question_num
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1
480
query
stringlengths
2
176
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
stringlengths
0
536
145
中腹壁反射的反射中枢位于
{ "A": "胸椎7~8节段", "B": "胸椎9~10节段", "C": "胸椎11~12节段", "D": "腰椎1~2节段", "E": "腰椎3~4节段" }
B
浅反射中枢:上腹壁反射胸7~8节段,中腹壁反射胸9~10节段,下腹壁反射胸11~12节段,提睾反射腰1~2节段。
146
下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述,错误的是
{ "A": "稳定内环境", "B": "扩充血容量", "C": "促进利尿", "D": "放血疗法", "E": "透析疗法" }
B
流行性出血热少尿期,防治肾衰竭及其并发症是此期治疗的关键:①稳定内环境平衡,严格限制入液量,注意维持水、电解质和酸碱平衡;②促进利尿;③导泻疗法,常用甘露醇粉或中药大黄、芒硝等(重度恶心、呕吐、消化道大出血者禁用);④透析疗法,有明显氮质血症、高血钾或高血容量综合征时可进行血液或腹膜透析。
147
下列贫血原因中,属红细胞破坏过多的是
{ "A": "阵发性睡眠性血红蛋白尿", "B": "慢性感染", "C": "恶性肿瘤", "D": "巨幼细胞性贫血", "E": "上消化道出血" }
A
红细胞减少原因中破坏过多多见于溶血性贫血,包括异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、珠蛋白生成障碍性贫血、免疫性溶血性贫血、脾功能亢进。
148
感染HIV后,临床无明显症状,但血中可检出病毒和抗体,此期的持续时间一般是
{ "A": "1~2年", "B": "3~4年", "C": "4~5年", "D": "6~8年", "E": "12~15年" }
D
该题所述为感染HIV后的无症状感染期,此期病毒处于低水平复制状态,患者无任何临床症状,但血清中可检出病毒及抗体,有传染性,可持续6~8年,长可达15年。
149
下列疾病,一般不会引起出血时间延长的是
{ "A": "维生素C缺乏症", "B": "血小板无力症", "C": "血管性血友病", "D": "缺铁性贫血", "E": "弥散性血管内凝血" }
D
缺铁性贫血是由于人体对铁的摄入量不足,影响血红蛋白的合成,使红细胞中血红蛋白的含量显著减少,随之红细胞减少,但自身并不主要是凝血因子缺乏,而是血红蛋白.血清铁减少,ABCE项均能导致出血时间延长。
150
下列关于暴发型流脑的叙述,错误的是
{ "A": "败血症休克型常短期内出现广泛皮肤黏膜瘀斑", "B": "败血症休克型的特征是循环衰竭", "C": "败血症休克型患者脑膜刺激征大多缺如", "D": "脑膜脑炎型患者锥体束征阴性", "E": "败血症型患者易并发DIC" }
D
暴发型流脑可分为3型。①败血症休克型:为败血症引起,高热寒战或体温不升,伴严重中毒症状,精神萎靡、烦躁不循坏花晒农现,皮肤大片从饮业冲瘀斑伴中央坏死,并有休克表现,易发生DIC,脑膜刺激征常缺如;②脑膜脑炎型:为脑实质损害,高热、昏迷抽搞,锥体束征阳性,血压持续升高,有脑水肿,可发生脑疝而死亡;③混合型:上二型表现同时或先后出现,治疗困难,病死率常高达80%。
151
下列各项,不属“既往史”的内容是
{ "A": "冶游史", "B": "手术史", "C": "预防接种情况", "D": "传染病史", "E": "过敏史" }
A
冶游史属于个人史。
152
霍乱治疗的关键环节是
{ "A": "补液治疗", "B": "抗菌治疗", "C": "纠正酸中毒", "D": "应用血管活性药物", "E": "抗肠毒素治疗" }
A
补液治疗指及时适当地补充液体和电解质,是治疗霍乱的关键环节。
153
下列各项,一般不会引起血糖升高的是
{ "A": "肢端肥大症", "B": "甲状腺功能亢进症", "C": "急性酒精中毒", "D": "颅脑外伤", "E": "急性脑血管病" }
C
急性酒精中毒血糖降低,而不是升高。
154
患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。治疗应首选的方剂是
{ "A": "安神定志丸", "B": "归脾汤", "C": "天王补心丹", "D": "桂枝甘草龙骨牡蛎汤", "E": "黄连温胆汤" }
B
心悸气短伴面色无华,纳呆食少,诊为心血不足证,方选归脾汤。
155
酒精性肝病时,血清氨基转移酶的变化是
{ "A": "ALT和AST均显著增高", "B": "ALT增高明显,AST基本正常", "C": "ALT基本正常,AST增高明显", "D": "ALT和AST均增高不明显", "E": "ALT/AST>1" }
C
消精性肝病ALT基本正常,AST增高明显,ALT/AST<1。
156
患者突然昏倒扑地,意识不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻,脉滑,其治法是
{ "A": "涤痰息风,开窍定痫", "B": "理气化痰,活血化瘀", "C": "镇心祛痰,安神定痫", "D": "清肝泻火,养血安神", "E": "清肝泻火,化痰开窍" }
A
依据患者表现,诊为痫病。见两目上视,肝风指征,舌苔白腻,脉滑痰浊之象,辨为风痰闭阻证,治法:涤痰息风,开窍定痛。
157
诊断陈旧性心肌梗死的心电图特征是
{ "A": "坏死型Q波", "B": "T波倒置", "C": "ST段水平下降", "D": "T波高尖", "E": "ST段抬高与T波融合成单项曲线" }
A
陈旧性心肌梗死ST段和T波不再变化,遗留坏死型Q波。
158
患者胃脘疼痛反复发作,隐痛为主,喜温喜按,劳累、受凉后加重,空腹痛甚,进食后缓解,神疲乏力,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选的方剂是
{ "A": "藿香正气丸", "B": "黄芪建中汤", "C": "芍药甘草汤", "D": "附子理中丸", "E": "香砂六君子汤" }
B
喜温喜按,虚寒之象,诊为胃痛脾胃虚寒证。治法:温中健脾,和胃止痛。代表方:黄芪建中汤加减。
159
下列关于胆囊点的叙述,正确的是
{ "A": "右髂前上棘与脐连线中、外1/3交界处", "B": "右侧腹直肌外缘与肋弓交界处", "C": "右侧第10肋骨前端", "D": "右侧脐水平与腹直肌外缘交界处", "E": "右侧箭前上棘水平与腹直肌外缘交界处" }
B
胆囊点位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。
160
患者症见腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘腹胀闷,舌淡苔薄白,脉弦,其诊断是
{ "A": "胃痛", "B": "腹痛", "C": "痞满", "D": "积证", "E": "聚证" }
E
积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积与聚的鉴别:积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。
161
窦性P波的方向应该是
{ "A": "I、II、aVF、aVR、V1~V6直立", "B": "I、II、III、V1~V6直立,aVR倒置", "C": "I、II、aVF、V3~V6直立,aVR倒置", "D": "II、III、aVF倒置", "E": "I、II、aVR、V3~V6直立" }
C
窦性P波I、II、aVF、V3~V6直立,aVR倒置,V1、V2、aVL可以低平.双向或倒置。
162
患者,男,63岁。痢下赤白清稀,无腥臭,滑脱不禁,肛门坠胀,腹部隐痛,形寒畏冷,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是
{ "A": "连理汤合四神丸", "B": "驻车丸", "C": "白头翁汤", "D": "桃花汤合真人养脏汤", "E": "不换金正气散" }
D
腹部隐痛,为虚寒之象,结合病症,诊为痢疾,虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真人养脏汤加减。
163
立位腹部平片可见脂下游离气体影,首先考虑的是
{ "A": "肺炎", "B": "急性胃肠穿孔", "C": "肠炎", "D": "胰腺炎", "E": "肠梗阻" }
B
胃肠道穿孔最常见于胃或十二指肠穿孔,主位X线透视可见两侧膈下弧形或半月形透亮气体影,
164
患者突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,汗多,大小便自遗,脉微欲绝。治疗应首选的方剂是
{ "A": "镇肝熄风汤", "B": "桃仁承气汤", "C": "羚角钩藤汤合至宝丹", "D": "涤痰汤", "E": "参附汤合生脉散" }
E
根据题干患者可诊为中风脱证(阴竭阳亡)治法:回阳救阴,益气固脱。方药:参附汤合生脉散加味。
165
下列各项,不属于人体实验应遵循的道德原则是
{ "A": "科学性原则", "B": "医学目的原则", "C": "知情同意原则", "D": "生命价值原则", "E": "维护受试者原则" }
D
人体实验的四大道德原则:①知情同意原则;②维护病人利益原则;③医学目的原则;④科学对照原则,
166
患者水肿反复消长不已,面浮肢肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气短,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细,其证候是
{ "A": "脾阳虚衰证", "B": "水湿浸渍证", "C": "湿毒浸淫证", "D": "湿热壅盛证", "E": "肾阳虚衰证" }
E
患者水肿反复消长不已,面浮肢肿,腰以下为甚,腰部冷痛,肾阳虚之象。
167
下列各项,属医患关系基本内容的是
{ "A": "契约关系与人道主义", "B": "技术关系和非技术关系", "C": "技术操作和服务态度", "D": "技术方面和法律方面", "E": "法律方面和伦理方面" }
B
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系。内容可分为技本方面的关系和非技术方面的关系两部分。
168
患者吐血量多,面色苍白,四肢厥冷,汗出,脉微。治疗首选方是
{ "A": "回阳救急汤", "B": "生脉饮", "C": "附子理中丸", "D": "大补元煎", "E": "独参汤" }
E
题干所述为气随血脱表现,独参汤益气固脱可治疗元气虚脱,肢冷汗出,脉微细等症。
169
医德形成的基础是
{ "A": "医德认识", "B": "医德情感", "C": "医德意志", "D": "医德信念", "E": "医德行为" }
E
医德是在医德行为的基础上产生的。
170
患者午后潮热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治法是
{ "A": "活血化瘀", "B": "解郁泄热", "C": "益气养血", "D": "滋阴清热", "E": "和中清热" }
D
手足心热,午后潮热,盗汗均提示内伤发热之阴虚发热。治法:滋阴清热。代表方:清骨散加减。
171
根据1948年美国哈佛大学医学院提出的“脑死亡”概念,不能诊断脑死亡的条件是
{ "A": "自主运动和自主呼吸消失", "B": "对外部刺激和内部需求毫无自觉和反应", "C": "体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者", "D": "脑电波平直或等电位", "E": "诱导反射消失" }
C
“脑死亡”诊断标准:①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;④脑电波平直或等电位。同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。
172
患者,女,28岁。左乳胀痛10天,局部红、肿、热、痛,中软应指,伴壮热不退,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数。治疗首选的外治法是
{ "A": "乳房按摩,并用黄金散外敷", "B": "切开引流,行弧形切口", "C": "切开引流、行放射切口", "D": "切开引流、行十字切口", "E": "应用砭镰法" }
C
乳痈脓肿形成时,应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向,切口位置应选择脓肿稍低的部位,乳房部切口,应以乳头为中心,放射状切开。
173
具有高等学校医学专科学历,报考执业助理医师资格考试的,必须在医疗卫生机构中
{ "A": "参加医学专业工作实践满一年", "B": "工作满二年", "C": "工作满三年", "D": "工作满五年", "E": "经多年实践,医术确有专长" }
A
具有高等学校相关医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
174
患者,男,38岁。右侧脚趾发麻,皮肤干燥,毫毛脱落,趾甲增厚变形,呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦细数,其证候是
{ "A": "血脉瘀阻证", "B": "湿热壅盛证", "C": "营血两伤证", "D": "热毒伤阴证", "E": "邪毒内陷证" }
D
口干欲饮,便秘溲赤,结合干性坏疽,诊为脱疽热毒伤阴证。
175
对生产、销售假药和劣药在追究法律责任时,法律规定的不同处理形式是
{ "A": "没收违法生产、销售的药品和违法所得", "B": "罚款金额", "C": "吊销许可证", "D": "追究刑事责任", "E": "停产,停业整顿" }
B
生产、销售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额十互倍以上三十倍以下的罚款;生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额十倍以上二十倍以下的罚款。
176
患者素有足癣史,1周前左第1、第2趾缝间作痒,糜烂流脓加重,2天前左大趾至小腿内侧出现红丝1条,宽约3mm,色红灼热,边界清楚,压痛明显,并伴有左腹股沟结块疼痛。诊断是
{ "A": "丹毒", "B": "烂疔", "C": "类丹毒", "D": "红丝疔", "E": "附骨疽" }
D
红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热等全身症状,邪毒重者者可内攻脏腑,发生走黄。
177
属于乙类传染病,依法采取甲类传染病防控措施的是
{ "A": "艾滋病", "B": "流行性出血热", "C": "肺炭疽", "D": "流行性乙型脑炎", "E": "疟疾" }
C
对乙类传米病中采取甲类传染病防控措施的有传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。
178
患者项部皮损为多角形皮疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损增厚,皮沟加深,皮嵴隆起,形成苔藓样变。诊断是
{ "A": "白疕", "B": "圆癣", "C": "白秃疮", "D": "红蝴蝶疮", "E": "牛皮癣" }
E
牛皮癣是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。特点:皮损多呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓化。
179
下列各项,不属于全国突发事件应急预案内容的是
{ "A": "突发事件应急处理技术和监测机构及其任务", "B": "突发事件应急处理专业队伍的建设和培训", "C": "突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度", "D": "突发事件的立法规划方案", "E": "突发事件的分级和应急处理工作方案" }
D
全国突发事件应和急预案应包括的主要内容:①突发事件应和急处理指挥部的组成和相关部门的职责;②突发事件的监测与预警;③突发事件信息的收集分析、报告、通报制度;④突发事件应急处理技术和监测机构及其任务;⑤突发事件的分级和应和急处理工作方案;⑥突发事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度;⑦突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
180
患者急性子痈2天,恶寒发热,左侧附睾肿大疼痛。疼痛引及子系(精索),舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是
{ "A": "透脓散", "B": "滋阴除湿汤", "C": "萆薢化毒汤", "D": "五味消毒饮", "E": "枸橘汤" }
E
患者见舌红苔黄腻,脉滑数,湿热之证,诊为湿热下注证。治法:清热利湿,解毒消肿。方药:枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。
181
患者,男,35岁。先有尿道红肿,轻度刺痛排尿不适,1天后症状加剧,尿道口溢脓,逐渐出现黏稠脓性分泌物,其诊断是
{ "A": "慢性尿路感染", "B": "尖锐湿疣", "C": "慢性淋病", "D": "急性淋病", "E": "前列腺炎" }
D
急性淋病表现为尿道口红肿发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐出现黄色黏稠的脓性分泌物。
182
患者经血非时而下,出血量时多时少、时出时止已月余,经色紫暗,有血块,小腹疼痛,舌质紫暗,边有瘀点,脉弦涩。治疗应首选的方剂是
{ "A": "逐瘀止血汤", "B": "桃红四物汤", "C": "失笑散", "D": "少腹逐瘀汤", "E": "血府逐瘀汤" }
A
患者经血非时而下诊为崩漏,经色紫暗,有血块,小腹疼病,舌质紫暗,边有瘀点,辨为崩漏血瘀证,治法:活血化瘀,固冲止血。代表方:逐瘀止血汤或将军斩关散。
183
患者妊娠70天,阴道少量下血,色鲜红,腰酸,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是
{ "A": "清经散", "B": "两地汤", "C": "寿胎丸", "D": "保阴煎", "E": "胎元饮" }
D
结合下血色鲜红或深红,质稠,口苦咽干,心烦不安,便结溺黄,舌红苔黄,脉滑数,辨为胎漏、胎动不安血热证。治法:清热凉血,养血安胎。代表方剂:保阴煎或当归散。
184
患者月经每月提前8~9天来潮,量多,色深红,质黏稠,伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌红,苔黄,脉数,其治法是
{ "A": "清热凉血调经", "B": "养阴清热调经", "C": "舒肝清热调经", "D": "清热利湿调经", "E": "补肾固冲调经" }
A
经期提前,量多,色深红质稠,心胸烦闷,渴喜冷饮,大便燥结,小便短赤面色红赤,舌红,苔黄,脉滑数。诊为阳盛血热。治法:清热凉血调经。代表方:清经散。
185
患者怀孕3次,均为自然流产,平素头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗首选的方剂是
{ "A": "泰山磐石散", "B": "寿胎丸", "C": "肾气丸", "D": "安奠二天汤", "E": "补肾固冲丸" }
A
根据题干可诊为气血两虚证。治法:益气养血,固冲安胎。代表方:泰山磐石散。
186
患者产后32天恶露不止,量多,色淡,神疲倦怠。小腹空坠,舌质淡,脉细弱,其证候是
{ "A": "血热证", "B": "气虚证", "C": "血瘀证", "D": "湿热证", "E": "肾虚证" }
B
患者产后恶露不绝,色淡,神疲倦怠,小腹空坠,为气虚表现。治法:补气摄血固冲。代表方:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。
187
患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小腹坠胀,胸闷纳少,带下量多黄稠,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,其治法是
{ "A": "滋阴清热,润燥通淋", "B": "清热泻火,利湿通淋", "C": "清热利湿,润燥通淋", "D": "清热利湿,泻火通淋", "E": "清心泻火,润燥通淋" }
C
患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,诊为妊娠小便淋痛。带下量多黄稠,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,辨为湿热下注证。治法:清热利湿,润燥通淋。代表方:加味五苓散。
188
患儿,2岁。易发腹泻,现体重9.5kg,面色少华,毛发稀疏,不欲饮食,急躁易怒,大便糖稀,舌淡红,苔薄白,指纹淡红,其诊断是
{ "A": "厌食,脾胃气虚证", "B": "积滞,脾虚夹积证", "C": "疳证,疳气证", "D": "积证,疳积证", "E": "疳证,干疳证" }
C
腹泻引发小儿体重减轻,伴随面色少华,毛发稀疏,不欲饮食,诊为疳证。急躁易怒,大便溏稀,舌淡红,苔薄白,指纹淡红,辨为疳气。
189
患儿,5岁。突发脐周剧痛,频繁呕吐,呕吐物中可见1条蛔虫,腹部可扪及柔软可移动团块,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是
{ "A": "乌梅汤", "B": "使君子汤", "C": "附子理中汤", "D": "驱蛔承气汤", "E": "宣白承气汤" }
D
脐周剧痛,频繁呕吐,呕吐物中可见1条蛔虫,腹部可扪及柔软可移动团块,诊为虫瘕证。治法:行气通腑,散蛔驱虫。代表方剂:驱蛔承气汤
190
患儿,9岁。尿频1天,小便频数短赤,尿急尿痛,尿液淋漓浑浊,小腹坠胀,舌红,苔微腻,脉数有力。治疗应首选的方剂是
{ "A": "八正散", "B": "缩泉丸", "C": "菟丝子散", "D": "小蓟饮子", "E": "知柏地黄丸" }
A
小便频数短赤,尿急尿痛尿液浑浊,小腹坠胀,舌红,舌苔微腻,诊为尿频湿热下注证。治法:清热利湿,通利膀胱。主方:八正散。
191
患儿,4岁。发热2天,低热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,咳嗽较剧,痰多,痰白较稀,舌红,苔薄白,其治疗在疏风解表的基础上应加用的方剂是
{ "A": "桑菊饮", "B": "三拗汤", "C": "桑杏汤", "D": "桑白皮汤", "E": "麻杏石甘汤" }
B
该患儿为小儿风寒感冒夹痰,用药在疏风解表的基础上加用三拗汤、二陈汤,常用麻黄、杏仁、半夏、陈皮等宣肺化痰。
192
患儿,5岁。盗汗明显,伴自汗,形体消瘦,心烦少寐,口干,手足心灼热,舌淡苔花剥,其治法是
{ "A": "益气固表", "B": "调和营卫", "C": "益气养阴", "D": "清热泻脾", "E": "养血补心" }
C
小儿汗证,见盗汗明显,伴自汗,形体消瘦,心烦少寐,口干,手足心灼热舌淡苔花剥,辨为气阴两虚证。治法:益气养阴。
193
患儿,4岁。眼睑浮肿,按之凹陷即起,尿少色赤,伴发热咽痛,舌淡苔薄白,脉浮。治疗应首选的方剂是
{ "A": "银翘散", "B": "五苓散", "C": "五皮饮", "D": "五味消毒饮", "E": "麻黄连翘赤小豆汤" }
E
水肿,伴有发热、脉浮,诊为风水相搏证,应首选麻黄连翘赤小豆汤。
194
患者头晕目眩,伴颧红目赤,目胀耳鸣,烦躁易怒,口苦,善太息,舌红苔白,脉弦数。治疗除了督脉穴位外,还应该选取的经穴是
{ "A": "足少阴、足少阳经穴", "B": "足太阴、足阳明经穴", "C": "足厥阴、足太阴经穴", "D": "足厥阴、足少阳经穴", "E": "足太阴、足太阴经穴" }
D
该患者应为眩晕肝阳上亢证,除主穴百会、风池、太冲、内关外,配穴行间、侠溪、太溪。行间属足厥阴肝经,侠溪足少阳胆,太溪足少阴肾经。实证眩军应平肝潜阳,化痰定眩,取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主。
195
患者月经周期提前10余天,月经量少色淡,伴神疲气短,舌淡,脉细弱。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "脾俞、足三里", "B": "肾俞、太溪", "C": "气海、肾俞", "D": "肾俞、命门", "E": "太冲、期门" }
A
月经先期选穴,主穴:关元、三阴交、血海。配穴:实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞,月经过多配隐白。
196
患者腰痛隐隐,酸多痛少,绵绵不已,腰腿酸软无力,劳则更甚,反复发作,舌淡红,脉细。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "后溪、申脉", "B": "肾俞、太溪", "C": "肾俞、腰阳关", "D": "命门、腰阳关", "E": "太溪、申脉" }
B
患者腰痛隐隐,酸多痛少,绵绵不已,腰腿酸软无力,为肾虚表现。肾虚腰痛配肾俞、太溪。
197
患者因恼怒而突发昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡,苔薄白,脉沉弦。治疗除主穴外,还应该选择的穴位是
{ "A": "合谷、太冲", "B": "气海、关元", "C": "印堂、合谷", "D": "足三里、照海", "E": "太溪、照海" }
A
晕厥处方,主穴:水沟、百会、内关、足三里。配穴;虚证配气海、关元;实证配合谷、太冲。患者呼吸急促,牙关紧闭,舌淡,苔薄白,脉沉弦,病属实证。
198
患者因受寒而致颈项疼痛、重着,以项背部疼痛为主,有明显压痛,低头加重,伴恶寒、头痛,舌淡红、苔薄白,脉弦紧。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "申脉、外关", "B": "肩髃、天宗", "C": "内关、肩井", "D": "风池、合谷", "E": "大椎、束骨" }
D
落枕处方,主穴:外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴:病在督脉、太阳经者配大椎、束骨;病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷;气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。患者恶寒,头痛;舌淡红,苔薄白,脉弦紧,属风寒袭络。
199
患者恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流涕,喷嚏不断,咳嗽白痰,舌淡红、苔薄白,脉浮紧。治疗除主穴外,还应选取的配穴是
{ "A": "脾俞、足三里", "B": "委中、曲泽", "C": "阴陵泉、外关", "D": "曲池、尺泽", "E": "风门、肺俞" }
E
患者恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流涕,喷嚏不断,咳嗽白痰,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,诊为风寒感冒。感冒的处方,主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。配穴:风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;夹湿配阴陵泉;央暑配委中;体虚感冒配足三里;咽喉疼病配少商、商阳。
200
患者咽干微肿,疼痛以午后、入夜尤甚,伴手足心热,舌红,少苔,脉细数。治疗应选取的主穴是
{ "A": "风池、外关、内庭、鱼际", "B": "少商、合谷、尺泽、天冲", "C": "太溪、照海、列缺、鱼际", "D": "少商、商阳、照海、列缺", "E": "商阳、关冲、照海、太溪" }
C
患者咽干微肿,疼痛以午后、入夜尤甚,伴手足心热,舌红,少苔,脉细数,为阴虚之象。实证治以清热利咽,消肿止痛,取手太阴、手阳明经穴为主。虚证治以滋阴降火,利咽止痛,取足少阴经穴为主,虚证主穴:太溪、照海、列缺、鱼际。
201
患者大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,舌红,苔黄燥,脉滑实。治疗首选的主穴是
{ "A": "天枢、大肠俞、上巨虚、支沟", "B": "合谷、曲池、天枢、公孙", "C": "太冲、足三里、中脘、支沟", "D": "神阙、关元、足三里、中脘", "E": "公孙、气海、三阴交、内关" }
A
便秘的处方,主穴:天枢、大肠俞、上巨虚、支沟。配穴:热秘配合谷、曲池;气秘配太冲、中脘;冷秘配神阙、关元;虚秘配足三里、脾俞、气海,兼阴伤津亏者加照海、太溪。
202
患者左耳听力减退,兼见畏寒,发热,舌红,苔薄,脉浮数。治疗除听会、翳风穴外,还应选取的主穴是
{ "A": "气海、足三里", "B": "中渚、侠溪", "C": "行间、丘墟", "D": "丰隆、阴陵泉", "E": "太溪、肾俞" }
B
患者左耳听力减退,兼见畏寒,发热,舌红,苔薄,脉浮数。皆表证之象属新病实证。实证主穴:听会、翳风、中渚、侠溪。配穴:外感风邪配外关、合谷;肝胆火盛配行间、丘墟;痰火郁结配丰隆、阴陵泉。
203
患者,男,20岁。突发胸闷,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽。听诊两肺布满哮鸣音。应首先考虑的诊断是
{ "A": "急性支气管炎", "B": "支气管哮喘", "C": "喘息性慢性支气管炎", "D": "心源性哮喘", "E": "自发性气胸" }
B
患者为青少年,结合呼气性呼吸困难,满肺哮鸣音,首先考虑支气管哮喘。
204
患者因上腹疼痛、消瘦、贫血8个月来诊,体重减轻约10kg。查体:左锁骨淋巴结肿大,质硬,无触痛。应首先考虑的诊断是
{ "A": "胃溃疡", "B": "胃癌", "C": "反流性食管炎", "D": "慢性萎缩性胃炎", "E": "十二指肠球部溃疡" }
B
上腹疼痛、消瘦、贫血,恶病质,考虑癌病。
205
患者既往有冠心病病史,近1周心绞痛发作,2小时前心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,含服硝酸甘油未缓解,遂急诊。查心电图示:I、aVL、V₄、V₅导联ST段抬高,并与T波、U波融合,血cTnT显著增高,其诊断是
{ "A": "急性下壁心肌梗死", "B": "急性前壁心肌梗死", "C": "急性局限前壁心肌梗死", "D": "急性高侧壁心肌梗死", "E": "急性广泛前壁心肌梗死" }
D
患者2小时内心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,首行含服硝酸甘油未缓解,考虑心肌梗死,心肌梗死定位:①V1~V6导联改变示广泛前壁心肌梗死;②V1~V3:导联改变示前间壁心肌梗死;③V3~V5导联改变示局限前壁心肌梗死;④Ⅱ、Ⅲ、aVF导联改变示下壁心肌梗死;⑤Ⅰ、aVL导联改变示高侧壁心肌梗死;⑥V7~V8导联改变示正后壁心肌梗死;⑦Ⅱ、Ⅲ、aVF导联伴V3R~V5R导联ST段抬高,可作为下壁心肌梗死并发右室梗死的参考指标,
206
患者,女,30岁。月经量过多史12年,近1年出现乏力,活动后心悸,气促,查血常规:血红蛋白85g/L。血涂片:成熟红细胞体积小且大小不等,血清铁80μmol/L,血清铁蛋白10μg/L。应首选的医疗措施是
{ "A": "肌内注射维生素B₁₂", "B": "口服硫酸亚铁", "C": "肌内注射右旋糖酐铁", "D": "输注红细胞悬液", "E": "皮下注射促红细胞生成素" }
B
缺铁性贫血首选二价铁治疗,如有慢性失血史、血红蛋白、血清铁、铁蛋白减少,均可选用。
1
肺主通调水道的功能主要依赖于
{ "A": "肺主一身之气", "B": "肺可呼吸", "C": "肺输精于皮毛", "D": "肺朝百脉", "E": "肺主宜发和肃降" }
E
肺气的宣发和肃降贯穿于肺所有的生理功能当中,通调水道也是依赖于宣发和肃降功能来完成的。
2
薄荷不具有的功效是
{ "A": "疏散风热", "B": "清利头目", "C": "息风止痉", "D": "疏肝解郁", "E": "利咽,透疹" }
C
薄荷疏散风热——风热表证、风温初起;透疹——风疹瘙痒;麻疹外出不畅等;利咽——风热咽喉肿痛等;清利头目——头痛、目赤、口疮等;疏肝行气——肝郁胸胁胀闷。
3
治疗汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮的方剂是
{ "A": "防己黄芪汤", "B": "苓桂术甘汤", "C": "五苓散", "D": "猪苓汤", "E": "桂枝汤" }
A
防已黄芪汤功用:益气祛风,健脾利水。症见:汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
4
期门穴的定位是
{ "A": "乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸", "B": "乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸", "C": "乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸", "D": "第11肋游离端下际", "E": "第12肋游离端下际" }
B
5
痰饮证胸胁支满,宜选方
{ "A": "苓桂术甘汤", "B": "真武汤", "C": "五苓散", "D": "小青龙汤", "E": "五皮散" }
A
痰饮证胸胁支满为脾阳虚弱,饮停于胃,清阳不升所致。治法:温脾化饮。宜选方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。
6
下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒常见诱因
{ "A": "呕吐", "B": "感染", "C": "胰岛素治疗中断", "D": "创伤", "E": "妊娠" }
A
7
十二经脉中阴经与阳经的交接部位在
{ "A": "头面", "B": "手足", "C": "胸腹", "D": "上肢", "E": "下肢" }
B
十二经脉的走向与交接规律:手三阴经,从胸走手,交手三阳经;手三阳经,从手走头,交足三阳经;足三阳经,从头走足,交足三阴经;足三阴经,从足走腹上胸,交手三阴经,故阴经与阳经的交接部位是在手足。
8
眩晕病机颇为复杂,归纳起来不外下列哪四个方面
{ "A": "痰、火、风、瘀", "B": "风、痰、湿、瘀", "C": "风、痰、瘀、虚", "D": "痰、湿、虚、瘀", "E": "风、火、痰、虚" }
A
眩晕的基本病机主要是脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍。本病的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。常见病理因素有风、火、痰、瘀。(此题五版教材认为是风、火、痰、虚、而七版和九版教材则倾向于风、火、痰、瘀。)
9
在十二经脉的走向中,足之三阴是
{ "A": "从脏走手", "B": "从头走足", "C": "从足走胸腹", "D": "从手上头", "E": "从足上头" }
C
10
水肿的发病病机中,其标在肺,其制在脾,其本在
{ "A": "三焦", "B": "膀胱", "C": "肾", "D": "心", "E": "肝" }
C
水肿的发病病机中,其标在肺、其制在脾,其本在肾、肾虚则水无所主而妄行。
11
下列何经循行从耳后,进入耳中,出走耳前
{ "A": "足太阳膀胱经", "B": "手太阳小肠经", "C": "足阳明胃经", "D": "手阳明大肠经", "E": "足少阳胆经" }
E
足少阳胆经循行:耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。
12
尿浊与淋证的区别关键在于
{ "A": "小便浑浊的程度", "B": "有无发热", "C": "有无腰痛", "D": "有无排尿疼痛", "E": "小便中有无砂石" }
D
尿浊与淋证膏淋均可有小便浑浊,白如泔浆,但淋证排尿时有疼病涩滞,而尿浊无此症状,
13
“柱骨之会上”指的是
{ "A": "迎香", "B": "合谷", "C": "曲骨", "D": "大椎", "E": "束骨" }
D
14
下列哪项不是头痛的病因病机
{ "A": "外感六淫", "B": "气郁化火", "C": "痰浊内生", "D": "气血亏虚", "E": "肺气上逆" }
E
头痛的病因病机:外感六淫(外感头痛),内伤所致(气郁化火,痰浊内生,气血亏虚),不包括肺气上逆,
15
常用于治疗腹臭的腧穴是
{ "A": "极泉", "B": "少海", "C": "通里", "D": "阴郄", "E": "少府" }
A
极泉主治心痛、心悸等心疾;肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢病证;瘰疬,腋臭。
16
实热便秘的治法宜
{ "A": "清热通便", "B": "清热润肠", "C": "养血润肠", "D": "益气润肠", "E": "增液通便" }
B
气虚便秘,宜益气润肠,血虚便秘宜养血润肠,热秘宜清热润肠。
17
气海穴的定位是前正中线上
{ "A": "脐下0.5寸", "B": "脐下1寸", "C": "脐下1.5寸", "D": "脐下2寸", "E": "脐下2.5寸" }
C
气海在下腹部,脐下1.5寸,前正中线上。
18
治疗湿热泄泻的主方为
{ "A": "藿香正气散", "B": "胃苓汤", "C": "葛根芩连汤", "D": "参苓白术散", "E": "保和丸" }
C
湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表入里,内陷阳明,肠腑传化失常,而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根苓连汤。
19
QRS波群代表
{ "A": "心室肌除极过程", "B": "心房肌除极过程", "C": "心室肌复极过程", "D": "心房肌复极过程", "E": "房室交界区的兴奋性" }
A
20
女性,不寐多梦,易于惊醒,胆怯心悸,气短倦怠,舌淡脉细者,主方是
{ "A": "归脾汤", "B": "养心汤", "C": "安神定志丸", "D": "酸枣仁汤", "E": "枕中丹" }
C
从症、舌、脉判断为心胆气虚之不寐,治以安神定志丸益气镇惊,安神定志。
21
根据藏象理论,肝其华在
{ "A": "面", "B": "爪", "C": "唇", "D": "毛", "E": "发" }
B
心其华在面;肝其华在爪;脾其华在唇;肺其华在毛;肾其华在发。
22
被称为“以大寒之剂,易为清补之方”的方剂是
{ "A": "竹叶石膏汤", "B": "白虎汤", "C": "清营汤", "D": "黄连解毒汤", "E": "导赤散" }
A
竹叶石膏汤由清气分热之白虎汤化裁而来,方中清热与益气养阴并用,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,为清补两顾之剂,故称“以大寒之剂,易为清补之方”。
23
阴盛格阳是指下列哪种病理状态
{ "A": "真虚假实", "B": "真寒假热", "C": "真实假虚", "D": "真热假寒", "E": "虚实错杂" }
B
阴盛格阳指阳气极端虚弱,阳不制阴,偏盛之阴盘踞于内,逼迫衰极之阳浮越于外、使阴阳不相维系,相互格拒的一种病理状态。究其本质是很重的虚寒证,但由于阴盛而格阳于外,却表现出假热之象,故称之为真寒假热证。
24
中风与厥证的区别在于有无
{ "A": "神昏", "B": "肢厥", "C": "口吐涎沫", "D": "牙关紧闭", "E": "后遗症" }
E
中风以中、老年人为多见,常有素体肝阳亢盛,其中脏腑者,突然昏仆,并伴有口眼歪斜,偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫,口眼歪斜及失语等后遗症。厥证可发生于任何年龄,昏倒时间较短,醒后无后遗症。
25
功能甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泄热的药物是
{ "A": "茯苓", "B": "车前子", "C": "木通", "D": "泽泻", "E": "冬瓜皮" }
D
泽泻味甘淡,利水渗湿,水湿证常用,性寒,能泄热。
26
开鬼门,洁净府的治疗原则是哪部著作提出的
{ "A": "《金匮要略》", "B": "《诸病源候论》", "C": "《内经》", "D": "《难经》", "E": "《神农本草经》" }
C
27
下列药善治阳明经头痛的是
{ "A": "羌活", "B": "葛根", "C": "白芷", "D": "柴胡", "E": "细辛" }
C
白芷入肺胃经善治阳明经头痛。
28
血淋与尿血的主要鉴别在于
{ "A": "小便血色是鲜红还是紫暗", "B": "小便量的多少", "C": "小便有无混浊", "D": "小便是否通畅", "E": "小便时有无疼痛" }
E
不痛者为尿血,痛(滴沥刺痛)者为血淋。
29
具有止血制酸止痛作用的药物是
{ "A": "海蛤壳", "B": "瓦楞子", "C": "乌贼骨", "D": "延胡索", "E": "白芷" }
C
乌贼骨能收敛止血、制酸止痛。
30
治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是
{ "A": "银翘散", "B": "沙参麦冬汤", "C": "泻白散", "D": "桑菊饮", "E": "清燥救肺汤" }
D
热邪犯肺证患者的主要表现为鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数,治清泄肺热,凉血止血,桑菊饮最为合适,
31
治疗痉挛抽搐,将全蝎与蜈蚣同用,其配伍关系是
{ "A": "相反", "B": "相恶", "C": "相须", "D": "相使", "E": "相杀" }
C
全蝎息风解痉,祛风止痛,解毒散结;蜈蚣祛风、解痉、解毒。治疗痉挛抽搐,将全蝎配合蜈蚣来提高息风止痉的功效,此为相须关系。
32
便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选
{ "A": "当归补血汤", "B": "归脾汤", "C": "黄土汤", "D": "无比山药丸", "E": "黄芪建中汤" }
C
腹部隐痛,喜热饮,面色不华、神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中,养血止血,用黄土汤。
33
入汤剂宜包煎的药物是
{ "A": "蒲黄", "B": "麻黄", "C": "大黄", "D": "姜黄", "E": "雄黄" }
A
蒲黄为粉末状,应该包煎,以免烧焦或使药汁混浊。
34
肺痈的常用治法中,有助于痈疡消散的是
{ "A": "清热", "B": "解毒", "C": "排脓", "D": "化瘀", "E": "滋阴" }
D
本病是风热进邪壅滞于肺,热壅血瘀,血败肉腐,以致肺叶生疮形成脓病。血瘀肉腐是其基本的病理,所以常用治法中,化瘀有助于痈疡消散。
35
小儿厌食的基本治疗原则是
{ "A": "开胃运脾", "B": "健脾益气", "C": "消食导滞", "D": "理气醒脾", "E": "滋养胃阴" }
A
小儿厌食病位在脾胃。病机:损伤脾胃正常纳化功能,致脾胃失和,纳化失职,而成厌食。以运脾开胃为基本原则。
36
诊断黄疸最主要的依据是
{ "A": "目黄", "B": "身黄", "C": "尿黄", "D": "苔黄", "E": "齿垢黄" }
A
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。
37
下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物
{ "A": "猪苓、枳实", "B": "青蒿、黄芩", "C": "竹茹、半夏", "D": "枳壳、茯苓", "E": "陈皮、碧玉散" }
A
蒿芩清胆汤的组成:青蒿、黄芩、竹茹、半夏、茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散。
38
治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,治疗应选用
{ "A": "天麻钩藤饮", "B": "半夏白术天麻汤", "C": "镇肝熄风汤", "D": "补阳还五汤", "E": "局方至宝丹" }
D
中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,治则宜益气养血,化瘀通络,治疗应选用补阳还五汤。