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+ Nous rapportons un cas d'enfant de 17 mois atteint de lymphohistiocytose hémophagocytaire qui a subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques (HSCT) de donneur non apparenté. Elle a développé une polymyosite sévère liée à la cGVHD qui a été traitée avec succès par une thérapie stéroïdienne à haute dose, le rituximab et le sirolimus.
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+ Nous rapportons le cas d'une femme caucasienne de 72 ans présentant un prolapsus rectal de pleine épaisseur associé à une incontinence fécale résultant d'une atteinte neuromusculaire sévère.
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+ Nous présentons un cas où une femme japonaise de 62 ans atteinte d'arthrite rhumatoïde, avec uvéite HSV, a présenté une hémorragie hypopyon dans la chambre antérieure et une fièvre avec photophobie. La patiente a été traitée avec des médicaments antiviraux qui ont amélioré l'hyphéma et les lésions cornéennes, mais les lésions ont récidivé 3 mois plus tard. Cette présentation rare d'uvéite induite par le HSV, et sa récidive ultérieure, ont fait naître des soupçons d'une pathologie supplémentaire induisant une hypopyon. En raison des antécédents d'opacités pulmonaires et de LDH élevée, un lymphome intravasculaire a finalement été diagnostiqué par biopsie pulmonaire. Elle a été traitée pour le lymphome qui a également complètement résolu tous les symptômes oculaires sans aucune récidive 1,5 année plus tard.
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+ Nous rapportons ici le cas d'un jeune homme présenté aux urgences avec une plainte de douleur au bras gauche suite à une activité d'arts martiaux. Le diagnostic de rupture du tendon du biceps distal a été fait en utilisant un échographe de point de service (PoCUS), et une orientation précoce vers le service orthopédique a été fournie.
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+ Une patiente de 71 ans a été initialement diagnostiquée avec un cancer du sein droit au stade précoce (HR<sup>+</sup>/HER2<sup>-</sup>) et a été traitée par une chirurgie de conservation du sein suivie d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie et d'une hormonothérapie. Quelques années plus tard, elle a développé une maladie métastatique aux ganglions lymphatiques hilares et à plusieurs sites squelettiques, y compris l'omoplate gauche, l'épaule gauche, l'os iliaque gauche et les vertèbres dorsales, pour lesquels elle a été traitée par le ribociclib et le létrozole. Pendant le traitement, elle a développé des lésions hypopigmentées impliquant les deux mains, les pieds et le visage, qui ont été décrites comme des lésions de type vitiligo.
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+ Une femme de 62 ans a été admise à notre hôpital avec une hydronéphrose extrêmement sévère et de multiples calculs rénaux droits. Après un examen approfondi, elle a bénéficié d'une néphrolithotomie mini-percutanée en position couchée sous anesthésie rachidienne. Trois jours après l'opération, la patiente s'est plainte de douleurs thoraciques et de dyspnée. L'angiographie pulmonaire par tomodensitométrie (CTPA) a montré de multiples embolies dans l'artère pulmonaire gauche et ses branches. Les symptômes ont été soulagés après une anticoagulothérapie et une thrombolyse. Le 6e jour postopératoire, la patiente a développé une dyspnée, l'angiographie par tomodensitométrie (CTA) a montré une hémorragie massive dans le rein droit, un contraste diffus dans la partie médiane et inférieure du rein droit a été observé lors d'une angiographie par subtraction numérique (DSA). Une embolisation de l'artère rénale droite (SRAE) a ensuite été appliquée en utilisant une bobine pour occulter l'artère responsable. La patiente s'est généralement rétablie sous une surveillance consciencieuse et a été autorisée à être déchargée 26 jours après l'opération.
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+ Un homme de 20 ans se présente avec une douleur péri-umbilicale. L'examen physique a révélé une masse infra-umbilicale chaude et érythémateuse, sensible à la palpation. La TDM a révélé un kyste de l'ouraque infecté. Le patient a subi une incision et un drainage de l'abcès de l'ouraque avec excision du kyste. Le patient est rentré chez lui le deuxième jour postopératoire. Deux semaines de suivi ambulatoire ont confirmé une récupération sans complication.
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+ Un homme de 67 ans a présenté des crises focales de début. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et l'analyse de la jonction fronto-pariétale médiane proximale ont montré un signal anormal. Des anticorps anti-NMDAR ont été détectés dans le liquide céphalorachidien et le sérum en utilisant un kit commercial (Euroimmune, Allemagne) par test d'immunofluorescence indirecte (IIFT) selon les instructions du fabricant. Les deux résultats des tests étaient positifs dans le liquide céphalorachidien et le sérum. Le patient a été diagnostiqué comme ayant une encéphalite anti-NMDAR et a ensuite été traité à plusieurs reprises avec une dose élevée de corticostéroïdes intraveineux et de gamma globuline. En conséquence, la nature réfractaire des crises dans ce cas peut être attribuée à des auto-anticorps NMDAR. Lorsque le patient s'est présenté à l'hôpital pour la troisième fois, l'IRM du cerveau a révélé une augmentation de la taille de la lésion pariétale frontale et une nouvelle lésion dans les ganglions basaux gauches. Le patient a subi une biopsie chirurgicale et un astrocytome a été confirmé par histopathologie.
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+ Cet article rapporte un cas rare de lymphangiomes multiples de la gencive chez une patiente de 21 ans. Le tableau clinique, le traitement chirurgical, les caractéristiques histologiques et l'immunohistochimie
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+ Une femme de 79 ans présentant de multiples comorbidités s'est présentée au service des urgences se plaignant d'une perte de poids depuis 6 mois et de douleurs abdominales depuis un jour. L'examen physique a révélé une femme cachectique et déshydratée et des bruits intestinaux pouvaient être auscultés du côté droit de la poitrine. La tomographie par ordinateur du thorax et de l'abdomen a révélé un élargissement intermittent d'un HH massif, contenant l'estomac et une grande partie de l'intestin ainsi que le pancréas et le conduit biliaire extra-hépatique distal, probablement responsable de l'effet obstructif sur le même. Il y avait une grande proéminence du pancréas compatible avec une pancréatite. Il y avait un grand HH provoquant un effet obstructif avec un système biliaire dilaté le long de l'œdème de la paroi de la vésicule biliaire et de la pancréatite. L'état clinique de la patiente s'est amélioré avec un traitement conservateur.
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+ Un chien mâle de 6 ans, castré, de race pit-bull terrier, a subi une procédure en plusieurs étapes. Tout d'abord, un diagnostic comprenant une analyse hématologique et biochimique, une tomographie conventionnelle (TC) du crâne avec contraste et une évaluation rhinoscopique des voies de drainage a été effectué. Des échantillons ont été obtenus pour des tests histopathologiques, microbiens et fongiques. Deuxièmement, un traitement antimicrobien de 4 semaines basé sur les résultats de culture et de sensibilité a été administré. Troisièmement, une approche extra-orale de reconstruction des tissus mous a été réalisée comme première étape du processus de réparation. Finalement, une approche intra-orale de réparation des voies de drainage fistuleuses oronasales a été effectuée. Une tomographie du crâne de 6 mois a révélé différents stades de réparation et de remodelage et une guérison adéquate des tissus mous.
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+ Une femme de 56 ans a été référée au service des urgences en raison d'un mal de tête sévère dans la région frontale deux jours avant son admission. La patiente a eu des nausées et des vomissements le matin et n'avait pas d'antécédents de convulsions ou de diminution de la conscience. L'examen des symptômes neurologiques était complètement normal et ne montrait aucun symptôme d'irritation méningée. En termes d'antécédents, la patiente avait subi une chirurgie tympanomastoïde et une résection du cholestéatome une semaine auparavant. Le signe du mont Fuji a été trouvé sur la tomographie par ordinateur (CT) du cerveau de la patiente. Des traitements tels que le repos au lit complet, l'élévation de la tête de 30 degrés, la lutte contre la fièvre, les analgésiques et l'oxygénothérapie, ainsi que le médicament anti-compulsif (phénytoïne), ont été prescrits. Au bout de cinq jours, le pneumo-céphalos est complètement résolu.
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+ Nous rapportons un cas de dermatite atopique sévère traitée en toute sécurité avec du dupilumab sans effets indésirables maternels ou fœtaux et résolution de la dermatite atopique post-partum en l'absence de traitement de dupilumab d'entretien.
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+ Nous rapportons un cas de BD associée à une régurgitation aortique sévère et à deux pseudo-anévrismes géants du sinus aortique. La patiente a subi une procédure de Bentall modifiée (MBP) et a utilisé des immunosuppresseurs oraux ainsi que des corticoïdes strictement, après 8 mois de suivi, la patiente s'est bien rétablie.
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+ Nous rapportons une technique utilisant 2 vis en liège pour l'extraction d'un composant acétabulaire cimenté stable pour le traitement d'une luxation récurrente d'une arthroplastie totale de la hanche cimentée, due à une malposition acétabulaire.
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+ Un patient de 55 ans a été admis à notre hôpital avec une douleur aiguë après 2 ans de sa chirurgie initiale d'arthroplastie totale inverse de l'épaule (RTSA). Une fracture de la tige de l'humérus de la RTSA a été diagnostiquée sur la radiographie simple et le patient a subi une révision en une étape. À ce jour, aucune autre complication n'est survenue lors de son suivi et le patient a une amplitude de mouvement presque complète.
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+ Les auteurs rapportent ici une lésion oculaire primaire syphilitique inhabituelle chez un homme italien de 45 ans, bisexuel, infecté par le VIH, qui présentait une lésion unilatérale de la paupière. Les signes et symptômes précoces associés dans le segment postérieur des deux yeux, la choriorétinite bilatérale et l'uvéite, sont décrits. Le traitement par pénicilline intraveineuse et stéroïdes a produit une amélioration rapide de l'état clinique et une résolution complète.
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+ La fillette de 5 ans présentait un retard de croissance en taille et en poids après la naissance, un retard de langage, une atrophie cérébrale, des convulsions et une carence en hormone de croissance. Des échantillons d'ADN ont été obtenus à partir du sang périphérique de l'enfant et de ses parents pour le séquençage de l'exome entier et le test de la variation du nombre de copies du génome. Des mutations hétérozygotes dans le gène <i>IFIH1</i> ont été trouvées. L'examen physique à l'admission a révélé que le développement du langage était retardé, la réaction aux insultes était moyenne, il n'y avait pas de communication avec les gens, mais il y avait un contact visuel, pas de sourire social et pas de langage autonome. Cependant, l'enfant avait un langage gestuel et corporel riche, pouvait comprendre les instructions, avait mauvaise humeur. Quand elle veut obtenir quelque chose, elle commence à pleurer ou à crier. L'examen cardiopulmonaire n'a révélé aucune anomalie évidente, et l'examen abdominal était normal. La force musculaire bilatérale et le tonus musculaire étaient symétriques et légèrement diminués. Les réflexes physiologiques existent, mais les réflexes pathologiques n'ont pas été suscités.
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+ Une femme coréenne de 30 ans a été référée à notre centre pour une opération d'une tumeur de la thyroïde. Elle a été diagnostiquée avec un carcinome papillaire de la thyroïde suspect par aspiration à l'aiguille fine dans une clinique médicale locale. L'échographie de la thyroïde a montré une thyroïde difformément élargie avec un nodule hypoéchogène de 0,4 x 0,3 cm dans le lobe gauche. Une lobectomie de la thyroïde gauche par thyroïdectomie endoscopique a été réalisée par voie transaxillaire, et le nodule a été confirmé comme étant un carcinome papillaire de la thyroïde. Le jour postopératoire 1, un test de la fonction thyroïdienne a révélé une hyperthyroïdie, et le jour postopératoire 8, un test de la fonction thyroïdienne a de nouveau révélé une hyperthyroïdie avec une absorption radioactive d'iode diminuée. Les tests de la fonction thyroïdienne ont montré une thyroïde euthyroïdienne le jour postopératoire 48 et une hypothyroïdie le jour postopératoire 86. Elle a été traitée avec de la lévothyroxine.
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+ L'imagerie par tomographie informatisée d'un homme de 63 ans ayant une masse cervicale de 2 mois a révélé une lésion de 4,5 cm avec une amélioration hétérogène dans le lobe thyroïdien gauche et deux nodules lisses et homogènes dans le lobe thyroïdien droit. Le patient a subi une thyroïdectomie totale et une résection des ganglions lymphatiques cervicaux. D'un point de vue histologique, la limite de la tumeur dans le lobe gauche était claire, avec quelques cellules tumorales fusiformes activement mitotiques observées dans certaines régions. D'un point de vue immunohistochimique, ces cellules fusiformes étaient positives pour la vimentine et négatives pour la cytokératine, le pair box-8, l'antigène de la membrane épithéliale, la calcitonine, la thyroglobuline et le facteur de transcription thyroïdien 1. Dans d'autres régions, une production abondante de matrice cartilagineuse et des lobules cartilagineux de forme irrégulière, souvent séparés par des bandes fibreuses, ont été observés. Les chondrocytes semblaient légèrement/modérément atypiques et contenaient des nucléoles hyperchromatiques élargis. L'un des deux nodules dans le lobe thyroïdien droit avait une limite claire et comprenait quelques cellules fusiformes molles dans un stroma collagénique proéminent avec des limites claires. L'autre nodule dans le lobe thyroïdien droit était complètement enfermé dans une capsule fibreuse mince et présentait une architecture normofolliculaire et microfolliculaire. Le patient a reçu une radiothérapie adjuvante après la chirurgie et était exempt de toute récidive locale ou régionale ou de métastases à distance lors de l'évaluation de suivi de 8 mois.
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+ Dans ce rapport, nous décrivons le cas d'un homme caucasien de 55 ans atteint d'un adénocarcinome métastatique des vésicules séminales. Il avait précédemment reçu un traitement de chimiothérapie pour un cancer testiculaire avancé et a ensuite présenté une hémospermie. Il a ensuite développé une c-antineutrophile cytoplasmique anti-anticorps vasculite nécessitant une immunosuppression intensive et une dialyse rénale.
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+ Nous décrivons un cas de dactylite tuberculeuse chez un patient atteint du sida originaire de Côte d'Ivoire. Le diagnostic a été établi par visualisation directe de bacilles acido-résistants dans le liquide articulaire et la biopsie osseuse de la phalange proximale. L'imagerie thoracique a révélé de multiples nodules bilatéraux. La confirmation du diagnostic a été faite par isolement de Mycobacterium tuberculosis dans les cultures de crachats et d'os.
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+ Une femme de 48 ans présentant des douleurs thoraciques intermittentes a été admise à l'hôpital. L'examen d'imagerie a révélé un kyste situé au niveau du septum interventriculaire près du sommet du ventricule droit. Compte tenu des antécédents médicaux, des résultats radiologiques et des résultats sérologiques, une maladie cardiaque hydatique a été suspectée. Le kyste a été retiré avec succès, tandis que la biopsie pathologique a confirmé le diagnostic d'infection par Echinococcus granulosus. L'évolution postopératoire a été sans incident, la patiente a été sortie de l'hôpital sans complications.
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+ Un homme de 34 ans s'est présenté au service ambulatoire avec un antécédent de 6 mois de douleurs au cou et de rayonnement bilatéral des membres supérieurs. Ses douleurs au cou avaient progressivement augmenté. Au moment de la présentation, son score sur l'échelle visuelle analogique des douleurs au cou était de 7/10, et son score sur l'indice d'invalidité du cou était de 30. Les images de résonance magnétique ont montré une seule lésion contenant du liquide avec une zone hyperintense aux niveaux C4-5 avec hernie discale centrale. Le patient a été traité avec succès avec la procédure de décompression par ablation navigable (L-DISQ).
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+ Un homme de 52 ans a présenté des douleurs dans la région buccale gauche et un engourdissement au niveau de la lèvre inférieure gauche. Il a reçu des médicaments ayant un effet anti-angiogénique pendant 4 ans. Il n'a pas reçu d'irradiation des régions de la mâchoire. D'un point de vue histologique, la plupart des adipocytes ont été détruits et ont disparu dans le tissu de la moelle vasculaire rare, ce qui a entraîné le remplacement de la nécrose graisseuse par des espaces vides vacuolaires de taille variable. Dans l'analyse immunohistochimique, les macrophages infiltrés dans le tissu stromal de la moelle étaient fortement positifs pour les lysozymes. Ces résultats démontrent que l'ostéonécrose présentée a subi une réaction inflammatoire granulomateuse chronique et persistante.
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+ nous rapportons le cas d'une femme de 82 ans qui a développé un hyperthyroïdisme induit par l'ICM après avoir subi une tomographie par ordinateur (CT) thoracique. Un mois après l'administration de l'ICM, elle a présenté une pneumonie au service des urgences. L'hyperthyroïdisme a été trouvé avec une tachycardie concomitante, qui était difficile à contrôler. En conséquence de l'hyperthyroïdisme et de la pneumonie concomitante, la patiente a développé une insuffisance cardiaque et est morte d'une ischémie myocardique.
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+ Nous présentons un cas de fuite de liquide céphalorachidien cervical subaiguë résultant d'une manipulation chiropratique de la colonne cervicale. La patiente est une femme de 29 ans qui a reçu une manipulation une semaine avant de développer des symptômes de céphalée orthostatique sévère, nausées et vomissements. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une nouvelle collection ventrale de liquide céphalorachidien C5-C6. L'apparition des symptômes a coïncidé avec le récent ajustement chiropratique cervical. Nous présentons une imagerie en série corrélée à sa symptomatologie et passons en revue la littérature pertinente sur les complications de la manipulation chiropratique.
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+ Nous présentons ici le cas d'une femme de 15 ans qui a présenté des douleurs lombaires irradiant vers ses cuisses et genoux postérieurs bilatéraux, avec des images indiquant un kyste arachnoïdien extradural de la colonne thoraco-lombaire. Après un traitement conservateur infructueux, une intervention chirurgicale sous forme de laminectomie, de fenestration du kyste arachnoïdien et de réparation du défaut dural a été requise, résolvant les symptômes de la patiente sans récidive du kyste.
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+ Une patiente de 58 ans a été admise à l'hôpital Union affilié au collège médical Tongji de l'université des sciences et technologies de Huazhong en juillet 2020 en raison d'une lombalgie non provoquée sans cause précipitante. L'imagerie par résonance magnétique et l'angiographie par tomographie assistée par ordinateur ont montré une dissection aortique de type A avec une artère sous-clavière droite aberrante. Après admission, l'urapidil a été utilisé pour contrôler la pression artérielle. Dix jours plus tard, la patiente a subi un remplacement de l'aorte ascendante et de l'arc aortique, une reconstruction de l'artère sous-clavière et une réparation endovasculaire des anévrismes aortiques thoraciques et abdominaux. Une circulation extracorporelle a été établie par l'artère fémorale droite et la veine fémorale. L'artère sous-clavière droite aberrante, l'artère innominée, l'artère carotide commune gauche et l'artère sous-clavière gauche ont été bloquées, et les artères carotide commune gauche et droite ont été canulées pour une perfusion cérébrale bilatérale.
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+ Une femme de 49 ans a développé une paraplégie progressive due à un tératome mature intramédullaire T6 avec une composante exophytique. Elle a été traitée avec succès, en utilisant une laminectomie avec ablation microscopique de la tumeur. La revue de la littérature a documenté 57 cas similaires.
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+ Nous décrivons un cas inhabituel d'une femme de 79 ans qui s'est effondrée dans son jardin et y est restée plusieurs jours avant de se rendre au service des urgences de son hôpital local avec une infestation de larves dans ses lèvres vaginales, identifiées comme celles de la <i>Protophormia</i> , une mouche du nord. Après avoir complètement enlevé les larves à l'aide de pinces, puis nettoyé la zone affectée et suivi un traitement antibiotique, l'état de la patiente s'est amélioré. Un examen de suivi par l'équipe de gynécologie locale n'a révélé aucune preuve d'infestation supplémentaire.
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+ Nous rapportons le cas d'un nourrisson, ayant des antécédents d'infections respiratoires récurrentes et de respiration sifflante, qui a présenté une hypoxémie persistante (PaO2 88 mmHg) et des symptômes respiratoires chroniques, qui ont conduit à un diagnostic approfondi pour chILD ; un diagnostic de NEHI a finalement été posé.
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+ Dans cet article, nous rapportons la découverte fortuite d'un schwannome intrapulmonaire chez une femme pakistanaise de 59 ans qui était totalement asymptomatique lors de sa présentation à la clinique de chirurgie cardiothoracique.
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+ Une femme caucasienne de 63 ans ayant des antécédents médicaux importants pour l'hypertension, l'hypothyroïdie, un carcinome canalaire du sein droit traité par mastectomie et implant mammaire, un trouble des granulés plaquettaires, un asthme nécessitant une utilisation chronique intermittente de prednisone, s'est présentée au bureau de cardiologie ambulatoire avec une dyspnée d'effort récente, des palpitations, une prise de poids et une faiblesse. L'examen initial avec électrocardiogramme et holter n'a révélé aucune constatation significative. Au cours de l'hospitalisation subséquente pour une pneumonie acquise dans la communauté, la patiente a développé une fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique. L'échocardiogramme transthoracique a montré une masse ventriculaire droite. Une biopsie n'a pas été poursuivie en raison du risque élevé de saignement dû au trouble des granulés plaquettaires. L'IRM cardiaque a montré des caractéristiques compatibles avec un lipome cardiaque et une LHIS. La prednisone a été arrêtée. Les tests génétiques pour la dysplasie ventriculaire droite arythmogène et le test de cortisol urinaire 24 heures ont été négatifs. Les multiples tentatives de contrôle du rythme ont échoué avec le sotalol et la flecainide, l'isolation de la veine pulmonaire et l'ablation par radiofréquence de l'isthme de la ore droite ont été effectuées. Elle est en suivi avec soulagement symptomatique et aucune récurrence de la fibrillation auriculaire pendant 10 mois.
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+ Une femme de 47 ans atteinte d'une dégénérescence spinocérébelleuse a été admise en raison d'une masse bien définie mesurant 48 × 31 mm dans le médiastin antérieur. Elle présentait une ataxie des membres, du tronc, oculaire et de la parole ; une hypotonie ; une aréflexie ; des troubles sensoriels ; et une faiblesse musculaire. Son statut de performance du groupe coopératif d'oncologie de l'est était de 4. Une résection chirurgicale a été réalisée par thoracotomie assistée par vidéo et sous anesthésie générale uniquement sans analgésie péridurale. La masse a été diagnostiquée comme un thymome de type B1 sans invasion capsulaire (stade de Masaoka I). Les patients ont obtenu un bon parcours postopératoire en coopération avec les anesthésiologistes et les neurologues dans la gestion périopératoire. Elle est bien au-delà de 3 ans de suivi.
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+ Une femme de 68 ans a été adressée à notre hôpital pour une chirurgie d'une hernie inguinale droite, mais la tomographie par ordinateur préopératoire a révélé une masse asymptomatique de 43 mm dans l'espace présacral. L'imagerie par résonance magnétique a montré une masse solide multiloculaire avec des frontières claires et une intensité de signal légèrement élevée sur les images pondérées en T1 et T2. La tomographie par émission de positrons a montré une absorption de 18F-fluorodeoxyglucose. Nous avons donc soupçonné une tumeur maligne et effectué une résection laparoscopique pour obtenir un diagnostic définitif. Macroscopiquement, la tumeur avait une taille de 43 mm avec des frontières claires, et la surface de coupe était un composant solide gris-blanc. Les résultats histopathologiques ont révélé que la tumeur était composée de cellules relativement uniformes avec une fine chromatine, avec des noyaux ronds à ovales disposés dans des modèles de croissance solides, trabéculaire ou rosette. De petits kystes bordés d'épithélium squameux stratifié et d'épithélium columnaire ont été observés avec des composants solides de la tumeur, ce qui est une caractéristique des kystes de queue. Par conséquent, le diagnostic final était un grade 1 de NET résultant de kystes de queue. Aucune récidive n'a été observée dans l'année suivant la chirurgie.
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+ Un garçon de 12 ans a présenté une baisse de l'acuité visuelle bilatérale et des scotomata centraux après avoir été exposé à un pointeur laser bleu. Il a été traité avec un Medrol Dosepak et un anti-inflammatoire non stéroïdien topique, avec une amélioration progressive de l'acuité visuelle de 20/40 OU à 20/20 OU sur 22 semaines, mais avec des preuves persistantes de perturbation de la couche rétinienne externe de la membrane limitante externe à la zone d'interdigitation.
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+ Nous présentons le cas d'une patiente qui a connu une mort cardiaque subite en plongée sous-marine : une résonance magnétique cardiaque post mortem et une autopsie ont révélé que la patiente souffrait d'une cardiomyopathie hypertrophique jusqu'alors inconnue.
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+ Nous présentons un patient souffrant d'un blépharospasme invalidant traité par DBS bilatérale du GPi, ainsi qu'une revue de la littérature de patients comparables, en plus de 7 ans de manipulations des paramètres de stimulation.
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+ Une fille de 32 jours avec de la fièvre et de l'agitation a été admise à l'hôpital. Une tuméfaction faciale gauche a été constatée lors de l'examen physique. Une rougeur a été observée au niveau du visage. Les antécédents prénataux étaient normaux. Le poids à la naissance était de 3500 g. Le poids, la longueur et la circonférence de la tête étaient de 4300 g (75e percentile), 52 cm (50e percentile) et 38 cm (75e percentile), respectivement. Elle a été allaitée. La fréquence cardiaque et respiratoire était de 130/min et 50/min, respectivement. La température axillaire était de 37,8°C. L'examen de la tête a révélé une fontanelle de taille normale (1,5 × 1,5 cm) sans bombement. Les yeux et les oreilles étaient normaux. L'examen abdominal n'a révélé aucune anomalie. Les résultats de l'analyse d'urine et de la culture étaient normaux. L'azote uréique sanguin, le sodium, le potassium et la glycémie étaient normaux. L'amylase sanguine était de 10 U/L. Des ganglions lymphatiques réactifs multiples bilatéraux (taille = 6 × 10 mm) au niveau de la chaîne cervicale antérieure avec une tuméfaction faciale gauche ont été observés dans le rapport d'échographie. Du pus a été obtenu après une légère pression sur le canal de Stensen. Staphylococcus aureus a été détecté dans les évaluations microscopiques et microbiologiques.La patiente a reçu un traitement de sept jours avec de la vancomycine et de l'amikacine. Le nouveau-né a été déchargé en bonne condition.
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+ Nous présentons le cas d'un homme de 32 ans qui a intentionnellement avalé un thermomètre, lequel n'a pas pu être localisé par endoscopie lors de sa première visite. Il n'a présenté aucun symptôme notable pendant 5 ans, à part des paresthésies et une limitation des mouvements du cou gauche, jusqu'à 7 jours avant cette admission. Le corps étranger a été retiré avec succès par la chirurgie.
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+ Un homme de 39 ans n'a connu aucune amélioration significative des symptômes dus aux mictions fréquentes et à l'urgence pendant 1 mois après le traitement de la prostatite pendant 2 semaines. L'échographie et la tomographie par ordinateur (CT) ont montré une masse dans la paroi latérale gauche de la vessie (taille environ 2,0 × 1,9 cm) qui avait des frontières claires et qui dépassait la vessie. Après que l'espace extra-péritonéal a été dilaté avec un ballon, une cystectomie partielle laparoscopique minimalement invasive a été réalisée dans cet espace pour enlever la tumeur. Le diagnostic pathologique était un schwannome de la vessie. La coloration immunohistochimique a montré qu'il était fortement positif à la protéine S100. Il n'y a pas eu de récidive après 2 ans de suivi par cystoscopie et CT.
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+ Un homme de 83 ans a développé une hématurie macroscopique lors d'un traitement combiné avec un inhibiteur du ligand de mort programmée 1 et un facteur de croissance endothéliale vasculaire anti-vasculaire pour un HCC métastatique. Une TDM à contraste a révélé une masse de tissu mou de 15 × 15 mm saillie de la paroi postérieure de la vessie. La cystoscopie a révélé une masse sous-muqueuse solitaire située sur la paroi postérieure. Le patient a subi une résection transurétrale de la tumeur vésicale. Les résultats pathologiques étaient compatibles avec un diagnostic de métastase vésicale d'un HCC. Après un intervalle de 3 semaines après l'intervention chirurgicale, la thérapie de sauvetage a été reprise.
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+ Nous rapportons le cas d'un enfant de 5 mois avec une forme atypique de KD, caractérisée par des symptômes ondulatoires, qui a développé un anévrisme de l'artère coronaire droite et une éctasie de l'artère coronaire descendante antérieure gauche.
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+ Cette étude présente un cas relativement rare de luxation traumatique de la tête radiale avec déformation plastique ulnaire chez un enfant de 3 ans, qui a été traité avec succès par réduction ouverte. Le cas examiné n'a pas nécessité d'ostéotomie et de reconstruction ligamentaire. La tentative initiale de réduction fermée a échoué en raison de l'interposition du ligament annulaire, qui a été détectée sur IRM. Après 3 mois de traitement, l'amplitude de mouvement du bras opéré s'est progressivement améliorée. Au suivi de 6 mois, le score de performance du coude de Mayo a indiqué un excellent résultat du traitement.
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+ Au mieux de notre connaissance, nous présentons le seul cas rapporté d'une femme de 34 ans atteinte d'une hydrocéphalie arrêtée qui a subi un hématome épidural aigu secondaire à une chute et a bénéficié d'une prise en charge conservatrice. Elle était asymptomatique à l'exception d'un léger mal de tête qui a débuté le 3e jour après le traumatisme et a donc été traité de manière conservatrice avec des résultats favorables. Une revue de la littérature a montré que les adultes atteints d'une hydrocéphalie arrêtée peuvent développer des hématomes intracrâniens après des traumatismes crâniens malgré le fait qu'ils manifestent peu ou pas de symptômes. L'hydrocéphalie peut leur avoir fourni une forme de décompression interne retardant ainsi la symptomatologie.
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+ Un homme de 69 ans ayant subi une hémihepatectomie gauche 20 mois auparavant s'est présenté aux urgences avec des douleurs abdominales et des nausées soudaines. Un examen gastro-intestinal supérieur avec un fibroscope a révélé un ulcère géant dans le bulbe duodénal. En outre, un corps étranger a été détecté au niveau du plancher de l'ulcère et on soupçonnait fortement qu'il s'agissait d'une ligature de l'hémihepatectomie précédente.
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+ Un patient de 71 ans souffrant d'une pneumonie sévère compliquée par un dysfonctionnement de plusieurs organes causé par une infection à A. levis. L'identification fongique était basée sur la micromorphologie et l'analyse de séquence de l'espaceur transcriptionnel interne (ITS) des gènes de l'ARN ribosomique récupéré à partir des sécrétions des voies respiratoires inférieures. Les caractéristiques microbiennes, la sensibilité aux antifongiques de cette A. levis isolée ont été étudiées. Un régime anti-infectieux, l'amphotéricine B liposomale associée à la tegacycline, a été utilisé pour prévenir l'infection. Le jour suivant, la fièvre a diminué, la température corporelle a fluctué entre 36,5 et 37,8 degrés, la toux et les expectorations ont diminué, et le volume d'expectoration a diminué, avec une consommation d'oxygène de 5 L/min, une saturation en oxygène sanguin de plus de 95%. Après 17 jours de traitement, un nouveau contrôle CT a montré que les lésions dans le poumon droit et le poumon supérieur gauche avaient été absorbées et que le liquide pleural avait été réduit. Les 8 jours suivants, le patient a demandé à retourner à l'hôpital local pour traitement. L'hôpital local a arrêté d'utiliser l'amphotéricine B liposomale en raison de l'absence d'amphotéricine B liposomale, et est mort d'une insuffisance respiratoire 2 jours plus tard.
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+ La patiente de 64 ans avait une longue histoire de douleurs abdominales et un épisode de neurite aiguë. Dix ans plus tard, elle a été admise dans l'unité de soins intensifs neurologiques avec des douleurs abdominales aiguës, des crises épileptiques généralisées multiples, une paralysie du regard vertical accompagnée d'une acidose lactique sérique importante (26,0 mmol/l) et une acidose lactique du LCR (12,01 mmol/l) (référence : 0,55-2,2 mmol/l) et une paralysie du regard vertical accompagnée d'une acidose lactique sérique importante (26,0 mmol/l) et une acidose lactique du LCR (12,01 mmol/l) (référence : 0,55-2,2 mmol/l). En raison de crises épileptiques répétées et de complications secondaires, une sédation à long terme avec une ventilation thérapeutique a été administrée pendant 20 jours. Un diagnostic a révélé une proline élevée dans le LCR et le sang. En outre, une faible valeur sérique de la vitamine B6 a été trouvée, ce qui correspond à une déficience secondaire en pyridoxine et à des crises. Le séquençage du gène ALDH4A1 a confirmé deux variantes hétérozygotes complexes inconnues (gène ALDH4A1 (NM_003748.3) Intron 1 : c.62 + 1G > A - hétérozygote et gène ALDH4A1 (NM_003748.3) Exon 5 c.349G > C, p. (Asp117His) - hétérozygote). Sous traitement à haute dose de vitamine B6, il n'y a pas eu de nouvelles crises.
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+ Nous présentons un homme de 51 ans atteint d'une encéphalopathie multi-infarctus, qui a été adressé pour un TBAD aigu et un premier diagnostic de cardiomyopathie ischémique compliquée par la formation d'un thrombus ventriculaire gauche. L'angiographie coronarienne a révélé une sténose critique de l'artère descendante antérieure gauche, traitée par un stent à élution médicamenteuse. Le patient a été soumis à une triple anti-thrombotique avec de l'acide acétylsalicylique, du clopidogrel et de la warfarine, avec un INR cible de 2,0-2,5. Après 6 mois, l'angiographie par tomographie par ordinateur a révélé la stabilité du lobe de dissection. L'imagerie par résonance magnétique cardiaque a confirmé la persistance d'une petite formation thrombotique au sommet du ventricule gauche, et une double anti-thrombotique a été instituée avec de la warfarine et du clopidogrel. Le patient est resté asymptomatique pendant la période de suivi, mais il a été conseillé de suspendre son travail et ses activités physiques.