Add files using upload-large-folder tool

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1006_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas décrit un Sri-Lankais cingalais de 36 ans, auparavant apparemment en bonne santé, qui a présenté une maladie fébrile aiguë avec myalgie, avec une atteinte hépatique sous forme de transaminite, une atteinte cardiaque sous forme de myocardite, une lésion rénale aiguë et une atteinte pulmonaire. Il a d'abord été traité pour une leptospirose sévère avec dysfonction multi-organe avec des antibiotiques, des stéroïdes et de la N-acétylcystéine. Un diagnostic d'infection aiguë par le hantavirus a été posé par la suite. Il a récupéré sans incident.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1040_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme droitier de 79 ans a consulté notre clinique externe avec une plainte principale de douleur et de limitation des mouvements des deux articulations de l'épaule pendant un an. Sur la base de radiographies simples et d'images de résonance magnétique, le diagnostic préopératoire était une arthropathie bilatérale de rupture du coude avec réparation infructueuse du coude. Ce patient a été traité avec une RTSA bilatérale étagée à un intervalle de deux mois. À 5 et 3 mois après la chirurgie du côté droit et du côté gauche, le patient est revenu à la clinique externe avec une douleur sévère et une limitation des mouvements des deux articulations de l'épaule pendant 2 semaines sans événement traumatique. Une tomographie par ordinateur a révélé des fractures non déplacées de la base acromiale des deux épaules. Compte tenu de l'implication bilatérale, de la localisation de la fracture et de la demande du patient, une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) utilisant une plaque pour les fractures bilatérales de la base acromiale ont été effectuées. Deux ans après l'ORIF, la fracture a été complètement guérie et le patient était satisfait de l'état de son épaule.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1041_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une Japonaise de 71 ans a consulté notre service d'urgence pour une douleur croissante au cou droit au niveau du cartilage thyroïdien après avoir trébuché et heurté accidentellement son cou contre un poteau 3 heures auparavant. À l'admission, ses signes vitaux étaient stables. Il n'y avait pas de gonflement ou d'emphysème sous-cutané. L'endoscopie laryngée a révélé un oedème laryngé modéré, bien qu'il n'y ait eu aucune altération de la mobilité des cordes vocales des deux côtés. La tomographie par ordinateur (CT) à contraste amélioré a révélé une rupture du lobe droit de la thyroïde accompagnée d'un grand hématome s'étendant du cou au médiastin. Sous anesthésie générale, le lobe droit a été réséqué et l'hématome a été évacué.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1043_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 52 ans, traité pour une hépatite C, présentait une lymphadénopathie diffuse, une perte de poids, des fièvres et des lésions spléniques. Les symptômes furent initialement confondus avec les effets indésirables de son traitement, ce qui a retardé la reconnaissance de son infection. Les investigations diagnostiques, y compris l'histopathologie, la microbiologie et les paramètres sérologiques, ont confirmé que sa maladie était due à une maladie de Bartonella henselae disséminée.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1062_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 77 ans, de nationalité Han, souffrant d'une sténose lombaire, a subi une chirurgie de fusion intersomatique latérale oblique indépendante. L'imagerie par résonance magnétique transverse de la colonne lombaire a indiqué que sa veine cave inférieure était du côté gauche. Une image tridimensionnelle reconstruite de l'angiographie par tomographie par ordinateur de l'abdomen a montré que la veine cave inférieure était située du côté gauche. Finalement, le chirurgien a décidé de changer la position de notre patient d'une position latérale droite à une position latérale gauche avant la chirurgie.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1068_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 58 ans ayant des antécédents de diabète de type 2, d'hypertension et de hernie lombaire a présenté une diarrhée. L'endoscopie du tractus gastro-intestinal inférieur a révélé une tumeur au rectum, pour laquelle il a été diagnostiqué comme ayant un adénocarcinome bien différencié. Le patient a subi une opération laparoscopique de Hartmann. Après l'opération, une entéro-entéro-fistule a été identifiée au site de la colostomie sigmoïde. Par la suite, une reconstruction laparoscopique de la colostomie a été réalisée, et le patient a eu un cours postopératoire favorable sans complications. L'examen histopathologique a confirmé l'absence localisée de la musculaire propre dans le côlon réséqué, avec une fibrose et des cellules ganglionnaires à proximité.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1069_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 56 ans qui souffrait de vertiges et de troubles de la marche depuis un mois a été admis à notre hôpital et a ensuite été diagnostiqué comme ayant un infarctus cérébelleux. Il avait des antécédents médicaux d'infection par le virus de l'hépatite de type B et d'insuffisance hépatique. Bien que les résultats de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) aient imité un infarctus artériel de l'artère cérébelleuse inférieure postérieure, un œdème périphérique irrégulier a été observé. La lésion ischémique a progressé, exerçant ensuite un effet de masse et entraînant une altération de la conscience. Des chirurgies de décompression externe et interne ont été effectuées. Cryptococcus neoformans a été confirmé dans l'échantillon chirurgical, et le patient a été diagnostiqué comme ayant un CM. En outre, une congestion des veinules dans le parenchyme a été observée avec une fibrose étendue et des veines comprimées dans l'espace sous-arachnoïdien. Le patient est décédé 26 jours après son admission. L'autopsie a révélé que les changements pathologiques étaient localisés dans le cervelet.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1082_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme japonaise en bonne santé de 20 ans avait une fièvre élevée depuis deux jours et nous a consultés. Elle avait eu des relations sexuelles pour la première fois 6 mois plus tôt. Ses anticorps virales ont montré qu'elle était infectée par un CMV primaire. Environ 5 mois plus tard, elle a de nouveau eu une fièvre élevée et une augmentation des ganglions lymphatiques dans la région cervicale postérieure. Ses anticorps virales ont montré qu'elle était infectée par un EBV primaire à ce moment-là.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1086_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons cette approche attrayante chez un nouveau-né prématuré de 3 semaines (poids corporel de 1,2 kg) avec une coarctation aortique sévère. Une intervention transcathéter percutanée a été réalisée avec une analgosédation et une anesthésie locale ; et un stent coronarien a été placé avec un temps de fluoroscopie de 2 minutes. Une hypertension systémique maligne (160/54 mmHg) a été traitée efficacement sans aucun gradient de pression artérielle résiduelle, dans le but d'une chirurgie définitive avec résection du stent et anastomose end-to-end à l'âge de 6-12 mois.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1094_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 60 ans souffrant d'insuffisance rénale terminale sous hémodialyse a présenté une aggravation de la toux, un essoufflement et une diarrhée. Le patient a d'abord développé une légère fièvre (37,8 °C) pendant l'hémodialyse 3 jours avant la présentation et a connu une aggravation des symptômes pseudo-grippaux, y compris une fièvre allant jusqu'à 38,6 °C, une toux non productive, des douleurs abdominales généralisées, des nausées, des vomissements et une diarrhée liquide verte. Il vit seul à la maison sans contacts malades connus et nie avoir voyagé ou visité des établissements de santé autres que le centre de dialyse local. Le test rapide de la grippe a été positif pour la grippe A. La procalcitonine était élevée à 5,21 ng/mL avec un nombre normal de globules blancs. La tomodensitométrie thoracique a révélé des zones multifocales de consolidation et une adénopathie médiastinale et hilaire étendue, ce qui laisse penser à une pneumonie. Il a été admis dans l'unité de bioconfinement de la Nebraska Medicine en raison de la possibilité d'une infection par le COVID-19 et a commencé à recevoir de l'oseltamivir pour la grippe et de la vancomycine/cefepime pour la cause bactérienne probable de sa pneumonie et de sa diarrhée. Le panel de pathogènes gastro-intestinaux et le dosage de la toxine Clostridioides difficile étaient négatifs. Le deuxième jour de l'admission, le premier prélèvement nasopharyngé a été positif pour le SARS-CoV-2 par réaction en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR). Le patient a reçu des soins de soutien et a repris l'hémodialyse au lit en isolement strict, et s'est finalement complètement rétabli du COVID-19.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1099_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas rare de SFT chez une fille de 9 ans avec un effet d'envahissement des lobes frontaux-pariétaux. Elle a subi une craniotomie et la masse a été réséquée. L'examen immunohistochimique de l'échantillon a montré que la coloration de l'indice de prolifération Ki-67 était très positive dans 80 % des cellules tumorales. L'analyse de l'exome entier du tissu chirurgical a révélé 38 mutations de gènes somatiques et 1 amplification de gène, comme le récepteur du facteur de croissance des fibroblastes 4 ou le TP53. 1,5 mois après la chirurgie, l'imagerie par résonance magnétique de la tête a révélé que la tumeur avait récidivé. La patiente a reçu 60 Gy et 30 fractions de radiothérapie à intensité modulée. La patiente a ensuite reçu 8 mg d'elotinib po qd pendant 1 à 14 jours d'un cycle de 21 jours. À la suite de ce régime, la patiente a atteint une maladie stable pendant > 17 mois. L'imagerie par résonance magnétique à 1,5 an après la chirurgie a révélé que la tumeur n'avait pas progressé.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1105_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons une femme de 51 ans ayant des antécédents cliniques pertinents pour un cancer du sein. La patiente a été admise au service des urgences avec un ictère, des urines foncées et des selles pâles. Elle était au 10e jour d'une hormonothérapie pour une récidive d'un cancer du sein, diagnostiqué 7 ans auparavant. Les causes habituelles d'insuffisance hépatique aiguë ont été exclues, tous les médicaments ont été arrêtés et les études d'imagerie réalisées n'ont été positives que pour une stéatose. Néanmoins, l'ALF a progressé et la patiente est morte 4 jours plus tard. L'autopsie a démontré une infiltration intrasinusoïdale massive du foie par des cellules de cancer du sein.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1115_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une patiente turque de 38 ans a été examinée pour une hématurie persistant depuis 6 mois. Parmi les résultats cliniques, seule l'hématurie était présente. L'absence de symptômes adrénergiques tels que l'hypertension, les palpitations et la syncope lors de la première présentation a rendu difficile la prise en compte du paragangliome vésical dans le diagnostic différentiel. Par conséquent, la cystoscopie et la résection transurétrale ont été effectuées dans l'idée d'un cancer urotélique. Des résultats tels que l'hypertension et la bradycardie qui se sont développés lors de la résection transurétrale diagnostique ont suggéré qu'il pourrait s'agir d'un paragangliome vésical. Après l'évaluation radiologique et la préparation endocrinologique, la patiente a subi une cystectomie partielle.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1116_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas d'homme de 46 ans atteint d'une infection par COVID-19 compliquée par un tremblement intentionnel bilatéral et une démarche large. Bien que des manifestations neurologiques aient été rapportées en relation avec COVID-19, la tremblante n'a pas encore été décrite.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1132_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 34 ans immunocompétente a présenté une fièvre et une douleur thoracique diffuse irradiant vers le bras droit. Les lésions traumatiques et les troubles respiratoires et cardiaques les plus courants ont été exclus. Les hémocultures ont été positives pour Staphylococcus aureus et la septicémie a été confirmée. Une petite masse a été observée sur la poitrine au cours de la première semaine d'hospitalisation. Une excellente imagerie microvasculaire a été réalisée et une arthrite septique de l'articulation manubrio-sternale a été détectée. L'IRM a confirmé le diagnostic et a montré une arthrite septique de l'articulation manubrio-sternale avec plusieurs abcès localisés derrière le sternum. La patiente a été traitée pendant trois semaines avec des antibiotiques intraveineux et le résultat a été favorable : les marqueurs inflammatoires sont devenus normaux et la masse a disparu. Trois mois plus tard, la patiente a été examinée pour un nouvel épisode de douleur thoracique modérée et a été diagnostiquée avec une périchondrite persistante par ultrasons en comparaison avec l'IRM.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1151_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons une patiente diagnostiquée avec un carcinome parathyroïdien normocalcémique intra-thyroïdien, dont l'échographie préopératoire suggère que la tumeur est située à l'intérieur de la glande thyroïde et présente sans manifestations cliniques évidentes, ce qui rend le diagnostic plus difficile.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1199_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme sri-lankaise de 25 ans présentant des signes d'obstruction intestinale haute récurrente et d'obstruction biliaire. Elle présentait des signes cliniques et biochimiques d'obstruction biliaire intermittente. Des signes d'intussusception duodénale ont été observés lors d'une entérogramme par tomodensitométrie et un polype duodénal a été identifié comme point principal. On a également observé un allongement et une distorsion marqués de son canal biliaire commun inférieur avec une dilatation intrahépatique du canal et l'ampoule a été observée du côté gauche de la ligne médiane tirée vers l'intussusception. Une polypectomie ouverte et une réduction de l'intussusception ont été effectuées et elle est devenue totalement asymptomatique après l'intervention chirurgicale. L'histologie de l'échantillon réséqué a été rapportée comme étant un « polype de Peutz-Jeghers » typique. Comme il n'y avait pas suffisamment de preuves pour diagnostiquer le syndrome de Peutz-Jeghers, il a été considéré comme un polype de Peutz-Jeghers sporadique.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1208_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 58 ans se plaignait de douleurs épigastriques depuis 20 jours et d'une protubérance sous-muqueuse. La tomographie par ordinateur et l'échographie endoscopique de l'abdomen n'indiquaient pas la présence d'un os de poisson. Nous avons présumé que la cause était une éminence sous-muqueuse ordinaire et avons effectué une dissection sous-muqueuse endoscopique pour confirmer son essence. Au cours de l'opération, un os de poisson d'environ 20 mm de longueur a été trouvé par hasard.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1213_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une occlusion de l'oreillette gauche endocardique a été tentée, mais a entraîné une perforation de l'oreillette gauche distale et un tamponnade péricardique sévère. Pour éviter une chirurgie à cœur ouvert, un cryoballon a été avancé à la base de l'oreillette gauche et son gonflage a entraîné une occlusion complète et a arrêté toute autre hémorragie péricardique. Un dispositif de suture épicardique de l'oreillette gauche a ensuite été implanté avec succès et a complètement scellé l'oreillette gauche. Il n'y a pas eu d'autre hémorragie péricardique et le patient s'est complètement rétabli.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1219_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Ce rapport de cas concerne le diagnostic manqué de leucémie aiguë et la coagulation intravasculaire disséminée qui s'est ensuivie chez un homme de 27 ans qui s'est présenté dans plusieurs urgences avec la plainte principale non liée de l'enfermement de son anneau de mariage. Ce patient a finalement succombé à sa maladie.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1220_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une enfant de 13 ans souffrant d'une carence en cellules T et B a été diagnostiquée avec une rétinite bilatérale CMV de zone 1. Les injections intravitréennes n'ont pas pu être administrées de manière régulière et opportune sous anesthésie générale en raison de sa maladie systémique sous-jacente. L'enfant a été traitée avec du ganciclovir intraveineux pendant 8 semaines jusqu'à la résolution éventuelle de la rétinite. Cependant, l'acuité visuelle s'est détériorée en raison d'une atteinte progressive du nerf optique.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1233_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme caucasien de 68 ans a présenté une dysphagie aux solides avec régurgitation récurrente et perte de poids de 7 livres au cours des 2 mois précédents. Le patient a attribué ces symptômes à la radiothérapie qu'il avait reçue un an plus tôt pour un cancer épidermoïde du poumon. Le patient a subi une imagerie par tomographie par émission de positrons de suivi de routine, qui a montré une lésion hypermétabolique dans le médiastin postérieur et a été augmentée au niveau du médiastinum.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1272_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 34 ans se présente avec des douleurs thoraciques pleurales du côté gauche, des hémoptysies et des symptômes pseudo-grippaux. L'évaluation initiale révèle de multiples embolies pulmonaires du côté gauche et son échocardiographie transthoracique montre un flux turbulent dans un sinus coronaire dilaté. Une fistule de l'artère coronaire droite vers le sinus coronaire est confirmée par un angiogramme coronarien par tomodensitométrie. La patiente est traitée par une anticoagulation à vie et une IRM cardiaque sous stress ne montre pas d'ischémie myocardique induisible. La patiente est donc traitée de manière conservatrice.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1283_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous décrivons un cas de SEP hémorragique se présentant sous la forme d'une douleur thoracique aiguë simulant un infarctus du myocarde, une présentation qui n'a pas encore été décrite dans la littérature. L'examen neurologique n'a révélé aucune anomalie. L'infarctus du myocarde a été exclu au service des urgences, et une angiographie thoracique a été ordonnée pour évaluer une PE ou une dissection aortique, qui a révélé une masse intra-dural, extramédullaire, en forme de haltère, s'étendant à travers le foramen vertébral gauche au niveau de T8. L'IRM a révélé une masse hétérogène qui était hyperintense en T2 et hypointense en T1, avec une imagerie pondérée. La patiente a subi une laminectomie ouverte des vertèbres T8 et T9 et une résection totale grossière (RTC) d'une tumeur noire hémorragique. L'examen microscopique a montré des faisceaux et des nids de cellules fusiformes grasses avec une mélanine intracellulaire variable. L'immunohistochimie a montré que les cellules étaient positives pour S100, SOX10, HMB-45 et MART-1, confirmant le diagnostic de SEP. Deux mois après l'opération, la patiente allait bien et n'a pas eu de récidive.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_128_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons le cas d'un homme de 59 ans de la zone rurale de Colombie qui a été admis à l'unité de soins intensifs en raison d'une insuffisance cardiaque décompensée difficile à gérer médicalement, avec développement d'un choc septique et isolement de Prototheca wickerhamii à partir de la culture sanguine. Le fluconazole et l'amphotéricine B ont été administrés avec succès.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1299_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Les auteurs rapportent le cas d'une femme de 59 ans en bonne santé, en traitement à long terme avec 500 mg d'hydroxyurée par jour pour une thrombocytose essentielle, qui a présenté une lésion indolore de la mâchoire à croissance lente qui a persisté et a augmenté de taille pendant six mois. L'apparence de la lésion est corrélée à l'administration du traitement par hydroxyurée. L'examen clinique a révélé une grande lésion nodulaire de 4 × 4 cm aux bords irréguliers de la joue droite, infiltrée dans les tissus sous-jacents, la lésion s'étendant jusqu'à la bordure libre de la paupière inférieure droite sans troubles sensoriels ou diplopie. La chirurgie a été indiquée. La procédure chirurgicale avait pour but de restaurer les repères anatomiques après une grande excision de la tumeur et la reconstruction d'un défaut de la paupière pleine épaisseur avec un lambeau local sous anesthésie générale.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_129_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 87 ans a présenté un état mental altéré de manière aiguë après quelques semaines de maux de tête et une baisse de la vision gauche. Une insuffisance surrénale était évidente, et l'imagerie par résonance magnétique a révélé une lésion intra-sellaire avec un contraste hétérogène et une hyperintensité marquée en T2. Une insuffisance surrénale centrale due à une lésion intra-sellaire a été suspectée. Un remplacement de cortisol a été initié, et une chirurgie transsphénoïdale a été réalisée. Un déplacement antérosupérieur de la glande pituitaire normale et l'absence du dorsum osseux de la selle ont été remarquables pendant la procédure. L'examen histologique a conduit à un diagnostic de chordome conventionnel, et une radiochirurgie stéréotaxique adjuvante a été réalisée. Elle est restée exempte de progression tumorale pendant 12 mois.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1318_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un cas d'insuffisance surrénalienne primaire avec des masses surrénaliennes bilatérales et une invasion hépatique chez un homme de 43 ans souffrant d'un diabète sucré de type 2 modéré. La cryptococcose a été diagnostiquée par biopsie par aspiration à l'aiguille fine de la masse hépatique. Le titre de l'antigène cryptococcal sérique était élevé à 1:256. Après 6 mois de traitement antifongique avec du fluconazole et de l'amphotéricine B, la taille de la masse hépatique a diminué, mais aucune modification significative n'a été observée dans les masses surrénaliennes bilatérales et le titre de l'antigène cryptococcal sérique est resté élevé à 1:128. Pour contrôler la cryptococcose, une adrénalectomie gauche laparoscopique a été réalisée, suivie d'un traitement antifongique. Après l'adrénalectomie unilatérale, la taille de la masse surrénalienne droite restante a diminué et le titre de l'antigène cryptococcal sérique a diminué à 1:4.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1320_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme caucasienne de 26 ans, enceinte de 20,3 semaines, ayant une grossesse normale et sans antécédents médicaux ou chirurgicaux pertinents, a été adressée à notre établissement avec un diagnostic de masse sacrococcygienne de type I selon la classification d'Altman. L'imagerie par résonance magnétique a confirmé le diagnostic de tératome sacrococcygienne de type I selon la classification d'Altman. Le suivi par ultrasons a montré une augmentation de la taille de la masse jusqu'à 190 × 150 mm, un flux Doppler élevé et une polyhydramnios sévère. À 35,1 semaines de grossesse, la patiente a eu une rupture prématurée des membranes et une césarienne d'urgence a été réalisée en raison de décélérations tardives récurrentes détectées par le rythme cardiaque fœtal. Par la suite, la chirurgie a été réalisée avec succès à 36 heures de vie. Les contrôles postérieurs ont révélé une croissance normale et saine de l'enfant.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1340_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons ici le cas d'une fille chinoise chez qui on a diagnostiqué un MFS/GBS concomitant, qui présentait une paralysie flasque aiguë de tous les quatre membres, des symptômes sensoriels, un dysfonctionnement des nerfs crâniens, une atteinte autonome, une ophtalmoplegie et une ataxie. Elle avait des titres élevés d'anticorps anti-GM4 IgG monospécifiques dans le sérum et le liquide céphalorachidien, au lieu d'anticorps anti-GQ1b dans la phase aiguë.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1342_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une nouveau-née de sexe féminin de 2690 g avec myéloméningocèle a présenté des fractures bilatérales du fémur pendant la césarienne. Une guérison complète a été obtenue sans séquelles après 21 jours d'immobilisation avec des attelles de jambe longues.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_134_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme latine de 29 ans ayant reçu un diagnostic de carcinome thyroïdien papillaire, qui a d'abord subi une thyroïdectomie totale, une ablation des ganglions lymphatiques cervicaux centraux et bilatéraux, suivie d'une radiothérapie à l'iode radioactif. L'évaluation ultérieure a indiqué une maladie progressive locorégionale et une atteinte métastatique dans les deux poumons. Par la suite, la patiente a reçu une ordonnance de 200 mg de sorafenib administré toutes les 12 heures, mais après quatre jours, elle a présenté une réaction cutanée compatible avec le syndrome main-pied. Après l'arrêt du traitement, cette réaction a cessé.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1358_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 57 ans a présenté une douleur radiculaire de l'extrémité supérieure s'aggravant sur trois mois, associée à une dysmétrie, une hyperréflexie, des signes de Hoffman bilatéraux et des signes de Babinski positifs. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a montré une hyperintensité du signal T2 diffus et une lésion de 2,5 cm renforcée en T1 s'étendant sagittalement entre C4 et C6. L'analyse du liquide céphalorachidien a montré un taux élevé de protéines et une pléocytose lymphocytaire. Une tomographie par émission de positons cardiaque était compatible avec le diagnostic de sarcoïdose cardiaque. Avec le diagnostic de neurosarcoïdose multisystémique/probable, le patient a été traité sans succès par méthylprednisolone intraveineuse, suivie d'infliximab. En raison d'une compression/myélopathie sévère de la moelle épinière, une laminectomie C3-C6 et une fusion spinale postérieure C3-C7 ont été effectuées. Après l'opération, le patient a développé une hémiplégie droite transitoire. Au cours des neuf mois post-opératoires, le patient a eu quatre rechutes d'épisodes répétés transitoires de parésie, bien que les examens IRM cervicaux de suivi aient révélé une décompression adéquate de la moelle épinière avec une lésion hyperintense intramédullaire stable.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_138_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 63 ans, qui a été diagnostiquée comme ayant un cancer du pancréas avec métastases hépatiques, est devenue inconsciente avec très peu de réaction au contact verbal après des événements séquentiels mettant la vie en danger, tels que la thrombose des deux artères pulmonaires et la sténose de la troisième partie du duodénum, en raison de la progression de la maladie sur 3 semaines à compter de l'admission à l'hôpital d'urgence oncologique. Les résultats de laboratoire et l'électroencéphalographie étaient remarquables. Elle a maintenu la position lorsque le psycho-oncologue a levé la main (catalepsie). Elle n'avait pas d'antécédents médicaux de maladie psychiatrique, ou d'abus d'alcool ou de drogue. À partir de ces résultats, elle a été soupçonnée d'avoir un trouble psychotique bref avec catalepsie et substupor, et 2,5 mg d'halopéridol ont été administrés. Ses symptômes psychiatriques ont disparu en 4 jours et le diagnostic de trouble psychotique bref a été confirmé.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1401_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 71 ans traitée pour un diabète de type 2 avec canagliflozine, metformine et saxagliptine par voie orale a été admise aux urgences pour évaluation d'une réduction de la prise alimentaire, malaise, nausées et douleurs abdominales. Bien que sa glycémie ne soit pas sévèrement élevée (259 mg/dL), une cétose notable (pH 6,89 ; CO 2 11,4 mmHg ; HCO 3 1,9 mEq/L ; excès de base, - 31,3 mmol/L ; acide 3-hydroxybutyrique > 10 000 μmol/L) a été observée. L'acidose non contrôlée s'est améliorée après 3 jours de thérapie de remplacement rénal continue, mais la glycémie urinaire élevée a persisté pendant plus de 10 jours. La supplémentation en solution de Ringer lactate a été poursuivie pour la gestion de la polyurée et de la glucosurie. La glycémie urinaire est devenue négative le jour 16, et l'état général de la patiente s'est amélioré ; elle a donc été sortie le jour 18.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1430_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'une femme d'une trentaine d'années qui a pris de l'acétaminophène après avoir contracté la COVID-19. Après 3 jours de soulagement de la fièvre, elle a présenté une fièvre élevée et des symptômes de SJS/TEN, accompagnés d'une cholestase intrahépatique. Trois jours de traitement par corticostéroïdes n'ont pas atténué les dommages cutanés ; par conséquent, une thérapie par système d'adsorption moléculaire en double plasma (DPMAS) a été initiée, avec des intervalles de traitement de 48 h. Ses symptômes cutanés se sont améliorés progressivement et ont été résolus après sept traitements DPMAS.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1432_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une fille de 11 ans a été présentée à un autre hôpital avec des douleurs abdominales basses et des vomissements qui ont duré 2 jours. Une appendicite aiguë a été suspectée, et elle a été référée à notre service. Une tomographie par ordinateur abdominale a montré un abcès dans le bas-ventre avec une ascite dans le bassin. Elle a été diagnostiquée avec un abcès intra-abdominal localisé et la décision a été prise de la traiter avec des antibiotiques. Cependant, ses douleurs abdominales ont empiré, avec une distension abdominale, une sensibilité et une garde. Elle a été diagnostiquée avec une péritonite et la décision a été prise de l'opérer 5 heures après son admission. Au cours de l'opération, l'observation laparoscopique de la région ombilicale a révélé 200 ml de sang frais dans toute la cavité péritonéale, provenant du mésentère de l'iléon. Une méningite a été observée avec des saignements du mésentère environnant. Une résection du petit intestin a été effectuée, et la patiente a été sortie le 5e jour postopératoire. Les résultats pathologiques ont révélé une méningite contenant une muqueuse gastrique ectopique et une perforation de l'ulcère du petit intestin à la base de la méningite.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1441_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons un homme de 33 ans se plaignant d'une diminution du volume d'urine, d'une modification de la couleur de l'urine et de douleurs abdominales basses. Il est concerné par un effet secondaire rare de l'abus d'oxymétholone. Au cours de l'évaluation des problèmes médicaux potentiels associés à la prise de stéroïdes anabolisants, les effets secondaires connus sont connus pour être transitoires, mais la nécessité d'interventions appropriées reste essentielle.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1450_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 31 ans est arrivée au Canada en tant que réfugiée du Soudan avec ses 5 enfants en juillet 2017. Elle a été diagnostiquée séropositive et souffrait de caries dentaires sévères lors de son évaluation médicale initiale et a été référée à notre centre. Le manque de soutien social a entraîné un stress psychologique sévère. Le premier étant la stigmatisation qui l'a conduite à ne pas divulguer le diagnostic à quiconque en dehors de son équipe de soins médicaux. Son niveau de connaissance sur le VIH est conforme à la littérature qui rapporte que malgré les programmes de prévention du VIH dans les camps de réfugiés, le respect des comportements de réduction des risques, en particulier chez les femmes, est faible. Enfin, sa principale préoccupation concerne le coût de la vie et le soutien à ses enfants.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1500_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons une forme très rare de lipome nasal dans un cas de syndrome de Pai avec extension au septum et au bout chez une enfant de 4 ans.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1548_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une femme de 66 ans présentait une histoire d'un an de gonflement douloureux de la cheville droite et un drainage sinus autour du maléole latéral. Cinq mois et trois mois auparavant, elle avait subi une synovectomie arthroscopique et une bursectomie qui n'avaient révélé aucun organisme causal. Une bursectomie ouverte avec excision du sinus a été réalisée et un antibiotique intraveineux a été administré. Deux ans après l'opération, la patiente a de nouveau consulté la clinique pour un gonflement douloureux récurrent avec écoulement de pus au même endroit. De nombreuses lésions kystiques énormes avec ostéolyse et bord scléreux du talus ont été trouvées et C. krusei a été isolé à partir de la culture des tissus. La patiente a bénéficié d'un débridement chirurgical et d'un traitement antifongique prolongé comprenant la caspofungine et le voriconazole.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1560_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme de 94 ans, qui souffrait d'urine foncée, de douleurs épigastriques et de perte d'appétit, a été diagnostiqué comme ayant un cancer des voies biliaires et a subi une drainage biliaire rétrograde endoscopique. Il a des antécédents d'hypertension et de fibrillation auriculaire paroxystique. La tomographie par ordinateur (CT) a montré un nodule dans les voies biliaires inférieures, qui a été lentement renforcé par la CT dynamique. Le patient a été évalué pour savoir s'il pouvait surmonter une pancréatoduodénectomie par échographie cardiaque, angiographie par résonance magnétique cérébrale, évaluation nutritionnelle (protéines à renouvellement rapide) et évaluation générale basée sur la CT, y compris la sarcopénie et l'ostéopénie. Le patient était indépendant dans les activités de la vie quotidienne et avait une fraction d'éjection suffisante de 65 %, et les examens n'ont révélé aucune altération de la fonction cognitive, sarcopénie et ostéopénie. Avec un diagnostic de cancer des voies biliaires sans métastases à distance, le patient a subi une pancréatoduodénectomie subtotale préservant l'estomac avec dissection des ganglions lymphatiques. Le temps d'opération était de 299 minutes et la perte de sang estimée était de 100 ml. L'examen pathologique a révélé un adénocarcinome papillaire des voies biliaires (pT3N1M0 stade IIIB). Une nutrition entérale a été administrée par jejunostomie et le patient a ensuite commencé à prendre des aliments par voie orale après une évaluation de la fonction de déglutition. L'évolution post-opératoire a été sans incident et tous les drains, y compris le stent du canal pancréatique, le stent biliaire et la jejunostomie, ont été retirés 3 semaines après l'opération. Les niveaux de protéines à renouvellement rapide ont diminué au jour 7 post-opératoire, mais ont récupéré au 1er mois après l'opération par une nutrition et une réhabilitation appropriées. Il se porte bien sans preuve de récidive de la tumeur un an après la résection.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1572_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons le cas d'un homme de 24 ans consultant pour une histoire d'un an de céphalées récurrentes. Il a décrit des attaques bilatérales frontales et/ou temporales de céphalées lancinantes, modérées à sévères en intensité, aggravées par les mouvements de la tête et accompagnées de nausées, de photophobie et de phonophobie. Les attaques ont duré entre 12 et 60 heures si elles n'étaient pas traitées. Il n'a jamais eu de symptômes évoquant une aura de migraine ou une crise d'épilepsie. Les céphalées ont progressivement augmenté en fréquence jusqu'à 5 à 7 crises sévères par mois. En prenant l'historique, le patient a déclaré avoir consommé de la viande de porc insuffisamment cuite. L'examen physique était sans particularité. Une tomodensitométrie du cerveau a montré deux lésions kystiques occipitales contiguës avec un renforcement annulaire et un oedème périphérique évoquant une neurocysticercose cérébrale. Les examens de laboratoire, la sérologie sanguine pour les anticorps cystiques ont été positifs. Le compte sanguin complet, la vitesse de sédimentation érythrocytaire, le taux de protéine c-réactive, la sérologie du virus de l'immunodéficience humaine, la fonction hépatique étaient tous normaux. L'albendazole (1000 mg/jour) et la prednisolone (60 mg/jour) ont été prescrits pendant sept jours. Le patient a été examiné à nouveau deux et six mois après la fin de son traitement et il y a eu une réduction significative de la sévérité et de la fréquence des céphalées.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1586_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons ici un cas d'un homme de 32 ans qui avait une lésion kystique complexe dans la queue du pancréas, révélée par une échographie conventionnelle. La lésion a été diagnostiquée à tort comme un cystadénome pancréatique en raison de sa localisation anatomique confuse, ainsi que de ses motifs de renforcement nodulaire périphérique et de renforcement septal interne sur l'échographie avec contraste. Après une discussion multidisciplinaire, le patient a finalement subi des résection laparoscopique du corps et de la queue du pancréas. La pathologie postopératoire a démontré que la lésion était un hémangiome caverneux provenant de l'IPAS.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1622_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous présentons une patiente qui avait une masse dans l'angle mandibulaire droit deux ans avant la consultation. Une masse kystique a été rapportée à la sonographie, et la patiente a subi une parotidectomie superficielle avec une impression préopératoire de lésions ressemblant à des lymphangiomes. À l'examen microscopique, les coupes ont révélé une lésion néoplasique de la glande salivaire avec un diagnostic de WT. À la périphérie de la néoplasie, une autre lésion néoplasique a été observée avec des frontières infiltratives et un diagnostic de carcinome mucoépidermoïde.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_162_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons un cas d'homme de 29 ans avec rupture totale du LCA et du LCP qui a subi une reconstruction des deux ligaments. Nous avons constaté que la rupture du greffon du LCP 2 ans après l'intervention était liée au placement du tunnel tibial qui n'avait pas été effectué au bon endroit anatomique. Nous avons effectué une intervention de révision du LCP avec la technique de portail transeptale pour nous assurer que le tunnel tibial était placé au bon endroit.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1658_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Nous rapportons l'historique d'un homme bangladeshi diabétique d'âge moyen, qui avait de la fièvre, de la toux, un essoufflement et une altération de la pensée. Il avait une tachycardie, des crépitations pulmonaires bi-basales, de nouveaux murmures cardiaques et un méningisme. L'examen diagnostique a révélé un syndrome autrichien. En raison de la rareté de la maladie, ce cas est rapporté.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1686_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Un homme d'Asie du Sud de 57 ans a présenté une lésion nodulaire indolore (1 cm × 0,5 cm) au genou gauche. Il avait subi une transplantation rénale huit mois plus tôt pour une insuffisance rénale en phase terminale. Le patient prenait du tacrolimus, du mycophenolate mofetil et de la prednisolone pour l'immunosuppression. La lésion avait progressé de manière spectaculaire (à 5 cm × 5 cm) malgré un traitement antibiotique. La taille et l'emplacement de la lésion affectaient gravement sa qualité de vie, de sorte qu'une biopsie par excision a été réalisée. Le séquençage de la région des répétitions ribosomiques nucléaires a confirmé l'organisme causal comme étant P. romeroi. Un test de sensibilité antifongique in vitro a démontré que P. romeroi était sensible au voriconazole. Après une élimination chirurgicale réussie, le voriconazole a été poursuivi par voie orale pendant deux mois.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_16_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une fille caucasienne de 7 ans, hospitalisée avec un diagnostic préliminaire de pneumonie, a été diagnostiquée comme ayant une migration de shunt ventriculopéritonéale dans l'hémithorax gauche. Une thoracotomie gauche a été réalisée et le shunt a été enlevé avec succès par voie transdiaphragmatique.

data/test_raw_data/fr_test/multiclinsum_test_fr/summaries/multiclinsum_test_1723_fr_sum.txt

@@ -0,0 +1 @@
+Une étude de plan de traitement a été réalisée sur la base d'une tomographie par ordinateur à faisceau cardiaque 4D d'un patient de 55 ans souffrant de tachycardie ventriculaire réfractaire et ayant subi une radioablation cardiaque. Un plan de traitement par thérapie par proton a été généré pour la cible de traitement réelle en présence d'une sonde à ultrasons sur la poitrine de ce patient. L'acceptabilité clinique du plan généré a été confirmée en évaluant les paramètres standard de dose-volume cible, de dose aux organes à risque et de conformité et homogénéité de la dose cible.