Datasets:
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values | prova int64 2.01k 2.03k | numero int64 1 115 | enunciado stringlengths 47 2.36k | alternativas unknown | resposta stringclasses 5
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
INEP | 2,011 | 2 | Menina com cinco anos de idade, acometida de leucemia linfóide aguda (LLA), internada em enfermaria pediátrica, está sendo submetida à quimioterapia para tratamento da leucemia. Em outra ala da enfermaria, uma criança apresentou febre e desenvolveu lesões eritematobolhosas sugestivas de varicela. Nesse contexto, a cond... | {
"A": "administrar vacina contra varicela.",
"B": "aplicar imunoglobulina específica anti-varicela.",
"C": "administrar aciclovir por 10 dias.",
"D": "administrar a vacina contra varicela e o aciclovir por 10 dias.",
"E": "administrar a vacina contra varicela e imunoglobulina específica."
} | B | false | null | null | [
"manejo da exposição à varicela em criança imunocomprometida com leucemia linfóide aguda: VZIG versus aciclovir",
"imunoglobulina anti-varicela (VZIG) indicação, dose, janela de eficácia pós-exposição pediatria",
"aciclovir profilático ou terapêutico para varicela em crianças em quimioterapia: dose e duração",
... |
INEP | 2,011 | 7 | Mulher com 34 anos de idade, gestante de 28 semanas, iniciou quadro febril há cinco dias associado a dor no hemitórax esquerdo à respiração profunda. Há dois dias passou a apresentar tosse produtiva com expectoração amarelada. Procurou Unidade de Pronto Atendimento. Ao exame: bom estado geral; sinais vitais: Pulso = 10... | {
"A": "Solicitar radiografia de tórax com proteção abdominal e iniciar tratamento com amoxicilina oral.",
"B": "Solicitar ultrassonografia de tórax e iniciar tratamento com quinolona respiratória oral.",
"C": "Solicitar tomografia computadorizada do tórax e iniciar tratamento com aminoglicosídeo injetável.",
"... | A | false | null | null | [
"radiografia de tórax com proteção abdominal em gestante de 28 semanas segurança e recomendações",
"tratamento empírico de pneumonia adquirida na comunidade em gestantes no 2º trimestre antibióticos recomendados",
"amoxicilina na gravidez indicação, posologia e segurança para pneumonia",
"quinolonas respirató... |
INEP | 2,011 | 9 | Um menino com cinco anos e oito meses foi levado pela mãe à Unidade Básica de Saúde. Há três semanas vem apresentando dor abdominal inespecífica, tosse, febre e hábito de comer terra. Ao exame físico, o médico encontrou palidez cutânea moderada e hepatomegalia. Foram solicitados alguns exames: 1) hemograma: hemoglobina... | {
"A": "ancilostomíase; utilizar mebendazol, 100 mg, duas vezes ao dia, durante três dias.",
"B": "giardíase; utilizar secnidazol, 30 mg/Kg, dose única.",
"C": "toxocaríase; utilizar albendazol, 10 mg/Kg, uma vez ao dia, durante cinco dias.",
"D": "estrongiloidíase; utilizar secnidazol, 25 mg/Kg, uma vez ao dia... | C | false | null | null | [
"toxocaríase (larva migrans visceral) sinais e sintomas: febre, hepatomegalia, eosinofilia, imagens hipoecogênicas micronodulares no fígado; tratamento e posologia em crianças albendazol bula",
"albendazol posologia pediátrica toxocaríase 10-15 mg/kg duração 5 dias bula",
"mebendazol posologia ancilostomíase 10... |
INEP | 2,011 | 10 | Mulher multípara, com gestação de 34 semanas e um dia, chega à maternidade com queixa de dor em cólica e endurecimento do abdome. Ao exame: presença de contrações uterinas frequentes (uma a cada cinco minutos), colo uterino com 50% de esvaecimento e 1 cm de dilatação, vitalidade fetal preservada. A conduta correta a se... | {
"A": "administrar terbutalina associada à corticoesteróide.",
"B": "iniciar partograma e acompanhar a evolução do trabalho de parto.",
"C": "administrar indometacina e iniciar antibioticoterapia por via endovenosa.",
"D": "guardar repouso em observação e reavaliar o quadro após duas horas.",
"E": "administr... | D | false | null | null | [
"terbutalina uso como tocolítico contraindicações e efeitos adversos maternos e fetais",
"nifedipina uso como tocolítico indicação e segurança em gestação ≥34 semanas",
"indometacina tocolítico risco de fechamento do ducto arterioso e uso no terceiro trimestre",
"corticosteroides antenatais indicação por idad... |
INEP | 2,011 | 12 | Você é chamado para prestar assistência neonatal durante um parto no qual foi constatado sofrimento fetal com líquido amniótico meconial. O recém-nascido nasceu com Apgar 2 (frequência cardíaca = 1 e frequência respiratória = 1). A conduta inicial, conforme as normas vigentes de Reanimação Neonatal, é: | {
"A": "iniciar ventilação com ambu e máscara, aspirando o recém-nascido após a recuperação da frequência cardíaca.",
"B": "iniciar ventilação com tubo oro-traqueal e aspirar o recém-nascido após recuperação da frequência cardíaca.",
"C": "iniciar ventilação com pressão positiva e administrar adrenalina e massage... | D | false | null | null | [
"adrenalina (epinefrina) reanimação neonatal doses via IV/intraóssea/endotraqueal indicações",
"oxigênio 100% na reanimação neonatal recomendações atuais riscos e quando usar",
"manejo de recém-nascido não vigoroso com líquido amniótico meconial aspiração traqueal diretrizes (reanimação neonatal)",
"ventilaçã... |
INEP | 2,011 | 15 | Uma criança que nasceu prematura, com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1850 g, foi encaminhada à Unidade de Saúde para iniciar as imunizações. Atualmente, com um mês de vida, pesa 1900 g e recebe aleitamento materno exclusivo. Para essa situação, qual a alternativa que indica o esquema inicial de vacinação rec... | {
"A": "Iniciar o esquema vacinal aplicando a vacina BCG e a primeira dose da vacina contra a Hepatite B.",
"B": "Aplicar a primeira dose da vacina contra a Hepatite B e aguardar a criança atingir 2000 g para programar a vacina BCG.",
"C": "Aguardar a criança atingir 2500 g para aplicar a vacina BCG e contra a He... | B | false | null | null | [
"vacinação recém-nascido prematuro 32 semanas 1850 g BCG Hepatite B recomendações",
"vacina BCG prematuro baixo peso quando aplicar bula orientação 2000 g 2500 g",
"vacina Hepatite B prematuro baixo peso <2000 g primeira dose esquema de doses bula",
"esquema vacinal para recém-nascido prematuro aleitamento ma... |
INEP | 2,011 | 16 | Homem, com 43 anos de idade, é atendido na Unidade Básica de Saúde com queixa de dispneia aos grandes esforços, há seis meses. Não relata dor precordial, síncope ou palpitações. No exame, encontra-se em bom estado geral, eupnéico, hidratado, corado. Pressão arterial = 100 x 70 mmHg, Frequência cardíaca = 112 bpm, Frequ... | {
"A": "Hidroclorotiazida e carvedilol.",
"B": "Carvedilol e digoxina.",
"C": "Enalapril e metoprolol.",
"D": "Espironolactona e enalapril.",
"E": "Digoxina e hidroclorotiazida."
} | C | false | null | null | [
"diretrizes tratamento insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE ≤35–40%) recomendações medicamentosas",
"enalapril bula indicações, posologia, contraindicações e efeitos adversos na insuficiência cardíaca",
"metoprolol bula uso em insuficiência cardíaca posologia, tipo de beta-bloqueador e efeit... |
INEP | 2,011 | 20 | Uma médica, durante plantão em serviço de emergência, atendeu um paciente com múltiplas lesões no antebraço direito, vítima de mordedura de cão que ocorrera há 3 horas. O acidente ocorreu na rua, mas o dono do animal foi identificado. O caso deverá ser conduzido por ela de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde,... | {
"A": "Iniciar o esquema de vacinação e observar o animal por 10 dias.",
"B": "Aplicar o soro antirábico e a vacina por 10 dias.",
"C": "Observar o cão durante 10 dias após a exposição, para iniciar a vacinação antirábica.",
"D": "Aplicar soro antirábico (dose única) no 10º dia de observação do animal.",
"E"... | A | false | null | null | [
"protocolo Ministério da Saúde raiva humana mordedura de cão observação do animal 10 dias indicação vacina e soro",
"soro antirrábico humano indicação dose única infiltração local mordedura categoria III múltiplas lesões",
"vacina antirrábica humana esquema pós-exposição dias 0 3 7 14 28",
"classificação de e... |
INEP | 2,011 | 24 | Paciente, com 45 anos de idade, sexo masculino, comerciante, vem a consulta na Unidade Básica de Saúde e informa que vem apresentando dispneia progressiva a médios esforços, “inchaço” nas pernas e diminuição da diurese. Relata que, em consultas anteriores, foi orientado a realizar periodicamente medidas de sua pressão ... | {
"A": "Captopril + losartana.",
"B": "Propranolol + enalapril.",
"C": "Lisinopril + espironolactona.",
"D": "Losartana + hidroclorotiazida.",
"E": "Alisquireno + furosemida."
} | D | false | null | null | [
"captopril contraindicações e interação com losartana (uso concomitante ACE inibidor + BRA); risco de hiperpotassemia e piora da função renal",
"propranolol contraindicações em bradicardia e bloqueio atrioventricular de primeiro grau; efeitos colaterais e recomendações de uso",
"espironolactona uso em insuficiê... |
INEP | 2,011 | 27 | Garota, com 13 anos de idade, moradora de rua, procura atendimento na rede básica de saúde, relatando falta de apetite, perversão do hábito alimentar, com relato de ingestão frequente de terra, epigastralgia, além de prurido anal e vaginal. Ao exame físico apresenta-se emagrecida e hipocorada. O exame parasitológico de... | {
"A": "albendazol em dose única e praziquantel em dose única.",
"B": "levamizol em dose única e ivermectina em dose única.",
"C": "metronidazol por sete dias e tiabendazol por dois dias.",
"D": "albendazol por quatro dias e tinidazol em dose única.",
"E": "albendazol em dose única e tiabendazol por dois dias... | E | false | null | null | [
"albendazol posologia e indicações para Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Ancylostoma duodenale; dose única vs múltiplas doses",
"ivermectina posologia e eficácia no tratamento de Strongyloides stercoralis; dose única e segurança em adolescentes",
"tiabendazol posologia, duração do tratamento e eficác... |
INEP | 2,011 | 29 | Você atende um menino com um ano de idade, história de febre alta, falta de apetite e irritabilidade há dois dias. A mãe informa que a vacinação está completa. Hoje pela manhã surgiram petéquias no corpo do paciente. Ao exame físico, apresentava rigidez de nuca. A bacterioscopia do líquor mostrou a presença de meningoc... | {
"A": "Vacinação de todos os contactantes (vacina: meningocócica do grupo C).",
"B": "Quimioprofilaxia com rifampicina por dois dias para todos os contactantes.",
"C": "Vacinação apenas do irmão de quatro anos de idade (vacina: meningocócica do grupo C).",
"D": "Observação rigorosa de todos os contactantes, se... | B | false | null | null | [
"rifampicina quimioprofilaxia meningite meningocócica dose duração indicação para contactos domiciliares crianças",
"alternativas à rifampicina para quimioprofilaxia de meningococo (ciprofloxacino, ceftriaxona) indicações e doses por faixa etária",
"vacina meningocócica do grupo C indicação pós-exposição e uso ... |
INEP | 2,011 | 30 | Primigesta, tabagista, na 36ª semana de gestação, procura a emergência da maternidade com sangramento vaginal de moderada quantidade, há 20 minutos, associado a dor abdominal, de forte intensidade. Ao exame: Pressão arterial = 80 x 50 mmHg, pulso = 120 bpm e mucosas descoradas. Frequência Cardíaca Fetal = 180 bpm. Úter... | {
"A": "reposição de volemia e resolução por cesárea.",
"B": "indução do parto com ocitocina.",
"C": "reposição da volemia e aguardar a evolução do trabalho de parto.",
"D": "exame ultrassonográfico para confirmação diagnóstica.",
"E": "realização de amniotomia e aguardar o parto vaginal."
} | A | false | null | null | [
"ocitocina indicações e contraindicações em trabalho de parto e em descolamento prematuro de placenta; efeitos sobre hipertonia uterina",
"reposição de volemia na hemorragia obstétrica: cristaloides e hemocomponentes, indicações de transfusão e volumes",
"descolamento prematuro de placenta (abrupção): sinais cl... |
INEP | 2,011 | 36 | Paciente, com 32 anos de idade, hígida anteriormente, deu entrada em serviço de urgência municipal com quadro clínico de febre alta, mialgia, artralgia, cefaleia, prostração, dor retroorbitária e exantema. Apresentava-se lúcida e orientada. Ao exame físico, constatou-se desidratação, temperatura = 39,5°C, frequência ca... | {
"A": "Solicitar sorologia para dengue.",
"B": "Prescrever paracetamol para controle da temperatura e analgesia.",
"C": "Instalar hidratação venosa.",
"D": "Orientar hidratação vigorosa, em domicílio.",
"E": "Encaminhar para unidade hospitalar do nível secundário."
} | C | false | null | null | [
"paracetamol em dengue: indicação, dose recomendada, segurança e contraindicações",
"hidratação venosa em dengue: protocolos de fluidoterapia (cristaloides), indicações e volumes iniciais",
"anti-inflamatórios não esteroidais e ácido acetilsalicílico em dengue: risco de sangramento e contraindicações",
"crité... |
INEP | 2,011 | 37 | A enfermeira de uma equipe de Saúde da Família aborda o médico para saber o que deve ser feito com um paciente que atendeu hoje. Trata-se de homem recém-chegado do interior, em tratamento para tuberculose e AIDS. O relatório trazido por ele informa que há cinco anos iniciou terapia antirretroviral. Há seis meses, inici... | {
"A": "dar continuidade aos dois tratamentos sob responsabilidade da equipe de Saúde da Família.",
"B": "dar continuidade apenas ao tratamento antirretroviral, pois a tuberculose já foi adequadamente tratada (seis meses).",
"C": "prolongar o esquema de tratamento para tuberculose para doze meses.",
"D": "inves... | E | false | null | null | [
"tratamento de tuberculose por 6 meses em pacientes HIV: necessidade de prolongamento e diretrizes",
"rifampicina interações com antirretrovirais (ritonavir, lopinavir, efavirenz, nevirapina, dolutegravir)",
"rifabutina como alternativa à rifampicina em coinfecção TB-HIV: indicações, posologia e efeitos adverso... |
INEP | 2,011 | 38 | Paciente, com 49 anos de idade, sexo masculino, lavrador, vem à consulta com queixa de lesão em face que iniciou-se como uma pápula, posteriormente evoluindo com ulceração e indolor. A primeira lesão apareceu há 3 meses, sendo seguida de mais duas com as mesmas características. Associado ao aparecimento das lesões, evo... | {
"A": "Paracoccidioidomicose e itraconazol.",
"B": "Esporotricose e solução saturada de iodeto de potássio.",
"C": "Carcinoma de células escamosas e cirurgia.",
"D": "Tuberculose cutânea e R (Rifampicina) – H (Isoniazida) – Z (Pirazinamida) – E (Etambutol).",
"E": "Leishmaniose cutânea e glucantime."
} | A | true | [
"extracao-imagens/2011/38.png"
] | A primeira imagem apresenta lesões ulceradas, de bordas elevadas, com fundo granuloso em região labial inferior e mentoniana. A segunda imagem apresenta formas leveduriformes com múltiplos brotamentos. | [
"Paracoccidioidomicose: apresentação clínica (lesões orolabiais, múltiplas úlceras de bordas elevadas), achado micológico 'roda de leme' e tratamento de escolha (itraconazol) dose e duração",
"Itraconazol bula: posologia, duração do tratamento para paracoccidioidomicose, contraindicações e efeitos adversos",
"S... |
INEP | 2,011 | 39 | Uma criança nascida de parto cesáreo, a termo, com Apgar 8/9, pesando 3500g, apresenta, nas primeiras 24 horas de vida, cianose associada com desconforto respiratório. Durante o exame físico, o recém-nascido encontra-se cianótico, taquidispneico (frequência respiratória = 65 irpm), taquicárdico (frequência cardíaca = 1... | {
"A": "atresia pulmonar; administração de indometacina para fechamento do canal arterial.",
"B": "tetralogia de Fallot; administração de indometacina para fechamento do canal arterial.",
"C": "atresia pulmonar; administração de prostaglandina E para manutenção do canal arterial.",
"D": "transposição de grandes... | E | false | null | null | [
"indometacina neonatos fechamento do canal arterial indicações posologia efeitos adversos bula",
"prostaglandina E1 (alprostadil) manutenção do canal arterial neonatos indicações posologia efeitos adversos bula",
"atresia pulmonar neonatal sinais clínicos radiografia aumento da trama pulmonar dependência do can... |
INEP | 2,011 | 41 | Paciente, com 57 anos de idade, sexo masculino, chega ao pronto atendimento queixando-se de palpitações que se iniciaram há três dias, associadas à tontura e à dispneia. Relata fazer uso de metimazol 10 mg/dia há um mês por diagnóstico de hipertireoidismo. Faz uso ainda de enalapril 20 mg para hipertensão arterial desd... | {
"A": "Flutter atrial e amiodarona.",
"B": "Taquicardia supra ventricular paroxística e procainamida.",
"C": "Síndrome de Wolff-Parkinson-White e beta bloqueador.",
"D": "Taquicardia atrial multifocal e bloqueadores de canais de cálcio.",
"E": "Fibrilação atrial e digitálico."
} | E | true | [
"extracao-imagens/2011/41.png"
] | A imagem apresenta um traçado de eletrocardiograma (ECG) sobre um fundo quadriculado de papel milimetrado. O traçado mostra complexos repetitivos com variações na forma e tamanho. São observados picos regulares seguidos de oscilações menores antes de cada complexo principal. A grade de fundo exibe linhas que auxiliam n... | [
"amiodarona indicação e posologia em fibrilação atrial instável; efeitos adversos e interação com hipertireoidismo/metimazol",
"procainamida bula: indicação em taquicardias supraventriculares e na síndrome de Wolff-Parkinson-White; posologia e contraindicações",
"digoxina (digitálico) bula: indicação em fibrila... |
INEP | 2,011 | 43 | Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista, é trazido por familiares ao hospital após ter apresentado crise convulsiva generalizada e perda de consciência. Esposa relata que o paciente não fazia uso de medicamentos, tendo realizado consulta médica recente. Nega que tenham ocorrido quedas ou traumatismos a... | {
"A": "Entubação orotraqueal + hiperventilação mecânica; manitol.",
"B": "Ventilação não invasiva; manitol e solução hipertônica.",
"C": "Suplementação de oxigênio por máscara; manitol.",
"D": "Entubação orotraqueal + ventilação mecânica.",
"E": "Entubação orotraqueal + ventilação mecânica + antihipertensivo... | A | false | null | null | [
"manitol: indicações, dose, via de administração, contraindicações e efeitos adversos no manejo de hipertensão intracraniana/edema cerebral",
"soro hipertônico (solução hipertônica 3% e concentrações mais altas): indicações, dosagem, administração e efeitos adversos em edema cerebral/hipertensão intracraniana",
... |
INEP | 2,011 | 46 | Criança, com 15 meses de idade, foi à Unidade Básica de Saúde para receber as vacinas do Programa Nacional de Imunização. A mãe da criança perguntou se ele podia tomar todas as vacinas, porque seu filho mais velho, de 10 anos de idade, encontra-se em tratamento quimioterápico para leucose aguda. Qual a conduta recomend... | {
"A": "A criança pode receber todas as vacinas previstas.",
"B": "A criança pode receber todas as vacinas, com exceção da Sabin.",
"C": "A criança deve adiar a vacinação contra difteria, tétano e coqueluche.",
"D": "A criança pode receber somente a tríplice viral.",
"E": "A criança deve adiar a vacinação par... | B | false | null | null | [
"orientações sobre vacinação de contatos domiciliares de pacientes imunossuprimidos em quimioterapia (leucemia aguda)",
"vacinas vivas atenuadas e risco para contatos de pacientes imunossuprimidos (tríplice viral, varicela, BCG, Sabin)",
"vacina Sabin (OPV) transmissão viral e risco para contatos imunossuprimid... |
INEP | 2,011 | 47 | Mulher, com 19 anos de idade, procura o pronto-socorro de um hospital secundário com queixa de dor abdominal e vômitos há dois dias. Há cerca de quinze dias, apresenta tosse e coriza amarelada e, há dez dias, poliúria e polidipsia. Comenta ter emagrecido 12 kg (18% do peso) nas últimas duas semanas. Informa não ter tid... | {
"A": "aguardar os exames, antes de outras etapas do tratamento.",
"B": "iniciar insulinoterapia, em bolus endovenoso, a ser mantida por infusão contínua.",
"C": "aguardar resultado da dosagem de eletrólitos (K+) e iniciar expansão com soro fisiológico.",
"D": "preparar expansão com soro fisiológico e reposiçã... | C | false | null | null | [
"cetoacidose diabética manejo inicial: iniciar expansão com soro fisiológico, checagem de eletrólitos e início de insulinoterapia",
"insulinoterapia em DKA: bolus intravenoso versus infusão contínua — recomendações e precauções (efeito sobre potássio)",
"reposição de potássio (cloreto de potássio) na DKA: indic... |
INEP | 2,011 | 49 | Um menino, com um ano de idade, está sendo atendido no Pronto-Socorro de Pediatria com histórico de febre alta, falta de apetite e irritabilidade há dois dias. A mãe informou que hoje a criança apresentou vômitos, tremores e recusou toda a alimentação. Ao exame físico, apresenta-se hipoativo, com desidratação de primei... | {
"A": "Colher novo exame de urina por meio de punção supra-púbica, internar o paciente e instituir a hidratação e a antibioticoterapia parenteral, prescrevendo cefalosporina.",
"B": "Internar o paciente, instituir hidratação parenteral e aguardar o resultado da urocultura colhida no pronto-socorro, para iniciar a ... | A | false | null | null | [
"cefalosporinas pediátricas (ceftriaxona, cefotaxima, cefalexina) indicações e posologia em crianças com infecção urinária febril (1 ano)",
"ceftriaxona bula: via parenteral, dosagem, reações adversas e contraindicações em lactentes",
"cefalexina bula: dose oral pediátrica para infecção do trato urinário em lac... |
INEP | 2,011 | 54 | Paciente do sexo feminino, assintomática, em avaliação de rotina, determinada pelo seu médico assistente, é submetida à coleta de duas amostras de urinocultura, que revelam crescimento de >100.000 Unidades Formadoras de Colônias/ml de Escherichia coli, nas duas amostras, com o mesmo perfil de sensibilidade. A solicitaç... | {
"A": "muito idosa, moradora de asilo.",
"B": "diabética, insulino-dependente.",
"C": "portadora de cateter vesical de demora.",
"D": "gestante, em qualquer idade gestacional.",
"E": "jovem, sexualmente ativa."
} | D | false | null | null | [
"indicações para tratamento da bacteriúria assintomática diretrizes duas urinoculturas >100.000 UFC Escherichia coli",
"bacteriúria assintomática em gestantes tratamento antibiótico quais medicamentos são seguros na gravidez nitrofurantoína amoxicilina cefalosporinas evitar fluoroquinolonas e sulfonamidas",
"ba... |
INEP | 2,011 | 59 | Criança, com três anos de idade, é atendida no Pronto Atendimento, com história de diarreia nos últimos sete dias. A mãe relata aumento da frequência das evacuações, estando as fezes líquidas, sem sangue ou muco. A criança mantém-se afebril e nas últimas 24 horas apresentou dois episódios de vômitos. O exame físico rev... | {
"A": "diarreia aguda com sinais de desidratação grave; hidratação venosa e suspensão da alimentação até melhora dos vômitos.",
"B": "diarreia aguda com sinais de desidratação; solução de reidratação oral e drogas antimotilidade.",
"C": "diarreia aguda com sinais de desidratação; solução de reidratação oral e su... | C | false | null | null | [
"drogas antimotilidade em crianças contraindicações loperamida bula",
"solução de reidratação oral (SRO) indicação e posologia pediátrica bula/composição",
"hidratação venosa em desidratação grave infantil protocolo soro fisiológico 0,9% bolus bula/orientação",
"racecadotril diarreeia aguda infantil bula indi... |
INEP | 2,011 | 60 | Paciente, com 57 anos de idade, vai à Unidade Básica de Saúde com queixa de aparecimento, há um mês, de lesão avermelhada em braço direito. Procurou atendimento médico, quando foi prescrita nistatina creme durante 14 dias e fluconazol 150 mg em dose única, sem melhora do quadro. Relata que posteriormente apresentou dor... | {
"A": "Psoríase e diagnóstico clínico.",
"B": "Paracoccidioidomicose e raspado da lesão.",
"C": "Cromomicose e biópsia.",
"D": "Hanseníase e Intradermorreação de Mitsuda.",
"E": "Liquen plano e biópsia."
} | D | true | [
"extracao-imagens/2011/60.png"
] | Mácula eritematosa com bordas eritematosas elevadas e centro atrófico. | [
"nistatina creme indicações e espectro de ação (Candida vs dermatófitos) e eficácia em lesões cutâneas subcutâneas",
"fluconazol 150 mg dose única indicações e eficácia em micoses cutâneas; posologia necessária para cromomicose e paracoccidioidomicose",
"anti-inflamatórios (AINEs) e efeitos sobre infecções cutâ... |
INEP | 2,011 | 69 | Uma criança, com dois anos de idade, sexo masculino, é atendida no serviço de Pronto Atendimento. A mãe relata que a criança vem apresentando sintomas de obstrução nasal e secreção hialina há seis dias, evoluindo com febre (dois picos diários de 38,8 °C) nos últimos dois dias, irritabilidade, dificuldade de aceitação d... | {
"A": "Trata-se de otite média aguda. O uso de antibioticoterapia está indicado, pois o quadro clínico é compatível com otite média, cuja principal etiologia, nessa idade, é bacteriana. Além disso, a presença de abaulamento da membrana timpânica sugere a etiologia bacteriana.",
"B": "Trata-se de otite média aguda.... | A | false | null | null | [
"indicação de antibioticoterapia em otite média aguda criança 2 anos abaulamento da membrana timpânica",
"otite média aguda primeira linha amoxicilina dose pediátrica 2 anos duração do tratamento",
"conduta expectante (watchful waiting) otite média aguda critérios por idade severidade sintomas febre dificuldade... |
INEP | 2,011 | 70 | Homem, com 45 anos de idade, com dor epigástrica diária, ocorrendo no período pós-prandial e à noite, e perda ponderal de 4 kg, começou uso de inibidor de bomba de próton (IBP) com alguma melhora. Informa que não usa álcool ou anti-inflamatórios não hormonais. Ainda na vigência da medicação, realizou endoscopia digesti... | {
"A": "Não há necessidade de tratamento, pois o agente etiológico não é o Helicobacter pylori.",
"B": "Não há necessidade de tratamento, pois a cicatrização da úlcera ocorre após a erradicação da bactéria.",
"C": "O tratamento está indicado e o uso de IBP interfere no teste de urease.",
"D": "Há necessidade de... | C | false | null | null | [
"inibidor de bomba de próton (IBP) interfere teste rápido da urease Helicobacter pylori falso negativo",
"tratamento erradicação Helicobacter pylori esquemas recomendados IBP claritromicina amoxicilina metronidazol bismuto",
"indicação de tratamento para Helicobacter pylori em paciente com úlcera duodenal em ci... |
INEP | 2,011 | 72 | Criança, com seis anos de idade, é atendida em Serviço de Urgência. A mãe informa que a criança apresenta “chiado no peito, tosse e falta de ar”. Ao exame, você constata Frequência cardíaca = 125 bpm, Frequência respiratória = 50 irpm, sibilos expiratórios, tiragem intercostal e batimento de asas do nariz. Qual deve se... | {
"A": "Salbutamol 5 mg/ml, 1 gota/2 kg e brometo de Ipratrópio 0,25 mg/ml, 20 a 40 gotas; hidrocortisona 4 mg/2 kg.",
"B": "Fenoterol 5 mg/ml, 1 gota/3 kg; hidrocortisona 4 mg/2 kg.",
"C": "Salbutamol 5 mg/ml, 1 gota/kg e brometo de Ipratrópio 0,25 mg/ml, 10 gotas; metilprednisolona 1 mg/kg.",
"D": "Fenoterol ... | E | false | null | null | [
"salbutamol 5 mg/ml dose pediátrica nebulização gota/kg posologia criança 6 anos administração e efeitos adversos",
"brometo de ipratrópio 0,25 mg/ml dose pediátrica nebulização posologia gotas combinação com salbutamol na crise asmática",
"fenoterol dose pediátrica nebulização posologia comparação com salbutam... |
INEP | 2,011 | 75 | Paciente do sexo feminino, com 20 anos de idade, vai à Unidade Básica de Saúde queixando-se de corrimento genital presente há um mês, de coloração esbranquiçada, em quantidade abundante, com odor fétido, que piora após o coito. Não relata outros sintomas associados. A paciente iniciou a atividade sexual há um ano e, ne... | {
"A": "Tricomoníase. Tratar com metronidazol, por via oral, durante sete dias, e o parceiro com metronidazol em dose única.",
"B": "Candidíase vulvovaginal. Tratar a paciente com fluconazol, por via oral, em dose única.",
"C": "Vaginose bacteriana. Tratar a paciente com metronidazol, por via oral, durante sete d... | C | false | null | null | [
"vaginose bacteriana sinais e sintomas corrimento esbranquiçado odor fétido pH maior que 4,5 teste das aminas positivo",
"metronidazol bula tratamento vaginose bacteriana posologia oral 500 mg 2x/dia 7 dias tratamento do parceiro",
"metronidazol bula tratamento tricomoníase dose única versus esquema de 7 dias o... |
INEP | 2,011 | 77 | Paciente, com 27 anos de idade, segunda gestação (um parto normal anterior), com idade gestacional de 38 semanas, confirmada por ultrassonografia de 10 semanas, apresenta dinâmica uterina positiva e forte cefaleia. Refere uso de metildopa - 750mg/dia em três tomadas. Foi admitida com esse quadro na emergência de um hos... | {
"A": "Pré-eclâmpsia grave. Paciente com indicação de parto cesáreo após normalização pressórica com nifedipina ou hidralazina.",
"B": "Eclâmpsia eminente. Indicação de sulfato de magnésio e hidralazina para correção dos níveis pressóricos e resolução do parto por via alta.",
"C": "Pré-eclâmpsia grave. Indicação... | E | false | null | null | [
"metildopa na gestação: indicações, dose (incluindo 750 mg/dia), eficácia e falha terapêutica",
"sulfato de magnésio obstétrico: indicação para prevenção/tratamento de eclâmpsia, dose de ataque e manutenção, via de administração, contraindicações e efeitos adversos",
"nifedipina vs hidralazina no manejo da hipe... |
INEP | 2,011 | 78 | Primigesta, com 16 anos de idade, procura a Unidade Básica de Saúde para sua primeira consulta pré-natal, na trigésima sexta semana de gestação. A paciente disse não ter iniciado o pré-natal antes, pois demorou a aceitar a gestação, e não quer ter um parto vaginal. Relata que brigou com os pais e está morando com o pai... | {
"A": "Solicitar a presença dos pais para realizar a consulta, por se tratar de menor de idade.",
"B": "Pedir os exames de rotina pré-natal, encaminhar para acompanhamento psico-social, prescrever sulfato ferroso e solicitar a presença do pai da criança na próxima consulta.",
"C": "Encaminhar a paciente para ava... | E | false | null | null | [
"sulfato ferroso bula indicação na gravidez posologia dose preventiva durante o pré-natal efeitos adversos contraindicações",
"sulfato ferroso em adolescentes grávidas segurança e orientações no 3º trimestre",
"suplementação de ferro e ácido fólico recomendações pré-natal 36 semanas",
"exames de rotina do pré... |
INEP | 2,011 | 80 | Paciente, com 25 anos de idade, secundigesta, com parto cesáreo anterior (G2P1C1), pré-natal sem intercorrências, foi internada em trabalho de parto e apresenta evolução de acordo com partograma, apresentado abaixo. Na décima hora de evolução, apresenta atividade uterina regular de 5 contrações/45 segundos/10 minutos/f... | {
"A": "Parada secundária da descida e fórceps.",
"B": "Parada secundária da dilatação e ocitocina.",
"C": "Parada secundária da dilatação e fórceps.",
"D": "Parada secundária da descida e cesárea.",
"E": "Período expulsivo prolongado e cesárea."
} | D | true | [
"extracao-imagens/2011/80.png"
] | O gráfico mostra um registro com o tempo no eixo horizontal, variando de 0 a 12 horas, e a dilatação cervical no eixo vertical esquerdo, variando de 0 a 10 centímetros. Também há um eixo à direita com valores de -5 a +5, indicando a progressão da descida fetal. No traçado, há uma linha contínua vermelha que sobe de for... | [
"ocitocina indicação para aceleração/augmentação do trabalho de parto por parada secundária da dilatação: dose, via e posologia",
"ocitocina contraindicações e efeitos adversos no parto (taquissistolia, ruptura uterina, sofrimento fetal, hipotensão)",
"parada secundária da dilatação critérios no partograma e co... |
INEP | 2,011 | 81 | Homem, com 65 anos de idade, tabagista, internado com suspeita de trombose venosa profunda, realizou tomografia de tórax e angiotomografia de membro inferior com contraste. Dois dias após o procedimento, houve redução de volume urinário para 400mL, em 24 horas. Exames solicitados em caráter de urgência evidenciam creat... | {
"A": "Furosemida EV.",
"B": "Gluconato de cálcio EV.",
"C": "Resina trocadora de potássio oral.",
"D": "Betaadrenérgico inalatório.",
"E": "Insulina com glicose EV."
} | C | false | null | null | [
"hipercalemia com alterações eletrocardiográficas indicação de gluconato de cálcio EV dose e tempo de ação",
"insulina IV com glicose no tratamento da hipercalemia dose, início de efeito e duração",
"salbutamol (betaadrenérgico inalatório) para hipercalemia eficácia, dose inalatória e início de ação",
"furose... |
INEP | 2,011 | 82 | Um menino, com quatro anos de idade, chegou ao Setor de Emergência com grave alteração na perfusão sistêmica. Sua mãe relatou que o menor estava febril há 20 dias e que não havia feito o tratamento indicado pelo médico para infecção do trato urinário. Foi diagnosticado choque séptico e administrado oxigênio (concentraç... | {
"A": "Manter infusão de volume e iniciar dopamina ou dobutamina.",
"B": "Manter infusão de volume e iniciar dopamina ou norepinefrina.",
"C": "Suspender infusão de volume e iniciar dopamina dose alfa adrenérgica ou epinefrina.",
"D": "Manter infusão de volume e iniciar dopamina dose alfa adrenérgica ou norepi... | E | false | null | null | [
"criança 4 anos choque séptico com extremidades frias, tempo de enchimento capilar 5s e hipotensão após reposição volêmica — vasoativos recomendados",
"dopamina pediátrica: doses, ações alfa vs beta, indicações em choque séptico",
"dobutamina pediátrica: indicações e eficácia em choque séptico com baixa perfusã... |
INEP | 2,011 | 83 | Paciente, com 29 anos de idade, procura o pronto-socorro local em virtude de queimadura com água quente na coxa direita, ocorrida há 10 minutos enquanto preparava café. Queixa-se de dores no local da queimadura. Informa ter dado à luz há dois anos e o cartão de acompanhamento da gestante mostra que todo o esquema vacin... | {
"A": "Realizar lavagem da ferida com solução fisiológica a 0,9%. Analgesia endovenosa com dipirona. Recomendar não romper as flictenas e realizar curativo com solução fisiológica a 0,9%, associada a sulfadiazina de prata. Analgesia domiciliar com dipirona, se necessário.",
"B": "Realizar a limpeza da ferida com c... | A | false | null | null | [
"Indicações de antibioticoterapia sistêmica em queimaduras (quando prescrever); antibióticos recomendados e posologias (cefalexina, amoxicilina+ácido clavulânico, penicilina) em queimaduras superficiais/segundo grau",
"Sulfadiazina de prata: indicações, eficácia em queimaduras de espessura parcial, efeitos advers... |
INEP | 2,011 | 85 | Primigesta, com 23 anos de idade, 27 semanas de gestação, procura serviço de urgência relatando que, há dois dias, apresenta dor na região lombar à direita. Relata, ainda, que há um dia vem se sentindo muito mal, com calafrios e náuseas. Hoje, pela manhã, apresentou febre de 38,5 ºC, tendo feito uso de antitérmico. Ao ... | {
"A": "Solicitar exame sumário de urina e de urocultura e retorno em 24 horas para resultado de exames.",
"B": "Hemograma, urocultura, antibioticoterapia e retorno em 24 horas para resultado de urocultura.",
"C": "Internação hospitalar, hidratação e antibioticoterapia, após resultado da cultura de urina.",
"D"... | E | false | null | null | [
"pielonefrite na gravidez sinais e sintomas febre dor lombar náuseas taquicardia",
"manejo de pielonefrite aguda na gestação internação hidratação e antibioticoterapia intravenosa recomendações",
"antibióticos indicados para pielonefrite em gestantes (ceftriaxona, ampicilina, gentamicina, outros) segurança na g... |
INEP | 2,011 | 86 | Criança do sexo masculino, com três anos de idade e que apresenta anemia falciforme, é levado pela mãe à consulta na Unidade Básica de Saúde porque está tendo febre há quatro dias, chegando a 39°C. Apresenta tosse produtiva que aumentou de intensidade. Encontra-se em estado geral de prostração e a mãe notou que a crian... | {
"A": "as infecções são as complicações mais frequentes na anemia falciforme, acompanhadas de esplenomegalia que se acentua após os cinco anos de idade.",
"B": "a importância das infecções como complicações na anemia falciforme, deve-se à maior susceptibilidade à bactéria Salmonella na faixa etária abaixo dos cinc... | C | false | null | null | [
"penicilina profilaxia anemia falciforme crianças duração e indicações (profilaxia pneumocócica)",
"penicilina oral em pediatria efeitos adversos contraindicações e doses profiláticas",
"resistência pneumocócica e uso prolongado de penicilina profilática em crianças",
"agentes infecciosos mais comuns em crian... |
INEP | 2,011 | 87 | Gestante de 39 semanas, com quatro gestações e três partos, foi internada no pré-parto com dinâmica uterina de três contrações fortes em 10 minutos, cervicodilatação de 5 cm, bolsa íntegra e cardiotocografia com padrão ativo. Em uma hora evoluiu para 7 cm de dilatação, apresentando quatro contrações fortes em 10 minuto... | {
"A": "Bloqueio de pudendo no segundo período do parto, visto que a paciente é multípara.",
"B": "Bloqueio peridural com anestésico local e cateter para complementação anestésica subsequente.",
"C": "Bloqueio raquidiano em sela com anestésico local.",
"D": "Analgesia endovenosa com meperidina.",
"E": "Não há... | B | false | null | null | [
"meperidina (petidina) analgesia endovenosa no trabalho de parto efeitos adversos e contraindicações para mãe e feto",
"analgesia peridural (epidural) com anestésicos locais bupivacaína ropivacaína indicação durante trabalho de parto, uso de cateter para complementação e possíveis complicações",
"bloqueio raqui... |
INEP | 2,011 | 89 | Adolescente do sexo masculino, com 14 anos de idade, busca atendimento em Unidade Básica de Saúde por considerar sua estatura muito baixa. O seu peso ao nascer foi de 3 kg e o comprimento, de 50 cm. Manteve-se com velocidade de crescimento adequada até os dois anos de vida. Depois desse período, o pediatra constatou de... | {
"A": "Encaminhar o paciente para endocrinologista para indução puberal imediata com testosterona.",
"B": "Referenciar o paciente para endocrinologista para indução imediata do crescimento com sulfato de zinco.",
"C": "Acompanhar a evolução e não referenciar o paciente nesse momento, pois trata-se de atraso pube... | C | false | null | null | [
"testosterona enantato uso em indução puberal masculina adolescente indicações posologia efeitos colaterais contraindicações",
"sulfato de zinco uso para indução do crescimento ou puberdade em crianças e adolescentes evidência posologia efeitos adversos",
"atraso puberal constitucional (CDGP) manejo clínico cri... |
INEP | 2,011 | 90 | Mulher, com 21 anos de idade, estava próxima ao ponto de ônibus, quando foi abordada por um indivíduo estranho, que mediante ameaça com uma faca a obrigou a entrar em uma casa abandonada, próxima àquele local, onde a agrediu fisicamente e obrigou-a a manter relação sexual vaginal e anal. Em seguida o agressor evadiu-se... | {
"A": "I, IV, VI e VII.",
"B": "I, II, IV e VII.",
"C": "I, III, V e VI.",
"D": "II, III, IV e VI.",
"E": "III, V, VI e VII."
} | C | false | null | null | [
"anticoncepcao de emergencia levonorgestrel dose janela poscoito bula",
"profilaxia pos-exposicao HIV (PEP) apos violencia sexual esquema farmacologico tenofovir lamivudina dolutegravir bula 72 horas",
"profilaxia antibiotica para prevencao de ITS apos estupro ceftriaxone azitromicina metronidazol bula",
"vac... |
INEP | 2,011 | 93 | Mulher, com 35 anos de idade, obesa. Teve duas gestações, um parto e zero abortos. Atualmente, gestante de 14 semanas, vem à consulta de pré-natal trazendo seus exames, nos quais a glicemia de jejum tem valor de 90 mg/dL. Tem histórico obstétrico com filho anterior pesando 4.200 g, nascido com 37 semanas e cinco dias. ... | {
"A": "Internação para realizar perfil glicêmico e realização de ecografia pelo alto risco de más formações fetais, especialmente cardíacas e de tubo neural.",
"B": "Realização de teste de sobrecarga da glicose e, se normal, reavaliação em idade gestacional posterior.",
"C": "Realização de teste de sobrecarga da... | B | false | null | null | [
"insulina na gestação indicações início do tratamento diabetes gestacional",
"insulina na gravidez efeitos adversos risco de hipoglicemia segurança fetal",
"teste oral de sobrecarga de glicose 75 g gestacional protocolo quando realizar primeiro trimestre e reavaliar 24-28 semanas",
"rastreamento de diabetes g... |
INEP | 2,011 | 99 | Paciente, internado há oito dias em hospital secundário, vítima de politraumatismo por queda de moto, apresentava trauma torácico e abdominal contusos. Foi submetido a drenagem torácica direita devido a hemotórax, com sucesso, sendo o dreno retirado sem intercorrências, há dois dias. Foi submetido a laparotomia explora... | {
"A": "Empiema pleural. Radiografia simples de tórax. Drenagem torácica.",
"B": "Pneumonia hospitalar. Raio X simples de tórax. Iniciar ceftriaxona 2g/dia por via endovenosa.",
"C": "Encarceramento pulmonar. Tomografia computadorizada de tórax. Decorticação pulmonar.",
"D": "Atelectasia pulmonar à direita. Rai... | A | false | null | null | [
"ceftriaxona 2g/dia via endovenosa indicação para pneumonia hospitalar posologia adulto efeitos colaterais contraindicações",
"antibióticos recomendados para pneumonia hospitalar em adultos diretrizes terapia empírica",
"sinais e sintomas e achados radiológicos de empiema pleural vs pneumonia vs atelectasia vs ... |
INEP | 2,011 | 100 | Mulher, com 25 anos de idade, apresenta ciclos menstruais irregulares, com atrasos menstruais frequentes, oleosidade da pele, Acantose nigrans e hirsutismo leve em região mentoniana. Exame ecográfico demonstra características compatíveis com ovários micropolicísticos bilateralmente. Assinale a alternativa em que as obs... | {
"A": "A recomendação de perda de peso, atividade física e alimentação rica em fibra deve ser restrita aos casos de ganho de peso recente.",
"B": "Deve ser alertada para a possibilidade de maior risco cardiovascular por alterações no perfil lipídico e maior risco oncogênico, principalmente para endométrio.",
"C"... | D | false | null | null | [
"citrato de clomifeno: indicações, posologia, eficácia na indução da ovulação em SOP, efeitos adversos e contraindicações",
"anticoncepcionais orais combinados em síndrome dos ovários policísticos: efeito sobre hirsutismo, acne e regularização do ciclo menstrual; riscos (trombose) e proteção contra câncer de endo... |
INEP | 2,011 | 101 | Criança do sexo masculino, com quatro anos de idade, é atendido na Unidade Básica de Saúde com história de febre há três dias, cansaço, tosse seca frequente, às vezes seguida de vômitos, astenia, anorexia e dor abdominal. Há dez dias apresentou “resfriado febril” com duração de cinco dias, tendo usado Ampicilina por do... | {
"A": "Apenas sintomático e manter o salbutamol.",
"B": "Internação e uso de penicilina endovenosa.",
"C": "Ampicilina via oral, em doses e intervalos adequados.",
"D": "Amoxicilina, via oral, em doses e intervalos adequados.",
"E": "investigar imunodeficiência."
} | D | false | null | null | [
"amoxicilina dosagem e indicação para pneumonia adquirida na comunidade em criança de 4 anos",
"ampicilina via oral indicação e posologia em pneumonia infantil",
"penicilina endovenosa (benzilpenicilina) indicação e posologia para pneumonia grave em crianças",
"salbutamol (inalatório/nebulizado) uso e posolog... |
INEP | 2,011 | 102 | Em relação à osteoporose, é correto afirmar que | {
"A": "São considerados fatores de risco de osteoporose não modificáveis: idade, pequena estrutura corporal, origem étnica, história familiar de osteoporose.",
"B": "São considerados fatores de risco de osteoporose modificáveis: tabagismo, consumo excessivo de álcool, terapia de reposição hormonal estrogênica.",
... | A | false | null | null | [
"terapia de reposição hormonal estrogênica indicação na osteoporose, efeito sobre densidade mineral óssea e risco de fraturas",
"bifosfonatos indicação para prevenção e tratamento da osteoporose; uso concomitante com cálcio e vitamina D; indicações após fratura",
"suplementação de cálcio e vitamina D: doses rec... |
INEP | 2,011 | 104 | Gestante, primigesta, 18 anos de idade, com dezessete semanas de gestação, traz cartão de vacinação para a consulta de pré-natal, mostrando esquema vacinal completo para tétano aos 10 anos de idade. Em relação à recomendação do esquema vacinal da dupla adulto (difteria e tétano), durante a gravidez, qual a conduta corr... | {
"A": "Repetir esquema vacinal completo, composto por três doses.",
"B": "Repetir esquema vacinal modificado, composto por duas doses.",
"C": "Aplicar dose de reforço, pois o esquema vacinal completo foi realizado há mais de cinco anos.",
"D": "Não aplicar dose de reforço, já que o esquema vacinal completo foi... | C | false | null | null | [
"vacinação em gestantes dupla adulto (difteria e tétano) — indicação, esquema e momento ideal durante a gestação (dT vs dTpa)",
"intervalo para reforço de difteria-tétano em adultos e em gestantes — quando aplicar dose de reforço ou repetir esquema (5 anos, 10 anos)",
"impacto de ter esquema completo para tétan... |
INEP | 2,011 | 108 | Criança, com 5 anos de idade, mora com os pais em bairro de periferia. Seu pai é fumante, há três meses apresenta tosse crônica, produtiva, sudorese noturna e febre diária e não procura cuidados médicos. Sua mãe é aparentemente saudável. Há três semanas, a criança iniciou tosse produtiva com escarro purulento, febre ao... | {
"A": "Quimioprofilaxia primária.",
"B": "Quimioprofilaxia secundária e controle com exames a cada 2 meses.",
"C": "Revacinar com BCG e controle com exames a cada 2 meses.",
"D": "Esquema tríplice (2HRZ) e duplo (4HR) e controle com exames a cada 2 meses.",
"E": "Esquema quádruplo 2(HRZE) e duplo (5HR)."
} | D | false | null | null | [
"indicação de quimioprofilaxia para criança contato de caso de tuberculose bacilífera, PPD 10 mm e BCG prévia",
"esquemas antituberculosos pediátricos: 2HRZ + 4HR versus 2HRZE + 5HR — indicações e durações",
"isoniazida (INH) em crianças: dose, indicação para profilaxia e tratamento, efeitos adversos",
"rifam... |
INEP | 2,011 | 109 | No atendimento do Pronto-Socorro, é admitido um jovem de 19 anos, de origem indígena, que narra ter sido vítima de uma picada de cobra na mão direita, há aproximadamente 30 minutos, relatando dor local. Você constata edema e equimose local. Outros habitantes da aldeia onde reside o rapaz trouxeram a cobra sem vida ao h... | {
"A": "Soro antilonômico.",
"B": "Soro anticrotálico.",
"C": "Soro antibotrópico.",
"D": "Soro antilaquético.",
"E": "Soro antielapídico."
} | C | false | null | null | [
"soro antibotrópico bula indicações posologia reações adversas indicação para edema e equimose após picada de Bothrops",
"soro anticrotálico soro antilaquético soro antilonômico soro antielapídico bulas diferenças indicações espectro de ação",
"sinais e sintomas de envenenamento por Bothrops: edema local, equim... |
INEP | 2,012 | 1 | Uma paciente de 17 anos de idade, estudante, é atendida em Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de disúria, polaciúria e urgência urinária há 48 horas. Nega febre ou corrimento vaginal. Informa que tem vida sexual ativa e que seu namorado faz uso sistemático de preservativo. Não apresenta, ao exame físico, qualquer... | {
"A": "solicitar urinocultura por micção espontânea e aguardar resultado para iniciar antibioticoterapia.",
"B": "não solicitar qualquer exame complementar no momento e prescrever nitrofurantoína empiricamente.",
"C": "solicitar sedimento urinário e, se piúria e bacteriúria presentes, prescrever sulfametoxazol e... | B | false | null | null | [
"infecção do trato urinário não complicada em mulher jovem sem febre sem corrimento - conduta empírica, antibiótico de primeira linha, quando solicitar urinocultura",
"nitrofurantoína - indicação, posologia, duração do tratamento, contraindicações e efeitos adversos (bula)",
"sulfametoxazol trimetoprima (SMX-TM... |
INEP | 2,012 | 3 | Um lactente com 6 meses de idade, previamente hígido, em aleitamento materno, é atendido em um Pronto Socorro Infantil com história de febre persistente há dois dias (temperatura axilar de até 38,9°C), acompanhada de irritabilidade e 2 a 3 episódios de vômitos por dia. Foi levado previamente a um serviço de saúde e a m... | {
"A": "meningite bacteriana; tratamento hospitalar com antibioticoterapia, com necessidade de isolamento em UTI.",
"B": "meningite bacteriana; tratamento hospitalar com antibioticoterapia, sem necessidade de isolamento.",
"C": "meningite viral; tratamento hospitalar sem antibioticoterapia, sem necessidade de iso... | C | false | null | null | [
"meningite viral em lactente 6 meses tratamento — necessidade de antibioticoterapia, condutas de suporte, necessidade de internação e isolamento",
"meningite bacteriana em lactente 6 meses tratamento empírico antibióticos recomendados (ampicilina, cefotaxima, ceftriaxona, vancomicina) dosagem e indicações",
"in... |
INEP | 2,012 | 4 | Uma gestante de 32 anos de idade, gesta = 2, para = 1, hoje com 15 semanas de gestação, comparece à sua segunda consulta de pré-natal. Encontra-se assintomática. Tem histórico de parto pré-termo há 4 anos devido a descolamento prematuro de placenta, com complicação de hemorragia pós-parto. Nega história de hipertensão,... | {
"A": "a gestante deve iniciar reposição de hormônio tireoidiano.",
"B": "os níveis de T4 livre da gestante estão necessariamente elevados.",
"C": "o quadro clínico apresentado não sugere risco de parto prematuro.",
"D": "a mesma rotina laboratorial deve ser repetida após 30 dias para nova avaliação.",
"E": ... | A | false | null | null | [
"levotiroxina gravidez indicação iniciar reposição hormonal TSH 15 mUI/L",
"dose inicial levotiroxina em gestantes (mcg) e ajustes de dose",
"monitoramento TSH após início de levotiroxina na gravidez intervalo para repetir exames (30 dias vs 4 semanas)",
"valores de referência do TSH por trimestre gestacional... |
INEP | 2,012 | 15 | Uma mulher de 60 anos de idade é admitida na Emergência de um Pronto-Socorro de referência com quadro de dor em fossa ilíaca esquerda há trinta horas, associada a febre, três episódios de evacuação diarreica, náuseas e dois episódios de vômitos ocorridos há seis horas. Ao exame físico, foi palpada massa de limites impr... | {
"A": "Antibióticos endovenosos, suspensão da dieta oral e analgesia com dipirona.",
"B": "Dieta constipante, administração de antieméticos endovenosos e analgesia com morfina.",
"C": "Hidratação endovenosa, analgesia e encaminhamento para cirurgia de urgência.",
"D": "Antibióticos por via oral, dieta rica em ... | A | false | null | null | [
"diverticulite aguda manejo inicial hospitalar: NPO, hidratação, antibióticos endovenosos, analgesia",
"antibióticos empíricos para diverticulite aguda IV (cobertura Gram-negativos e anaeróbios): opções, doses e duração",
"indicações de drenagem percutânea ou cirurgia urgente em diverticulite (abscesso, flegmão... |
INEP | 2,012 | 17 | Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de urgência, apresentando falta de ar, chegando a ter dificuldade para completar frases. Informou a ocorrência de episódios prévios semelhantes. Ao exame: acianótica, padrão respiratório com uso da musculatura acessória, tiragem intercostal e supraesternal. Pressão ar... | {
"A": "Nebulização com beta-agonista – até 3 doses em uma hora, prednisolona oral e suspensão do oxigênio.",
"B": "Nebulização com beta-agonista e ipratrópio – 3 doses sequenciais, aminofilina venosa e manutenção do oxigênio.",
"C": "Beta-agonista em spray, com espaçador, até 3 doses em uma hora; hidrocortisona ... | E | false | null | null | [
"beta-agonista inalatório (salbutamol/albuterol) nebulização: doses, frequência (até 3 doses/h), equivalência com spray + espaçador e efeitos adversos",
"brometo de ipratrópio (ipratropium) inalação/nebulização: indicação na exacerbação asmática, doses, uso em combinação com beta-agonista",
"aminofilina intrave... |
INEP | 2,012 | 21 | Um homem de 55 anos de idade, portador de infecção pelo HIV, diabético do tipo II, hipertenso, em terapia antiretroviral, estável há 6 anos, com contagem de linfócitos CD4 de 980 células/mm³ (valor de referência < 1.000 células/mm³) e carga viral indetectável (< 25 cópias/mL), apresentou quadro de perda súbita e transi... | {
"A": "monitorizar o paciente por 48 horas, para observar a possibilidade de reversão espontânea da arritmia.",
"B": "encaminhar o paciente para a emergência cardiológica, para ser submetido à cardioversão elétrica.",
"C": "solicitar ecocardiograma transesofágico, para avaliar a presença de trombos em átrio esqu... | D | false | null | null | [
"heparina não fracionada início anticoagulação fibrilação atrial bula indicações dose efeitos colaterais",
"warfarina início terapia ponte com heparina anticoagulação fibrilação atrial bula interações e monitorização",
"anticoagulação em fibrilação atrial de duração >48 horas recomendações pré-cardioversão DOAC... |
INEP | 2,012 | 23 | O médico de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) recebe várias crianças de uma mesma escola da região, todas com idade entre 9 e 10 anos. A queixa é semelhante: houve surgimento, há cerca de 10 dias, de lesões vesico-papulosas associadas a prurido intenso, principalmente no horário noturno, em região interdigital, punhos,... | {
"A": "nistatina e amoxicilina.",
"B": "permetrina e cefalexina.",
"C": "ivermectina e cloranfenicol.",
"D": "aciclovir e penicilina benzatina.",
"E": "hexaclorobenzeno e ácido nalidíxico."
} | B | false | null | null | [
"sinais e sintomas de sarna (Sarcoptes scabiei): prurido noturno, lesões interdigital, pápulas, vesículas, pústulas",
"permetrina 5% creme posologia e orientações em crianças para tratamento de escabiose: número de aplicações, modo de uso, precauções e efeitos adversos",
"cefalexina tratamento de impetigo secun... |
INEP | 2,012 | 25 | Uma mulher de 55 anos de idade procura o médico da Unidade Básica de Saúde (UBS) para realizar uma consulta. A paciente está assintomática. Durante o exame físico, o médico identificou nódulo palpável no lobo esquerdo da tireoide. Solicitou ultrassonografia, que mostrou nódulo bem circunscrito de 1,8 cm em seu maior di... | {
"A": "aplicação de radioterapia.",
"B": "aplicação de quimioterapia.",
"C": "aplicação de Iodo 131.",
"D": "associação de radioterapia e quimioterapia.",
"E": "associação de Iodo 131 e quimioterapia."
} | C | false | null | null | [
"Iodo-131 indicações após tireoidectomia carcinoma papilífero de tireoide tumor 1,8 cm sem invasão capsular",
"Indicações de radioterapia externa em carcinoma diferenciado da tireoide (papilífero)",
"Indicação de quimioterapia sistêmica em carcinoma papilífero da tireoide",
"Terapia de reposição e supressão c... |
INEP | 2,012 | 26 | Na Unidade Básica de Saúde (UBS), após o diagnóstico de tuberculose (BAAR+++), a mãe de uma criança com sete anos de idade, iniciou o tratamento. A criança não apresenta sintomatologia e foi vacinada com BCG ao nascer. Qual a conduta mais adequada a ser seguida em relação à criança? | {
"A": "Solicitar baciloscopia de escarro e, se o exame for negativo, recomendar reavaliação em seis meses.",
"B": "Solicitar baciloscopia de escarro, exame radiológico do tórax e prova tuberculínica e, se todos forem negativos ou normais, dar alta para a criança.",
"C": "Solicitar prova tuberculínica e, se super... | D | false | null | null | [
"hidrazida (isoniazida) profilaxia em crianças contato de tuberculose: indicação, dose e duração",
"isoniazida bula efeitos adversos e contraindicações em pediatria",
"esquema de tratamento da tuberculose em crianças (fase inicial e fase de manutenção): isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol",
"cond... |
INEP | 2,012 | 27 | Uma adolescente de 12 anos de idade é levada pela mãe ao Ambulatório de Pediatria, apresentando quadro de dor nas articulações há cerca de 1 semana. Inicialmente, as dores se concentravam no joelho esquerdo, passando, em seguida, para o direito, cotovelos e punhos. Relata ter apresentado quadro de amigdalite bacteriana... | {
"A": "atresia aórtica e AAS.",
"B": "estenose pulmonar e nimesulida.",
"C": "regurgitação mitral e prednisona.",
"D": "forame oval patente e ibuprofeno.",
"E": "insuficiência tricúspide e naproxeno."
} | C | false | null | null | [
"febre reumática cardite regurgitação mitral frequência e características",
"prednisona dose e indicação para cardite na febre reumática (tratamento anti-inflamatório)",
"ácido acetilsalicílico (AAS) dose e indicação no tratamento da cardite reumática",
"ibuprofeno naproxeno nimesulida uso em cardite reumátic... |
INEP | 2,012 | 28 | Um homem de 65 anos de idade, com diabetes e hipertensão arterial não controladas, é trazido à Emergência de um hospital terciário com hemiplegia direita e afasia iniciadas há 2 horas. Ao exame, encontra-se sonolento, acorda ao estímulo verbal, obedece aos comandos. Apresenta afasia de expressão, pupilas isocóricas e f... | {
"A": "Indicação de trombólise intravenosa, por estar na janela terapêutica.",
"B": "Prescrição de ácido acetilssalicílico, por via oral, como antiagregante plaquetário.",
"C": "Prescrição de heparina de baixo peso molecular para anticoagulação.",
"D": "Prescrição de dexametasona para prevenir edema cerebral."... | B | false | null | null | [
"alteplase trombólise intravenosa AVC isquêmico janela terapêutica 4,5 horas contraindicações posologia",
"ácido acetilsalicílico via oral em AVC isquêmico agudo uso antes/depois de trombólise contraindicações",
"heparina de baixo peso molecular anticoagulação em AVC isquêmico agudo indicações contraindicações ... |
INEP | 2,012 | 29 | Um homem de 78 anos de idade procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) por ter acordado com febre e mal-estar. A médica que o atendeu indagou se ele estava gripado e ele informou que não. O paciente ressaltou ainda que tinha recebido a vacina contra a gripe no dia anterior. Ao exame físico foi observado que o paciente e... | {
"A": "Prescrever dipirona injetável e orientar repouso e hidratação em domicílio.",
"B": "Solicitar hemograma completo e Raio-X de tórax, por se tratar de idoso.",
"C": "Internar em unidade hospitalar para elucidação diagnóstica e tratamento.",
"D": "Prescrever paracetamol, orientar repouso e hidratação em do... | D | false | null | null | [
"paracetamol bula posologia, efeitos adversos e uso em idosos para tratamento de febre",
"dipirona (metamizol) bula efeitos adversos, contraindicações, via injetável e uso em idosos",
"vacina influenza reação adversa febre pós-vacinação início, frequência e manejo",
"notificação compulsória reação adversa pós... |
INEP | 2,012 | 33 | Uma mulher no 10° dia pós-parto vaginal sem episiotomia comparece à Unidade de Emergência referindo febre de até 38,5°C, dor abdominal e sangramento vaginal aumentado, de odor fétido. Ao exame, apresentou pressão arterial = 100 x 60 mmHg, temperatura axilar = 38°C, frequência cardíaca = 105 bpm, dor à palpação do abdom... | {
"A": "Antibioticoterapia por via oral (ampicilina e sulbactam) e uterotônico.",
"B": "Antibioticoterapia endovenosa (gentamicina e clindamicina) e laparotomia.",
"C": "Antibioticoterapia endovenosa (gentamicina e clindamicina) e histerectomia.",
"D": "Antibioticoterapia por via oral (ampicilina e sulbactam), ... | E | false | null | null | [
"gentamicina bula posologia endovenosa endometrite puerperal dose, intervalo, ajuste renal, efeitos adversos, lactação",
"clindamicina bula posologia endovenosa endometrite puerperal dose, risco de colite pseudomembranosa, interações, lactação",
"ampicilina + sulbactam bula via oral vs endovenosa indicação pós-... |
INEP | 2,012 | 35 | Um homem de 46 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de episódio de vômito em grande quantidade, com sangue vivo, há um dia, após libação alcoólica. Nega episódio similar anterior, mas já foi internado para "tratar doença no fígado" (sic). Hoje apresentou fezes diarreicas em grande volume... | {
"A": "Trata-se da síndrome de Mallory-Weiss. As medidas emergenciais incluem lavagem gástrica com solução salina gelada, reposição volêmica e inibidores de bomba de prótons.",
"B": "Trata-se da síndrome de Mallory-Weiss. As medidas emergenciais incluem reposição volêmica e endoscopia para cauterização dos pontos ... | D | false | null | null | [
"hemorragia por varizes esofágicas manejo: medicamentos vasoativos (terlipressina, octreotida, vasopressina), ligadura endoscópica, balão de Sengstaken indicações",
"síndrome de Mallory-Weiss manejo: papel dos inibidores da bomba de prótons, endoscopia hemostática e lavagem gástrica",
"antibióticos profiláticos... |
INEP | 2,012 | 39 | Mulher de 48 anos de idade, obesa, procura ambulatório de Clínica Médica, acompanhada da irmã, com queixas de sentir-se cansada, sem ânimo e interesse para suas atividades corriqueiras e sociais, apresentando constante vontade de dormir, sem conseguir concentrar-se nas suas atividades. Seu peso aumentou de 75 para 82 k... | {
"A": "Indicação de psicoterapia de apoio e de antidepressivo tricíclico.",
"B": "Indicação de psicoterapia cognitivo-comportamental e inibidor da mono-amino-oxidase.",
"C": "Prescrição de antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de dopamina.",
"D": "Indicação de psicoterapia e antidepressivo inibidor se... | D | false | null | null | [
"antidepressivos tricíclicos efeitos cardiovasculares e contraindicação em pacientes com arritmias",
"inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) eficácia no tratamento da depressão e segurança em pacientes com doença cardíaca/arritmia",
"bupropiona (inibidor seletivo da recaptação de dopamina/norad... |
INEP | 2,012 | 40 | Uma mulher com 31 anos de idade procurou atendimento de urgência relatando um quadro de dor abdominal de início abrupto, difusa, contínua, intensa, com duração de cerca de seis horas, acompanhada de vômitos. Referiu também que tem utilizado diclofenaco de sódio, 50 mg de 8/8 horas, há aproximadamente um mês, para trata... | {
"A": "tomografia computadorizada do abdome.",
"B": "radiografia de tórax e de abdome em ortostase.",
"C": "ultrassonografia abdominal total.",
"D": "endoscopia digestiva alta.",
"E": "ressonância magnética do abdome."
} | B | false | null | null | [
"diclofenaco de sódio efeitos adversos gastrointestinais",
"anti-inflamatórios não esteroidais perfuração de úlcera péptica risco",
"sinais de perfuração de víscera oca e exames iniciais (radiografia tórax/abdome ortostase vs tomografia)",
"abdome agudo com peritonite melhor exame inicial radiografia em ortos... |
INEP | 2,012 | 44 | Uma mulher de 21 anos, nuligesta, casada, em uso de método contraceptivo oral, procurou atendimento ginecológico com queixa de corrimento vaginal branco-acinzentado, de pequena intensidade e odor fétido, que se iniciou há 5 dias. A paciente relata ter feito uso de fluconazol oral sem melhora. Nesse caso, qual o princip... | {
"A": "Chlamydia; tratamento com tinidazol.",
"B": "Candidíase; tratamento com cetoconazol.",
"C": "Gonococo; tratamento com metronidazol.",
"D": "Trichomoníase; tratamento com ampicilina.",
"E": "Gardenerella; tratamento com secnidazol."
} | E | false | null | null | [
"Gardnerella vaginalis vaginose bacteriana sintomas corrimento branco-acinzentado odor fétido diagnóstico tratamento recomendado",
"secnidazol bula indicação posologia dose única vaginose bacteriana efeitos adversos contraindicações",
"metronidazol bula tratamento vaginose bacteriana posologia via oral e local ... |
INEP | 2,012 | 52 | Uma mulher de 47 anos de idade encontra-se em tratamento de longa data para transtorno do humor. Comparece ao ambulatório com queixa de astenia, sonolência, alteração na fala, intolerância ao frio, constipação intestinal e déficit de memória. Ao exame, nota-se frequência cardíaca = 55 bpm, pele seca e descamativa, refl... | {
"A": "lítio.",
"B": "fluoxetina.",
"C": "paroxetina.",
"D": "amitriptilina.",
"E": "inibidores da mono-amino-oxidase."
} | A | false | null | null | [
"lítio efeitos adversos hipotireoidismo disfunção da tireoide",
"sintomas de hipotireoidismo astenia sonolência intolerância ao frio constipação bradicardia pele seca reflexos diminuídos déficit de memória",
"fluoxetina paroxetina amitriptilina inibidores da monoamina-oxidase efeitos adversos perfil tiroideano"... |
INEP | 2,012 | 56 | Uma mulher de 29 anos iniciou tratamento para tuberculose pulmonar cavitária há duas semanas, com o esquema Rifampicina + Hidrazida + Pirazinamida + Etambutol. Durante a consulta para avaliação dos exames solicitados, o médico observa que o teste confirmatório para detecção do HIV é positivo. Nesse contexto, além do ac... | {
"A": "manutenção do tratamento para tuberculose e encaminhamento para serviço de referência, mantendo o acompanhamento à paciente.",
"B": "suspensão do tratamento para tuberculose e encaminhamento para serviço de referência, mantendo o acompanhamento à paciente.",
"C": "suspensão temporária do esquema terapêuti... | A | false | null | null | [
"conduta em tuberculose pulmonar recém-iniciada quando paciente testa positivo para HIV: manter ou suspender tratamento antituberculoso e recomendações gerais",
"interação rifampicina com antirretrovirais: recomendações para iniciar TARV durante tratamento antituberculoso e uso de rifabutina como alternativa",
... |
INEP | 2,012 | 57 | Um lactente de 4 meses de idade é levado à Unidade Básica de Saúde apresentando tumoração em axila direita. A criança está em aleitamento materno exclusivo e sua situação vacinal é adequada. Ao exame: peso = 5,5 kg, temperatura axilar = 37,1 °C, chorosa, lesão tumoral de aproximadamente 3 cm, com ponto de flutuação cen... | {
"A": "prescrever estreptomicina durante dois meses e notificar o caso.",
"B": "prescrever pirazinamida durante dois meses; drenar, se persistir a flutuação; notificar o caso.",
"C": "prescrever etambutol durante dois meses; não há necessidade de drenagem; notificar o caso.",
"D": "prescrever isoniazida; punci... | D | false | null | null | [
"adenite por BCG em lactentes manejo supurativo: aspiração por agulha versus drenagem/incisão, indicação de tratamento medicamentoso",
"isoniazida em lactentes: indicações, posologia, eficácia para adenite relacionada à vacina BCG",
"rifampicina em lactentes: indicações, posologia, uso em adenite por BCG",
"p... |
INEP | 2,012 | 58 | Uma estudante de 14 anos, sem vida sexual ativa, veio à consulta ginecológica na Unidade de Saúde pois não estava conseguindo realizar as suas tarefas escolares devido à intensa irritabilidade, insônia, mastalgia e ansiedade antes do período menstrual, sintomas que melhoraram com o início da perda sanguínea. Qual a ind... | {
"A": "Diurético e antidepressivo.",
"B": "Benzodiazepínico e gestrinona.",
"C": "Psicoterapia e bromoergocripitina.",
"D": "Dieta balanceada e estrogenioterapia.",
"E": "Atividade física e inibidores das prostaglandinas."
} | E | false | null | null | [
"TPM/TPMD em adolescentes: tratamento com ISRS (antidepressivos), psicoterapia e exercício físico",
"Diuréticos (ex.: espironolactona) para mastalgia e retenção pré-menstrual: eficácia e segurança em adolescentes",
"Gestrinona, bromocriptina e estrogenoterapia: indicações, eficácia e efeitos adversos no manejo ... |
INEP | 2,012 | 59 | Um paciente de 51 anos de idade, do sexo masculino, procura ambulatório de atenção secundária com queixa de pirose intermitente, frequentemente deflagrada por ingestão de alimentos gordurosos e álcool, por prática de exercícios físicos e por deitar-se após alimentação. Relata ainda eventuais episódios de regurgitação. ... | {
"A": "proceder estudo manométrico de esôfago.",
"B": "solicitar endoscopia digestiva alta com biópsia.",
"C": "prescrever inibidores de bomba de prótons por via oral.",
"D": "administrar antiácidos por via oral nos intervalos das refeições.",
"E": "realizar teste não invasivo para detecção de Helicobacter p... | C | false | null | null | [
"inibidores da bomba de prótons indicação, posologia e duração no tratamento empírico do refluxo gastroesofágico (pirose, regurgitação) omeprazol pantoprazol",
"antiácidos (hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, carbonato de cálcio) eficácia, posologia e limitações no refluxo gastroesofágico",
"efeitos a... |
INEP | 2,012 | 63 | Uma mulher de 27 anos de idade é atendida em Unidade de Pronto Atendimento e relata ter sido estuprada por homem desconhecido 1 hora antes. Qual a conduta mais adequada nessa situação? | {
"A": "Acolher a paciente, prestar atendimento médico e psicológico e, em seguida, encaminhá-la à Delegacia de Polícia para registro obrigatório do boletim de ocorrência.",
"B": "Encaminhar a paciente à Delegacia de Polícia para registro de boletim de ocorrência e, após retornar à Unidade se houver lesões físicas ... | E | false | null | null | [
"profilaxia pós-exposição HIV após violência sexual esquema recomendado TDF/FTC + raltegravir ou dolutegravir iniciar até 72 horas",
"antibioticoprofilaxia pós-abuso sexual ceftriaxone dose gonorreia azitromicina ou doxiciclina metronidazol esquema e contraindicações",
"anticoncepção de emergência levonorgestre... |
INEP | 2,012 | 66 | Uma mulher branca de 22 anos vem à consulta ambulatorial com queixa de inchaço há uma semana, inicialmente nos pés, com piora progressiva. Atualmente, percebe até o rosto inchado. Há cerca de um mês refere astenia, náuseas, falta de apetite e mal-estar, bem como dores nos punhos e articulações interfalangeanas proximai... | {
"A": "Sumário de urina, avaliação de função renal e pesquisa de autoanticorpos específicos (anti-Sm e anti-DNA nativo). Iniciar enalapril 10 mg/dia para controle da pressão arterial.",
"B": "Avaliação do oftalmologista para investigação de uveíte, sumário de urina, proteína C reativa e VHS. Iniciar dieta hipossód... | A | false | null | null | [
"enalapril 10 mg: indicações, posologia inicial, monitorização (creatinina, potássio), contraindicações (gravidez) e efeitos adversos (tosse, angioedema, hiperpotassemia)",
"inibidores da ECA e proteinúria/nefropatia lúpica: evidências de benefício na redução de proteinúria e controle pressórico em pacientes com ... |
INEP | 2,012 | 69 | Uma mulher solteira, de 20 anos de idade, procurou atendimento médico em um Centro de Atenção Especializada por apresentar, há três semanas, o que chamou de “ferida” na região genital externa. Ao exame, observa-se lesão ulcerada, não dolorosa, com bordos endurecidos, fundo liso e brilhante, medindo 0,8 cm de diâmetro, ... | {
"A": "Ceftriaxona.",
"B": "Norfloxacina.",
"C": "Ciprofloxaxina.",
"D": "Penicilina benzatina.",
"E": "Sulfametoxazol/Trimpetropim."
} | D | false | null | null | [
"penicilina benzatina dose e posologia tratamento sífilis primária adulto 2,4 milhões UI dose única",
"ceftriaxona indicação e dose para tratamento de sífilis",
"ciprofloxacina norfloxacina sulfametoxazol trimetoprim eficácia e indicação para sífilis",
"can cro sifilítico úlcera genital indolor VDRL 1:32 FTA-... |
INEP | 2,012 | 70 | Um homem de 39 anos de idade vem, há três anos, em tratamento ambulatorial para doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), em uso contínuo de inibidores de bomba de prótons (IBP). Sempre que tenta fazer desmame dos IBP, volta a apresentar graves sintomas da DRGE. Esofagogastroduodenoscopia com biópsia realizada há dois ... | {
"A": "Reiniciar o tratamento com IBP, utilizando o dobro da dose. Após seis semanas de tratamento, repetir endoscopia com biópsia.",
"B": "Manter o tratamento com IBP na dose habitual e encaminhar, de imediato, o paciente para ambulatório especializado de Cirurgia Laparoscópica.",
"C": "Solicitar imediatamente ... | A | false | null | null | [
"inibidores da bomba de prótons (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol) dose dobrada para esofagite erosiva/úlceras esofágicas; duração de 6 semanas; indicação de repetição de endoscopia",
"esquemas de erradicação do Helicobacter pylori (PPI + amoxicilina + claritromicina/metronidazol; terapia quádrupla com bismuto... |
INEP | 2,012 | 77 | Uma mulher de 64 anos de idade, obesa, diabética do tipo II há 10 anos, faz uso de metformina em dose alta (2 g/dia), sem obter controle glicêmico adequado. Em consulta ambulatorial de controle, realizada há dez dias, apresentava: peso = 70 kg; glicemia de jejum = 197 mg/dL (valor de referência: 99 mg/dL); hemoglobina ... | {
"A": "Trocar a insulina NPH por insulina lispro antes do café da manhã.",
"B": "Trocar a insulina NPH por insulina glargina antes do café da manhã.",
"C": "Acrescentar insulina regular antes das refeições e meia dose às 22h.",
"D": "Aumentar a dose da insulina NPH da manhã e acrescentar dose extra às 22h.",
... | E | false | null | null | [
"insulina NPH posologia, perfil de ação (início, pico, duração) e recomendações para ajuste de dose em adultos com hiperglicemia persistente",
"insulina lispro posologia e perfil de ação (início e pico); indicações para substituição da NPH por lispro no esquema matinal",
"insulina glargina posologia e duração d... |
INEP | 2,012 | 79 | Uma mulher com 32 anos de idade, gesta = 2, para = 1 (parto vaginal), com 35 semanas de gestação, é admitida na Emergência Obstétrica referindo contrações e perda vaginal de líquido há 2 horas. Refere ter tido um filho há 5 anos com sepse neonatal por Streptococcus do grupo B. Ao exame, apresenta duas contrações modera... | {
"A": "Iniciar clindamicina e indicar cesariana.",
"B": "Iniciar penicilina cristalina e indicar cesariana.",
"C": "Realizar cesariana de emergência e iniciar antibioticoterapia em caso de febre materna.",
"D": "Dar assistência ao trabalho de parto e administrar clindamicina de 6/6 horas até o nascimento.",
... | E | false | null | null | [
"penicilina cristalina profilaxia intraparto Streptococcus do grupo B dose e esquema 4/4 horas",
"clindamicina profilaxia intraparto Streptococcus do grupo B indicação em alergia à penicilina dose e intervalo",
"profilaxia intraparto para GBS em ruptura prematura de membranas a 35 semanas recomendações clínicas... |
INEP | 2,012 | 84 | Uma criança de 8 anos de idade é admitida na Emergência com quadro de edema generalizado e diminuição do volume urinário com 4 dias de evolução. Ao exame físico: PA = 100 x 60 mmHg; edema bipalpebral, abdominal e de membros inferiores. Presença de ascite discreta. Ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. O exame... | {
"A": "furosemida IV e internação hospitalar.",
"B": "ciclosporina VO e coleta de proteinúria de 24 horas.",
"C": "albumina IV e retorno em 24 horas para reavaliação clínica.",
"D": "indometacina VO e observação rigorosa no Pronto-Socorro.",
"E": "prednisona VO e encaminhamento ao ambulatório de Nefrologia P... | A | false | null | null | [
"prednisona prednisolona crianças síndrome nefrótica tratamento inicial dose esquema efeitos adversos",
"furosemida IV síndrome nefrótica pediátrica indicação manejo do edema riscos hipovolemia",
"ciclosporina VO síndrome nefrótica infantil indicação em resistência a esteroides efeitos colaterais",
"albumina ... |
INEP | 2,012 | 85 | Uma mulher de 45 anos de idade foi admitida na Unidade de Emergência com febre, dor no hipocôndrio D e vômitos há 48 horas. Apresenta piora progressiva do quadro e, no momento, encontra-se sonolenta, confusa, com facies de sofrimento, desidratada (+++/4+) e ictérica (++/4+), com extremidades frias, pulsos finos, sem ci... | {
"A": "Laparotomia exploradora.",
"B": "Colecistectomia videolaparoscópica.",
"C": "Antibioticoterapia de amplo espectro.",
"D": "Drenagem percutânea de vias biliopancreáticas.",
"E": "Colangiografia endoscópica retrógrada com papilotomia."
} | C | false | null | null | [
"sintomas e critérios de gravidade da colangite aguda (febre, dor em hipocôndrio direito, icterícia, confusão, hipotensão, leucocitose, bilirrubina elevada)",
"antibioticoterapia empírica de amplo espectro para colangite aguda — recomendações e opções (piperacilina-tazobactam, ceftriaxona + metronidazol, carbapen... |
INEP | 2,012 | 87 | Uma mulher de 45 anos, com queixas de dores articulares há 5 meses, comparece ao ambulatório para mostrar resultado de exames. Seu quadro começou com dores em mãos e pés, pela manhã, com melhora durante o dia. Evoluiu há um mês com um surto de dor em articulações interfalangeanas proximais, punhos, cotovelos e joelhos,... | {
"A": "aspirina.",
"B": "colchicina.",
"C": "metotrexate.",
"D": "indometacina.",
"E": "metilprednisona."
} | C | false | null | null | [
"metotrexato artrite reumatoide impedir progressão dose recomendada monitorização hepatotoxicidade mielossupressão contraindicações gravidez suplementação ácido fólico bula",
"aspirina artrite reumatoide eficácia prevenir progressão diferença AINE vs DMARD indicações efeitos adversos bula",
"colchicina artrite ... |
INEP | 2,012 | 88 | Uma criança de 9 anos de idade é levada ao serviço médico de urgência com quadro de confusão mental e desidratação. Os pais relatam perda de 2 kg nos últimos 15 dias, apesar do aumento da ingestão alimentar e sede constante. Ao exame físico: paciente desidratado +++/4, com hálito cetônico. Exames laboratoriais: glicemi... | {
"A": "sistema de infusão contínua de insulina e hidratação parenteral com potássio e bicarbonato.",
"B": "insulina de ação prolongada (glargina) e hidratação por via oral com soro e bicarbonato de sódio.",
"C": "insulina de ação rápida (regular) por via intravenosa e hidratação parenteral com soro fisiológico, ... | C | false | null | null | [
"cetoacidose diabética pediátrica infusão contínua de insulina regular intravenosa dose protocolo",
"reposição de potássio na cetoacidose diabética crianças indicações doses via administração",
"uso de bicarbonato de sódio na cetoacidose diabética pediátrica indicações riscos",
"insulina glargina vs insulina ... |
INEP | 2,012 | 90 | Um homem de 47 anos de idade, portador de diabetes do tipo 1, foi submetido a vasectomia há 5 dias. Hoje comparece à Unidade de Emergência queixando-se de febre alta, grande aumento de volume escrotal, edema, dor acentuada e coloração avermelhada no escroto. Ao exame de palpação do escroto, verifica-se a presença de en... | {
"A": "fasceíte necrotizante; debridamento cirúrgico e antibioticoterapia de amplo espectro.",
"B": "abscesso escrotal; drenagem e antibioticoterapia de amplo espectro.",
"C": "abscesso escrotal; drenagem, anti-inflamatório inibidor da ciclo-oxigenase 2.",
"D": "coleção serosa; drenagem por punção, anti-inflam... | A | false | null | null | [
"Fasceíte necrosante / gangrena de Fournier sinais clínicos diagnóstico conduta desbridamento e antibioticoterapia de amplo espectro",
"abscesso escrotal tratamento drenagem e antibioticoterapia recomendações",
"antibioticoterapia de amplo espectro para fasceíte necrosante: piperacilina-tazobactam, meropenem, v... |
INEP | 2,012 | 91 | Uma mulher de 57 anos de idade, em acompanhamento na Unidade Básica de Saúde, apresenta-se com PA = 150 x 100 mmHg, circunferência abdominal de 100 cm, glicemia = 115 mg/dL (valor de referência < 99 mg/dL), triglicérides = 200 mg/dL (valor de referência < 150 mg/dL), HDL = 35 mg/dL (valor desejável > 60 mg/dL). Na tera... | {
"A": "captopril.",
"B": "clonidina.",
"C": "losartana.",
"D": "amlodipina.",
"E": "propranolol."
} | E | false | null | null | [
"propranolol efeitos colaterais metabólicos ganho de peso controle da glicemia resistência à insulina mascaramento de hipoglicemia",
"efeitos metabólicos dos beta-bloqueadores não seletivos sobre lipídios e glicemia (triglicerídeos, HDL, sensibilidade à insulina)",
"comparação efeitos metabólicos captopril losa... |
INEP | 2,012 | 98 | Um lactente de 1 ano de idade é levado ao ambulatório com história de ausência de um dos testículos. A mãe refere ausência de vômitos, dor abdominal ou febre. Ao exame físico: criança em bom estado geral, risonha, ativa. O exame da região inguinoescrotal revela ausência de hiperemia e dor locais, com testículo esquerdo... | {
"A": "indicar correção cirúrgica ou terapia com gonadotrofina coriônica humana (HCG) antes do segundo ano de vida.",
"B": "observar até completar 4 anos de idade. Se persistir o quadro, indicar cirurgia.",
"C": "iniciar terapia com HCG após 5 anos, se persistir o quadro.",
"D": "indicar cirurgia se, no início... | A | false | null | null | [
"gonadotrofina coriônica humana (hCG) uso em crianças para criptorquidia: indicações, idade recomendada, posologia e eficácia",
"efeitos adversos, contraindicações e segurança da hCG em lactentes e crianças",
"hCG versus terapia cirúrgica (orquiopexia) na criptorquidia: recomendações, taxas de sucesso e indicaç... |
INEP | 2,012 | 99 | Uma paciente de 23 anos de idade é internada na maternidade com rotura prematura de membranas na 29ª semana de gestação. Encontra-se assintomática, afebril, normotensa, frequência cardíaca = 76 bpm, ainda referindo perda de líquido amniótico claro, sem grumos e sem odor desagradável. Leucograma com 9.500 leucócitos/mm³... | {
"A": "Tocólise com nifedipina com duração até a 34ª semana de gestação.",
"B": "Corticoterapia com betametasona repetida semanalmente até a 34ª semana de gestação.",
"C": "Sulfato de magnésio para a neuroproteção fetal, administrado no momento da internação da paciente e repetido na 34ª semana de gestação.",
... | E | false | null | null | [
"PPROM 29 semanas conduta: indicações de corticoterapia antenatal com betametasona, esquema e possibilidade de repetição semanal",
"Tocólise com nifedipina em PPROM: indicação, eficácia e contraindicações até 34 semanas",
"Sulfato de magnésio para neuroproteção fetal: indicação por idade gestacional, momento de... |
INEP | 2,012 | 101 | Um lactente de 2 meses de idade é levado ao Pronto-Socorro com história de febre, recusa alimentar e hipoatividade. Exame físico: hipotônico-hiporresponsivo. A mãe refere que a criança recebeu, na véspera, as vacinas DPT (difteria, pertussis e tétano), OPV (pólio oral) e rotavírus. Nessa situação, que conduta deve ser ... | {
"A": "Suspender a vacina contra rotavírus.",
"B": "Substituir OPV pela IPV (pólio injetável).",
"C": "Substituir a vacina DPT pela DPT acelular.",
"D": "Manter o esquema vacinal normal, sem alterações.",
"E": "Substituir a vacina DPT pela DPT acelular e a OPV pela IPV (pólio injetável)."
} | C | false | null | null | [
"DTP/DPT episódio hipotônico-hiporresponsivo (HHE) pós-vacinação conduta esquema vacinal contraindicações bula",
"vacina DTP acelular vs DTP celular indicação para substituir após HHE ou reação grave bula",
"vacina rotavírus efeitos adversos: febre, recusa alimentar, hipoatividade; contraindicações e manejo bul... |
INEP | 2,012 | 102 | Um homem de 48 anos, hipertenso, obeso, chega à Emergência com queixa de episódios de dor torácica precordial, sem irradiação, iniciada nos últimos dois dias, com piora há 24 horas. A dor dura de 5 a 15 minutos, sendo precipitada por esforços intensos, como subir escadas, e é aliviada pelo repouso. O paciente informa n... | {
"A": "Realizar tratamentos anti-isquêmicos e antitrombóticos administrados de modo imediato e simultâneo.",
"B": "Observar em Unidade Coronariana e administrar medicamentos sintomáticos até realização de cateterismo cardíaco.",
"C": "Observar na Emergência por 12 horas e encaminhar ao cardiologista para teste e... | A | true | [
"extracao-imagens/2012/102.png"
] | O eletrocardiograma apresenta as derivações precordiais de V1 a V6. Nas derivações V1 e V2, observa-se um padrão de complexos QRS com uma onda R de baixa amplitude seguida de uma onda S profunda. Em V3 e V4, nota-se uma transição progressiva com aumento gradual da amplitude da onda R e redução da profundidade da onda S... | [
"manejo inicial de síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do ST (SCASEST): anti-isquêmicos e antitrombóticos recomendados (aspirina, inibidores P2Y12, heparina, nitratos, betabloqueadores) indicações e posologia",
"aspirina na emergência cardiovascular: dose inicial, contraindicações e efeitos adverso... |
INEP | 2,012 | 104 | Um paciente de 24 anos, primigesta, vai à consulta médica pré-natal no posto de saúde. Nessa consulta pré-natal, o médico calculou a idade gestacional considerando sua primeira ultrassonografia de 12 semanas, concluindo que está com 41 semanas e 6 dias de gestação. Ao exame pélvico, observou colo uterino de consistênci... | {
"A": "Cesariana devido ao padrão não tranquilizador da cardiotocografia.",
"B": "Amadurecimento cervical com misoprostol.",
"C": "Indução eletiva do parto com ocitocina.",
"D": "Descolamento da bolsa amniótica.",
"E": "Dilatação cervical e amniotomia."
} | B | true | [
"extracao-imagens/2012/104.png"
] | A cardiotocografia apresentada mostra na linha superior uma frequência cardíaca fetal que apresenta uma linha de base relativamente estável, com oscilações visíveis e a presença de acelerações transitórias. Não são observadas desacelerações no traçado. Na linha inferior, há registro de contrações uterinas, que se apres... | [
"misoprostol uso para amadurecimento cervical/indução do parto: indicações, posologia, efeitos adversos (hiperestimulação uterina, sofrimento fetal) e contraindicações em presença de cardiotocografia não tranquilizadora",
"ocitocina (ocitocina/ocinotocina) infusão para indução/acontecimentação do parto: indicaçõe... |
INEP | 2,012 | 105 | Um homem de 45 anos de idade, previamente hígido, comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor, edema e vermelhidão (eritema) surgidos há dois dias, inicialmente no pé e estendendo-se rapidamente para toda a extensão da perna, com aumento de intensidade da dor. Relata também febre alta e calafrios associados... | {
"A": "Gentamicina.",
"B": "Amoxicilina.",
"C": "Oxacilina.",
"D": "Vancomicina.",
"E": "Ticarcilina."
} | C | false | null | null | [
"gentamicina indicações e espectro em infecções de pele e tecidos moles (celulite)",
"amoxicilina eficácia na celulite/erisipela por Streptococcus pyogenes",
"oxacilina indicação para infecções por Staphylococcus aureus sensível (celulite)",
"vancomicina indicação em celulite grave ou suspeita de MRSA",
"ti... |
INEP | 2,012 | 106 | Um homem de 40 anos de idade apresentou úlcera duodenal com biópsia positiva para Helicobacter Pylori. Fez tratamento durante 7 dias com omeprazol, amoxicilina e claritromicina, em doses padrão. Endoscopia de controle repetida após oito semanas de tratamento revela persistência de H. Pylori na biópsia. Qual a conduta m... | {
"A": "Omeprazol, amoxicilina e furazolidona por 10 dias.",
"B": "Omeprazol, levofloxacina e amoxicilina por 10 dias.",
"C": "Pantoprazol, amoxicilina e claritromicina por 14 dias.",
"D": "Pantoprazol, sais de bismuto, furazolidona e claritromicina por 10 dias.",
"E": "Pantoprazol, sais de bismuto, levofloxa... | B | false | null | null | [
"falha de erradicação Helicobacter pylori após terapia tripla (inibidor da bomba + amoxicilina + claritromicina) — recomendações de tratamento de resgate",
"levofloxacino bula: posologia, indicações para H. pylori, eficácia, contraindicações e efeitos adversos",
"furazolidona bula: posologia, eficácia e efeitos... |
INEP | 2,012 | 110 | Primigesta de 25 anos de idade procura a Maternidade pelo início do trabalho de parto às 13 horas e sua evolução está registrada no partograma abaixo. A paciente completa o primeiro período do parto às 18h30min. O segundo período já durava 45 minutos, quando o feto começou a apresentar desacelerações tipo II. Qual o di... | {
"A": "Período pélvico prolongado; fórcipe para distocia de rotação.",
"B": "Parto taquitócico; tocólise aguda com terbutalina subcutânea.",
"C": "Parada secundária da descida; operação cesariana por desproporção cefalopélvica.",
"D": "Fase ativa prolongada; administração de ocitocina para aumentar as metrossí... | A | false | null | null | [
"terbutalina bula indicações contraindicações efeitos adversos durante trabalho de parto tocólise",
"ocitocina bula indicações para aumento do trabalho de parto posologia contraindicações risco de hiperestimulação uterina",
"desacelerações fetais tipo II manejo intraparto condutas recomendadas (mudança de decúb... |
INEP | 2,013 | 1 | Homem com 49 anos de idade apresenta, há um ano e meio, quadro recorrente de monoartrite aguda, durando cada episódio cerca de três a cinco dias. Inicialmente foi acometido o joelho esquerdo, posteriormente o direito, em seguida o tornozelo direito e, há três semanas, houve recorrência do quadro no joelho esquerdo. Ref... | {
"A": "gota não tofácea; realizar artrocentese e iniciar o uso de alopurinol imediatamente.",
"B": "artrite séptica; realizar artrocentese e aguardar a análise laboratorial do líquido sinovial.",
"C": "gota não tofácea; não realizar artrocentese e manter o uso de anti-inflamatório não hormonal.",
"D": "osteoar... | C | false | null | null | [
"alopurinol iniciar durante crise de gota contraindicações iniciar tratamento hipouricemiante ataque agudo",
"hidroclorotiazida hiperuricemia precipita gota risco diuréticos tiazídicos",
"diclofenaco uso em crise aguda de gota posologia contraindicações interações com antidiabéticos",
"artrite séptica artroce... |
INEP | 2,013 | 3 | Homem com 26 anos de idade procura atendimento na Unidade Básica de Saúde por apresentar, há três dias, febre alta, mialgia, astenia e náuseas. O paciente não relata comorbidades e nega uso de qualquer medicação. O paciente nega viagens recentes, contato com vetores ou com água potencialmente contaminada. O calendário ... | {
"A": "solicitar coleta de sangue para realização de hemograma e para sorologia, com isolamento viral no momento do atendimento.",
"B": "mantê-lo em observação na Unidade de Saúde para repetir a prova do laço após seis horas, a fim de afastar dengue hemorrágica, e realizar hidratação oral de 2,5 litros de líquidos... | E | false | null | null | [
"paracetamol (acetaminofeno) uso em dengue: indicação, posologia, bula, efeitos adversos",
"ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroidais (ibuprofeno, naproxeno) contraindicação em dengue risco de sangramento",
"sintomáticos recomendados para manejo ambulatorial da dengue: quais medicamentos presc... |
INEP | 2,013 | 4 | Menina com 12 anos de idade tem diagnóstico de asma desde os três anos de idade, sem acompanhamento adequado há seis meses. Comparece à Unidade Básica de Saúde por apresentar, nas últimas quatro semanas, dificuldade para realizar atividades físicas, com necessidade de uso de medicação três ou mais vezes por semana, e v... | {
"A": "asma moderada; deve ser iniciado corticoide inalatório associado ao montelucaste.",
"B": "asma persistente leve; deve ser iniciado um broncodilatador de ação longa por três meses.",
"C": "asma parcialmente controlada; deve ser iniciado corticoide inalatório e broncodilatador de ação longa.",
"D": "asma ... | E | false | null | null | [
"critérios de controle da asma em crianças (despertares noturnos, uso de medicação de resgate ≥3x/semana, limitação de atividade) classificação GINA asma parcialmente controlada vs moderada",
"corticosteroide inalatório indicação posologia efeito colateral asma pediátrica 12 anos bula",
"montelucaste indicação ... |
INEP | 2,013 | 5 | Mulher com 19 anos de idade, primigesta, com gestação de 22 semanas, procura serviço de Pronto Atendimento obstétrico por apresentar lesões ulceradas, rasas e dolorosas em vulva, iniciadas há um dia, acompanhadas de febre não aferida e mal-estar geral. Relata que o quadro se iniciou há três dias, precedido por sensação... | {
"A": "cancro mole; iniciar doxiciclina.",
"B": "herpes genital; iniciar aciclovir oral.",
"C": "donovanose; iniciar penicilina benzatina.",
"D": "sífilis primária; iniciar penicilina benzatina.",
"E": "condiloma plano; cauterizar com ácido tricloroacético 90%."
} | B | false | null | null | [
"aciclovir oral herpes genital gravidez posologia segurança efeitos adversos",
"doxiciclina cancro mole tratamento contraindicações uso na gravidez",
"penicilina benzatina sífilis primária dose recomendada em gestantes segurança e posologia",
"tratamento donovanose em gestantes azitromicina posologia alternat... |
INEP | 2,013 | 7 | Homem com 35 anos de idade, obeso, com hérnia de hiato, é acompanhado clinicamente há cerca de dez anos. Sua última endoscopia de controle mostrou esofagite com esôfago de Barret em uma extensão de cerca de 5 cm. Foram colhidas biópsias cujo resultado foi metaplasia de Barret. A conduta inicial para o seguimento deste ... | {
"A": "indicação imediata de cirurgia antirrefluxo.",
"B": "indicação imediata de esofagectomia parcial.",
"C": "orientações higienodietéticas e o uso de antiácidos orais.",
"D": "uso de inibidores de bomba de prótons - 60 a 80 mg/dia - por três meses.",
"E": "erradicação de H. pylori com amoxicilina - 2,0 g... | D | false | null | null | [
"inibidores da bomba de prótons esôfago de Barrett metaplasia dose alta 60-80 mg/dia duração tratamento",
"omeprazol 40 mg duas vezes ao dia bula efeitos adversos interações",
"antiácidos orais indicação para esofagite por refluxo bula efeitos colaterais",
"amoxicilina 2 g/dia claritromicina 1 g/dia esquema e... |
INEP | 2,013 | 12 | Mulher com 57 anos de idade deu entrada na Emergência apresentando, há um dia, cinco episódios de evacuações com sangue vermelho vivo e em grande quantidade. Na admissão apresenta pressão arterial = 70x50 mmHg, frequência cardíaca = 164 bpm, sudorese profusa e intensa palidez cutâneo-mucosa. O exame do abdome é normal ... | {
"A": "angiografia e possível embolização para diagnóstico e terapêutica.",
"B": "vasopressina EV para diminuir o sangramento e sua recorrência.",
"C": "enema opaco para diagnóstico e hemostasia.",
"D": "tomografia com contraste para diagnóstico.",
"E": "colonoscopia após preparo intestinal."
} | E | false | null | null | [
"vasopressina EV indicação em hemorragia digestiva baixa; eficácia, contraindicações e efeitos adversos",
"angiografia mesentérica e embolização como abordagem diagnóstico-terapêutica em sangramento intestinal agudo",
"colonoscopia precoce após preparo intestinal em sangramento digestivo baixo: indicação, janel... |
INEP | 2,013 | 19 | Criança com 9 anos de idade, previamente hígida, desenvolveu quadro de astenia há dois dias. Há seis horas passou a apresentar alguns episódios de vômito, dor abdominal, poliúria e polidipsia. Foi levada pela mãe ao Pronto-Socorro, onde chegou com quadro de desidratação e confusão mental. O plantonista solicitou gasome... | {
"A": "cetoacidose diabética; corrigir desidratação pelo cálculo da depleção do espaço extracelular.",
"B": "intoxicação exógena aguda; administrar carvão ativado e tomar medidas para estabilização do paciente.",
"C": "obstrução intestinal; corrigir a desidratação, além de solicitar US abdominal para confirmar o... | A | false | null | null | [
"cetoacidose diabética pediátrica sinais e sintomas diagnóstico gasometria",
"tratamento inicial cetoacidose diabética em crianças reposição volêmica cálculo depleção do espaço extracelular líquidos recomendados",
"insulinoterapia na cetoacidose diabética pediátrica dose via início bolo vs infusão contínua prot... |
INEP | 2,013 | 21 | Mulher com 48 anos de idade, durante investigação laboratorial de rotina em Ambulatório de Clínica Médica, é surpreendida com achado de aminotransferases cerca de duas vezes o limite superior da normalidade. Na investigação de órgãos e sistemas, a paciente relata apenas “cansaço frequente”. Foram solicitados marcadores... | {
"A": "RNA do HCV indetectável e fígado com evidências de cirrose.",
"B": "RNA do HCV indetectável e fígado sem evidências de fibrose.",
"C": "RNA do HCV detectável com < 2.000.000 cópias/ml, genótipo 4 e fígado com esteatose.",
"D": "RNA do HCV detectável com > 2.000.000 cópias/ml, genótipo 1 e fígado com fib... | E | false | null | null | [
"ribavirina e interferon peguilado resposta virológica sustentada por genótipo do HCV",
"impacto da carga viral baseline (< 2.000.000 vs > 2.000.000 cópias/ml) na taxa de SVR com peg-interferon + ribavirina",
"influência da fibrose ou cirrose hepática na eficácia do tratamento com peg-interferon e ribavirina",
... |
INEP | 2,013 | 24 | Homem com 54 anos de idade, com antecedentes de dislipidemia, hipertensão arterial e histórico de doença familiar cardiovascular precoce (pai teve infarto do miocárdio aos 50 anos), deu entrada na Emergência de um hospital com história de dor em região epigástrica há cerca de cinco horas, em aperto, de forte intensidad... | {
"A": "infarto do miocárdio com supra de ST de parede inferior; tamponamento cardíaco; pericardiocentese.",
"B": "infarto do miocárdio com supra de ST de parede anterior; resposta inflamatória sistêmica; noradrenalina.",
"C": "infarto do miocárdio com supra de ST de parede inferior; infarto de ventrículo direito... | C | true | [
"extracao-imagens/2013/24.png"
] | Eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações realizado em papel milimetrado, que registra a atividade elétrica do coração de forma detalhada. O traçado inclui as derivações periféricas (I, II, III, aVR, aVL, aVF) e as precordiais (V1 a V6), cada uma representando a condução elétrica a partir de diferentes ângulos do coraçã... | [
"infarto do ventrículo direito sinais clínicos turgência jugular hipotensão sem edema pulmonar manejo inicial",
"hidratação com solução salina no infarto do ventrículo direito orientação terapêutica contraindicações",
"aspirina 200 mg infarto do miocárdio dose inicial recomendações bula",
"noradrenalina (nore... |
INEP | 2,013 | 25 | Homem com 60 anos de idade, obeso, procurou Setor de Emergência de um hospital público com queixas de dor na panturrilha esquerda e edema de membros inferiores, após uma viagem de ônibus de doze horas de duração. Evoluiu com dispneia súbita, sem melhora com a mudança postural, além de hemoptise e taquicardia. A auscult... | {
"A": "tromboembolismo pulmonar agudo; heparina de baixo peso molecular associada a trombolítico.",
"B": "pneumotórax hipertensivo; drenagem torácica fechada associada a pressão negativa.",
"C": "infarto agudo do miocárdio; trombolítico associado a angioplastia percutânea de resgate.",
"D": "pneumonia bacteria... | A | false | null | null | [
"heparina de baixo peso molecular indicação em tromboembolismo pulmonar posologia administração subcutânea contraindicações efeitos adversos sangramento",
"trombolíticos (alteplase, tenecteplase, estreptoquinase) indicação no tromboembolismo pulmonar agudo posologia via administração contraindicações risco hemorr... |
INEP | 2,013 | 27 | A mãe de um lactente, com 3 meses de idade, procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde porque ele não apresenta evacuações há dois dias. Não há outras queixas. Refere que o lactente está em aleitamento materno exclusivo e as evacuações têm ocorrido com intervalos de até três dias. Trata-se do seu primeiro fi... | {
"A": "Oferecer água e líquidos em abundância à criança.",
"B": "Oferecer chás caseiros nos intervalos das mamadas.",
"C": "Observar e retornar caso ocorra incômodo ao evacuar.",
"D": "Aumentar líquidos e alimentos laxantes na dieta materna.",
"E": "Administrar supositório de glicerina após 24h sem evacuaçõe... | C | false | null | null | [
"supositório de glicerina indicação, dose e segurança em lactentes 0-6 meses",
"efeitos adversos e contraindicações do supositório de glicerina em recém-nascidos e lactentes",
"oferecer água a lactentes amamentados exclusivamente até 6 meses contraindicações e riscos",
"uso de chás em lactentes 3 meses efeito... |
End of preview. Expand in Data Studio
Medication-Focused Clinical Benchmark from DrBodeBench
Dataset Details
To evaluate retrieval capabilities in higher-level reasoning scenarios, we created a second benchmark derived from the Portuguese medical benchmark DrBodeBench. This benchmark aggregates questions from Brazilian medical examinations, including the Revalida and the FUVEST direct-access residency exam. From DrBodeBench, we curated a specific subset of questions that exclusively pertains to medication-related topics.
A large language model was employed to identify examination items in which medication knowledge plays a central role in diagnostic or therapeutic decision-making. Only questions requiring explicit pharmacological integration were retained. The resulting dataset consists of clinically contextualized multiple-choice scenarios that require integration of medication knowledge with patient history, laboratory findings, and clinical reasoning.
In contrast to the controlled leaflet-based benchmark, answers in this dataset are not necessarily localized within a single document section. Instead, they frequently require synthesis across distributed knowledge and contextual interpretation. This property makes the benchmark suitable for analyzing potential retrieval-induced bias in complex reasoning tasks.
Citation
This work was accepted at The First Workshop on Language Technologies for Health (Lang4Health) is a workshop dedicated to the development and application of Natural Language Processing (NLP) technologies in the healthcare field.
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