question_num
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1
480
query
stringlengths
2
176
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
stringlengths
0
536
173
中医学建立治则治法的主要依据是
{ "A": "证候", "B": "症状", "C": "疾病", "D": "病因", "E": "病机" }
A
中医学的主要特点是辩证论治,即运用中医学理论辨析有关羔痪的资料以确立证,在证的基础上确立相应的治疗原则和方法,
174
患者喉中痰涎壅盛,声如哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰不利,无明显寒热倾向,面色青黯,发病急,常倏忽来去,发作前自觉目、耳、咽痒,喷嚏,流涕,舌苔厚浊,脉滑实。治疗应首选的方剂是
{ "A": "射干麻黄汤", "B": "定喘汤", "C": "三子养亲汤", "D": "六君子汤", "E": "平喘固本汤" }
C
痰浊伏肺,故喉中痰涎壅盛;肺气郁闭,升降失司,故声如哨笛,喘急胸满、但坐不得卧,咳痰不利,无明显寒热倾向,发病急,常倏忽来去,发作前自觉目、耳、咽痒,喷嚏,流涕;舌苔厚浊,脉滑实均为痰浊内盛之象。治法为祛风涤痰,降气平喘,方用三子养亲汤加减。射干麻黄汤治疗冷哮证,定喘汤治疗热哮证,六君子汤适用于缓解期的肺脾气虚证,平喘固本汤治疗虚哮证。
175
生理病理统归于心而分属于五脏的奇恒之腑是
{ "A": "脑", "B": "髓", "C": "骨", "D": "脉", "E": "胆" }
A
脑为奇桓之腑,其生理病理统归于心而分属于五脏。
176
患儿,3岁。面目浮肿,尿黄,有血尿,烦热口渴,皮肤有脓疱疮,舌质红,苔黄腻,其证候是
{ "A": "风水相搏证", "B": "湿热内侵证", "C": "脾肾阳虚证", "D": "水毒内闭证", "E": "脾虚湿困证" }
B
水肿湿热内侵证证候:浮肿或轻或重,小便黄赤短少或见尿血,伴脓疱疮、疖肿、丹毒,发热口渴,烦躁,头痛头晕,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热解毒,利水消肿。方药:五味消毒饮合五皮饮。
177
“孤阴不生、独阳不长”主要说明了阴
{ "A": "对立", "B": "互根", "C": "消长", "D": "转化", "E": "动态平衡" }
B
阳阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面.具有相互依存,互为根本的关系。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导政“孤阴不生,独阳不长",甚则"阴阳离决,精气乃绝"(《素问·生气通天论))而死亡。
178
患者经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,伴见心悸多梦,易惊恐,舌质淡,脉弦细。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "内关、曲池", "B": "行间、侠溪", "C": "心俞、胆俞", "D": "太溪、肾俞", "E": "心俞、脾俞" }
C
患者经常不易入睡,或寐则易醒,甚则彻夜不眠,诊为不寐。伴心悸多梦易惊恐,舌淡,脉弦细,为心胆气虚证。除主穴百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉外,还应配心俞、胆俞。
179
桑螵蛸的主治病证是
{ "A": "自汗盗汗", "B": "遗精滑精", "C": "中气下陷", "D": "久咳虚喘", "E": "久泻久痢" }
B
桑螵蛸主治病证:①肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊;②贤虚阳瘘。
180
患者,女,55岁。带下量少,阴部干涩,头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,夜寐不安,小便黄,大便干结,舌质红,少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是
{ "A": "小营煎", "B": "归肾丸", "C": "左归丸", "D": "知柏地黄丸", "E": "桃红四物汤" }
C
带下过少肝肾亏损证证候带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌质红,少苔,脉细数或沉弦细。治法:滋补肝肾,养精益血。代表方:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦门冬。
181
主治肝阳偏亢、肝风上抗证的首选方剂是
{ "A": "大秦艽汤", "B": "地黄饮子", "C": "大定风珠", "D": "羚角钩藤汤", "E": "天麻钩藤饮" }
E
天麻钓藤饮:平肝息风,,清热活血,补益肝肾。主治肝阳偏亢.肝风上扰证。头痛,眩紧,失眠多梦,或口苦面红,舌红苦黄,脉弦或数。
182
患者脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是
{ "A": "益胃汤", "B": "保和丸", "C": "泻心汤合左金丸", "D": "柴胡疏肝散", "E": "平胃散合逍遥丸" }
D
根据患者症状可诊断为痞满之肝胃不和证。肝主条达,肝郁气滞,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,脉弦;肝气横犯脾胃,致胃气阻滞,脾失健运,故脘腹痞闷,呕恶嗳气,大便不爽。治法为疏肝解郁,和胃消痞,方用柴胡疏肝散加减。
183
五轮学说认为,白睛所属的是
{ "A": "心", "B": "肺", "C": "肝", "D": "肾", "E": "脾" }
B
目的脏腑分属:目内毗及外眦的血络属心,称为“血轮";黑珠属肝,称为“风轮“;白睛属肺,称为“气轮";瞳仁属肾,称为“水轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。
184
患儿,5岁。每晚尿床2次,小便清长,神疲乏力,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,其治法是
{ "A": "补肺益脾,固涩膀胱", "B": "温补肾阳,固涩膀胱", "C": "清心滋肾,安神固脬", "D": "健脾温肾,助运止遗", "E": "清热利湿,缓急止遗" }
B
遗尿肾气不足证证侯:寐中多遗,可达数次,小便清长,而白少华,种疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩膀胱。代表方剂:兔丝子散。
185
患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓,其证候是
{ "A": "阴黄寒湿阻遏证", "B": "急黄疫毒炽盛证", "C": "阴黄脾虚湿盛证", "D": "阳黄热重于湿证", "E": "阳黄湿重于热证" }
A
根据患者症状可诊断为黄痘。中阳不振,则腹胀纳少,神疲畏寒;寒湿滞留,脾失健运,则大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓,皮肤晦暗;肝胆失于疏泄、胆汁外溢则身目俱黄。辨证为阴黄寒湿阻遏证。
186
患者感受风寒后出现喉中哮鸣如水鸡声,痰多色白,稀薄有泡沫,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "丰隆、曲池", "B": "风门、合谷", "C": "风池、太渊", "D": "关元、气海", "E": "肾俞、太溪" }
B
根据题干判断为哮喘风寒外袭。风寒外袭配风门、合谷;痰热阻肺配丰隆、曲池;喘甚者配天突。
187
患者胃脘灼热隐痛,饥不欲食,咽干口燥,大便干结,舌质红少津,脉弦细。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "下脘、梁门、天枢", "B": "膈俞、三阴交、内关", "C": "胃俞、内庭、三阴交", "D": "期门、太冲、合谷", "E": "胃俞、脾俞、关元" }
C
患者胃脘灼热隐痛,诊为胃痛。胃痛治疗的主穴:中脘、足三里、内关。配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交;脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足胃俞、三阴交、内廷。
188
患儿,出生后28天,面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,不欲吮乳,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻,其治法是
{ "A": "健脾利湿", "B": "温中化湿", "C": "温阳固脱", "D": "化瘀消积", "E": "清热利湿" }
E
胎黄湿热郁蒸证的证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄!舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。
189
患者左股骨颈骨折7天,左下肢肿胀粗2天,皮温升高,皮色红,胀痛,浅表静脉扩张,活动不利,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是
{ "A": "活血通脉汤", "B": "参苓白术散", "C": "补阳还五汤", "D": "龙胆泻肝汤", "E": "四妙勇安汤" }
E
股肿发病特点为肢体肿胀疼痛、局部皮温升高及浅静脉怒张。股肿湿热下注证的证候:发病较急,表现为下肢粗肿,局部发红、发热,疼痛,活动受限,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗:清热利湿,活血化瘀。方用四妙勇安汤加味。
190
患者,男。突发右侧胁肋疼痛,呈持续性,阵发性加剧,放射到右肩胛区,恶心、呕吐,苔黄腻,脉滑数。治疗应选取的主穴是
{ "A": "内关、郄门、阴郄、膻中", "B": "中脘、内关、足三里、内庭", "C": "期门、外关、阴陵泉、足三里", "D": "胆囊穴、阳陵泉、胆俞、日月", "E": "肾俞、中极、三阴交、阴陵泉" }
D
胆绞痛主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、日月。配穴:肝胆湿热配内庭、阴陵泉;肝胆气滞配太冲、丘墟;蛔虫妄动配迎香透四白。记忆口诀:二胆日月阳。
191
患者,女,24岁。已婚。妊娠4个月,肢体肿胀,肿势从足部渐发展到腿部,皮色不变,随按随起,胸闷胁胀,头晕胀痛,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是
{ "A": "健脾利水汤", "B": "真武汤", "C": "天仙藤散", "D": "猪苓汤", "E": "白术散" }
C
子肿气滞证主要证候:妊娠3~4个月后,肢体肿胀,始于两足,渐延于腿:皮色不变,随按随起,胸闷胁胀,头晕胀痛;苔薄腻,脉弦滑。治法:理气行滞,除湿消肿。方药:天仙藤散或正气天香散。
192
患者,男,23岁。劳累受凉感冒3天后出现寒战、高热、胸痛,呼吸困难。体格检查:右下胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,出现支气管呼吸音。血白细胞计数14.5×10⁹/L。胸部X线示肺叶见密度均匀阴影。应首选考虑的诊断是
{ "A": "肺炎链球菌肺炎", "B": "肺结核", "C": "金黄色葡萄球菌肺炎", "D": "克雷伯杆菌肺炎", "E": "支原体肺炎" }
A
肺炎链球菌肺炎:典型症状寒战、高热、咳嗽、铁锈色疚伴患侧胸病,患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音或实音听诊呼吸音减弱或消失,并可出现支气管呼吸音。胸部X线早期可见肺纹理增粗、紊乱,实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影。
193
患者皮肤突然出现块、片状风团,异常瘙痒,舌质红,脉浮。治疗除合谷、血海、三阴交外,还应选取的主穴是
{ "A": "外关、风门", "B": "膈俞、曲池", "C": "曲池、内庭", "D": "天枢、足三里", "E": "脾俞、足三里" }
B
瘾疹起病急骤,皮肤突发瘙痒不止,可见大小不等、形状各异的风团,融合成片或孤立散在,淡红或白色,边界清楚,此起彼伏。针灸治疗主穴为曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。
194
患者,女,29岁。每次经行期间,发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽痰稀,头痛身痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,经净诸证渐愈,其治法是
{ "A": "疏风解表,调和营卫", "B": "疏风清热,和血调经", "C": "和解表里,调和营卫", "D": "解表散寒,和血调经", "E": "疏肝理气,调和营卫" }
D
患者每次经行期间,发热恶寒,无汗,鼻塞流涕,咽喉痒病,咳嗽痰稀,头痛身痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,经净诸证渐愈,为经行感冒风寒证。治法:解表散寒,和血调经。代表方:荆穗四物汤。
195
患者行注射治疗后,出现臀部结块坚硬,漫肿不红,病情进展缓慢,无全身症状,舌苔白腻,脉缓,其诊断是
{ "A": "臀痈", "B": "肉瘤", "C": "流痰", "D": "内陷", "E": "无头疽" }
A
臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌内注射引起者,俗称针毒结块。湿痰凝滞证的证候:漫肿不红,结块坚硬,病情进展缓慢,多无全身症状。舌苔薄白或白腻,脉缓。
196
患者腰痛遇劳而发,腰部强直僵硬,痛处固定不移,转侧偏身不利,腘中络脉瘀血,舌质暗,脉涩。治疗选取阿是穴、大肠俞、委中穴,其操作方法是
{ "A": "温和灸", "B": "温针灸", "C": "耳针法", "D": "刺络拔罐法", "E": "毫针补法" }
D
腰痛基本刺灸方法:毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法;瘀血腰病阿是穴用刺络拔罐;痛势较急者委中点刺放血。患者腰痛,痛处固定不移,转侧偏身不利,腘中络脉瘀血,舌质暗,脉涩,为瘀血腰痛,选择刺络拔罐法。
197
患者因流产而失血过多,导致月经不调,久不怀孕,其病在哪经
{ "A": "阴跷脉、阳跷脉", "B": "阴维脉、阳维脉", "C": "督脉、任脉", "D": "冲脉、任脉", "E": "阴跷脉、阴维脉" }
D
任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”;冲脉可含蓄调节十二经周家执亚医师资格者状中质执亚助搜医帅泉、胆俞、日月。穴:肝胆湿热配内庭、阴陂泉:肝胆气沸配太冲、在墟:如虫妄动配迎香透四白、记忆口诀:一胆日月附。
198
患者产后2周,恶露过期不尽,量多,色紫红,质黏稠,有臭秽气,面色潮红,舌红,脉细数,其证候是
{ "A": "气虚证", "B": "血热证", "C": "阴虚证", "D": "血瘀证", "E": "肝郁证" }
B
产后恶露不绝血热证证候:产后恶露过期不止,量较多,色紫红,质黏稠、有臭秽气,而色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。
199
患者牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,口不臭,脉细数。治疗除取主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "外关、风池", "B": "二间、曲池", "C": "太冲、劳宫", "D": "二间、内庭", "E": "太溪、行间" }
E
牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,口不臭,舌红少苔,脉细数,为虚火牙痛。针灸治疗主穴为合谷、颊车、下关,虚火牙痛配太溪、行间。
200
患者,女,19岁。乳房肿块月经前加重,经后缓解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,舌淡苔白,脉沉细,其治法是
{ "A": "疏肝散结", "B": "化痰散结", "C": "调摄冲任", "D": "调补气血", "E": "补益气血" }
C
该患者乳房肿块月经前加重,经后缓解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,舌质淡苔白,脉沉细,为乳癖冲任失调证。治法:调摄冲任。代表方:二仙汤合四物汤加减。
201
患者尿频量多,混浊如脂膏,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰膝酸软,乏力,舌红少苔,脉细数,其证候是
{ "A": "肺热津伤证", "B": "胃热炽盛证", "C": "气阴亏虚证", "D": "阴阳两虚证", "E": "肾阴亏虚证" }
E
消渴下消肾阴亏虚证的证候:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌质红苔少,脉细数。证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。治法:滋阴固肾。代表方:六味地黄丸加减。
202
患者,男,53岁。1天前因“十二指肠球部溃疡并出血”急诊入院,静脉输注奥美拉唑及输血1000ml后,血压80/50mmHg,还自觉头晕、心慌,2小时排黑便3次。进一步处理最佳选择措施是
{ "A": "口服奥美拉唑", "B": "静脉点滴垂体加压素", "C": "继续快速输血", "D": "气囊压迫止血", "E": "手术治疗" }
E
患者输血后血压80/50mmHg,自觉头晕、心慌,2小时排黑便3次,提示患者仍继续出血。消化性溃疡并出血经积极内科治疗仍有活动性出血者,应掌握时机进行手术治疗,手术指征:①年龄>50岁并伴动脉硬化、经治疗24小时后出血不止;②严重出血经内科积极治疗后仍出血不止;③近期曾反复多次出血;④合并幽门梗阻、胃穿孔或疑有癌变者。
203
患者,女,27岁。多次发生经间期出血,此次出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,时现异味,小腹时痛,神疲乏力,胸闷烦躁,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数,其证型是
{ "A": "肾阴虚证", "B": "脾气虚证", "C": "血瘀证", "D": "痰饮证", "E": "湿热证" }
E
经间期出血湿热证证候:两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,小腹时痛,神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清利湿热、固冲止血。方药:清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。
204
患者因牙痛服用索米痛片,7天后四肢出现豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑,有些部位中央有水疱,其诊断是
{ "A": "药毒", "B": "瘾疹", "C": "湿疹", "D": "接触性皮炎", "E": "麻疹" }
A
药毒发病前有服药史,有一定的潜伏期、第一次常于用药后5~20天内出现。突然发病、自觉灼热瘙痒、皮损形态多样、颜色鲜艳、全身性或对称性或局部性分布。
205
患儿,2岁。起病1天,大便如蛋花汤样,日行10余次,泻下急迫,气味臭秽,恶心,呕吐,小便短黄,舌质红,苔黄腻,其证候是
{ "A": "伤食泻", "B": "湿热泻", "C": "风寒泻", "D": "脾虚泻", "E": "脾肾阳虚泻" }
B
患者大便如蛋花汤样,日行10余次,诊为泄泻。泻下急迫,气味秽臭,恶心.呕吐,小便短黄、舌质红,苔黄腻,均为湿热泄泻的表现,故诊为湿热泻。
206
患者便血伴肛门疼痛反复3年,肛门截石位6点处肛管皮肤裂开,伴结缔组织外痔,肛乳头肥大。治疗应选用的手术方法是
{ "A": "扩肛法", "B": "切开法", "C": "挂线法", "D": "结扎法", "E": "纵切横缝法" }
B
肛裂手术治疗的不同方法及其适应证如下。①扩肛法:适用于早期肛裂、无结缔组织外痔、肛乳头肥大等并发症者:②切开疗法:适用于陈旧性肛裂,伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等;③肛裂侧切术:适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂;④纵切横缝法:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
207
患者胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠无力,纳呆便溏,舌体胖大,苔白腻,脉滑,其治法是
{ "A": "温补阳气,振奋心阳", "B": "疏肝理气,活血通络", "C": "通阳泄浊,豁痰宣痹", "D": "辛温散寒,宣通心阳", "E": "益气养阴,活血通脉" }
C
胸痹痰浊闭阻证的证候:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。证机概要:痰浊盘踞,胸阳豁痰宣痹。代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
208
患者,男,60岁。高血压、冠心病病史8年。1天前起床时出现右半身瘫痪,感觉障碍,失语,逐渐加重。今天头颅CT示左侧大脑有低密度病变区。应首选考虑的诊断是
{ "A": "腔隙性脑梗死", "B": "短暂性脑缺血发作", "C": "脑出血", "D": "动脉血栓性脑梗死", "E": "脑栓塞" }
D
患者CT查大脑低密度病变区,排除脑出血。短暂性脑缺血发作最常见表现为眩晕、平衡障碍、眼球运动异常及复视,CT或MRI检查大多正常。脑栓塞然起病数秒至数分钟达到高峰。腔隙性脑梗死突然起病或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状,症状较轻、体征单一。患者右身偏瘫,感觉障碍,失语,呈逐渐加重状态,左侧大脑低密度病变,符合血栓性脑梗死特征,
1
治疗膏淋实证,应首选
{ "A": "八正散", "B": "沉香散", "C": "小蓟饮子", "D": "程氏萆薢分清饮", "E": "无比山药丸" }
D
骨淋治以清热利湿、分清泻浊,方用程氏革赫分清饮。八正散治疗热淋。沉香散治疗气淋。小蓟伙子治疗血淋。无比山药丸治疗劳淋,
2
下列各项除哪项外,均为各种淋证的共同表现
{ "A": "小便频急", "B": "腰部酸痛", "C": "淋漓涩痛", "D": "尿血而痛", "E": "小腹拘急" }
D
淋证是指以小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证,尿血只见于血淋或石淋,不见于其他淋证。
3
痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,多导致
{ "A": "痉证", "B": "厥证", "C": "心悸", "D": "痫证", "E": "癫证" }
C
风寒湿→人体→痹证→日久不愈复感外邪→内舍于心→心痹→心脉痹阻-血行不畅→心悸《素问·痹论》:“脉不已,复感于邪,内舍于心”“心痹者,脉不通,烦则心下鼓”
4
血证的预后与下列哪一项无关
{ "A": "血证的原因", "B": "出血量的多少", "C": "病情的虚实", "D": "是否伴有发热、咳喘等症状", "E": "脉象数急与否" }
C
血证的预后,主要与下述三个因素有关:一是引起血证的原因。一般来说,外感易治,内伤难治,新病易治,久病难治。二是与出血量的多少密切有关。出血量少者病轻,出血量多者病重,甚至形成气随血脱的危急重病。三是与兼见症状有关。出血而伴有发热、咳喘、脉数等症者,一般病情较重。正如《景岳全书・血证》说:“凡失血等证,身热脉大者难治,身凉脉静者易治,若喘咳急而上气逆,脉见弦紧细数,有热不得卧者死。”
5
时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于
{ "A": "恶寒的轻与重", "B": "发热的轻与重", "C": "咽喉肿痛与否", "D": "有无流行性", "E": "脉数与否" }
D
时行感冒具有广泛的传染性,流行性,普通风热感冒病情较轻,少有传变,
6
身热初按热甚,久按热反轻者多属于
{ "A": "热在表", "B": "热在里", "C": "虚阳外越", "D": "阴虚证", "E": "实热证" }
A
按肌肤可从热的甚微而分表里虚实,身热初按甚热,久按热反转轻的,是热在表;若久按其热反甚,热自内向外蒸发者,为热在里;虚阳外越及阴虚证引起的发热都属于里热,同时还会伴见其他症状,如汗出,脉数无力等。
7
瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间产生的结块是
{ "A": "痰", "B": "瘤", "C": "癭", "D": "岩", "E": "疽" }
B
瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中而产生的赞生物。
8
治疗脾虚湿盛的水肿,宜选用
{ "A": "泽泻", "B": "猪苓", "C": "车前子", "D": "滑石", "E": "薏苡仁" }
E
薏苡仁健脾渗湿、除痹止泻,用于水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻、其他各药虽具有利水作用,但均无健脾之效。
9
对全身水液的调节起着主宰作用的是
{ "A": "胃的游溢精气", "B": "肺的通调水道", "C": "脾的运化水液", "D": "肾的蒸腾汽化", "E": "肝的疏泄条达" }
D
肾的蒸腾汽化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。被脏腑组织利用后的水液从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清、浊两部分。清者再通过三焦上升,归于肺而布散于周身;浊者,变成尿液,下输膀胱,从尿道排出体外,如此循环往复,以维持人体水液代谢的平衡。
10
木瓜具有的功效是
{ "A": "活血通经", "B": "舒筋活络", "C": "行气化湿", "D": "温里散寒", "E": "软坚散结" }
B
木瓜舒筋活络、和胃化湿,主要治疗风湿痹证、脚气水肿、吐泻转筋。
11
“州都之官”指的是
{ "A": "胆", "B": "胃", "C": "小肠", "D": "大肠", "E": "膀胱" }
E
膀胱的生理功能。
12
下列关于哮病的各项叙述中,错误的是
{ "A": "多有过敏史", "B": "发时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧", "C": "可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状", "D": "与先天禀赋有关,全体家族都有哮病史", "E": "常因气候突变、环境因素、饮食不当、情志失调等诱发" }
D
哮病多与先天禀赋有关,家族中多有类似患者,但并非全体家族都有哮病。常由气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等诱发。多有过敏史,如过敏性鼻炎等。呈反复发作性。常多突然发作,发前可有先兆,如鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷。喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则不能平卧;甚至面色苍白,唇甲青紫。约数分钟、数小时后缓解。可用药或不用药。
13
下列不属于瘤、岩疾病常见证候的是
{ "A": "热盛肉腐证", "B": "寒痰凝聚证", "C": "气血瘀滞证", "D": "毒热蕴结证", "E": "正虚邪实证" }
A
本题考查瘤和岩的辨证。不属于瘤、岩疾病常见证候的是热盛肉腐证
14
下列关于采用攻逐法治疗水肿的各项叙述中,错误的是
{ "A": "用于病初水肿严重,正气尚旺者", "B": "用发汗、利水法无效", "C": "用十枣汤治疗", "D": "疗程宜长,用药宜重", "E": "水肿退后,即行调补脾胃" }
D
采用攻逐法治疗水肿,时间不宜太长,中病即止,峻下逐水药药性都比较峻猛,容易损耗正气。
15
“大实有羸状”指的证候是
{ "A": "虚实错杂证", "B": "实中夹虚证", "C": "真实假虚证", "D": "真虚假实证", "E": "由实转虚证" }
C
一般情况下,现象与本质是一致的,现象是可以反映本质的。但在特殊情况下,现象与本质不一致,往往会出现与疾病本质不符的许多假象,出现虚实真假。“大实有羸状”指的证候是真实假虚证。“至虚有盛候”的证候性质是真虚假实证
16
黄疸辨证以何为纲
{ "A": "阴阳", "B": "寒热", "C": "虚实", "D": "气血", "E": "表里" }
A
黄疸辨证当首辨阴阳,阳黄之辨,宜辨湿热轻重。
17
联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是
{ "A": "元气", "B": "心气", "C": "肝气", "D": "肺气", "E": "宗气" }
E
宗气聚于胸中,通过上出息道(呼吸道)、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。宗气上走息道,推动肺的呼吸。因此,凡是呼吸、语言、发声皆与宗气有关。宗气贯注于心脉之中,促进心脏推动血液运行。凡气血的运行、心搏的力量及节律等皆与宗气有关。宗气是联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节,
18
臌胀的发生与哪些脏腑有关
{ "A": "胃、肝、脾", "B": "胃、脾、肾", "C": "肝、脾、肾", "D": "胃、肝、肾", "E": "脾、胃、心" }
C
因肝主疏泄,司藏血,肝病则疏泄不行,气滞血瘀,进而横逆乘脾,脾主运化,脾病则运化失健,水湿内聚,进而土壅木郁,以致肝脾俱病。病延日久,累及于肾,肾关开阖不利,水湿不化,则胀满愈甚。
19
对关节起润泽和滑利作用的主要是
{ "A": "精", "B": "气", "C": "血", "D": "津", "E": "液" }
E
津与液同属水液。一般地说,性质清稀,流动性大,主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位,并渗入血脉,起滋润作用者,称为津;性质较为稠厚,流动性小,灌注活装人所之为液。
20
下列药,善治阳明经头痛的是
{ "A": "羌活", "B": "葛根", "C": "白芷", "D": "柴胡", "E": "细辛" }
C
羌活入膀胱、肾经,主治太阳经头痛;柴胡入肝、胆经,主少阳头痛;葛根主项背疼痛;白芷入肺、胃经,为阳明头痛要药;细辛入肺、肾、心经,主少阴头痛。
21
下列病机中,与胎黄无直接联系的是
{ "A": "脾胃湿热", "B": "寒湿内蕴", "C": "肺失通调", "D": "肝失疏泄", "E": "气滞血瘀" }
C
胎黄的病因病机主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致发黄,日久气滞血瘀。
22
支气管哮喘热哮证的首选方剂是
{ "A": "射干麻黄汤", "B": "定喘汤", "C": "玉屏风散", "D": "六君子汤", "E": "肾气丸" }
B
支气管哮喘热哮证的方药是定喘汤加减,治法是清热宣肺,化痰定喘。
23
风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是
{ "A": "食欲不振", "B": "大便稀薄", "C": "大便不臭", "D": "腹痛较重", "E": "形体偏瘦" }
D
本题考查泄泻的辨证。根据题意,风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断中最重要的是腹痛较重。
24
下列哪一项不是积证的特征
{ "A": "结块有形", "B": "结块固定不移", "C": "痛有定处", "D": "病在气分", "E": "是为脏病" }
D
积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形包块,聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。
25
既能泻下逐水,又能去积杀虫的药物是
{ "A": "槟榔", "B": "甘遂", "C": "使君子", "D": "牵牛子", "E": "京大戟" }
D
牵牛子之功效是泻下逐水,去积杀虫。因此既能泻下逐水,又能去积杀虫的药物是牵牛子。槟榔的功效是杀虫消积,行气,利水,截疟,没有泻下之功效。甘遂的功效是泻水逐饮,消肿散结,无去积杀虫之功效,使君子的功效是杀虫消积,无泻下逐水之功效。京大戟的功效是泻水逐饮,消肿散结,也没有去积杀虫之功效。
26
痢疾初起,用药当忌
{ "A": "疏散表邪之品", "B": "调气行血之品", "C": "收敛止泻之品", "D": "清热凉血之品", "E": "理气化滞之品" }
C
痢疾初期,多为实证、热证,治宜清热化湿解毒,兼以调气行血导滞,忌用收敛止泻之品,防止闭门留寇。
27
燥湿药的性味多是
{ "A": "辛味", "B": "酸味", "C": "甘味", "D": "苦味", "E": "咸味" }
D
苦有泄热、燥湿、坚阴的作用,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便!清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。
28
血淋与尿血的主要鉴别在于
{ "A": "小便血色明暗", "B": "小便量的多少", "C": "小便有无浑浊", "D": "小便是否通畅", "E": "小便时有无疼痛" }
E
不痛者为尿血,痛(滴沥刺痛)者为血淋。
29
一般不属于实性病理反应的是
{ "A": "壮热", "B": "精神亢奋", "C": "脉实有力", "D": "五心烦热", "E": "二便不通" }
D
临床上,外感病实证常见壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实n老工过涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、气滞血瘀等各种病变。五心烦热属于阴虚的临床表现。
30
治疗内伤发热之阴虚发热证,最佳选方为
{ "A": "一贯煎", "B": "麦味地黄丸", "C": "清骨散", "D": "当归六黄汤", "E": "左归丸" }
C
内伤发热之阴虚发热证主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。治法:滋阴清热。代表方:清骨散加减。
31
疾病初期恶寒与发热同时并见,应属
{ "A": "表邪入里证", "B": "表热里寒证", "C": "外感表证", "D": "半表半里证", "E": "表寒里热证" }
C
外感表证包括表寒证和表热证,因卫气受遇,肌表不能得到正常的温煦,故出现恶风寒的症状,六淫邪气客于皮毛肌表,阻遇卫气的正常宣发,郁而发热。
32
下列哪一项不是消渴的典型症状
{ "A": "肟多饮", "B": "多食", "C": "多尿", "D": "雀盲、耳聋", "E": "身体消瘦" }
D
消渴病是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿有甜味为特征的病证,而雀盲耳聋为其变证。
33
相当于西医恶性肿瘤颈部淋巴结转移的疾病是
{ "A": "茧唇", "B": "舌菌", "C": "失荣", "D": "颈痈", "E": "石瘿" }
C
相当于西医恶性肿瘤颈部淋巴结转移的疾病是失荣。
34
发于躯干部的丹毒称为
{ "A": "缠腰火丹", "B": "抱头火丹", "C": "流火", "D": "赤游丹", "E": "内发丹毒" }
E
发于躯干部的丹毒称为内发丹毒。
35
治疗中气下陷,食少便溏,短气乏力,面目浮肿,小便不利者,应首选的药物是
{ "A": "白术", "B": "黄芪", "C": "升麻", "D": "党参", "E": "山药" }
B
黄芪能够补气升阳,利水消肿,固表止汗,托毒生肌。治疗中气下陷,食少便溏,短气乏力,面目浮肿
36
治疗胃痛寒邪客胃证,应首选的方剂是
{ "A": "吴茱萸汤", "B": "良附丸", "C": "桂枝人参汤", "D": "大建中汤", "E": "当归建中汤" }
B
胃痛寒邪客胃证治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:良附丸加减。
37
下列不属于病色的是
{ "A": "枯槁晦暗", "B": "鲜明暴露", "C": "某色独亢", "D": "红黄隐隐", "E": "明润而不应时应位" }
D
我国正常人的面色应是红黄隐隐,明润含蓄。病色是指人体在疾病状态时的面部色泽,除常色(主色和客色)外,其他一切反常的色泽都属病色。
38
痫病发生的主要病理基础是
{ "A": "肺、脾、肾的损伤", "B": "脾、肺、肝的损伤", "C": "肺、胃、肾的损伤", "D": "肝、脾、肾的损伤", "E": "肺、肾、心的损伤" }
D
痫病病位在脑,涉及肝、脾、心、肾诸脏,其中肝、脾、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。
39
升麻与菊花具有的共同功效是
{ "A": "透疹", "B": "解毒", "C": "消疮", "D": "止血", "E": "平肝" }
B
升麻的功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。菊花的功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
40
肺痈病情发生顺逆的转折点是
{ "A": "初期", "B": "成痈期", "C": "溃脓期", "D": "恢复期", "E": "消散期" }
C
溃脓期是肺痈病情发生顺逆的转折点,依据溃脓后的表现,可判断病情顺逆。
41
郑声的病因多为
{ "A": "心气大伤", "B": "心气不足", "C": "痰火扰心", "D": "风痰阻络", "E": "热扰心神" }
A
郑声属心气大伤,精神散乱之虚证;“错语”和“独语”均属心气不足,神失所养的虚证;狂证多见于痰火扰心;语言塞涩属风痰阻络或风痰蒙蔽清窍;谵语多属热扰心神之实证。
42
治疗噎膈气虚阳微证,应首选
{ "A": "启膈散", "B": "五汁安中饮", "C": "通幽汤", "D": "补气运脾汤", "E": "左归丸" }
D
气虚阳微证,即脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职,气不化津,治当温补脾肾,首选补气运脾汤。
43
舌质色紫或青最常见的情形是
{ "A": "热盛", "B": "血瘀", "C": "气虚", "D": "阴虚", "E": "痰火" }
B
A项因血得热则行,热盛则气血沸涌,舌体脉络充盈,故色呈鲜红;C项应苦质淡白,因气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌;D项应为舌绛少苔;巨项应舌红苔黄,火为热象,故舌红。
44
桑叶、菊花同用的方剂是
{ "A": "桑杏汤", "B": "清燥救肺汤", "C": "银翘散", "D": "羚角钩藤汤", "E": "天麻钩藤饮" }
D
羚角钩藤汤,风盛于内,方中桑叶、菊花既能清热平肝,又兼疏散风热,使肝热从外疏散,共为臣药。
45
下列各组药物中,不属于配伍禁忌的是
{ "A": "水银与砒霜", "B": "硫黄与厚朴", "C": "肉桂与赤石脂", "D": "川贝母与川乌", "E": "藜芦与赤芍" }
B
川贝母与川乌、藜芦与赤芍为十八反,肉桂与赤石脂、水银与砒霜为十九畏。十八反歌诀:本草明言十八反,半墓贝及攻鸟,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦,十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌草鸟不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若遇石脂便相欺;大凡修合看顺逆,炮尴炙焯莫相依。
46
肾岩的发病部位是
{ "A": "肾脏", "B": "睾丸", "C": "阴茎", "D": "会阴部", "E": "阴囊皮肤" }
C
肾岩是以阴茎龟头出现丘疹、结节状坚硬物,溃后如翻花状,有特异恶臭和脓性分泌物为主要表现的肿瘤性疾病。中医又名肾岩翻花。相当于西医的阴茎癌。
47
血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外,其余的是
{ "A": "柴胡、桔梗、枳壳、牛膝", "B": "乌药、香附、枳壳、延胡索", "C": "官桂、干姜、蒲黄、五灵脂", "D": "香附、牛膝、没药、五灵脂", "E": "麝香、没药、葱白、鲜生姜" }
A
血府逐瘀汤方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。桃红四物包括桃仁、红花、生地黄、当归、赤芍、川芎,敌血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外,其余的是柴胡、桔梗、枳壳、牛膝。
48
小脑部肿瘤的定位征是
{ "A": "精神障碍", "B": "感觉障碍", "C": "运动失调", "D": "交叉性偏瘫", "E": "运动性失语" }
C
小脑部肿瘤的定位征是运动失调,A项为大脑额叶前部肿瘤的定位征,B项为大脑顶叶部肿瘤的定位征,D项为桥脑部肿瘤的定位征,E项为额下回后部肿瘤的定位征。
49
下列各项,不属清燥救肺汤组成的药物是
{ "A": "石膏", "B": "石斛", "C": "桑叶", "D": "阿胶", "E": "人参" }
B
清燥救肺汤组成:桑叶、杏仁、石膏、枇杷叶、胡麻仁、阿胶、麦门冬、人参、甘草。
50
《脾胃论》中提出的“甘温除热”的代表方剂是
{ "A": "小建中汤", "B": "黄芪建中汤", "C": "升阳益胃汤", "D": "六君子汤", "E": "补中益气汤" }
E
李东垣在《脾胃论》中论述了甘温除热的方法,并给出了补中益气汤来治疗。
51
大出血证的治则是
{ "A": "扶正兼祛邪", "B": "祛邪兼扶正", "C": "急则治标", "D": "缓则治本", "E": "标本同治" }
C
扶正与祛邪兼用适用于正上“实较急重的,应祛邪兼扶正;C项指较急重的症状应当先治疗,大出血属于急症;D项指对于慢性病或急性病恢复期,应当治本;项指标病本病并重的,需标本同治。
52
以下哪项不是牛皮癣的症状特点
{ "A": "易形成苔藓样变", "B": "扁平丘疹", "C": "皮损肥厚", "D": "瘙痒剧烈", "E": "严重时可见汁水淋漓" }
E
牛皮癣的皮损特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。
53
饥不欲食,舌质光红与下列哪项并见对诊断胃阴虚证最有意义
{ "A": "口泛清水", "B": "呕吐酸腐", "C": "干呕呃逆", "D": "呕吐鲜血", "E": "泛恶吞酸" }
C
A项多属痰饮;B项多属食积;C项阴虚热扰,胃气上逆,故见干呕呃逆;D项多属胃有积热或肝火犯胃,或素有瘀血,血不归经;E项多属胃热,也有胃寒。
54
五加皮具有的功效是
{ "A": "通便", "B": "利尿", "C": "凉血", "D": "安胎", "E": "和胃" }
B
五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。
55
三仁汤中有“宣上、畅中、渗下”作用的代表药物是
{ "A": "杏仁、半夏、桔梗", "B": "杏仁、厚朴、通草", "C": "杏仁、白蔻仁、竹叶", "D": "杏仁、半夏、通草", "E": "杏仁、白蔻仁、薏苡仁" }
E
三仁汤中杏仁宣利上焦肺气;白蔻仁芳香化湿,行气宽中;苡仁甘淡,渗利湿热而健脾。三仁“宣上、畅中、渗下”
56
气瘿内治通常以疏肝理气,解郁消肿为主,一般选用方剂是
{ "A": "海藻玉壶汤", "B": "四海舒郁丸", "C": "逍遥散", "D": "桃红四物汤", "E": "通气散结丸" }
B
气瘿治法:疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。
57
易引起肺梗死的疾病是
{ "A": "臁疮", "B": "脱疽", "C": "股肿", "D": "浅静脉炎", "E": "压疮" }
C
股肿好发于下肢髂股静脉和股腘静脉,可并发肺栓塞和肺梗死而危及生命
58
疮疡三陷证中,火陷证的治法是
{ "A": "清热生津,养心安神", "B": "补益气血,清心安神开窍", "C": "温补脾肾,清心开窍", "D": "托毒透邪,养阴清心开窍", "E": "凉血清热解毒,养阴清心开窍" }
E
火陷:见于疮疡的成形期或化脓期,疮顶不高,根盘散漫,疮色紫暗,疮口干枯无脓,但灼热剧痛。并有壮热,口渴、便秘尿短,烦躁不安,神昏谵语,舌绛脉数等。多因阴液亏损、火毒炽盛所致。火陷证当以凉血清热解毒为主,并顾护津液。
59
气阴不足,症见体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,脉虚细者,治宜选用
{ "A": "生脉散", "B": "清暑益气汤", "C": "八珍汤", "D": "竹叶石膏汤", "E": "白虎加人参汤" }
A
生脉散益气生津,敛阴止汗,是治疗气阴两伤证的代表方剂:
60
月经先期阴虚血热证的发病机制是
{ "A": "阴虚失守,冲任不固", "B": "肝郁气滞,疏泄失常", "C": "肾阴不足,封藏失职", "D": "阴虚阳盛,热扰冲任", "E": "湿热下注,血热妄行" }
D
素体阴虚,或失血伤阴,或多产房劳,耗伤精血,或思虑过度,阴血暗耗,阴虚生内热,热扰冲任,冲任不固,经血失于制约,遂致月经提前而至。
61
下列药物用法不正确的是
{ "A": "青黛作散剂冲服或入丸剂服用", "B": "巴豆榨汁,冷开水调服", "C": "鸦胆子装胶囊服用", "D": "芦荟入丸剂服用", "E": "番泻叶开水泡服,入汤剂后下" }
B
巴豆辛,热;有大毒。可入丸、散服,每次0.1~0.3g,大多数制成巴豆霜用,以减低毒性,外用适量,
62
石瘿的首选治疗措施是
{ "A": "早期中药外敷", "B": "早期中药内治", "C": "早期手术切除", "D": "早期化学治疗", "E": "早期放射治疗" }
C
石瘿为恶性肿瘤,一旦确诊,应早期手术切除。
63
苦寒有小毒,不宜持续及过量服用的药物是
{ "A": "全蝎", "B": "苦参", "C": "花椒", "D": "吴茱萸", "E": "川棟子" }
E
全蝎辛,平,有毒、用量不宜过大,孕妇慎用。苦参苦,寒,无毒。花椒辛、天朱哭2、7式2毒,故不宜多用、久服,阴虚有热者忌用。川楝子苦,寒,有小毒,不宜过量或持续服用,以免中毒,又因性寒,脾胃虚寒者慎用
64
具有泻水逐饮,消肿散结功效的药物是
{ "A": "大黄", "B": "芒硝", "C": "巴豆", "D": "牵牛子", "E": "甘遂" }
E
大黄泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀。芒硝泻下,软坚,清热。巴豆峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮。牵牛子泻下,逐水,去积,杀虫。甘遂泻水逐饮,消肿散结。