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xet
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3
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1
480
query
stringlengths
2
176
options
dict
answer
stringclasses
5 values
reason
stringlengths
0
536
193
患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕，月经3~5月一行。经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色?白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选
{ "A": "毓麟珠", "B": "温胞饮", "C": "养精种玉汤", "D": "开郁种玉汤", "E": "苍附导痰丸" }
E
女子婚后未进孕,有正常性生活，同居2车，而未受孕者;或曾有过妊娠，而后未进孕，又连续2年朱再受孕者，称“不孕症”、题中患者已婚，婚后4车米孕即可诊断为不孕症。患者又现为经3~5月一行，经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色觥白,舌苔白腻,脉滑,为痰湿阻滞。辨证为不孕症之痰湿内阻证。治宜燥湿化痰，行滞调经。方选苍附导痰丸。
194
患者,男性,32岁。右下肢麻木、发凉泊冷2年,每行走约1000m须停下休息。体检查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱,其诊断是
{ "A": "血栓闭塞性脉管炎", "B": "大动脉炎", "C": "右下肢动脉硬化性闭塞症", "D": "右下肢深静脉血栓形成", "E": "右下肢血栓性浅静脉炎" }
A
右下肢皮温较对侧低,右足背动脉搏动减弱，此为脱疽的典型表现，脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。
195
患者,男,55岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室性期前收缩，其治疗首选静脉注射
{ "A": "阿托品", "B": "毛花苷", "C": "普罗帕酮", "D": "苯妥英钠", "E": "利多卡因" }
E
室性心律失常首选利多卡室上性考虑维拉帕米。因。
196
患者大便秘结,欲便不得,暖气频作,胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选
{ "A": "四磨汤", "B": "四逆散", "C": "六磨汤", "D": "四七汤", "E": "柴胡疏肝散" }
C
大便秘结,诊为便秘;嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛,诊为气滞，故诊断为便秘之气滞证，治当顺气导滞，方用六磨汤。
197
患者,女,26岁。头昏、乏力半年，近2年每次月经经期持续7~8天,有血块。红细胞3.0X10/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml，网织红细胞0.015。该患者最可能的诊断是
{ "A": "营养性巨幼细胞性贫血", "B": "缺铁性贫血", "C": "溶血性贫血", "D": "再生障碍性贫血", "E": "珠蛋白生成障碍性贫血" }
B
患者慢性失血病史，血红蛋白小于110g/L,血清铁蛋白<12μg/L,诊为缺铁性贫血。
198
惠儿,足月生,25天。出生后2周出现身黄,目黄,其色晦暗,持续不退,精神差,四肢欠温,大便溏薄,舌苔白腻,指纹色淡。治疗应首选
{ "A": "茵陈蒿汤加减", "B": "茵陈理中汤加减", "C": "血府逐瘀汤加减", "D": "羚角钩藤汤加减", "E": "茵陈四苓散加减" }
B
新生儿黄疸寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神萎靡，四肢欠温，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，苔白腻。治法:温中化湿退黄。方药:茵陈理中汤。
199
患者,男,50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后,持续1~2小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,红细胞沉降率46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是
{ "A": "慢性胆囊炎发作", "B": "十二指肠溃疡发作", "C": "胃溃疡伴幽门梗阻", "D": "胃溃疡恶变", "E": "复合性溃疡病" }
D
胃溃疡的特点是反复规律的餐后痛，发生恶变时体重下降，淋巴结肿大;红细胞沉降率增快。胃溃疡伴幽门梗阻会有呕吐、腹胀痛等表现，十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛。
200
患者,女性,34岁,已婚。月经50多天一行,量少,色暗,少腹胀闷,胸胁乳房作胀舌苔薄白,脉弦。治疗应首选
{ "A": "逍遥散", "B": "丹栀逍遥散", "C": "乌药汤", "D": "香棱丸", "E": "小柴胡汤" }
C
月经后期气滞证的特征性证候是小腹胀痛或乳房胀痛，代表方为乌药汤。月经后期肾虚证的特征性证候是头晕耳鸣、腰膝酸软，代表方为当归地黄饮，月经后期血虚证的特征性证候是心悸少寐、头晕眼花、面色苍白，代表方为大补元煎。月经后期血寒证的代表方为温经汤。月经后期痰湿证的代表方为芎归二陈汤。
201
患者，女性，27岁，未婚。经间期出血，色红，无血块，无腹痛，头晕腰酸，大便坚，溲黄，舌红，脉细弦数。治疗应首选
{ "A": "六味地黄丸", "B": "清肝止淋汤", "C": "逐瘀止血汤", "D": "两地汤", "E": "清肝引经汤" }
D
肾阴不足，热伏冲任，于氤氲期，阳气内动，阳气乘阴，迫血妄行，故发生出血；阴虚内热，故色红；肾阴虚，脑髓及外府失养，故头晕腰酸；阴虚生内热，热伤津，故大便艰，溲黄；舌红，脉细弦数为阴虚内热之证，其治法为养阴清热，固冲止血。
202
患者，女，21岁，未婚。近4个月经提前8～10天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱，诊为月经先期，其证候是
{ "A": "阴虚", "B": "实热", "C": "气虚", "D": "肝郁血热", "E": "阳盛血热" }
C
“近4个月经提前8-10天”，诊为月经先期；“量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱”，诊为脾气虚。因此，此为月经先期之脾气虚证，统属于气虚证。
203
患者，女性，34岁，已婚。患痛经2年，经前或经期小腹冷痛，痛甚则呕恶，经色紫黯、有块，块下痛减，形寒肢冷，面色苍白，舌紫黯有瘀点，其证型是
{ "A": "气滞血瘀", "B": "寒凝血瘀", "C": "气虚血瘀", "D": "肾虚血瘀", "E": "热郁血瘀" }
B
寒客冲任，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作；寒客冲任，血为寒凝，可见周期延长，经色紫暗、有块，块下痛减；寒伤阳气，故形寒肢冷，面色苍白；舌紫暗有瘀点亦为寒凝血瘀之证，其治疗原则为温经散寒，祛瘀止痛。
204
患者，女性，40岁，已婚。每值经前1天出现大便溏泄，脘腹胀满，面浮肢肿，神疲肢软，经净渐止，舌淡苔白，脉濡缓。治疗应首选
{ "A": "健固汤", "B": "香砂六君子汤", "C": "补中益气汤", "D": "白术散", "E": "参苓白术散" }
E
脾气本虚，经前或经期，气血下注冲任，脾气益虚，运化失司，水湿下走大肠，故有泄泻，脘腹胀满；脾主四肢，脾气虚弱，故神疲肢软；水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿；舌淡苔白，脉濡缓亦为脾虚之证，其治疗原则为补脾益气，除湿止泻。方选参苓白术散。
205
患者，女性，36岁，已婚。带下量多，色黄白，质黏，无味，纳少便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选
{ "A": "完带汤", "B": "止带方", "C": "萆薢渗湿汤", "D": "参苓白术散", "E": "内补丸" }
A
脾阳虚弱，运化失职，水湿内停，湿浊下注，损伤任带二脉，约束无力，故带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断；脾虚中阳不振，则神疲倦怠，四肢不温；脾虚运化失职，则纳少便溏；湿浊内盛，则两足跗肿；脾虚清阳不升，则面色㿠白。舌淡，苔白腻，脉缓弱，为脾阳不足之证。治疗原则为健脾益气，升阳除湿。
206
患者，男，23岁。一个月前左上肢突然疼痛，检查局部光软无头，红、肿、热、痛，范围在6～9cm，易肿、易溃、易脓、易敛。应诊断为
{ "A": "疖", "B": "疔", "C": "痈", "D": "发", "E": "有头疽" }
C
痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病，其特点是局部光软无头，红肿疼痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6-9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴恶寒、发热、口渴等症状。该患者表现符合痈的诊断。
207
患者，女性，33岁，已婚。孕5个月，面浮肢肿，肿处皮薄而光亮，按之凹陷不起，腰酸无力，下肢逆冷，舌淡苔白润，脉沉迟。诊断为子肿，其证候是
{ "A": "脾虚", "B": "肾虚", "C": "气滞", "D": "血瘀", "E": "血虚" }
B
肾虚型子肿是由于素体肾虚，或房事不节所致。孕后阴血下聚冲任养胎，阻碍肾阳输布，不能化气行水，以致水湿内停，水湿泛溢肌肤而为肿胀；肾虚髓海不足，外府失荣，故腰酸无力，下肢逆冷；舌淡苔白润，脉沉迟为肾阳不足之证。
208
患者，女，32岁。小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多或少，经色紫黯有块，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌边有瘀点，脉沉涩。宜选用
{ "A": "桂枝茯苓丸", "B": "补肾祛瘀方", "C": "香棱丸", "D": "大黄牡丹皮汤", "E": "开郁二陈汤" }
B
小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，考虑癥瘕。面色晦暗，月经量多或少，经色紫黯有块，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌边有瘀点，脉沉涩，诊为肾虚血瘀证。治法：补肾活血，消癥散结。代表方：补肾祛瘀汤或益肾调经汤。
209
患儿，1岁。刚会用拇指、食指去拾东西。他的这项功能比正常儿童延迟的时间是
{ "A": "2～3个月", "B": "4～5个月", "C": "6～7个月", "D": "8～9个月", "E": "10～11个月" }
A
小儿在9个月左右时，可扶栏杆站立，会爬，会用拇指、食指去拾东西。
210
患儿，3岁。体重11kg。以下诊断中可能性最大的是
{ "A": "佝偻病", "B": "营养不良", "C": "侏儒症", "D": "解颅", "E": "肥胖症" }
B
2岁以上小儿体重计算公式：体重（kg）=8+2×年龄。按照计算公式，3岁小儿体重应为14kg，体重小于正常均值的85％考虑营养不良。
211
患儿，7个月。病起1天，发热，泄泻9次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。治疗应首选的方剂是
{ "A": "保和丸", "B": "平胃散", "C": "参苓白术散", "D": "藿香正气散", "E": "葛根黄芩黄连汤" }
E
A项治疗伤食泻，粪便酸臭，嗳气酸馊。C项用于脾虚泻，食后作泻，色淡不臭，时轻时重。D项用于风寒泻，泄泻清稀，有泡沫。E项用于湿热泻，泻下稀薄，或如水注。
212
患者，女，29岁。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后半年，未避孕未孕。可诊断为
{ "A": "月经先后无定期", "B": "月经过多", "C": "经期延长", "D": "崩漏", "E": "不孕症" }
D
崩漏指经血非时而至，或暴下不止，或淋漓不尽；前者称崩中，后者称漏下，其特点是周期、经期、经量均发生严重紊乱。月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者，称为经期延长。月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为月经过多。月经周期时或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为月经先后无定期。凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年，而未受孕者；或曾有的妊娠，而后未避孕，又连续1年未再受孕者，称为不孕症。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。
213
患者，男性，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多，其诊断是
{ "A": "肺结核", "B": "肺癌", "C": "支气管扩张", "D": "支气管哮喘", "E": "慢性支气管炎" }
E
肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咯血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或反复和多少不等的咯血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。
214
患者，女，35岁。有十二指肠溃疡病史3年余，近日劳累后频发上腹疼痛，食欲缺乏，乏力，2小时前因上消化道出血急诊，经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是
{ "A": "心率106次/分", "B": "肠鸣音5次/分", "C": "血压105/65mmHg", "D": "红细胞计数增加", "E": "体液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高" }
E
临床上出现下列情况应考虑继续出血：①反复呕血，或黑便次数增多，甚至呕血转为鲜红色，黑便转为暗红色，伴肠鸣音亢进；②虽经补液、输血，周围循环衰竭表现未见明显改善，或暂时好转后又恶化；③红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织细胞计数持续升高；④在体液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。
215
患者因夜吹风扇，晨起出现右颈项痛，转动受限，并向同侧肩部放射。针灸治疗除主穴外，宜选取
{ "A": "血海、膈俞、肩髃", "B": "合谷、曲池、大椎", "C": "风池、内关、肩井", "D": "风池、合谷、肩髃", "E": "大椎、束骨、天宗" }
D
该患者为落枕风寒袭络证。落枕治疗主穴：外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。
216
风湿性心脏病心力衰竭服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选
{ "A": "美西律", "B": "普萘洛尔", "C": "钾盐", "D": "普罗帕酮", "E": "胺碘酮" }
C
洋地黄的中毒反应包括各类心律失常和胃肠道反应，如恶心、呕吐，以及中枢神经系统的症状，如视物模糊、倦怠等。发生洋地黄中毒应立即停止用药，可使用钾盐纠正钾低。
217
患者，男，24岁。发热，咽痛，皮肤紫斑1个月余。查体：胸骨压痛明显，肝脾大，骨髓象中原始细胞占38％，血象呈全血细胞减少，其诊断是
{ "A": "再生障碍性贫血", "B": "粒细胞缺乏症", "C": "特发性血小板减少性紫癜", "D": "急性白血病", "E": "过敏性紫癜" }
D
急性白血病：临床有发热、感染、贫血等症状，体检有淋巴结、肝脾肿大及胸骨压痛，外周血片有原始细胞，骨髓细胞形态学及细胞化学染色显示某一系列原始细胞≥30％即可诊断。
218
患者，男性，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是
{ "A": "慢性乙肝活动期", "B": "原发性肝癌", "C": "肝硬化", "D": "疟疾", "E": "肝脓肿" }
C
肝硬化主要表现为肝功能减退和肝硬化门静脉高压症，出现上腹部胀满不适，恶心呕吐、黄疸、鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、蜘蛛痣、肝掌；脾大、静脉曲张和腹水。
219
患者，男，46岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为
{ "A": "中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元", "B": "中脘、内关、足三里、梁门、建里", "C": "中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交", "D": "中脘、内关、足三里、太冲、合谷", "E": "中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭" }
A
从本患者的症状可诊断为胃痛（脾胃虚寒型），治疗应健脾胃、温中散寒，A项中的脾俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒，故为正确答案。
220
患者，女，63岁。长期咽喉不适感，隐痛，咽喉稍肿，色暗红，舌淡红，苔薄白，脉沉细。欲用针灸配合治疗，可取腧穴
{ "A": "少商、合谷、尺泽、关冲", "B": "少商、合谷、列缺、外关", "C": "太溪、照海、鱼际、列缺", "D": "太渊、丰隆、列缺、合谷", "E": "以上都不可" }
C
从患者的症状可诊断为咽喉肿痛（肾阴不足型），针灸治疗应滋补肾阴，清虚火。太溪为肾经原穴，有滋阴降火作用；照海亦属肾经，又通阴跷脉，列缺属手太阴肺经，通任脉，二穴相配，为八脉交会组穴，治疗咽喉疾患；鱼际为手太阴经的荥穴，可清肺热、利咽喉。
1
下列各项，不属青色所主病证的是
{ "A": "寒证", "B": "惊风", "C": "血瘀", "D": "疼痛", "E": "热证" }
E
青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。
2
喘证实喘的主要病位在
{ "A": "心", "B": "肝", "C": "肺", "D": "脾", "E": "肾" }
C
实喘在肺,虚喘在肺肾.
3
症见身热，鼻塞恶风，汗出，脉浮缓，宜选用的方剂是
{ "A": "桂枝汤", "B": "麻黄汤", "C": "桑菊饮", "D": "小青龙汤", "E": "九味羌活汤" }
A
桂枝汤:解肌发表、调和营卫,主治外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
4
下列各项，常发于多汗体质青年，并可在家庭中相互传染的是
{ "A": "白秃疮", "B": "肥疮", "C": "鹅掌风", "D": "圆癣", "E": "花斑癣" }
E
花斑癣:本病常发于多汗体质青年，可在家庭中互相传染。皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位及四肢近心端，为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，色淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，或附少许糠秕状细鳞屑，常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈，复发率高。
5
下列各项，不属于传染病诊治工作道德要求的是
{ "A": "重视消毒隔离", "B": "遵守国家相关法律", "C": "合理使用医疗资源", "D": "具有无私奉献精神", "E": "严格疫情报告制度" }
C
传染科室的道德要求:①热爱本职工作,具有无私素献精神;②坚持预防为主的积极防疫思想;③严格执行消毒喇离制度,防止交叉感染;④遵守国家法律规定,及时上报疫情。
6
下列各项，不属于保和丸主治的疾病是
{ "A": "呕吐", "B": "痞满", "C": "泄泻", "D": "痢疾", "E": "胃痛" }
D
保和丸可用于呕吐、痞满、泄泻、胃痛的食滞胃脘证。痢疾无该证型，故不属于保和九主治的疾病。
7
下列各项，不属苏合香丸主治证候是
{ "A": "心腹卒痛", "B": "高热烦躁", "C": "牙关紧闭", "D": "苔白", "E": "脉迟" }
B
苏合香九属于温开剂。功用:芳香开穷,行气止痛。主治:寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。
8
小儿风热感冒的治法是
{ "A": "辛温解表", "B": "清热利湿", "C": "清暑解表", "D": "清热解毒", "E": "辛凉解表" }
E
小儿风热感冒证治法:辛凉解表，疏风清热。代表方剂:银翘散。A项为风寒感冒治法，C项为暑邪感冒治法。
9
临床诊疗工作的基本道德原则是
{ "A": "配伍原则", "B": "及时原则", "C": "经济原则", "D": "协作原则", "E": "最优化原则" }
E
临床诊疗工作的医学道德原则:最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。
10
肺炎型流感最常见的好发人群是
{ "A": "2岁以下小儿", "B": "学龄儿童", "C": "青壮年", "D": "孕妇", "E": "未注射流感疫苗人群" }
A
肺炎型流感较少见，可以由单纯型转为肺炎型，或直接表现为肺炎型，多发生在2岁以下的小儿，或原有慢性基础疾病者。
11
下列各项，属于卫生行政处罚的是
{ "A": "记大过", "B": "降级", "C": "降职", "D": "撤职", "E": "罚款" }
E
行政处罚包括警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。剩余四项为行政处分。
12
内伤头痛的主症特点是
{ "A": "灼痛", "B": "胀痛", "C": "空痛", "D": "跳痛", "E": "掣痛" }
C
内伤头痛以虚证或虚实夹的证多见、表凤为隐痛、空痛、昏痛。
13
关系表现在血液生成和血液运行方面的两脏是
{ "A": "肝与脾", "B": "脾与肾", "C": "心与肝", "D": "心与脾", "E": "心与肺" }
D
】脾主运化而为气血生化之源,水谷精微经脾转输至心肺,贯注于心脉而化赤为血。心主血脉,心血养脾以维持其运化机能。血液在脉中正常运行,既有赖于心气的推动,又依靠脾气的统摄,心主行血与脾主统血共同维持着血液的正常运行。
14
艾滋病肺部感染最常见的病原体是
{ "A": "念珠菌", "B": "隐球菌", "C": "肺孢子菌", "D": "结核杆菌", "E": "疱疹病毒" }
C
卡氏肺孢子菌肺炎是艾滋病呼吸系统感染最常见的疾病。
15
下列各项，属未病先防的预防措施是
{ "A": "增强正气和慎避邪气", "B": "增强正气和控制病传", "C": "早期诊断与早期治疗", "D": "早期诊治和防止传变", "E": "先安未受邪之地" }
A
未病先防的预防措施,养生以增强正气,防止病邪侵害。D项为既病防变。
16
洋地黄中毒的主要处理措施是
{ "A": "立即停药", "B": "高流量给氧", "C": "应用利尿剂", "D": "应用β受体阻滞剂", "E": "应用血管紧张素转换酶抑制剂" }
A
洋地黄中毒及其处理:①低血钾、肾功能不全以及与其他药物的相互作用是引起洋地黄中每的常见临床原因:②洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常及加重心力衰蝎，还可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等，以及中枢神经的症状，如视物模糊、黄视、倦怠等;③发生洋地黄中毒后应立即停薪，对症处理。
17
乳香具有的功效是
{ "A": "消肿生肌", "B": "祛风止痛", "C": "化瘀止血", "D": "凉血消痈", "E": "清利湿热" }
A
乳香功效:活血行气止痛，消肿生肌。
18
治疗淋证气淋，应首选的方剂是
{ "A": "石韦散", "B": "通关散", "C": "沉香散", "D": "妙香散", "E": "八正散" }
C
淋证气淋证候：郁怒之后，小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。证机概要:气机郁结，膀胱气化不利。治法:理气疏导，通淋利尿。代表方:沉香散加减。
19
诊断腰椎间盘突出的最好检查方法是
{ "A": "平片和透视", "B": "B超", "C": "CT检查", "D": "增强CT检查", "E": "MRI检查" }
E
MRI检查:能很好地显示各部位椎间盘突出的图像,是诊断椎间盘突出最好的方法。
20
下列各项，属泄泻特点的是
{ "A": "里急后重", "B": "便下脓血", "C": "吐泻并作", "D": "便稀溏如水", "E": "便下米泔水" }
D
泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀;或便次不多但粪质清稀，甚至如水状;或大便清萍，完谷不化，便中无脓血。
21
小腿部皮肤突然鲜红成片，色如涂丹，边缘清楚，灼热肿胀者，称为
{ "A": "抱头火丹", "B": "麻疹", "C": "流火", "D": "瘾疹", "E": "赤游丹" }
C
皮肤突然鲜红成片,色如涂丹,边缘清楚,灼热肿胀者,为丹毒。发于头面者,名抱头火丹;发于小腿足部者名流火;发于全身、游走不定者,名赤游丹;发于上部者多由风热化火所致,发于下部者多因温热化火而成,亦有因外伤染毒而引起者。
22
治疗噎膈痰气交阻证，应首选的方剂是
{ "A": "通幽汤", "B": "涤痰汤", "C": "启膈散", "D": "玉枢丹", "E": "丁香散" }
C
噎膈痰气交阻证的病机为肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆。治法为开郁化痰,润燥降气，方用启膈散加减。
23
下列各项，属心的生理功能的是
{ "A": "主藏气", "B": "主藏神", "C": "主藏血", "D": "主藏精", "E": "主藏津" }
B
】心的主要生理功能是主血脉,主藏神。心主血脉是指心气推动和调控血液在脉道中运行,流注全身发挥营养和滋润作用。心主血脉包括主血和主脉两个方面。心藏神,指心统帅人体生命活动和主宰意识、思维等精神活动的机能。
24
与眩晕发病关系密切的脏腑是
{ "A": "肺、脾、肾", "B": "心、肝、肾", "C": "肺、心、肾", "D": "肝、脾、肾", "E": "肺、胃、肾" }
D
眩晕的基本病机主要是脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍。本病的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。眩晕的病性以虚者居多，气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证。
25
具有疏散风热功效的药物是
{ "A": "白芷", "B": "细辛", "C": "藁本", "D": "蔓荆子", "E": "苍耳子" }
D
蔓荆子:疏散风热,清利头目。白芷:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。细辛:解表散寒,祛风止痛，通鼻窍,温肺化饮。藁本:祛风散寒,除湿止痛。苍耳子:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
26
不换金正气散治疗厌食的证候是
{ "A": "脾失健运证", "B": "脾胃气虚证", "C": "脾胃阴虚证", "D": "脾肾阳虚证", "E": "脾胃虚寒证" }
A
脾失健运证证候:食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。治法:调和脾胃，运脾开胃。代表方剂:不换金正气散。
27
下列各项，决定着个体对某些病因易感性的是
{ "A": "体质", "B": "居处", "C": "气候", "D": "年龄", "E": "性别" }
A
体质,决定个体对某些疾病的易感性。
28
直肠癌早期便血的特点是
{ "A": "便血鲜红，便后停止，呈间歇性", "B": "无痛性便血，血色鲜红，不与大便相混", "C": "黏液血便，鲜红或暗红，量不多，呈持续性", "D": "便血鲜红，量不多，肛门呈周期性疼痛", "E": "少许黏液或血丝在粪便前流出" }
C
便血是直肠癌最常见的早期症状。大便带血，血为鲜红或暗红，量不多，常同时伴有黏液、呈持续性，此时份被识认为“痔疮”。病情进一步发展、可由现大使次数增多、有里急后重、排使不尽感,便中有血、脓、黏液、并有时殊的臭味，
29
下列各项，多表现为下垂性水肿的是
{ "A": "肾小球肾炎", "B": "肝硬化", "C": "低蛋白血症", "D": "右侧心力衰竭", "E": "甲状腺功能减退症" }
D
心源性水肿:特点是下垂性水肿,严重者可出现胸腔积液、腹水等,常伴有呼吸困难,心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等表现。
30
胃痛胃阴亏耗证的治法是
{ "A": "滋养阴血，润燥生津", "B": "养阴益胃，调中消痞", "C": "养阴益胃，和中止痛", "D": "滋养胃阴，降逆止呕", "E": "温中健脾，和胃止痛" }
C
胃病胃阴亏耗证的病机为胃阴亏耗，胃失濡养。治法为养阴益胃，和中止病、方用一贯煎合芍药甘草汤加减。
31
组成药物中含有桂枝、吴茱萸的方剂是
{ "A": "生化汤", "B": "温经汤", "C": "血府逐瘀汤", "D": "复元活血汤", "E": "补阳还五汤" }
B
温经汤组成药物:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、考门冬。生化汤组成药物:当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草。血府逐瘀汤组成药物;桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。复元活血汤组成药物:柴胡、栝楼根、当归、红花、甘草、穿山甲、大黄、桃仁、补阳还五汤组成药物：生黄芪、由归尾、赤芍、地龙(去土）、川芎、红花、桃仁。
32
下列各项，不属于远部取穴的是
{ "A": "目赤肿痛选关冲", "B": "胃痛选足三里", "C": "耳聋选中渚", "D": "牙痛选合谷", "E": "虚热选太溪" }
E
远那取穴有胃病选足三里、腰痛选委中、上牙病选内庭、下牙病选合谷等。虚热选太溪、肾俞为辨证取穴。
33
具有安神，敛汗功效的药物是
{ "A": "朱砂", "B": "磁石", "C": "远志", "D": "合欢皮", "E": "酸枣仁" }
E
酸枣仁药性甘、酸、平。归肝、胆、心经。功效:养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。主治虚烦不眠.惊悖多梦;体虚多汗:津伤口渴。
34
黄疸的辨证要点应是
{ "A": "气血", "B": "阴阳", "C": "寒热", "D": "虚实", "E": "脏腑" }
B
黄疸的辨证应首辨阴黄、阳黄。
35
主治阴疽的方剂是
{ "A": "大黄牡丹汤", "B": "苇茎汤", "C": "阳和汤", "D": "半夏厚朴汤", "E": "仙方活命饮" }
C
大黄牡丹汤为寒下剂,主治肠痈初起；苇茎汤为清脏腑热剂,主治肺痈;阳和汤为温经散寒剂,主治阴疽;半夏厚朴汤为行气剂,主治梅核气；仙方活命饮为清热解毒剂,主治阳证痈疡肿毒初起。
36
红丝疔的好发部位是
{ "A": "面部", "B": "胸腹部", "C": "四肢后侧", "D": "四肢内侧", "E": "四肢外侧" }
D
红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，其特点是先有手足疔疮或皮肤破损，红肿热痛，继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条，迅速向躯干方向走窜，可伴恶寒发热等症状，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。
37
下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是
{ "A": "血清淀粉酶>800U/L", "B": "血清淀粉酶>1800U/L", "C": "血清淀粉酶>3000U/L", "D": "血清淀粉酶>5000U/L", "E": "血清淀粉酶<800U/L" }
D
血清淀粉酶:正常值800～1800U/L.如达3500U/L应怀疑急性胰腺炎，超过5000U/L即有诊断价值。
38
心悸心阳不振证的主症特点是
{ "A": "心悸不宁，善惊易恐", "B": "心悸气短，倦怠乏力", "C": "心悸不安，面白肢冷", "D": "心悸气急，胸闷痞满", "E": "心悸时作，胸闷烦躁" }
C
心悸心阳不振证的主症为心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷，舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力。A项为心虚胆怯证的主症;B项为心血不足证的主症;D项为水饮凌心证的主症;E项为痰火扰心证的主症。
39
急性有机磷杀虫药中毒患者呼出的气味是
{ "A": "酒味", "B": "烂苹果味", "C": "刺激性蒜味", "D": "氨味", "E": "腥臭味" }
C
呼气味:浓烈的酒味见于酒后或醉酒,刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒,氨味见于尿毒症,腥臭味见于肝性脑病。
40
清胃解毒汤治疗水痘的适宜证候是
{ "A": "邪侵肺卫证", "B": "邪犯肺胃证", "C": "邪炽气营证", "D": "邪入肺脾证", "E": "湿热蒸盛证" }
C
水痘邪炽气营证治法:清气凉营,解毒化湿。代表方剂:清胃解毒汤。
41
五脏的生理特点是
{ "A": "受盛和传化水谷", "B": "化生和贮藏精气", "C": "传化物而不藏", "D": "实而不能满", "E": "中空而贮藏精气" }
B
五脏内部组织相对充实,共同生理机能是化生和贮藏精气;六腑多呈中空的囊状或管腔形态,共同生理机能是受盛和传化水谷。
42
治疗便秘之气秘证，除主穴外，还应选取的配穴是
{ "A": "合谷、曲池", "B": "太冲、中脘", "C": "神阙、关元", "D": "脾俞、气海", "E": "照海、太溪" }
B
便秘的处方主穴:天枢、大肠俞、上巨虚、支沟。配穴:热秘配合谷、曲池;气秘配太冲、中脘;冷秘配种阙、关元;虚秘配足三里、脾俞、气海，兼阴伤津亏者加照海、太溪。
43
导致疾病发生的关键因素是
{ "A": "邪气偏盛", "B": "正气不足", "C": "邪胜正衰", "D": "正胜邪退", "E": "邪正相持" }
B
正气不足是疾病发生的内在关键因素，“正气存内，邪不可干。”邪气是发病的重要条件。
44
根据骨度分寸，腘横纹（平髌尖）至外踝尖的距离是
{ "A": "12寸", "B": "13寸", "C": "14寸", "D": "16寸", "E": "19寸" }
D
腘横纹(平髌尖)至外踝尖为16寸。
45
以四季分阴阳，春季为
{ "A": "阴中之阴", "B": "阳中之阳", "C": "阳中之阴", "D": "阴中之阳", "E": "阴中之至阴" }
D
心属火,位南方,通于夏,属阳中之阳的太阳;肺属金,位西方,通于秋，属阳中之阴的少阴;肝属木,位东方,通于春，属阴中之阳的少阳;肾属水,位北方,通于冬，属阴中之阴的太阴;脾属土,居中央，主四时，属阴中之至阴。
46
上消化道出血最常见的病因是
{ "A": "消化性溃疡", "B": "食管胃底静脉曲张破裂", "C": "急性胃黏膜损害", "D": "胃癌", "E": "胃息肉" }
A
消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。
47
下列关于室性期前收缩的叙述，正确的是
{ "A": "提早出现的QRS-T波群，前有异位P'波", "B": "QRS波群形态宽大畸形", "C": "QRS波群时间0.08～0.10s", "D": "T波方向与QRS波群主波方向一致", "E": "代偿间歇不完全" }
B
室性期前收缩心电图表现，①提早出现的QRS-T波群,其前无提早出现的异位P'波;②QRS波群形态宽大畸形,时间>0.12s;③T波方向与QRS波群主波方向相反。④有完全性代偿间歇（即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的两倍）。
48
根据五输穴的五行配属，足少阳胆经中属“土”的腧穴是
{ "A": "足临泣", "B": "阳陵泉", "C": "足窍阴", "D": "侠溪", "E": "阳辅" }
B
阳经五输穴中合穴属土,足少阳胆经合穴为阳陵泉。A项属木，C项属金，D项属水，E项属火。
49
以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源，体现的卫生法基本原则是
{ "A": "患者自主原则", "B": "保护社会健康原则", "C": "预防为主原则", "D": "公平原则", "E": "卫生保护原则" }
D
公平原则就是以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源,协调卫生保健活动,以确保每个社会成员都能普遍得到卫生保健
50
肉瘿可选用的外治法是
{ "A": "回阳玉龙膏掺黑退消", "B": "太乙膏掺红灵丹", "C": "阳和解凝膏掺黑退消", "D": "太乙膏掺阳毒内消散", "E": "阳和解凝膏掺阳毒内消散" }
C
肉瘿外治:阳和解凝膏掺黑退消或桂腐散外敷。
51
下列关于实证和虚证鉴别的描述，错误的是
{ "A": "实证疼痛拒按，虚证疼痛喜按", "B": "实证多发热，虚证多恶寒", "C": "实证声高气粗，虚证声低息微", "D": "实证舌质老，虚证舌质嫩", "E": "实证脉有力，虚证脉无力" }
B
】ACDE项描述均正确，而虚证多为潮热、微热、畏寒,添衣近火得温则减。实证多为高热,恶寒,添衣近火得温不减。
52
治疗血栓性浅静脉炎湿热瘀阻证，应首选的方剂是
{ "A": "五神汤合四妙勇安汤", "B": "萆薢渗湿汤合五神汤", "C": "二妙散合茵陈赤豆汤", "D": "四妙散合五神汤", "E": "六味地黄丸合四妙散" }
C
血栓性浅静脉炎湿热瘀阻证的证候:患肢肿胀、发热,皮肤发红、胀痛,喜冷恶热，或有条索状物:或微恶寒发热:苔黄腻或厚腻，脉滑数。治法:清热利湿，解毒通络，代表方:二妙散合菌陈赤豆汤加减。
53
土不足时，木对土的过度制约，属于
{ "A": "相克", "B": "相乘", "C": "相侮", "D": "母病及子", "E": "子病犯母" }
B
相乘，是相克太过致病。若以肝木和脾土之间的相克关系而言,相来传变就有“木旺乘土”(即肝气乘脾)和"“土虚木乘”(即脾虚肝乘)两种情况。
54
工具避孕指的是
{ "A": "宫内节育器，阴茎套，阴道隔膜", "B": "宫内节育器，阴茎套，阴道药环", "C": "宫内节育器，阴茎套，避孕药物", "D": "宫内节育器，阴茎套，皮下埋植", "E": "宫内节育器，阴茎套，避孕药膏" }
A
工具避孕指的是宫内节育器、阴茎套、阴道隔膜。
55
下列气的生理功能，能控制汗液、唾液等液态物质分泌、排泄的是
{ "A": "推动作用", "B": "固摄作用", "C": "防御作用", "D": "气化作用", "E": "中介作用" }
B
气的固摄作用指气对体内的血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用。
56
治疗口疮心火上炎证，应首选的方剂是
{ "A": "银翘散", "B": "凉膈散", "C": "泻黄散", "D": "泻心导赤散", "E": "六味地黄丸加肉桂" }
D
口疮心火上炎证证候:舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。治法:清心凉血，泻火解毒。代表方剂：泻心导赤散。
57
手三阳经与足三阴经交接的部位是
{ "A": "四肢部", "B": "肩胛部", "C": "头面部", "D": "胸部", "E": "背部" }
C
阳经与阳经交接:同名的手足三阳经在头面部相交接,如手足阳明经都通于鼻,手足太阳经辟通于目内眦,手足少阳经岁通于目外眦。
58
下列关于非甾体抗炎止痛药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是
{ "A": "有效缓解症状", "B": "不能控制病情进展", "C": "不单独使用", "D": "口服用药", "E": "长期应用" }
E
非甾体抗炎药可有效地缓解类风湿关节炎的症状，但不能控制病情进展，不单独使用，不能长期应用。
59
导致气管向患侧移位的疾病是
{ "A": "胸膜粘连", "B": "大量胸腔积液", "C": "气胸", "D": "阻塞性肺气肿", "E": "纵隔肿瘤" }
A
气管向串侧移位可见于肺不张、肺硬化.胸膜粘连等。
60
下列关于阴道功能的叙述，错误的是
{ "A": "排出月经", "B": "分泌带下", "C": "种子育胎", "D": "排出恶露", "E": "阴阳交合" }
C
阴道是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分泌带下的通道和阴阳交合的器官，又是娩出胎儿的路径，故亦称产道。
61
以胸胁胃脘胀痛，急躁易怒，嗳气吞酸，不思饮食，舌淡红，脉弦为特征的证候是
{ "A": "肝胃不和证", "B": "胃肠气滞证", "C": "脾气虚证", "D": "肝郁气滞证", "E": "肝脾不调证" }
A
肝胃不和证临床表现为脘胁胀闷疼痛,嗳气呃逆,嘲杂吞酸,不思饮食烦躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦或带数象;或颠顶疼痛,遇寒则甚,得温痛减,呕吐涎沫,形寒肢冷，舌淡苦白滑,脉沉弦紧。
62
下列各项，不属于休克补液量充分的指标是
{ "A": "尿量≥30ml/h", "B": "收缩压接近正常，脉压＞30mmHg", "C": "中心静脉压升高＞12cmH₂O", "D": "心率＞60次/分", "E": "临床症状好转，皮肤黏膜红润温暖" }
D
判断补液量充分的指标：①收缩压正常或接近正常，脉压>30mmHg;②CVP升高>12cmH20;③尿量>=30ml/h;④临床症状好转，如神志恢复，皮肤、黏膜红润、温暖等。
63
结脉与代脉的主要区别在于
{ "A": "节律不同", "B": "至数不同", "C": "脉力不同", "D": "脉位不同", "E": "流利度不同" }
A
结脉:脉来缓慢,时有中止，止无定数,其脉象特征是脉来迟缓,脉律不齐，有不规则的歇止。代脉:脉来一止,止有定数，良久方还,其脉象特征是脉律不齐,表现为有规则的歇止,软止的时间较长,脉势较软弱。至数为脉搏的频率。
64
治疗眩晕实证的主穴是
{ "A": "风池、百会、太阳、列缺", "B": "风池、头维、太阳、百会", "C": "风池、百会、内关、太冲", "D": "风池、百会、肝俞、肾俞", "E": "百会、内关、后溪、水沟" }
C
眩晕实证主穴:百会、风池、太冲、内关。眩晕病位在脑，脑为髓海，督脉入络于脑，故选用位于巅顶的百会，清头目、止眩晕;风池亦为近部取穴，疏调头部气机;太冲为肝经之原穴，可平肝潜阳;内关为八脉交会穴通于阴维脉,既可宽胸理气，和胃化痰，又与太冲相配以加强平肝之力。
65
下列各项，可出现外周血中性粒细胞减少的是
{ "A": "糖尿病酮症酸中毒", "B": "急性心肌梗死", "C": "急性大出血", "D": "脾功能亢进", "E": "恶性肿瘤" }
D
中性粒细胞病理性减少见于:①感染性疾病，病毒感染最常见，如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、风疹、水痘等；某些革兰阴性杆茵感染，如伤寒及副伤寒等；某些原虫感染，如恙虫病、疟疾等。②血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、非白血性白血病、恶性组织细胞病等。③自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。④单核-巨噬细胞系统功能亢进，如脾功能亢进，见于各种原因引起的脾大（如肝硬化等）。⑤药物及理化因素的作用，物理因素如X线、γ射线、放射性核素等；化学物质如苯、铅、汞等；化学药物如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病药物及抗甲状腺药物等，均可引起白细胞及中性粒细胞减少。
66
双胍类降糖药的主要适应证是
{ "A": "1型糖尿病患者", "B": "肥胖伴高胰岛素血症的2型糖尿病患者", "C": "餐后高血糖者", "D": "高脂血症者", "E": "糖耐量减低患者" }
B
双胍类降糖药的适应证：①2型糖尿病，尤其是无明显消瘦以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血症的患者;②Ⅰ型糖尿病，与胰岛素联合应用可能减少胰岛素用量和血糖波动。
67
具有平肝疏肝，祛风明目功效的药物是
{ "A": "珍珠母", "B": "代赭石", "C": "刺蒺藜", "D": "钩藤", "E": "牡蛎" }
C
刺蒺藜功效:平时暑肝,祛风明目。珍珠母功效,平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神。代赭石功效:平肝潜阳,重镇降逆，凉血止血。钓藤功效:清热平肝,息风定惊。牡蛎功效:重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
68
预防流行性乙型脑炎的关键措施是
{ "A": "管理患者", "B": "管理猪等家禽", "C": "注射丙种球蛋白", "D": "防鼠、灭鼠", "E": "防蚊、灭蚊和预防接种" }
E
防蚊、灭蚊和预防接种为预防流行性乙型脑炎的关键。
69
下列各项，不属于肝细胞性黄疸特点的是
{ "A": "尿胆原可增加", "B": "白陶土色粪便", "C": "尿胆红素阳性", "D": "血清结合胆红素增高", "E": "血清非结合胆红素增高" }
B
70
伤寒患者腹痛的常见部位是
{ "A": "右上腹", "B": "右下腹", "C": "左上腹", "D": "左下腹", "E": "脐周部位" }
B
伤寒主要病变部位在回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡，故其腹痛以右下腹明显。细菌性痢疾疼病主要在左下腹。
71
咽喉溃烂处上覆白腐，形如白膜者，称为
{ "A": "乳蛾", "B": "喉痈", "C": "鹅口疮", "D": "咽喉成脓", "E": "伪膜" }
E
咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜者,称为伪膜。
72
治疗感冒，除合谷、列缺、风池外，还应选取的主穴是
{ "A": "阴陵泉、委中", "B": "少商、身柱", "C": "曲池、尺泽", "D": "风门、肺俞", "E": "大椎、太阳" }
E
感冒的处方主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。配穴:风寒感冒配风门、肺俞；风热感冒配曲池、尺泽;央湿配阴陵泉;夹暑配委中;体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳。