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问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:这个粑粑正常吗? 医生:从你发的图片看,这个孩子的大便有点稀,大便当中有粘液 患者:不正常的话和吃的奶粉有关吗 医生:最主要的问题就是大便当中有粘液,需要进行大便常规的检查 医生:跟奶粉关系不是特别的大 医生:这个孩子使用这种奶粉多长时间了 患者:那是怎么回事啊 医生:现在这个孩子的年龄多大了 医生:需要考虑消化功能不良所引起的 患者:刚开始没多久四十天 医生:每天大便几次啊 患者:四五次吧 医生:这个年龄段的孩子出现这种大便,首先应该考虑的就是吃奶过多,另外还需要注意妈妈的饮食 医生:有没有进行大便常规的检查 医生:需要进行大便常规的检查,主要是看一下大便当中有没有炎症 医生:如果大便...
{ "主诉": "稀便,便中有粘液。", "现病史": "患儿出现稀便,每天大便次数为四五次。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "消化不良。", "建议": "思密达,妈咪爱,粪便常规检查。" }
问诊对话历史: 医生:您好,宝宝现在体温正常了吗? 医生:宝宝嗓子哑吗?有没有气喘?什么时候咳嗽频繁? 患者:现在正常了 医生:好的 患者:有气揣 医生:睡眠怎么样? 患者:睡不好 医生:夜间咳嗽吗?有没有呼吸困难? 患者:输了液之后晚上到是不太咳嗽了 医生:宝宝精神怎么样?身上有没有皮疹? 患者:精神不太好,身上没有皮疹 医生:宝宝最近有没有呛到?起过湿疹吗? 患者:没有 医生:医生给宝贝诊断的什么疾病? 患者:支气管炎 医生:是毛细支气管炎,还是支气管炎? 医生:现在是住院治疗吗? 患者:看了两个医生一个说是毛细支气管炎,一个说是支气管炎到支气管肺炎之间 患者:没有住院 医生:嗯嗯,现在还输液吗? 患者:明天还要输一次 患者:但...
{ "主诉": "喉咙有痰,咳嗽,发烧。", "现病史": "患儿十天前出现喉咙有痰,后出现咳嗽,发烧。 现服用桔贝合剂,盐酸氨溴索、氨茶碱片,输液克林霉素和喜炎平。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "继续输液,配合医生治疗,注意饮食。" }
问诊对话历史: 医生:你好,发热不,小便量多不 患者:不发热,小便量也不多 医生:恩,用布拉氏酵母菌片和思密达 医生:思密达严格按说明服用 医生:和其他药间隔2小时 患者:我用思密达了但是没用呀 患者:一天一袋分三次服用 医生:思密达这是肠粘膜保护剂,还需要布拉氏改善肠道菌群 医生:一次一袋,50ml水冲服,喝多少是多少 患者:用了两天没用,今天给用了鞣酸蛋白酵母散和双歧杆菌四联活菌片 医生:建议查大便常规,看是否有感染,再考虑怎么用抗生素 医生:用布拉氏酵母菌和思密达 患者:两个配合吃?先吃思密达两小时后吃酵母菌? 医生:对 患者:那今天先吃上,一天能有改善吗? 医生:没有那么快,疾病前3到5天是发展期 患者:还是得观察多长时间?...
{ "主诉": "腹泻3天。", "现病史": "患儿腹泻3天,大便次数多,黄便偶伴有奶瓣。现服用丁桂儿脐贴和思密达蒙脱石散。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "腹泻待查。", "建议": "布拉氏酵母菌片,思密达,大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好,家长宝宝的咳嗽情况怎么样?多大的孩子 患者:3岁了,不怎么咳了,有痰 医生:白天咳还是晚上咳啊 医生:没有鼻塞流鼻涕打喷嚏呀 患者:没有,白天晚上都会 医生:雾化不是公用的呀,都有消毒的,这个不要担心。 患者:咳的不算厉害 患者:能消毒干净啊,镇上的卫生院 医生:咳嗽有痰没有鼻塞流鼻涕打喷嚏的情况考虑是支气管炎,痰是炎症的分泌物。 患者:现在一般不都是一次性管子了吗,怎么还有这种公用的 医生:医院应该消毒就是干净的呀。 医生:现在一般的都是自己买一个,如果没有的话,公用的,也会进行消毒。 患者:卫生院也算是医院吧 医生:嗯嗯 患者:那里没有自己买的 医生:那就没有关系啊,他们肯定会消毒的,只要是看病的地方...
{ "主诉": "咳嗽两天。", "现病史": "患儿咳嗽两天,做过雾化。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "咳嗽待查。", "建议": "消炎药,化痰止咳药,保暖,多喝水,勤拍背。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:从你提供的血常规报告看,这个孩子的白细胞总数基本正常,中性粒细胞的百分比偏高一些,需要考虑病毒和细菌的混合感染 患者:医生,帮我看看化验单 医生:这个孩子之前有没有受凉的情况,家里的大人有没有呼吸道感染的情况 患者:为什么红细胞好几项不合格,会不会有点贫血 患者:受惊没有,到姥爷前两天感冒了 医生:这孩子的血红蛋白是正常的呀 医生:没有出现贫血的情况 患者:哦,那就好。 患者:我现在需要吃抗生素吗 医生:需要应用抗生素的,因为这个孩子中性粒细胞百分比还是升高的 医生:如果这个孩子的姥爷前几天有感冒的情况,那应该考虑这个孩子被传染了 患者:知道了,问题大不大 医生:应该问题不大的 医生:这...
{ "主诉": "呕吐半天,发烧。", "现病史": "患儿昨天晚上出现呕吐,今早上发烧,阵发性咳嗽,伴痰。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "考虑呼吸道感染。", "建议": "抗生素,含铁丰富的食物,均衡饮食。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生! 患者:你好 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 医生:宝贝最近有没有着凉或接触感冒的人 患者:好的 医生:宝贝有没有鼻塞流鼻涕或咳嗽 医生:宝贝最近精神状态怎么样,吃饭喝水多吗 患者:宝宝的哥哥最近也是感冒 医生:孩子今天都做了什么检查?结果怎么样 医生:宝贝主要的症状就是发热对吗,还有其他症状吗? 患者:有流鼻涕状态不是很好饭吃的少了没什么胃口水一有时间就胃 患者:发热流清水鼻涕鼻子不通 医生:嗯嗯,宝贝流的清鼻涕吗,医生说宝宝是感冒症状对吗,给开了什么药呢? 医生:发热是种症状,是体内杀菌细胞与细菌病毒做斗争的过程,是对机体的一种保护,当...
{ "主诉": "38度发热2日。", "现病史": "11个月小儿38-39度发热2日,鼻流清涕,外院诊断“上呼吸道感染”。", "辅助检查": "示病毒感染。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "服药观察2天,平时室内通风,避免冷空气刺激,多喂温开水,不要强迫宝宝吃东西。" }
问诊对话历史: 医生:目前有支气管炎症状,建议就医 患者:他是小时候有过支气管肺炎 医生:这个季节昼夜温差大,易受凉 患者:这次就是晚上睡前咳嗽稍为加重一点 医生:虽然体温退了,到感染还在,而且咳嗽又加重,建议就医 医生:估计要拍胸片了 患者:好的,谢谢 患者:他是退烧后2天咳嗽的 医生:不客气 医生:最初发热是上呼吸道感染 患者:精神和食欲都不错 医生:逐步有加重,目前估计至少有支气管炎 医生:还有可能进展到肺炎 患者:(空) 医生:看不太清楚 患者:像他这么大支气管肺炎或者肺炎有什么能表现出来的吗 医生:主要是咳嗽,有痰,咳嗽声音会比较深 患者:超敏C反应蛋白:33.9 医生:那个提示明显感染 患者:好的,如果我明天再用一天药观...
{ "主诉": "发热3日伴咳嗽。", "现病史": "15个月小儿发热3日,伴有轻微咳嗽。精神、食欲佳。", "辅助检查": "超敏C反应蛋白:33.9。", "既往史": "曾患支气管肺炎。", "诊断": "支气管肺炎。", "建议": "尽快就医。" }
问诊对话历史: 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 医生:你好,宝宝精神食欲怎么样,大便次数多吗,大便形状如何 患者:一般都吃完就睡,大便形状也还行,金黄色的 医生:宝妈妈有没有吃的比较油腻 患者:稍微有点,而且今天宝宝大便还没拉 医生:考虑宝宝有点消化不良,宝妈妈暂时不要吃过多的油腻食物,宝宝精神食欲都没问题,考虑问题不大,暂时可以给宝宝吃点妈咪爱调节下胃肠道功能,一次半包,一天2次,一般2-3天就会缓解的 医生:宝宝今天还没拉,考虑是囤便了,可以给予腹部顺时针按摩促进宝宝胃肠蠕动,从而排便,围绕脐周顺时针按摩,一次50-00下,一天2次 医生:如果出现呕吐,腹胀明显,或者异常哭闹,需及时到二...
{ "主诉": "新生儿放屁臭。", "现病史": "25天新生儿放屁臭,大便次数、形态正常,精神食欲可。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "给予腹部顺时针按摩促进宝宝胃肠蠕动,从而排便,围绕脐周顺时针按摩,一次50-00下,一天2次。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,希望您配合。好吗? 患者:你好 医生:宝宝咳嗽有痰吗? 患者:(空) 医生:宝宝咳嗽是一声声还是连续性咳嗽 患者:前几天晚上睡觉前咳嗽的都不能睡觉,这两天连续咳嗽,前几天偶尔咳嗽 医生:宝宝病程几天了? 患者:过不到一分钟就咳咳 患者:严重了五天了 医生:有没有给宝宝到公立医院儿科检查过? 患者:五天以前问题不大,一半声咳咳 患者:公立医院,哪个药,雾化吸入 患者:今天用药的第五天 医生:当地医生考虑支气管炎 医生:从描述情况,宝宝咳嗽,有痰属于呼吸道感染症状 患者:大夫光听了一下,感冒引起的支气管 患者:恩 医生:初步考虑宝宝支气管...
{ "主诉": "咳嗽五日。", "现病史": "小儿咳嗽五日伴咳痰,外院诊断支气管炎,予头孢类药物,橘红止咳及雾化处理。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "支气管炎。", "建议": "建议继续口服药物巩固治疗,多喝水,勤拍背,注意清淡饮食。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:您好 医生:这个孩子多大了 患者:我家孩子八岁了 医生:出现上述症状有多长时间了 患者:最近这一两天不爱吃饭,今天口臭很严重一说话就闻到口臭 医生:那这个孩子近段时间吃东西比以前多吗?有没有吃东西过多过杂的情况 患者:好像前一段时间晚饭吃的比较多,吃的也杂 医生:出现这种情况,应该考虑孩子的胃肠功能不好,消化吸收能力差 患者:那应该怎么改善一下 医生:先从饮食方面进行调整 患者:吃健胃消食片可以吗 医生:可以口服健胃消食片 患者:要多给他吃蔬菜水果是吧,这个孩子不爱喝水 医生:最主要的就是从饮食方面进行调整,多给孩子进食容易消化的食物,采用少量多次的喂养方式,最多为原来的2/3不要吃得太多 医生:当...
{ "主诉": "小儿食欲下降伴口臭两日。", "现病史": "8岁小儿食欲下降伴口臭两日。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "消化不良。", "建议": "健胃消食片,多喝水,多吃水果蔬菜,吃易消化的食物,进食适量。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:嗨你好,前天晚上也有点发热前天晚上发的也蛮高的,昨天白天我就带他去医院医院量了一下,白天忒热了一点退热药说让我晚上回来如果发热的话就给他用, 医生:发热期间孩子可能会出现不舒服,就会出现哭闹 医生:这个孩子有腹胀的情况吗?有拉肚子的情况吗 医生:你怎么能判断出这个孩子是肚子痛啊 患者:昨天晚上睡觉过二十分钟的样子大概就就要付款然后就趴着,申请一群的在哭, 患者:没有咳嗽流鼻涕的症状, 医生:如果这个孩子趴着哭,有可能是肠蠕动增快引起的 医生:这个孩子现在年龄多大了 患者:现在八个月, 医生:这个年龄段的孩子出现呼吸道感染以后,往往都是全身的症状就是发热,很少有流鼻涕打喷嚏等卡他症状 患者:那有什么方...
{ "主诉": "发热2日。", "现病史": "8个月小儿发热38度、腹痛2日。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "按摩腹部,小儿双金口服液,小儿柴桂退热颗粒,医院检查血常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好我是您的接诊医生 医生:宝贝主要是纯母乳喂养吗? 患者:嗯嗯,母乳喂养 医生:宝妈最近有没有吃辛辣刺激食物,容易上火的食物吗? 患者:最近牙疼都不怎么吃 医生:宝贝吃奶量下降了吗? 医生:最近肚子有没有着凉呢? 患者:嗯嗯,就是这两天不怎么吃奶,到点儿喂奶都是吃两口就不吃了 医生:嗯啊,宝贝有没有呕吐呢? 患者:有时候会吐点奶 医生:宝贝大便的话平常的话什么规律呢? 患者:都是孩子用力在床上爬,才会吐奶 医生:吐奶的话倒是问题不大的奥!这个别呛到就可以的奥 医生:使劲的话容易吐奶的奥! 患者:都连续一星期每天一次粑粑,就最近2.3天没拉一次粑粑 医生:这两三天的话期间放屁来吗? 患者:有放屁 患者:昨天放屁...
{ "主诉": "便秘3日。", "现病史": "4个月小儿便秘3日伴食欲下降,有放屁,精神状态好。母亲否认辛辣刺激食物进食史,", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "益生菌,多给宝贝顺时针揉揉肚子,别着凉肚子,多喝点温水。有问题及时就医。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:嗯嗯,我儿子大便粉色 医生:我看到你发的图片了,这个孩子的大便颜色发生了改变,应该与口服药物有关系的 患者:停药就会好吗 医生:本身这个孩子有炎症,就有可能出现拉肚子的情况,特别是病毒感染以后 医生:口服一些药物,也会影响大便的颜色 患者:一直都咳嗽,我都不清楚还要不要继续喂药 医生:我认为你应该先到医院进行大便常规的检查,如果大便当中没有炎症,没有红细胞,那就应该问题不大 医生:肯定需要继续给孩子口服药物的 医生:除了大便的颜色发生了改变以外,次数有没有增加 患者:好的, 医生:嗯 医生:大便常规是必须要查的 医生:如果大便常规是正常的,那就应该问题不大 医生:即便是口服药物引起的,或者说这个孩子...
{ "主诉": "大便呈粉色1日。", "现病史": "一岁小儿大便呈粉色。外院诊断为支气管炎,现服头孢,美普清,易坦静。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "继续服药。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:您好 患者:孩子反复发烧呢 医生:你家宝宝这个血检查,考虑细菌感染 患者:哦 医生:有没有开什么药? 患者:别的症状都没有,就是发烧 医生:宝宝的精神状况怎样? 患者:(空) 医生:不是还讲拉肚子吗?大便什么样的?每天几次? 患者:(空) 患者:精神挺好的 医生:有没有咳嗽? 患者:大便就跟消化不良似的 患者:没有咳嗽 医生:恩,开的这些药已经开始吃了吗? 患者:黏液和蛋花 患者:还没有,想吃完午饭开始吃 医生:这个体温稳定需要一个过程的,一般要3-5天 患者:一使劲就能蹭出大便来 患者:啊 医生:清开灵出现过敏的几率还是比较大的,建议多喝水 医生:头孢类的可吃 患者:今天上午从医院回来又烧到39....
{ "主诉": "发热1日伴腹泻。", "现病史": "1岁半小儿发热1日伴腹泻,粘液便。服美林、清开灵无明显好转。无皮疹,无流泪流涕症状。", "辅助检查": "血常规示超敏反应蛋白高,中性粒百分比高。", "既往史": "不详。", "诊断": "细菌感染。", "建议": "头孢类药物;益生菌;腹部保暖。" }
问诊对话历史: 医生:孩子大便这样几天了呢? 患者:有好几天了 医生:孩子吃母乳吗?吃奶量可以吗 患者:宝宝一个月零3天 患者:最近这几天吃的少 医生:孩子大便一天几次?次数增多了吗? 患者:宝宝吃母乳和奶粉 医生:不爱吃别强喂,才利于胃肠功能的修复 患者:这两天不咋吃奶了 医生:孩子大便颜色是正常,大便有未消化的奶瓣看着是消化不良的表现 医生:大便这样之后看过医生吗 患者:大便一天6次 患者:没看过医生 患者:想问医生这样大便要看医生吗 医生:孩子消化不良可能受凉胃肠功能弱饮食不当可能会引起来,治疗原则一般调节胃肠功能,一般会有3到5天的过程 医生:孩子现在大便次数还可以,目前情况可以给孩子喝点益生菌调节一下胃肠功能,看一下大便缓...
{ "主诉": "腹泻数日。", "现病史": "1个月小儿腹泻数日,每天6次,大便中有奶瓣。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "益生菌;观察3天不缓解儿内科就诊。" }
问诊对话历史: 医生:您好,宝宝现在具体多大了?嗓子哑吗? 患者:一岁四个月还不会说话哭的时候稍微有点哑 患者:会不会支气管炎 医生:宝宝还有其他症状吗? 医生:比如流鼻涕,嘴里有溃疡吗?身上有皮疹吗? 患者:没有就是昨晚醒了六次哄哄就睡了 患者:没有 医生:是咳嗽醒的吗?醒后哭闹吗? 患者:醒后会大声咳嗽几声吞痰有点闹总是让抱着睡 医生:什么时候给宝贝做的检查? 患者:三天前当时还不咳嗽 医生:当时医生给宝贝听诊肺部了吗?除了血有没有查胸片等相关检查? 患者:当时发烧只验血了 患者:听了一下肺部 患者:发烧退了以后一天天咳嗽频次变多 医生:当时有没有说肺部或者气管有炎症? 医生:嗯嗯,发热一般是感染的初期表现,随着炎症渗出,痰液增...
{ "主诉": "发热3日后咳嗽咳痰3日。", "现病史": "1岁小儿发热3日后咳嗽咳痰3日,外院就诊后诊断为上呼吸道感染,服黄莲子颗粒。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "注意给宝贝清淡饮食,多喝水,注意休息,有助恢复;尽快就医。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 医生:咳嗽多长时间了? 患者:你好 医生:发烧吗? 患者:反反复复有2个月了,就是好一个星期不到又咳 医生:去医院做过检查吗? 患者:不烧,就是咳有痰 医生:吃药多长时间了? 患者:去了,刚开始是病毒感染,支气管炎 患者:一直在吃 医生:吃了多长时间了?效果怎么样? 患者:就是好了,又咳, 医生:这一次吃了多长时间药啦。 患者:然后就认为是不是药带有止咳的,就又换药 医生:效果都不好吗? 患者:3-6天的吃,不对又换药 医生:检查就是支气管炎是吗? 医生:拍胸片了吗? 患者:感觉是治标不治本 医生:肺里是否有炎症 患者:是的,拍胸片,支气管炎 患者:没有 医生:根据你说的情况,孩子还是一个呼吸道感染的疾...
{ "主诉": "咳嗽2个月。", "现病史": "患儿咳嗽2个月,外院诊断支气管炎,服药未见好转。", "辅助检查": "胸片示支气管炎。", "既往史": "不详。", "诊断": "呼吸道感染。", "建议": "就医检查。" }
问诊对话历史: 医生:您好,我是张医生,很荣幸为您解释疑惑! 患者:八个月小孩之前得了肠炎,现在吃益生菌可以调理肠胃吗? 医生:孩子现在主要是哪里不舒服呢? 医生:食欲差? 医生:吃的少? 患者:消化不好 医生:大便次数多? 医生:大便稀? 患者:是的 医生:之前肠炎持续多长时间才好? 患者:大便颜色都是黑色和白色的 医生:吃奶受影响吗? 医生:同肠炎之后就这样啦是吗,之前大便都很好, 患者:肠炎一个多月才好 患者:吃的奶粉 医生:这个当时可能会受点影响,现在孩子可能有点消化不良, 医生:宝宝目前主要是大便次数多,大便稀 医生:是不是大便里面奶瓣也多? 患者:他消化不良的话吃那个益生菌的话有效果吗? 医生:有去你们当地公立医院儿科门...
{ "主诉": "消化不良数日。", "现病史": "8个月小儿消化不良数日,大便次数增多,偶有奶瓣。外院就诊诊断为消化不良,服益生菌。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "曾患肠炎。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "继续遵医嘱服用益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:孩子鼻涕几天了? 患者:两天了 患者:前一段时间感冒发烧咳嗽,刚好了四天 医生:孩子如果清水鼻涕主要是着凉的表现,注意保暖,别着凉症状就会好点 医生:孩子这次咳嗽几天了呢 患者:两天 医生:黄鼻涕的话主要是排出来的粘菌,排出去也是比较好的 医生:咳嗽勤吗?咳嗽有痰吗? 患者:没有,挺勤,听着干咳嗽, 医生:咳嗽早期炎症渗出比较少,痰开始形成,刺激孩子咳嗽症状可能比现在要明显 医生:孩子这次没有看过医生对吗 患者:没有, 患者:上次,吃的药,还有,就吃这 患者:小儿氨酚烷胺, 患者:上次开的咳嗽的,消炎的没有了!!! 医生:孩子这个症状主要是考虑支气管炎的表现,一般由于感染引起来的,治疗控制感染止咳等对症治疗,一...
{ "主诉": "咳嗽流涕2天。", "现病史": "一岁小儿咳嗽流涕2天,清涕和黄色浓涕均有。现服小儿氨酚烷胺。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "一周前感冒咳嗽。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "儿内科就诊;多喝温水,别着凉,别强喂。" }
问诊对话历史: 医生:孩子咳嗽总共几天了 患者:四天了吧 患者:在吗 医生:咳嗽现在还多吗? 患者:不是很多但是有痰 医生:孩子咳嗽随着炎症渗出形成的痰,痰也会慢慢减少,基本就恢复点了,痰多咳嗽症状会比较明显 医生:孩子什么时候看的医生呢 患者:星期日 医生:做过什么检查吗 患者:开始是干咳三天后就有痰喉咙红肿 患者:血常规 医生:恩,刚开始干咳,后来痰上来,所以是这个病情变化 医生:医生给孩子诊断的支气管炎吗 患者:你说吃那几种药可以吗 患者:说问题不大 医生:孩子支气管炎一般由于感染引起来的,治疗原则一般抗感染止咳治疗,一般会有7到10天的疗程! 患者:药需药变吗 医生:给孩子用的肺热咳喘止咳治疗,药物作用可以,按时给孩子用药,...
{ "主诉": "咳嗽伴咳痰四日。", "现病史": "患儿咳嗽伴咳痰四日,外院就诊后服用肺热咳喘口服液。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "继续服药;别着凉,多喝点水;别吃油腻食物,别吃辛辣食物。多给孩子拍拍背。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:稍等一下,我看一下啊。 患者:好的 医生:宝宝去医院检查了吗? 医生:根据你的描述,宝宝还是考虑感冒引起的。 医生:可以口服的,考虑是支气管炎 患者:没有因为人多害怕被传染别的疾病而且服过几天药以后感冒症状明显消失了就没有去医院 患者:他的咳嗽次数一天大概能够数出来次数并不多,就是感觉总是像猫一样发出呼呼呼的声音。 医生:放心吧,可以口服的 医生:这就是宝宝喘息的声音。 患者:那么请问盐酸丙卡特罗口服溶液一岁一个月的孩子每天吃多少呢 医生:多是支气管管炎,或者是肺炎的表现。 患者:那我使用盐酸丙卡特罗口服溶液和肺力咳合剂对症吧 医生:可以的 医生:一次3ml一天三次 医生:肺力咳合剂,也...
{ "主诉": "咳嗽打喷嚏6日。", "现病史": "一岁小儿咳嗽打喷嚏伴流涕6日,体温最高37.3度,服护彤、小儿罗红霉素症状改善。有痰音。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "支气管炎。", "建议": "盐酸丙卡特罗口服溶液,肺力咳合剂,均为一次3ml一天三次。冰糖雪梨水,拍背,雾化布地奈德。" }
问诊对话历史: 医生:您好,我是您的辅诊医生,需要询问几个问题,才能更好的评估孩子情况,您还在吗? 患者:在 医生:孩子精神怎么样 患者:精神好 医生:有没有吃不好消化的食物 患者:就是拉肚子呕吐 医生:比如太油腻,生冷刺激性食物 患者:吃了点瘦肉 医生:吃的多吗 患者:不多 医生:宝宝大便什么样子? 医生:有没有粘液或者脓血 患者:没有 患者:就是一般的拉肚子 医生:有没有肚子疼? 患者:有 医生:哪个部位? 医生:以肚脐为标准的话 患者:肚脐眼周围 医生:嗯嗯 医生:可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下,用热水袋,注意不要烫伤。 患者:喔 医生:您询问一下宝宝在学校有没有吃什么东西? 患者:买点什么药吃了 患者:中午在学校吃的...
{ "主诉": "腹泻呕吐数日。", "现病史": "小儿腹泻呕吐数日,脐周痛,精神状态好;否认嗓子红,否认咳嗽。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "顺时针揉肚子;热敷;注意保暖。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:在 患者:你好 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。好吗? 患者:好的 医生:宝宝现在多大了 患者:宝宝有黄稠鼻涕 患者:一岁七个月 医生:感冒几天了 患者:快一个星期了 医生:有没有发热 患者:之前是流清鼻涕 患者:没有 医生:有没有咳嗽 患者:热气大;鼻子不通气,鼻子都快烂了 患者:没有 医生:有没有给宝宝到正规公立医院合理检查过 患者:没有 患者:经常感冒;不严重没去看过 医生:从描述症状(宝宝感冒病史,有鼻涕鼻塞,而且黄色稠鼻涕)考虑宝宝上呼吸道感染 患者:家里有的药,你看先吃些什么呢 医生:建议到医院(公立医院儿科或耳鼻喉科)合理检查,了解感...
{ "主诉": "流涕一周。", "现病史": "一岁小儿流清鼻涕一周,昨日流黄稠鼻涕。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "到医院合理检查;可口服小儿氨酚黄那敏颗粒,加用氨溴索,可以配合雾化治疗;注意多喝水,多食用绿色食物,注意防寒保暖,避免到公共场合。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:除了泡沫,感觉有酸臭吗 患者:好像有吧 医生:会比较稀吗大便 患者:开始的时候还好,后面的话就是水啊?我带点泡沫 患者:是不是昨天晚上开空调温度太高了,因为宝宝最近这段时间肺炎好了过后啊,我们比较那个,怕她冻着了 医生:有泡沫消化有点不好 患者:泡沫里面,还有一粒一粒的 医生:是的,这个要注意,空调不要太冷,不要对着吹 医生:奶瓣? 医生:就是没消化掉的奶 患者:是的是的,种情况的话,好像前两天就有一点点这样子的 医生:宝宝平时主要吃什么 患者:是不是宝宝奶粉没泡好啊? 患者:最近吃饭也不厉害 医生:一般是宝宝消化不好,不是泡奶的原因 医生:宝宝现在多大,主要是吃奶粉是吗 患者:那这个怎么办呢,要去...
{ "主诉": "腹泻1日。", "现病史": "2岁小儿腹泻1日,大便泡沫状,有奶瓣。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "妈咪爱,蒙脱石散。观察2日情况不佳可以带医院查一个粪便常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 患者:你好 医生:有咳嗽吗? 患者:没有 医生:拉肚子吗? 患者:今天拉了四回 医生:孩子精神怎么样?吃奶可以吗? 患者:最早干,后几回是稀便 医生:去医院检查过吗? 患者:精神还行, 患者:吃饭挺好 医生:化验血常规了吗? 患者:去听了听,气管支气管肺部都很好 患者:没有 医生:就是嗓子充血是吗 患者:轻微不严重 医生:根据你说的情况,还是一个呼吸道的感染。 医生:吃了三天药了,不见好转,是吧。 患者:是的,昨天中午开始吃阿莫西林,今天晚上我给换的头孢 医生:吃的药物也可以的 医生:发烧三天,吃药不见好转,建议你去医院化验一下血常规。 医生:看是否是病毒感染 医生:再针对性治疗效果还好。 患者:如果是...
{ "主诉": "发热3日。", "现病史": "8个月小儿发热3日,服阿莫西林和抗病毒口服液效果不佳。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "继续服药,多喝水别着凉。不见好转到医院就诊。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:咳嗽有痰,流黄鼻涕说明有炎症了 患者:感觉想吐吐不出来 医生:有没有发烧? 患者:没有发烧 医生:宝宝太小不会吐痰 患者:嗯嗯 医生:咳嗽频繁吗? 患者:一阵一阵的,咳起来厉害 患者:就那一阵 医生:上午还是下午? 患者:下午 医生:不是太厉害是吗? 医生:现在需要吃药了 患者:咳嗽起来那一阵感觉厉害,心疼了 患者:家里有止咳糖浆可以喝吗 医生:具体药名? 患者:小儿清热止咳口服液 患者:(空) 医生:可以 医生:消炎药也要吃 患者:哦 患者:以前听人说不能喝这种药,说这种药是生痰的 医生:不是生痰 医生:咳嗽有过程的 患者:哦,那就放心了 医生:刚开始咳嗽痰不是很多,慢慢会上痰,上痰说...
{ "主诉": "咳嗽咳痰2日。", "现病史": "1岁小儿咳嗽咳痰2日,流黄色鼻涕。阵发咳嗽,下午较严重。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "止咳糖浆;阿莫西林。" }
问诊对话历史: 医生:你好,请问除了嗓子嘶哑,还有其他症状吗 患者:轻微拉肚子不严重。最近宝宝开始吃手了,不发烧不咳嗽,其他症状没有了 医生:没有咳嗽吗 患者:没有,一天咳嗽三次左右可能是喝水或者呛奶与喉咙哑应该没关系 医生:如果仅仅是声音嘶哑,没有其他症状,不一定是喉炎的 患者:应该去医院吗?听着哑的有点严重,再加上这两天又大哭过几次 医生:确定没有吸入或食入什么异物吧? 患者:没有 医生:如果嘶哑比较严重,还是建议去医院看一下, 医生:让大夫听诊一下, 患者:三个月宝宝挂新生儿科吗 患者:还是儿科? 医生:看是感冒,还是喉炎,或者有可能是扁桃体发炎 医生:儿科即可 患者:属于是呼吸道的问题吧 医生:大夫会进行听诊和体检的, 医生...
{ "主诉": "嗓子沙哑2日。", "现病史": "3个月小儿嗓子沙哑2日,否认发热。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "医院就诊。" }
问诊对话历史: 医生:您好 患者:你好 医生:左肾分离9mm,是生后做的B超吗? 患者:怀孕后期也做过,生了之后也做过,这次三个月也去检查过 患者:都是有这个现象 医生:关于这个问题,没有肾积水之类的话,不用太担心 患者:是轻度积水 医生:定期到正规医院随访复查就好了 患者:那要多长时间去检查一次 医生:轻度肾积水一般不需要处理 患者:那孩子一天几次大便是正常的 医生:宝宝三个月大,对吗? 医生:吃母乳吗? 患者:三个月十四天 医生:母乳喂养吗? 患者:不是 医生:婴儿的大便次数存在一定的差异,关键看大便的性状 医生:如果大便性状是正常的一天四五次甚至五六次也属于正常的 医生:咱家宝宝大便稀吗? 患者:我家还可以的 医生:一天几次?...
{ "主诉": "腹泻,一日8次。", "现病史": "3个月小儿腹泻,一日8次。", "辅助检查": "B超示左肾分离9mm。", "既往史": "轻度肾积水。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "宝乐安或医院就诊。" }
问诊对话历史: 医生:您好 患者:你好 医生:孩子还有什么不舒服吗 医生:比如肚子胀 患者:还有就是晚上睡觉睡不踏实,一个晚上醒好多次。 医生:哭闹么 患者:嗯嗯 医生:您摸了肚子吗 患者:嗓子都哭哑了 医生:当时肚子胀吗 患者:肚子不胀 患者:那没注意唉 医生:嗯嗯,孩子怎么才不哭啦? 患者:躺床上抱着睡,我把胳膊抽掉。他就吭吭还经常吐奶 医生:嗯嗯,孩子可能还是肠道功能的问题 患者:需要去医院么,我这个是二胎。这么小的孩子拉粑粑量这么多,我觉得不该啊 医生:拉粑粑确实有问题,但是不大,可以先自己调理看看 患者:肿么调理求方 患者:医师还在么求调理的方法, 医生:可以先吃点妈咪爱 患者:哦哦,他现在在吃d3可以同妈咪爱一起吃么 医...
{ "主诉": "腹泻数日。", "现病史": "患儿腹泻数日,哭闹。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "妈咪爱;母亲饮食清淡,避免辛辣刺激。" }
问诊对话历史: 医生:你好,孩子是两岁吗?有没有咳嗽? 医生:喉咙扁桃体有没有发炎? 患者:两岁不到 医生:等于说昨天晚上发热一次,今天早上又发热了一次!孩子有没有手脚口腔长疱疹之类? 患者:不知道她是咳嗽还是故意不想吃饭,咳两声,睡觉的时候咳嗽吐了点东西 患者:没有 患者:她像是故意咳嗽,看她扁桃体也没有发炎 医生:也没有感冒之类!昨天之前也没有咳嗽? 患者:下午四点多起床量了下体温,38.7度,喝了美林,喂了点水和粥,喝了半袋头孢克肟,喝的头孢克肟基本全吐了,她不想吃药,抵触 患者:没有咳嗽 医生:这样的话,先把体温降下来再观察一下吧!孩子现在体温多高? 患者:昨天睡觉起来好好的,去机场路上睡了一觉,后来下雨我就带她在车里,然后...
{ "主诉": "发热1日。", "现病史": "两岁小儿发热伴咳痰一日,服美林后效果不佳。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "恢复不佳及时就诊;服头孢克圬、退烧药。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:为了更好的了解病情,先了解以下几个问题 医生:孩子大便是什么样的?每次量多吗?尿量怎么样? 患者:宝宝最近添加辅食可是这两天没有喂辅食宝宝却拉肚子了怎么办一天拉十几次全是奶片 患者:混合喂养的 医生:先不要慌,宝宝大便有没有脓血?有没有腥臭味?有没有蛋花汤样? 患者:我们这边当地的私人诊所是把奶粉停了喂米粉正确吗? 患者:没有酸味是蛋花样全是奶片 医生:可以的,米粉相比奶粉更容易消化 患者:哦 医生:孩子现在尿量怎么样? 患者:(空) 医生:现在孩子腹泻病基本可以诊断,治疗的话口服活菌和蒙脱石散 患者:今天把奶粉停了都不肯吃米粉尿量少 医生:但是腹泻病的孩子要注意脱水,首先看尿量 患者:...
{ "主诉": "腹泻一日,十余次。", "现病史": "患儿今日腹泻十余次,精神差,尿量减少。大便呈蛋花汤样。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "轮状病毒感染。", "建议": "口服活菌,蒙脱石散,补液。" }
问诊对话历史: 医生:是吃过以后吐的不? 医生:量多不? 医生:宝宝多大了? 患者:孩子6个月 患者:奶睡后半小时发生呕吐 患者:吐得很多 医生:你说的没精神是指哪方面? 患者:一小时内吐三次 医生:喷射性呕吐? 患者:没精神就是说呕吐后不哭不闹迷迷糊糊的睁不开眼似的 患者:我觉得嘴唇发白 医生:那你最好还是去医院系统的检查一下 患者:正在去医院的路上,医院很远 医生:看看是感染还是受凉引起的 患者:我想先问一下 医生:一般婴儿的呕吐都是受凉引起的 患者:嗯,这样的话,今晚给她洗澡了,不过那天晚上都洗澡的啊 医生:精神差也可能跟现在的时间点有关,晚上了,宝宝困了,没精神 患者:好的,马上到医院了 患者:谢谢大夫 医生:脂肪酸是消化不...
{ "主诉": "奶睡后半小时呕吐。", "现病史": "6个月小儿奶睡后半小时呕吐3次,精神差。", "辅助检查": "粪常规:脂肪酸+++;血常规:“病毒感染”。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "及时就医。" }
问诊对话历史: 医生:您好 患者:你好 患者:(空) 医生:宝宝这两天有没受凉呀, 医生:图片上看的话主要是黄中带绿而且有些奶瓣主要考虑消化不好, 患者:应该注意什么呢 医生:那就是避免受凉有孩子如果吐奶比较厉害那那那边比较喜欢奶大不算话可能是受凉导致的, 患者:需要用什么药吗 医生:那你给宝宝吃一点么灭火的益生菌调节一下, 患者:哦, 患者:我家宝宝出生20天以后白天基本都不怎么睡觉,能睡半个小时就会醒,但精神很好,有什么妨碍吗 医生:二天的话你要把那个鱼肝油你帮我不来就我先说的, 医生:要补维生素d了 患者:吃那个依可欣可以吗 医生:可以 医生:今天吃一粒夏季隔天吃一粒有太阳带宝宝晒太阳, 患者:好的谢谢 医生:不客气 医生:您...
{ "主诉": "腹泻,吐奶。", "现病史": "患儿腹泻,吐奶1天,大便呈绿色。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "益生菌、鱼肝油。" }
问诊对话历史: 医生:你好我是您的接诊医生 医生:宝贝是母乳还是奶粉喂养呢 患者:纯母乳 医生:宝贝最近吃奶量可以吗?下降了呢 患者:和平时一样 医生:宝贝肚子着凉来吗? 医生:宝妈有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢? 患者:没有呀。 医生:宝贝之前拉肚子好了距离现在多久了呢? 患者:有8天 医生:宝贝从昨天开始大便有点不正常吗? 患者:对 患者:昨天拉的就有点稀 患者:今天又流了一点点 医生:宝贝这两天的的话大便次数都是一次,对吗?次数没有增加! 患者:没有增加 医生:大便除了稀,大便颜色正常吗?大便有没有未消化的奶瓣呢?有没有粘液脓血之类呢? 患者:昨天是一次,而且还有点多,今天一次,但是只流了一点点。 患者:没有,颜色屁股黄色...
{ "主诉": "间断性腹泻。", "现病史": "患儿间断性腹泻15天,大便次数增多,变稀,呈黄色,精神状态良好,尿量未减少,服用蒙脱石液后大便次数减少至每天1次。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "服用益生菌、必要时需复查大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:您好,宝宝大便是糊状还是蛋花样?是否有黏液,一天几次 医生:屁母乳喂养吗? 医生:是 患者:蛋花样,今天拉了3-4次,我是母乳喂养 医生:有多久了,有照片吗?我看看大便情况。 医生:大便有没有腥臭味 患者:没有照片,就今天开始开始拉稀,有点味道!也不知道是什么味? 医生:您看大便是否有黏液? 医生:就是跟鼻涕差不多的黏液,宝宝今天精神怎样呢 患者:没有 患者:精神很好!能吃能睡 医生:好的,根据您的描述,宝宝今天大便次数增多,性状改变,比之前稀,符合腹泻的诊断。这种情况建议您带宝宝去二级以上医院儿科就诊化验个大便常规,排查下感染性腹泻的情况。这位胃肠功能紊乱和感染性腹泻的治疗是不一样的。如果单纯因为着凉或者宝妈...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "15日大患儿今日出现腹泻,拉菜花样大便,3-4次,大便不含粘液,无腥臭味。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "宝妈注意饮食,清淡饮食,宝宝注意避免着凉;益生菌和蒙脱石散;大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:您好,在吗? 患者:在 医生:您好,孩子咳嗽很明显吗? 患者:明显,特别是睡觉的时候都能咳醒 医生:有痰没有 患者:就今下午 医生:有没有呛到过什么固体东西到气管里面 患者:没有都吃的稀饭啊 医生:喉咙有痰没有 患者:有,就是痰多 医生:有没有发烧 医生:精神状态好不好 患者:都能听到喉咙有响声 患者:还可以 医生:有没有发烧 患者:醒着的时候还是玩的很好 医生:有没有吼喘? 患者:没有发烧 医生:去的哪种级别医院就诊,医生听诊肺部没有 患者:有点,咳了的时候就有点喘不过不是每次咳过都这样 患者:听过 医生:医生说孩子肺上有没有喘 患者:就人民医院 患者:她没说 医生:如果肺上痰多,咳嗽很明显,这种情况还是需要...
{ "主诉": "咳嗽。", "现病史": "患儿咳嗽、咳痰十余天,伴有吼喘及流鼻涕,无发热,服用肺宁颗粒和蒲地蓝口服液后有好转。", "辅助检查": "肺部听诊无喘气。", "既往史": "无。", "诊断": "咳嗽待查:支气管炎?肺炎?。", "建议": "蒲地蓝口服液或四季抗病毒液选择一种服用,雾化止咳治疗。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:您好 医生:请问宝宝化验血了吗? 患者:化验了 医生:方便把化验单拍照发过来吗? 患者:白细胞低 患者:医生听了听说支气管炎 患者:去过医院了 医生:医生开了什么药? 患者:肺力咳合剂 医生:宝宝咳嗽时有痰音吗? 患者:有 患者:发烧时咳嗽不太严重,烧退了以后咳嗽厉害了 医生:家里有人感冒吗? 患者:都感冒了,病毒性的 患者:就是被大人传染的 医生:哦,孩子还在吃母乳吗? 患者:在吃 患者:妈妈也咳嗽,吃着咳嗽药呢 医生:妈妈也感冒的话,最好不要母乳喂养。同时大人能与孩子隔离隔离,不能隔离的要戴口罩,反复交叉感染宝宝抵抗力弱,不容易痊愈。 患者:能吃莲花清瘟吗? 医生:尽量不要吃,这个不是儿童的常用...
{ "主诉": "咳嗽、咳痰。", "现病史": "患儿出现间断性咳嗽、咳痰,并有发热,服用莲花清瘟颗粒后缓解,但容易复发。", "辅助检查": "血常规提示白细胞减少。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿上呼吸道感染。", "建议": "建议停止母乳喂养、隔离或戴口罩、肺力咳合剂。" }
问诊对话历史: 医生:您好!很高兴为您解答。 患者:你好 医生:宝宝多大了?几号打的疫苗? 患者:问题宝宝打了流脑疫苗和百白破之后,发烧,烧退了之后,又咳嗽,请问需要治疗吗?是打疫苗引起的吗,嗓子有点发红。 医生:一般疫苗发热也就是一天左右,不会引起咳嗽嗓子红,估计宝宝感冒了。 医生:嗓子红,咳嗽需要治疗的。 患者:13号打的,两岁了,如果这样是需要吃消炎药吗 医生:咳嗽次数多么?今天医生给看过了吗? 医生:最好是去正规医院儿内科门诊就诊,医生给宝宝查体,看看咽部扁桃体情况,听诊心肺,排除肺炎,有必要查血常规C反应蛋白看看,如果是细菌感染,才需要吃消炎药。病毒性的口服清热解毒和祛痰止咳的就可以,可以先不用消炎药的。 患者:晚上多,白...
{ "主诉": "发热、咳嗽。", "现病史": "患儿注射流脑疫苗和百白破疫苗后出现发热、咳嗽、咳痰,嗓子发红。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿上呼吸道感染。", "建议": "化痰药,如盐酸氨溴索、密切观察患儿精神及症状变化,及时就医。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:请问除了发烧,还有什么症状吗? 患者:咽喉有点红 医生:发烧几天了? 患者:有点鼻涕 医生:医生查体有说什么异常吗? 患者:没有,就说细菌感染 医生:嗯 医生:感染的不严重,开了什么药? 患者:发烧一天 医生:开药了吗? 患者:头孢泊肟西酯片和消炎退热合剂、小儿清热宁颗粒 医生:这些药是可以的 医生:吃3天看看效果 患者:哦谢谢 医生:这几天多喝水,及时退热,清淡饮食,少食多餐,不要去人多的地方,家里有感冒的人尽量远离他。 患者:这种情况一般会发烧几天 医生:用药3天会有好转的 患者:嗯 医生::-D 患者:谢谢 医生:不客气的 患者:阿奇好还是头孢好 医生:孩子这个血象适合吃头孢 患者...
{ "主诉": "咳嗽。", "现病史": "患儿1天前出现发热,流鼻涕,咽喉发红。", "辅助检查": "无。", "既往史": "鼻炎。", "诊断": "小儿上呼吸道感染。", "建议": "多喝水、及时退热、清淡饮食、少食多餐,避免去人多拥挤地方,避免和感冒患者接触。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 患者:赵医生好 医生:孩子多大了? 患者:14个多月 医生:发烧咳嗽吗? 患者:不发烧,也不咳嗽,就是有痰 医生:多长时间了? 患者:10来天了 医生:开始是不是感冒了引起的。 患者:是的% 患者:严重吗 医生:开始时咳嗽发烧吗? 患者:没发烧,开始就有点咳嗽 医生:去医院检查过吗? 医生:做过哪些检查呀? 患者:上次门诊看过,医生说来迟了就会引起肺炎,但吃了药也不算用 医生:医生诊断是什么? 医生:吃了多长时间的药? 患者:吃了有5天的药了,也做了雾化 医生:现在不咳嗽了还是有痰是吗? 医生:医生诊断是什么病?吃的什么药物? 医生:知道吃的什么药物吗? 患者:医生配的药,是墨粉的,还有消炎的药,吃完好...
{ "主诉": "咳痰。", "现病史": "14月多患儿10天前受凉后出现咳嗽、咳痰,服用消炎药及输液治疗5天。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿呼吸道感染。", "建议": "无。" }
问诊对话历史: 医生:你好,宝贝是母乳喂养吗?最近吃奶怎么样? 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 医生:宝贝是足月出生吗?出生时候都顺利吗? 患者:母乳喂养,吃奶正常 医生:你好,能看到回复吗 医生:嗯,宝贝肚子胀吗?最近有没有恶心,吐奶情况? 患者:宝宝足月出生,一切正常,今天刚好28天 医生:嗯,宝贝平时大便几天一次?什么样的?突然3天不大便的对吗? 患者:宝宝有吃奶后溅奶的情况,宝贝以前一天大便二三次,就最后3天突然没大便的 医生:嗯,宝贝最近精神状态怎么样?除了大便不正常外还有其他症状吗? 医生:最近有没有口服药物或妈妈吃比较干燥上火的食物? 医生:宝贝不大便的原因比较多,比如饮食不足...
{ "主诉": "便秘。", "现病史": "28日大患儿出现便秘3天,肛门可排气, 受凉后可有吐奶。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "益生菌,开塞露。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:宝宝腹泻5天,一天大便几次 患者:我家小孩的腹泻平均一天六七次 医生:大便是什么形状的 医生:是水样便还是粥样便 患者:稀便,有奶瓣 患者:水分不多 患者:粥样吧 医生:请问蒙脱石散有没有空腹应用 患者:是空腹,只是吃完了我会给她喂奶 医生:这样不可以,因为蒙脱石散属于保护胃肠黏膜药物 患者:那要怎么办? 医生:需要应用口服应用,服药后半小时内不要吃奶喝水 患者:可以吃点别的止泻药吗? 医生:因为喂药后吃奶或喝水导致药效不佳 医生:这种药物很合理,需要合理用药 患者:喔,那吃药前可以喂奶吗? 医生:可以加用肠道微生态药物调理肠道环境 医生:不可以 患者:有金双歧 医生:可以的 医生:这就...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "三个月小儿腹泻5天,每日6-7次,稀便,有奶瓣。服用多酶片,复合维生素B片和蒙脱石散后喂奶,症状未缓解。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "蒙脱石散、复合维生素B、金双歧,蒙脱石散禁食2小时后服用,并且服用至少半小时方可进食。" }
问诊对话历史: 医生:您好 患者:你好 患者:我宝宝今天的便便这个颜色正常吗 医生:宝宝有多大?体重多少 患者:有13.2身高65 患者:(空) 医生:我看看 医生:稍微有点偏黑绿色。一般大便黄色的比较正常。 患者:今天给她吃核桃 医生:你吃的那个药物有可能使宝宝大便变黑。 患者:用核桃加米糊 患者:没吃尼 医生:嗯,好的 医生:第一次吃核桃吗 患者:嗯嗯第一次 医生:大便颜色变化可能跟核桃有关系 患者:以前都是黄色的,今天吃了点核桃米糊,就这样了 医生:这个含有油多也不好消化 医生:宝宝服的那个药的剂量还好,在可接受范围 患者:哦好的谢谢医生 医生:不客气 医生:宝宝出现大便变黑的情况考虑是消化不良,可能跟吃核桃有关,以及宝宝小胃...
{ "主诉": "大便颜色变黑。", "现病史": "7月大患儿服用核桃后出现大便颜色变黑,次数未见变化。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "醒脾养儿颗粒一次两克。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:有什么需要帮到您的 患者:我想咨询一下这种情况大概能知道一个病情吗 患者:(空) 患者:B超也出来了 医生:孩子之前有什么问题吗 患者:没有,只是到了医院折腾一下精神状态一般,之前状态非常好 医生:白细胞低提示病毒感染,建议复查 患者:有血液病的可能吗? 医生:血液病可以做血涂片 医生:我个人觉得复查一个血常规再说 患者:发烧之前,和我在办公室呆了一下午,回去之后又没开空调给她,这个发烧和一冷一热有关系吗 医生:白细胞这么低的孩子我也见过,过段时间就好了 医生:这个有可能,孩子除了发烧还有别的症状吗 医生:比如打喷嚏,流鼻子 患者:没有明显打喷嚏,等,只是发烧后有点咳嗽带痰 医生:咳嗽带痰可以拍个胸...
{ "主诉": "发热。", "现病史": "患儿2天前出现发热,体温为38.5-39,伴有咳嗽,咳痰,腿上有淤青,注射丙种球蛋白后无明显缓解。", "辅助检查": "血常规提示白细胞、血小板减少。", "既往史": "无。", "诊断": "病毒感染。", "建议": "治疗几天后复查血常规、胸片。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:宝宝感冒都是病毒感染引起的,不主张口服头孢类药物啊。或者是阿莫西林 患者:一个半宝宝感冒头孢颗粒能和阿莫西林颗粒一起吃吗 医生:不要乱用抗生素,不可以的。 医生:宝宝发烧吗?化验血常规了吗? 患者:吃什么药 患者:不发烧 患者:就是流鼻涕 医生:口服小儿氨酚黄那敏颗粒就可以啦。 患者:白蕊可以吗 医生:可以的 患者:昨天晚上小宝宝一惊一乍的,一惊就哭这么回事 医生:家里有人感冒吗? 患者:没有 医生:如果家里有人感冒一定要戴口罩啊,主要是大人传染给宝宝的。 医生:宝宝补充鱼肝油了吗? 医生:一般都是有一缺乏维生素d引起的,睡觉不踏实,易惊醒,多汗枕凸 医生:由于 患者:吃的 医生:那就没事儿,等天气...
{ "主诉": "流鼻涕。", "现病史": "1月半大患儿出现流鼻涕。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "病毒感染。", "建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒或白蕊颗粒,患儿多晒太阳,母亲加强营养,多喝水。" }
问诊对话历史: 医生:孩子昨天是不是第一次吃胡萝卜呢 患者:嗯嗯 患者:第一次吃 医生:孩子现在大便次数正常吗? 患者:正常 医生:孩子大便稀吗?大便有没有未消化的颗粒? 患者:还可以吧,有 医生:吃奶量下降了吗? 患者:没有 患者:那是不是不适合吃啊?消化不好吗 医生:孩子如果大便次数没有增多,大便颜色还正常,大便有未消化的颗粒的话,精神状态好,这个有点消化不良的表现,一般会有3到5天的疗程,治疗原则一般是调节胃肠功能,这个可能由于饮食引起来 患者:奥 医生:孩子胡萝卜可能会有消化不好的表现,这种刚添加的辅食最好能弄碎一点,慢慢增加别吃太多了 患者:七个月时候可以吃胡萝卜菠菜的是吧 医生:孩子现在可以先观察一下大便情况,注意饮食,...
{ "主诉": "大便颜色变黄。", "现病史": "7月大患儿第一次服用胡萝卜后大便颜色变黄,内有颗粒状未消化食物残渣,大便次数无明显增加。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "宝妈注意饮食,避免进食凉性及油腻食物,避免着凉,多饮水;观察患儿大便3天,若无缓解建议儿科门诊就诊;添加辅食建议泥状。" }
问诊对话历史: 医生:您好,我是您的辅诊医生,需要询问几个问题,才能更好的评估孩子情况,您还在吗? 患者:在的 患者:问题宝宝九个月了,最近胃酸老是吐奶,怎么办 患者:大便有点像蛋花似的 医生:宝宝吐奶量多吗 医生:加辅食了吗 患者:挺多的 患者:加了,奶水不够,奶粉不吃 医生:宝宝精神怎么样? 医生:有没有吃不好消化的食物? 患者:晚上精神很好 患者:天天只吃面糊 医生:嗯 医生:宝宝肚子胀吗 患者:这个没发现,晚上玩的很好,就是咳嗽一声全吐出来了,气味很酸 患者:她的胃很不舒服,应该 医生:宝宝现在感冒了吗 患者:没有,前几天肺炎住了几天院 患者:出来就这样了 患者:天天晚上会吐 医生:可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下,用...
{ "主诉": "吐奶。", "现病史": "吐奶量较大,大便呈蛋花样,无腹胀等症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "肺炎。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "给患儿顺势针揉揉肚子,用热水袋热敷;服用益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:根据你所提供的资料,如果这个孩子咽部充血,应该考虑呼吸道感染,也就是咱们常说的感冒了 患者:嗯 医生:这还是肺炎支原体抗体和ev71病毒感染都是阴性的,白细胞总数是偏高的,应该考虑细菌感染 医生:这个年龄段的孩子如果是呼吸道感染的话往往就是全身的症状,也就是发热,很少有局部的卡他症状包括流鼻涕打喷嚏 医生:那这个孩子精神状态怎么样? 患者:阴性是正常吧 医生:特别是体温正常以后的精神状态 医生:阴性是正常的 患者:体温正常精神还好 医生:那就应该问题不大的 医生:那这个孩子是第一次发热吗 患者:是的 医生:发热之前这个孩子有没有受凉的情况,家里的大人有没有呼吸道感染的情况? 患者:前两天...
{ "主诉": "发热。", "现病史": "5月大患儿1天前受凉后出现间断性发热,最高体温38.6℃,服用对乙酰氨基酚后可 明显缓解,随后又复发,咽喉发红,同时还有尿频。", "辅助检查": "血常规提示白细胞总数增多,中性粒细胞百分比40%,支原体检查及ev71病毒检查未见明显异常,", "既往史": "无。", "诊断": "上呼吸道感染,细菌感染,泌尿系统感染?。", "建议": "多饮水,小儿氨酚黄那敏颗粒、磷酸奥司他韦、头孢或阿莫西林,体温超过38.5℃需要服用退烧药,如布洛芬,体温正常后再巩固服药2-3天。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生 患者:你好 医生:宝贝多大了呢?亲 患者:九岁了 医生:最近家里有人感冒吗?亲 患者:以前有过支原体的 患者:没有人感冒 医生:宝贝主要是什么症状呢? 患者:这个会传染吗?家里还有一个半岁的宝宝 医生:宝贝这个的话主要是感冒引起来的奥! 患者:有时候感觉有痰 医生:咳嗽吗? 患者:没有 患者:(空) 医生:宝贝体温正常吗? 患者:有时候有痰听见她咳咳的声音 患者:体温正常 患者:她有痰总是会吞下去 医生:嗯啊,宝贝一般有痰的话刺激宝贝可能咳嗽症状比较明显的奥! 医生:宝贝咳嗽总共几天了呢? 患者:没注意 患者:因为没见过她咳速 医生:咳嗽是一个过程,宝贝上痰后咳嗽症状比较厉害,并不...
{ "主诉": "咳嗽咳痰。", "现病史": "九岁大患儿出现咳嗽咳痰。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "支原体感染。", "诊断": "支原体感染,上呼吸道感染。", "建议": "多拍背,促进排痰;注意适量饮食,生冷辛辣刺激油腻饮食不能食用;消炎止咳化痰治疗,罗红霉素消炎,咳喘氨溴索化痰,暂时服用3-5天,若不缓解建议及时就诊。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:好 患者:小孩血项高不挂水行不 医生:请问宝宝当时除了发烧,还有哪些症状? 患者:就下午睡觉起来就发烧了没别的症状 医生:输液前有查血常规吗? 患者:下午发烧到晚上十点多39.4就带医院挂水了挂水后就退了第二天又挂了下就没挂了 患者:输液前没查 医生:当时医生查体有说哪些异常?诊断的是什么? 患者:当时是晚上就顺发烧吊水美诊断什么 患者:说了呼吸快 医生:那第三天看医生,医生还没下诊断吗? 患者:第三天我看没发烧就没去了在小医院查的血常规 医生:前两天输的是什么药? 患者:利巴韦林地塞米松头孢呋辛电解质维c 医生:有口服的药吗? 患者:还有几个记不得了 患者:蒲地蓝阿莫西林 医生:方便把这次的化验单...
{ "主诉": "发热。", "现病史": "患儿1周前出现间断性发热,最高体温39.4℃,伴有呼吸增快,输注利巴韦林、地塞米松、头报呋辛、电解质、维生素C,并口服蒲地蓝和阿莫西林后发热缓解,", "辅助检查": "血常规提示白细胞增多超过19000,中性粒细胞76%,血培养提示人葡萄球菌。", "既往史": "败血症。", "诊断": "急性细菌性呼吸道感染、败血症。", "建议": "阿莫西林、蒲地蓝暂时口服3天,若再次发热及时就诊,若无发热,1周后复查血常规;多喝水、清淡饮食,避免去人多拥挤区域。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:这个孩子年龄多大了 患者:六个半月了 医生:吃了多少香蕉? 医生:除了香蕉鸡蛋以外,还有其他的食物吗? 患者:差不多吃了一半个的半个, 医生:量还是不少的 医生:除了腹泻以外,还有其他的症状吗? 患者:没有吃其他的了, 医生:有没有阵发性的哭闹,有没有呕吐? 患者:没有其他的症状 医生:尿量怎么样?精神状态怎么样 患者:都没有,就是老拉肚子,精神还好 医生:这种情况应该考虑进食不当或者进食过量所导致的腹泻。应该考虑孩子的胃肠功能不好 医生:需要给孩子按摩腹部,促进肠蠕动 医生:适当口服妈咪爱,改善胃肠功能 患者:拉的粑粑黏黏的,像果冻试的 医生:这样的大便应该到医院进行检查的,以排除感染...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "6月半大患儿使用香蕉后出现腹泻,大便伴有粘液,无血丝。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "给患儿进行腹部按摩,促进胃肠运动;鸡蛋、香蕉不要使用,适当口服妈咪爱;大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:请问宝宝化验血了吗? 患者:化验了 医生:方便把化验单拍照发过来吗? 患者:好 医生:嗯 患者:(空) 医生:孩子是有明确的细菌感染,用头孢是合适的,这三样药孩子以前有吃过吗? 患者:今天一直拉肚子还给吃了蒙脱石散,但没有效果 患者:有吃过 医生:昨天之前大便怎么样? 患者:昨天有点拉肚子没今天严重 医生:哦,大便有化验吗? 患者:没有 医生:今天拉了几次? 患者:有十次左右 医生:有大便的照片吗? 患者:没有 医生:大便很稀吗?什么颜色? 患者:大便土黄色,浠水 医生:蒙脱石散你具体是怎么喂的? 患者:一次三袋,冲水喝 医生:孩子今天精神、食欲怎么样? 患者:中午喝了一次,晚上饭后喝了...
{ "主诉": "发热、腹泻。", "现病史": "患儿2天前出现发热,服药后退热了,腹泻,稀水样便,每天10次。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "消化不良。", "建议": "服用蒙脱石散、益生菌,观察病情变化,注意复查。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生 患者:您好宝宝出生17天宝宝之前消化不良便便拉的有奶瓣去看过医生开过药药吃了这几天只拉过一次便便打屁出现便便这个正常吗 医生:宝贝主要是什么饮食呢? 患者:奶粉和母乳 医生:最近吃奶量可以吗?有没有下降呢 医生:宝妈最近有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢? 患者:没有呢奶一个小时吃一次奶粉有时候要吃120毫升油腻的汤有喝过 医生:别太油腻了奥,饮食 医生:宝贝奶粉换过牌子吗 患者:吃药了几天只拉过一次次便便平时打屁会出现便便没有换奶粉 医生:宝贝现在大便次数正常了,宝贝大便还有奶瓣之类的吗 患者:没有拉奶瓣了两天都没有拉便便了 医生:宝贝现在的话放屁的话能有大便消化不良的症状还没有...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "17日大患儿出现腹泻,大便中含有奶瓣,近2天未大便。", "辅助检查": "无。", "既往史": "无。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "继续目前治疗方案,观察若无缓解及时就诊。顺时针揉患儿腹部,适当热敷;宝妈注意饮食,生冷、辛辣、刺激油腻不能食用,水果也避免食用;蒙脱石散、益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 患者:我以为是同一个医生 医生:请问宝宝多大了? 患者:麻烦您给看看是不是缺钙 患者:一百天 医生:嗯,好的。孩子前囟有多大? 患者:好像有核桃大 患者:后囟门好像也差不多 医生:后囟门什么时候闭合的? 患者:好像前半个月或一个月就只摸到骨头了 患者:凹进去的 患者:不知道是不是骨缝还没闭合 医生:最后囟门的地方明显的往里凹吗? 患者:用手摸明显感觉到 患者:肉眼好像不明显 医生:出生后就一直这样吗? 患者:后囟门好像没有核桃那么大 患者:是的,出生后就这样 患者:出生后摸着是软的 医生:凹陷有加深还是比之前好一些?宝宝现在头围、身长也分别多少? 患者:比之前好 患者:头围不知道,身长66cm...
{ "主诉": "枕秃。", "现病史": "患儿后囟处骨头内凹,枕头,枕部有红疹,排气时有大便排出。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "考虑消化不良。", "建议": "宝妈暂停喝牛奶,观察大便变化,若无改善,化验大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:请问宝宝五周岁吗? 患者:是的 医生:症状出现多久了? 患者:已经有三四天了 医生:化验血了吗? 患者:没有 医生:用什么治疗了吗? 患者:这两天都说胆子疼 医生:胆子疼? 患者:医生开了感冒药这两天就吃这些药 医生:孩子有哪些感冒的症状? 患者:很少咳嗽,就是发烧有时鼻子不通 医生:吃的具体是什么药? 患者:感冒清,还猴耳环消炎 医生:吃药前宝宝有时候肚子疼吗? 患者:还有一种是泻白糖浆 患者:是的 医生:孩子大便怎么样? 患者:大便不顺,昨天上了一次,今天不上 医生:大便颜色、形状正常吗? 患者:形状是正常的 患者:颜色也是正常的 医生:生病前几天一次大便? 患者:生病之前四五天没上...
{ "主诉": "发热、腹痛4天。", "现病史": "患儿4天前出现发热,鼻塞,腹痛,服用感冒清等药物,效果一般,今日体温38℃。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "考虑上呼吸道感染感染。", "建议": "完善血常规检查,根据结果制定下一步治疗方案。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:支原体感染不一定会发热的 患者:你好。我想问下六岁小孩感冒好后。咳嗽总是拖拖拉拉的。 医生:我想了解下孩子这两个月来的病史,有助于进一步诊治 医生:孩子病初是什么症状? 患者:白天咳得不厉害。晚上躺下咳的就厉害。睡着后偶尔咳几下 医生:现在咳嗽怎么样?频繁吗? 患者:刚躺下咳的厉害 医生:咳嗽有痰吗? 患者:有少量的痰 患者:有时感觉能咳出一点点。有时间咳不出来。 医生:孩子咳嗽有没有受刺激因素的影响而加重,比如闻到刺激性气味,受到冷空气等 患者:这个但是没有。 医生:孩子平时有没有揉眼睛,流清涕? 患者:剧烈运动会咳几声。 医生:或者身上起皮疹 患者:流清鼻涕 患者:感冒时间流清鼻涕。现在不留了 ...
{ "主诉": "反复咳嗽2个月。", "现病史": "患儿2个月前上呼吸道感染后出现咳嗽,咳痰,不易咳出,无发热,服红霉素等药物,效果一般。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "上呼吸道感染。", "诊断": "支气管炎。", "建议": "可口服强力枇杷露,完善肺炎支原体检查,根据结果制定下一步治疗方案。" }
问诊对话历史: 医生:你好,很高兴能够帮助你。 患者:这是怎么回事 医生:宝宝的支气管炎症状都好了吗? 患者:没 医生:有没受凉? 患者:没有啊一直都没洗澡 医生:好的,已经有一个星期的时间。可能跟支气管炎关系不大。 患者:那这是怎么回事 医生:四个月的宝宝本身胃肠道也不好。没有发育完全,受到轻微一点刺激都有可能拉肚子。 患者:那要不要用些什么药物 医生:比如说手脚受凉,肚子受凉。吃多了,或者吃少了,或者吃了有点凉的都有可能。 医生:需要的。 医生:建议您可以给他用点益生菌以及小儿蒙脱石止泻。 患者:哦 患者:有时候手凉 医生:好的。宝宝现在出现拉肚子了。除了用上面的药以外,您可以在给宝宝肚子上围个小毛巾。 患者:哦 患者:好的 医...
{ "主诉": "腹泻1天。", "现病史": "患儿今日大便5次,为水样便,有奶瓣。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "支气管炎。", "诊断": "腹泻。", "建议": "服用益生菌和蒙脱石散,完善大便检查。" }
问诊对话历史: 医生:你好,一般来说细菌感染抗炎治疗后三天复查 医生:现在除了发烧还有其他表现吗? 患者:昨天下午开始流鼻涕,今天早上开始咳嗽 患者:21号开始没有发烧, 医生:从血常规看,除了白细胞高之外,血小板高考虑是感染引起。但是红细胞血红蛋白都是正常的。所以不考虑血液系统疾病。 医生:为什么昨天复查血象更高了呢?那么就跟昨天出现流鼻涕有关系,可能是二次感染。 医生:现在要做的事就是继续抗炎治疗三天观察症状。然后再重新复查血常规。 患者:好的, 医生:如果病程中出现咳嗽或者是在持续发热的话,除了查血常规之外,还要查支原体拍胸片。 患者:准备明天去做一个血常规 医生:日常生活中要加强护理,多喝水,前天热出汗多的话也要勤换衣服。 ...
{ "主诉": "发热。", "现病史": "患儿反复发热,服药后退热,今日出现咳嗽,血常规示白细胞升高。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "继续抗炎治疗后复查血常规。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 患者:反复发烧噶 医生:宝宝发烧几天了? 患者:今天第三天 医生:体温最高多少度? 患者:40度 医生:还有其他不适吗 患者:昨天去医院挂盐水了。吃退烧药了。晚上又发烧了 患者:其他没有么 医生:嗯。从化验单考虑是病毒感染 患者:就是体温高尿少也要吃的 医生:建议给宝宝多喝水 医生:注意一下幼儿急疹 患者:已经在喝了 患者:我那个验血的报告没什么问题吧 医生:没有什么问题 患者:现在睡了。37.8了 患者:等下高的话该怎么办要去医院吗 医生:哦, 医生:昨天输了液,今天没有输液吗? 患者:没有 患者:今天就吃退烧药 医生:哦,那就给宝宝多喝水 患者:俄恩医生幼儿急诊是不是要到出疹子了才好啊 医...
{ "主诉": "发热三天。", "现病史": "患儿三天前出现发热症状,最高温度40摄氏度,输液、口服退烧药治疗,目前温度37.8度。", "辅助检查": "验血。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "物理降温,多喝水、注意通风。" }
问诊对话历史: 医生:您好 患者:你好 医生:有照片么 患者:没有 医生:您方便拍么 患者:局部没红终就是有点血咖挂在上面 医生:那为什么要贴那个? 医生:您有络合碘么 患者:现在有点腹泻 患者:用脐康宝消毒 医生:嗯行 患者:医生开的 医生:其实不用那么高级的 医生:哈哈?? 医生:喝母乳么 患者:是的母乳性腹泻 患者:今天刚满月 医生:嗯嗯,那就先这么着吧,这个没什么特殊办法 医生:可以先试试妈咪爱 患者:就是肚脐没有完全愈合,不知道能不能贴肠胃散 医生:最好不贴 患者:怕对伤口有影响 医生:嗯是的 医生:容易导致出血 医生:所以不建议贴 患者:那什么时候可以贴 医生:再说您贴也没什么意义 患者:现在腹泻吃吃双歧杆菌四联活菌。 ...
{ "主诉": "腹泻三天。", "现病史": "患儿三天前腹泻,目前口服双歧杆菌四联活菌治疗未见明显好转。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "口服妈咪爱、益生菌,保持脐部干燥,五天后可用胃肠散。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:孩子血常规提示的是细菌感染,吃这些药是合适的,请问除了发烧还有什么症状吗? 患者:就今天一天喝完药出汗,还伴有干咳 医生:医生查体有说哪些异常吗? 患者:烧不退是怎么 医生:药物吃几天了? 患者:支气管炎嗓子红 医生:药物吃几天了? 患者:才吃了两顿 医生:两顿药物,血药浓度还没达到治疗浓度呢,所以没有起效。药物吃满72小时,如果没有任何效果,需要复查血,看如何调整用药。 患者:哦!那孩子一直38度5没事吧 医生:一天就没有体温正常的时候吗? 患者:就今天早上体温36度5 医生:38.5°以上口服退烧药。多给孩子喂水帮助散热。用温毛巾擦双侧颈部、腋下、大腿根部的大血管帮助退热。 患者:我...
{ "主诉": "发热四天。", "现病史": "患儿四天前发热,伴干咳,口服退烧药治疗,目前无明显好转,", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "继续服用原药物、口服蒲地蓝口服液,多喝水,温毛巾擦双侧颈部、腋下、大腿根部的大血管。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:嗯 医生:看过医生吗,化验过大便常规了吗 患者:没有 医生:看症状描述,结合大便图片,考虑还是一个小儿消化不良的情况,一般都是和婴儿消化能力弱,或者腹部着凉有关系 患者:一直都没有特别严重得拉过,,一般都是一天3-4回 患者:没有乳糖不耐受的症状 医生:建议可以口服点好一点的益生菌调理一下,比如布拉氏酵母菌。 医生:同时,可以吃点醒脾养儿颗粒。 患者:我买下康萃乐可以不 医生:这个也是可以的 患者:用不用试试乳糖酶 医生:现在孩子多大了,吃配方奶粉,还是吃母乳? 患者:母乳 患者:4个月了 医生:如果腹泻时间久,就有可能合并乳糖不耐受,如果有这个情况的话,可以吃点乳糖酶,或者换腹泻奶粉,混合喂养。 ...
{ "主诉": "腹泻十余天。", "现病史": "患儿十多天前出现腹泻症状,口服小儿止泻保童颗粒和畅润华益生菌三天,后换为口服思密达和妈咪爱,贴丁桂儿脐贴,症状有所改善。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "口服益生菌,腹部保暖、饮食清淡。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:在 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。好吗? 患者:行 医生:宝宝感冒几天了 患者:宝宝咳嗽有一个星期左右了 医生:有没有发热 患者:没有 医生:现在大便是什么形状的 患者:稀的 医生:一天大便几次 患者:平时一次,今天四次了,量不多 医生:宝宝精神状况如何 医生:小便量少吗? 医生:大便是水样便还是粥样便? 患者:精神挺好的,小便跟平时差不多 患者:大便有泡沫 医生:宝宝腹泻多数原因与病毒感染和呼吸道感染有关,建议继续口服药物,如果大便是粥样可以加用肠道微生态药物,如果特稀,水分多建议加用蒙脱石散和肠道微生态药物。 医生:注意多喝水 患者:哦 医生...
{ "主诉": "咳嗽两天,腹泻一天。", "现病史": "患儿一周前出现咳嗽,口服小儿豉翘清热颗粒、脾氨肽囗服冻干粉和金振囗服液治疗,出现腹泻症状。", "辅助检查": "胸片。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "继续服用原药物。" }
问诊对话历史: 医生:你好,宝贝最高体温是多少呢? 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 医生:孩子最近有没有着凉或接触感冒症状的人? 患者:初次38度多,后续都是37度多 患者:今晚37.6 医生:嗯,这样反复发热大约几天了? 医生:宝贝有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏? 患者:四天了 医生:嗯,宝贝现在精神状态怎么样?手脚温暖吗? 患者:咳嗽,没有症状 医生:宝贝夜间有没有爱出汗?出生后疫苗都接种了对吗? 患者:精神不错 医生:嗯,宝贝咳嗽厉害吗?有没有痰呢?大约一天咳嗽几次? 患者:温暖 患者:不是很厉害 医生:宝贝咳嗽影响孩子活动或睡觉吗? 医生:嗯 患者:没有谈 患者:一个小时咳嗽2-3次 医生:...
{ "主诉": "低热四天,伴咳嗽。", "现病史": "患儿低热四天,伴轻微咳嗽,夜间较重,口服止咳中成药治疗。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "物理降温、多喝水、勤测体温。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:您好我问一个孩子老吐奶是不消化吗 患者:还是肚子着凉了 医生:你好,请问宝宝现在是多大了?吐奶是那种溢奶还是喷射性的吐? 患者:1个7天 患者:一个月7天 医生:是每次吃奶都吐吗?是喷射性呕吐吗? 患者:吃了没一会就吐平时也吐 医生:注意喂奶姿势,少喂勤喂,吃完抱起来多拍拍背,放的时候侧着放,做这些有缓解吗? 患者:没有 医生:满月体重增长了多少?呕吐是喷射性的呕吐吗? 患者:不是满月长了2斤 医生:体重增长在正常范围 医生:这么大宝宝胃发育还不完善,容易吐奶呛奶,注意喂奶姿势,少喂勤喂,可以服用一些活菌制剂调理肠道菌群 患者:溢奶 医生:如伴有喷射性的呕吐,要考虑到有没有胃食管反流和幽门梗阻的这些...
{ "主诉": "吐奶。", "现病史": "患儿吐奶。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "行便常规,查体。服用益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:你好 患者:问题宝宝八个月+发烧喉咙发炎可以吃水果吗?有什么要忌口?母乳喂养有添加辅食,妈妈要忌口吗? 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,希望您配合。好吗? 医生:宝宝发热几天了 患者:好 患者:早上刚发烧 医生:带宝宝到公立医院儿科检查了吗? 患者:检查了 患者:就是喉咙发炎,发烧 医生:宝宝咽喉部除了红肿,有没有疱疹 患者:没有 患者:有什么要忌口? 医生:有没有化验血常规 患者:没有 医生:现在应用什么药物 患者:(空) 患者:(空) 患者:这两种 医生:从描述情况,宝宝发热,检查时咽喉部红肿,属于呼吸道感染症状 医生:病程一周处于急性期 医生:初步考虑宝...
{ "主诉": "发烧喉咙发炎。", "现病史": "今日发烧喉咙发炎。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "继续服用药物。物理降温。" }
问诊对话历史: 医生:您好,我是您的辅诊医生,需要询问几个问题,才能更好的评估孩子情况,您还在吗? 患者:您好,在的 医生:宝宝现在支气管炎好了吗 患者:不是支气管炎,是换季缺水干的 医生:现在宝宝大便什么样子? 患者:最近又发生这样的情况,给他喂两天水好了。 医生:宝宝现在多大了 患者:有奶瓣,一天大便两三次 医生:正常的 医生:宝宝纯母乳喂养吗 患者:4个月10天 患者:对,纯母乳 医生:母亲需要忌饮食 医生:不能吃海鲜油腻零食 患者:吃麻甘药之前宝宝大便没有奶瓣,隔一天大便一次 医生:麻甘是清热解毒的 医生:可能会引起消化不良 患者:我啥也没吃,只吃主食 医生:可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下,用热水袋,注意不要烫伤。 ...
{ "主诉": "干咳。", "现病史": "干咳服用麻杆后腹泻。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "热敷肚子,服用益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:您好,为了更好的为您服务,我需要再询问几个相关问题,感谢您的配合。 患者:可以 医生:孩子是受凉吗?有没有接触感冒病人? 患者:请讲 医生:嗯 患者:没有 医生:如果孩子是有受凉导致感冒,那末孩子发热的可能性就很小 患者:也没受凉,不知咋感冒?今早起来就流鼻涕 医生:嗯 患者:现在温度36.9 医生:这种情况最常见的就是孩子受凉所致,所以孩子给孩子保暖,多喝水 患者:哦 患者:谢谢 医生:36,9的温度是正常的,不必担心,一定要多喝水, 医生:不客气 患者:我给吃了小儿氨酚皖颗粒 医生:可以的, 医生:只是一般这种情况医生多建议家长先采取保暖,多喝水,而不是开始就服药 患者:是不是电褥的温度放低,不能高 医生:...
{ "主诉": "流鼻涕。", "现病史": "感冒流鼻涕数日。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "注意保暖,多喝水。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:宝宝这次咳嗽几天了 患者:10多天3 医生:宝宝咳嗽是一声声还是连续性咳嗽 患者:一天咳嗽3-4次 患者:有痰 医生:有没有发热 患者:一声一声 患者:前几天有一次37.5 医生:宝宝多大了 患者:其余正常 患者:6.5个月 医生:从描述情况,宝宝咳嗽,有痰属于呼吸道感染症状 医生:有没有给宝宝行胸片检查过? 患者:血液检查里面好多不正常 患者:没有拍 医生:初步考虑宝宝支气管炎 医生:当地医生考虑什么情况,是支气管炎还是支气管肺炎 患者:5月因为支气管肺炎住过一次院 医生:这次与5月份没有关系。 患者:医生给开的头孢丙烯干混悬剂,喝了好多天了 患者:没发现有效果 医生:从化验结果分析宝...
{ "主诉": "阵发性咳嗽十天。", "现病史": "患儿十天前出现阵发性咳嗽,雾化以及口服头孢丙烯干混悬剂、易坦静、氨溴索治疗,未见明显改善。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "肺炎。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "完善胸片。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 患者:我家宝宝出生15天,拉的屎像蛋花一样,颜色是黄色的,一直是母乳喂养的,是消化功能不好吗?有什么医治方法吗? 医生:这个孩子每天大便几次啊 患者:? 医生:这个年龄段的孩子,母乳喂养大便应该是比较稀的 患者:7到8次 医生:每次的量多不多 医生:这个年龄段的孩子每天大便5到6次应该是正常的,7到8次也勉勉强强 患者:有的时候量多,有的量少像水一样 医生:那这个孩子吃奶多不多呀 医生:妈妈的饮食有没有特殊 患者:吃的奶一般吃个70到90左右 医生:这个年龄段的孩子如果大便比较稀,首先应该考虑喂养方面的问题,最主要的就是妈妈的问题 医生:妈妈需要进食容易消化的食物,避免进食油腻生冷不容易消化的...
{ "主诉": "粪便较稀。", "现病史": "粪便稀薄。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "减少每次喂奶量,喂奶次数,适当按摩腹部。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:医生你好!刚出生10天的婴儿超过24小时没有大便了,正常吗? 医生:那这个孩子之前的大便是正常的吗 患者:正常的 医生:近段时间吃奶正常吗 患者:正常的 医生:妈妈的饮食有没有发生改变? 患者:今天只小便 医生:这个年龄段的孩子每天至少大便一次,一天不大便应该问题不大,可以给孩子按摩腹部的 患者:然后一直哭闹 患者:平时吃奶了就睡觉,今天吃奶了不愿意睡觉一直在哭闹 医生:孩子的精神状态怎么样? 医生:哦,也就是说这个孩子的精神状态不是特别的好,出现了自发性的哭闹 医生:有没有腹胀的情况 医生:出现这种情况应该是不正常的,需要考虑这个孩子胃肠功能发生了紊乱 患者:感觉有点胀胀的 医生:就会出现阵发性的...
{ "主诉": "无大便。", "现病史": "超过24小时无大便。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "按摩腹部,观察不佳后腹部彩超。" }
问诊对话历史: 医生:您好,我是您的辅诊医生,需要询问几个问题,才能更好的评估孩子情况,您还在吗? 医生:宝宝多大了? 患者:在 患者:2岁半 医生:您好 医生:现在体温最高多少 患者:白天精神还好,晚上就咳嗽,现在,是37.2 医生:影响宝宝睡眠吗 医生:您还在吗? 患者:影响到了 患者:咳嗽的时候就醒了 医生:宝宝有没有气喘? 患者:有点 医生:现在吃药几天了? 患者:第三天了 医生:宝宝吃饭怎么样? 医生:后来又去复诊了吗? 患者:吃也可以吃,但不多 患者:没有去! 医生:嗯嗯 患者:会不会肺炎啊,白天精神可以 医生:不要给宝宝吃海鲜零食,太甜,太油腻食物 医生:医生当时给宝贝检查了吗 医生:比如血常规 患者:(空) 患者:没...
{ "主诉": "低烧咳嗽。", "现病史": "发烧两天,半夜咳嗽。", "辅助检查": "血常规显示有炎症。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "继续服药,肺部听诊,雾化输液治疗。" }
问诊对话历史: 医生:你好, 患者:宝宝感冒鼻涕 医生:请问宝宝有其他症状吗?比如咳嗽等 患者:鼻塞 患者:口气重 医生:体温稳定吗? 患者:正常的 医生:有没有流鼻涕呢? 患者:有的 患者:清鼻涕 患者:今天第3天了 医生:根据您说的宝宝这些临床表现, 医生:有可能是着凉感冒了 患者:喂了氨酚黄 医生:根据经验,受凉就容易流清鼻涕,鼻塞等 医生:氨酚黄那敏吗 患者:是的 医生:感觉症状有好转吗 患者:不大 医生:一共吃了几天了? 患者:晚上哭闹 患者:2天 医生:嗯,鼻塞宝宝难受,肯定易哭闹 医生:两天时间太短, 医生:一般口服药物也要七天才能见效果 医生:孩子要多喂热水,注意保暖, 医生:勤测体温,如果发现有发热的症状,或者症状...
{ "主诉": "鼻塞口气重。", "现病史": "鼻塞口气重三天。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "继续服药,血常规,,多喝水,注意保暖。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生 医生:能收到回复吗?亲 患者:收到 医生:宝贝多大了?亲 医生:最近吃饭怎么样呢 患者:2岁半 医生:吃饭有没有改变啊 医生:有没有吃什么不合适东西呢 患者:中午吃的面条 医生:有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢 患者:还有一个鸡蛋 医生:嗯啊,宝贝主要是呕吐对吗 患者:有一点拉肚子 医生:嗯啊,呕吐几天了呢 患者:下午5点左右 医生:嗯啊,呕吐了几次呢 医生:呕吐的是吃进去的食物吗 患者:7次 医生:呕吐完不要立马吃东西奥,不要喝水,不要吃东西 医生:至少2小时之内,不要立马吃的奥 医生:明白吗 患者:晚上吃的稀饭全吐了 医生:这个一定要做饭奥 医生:一定要空肚子 医生:这个从呕...
{ "主诉": "腹泻半天。", "现病史": "患儿腹泻半天,伴呕吐症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "呕吐两小时内保持空腹,注意保温,忌辛辣油腻刺激的食物。" }
问诊对话历史: 医生:孩子拉肚子几天了呢 患者:三天了 医生:孩子大便一天几次呢? 患者:一直在拉 医生:大便颜色正常吗?有没有未消化的东西呢? 患者:现在全是水 医生:孩子呕吐了几次呢? 医生:是吃进去的东西吗? 患者:三次 患者:吃一点点奶粉 医生:孩子刚刚呕吐完之后一定空肚子,别立马吃东西喝水,不然孩子胃肠功能得不到修复 医生:孩子精神状态怎么样?尿量多吗, 患者:今天一天都没有尿,一直在哭闹 医生:孩子期间看过医生吗? 患者:看过,去了些药吃上不管用 医生:孩子如果一直没有尿,精神状态差孩子可能有点脱水症状 医生:医生给孩子诊断的消化不良吗? 患者:就是消化不良 医生:现在吃了什么药?吃了几天了?症状一点没有缓解吗? 患者:...
{ "主诉": "腹泻伴呕吐三天。", "现病史": "患儿三天前出现腹泻症状,口服妈咪爱、思密达、蒙脱石散治疗,症状改善不明显,目前出现无尿的脱水症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "补液,清淡饮食。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:在的 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 患者:好的 医生:宝宝咳嗽几天了 医生:咳嗽是一声声的吗? 医生:咽喉部有痰几天了? 患者:之前咳嗽两天之后喝药了,不怎么咳嗽了,但是嗓子有痰 医生:有没有发热 患者:没有 患者:老感觉咳嗽不干净那样的 医生:应用什么药物 医生:有没有喘息症状 患者:嗓子里有呼噜声 医生:痰鸣音 医生:应用什么药物 患者:给喝过小儿咳喘灵,阿莫西林颗粒 患者:止咳糖浆 医生:宝宝咳嗽有痰,考虑宝宝支气管炎 医生:应用药物明显好转 患者:怎么办啊?? 医生:建议给宝宝找医生听一下气管,最好行胸片检查了解一下肺部和气管炎症情况 ...
{ "主诉": "有痰鸣音两天。", "现病史": "患儿两天前咳嗽服药好转后,出现痰鸣音,口服小儿咳喘灵,阿莫西林颗粒治疗,症状改善不明显。", "辅助检查": "听诊。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "完善胸片,对症治疗。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:你好 医生:有没有进行大便常规的检查 患者:还没有呢 患者:今天早晨发现的 医生:长时间的口服阿司匹林可能会导致这个孩子凝血功能发生异常,有可能会出现肠粘膜的损伤 医生:这个孩子以前大便正常吗? 医生:以前大便稀不稀啊?每天大便几次 患者:之前大便很正常,就是在我最近换了奶粉之后就出现大便比较稀的情况,而且次数也在5到6次 医生:这个大便次数有点多呀!刚刚更换奶粉以后,孩子有可能对新奶粉不适应,会出现大便次数增多,大便次数的增多,有可能会出现肠粘膜的损伤,就会出现大便带血 医生:我认为这个孩子首先应该到医院进行大便常规的检查,确定一下是不是血迹 医生:即便是大便带血也为你提不大的,因为量比较少,可以...
{ "主诉": "大便带血。", "现病史": "腹泻大便带血。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "大便常规,思密达,更换奶粉。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 患者:你好医生 医生:大便一天几次? 患者:一次 患者:有时两次 医生:就是比较稀饭,绿色是吗? 医生:对不起,打错字了就是比较稀,是绿色的是吗? 患者:今天这个样 医生:以前什么样? 患者:原来不这样 患者:黄色还稠 患者:没有颗粒 医生:是母乳还是奶粉喂呀 患者:主吃奶粉, 医生:加辅食了吗? 患者:母乳很少 患者:没呢 医生:去医院检查过吗 医生:吃过药了吗? 患者:没有 患者:没吃药 医生:孩子吃奶怎么样?有呕吐吗? 患者:昨天上午吐几口 患者:吃奶挺好 医生:根据你说的这个情况,结合大便的图片儿看还是有消化不良的。 医生:是不是着凉了? 患者:是说穿的少吗? 患者:还是吃凉了? 医生:不一定是...
{ "主诉": "粪便稀薄。", "现病史": "今日腹泻。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "大便常规,服用妈咪爱。" }
问诊对话历史: 医生:孩子发烧从今天开始的吗 患者:嗯是的 医生:体温现在39吗?手脚热乎吗 患者:现在有39.5了 患者:热乎的 医生:现在用过退热药了吗? 患者:吃了美林 患者:喝水少,他不要喝 医生:手脚热乎体温暂时不会有太大的变化,吃过退热药一般一个小时差不多开始降温 患者:现在就是想问还能继续断奶吗 患者:嗯嗯 医生:孩子发烧急性期的时候可能会反复,一般间隔4小时之类的可能会再次反复 医生:孩子这个应该和断奶关系不大,不是断奶引起来孩子发烧的 患者:哦那是不是可以继续断奶了 医生:孩子体温反复,需要勤测体温备好退热药!高烧的时候及时应用退热药 医生:可以断奶,如果断奶两天了 患者:他喉咙好像有点炎症 医生:孩子精神状态怎么...
{ "主诉": "发烧。", "现病史": "发烧两日。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "勤测体温,备好退烧药,多喝温水。" }
问诊对话历史: 医生:孩子大便是什么样的?水多吗?有没有粘液? 患者:没粘液,水多 医生:这种情况持续有多久了?查过大便吗? 患者:没去过医院,自从母乳就这样 医生:哦,最好查个大便, 患者:怎么查 医生:带1个小时内的大便去医院 医生:查个大便常规,看是消化不良,还是肠炎? 患者:哦哦 医生:?? 患者:能是什么情况严重吗 医生:估计问题不大, 患者:没出月子呢!不方便去医院,我老公得两周以后回来 患者:能估计一下吗 患者:这两天严重了 医生:哦,能拍个大便的照片吗 患者:吃奶粉的时候大便可好了 医生:嗯 患者:在不我改吃奶粉 患者:就是黄颜色的水 医生:嗯 医生:能拍个大便的图片吗 患者:金黄色的水,刚开始奶瓣,后来是水 患者:...
{ "主诉": "腹鸣,大便稀。", "现病史": "腹泻。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿腹泻。", "建议": "大便常规,服用双歧杆菌。" }
问诊对话历史: 医生:您好,宝宝大便颜色发绿是吗?有没有粘液? 患者:不绿 医生:第一张照片看起来是墨绿色 患者:偶尔有粘液 医生:宝宝大便哭闹吗? 患者:不哭 医生:肚子胀吗?放屁多吗?有没有恶习呕吐? 患者:这些都没有 患者:一切正常 医生:好的,宝宝加辅食多久了? 患者:吃饭也正常就是便便不成形 患者:三个多月了 医生:宝宝一般六个月以后才建议添加辅食的 患者:奶水不足奶粉又不吃只能吃米糊 医生:宝宝什么时候开始大便次数增多的? 患者:一个多月了 医生:宝宝现在主要吃什么?一天加几次辅食? 患者:现在一天四次米糊 患者:没吃其它的 医生:嗯呢,一次吃多少? 医生:宝宝不是加芝麻核桃了吗?怎么吃的? 患者:一次一小碗 医生:宝宝...
{ "主诉": "大便松软一月。", "现病史": "患儿一个月前出现大便松软症状,大便次数增加,偶有粘液。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "易消化饮食、勤洗手、按摩腹部。" }
问诊对话历史: 医生:你好, 医生:请问宝宝现在的主要症状就是流鼻涕吗? 患者:看我家宝是什么情况 患者:流鼻涕 医生:还发热吗 患者:不发烧了 医生:清鼻涕还是浓稠鼻涕? 患者:有时清,有时稠 患者:有点粘稠鼻涕 医生:还会偶尔咳嗽吗 患者:偶尔咳嗽 患者:基本不咳嗽 医生:之前感冒时,流的是清鼻涕还浓稠鼻涕? 患者:清鼻涕 医生:根据您说的情况,还有孩子的临床表现, 医生:现在应该是风寒往风热的方向转换了 患者:看我家检查的血常规 患者:还需要吃药吗?吃什么药 医生:血常规问题不大,是发烧后多久测的血常规? 患者:以前吃的小快克 患者:24小可乐后测的 医生:哦哦,血常规问题不大,一共吃了几天药物 患者:吃了四天头孢吃了五六天小...
{ "主诉": "流鼻涕。", "现病史": "发烧流鼻涕。", "辅助检查": "血常规正常。", "既往史": "不详。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "检查微量元素,服用牛初乳。" }
问诊对话历史: 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 医生:你好家长朋友,宝宝咳嗽几天了? 医生:有无鼻塞流涕? 患者:昨天有一点点今天有点多 患者:没有 医生:咳嗽是白天厉害还是晚上? 患者:白天 医生:有无发烧? 医生:有痰吗? 患者:昨天晚上睡觉喉咙有痰 患者:没有就是干咳 医生:喘? 患者:没有精神状态蛮好 医生:吃奶好不好?有无腹泻? 患者:还没有挤肚 患者:母乳喂养 医生:这种情况最好去医院让大夫看看的 患者:好吧 医生:必要时拍胸片查血常规及血病原学检查的 医生:考虑可能是支气管炎 医生:咳嗽声不像小狗似的吧? 患者:不像 医生:哦 患者:就 医生:? 医生:什么? 医生:宝宝吃药了...
{ "主诉": "干咳。", "现病史": "干咳。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "胸片,血常规及血病原学检查。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 患者:在呢 医生:孩子是母乳喂养还是奶粉喂呀! 患者:奶粉多母乳一点点之前大便正常时一天一次量也正常 医生:现在大便怎么样? 患者:现在一次一点点。有时干有时稀每天拉两三次 医生:这样有多长时间啦? 患者:一个星期 医生:去当地公里医院检查过吗? 患者:和上午吃益生菌下午吃清火宝有关系吗 患者:还没有 医生:口服益生菌和清火宝有多长时间啦? 患者:益生菌满月后短短嘘嘘吃。 患者:清火宝最近见他眼屎多肛门红吃了一个多星期了 医生:根据你说的孩子的情况。大便次数增多有时候稀有时候干这还是消化不好的。 医生:我考虑孩子,还是患有小儿消化不良的 医生:着凉,饮食不当都会引起小儿消化不良的。 医生:孩子消化不良可...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "大便困难,肛门发红。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "大便常规,停用益生菌和清火宝,口服妈咪爱三至四天。" }
问诊对话历史: 医生:宝宝当时是抽风了吗? 医生:什么表现? 医生:宝宝是抽风了吗?表现是什么? 患者:抽风的,牙关紧闭,四肢直直抽,脸色发青 患者:七点到家到现在一直在睡觉 医生:体温呢? 患者:现在体温37.3 医生:之前有过惊厥吗? 患者:从来没有过,昨天前天,体温到40.2度也没惊厥 患者:宝宝3岁半 医生:有惊厥,ct和脑电图没事的话,就是考虑热性惊厥 医生:没什么大问题的 患者:那现在怎么一直在睡觉,晚饭也没吃,就中午一点多吃了半碗南瓜粥,然后下午挂水时就一直说肚子疼,中间还拉了好几次肚子 医生:发热时,会有胃肠不适 医生:宝宝肚子疼时,先不要吃饭,容易引起呕吐 医生:发热后,精神就是会差一些,爱睡觉,还需要注意宝宝有没...
{ "主诉": "发烧,咳嗽,突发抽搐。", "现病史": "患儿两天前扁桃体发炎,发烧,咳嗽一天,今天上午呕吐,拉肚子,挂水后抽搐,抢救室抢救,体温39.3,抽搐时间为五分钟,脑电图和CT正常。服用过美林,头孢,阿奇霉素,蒲地蓝,止咳药水。", "辅助检查": "血常规,脑电图,脑CT。", "既往史": "不详。", "诊断": "热性惊厥。", "建议": "支原体检查。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生 患者:三岁宝宝刚去幼儿园,流鼻涕两周,先开始是清鼻涕,这两天有点黄鼻涕,昨天开始咳嗽听声音感觉有痰,鼻涕又成清鼻涕。没有吃药吃的维生素C,一直不好该给他吃药吗??从小很少感冒的孩子 医生:宝贝去幼儿园的话一是喝水比较少或者幼儿园里有小朋友感冒的话很容易交叉感染的 患者:医生他这种情况就必须吃药了是吧 患者:班里好几个小朋友都感冒了 医生:清水鼻涕主要是受凉的表现,这个一定要注意保暖,别着凉,特别早晨晚上空气太凉了,尽量别外出,多喝点温水,鼻涕症状就会好点 医生:宝贝黄鼻涕的话就是排除的粘菌,那个粘菌能够排出去也是比较好的,那个利于宝贝恢复的! 医生:宝贝咳嗽勤吗? 患者:前几天都见...
{ "主诉": "流鼻涕,咳嗽。", "现病史": "患儿流鼻涕两周,咳嗽有痰。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "咳嗽待查。", "建议": "血常规,胸片,注意保暖,多喝热水,忌生冷辛辣刺激油腻食物。" }
问诊对话历史: 医生:你好,宝宝吃人奶还是奶粉啊 患者:奶粉 患者:一天拉一次 医生:宝宝精神胃口怎样啊,有没有哭闹 患者:没有精神很好吃的也正常 医生:最近有没有换奶粉啊 患者:是同一个品牌只是包装不一样 患者:还有就是我们原先在河南后来去青岛了 医生:小孩一天吃几次奶,每次吃多少啊 患者:从来了青岛也换了另一个包装的奶粉 患者:七八次奶夜里不吃 医生:每次大便都是这样吗 患者:是的有一个月了每天一次这样的 患者:是和换城市或不同包装奶粉有关系吗? 医生:这种情况,小孩子一般情况是良好的,绿色大便考虑混入胆汁未完全消化就排出来了,这种情况一般考虑消化不好 患者:需要治了吗? 患者:二十多天宝宝体重增加一斤半 医生:你可以先吃点帮助...
{ "主诉": "绿色大便。", "现病史": "患儿绿色大便四个月,一天一次。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "消化不良待查。", "建议": "更换奶粉,大便常规。" }
问诊对话历史: 医生:首先很乐意为您解答!我需咨询相关信息,请如实作答。 医生:请问您在吗 医生:首先很乐意为您解答!我需咨询相关信息,请如实作答。 患者:你好 医生:你好,宝宝是什么时候开始这样的 患者:基本一直都这样 患者:有时候拉的有丝状的挺稠 医生:因为宝宝小,母乳喂养本来大便就要稀一些 患者:可是拉的水 医生:一般一天是六次左右的大便 医生:大便全是水? 患者:特别爱放屁,放屁就有黄色的水出来 患者:水是水,奶瓣是奶瓣 医生:小孩消化功能差 医生:可以适当吃着益生菌 患者:会不会是乳糖不耐受 医生:体重增长得怎么样? 医生:也有可能 患者:出院的时候开过益生菌吃着不管用 医生:现在还在吃吗 患者:应该长了不到两斤 患者:吃...
{ "主诉": "大便频繁。", "现病史": "患儿大便次数多,每天4,5次,喷射状,伴奶瓣,肚子咕噜叫。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "腹泻原因待查。", "建议": "益生菌。" }
问诊对话历史: 医生:你好 患者:您好 医生:这孩子除了咳嗽以外,还有其他的症状吗?有没有声音嘶哑的情况 患者:没有,前几天发烧,和咳嗽,这几天只咳嗽 医生:相对来说夜间咳嗽症状重,还是白天咳嗽症状重 患者:白天咳嗽,一睡着了就不咳了 医生:这个孩子一共可做多长时间了 医生:这个孩子一共咳嗽多长时间了 患者:上个星期六刚开始咳得,但咳的不要紧就给吃了两天的药,第三天咳嗽的历害的,上个星期三开始输液的 医生:前几天输液有用的什么药物? 患者:头孢,和阿奇 医生:也就是说这个孩子咳嗽一个周了 患者:还有止咳的 医生:输液以后这个孩子咳嗽症状明显的缓解了,还是可缓解的不明显,还是加重了 患者:咳嗽的有十天了 医生:哦 医生:都进行过什么检...
{ "主诉": "咳嗽。", "现病史": "患儿喉炎输液后咳嗽,服用头孢和阿奇霉素后依然咳嗽。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "咳嗽待查。", "建议": "阿奇霉素,雾化吸入,血常规,肺炎支原体,胸片。" }
问诊对话历史: 医生:你好,孩子什么时候去医院做的检查?咳嗽加重了几天了? 医生:有没有化验支原体呢? 患者:有 患者:昨天晚上开始比较频繁咳嗽 医生:昨天你感觉是受凉了吗? 患者:检查结果就是支气管炎 患者:晚上一直不愿意盖被子 患者:昨天有吃虾不知道有没有影响 医生:检查有多长时间了? 患者:前天去的医院 医生:孩子是不是过敏体质呢? 患者:不是 患者:什么都能吃 医生:以前吃过虾没有?有没有吃完之后孩子身上不舒服? 患者:以前也有吃 患者:没不舒服的 医生:那就和虾没有关系,可能是受凉导致加重的 患者:要再去医院吗您觉得 医生:如果咳嗽的很厉害,建议再带宝宝去医院看一下 患者:一直都没有出门 患者:您觉得打针会好一点吗 医生:...
{ "主诉": "阵发性咳嗽。", "现病史": "患儿阵发性咳嗽一个月,近来加重,无痰,排除肺炎,已服用药,做了雾化。", "辅助检查": "支原体。", "既往史": "不详。", "诊断": "支气管炎。", "建议": "口服药物。" }
问诊对话历史: 医生:有没有查过大便常规? 患者:没有,宝宝才一个半月,没有让他吃药 医生:哦 医生:妈咪爱,蒙脱石散孩子吃了吗? 患者:刚开始拉肚子的时候,一天好几次,这两天一天拉一到两次,就是味酸,而且有绿色的点点,之前没有的 患者:吃了,刚拉肚子就吃着呢 医生:看了上述内容,我以为孩子吃了这些药, 医生:孩子妈妈没有肚子不舒服的情况? 患者:吃了妈咪爱和蒙脱石散,昨天又买了四磨汤 患者:没有 患者:我有点上火,别的没啥 医生:哦,如果没有我问的这些情况,的确考虑孩子有肚子受凉的原因, 患者:我吃饭爱吃相对稍微凉一点的,跟这个有关系吗 患者:就是说宝宝肚子受凉了是吗?跟吹风扇有关系吗 医生:我认为没有关系,一般情况吃饭是自己的习...
{ "主诉": "腹泻。", "现病史": "患儿腹泻六天,大便绿色伴粘液,味酸。现服用妈咪爱,蒙脱石散和四磨汤。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "不详。", "诊断": "腹泻。", "建议": "宝宝暖。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:在吗 患者:在 患者:您好 医生:这个孩子在发热之前有没有受凉的情况?家里的大人有没有呼吸道感染的情况 医生:如果血常规的检查结果是正常的,那需要考虑病毒感染的可能 患者:之前有感冒 医生:如果这个孩子有感冒的情况,可能会出现发热的 患者:流鼻涕有十来天 患者:那怎么办 医生:那这个孩子的发热应该考虑呼吸道感染 医生:呼吸道感染一般有3到4天的高峰期,在这个期间孩子会出现反复的发热,过了高峰期以后症状会逐渐的缓解。 医生:应该给孩子口服清热解毒的药物,适当的让孩子多喝水,超过38.5度需要给孩子口服退热药物的 医生:如果说这个孩子精神状态比较好,可以先口服药物观察 患者:晚上给他吃小儿柴桂退热颗粒与...
{ "主诉": "发烧。", "现病史": "患儿发烧四天,最高体温肛温38.3。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "不详。", "诊断": "发烧待查。", "建议": "小儿氨酚黄纳米颗粒,磷酸奥司他韦颗粒。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:你好 患者:宝宝痰黄,一个月前就这样反反复复的,好两天痰又来了了,该怎么办 医生:如果这个孩子有黄疸的情况,应该考虑细菌感染,需要给孩子用消炎药控制感染的 医生:也就是说这个孩子仅仅是嗓子眼有痰,并没有出现明显的咳嗽症状? 患者:上个月9号去医院,诊断为肺炎 医生:那这个孩子有没有进行痰培养啊?是什么病原体感染引起的 患者:没有哦 医生:既然这个孩子有黄痰的情况,我认为应该进行病原学的检查,这样可以明确一下诊断 医生:如果是金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎疗程需要长啊,至少需要2到3个周 患者:一般去医院应该怎样说才能让医生培养痰 医生:你可以跟医生说这个孩子反复的有黄痰,咳嗽的症状不是特别的重 医生:...
{ "主诉": "反复咳痰。", "现病史": "患儿反复咳痰一个月余。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "上个月诊断为肺炎。", "诊断": "咳痰原因待查。", "建议": "痰培养,血常规,胸片,免疫功能检查。" }
问诊对话历史: 医生:又查过血象吗? 医生:咳嗽厉害吗,胸片拍了吗 患者:查過 患者:在縣人民醫院醫生說肺部沒有問題 患者:咳嗽有痰,醫生說是支氣管炎 医生:考虑炎症没有完全控制,一般发烧都有3-5天病程,需要继续消炎治疗 医生:可以临时用退烧针,用点激素 患者:在縣醫院,醫生說不用打針,吃藥就可以,但是我們回到鎮上第二天給打了消炎止咳和熱毒寧,因為她總是發燒 医生:咳嗽明天的话需要拍个胸片看看,查一下呼吸道病原体,看看有没有支原体感染 医生:明显 医生:建议复查个血象,可能有变化 医生:看看是不是合并细菌感染了 患者:好的 患者:恩 医生:如果还是提示病毒感染 医生:建议吃上奥司他韦 患者:恩,晚上我就帶她去縣人民醫院看看 患者:...
{ "主诉": "反复发烧咳嗽3天。", "现病史": "3天前患儿无明显诱因下出现体温升高情况,最高温达39.5℃、伴咳嗽咳痰。就医后查血象提示炎症感染情况,考虑支气管炎。予注射治疗及输液治疗。症状可见好转。1天前患儿夜间突然体温复升高。", "辅助检查": "血常规。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "及时就医,复查血常规及胸片,支原体病原学检查等。" }
问诊对话历史: 医生:宝宝多大 患者:17个月 医生:最近有其它不舒服吗? 患者:没有 患者:没有其他症状 患者:就是中午的时候睡觉出汗 患者:晚上不会 医生:考虑还是缺钙 医生:鱼肝油吃了吗 患者:鱼肝油这几天没给她吃 患者:忘记了 医生:给宝宝吃上 医生:再观察一下,没什么大问题 患者:好的 患者:谢谢 医生:不客气 医生:只是留鼻涕吗? 患者:嗯 患者:带黄色的鼻涕 医生:没有别的药吗? 医生:这个清热解毒,退热效果好一点 医生:对流鼻涕可能效果不太好呢 患者:就2个药,还要一个是感冒药葵花的小儿氨酚烷安科技 医生:吃那个小儿氨酚吧 患者:好的 患者:就吃一个是嘛? 医生:恩,就吃那一个就可以 医生:多喝水,大人有生病的吗? ...
{ "主诉": "感冒1天,伴流涕。", "现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现流涕症状,鼻涕呈黄色,无咳嗽咳痰发热等其它症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "上呼吸道感染。", "建议": "予小儿氨酚、鱼肝油服用,密切观察,注意保温。" }
问诊对话历史: 医生:你好 医生:我是您的接诊医生 医生:宝贝主要是什么饮食呢 患者:纯母乳的 医生:最近吃奶量可以吗?亲 医生:宝贝最近家里有人感冒吗? 患者:吃奶和平时一样的 医生:宝贝吃奶平常的话呛奶厉害吗 患者:我爸有点咳嗽 医生:如果家里有人感冒的话要带好口罩避免交叉感染的奥,多喝点温水 患者:宝宝在两三个月的时候很容易呛奶现在好多了难的会呛 医生:宝贝目前除了咳嗽有没有其他感冒症状呢 患者:四个多月宝宝可以喝开水吗 医生:可以的奥,可以喝点温水的奥, 患者:嗯是的没有其他感冒症状 患者:那如果明天还是有点咳嗽这么小的孩子医院有什么止咳药水吃吗 医生:宝贝咳嗽有痰吗 患者:没有干咳 医生:宝贝咳嗽早期炎症渗出比较少,咳嗽症...
{ "主诉": "咳嗽1天。", "现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现咳嗽症状,一般为一声咳嗽,少为连续咳嗽。无咳痰,无发热等其他不适症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "查血常规,胸片,指导用药。避免油腻辛辣刺激性食物,注意保暖,多喝温水,多休息。" }
问诊对话历史: 医生:孩子拉肚子几天了也 医生:孩子吃母乳吗? 患者:两天 患者:是的吃母乳 医生:孩子吃奶量好吗?下降了吗 患者:拉2天了!一天4-5次 医生:大便什么样子的呢? 患者:没下降! 医生:孩子精神状态怎么样呢?看过医生吗? 患者:稀!类似水有颗粒 患者:没看过!精神状态很好 医生:孩子这个大便次数增多,稀,有颗粒的东西,精神状态还可以,这个症状就是消化不良的表现,这个主要是由于受凉胃肠功能弱饮食都可能会引起来的,治疗原则就是调节胃肠功能的!一般3到5天的疗程 医生:孩子现在病情比较稳定,您可以给孩子用点益生菌调节一下胃肠功能,看一下大便缓解情况! 患者:不需要吃药药物是吧 医生:除此之外孩子妈妈还是需要注意,别吃凉的...
{ "主诉": "腹泻2天。", "现病史": "2天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况,每天腹泻4-5次,大便呈稀水样便,不成形。精神状态一般。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "予益生菌服用调理胃肠道,密切观察。必要时及时就医。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 患者:你好 医生:发烧吗? 患者:现在不烧 医生:大便什么样?一天几次? 患者:周日晚上低烧,半夜十二点出现高烧吃过退烧药,转天还有点,但是现在不烧了 医生:还是吐是吗 患者:前几天拉稀,昨天拉的就不这么稀了,下午精神也挺好就没去医院,晚上又没精神了 医生:现在还吐吗? 患者:还是吐,,早上要喝奶喝了一半睡着了,醒了又吐了 医生:有鼻塞流涕咳嗽吗 患者:没有 医生:根据你说的症状,还是消化不良的。 医生:吃的什么药物? 患者:昨天吃的妈咪爱 医生:去医院检查过吗? 患者:周一去检查过,说的是流感,至今还没去过 患者:至此 医生:吃了妈咪爱不见好转是嘛 患者:吃了妈咪爱以后拉的没有之前那么希了 医生:可以...
{ "主诉": "腹泻伴呕吐3天。", "现病史": "3天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况,呈稀水样便。体温伴升高,最高温不详。后自行服用退烧药后体温恢复正常范围。今出现腹部疼痛症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "口服助消化药物,待观。注意腹部保暖,忌食生冷食物。必要时及时就医。" }
问诊对话历史: 医生:你好,很高兴为你解答。 患者:您好 医生:为了更好的提供服务,我需要询问您几个与病症相关的问题,感谢您配合。 患者:好的 医生:有去正规医院看过吗 患者:没有 医生:咳嗽多久了 医生:除了咳嗽,还有其他症状吗? 医生:在吗 患者:有一周了,上周周一早晨感觉嗓子有痰,然后晚上就开始咳了 医生:没有其他症状吗? 患者:就是夜咳,白天睡觉也是躺下10分钟左右就会咳醒 医生:吃过哪些药吗 医生:这一周咳嗽的次数是逐渐增加的吗 医生:精神状态怎么样?食欲怎么样? 患者:没有,一开始怀疑感冒,但发现没有感冒的症状 医生:好的 医生:我总结。分析一下 医生:目前宝宝的主要症状就是咳嗽,有痰,夜间阵发性咳嗽明显 医生:考虑支气...
{ "主诉": "夜间咳嗽1周。", "现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现咳嗽,以夜间和晨间为重。伴咳痰,精神状态尚可。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿支气管炎。", "建议": "建议二甲以上公立医院儿内科就诊,查血常规、胸片。清淡饮食,注意保暖。" }
问诊对话历史: 医生:你好! 医生:孩子多大了? 患者:11个月多 医生:拉肚子几天啦 患者:有几天 医生:有吐吗? 患者:没有 患者:一天拉三四次 医生:去医院检查过吗? 患者:没有 医生:吃过药了吗? 患者:吃药不见好 医生:根据你说的情况,和图片儿看着还是有消化不良的。 医生:可以把药物调整一下 医生:吃的什么药,你知道吗。 患者:怎么调整啊 患者:思密达和妈咪爱。 医生:大便都是稀的是吗? 患者:早上起来是硬的 医生:是母乳还是奶粉? 患者:奶粉 医生:添加辅食了是吗? 患者:吃饭 医生:消化不良,第一首先要加强护理,注意饮食,第二,吃上助消化的药物调整一下。 患者:那要吃什么呢 医生:不要喂肉类的东西和水果儿啦? 医生:可...
{ "主诉": "腹泻3天。", "现病史": "3天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况,无其他明显症状。", "辅助检查": "暂缺。", "既往史": "暂缺。", "诊断": "小儿消化不良。", "建议": "加强护理,注意饮食,予双歧杆菌四联活菌片、思密达,小儿广扑止泻口服液。" }