text
stringlengths
7
496
event
stringlengths
32
1.93k
无头晕、心慌。
事件1:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件2:主体词:心慌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
入院前2月,患者上述症状加重,稍运动后就感到下腹部刺痛,伴尿痛,仍无其他特殊症状。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['稍运动后', '刺痛'],解剖部位:['下腹部'] 事件2:主体词:尿痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
2019-2开始吃艾坦,2019-4开始口服奥拉帕尼(盗版的),2019-10开始腰背部疼痛(未予重视)。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腰背部']
20余年前患者无明显诱因出现右耳流脓,伴听觉减退,约数年发作一次,无眩晕、耳鸣,无头晕、头痛、无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰。
事件1:主体词:流脓,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右耳'] 事件2:主体词:听觉减退,发生状态:,描述词:['约数年发作一次'],解剖部位:[] 事件3:主体词:眩晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:耳鸣,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['耳'] 事件5:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件6:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件7:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖...
3天前患者无明显诱因出现喘累、胸闷,常于活动后出现,伴咳嗽、咳痰,咳白色泡沫痰,伴恶心、干呕,伴声嘶,伴乏力,无头晕、头痛,无胸痛,无腹胀、腹泻,无寒战、发热等不适,遂就诊于我院,门诊以“肺ca”收入我科。
事件1:主体词:喘累,发生状态:,描述词:['常于活动后出现'],解剖部位:[] 事件2:主体词:胸闷,发生状态:,描述词:['常于活动后出现'],解剖部位:['胸'] 事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['白色', '泡沫痰'],解剖部位:[] 事件6:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:干呕,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:声嘶,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] ...
考虑“肠梗阻”,现为求进一步治疗来我院收入我科。
事件1:主体词:梗阻,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['肠']
9月前患者再次于打麻将过程中突发意识丧失,家属诉患者发病过程有双目凝视、四肢抽搐、小便失禁,持续约1分1分钟左右,意识恢复后出现恶心、呕吐,呕出淡黄色胃内容物,休息后逐渐缓解。
事件1:主体词:意识丧失,发生状态:,描述词:['打麻将过程中', '突发'],解剖部位:[] 事件2:主体词:凝视,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双目'] 事件3:主体词:抽搐,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['四肢'] 事件4:主体词:小便,发生状态:,描述词:['失禁'],解剖部位:[] 事件5:主体词:恶心,发生状态:,描述词:['意识恢复后'],解剖部位:[] 事件6:主体词:呕吐,发生状态:,描述词:['意识恢复后', '呕出淡黄色胃内容物', '休息后逐渐缓解'],解剖部位:[]
术后病检示:右乳外上象限非特殊性浸润性癌,中分化。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['非特殊性', '中分化', '浸润性'],解剖部位:['右乳外上象限']
患者入院前1周无明显诱因出现尿频,日间约10次,夜间约4次,每次尿量中等,伴尿痛及双侧腰痛,伴排尿费力,多需用力咳嗽后排尿。
事件1:主体词:尿频,发生状态:,描述词:['尿量中等'],解剖部位:[] 事件2:主体词:尿痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧腰部'] 事件4:主体词:排尿费力,发生状态:,描述词:['多需用力咳嗽'],解剖部位:[]
于2018-06-13行ct引导下经皮肺穿刺活检,冰冻病理提示(123456):(右上)肺穿刺组织考虑鳞癌。
事件1:主体词:鳞癌,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['右上肺']
2+年前,患者无明显诱因出现四肢肢端麻木,偶有头昏,伴烦渴、多饮、多尿,无胸闷、心累、气促,无腹泻、腹痛,无间歇性跛行,无静息痛,无下肢皮温改变,无下肢水肿,无关节活动障碍,患者于某医院就诊,予以调整降糖方案为门冬胰岛素30早餐前24u,晚餐前24u腹部皮下注射控制血糖,平素监测空腹指血糖波动在11-12mm12mmol/L,患者未重视,未进一步治疗,患者感口干、多饮症状加重时自行调整胰岛素剂量。
事件1:主体词:麻木,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['四肢肢端'] 事件2:主体词:头昏,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:['头'] 事件3:主体词:烦渴,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:多饮,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:多尿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件7:主体词:心累,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件8:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:腹泻,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件...
患者本次发病以来,食欲减退, 神志清醒,精神尚可,睡眠尚可,大便正常,小便正常,体重减少约10Kg。
事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['减退'],解剖部位:[] 事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[] 事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件7:主体词:体重减少,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
患者15天前,患者因"尿频、尿急、尿痛及排尿困难1+年,加重伴腰背部胀痛不适1月 "到某医院就诊,行泌尿系彩超提示:“1.左输尿管上段扩张伴腔内低回声:肿瘤?2.前列腺增大、回声粗细不均,血供丰富;3.左肾积水;4.膀胱壁增厚、粗糙。
事件1:主体词:尿频,发生状态:,描述词:['加重'],解剖部位:[] 事件2:主体词:尿急,发生状态:,描述词:['加重'],解剖部位:[] 事件3:主体词:尿痛,发生状态:,描述词:['加重'],解剖部位:[] 事件4:主体词:排尿困难,发生状态:,描述词:['加重'],解剖部位:[] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['胀痛'],解剖部位:['腰背部'] 事件6:主体词:扩张,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左输尿管上段'] 事件7:主体词:回声,发生状态:,描述词:['低'],解剖部位:['左输尿管上段腔内'] 事件8:主体词:肿瘤,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:增大,发生...
患者本次发病以来,食欲减退, 神志清醒,精神欠佳,睡眠欠佳,大便正常,小便正常,体重减少(具体不详)。
事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['减退'],解剖部位:[] 事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[] 事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[] 事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[] 事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件7:主体词:体重减轻,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
5天前,患者无明显诱因再次出现头昏、乏力,伴活动后气促,休息数分钟后能缓解,今日到我院门诊复查血常规:血红蛋白51g/l,要求输血纠正贫血来院,我科以“重度贫血、白血病”收住入院。
事件1:主体词:头昏,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件2:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:气促,发生状态:,描述词:['活动后', '休息数分钟后能缓解'],解剖部位:[] 事件4:主体词:贫血,发生状态:,描述词:['重度'],解剖部位:[] 事件5:主体词:白血病,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
我院急诊全麻下行“腹腔镜探查术+脾部分切除术+左侧黄体囊肿剥除术”,手术顺利,术后予抗生素抗感染、抑酸护胃、护肝、止痛、止吐、解痉、消肿、雾化等治疗,术后病理提示(123456):左侧卵巢黄体囊肿符合出血、囊性变。
事件1:主体词:囊肿,发生状态:,描述词:['出血'],解剖部位:['左侧卵巢黄体'] 事件2:主体词:囊肿,发生状态:,描述词:['囊性变'],解剖部位:['左侧卵巢黄体']
4年前于“某医院”就诊,家属诉考虑“脑供血不足”(未见报告及病历),具体治疗不详,出院后症状无明显改善。
事件1:主体词:供血不足,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['脑']
患者于入院前2月余因“反复畏寒、寒战半年,再发伴肝功异常10余天”入我院,于2012-3-27在局麻下行ercp,见乳头肿大,尖端周围明显新生物,触之易出血,并取活检5块,送病检提示:十二指肠乳头管状绒毛状腺瘤,局灶腺体轻度不典型增生。
事件1:主体词:畏寒,发生状态:,描述词:['反复'],解剖部位:[] 事件2:主体词:寒颤,发生状态:,描述词:['反复'],解剖部位:[] 事件3:主体词:肝功能异常,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肝'] 事件4:主体词:肿大,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['乳头'] 事件5:主体词:新生物,发生状态:,描述词:['明显', '触之易出血'],解剖部位:['乳头周围'] 事件6:主体词:腺瘤,发生状态:,描述词:['管状', '绒毛状'],解剖部位:['十二指肠乳头'] 事件7:主体词:增生,发生状态:,描述词:['局灶', '非典型性', '轻度'],解剖部位:['腺体']
未规律监测血糖,现自服“二甲双胍缓释片500mg早上、1000mg中午、晚上”控制血糖,血糖控制情况不详。
事件1:主体词:血糖,发生状态:,描述词:['控制情况不详'],解剖部位:[]
2、胸12、腰1椎体新近压缩性骨折。
事件1:主体词:骨折,发生状态:,描述词:['新近', '压缩性'],解剖部位:['胸12、腰1椎体']
(左腋窝)淋巴结见癌转移(2/39)。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['转移'],解剖部位:['左腋窝淋巴结']
院外未进行特殊治疗,患者为防止病情进一步加重,遂于今日来我院就诊,门诊以“冠心病”收住入院。
事件1:主体词:心脏病,发生状态:,描述词:['硬化性', '粥样'],解剖部位:['冠状动脉', '心脏']
入院前24天完成肿瘤术后第3次化疗,出院后无特殊不适,现按疗程入院行下一疗程化疗,门诊以“肿瘤化疗”收入院,现患儿精神反应可,无发热、咳嗽,进食可。
事件1:主体词:精神反应,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件2:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:进食,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[]
2018-2-15患者因“发热3天”入院,完善胸部ct提示:与2018年2月2日胸部ct比较:1.右下肺肺门占位,考虑肿瘤伴阻塞性肺炎,肿块较前变化不大。
事件1:主体词:发热,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:占位,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右下肺门'] 事件3:主体词:肿瘤,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['右下肺门'] 事件4:主体词:肺炎,发生状态:不确定,描述词:['阻塞性'],解剖部位:['肺'] 事件5:主体词:肿块,发生状态:,描述词:['较前变化不大'],解剖部位:['右下肺门']
入院前半天解1次黑色糊状便,诉量较多,具体不详,伴恶心,感中上腹上腹部不适,伴心悸、乏力表现,在外口服1粒云南白药胶囊治疗无缓解。
事件1:主体词:大便,发生状态:,描述词:['黑色', '糊状', '量较多'],解剖部位:[] 事件2:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:不适,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['中上腹部'] 事件4:主体词:心悸,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件5:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
遂于术后行1次新辅助化疗,并于2017-06-02在全麻下行左腋窝前哨淋巴结活检术+术中冰冻+左乳癌改良根治术,术后病理示:(左乳)浸润性导管癌(Ⅱ级,7分)病检术后之乳腺根治标本(原病变参见17-8223号),残腔内见少许癌残留,皮肤、基底、乳头未见癌累及。
事件1:主体词:导管癌,发生状态:,描述词:['浸润性', 'Ⅱ级', '7分'],解剖部位:['左乳'] 事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:['残腔内', '少许', '残留'],解剖部位:[] 事件3:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['乳头'] 事件4:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['乳房皮肤'] 事件5:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['乳房基底']
近2年前患者咳嗽时痰中带血丝,为鲜红色血丝,病情加重时咯鲜红色血痰,伴喘累、心悸,多次我院住院诊断为“慢阻肺急性发作 冠心病 快速心房纤颤 支气管扩张”,给予抗感染、解痉、控制心室率等内科治疗好转出院。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['鲜红色血丝'],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['病情加重时', '鲜红色', '血痰'],解剖部位:[] 事件4:主体词:喘累,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:心悸,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件6:主体词:肺疾病,发生状态:,描述词:['急性发作', '慢性', '阻塞性'],解剖部位:['肺'] 事件7:主体词:冠心病,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件8:主体词:心房纤颤,发生状态:,描述词:['快速'],解剖部位:['心房...
患者发病以来,神志 清晰,精神可,胃纳可,大便如常,小便如常,体重未见明显下降。
事件1:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清'],解剖部位:[] 事件2:主体词:精神,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件3:主体词:胃纳,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:['胃'] 事件4:主体词:大便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:排尿,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:体重下降,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
患者遂至“某医院”就诊,自诉完善检查后诊断:继发性肺结核 涂(+)初治、结核性胸膜炎,予以抗结核治疗(具体不详)后好转出院,院外继续口服结核药物1+年,自觉症状好转,复查痰抗酸杆菌阴性,遂自行停用抗结核药物。
事件1:主体词:结核,发生状态:,描述词:['继发性', '初治'],解剖部位:['肺'] 事件2:主体词:胸膜炎,发生状态:,描述词:['结核性'],解剖部位:['胸膜']
患者起病以来,精神尚可,食欲较差,大便稀黄,3-5次/天,小便量如常,体重无明显变化。
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['较差'],解剖部位:[] 事件3:主体词:大便,发生状态:,描述词:['稀黄'],解剖部位:[] 事件4:主体词:小便,发生状态:,描述词:['量如常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:体重改变,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
5年前开始到“某医院”就诊,诊断为“慢性阻塞性肺病”,予以“舒利迭50/500ug、噻托溴铵”吸入治疗,患者坚持用药,平时症状控制可。
事件1:主体词:肺病,发生状态:,描述词:['慢性', '阻塞性'],解剖部位:['肺']
患者病程中反复眼红、近7年来患者视力明显下降,反复腮腺炎,近1年来发作频率增加,脱发较明显,有鼻干,双下肢远端内侧反复出现皮下结节30余年,无光过敏,无晨僵、无眼干、无耳痛、耳鸣,无反复口腔溃疡,无牙齿片状脱落,无猖獗齿,无咀嚼疼痛、乏力,无关节疼痛,无手指遇冷后变白变紫又变红现象等。
事件1:主体词:眼红,发生状态:,描述词:['反复'],解剖部位:['眼'] 事件2:主体词:视力下降,发生状态:,描述词:['明显'],解剖部位:[] 事件3:主体词:腮腺炎,发生状态:,描述词:['反复'],解剖部位:['腮腺'] 事件4:主体词:脱发,发生状态:,描述词:['较明显'],解剖部位:[] 事件5:主体词:鼻干,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['鼻'] 事件6:主体词:结节,发生状态:,描述词:['反复', '皮下'],解剖部位:['双下肢远端内侧'] 事件7:主体词:过敏,发生状态:否定,描述词:['光'],解剖部位:[] 事件8:主体词:晨僵,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:...
患者2月余前因乏力、纳差于我我院就诊,行腹部mr发现肝占位性病变,遂于2016-10-11于我院行“胆囊切除术+中肝癌切除术”,术后予以抑酸,保肝,止血,抗感染,止吐,营养支持,改善微循环等治疗,术后病理示:1、(肝中叶)癌,低分化胆管细胞癌。
事件1:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:纳差,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:病变,发生状态:,描述词:['占位性'],解剖部位:['肝'] 事件4:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肝中叶'] 事件5:主体词:癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['胆管细胞']
入院前7天患者无明显诱因出现鼻出血,成滴流出,出血量较多(具体不详),自诉血液由前鼻孔和口腔内流出,自行指压鼻部缓解,期间无晕厥、咳嗽、呕血、黑便,无恶性、呕吐,无头昏、头痛、眩晕等症状,无鼻阻、发热、咳嗽、咳痰、听力下降,无咯血、胸痛,无潮热、盗汗、全身乏力、食欲减退等。未因重视而就医。
事件1:主体词:出血,发生状态:,描述词:['成滴流出', '量较'],解剖部位:['鼻'] 事件2:主体词:血液流出,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['前鼻孔', '口腔'] 事件3:主体词:晕厥,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:呕血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:黑便,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:头昏,发生状态:否定,描述词:[...
入院前2月,患者体检时发现右乳无痛性包块,约拇指指头大小,质韧,边界欠清,活动度尚可,无压痛,局部皮肤无红肿;乳头无溢血、溢液等;为求进一步治疗,就诊于我科,完善相关辅助检查,于2016-11-18日在全麻下行右乳包块切除+术中冰冻术,术中冰冻提示提示为恶性,遂行右乳癌改良根治术,术后病理诊断(123456):1.(右乳)癌,70%为浸润性癌,非特殊类型,Ⅰ级5分(导管内癌成份占30%);30%为粘液癌成份。
事件1:主体词:包块,发生状态:,描述词:['无痛性', '约拇指指头大小', '质韧', '边界欠清', '活动度尚可', '无压痛'],解剖部位:['右乳'] 事件2:主体词:红肿,发生状态:否定,描述词:['局部'],解剖部位:['皮肤'] 事件3:主体词:溢血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['乳头'] 事件4:主体词:溢液,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['乳头'] 事件5:主体词:包块,发生状态:,描述词:['恶性'],解剖部位:[] 事件6:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右乳'] 事件7:主体词:癌,发生状态:,描述词:['浸润性', '非特殊类型', 'Ⅰ级5分'],解剖部位...
2周前患者复查胃镜:食管至胃底胃体ca化疗后、慢性萎缩性胃炎。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['化疗后'],解剖部位:['食管至胃底胃体'] 事件2:主体词:胃炎,发生状态:,描述词:['慢性', '萎缩性'],解剖部位:['胃']
1+月前,患者无明显诱因出现阴道少许血性分泌物,无阴道阴道流液,伴尿频、尿痛、下腹部及腰骶部坠胀,无尿急、尿血及排尿困难,无腹痛腹泻,自行于某医院就诊,给予输液治疗(具体不详),尿频尿痛好转,阴道流血持续5天自行停止。
事件1:主体词:分泌物,发生状态:,描述词:['血性', '少许'],解剖部位:['阴道'] 事件2:主体词:流液,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['阴道'] 事件3:主体词:尿频,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:尿痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:坠胀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['下腹部', '腰骶部'] 事件6:主体词:尿急,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:尿血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:排尿困难,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:...
患者为求进一步治疗,遂于2016-5-16入我院就诊,电子阴道镜检查示:宫颈i度糜烂,薄的醋酸白色上皮;tct:轻度炎症,未见上皮内病变或恶性细胞,妇科彩超示:1.宫腔内偏强回声,子宫内膜ca待排,建议进一步检查。
事件1:主体词:糜烂,发生状态:,描述词:['i度'],解剖部位:['宫颈'] 事件2:主体词:醋酸白色上皮,发生状态:,描述词:['薄的'],解剖部位:[] 事件3:主体词:炎症,发生状态:,描述词:['轻度'],解剖部位:['宫颈'] 事件4:主体词:病变,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['上皮内', '恶性细胞'] 事件5:主体词:回声,发生状态:,描述词:['偏强'],解剖部位:['宫腔内'] 事件6:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['子宫内膜']
患者自发病以来,精神差,食欲差,睡眠可,大便如常,小便如常,体重无明显变化。
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[] 事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[] 事件3:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['可 '],解剖部位:[] 事件4:主体词:大便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:小便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:体重改变,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
子宫平滑肌瘤伴玻变。
事件1:主体词:肌瘤,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['子宫平滑肌'] 事件2:主体词:玻变,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['子宫平滑肌']
入院前6+月,患者无明显诱因出现性生活后阴道流血,量少,色鲜红,不伴疼痛,可自行停止,患者未引起重视,未正规检查及诊治。
事件1:主体词:出血,发生状态:,描述词:['性生活后', '量少', '色鲜红', '不伴疼痛', '可自行停止'],解剖部位:['阴道']
后口服依西美坦至2018年5月,患者无明显诱因出现咳嗽,我院门诊查胸部ct提示:肺内、右肺门、肝脏多发转移可能。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:['多发', '转移'],解剖部位:['肺内', '右肺门', '肝脏']
半月前,患者家属发现患者皮肤黄染,尿色加深,无厌油,无恶心、呕吐,无纳差,诉双下肢乏力,无腹胀、腹痛、腹泻,无反酸、嗳气,无呕血、黑便,无牙龈出血,无畏寒及发热,无咳嗽、咳痰,无头昏、头痛,无酱油色尿,无皮肤瘙痒,自诉大便颜色变浅,黄白色,患者及家属为求进一步诊治就诊于我院,急诊以“黄疸待查”收治入院。
事件1:主体词:黄染,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['皮肤'] 事件2:主体词:小便,发生状态:,描述词:['色加深'],解剖部位:[] 事件3:主体词:厌油,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:纳差,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:乏力,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['双下肢'] 事件8:主体词:腹胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件9:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹'...
腹部彩超示:肝脏实性占位:ca? 。
事件1:主体词:占位,发生状态:,描述词:['实性'],解剖部位:['肝脏'] 事件2:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['肝']
于2019年3月11日在全麻下行“右半肝切除+门静脉切开取栓+胆囊切除术+肝内胆管空肠吻合+t管引流术”,术后病理检查提示为“病检结果已回<肝脏>低分化癌,结合形态及免疫组化,符合低分化胆管细胞癌。<胆管下端冰冻>送检组织中见个别不典型细胞。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['肝脏'] 事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['胆管', '细胞']
免疫结果为右半结肠非霍奇金氏淋巴瘤(弥漫大b细胞型)。
事件1:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['弥漫性', '大B细胞'],解剖部位:['右半结肠', '淋巴'] 事件2:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['非霍奇金氏'],解剖部位:['右半结肠', '淋巴']
病程中患者存在飞蚊症,视近物模糊,但无烦渴多饮,无肢端发麻等不适。
事件1:主体词:飞蚊症,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:视物模糊,发生状态:,描述词:['近物'],解剖部位:[] 事件3:主体词:烦渴,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:多饮,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:发麻,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肢端']
术后每月定期复查,血清ca125持续升高,he4、ca153、ca199、cea均未见异常,2017-9-13(某医院)pet-ct:卵巢癌术后,腹膜后及右侧髂血管血管旁多发淋巴结转移,右肺上叶转移,左髂骨髂骨骨骨转移,后出现左侧腰骶部持续性胀痛,2017-9-15ca-125785u/ml,考虑“卵巢癌术后化疗后复发”,于2017-9-16开始予以“tc方案”(紫杉醇+卡铂)静脉化疗,治疗期间ca125缓慢下降,2018-1-8第6次化疗前复查ca-12568.1u/ml,更改为“奥沙利铂+多西他赛”静脉化疗1次,2018-1-30复查ca-12560.8u/ml,第二周期化疗结束后ca125仍未降至正常,后逐渐升高,2018-8...
事件1:主体词:血清ca125,发生状态:,描述词:['持续升高'],解剖部位:[] 事件2:主体词:he4,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:[] 事件3:主体词:ca153,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:[] 事件4:主体词:ca199,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:cea,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['卵巢'] 事件7:主体词:转移,发生状态:,描述词:['多发性'],解剖部位:['腹膜后淋巴结', '右侧髂血管旁淋巴结'] 事件8:主体词:转移,发生状态:,描述词...
伴腹胀 , 伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物 , 发病 以来肛门未排气排便。
事件1:主体词:腹胀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件2:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:呕吐,发生状态:,描述词:['呕吐物为胃内容物'],解剖部位:[] 事件4:主体词:排气,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肛门'] 事件5:主体词:排便,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肛门']
入院前1年余,患者无明显诱因出现双眼视力逐渐下降,偶感眼痒、流泪,无眼痛、眼胀、眼卡,无畏光、分泌物增多,无视物遮挡、变形、黑影漂浮,无头痛、恶心等不适,患者未予重视及特殊治疗。
事件1:主体词:视力下降,发生状态:,描述词:['逐渐'],解剖部位:['双眼'] 事件2:主体词:眼痒,发生状态:,描述词:['偶感'],解剖部位:['眼'] 事件3:主体词:流泪,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:眼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['眼'] 事件5:主体词:眼胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['眼'] 事件6:主体词:眼卡,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['眼'] 事件7:主体词:畏光,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:分泌物,发生状态:否定,描述词:['增多'],解剖部位:[] 事件9:主体词:视物遮挡,发生状态:否定,描述...
入院前6月,患者无明显诱因出现咯血,表现为痰中带血,伴咳嗽、咳白痰,偶伴头晕,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无头痛,无意识不清,无呼吸困难,无胸闷、心悸,无心前区压榨感,无腹痛、腹泻。
事件1:主体词:咯血,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['带血'],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['白色'],解剖部位:[] 事件5:主体词:头晕,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件6:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件10:主体词:疼痛,发...
入院前3天,患者肛门少量排气排便,伴腹痛腹胀,呈持续性胀痛不适,阵发性加重,无放射痛及牵涉痛,伴恶心,无呕吐,无畏寒发热,无便血、腹泻,无头昏、头痛;无心慌、胸闷;无嗳气、呃逆等不适,患者自觉腹痛不缓解,为求进一步诊治,遂到我院就医,门诊以“不完全性肠梗阻”收入我科进一步治疗。
事件1:主体词:排气,发生状态:,描述词:['少量'],解剖部位:['肛门'] 事件2:主体词:排便,发生状态:,描述词:['少量'],解剖部位:['肛门'] 事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件4:主体词:腹胀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['胀痛', '持续性', '阵发性加重', '无放射痛及牵涉痛'],解剖部位:['腹'] 事件6:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9...
入院2+小时 前 ,患者无明显诱因出现头晕,伴视物旋转,平卧时缓解,坐起时加重,伴恶心、呕吐胃内容物,量及次数具体不详,无咖啡色样物质,无喷射性呕吐;伴耳鸣,无耳胀、听力下降;无外耳道疱疹,无鼻唇沟变浅,无饮水呛咳、吞咽困难、肢体麻木、肢体无力;无发热、畏寒、寒战等不适。
事件1:主体词:头晕,发生状态:,描述词:['坐起时加重', '平卧时缓解'],解剖部位:['头'] 事件2:主体词:视物旋转,发生状态:,描述词:['坐起时加重', '平卧时缓解'],解剖部位:[] 事件3:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:呕吐,发生状态:,描述词:['胃内容物', '量及次数具体不详', '无咖啡色样物质'],解剖部位:[] 事件5:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:['喷射性'],解剖部位:[] 事件6:主体词:耳鸣,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['耳'] 事件7:主体词:耳胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['耳'] 事件8:主体词:听力下降,发生...
患者遂致某医院就诊,门诊行乳腺彩超检查,提示:双乳多发囊肿,部分囊内透声较差,考虑出血可能性大。
事件1:主体词:囊肿,发生状态:,描述词:['多发', '部分囊内透声较差'],解剖部位:['双乳'] 事件2:主体词:出血,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['双乳囊内']
2020-4-23ca-1254247u/ml,全腹ct提示:右肺多发结节影,腹腔及腹膜后多发淋巴结多发淋巴结转移,双侧骶翼骨考转移,脊柱mr提示:腰1椎体、腰55椎体骶棘、所示骶骨及左侧髂骨异常信号,考虑转移改变,腹腔后增多软组织影,肿大淋巴结,建议联合靶向治疗,患者拒绝,2020-4-26予以“卡培他滨”治疗,2020-5-16ca-1253697u/ml,2020-5-18予以“伊立替康+卡培他滨”治疗,2020-6-10ca-1253967u/ml。
事件1:主体词:结节影,发生状态:,描述词:['多发'],解剖部位:['右肺'] 事件2:主体词:转移,发生状态:,描述词:['多发'],解剖部位:['腹腔淋巴结', '腹腔后淋巴结'] 事件3:主体词:转移,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['双侧骶翼骨'] 事件4:主体词:异常信号,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腰1椎体', '腰5椎体骶棘', '骶骨', '左侧髂骨'] 事件5:主体词:转移改变,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:软组织影,发生状态:,描述词:['增多'],解剖部位:['腹腔后'] 事件7:主体词:肿大,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹腔后淋巴结']
25年前,患者在玩耍时右侧腕部及手指不慎被化学物质(具体化学物质名称不详)烧伤(腕部及手部变现不详),当即患者疼痛难忍,哭闹不止,神志清楚,患者家属自行未做任何处理,立即将患者送到某一诊所进行治疗,予以换药、补液、抗感染等常规治疗,伤口愈合后皮肤覆盖创面,但疤痕形成,严重影响腕部及手指功能,在医生建议下行腕部及手指功能康复锻炼(具体治疗过程不详)后,右手小指瘢痕挛缩明显,功能受到影响,其余四指恢复良好,腕部活动有轻微受限,疤痕明显。
事件1:主体词:烧伤,发生状态:,描述词:['化学物质'],解剖部位:['右侧腕部'] 事件2:主体词:烧伤,发生状态:,描述词:['化学物质'],解剖部位:['手指'] 事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['难忍'],解剖部位:['右侧腕部'] 事件4:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['难忍'],解剖部位:['手指'] 事件5:主体词:哭闹不止,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清楚'],解剖部位:[] 事件7:主体词:疤痕形成,发生状态:,描述词:['严重影响腕部及手指功能'],解剖部位:[] 事件8:主体词:瘢痕,发生状态:,描述词:['挛缩明显'],解剖部位:...
患者本次发病以来,食欲正常,神志清醒,精神尚可,睡眠可,大便正常,小便正常,体重无明显变化。
事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[] 事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件7:主体词:体重改变,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
月经结束4天后,阴道再次出现流血,持续至今,量多。
事件1:主体词:出血,发生状态:,描述词:['再次', '持续至今', '量多'],解剖部位:['阴道']
故急诊以“腹痛待查:卵巢黄体囊肿破裂?异位妊娠?”收入我科。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件2:主体词:囊肿破裂,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['卵巢黄体'] 事件3:主体词:异位妊娠,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['卵巢黄体']
患者长期排尿困难,夜尿增多,3+月前于i某医院行前列腺穿刺活检,病检结果回示:前列腺腺癌,患者未予特殊处理。
事件1:主体词:排尿困难,发生状态:,描述词:['长期'],解剖部位:[] 事件2:主体词:夜尿增多,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['前列腺']
现患者无肝区疼痛、骨关节关节疼痛等,今为行第8疗程化疗入院。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肝区'] 事件2:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['骨关节']
患病以来,精神、睡眠、食欲可,二便正常,体重无明显减轻
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件2:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件3:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:大小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:体重减轻,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
”诊断为降结肠癌,于2013.8.23日行腹腔镜辅助下左结肠切除术+放射性粒子植入术,术后恢复好,病理类型(左半结肠)溃疡型中分化管状乳头状腺癌,浸及肠壁全层,脉管、神经未见癌侵犯,两切端未见癌累及,淋巴结见癌转移(7/12)),分期t3、n2、m0。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['降结肠'] 事件2:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:['溃疡型', '中分化', '管状', '乳头状'],解剖部位:['左半结肠'] 事件3:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['侵犯'],解剖部位:['脉管', '神经'] 事件4:主体词:癌,发生状态:,描述词:['浸及'],解剖部位:['肠壁全层'] 事件5:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['两切端'] 事件6:主体词:癌,发生状态:,描述词:['转移', '分期t3、n2、m0'],解剖部位:['淋巴结']
患者自起病以来,精神可,胃纳可,大便次数增多,尿频,体重未见明显下降。
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件2:主体词:胃纳,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:['胃'] 事件3:主体词:大便,发生状态:,描述词:['次数增多'],解剖部位:[] 事件4:主体词:尿频,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:体重,发生状态:,描述词:['无明显下降'],解剖部位:[]
今日患者为求进一步治疗来我院就诊,门诊以“盆腔包块待查”收治入院。
事件1:主体词:包块,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['盆腔']
遂患者为求进一步诊疗于我科住院,我科予以讨论后患者病情后,于2017-06-11、2017-07-04、2017-07-26、2017-08-21、2017-09-25予以5次tac方案化疗,于2017-08-24在全麻下行右乳癌改良根治术,手术顺利,术后标本送常规病检(2017-08-29):<右乳>浸润性癌,非特殊类型,Ⅱ级7分。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['浸润性', '非特殊类型', 'Ⅱ级7分'],解剖部位:['右乳']
6.子宫腔积液。
事件1:主体词:积液,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['子宫腔']
诊断慢性髓细胞白血病明确,遂予以国产伊马替尼400mg每日一次口服治疗,前期血象控制尚可,2014年9月底开始多次复查血常规提示白细胞逐渐升高,但脾脏逐渐缩小,患者未定期复查骨穿及调整药物。
事件1:主体词:白血病,发生状态:,描述词:['慢性'],解剖部位:['髓细胞'] 事件2:主体词:白细胞升高,发生状态:,描述词:['逐渐'],解剖部位:['白细胞'] 事件3:主体词:脾脏缩小,发生状态:,描述词:['逐渐'],解剖部位:['脾脏']
病程中患者无夜间阵发性呼吸困难,无咯粉红色泡沫痰,无双下肢水肿。
事件1:主体词:呼吸困难,发生状态:否定,描述词:['夜间', '阵发性'],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:['粉红色', '泡沫痰'],解剖部位:[] 事件3:主体词:水肿,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['双下肢']
于2018.03.07予以tp方案姑息性化疗;化疗药物(紫杉醇 210mg;顺铂 120mg),胸部ct提示肿瘤处于pd,于2018.05.05更换为dp方案化疗,化疗药物总量(多西他赛 120mg;顺铂120mg),化疗期间无特殊不适,化疗后无骨髓抑制,今为求下周期化疗入院,以"肺鳞癌伴骨转移"收入我科。
事件1:主体词:肿瘤,发生状态:,描述词:['处于pd'],解剖部位:[] 事件2:主体词:骨髓抑制,发生状态:否定,描述词:['化疗后'],解剖部位:['骨髓'] 事件3:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肺'] 事件4:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:['转移'],解剖部位:['骨']
患者平素月经规则,初潮14岁,周期17天,经期8-9天,量中等,色鲜红,无痛经,血凝块较少,既往白带正常。
事件1:主体词:月经,发生状态:,描述词:['规则'],解剖部位:[] 事件2:主体词:痛经,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:经量,发生状态:,描述词:['中等'],解剖部位:[] 事件4:主体词:月经,发生状态:,描述词:['色鲜红'],解剖部位:[] 事件5:主体词:血凝块,发生状态:,描述词:['较少'],解剖部位:[] 事件6:主体词:白带,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
予以保肝、增强抵抗力等治疗,于2016-3-2行fc方案化疗;今为行化疗于我院就诊,门诊以“慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 binet b期”收治入院。
事件1:主体词:白血病,发生状态:,描述词:['慢性'],解剖部位:['淋巴细胞'] 事件2:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['小淋巴细胞性', 'binet b期'],解剖部位:['淋巴']
患者偶有咳嗽,无活动后心累、气促,无胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难,无潮热、盗汗、疲乏、消瘦,无畏寒、发热。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:[] 事件2:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:['活动后'],解剖部位:[] 事件3:主体词:心累,发生状态:否定,描述词:['活动后'],解剖部位:['心'] 事件4:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件6:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:呼吸困难,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:潮热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:盗汗,发生状态:否定,描述词:[]...
”遂进一步行前列腺穿刺病检提示:“前列腺癌”全身ect提示:“全身骨显影未见明显异常。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['前列腺'] 事件2:主体词:骨显影异常,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['全身']
患者目前诉术区皮肤麻木及轻微刺痛,诉指端皮肤麻木麻木不适,无头晕、乏力等,今日为行放疗就诊于我科门诊,门诊以“乳腺癌 术后化疗后”收入院。
事件1:主体词:麻木,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['术区皮肤'] 事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['轻微', '刺痛'],解剖部位:['术区皮肤'] 事件3:主体词:麻木,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['指端皮肤'] 事件4:主体词:麻木不适,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['指端皮肤'] 事件5:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件6:主体词:乏力,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后', '化疗后'],解剖部位:['乳腺']
入院2天余,患者于当地医院就诊(具体诊断不详),患者自诉予以“青霉素”治疗后声嘶未见明显好转,后出现阵发性多汗,量多,昼夜无明显变化。
事件1:主体词:声嘶,发生状态:否定,描述词:['明显好转'],解剖部位:[] 事件2:主体词:出汗,发生状态:,描述词:['阵发性', '多', '量多', '昼夜无明显变化'],解剖部位:[]
今日拟行下一周期化疗来院,遂以“直肠癌术后化疗后”收入住院治疗。
事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后化疗后'],解剖部位:['直肠']
患者绝经17年,既往月经规律,量中,无痛经。
事件1:主体词:绝经,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:月经,发生状态:,描述词:['规律', '量中'],解剖部位:[] 事件3:主体词:痛经,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
入院前1+月,患者无明显诱因出现左侧胸痛,为持续性胀痛,以咳嗽及深吸气时明显,伴咳嗽,为刺激性干咳,无咳痰,无胸闷、咯血、呼吸困难,无潮热、盗汗、疲乏、消瘦,无畏寒、发热等不适。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['持续性', '胀痛', '咳嗽及深吸气时明显'],解剖部位:['左侧胸'] 事件2:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['刺激性干咳'],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件5:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:呼吸困难,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:潮热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:盗汗,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:疲乏,...
患病以来,精神、睡眠欠佳,食欲尚可,大小便正常,否认近期体重明显减轻。
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[] 事件2:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[] 事件3:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件5:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:体重减轻,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
患者于1月前无明显原因出现活动后气促,休息后可稍缓解,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸痛、咯血、呼吸困难,无心悸、咯粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难,无腹痛腹泻。
事件1:主体词:气促,发生状态:,描述词:['活动后', '休息后稍缓解'],解剖部位:[] 事件2:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件6:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件7:主体词:呼吸困难,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:心悸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件9:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:['粉红...
患者因“左卵巢鳞状细胞癌”于2016.10.01行了经腹双侧附件切除术+盆腹腔淋巴结清扫术+大网膜切除术+阑尾切除术,术程顺利,术后予以抗炎、对症治疗,病检结果回示:直肠表面结节:低分化鳞状细胞癌;右卵巢有低分化鳞状细胞癌;回盲部肿瘤肿瘤结节:低分化鳞状细胞癌;大网膜扪及两个癌结节。
事件1:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左卵巢'] 事件2:主体词:结节,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['直肠表面'] 事件3:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['直肠'] 事件4:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['右卵巢'] 事件5:主体词:结节,发生状态:,描述词:['肿瘤'],解剖部位:['回盲部'] 事件6:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:['低分化'],解剖部位:['回盲部', '鳞状细胞'] 事件7:主体词:结节,发生状态:,描述词:['两个', '癌'],解剖部位:['大网膜']
此后患者病情反复,尤其秋冬季节交替时症状加重,并逐渐出现活动后喘累,无夜间端坐呼吸及咯粉红色泡沫痰。
事件1:主体词:喘累,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:[] 事件2:主体词:端坐呼吸,发生状态:否定,描述词:['夜间'],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:['粉红色', '泡沫'],解剖部位:[]
2.右侧第四肋骨后支骨骨质破坏,伴周围软组织软组织块块影,建议进一步结合穿刺活检检查。
事件1:主体词:骨质破坏,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右侧第四肋骨后支骨'] 事件2:主体词:块影,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['周围软组织']
患者9月余前因“身黄、尿黄16日”入院,于我院诊断为:肝门部胆管癌。
事件1:主体词:黄染,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['身'] 事件2:主体词:尿黄,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肝门', '胆管']
化疗前予以昂丹司琼止吐,补液等对症治疗,顺利完成前两次化疗,化疗过程中无恶心、呕吐、畏寒、发热、腹泻、黑便等不适。
事件1:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件4:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:腹泻,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹'] 事件6:主体词:黑便,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
于2016-09-18在某医院完善经彩超引导下左肺实性肿物穿刺活检术,术后病检:(左肺)非小细胞癌,建议做免疫组化进一步分型。
事件1:主体词:肿物,发生状态:,描述词:['实性'],解剖部位:['左肺'] 事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左肺', '非小细胞']
患者本次发病以来,食欲正常, 神志清醒,精神尚可,睡眠尚可,大便正常,小便正常,体重无明显变化。
事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[] 事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[] 事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件6:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[] 事件7:主体词:体重变化,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
7天前,患者无诱因出现腰部疼痛,为持续性胀痛,久卧后加重,坐立可稍缓解,翻身起床时疼痛加重,安静休息部分缓解;无头痛、头晕,无心慌、胸闷,间断性咳嗽,无咯血,无腹痛、腹胀及便血,无双下肢疼痛麻木;到我院就诊,门诊行腰椎mri检查提示:胸腰椎多椎体异常信号改变,考虑骨转移转移性肿瘤,故收治入院。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['持续性胀痛', '久卧后加重', '坐立可稍缓解', '翻身起床时疼痛加重', '安静休息部分缓解'],解剖部位:['腰部'] 事件2:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件3:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件4:主体词:心慌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件5:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:['间断性'],解剖部位:[] 事件7:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:疼痛,发生状态...
术后予以补液、止血、抗感染、对症支持、伤口换药等处理,病情恢复顺利,无特殊不适,切口愈合良好,好转出院。
事件1:主体词:切口,发生状态:,描述词:['愈合良好'],解剖部位:[]
患者于2020-08-12乘坐公交车突发左下腹部下腹部疼痛疼痛不适,呈持续性胀痛,后逐渐出现头晕、心慌、乏力等不适,面色逐渐苍白,伴晕厥4次,晕厥时无意识,旁人可唤醒,无头痛,无恶心、呕吐等不适,无明显肛门坠胀,无阴道阴道流血、流液,急诊我院行全腹部ct平扫显示:1、肝实质内散在低密度影,建议增强扫描进一步明确。
事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['突发'],解剖部位:['左下腹部'] 事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['持续性', '胀痛'],解剖部位:['左下腹部'] 事件3:主体词:头晕,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件4:主体词:心慌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['心'] 事件5:主体词:疲劳,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件6:主体词:苍白,发生状态:,描述词:['面色'],解剖部位:[] 事件7:主体词:晕厥,发生状态:,描述词:['无意识', '旁人可唤醒', '4次'],解剖部位:[] 事件8:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] 事件...
5年前,患者无明显诱因再次出现咳嗽、咳痰,干咳为主,无咯血、胸痛,无胸闷、气促等不适,患者至当地疾控中心就诊,完善检查后考虑结核复发,再次予以抗结核治疗(具体药物及疗程不详)。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['干'],解剖部位:[] 事件4:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件6:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸'] 事件7:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:结核,发生状态:不确定,描述词:['复发'],解剖部位:[]
2017-4-7患者因“咯血1月余”到我院门诊就诊,行胸部ct:右肺上叶占位,考虑周围型肺癌,纵膈及右肺门淋巴结肿大。
事件1:主体词:咯血,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:占位,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右肺上叶'] 事件3:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:['周围型'],解剖部位:['肺'] 事件4:主体词:肿大,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['纵膈淋巴结', '右肺门淋巴结']
入院前1月患者无明显诱因再次出现感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,于2019年12月6日某医院住院,行ct提示甲状软骨水平-气管分叉水平气管壁不均匀增厚 ,局部呈结节样凸向腔内,部分向腔外突出,管腔不同程度变窄,最窄处位于甲状腺水平,双肺散在散在结节较前增多增大。
事件1:主体词:呼吸困难,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['带血'],解剖部位:[] 事件4:主体词:增厚,发生状态:,描述词:['不均匀'],解剖部位:['甲状软骨水平气管壁'] 事件5:主体词:增厚,发生状态:,描述词:['不均匀'],解剖部位:['气管分叉水平气管壁'] 事件6:主体词:突出,发生状态:,描述词:['结节样', '局部', '凸向腔内', '部分向腔外突出'],解剖部位:['气管'] 事件7:主体词:变窄,发生状态:,描述词:['不同程度', '最窄处位于甲状腺水平'],解剖部位:['管腔'] ...
入院前3小时,驾驶摩托车被其他车辆撞伤,当时受伤时机制不详,伤后即感左小腿膝部疼痛,呈持续性疼痛,伴创面渗血;左足足背拇指开放性伤口,伤口出血,具体出血量不详,伤后无昏迷,可回忆受伤经过,不伴头晕、头痛、心慌、气促、胸闷、胸痛、腹痛、大小便失禁、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,急送入我院就诊,急诊行x线片示:放射检查: 1.左尺桡骨中下段未见异常。
事件1:主体词:撞伤,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:受伤,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['持续性'],解剖部位:['左小腿', '膝部'] 事件4:主体词:渗血,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['创面'] 事件5:主体词:伤口,发生状态:,描述词:['开放性', '出血', '具体出血量不详'],解剖部位:['左足背', '拇指'] 事件6:主体词:昏迷,发生状态:否定,描述词:['伤后'],解剖部位:[] 事件7:主体词:受伤,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头'] ...
双肺门肺门及纵隔淋巴结显示,fdg代谢增高,倾向反应性增生。
事件1:主体词:fdg,发生状态:,描述词:['代谢增高'],解剖部位:[] 事件2:主体词:增生,发生状态:不确定,描述词:['反应性'],解剖部位:['双肺门淋巴结', '纵隔淋巴结']
3.原l4-l5椎体右侧放射性浓聚灶较前无明显变化,考虑良性病变。
事件1:主体词:浓聚灶,发生状态:,描述词:['放射性', '较前无明显变化'],解剖部位:['L4-L5椎体右侧'] 事件2:主体词:病变,发生状态:不确定,描述词:['良性'],解剖部位:['L4-L5椎体右侧']
患者自患病以来,精神、饮食、睡眠可,大小便未见明显异常,体重无明显增减。
事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件2:主体词:进食,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件3:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[] 事件4:主体词:大小便异常,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[] 事件5:主体词:体重改变,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
1月前上述症状复发,咳嗽,咳白色泡沫痰,每天痰量约40ml,伴活动后气促、心悸,伴胸痛不适,持续几分钟能自行缓解,无心前区压榨感,无畏寒及寒战,无发热,无咽喉疼痛,无头昏及头痛,无恶心及呕吐,无腹胀及腹痛。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['白色', '泡沫痰'],解剖部位:[] 事件3:主体词:气促,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:[] 事件4:主体词:心悸,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:['心'] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['持续几分钟能自行缓解'],解剖部位:['胸部'] 事件6:主体词:压榨感,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心前区'] 事件7:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件8:主体词:寒颤,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9:主体词:发热,发...
入院前1+月,患者无明显诱因再次出现咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,量多,不易咳出,且偶感头晕,感进食梗阻、胸部胀痛,伴背部牵涉痛,食欲明显降低,无发热、畏寒,无头痛,无恶心、呕吐,无胸痛、心前区压榨感,无腹胀、腹痛、腹泻等不适,遂于我院胃肠外科门诊就诊,行上消化道钡餐检查(2018-3-19,我院)示:1.食管中下段外压性改变,考虑左肺门肿块所致,请结合ct检查。
事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[] 事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['白色', '泡沫痰', '量多', '不易咳出'],解剖部位:[] 事件3:主体词:头晕,发生状态:,描述词:['偶感'],解剖部位:['头'] 事件4:主体词:进食,发生状态:,描述词:['梗阻'],解剖部位:[] 事件5:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['胀痛'],解剖部位:['胸部'] 事件6:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['牵涉痛'],解剖部位:['背部'] 事件7:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['明显降低'],解剖部位:[] 事件8:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[] 事件9...