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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 166 Abréviations et acronymes ACB Analyse coût-bénéfice ACC Analyse coût-résultats ACE Analyse coût-efficacité ACU Analyse coût-utilité AIB Analyse d’impact budgétaire ALD Affection de longue durée ARS Agence régionale...
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Retrouvez tous nos travaux sur www.has-sante.fr Développer la qualité dans le champ sanitaire, social et médico-social © Haute Autorité de santé – Décembre 2020 – ISBN : 978-2-11-155662-1
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 18 ‒ Dans le domaine de la cardiologie, la revue systématique publiée en 2019 par Jiang et al. (36) selon les recommandations PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) concernait des é...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 20 La télémédecine est une activité à forte composante organisationnelle largement dépendante du contexte et de la problématique médicale à laquelle elle répond, qui conditionnent l’évalua- tion économique. Cette reche...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 21 Tableau 1. Extrait simplifié des mots-clés figurant dans la recherche documentaire Items Mots-clés Télésurveillance dans le champ de la télémé- decine Telemedicine, telemonitoring, telehealth, telehealthcare, telehe...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 23 La deuxième étape a concerné spécifiquement l’analyse critique de la qualité de la description des études fondée sur : ‒ une grille simplifiée d’évaluation de la littérature adaptée à la thématique évaluée com- biné...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 27 Répartition des études par année de publication Les évaluations économiques retenues dans cette revue ont été publiées de façon régulière (Figure 3), avec une fréquence plus importante en 2017. Figure 3. Année de pu...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 28 Financement des études et conflits d’intérêts Nous avons pu constater que pour 75 % des études, la source de financement était un finan- cement public (gouvernements, hôpitaux ou autre institution publique). Trois é...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 30 15 jours (6 études – 10 %) ou deux fois par mois (2 études). Par ailleurs, dans la majorité des cas, les professionnels de santé intervenaient en cas d’alerte automatique ou s’ils identifiaient des valeurs anormales...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 4 3.1. Sélection des références 24 3.2. Analyse de la qualité méthodologique des études 24 3.2.1. Évaluation de la qualité des études selon la grille d’analyse de Drummond et al., 2005 24 3.2.2. Évaluation selon les re...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 31 Figure 5. Représentation globale de la télésurveillance L’analyse a également permis d’identifier les effets attendus de la mise en œuvre d’une orga- nisation par télésurveillance. Ces effets peuvent être représenté...
5011
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 33 retenues en 2013, peu concernaient la télésurveillance des personnes atteintes de diabète et le domaine de la dermatologie (dont les applications de télémédecine se référaient essentiel- lement à la téléconsultation...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 34 adaptées au patient en fonction du suivi et de l’analyse des paramètres cliniques transmis ou des autres modes de transmission des informations liées à son état de santé et son évolution. Même si de nouveaux acteurs...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 35 Dans les ACE, les résultats de santé ont été évalués à partir de différents critères spécifiques présentés dans la Figure 7. L’année de vie comme critère de résultat de santé mesuré par la mortalité toutes causes n’...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 39 Interventions comparées Les interventions comparées sont de nature organisationnelle par comparaison à un traitement médicamenteux, dispositif médical, chirurgie, soin palliatif, abstention thérapeutique, etc. L’org...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 5 Introduction Dans son rapport d’analyse prospective pour 2019, la Haute Autorité de santé (HAS) a formulé 29 propositions pour « faire du numérique un outil au service de la qualité, de la sécurité et de l’efficience...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 41 Pour huit études, les coûts sont plus faibles pour le groupe de patients télésurveillés, pour trois études, il n’y a pas de différence de coûts entre les deux groupes, et pour une étude, les coûts liés à la télésurv...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 42 Tableau 6. Résultats des analyses coût-efficacité Résultats Spécialité RDCR QALY/Efficacité par rap- port aux coûts Nombre Dominant Endocrinologie Endocrinologie RDCR : 2 289 £/HbA1c (Warren, 2017 [70]) RDCR : -25 £...
5018
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 43 3.4.2.3. Méthode d’évaluation : analyse coût-utilité Quarante et une études ont mené une analyse coût-utilité dont les caractéristiques sont dé- crites dans les tableaux présentés en annexe 5. Les résultats de 28 ét...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 44 Résultats Spécialités RDCR QALY/Efficacité par rapport aux coûts Nombre d’études Dominant Santé mentale RDCR : -9 889 $/QALY (Donohue, 2014) (78 947 947 947 947 947 947 947 947) Gains en QALYs et coûts plus faibles ...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 45 Tableau 8. Résultats des études coût-utilité dont le différentiel coût-résultat est dominé ou dont les résul- tats ne permettent pas de conclure Résultats Spécialités RDCR QALY/Efficacité par rapport aux coûts Nombr...
5021
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 46 Maladies chro- niques RDCR : 297 000 £/QALY (Hendersen, 2014) (105) Cardiologie RDCR : 2 975 $/QALY (Cui, 2013) (106) Perte en QALYs et équivalence en coûts 1 RDCR non ac- ceptable Pneumologie RDCR : 137 727 £/QALY ...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 47 Concernant les analyses de sensibilité probabilistes, la plupart montraient que les résultats étaient relativement stables (19 études) ; à noter que pour sept études les résultats de l’ana- lyse de sensibilité n’éta...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 49 Pour une même spécialité médicale cependant, les solutions techniques utilisées et l’organi- sation de la télésurveillance sont plus homogènes. Malgré les limites de ce type d’analyse et compte tenu des spécificités...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 6 L’élaboration du présent rapport d’évaluation a été coordonnée au sein du service évaluation économique et santé publique (SEESP) en collaboration avec l’Institut Mines-Telecom (IMT Atlantique) pour la réalisation de...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 52 L’effet de traitement global retenu est positif et indique que le groupe d’intervention a des valeurs de QALY supérieures à celle du groupe de contrôle. La Figure 12 présente le graphique « forest plot » (graphique ...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 53 Finalement, les résultats de la méta-analyse permettent de montrer les effets de la télésurveil- lance sur l’amélioration de la qualité de vie, mais ne permettent pas de conclure sur les coûts. Dans chaque ACU, les ...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 54 Dispositifs médicaux implantés Quatre études ont été retenues pour le suivi des défibrillateurs implantables connectés (Calo, 2013 [61] ; Guédon-Moreau, 2014 [62] ; Heidbuchel, 2015 [114] ; Zanaboni, 2013 [83]), tou...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 55 s’agissait surtout de superviser les exercices effectués et donner des conseils d’amélioration. La participation des professionnels se faisait au rythme de la réalisation des exercices par les patients. Les cinq étu...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 56 et l’équipe médicale intervenait si le patient n’ouvrait pas son pilulier ou l’ouvrait trop souvent. L’étude de Dixon (2016) (115) portait sur le suivi de l’hypertension et la prévention des risques à partir de cons...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 57 Auteur Type d’organisa- tion Méthode écono- mique Perspec- tive Critère principal Résultat Guédon-Mo- reau (2014) (62) Défibrillateur implan- table connecté ACM Système de santé Coûts Dominant Coûts plus faibles Hei...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 59 ‒ prévention des risques : Greving (2015) (89). L’effet de traitement global estimé par le modèle à effets fixes était de 0,0147, IC95 % [-0,10 ; 0,13] (p-value = 0,8167), il est donc non significatif. L’effet de tr...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 60 comparées dans ces différentes études étaient hétérogènes en termes de populations étu- diées, d’objectifs cliniques de la télésurveillance, d’organisation des soins, et de coûts liés aux solutions techniques (notam...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 7 1. Évaluation économique de la télésurveillance : contexte, objectif et enjeux 1.1. Contexte 1.1.1. Cadre législatif La première définition de la télémédecine comme un acte médical à distance a été donnée par la loi ...
5034
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 61 suivi habituel, trois où la télésurveillance est dominée et la dernière où il n’y a pas de diffé- rences significatives. Les coûts de la télésurveillance étaient plus faibles pour cinq études. Pour les ACU, les résu...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 63 Les systèmes organisationnels présentés dans les études étaient principalement fondés sur un suivi téléphonique ; seule une étude faisait référence à une plateforme de suivi avec trans- mission de données via une ta...
5036
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 65 Premier au- teur (année) Intervention Méthode économique Critère principal Perspective Résultat écono- mique Dermatologie Arora (2017) (100) Support téléphonique + soins usuels ACU QALY Société Dominant, gain en QAL...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 66 Premier au- teur (année) Intervention Méthode économique Critère principal Perspective Résultat écono- mique Wall (2019) (77) Application sur ta- blette ACE QoL Système de santé et pa- tient Dominant, meilleure effi...
5038
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 68 Méthode d’élaboration de la revue systématique de la littérature, sélection, qualité des études Les moyens mis en œuvre pour conduire cette revue systématique de la littérature dont le champ est très large et prendr...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 69 en œuvre entre 2008 et 2016, soit un décalage potentiellement important par rapport à la période actuelle. ‒ Le biais potentiel de sélection des évaluations médico-économiques conduites à partir d’un ECR dont les ré...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 8 ‒ Téléexpertise : permettre à un professionnel médical de solliciter à distance l’avis d’un ou de plusieurs professionnels médicaux en raison de leurs formations ou de leurs compétences particulières, sur la base des...
5041
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 72 - le pays, ses spécificités liées à l’organisation et au financement des soins. Ils s’accordent sur la nécessité de faire preuve de prudence dans l’interprétation de ces résultats, leur transposabilité et leur utili...
5042
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 74 L’avis des groupes de travail sur les conditions de déploiement de la té- lésurveillance en France Si les conclusions de la revue systématique de la littérature internationale permettent de don- ner un éclairage au ...
5043
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 75 Diabétologie ‒ Télésurveillance en diabétologie : évaluation de l’amélioration de l’équilibre glycé- mique des patients diabétiques de type 1 et 2 (HbA1c et variabilité glycémique), de la qualité de vie, du vécu de ...
5044
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 76 Une des spécificités de la définition française est la nécessaire intervention d’un professionnel médical. Si le médecin est à l’origine de la prescription, la télésurveillance ne peut être disso- ciée de l’organisa...
5045
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 78 La télésurveillance permet des relations plus fluides avec les équipes soignantes, sans con- trainte de temps ni de distance, et offre la possibilité aux patients de s’impliquer davantage dans le suivi de leur patho...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 80 patient, autre ; des niveaux d’intervention associés au le rôle de chaque acteur peuvent également être définis. La gestion des données doit être protocolisée : pilotage de la télésurveillance, trans- ferts des donn...
5047
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 9 ‒ le maintien de la télésurveillance médicale dans le cadre expérimental ETAPES jusqu’au 30 septembre 2021 et l’abrogation de l’article 36 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2014. L’avenant no 6 à l...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 81 ‒ les aspects éthiques de la télésurveillance ne doivent pas être négligés : la garantie de la confidentialité des données personnelles de santé, la modification de la relation mé- decin-patient, son acceptabilité e...
5049
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 84 ‒ l’organisation de la télésurveillance médicale, les spécificités de la solution technique, la fréquence de suivi, la durée, la diversité des indicateurs de résultats, la réponse ap- portée ; ‒ le pays, ses spécifi...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 86 géographique (zones blanches), mais aussi socio-économique et culturel lié à la frac- ture numérique de plus en plus perceptible. L’impact organisationnel de la télésurveillance, l’intrusion dans la vie des patients...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 87 littérature, mais aussi de ceux tirés des organisations de télésurveillance apparus dans les expérimentations ETAPES et en dehors. La HAS recommande la mise en place d’un observatoire des projets de télésurveil- lan...
5052
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 88 Table des annexes Annexe 1. Stratégie de recherche documentaire 89 Annexe 2. Grille d’évaluation 93 Annexe 3. Grille CHEERS 94 Annexe 4. Analyse descriptive des coûts 98 Annexe 5. Analyse descriptive de la télésurve...
5053
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 89 Annexe 1. Stratégie de recherche documentaire 1 - Bases de données bibliographiques La stratégie d’interrogation des bases de données précise pour chaque question et/ou type d’étude, les termes de recherche utilisés...
5054
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 90 Type d’étude / sujet Période Termes utilisés Evaluation médico-économique de la télémédecine/télésurveillance: Recommandations, conférences de consensus 01/2013 – 02/2020 Etape 1 (MJEMB.EXACT.EXPLODE("telemetry") OR...
5055
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 10 Ils précisent les modalités de mise en œuvre des expérimentations de télésurveillance : péri- mètre, missions et engagements des acteurs impliqués ainsi que ceux des organismes de tutelle et de financement, modalité...
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HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 91 2- Liste des sites consultés Académie de médecine Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux – ANAP Agence nationale des systèmes d’information partagés de santé – ASIP B...
5057
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 92 Canada’s Health Informatics Association Centre fédéral d’expertise des soins de santé – KCE Centre for Effective Practice – CEP Clinical Practice Guidelines database – CPG infobase CMA infobase Cochrane Library CRD ...
5058
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 94 Annexe 3. Grille CHEERS Tableau 15. Grille CHEERS (Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards) adaptée à l’évalua- tion médico-économique (Husereau, 2013) (31) Variable Description des variables App...
5059
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 95 Variable Description des variables Applica- tion à l’ar- ticle Note 0/1 Measurement and valuation of prefer- ence based out- comes 12 Mesure et valorisation des utilités si ACU Utilisation d’un questionnaire génériq...
5060
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 97 Variable Description des variables Applica- tion à l’ar- ticle Note 0/1 Discus- sion Study findings, limi- tations, generalisa- bility, and current knowledge 22 Conclusions de l’étude et présentation de ses limites ...
5061
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 99 Annexe 4.1. Santé mentale Tableau 16. Études dans le domaine de la santé mentale Premier au- teur (an- née) Pays Coûts directs Coûts indi- rects Perspective Valorisation Analyse de sensibilité Barrett (2019) (96) Au...
5062
HAS • Évaluation économique de la télésurveillance pour éclairer la décision publique • décembre 2020 100 Premier au- teur (an- née) Pays Coûts directs Coûts indi- rects Perspective Valorisation Analyse de sensibilité Donohue (2014) (78) USA Coûts médicaux : consulta- tions, laboratoires, urgences, hospitalisation Coût...
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GEODIS End-to-End Services deliver resilience in a beleaguered market With supply chain disruption remaining a consistent problem for shippers around the world, GEODIS has introduced a fully integrated and customized logistics service designed to withstand the unpredictability of today’s global trade environment. Flexi...
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GEODIS – www.geodis.com GEODIS is a top-rated, global supply chain operator recognized for its commitment to helping clients overcome their logistical constraints. GEODIS’ growth-focused offerings (Supply Chain Optimization, Freight Forwarding, Contract Logistics, Distribution & Express, and Road Transport), coupled wi...
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ét u d e s ré s u l t a t s et N° 562 • mars 2007 Les revenus libéraux des médecins en 2004 et 2005 En 2005, sous l’hypothèse d’un taux de charges inchangé par rapport à 2004, les médecins auraient perçu en moyenne 82 100 euros de revenu libéral net de charges. Un omnipraticien aurait en moyenne perçu 63 900 euros, tan...
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Les revenus libéraux des médecins en 2004 et 2005 2 médicaux (CCAM) pour les actes techniques est en période de montée en charge. Par ailleurs, la réforme de l’assurance maladie, issue de la loi votée en août 2004, est entrée pro- gressivement en application à partir du 1er juillet 2005. La CCAM, dont l’élaboration a p...
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sensibles en euros constants : +5 % en 2003 et +7 % en 2002 avec des taux de croissance des revenus tout à fait exceptionnels pour la plupart des dis- ciplines. Dès 2001, certains spécia- listes avaient anticipé en augmentant sensiblement leurs dépassements d’honoraires. Des revalorisations de tarifs ont suivi en 2002 ...
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sent des évolutions moyennes parmi les plus élevées, bien supérieures à celles des gynécologues. • pour les chirurgiens, gastro-entéro- logues, ophtalmologues, pneumo- logues et rhumatologues, les hausses de revenu réel retrouvent un rythme inférieur à 3 % dès l’année 2003 (gra- phique 3). Les évolutions, sensible- men...
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Les revenus libéraux des médecins en 2004 et 2005 6 qui diminuent en euros courants en 2004, croissent à nouveau en 2005. En 2004, les deux spécialités ont connu une forte réduction de leur acti- vité. De plus, aucune mesure tarifaire n’est venue tirer leurs honoraires à la hausse (encadré 4). Pour toutes les autres sp...
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part dans les honoraires totaux. De ce fait, elle a eu un faible impact sur l’évolution des revenus des anesthé- sistes, dermatologues, gastro-entéro- logues, gynécologues, ORL, psy- chiatres et rhumatologues. En revan- che, l’évolution des dépassements a fortement contribué en 2004 à la pro- gression du revenu des chi...
5071
Les taux de charges diminuent ou stagnent en 2004 pour toutes les autres disciplines. La réduction du poids des charges est particulièrement marquée pour les psychiatres (-1,1 point), un peu moins pour les pneu- mologues, ophtalmologues et cardio- logues (-0,6 à -0,5 point). Ces évolu- tions ont favorisé la croissance ...
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MØmoire d(cid:146)Øtude (cid:150) janvier 2005 Dipl(cid:244)me de conservateur de bibliothŁque DØfinition d(cid:146)une politique de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale de l(cid:146)UniversitØ de Salamanque Tome 1 Nicolas Tocquer Sous la direction de Charles Micol Directeur de la BibliothŁque Interuniversit...
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Remerciements Difficile, en si peu de mots, d(cid:146)exprimer toute ma reconnaissance (cid:224) l(cid:146)Øgard de Margarita Becedas GonzÆlez, directrice de la BibliothŁque GØnØrale de l(cid:146)UniversitØ de Salamanque, et d(cid:146)(cid:211)scar Lilao Franca, chef du fonds ancien, qui ont tous deux accompagnØ mes pr...
5074
existe-t-elle ? »11 La question, posØe il y a dix ans par Jean-Fran(cid:231)ois Foucaud, garde aujourd(cid:146)hui encore toute son actualitØ. Car, entre bricolage et spØcialisation extrŒme, il est parfois difficile de lui assigner un domaine propre d(cid:146)investigation. Les bibliothŁques ne sont pas pour autant en ...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts La politique de conservation d(cid:146)une bibliothŁque consiste en un ensemble de mesures destinØes (cid:224) prØvenir, stopper ou tout au moins ralentir les dØgradations des documents. Une dØfinition ...
5076
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts des conditions de conservation trŁs variables. Or, comme le prØcise Astrid- Christiane Brandt, « l(cid:146)observation montre que les conditions environnementales et les modes d(cid:146)entreposage ont une grande influence sur la conservation des collections »1...
5077
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts inappropriØs (cid:224) la politique documentaire ou conservØs (cid:224) meilleur escient dans d(cid:146)autres Øtablissements. Le manque d(cid:146)espace Øtant par ailleurs un leitmotiv dans le monde des bibliothŁques, il y tout lieu d(cid:146)envisager le dØsh...
5078
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts intØgrer des informations sur l(cid:146)Øtat de conservation de l(cid:146)exemplaire considØrØ. Plus « rØaliste », selon les termes mŒmes de l(cid:146)auteur, la « mØthode par sondage » consiste (cid:224) dØterminer statistiquement l(cid:146)Øtat de conservatio...
5079
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts nombre relativement restreint, et se rØpartissent pour l(cid:146)essentiel en trois grandes catØgories : - Les dØgradations chimiques dues (cid:224) la composition mŒme des matØriaux (foxing, aciditØ). - Les dØgradations biologiques dues (cid:224) des organisme...
5080
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts partie intØgrante de ce circuit »22. L(cid:146)enquŒteur aura donc pour mission de suivre pas (cid:224) pas le circuit du document en relevant systØmatiquement les opØrations physiques effectuØes ou non sur les documents. AprŁs avoir passØ en revue ce « traitem...
5081
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts d(cid:146)assurance contractØe pour l(cid:146)occasion. Le bilan de conservation devra sur ce point dØcrire la procØdure mise en (cid:156)uvre par la bibliothŁque en pointant, cela va de soi, les Øventuelles carences. Il s(cid:146)avŁre capital enfin de dresser...
5082
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts 2. Le plan d(cid:146)urgence 2.1. DØfinition Le plan d(cid:146)urgence est un document rassemblant toutes les informations nØcessaires en cas de sinistre ainsi que les procØdures (cid:224) mettre en (cid:156)uvre pour y faire face. Obligatoire dans les Øtabliss...
5083
Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts tenir compte du grade mais de la compØtence de chacun »31. Une deuxiŁme Øquipe pourra Œtre constituØe qui, sous l(cid:146)autoritØ du chef d(cid:146)Øtablissement, devra procØder (cid:224) l(cid:146)Øvacuation Øventuelles des collections et aux traitements cura...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts Il s(cid:146)avŁre, de ce fait, essentiel de procØder (cid:224) une cartographie sommaire des dØg(cid:226)ts en essayant de repØrer les zones touchØes par le sinistre et le nombre de documents concernØs. A cette occasion, plans architecturaux et prises de vue p...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts prendra soin d(cid:146)indiquer Øgalement les mesures de traitement de masse susceptibles d(cid:146)Œtre prises (congØlation, dØsinsectisation, etc.). 2.4. L(cid:146)aide extØrieure La derniŁre partie d(cid:146)un plan d(cid:146)urgence, non moins essentielle q...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts 3. Le plan de conservation 3.1. DØfinition Le plan de conservation est une feuille de route qui dØcrit en dØtail toutes les mesures (cid:224) court, moyen et long terme visant (cid:224) amØliorer les conditions de conservation des collections d(cid:146)une bibl...
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Abstract : Setting up a conservation policy at the General Library of the University of Salamanca (Spain) A conservation policy is based on four essential stages : conservation checkup is a diagnosis of the state of health of the library ; emergency plan expresses procedures in case of disaster ; preservation plan prop...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts pour peu que l(cid:146)on prenne la peine d(cid:146)anticiper, par une prØvention gØnØralement peu onØreuse, des dØsastres aux consØquences financiŁres bien plus lourdes41. En conservation il en va, disions-nous, comme en mØdecine : ici aussi, mieux vaut prØven...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts fenŒtres (cid:150) fussent-elles en bon Øtat (cid:150) que d(cid:146)installer une centrale de climatisation coßteuse et contraignante. Ce faisant, il est essentiel de procØder (cid:224) l(cid:146)achat de matØriels de surveillance des locaux et de lutte contre...
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Partie 1 : La politique de conservation. Quelques concepts Nul n(cid:146)Øtant censØ ignorer la loi, l(cid:146)action pØdagogique doit Øgalement se faire en direction des usagers qui doivent disposer de toutes les recommandations nØcessaires en matiŁre de manipulation et de consultation des ouvrages. Plusieurs stratagŁ...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale L(cid:146)Øvaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale de Salamanque a commencØ aux alentours du 20 septembre et...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale 1. Le milieu 1.1. Climat et caractØristiques atmosphØriques La ville de Salamanque, situØe sur les rives du TormØs, prend appui sur la Sierra de la Peæa de Francia au sud et s(cid:146)ouvre au nord sur les vastes plaines de Castille...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale le rapport annuel sur la qualitØ de l(cid:146)air en Castilla y Le(cid:243)n51. Plusieurs stations mØtØorologiques de la ville ont en effet enregistrØ, au cours de l(cid:146)annØe 2003, des taux anormalement ØlevØs d(cid:146)ozone, ...
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Sommaire INTRODUCTION ................................................................................................9 PARTIE 1 : LA POLITIQUE DE CONSERVATION. QUELQUES CONCEPTS........................................................................................................ 13 1. LE BILAN DE CONSERVATION .........
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale Type et date de construction Edifice ancien de structure gothique (cid:224) un Øtage, organisØ autour d(cid:146)un clo(cid:238)tre, dont la construction s(cid:146)Øchelonne entre 1415 et 1529. Etat gØnØral de conservation extØrieure...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale Climatisation Oui Non (L(cid:146)installation ne concerne qu(cid:146)une partie des locaux) PrØsence de filtres (cid:224) particules : Non Chauffage Oui Non (L(cid:146)installation ne concerne qu(cid:146)une partie des locaux) Type ...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale l(cid:146)installation du chauffage55. Mais le caractŁre patrimonial de l(cid:146)Ødifice peut constituer un obstacle (cid:224) cette rØnovation architecturale. 1.3. Analyse des magasins Les quatre magasins (cid:150) salle de consul...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale Plafonds Murs Sols Fissures Oui Non Oui Non Oui Non Traces d(cid:146)infiltrations Oui Non Oui Non Oui Non Peintures ØcaillØes Oui Non Oui Non Oui Non Moisissures Oui Non Oui Non Oui Non Mobilier Type d(cid:146)ØtagŁres Distance mur...
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Partie 2 : Evaluation des conditions de conservation (cid:224) la BibliothŁque GØnØrale 1.3.1. La salle de consultation La salle de consultation ne bØnØficie d(cid:146)aucun contr(cid:244)le climatique, bien qu(cid:146)il y ait lieu de penser que les (cid:156)uvres subissent de fortes variations saisonniŁres de tempØra...