instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1
value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前黄疸指数是多少？
患者：您好
医生：好
患者：18号零点28出生
患者：19号总胆红素168
医生：这个胆红素指数，还是偏高一些。一般来说，溶血性黄疸主要和母亲，以及孩子血型有关系。
患者：20号209
医生：最高的时候，黄疸指数达到过多少？如果超过300的话，就有危险。
患者：是的，我是o型血，我老公不是
患者：209是最高
患者：之后医院没有检查了
医生：o型血的妈妈，生育出a或者b型血的宝宝，就可能发生溶血性黄疸。
患者：这个总胆红素换算成黄疸值是除17吗
医生：是这样的，除以17.1。
医生：这个情况，一般需要住院，照蓝光治疗，现在孩子住院了吗？
患者：住院了，但因为这家医院离家太远，不... | {
"主诉": "黄疸。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现黄疸情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "积极退黄药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：孩子有没有受凉？
医生：腹泻几天了？
患者：孩子现在5个月，18日中午出现便血，去医院化验红细胞白细胞都有，大夫诊断肠炎，使用了抗病毒止血消炎的药物和口服药
医生：有便血还有白细胞。确实要诊断肠炎的。目前大夫用的药物可以。
医生：现在腹泻怎么样了？
患者：因为前段时间带孩子做中医推拿，中间可能受凉了
医生：目前孩子有鼻塞流涕的情况，还有咳嗽。我考虑应该是受凉引起的感冒可能性大。
患者：最近两天，每天都是4次大便，稀，伴有黏液
医生：有没有治疗感冒的药物？
患者：没有用治疗感冒的药物
医生：目前用的什么药物？你能发来我看看吗？
患者：头孢克肟颗粒忆活
医生：有消炎的，还有益生菌。
医生：还... | {
"主诉": "鼻塞伴咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现鼻塞伴咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子流涕，鼻塞，咳嗽，有几天了？
患者：四
患者：天
患者：是舌头和喉咙眼交接处舌头上
患者：有疙瘩
医生：哦，可能是炎症引起的疙瘩
患者：哦
医生：孩子吃饭没事吧？
医生：之前有没有受凉引起的？
患者：现在还行开始不吃
患者：是受凉感冒
医生：这样，
医生：嗓子发炎，吃饭会减少的
患者：现在吃了
医生：目前多是受凉引起来的感冒症状。
医生：哦，有没有吃消炎药？
患者：可是好几天了怎么还有
患者：是药量不够吗
患者：就没少疙瘩
患者：其他症状减轻
医生：嗯，您吃的什么消炎药？
医生：目前症状减轻。也是治疗有好转。
患者：阿莫西林7袋
患者：枇杷止咳6袋
患者：羧甲司坦好几袋
患者：还有氨那个感冒药
... | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴鼻流涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴鼻流涕情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
医生：很高兴为您服务
医生：宝宝除了咳嗽外，还有其他不适表现吗？
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝咳嗽重吗？有没有痰？
医生：有没有做过相关检查？
患者：做过
患者：尿检，血检，照片
医生：嗯嗯。有没有问题？
医生：引起宝宝慢性咳嗽的原因很多，要查明原因对症治疗才好，常见的原因有：支气管炎慢性咽炎鼻后漏综合征支原体感染过敏性咳嗽咳嗽变异性哮喘等。建议查明原因，对症治疗。
患者：衣原体弱阳性
医生：奥，看样子宝宝是支原体感染所致亲，
医生：胸片有没有问题？
患者：没有
医生：看过医生，医生说宝宝咳嗽是什么原因导致的？
患者：（空）
患者：衣原体
医生：嗯... | {
"主诉": "干咳3月余。",
"现病史": "3月余前患儿无明显诱因下出现干咳情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "予止咳化痰药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：目前主要症状是鼻塞。
患者：流鼻涕
患者：感觉有痰
医生：很可能是家属感冒传染引起的感冒
患者：孩子现在用嘴呼吸不舒服
患者：嗯，可能也有点伤风。昨天外出风大
患者：流口水较多，现在有点哭闹
患者：刚测了体温36.8
医生：吃奶可以吗？
患者：可以
医生：因为孩子小，主要用鼻子来呼吸。鼻塞的话，影响呼吸
患者：嗯。
医生：目前建议给宝宝用生理海水鼻喷剂治疗一下
医生：可以缓解鼻塞
患者：怎么缓解，孩子一会儿就想哭
患者：家里有生理盐水，可以用棉签滴吗
患者：家里也有吸鼻器，可以用吗
医生：最好是药店的鼻喷剂
医生：没有副作用
医生：可以用的
患者：好的
患者：就叫这个名字？
医生：因为多... | {
"主诉": "鼻塞伴鼻流涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现鼻塞伴鼻流涕情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，避免着凉，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子验了血问题不大。
医生：有没有受凉？
患者：没有，
医生：家属有感冒的吗？
患者：就是会吐
患者：看了脖子有点红
医生：呕吐严重吗？精神好不好？
患者：吃了都吐
患者：一般
医生：呕吐也是刚开始的吧。
患者：刚才39度，吃了退烧药38.5
患者：之前就会吐
患者：吐了两次，才发烧的
医生：呕吐几天了？大约。
患者：3天了
医生：有没有咳嗽鼻塞？
患者：没有
患者：其它都没有，就发烧呕吐，脖子有点红
医生：很可能是感冒引起来的胃肠道功能不好。就出现呕吐了。
医生：这个感冒最常见的原因还是天气变化还是受凉。从目前来说血象不高，考虑是病毒感染的可能性大。
医生：脖子红的话是不是流口水淹的？
患者：这里... | {
"主诉": "发热伴呕吐。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发热伴呕吐情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "更换药物使用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这个黄点的数值还是偏高的
患者：嗯
医生：一般来说，胆红素的数值超过了12就可以考虑光疗，超过了15就必须光疗了
医生：孩子现在精神状态怎么样？吃奶正常吗
患者：嗯吃奶正常
医生：那就应该问题不是特别大，可以先口服药物试试看的
医生：那你们茵栀黄吃了多长时间
患者：前面吃的茵栀黄,效果不是太好,换了清胆利胆,孩子吃了都吐出来了
医生：之前的胆红素数值是多少
患者：之前是17.6
医生：哦，也就是说数值比以前有所下降，但是下降的幅度不是特别的明显
医生：如果孩子精神状态比较好，吃奶是正常的，大小便也是正常的，我认为可以继续口服药物观察2到3天
患者：现在考虑让妈妈吃清胆利胆,宝宝吃茵栀黄
... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不行",
"诊断": "黄疸",
"建议": "继续口服退黄药物治疗后复查胆红素。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：是测量的经皮胆红素吗？
患者：恩
医生：新生儿也会出生理性黄疸，是生理性黄疸指数一般不会超过13，看到目前的黄疸指数还是明显的偏高，这个得需要治疗了。
医生：现在是照射蓝光治疗了，还是医生给开药了？
患者：还没开始用，这个严重吗？
患者：第四天的正常值是多少啊
医生：这个黄疸指数没有超过20兆，不至于引发胆红素脑病，并不算很严重的那种。如果黄疸指数超过20，就有可能损伤脑神经，那个属于比较严重的。
医生：第4天，正常黄疸指数应该是12以下。
医生：有没有化验过肝功？查过血中胆红素？
患者：宝宝吗？没
医生：目前的情况，看到这个黄疸指数，是需要治疗了。建议就医新生儿科，让医生根据情况，进行相应的蓝光照... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "医院就诊，积极治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：是经皮胆红素测定16.7吗？
患者：您好
医生：好
患者：是的
医生：这个黄疸指数还是明显的偏高了。一般来说，如果黄疸指数超过13，就需要治疗了。
医生：现在医生有没有给开一点药？
患者：没有
患者：门诊时间没赶上
患者：下班了
医生：这个情况，按照治疗原则来说，应该是吃一点退黄疸药物的。以防黄疸过高，对脑神经产生损害，引发胆红素脑病。
患者：在家吗:需住院吗
医生：对于这个黄疸的治疗，一般来说，口服点退黄疸药物，或者照射蓝光都是可以的。
医生：不过，通常情况下，如果选择照射蓝光的话，一般得住院治疗。
患者：.吃药在家可以吗
医生：如果孩子精神状况好，喂养良好，活动反应好，一般情况良好的情况下，也可... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "医院就诊，蓝光或药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好。
医生：孩子为什么吃药？
患者：你好
医生：吃的什么药物呢？
患者：三精双黄连，一天三次一次2毫升
医生：孩子是感冒了吗？
患者：可能是
医生：是咱们当地大夫开的药物吗？
患者：如果不是感冒呢，会有影响吗
患者：你开的
患者：我之前咨询过你
医生：我开的，我给宝宝看过吗？
医生：当时宝宝是什么情况来的？
患者：鼻塞
医生：还有吗？
医生：有没有咳嗽？
医生：发热有没有？
患者：没有
患者：都没有，就是鼻塞
医生：鼻塞严重吗？有没有影响吃奶。
医生：孩子是受凉吗？或是加速感冒传染的。
患者：没有
医生：或是家属感冒传染的。
患者：没有
医生：宝宝突然出现的鼻塞，首先考虑受凉引起来的感冒。
医生：这个双黄连口... | {
"主诉": "鼻塞",
"现病史": "患儿鼻塞",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "口服双黄连观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前就医看过医生吗？检查过吗？
患者：没有
医生：目前孩子除了有黄色脓涕，还有别的什么症状？以前有没有过鼻炎情况？
医生：抱歉，看的是清涕
患者：今天是流清鼻，没有鼻炎
医生：孩子这个情况，反复的流清涕，时间有点久，一般还是一个小儿感冒的情况，但是如果流涕超过两周，就要需要注意一下有没有继发鼻炎的可能。
患者：需要继续吃药吗
医生：这个还是需要继续治疗的，如果拖的时间很长，可能会拖成鼻炎。
患者：前面吃的药能继续吃吗
医生：目前看到有一个呕吐的情况，建议口服一点助消化，止吐的药物，比如醒脾养儿颗粒。
患者：感冒的药呢
医生：前面吃的药，还可以继续吃，小儿氨酚黄那敏颗粒，还是对症的。
患者：头孢克肟颗... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻流涕，清涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "口服小儿氨酚黄那敏颗粒、助消化药物，避免着凉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好医生
患者：氨酚黄那敏是抗病毒的
患者：疫苗过了24小时了，能吃这个吗
患者：医生您在吗，
医生：宝宝没有发热吧？
医生：在的
患者：没有呢
医生：没有发热不建议吃这个
患者：单纯流鼻涕打喷嚏
患者：吃什么比较好呢
医生：这个药物里面含有退热药
医生：多是受凉引起的感冒可能性大
医生：加上打疫苗后抵抗力不好，就出现这个情况了
患者：是的，着凉了
患者：那怎么办呢，鼻子不通气，她不舒服，讹人
医生：我建议吃中成药，抗病毒消炎
医生：推荐口服双黄连口服液。
医生：每次两毫升，一天三次。
患者：哦哦，好的
医生：加上治疗鼻塞的
患者：好的
医生：推荐氯雷他定片
医生：每次半片，一天一次。
医生：可以研... | {
"主诉": "鼻塞",
"现病史": "患儿鼻塞，打喷嚏",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "口服双黄连口服液、氯雷他定治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝呼吸频率快还是呼吸费劲有呼吸困难？
患者：快
医生：每分钟呼吸多少次？体温正常吗？
医生：安静的时候呼吸多少次？
患者：刚听肚子感觉有杂音，但是我不知道是那里杂音
患者：体温正常
患者：睡觉感觉快些
医生：您注意杂音与呼吸频率是否有关系？
患者：不知道怎么判断啊
医生：如果固定的呼吸时出现那需要注意支气管炎过肺炎可能，
患者：什么是固定啊
医生：就是说同样的声音是在吸气时听到或是呼气时听到是固定的
患者：这个没有注意呢
患者：就总感觉她喉咙有痰咳不出来
医生：另外需要注意安静时数数呼吸多少次？
医生：不知宝宝口唇有发青吗？
患者：没有
患者：白天大概咳嗽个三四次
患者：晚上也是
医生：宝宝小，如果目前... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰，呼吸快",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服止咳化痰药物治疗，医院就诊，排除支气管炎或肺炎。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前咳嗽厉害吗，让医生听诊检查过吗？
患者：大概一个多小时咳一俩声
患者：没有
医生：干咳，还是有痰？
患者：干咳
患者：可能是昨天给感冒了，突然降温十多度
医生：目前的情况，主要还是一个小儿感冒的情况。可以吃点感冒药，止咳药，需要特别注意的是咳嗽情况。
患者：嗯，吃什么感冒,药好呢？
医生：如果能吃的了苦药，可以吃点小儿豉翘清热颗粒。吃不了苦药，可以先吃点小儿氨酚黄那敏颗粒
医生：这两个感冒药物，都是效果很好的，常用的小儿感冒药。
医生：注意观察咳嗽情况，如果出现连声的咳嗽，或者是有痰的那种咳嗽，就加点止咳药物，比如可以吃一点止咳橘红合剂。
患者：哦，就吃一种就够了吗？
医生：是的，感冒药，就吃一... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "肺炎",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服感冒药及止咳药，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
医生：孩子是现在体温39吗？
患者：你好现在孩子昨天打完疫苗后高烧39度怎么办啊
患者：现在是39度
医生：昨天有没有发烧？
患者：昨天晚上发烧的
医生：宝宝除了发烧，还有其他不舒服吗？
患者：流鼻涕
医生：打疫苗前有没有流鼻涕？
医生：这两天有受凉吗？
患者：打针前面没有流
患者：这两天没有受凉
医生：昨天打完疫苗回去路上呢？
医生：现在39，你先给孩子喂退烧药
医生：先把温度降下来
患者：现在吃着布洛芬混悬滴液呢，还要吃其他药吗
医生：流鼻涕多不多？
患者：以前接触过类似病情吗
患者：不算多，
医生：疫苗接种后也容易导致发烧
医生：感冒了，孩子也会有发烧，流鼻涕
患者... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，高热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊，检查血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前还在流涕，看过医生吗？
患者：有鼻涕
患者：诊所买药也没说什么
医生：除了流鼻涕，出汗多，还有别的症状吗？
患者：吃饭胃口不是特别好
医生：流清鼻涕，还是黄色脓鼻涕？
患者：前两天是清鼻涕，今天有点粘稠
医生：目前看症状描述，小儿流涕，出虚汗多，胃口不好，考虑还是一个小儿胃肠型感冒的情况。和着凉，或者呼吸道病毒感染有关系。
患者：一个星期前嘴巴有溃疡，后来好了，就开始有鼻涕了
医生：目前口服小儿氨酚黄那敏颗粒，也是对症的。如果这个药物效果不好，可以更换一下别的药物口服，比如可以吃一点中成药的小儿豉翘清热颗粒，或者安尔宁颗粒，同时注意多喝水，天气比较凉的时候，注意保暖。
患者：小儿氨酚那敏颗粒和另... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不信",
"诊断": "胃肠型感冒",
"建议": "口服药物治疗，避免着凉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗？查过血常规吗？
患者：没有，看过医生
医生：看过医生后诊断的什么疾病？
患者：没有看医生，打错了
医生：好的，没事的。看孩子的症状描述，考虑还是一个小儿感冒，结膜炎的情况。一般是呼吸道病毒感染，引起的感冒发烧。
患者：一开始并不严重，晚间发烧后半夜自己就退烧了。但是伴有拉肚子的情况
医生：在感冒发烧期间，有腹泻情况，考虑应该是个小儿胃肠型的感冒。
医生：这种情况，一般需要用到缓解感冒症状的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒。同时又反复发烧情况，建议用点清热解毒，抗病毒药，比如浦地蓝消炎口服液。
医生：至于眼睛分泌物脓性增多，结膜炎的症状表现，可以用妥布霉素滴眼液。
医生：现在有孩子的眼睛图... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "感冒",
"建议": "口服清热解毒药物，化验血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：咳嗽喉咙痛几天了？
医生：呕吐几天？是咳嗽吐的还是不咳嗽也吐？有腹泻吗？
患者：两三天了，前天早上和今天早上吃完早餐就吐了
医生：有腹泻吗？
患者：没有
医生：有腹痛腹胀没有？
患者：肚子有点胀，心里总是想吐
医生：一直体温正常？咳嗽有痰吗？有口服药物吗？
医生：大便正常？也没有便秘？
患者：体温正常，咳嗽有啖，有点便秘
医生：注意查看嗓子有没有红肿，如果嗓子发红，喉咙痛多是呼吸道感染引起。
患者：她总叫头晕
患者：前几天没感冒也叫头晕
医生：方便的话最好做个肺部听诊除外支气管炎。目前注意清淡易消化饮食，适当喝水。可以口服止咳化痰药物。并注意改善便秘
医生：头晕是阵发性的还是持续头晕？
患者：好的
医生：头晕多... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，腹泻",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "感冒",
"建议": "口服止咳化痰药物，听诊肺部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：有图片吗，我看下吧
患者：就脸颊红的，摸着还热，但不发烧
医生：考虑可能还是和咳嗽，呕吐，引起的面部压力增大，面色红有关系。
医生：现在服药治疗了吗？有没有吃一些可能引起面部潮红的药物？
患者：吃感冒药，还有止咳糖浆
医生：目前看过医生吗？
患者：没有，咳嗽有痰
患者：怕是肺热
医生：怀疑肺热，在中医角度讲的话，也是有可能的，本身就有咳嗽情况。
患者：嗯，那用去看医生吗
患者：还是吃药
患者：感冒三天了
医生：现在服药几天了，咳嗽症状有缓解吗？看到孩子咳嗽的吐，考虑咳嗽还是有点严重。
患者：睡觉的时候吐了，服药三天
医生：看目前的症状，孩子咳嗽咳痰，同时有感冒症状，考虑还是一个呼吸道感染的情况。一般... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "继续口服药物治疗，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，退烧药需要间隔最少4小时，目前体温38.5腹不知身上有汗吗？
患者：没有
患者：没汗，之前出汗了，然后又起烧了，我是晚上6点给他喝的布洛芬
医生：那注意勤喂水，给予温水擦浴物理降温
患者：现在我9点半给他喝的锌布颗粒
医生：宝宝多大？
患者：13个月
患者：这样可以喝么
患者：？
医生：以后最好间隔开4小时。刚刚喂了锌布颗粒也不要紧张。目前需要适当喂水，发汗退烧
医生：今天刚刚开始发热？
患者：昨天晚上起的烧
患者：发汗可以在被窝里捂这么
医生：如果服药后4小时不能恢复到38.5以下，建议与对乙酰氨基酚交替使用
医生：锌布颗粒中成分也是布洛芬
患者：那不良反应是什么呢？
医生：不可以捂汗，捂不利于散热，容... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "肺炎",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "继续口服药物治疗，观察体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：是血胆红素，还是经皮胆红素？
患者：经皮
患者：医生开有益生菌，每天三次，一次半粒
医生：看到目前这个黄疸指数还是明显的偏高了。
患者：大便有时候两天一次，有时候一天一次
患者：需要照蓝光吗
医生：正常情况下，婴儿黄疸应该两周左右就退至100以下了
医生：看到目前这个黄疸指数虽然偏高，但还是比较安全，一般口服点药物就可以了，还没到达照射蓝光的程度。
患者：早产儿会不会退的慢些？
患者：还需要喝些什么吗？益生菌是巩固肠道的吗
医生：早产儿有可能回退的慢一些，另外，很重要的情况，也和婴儿的大便排的不是太好有关系，本身黄疸主要通过大便排泄，排泄大便次数越多，颜色越深，黄疸排的才越快。
患者：宝... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不许",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服退黄及益生菌，3天后复查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
患者：宝宝现在十个月，发烧到39度
医生：宝宝现在39，赶紧吃退烧药退烧
患者：不想给他吃药，孩子太小
医生：高烧了，不吃药怎么退下来啊
医生：退热原则是38.5以下物理降温
医生：38.5及38.5以上的体温要吃退烧药的
患者：38°
患者：怎么物理降温
医生：38可以物理降温，包括温水擦拭，贴退热贴，多喝水，散热
医生：孩子除了发烧，还有其他不舒服吗？
患者：宝宝现在睡了，而且他平常不大喝水
患者：没有
患者：只是发烧
医生：这两天受凉了吗？
医生：睡着了，你温水擦拭，贴退热贴
患者：应该是今天早上玩出汗，一下车受凉了
患者：贴着退热贴
医生：受凉导致的发热可能性大
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "口服退热药及物理降温，监测体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：你好，宝宝抖动的时候，能持续多长时间，频繁吗
患者：几钞钟
患者：有时吃奶才会有
医生：这么大宝宝神经发育还不完善，有时候会出现肌张力增高的情况，只要不是非常的频繁，幅度非常大，不必担心
患者：会不会是缺钲？
医生：现在还有什么感冒的症状吗？还吃着什么药物吗
医生：你是指缺钙吗？
患者：是的
医生：缺钙的早期症状一般是多汗夜惊烦躁，睡眠不好。
医生：维生素d或者是ad吃着吗？
患者：有吃过AD钙
医生：这么大宝宝维生素d是建议每天都服用的，一天一次一次一粒
患者：现在还是有点痰
医生：呼吸急促吗？夜间睡眠好不好？
患者：睡眠算可以
患者：呼吸不促
医生：感冒或化痰的药物现在还吃着吗
患者... | {
"主诉": "抽搐",
"现病史": "患儿抽搐，开始",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "肺炎",
"建议": "检查血常规和c反应蛋白，碱性磷酸酶。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝目前一天解几次大便，有查大便常规么？
患者：有时候一天一次，我时候各天一次
患者：有差过
医生：每次解的大便什么性状的？
医生：宝宝目前是四岁么？
患者：有时候是稀的，有时是干的.但也不是很干，
医生：平时都吃些什么呢
患者：但有时宝宝想上，但是有上不出来
医生：偏食么？目前身高体重多少
患者：不怎么吃蔬菜
患者：30斤，身高没量过
医生：爱吃零食么？
患者：有时吃，但是我一般不让她吃，一般给她吃水果
医生：宝乐通可以吃的，我给你推荐一个中成药，小儿七星茶，效果还不错
患者：水果也挑，
医生：恩，挑食的宝宝容易便秘
患者：小儿七星茶就吃这个么
医生：是的
患者：孩子脾胃不用调理嘛！
医生：小儿七星茶就... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "消化不良",
"建议": "口服七星茶调理胃肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：双黄连颗粒是治疗咽痛及感冒的
患者：可以吃吗
医生：孩子多大了？腹泻一天几次？有化验粪常规吗？
患者：1岁5个月，拉了两天了今天开始发烧
患者：没有
患者：今天才拉一次
医生：建议化验粪常规，考虑感染性腹泻，有白细胞的话需要先吃抗生素再止泻
医生：昨天拉几次？
患者：昨天也才拉一次
医生：有流涕咳嗽吗？吐奶吗？那就不是腹泻呀
患者：没有，就是有点拉肚子，然后今天又发烧了
医生：什么时候腹泻的？
医生：发烧要检查清楚原因
患者：今天第三天了
医生：腹泻是大便稀还是次数多？
患者：稀
医生：但是拉一次不算腹泻
患者：哦，那发烧是不是拉肚子引起的
医生：不考虑
医生：孩子吃的怎样？肚子胀不？有呕吐吗？身上有没有疹子？... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，腹泻",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "腹泻",
"建议": "化验大便常规，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝大便有多久没有排了呢
患者：一周了
医生：平时什么样呢
患者：之前都是两三天拉一次
医生：嗯嗯，您可以给宝宝用肥皂条通大便
患者：塞到屁眼里吗
医生：或者把肥皂弄成绿豆粒大小给宝宝挤到肛门里
医生：对
患者：奥
医生：可以给宝宝顺时针揉肚子
患者：我试试
医生：多喂点水
患者：嗯
医生：可以给宝宝吃点双歧杆菌和乳果糖口服液
患者：益生菌行吗
医生：双歧杆菌调理胃肠道菌群，乳果糖口服液可以缓解便秘
医生：可以
患者：好的
患者：谢谢
医生：恩，你可以试一下，看宝宝有没有缓解
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "开塞露辅助通便，双歧杆菌调理胃肠道菌群，乳果糖口服液缓解便秘。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子便秘多久了呢？
患者：最近几个月
患者：好一点的时候三天，不好的时候五六天
医生：孩子平常吃油腻上火的东西多吗
患者：她喜欢吃蛋，基本天天吃
患者：不喜欢吃蔬菜
医生：鸡蛋一般没什么影响，得多吃蔬菜水果
医生：便秘之后看过医生吗？
患者：没有
患者：需要去医院看看吗
医生：孩子这个症状主要是便秘的症状，一般由于胃肠功能饮食不当等因素引起来的，治疗原则主要是调节胃肠功能的治疗原则
医生：便秘的时候看比较长恢复起来也是比较慢的！
患者：怎么调节
医生：孩子现在的话大便是排便的排便费劲，大便干燥，目前状态还是可以的，您可以给孩子喝点益生菌调节胃肠功能，看一下大便缓解情况
患者：天天喝养乐多的
医生：可以吃点益生菌... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "益生菌调理胃肠道，注意饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：医生好
医生：孩子什么时候接触的
医生：目前刚开始发热吗
患者：昨天有接触，几天前也有接触
医生：哦
患者：嗯，刚发热
医生：有没有受凉？
患者：不知道，有开空调
患者：手脚不冰冷
医生：目前不好说
医生：一般发热，受凉引起的感冒可能性大
医生：但是不除外背被传染了
患者：她以前有过喉咙里长疱疹，水都喝不进去，很痛，我怕会像以前一样
医生：目前孩子精神可以吗？
医生：食欲可以吗
患者：手足口病如果早发现，会得到控制吗
患者：现在还没睡醒，不知道精神怎么样
患者：会痛吗
医生：要注意一下
医生：假如是手足口，会有疱疹
医生：精神食欲不好
医生：如果没有，可能是普通感冒
患者：会比较哭闹吗
患者：疱疹会... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "清热解毒的药物，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：你好，这个数值建议蓝光照射
医生：宝宝现在吃奶怎么样？母亲和宝宝是什么血型
患者：吃奶,正常,母乳
患者：母亲是b型,孩子o型
医生：这个可以排除溶血性黄疸
医生：现在服用退黄疸的药物吗，如茵栀黄
患者：服用了三天
医生：服用这三天有消退吗
患者：没有
医生：可以蓝光照射治疗的
患者：嗯好的,，谢谢
医生：黄疸主要是因为胆红素过高，过高容易引起胆红素的脑病，所以要需要及时的治疗
医生：加强喂养，宝宝吃奶好，大便排泄正常，有助于黄疸的排泄
医生：蓝光照射2到3天后复查
医生：你好
患者：你好
患者：营养脑细胞的药,有必要用吗,医院药给开15天的量
医生：营养脑细胞的药物出现有脑病的情况才会... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "继续蓝光治疗，完善脑部磁共振。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：你好，一般38度5左右可以服用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚
医生：宝宝除了发热，还有没有其他症状？
患者：（空）
患者：是不是这个
医生：是的
患者：上次医生说38.5度以下不要吃这个
患者：那我之前发的都不能吃吗
医生：38度3的体温需要密切观察，上升很快
医生：可以先多饮水，额头贴退热贴，观察有没有变化。
医生：现在有发热，建议医院完善查体，肺部听诊，完善血常规，看有没有感染，如有细菌感染，就可以对症服用头孢，病毒感染，可以服用一些清热解毒药物
患者：没有升高，但是也没有退，小孩难受，退热贴贴着呢
医生：还有没有其他的症状？有没有皮疹？
患者：没有，就是发热
患者：小孩毛躁
医生... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊完善查体明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：家长您好，孩子吐了几次？呕吐还是喷射性的？体温多少度？
患者：吐了一次。睡着睡着就正常呕吐了
患者：手心发热。全身也有点热。不肯量温度计，感觉就是体温高
医生：好的，最好量一下体温
医生：另外孩子有腹泻吗？
患者：把温度计放腋窝一下他不肯配合，温度直街到38.6
患者：没有
患者：现在我在给他按摩
医生：好的，家里有退热药吗？
患者：小孩氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林
医生：没有布洛芬或者对乙酰氨基酚吗？
患者：嗯
患者：怎么办啊。担心
医生：如果在38.5以上还是建议口服布洛芬或者对乙酰氨基酚
医生：加强物理降温，用热水擦浴
患者：小孩睡觉体温升高正常么？
医生：当然不正常
医生：孩子睡着了体温反而应该会低一点
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，呕吐",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "口服退热药，监测体温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：有检查化验单吗？我看一下吧。
患者：（空）
医生：稍等，我看一下
患者：（空）
患者：回引起黄疸高吗
医生：看到目前的黄疸指数很高，这个一般是需要住院，照射蓝光治疗的，同时也有巨细胞病毒感染的情况。
医生：巨细胞病毒感染，是常见的引起黄疸增高的因素。同时，这个情况还得检测一下听力，看一下有没有听力的问题。
患者：照过蓝光降到9点多，后来满月复查又反复了
医生：现在是在家口服药物退黄疸，还是住院治疗了？
患者：在家
医生：目前看到黄疸指数298，快到300的危急值了，黄疸比较高，需要尽快的治疗。
医生：那现在医生给开了退黄疸的药物了吗？
患者：开的中药，也建议住院，没住，现在病毒感染是阳性吗
医生：是... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素，肝功",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "蓝光治疗，复查胆红素。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：嗯，
医生：有大便图片吗？发我看一下吧。
患者：（空）
患者：（空）
医生：看目前的症状描述，结合大便图片，考虑还是一个小儿胃肠型感冒的情况，就是有小儿感冒的状态，同时也伴有肠道的消化不良。
患者：该怎么办
医生：现在宝宝多大，服药治疗了吗？
患者：一个多月
患者：没有
医生：目前的情况可以吃点感冒药，比如小儿氨酚黄那敏颗粒，同时吃点益生菌调理一下，比如吃点妈咪爱。
医生：同时，看到孩子还很小，才一个月，出现咳嗽情况要特别注意。一旦出现咳嗽，还是有可能往下呼吸道发展的。
医生：现在妈妈感冒了，有没有发烧的情况？
患者：没有
患者：就是有点流鼻涕喉咙有点痛
医生：那这个情况下，只要妈妈没有高烧，一般还... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "暂缺",
"诊断": "胃肠型感冒",
"建议": "口服止咳祛痰药物治疗，医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：请问一下，还有哪些药物可以治疗呢
医生：根据你所描述的情况，这个孩子黄疸的数值再次出现了升高，如果住院比较困难的话，可以先口服药物试试看
医生：可以选择茵栀黄口服液，另外适当的多喝水
医生：多晒太阳，这样有利于胆红素的排泄
患者：茵栀黄和双歧杆菌我都买了。还有其他药物可以配合治疗吗？
医生：没有了
医生：剩下你需要做的就是多喝水，多晒太阳
医生：这个孩子有没有进行肝功能的检查呀
医生：皮肤是金黄色还是黄绿色？大便是什么颜色
患者：在医院的时候都有检查过正常
患者：皮肤红色有一点点发黄
医生：如果这些检查都是正常的，那就应该问题不大，这个孩子是不是吃母乳啊，需要高度怀疑母乳性黄疸
患者：大... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "日光浴及口服退黄药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝几天了？
患者：你好
患者：21
患者：天
医生：目前还有黄疸
患者：早两天去测了还有13
医生：宝宝吐奶多，吃奶正常吗
患者：吃奶正常
患者：今天吐了两次，但是吐出来的奶量好多
医生：哦，13还是高的。考虑新生儿黄疸。大夫开的茵栀黄和益生菌吧
医生：吐奶增加，有没有受凉？
患者：开了，之前的吃完了，后来在药店买的就没配双歧杆菌了
患者：呼吸有点重
医生：呼吸有些重。最近家属有没有感冒？
患者：宝宝受凉了可以用生姜水洗澡吗
患者：我大崽早几天有感冒
医生：洗澡，不建议的，怕受凉。目前吐奶增多，不能排除小儿感冒的。这个原因多数是家属感冒引起来的。
患者：那有什么办法吗
医生：宝宝有没有别的症状？如... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，鼻塞",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服退黄药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
医生：孩子白天嗜睡，夜里哭闹就今天吗？
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
医生：孩子是930号已经住院，然后治疗三天，10月3号出的院吗？
医生：9月30号
医生：当时是出生24小时内就出现黄疸
医生：在医院住院，查出来黄疸的原因了吗？
医生：今天查的黄疸是查的血，还是测的经皮黄疸值？
医生：您好
患者：你好
医生：有出院小结吗？发给我看一下
患者：就是病历本上的吗
医生：就是住院治疗的过程还有一些检查
患者：检查结果，医院当时没给。
患者：就只是说都检查过，很正常。
医生：你是宝宝妈妈吗？
医生：请问一下你是什么血型？
患者：是的
医生：恩
患者：你是怀疑溶... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "住院治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：发烧的时候，最高体温多少度？
患者：你好
医生：目前看过医生吗
患者：39
患者：没有
医生：咳嗽频繁吗，咳嗽的深不深？
患者：一阵一阵地
医生：目前看症状描述，有高烧，咳嗽的情况，一般考虑还是有呼吸道炎症感染引起的。
医生：现在体温多少度了？降至正常了吗？
患者：现在正常
患者：该怎么办啊
医生：目前的情况需要口服一点清热泻火的中成药物，同时口服一点止咳化痰药物。
患者：时好时坏，很让人担心
医生：比如可以口服一点蒲地蓝消炎口服液，同时口服一点止咳橘红合剂，如果发烧超过38.5度，需要口服布洛芬退烧。
患者：给个建议开什么药你
患者：谢谢大夫
医生：同时看到目前反复高烧，建议就医二甲医院儿内科，化... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰，发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "化验血常规检查，口服清热解毒药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：孩子现在体温是多少度？
患者：孩子现在呕吐，嗜睡，没精神，睡着了
患者：刚测的38.5
医生：38度5以上可以使用退热药，布洛芬或对乙酰氨基酚
患者：因为她睡着了，刚没脱衣服，盖的有点多了，不知道是不是有点影响
患者：6点的时候测的37.4
医生：如室内温度合适，不用盖的太多，这个温度需要先用退烧药。
患者：我们这现在有点冷，就盖多了点
患者：她这是感冒了吗？
患者：肚子受凉？
医生：有无腹泻？
患者：没有
患者：今天都没有大便
医生：咳嗽发烧。考虑有呼吸道的感染。现在需要医院完善查体，肺部听诊一下，完善血常规，看有无细菌或病毒感染的情况，好对症抗感染治疗
医生：有嗜睡呕吐，精神不振，这... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，呕吐，嗜睡",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "肺部听诊一下，完善血常规，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前咳嗽厉害吗？干咳还是有痰？
患者：干咳
患者：算厉害吧
医生：目前看过医生吗？让医生听诊过气管和肺吗？
患者：没有呢
医生：看目前的情况描述，流涕，咳嗽，还是一个小儿感冒的情况，一般考虑和天气变凉，着凉，呼吸道病毒感染，引起有关系。
医生：目前的情况，可以先口服一点缓解感冒症状的药物，口服一点止咳药物，同时观察孩子咳嗽情况。
患者：好的
医生：可以吃一点小儿氨酚黄那敏颗粒
医生：同时，吃一点止咳橘红颗粒，治疗咳嗽情况。
患者：好
医生：吃点药，多注意喝水，多保暖，清淡饮食。如果出现咳嗽加重，建议就医小儿科，让医生听诊检查，明确情况作相应处理。
患者：两样放在一起吃可以吗？
医生：这两个药物，一个... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服缓解感冒症状的药物、止咳药物，同时观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
医生：很高兴为您服务
患者：你好
患者：小孩子吃奶突然就会哭了还不想吃
医生：宝宝突然这样吗亲？
患者：就这两天
医生：最近有没有感冒发热腹泻等身体其他不适表现？
患者：没有
患者：好想有点鼻塞
患者：其他没有
医生：嗯嗯，宝宝不吃奶有没有这样？
患者：好像
患者：有点鼻塞
患者：不会
医生：奥，看样子宝宝可能是有点感冒着凉了
患者：噢
医生：宝宝吃奶时会影响呼吸的
患者：那要去医院检查
患者：有什么建议呢
医生：同时宝宝鼻塞，所以吃奶时导致呼吸不畅，宝宝所以有哭闹。处理办法如下
医生：宝宝感冒后合并鼻塞是常见的症状，除口服抗感冒药外，可以用热毛巾热敷鼻根部或者用1呋嘛液稀释35倍后滴鼻，日35次，效果... | {
"主诉": "发热鼻塞伴腹泻。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发热鼻塞伴腹泻情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "口服艾畅治疗，多饮水，密切观察患者体温变化情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
医生：很高兴为您
医生：宝宝咳嗽重吗？
医生：有没有痰？
患者：断断续续
患者：好像有
医生：根据您说的情况看，考虑宝宝气管不好了亲
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好
医生：宝宝出现这种情况多长时间了？
患者：2个月了
患者：支原体衣原体都验了阴性
医生：宝宝咳嗽重吗？有没有痰？
医生：期间有没有发烧？
患者：断续咳嗦，好像有痰
患者：没发烧
医生：宝宝都是做过哪些检查？
患者：支原体衣原体
患者：阴性
患者：没做过别的
医生：引起宝宝慢性咳嗽的原因很多，要查明原因对症治疗才好，常见的原因有：支气管炎慢性咽炎鼻后漏综合征支原体感染过敏性咳嗽咳嗽变异性哮喘... | {
"主诉": "反复咳嗽。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现反复咳嗽，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "积极予止咳化痰药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：支气管肺炎多是由于炎症刺激引起的，可以给孩子用化痰止咳的药物，蜜炼川贝枇杷膏的确有点良性，但是可以给孩子喝的
医生：治疗这个疾病最好的办法就是应用消炎药控制感染，再感染控制以后去到当中的分泌物才会明显的减少
患者：喝完半夜有点吐，早上吐白色的痰，是副作用吗
医生：是不是咳嗽以后出现呕吐啊？应该与口服这个药物没有太大的关系
医生：本身支气管肺炎的孩子咳嗽的症状就比较重，因为气管当中有分泌物，刺激这个孩子咳嗽的时候就会出现恶心呕吐的情况
患者：哦哦，那这个药还是可以喝是吧
医生：可以给孩子喝的，没有任何问题
患者：他咳嗽挺长时间了，单喝这一个药有用吗
医生：单纯的口服这一种药物肯定是不可以的... | {
"主诉": "支气管肺炎",
"现病史": "支气管肺炎",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "服用消炎药，雾化吸入。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子出院的时候还咳嗽吗？
患者：不咳嗽
医生：出院的时候就是有点谈对吗？
患者：之前也不咳嗽就是喉咙齁
患者：对
医生：孩子多大了？
患者：4个多月
医生：孩子这个时候可能咳嗽症状不明显，痰鸣的因素比较明显！
医生：孩子当时拍胸片来吗？
患者：拍了
医生：治疗出院后又治疗来吗？
患者：没有
患者：这出院才一个多星期
医生：孩子当时支气管肺炎的表现，一般由于感染引起来的。治疗原则主要是控制感染，止咳等对症治疗，一般疗程可能会有10到14天的时间
患者：那现在我还要去看医生吗
医生：孩子当时出院的时候还有点痰，当时听诊可能肺里炎症排除去了，可能排到嗓子眼处的痰孩子不会吐，所以听着呼噜声比较明显，这个痰完全排干净的话... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "清淡饮食为主，儿科听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在还发烧吗，体温退下来了吗？
患者：早上七点多吃了退烧，现在又烧上去了
医生：现在体温多少度了？腹痛的还厉害吗？
医生：除了发烧，有没有感冒症状？
患者：就老说肚子难受，应该也不是非常痛，好像一阵阵的
患者：没其他感冒症状
医生：看目前的情况描述，小儿又发烧，腹部疼痛，没有明显感冒症状，考虑可能还是一个消化不良，急性胃肠炎的可能性比较大
患者：一点东西都吃不下，一吃就难受，想吐
患者：可是也没拉肚子呀
医生：如果没有腹泻的话，那可能还是一个急性胃炎的可能性大。如果只是胃炎的话，也会有发烧，腹部疼痛，食欲不振，等症状，而且没有腹泻的情况。
患者：那怎么办呢？这么小吃胃药吗？
医生：目前的情况，如果体... | {
"主诉": "高热",
"现病史": "高热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "适当服药，顺时针揉肚子，化验血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：家里人有没有感冒，传染到孩子的情况？
患者：没有
患者：宝宝才12天了
患者：鼻子有时候会不透气
医生：测量体温了吗？有没有发烧
患者：凉了
患者：不发烧
患者：就是听着宝宝喉咙有痰
医生：看目前的症状描述，还是一个小儿感冒，呼吸道感染的情况，一般考虑可能和着凉，呼吸道病毒感染，引起有关系
患者：该怎么办？
医生：目前的情况，如果孩子精神状态好，没有发烧，吃奶情况良好的话，可以先口服点药物，观察一下。由于新生儿太小，如果出现咳嗽，或者痰多的话，就需要注意新生儿科，让医生听诊一下，看一下气管有没有问题。
医生：药物可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，缓解感冒症状，盐酸氨溴索口服液，化痰。
患者：谢... | {
"主诉": "痰",
"现病史": "痰",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服药三天，儿科就诊，听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好。
医生：孩子多大了？
患者：你好
医生：出生后几天了？
患者：10天了
医生：之前是因为发热住院吗？
患者：象这样情况多长时间出院
患者：是
患者：发烧，不吃奶
医生：一般新生儿出现发热，确实要考虑细菌感染引起来的败血症。
医生：加上吃奶差，反应差。血培养有细菌，就可以明确。
患者：现在不发烧了，也吃奶了
患者：能吃到60
医生：治疗的话，一般应用抗生素治疗。一般来说败血症。有没有检查出来病原体如什么什么细菌？
医生：目前是治疗好转了。就是要看看有什么特殊的细菌没有。
患者：没有查出什么原因
患者：大概什么时候能出院
医生：复查血象有问题吗？
患者：没有
医生：临床出院的标准是体温正常三天以上。复查血没有... | {
"主诉": "败血症",
"现病史": "败血症",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "复查血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝流涕咳嗽有几天了？咳嗽有痰吗？
医生：在吗？
患者：好几天了，有点痰
医生：不知有发热现象吗？宝宝哺乳好吗？目前咳嗽有痰，可以口服止咳化痰药物但如果咳嗽好几天，最好肺部听诊除外支气管炎或肺炎
患者：不发热，母乳喂养
医生：宝宝吃奶好不好好吧？，精神反应好吗？呼吸平稳吧？
医生：有口服药物吗？
患者：没有吃药
医生：鼻塞不明显吧？
患者：精神还好，就是哭闹就流鼻涕，不鼻塞
医生：那注意勤喂水，避免受凉，可以口服止咳化痰药物观察23天，如果咳嗽加重建议就诊肺部听诊
患者：好的
患者：谢谢你
医生：另外服药过程中注意宝宝精神反应，体温及咳嗽情况。
患者：嗯
医生：如有异常及时就诊。否则可以先服药观察
医生：... | {
"主诉": "鼻流涕咳嗽",
"现病史": "鼻流涕咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "口服药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：问题住院时白细胞14.5输了四天头孢复查白细胞20
医生：孩子发热吗？
患者：现在不烧了
患者：昨天上午烧
医生：发热几天输的液？
患者：输液第三天烧，第四天下午不,烧的
患者：一星期
医生：一共发热几天了？
患者：五天
医生：目前体温正常了。就是复查血象比较高。
患者：恩
医生：你把之前的和目前的发过来看看。
患者：在医生哪里没给详细的报告
医生：目前孩子体温正常，说明好转了。
患者：那血项为啥比以前还高了
医生：白细胞数只是一部分。主要是看里面的中性粒细胞。只要这一个下降了。说明炎症控制。
医生：再说，实验室检查，只是辅助检查。主要是看孩子的临床症状。
医生：孩子是受凉引起来的感冒发热吗？有没有... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "血常规白细胞高",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "未给出。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好。孩子出现发热。多数是受凉或是家属感冒传染引起来的感冒。
医生：大夫开的什么药物？
患者：布洛分
患者：阿莫西林克拉维
医生：大夫是诊断上呼吸道感染吗？
医生：注意发热严重，在口服布洛芬。
医生：阿莫西林是消炎的，是可以的。
患者：不是，是之前黄疸去照了蓝光，给哭的
患者：嗓子哭发炎了
医生：哦。那大夫诊断的什么疾病？
患者：就是嗓子发炎，怀疑细菌感染
医生：一般来说。哭的严重，一般不会引起来嗓子发炎。最大的可能性，还是刚才我说的受凉或者是家属感冒传染。
医生：嗓子发炎，也属于上呼吸道感染的一种。就是小儿感冒可能性大。
患者：家里没人感冒
患者：现在病情又好转，没发烧了，嗓子还是嘶哑点
患者：然后喂水不喝
... | {
"主诉": "嗓子发炎",
"现病史": "嗓子发炎",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "继续治疗，儿科就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
医生：很高兴为您服务
患者：宝宝今天吃了就睡，吃奶量不怎么多是不是不舒服
医生：宝宝有没有流鼻涕？体温多少度？
患者：没有流鼻涕，有鼻塞
患者：体温36度多
医生：根据您说的情况看，宝宝有可能是是感冒了亲
医生：嗯嗯，宝宝体温正常的
医生：宝宝嗓子有没有红肿？
患者：昨天宝宝都有点哭闹，今天很安静
医生：家里大人有没有感冒了亲
患者：怎样看嗓子有没有红肿
患者：家里没人感冒
医生：奥，就是在宝宝哭闹的时候，
医生：用棉棒压住宝宝舌根
患者：没有注意看
医生：就可以看到宝宝嗓子有没有红肿
患者：嗯，好的
医生：如果有多提示宝宝有感冒了亲
患者：那宝宝昨天有点哭闹，今天安静是不是正常的啊
医生：宝宝有鼻塞，... | {
"主诉": "鼻塞",
"现病史": "鼻塞",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "多饮水，口服艾畅。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：目前看过医生吗？确诊什么疾病？
患者：第一次看过医生，说是缺钙，拿了五维葡钙口服液。
医生：医生听诊过气管吗，有没有问题
患者：后来又看过一个说是感冒了，开了四季抗病毒合剂
患者：两次听的时候医生都说没问题
患者：刚才是我自己听的
医生：目前的情况，看过医生，肺部听诊是正常的，没有肺炎的情况，考虑主要还是一个感冒，上呼吸道感染的情况。
医生：目前听到的这个声音，叫做痰鸣音，说明了有痰液，也说明了气道有炎症，炎症产生的痰液。
患者：担心孩子病情变化快
医生：是的，担心也是很有必要的，看到婴儿非常小，三个月内的婴儿，容易患支气管炎或者肺炎情况。
医生：现在在用哪些药物治疗？
患者：之前给他吃... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用蒲地蓝口服液，易坦静治疗三天，三天后观察孩子情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
患者：你好我孩子这种情况严重吗
医生：宝宝现在胆红素287，是病理性黄疸
患者：必须住院治疗是吧
医生：恩，现在总胆红素高于257，达到光疗指征
医生：建议住院照蓝光治疗了
患者：住院一般都如何治疗？需要做检查是什么
医生：你是宝宝妈妈吗？
患者：爸爸
医生：孩子第几天开始出黄的？
患者：4
医生：宝妈是什么血型？
患者：今天是第14
患者：Ab
医生：现在查了血常规，肝功能，入院可以先退黄治疗
医生：然后复查肝功能
医生：不一定需要再做其他检查了
患者：肝功能正常么这个
医生：足月儿宝宝胆红素超过257umolL，就是病理性黄疸了
医生：肝功能正常
患者：我们这个提前3... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "住院治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，
患者：你好
医生：这是因为没有及时清理，纸尿裤上的细菌残留在屁股皮肤上，导致感染了
患者：嗯
患者：可能是真菌感染吧
医生：目前只是发红吗？有没有破皮，或者流脓之类？
患者：没有。今天下午的至今
医生：哦，那还好，可以抹点红霉素药膏，还有紫草油，
医生：最主要是保持干燥和清洁，
患者：奥，
医生：没有发热吧？
患者：那我下去买
患者：没有
医生：勤测体温，如果有发热，或者感觉皮肤破溃了，越来越严重，就需要去医院，进行一下消毒清洁处理。
医生：平常一定要注意保持，皮肤干燥和清洁，大便完之后，最好屁股和周围的皮肤一块儿清洗一下，用干燥的毛巾擦干净
患者：知道了，谢谢大夫
医生：仅仅擦屁股是不够的，因为有可能... | {
"主诉": "发炎",
"现病史": "发炎",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "多喂奶，多喂水，保持清洁干燥。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝分别吃的是哪两种退烧药呢？
医生：目前体温多少度？
患者：刚刚退烧，红水和臣工再欣
医生：红水具体是什么成分呢？
患者：医生开的，常用的两种
医生：美林？
医生：布洛芬？
患者：很长
医生：臣工再欣是感冒药，有退低热的效果
医生：间隔两小时吃另一种退热药，没有影响的
患者：好的，谢谢，现在已经退烧了
患者：为什么吃了一种药不退呢，下午查了血指标也不高
医生：不客气的，前三天会有反复发热的，注意测体温
医生：病来如山倒，病去如抽丝，都有个过程的
患者：38.5一定要吃退烧药吗
医生：手脚是暖的话，可以先物理降温，但是如果是冰凉的，立即用退烧药
患者：哦，医生说嗓子有个白点，担心化脓
医生：那是有可能的，... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "多喝水，隔三天复诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：孩子大便不是又粗又干的那种，有没有便秘情况？
患者：一周拉一次
患者：吃母乳
患者：算便秘还是攒肚
医生：排便时候感觉困难吗？
患者：有点
患者：哭
患者：一排就哭
医生：目前是一个排便时间间隔明显延长的情况，一周排便一次，排便时候哭闹，轻微排便困难，考虑还是一个小儿便秘的情况。
患者：排的黄色泥浆
医生：对于这个情况的处理，一般需要在饮食上，还有在药物上，两方面调理。
医生：在饮食上，看到孩子都八个月了，可以添加点粗纤维的蔬菜泥，香蕉。
患者：不吃辅食
医生：在药物方面，可以吃点益生菌调理一下，比如妈咪爱，另外可以吃点乳果糖口服液，都对于治疗便秘效果很好。
医生：如果小儿超过5天不排便... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "就医小儿科，服用益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，粪便什么性状？
患者：黄色吧
医生：软的还是偏颗粒？
患者：软的
医生：那应该比较正常
患者：3天没拉了
患者：这正常么
医生：主要以多喂水为主，适当腹部按摩
患者：一直吃母乳的
医生：母亲少吃上火的就行
患者：好的谢谢
医生：没有呕吐烦哭就
医生：行
患者：白天睡的也少
患者：现在吃的也不多
患者：精神还可以
患者：放屁又臭又响
医生：没关系
医生：体重增加可就行
患者：这属于便秘么？
医生：嗯
医生：说明宝宝肠道对水吸收过多
患者：需要吃妈咪爱么
医生：其实也没必要
医生：能不吃药就尽量不吃
患者：好的
医生：不是菌群紊乱
患者：多喝水是吧
医生：是的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "多喝水，腹部按摩。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子检查透视也没有吗？
患者：您好
患者：没有
医生：确定是硬币吧？
患者：是不是设备不好
医生：金属的
医生：一般不会是设备的问题
患者：对，金属的
医生：只要是金属的。透视绝对显影
医生：没有的话，说明腹腔内没有
医生：可能没有吃进去，或是已经排出来了
患者：确定吃进去了，也确定沒有排出来
医生：那么按照道理说应该透视出来
患者：如果没有透视出来，是不是就不在肚子里了
医生：我考虑应该没有在肚子里
医生：对的，如果有，会非常明显
患者：谢谢你
医生：不客气的。目前没大问题，不要担心
医生：假如出现腹胀，呕吐及时去医院儿科看看
患者：咳嗽以后恶心呕吐
医生：咳嗽几天了？
患者：今天又感冒了，咳嗽
... | {
"主诉": "误吞硬币",
"现病史": "误吞硬币",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用双黄连口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：有大便图片吗？发我看一下吗？
患者：大便图片没有
患者：就是黑黑的
患者：有点硬
患者：酸臭
医生：现在每天都有排便吗，还是需要隔几天才排便一次？有没有排便困难的情况？
患者：感觉存了很久
患者：现在都不自己排便
患者：都要用开塞露辅助
患者：以前自己拉会自己用力哼哼
患者：现在都没有
医生：看目前的症状描述，不刺激不排便，大便粗硬，排便困难，考虑还是一个明显的小儿便秘症状
患者：对呀
医生：目前看过医生吗？有没有给开点药服用？
患者：但是我看人家说小孩子便秘会影响食欲什么的
患者：他倒是食欲正常
患者：没看过
医生：便秘，也不是所有的都会影响食欲的，大部分并不一定影响食欲。
医生：目前... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "服用益生菌，乳果糖口服液，多喝温水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：嗯
医生：我不明白白细胞爆裂是什么意思的
医生：一般发烧，考虑小儿感冒。
医生：有没有受凉引起来的？
患者：我老婆打电话我说小孩白细胞爆了
患者：就想知道严重不严重
医生：是不是白细胞数很高的意思？
医生：如果有化验单发过来看看最好的。
患者：我中午去医院看了才知道
患者：化验单还没有出来吧，
医生：一般来说，血常规的化验单半小时就能够出来。如果不在医院。可以让您的对象发来。
医生：我看看化验单就能够明白一些。
患者：白细胞19点几
医生：如果白细胞很高，说明有细菌感染。
医生：孩子发热严重吗？
医生：19点多，确实是比较高的。
患者：凌晨2点发烧的
患者：38度吧
医生：不是特别高。孩子精神状态可... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "输液治疗，血常规治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
患者：你好
医生：宝宝除了发烧，有没有其他不舒服
患者：没有，就是发烧，也不哭不闹的，还自己玩得挺开心
医生：现在体温还有38.6吗？
患者：嗯嗯，差不多，刚刚量了一下38.5
患者：昨天去给他打了流脑疫苗
医生：体温38.5，达到吃退烧药了
医生：昨天开始有低热，今天体温升高了
患者：药店的人也是说，他也说到晚上还没退烧的话就要吃退烧药
患者：对的
医生：主要怕孩子体温还要往上升
患者：现在是给他贴了退烧贴
患者：对的
医生：如果39以上的高烧，可能引起发热抽搐
医生：宝宝现在多大？
患者：八个月差5天
医生：目前考虑发热待查，除了发热，没其他不舒服，原因可能是和打疫苗... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "低热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "观察，服用退热药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，现在小孩大便怎么样？
医生：有腹痛吗？
患者：大便较干
医生：每天都有，还是几天结一次？
患者：吃了硬的几乎每天都有
医生：每天都有，还是几天解一次？
医生：大便有黏液吗？
患者：每有时一天没有
患者：没有
医生：有腹痛吗？
患者：不痛
医生：益生菌有吃吗？
患者：有，吃了一段时间就便秘就没吃了
医生：家里人有胃病？
患者：没有。我是吃坏了才得胃炎，治疗了好久
医生：家里人有幽门螺旋杆菌感染的吗？
患者：没有
医生：你做过胃镜或碳14吹气试验吗？
患者：不过我好象吃过那种药，结果就胃疼
患者：没
医生：我们临上碰到很多，小孩胃肠不好。很多是家里人有感染幽门螺旋杆菌感染。
医生：它可以传染给小孩。
患者：我... | {
"主诉": "排气",
"现病史": "排气",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "服用小儿消食片，四磨汤口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：问题六周岁孩子感冒了支气管哮喘，肺子有炎症，吃头咆泊肟脂干混剂四天，有效果，基本不喘不咳了，可还是有痰，他吃这药出现头晕，呕吐，现在应该怎么办
医生：就停止服用
患者：换别的行吗
患者：因为炎症还有
医生：可以换别的药看看
患者：别的吃阿莫西林行吗
患者：那他头晕症状什么时候会消失哪
医生：没有过敏史，可以换阿莫西林
医生：停止服用药物后，慢慢就消失了
医生：给宝宝多喝水
患者：已经停药一天了
患者：还是说头晕
医生：哦
医生：多喝水，注意休息，就可以的
医生：不需要吃什么药的
患者：知道了，谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：谢... | {
"主诉": "头晕",
"现病史": "头晕",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "服用阿莫西林，蒲地蓝。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：每天几次大便
患者：请问宝宝四个月
医生：咳嗽，流鼻涕，发烧不
患者：最近老吐豆腐渣那种
患者：偶尔咳嗽
患者：不发烧
患者：偶尔流清鼻涕
医生：每天几次大便
患者：这几天都是四五次
医生：宝宝现在是母乳喂养吗
医生：吃奶好不
患者：恩母乳
患者：好
医生：精神状态怎么样
患者：好
医生：现在用什么药呢
患者：金益贝康，和蒙脱石
医生：化验大便没
患者：还有一些小颗白药
患者：没那
医生：腹泻几天了
患者：有四五天了
医生：这种情况建议去医院化验大便看看排除肠炎
医生：（空）
医生：被这个必须得换大便如果大便里拜拜去吧特殊高还得给人家上咯承受，现在那如果要是大便不是像水样可以停门口时，
... | {
"主诉": "呕吐",
"现病史": "呕吐",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "化验大便。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：宝宝现在多大了
医生：发烧，咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：我宝宝4个月了这几天老拉泡沫便便
患者：没有，只是有轻微打喷嚏？
医生：宝宝现在是母乳喂养吗
医生：每天几次大便
患者：对
患者：纯母乳，刚开始有点些三四次，
患者：昨天两次，全泡沫，有喂思密达
医生：宝宝现在精神状态怎么样
医生：吃奶好不
患者：有拉四天了
患者：精神好，要吃奶，也要咬奶头，我感觉她有点不舒服吧
医生：化验大便没
患者：没有
患者：跟她打喷嚏有关系吗？还有点鼻塞
医生：得化验大便看看排除肠炎
医生：妈妈别吃油腻的刺激性凉东西
医生：给宝宝吃益生菌和思密达
医生：隔开2小时
医生：可能是感冒引起的着凉引起的这种消化... | {
"主诉": "鼻塞打喷嚏",
"现病史": "鼻塞打喷嚏",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "用生理海水喷雾剂喷鼻腔缓解鼻塞。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：问题三个月的宝宝这两天有点不爱吃奶五六个小时吃一次，但有些拉肚子，早上量稍多有点糊，到下午时就已经是黄绿色的水了，一天拉个七八次，但是尿有些少，肚子咕咕的响，是怎么回事啊，要怎么办呢
医生：宝贝现在是母乳喂养吗
患者：是的
医生：咳嗽，流鼻涕，发烧不
患者：上周四有些感冒，咳嗽喷嚏
患者：但不发烧
患者：今天感冒的就好些了
医生：腹泻几天了
患者：感冒了大概有一周了，从喂开感冒药，娃娃就有些拉肚子，一天大概有个四五次，就今天拉的有点多，但是量又不是太多
医生：应该是感冒引起的消化不良
患者：娃娃精神状态到挺好的
医生：现在用什么药呢
患者：可是娃娃的感冒好多了，昨天开始娃娃就不太爱吃奶了... | {
"主诉": "腹泻1周",
"现病史": "患者出现腹泻1周，糊状至水状大便，黄绿色，7-8次/天，偶有咳嗽和鼻流涕，无发热，精神好，三月龄，母乳喂养，食欲稍差。",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "消化不良",
"建议": "医院就诊化验大便汊沽港排除肠炎，口服益生菌、消炎药和思密达，隔开2小时。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝体温正常吗
患者：正常，不热
医生：是母乳喂养吗？
患者：混合喂养的
医生：嗯，以前是每天大便1次吗？
患者：三个小时左右吃一次
医生：哦
医生：小便正常吗？
患者：有时候一天一次，有时候一天两次
患者：小便正常，四个小时换一次，挺沉的
医生：哦，宝宝精神好吗？
患者：精神状态不错
医生：哦，
医生：以前宝宝有吐奶吗？
患者：就是总吐，抱着在身上蹭头，然后打个嗝，吐一些
患者：没有最近这几天吐的多
医生：嗯，有可能是受凉了
医生：肚子胀吗？
患者：我给他揉了，摸起来软软的。
医生：嗯，可以给宝宝口服妈咪爱调理一下
医生：按顺时针方向多揉揉肚子
患者：晚上后半夜就睡不踏实，总打嗝
医生... | {
"主诉": "大便异常数天",
"现病史": "患者受凉后出现大便异常数天，伴奶瓣、排气增多和呕吐，大便次数稍减少，1-2次/天，无发热，精神好，混合喂养。",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "便秘",
"建议": "口服妈咪爱调理和开塞露协助排便，按顺时针方向多揉揉肚子。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，孩子仅仅是有血吗？有没有腹泻？
患者：没有
医生：是少量的血丝吗？
患者：便便总是两三天一次，今天便便是就有少量流血
患者：不是血丝，是流血了？
医生：是鲜血吗？
医生：鲜红色的？
医生：有没有图片？
患者：是献血
患者：鲜血
医生：鲜血一般出血的部位在肛门处，可以看看有没有肛裂的情况
患者：没有
医生：看过吗？
医生：宝宝大便费力吗？
医生：是母乳吗？
医生：您好。
患者：您好
患者：我刚才咨询过
医生：这个情况鲜血，以及鲜血在表面，多是肛门处出血引起的
患者：宝宝便血的问题
医生：嗯嗯
患者：他之前有过便秘情况，今天第一次便血，没有去过医院
医生：我考虑这个情况，怕是便秘引起的肛门皮肤损伤。或是有肛裂... | {
"主诉": "大便异常数天",
"现病史": "患者出现大便异常数日，2-3天/次，大便时伴鲜血，无腹泻，肛门处无异常，排便时无哭闹，母乳喂养，已添加饼干、蒸鸡蛋羹和发糕等辅食，精神好。",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "便秘",
"建议": "尽量减少便，可适当喝水，防止上火；建议添加水果汁、苹果泥和蔬菜泥等增加食物纤维，可以吃妈咪爱（每次半包一天2次，奶前吃）调节肠道功能。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子今天还有没有发烧？
患者：今天最高38度
患者：你好，大夫
医生：你好，孩子今天还在发烧，还出的有疹子？出疹子的时候也在发烧吗？
医生：孩子身上都哪里出疹子啦？
患者：是的，出疹子的时候也发烧
患者：肚皮上脖子上背上
医生：如果出疹子的时候还在发烧，那就可以排除幼儿急疹！
医生：孩子这两天都怎么治疗了？
医生：都用了什么药了？
患者：腹泻，吃的儿童回春颗粒，和布拉氏酵母菌散，还有小快克感冒颗粒
患者：哦哦
医生：孩子有没有瘙痒呀？
医生：以前孩子有没有对药物过敏呢？以前出过这样的皮疹吗？
患者：没有以前没有出过
患者：不过敏
医生：因为孩子吃的有中成药，有没有药物过敏也不好说
患者：哦
医生：可以先把... | {
"主诉": "发热5天、皮疹1天",
"现病史": "患者出现发热5天、皮疹1天，体温最高38度，伴腹泻，口服药物后体温下降后出现反复，今出现皮疹，红色点状，主要分布在肚皮、脖子和背上，无瘙痒，服用儿童回春颗粒、布拉氏酵母菌散和小快克感冒颗粒治疗。",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "支气管肺炎",
"建议": "医院就诊检查皮疹，每次拉完都要给宝宝洗屁股，用软布把水蘸干，再抹点加氧化锌软膏或香油，加强臀部护理。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝多大了？
医生：您好
患者：你好
患者：宝宝37天
医生：宝宝多大了？是母乳吗？
医生：看起来有点奶瓣，有些消化不良
患者：是母乳
医生：看起来没有脓血，不要紧的
患者：这算是发绿的颜色吗
医生：主要是和宝宝发育快吃的多，消化功能弱，有关系
医生：感觉不大绿
医生：和之前比较有点绿色是吗？
患者：还有，就是出了院该打第一次防疫针了，稍微有点咳嗽，也不发烧，能打吗
患者：嗯，跟之前比起来有点绿
患者：首次乙肝预防针，稍微有点咳嗽，不发烧，能打吗？
患者：黄疸也退了
医生：不建议打的。要不本来咳嗽会加重
患者：看起来没别的不舒服
医生：大便的问题，不要紧，可以吃妈咪爱调理调理肠道就行。
医生：每次半... | {
"主诉": "咳嗽数1天",
"现病史": "患者出现咳嗽1天，咳嗽平均6-7次/天，无发热，大便伴奶瓣，无脓血，大便颜色稍绿，生后37天，母乳喂养，精神好。",
"辅助检查": "无。",
"既往史": "无",
"诊断": "支气管肺炎",
"建议": "口服妈咪爱调理肠道，每次半包一天2次，奶前吃；医院就诊听诊气管，若无问题口服消炎药和止咳的药物，如肺力咳合剂每次2ml，一天3次。"
} | |
问诊对话历史：
医生：建议先化验粪常规
医生：除了发热，腹泻还有其他症状没有？
患者：昨天没有拉肚子抽血化验结果是好的
患者：刷没有症状了
患者：其他没有了
医生：哦，考虑感染性腹泻引起的发热
患者：今天上午开始拉肚子到现在今天拉了3次黄色稀屎
医生：有积食吗？
医生：吃的怎样？
患者：吃的很好胃口和平常一样
医生：可能是轮状病毒感染性腹泻
患者：前天晚上低烧，昨天早上开始高烧，今天开始拉肚子
医生：化验大便正常再吃妈咪爱或金双歧
患者：我现在需要怎么做呢
患者：现在去医院吗
医生：体温今天正常了没有
医生：化验大便需要去医院
患者：美林吃后4个办小时后又是39度了
医生：拿去医院化验一下大便，后面可能会有呼吸道感染症状出现。
患者... | {
"主诉": "发热2天",
"现病史": "患者昨日出现发热，体温39度左右，口服美林后体温出现发反复，伴腹泻，黄色稀便，3次/天，医院就诊抽血化验未见异常，食欲佳。",
"辅助检查": "抽血化验未见异常。",
"既往史": "无",
"诊断": "发热；腹泻",
"建议": "体温38.3度以上口服退烧药，一般反复3天左右；医院就诊检查大便常规和血常规，口服妈咪爱或金双歧。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好。
患者：你好
医生：孩子目前，精神状态不好。可能和呕吐脱水有关系。
医生：这几天天气变化了吗？
患者：有喝水，喝水不吐。
患者：有的，昨晚开始变冷。
医生：可能是受凉引起来的病毒感染。已经起来的急性胃炎。或是胃肠型感冒。孩子就表现呕吐和发热了。
患者：他症状开始前一晚睡觉有开空调，其实已经有点冷了，怀疑是受凉。
医生：目前尿量可以吗？
患者：比平时稍少一些
医生：尿量减少，也说明有脱水的。加上孩子发热，就引起精神不好了。
患者：那应该怎么办？
医生：目前发热多少度？
患者：不到38度
医生：确实是低热。但是孩子精神不好可能和发热有关系。如果不呕吐。可以吃上布洛芬来退热。可以缓解精神不好。
医生：大便正常吗... | {
"主诉": "发热、呕吐3天",
"现病史": "患者出现发热和呕吐3天，体温低于38度，呕吐3天，呕吐物为未消化的食物和水分，精神差，饮食和尿量较前减少。",
"辅助检查": "无。",
"既往史": "无",
"诊断": "发热待查",
"建议": "口服双黄连口服液（每次三毫升，一天三次）和口服补液盐；精神状态还是很差，建议去医院儿科就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：做的什么检查？
患者：新生儿抽血检查
患者：你好，刚出生三天抽得脚后跟的血
医生：这个病有百分之四十是家族遗传的
患者：我们双方家族都没有这个病啊
医生：多数是没有遗传因素
患者：今天让去复查的
医生：结果怎么样
患者：没出结果，说两周之后出结果
患者：主要现在孩子黄疸还没有好，所以怀疑有这个病
患者：正常值应该是多少啊？
医生：是怀疑母乳性黄疸吗？
患者：黄疸现在8.4
患者：第一个孩子没有出现这种状况
医生：孩子多大了
患者：第一个4周岁，这个21天了
医生：确定是蚕豆病吗？一般采足跟血是为了排除甲减和苯丙酮尿症
患者：三天抽得血葡萄糖6值为1.19，光说需要复查，没说确定是这个病！
患者：今天... | {
"主诉": "新生儿筛查异常",
"现病史": "患者新生儿抽血筛查疑似蚕豆病，伴黄疸，黄疸值8.4，口服茵栀黄和维生素AD滴剂治疗。",
"辅助检查": "新生儿抽血筛查疑似蚕豆病。",
"既往史": "无",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "继续口服药物治疗，多吃奶多喝水，多拉大便多排尿促进排黄。"
} | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：横结肠造口还纳术
该词的标准术语为： | 横结肠造口闭合术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：右肾上腺巨大肿瘤切除术
该词的标准术语为： | 肾上腺病损切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：左侧单侧乳房根治性切除术
该词的标准术语为： | 单侧根治性乳房切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：经皮三叉神经半月节射频热凝术
该词的标准术语为： | 三叉神经半月节射频热凝术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：经内镜支撑喉镜下双侧声带小结摘除术
该词的标准术语为： | 内镜下声带病损切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：肋骨病损切除术
该词的标准术语为： | 肋骨病损切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：腰椎间盘髓核切除术
该词的标准术语为： | 腰椎髓核切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：双侧腔镜下交感神经切断术(胸腔镜下)
该词的标准术语为： | 胸腔镜下交感神经切断术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：经皮髂骨成形术
该词的标准术语为： | 骨盆成形术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：左侧大隐静脉高位结扎分段剥脱术
该词的标准术语为： | 大隐静脉高位结扎和剥脱术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：右叶甲状腺切除、左叶甲状腺部分切除术
该词的标准术语为： | 单侧甲状腺切除伴他叶部分切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左侧半月神经节温控射频热凝术
该词的标准术语为： | 三叉神经半月节射频热凝术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左甲状腺部分切除+右甲状腺腺叶切除术
该词的标准术语为： | 单侧甲状腺切除伴他叶部分切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：支撑喉镜下喉肿瘤活检术
该词的标准术语为： | 闭合性[内镜]喉活组织检查 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：右侧甲状腺肿物切除术
该词的标准术语为： | 甲状腺病损切除术 | |
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原始词：袖套式包皮环切术
该词的标准术语为： | 包皮环切术 | |
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原始词：左单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术
该词的标准术语为： | 单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：腹腔镜下左侧肾盂输尿管成形术
该词的标准术语为： | 腹腔镜下肾盂输尿管成形术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：右侧乙状窦后入路听神经瘤切除术+脑脊液切口瘘修补术+颅骨骨瓣修补术+颅内神经刺激器置入术(颅内压传感器探头)
该词的标准术语为： | 颅内压监测##颅骨瓣形成##脑脊液切口漏修补术##经乙状窦后入路听神经瘤切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左甲状腺切除术+右甲状腺部分切除术
该词的标准术语为： | 单侧甲状腺切除伴他叶部分切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左桡骨内固定拆除术
该词的标准术语为： | 桡骨内固定装置去除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：右肾输尿管切除术
该词的标准术语为： | 肾输尿管切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：双侧腹股沟斜疝无张力修补术
该词的标准术语为： | 双侧腹股沟斜疝无张力修补 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左眼球结膜缝线+可调节缝线拆除术
该词的标准术语为： | 结膜缝线去除 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：左侧三叉神经感觉后根切断术
该词的标准术语为： | 切断三叉神经 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：右三叉神经射频热凝术（Ⅲ支）
该词的标准术语为： | 颅和周围神经的破坏术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
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原始词：右甲状腺全切、左甲状腺次全切除术
该词的标准术语为： | 单侧甲状腺切除伴他叶部分切除术 | |
你是一个医疗专家，你的任务是临床术语标准化。
具体来说，针对给出的通用语，转换为相应的标准化医学术语，确保转换后的内容符合医学专业标准，直接输出转换后的临床标准术语。
原始词：YAG激光虹膜切开术（右）
该词的标准术语为： | 虹膜激光切开术 |
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