tenho sentido algumas dores p\u00e9lvicas e um pouco de incontin\u00eancia \u00e0s vezes."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "Entendo. Altera\u00e7\u00f5es nessa musculatura podem, de fato, levar a dores p\u00e9lvicas e incontin\u00eancia. \u00c9 importante investigar isso mais a fundo. Voc\u00ea j\u00e1 passou por algum tratamento ou consulta sobre essas quest\u00f5es antes?"}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, nunca consultei sobre isso."}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "\u00c9 compreens\u00edvel. Estou aqui para ajudar. Seria bom realizarmos alguns exames e uma avalia\u00e7\u00e3o mais detalhada. Assim, poderemos entender melhor sua situa\u00e7\u00e3o e encontrar a melhor forma de tratar essas queixas, tudo bem?"}]}
sinto muitas dores na barrigacomo se fosse cólicasmas o não estando menstruada o que pode ocasionar essa dor
existem algumas causas relacionadas ao aparelho reprodutor feminino responsáveis por dor como processos inflamatórios endometriose cistos ovarianosmas antes disso devemos descartar outras patologias de origem não ginecológica como por exemplo dor de origem urinária muscular e intestinal
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 628, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Em que posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Sinto muitas dores na barriga, como se fossem c\u00f3licas, mas n\u00e3o estou menstruada. O que pode ocasionar essa dor?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser desconfort\u00e1vel e preocupante. Podemos conversar um pouco mais sobre isso? Voc\u00ea notou se a dor \u00e9 constante ou se aparece em certos momentos?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor aparece em momentos diferentes, mas \u00e0s vezes \u00e9 bastante intensa, como c\u00f3lica mesmo."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 importante de saber. Al\u00e9m disso, voc\u00ea teve algum outro sintoma, como altera\u00e7\u00e3o no seu ciclo menstrual, dor ao urinar ou desconforto ao fazer certas atividades?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, at\u00e9 agora n\u00e3o tive outros sintomas, mas estou preocupada com a dor."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Compreendo sua preocupa\u00e7\u00e3o. Existem algumas causas que podem estar relacionadas a esse tipo de dor, como processos inflamat\u00f3rios, endometriose ou cistos ovarianos. Mas antes de pensar nelas, precisamos descartar outras condi\u00e7\u00f5es que n\u00e3o sejam ginecol\u00f3gicas, como problemas urin\u00e1rios ou musculares."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Isso faz sentido. O que eu devo fazer agora?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Eu recomendo que voc\u00ea fa\u00e7a alguns exames para avaliarmos sua situa\u00e7\u00e3o de forma mais clara. Al\u00e9m disso, vamos monitorar a dor e verificar se h\u00e1 quaisquer outros sintomas que possam aparecer. Estarei aqui para ajudar com qualquer d\u00favida que voc\u00ea tenha durante esse processo."}]}
sinto muitas dores na barrigacomo se fosse cólicasmas o não estando menstruada o que pode ocasionar essa dor
existe muitos acometimentos que justificariam essa dor é necessário mais detalhes sobre sua dor para recomendar qual especialista procurar a dor pode ser por problema em qualquer órgão da cavidade abdominal e pélvica presença de massa tumoral na região desordem músculoesquelética dentre outras possibilidades se tiver dificuldade de caracterizar melhor sua dor comece consultando com um ginecologista para que esse investigue a causa e faça o encaminhamento para outra especialidade caso necessário
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 629, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Sinto muitas dores na barriga, como se fossem c\u00f3licas, mas n\u00e3o estou menstruada. O que pode ocasionar essa dor?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa situa\u00e7\u00e3o pode ser desconfort\u00e1vel. Poderia me descrever melhor a dor? Por exemplo, onde exatamente voc\u00ea sente e como \u00e9 a intensidade?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor \u00e9 na parte inferior da barriga e varia entre moderada e intensa. Sinto tamb\u00e9m um certo incha\u00e7o."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso pode ser causado por v\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m das c\u00f3licas, voc\u00ea teve algum outro sintoma, como n\u00e1useas ou altera\u00e7\u00f5es nos h\u00e1bitos intestinais?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, n\u00e3o tive n\u00e1useas, mas notei que minha barriga est\u00e1 um pouco mais sens\u00edvel ao toque."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "A sensibilidade abdominal, aliada \u00e0 dor, pode nos levar a investigar algumas causas. \u00c9 importante saber se essa dor vem acontecendo com frequ\u00eancia ou se foi algo recente."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Come\u00e7ou h\u00e1 algumas semanas e tem se tornado mais comum nas \u00faltimas dois dias."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 fundamental investigar mais a fundo, pois a dor pode ter v\u00e1rias origens, incluindo problemas ginecol\u00f3gicos ou de outros \u00f3rg\u00e3os na regi\u00e3o abdominal. Recomendo que consulte um ginecologista inicialmente."}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "Entendi, obrigada pela orienta\u00e7\u00e3o! Vou agendar a consulta."}]}
o que pode significar dor na pélvis quando pressionada e sangramento fora do período de menstruação
na realidade vc deveria ser avaliada em consulta para que através de anamnese completa e exame físico pudéssemos fazer hipóteses diagnosticas e direcionar quais exames são necessários
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 630, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1 hoje? O que posso fazer por voc\u00ea?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Estou sentindo dor na p\u00e9lvis quando pressionada e tive um sangramento fora do per\u00edodo da menstrua\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser preocupante. Voc\u00ea j\u00e1 notou outros sintomas, como febre ou altera\u00e7\u00f5es no seu fluxo menstrual?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, apenas a dor e o sangramento. Mas estou bastante ansiosa com tudo isso."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "\u00c9 natural se sentir ansiosa, especialmente com sintomas que n\u00e3o s\u00e3o comuns. Voc\u00ea notou se a dor piora em algum momento espec\u00edfico, como durante a rela\u00e7\u00e3o sexual ou ao urinar?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, parece ficar mais intensa durante a rela\u00e7\u00e3o sexual."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 uma informa\u00e7\u00e3o importante. Pode indicar algumas condi\u00e7\u00f5es que precisam ser avaliadas com mais cuidado. J\u00e1 teve alguma situa\u00e7\u00e3o semelhante no passado?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Nunca tive algo assim antes, \u00e9 tudo novo para mim."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 crucial que voc\u00ea seja avaliada presencialmente para que possamos realizar uma anamnese completa e um exame f\u00edsico. Dessa forma, conseguiremos levantar hip\u00f3teses diagn\u00f3sticas e determinar quais exames podem ser necess\u00e1rios. Voc\u00ea pode agendar uma consulta?"}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
procure seu ginecologista e exponha seus sintomasatravés de exames clínicos o diagnóstico correto poderá ser identificadoapós iniciado novo tratamento se persistirem sintomas emocionais aconselho procurar um psicólogo para intervençãoboa sorte e forte abraço
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 631, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajud\u00e1-la hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Ol\u00e1, doutor. Depois de ter tido uma DST, que foi tratada, continuo sentindo fortes dores durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e at\u00e9 no dia a dia. O que eu devo pesquisar?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser muito desconfort\u00e1vel e preocupante. Voc\u00ea j\u00e1 teve a oportunidade de fazer um acompanhamento com seu ginecologista ap\u00f3s o tratamento?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Ainda n\u00e3o fui ao ginecologista ap\u00f3s o tratamento. Achava que essas dores iriam passar com o tempo."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "\u00c9 compreens\u00edvel. Por\u00e9m, \u00e9 muito importante que voc\u00ea fa\u00e7a exames cl\u00ednicos. Eles podem ajudar a identificar a causa das suas dores."}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "E se os exames n\u00e3o mostrarem nada?"}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Se os exames n\u00e3o identificarem nenhuma causa f\u00edsica, pode ser \u00fatil considerar que existam quest\u00f5es emocionais envolvidas. J\u00e1 pensou em procurar um psic\u00f3logo para auxili\u00e1-la nesse sentido?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o tinha pensado nisso, mas pode ser uma ideia v\u00e1lida."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Fico feliz que voc\u00ea tenha aberto essa possibilidade. Lembre-se, cuidar de sua sa\u00fade emocional \u00e9 t\u00e3o importante quanto cuidar da f\u00edsica. Estou aqui para ajudar no que voc\u00ea precisar. Boa sorte e estou \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o!"}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
o primeiro profissional a ser procurado com toda a certeza é o ginecologista que fez seu tratamento se não for possível contactar a mesma pessoa procure outra mas da mesma área gineco uma psicólogoa poderia ajudar paralelamente já que as questões sexuais normalmente afetam as relações com oa parceiroaabração e muita luz pra vc
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 632, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? Em que posso ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Estou sentindo fortes dores durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e tamb\u00e9m em meu cotidiano, especialmente depois de ter tratado uma DST."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser muito angustiante. Voc\u00ea poderia me contar h\u00e1 quanto tempo est\u00e1 sentindo essas dores?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "As dores come\u00e7aram logo ap\u00f3s o tratamento e n\u00e3o diminu\u00edram com o tempo."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 importante. H\u00e1 algo que voc\u00ea tenha notado que possa agravar a dor, como certos tipos de movimento ou produtos que voc\u00ea utiliza?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, algumas posi\u00e7\u00f5es s\u00e3o realmente desconfort\u00e1veis e sinto que algumas sabonetes \u00edntimos tamb\u00e9m pioram a situa\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 fundamental investigar essa dor. Recomendo que procure o ginecologista que lhe tratou, pois ele conhecer\u00e1 seu hist\u00f3rico cl\u00ednico. Se n\u00e3o for poss\u00edvel, busque outro especialista na mesma \u00e1rea."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Devo me preocupar com algo mais?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Al\u00e9m disso, considere conversar com uma psic\u00f3loga, pois quest\u00f5es sexuais costumam afetar a rela\u00e7\u00e3o com o parceiro. Estou aqui para ajudar no que for preciso. Abra\u00e7os e muita luz para voc\u00ea!"}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
olá recomendo que volte ao médico com quem fez o tratamento da dst e descreva bem o que sente para que o profissional possa averiguar se a doença foi tratada adequadamente e como disse a colega a psicoterapia poderá ajudar nas questões de sexualidade ansiedade e medos que podem interferir na relação sexualidade e no relacionamento com parceirosprocure ajudaabraço
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 633, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Depois de ter tido uma DST e ser tratada, continuo sentindo fortes dores durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e at\u00e9 mesmo no dia a dia. O que deve ser pesquisado?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser muito desconfort\u00e1vel e preocupante. Voc\u00ea poderia me falar mais sobre essas dores? Elas come\u00e7aram logo ap\u00f3s o tratamento ou surgiram depois?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "As dores come\u00e7aram depois do tratamento. \u00c0s vezes, sinto uma ard\u00eancia e outras vezes \u00e9 uma dor mais profunda."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "\u00c9 importante investigar isso a fundo. J\u00e1 fez uma consulta de acompanhamento ap\u00f3s o tratamento da DST?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o fiz essa consulta."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Recomendo que voc\u00ea retorne ao m\u00e9dico que tratou a DST e descreva todos os seus sintomas. Isso ajudar\u00e1 a averiguar se a doen\u00e7a foi tratada adequadamente."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Entendi. E al\u00e9m disso, o que mais posso fazer?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Considerar conversar com um terapeuta pode ser \u00fatil. A psicoterapia pode ajudar a lidar com quest\u00f5es de sexualidade, ansiedade e medos que podem interferir nas rela\u00e7\u00f5es."}, {"n_turn": 4, "turn": "paciente", "text": "Farei isso. Obrigada pela orienta\u00e7\u00e3o."}, {"n_turn": 5, "turn": "medico", "text": "De nada! Estou aqui para ajudar. Cuide-se e n\u00e3o hesite em procurar ajuda se precisar."}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
olá você deve buscar um tratamento multidisciplinar você deve buscar um médico urologista ginecologista desculpa não ficou claro se quem faz a pergunta é um homem ou uma mulher para investigar se há causas orgânicas mas atrelado a isso você deve buscar ajuda de um psicólogo pois questões emocionais interferem muito no desempenho sexual muitas vezes a expectativa excessiva o nervosismo a ansiedade em relação ao desempenho na relação sexual geram uma descarga de adrenalina que prejudica o ato sexual podendo gerar desconfortos físicos além de psicológicos por isso um tratamento psicológico é de fundamental importância para te ajudar a solucionar este problema pois com a psicoterapia será possível investigar as causas emocionais que geram a ansiedade o nervosismo e o medo que acabam interferindo no seu desempenho sexual espero que tenha te ajudado um abraço
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 634, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? O que trouxe voc\u00ea aqui hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Ap\u00f3s ter tido uma DST, eu estou sentindo fortes dores durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e at\u00e9 no dia a dia. O que devo investigar?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser muito desconfort\u00e1vel. Voc\u00ea j\u00e1 procurou um m\u00e9dico especialista para investigar essas dores?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o. N\u00e3o sei exatamente a quem recorrer."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "\u00c9 importante buscar um tratamento multidisciplinar. Recomendo que voc\u00ea consulte um ginecologista e, se poss\u00edvel, um urologista. Isso ajudar\u00e1 a investigar poss\u00edveis causas org\u00e2nicas para suas dores."}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Entendi, mas e quanto \u00e0s quest\u00f5es emocionais? Isso pode estar afetando?"}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Sim, quest\u00f5es emocionais podem ter um grande impacto no desempenho sexual. O nervosismo e a ansiedade, por exemplo, podem gerar desconfortos f\u00edsicos e psicol\u00f3gicos. Voc\u00ea j\u00e1 pensou em buscar ajuda de um psic\u00f3logo?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o tinha pensado nisso. Voc\u00ea acha que seria \u00fatil?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Com certeza! A psicoterapia pode ajud\u00e1-la a explorar e lidar com as causas emocionais que podem estar desencadeando sua ansiedade e nervosismo. Isso pode melhorar sua qualidade de vida e seu desempenho sexual. Espero que isso possa ajudar!"}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
primeiramente retornar ao médico e investigar possíveis causas de dores descartando causas orgânicas te oriento a procurar um psicólogo para uma avaliação mais rebuscada e acompanhamento eficaz quanto antes procurar melhorfico a disposição boa sorte
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 635, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? O que posso fazer para ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Oi, doutor. Depois de ter uma DST e ser tratada, ainda sinto fortes dores durante as rela\u00e7\u00f5es sexuais e no dia a dia. O que voc\u00ea acha que pode estar acontecendo?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso pode ser muito desconfort\u00e1vel e preocupante. Voc\u00ea poderia me falar mais sobre quando essas dores come\u00e7aram e se percebeu algo diferente desde o tratamento?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "As dores come\u00e7aram logo ap\u00f3s o tratamento. Sinto dor tanto nas rela\u00e7\u00f5es quanto em algumas atividades normais, como me exercitar."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "\u00c9 compreens\u00edvel se sentir angustiada com isso. \u00c9 importante investigar poss\u00edveis causas org\u00e2nicas para essas dores. Voc\u00ea j\u00e1 retornou ao m\u00e9dico para uma nova avalia\u00e7\u00e3o?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, ainda n\u00e3o voltei ao m\u00e9dico. N\u00e3o sabia que era necess\u00e1rio."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Recomendo fortemente que voc\u00ea retorne ao seu m\u00e9dico. Ele pode solicitar exames para descartar quaisquer condi\u00e7\u00f5es que possam estar causando essas dores. Voc\u00ea j\u00e1 considerou procurar um psic\u00f3logo para discutir como est\u00e1 se sentindo emocionalmente?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o tinha pensado nisso, mas poderia ser \u00fatil. Estou me sentindo um pouco ansiosa com tudo isso."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa situa\u00e7\u00e3o pode gerar ansiedade. Conversar com um psic\u00f3logo pode ajudar a lidar com esses sentimentos e ajudar em seu acompanhamento. O mais importante \u00e9 buscar essas consultas o quanto antes, para que possamos entender melhor sua condi\u00e7\u00e3o e encontrar a melhor abordagem de tratamento."}]}
depois de ter tido uma dst é tratada continuo sentindo fortes dores quando na relação sexual ou mesmo no cotidiano o que deve ser pesquisado
oláuma vez que está curada deveria procurar o médico e relatar a situação tentar relaxar a cabeça os pensamentos avaliar sua relação com seu parceiro e tentar não fazer nenhuma associação pois pode ser prejudicial emocionalmente e é justamente aí que você pode está caindoattdra sayonara machado
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 636, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajudar voc\u00ea hoje?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Oi, doutor. Depois de ter tido uma DST e ter sido tratada, continuo sentindo fortes dores durante a rela\u00e7\u00e3o sexual e at\u00e9 no dia a dia. O que devo pesquisar sobre isso?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso deve ser desconfort\u00e1vel e preocupante. Voc\u00ea pode me contar um pouco mais sobre essas dores? Elas ocorrem sempre ou em momentos espec\u00edficos?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "As dores s\u00e3o mais intensas durante a rela\u00e7\u00e3o, mas \u00e0s vezes sinto um certo desconforto mesmo em outras situa\u00e7\u00f5es, como ao me movimentar."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 importante investigar se h\u00e1 alguma causa f\u00edsica para essas dores. Voc\u00ea notou se elas come\u00e7aram ap\u00f3s o tratamento da DST?"}, {"n_turn": 5, "turn": "paciente", "text": "Sim, parecia que as dores come\u00e7aram depois, mas n\u00e3o tenho certeza. Fico preocupada se isso \u00e9 normal..."}, {"n_turn": 6, "turn": "medico", "text": "\u00c9 natural ter essas preocupa\u00e7\u00f5es, mas \u00e9 fundamental que voc\u00ea procure um m\u00e9dico para uma avalia\u00e7\u00e3o detalhada. \u00c0s vezes, as dores podem estar relacionadas a fatores emocionais ou \u00e0s mudan\u00e7as que o corpo passou ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea tem tentado relaxar e conversar abertamente com seu parceiro sobre isso?"}, {"n_turn": 7, "turn": "paciente", "text": "Tentamos conversar, mas \u00e9 dif\u00edcil. E \u00e0s vezes eu fico nervosa s\u00f3 de pensar nas dores..."}, {"n_turn": 8, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa quest\u00e3o pode gerar d\u00favidas e preocupa\u00e7\u00f5es. Estou aqui para ouvir e orientar voc\u00ea. Tente se abrir com seu parceiro e considere buscar um acompanhamento psicol\u00f3gico, se achar necess\u00e1rio. Al\u00e9m disso, vamos fazer exames para descartar qualquer condi\u00e7\u00e3o f\u00edsica que possa estar causando as dores. Voc\u00ea est\u00e1 disposta a fazer isso?"}, {"n_turn": 9, "turn": "paciente", "text": "Sim, estou disposta. Agrade\u00e7o sua aten\u00e7\u00e3o e orienta\u00e7\u00e3o."}]}
sinto dor pélvica a quase anos e agora está mais constante só do lado esquerdo já fiz todos os exames clínicos ressonância por suspeita de endometriose trasvaginal ultra normal exames de sangue normal e ninguém consegui diagnósticar alguém pode me ajudar
consulta com exame fisico e anamnese com os exames que fez e caso necessario repetir alguns exames e apos tentar algum diagnostico
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 637, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1, como voc\u00ea est\u00e1? O que trouxe voc\u00ea at\u00e9 aqui hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Estou sentindo dor p\u00e9lvica h\u00e1 quase anos, mas agora est\u00e1 mais constante, s\u00f3 do lado esquerdo. J\u00e1 fiz todos os exames cl\u00ednicos, resson\u00e2ncia por suspeita de endometriose, ultra-transvaginal e exames de sangue, todos normais. Ningu\u00e9m conseguiu diagnosticar o que eu tenho."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo, deve ser bastante frustrante lidar com essa dor sem um diagn\u00f3stico claro. Voc\u00ea pode me dizer mais sobre a intensidade e o tipo de dor que est\u00e1 sentindo?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "A dor \u00e9 forte e vem em ondas, \u00e0s vezes \u00e9 uma c\u00f3lica aguda e em outras ocasi\u00f5es \u00e9 uma dor mais constante e ma\u00e7ante."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso ajuda a entender melhor sua situa\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea j\u00e1 percebeu se a dor piora em algum momento espec\u00edfico, como durante o ciclo menstrual ou ap\u00f3s rela\u00e7\u00f5es sexuais?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, geralmente fica mais intensa durante o per\u00edodo menstrual e, algumas vezes, ap\u00f3s o sexo. Eu tamb\u00e9m sinto desconforto ao urinar."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Compreendo. \u00c9 importante investigar esses sintomas. Vou sugerir que realizemos um exame f\u00edsico e, possivelmente, alguns exames complementares para aprofundar a avalia\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea se sentiria \u00e0 vontade para isso?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Sim, eu gostaria de saber o que est\u00e1 acontecendo. Tenho medo da endometriose, mas \u00e9 angustiante n\u00e3o ter um diagn\u00f3stico."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "\u00c9 completamente compreens\u00edvel sentir-se assim. Vamos trabalhar juntos para entender o que est\u00e1 acontecendo e procurar respostas. Estou aqui para ajudar voc\u00ea neste processo."}]}
sinto dor pélvica a quase anos e agora está mais constante só do lado esquerdo já fiz todos os exames clínicos ressonância por suspeita de endometriose trasvaginal ultra normal exames de sangue normal e ninguém consegui diagnósticar alguém pode me ajudar
você pode sofrer de um quadro chamado dor pélvica crônica cujo diagnóstico costuma ser bastante desafiador pois as causas são variadas e geralmente multifatoriais endometriose síndrome da bexiga dolorosos síndrome do intestino irritável compressão de nervos pélvicos e dor miofascial são uma das principais causas somado a isso fatores psicológicos também favorecem todos esses quadros citados e influenciam a percepção de dor o tratamento pode demandar uma equipe multidisciplinar especializada sugiro passar em avaliação em um ginecologista especializado em dor pélvica e endometriose para uma avaliação mais minuciosa
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Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 638, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como voc\u00ea est\u00e1? O que a trouxe at\u00e9 aqui hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Sinto dor p\u00e9lvica h\u00e1 quase anos e agora est\u00e1 mais constante, s\u00f3 do lado esquerdo. J\u00e1 fiz todos os exames cl\u00ednicos, resson\u00e2ncia por suspeita de endometriose, ultrassom transvaginal normal, exames de sangue normais e ningu\u00e9m conseguiu diagnosticar. Algu\u00e9m pode me ajudar?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que essa situa\u00e7\u00e3o pode ser muito desconfort\u00e1vel e angustiante. Voc\u00ea mencionou que a dor \u00e9 apenas do lado esquerdo. Voc\u00ea notou algum padr\u00e3o ou algo que piore a dor?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "\u00c0s vezes, a dor piora durante o ciclo menstrual. Tamb\u00e9m sinto um certo desconforto ao fazer algumas atividades f\u00edsicas."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Isso \u00e9 muito importante, pois a dor p\u00e9lvica cr\u00f4nica pode ter diversas causas. Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar sobre condi\u00e7\u00f5es como a endometriose, s\u00edndrome da bexiga dolorosa ou at\u00e9 o s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "Sim, j\u00e1 li sobre a endometriose. A minha m\u00e9dica suspeitou, mas os exames n\u00e3o mostraram nada."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "O diagn\u00f3stico de endometriose, por exemplo, pode ser desafiador. Al\u00e9m disso, condi\u00e7\u00f5es como a dor miofascial e compress\u00e3o de nervos tamb\u00e9m podem ser respons\u00e1veis. Como voc\u00ea tem lidado com essa dor no dia a dia?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "Tem dias que \u00e9 insuport\u00e1vel, e outros eu consigo gerenciar, mas \u00e0s vezes isso me deixa muito ansiosa."}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso possa gerar preocupa\u00e7\u00f5es. Os fatores psicol\u00f3gicos realmente podem influenciar a percep\u00e7\u00e3o da dor. Para um diagn\u00f3stico mais preciso e para um tratamento adequado, recomendo que voc\u00ea procure um ginecologista especializado em dor p\u00e9lvica e endometriose. Assim, eles poder\u00e3o avaliar melhor sua condi\u00e7\u00e3o e propor um plano de tratamento que atenda suas necessidades."}]}
sinto dor pélvica a quase anos e agora está mais constante só do lado esquerdo já fiz todos os exames clínicos ressonância por suspeita de endometriose trasvaginal ultra normal exames de sangue normal e ninguém consegui diagnósticar alguém pode me ajudar
como bem disse o colega acima a equipe multidisciplinar é essencial no tratamento da dor pélvica crônica procure um fisioterapeuta pélvico ou em saúde da mulher e faça uma avaliação com certeza ele pode te ajudar no controle da dor
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639
Personalidade: Extremamente cuidadoso, simpático e acolhedor. Estilo de Resposta: Compreensivo e respeitoso, criando um ambiente de confiança, especialmente em temas delicados. Exemplo: 'Entendo que essa questão pode gerar dúvidas e preocupações. Estou aqui para ouvir e orientar você com todo o cuidado necessário para seu bem-estar.'
{"id_dialogo": 639, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1, como voc\u00ea est\u00e1? O que posso fazer para te ajudar hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "Sinto dor p\u00e9lvica h\u00e1 quase anos, mas agora est\u00e1 mais constante, s\u00f3 do lado esquerdo. Fiz todos os exames, incluindo resson\u00e2ncia e ultra-sonografia, mas ningu\u00e9m conseguiu diagnosticar o que \u00e9."}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Entendo que isso deve ser muito desconfort\u00e1vel e frustrante. Voc\u00ea percebe alguma rela\u00e7\u00e3o da dor com o seu ciclo menstrual ou outras atividades?"}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "Sim, parece piorar antes da menstrua\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o tenho certeza se isso \u00e9 apenas coincid\u00eancia."}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Essa rela\u00e7\u00e3o \u00e9 importante e pode indicar uma condi\u00e7\u00e3o como endometriose. Voc\u00ea foi avaliada por um especialista em dor p\u00e9lvica antes?"}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, s\u00f3 fui em ginecologistas e fiz todos os exames sugeridos, mas nada conclusivo foi encontrado."}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Compreendo. A dor p\u00e9lvica cr\u00f4nica pode precisar de uma abordagem multidisciplinar. J\u00e1 pensou em consultar um fisioterapeuta especializado na sa\u00fade da mulher?"}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "N\u00e3o, nunca considerei isso. Como um fisioterapeuta pode ajudar?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Um fisioterapeuta p\u00e9lvico pode realizar uma avalia\u00e7\u00e3o espec\u00edfica e, com as t\u00e9cnicas adequadas, ajudar a controlar a dor e melhorar sua qualidade de vida. Eu realmente recomendo essa abordagem."}]}
é possível diferenciar o fenômeno de raynaud primário e secundário
olápara diferenciar fazse necessário avaliação clínica com histórico pessoal e familiar além de associação de sintomas se presentes além de um exame físico completo exames complementares podem ser úteis para diferenciação principalmente quando há suspeita de fenômeno de raynaud secundárioqualquer dúvida consulta um médico especialista para investigação e manejo
clinica_medica
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Personalidade: Lógico, metódico e preciso. Estilo de Resposta: Direto e baseado em evidências, garantindo segurança ao paciente sem alarmismo. Exemplo: 'Seus sintomas podem indicar diferentes condições. Vamos fazer exames para garantir um diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado.'
{"id_dialogo": 640, "dialogo": [{"n_turn": 0, "turn": "medico", "text": "Ol\u00e1! Como posso ajud\u00e1-lo hoje?"}, {"n_turn": 0, "turn": "paciente", "text": "\u00c9 poss\u00edvel diferenciar o fen\u00f4meno de Raynaud prim\u00e1rio e secund\u00e1rio?"}, {"n_turn": 1, "turn": "medico", "text": "Sim, \u00e9 poss\u00edvel. A diferencia\u00e7\u00e3o entre o fen\u00f4meno de Raynaud prim\u00e1rio e secund\u00e1rio geralmente se faz por meio de uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica detalhada."}, {"n_turn": 1, "turn": "paciente", "text": "O que essa avalia\u00e7\u00e3o envolve?"}, {"n_turn": 2, "turn": "medico", "text": "Ela envolve o levantamento do hist\u00f3rico pessoal e familiar, al\u00e9m da observa\u00e7\u00e3o de sintomas associados, se houver."}, {"n_turn": 2, "turn": "paciente", "text": "E como s\u00e3o identificados esses sintomas?"}, {"n_turn": 3, "turn": "medico", "text": "Os sintomas podem incluir epis\u00f3dios de palidez nas extremidades, dor ou altera\u00e7\u00f5es na sensibilidade. Um exame f\u00edsico completo tamb\u00e9m \u00e9 fundamental."}, {"n_turn": 3, "turn": "paciente", "text": "E exames complementares, s\u00e3o necess\u00e1rios?"}, {"n_turn": 4, "turn": "medico", "text": "Sim, em alguns casos os exames complementares podem ser \u00fateis, especialmente ao se suspeitar de Raynaud secund\u00e1rio. Se houver mais d\u00favidas, recomendo consultar um especialista."}]}