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为进一步诊治,拟“慢性阻塞性肺疾病急性发作伴肺部感染”收入院 | 事件1:主体词:肺疾病,发生状态:,描述词:['慢性', '阻塞性', '急性发作'],解剖部位:['肺部']
事件2:主体词:感染,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肺部']
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入院前1+月,患者因右眼红痛3月到我院就诊,诊断为右眼角膜溃疡穿孔,双眼白内障术后,冠心病,并在我科住院治疗,住院后完善相关检查并给予抗炎治疗后,右眼角膜溃疡无明显好转,给予行右眼结膜瓣遮盖术,术后患者眼痛症状明显缓解,后患者因右侧腹股沟疝转入我院普外科治疗,患者出院后自觉右眼渐出现疼痛,并逐渐加重,患者及其家属为求进一步诊治,再次来我院就诊,经检查诊断为右眼角膜溃疡术后,建议住院治疗,遂于今日收住院。 | 事件1:主体词:右眼红,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右眼']
事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右眼']
事件3:主体词:穿孔,发生状态:,描述词:['溃疡'],解剖部位:['右眼角膜']
事件4:主体词:白内障,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['双眼']
事件5:主体词:冠心病,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['心']
事件6:主体词:溃疡,发生状态:否定,描述词:['明显好转'],解剖部位:['右眼角膜']
事件7:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['明显缓解'],解剖部位:['眼']
事件8:主体词:疝,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右侧腹股沟']
事件9... |
发现血糖升高5年,既往诊断“2型糖尿病”明确,现予“格列齐特”控制血糖尚可,具体数值不详。 | 事件1:主体词:血糖,发生状态:,描述词:['升高'],解剖部位:[]
事件2:主体词:糖尿病,发生状态:,描述词:['2型'],解剖部位:[]
事件3:主体词:血糖,发生状态:,描述词:['控制尚可'],解剖部位:[]
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病程中患者月经无改变,无痛经,无头晕、心慌,无尿频、尿急、肛门坠胀等不适。 | 事件1:主体词:月经,发生状态:否定,描述词:['改变'],解剖部位:[]
事件2:主体词:痛经,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件4:主体词:心慌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
事件5:主体词:尿频,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:尿急,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:坠胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肛门']
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患“高脂血症”1+年,未规范性用药。 | 事件1:主体词:高脂血症,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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腋窝淋巴结转移1/12。 | 事件1:主体词:转移,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腋窝淋巴结']
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患者于入院前1月余无明显诱因出现厌油伴食欲下降、恶心,无返酸、嗳气、呕吐、呕血,无腹痛、腹胀、腹泻、黑便,无发热、寒战,无头晕、头痛,患者未予重视,未行任何处理。 | 事件1:主体词:厌油,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['下降'],解剖部位:[]
事件3:主体词:恶心,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:返酸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:嗳气,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:呕血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件9:主体词:腹胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件10:主体词:腹... |
患者自起病以来,精神较萎,胃纳较差,大便如常,小便如常,体重未见明显下降。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['较萎'],解剖部位:[]
事件2:主体词:胃纳,发生状态:,描述词:['较差'],解剖部位:['胃']
事件3:主体词:大便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[]
事件4:主体词:小便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重下降,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
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<癌栓袋>见癌组织。 | 事件1:主体词:癌组织,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['癌栓袋']
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放疗后患者诉偶有咳嗽不适,以夜间平卧时明显,考虑放射性食管炎,给予口服“雷贝拉唑”抑酸护胃治疗后好转出院。 | 事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['夜间平卧时明显', '放疗后', '偶有'],解剖部位:[]
事件2:主体词:食管炎,发生状态:不确定,描述词:['放射性'],解剖部位:['食管']
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今日门诊以“乳癌术后化疗”收入我科。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后化疗'],解剖部位:['乳']
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其后于我科行卡铂0.45g1+足叶乙甙0.15g1-3方案化疗6周期,化疗过程中患者无明显恶心、呕吐等胃肠道反应,咳嗽等症状明显好转,患者定期在我院复查,均无明显进展。 | 事件1:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
事件2:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
事件3:主体词:胃肠道反应,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['胃肠道']
事件4:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['明显好转'],解剖部位:[]
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术后患者行3疗程辅助化疗,方案为ec-t(表柔比星+环磷酰胺序贯多西他赛),化疗过程顺利,未出现药物骨髓毒性反应,现患者为第四次化疗入院。 | 事件1:主体词:毒性反应,发生状态:否定,描述词:['药物'],解剖部位:['骨髓']
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患者6+月前因“阵发性腹痛,伴肛门停止排气、排便2天”入院。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['阵发性'],解剖部位:['腹']
事件2:主体词:排气,发生状态:,描述词:['停止'],解剖部位:['肛门']
事件3:主体词:排便,发生状态:,描述词:['停止2天'],解剖部位:['肛门']
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患者本次发病以来,食欲减退,神志清醒,精神欠佳,睡眠欠佳,大便5日未解,小便正常,体重减少约1kg。 | 事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['减退'],解剖部位:[]
事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[]
事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[]
事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['欠佳'],解剖部位:[]
事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['5日未解'],解剖部位:[]
事件6:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件7:主体词:体重减轻,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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1月余前患者无明显诱因出现乏力、纳差,无明显腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无心悸、气促,入我院后予以保肝治疗后好转,并于2019年11月26日、2019年12月18日输注信迪利单抗200mg,输注过程顺利,未诉特殊不适。 | 事件1:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:纳差,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['腹']
事件4:主体词:腹胀,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['腹']
事件5:主体词:反酸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:嗳气,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:心悸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
事件8:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
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入院前10+月,患者无明显诱因出现活动后心累气促,伴全身乏力,自觉日常活动轻微受限,无头昏、眼花及耳鸣,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸闷、心悸及心前区压榨感,无腹痛、呕血及黑便,无皮肤瘀点瘀点及瘀斑,无牙龈出血,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,患者于我院心血管内科住院治疗,查血常规:白细胞数2.46*10^9/L↓红细胞数2.73*10^12/L↓;血红蛋白60g/L↓;血小板数75*10^9/L↓,患者拒绝行骨髓穿刺及输血治疗,给予对症治疗后出院,之后患者上述症状加重,活动后心累气促,日常活动受影响,无咳嗽咳痰,无畏寒发热,无牙龈出血,全身未见瘀斑瘀点,无头晕头痛,无阵发性呼吸困难,查血常规提示:血红蛋白46g/L↓,我院输血等对... | 事件1:主体词:心累,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:['心']
事件2:主体词:气促,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:[]
事件3:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['全身']
事件4:主体词:活动受限,发生状态:,描述词:['轻微', '日常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:头昏,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件6:主体词:眼花,发生状态:否定,描述词:['模糊'],解剖部位:['眼']
事件7:主体词:耳鸣,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['耳']
事件8:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:发热,发生状... |
排除穿刺禁忌后给予胸腔穿刺引流,并在纤维支气管镜下取肺部占位行病理活检示:免疫组化:gcdfp-15(-),gata-3(+),ck(+),ck8(+),her-2(1+),pr小灶(+),er小灶(+)。 | 事件1:主体词:病变,发生状态:,描述词:['占位'],解剖部位:['肺部']
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为进一步治疗,今日以" 肺癌化疗后 "收入我科。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['化疗后'],解剖部位:['肺']
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患者因“发现右乳一包快2+月”,于我院门诊行乳腺活检术,术后病理检查结果回报“<右乳>乳腺癌”。 | 事件1:主体词:包块,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右乳']
事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右乳乳腺']
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患者于2012年4月23日我院行左乳房乳癌改良根治术+前哨淋巴结活检术,术后病理提示:前哨淋巴结未见癌转移,已行1次术前辅助化疗,7次术后辅助化疗,化疗方案为吡柔比星+环磷酰胺+多西他赛(ACT)。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['转移'],解剖部位:['前哨淋巴结']
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1年前出现反复腰背痛,尤以t2-4、t7椎体,t8椎体严重,无放射,平卧位稍缓解,疼痛由间断性逐渐发展为持续性。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['反复', '尤以t2-4、t7、t8椎体严重', '平卧位稍缓解'],解剖部位:['腰', '背']
事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['放射性'],解剖部位:[]
事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['由间断性逐渐发展为持续'],解剖部位:['腰', '背']
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2月前患者无明显诱因出现胸痛,为双侧胸部隐痛,呈持续性,程度轻,咳嗽及翻身时加重,休息后缓解,否认与深呼吸、进食、活动有关,偶有咳嗽、咽干、晨起流涕,为白色粘涕,无发热、潮热、盗汗,无咳痰、咯血、咽痛、肌肉酸痛,无胸闷、心悸、喘累,无反酸、烧心、嗳气,无皮肤皮疹、红肿等不适。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['隐痛', '呈持续性', '程度轻', '咳嗽及翻身时加重', '休息后缓解', '否认与深呼吸、进食、活动有关'],解剖部位:['双侧胸部']
事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:[]
事件4:主体词:咽干,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:[]
事件5:主体词:流涕,发生状态:,描述词:['晨起', '白色粘涕'],解剖部位:[]
事件6:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:潮热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主... |
为进一步诊治,遂于我院就诊,门诊拟“胸腔积液原因待查”收入住院。 | 事件1:主体词:积液,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['胸腔']
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入院前半天,患者无明显诱因症状复发加重,伴胸口紧缩感,伴腰部及双下肢游走性疼痛,伴咳嗽咳黑灰色粘液痰(未见到痰液),无恶心呕吐,无头昏头痛,无黑曚晕厥,无胸痛,无腹痛腹胀,无四肢乏力等不适,遂送入我院治疗,门诊以“心力衰竭"收入我科。 | 事件1:主体词:紧缩感,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['胸口']
事件2:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['游走性'],解剖部位:['腰部', '双下肢']
事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['粘液', '黑灰色'],解剖部位:[]
事件5:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:头昏,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件8:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件9:主体词:黒朦,发生状态:否定... |
6天前患者于我院行妇科彩超发现子宫左前方见大小约156×92mm的异常无回声区,边界清,形态规则,无回声区区内透声好,cdfi:其内部及周边可探及血流信号。 | 事件1:主体词:回声区,发生状态:,描述词:['异常', '无', '边界清', '形态规则', '无回声区内透声好'],解剖部位:['子宫左前方']
事件2:主体词:血流信号,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['内部及周边']
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2017-4-12某医院pet-ct示:1、结肠术后改变,未见明确复发征象,吻合口上方、下方右侧腰大肌旁及腹腔第1212、16组多发淋巴结转移。 | 事件1:主体词:术后改变,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['结肠']
事件2:主体词:转移,发生状态:,描述词:['多发'],解剖部位:['吻合口上方、下方右侧腰大肌旁腹腔1212、16组淋巴结']
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2.胃窦炎征象。 | 事件1:主体词:胃窦炎,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['胃窦']
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7月前,患者行相关检查,ct、ect均提示转移性骨肿瘤,并来我院行化疗,上一次化疗时间为2013.5.25,化疗方案为长春瑞滨+洛铂,患者为行相关检查来我院,门诊以“左乳癌术后”收治入院。 | 事件1:主体词:肿瘤,发生状态:,描述词:['转移性'],解剖部位:['骨']
事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['左乳']
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患者现为求进一步诊治,急诊拟“消化道出血”收住入院。 | 事件1:主体词:出血,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['消化道']
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1+月前患者症状较前加重,并出现腰背部疼痛伴双下肢大腿后外侧胀痛,平卧位或侧卧位疼痛加重,端坐位或站立位疼痛减轻。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['平卧位或侧卧位疼痛加重,端坐位或站立位疼痛减轻'],解剖部位:['腰背部']
事件2:主体词:胀痛,发生状态:,描述词:['平卧位或侧卧位疼痛加重,端坐位或站立位疼痛减轻'],解剖部位:['双下肢大腿后外侧']
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期间每年行常规体检,查宫颈刮片等未见明显异常。 | 事件1:主体词:异常,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['宫颈']
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建议ctu检查,盆腔少量积液。 | 事件1:主体词:积液,发生状态:,描述词:['少量'],解剖部位:['盆腔']
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3天来患者精神食欲及睡眠差,大小便正常,体重无明显减轻。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[]
事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[]
事件3:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[]
事件4:主体词:大小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重减轻,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
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入院前8年,患者无明显诱因出现双侧第一跖趾关节关节疼痛,伴发热、发红、关节肿痛,至当地医院就诊,考虑“痛风”,予以“秋水仙碱”口服后关节疼痛疼痛缓解,后未规律服药。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧第1跖趾关节']
事件2:主体词:发热,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧第1跖趾关节']
事件3:主体词:发红,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧第1跖趾关节']
事件4:主体词:肿痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧第1跖趾关节']
事件5:主体词:痛风,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['缓解'],解剖部位:['关节']
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10+天前患者再次出现喘累,活动后气促,伴腹胀,入院后予以胸腔、腹腔穿刺置管引流后稍好转,复查腹部ct见腹腔内肿瘤广泛转移,予以对症治疗后出院。 | 事件1:主体词:喘累,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:气促,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:[]
事件3:主体词:腹胀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件4:主体词:肿瘤,发生状态:,描述词:['广泛转移'],解剖部位:['腹腔内']
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患者平素无同房出血,无异常阴道流血、流液,于8月前于我院行妇科检查宫颈hpv16型阳性,宫颈tct未见上皮内病变及恶性病变,嘱其门诊随访。 | 事件1:主体词:出血,发生状态:否定,描述词:['同房后'],解剖部位:[]
事件2:主体词:出血,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:['阴道']
事件3:主体词:宫颈hpv16型,发生状态:,描述词:['阳性'],解剖部位:[]
事件4:主体词:流液,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:['阴道']
事件5:主体词:病变,发生状态:否定,描述词:['上皮内'],解剖部位:['宫颈']
事件6:主体词:病变,发生状态:否定,描述词:['恶性'],解剖部位:['宫颈']
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入院前1+年,患者劳累后出现下腹部刺痛刺痛感,伴尿痛,患者无尿频、尿急,肉眼血尿,无腰部疼痛,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、便秘等,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛、心悸、气促,无寒战、发热等不适,患者未予重视,未予处理。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['劳累后', '刺痛'],解剖部位:['下腹部']
事件2:主体词:尿痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:尿频,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:尿急,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:血尿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腰部']
事件7:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:腹胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹... |
患者急性腹膜炎经消化疾病中心会诊后建议行手术治疗,患者拒绝并要求保守治疗,经对症保守治疗后病情好转自动出院。 | 事件1:主体词:腹膜炎,发生状态:,描述词:['急性'],解剖部位:['腹膜']
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急诊以“抽搐待查”收入我科住院治疗。 | 事件1:主体词:抽搐,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:[]
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为求进一步诊治,门诊以“左肺鳞癌”收入我科。 | 事件1:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左肺']
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2.肝内钙化灶。 | 事件1:主体词:钙化灶,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肝内']
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气促,无心慌、心悸等。 | 事件1:主体词:气促,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:心慌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
事件3:主体词:心悸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
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双肺散在散在结节,考虑转移瘤可能。 | 事件1:主体词:结节,发生状态:,描述词:['散在'],解剖部位:['双肺']
事件2:主体词:瘤,发生状态:不确定,描述词:['转移'],解剖部位:[]
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于2017-09-02行tac方案化疗治疗,化疗过程中予以抗过敏、护胃、止吐、对症等治疗,今日为行术后第3次化疗,遂来我科就诊,门诊以“右乳癌术后第2次化疗后”收入我科。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后', '第2次化疗后'],解剖部位:['右乳']
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78月前(2010年10月),患者因乳腺癌术后放化疗后复查示afp异常升高(85.77IU/ml),腹部彩超未见明显异常占位。 | 事件1:主体词:占位,发生状态:否定,描述词:['明显异常'],解剖部位:[]
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患者于2020年10月22日至我院呼吸科就诊,行纤支镜检查活检病理报告:(气管中段)淋巴组织增生性病变,结合临床资料、内镜所见及免疫表型,符合低级别淋巴瘤,倾向黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(maltoma)。 | 事件1:主体词:病变,发生状态:,描述词:['增生性'],解剖部位:['气管中段淋巴组织']
事件2:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['低级别'],解剖部位:['淋巴']
事件3:主体词:瘤,发生状态:不确定,描述词:['黏膜相关'],解剖部位:['淋巴组织结外边缘区', '淋巴']
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给予对症治疗后,患者当日即前往某医院就诊,行肠镜及病检提示:降结肠新生物伴狭窄,管状-绒毛状腺瘤,横结肠及降结肠交界区肠壁不均匀增厚,结肠癌?侵犯胃壁;腹盆腔积液,腹膜网膜肠系膜增厚模糊,转移待排,肝左外叶姐姐,不典型血管瘤?转移?。 | 事件1:主体词:新生物,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['降结肠']
事件2:主体词:狭窄,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['降结肠']
事件3:主体词:腺瘤,发生状态:,描述词:['管状-绒毛状'],解剖部位:[]
事件4:主体词:增厚,发生状态:,描述词:['不均匀'],解剖部位:['横结肠及降结肠交界区肠壁']
事件5:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['结肠']
事件6:主体词:侵犯,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['胃壁']
事件7:主体词:积液,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹', '盆腔']
事件8:主体词:增厚模糊,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹膜', '... |
入院1年前因“发现尿量减少4月,皮肤瘙痒20天”收入我科,考虑“继发性甲状旁腺功能亢进”,予以纠正贫血、降磷补钙、规律透析等治疗后,症状好转出院,出院后于当地医院规律透析治疗,规律透析(周二、周四、周六),未规律监测肌酐,偶查肌酐,值约1000umol/L。 | 事件1:主体词:尿量,发生状态:,描述词:['减少'],解剖部位:[]
事件2:主体词:瘙痒,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['皮肤']
事件3:主体词:甲状旁腺功能亢进,发生状态:不确定,描述词:['继发性'],解剖部位:['甲状旁腺']
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2020-8-3he4348.90pmol/l↑,ca-1252579.0u/ml↑,于8-4、8-5在我科住院予以免疫细胞治疗(“pd1-t细胞生物制剂”),输注后有轻微恶心、反胃、乏力、食欲减退等不适,停药后症状逐渐消失,现每日口服“盐酸羟考酮缓释片(10mg)”予以镇痛治疗,目前觉左侧腰骶部及左下肢疼痛、麻木较前加重,休息时不能向左侧平躺,无头晕、头痛、心慌、心悸、腹痛、腹胀等不适,小便正常,大便干燥,2~3日1次,此次要求行第二次免疫细胞治疗,门诊以“卵巢高级别浆液性癌iiic期术后化疗后复发伴骨、肺、盆腔、腹腔淋巴结转移”收入我科。 | 事件1:主体词:恶心,发生状态:,描述词:['输注后', '轻微'],解剖部位:[]
事件2:主体词:反胃,发生状态:,描述词:['输注后'],解剖部位:[]
事件3:主体词:乏力,发生状态:,描述词:['输注后'],解剖部位:[]
事件4:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['输注后', '减退'],解剖部位:[]
事件5:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['加重', '休息时不能向左侧平躺'],解剖部位:['左侧腰骶部', '左下肢']
事件6:主体词:麻木,发生状态:,描述词:['加重', '休息时不能向左侧平躺'],解剖部位:['左侧腰骶部', '左下肢']
事件7:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[... |
此后,吞咽困难进行性加重,进食半流质、流质饮食仍感梗阻,于2017年10月06日到我院行胃镜提示食管癌,病检:鳞状细胞癌。 | 事件1:主体词:吞咽困难,发生状态:,描述词:['进行性加重'],解剖部位:[]
事件2:主体词:梗阻,发生状态:,描述词:['半流质、流质食物'],解剖部位:[]
事件3:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['食管']
事件4:主体词:鳞癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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1天前,患儿出现右下肢疼痛,不能下地行走,不伴咳嗽,无进行性消瘦渐明显,不伴潮热盗汗。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右下肢']
事件2:主体词:下地行走,发生状态:,描述词:['不能'],解剖部位:[]
事件3:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:消瘦,发生状态:否定,描述词:['进行性', '明显'],解剖部位:[]
事件5:主体词:潮热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:盗汗,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
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入院前1年,患者无明显诱因出现上腹胀痛,呈阵发性发作,进食后加重,无恶心、呕吐、反酸、嗳气,无咳嗽、咳痰、气促、胸闷,患者诉服药后好转(具体不详)。患者上腹胀痛反复出现,患者服药后均能控制。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['阵发性', '胀痛', '进食后加重'],解剖部位:['上腹']
事件2:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:返酸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:嗳气,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],... |
5.甲状腺密度减低,fdg代谢增高,建议超声检查。 | 事件1:主体词:甲状腺密度,发生状态:,描述词:['减低'],解剖部位:['甲状腺']
事件2:主体词:fdg代谢,发生状态:,描述词:['增高'],解剖部位:[]
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建议1月后返院复查及行放化疗等综合治疗,此次患者为行放化疗来我院,遂以“食管癌术后”收入住院治疗。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['食管']
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患者本次发病以来,食欲正常,神志清醒,精神尚可,睡眠尚可,大便次数增多,进食油腻食物后解大便频繁,小便正常,体重无明显变化。 | 事件1:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件2:主体词:神志,发生状态:,描述词:['清醒'],解剖部位:[]
事件3:主体词:精神,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[]
事件4:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['尚可'],解剖部位:[]
事件5:主体词:大便,发生状态:,描述词:['次数增多'],解剖部位:[]
事件6:主体词:大便,发生状态:,描述词:['频繁', '进食油腻食物'],解剖部位:[]
事件7:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件8:主体词:体重改变,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
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(肠周)淋巴结未见癌转移(0/15)。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['转移'],解剖部位:['肠周淋巴结']
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2.头皮表皮囊肿”收治入院,进一步处理。 | 事件1:主体词:囊肿,发生状态:,描述词:['表皮'],解剖部位:['头皮']
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患者于入院前20+年因受凉后出现咳嗽、咳痰,为少量白色粘液痰,不伴喘息,无咯血,无胸闷、胸痛,无潮热、盗汗等症状,经口服感冒药后症状好转。 | 事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['受凉'],解剖部位:[]
事件2:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['受凉', '少量', '白色', '粘液'],解剖部位:[]
事件3:主体词:喘息,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:咯血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件6:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件7:主体词:潮热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:盗汗,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
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1天前,患者出现痰中带血,量不多,无发热、畏寒,无胸痛,无声音嘶哑,无吞咽困难,无关节疼痛,为求进一步诊治,收住入院。 | 事件1:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['带血', '量不多'],解剖部位:[]
事件2:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件5:主体词:声音嘶哑,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:吞咽困难,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['关节']
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2月前患者因排尿困难,遂到我院就诊,予以膀胱造瘘,术后予以抗感染及对症支持治疗,术后患者恢复可。 | 事件1:主体词:排尿困难,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:恢复,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[]
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患者于入院3个多月前(2016.01.28)因确诊“右乳浸润癌”在全麻下行右乳癌改良根治术;术后病理诊断:右乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移(0/14);免疫组化:er(+++)60%pr(++)40%cerbb-2(-) ki-6767个细胞(+)。 | 事件1:主体词:浸润癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右乳']
事件2:主体词:导管癌,发生状态:,描述词:['浸润性'],解剖部位:['右乳']
事件3:主体词:转移,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腋窝淋巴结']
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1天前患者头昏明显再发,视物模糊,有轻度头痛,伴双上肢远端麻木,颈部活动障碍,活动时有心累,胸闷症状,无心前区疼痛。 | 事件1:主体词:头昏,发生状态:,描述词:['明显再发'],解剖部位:['头']
事件2:主体词:视物模糊,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['轻度'],解剖部位:['头']
事件4:主体词:麻木,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双上肢远端']
事件5:主体词:活动障碍,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['颈部']
事件6:主体词:心累,发生状态:,描述词:['活动时'],解剖部位:[]
事件7:主体词:胸闷,发生状态:,描述词:['活动时'],解剖部位:['胸']
事件8:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心前区']
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入院前6天,患者再次因受凉后出现喘累较前加重,喜高枕卧位,活动耐量急剧降低,无明显咳嗽、咳痰,伴纳差、全身乏力,无发热、畏寒,无意识障碍、黑朦,无胸痛、咯血,无呕吐、腹痛,双下肢无水肿,在外予对症治疗后病情无明显缓解,随急呼“120”来我院,急诊科予以静滴“多索茶碱”后,以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我科住院治疗。 | 事件1:主体词:喘累,发生状态:,描述词:['受凉后', '较前加重'],解剖部位:[]
事件2:主体词:活动耐量,发生状态:,描述词:['急剧降低'],解剖部位:[]
事件3:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
事件4:主体词:咳痰,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:纳差,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:乏力,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['全身']
事件7:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:意识障碍,发生状态:否定,描述词:[]... |
2周期化疗后复查腹膜后病变体积稍前减小。 | 事件1:主体词:病变,发生状态:,描述词:['体积稍前减小'],解剖部位:['腹膜后']
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胸部ct见双肺感染、双侧胸腔积液、肩胛骨及骨性胸廓多发低密度影,符合多发性骨髓瘤。 | 事件1:主体词:感染,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双肺']
事件2:主体词:积液,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧胸腔']
事件3:主体词:密度影,发生状态:,描述词:['多发', '低'],解剖部位:['骨性胸廓', '肩胛骨']
事件4:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['多发性'],解剖部位:['骨髓']
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2015年1月患者再出现右腹隐痛,无恶心、呕吐,无腹胀、阴道流血,复查ca-125 55.20U/ml ,胸腹部ct提示:1.卵巢癌术后复查, 腹膜后及肠系膜多发淋巴结显示增大,与2014.4.22对比有所增大、增多;余无明显变化。 | 事件1:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:['隐痛'],解剖部位:['右腹']
事件2:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:腹胀,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件5:主体词:出血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['阴道']
事件6:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['卵巢']
事件7:主体词:增大,发生状态:,描述词:['增多'],解剖部位:['腹膜后淋巴结', '肠系膜淋巴结']
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离院后患儿无发热、咳嗽,无进行性面色苍白,无皮肤瘀斑瘀点及鼻衄、牙龈出血;精神食欲一般,睡眠好;大小便正常。 | 事件1:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:面色苍白,发生状态:否定,描述词:['进行性'],解剖部位:['面']
事件4:主体词:瘀斑,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['皮肤']
事件5:主体词:瘀点,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['皮肤']
事件6:主体词:鼻衄,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['鼻']
事件7:主体词:出血,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['牙龈']
事件8:主体词:精神,发生状态:,描述词:['一般'],解剖部位:[]
事件9:主体词:食欲,发生状态:,描述词:... |
今患者为求进一步治疗来我院门诊,门诊以“糖尿病”收治入院。 | 事件1:主体词:糖尿病,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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后患者上诉症状反复发作,均为每次同房后阴道无痛性流少量鲜红色血液,性质同前,均不伴畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛,无白带异常,无血凝块,无外阴瘙痒等不适,患者自觉病情严重,为求进一步治疗遂于2019-03-26于我院门诊就诊,电子阴道镜检查示:宫颈ca?厚的醋酸白上皮,进一步完善病检提示:(宫颈)鳞状细胞癌。 | 事件1:主体词:出血,发生状态:,描述词:['无痛性', '同房后', '少量', '鲜红色'],解剖部位:['阴道']
事件2:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:尿频,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:尿急,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件6:主体词:尿痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件7:主体词:白带,发生状态:否定,描述词:['异常'],解剖部位:[]
事件8:主体词:血凝块,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:瘙痒,发生状态:... |
完善腹部ct:双肾、双侧输尿管输尿管积水,双侧输尿管上段管壁增厚。 | 事件1:主体词:积水,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双肾']
事件2:主体词:积水,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双侧输尿管']
事件3:主体词:增厚,发生状态:,描述词:['管壁'],解剖部位:['双侧输尿管上段']
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近5日患者未排大便,自觉腹胀,反酸,嗳气加重,来我院门诊以“肠梗阻”收入我科。 | 事件1:主体词:大便,发生状态:,描述词:['未排', '近5日'],解剖部位:[]
事件2:主体词:腹胀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件3:主体词:反酸,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:嗳气,发生状态:,描述词:['加重'],解剖部位:[]
事件5:主体词:梗阻,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肠']
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2019-1-2患者入院复查ct评估提示疾病进展,积极给予胸腔穿刺引流,给于il-2胸腔灌注控制胸水,于2019-1-7、2019-1-28、2019-2-28:贝伐珠单抗300mg1+卡培他滨口服早2片,晚3片d1-14治疗3次,治疗过程顺利,2019-2-26完善胸部+腹部ct:肝肺转移转移灶稍增多,结合患者cea、ca125较前降低,患者呼吸困难等症状较前好转,评估患者病情稳定,可继续按原方案治疗。 | 事件1:主体词:胸水,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件2:主体词:转移灶,发生状态:,描述词:['稍增多'],解剖部位:['肝', '肺']
事件3:主体词:呼吸困难,发生状态:,描述词:['较前好转'],解剖部位:[]
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患者患病以来精神一般,食欲可,长期睡眠差,大小便正常,近期无明显体重减轻。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['一般'],解剖部位:[]
事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[]
事件3:主体词:睡眠,发生状态:,描述词:['差'],解剖部位:[]
事件4:主体词:大小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重减轻,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
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入院前1年余,患者因血尿外院诊断为“左侧输尿管尿路上皮癌,膀胱高级别乳头状尿路上皮癌”就诊于我院。 | 事件1:主体词:血尿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左侧输尿管', '尿路上皮']
事件3:主体词:癌,发生状态:,描述词:['高级别', '乳头状'],解剖部位:['膀胱', '尿路上皮']
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术后予以tp(多西他赛+洛铂)化疗+赫赛汀靶向治疗,过程顺利,化疗后产生中度药物骨髓反应及胃肠道反应,予以对症处理。 | 事件1:主体词:药物骨髓反应,发生状态:,描述词:['化疗后', '中度'],解剖部位:['骨髓']
事件2:主体词:胃肠道反应,发生状态:,描述词:['化疗后'],解剖部位:['胃肠道']
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入院前4+月患儿因“发热、贫血、骨痛”在我院住院治疗,经micm分型诊断为急性前b淋巴细胞淋巴细胞白血病l2型(e2a/pbx1阳性,中危) ,至今已经完成vdlp、cat诱导缓解化疗,第1-4次hd-mtx、间期治疗1-8周第1次静脉化疗。 | 事件1:主体词:发热,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:贫血,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:疼痛,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['骨']
事件4:主体词:白血病,发生状态:,描述词:['急性', '前B淋巴细胞', 'l2型', 'e2a/pbx1阳性', '中危'],解剖部位:[]
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”于我科住院治疗,完善相关检查,诊断为“1.直肠腺癌(pT2n0M0);2.慢支炎、肺气肿;3.完全性右束支传导阻滞;4.左肾囊肿”,于2016年2月6日在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术(dixon)。 | 事件1:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:['pT2n0M0'],解剖部位:['直肠']
事件2:主体词:支气管炎,发生状态:,描述词:['慢性'],解剖部位:['支气管']
事件3:主体词:肺气肿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肺']
事件4:主体词:传导阻滞,发生状态:,描述词:['完全性'],解剖部位:['右束支']
事件5:主体词:囊肿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左肾']
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2012年12月初在我科复查,脑胸部及骨未见明显转移,腹部ct提示直肠癌术后吻合口肠壁稍增厚。 | 事件1:主体词:转移,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['脑', '胸部', '骨']
事件2:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后'],解剖部位:['直肠']
事件3:主体词:增厚,发生状态:,描述词:['稍'],解剖部位:['吻合口肠壁']
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不伴发热、畏寒、寒战、头昏、头痛、胸闷、心悸、胸痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、黑便。 | 事件1:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:寒颤,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:头昏,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件5:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件6:主体词:胸闷,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件7:主体词:心悸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['心']
事件8:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['胸']
事件9:主体词:反酸,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]... |
术后于2016-10-22、2016-11-23、2016-12-15、2017-01-06行ec方案化疗4次,于2017-01-30、2017-02-23、2017-03-17、2017-04-07行th方案化疗4次,从2017-04-28开始至今连续行13次靶向治疗,每次靶向治疗间隔21天左右,过程顺利,患者未诉特殊不适,无畏寒、发热,偶有咳嗽、咳痰,无头晕、头痛,无恶心、呕吐;患者今日为求第14次靶向治疗,遂入我院,门诊以“左乳癌术后第13次靶向治疗后”收入我科住院治疗。 | 事件1:主体词:畏寒,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:[]
事件4:主体词:咳痰,发生状态:,描述词:['偶有'],解剖部位:[]
事件5:主体词:头晕,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件6:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['头']
事件7:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件8:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件9:主体词:癌,发生状态:,描述词:['术后', '第13次靶向治疗后'... |
来我院就诊,诊断为“冠心病?”,建议患者冠脉造影明确诊断,患者及家属表示拒绝,予以改善循环、对症等治疗好转。 | 事件1:主体词:冠心病,发生状态:不确定,描述词:[],解剖部位:['心']
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结合患者本次复查及病检:考虑直肠癌局部复发及远处转移。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:不确定,描述词:['局部', '复发', '远处转移'],解剖部位:['直肠']
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化疗期间患者未复查乳腺彩超、胸部影像学及颅脑检查及骨ect,每2周期化疗后均复查腹部彩超,未见肝脏转移等。 | 事件1:主体词:转移,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肝脏']
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经治疗后,患者咳嗽稍好转。 | 事件1:主体词:咳嗽,发生状态:,描述词:['稍好转'],解剖部位:[]
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2020-11-3术后病理(123456):右肺上叶前段结节黏液腺癌,癌周肺组织部分腺泡腔萎陷、肺泡隔增宽,间质纤维组织增生,肺切缘无癌,支气管切缘切缘无癌;第1111组组淋巴结可见癌转移(1/1),第10组淋巴结可见癌转移(2/2),第2.4组淋巴结可见癌转移(5/5),第3a组淋巴结可见癌转移(3/3),第1111组组淋巴结未见癌转移(0/5),第77组组淋巴结未见癌转移(0/14),第8.9组淋巴结可见癌转移(1/3);右肺上叶肺组织弥漫出血、肺间质慢性炎,未见癌组织,肺切缘无癌,支气管切缘切缘无癌。 | 事件1:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:['粘液', '结节'],解剖部位:['右肺上叶前段']
事件2:主体词:萎陷,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['癌周肺组织部分腺泡腔']
事件3:主体词:增宽,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肺泡隔']
事件4:主体词:增生,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['间质纤维组织']
事件5:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['肺切缘']
事件6:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['支气管切缘']
事件7:主体词:癌,发生状态:,描述词:['转移'],解剖部位:['1111组淋巴结']
事件8:主体词:癌,发生状态:,描述词:['转移']... |
2.双肺气肿。 | 事件1:主体词:肺气肿,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['双肺']
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支气管切缘及肺切缘未见癌累及。 | 事件1:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['支气管切缘', '肺切缘']
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患病以来,精神、食欲及睡眠可,大小便正常,体重下降约2.5Kg。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[]
事件2:主体词:食欲,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件3:主体词:睡眠质量,发生状态:,描述词:['可'],解剖部位:[]
事件4:主体词:大小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重下降,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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患者自患病以来,精神正常,饮食吞咽困难,流质为主,小大便正常,体重无明显变化。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件2:主体词:吞咽困难,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:小便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件4:主体词:大便,发生状态:,描述词:['正常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重,发生状态:,描述词:['无明显变化'],解剖部位:[]
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3年前患者上述症状发作后伴活动后喘累。 | 事件1:主体词:喘累,发生状态:,描述词:['活动后'],解剖部位:[]
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今日患者及家属为求进一步治疗就诊于我院,门诊以“腰椎盘突出症;腰55椎血管瘤”收入我科住院治疗。 | 事件1:主体词:突出症,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['腰椎盘']
事件2:主体词:瘤,发生状态:,描述词:['血管'],解剖部位:['腰5椎']
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拇指伴有针刺感。 | 事件1:主体词:针刺感,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['拇指']
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在我科行两周期“紫杉醇210mg+奈达铂110mg”化疗后,复查ct(256层)(123456):右侧枕叶结节,考虑转移性肿瘤;左下肺门区占位性病变,考虑肺癌伴左肺下叶阻塞性肺不张;左肺门淋巴结肿大;左侧胸腔积液;右肺上叶局部肺气肿(小叶中心型);右肺细小结节,尘肺?;右肺上叶及斜裂结节,转移性肿瘤可能;肝脏右叶结节,考虑转移性肿瘤;肝右叶大片低强化区,考虑脂肪变性;右肾占位性病变,考虑转移性肿瘤可能性大;左肾小结石;左侧肾上腺结节,考虑转移性肿瘤。 | 事件1:主体词:结节,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['右侧枕叶']
事件2:主体词:肿瘤,发生状态:不确定,描述词:['转移性'],解剖部位:['右侧枕叶']
事件3:主体词:病变,发生状态:,描述词:['占位性'],解剖部位:['左下肺1区']
事件4:主体词:癌,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['肺']
事件5:主体词:肺不张,发生状态:,描述词:['阻塞性'],解剖部位:['左肺下叶']
事件6:主体词:肿大,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左肺门淋巴结']
事件7:主体词:积液,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['左侧胸腔']
事件8:主体词:肺气肿,发生状态:,描述词:['小叶中心型', '局部'... |
于2014年7月19日行第1次化疗,方案:奥沙利铂+雷替曲塞,化疗期间无发热咳嗽,无恶心、呕吐,无腹痛腹泻等不适。 | 事件1:主体词:发热,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件2:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:恶心,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:呕吐,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件5:主体词:疼痛,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹']
事件6:主体词:腹泻,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['腹']
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再次就诊于肛肠外科,行肛门指检(2016-06-22)未发现明显异常,复查盆腔ct(我院,2016-06-22)提示:盆腔未见明显异常。 | 事件1:主体词:异常,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:[]
事件2:主体词:异常,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['盆腔']
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患者自起病以来,精神略差,胃纳较差,大便如常,小便如常,近2月体重下降6kg。 | 事件1:主体词:精神,发生状态:,描述词:['略差'],解剖部位:[]
事件2:主体词:胃纳,发生状态:,描述词:['较差'],解剖部位:['胃']
事件3:主体词:大便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[]
事件4:主体词:小便,发生状态:,描述词:['如常'],解剖部位:[]
事件5:主体词:体重下降,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
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自发现以来,包块无明显增大,无咳嗽,气急,无全身黄染,无乳头流脓,溢液,无红肿,皮肤无橘皮样改变等。院外未行特殊诊治。 | 事件1:主体词:包块,发生状态:否定,描述词:['明显增大'],解剖部位:[]
事件2:主体词:咳嗽,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:气促,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:[]
事件4:主体词:黄染,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['全身']
事件5:主体词:流脓,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['乳头']
事件6:主体词:溢液,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['乳头']
事件7:主体词:红肿,发生状态:否定,描述词:[],解剖部位:['乳头']
事件8:主体词:改变,发生状态:否定,描述词:['橘皮样'],解剖部位:['皮肤']
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术后病检回示:病理号2123456:"直、乙交界"中分化腺癌,侵及深肌层;两切端未见癌累及;脂肪组织中未发现明显肿大淋巴结。 | 事件1:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:['中分化'],解剖部位:['直、乙交界']
事件2:主体词:腺癌,发生状态:,描述词:['侵及'],解剖部位:['深肌层']
事件3:主体词:癌,发生状态:否定,描述词:['累及'],解剖部位:['两切端']
事件4:主体词:肿大,发生状态:否定,描述词:['明显'],解剖部位:['脂肪组织淋巴结']
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入院前4小时,患者无明显诱因突发意识丧失、呼之不应,伴面色苍白、口唇发绀,双目向上凝视、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐、小便失禁,持续约5分5分钟后肢体抽搐渐停止,持续约20分20分钟后患者意识逐渐恢复,醒后不能回忆发作时情况,伴头痛,以额部胀痛为主,伴头昏、视物模糊,无视物旋转,无恶心、呕吐,无耳鸣、听力下降,无心慌、心累、心前区不适,无肢体活动障碍。 | 事件1:主体词:意识丧失,发生状态:,描述词:['突发'],解剖部位:[]
事件2:主体词:呼之不应,发生状态:,描述词:[],解剖部位:[]
事件3:主体词:面色苍白,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['面']
事件4:主体词:发绀,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['口唇']
事件5:主体词:凝视,发生状态:,描述词:['向上'],解剖部位:['双目']
事件6:主体词:牙关紧闭,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['牙']
事件7:主体词:口吐白沫,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['口']
事件8:主体词:抽搐,发生状态:,描述词:[],解剖部位:['四肢']
事件9:主体词:小便,发生状态:,描述词:['失禁... |
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