text
stringlengths
0
1.89k
1. Tiền sử bệnh nội khoa
Các bệnh lý mãn tính: viêm tủy xương và bàng quang thần kinh có biến chứng liệt hai chi dưới
2. Bệnh sử hiện tại
Lý do nhập viện: biến đổi ý thức kèm theo hạ thân nhiệt và hạ huyết áp
Thời điểm khởi phát triệu chứng: Được ghi nhận bởi đội cấp cứu trên đường đến Khoa Cấp cứu
Trước khi nhập viện, bệnh nhân được phát hiện trong tình trạng biến đổi ý thức, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp với huyết áp tâm thu là 90
Các triệu chứng hiện tại
- biến đổi ý thức
- hạ thân nhiệt
Khó thở khi nằm đầu bằng, SpO2 99% thở khí 2L/ph
Tim nhịp không đều, tần số 105 chu kì/phút
T1, T2 rõ, không có tiếng tim bệnh lí
Huyết áp 110/70 mmHg
Phổi rì rào phế nang giảm, không có tiếng rales bệnh lí
Bụng mềm, không chướng
Không có điểm đau, gan lách không sờ thấy
Không phù, tiểu được không rõ số lượng
Chẩn đoán : : Đợt cấp COPD - Tâm phế mạn - Cơn tim nhanh nhĩ - Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa - Tăng huyết áp
Kết quả chẩn đoán hình ảnh
- chẩn đoán hình ảnh: chụp x-quang ngực cho thấy không có hình ảnh tổn thương viêm cấp tính so với chụp x-quang ngực trước đó
Các thủ thuật đã thực hiện
- Đặt sonde bàng quang
- Gửi xét nghiệm máu và cấy nước tiểu
Các thủ thuậ khác
- điện tâm đồ cho thấy nhịp chậm xoang
- đường huyết lúc đóiđường huyết thấp)