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int64
1
480
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stringlengths
2
176
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
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0
536
37
“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系
{ "A": "阴阳交感", "B": "阴阳互根", "C": "阴阳对立", "D": "阴阳消长", "E": "阴阳转化" }
E
阴阳转化是指阴阳对立的双方,在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。《素问·阴阳应象大论》所说的“寒极生热,热极生寒”是阴阳转化关系的具体体现。
38
诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是
{ "A": "X线胸片", "B": "超声心动图", "C": "心电图", "D": "放射性核素检查", "E": "心导管检查" }
B
诊断二尖瓣狭窄的辅助检查。题中的五种辅助检查对诊断二尖瓣狭窄均有一定意义,而超声心动图最有意义,可出现城墙样改变,并测出二尖瓣的狭窄程度,是二尖瓣狭窄的特异性改变。
39
不寐的病位主要在
{ "A": "心", "B": "脑", "C": "肝", "D": "脾", "E": "肾" }
A
心主神明,神安则寐,神不安则不寐,故不论虚证实证,病因为何脏,总因火泄扰心,心神不安而致不寐,病位在心。
40
脱疽初起,患者足背动脉、股后动脉的脉象多表现为
{ "A": "弦数", "B": "洪大", "C": "结代", "D": "微弱", "E": "绝" }
D
脱疽的临床表现。脱疽是由于四肢末端经脉闭阻不通引起的。初起时经脉尚未完全闭阻,但阳气微弱鼓动无力,其脉微弱。
41
阴虚风动的病因是
{ "A": "热病后期,阴津亏损", "B": "久病耗血或年老精亏", "C": "产后恶露日久不净", "D": "生血不足或失血过多", "E": "水不涵木,浮阳不潜" }
A
阴虚风动是指阴液枯竭,筋脉失养变生内风的病理变化。多见于热病后期,阴津亏损;或由于久病耗伤,阴液大亏所致。
42
可直接导致意识障碍的心律失常是
{ "A": "室性期前收缩", "B": "房性期前收缩", "C": "心室颤动", "D": "右束支阻滞", "E": "窦性心动过速" }
C
心室颤动临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡、听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到,故选C。而室性期前收缩、房性期前收缩、右束支阻滞和窦性心动过速只有少数严重者出现意识障碍。
43
各种痫病共同的特点是
{ "A": "突然意识丧失", "B": "强直抽搐", "C": "两目上视", "D": "发作时怪叫声", "E": "发作后一如常人" }
E
痫病典型发作时突然昏倒,不省人事,两目上视,项背强直,四肢抽搞,口吐涎沫,或有异常叫声,或仅有突然呆木,两眼瞪视,呼之不应,或头部下垂,面色苍白等。局限性发作可见多种形式,如口、眼.手等局部抽搞而无突然昏倒,或凝视,误语言障碍,或无意识动作等,多数在数秒至数分钟即止。发作突然,醒后如常人。
44
下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述,错误的是(
{ "A": "患肢疼痛", "B": "肿胀", "C": "皮肤温度升高", "D": "足背动脉搏动减弱", "E": "浅静脉扩张" }
D
血栓性深静脉炎以肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张为四大症状,足背动脉搏动减弱是脱疽的典型临床症状。
45
津伤化燥多见于
{ "A": "肝、脾、肾", "B": "心、肺、胃", "C": "脾、胃、小肠", "D": "肺、胃、大肠", "E": "肝、肾、大肠" }
D
津伤化燥是指津液不足,人体各组织器官和孔窍失其活润,出现干燥枯涩症状的病理变化。内燥的成因多为久病伤阴耗液,或大汗、大吐、大泻,或亡血失精,以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等。内燥病变可发生于各脏腑组织,但以肺胃及大肠为多见。
46
治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指征是
{ "A": "体温降至正常后3~5天", "B": "痰培养阴性", "C": "血培养阴性", "D": "血常规白细胞恢复正常", "E": "X线检查炎症吸收" }
A
抗生素疗程通常为5~7天,体温降至正常后3~5天(肺炎临床稳定)可停药,或在退热后3天由静脉用药改为口服,维持数天,不依赖于X线检查炎症完全吸收而停药。
47
虚喘的治疗要点不包括
{ "A": "补肺", "B": "健脾", "C": "泻肺", "D": "补肾", "E": "养阴" }
C
喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气的不同,分别采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法。虚喘以培补摄纳为主,或补肺,或健脾,或补肾,阳虚则温补,阴虚则滋养。
48
诊断瘿病的重要体征是
{ "A": "肿块的位置", "B": "有无压痛", "C": "有无震颤", "D": "是否随吞咽上下移动", "E": "有无波动感" }
D
甲状腺分左右两叶,覆盖并黏附在喉和气管起始部的两侧,吞咽时亦随之上下移动。甲状腺的两叶由甲状腺峡部连着,其位置一般在第二和第三气管软骨环之前。除D项外其他都是次要的特征。
49
十二经脉中循行于腹部的经脉,自胸腹正中线向外的顺序是
{ "A": "足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴", "B": "足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴", "C": "足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴", "D": "足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴", "E": "足阳明、足本阴、足厥阴、足少阴" }
A
循行于腹部的经脉,自胸腹正中线向外排列的顺序:足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。
50
能够引起晕厥的心脏瓣膜病是
{ "A": "二尖瓣关闭不全", "B": "主动脉瓣关闭不全", "C": "三尖瓣关闭不全", "D": "肺动脉瓣狭窄", "E": "主动脉瓣狭窄" }
E
主动脉瓣重度狭窄,心搏量减少,由于脑缺血可出现眩晕、晕厥、黑蒙。
51
肺胀发病的主要病理因素是
{ "A": "气滞、血瘀、水饮", "B": "气滞、水饮、痰浊", "C": "痰浊、水饮、血瘀", "D": "痰浊、寒邪、血瘀", "E": "风邪、痰浊、水饮" }
C
肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响,兼见同病。痰浊水饮的产生,病初由肺气郁滞,脾失健运,津液不归正化而成;渐因肺虚不能化津,脾虚不能转输,肾虚不能蒸化,痰浊潴留益甚。瘀血的产生,主要因痰浊内阻,气滞血瘀,心阳虚损,血失推动,脉失温煦所致。病理因素间互相影响,错杂并见,故选C。但气滞、寒邪.风邪只是可能在病理过程中出现,不是主要的,故不选ABDE。
52
乳癖的特点是
{ "A": "乳块肿痛,皮色微红,按后痛其", "B": "乳块皮肉相连,溃破脓稀薄如痰", "C": "乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动", "D": "乳块质地较软,月经后缩小", "E": "肿块高低不平,质硬,推之不动" }
C
乳房内发生多个大小不一的肿块,其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个乳房,或局限在乳房的一处。与周围组织分界不清,与皮肤和筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。不发寒热,皮色不变,有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液。
53
孤脏指的是
{ "A": "心", "B": "肝", "C": "脾", "D": "肺", "E": "肾" }
C
脾的生理特性:脾气上升;喜燥恶湿;脾为孤脏。脾土,居中央,与四方、四时无配;脾主运化,为精血津液生化之源,四傍而长养四脏,称为后天之本。脾有孤脏之称,是人体中最大最重要的脏。
54
引起尿路感染的病原体最多见的是
{ "A": "葡萄球菌", "B": "变形杆菌", "C": "副大肠埃希菌", "D": "大肠埃希菌", "E": "链球菌" }
D
尿路感染最多见的病原体是大肠埃希菌,占70%,其他依次为变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌。
55
气厥实证反复发作的原因,常是
{ "A": "亡血失津", "B": "头部外伤", "C": "嗜食肥甘", "D": "思虑过度", "E": "先天禀赋" }
A
气厥的常见病因是情志内伤,饮食劳倦,亡血失津,痰饮内伏。
56
热疮的主要治法是
{ "A": "凉血散瘀", "B": "清热和营", "C": "清热利湿", "D": "清热解毒养阴", "E": "清热凉血" }
D
热疮的主要治疗方法是消热解毒养阴。初期以清热解毒治之,反复发作者以扶正祛邪并治。
57
下列不属牡蛎功效的药物是
{ "A": "软坚散结", "B": "息风止痉", "C": "重镇安神", "D": "收敛固涩", "E": "平肝潜阳" }
B
牡蛎功效:重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩,
58
1型糖尿病的临床表现是
{ "A": "有明显的三多一少症状", "B": "中老年多见", "C": "肥胖者多见", "D": "起病缓,症状轻", "E": "对胰岛素较不敏感" }
A
1型糖尿病有明显的三多一少症状(多饮多尿多渴,体重减少),青少年多见,与肥胖无明显关系,婴幼儿起病常急,成年起病者可缓慢进展,在感染或应激时出现酮症及严重高血糖。治疗主要依靠胰岛素,对降糖药不敏感。
59
苏子降气汤适合于哪种类型喘证
{ "A": "痰热郁肺", "B": "痰浊阻肺", "C": "表寒里热", "D": "肝气乘肺", "E": "上盛下虚" }
E
苏子降气汤既有化痰降逆,又有温肾纳气的作用,适于治疗虚实夹杂,“上盛下虚"的喘证。
60
关于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证,错误的是
{ "A": "肛门旁皮下脓肿", "B": "坐骨直肠间隙脓肿", "C": "骨盆直肠间隙脓肿", "D": "直肠后间隙脓肿", "E": "马蹄形脓肿" }
A
一次切开挂线法治疗肛痈的适应证:肛隐窝感染而致的坐骨直肠间隙脓肿,骨盆直肠间隙脓肿,肛门直肠后间隙脓肿及马蹄形脓肿等。
61
与湿浊内生关系最密切的是
{ "A": "肾的气化功能减退", "B": "膀胱失司", "C": "脾失健运", "D": "肺失宣降", "E": "三焦气化失司" }
C
湿浊内生,又称“内湿”是指由于脾的运化水湿功能和输布津波的功能障碍,从而引起水湿痰浊替积停滞的病理变化。内湿的产生,多因素体肥胖,痰湿过盛;或因态食生冷,过食肥甘,内伤脾胃,致使脾失健运,津液的输布发生障碍所致,脾的运化功能失职是湿浊内生的关键
62
下列哪项属于非感染性发热的疾病
{ "A": "肺结核", "B": "肺炎", "C": "急性肾盂肾炎", "D": "伤寒", "E": "血清病" }
E
非感染性发热见于多种不同的疾病:①结缔组织病;②恶性肿瘤;③无菌性组织坏死;④内分泌疾病;⑤中枢神经系统疾病;⑥物理因素;⑦其他,如自主神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括感染后发热和功能性低热。
63
痢下白多者,应重用
{ "A": "温药", "B": "凉药", "C": "血药", "D": "气药", "E": "寒药" }
D
痢疾为气血不畅,邪毒凝滞肠腑,损伤脂膜,可破伤血络,出现赤白相间。赤多为血多,应重用血药,白多为伤血不重,应重用气药。总的洽则是调和气血。
64
脱肛外治法的治疗原则是
{ "A": "熏洗、外敷", "B": "涂药、烙法", "C": "收敛、固涩", "D": "熨法、热烘", "E": "针灸、垫棉" }
A
脱肛外治法:①熏洗疗法,以苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子煎水熏洗,每天2次;②敷药疗法,以五倍子散或马勃散外敷。
65
脾主升清的确切内涵是
{ "A": "脾的阳气主升", "B": "脾以升为健", "C": "脾气散精,上归于肺", "D": "与胃的降浊相对而言", "E": "输布津液,防止水湿内生" }
C
脾主升清,是指脾具有将其运化和吸收的水谷精微等营养物质向上输送至心、肺等脏,通过心肺的气化作用化生气血,以营养全身,并通过脾气的升举作用维持人体内脏位置相对恒定的作用。脾的这一功能特点是以上升和升举为主,故说:“脾气主升。”
66
下列关于非留体抗炎药治疗类风湿关节炎的叙述,错误的是
{ "A": "有效缓解症状", "B": "不能控制病情进展", "C": "不单独使用", "D": "口服用药", "E": "长期应用" }
E
非甾体抗炎药可有效缓解类风湿关节炎的症状,但不能控制病情进展,不单独使用,不能长期应用。
67
治疗血虚神失所养者,应首选
{ "A": "二至丸", "B": "六磨汤", "C": "温胆汤", "D": "二阴煎", "E": "养心汤" }
E
二至丸补肝益肾,滋阴止血,用于肝肾阴虚证,排除A;六磨汤顺气导滞,用于气机郁滞证,排除’B‘;温胆汤理气化羔,清胆和胃,用于胆胃不和,痰热内扰证,排除C:二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证,排除D;养心汤养血滋阴,宁心安神,用于血虚神失所养证,排除E。
68
红丝疗的好发部位是
{ "A": "面部", "B": "胸腹部", "C": "四肢后侧", "D": "四肢内侧", "E": "四肢外侧" }
D
红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病,其特点是先有手足疔疮或皮肤破损,红肿热痛,继则患肢内侧皮肤出现红丝一条或数条,迅速向躯干方向走窜,可伴恶寒发热等症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。
69
外邪侵袭,损伤脉络而引起出血,最为多见的邪气是
{ "A": "风", "B": "寒", "C": "暑", "D": "热", "E": "燥" }
D
景岳全书·血证》指出:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。”引起出血之因,最主要是热,无论实热、虚热,均可以迫血妄行而致血溢脉外,引起出血。而暑邪、燥邪、风邪只有化热之后,才能动血出血,至于寒邪,则属阴邪,只能使血脉收引凝滞,不会动血、出血,故均非正确答案。
70
咳嗽但无痰可见于
{ "A": "急性支气管炎", "B": "慢性支气管炎", "C": "支气管扩张", "D": "气胸", "E": "支气管内膜结核" }
D
咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。
71
治疗盗汗阴虚火旺证,汗出多者应选用
{ "A": "玉屏风散加牡蛎、浮小麦、糯稻根", "B": "归脾散加茵陈、车前子", "C": "一贯煎加牡蛎、浮小麦、糯稻根", "D": "当归六黄汤加牡蛎、浮小麦、糯稻根", "E": "生脉散加栀子、柴胡" }
D
当归六黄汤可泻实火,补真阴,结合题意,汗出多者,故还应加牡蚌、浮小麦、糯稻根收涩敛汗。
72
下列各项,不属淋病特点的是
{ "A": "尿频尿急", "B": "尿道刺痛", "C": "尿道溢脓", "D": "排尿困难", "E": "腹股沟淋巴结肿大" }
D
临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征,严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻,腹股沟淋巴结感染肿大。部分患者可有尿频、尿急、夜尿增多。无排尿困难。
73
下列哪项是心热下移小肠的主要表现
{ "A": "口舌生疮", "B": "面赤口渴", "C": "小便赤色灼痛", "D": "心烦失眠", "E": "大便秘结" }
C
心与小肠相为表里,心火内炽,可以下移小肠,热灼津伤而见小便赤色灼痛,故小便赤色灼痛是心热下移小肠的主要表现。
74
糖尿病最常见最严重的急性并发症是
{ "A": "心血管病变", "B": "非特异性感染", "C": "肺结核", "D": "酮症酸中毒", "E": "低血糖昏迷" }
D
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见最严重的疾病并发症。
75
腹痛的基本病机是
{ "A": "肝脾不和,胃气郁滞", "B": "肝气郁结,胃失和降", "C": "肝脾湿热,络脉不和", "D": "脏腑失和,气血不畅", "E": "脾胃失和,瘀血阻滞" }
D
腹痛的病因可以有肝脾不和,胃气郁滞,肝气郁结,胃失和降,肝脾湿热,络脉不和,脾胃失和,瘀血阻滞,但是根本上病机不离“不通则痛”,各种原因都是先引起脏腑失和,气血不畅,而后发为腹痛,故基本病机是脏腑失和,气血不畅。
76
创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物,其溃疡属于
{ "A": "麻风性溃疡", "B": "压迫性溃疡", "C": "疮痨性溃疡", "D": "梅毒性溃疡", "E": "岩性溃疡" }
D
岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内有紫黑坏死组织,渗流血水。麻风溃疡呈穿凿形,常可深及骨部。梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基底高低不平。
77
诊断肺病的主要依据是
{ "A": "胸闷", "B": "少气", "C": "自汗", "D": "咳喘", "E": "水肿" }
D
肺的病变主要反映在肺系呼吸功能活动减退,水液代谢输布失常,常见症状有咳嗽、气喘、吐痰、胸痛、咯血、声音嘶、鼻塞流涕和水肿,尤以咳喘为多见。
78
龛影的主要X线表现是
{ "A": "圆形钡斑", "B": "钡斑周围环绕透明带", "C": "胃黏膜溃烂", "D": "向腔外突出的钡斑阴影", "E": "胃壁僵直" }
D
消化系统疾病的影像诊断。龛影是溃疡的直接X线征象,为向腔外突出的钡斑阴影。
79
治疗自汗、盗汗阴虚火旺证的首选方剂是
{ "A": "青蒿鳖甲汤", "B": "知柏地黄丸", "C": "当归六黄汤", "D": "天王补心丹", "E": "犀角地黄汤" }
C
自汗、盗汗阴虚火旺证治法:滋阴降火。代表方:当归六黄汤加减。
80
好发于儿童的癣是
{ "A": "白癣、手癣", "B": "黄癣、白癣", "C": "体癣、花斑癣", "D": "脚癣、花斑癣", "E": "黄癣、体癣" }
B
肥疮相当于西医的黄癣,多见于农村,好发于儿童;鹅掌风相当于西医的手癣,男女老幼均可染病,以成年人多;西医的足癣多见于成人,儿童少见;西医的体癣主要见于青壮年及男性,多夏季发病;白秃疮相当于西医的白癣,多见于儿童,尤以男孩为多;紫白癜风相当于西医的花斑癣,俗称汗斑,常发于多汗体质的青壮年。
81
根据《灵枢·天年》,三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血气盛满,故
{ "A": "好走", "B": "好趋", "C": "好步", "D": "好坐", "E": "好卧" }
C
灵枢·天年》以十岁为纪描述了人体生命活动的进程和发展变化规律:“人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。二十岁,血气始盛、肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固、血气盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经络皆大盛疋"胶埋媚疏,宋华从落,反顾斑口,华做不称,放好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄胆汁始灭,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚、神皆去,形骸独居而终矣。”
82
我国最常见的咯血原因是
{ "A": "支气管扩张", "B": "肺结核", "C": "二尖瓣狭窄", "D": "肺脓肿", "E": "支气管肺癌" }
B
引起咯血的原因据文献报道有130多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一,占所有咯血总数的60%~92.4%。
83
治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是
{ "A": "杜仲丸", "B": "青娥丸", "C": "补髓丹", "D": "虎潜丸", "E": "补血荣筋丸" }
B
呈虚腰痛,偏阳虚者用右归丸,偏阴虚者用左归丸,无阴阳偏盛者用青娥丸单纯补肾。
84
下列哪项不是疥疮的临床特点
{ "A": "好发于皮肤皱褶部位", "B": "皮损初起为针头大小的丘疹或水疱", "C": "幼儿可见于面部及头部", "D": "全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱", "E": "轻度瘙痒" }
E
本病好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1~2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上側等处,偶尔侵犯其他部位,不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外。皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。结节常见于阴茎、阴、少腹等处;水疱常见于指缝;隧道为疥疮的特异性皮损,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。本病传染性极强,患者常有奇痒。
85
属于既病防变的是
{ "A": "调摄精神", "B": "锻炼身体", "C": "起居有节", "D": "药物预防", "E": "早期诊治" }
E
既病防变是指在疾病发生后,采取措施防止疾病的发展和加重,早期诊治是既病防变的措施之一;调摄精神,锻炼身体,起居有节,药物预防属于未病先防的范畴。
86
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
{ "A": "胸部X线片示肺纹理增粗紊乱", "B": "肺功能检查示阻塞性通气功能障碍", "C": "长期大量吸烟史", "D": "高分辨CT示肺气肿改变", "E": "肺总量下降" }
B
吸入支气管扩张药后FEV1<减少且FEV1/FVC<70%者,可确定为不完全可逆的气流受限,提示阻塞性通气功能障碍,是诊断COPD的必备条件。
87
下列关于采用攻逐法治疗水肿的叙述中,错误的是
{ "A": "用于病初水肿严重,正气尚旺者", "B": "用发汗、利水法无效", "C": "用十枣汤治疗", "D": "疗程宜长,用药宜重", "E": "水肿退后,即行调补脾胃" }
D
攻下逐水法是治疗阳水的一种方法,即《内经》“去菀陈莝”之意。只宜用于病初体实肿甚,正气尚旺,用发汗、利水法无效,症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,脉沉而有力者。使用该法,宜抓住时机,以逐水为急,使水邪从大小便而去,可用十枣汤治疗,但应中病即止,以免过用伤正。水退后,即行调补脾胃,以善其后。病至后期,脾肾两亏而水肿甚者,逐水峻药应慎用。
88
下列关于严重冻疮复温措施中,错误的是
{ "A": "口服姜汤", "B": "少量饮酒", "C": "输入加温葡萄糖液", "D": "用雪搓、火烤", "E": "将冻肢置于救护者怀中" }
D
复温方法:对冻低患者立即施行局部或全身快速复温,用38~42℃恒热温水浸泡伤肢或浸泡全身,局部20分钟,全身30分钟内,体温迅速提高至接近正常,以指(趾)甲床出现潮红有温热感为止,不宜过久。可给予姜汤、糖水、茶水等温热饮料,亦可少量饮酒。早期复温过程中,严禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。在急救时,如一时无法获得热水,可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。
89
水火之宅是指
{ "A": "脾", "B": "胃", "C": "肾", "D": "肝", "E": "肺" }
C
肾分肾阴和肾阳,又称元阴元阳,是机体各脏阴阳的根本。“肾为五脏六腑之本,乃水火之宅,寓真阴而涵真阳”。
90
脾脏中度肿大指
{ "A": "脾缘不超过肋下2cm", "B": "脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上", "C": "脾缘超过肋下1cm至脐水平线以上", "D": "脾缘超过脐水平线", "E": "脾缘超过前正中线" }
B
脾脏肿大的测量与记录法(以厘米表示):第Ⅰ线(又称甲乙线)指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离。脾脏轻中度肿大时只做第Ⅰ线测量。第Ⅱ线(又称甲丙线)指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离,一般应大于第Ⅰ线。第Ⅲ线(又称丁戊线)指脾右缘与前正中线的距离。超过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离为正值,以“+”表示;未超过正中线则测量脾右缘与正中线的最短距离为负值,以“-”表示。脾大分为轻、中、高三度。脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大;超过2cm,在脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾。此时应加测第Ⅱ线和第Ⅲ线。
91
治疗气厥实证,应首选
{ "A": "安宫牛黄丸", "B": "补中益气汤", "C": "五磨饮子", "D": "四君子汤", "E": "通瘀煎" }
C
厥证病机为气机逆乱、病情危急,当及时救治,醒神回厥为首要职责。气厥为内伤七情诱发,实证用理气开郁的五磨饮子,虚证用益气回阳的四味回阳汤。血厥实证用理气活血的通瘀煎。热厥证可用安官牛黄丸。补中益气汤和四君子汤药性平缓,用于厥证危急状况力量不够。
92
浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒者,其病因是
{ "A": "风胜", "B": "湿胜", "C": "热胜", "D": "虫淫", "E": "血虚" }
B
皮肤病以外湿居多,但有时外湿与内湿相合致病。湿邪侵入肌肤,郁结不散,与气血相搏,多发生疮疹、瘙痒、渗液、糜烂等。湿邪所致的皮肤病,其皮肤损害为水疱,或为多形性,或皮肤糜烂,常患病于下部,或浸淫四窜,滋水淋滴,病程缠绵,难以速愈。若与内湿相合,则常伴有胸闷,纳差,肢体沉重,苔白腻,脉濡缓等症状;若湿邪与寒邪相合,则伴有四肢乏力,一身肌肉疼痛,四肢受凉则肢端发冷、苍白或紫暗,苔薄白,脉迟缓等症状。
93
以下哪项不是痰饮的致病特点
{ "A": "阻滞气血运行", "B": "影响水液代谢", "C": "易于蒙蔽心神", "D": "致病广泛,变幻多端", "E": "病位固定,病证繁多" }
E
痰饮的致病特点,①阻滞气血运行;②影响水液代谢:③易于蒙蔽心神;①致病广泛,变幻多端。
94
可闻及病理性支气管呼吸音的部位是
{ "A": "肩胛下区", "B": "喉部", "C": "胸骨上窝", "D": "背部第6颈椎附近", "E": "第1、第2胸椎附近" }
A
正常人在喉部,胸骨上窝,背部第6、第7颈椎和第1、第2胸椎附近可闻及支气管呼吸音,如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,即为异常支气管呼吸者,或称管状呼吸音,常见于肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。
95
治疗噎膈痰气交阻证,应首选
{ "A": "通幽汤", "B": "丁香散", "C": "启膈散", "D": "通关散", "E": "四七汤" }
C
噎膈痰气交阻证宜开郁化痰,润燥降气,用启膈散。通幽汤用于瘀热内结。丁香散用于胃寒气逆的呃逆。通关散治疫喉邪郁,药难下咽。四七汤治梅核气。
96
疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛,其疼痛的原因是
{ "A": "气痛", "B": "湿痛", "C": "痰痛", "D": "风痛", "E": "寒痛" }
C
痰痛:疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。见于指瘤、肉瘤。
97
绕阴器的经脉是
{ "A": "足厥阴经", "B": "手厥阴经", "C": "足少阴经", "D": "手太阴经", "E": "足太阴经" }
A
足厥阴肝经人毛中,环阴器
98
逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是
{ "A": "肾结石", "B": "肾实质肿瘤", "C": "肾盂肿瘤", "D": "肾脓肿", "E": "肾结核" }
E
泌尿系统疾病的影像诊断。肾结核造影时可以见到肾小盏破坏,肾盂积水,输尿管狭窄及膀胱改变。肾小盏杯口呈虫蚀样破坏,造影剂充盈在病变小盏附近空洞内,表现为边缘模糊,轮廓不规则的团块状阴影。
99
血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选
{ "A": "黄芪汤", "B": "增液汤", "C": "润肠丸", "D": "五仁丸", "E": "青麟丸" }
D
血虚便秘宜养血润燥,滋阴授便,用润肠丸。但是阴血已复,不需再滋阴养血,用五仁丸润肠即可。
100
凡发生于颈部或耳之前后的一类岩证,面容憔悴,形体消瘦者,称之为
{ "A": "石瘿", "B": "失荣", "C": "石疽", "D": "筋瘤", "E": "血瘤" }
B
失荣是发生于颈部及耳之前后的岩肿,因其晚期气血亏乏,面容憔悴状如树木枝叶发枯,失去荣华而命名。
101
按五行属性分类,五化中属土者是
{ "A": "生", "B": "长", "C": "化", "D": "收", "E": "藏" }
C
土爱稼稿,为万物之母,故为“化”五化中生属木、长属火、化属土、收属金、藏属水。
102
中国糖尿病的控制目标中,HbAlc应达到的水平是
{ "A": "<8%", "B": "<7.5%", "C": "<7%", "D": "<6.5%", "E": "<6%" }
C
HbA1c可反映取血前8~12周的平均血糖状况,是监测糖尿病病情的重要指标。HbA1c≥6.5%有助于糖尿病的诊断。中国糖尿病的控制目标中,HbA1c应达到的水平是<7%。
103
黄疽形成的关键病理因素是
{ "A": "热邪", "B": "寒邪", "C": "疫毒", "D": "瘀血", "E": "湿邪" }
E
黄疸外因重在湿、毒,内因偏于虚、瘀。可源于疫毒外侵.温热蕴结、积聚内阻,引发胆汁外溢,或化源不、血败不华于色。但最后都会影响到肝脾,肿虚湿蕴,都见湿邪,其余病理因素可与湿相兼。
104
下列各项,不属于子痰溃后症状的是
{ "A": "脓液清稀如痰涎", "B": "脓液中夹有败絮状物", "C": "疮口凹陷", "D": "容易形成窦道", "E": "疮口容易愈合" }
E
子痰溃后经久不愈,
105
复发的首要条件是
{ "A": "正气未复", "B": "邪未尽除", "C": "新感病邪", "D": "过度劳累", "E": "饮食不慎" }
B
复发指疾病初愈或慢性疾病的缓解阶段,在某些诱因的作用下,引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式。引起复发的机制是余邪未尽正气未复,或慢性病变宿根未除,均可在诱因的作用下而引起复发。
106
喷射性呕吐可见于
{ "A": "耳源性眩晕", "B": "胃炎", "C": "肠梗阻", "D": "尿毒症", "E": "脑炎" }
E
喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时,如脑炎或脑部肿瘤,因颅内压增高而出现喷射性呕吐。
107
腹痛与下列哪项无关
{ "A": "手三阴经", "B": "足三阴经", "C": "手少阳经", "D": "足少阳经", "E": "足阳明经" }
C
腹中有肝、胆.脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为足三阴.足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处。不包括手少阳。
108
烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占
{ "A": "9%", "B": "18%", "C": "27%", "D": "36%", "E": "45%" }
B
中国九分法:双上肢面积占18%,故选B。头面、颈部为9%;躯干前后包括外阴部为27%;双下肢包括臀部为46%。
109
下述对“脏腑辨证”的认识,不正确的是
{ "A": "脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据", "B": "八纲辨证是脏腑辨证的基础", "C": "脏腑辨证的实质,只是对病位作出判断", "D": "以脏腑为纲,辨明病证所在的脏腑病位", "E": "应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质" }
C
脏腑辨证的实质,是辨明疾病所在的脏腑部位、病因、性质以及邪正盛衰的一种辨证方法,而不仅仅只是对病位作出判断。
110
下列各项可见毛细血管搏动征的是
{ "A": "主动脉瓣狭窄", "B": "主动脉瓣关闭不全", "C": "低血压性休克", "D": "心包积液", "E": "心力衰竭" }
B
毛细血管搏动征是周围血管征的一种,正常人毛细血管搏动极难看出,当脉压增大时,则可出现毛细血管搏动,常见于主动脉关闭不全、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等疾患。
111
治疗腹痛饮食积滞重证,应首选
{ "A": "保和丸", "B": "越鞠丸", "C": "枳实导滞丸", "D": "积术丸", "E": "木香顺气丸" }
C
保和丸用于食积轻症,排除A;越鞠丸用于气郁所致的六部,排除B;枳实导滞丸消食导滞力强,用于饮食积滞重症的腹痛,故选C;枳术丸用于脾胃虑弱,湿热较盛者,排除D:木香顺气丸用于胸膈痞闷,腹胁胀满,侧重于无形气滞,排除E。
112
一期梅毒的主要症状,多于不洁性交后出现,其时间是
{ "A": "1~2周左右", "B": "第1周", "C": "2~4周左右", "D": "4~5周左右", "E": "6~8周左右" }
C
一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳),发生于不洁性交后2~4周。二期梅毒一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。
113
脾为气血生化之源的理论基础是
{ "A": "脾能运化水谷精微", "B": "脾主升清", "C": "脾为后天之本", "D": "气能生血", "E": "人以水谷为本" }
A
脾主运化,是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微(即谷精)和津液(即水精),并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。饮食物的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,脾气不但将饮食物化为水谷精微,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身
114
某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品。依据《中华人民共和国药品管理法》的规定,其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是,没收违法销售药品和违法所得并
{ "A": "处以非法所得一倍以上三倍以下的罚款", "B": "处以非法所得二倍以上五倍以下罚款", "C": "处以二千元以上五千元以下的罚款", "D": "处以违法销售药品货值金额两倍以上五倍以下的罚款", "E": "处以违法销售药品货值金额十倍以上二十倍以下的罚款" }
E
《中华人民共和国药品管理法》规定,生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售的药品货值金额10倍以上20倍以下的罚款;情节严重的,责令停产停业整顿直至吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证。
115
虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是
{ "A": "肺、脾", "B": "心、肾", "C": "肺、肾", "D": "脾、肾", "E": "心、肺" }
A
虚劳是多脏虚弱。肺主气,气虚肯定有肺。肺金脾土,肺虚日久,子盗母气,脾气也虑,故主要是肺脾。
116
内痔的主要症状是
{ "A": "便血,疼痛", "B": "便血,有分泌物", "C": "便血,脱出", "D": "便血,肛门痒", "E": "便血,异物感" }
C
痔生于肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团,称为内痔。内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种。与西医病名相同。内痔好发于截石位3、7、11点,其主要临床表现有便血、痔核脱出、肛门不适感。
117
邪正盛衰于何种情况时可致病势迅速恶化
{ "A": "正胜邪退", "B": "邪去正虚", "C": "邪胜正衰", "D": "邪正相持", "E": "正虚邪恋" }
C
由于机体的正气虚弱,或邪气炽盛或失治误治,机体抗御病邪的能力日趋低下,不能制止邪气的侵害作用,邪气进一步发展,机体受到的病理性损害日趋严重,病情因而趋向恶化和加剧。
118
下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是
{ "A": "尿蛋白明显增多", "B": "尿中白细胞明显增多", "C": "尿中红细胞明显增多", "D": "尿中出现管型", "E": "尿比重固定于1.010左右" }
E
慢性肾炎晚期则出现尿比重固定在1.010左右的等张尿,表明肾小管重吸收功能很差。
119
治疗齿衄阴虚火旺证,首选的方剂是
{ "A": "六味地黄丸", "B": "百合固金汤", "C": "知柏地黄丸", "D": "茜根散", "E": "十灰散" }
A
A项用于齿衄阴虚火旺证,B项用于咳血阴虚肺热证,C项用于尿血肾虚火旺证,D项用于紫班阴虚火旺证,E项用于紫班血热妄行证。
120
蛇咬伤后(神经毒)者,其治法是
{ "A": "活血祛风", "B": "清热解毒,凉血止血", "C": "清利湿热,凉血息风", "D": "凉血息风,豁痰开窍", "E": "清热解毒,活血祛风,凉血止血" }
A
蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者治则为活血祛风。
121
下列哪项在心主血脉中起主导作用
{ "A": "心血充盈", "B": "心气充沛", "C": "心神安宁", "D": "心搏如常", "E": "脉道通利" }
D
心主血脉,包括主血和主脉两方面全身血液都在脉中运行,主要依赖于心脏的搏动而输于全身,以发挥其濡养作用。血液在脉中正常运行,必须以心气充沛、血液充盈、脉道滑利为基本条件,其中心脏的正常搏动,起着主导作用。
122
下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是
{ "A": "上消化道出血时,血尿素氮减少", "B": "大面积烧伤时,血尿素氮减少", "C": "严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少", "D": "血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差", "E": "血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强" }
D
血尿素氮正常值为2.9~6.4mmol/L。肾脏本身的疾病,如慢性肾炎、肾血管硬化症等可引起血尿素氮增高;肾前或肾后因素引起的尿量显著减少或无尿,如脱水、循环衰竭、尿路结石或前列腺肿大引起的尿路梗阻等均可引起血尿素氮增高;体内蛋白质过度分解疾病,如急性传染病、上消化道出血、大面积烧伤等可引起血尿素氮增高。
123
治疗虚劳应以补益下列哪项为主
{ "A": "心、肾", "B": "心、肺", "C": "肺、肾", "D": "脾、肾", "E": "肝、肾" }
D
因为脾为后天之本,肾为先天之本,故治疗虚劳应以补益脾肾为主。
124
下列除哪项外,均是玉门的别称
{ "A": "胞门", "B": "阴门", "C": "产门", "D": "子门", "E": "龙门" }
D
阴户,又称廷孔、四边、玉门、产门,龙门、胞门。子门是指子官颈口。
125
气机郁滞引致的心脉痹阻,症状特点有
{ "A": "痛如针刺", "B": "舌紫暗", "C": "脉沉滑", "D": "闷痛", "E": "胀痛" }
E
心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等察血内阻的症状;痰阻心脉以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等预浊内盛的症状:来健心脉以痛势剧烈,天然反热痛缓为特点,故选E。
126
最常见的呕血病因是
{ "A": "消化道肿瘤", "B": "急性胆囊炎", "C": "肝硬化门静脉高压", "D": "急性胰腺炎", "E": "消化性溃疡" }
E
呕血是指上消化道器官(屈氏韧带以上的消化器官)疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血,经口呕出。病因包括食管疾病,胃、十二指肠疾病,肝、胆、胰疾病,血液病,药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等,其中,最常见的是消化性溃疡。
127
治疗癃闭脾气不升证,应首选的方剂
{ "A": "实脾饮", "B": "补中益气汤", "C": "济生肾气丸", "D": "八正散", "E": "沉香散" }
B
癃闭脾气不升证治法:升清降浊,化气行水。代表方:补中益气汤合春泽汤加减。
128
下列各项,不属于妊娠生理现象的是
{ "A": "月经停闭", "B": "乳头乳晕着色", "C": "腹胀便秘", "D": "脉滑,尺脉按之不绝", "E": "晨起恶心欲呕" }
C
妊娠生理现象:①月经停闭;②脉滑;③妊娠反应,胃纳不香、饱胀不思饮食、恶心欲吐、择食的早孕反应;④子官增大:⑤乳房变化,乳房自孕早期开始增大、发胀,乳头增大变黑,易勃起,乳加大变黑,乳晕外周有散在褐色小结节状隆起;⑥下腹膨隆。
129
孕妇忌用的药物是
{ "A": "天花粉", "B": "淡竹叶", "C": "夏枯草", "D": "密蒙花", "E": "芦根" }
A
天花粉能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产,可用于中期引产,孕妇忌用。
130
小肠以下部位出血,大便通常不会出现下列哪种情况
{ "A": "鲜红色血便", "B": "暗红色血便", "C": "柏油便", "D": "洗肉水样便", "E": "脓血便" }
C
小肠以下部位出血,通常不会出现柏油便,只有上消化道出血使血液在肠内停留时间长,因红细胞破坏放出血红蛋白,与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁而致柏油便,其余各项均见于小肠以下部位出血,鲜红色血便见于痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血;暗红色血便见于下消化道出血在肠内停留时间较长时;洗肉水样便见于急性出血性坏死性肠炎;脓血便见于急性细菌性痢疾和阿米巴痢疾,前者为黏液脓血便,后者为暗红色果酱样脓血便。
131
治疗便秘热秘证,应首选
{ "A": "大黄附子汤", "B": "麻子仁丸", "C": "小承气汤", "D": "润肠丸", "E": "大磨汤" }
B
便秘不外冷热虚实。气秘实证用六磨汤顺气导滞、降逆通便。热秘实证用大承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾、润肠通便。血虚便秘用润肠丸养血润燥、滋阴通便。阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。
132
与月经产生没有直接关系的脏朋是()
{ "A": "肾", "B": "肺", "C": "胆", "D": "脾", "E": "胃" }
C
心主血,肝藏血,脾统血,胃主受纳腐熟,与脾同为生化之源,肾藏精,精化血,肺主一身之气,朝百脉而输布精微,故月经的产生与心、脾、肾、肺有关。
133
具有固精缩尿,温脾摄睡功效的药物是
{ "A": "肉苁蓉", "B": "沙苑子", "C": "补骨脂", "D": "山茱萸", "E": "益智仁" }
E
益智仁的功效:暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。注意,补骨脂是没有摄唾的功效的,据此可以排除。
134
对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是
{ "A": "淀粉酶", "B": "血清转氨酶", "C": "γ-谷氨酰基转肽酶", "D": "肌酸磷酸激酶", "E": "血清碱性磷酸酶" }
D
肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗死的范围和严重性。
135
黄疸最具特征的表现是
{ "A": "面黄", "B": "目黄", "C": "小便黄", "D": "恶心纳呆", "E": "腹胀呕吐" }
B
目黄是诊断黄疸的重要指标,其他选项还可以见于其他疾病。
136
治疗月经过多血瘀证,应首选的方齐是(1
{ "A": "失笑散加味", "B": "少腹逐瘀汤", "C": "逐瘀止血汤", "D": "桃红四物汤", "E": "血府逐瘀汤" }
A
月经过多血瘀证治法:活血化瘀止血。方药:失笑散加益母草、三七、茜草。