question_num
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480
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2
176
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
stringlengths
0
536
247
按痰饮停积的部位分类,饮流胁下的是
{ "A": "痰饮", "B": "支饮", "C": "溢饮", "D": "悬饮", "E": "伏饮" }
D
饮邪具有流动之性,饮流胁下,则为悬饮。
248
实证闭经的主要机制是
{ "A": "寒凝其滞", "B": "血海空虚", "C": "气血阻滞", "D": "肝肾亏损", "E": "湿热瘀阻" }
C
实证闭经多因气血阻滞,或痰湿流注下焦,使血流不通,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行而成闭经。
249
原发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是
{ "A": "脑动脉炎", "B": "高血压性动脉硬化", "C": "血液病", "D": "脑底囊性动脉瘤破裂", "E": "脑血管畸形" }
D
导致原发性蛛网膜下隙出血最多见的病因是脑底囊性动脉瘤破裂(85%),其次是脑动静脉畸形,
250
下列各项,不属于肝细胞性黄疸特点的是
{ "A": "尿胆原可增加", "B": "白陶土色粪便", "C": "尿胆红素阳性", "D": "血清结合胆红素增高", "E": "血清非结合胆红素增高" }
B
肝细胞性黄疸类便颜色为颜色变浅或正常。
251
治疗支饮寒饮伏肺证,应首选的方剂是
{ "A": "柴积半夏汤", "B": "小青龙汤", "C": "香附旋覆花汤", "D": "甘遂半夏汤", "E": "金匮肾气丸" }
B
支饮寒饮伏肺证的病机为寒饮伏肺,肺失宣降,治宜宣肺化饮,方选小青龙汤加减。
252
下列各项,不属于痛经气血虚弱证主症的是
{ "A": "月经量少、色淡、质稀", "B": "腹痛出现在行经之后", "C": "神疲乏力,面色无华", "D": "头晕眼花,腰痛如折", "E": "下腹隐隐作痛,喜按" }
D
痛经气血虚弱证的主症为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。
253
溃疡性结肠炎活动期的重要表现是
{ "A": "发热", "B": "腹痛", "C": "腹部压痛", "D": "黏液血便", "E": "贫血" }
D
腹泻为本病的主要症状,腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关,粪便性状为稀便、水样便、黏液便、血便、黏液脓血便等。黏液脓血便是本病活动期的重要表现,大便次数及便血的程度反映病情轻重。
254
急性有机磷杀虫药中毒患者呼出的气味是
{ "A": "酒味", "B": "烂苹果味", "C": "刺激性蒜味", "D": "氨味", "E": "腥臭味" }
C
呼气味:浓烈的酒味见于酒后或醉酒,刺激性蒜味见于有机磷农药中毒,烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒,氨味见于尿毒症,腥臭味见于肝性脑病。
255
治疗消渴胃热炽盛证,应首选
{ "A": "七味白术散", "B": "消渴方", "C": "玉女煎", "D": "茜根散", "E": "清中汤" }
C
胃热炽盛证为胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液所致。治宜清胃泻火,养阴增液,方用玉女煎加减。
256
经行乳房胀痛肝肾亏虚证的治法是
{ "A": "疏肝养血,和胃通络", "B": "温肾养阴,和胃通络", "C": "疏肝理气,和胃通络", "D": "滋肾养肝,和胃通络", "E": "补肾健脾,和胃通络" }
D
经行乳房胀痛肝肾亏虚证症见经行或经后两乳作胀作痛,乳房按之柔软无块,月经量少,色淡;两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红,少苔,脉细数。治法为滋肾养肝,和胃通络。
257
缺铁性贫血治疗后首先升高的是
{ "A": "嗜酸性粒细胞", "B": "中性粒细胞", "C": "白细胞", "D": "全血细胞", "E": "网织红细胞" }
E
缺铁性贫血在服用铁剂治疗后最早发生的治疗反应是自觉症状的迅速改善,短时期网织红细胞计数明显升高,常于用药后5~10天达高峰
258
下列各项,可出现脉压减小的是
{ "A": "主动脉瓣关闭不全", "B": "缩窄性心包炎", "C": "动脉导管未闭", "D": "甲状腺功能亢进症", "E": "严重贫血" }
B
脉压<30mmHg称为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压休克、心包积液、缩窄性心包炎等。
259
阳虚发热的首选方剂是
{ "A": "金匮肾气丸", "B": "右归丸", "C": "中和汤", "D": "清骨散", "E": "归脾汤" }
A
阳虚发热的病机为肾阳虚衰,火不归原。治宜温补阳气,引火归原,方选金匮肾气丸加减
260
经行头痛血瘀证的主症是
{ "A": "经前头痛,甚或巅顶掣痛", "B": "经期头痛,甚或顶掣痛", "C": "经期头痛,痛如锥刺", "D": "经后头晕,绵绵作痛", "E": "经后头痛,痛如锥刺" }
C
经行头痛血瘀证症见每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫暗有块;伴小腹疼痛拒按,胸闷不舒;舌暗或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。
261
对1型与2型糖尿病的监别最有意义的是
{ "A": "年龄", "B": "体重", "C": "有无自发性酮症倾向", "D": "有无明显“三多一少”症状", "E": "并发症的多少与严重程度" }
C
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足以及升血糖激素不适当升高引起的临床综合征,是最为常见的糖尿病急症:a1型糖尿病患者有自发酮症倾向,2型糖尿病患者在一定诱因下也可发生,如感染、胰岛素治疗中断或不活当减母,饮食不当,各种应激等,有时也可无明显诱因
262
能导致瞳孔扩大的疾病是
{ "A": "有机磷杀虫药中毒", "B": "吗啡中毒", "C": "青光眼绝对期", "D": "毒蕈碱中毒", "E": "虹膜炎" }
C
病理情况下,瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈碱中毒,以及吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物影响;瞳孔扩大(>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。
263
喘证之正虚喘脱证,治疗应首选
{ "A": "可山尚鱼", "B": "参蛤散", "C": "金匮肾气丸", "D": "生脉散", "E": "参附汤" }
E
喘证之正虚喘脱证当扶阳固脱,镇摄肾气,方选参附汤加减。
264
治疗经行吐衄肺肾阴虚证,应首选的方剂是
{ "A": "清肝汤", "B": "调肝汤", "C": "顺经汤", "D": "清肝引经汤", "E": "上下相资汤" }
C
经行吐衄肺肾阴虚证的治法为滋阴养肺,方用顺经汤或加味麦门冬汤。
265
消化性溃疡的典型表现是
{ "A": "反复呕血,黑便", "B": "慢性、周期性、节律性上腹痛", "C": "反复上腹饱胀不适", "D": "周期性发作的无节律性上腹痛", "E": "反复、节律性的消化不良" }
B
消化性溃疡具有典型的临床特点:慢性过程,周期性发作,节律性疼痛,可被抑酸或抗酸剂缓解。
266
导致气管向患侧移位的疾病是
{ "A": "胸膜黏连", "B": "大量胸腔积液", "C": "气胸", "D": "阻塞性肺气肿", "E": "纵隔肿瘤" }
A
气管向患侧移位可见于肺不张、胸膜黏连等,
267
肺痨的辨证,应首辨的要点是
{ "A": "脏腑", "B": "表里", "C": "寒热", "D": "虚实", "E": "外感内伤" }
A
肺痨应首辨病变之脏器,次辨虚实之性质,三辨夹火、夹痰、夹瘀之不同。
268
经断复来脾虚肝郁证的出血表现是
{ "A": "经血色淡,质稀", "B": "经色鲜红,质稠", "C": "经色红,夹白带", "D": "经色暗,质稀", "E": "经色暗,恶臭" }
A
经断复来脾虚肝郁证症见经断后阴道出血,量少,色淡,质稀,气短懒言,神疲肢倦,食少腹胀,胁肋胀满;舌苔薄白,脉弦无力。
269
提示严重大出血的征象是
{ "A": "收缩压<100mmHg,血红蛋白<90g/L", "B": "收缩压<90mmHg,血红蛋白<80g/L", "C": "收缩压<80mmHg,血红蛋白<70g/L", "D": "收缩压<60mmHg,血红蛋白<60g/L", "E": "收缩压<40mmHg,血红蛋白<30g/L" }
C
提示严重大出血的征象:收缩压<80mmHg或较基础血压降低>25%。心率>120次/分,血红蛋白<70g/L。
270
下列各项,双肺满布湿啰音的是
{ "A": "肺炎链球菌肺炎", "B": "急性肺水肿", "C": "支气管哮喘", "D": "肺脓肿", "E": "支气管扩张症" }
B
湿啰音散布两肺常见于支气管炎、支气管肺炎、肺水肿、血型播散型肺结核。
271
肺胀偏实者早期的病理因素主要是
{ "A": "瘀血", "B": "痰浊", "C": "水饮", "D": "外邪", "E": "本虚" }
B
肺胀偏实者的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响,兼见同病。早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。
272
带下病的主要发病机制是
{ "A": "外感湿邪,损及任、带,约固无力", "B": "肾气不足,封藏失职,阴液滑脱而下", "C": "湿邪影响任、带二脉,任脉不固,带脉失约", "D": "脾虚生湿,流注下焦,伤及任、带", "E": "肝经湿热,流注下焦,伤及任、带" }
C
带下病的主要病机是湿邪伤及任、带二脉,使任脉不固,带脉失约。
273
尿路感染最主要的感染途径是
{ "A": "直接感染", "B": "上行感染", "C": "淋巴道感染", "D": "血行感染", "E": "局部浸润" }
B
上行感染约占尿路感染的95%,是由细菌经尿道上行至膀胱,甚至肾盂引起感染。
274
下列各项,最常出现心尖部舒张早期奔马律的是
{ "A": "心包炎", "B": "肺源性心脏病", "C": "左心衰竭", "D": "高度房室传导阻滞", "E": "肺动脉瓣狭窄" }
C
舒张早期奔马律最常见,为病理性第三心音,又称第三心音奔马律或室性奔马律,以左室奔马律占多数,所以,在心尖部容易听到。舒张早期奔马律的出现,提示心脏有严重的器质性病变,见于各种原因的心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎等。
275
不寐的病机总属
{ "A": "阴虚火旺,心肾不交", "B": "脾虚不运,心神失养", "C": "阳盛阴衰,阴阳失交", "D": "邪扰心神,心神不宁", "E": "气血阴阳亏虚,心失所养" }
C
不寐的病因虽多,但其病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。
276
下列各项,不属胎动不安常见证型的是
{ "A": "肾虚证", "B": "湿热证", "C": "血热证", "D": "血瘀证", "E": "气血虚弱证" }
B
胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。常见的病因有肾成血热、气血虚弱、血瘀。常见证型有肾虚证、血热证、气血虚弱证、血瘀证。
277
类风湿关节炎最常检查的部位是
{ "A": "双侧腕、掌指关节", "B": "双侧踝关节", "C": "双侧膝关节", "D": "双侧肘关节", "E": "双侧肩关节" }
A
疼痛是类风湿关节炎最早的表现。最常出现的部位为腕、学指关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。
278
腹部触诊出现反跳痛,提示的病变是
{ "A": "腹部脏器有炎症", "B": "胃肠痉挛", "C": "腹膜壁层有炎症", "D": "肠系膜动脉栓塞", "E": "肠梗阻" }
C
反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。
279
眩晕症的证候分类中不包括
{ "A": "肝阳上亢证", "B": "肝火上炎证", "C": "气血两虚证", "D": "瘀血阻窍证", "E": "肾精不足证" }
B
眩晕的证候可分为肝阳上亢证、气血亏虚证、肾精不足证、痰湿中阻证、瘀血阻窍证,
280
胎萎不长的病因病机是
{ "A": "气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷", "B": "气血虚弱、肝肾精亏、脾肾阳虚", "C": "气血虚弱、脾肾不足、寒凝血瘀", "D": "脾肾不足、血寒官冷、肝郁脾虚", "E": "血热扰胎、气血虚弱、脾肾不足" }
A
胎袭不长的主要病机是气血不足以荣养其胎,而致胎儿生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。
281
左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是
{ "A": "咳嗽", "B": "咳痰", "C": "咯血", "D": "乏力", "E": "呼吸困难" }
E
左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主,其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状。
282
下列各项,符合中枢性瘫痪表现特点的是
{ "A": "瘫痪范围较局限,以肌群为主", "B": "肌张力增高", "C": "深反射减弱或消失", "D": "无病理反射", "E": "肌萎缩明显" }
B
中枢性瘫痪范围较广,可表现为单瘫、偏瘫、截瘫。肌张力增强,肌萎缩不明显,膝腱反射几进,有病埋及,无肌界颤动。
283
治疗疯证痰气郁结证,应首选的方剂是
{ "A": "逍遥散合顺气导痰汤", "B": "半夏厚朴汤", "C": "养心汤合越鞠丸", "D": "苏合香丸", "E": "控涎丹" }
A
癫症痰气郁结证,治当理气解郁,化痰醒神,方用逍遥散合顺气导痰汤加减。
284
治疗产后身痛肾虚证,应首选的方剂是
{ "A": "黄芪桂枝五物汤", "B": "归肾丸", "C": "养荣壮肾汤", "D": "独活寄生汤", "E": "身痛逐瘀汤" }
C
产后身痛肾虚证治宜补肾养血,强腰壮骨,方选养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
285
典型心绞痛胸部疼痛的部位是
{ "A": "心尖部", "B": "左肩背部", "C": "胸部左侧", "D": "胸骨体上段或中段的之后", "E": "胸部右侧" }
D
心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围。
286
正常成年人血小板计数的正常参考值是
{ "A": "(4~10)X10^9/L", "B": "(50~90)x10^9/L", "C": "(60~90)X10^9/L", "D": "(100~300)x10^9/L", "E": "(400~600)x10^9/L" }
D
血小板参考值:(100~300)x10°/L.
287
中风、厥证、痫病的共同症状是
{ "A": "昏不知人", "B": "四肢抽搐", "C": "角弓反张", "D": "喉中有声", "E": "布李强古" }
A
中风、厥证、痫病发作均可出现突然仆倒,昏不知人。
288
治疗阴痒肝经湿热证,应首选的方剂是
{ "A": "易黄汤", "B": "内补丸", "C": "柴胡疏肝散", "D": "龙胆泻肝汤", "E": "清肝利湿汤" }
D
阴痒肝经湿热证治宜清热利湿,杀虫止痒,方用龙胆泻肝汤或草渗湿汤,外用蛇床子散。
289
消化性溃疡最常见的并发症是
{ "A": "上消化道出血", "B": "胃肠穿孔", "C": "幽门梗阻", "D": "癌变", "E": "休克" }
A
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。
290
下列各项,可出现外周血中性粒细胞减少的是
{ "A": "糖尿病酮症酸中毒", "B": "急性心肌梗死", "C": "急性大出血", "D": "脾功能亢进", "E": "恶性肿瘤" }
D
中性粒细胞病理性减少见于:①感染性疾病,病毒感染最常见;②血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、非白血性白血病、恶性组织细胞病等;自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等;3④单核一巨噬细胞系统功能亢进,如脾功能亢进,见于各种原因引起的脾大(如肝硬化等);⑤药物及理化因素的作用。
291
下列哪项不是噎膈初期的治法
{ "A": "降火", "B": "消瘀", "C": "化痰", "D": "散寒", "E": "理气" }
D
喳膈初期重在治标,宜理气、化痰、消瘀、降火为主。
292
工具避孕指的是
{ "A": "宫内节育器,阴茎套,阴道隔膜", "B": "宫内节育器,阴茎套,阴道药环", "C": "宫内节育器,阴茎套,避孕药物", "D": "宫内节育器,阴茎套,皮下埋植", "E": "宫内节育器,阴茎套,避孕药膏" }
A
工具避孕是利用器具防止精液泄人阴道,阻止泄人阴道内的精子进人子宫腔,或改变子宫腔内的环境,以实现避孕目的的方法。目前常用的避孕工具有官内节育器、阴道隔膜、阴基套。
293
瞳孔缩小,呼出气为蒜臭味,全血胆碱酯酶活力不同程度降低的诊断是
{ "A": "溶血反应", "B": "休克", "C": "中暑", "D": "急性有机磷杀虫药中毒", "E": "急性一氧化碳中毒" }
D
急性有机磷杀虫药中毒时瞳孔针尖样缩小,呼出气为蒜臭味,大汗淋漓,腺体分泌增加,肌纤维颤动和意识障碍等。全血胆碱酯酶活力不同程度降低为确诊依据。
294
上消化道大出血时,粪便的特点是
{ "A": "水样稀便", "B": "黏液脓血便", "C": "米泔样便", "D": "柏油样便", "E": "鲜血便" }
D
柏油样便:见于各种原因引起的上消化道出血。
295
便秘的基本病机是
{ "A": "肝气郁结", "B": "肺失肃降", "C": "肝胃不和", "D": "大肠传导失常", "E": "脾失运化" }
D
便秘的基本病机属大肠传导失常,气机不畅,糟粕内停。
296
子宫内膜增生早期,其内膜厚度为
{ "A": "1~2mm", "B": "3~4mm", "C": "5~6mm", "D": "7~8mm", "E": "9~10mm" }
A
子宫内膜增生早期,内膜的增生与修复在月经期即已开始。在月经周期的5~7日,此期内膜较,为1~2mm。
297
脑梗死患者出现典型的“三偏征”,其闭塞的脑动脉是
{ "A": "大脑中动脉", "B": "大脑前动脉", "C": "大脑后动脉", "D": "椎一基底动脉", "E": "小脑后下动脉" }
A
大脑中动脉闭塞时有三偏征,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。
298
下列各项,肾病综合征可出现的是
{ "A": "肾小球性蛋白尿", "B": "肾小管性蛋白尿", "C": "混合性蛋白尿", "D": "溢出性蛋白尿", "E": "假性蛋白尿" }
A
肾小球性蛋白尿:见于原发性肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征,以及某些继发性肾小球疾病:如糖尿病肾病及系统性红斑狼疮肾病等。
299
治疗黄疸胆腑郁热证,首选的方剂是
{ "A": "茵陈术附汤", "B": "大柴胡汤", "C": "茵陈五苓散", "D": "茵陈蒿汤", "E": "龙胆泻肝汤" }
B
黄疸胆腑郁热证是由湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏所致,治应疏肝泄热,利胆退黄,方用大柴胡汤加减。
300
治疗月经后期实寒证,应首选的方剂是
{ "A": "少腹逐瘀汤", "B": "温经汤(《妇人大全良方》)", "C": "乌药汤", "D": "艾附暧宫丸", "E": "温经汤(《金匮要略》)" }
B
月经后期实寒证的治法为温经散寒调经,方用温经汤(《妇人大全良方》)。温经汤(《金匮要略》)用于月经后期虚寒证。
301
下列各项,不属支气管哮喘诊断标准的是
{ "A": "反复发作喘息", "B": "发作时可闻及以呼气相为主的哮鸡音", "C": "症状可缓解", "D": "残气量增加", "E": "支气管舒张试验呈阳性" }
D
支气管哮喘的诊断标准:①反复发作喘息、胸闷;②发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;③症状可自行缓解或治疗后缓解;④支气管舒张试验呈阳性,或支气管激发试验或运动试验阳性。
302
下列各项,对急性胰腺炎有诊断价值的是
{ "A": "血清淀粉酶>800U/L", "B": "血清淀粉酶>1800U/L", "C": "血清淀粉酶>3000U/L", "D": "血清淀粉酶>5000U/L", "E": "血清淀粉酶<800U/L" }
D
血清淀粉酶:正常值800~1800U/L,若达到3500U/L应怀疑急性胰腺炎,超过5000U/L即有诊断价值。
303
水肿风水相搏证的表现,下列哪项除外
{ "A": "伴恶寒、发热", "B": "肢节酸楚,小便不利", "C": "伴咽喉红肿疼痛", "D": "皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍", "E": "眼睑浮肿,波及四肢" }
D
水肿风水相搏证因风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻表现为眼睑浮肿,进而四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热于者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痰,见于水肿湿毒浸淫证。
304
治疗经行头痛血瘀证,应首选的方剂是
{ "A": "失笑散合四物汤", "B": "桃红四物汤", "C": "少腹逐瘀汤", "D": "通窍活血汤", "E": "血府逐瘀汤" }
D
经行头痛血瘀证症见每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫暗有块;伴小腹疼痛拒按,胸闷不舒;舌暗或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。治宜化瘀通络,方用通窍活血汤。
305
肺动脉高压早期的X线表现是
{ "A": "双肺纹理增多", "B": "双肺透亮度增加", "C": "右下肺动脉干扩张", "D": "右心房肥大", "E": "右心室肥厚、扩张" }
C
肺动脉高压早期的X线表现为右下肺动脉干扩张。
306
心电图中代表心室除极、复极全过程的时间是
{ "A": "QRS波群", "B": "PR间期", "C": "QT间期", "D": "ST段", "E": "TP段" }
C
QT间期:代表左、右心室除极与复极所需要的总时间。
307
石淋的治法是
{ "A": "健脾益气,升清固摄", "B": "清热利湿,分清泄浊", "C": "清热利湿,排石通淋", "D": "清热通淋,凉血止血", "E": "理气疏导,通淋利尿" }
C
石淋的病机为湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司。治宜清热利湿,排石通淋。
308
下列各项,不属于绝经前后诸证临床表现的是
{ "A": "烘热汗出,烦躁易怒", "B": "潮热面红,眩晕耳鸣", "C": "心悸失眠,腰背酸楚", "D": "面浮肢肿,情志不宁", "E": "精神萎靡,面色晦暗" }
E
妇女在绝经期前后,围绕月经系乱或绝经出现明显不适证候,如烘热汗00腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等症状,称为绝经前后诸证。
309
风湿性心脏瓣膜病并发栓塞,最常见于
{ "A": "二尖瓣狭窄合并心力衰竭", "B": "二尖瓣狭窄合并心房颤动", "C": "二尖瓣关闭不全合并心力衰竭", "D": "二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全", "E": "二尖瓣狭窄合并关闭不全" }
B
风湿性心脏瓣膜病并发栓塞,最常见于二尖瓣狭窄合并心房颤动。
310
下列心电图表现,不符合房性期前收缩的是
{ "A": "P波提前出现,与窦性P波不同", "B": "QRS波群形态多正常", "C": "代偿间歇完全", "D": "PR间期≥0.12秒", "E": "P波后可以没有QRS波群" }
C
房性期前收缩心电图表现P'波提早出现,其形态与窦性P波不同,PR间期大于.0.12秒,通常下传的·QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群形态相同,少数无QRS波群发生(阻滞的或未下传的房性期前收缩),或出现宽大、畸形的QRS波群(室内差异性传导)。期前收缩后多见不完全代偿间歇
311
下列不属于关格病因的是
{ "A": "水肿", "B": "淋证", "C": "癃闭", "D": "消渴", "E": "痰饮" }
E
关格多由水肿,淋症,窿闭,消渴等病证反复不愈,迁延日久,以致脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴而发。
312
妊娠腹痛血虚证的中医治法是
{ "A": "养血活血,补肾安胎", "B": "暖宫止痛,养血安胎", "C": "疏肝解郁,养血安胎", "D": "养血安胎止痛", "E": "补肾益气,养血安胎" }
D
血虚以致胞脉、胞络阻滞或失养,气血运行不畅,“不通则痛”或“不荣则痛”。治法为养血安胎止痛,方用当归芍药散加首乌、桑寄生。
313
下列哪项不是高血压病的并发症
{ "A": "短暂性脑缺血发作", "B": "脑血栓形成", "C": "脑出血", "D": "脑栓塞", "E": "高血压脑病" }
D
短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、高血压脑病均是高血压的并发症,而脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进人脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。
314
心肌梗死特征性心电图出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,提示梗死的部位是
{ "A": "前间壁", "B": "前壁", "C": "侧壁", "D": "正后壁", "E": "下壁" }
E
下壁心肌梗死特征性心电图改变表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。
315
消渴的病变胜腑主要是
{ "A": "肝、脾、肾", "B": "脾、胃、肾", "C": "心、肝、肾", "D": "脾、肺、肾", "E": "肺、胃、肾" }
E
消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。
316
患者月经先后无定期,量少,色淡暗,质清;腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首选的方剂是
{ "A": "肾气丸", "B": "六味地黄丸", "C": "大补元煎", "D": "固阴煎", "E": "归肾丸" }
D
月经量少,色淡暗,质清,辨证为虚证。腰骶酸痛,头晕耳鸣,腰为肾之府,肾开窍于耳,其脉内通于脑,结合舌脉,可辨证为肾虚证。肾气虚弱,封藏失司,冲任失调,血海蓄溢无常,治宜补肾调经,方用固阴煎。
317
早期胃癌是指病变局限在
{ "A": "黏膜层", "B": "黏膜层和黏膜下层", "C": "黏膜层和肌层", "D": "肌层", "E": "胃全层,未发生远处转移" }
B
早期胃癌是指病变仅限于黏膜层或黏膜下层,中晚期胃癌病变可侵及肌层或全层。
318
X线片见Codman三角,应首先考虑的是
{ "A": "恶性骨髓瘤", "B": "良性骨髓瘤", "C": "化脓性骨髓炎", "D": "骨关节结核", "E": "长骨骨折" }
A
恶性骨肿瘤常有骨膜增生并且骨膜新生骨可被肿瘤破坏,形成恶性骨肿瘤的特征性X线表现(Codman三角)。
319
患者,女,56岁。咳喘10余年。一月前感受风寒后见胸膺满闷,短气喘息,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,肢体浮肿,恶寒,无汗,干呕,脘痞纳少,舌苔白腻,脉紧。治疗宜用
{ "A": "苏子降气汤", "B": "越婢加半夏汤", "C": "小青龙汤", "D": "二陈平胃散", "E": "清金化痰汤" }
C
该患者为外感风寒诱发,痰从寒化为饮所致的肺胀表寒里饮证,用小青龙汤温肺散寒,降逆涤痰。
320
患者月经停闭半年,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉沉缓。治疗应首选的方剂是
{ "A": "参苓白术散", "B": "归肾丸", "C": "参芪四物汤", "D": "人参养荣汤", "E": "大补元煎" }
D
屡伤脾胃,生化之源不足,或久病大病,营血亏虚,血虚气弱,冲任不充,不能按时满溢,故月经周期延迟、量少、色淡红质薄。脏腑气血进一步损伤,血海空虚,无血可下而月经停闭。患者为气血虚弱之症,治宜益气养血调经,方用人参养荣汤。
321
发现不明原因的群体性疾病的,医疗机构向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限要求在
{ "A": "12小时内", "B": "10小时内", "C": "6小时内", "D": "2小时内", "E": "1小时内" }
D
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件应当在2小时内向所在地且级人民政府工生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
322
下列各项,不属肾结石X线征象的是
{ "A": "主要位于肾盂或肾盏内", "B": "圆形或卵圆形高密度影", "C": "可有肾盂、肾盏积水", "D": "造形可见充盈缺损", "E": "肾轮廓局限性外突" }
E
E项为肾癌X线表现。
323
患者不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮地上史,必小蚁。行疗川目选
{ "A": "归脾汤", "B": "龙胆泻肝汤", "C": "朱砂安神丸", "D": "天王补心丹", "E": "安神定志丸" }
B
患者不寐多梦,其则彻夜不眠,诊断为不寐。肝郁化火,可见急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘赤溲,结合舌脉,辨证属肝火扰心证,治当疏肝泻火,镇心安神,方选龙胆泻肝汤加减。
324
患者,女,35岁,已婚。经前或经期大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质黏,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,脉濡缓。治疗应首选
{ "A": "小建中汤", "B": "健固汤", "C": "参苓白术散", "D": "真人养脏汤", "E": "补中益气汤" }
C
由患者症状可诊断为经行泄泻之脾虚证。治法为健脾渗湿,理气调经,方用参苓白术散。
325
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,四级医疗事故是指
{ "A": "抢救重危患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果", "B": "造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍", "C": "造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍", "D": "造成患者明显人身损害的其他后果", "E": "造成患者死亡、重度残疾" }
D
医疗事故分为四级:①一级医疗事故,造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的。
326
十二指肠球部溃疡的直接X线征象是
{ "A": "球部充盈缺损", "B": "球部激惹征", "C": "球部龛影或变形", "D": "幽门痉挛,开放延迟", "E": "黏膜皱襞粗乱" }
C
十二指肠溃疡:绝大部分发生在球部,溃疡已造成球部变形;球部龛影或变形是十二指肠溃疡的直接X线征象。
327
王某,男,58岁。近年来心烦不寐,人睡困难,心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干少津,舌红少苔,脉细数。治疗此病证首选的方剂是
{ "A": "左归丸合酸枣仁汤", "B": "六味地黄丸合交泰丸", "C": "安神定志丸合酸枣仁汤", "D": "六味地黄丸合安神定志丸", "E": "右归丸合酸枣仁汤" }
B
患者心烦不寐,人睡困难心悸多梦,诊断为不寐。肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾,可见心烦不寐,心悸多梦,腰酸膝软,潮热盗汗,咽干少津,结合舌脉,辨证属心肾不交证。治当滋阴降火,交通心肾,方选六味地黄丸合交泰丸加减
328
患者,女,29岁,未婚。妊娠小腹胀痛:烦躁易怒,伴胸胁胀满,舌红,苔薄,脉弦滑。治疗应首选
{ "A": "胶艾汤", "B": "当归芍药散", "C": "小柴胡汤", "D": "逍遥散", "E": "桂枝茯苓丸合寿胎丸" }
D
主症为妊娠小腹胀痛,伴烦躁易怒,胸胁胀满,辨证为妊娠腹痛之气滞证。治宜疏肝解郁,养血安胎,方用逍遥散。
329
某药业公司将其他药品冒充感冒药销售,该药属于
{ "A": "劣药", "B": "假药", "C": "特殊管理药品", "D": "非处方药", "E": "失效药品" }
B
有下列情形之一的为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的;③变质的药品;④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。
330
“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中可保身长全”体现的医疗活动的原则是
{ "A": "尊重原则", "B": "保密原则", "C": "公益原则", "D": "审慎原则", "E": "公正原则" }
E
公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。
331
患者头痛而胀,甚则头胀如裂,面红目赤,口渴喜饮,大便便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选
{ "A": "天麻钩藤饮", "B": "加味四物汤", "C": "羌活胜湿汤", "D": "川芎茶调散", "E": "芎芷石膏汤" }
E
患者头痛而胀,其则头胀如裂,诊断为头痛。风热外袭,上扰清空,窍络失和,可见头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风;面红目赤,口渴喜饮,大便便秘,溲赤均为实热之症;结合舌脉,辨证为风热头痛。治法为疏风清热和络。方选芎芷石膏汤加减
332
患者,女,27岁,已婚。妊娠70天,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选
{ "A": "清经散", "B": "两地汤", "C": "寿胎丸", "D": "保阴煎", "E": "胎元饮" }
D
患者妊娠期间阴道下血,腰腹坠胀作痛,可诊为胎动不安。血色鲜红,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数,是邪热内扰所致,辨证为血热证。治宜清热凉血,养血安胎,方用保阴煎。
333
医师签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书:对医学文书及有关资料,不得
{ "A": "与同行讨论", "B": "用电脑打印", "C": "随身携带", "D": "向主管医生报告", "E": "隐匿、伪造或者销毁" }
E
医师签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,对医学文书及有关资料不得隐匿、伪造或者销毁。
334
下列各项,不属医患冲突原因的是
{ "A": "医疗服务态度", "B": "医疗事故", "C": "无法满足患者需求", "D": "患者不愿支付医疗费用", "E": "医疗管理方面因素" }
D
形响医患关系的主要因素:①服务态度问题;②医疗事故与医疗过失的原因;③满足患者需求方面的因素;④医疗体制与医院管理方面的因素。
335
患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗首选的方剂是
{ "A": "三子养亲汤", "B": "贝母瓜萎散", "C": "半夏白术天麻汤", "D": "小陷胸汤", "E": "黄连温胆汤" }
C
患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,为眩晕。痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升,可见眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑均为痰湿中阻之症,辨证为眩晕痰湿中阻证。治当化痰祛湿,,健脾和胃,方选半夏白术天麻汤加减。
336
患者,女,31岁,已婚。曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡现又妊娠33天,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选
{ "A": "加味阿胶汤", "B": "补肾安胎饮", "C": "泰山磐石散", "D": "补肾固冲丸", "E": "以上均非" }
D
患者曾自然流产3次,可诊为滑胎。头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,夜尿频多,属肾气不足证。治宜补肾健脾,固冲安胎,方用补肾固冲丸。
337
制定《药品管理法》的目的不包括
{ "A": "保证药品质量", "B": "增进药品疗效", "C": "维护用药者的经济利益", "D": "保障用药安全", "E": "维护人体健康" }
B
制定《药品管理法》的目的是为了加强药品管理,保证药品质量,保障公众用药安全和合法权益,保护和促进公众健康。
338
在选择诊断方法、治疗药物时,应考虑患者的经济负担和社会医疗资源,这反映的是
{ "A": "知情同意原则", "B": "保护隐私原则", "C": "医疗公正原则", "D": "医疗最优化原则", "E": "效益最大化原则" }
D
医疗最优化原则指在临床诊疗中诊疗方案要以最小的代价获得最大效刀打汉取生,文王加舌,痛苦最小,耗费最少,
339
患者肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼喁斜,语言不利,口角流涎,舌强语容,甚则半身不遂,或兼见手足拘挛、关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数,其治法是
{ "A": "息风化痰", "B": "祛风化痰通络", "C": "利湿化饮", "D": "镇肝息风", "E": "清肝息风潜阳" }
B
患者突然发生口眼斜,语言不利,甚则半身不遂,诊断为中风。脉络空虚,风痰乘虚人中,气血闭阻,可见肌肤不仁,手足麻木;风邪侵袭,可见手足拘挛,关节酸痛等症,辨证为风痰人络证,治当祛风化痰通络。
340
患者,女,24岁,已婚。妊娠6个半月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌胖嫩,苔薄腻,脉滑缓无力。治疗应首选
{ "A": "茯苓导水汤", "B": "真武汤", "C": "天仙藤散", "D": "猪苓汤", "E": "白术散" }
E
患者妊娠期间面目四肢浮肿,可诊为子肿。浮肿部位皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,是脾虚不运所致,应为脾虚证。治法为健脾利水,首选方剂为白术散加砂仁或健脾利水汤。
341
已经通过执业医师考核,但未经注册取得执业证书的
{ "A": "不得从事医师执业活动", "B": "可在预防机构从事医师执业活动", "C": "可在保健机构从事医师执业活动", "D": "可在执业医师指导下,在预防、保健机构从事医师执业活动", "E": "可在执业医师指导下,从事医师执业活动" }
A
已经通过执业医师考核,但未经注册取得执业证书的不可从事医师执业活动。
342
下列各项,属中医四诊的道德要求的是
{ "A": "全面系统", "B": "安神定志", "C": "认真细致", "D": "加强联系", "E": "切忌片面" }
B
中医四诊的道德要求:①安神定志;②实事求是。
343
患者表情呆滞,沉默寡言,记忆减退失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔少脉沉细弱,双尺尤其,治疗应首涉的方剂是
{ "A": "七福饮", "B": "归脾汤", "C": "洗心汤", "D": "还少丹", "E": "天王补心丹" }
D
患者表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,诊断为痴呆。脾肾两虚,可见腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢;腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔少,脉沉细弱,双尺尤甚均为脾肾阳虚之症,辨证为脾肾两虚证。治当补肾健脾,益气生精,方选还少丹加减。
344
患者,女,30岁,已婚。产后乍寒乍热:恶露虽下甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗,有瘀斑,脉弦涩有力。治疗应首选
{ "A": "少腹逐瘀汤", "B": "八珍汤", "C": "保阴煎", "D": "生化汤", "E": "血府逐瘀汤" }
D
患者主症为产后乍寒乍热伴恶露虽下甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按舌紫暗,有瘀斑,脉弦涩有力,辨证为产后发热之血瘀证。治宜活血化瘀,和营退热,方用生化汤加味或桃红消瘀汤。
345
患者,女,21岁。四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作。检查:白细胞2.7x10/L,红细胞沉降率67mm/h,ANA()。该患者最可能的诊断是
{ "A": "类风湿关节炎", "B": "系统性红斑狼疮", "C": "干燥综合征", "D": "白塞病", "E": "风湿性关节炎" }
B
系统性红斑狼疮(SLE)的症状一般为面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑,口腔黏膜点状出血、糜烂或溃疡,关节肿胀、酸痛等。一般检查血常规可见白细胞减少,狼疮活动时红细胞沉降率增快等。ANA(十)且伴有特征性狼疮症状支持系统性红斑狼疮的诊断
346
下列各项,符合体格检查道德要求的是
{ "A": "尊重患者,心正无私", "B": "全神贯注,语言得当", "C": "客观求实,科学探索", "D": "安全保密,谨慎行事", "E": "综合分析,合理运用" }
A
体格检查的道德要求:①全面系统,认真细致;②关心体贴,减少痛苦;③尊重患者,心正无私。