instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1
value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：您好
医生：哈孩子有没有发热的情况，
医生：那孩子有没有发烧情况，
患者：没有的
患者：就是流鼻涕
患者：偶尔咳嗽两声
医生：嗯我看了孩子，就是因为脾气呀比赛，做人应感冒可以引起口腔溃疡，超人之类的，
医生：这就是我们老板说的上火的症吗？
医生：额一般来说只要孩子的那个手上脚上臀部我没有好点的话就是一般的感冒病毒感染，
医生：那孩子的精神状态可以吗？
患者：那可以吃点什么药吗
医生：嗯我先去吃一边看怎么办，
患者：唉小孩手上弄了手上和脚上没有泡好了就是结婚状态挺好的就是有点流鼻涕，
患者：医生可以推荐一下吗
医生：哦没有泡的话就行了，不严重吧淡定，嗯我那件一直觉得还是的被拉去不了我电脑不见声音，看一眼，
医生：... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻流涕，偶尔咳嗽，口腔溃疡",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "鼻流涕待查",
"建议": "感冒药"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子有没有受凉引起的？
患者：不确定。,因为天热。,孩子总是自己脱衣服
医生：哦，这个情况多是受凉引起的或是天气变化快引起的感冒症状
患者：但肯定就是正常温度。,没给吹风什么的。,也没吃凉东西
医生：孩子精神可以吗？
患者：精神还不错
医生：精神可以，说明病情不严重，不要担心
医生：这个感冒仅仅表现发热，可能没有流涕鼻塞的症状
患者：没发现别的什么特明显症状。,有些闹肚子不知道跟这有没有关系。,孩子肠胃不好。,偶尔就闹肚子。
医生：这个感冒多是病毒感染引起的。我建议吃上清热解毒的药物如双黄连口服液每次3ml一天3次治疗看看。
医生：这个感冒可以引起胃肠道功能低下，引起腹泻的
医生：假如腹泻严重，可以... | {
"主诉": "高热",
"现病史": "患儿反复高热一天，腹泻，盗汗",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查，缺钙",
"建议": "双黄连口服液，迪巧片"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴为你解答。
患者：你好，
医生：宝宝有多大了？这样的大便有多久了？
患者：宝宝一个半生日。
患者：前几天大便挺好的,就是昨天没有拉粑粑,今天就是这样
患者：大便干燥,又硬,一个蛋蛋一个蛋蛋的样子
医生：近期饮食怎么样？
医生：精神状态好不好？
患者：饮食和状态都好。
医生：吃都吃哪些东西？
医生：一天几次大便。
患者：平时吃点儿火龙果,还有苹果,饭主要就是,挂面,疙瘩面,小饺子
患者：一般都是一天一次。
患者：在几个月前也有过两三天一次的情况,但是每次都拉特别多
医生：目前宝宝的主要症状是大便干，大便费劲，考虑便秘。
医生：因为便秘的表现就是大便费劲大便干或者是排便延迟。结合宝宝的表现啊，所以首先考... | {
"主诉": "大便异常",
"现病史": "患儿便秘，大便干硬",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "口服益生菌，顺时针按摩腹部"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：医生您好
患者：（空）
医生：黄疸指数最高时候，达到过多少
患者：300
医生：这个指数还是很高，有引发胆红素脑病风险
患者：早上测试以后直接就转院了
患者：因为是溶血性的。到医院就照的蓝光。输入白蛋白。
医生：目前看脑磁共振检查，看到有疑似黄疸过高引起脑病可能。
医生：是的，需要用丙球，白蛋白治疗。
医生：目前黄疸指数降下来了吗
患者：当时做了两项检查。一个脑核磁共振。一个就是听力。听力目前测试没有问题
患者：现在黄疸降下来了。照的第一天就降下来了
患者：现在维持在10。已经停照蓝光了。
医生：听力没问题还好，高胆红素血症，如果引发胆红素脑病，也是很容易引起听力的损伤。
患者：医生说在观察两天。如... | {
"主诉": "溶血性黄疸",
"现病史": "患儿溶血性黄疸",
"辅助检查": "核磁共振，胆红素",
"既往史": "",
"诊断": "溶血性黄疸",
"建议": "新生儿科住院治疗，服用营养脑神经的药物，氧疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：有大便图片吗？发给我看一下吧。
患者：（空）
医生：看大便比较稀，还是一个消化不良的状态。除了呕吐，有点发烧，腹泻，还有别的症状吗？
患者：大便是喷喷射出来的
医生：近期有没有感冒症状？
患者：前几天有点流鼻涕
医生：目前看过医生吗？化验过大便常规吗？
患者：有点咳嗽
患者：现在也还流鼻子
患者：刚拉的还没化验
患者：昨天白天好好的
医生：分析情况，目前小儿感冒症状，发烧，同时伴有呕吐，腹泻，考虑是个小儿胃肠型感冒的情况。就是感冒的时候，也伴有胃肠道的症状。
医生：目前怎么治疗的？
患者：就晚上九点多的时候喝了奶马上就吐了
患者：还没有治疗
医生：治疗方法，目前有呕吐，腹泻，建议吃点助消... | {
"主诉": "腹泻",
"现病史": "患儿呕吐，腹泻，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "胃肠型感冒",
"建议": "口服助消化，止泻的药物及感冒药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：我想问下，我宝宝的情况
患者：发烧三天了，现在还是会反复发烧，这几天都是挂头孢和阿莫西林
医生：宝宝有没有受凉引起的？
患者：以前我们发烧在别的医院是挂阿奇霉素的
患者：我估计是太热了，因为我带他去我上班的地方，那里很热，没有空调，只有风扇
医生：额一般来说还不想死的发展如果是没考上会是受凉，电话名字啊名字来着套，
医生：感冒了就是他表现有了没法留言了，这个支持，
医生：哦我看那个，哦你查查给孩子他那个学校的，居然打牌，要是进去的牙齿一般都比较高，这个难不是得去拿个饼干吧，说说那个，抗生素治疗细菌感染，
患者：哦，有打喷嚏，没有流鼻涕，他鼻子不通气，睡觉都打好大的呼噜
医生：比赛注意看看... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿反复发热三天。现输液头孢和阿莫西林",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "忌生冷食物"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子多大啦？
患者：这种情况应该怎么办
患者：十三个月
医生：发烧几天了？
患者：昨天早上开始发烧
患者：一直到现在
医生：有咳嗽流鼻涕吗
患者：没有
医生：大便正常吗？拉肚子吗？
患者：不拉肚子
医生：吃奶正常吗？精神好吗？
患者：吃奶正常，不爱吃饭
患者：精神还行
医生：去当地公立医院检查过吗？
患者：没有
医生：根据你说的孩子的目前情况。发烧没有其他的症状
医生：发烧的原因还不是十分清楚。
患者：还没去过
医生：你吃的只是一种退烧的药物。
患者：那还应该吃什么
患者：消炎药
医生：没有治疗病因的药物所以退烧药物作用过去以后发烧会反复的。
医生：引起孩子发烧的原因有很多的，最常见的... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热一天，现在体温38.3度",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "儿科就诊，化验血常规，胸片，心肌酶"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议！
医生：近期有没有带宝宝去医院做过什么诊疗措施？有没有检查结果？检查后诊断为什么疾病？有没有给出治疗方案？
患者：没有
患者：你好大夫
医生：吃母乳还是奶粉？吃的如何？
患者：没带宝宝去过医院
患者：吃母乳
医生：刚开始出现的时候有没有什么诱因？比如感冒？腹泻？添加奶粉？等
患者：没有啊
医生：这个情况考虑还是便秘可能，胃肠功能紊乱
患者：两个半月之前每天都拉好几次
患者：就从前几天第一次是两天拉了一次第二次是三天拉了一次现在到第五天了
患者：这个是什么原因
患者：啊
患者：该怎么给孩子调理啊
医生... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "医院就诊，口服益生菌，健胃消食口服液，腹部按摩"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：现在一天大便几次，就稀的时候，有没有拉水？
患者：我发的图片你能看得到吗
患者：现在大概每天两三次
医生：看到了，大便图片看到了。看大便图片的情况，考虑还是小儿消化不良的情况，一般和小儿服用药物刺激肠胃，或者冻着肚子，都可能有一定的关系。
医生：蒙脱石散，可以继续吃的，特别是大便比较稀的时候，可以吸附肠道的水分，让它变干。
患者：大便也不是完全属于水样，看起来水一样的东西像淀粉汤一样有粘度
医生：现在支气管肺炎治疗情况怎样？还有咳嗽咳痰，或者发烧情况吗？
患者：现在不发烧了，就是还是咳嗽，有痰，每天都要做雾化喝止咳糖浆吃头孢地尼
医生：还是一个消化不良的症状，同时服用的益生菌治疗，效果更... | {
"主诉": "腹泻",
"现病史": "患儿支气管肺炎治疗十一天，仍有咳嗽，有痰，腹泻，蛋花样便。现服用头孢地尼，止咳糖浆，雾化治疗",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑消化不良",
"建议": "蒙脱石散，益生菌，注意保暖腹部，继续服用消炎药，去痰药，同时配合雾化吸入祛痰药物，"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：看来宝宝也感冒了，流涕，咳嗽。可能是妈妈感冒传染的
患者：应该是
医生：在药店购买的小儿感冒合剂吗？
患者：嗯嗯，是的
医生：我看是中成药，是可以吃的
医生：宝宝咳嗽厉害吗？
患者：宝宝和妈妈可以同时服用药物吗
患者：不厉害，就偶尔咳嗽一声
医生：哦，可以一起的，不要担心
医生：咳嗽不严重
医生：宝宝吃奶可以吗？精神可以吗？
患者：吃奶挺正常的，精神我看也挺好的，现在还和她爸聊天啊啊呢
医生：哦，目前病情不严重，不要担心
医生：吃上感冒药物
医生：治疗23天看效果
患者：嗯嗯，大夫，她这么小吃药会有影响吗
医生：假如出现反复发热，咳嗽严重，或是出现吃奶不好，精神不好，及时去医院看看
患者... | {
"主诉": "感冒",
"现病史": "患儿鼻流涕，偶尔咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "小儿感冒合剂"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：您好
医生：孩子有没有受凉？
患者：嗯
患者：有一点
医生：常见是受凉引起的感冒？
患者：我现在又给她量了一下体温38.3
医生：宝宝有没有流涕。鼻塞。咳嗽的？
患者：有
医生：体温比较高，是发热的
医生：咳嗽厉害吗？
患者：不厉害偶尔咳两声而已
医生：现在精神可以吗？
患者：因为我宝宝之前找过支气管肺炎，我怕她现在发烧咳嗽，然后又会引起来。
患者：可以
医生：一般来说感冒可以引起肺炎，但不是百分之百引起的
患者：有没有什么办法让他退烧，体温不要那么高
医生：精神可以说明病情不严重
医生：发热是机体内有炎症。机体对抗炎症入侵引起的反应，所以一般要反复发热23天的
患者：那有什么办法让她退烧啊，毕竟还... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，鼻流涕，鼻塞，咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "支气管肺炎",
"诊断": "发热待查",
"建议": "双黄连口服液，小儿化痰止咳颗粒"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！很高兴为您解答。
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个相关的问题，感谢您配合。
患者：你好
患者：好的
医生：今天医生给宝宝检查，考虑什么病？查血常规了吗？
患者：在我们老家私人门诊
患者：只是简单看了下
患者：开了口服液和退热的
医生：普通感冒发热，扁桃体发炎或者疱疹性咽峡炎，病毒或者细菌感染，经常有发热三天左右的。需要大体判断一下孩子是哪方面的感染。
医生：药物可以继续吃，现在39度，口服美林，俩次之间间隔56个小时。
患者：好的
患者：我看到嘴里有红点
患者：手跟脚就不会
医生：这个季节病毒感染比较多见，肠道病毒感染如手足口疱疹性咽峡炎，孩子就是发热三天左右。检查一下宝宝口腔咽部，扁桃体情况，... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "儿科就诊，查血常规C反应蛋白。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝多大了？
患者：两个月
医生：什么时候开始发热的？
患者：前天早上
医生：我看病历大夫考虑支气管肺炎。
患者：一发现就去过医院,一直让物理降温,没降下来,昨天吃了退烧药,降了点
患者：是的
患者：医生说看今天能不能降下来,要是体温幅度大的话叫再去医院
患者：关键是我们也不懂所说的幅度在哪个范畴内
医生：因为宝宝年龄小，炎症很容易侵犯肺部引起肺炎。因为年龄小，有的肺炎不会有咳嗽，仅仅表现反复发热
医生：宝宝有没有受凉或是家属感冒引起的？
患者：那咋办
患者：不是
患者：医生说可能是我带去了人多的地方引起的发烧
医生：小宝宝常见的原因还是受凉，或是家属感冒传染引起的
医生：因为有炎症，所以要反复发热... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "低热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "继续吃药，观察23天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：孩子出生后需要补充维生素aD的。这个和黄疸和吃药没有关系的。
患者：那就好
患者：出生16天了，顺产
患者：前天测黄疸10.7没事吧
患者：好担心
患者：网上说15就没
医生：是生后必须补充的，预防宝宝缺钙的，而且是维生素。没有副作用
患者：嗯，好的
医生：宝宝早产吗？
患者：不是的
患者：足月
医生：足月宝宝应该生后14天就黄疸消退的
医生：目前还是新生儿黄疸，高的不严重，不要担心
患者：38周4天，生的
患者：现在该怎么办呢
医生：益生菌可以调节肠道内环境，促进黄疸排出的
医生：建议吃8天复查
患者：益生菌就是酪酸梭菌活菌散吧
医生：就是这个。
医生：注意奶前吃
患者：好的
患者：谢... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "服用益生菌，勤喂奶，心情愉悦，多吃蛋白质多的食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝确实黄疸比较高
患者：您好
患者：今天最高了
患者：三天钱测是13.6
医生：这个黄疸多是宝宝生后红细胞自然破坏产生黄疸多，排出少引起的
患者：跟喝母乳有关系吗
医生：分轻重，分生理性和病理性，超过12.9是病理性。所以宝宝要治疗的
患者：医院给开的药可行吗
医生：一般7天是高峰期，所以高的严重
患者：怎么治疗
医生：大夫开的什么药物？
患者：茵栀黄颗粒
患者：和乳糖酶
患者：还有双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
医生：我看药物可以的。有中成药退黄疸的。还有益生菌调节肠道内环境促进黄疸排出的
患者：那个乳糖酶呢？
医生：乳糖酶对于母乳相关性黄疸有一定效果
医生：我看可以治疗看看的
患者：让喝母乳前，服用... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "继续治疗，观察三五天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子吃的都是什么感冒药？
医生：有没有吃抗生素呢？
患者：小儿黄妈米颗粒
医生：氨酚黄那敏颗粒吗？
患者：嗯嗯
医生：没有用抗生素，是不是？
患者：对
患者：不是氨酚黄那敏颗粒吗？
医生：没有用抗生素的话，和益生菌间隔一个小时是没有问题的！
患者：是小葵花感冒灵
医生：益生菌和抗生素不能同时吃，最好间隔两个小时以上
患者：好
医生：哦，一类的药物，都是缓解感冒的。
患者：会有什么作用吗
医生：孩子是感冒了吗？都有什么症状？
患者：流鼻涕
医生：什么“会有什么作用”？
患者：会不会有什么反应
医生：症状不严重吃点感冒药就可以！没有细菌感染的指征，尽量不要吃抗生素！
患者：好
医生：你是问抗生素和益生菌一起吃... | {
"主诉": "鼻流涕1周。",
"现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现鼻流涕情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，注意忌着凉，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好！
医生：现在头痛厉害吗，有没有喷射性呕吐，嗜睡，抽搐等脑炎症状？
患者：头疼不厉害，您说的其他症状也没有。
患者：就是说想睡觉，但是一个劲儿闹，还不睡
医生：精神状态看着还好吗？如果烧退了，还会头痛吗
患者：精神状态还可以，就是老是闹。一直反复发烧，昨天下午四五点退烧之后晚上九点多又发烧了，然后退烧期间玩儿的挺好，也说不头疼了
医生：住院的时候，做过腰穿脑脊液检查吗？颅脑ct或者磁共振做过吗？有没有问题
患者：没有做过这些检查，只查了血，做了脑电图，然后医生询问以后就说是病毒性脑炎
医生：按说，如果确诊病毒性脑炎，脑脊液检查，是必须要做的。
患者：医生没有让做这些检查，住院一个星期，症状都没有... | {
"主诉": "高烧10天。",
"现病史": "10天前患儿无明显诱因下出现高烧情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿发热。",
"建议": "口服退烧药物，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：发热几天了？
患者：今天三天了，上次发烧才好一星期
医生：哦，有没有受凉？
医生：有没有鼻塞流涕？咳嗽？
患者：现在还咳嗽，咳了一夜，
患者：有点流鼻子了
患者：我想问一下要不要查支原体
医生：咳嗽比较厉害。当地大夫听气管了吗？有支气管炎吗？
患者：听了，问题也不大
患者：吃药能行吗
患者：我想问一下还需要做什么检查，下午我在去查一下
医生：哦，这个情况最常见的还是受凉引起的感冒的，表现反复高热，咳嗽，流涕
医生：是前天上午还是下午发热的？
医生：有没有发热减轻？
患者：哦，那怎么治，谢谢你
患者：发烧还加重了，吃药好了，过了俩小时又烧了
患者：前天上午37.2医生说没事又回来了，前天下午找的专家也... | {
"主诉": "反复发烧3天。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现反复发烧3天情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予支原体检查，明确相关病因后对因治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：快一岁了
医生：目前的情况，体温38.5度，需要先口服退烧药了。
患者：昨天出汗吹了风
医生：现在除了发烧，还有别的什么症状？
患者：流鼻涕
患者：没了
患者：用什么药好
患者：小孩吃
患者：买了退热贴
患者：？
患者：？
医生：退热贴，一般是低烧的时候用，现在体温超过38.5度，需要先口服退烧药了。
医生：家里有退烧药吗？
医生：目前这个体温，考虑单纯的靠退热贴，或者物理降温，可能降不下来。
患者：没有
患者：吃哪种
患者：第一次发烧
医生：可以用布洛芬退烧，这个是最安全的儿童退烧药。
医生：同时注意多喝水，多排尿，可以排出热量，有利于退烧。
患者：哦
患者：需要酒精物理降温不
患者：这个药
患者... | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿发热。",
"建议": "予布洛芬等退烧药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：把目前的检查化验单，发我看一下吧。
患者：医生您好
医生：现在目前还有什么症状？
患者：化验单不在我手上，我这时候在上班
患者：宝宝食欲没以前好了
患者：其他的没别的症状呢
医生：血常规检查血象高吗？拍过胸片检查吗？有没有支气管炎，或者肺炎的情况？
患者：检测结果其他的都好，就是那两个转氨酶的指标高，检查没有支气管炎以及肺炎.
医生：转氨酶指标的升高，考虑和发烧，支原体感染，有一定的关系。
医生：本身感染性疾病的话，可能就会引起转氨酶，以及心肌酶的升高。
医生：现在对于支原体感染情况，有没有再服用抗支原体感染的药物？
患者：没有，那天医院使用了退烧栓和打了三天的消炎针，这两天体温什么的都正常了，然后... | {
"主诉": "感冒伴鼻流涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现感冒伴鼻流涕情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝不除外疫苗引起的发热或是受凉引起的感冒发热。
医生：有没有受凉？
患者：没有
医生：让大夫看看嗓子了吗？
患者：看了
患者：右边嗓子稍微有点发炎
医生：大夫说是感冒吗？
患者：没有说
医生：一般来说嗓子发炎多是受凉或是感冒患者传染引起的
患者：（空）
患者：这个说是38度5以下吃
医生：加上宝宝打疫苗抵抗力低，就出现嗓子发炎引起的感冒发热了
患者：吃过这个药后用量的温度38.3
患者：刚吃了10分钟
患者：（空）
医生：对的，这个是清热解毒的中成药，可以退低热
患者：没喝这个吗
患者：能
医生：一般来说发热38.5以下可以吃这个中成药，超过38.5以上可以吃布洛芬了
患者：好的
医生：目前38.... | {
"主诉": "发烧伴鼻流涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴鼻流涕情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予感冒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝是出现了哪些情况才去做的这些检查。
医生：而且检查结果出来之前他一定是住进了保温箱吧。
医生：宝宝有没有脸颊四肢的硬肿
患者：咳嗽
患者：没有，就是稍微有点咳嗽就去医院看了看，医生要我们马上住院
医生：宝宝除了咳嗽还有其他的异常吗？比如吃奶量下降？嗜睡，低体温？？？
患者：没有，都挺正常的
患者：就是有点吵，一定要抱着睡
患者：妈妈有点感冒了，是不是传染给他的，还可以继续母乳吗？
医生：宝宝有点哭闹，要求抱，是因为他有不舒服，依赖性增强
医生：妈妈有感冒的时候是可以喂母乳的，但是妈妈感冒的时候如果没有注意到防护，确实会通过呼吸道很快传染给宝宝。
患者：那这个检查结果是肺炎吗？严重吗？
医生：对于孩子来说，这... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管肺炎。",
"建议": "继续当前治疗，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：让医生听诊过气管，检查过喉咙吗？有没有问题？
患者：没有，就是从昨天吃茵栀黄过后就有这个情况
医生：是暂时性出现的吗？后续就没有这个症状表现了吗？如果是只是一时的表现，一般问题不大。
患者：抱在手上不会有什么问题，只要放在床上就会憋醒，像有什么东西卡在喉咙
患者：就是从昨天晚上吃茵栀黄才有
医生：是不是吃药的时候有呛到过的情况。
患者：没有呛到过
医生：我觉得如果每次吃茵栀黄，都有这个异物感的话，看到现在黄疸指数并不高，我觉得可以先把这个药停一下。
患者：现在黄疸又是7.7，今天是31天，偏高。我想把茵栀黄先停下来，看会不会好些
医生：是的，我非常同意你的想法，因为本身黄疸指数如果在10... | {
"主诉": "喉咙异物感伴吐奶。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现喉咙异物感伴吐奶情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "注意补充鱼肝油，防止吐奶，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：请问医生这是个什么情况呢？
患者：前阵子有便常规正常
患者：没有潜血
医生：我看拉的大便有些干结
医生：还有的比较稀。
医生：看起来是消化不良的
患者：她说拉大便有点困难，便前肚脐那里有点痛
医生：有些便秘。
医生：最近有没有受凉？感冒？
患者：没有
患者：和脾不好有什么关系吗
医生：他怎么宝宝了症状的是有些凉的，哦白米的而且粘一会进来说话表情况的原因那可能赶紧睡吧晚安媳妇支持我了喜欢吃了顿饭没了，
医生：一般和那个皮是那么想再在那个牺上的皮和的消息，
患者：她经常混吃好多东西
患者：然后又说肚子痛
患者：水果偶尔有吃
医生：哦我看了孩子走向那里的，剩下的就是说吃蔬菜水果的储粮，
医生：... | {
"主诉": "便秘。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现便秘，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿便秘。",
"建议": "继续当前治疗，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：这种是手足口病吗
患者：手臂很多红疹
患者：是痱毒还是？
患者：？？？？？
医生：宝宝有没有受凉，或是接触手足口的宝宝？
患者：没有
医生：有没有低热？
患者：前天有发烧
医生：精神不好？
患者：38度左右了
患者：吃退烧药好了
医生：发热几天了？
患者：不烧了现在
患者：一天
患者：吃了退烧药
患者：精神现在挺好的
医生：精神好说明病情不严重，就是手足口病也是轻度的
患者：不烧的时候精神就还好，烧的时候有点差，
医生：那一般来说呢宝宝图片发的都是啥型号包括互相改，会是那个，说不定都已经来了，
患者：他就是手臂有
医生：手足口臀部看了吗？
患者：会不会长牙发热
患者：这是痱毒吗
患者：就... | {
"主诉": "发热伴皮疹。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发热伴皮疹，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿发热。",
"建议": "予清热解毒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好医生
医生：当时头皮上的包，医生确诊了什么情况？现在还有图片吗？发我看一下吧。
患者：没有图片了.去医院就扎了个手指说是白细胞有点高发炎引起的.图片没有拍哦
患者：反正就是好大的包很痛
医生：一般带有疼痛感觉的包。同时化验血常规白细胞也高。考虑可能还是炎症感染，皮肤感染引起的。
医生：现在呕吐，医生诊断了什么疾病？消化不良，还是急性胃肠炎。
患者：说是肠胃问题.也是属于一种感冒引起的，可是打了针吃了药根本没效
医生：考虑目前医生诊断的，还是小儿胃肠性感冒。
患者：可是现在还是吐怎么处理
医生：现在孩子有没有头痛的情况？有没有发烧，或者腹泻。
患者：这些都没有.就是精神不好老是躺着
医生：考虑还是... | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴头部大包。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴头部大包，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "应用止吐药物，积极补充体液，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：小孩发烧7天，第一天38.9，输液后37.5，一直都保持在37.5左右，凌晨两点左右身体烫，量体温37.5为什么，体温不高身体那么烫，什么时候可以恢复正常体温
医生：宝宝现在多大了
患者：2岁
医生：宝宝除了发热还有什么症状
患者：我们外诊所打了3天针，又去医院门诊打了2天，现在在住院部打了2天，
患者：咳嗽
患者：体温还是低烧状态，咳嗽有痰
患者：今天已经是第八天了
医生：宝宝咳嗽是一声声还是连续性咳嗽
患者：早上连续
患者：后面就是一声声的
医生：从描述情况宝宝咳嗽，有痰属于呼吸道感染症状
医生：属于急性期。
医生：有没有带宝宝到公立医院儿科检查过
患者：现在就在市医院
医生：有没有... | {
"主诉": "发烧7天。",
"现病史": "7天前患儿无明显诱因下出现发烧，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管肺炎。",
"建议": "继续当前药物服用，加用清热解毒药物，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：是经皮测胆红素吗？
患者：不是太懂，只是说11点
医生：目前看到这个黄疸指数是偏高的，因为本身正常的婴儿黄疸，正常是6.5以下。
患者：用不用继续吃药啊
患者：出生吃了半个月药就没在吃了
医生：一般来说，婴儿黄疸超过13的话，可以服药治疗。
医生：目前孩子的这个黄疸情况，可以通过多晒太阳，多喂奶，促进肠蠕动，多排大便，等待自行退去。
医生：复测黄疸指数后。现在医生有没有给开药？
患者：孩子大便正常的话不用药的话会不会下去啊？
医生：一般来说，黄疸都是通过大便排泄，如果大便次数多，颜色深，黄疸就会退得快。
患者：家里有药，吃了半月，看孩子排大便有点厉害就没在吃了
医生：如果婴儿大便次数少，黄疸就拍的比... | {
"主诉": "黄疸。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现黄疸情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "勤晒太阳，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子出生多长时间了
医生：目前的这个胆红素数值还是偏高的，需要给孩子口服药物
患者：出生11天了
医生：另外适当的多给孩子喝水，可以晒太阳，促进胆红素的排泄
医生：那这个胆红素数值需要口服药物的，一般来说出生以后5到6天是黄疸最高峰的时候，过了这个时间段以后，胆红素的数值会逐渐的下降，2到3个周即可恢复正常
患者：口服茵桅黄可以吗
医生：可以给孩子口服茵栀黄口服液，或者说茵栀黄颗粒
患者：那要吃多少
患者：一天几次
患者：一次服多少
医生：每次13，一天三次就可以了
医生：那你们当地医生没有告诉你吃多少吗
患者：吃这药会拉肚子吗
患者：当地医生没说
医生：有可能的，因为这个药当中含有大... | {
"主诉": "黄疸。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现黄疸情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "予双歧杆菌及妈咪爱服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
患者：宝宝三四天拉一次粑粑
医生：孩子肚子胀吗？
医生：现在除了吃母乳，辅食有添加吗？
患者：母乳喂养，之前拉糊状的，上个月拉肚子两周，好了之后拉干粑粑，但是三四天才一次
患者：没有加辅食
患者：肚子感觉鼓鼓的
患者：但也还好
患者：最近两天母乳有点不够，每天会吃一次奶粉
患者：有五天没拉了
医生：水平时喝吗？
患者：喝，每天会喝30到60毫升
医生：孩子这段时间34天一次大便，大便干硬，现在5天没解大便，考虑便秘可能性大
医生：有去你们当地公立医院儿科门诊看过吗？
患者：没有去医院
医生：目前考虑便秘待查，造成便秘的原因考虑有以下几个方面
医生：以后当时为长工有点便秘的... | {
"主诉": "便秘4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现便秘情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿便秘。",
"建议": "予益生菌服用，必要时及时医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议！
患者：好的。
医生：孩子发热刚刚恢复，体内环境还没完全恢复，这种情况正常
医生：之前除了发热还有什么症状？目前还有什么不舒服
患者：他有时还有些拒绝喝牛奶喝水，哭闹。
患者：发热的时候还有些呕吐，吃什么吐什么。
医生：还有一种可能是孩子嗓子不舒服
患者：从昨晚开始不吐的。
医生：之前发热是不是嗓子有疱疹？
患者：是之前呕吐导致的么？
患者：去看的时候医生说嗓子有些发炎。
患者：病毒引起的发烧。
医生：去医院看过吗？有没有什么检查？嗓子看着如何？肺里听着大夫怎么说
医生：嗓子疱疹也是病毒的一种
患者... | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "以清淡饮食为主，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在咳嗽厉害吗？有痰吗？
患者：不厉害
患者：没痰
医生：除了咳嗽，还有别的症状吗？有没有感冒的症状？
患者：刚给他吃了小儿白贝止咳糖浆
患者：不能其他2样要吃吗
患者：没有
患者：没发烧流鼻涕
患者：就是咳嗽
医生：目前没有发烧流涕的症状，只是一个轻微的咳嗽，只吃一个止咳糖浆就可以了。
医生：目前轻微咳嗽，考虑可能和着凉，引起呼吸道感染，有一定的关系。
患者：好的，谢谢
患者：（空）
患者：那要吃这个吗
医生：好的，别客气，继续吃点止咳药物，同时注意观察咳嗽情况，观察体温。如果出现发烧，或者咳嗽厉害，有痰的情况，建议就医小儿科，让医生听诊检查，进一步的明确。
医生：这个药物主要是治疗感冒的，而且是... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "继续当前药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在一天大便几次？
患者：每次吃奶都会有大便
患者：一吃完奶大便就来了
医生：有没有呛奶的情况，一天大约能咳嗽几次，让医生听诊过吗？
患者：没有呛奶，就今天咳嗽了两三声吧
患者：睡眠也挺好的，不怎么哭闹
医生：家里人有没有感冒的，有没有可能传染到孩子感冒情况？
患者：没有呢
医生：分析目前的情况，小孩有感冒症状，同时咳嗽，也有胃肠道的消化不良症状，考虑可能还是一个小儿胃肠型感冒的可能性比较大。
医生：现在有没有吃什么药？
患者：没
患者：买了益生菌
患者：还没吃
医生：这个情况是可以吃的益生菌的，同时注意观察打喷嚏的情况，轻微的感冒症状是可以自愈的，但是得注意咳嗽。
医生：如果打喷嚏厉害的话，也可以... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "予益生菌服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前住院，确诊什么疾病？
医生：小儿感冒吗
患者：细菌感染
患者：感冒
医生：有几天不发热了？最近一次的血常规化验单，发我看下吧
患者：就发烧一天，住院期间没有发烧
患者：单子在医院
医生：白细胞多少，现在输液用什么药物？
患者：头孢曲松和炎虎宁
患者：现在是血沉50
患者：白细胞稍微有点高
医生：主要是看血常规，crp，以及孩子症状。
患者：crp正常了
医生：目前输液的消炎药，清热解毒药，对于治疗细菌性炎症，还是很对症的。现在孩子还有什么症状，吃奶和精神都好吗
患者：孩子现在不发烧就是还有点打喷嚏，轻微咳嗽
患者：输液老是拉肚子
患者：吃奶不多
患者：睡觉睡不沉，老是醒
医生：吃点益... | {
"主诉": "发烧伴咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现感冒伴咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予益生菌服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：眼睛黄，应该还是有黄疸。皮肤黄吗？
医生：鼻塞多长时间了？
医生：体温37.5是有些发热的，测量几次了？
患者：皮肤不黄
患者：测了两次
患者：第一次测量体温37.3
医生：今天出现发热的吧？鼻塞也是今天吗？
医生：眼睛黄的严重吗？
患者：鼻塞是，好像是好几天啦。有时有点堵，有时又不赌，感觉。
患者：现在比前几天淡了一点。
患者：睡眠也不好
医生：我看可能还是有黄疸没有退完
医生：建议测量黄疸看一下，正常是5左右，如果高的话，可能还有一些没有退完
患者：可以吃茵栀黄吗？
医生：目前不建议。因为您说皮肤不黄，所以建议先测量看看再说
患者：好的
医生：鼻塞的问题，加上体温偏高，不能除外宝宝受凉或是家属感... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，眼睛发黄，低热，打喷嚏",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "复查胆红素，医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：把化验单发我看一下吧。
患者：（空）
医生：看血象并不高，单核细胞比率升高，同时反复发烧，考虑还是病毒性感染，引起发烧的可能性大。
医生：现在医生确诊了什么疾病，上呼吸道感染吗？
患者：医生说打针，我没有打，吃的退烧药
患者：我们这里门诊不行
患者：他说上呼吸道没感染
医生：现在体温多少度了，最高发烧到多少度？除了发烧，还有别的什么症状？
患者：发到39
患者：现在基本退下去了
患者：没别的症状
患者：有时候有一点点鼻涕
医生：精神状态怎样？如果只是发烧，精神还好，目前血象也不高。可以吃点药治疗，不一定就需要输液了。
医生：现在医生诊断的具体什么疾病？小儿感冒吗？
患者：精神只要不发得太高，还是很好... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，最高39度",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "口服感冒药，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好医生
医生：宝宝的症状是发热，流涕，多是感冒的表现
医生：有没有受凉？
患者：嗯，我不在宝宝身边，奶奶带孩子去看的，我想请您帮忙看看这个化验单，
患者：我看血象好多都不正常，我也不懂，就特别担心
患者：有吹空调
医生：哦常见的原因了可还是着空调售完了起来感冒的，
医生：这个化验单了主要是看你想就能来消除炎症，
医生：洋洋嘴巴了就是那个反应蛋白的行的的牌的数学哪个都严重，那说说是严重了，
医生：三福有没有给开什么药物呢，
患者：哦，那血象还有好多高，这个没有啥大问题吧
医生：和其他的那些高高低低的都不叫了，
患者：开了阿莫西林，还有感冒褪色颗粒
医生：刚看了有给玩他不严重，那就不用担心啊，
患者：... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，咳嗽，鼻流涕",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "口服药物环境症状，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前咳嗽厉害吗，痰多吗
患者：还行，偶尔咳，有痰，听起来蛮多的咳不出来
医生：体温最高烧到多少度？孩子看着精神状态怎样？
患者：跟没事人一样
患者：用红外线测量的额头温度最高37.5
医生：流涕厉害吗，清鼻涕，还是黄色脓鼻涕？
患者：清的
患者：还可以
患者：也不算厉害
医生：目前情况，小儿流涕，发烧，咳嗽，考虑还是患小儿感冒，呼吸道感染情况，一般是呼吸道病毒感染，或者细菌感染引起
医生：现在服药治疗了吗？
医生：看着目前孩子烧的不是太高，精神还好，症状不算严重，一般可以先在家自行服药，观察看看
患者：没有吃药
患者：好的，
患者：谢谢
医生：目前可以吃点缓解感冒症状药，止咳祛痰药，同时... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻流涕，低热，偶尔咳嗽，有痰",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "化验血常规，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，化验过血常规吗？
患者：医生没给化验
患者：只是用听诊器听了听
患者：？？？？？
医生：一般来说，只有细菌性炎症，或者化验检查血象高的时候，才需要服用消炎药。
医生：现在咳嗽厉害吗？痰多吗？
患者：六个月，咳嗽不是特别严重，睡着了不会咳嗽，但是能听到嗓子呼噜噜有声音
患者：宝宝小，应该不会咳痰的
医生：医生听诊检查过吗？诊断的什么病情，小儿感冒，还是支气管炎？
患者：昨天听诊了，说没听出有什么来，让继续吃护彤
患者：就说是感冒了
医生：看到目前吃了感冒药，以及止咳化痰的药物，治疗还是很对症的，同时看到痰比较多，如果有条件的话，可以做做雾化吸入治疗，吸入祛痰药，去痰效果很好。
医生：医... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，鼻流涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "化验血常规，口服药物治疗，清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝有没有受凉？
医生：一般来说这个还是受凉引起的感冒发热。这个感冒一般没有别的症状，仅仅表现反复发热
患者：你好
患者：没有
患者：目前物理降温
患者：会不会是感染
医生：哦。常见的原因还是感冒的，多是病毒感染。目前发热超过38.5,建议吃上退热药。
患者：宝宝是母乳喂养，前天乳头被咬破了，会不会细菌感染了
医生：推荐布洛芬，多喝水
医生：这个情况一般不会的
医生：乳头破损也一般没有细菌
患者：你好
患者：宝宝一直在抖
医生：目前是体温升高的时期。宝宝出现寒战。
医生：等体温达到高峰就不会寒战了
医生：假如发热到39度以上。有必要去医院看看的
医生：建议吃上退热药。
医生：这个一般来说是病毒感染可... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，哭闹",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "口服清热解毒的药物，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝是受凉引起的感冒吗？
患者：您好，吕医生
患者：不确定啊
患者：还有点拉肚子
医生：目前这个季节多是受凉或是接触感冒家人引起的发热的
患者：拉肚子用吃药么
医生：拉肚子多是感冒引起的胃肠道功能不良引起的
患者：不超过38.5，能吃退烧药么
医生：拉的厉害吗？
患者：三四次了
医生：一般来说，发热是机体对抗感冒病原体的正常反应。等炎症控制住，就不发热了，所以要反复发热23天
医生：拉的稀吗？
患者：不是很稀
医生：如果不是很稀，可以吃妈咪爱调节肠道功能。每次一包一天2次，温水冲服，
医生：一般吃35天就可以的
医生：治疗感冒药物有啥？
患者：喝的有头孢克肟，小儿解感颗粒，还有一个退烧的对乙酰氨基酚... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，腹泻",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "口服妈咪爱调节肠道功能，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子反复发热几次了？中间间隔多久？
医生：每次发热体温最高多少？还有什么其他症状？
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议
患者：昨晚一开始三十七
患者：然后三十八
患者：然后三十九度几
患者：最近这个月平均一个星期就发烧
患者：要去医院挂什么科
医生：每次发热持续几天？
患者：而且这反复发烧咋回事
患者：就最晚
患者：现在没有发烧了
医生：这个去医院的话需要去儿科检查
患者：这大概怎么回事呢
医生：如果发热间隔中间不超过一周，考虑是一个疾病
患者：什么疾病
医生：如果是发热恢复好了，一周后又发热，反复这样考虑抵抗力低，反复呼吸道感染
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，高热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：图片没打开，再发一下吧。
患者：（空）
患者：（空）
医生：目前看到黄疸指数还是偏高的。
医生：在这个治疗过程中，孩子是吃母乳的吗？
患者：满月后纯母乳
患者：之前混合
患者：你看看化验结果有什么问题吗
患者：我看不懂
医生：看到总胆红素160，这个还是偏高的。正常的话应该是在100以下，也就是说孩子还是有黄疸的。
医生：同时看到目前孩子黄疸超过一个月，考虑可能是个母乳性的黄疸。
患者：是的
患者：第一个图片有的值升高有的值降低,是有什么问题
医生：这个主要反映了还是有黄疸的情况，肝功能倒是没有太严重损伤。
医生：有没有吃点茵栀黄颗粒？
患者：喝的清肝利胆口服液,满月后又喝了一个星期值又升高了
医生... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "检查肝胆超声，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，让医生听诊检查过吗？
患者：好
患者：没有
医生：是干咳，还是有痰，听着咳嗽深不深？
患者：干咳，不会很深
患者：就几声
患者：每次
医生：除了咳嗽，有没有别的感冒症状？家里人有感冒的吗？有没有传染到宝宝的可能。
患者：没有别的感冒症状，家人没有感冒
患者：没传染的可能
医生：考虑目前的情况，小儿咳嗽，考虑一般还是呼吸道轻微炎症引起的。一般和着凉，或者呼吸道病毒感染有关系。
医生：现在喂奶的时候有没有可能呛到，引起咳嗽？
患者：睡空调，会呛奶，是有可能着凉，
医生：着凉或者呛奶有关系，不管是什么原因引起的，一般来说，咳嗽，还是反映了有呼吸道的炎症引起。
患者：那要怎么办呢？
医生：目... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "咳嗽",
"建议": "医院就诊，明确诊断"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：是干咳，还是有痰的那种？
患者：就是干咳
医生：咳嗽的深不深？除了干咳，还有别的什么症状吗？
患者：他最近几个月去检查，得支气管肺炎，后来看好啦
患者：不深
患者：咳啦几声，就一直没有听到咳
医生：目前小儿出现咳嗽的情况，一般考虑还是呼吸道轻微炎症引起的，一般可能和感染细菌或者病毒，引起呼吸道炎症，造成咳嗽，有一定关系。
患者：可是每天早上都是这样
患者：这样要怎么办呢
医生：室内会不会太干燥，造成孩子呼吸道不适，引起咳嗽的可能？
患者：没有，家里空气都好的
医生：按照目前的情况，只是晨起偶尔的干咳，症状不重，如果孩子精神状态好，食欲好，并不影响生活的话，我觉得可以再观察一下。有时候，轻微的咳嗽也是... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服止咳药观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子足月出生吗？第几天出现的黄疸？最高多少？如何治疗的
患者：28周6生的
医生：早产儿
患者：第二三天吧出现黄疸
患者：最高是前天测的19
患者：38周
患者：38周6天生的
医生：38周那就算是足月儿了
患者：吃茵栀黄和妈咪爱
医生：现在28天大了？
医生：这个数值太高了
患者：对今天28天
患者：嗯嗯
患者：需要立即照蓝光吗？
医生：是这样的
患者：肝功正常吗？
患者：第三个酶怎么这么高？
医生：一般足月儿开始刚到出现在23天，最高在46天，最高不超过15，持续时间不长于半个月，这个情况属于生理性黄疸
医生：显然目前孩子黄疸属于病理性黄疸，需要对症处理及查明原因
医生：肝功正常
患者：第三个酶这么高？
患... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "医院就诊，蓝光治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议！
患者：好的
医生：一般蚊虫叮咬不会导致发热的
医生：除了发热还有什么症状？
患者：那是什么情况呢,现在发烧温度比较高
患者：没有其他症状了
医生：需要看一下孩子具体的症状
医生：有没有得过幼儿急疹？
医生：幼儿急疹，多发于婴幼儿，1岁之内多见，是一种病毒感染导致，发热35天，热退疹出，只发热，精神好！
患者：被蚊虫叮咬的地方起来个包,还有浓
患者：幼儿急疹已经气过了
医生：方便传个照片吗？
患者：可以
医生：嗯
患者：你是要孩子的照片还说被咬的地方
医生：再就是需要观察孩子手足心，嗓子有没有疱疹
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "查个血常规，EB病毒，支原体等，明确病情。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议！
医生：孩子目前体温如何？咳嗽减轻了吗？有没有痰？
医生：清开灵可能吃了会有点凉！大便一天几次？质地如何？
患者：体温正常了
医生：几天不发热了？
患者：但是咳嗽还是没好
患者：两天就好了
患者：不发热了
医生：咳嗽频繁吗？影响睡觉和吃饭吗？
患者：有痰
患者：一直有痰没好
患者：今天好很多了，但是还是有点咳
患者：清开灵今天就没吃了
患者：请问其他药还需要吃吗
医生：在医院检查大夫听着肺里怎么样？说什么病？有没有检查结果
患者：听了说没什么问题，就说吃3天药没效果就再去医院
患者：今天刚好第3天
... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，打喷嚏，发热。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服止咳化痰药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子现在治疗几天了？
患者：五天了
医生：现在孩子还发烧咳嗽吗？有什么症状？
患者：好多人，没有什么症状了，不知道还的几天能好
患者：对不起，打错字了
患者：我说，孩子好多了
医生：支气管肺炎，一般的一周左右会好的。
医生：是不是去当地公立医院检查的。
患者：嗯
医生：医生诊断支气管儿肺炎是吗？
患者：是
医生：现在还咳嗽吗？有痰吗？
患者：没有
医生：现在孩子还有什么症状？
患者：就来的时候发烧，打完点滴，就没发过烧
患者：我让医生给看了嗓子还有点红
医生：这是支气管儿肺炎经过治疗病情好转啦。
医生：嗓子有点儿红，就是还没有完全恢复好。
医生：用的什么药知道吗？
患者：（空）
医生：... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "支气管肺炎",
"建议": "继续输液治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前服用的是哪一种退烧药？
患者：布洛芬混悬剂
医生：同一种退烧药，间隔服用时间最少4个小时，目前看来，如果是同一种退烧药的话，还是不能吃的。
患者：还没到四个小时可以在次服用吗
医生：至少需要等到8:40才能再次服用这一个。
患者：还有一种退烧栓
医生：哪一种？
患者：那他继续高烧没有问题吧
患者：昨晚最高烧到39.6度
医生：看到目前反复的高烧，考虑还是有炎症。
患者：是肛门用药的那种
患者：还没有用过
患者：刚才吃了小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢克肟
患者：现在应该怎么办呢
患者：是用肛门的那个退烧药还是等到8:40
患者：用布洛芬啊
医生：栓哪一种退烧药，是对乙酰氨基酚吗？
医生：如果... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，高热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不想",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "观察体温变化，及时退热。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
医生：孩子发烧几天了
患者：今天第二天
患者：7个月宝宝喝了因乳腺炎发烧的奶，现在发烧了，尿尿也呈红色的了，我现在退烧了，是怎么个情况，宝宝发烧38度，尿液红色是呈点状的
医生：孩子多大啦？
医生：孩子的尿是红色的吗？
患者：是的
医生：孩子尿尿的时候哭闹吗？
患者：都正常
患者：不哭不闹
医生：外观看上去是不是像血尿。
患者：不像
医生：大便正常吗？
患者：就像奶水沉淀后上面的胆红素的样子
患者：大便少，干
医生：你说的尿是不是像是上火了比较发黄的。
患者：因为奶水少不够她吃了，辅食又不愿意吃所以吃的少拉的便便也少
医生：孩子有鼻塞流涕吗？
医生：孩子可能是吃的比较少，大便有些发黄。
医生：孩子是不是... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不想",
"诊断": "发热",
"建议": "完善小便常规检查明确病情。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：血常规化验单，发我看一下吧。
患者：好的，谢谢
患者：我去拍照
医生：好
患者：（空）
患者：（空）
医生：看到血象不高，考虑还是病毒性炎症，引起发烧。现在除了反复发烧，还有别的什么症状吗？
患者：没有其他症状了
患者：就是每过3个小时就变成39度
医生：目前反复发烧的原因，还是有病毒性炎症的，得需要抗病毒治疗，只有病毒性炎症下去了，自然也不会反复发烧。
患者：是不是药可能不对
医生：目前可以加一点抗病毒的药物吃，我觉得可能会更好。医生诊断如果有流感的话，可以加一点磷酸奥司他韦吃，这个是专门治疗流感病毒的。
患者：医生你好，还有个可能是因为前天。我们带宝宝去打了预防针
患者：是手足口病的第二针，中研... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，高热",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不想",
"诊断": "病毒感染",
"建议": "口服抗病毒药物治疗，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝黄疸诊断是母乳性黄疸吗？
患者：医生没有说是不是母乳性黄疸，所以我才不知道能不能喂母乳
患者：他黄疸值今天早上出院是10.6医生开了点药，说是退的比较慢的那种，但是比较安全。
医生：只是想了解一下宝宝黄疸原因。其实母乳性黄疸消退也是可以继续母乳喂养的。
医生：其他原因引起的黄疸母乳喂养更没有问题
患者：停了三天了，还可以喂母乳的是吗？我怕停太久奶水没有了。
患者：如果是母乳性黄疸，喂母乳会不会使黄疸值再增高呀？医生
医生：母乳性黄疸一般黄疸消退后再次母乳喂养黄疸可能再次偏高，但不超过15一般不需停母乳
患者：他照之前是最高的一个指标是14.4，现在10.6
患者：哦哦，好的。
患者：那需要注意什么吗？... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素，肝功能",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "加强护理，监测黄疸指数。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：我这是啥情况呢
医生：孩子多大，看过医生了吗
患者：33
医生：是成人吗
患者：这是冷感冒还是热感冒
患者：是大人
患者：我自己
医生：考虑清鼻涕，还是一个风寒感冒症状
医生：测量体温了吗，发烧吗
患者：就是有天午觉在空调房睡觉，吹着风扇醒了就桑子不舒服
患者：不发烧
医生：目前看症状，还是一个上呼吸道感染，感冒情况，考虑和着凉，呼吸道病毒感染引起有关系
患者：做了2天雾化了，桑子舒服了
患者：咳嗽也少了
医生：清开灵主要是治疗高烧，风热感冒的
患者：窝
医生：那还是有好转了，是在公立医院看的吗，化验血常规了吗
患者：但现在今天吃了清开灵没用
患者：是药用错了
患者：血常规好的
患者：我... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，鼻流涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服清热解毒药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前鼻塞，打喷嚏厉害吗
患者：不厉害
医生：吃奶和精神情况还好吗
患者：就是闭塞
患者：还好
患者：我用热毛巾给敷了鼻子好了一会又鼻塞
医生：目前情况，考虑还是因为被家人传染，有点感冒情况，如果症状不重，可以物理方法先处理下。
患者：怎么处理
患者：刚才吃了奶之后吐奶了
医生：比如热毛巾捂一下鼻子，或者在纸巾上撒点刺激鼻腔通气的药物，放在在枕头旁
医生：是大口大口吐奶，还是从嘴角流出来？
患者：这孩子白天睡的多，有点睡颠倒，
患者：刚才大口吐了
患者：就这一次
医生：这么大的孩子，就是除了吃，就是睡。一天可以睡1820小时
患者：我之前给她喝白开水没事
患者：喝了两次
患者：白开水
医生：喂奶的时候... | {
"主诉": "鼻塞",
"现病史": "患儿鼻塞，打喷嚏",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "加强护理。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前看过医生吗，听诊过气管和肺吗
患者：没有
患者：呼吸声音感觉不像以前那样干净，总觉得有东西一样
患者：今天痰感觉也比前两天多了
医生：声音嘶哑的厉害吗？有没有失声的情况？
患者：但是他自己咳不出，就哭的很厉害
患者：有失声的状况
患者：声音都是哑巴
患者：哑的
患者：说话或者笑，有时候没有声音
患者：自己又能吃能睡，能玩
医生：目前看症状描述咳嗽咳痰明显，声音嘶哑比较厉害，考虑有急性喉支气管炎的可能，一般是呼吸道感染了细菌或者病毒引起。
患者：但是不要别人碰，饭不太喜欢吃
医生：主要是身体不舒服，才导致的胃口差。
患者：这个一般怎么处理，需要吃药还是打针
医生：先吃点药，同时做做雾化... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服止咳化痰药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子的血常规来看，有细菌感染和轻度贫血
医生：孩子是发烧吗？
患者：是的
患者：地中海贫血？
医生：孩子贫血并不是特别厉害，三个月的宝宝会存在生理性贫血，这种轻度贫血是不需要治疗的
患者：严重吗
医生：这个看不出来是不是地中海贫血的
医生：只能看出来是轻度的贫血
患者：宝宝最近反复发烧是不是和这个有关？
医生：轻度贫血不会引起发烧，这个年龄段的宝宝基本都会存在这样的生理性贫血
医生：但是贫血可能会出现免疫力下降
患者：那怎么样好
医生：医生考虑发烧的原因是什么呢？
医生：治疗发烧的原发病
患者：要补一点，什么？
医生：这个年龄段出现轻度贫血，先不治疗！如果贫血逐渐加重，可以给孩子补充点含铁的口服液！添加辅... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "暂缺",
"诊断": "贫血",
"建议": "加强护理，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：医生为什么用这个呼吸兴奋剂？孩子呼吸情况不好吗？
患者：这种情况正常吗,该怎么办
医生：今天测量的黄疸指数是多少？
患者：呼吸偶尔急促,具体我也不知道，问了后说没副作用，有作用,今天早上253，266，170
医生：看到目前的黄疸指数明显还是偏高一些。但是这个黄疸指数一般危险性不高，超过300的黄疸，有引发胆红素脑病的风险。
患者：尼克刹米开了4支
医生：这个是呼吸兴奋剂，副作用并不大，一般是孩子呼吸情况不好的时候，适当的用一点。
医生：其实，目前这个黄疸指数仍然是可以照射蓝光治疗的。一般来说，黄疸平均值降到170以下，就比较安全了。
医生：现在医生说除了黄疸，还有别的什么疾病吗？
患者... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "继续住院治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：问题小孩发高烧，用什么方法或药比较好，能快速退烧。左眼血丝充血，流眼屎，肿。
医生：现在体温多少度，测量过吗？
医生：不同的温度，退热的方法是不同的，得需要先看一下具体是多少度。
患者：早上量是38.5。洗了个温水澡后是38.2
医生：目前的体温没有超过38.5度，主要是物理降温，包括多喝水，温水擦身，冷毛巾敷额头，泡澡，或者贴退热贴的方式处理。
医生：如果体温超过38.5度，需要口服布洛芬退烧。
医生：眼睛图片有吗？发我看一下吧。
患者：现在我没在小孩身边
患者：晚上可以不
医生：可以的，看目前的病情描述，眼睛充血，分泌物多，红肿。考虑可能会有急性结膜炎的情况。
医生：一般考虑是细菌性... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊，完善检查明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子发热了，有没有受凉？
医生：再个宝宝有什么综合症？
患者：预激综合征
患者：心脏问题
医生：哦。目前心率120,复合发热后心率增加的情况
医生：是生后20天的时候出现的吗？
患者：发烧心率增加是正常的吧
患者：出生后二十天发现预激综合征。后来再没复发
患者：现在心率120
医生：是正常的。首先这个综合症不会引起宝宝发热。
医生：再个目前心率复合发热心率增快
医生：没再反复，目前不要担心。假如宝宝再次发作，可能出现烦躁，面色不好的表现的
医生：有的预激综合症会有心率明显增快的表现。目前来看，没有发病
患者：嗯
医生：孩子发热几天了？
患者：我担心发热引起预激综合征
患者：今天早晨发现的
患者：好的... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "预激综合征",
"诊断": "发热",
"建议": "观察病情变化"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：这个胆红素数值还是偏高的
患者：多少正常
医生：胆红素的数值超过了205，就需要光疗，超过了两百五十二必须光疗
医生：正常情况下胆红素的数值不应该超过60
患者：需要怎么治疗，我们一直喝常乐康
医生：可以给孩子口服茵栀黄，多给孩子喝水晒太阳
医生：常乐康是什么东西啊
患者：益生菌
患者：我们这里的医生说不用和茵栀黄
医生：单纯的口服益生菌是没有用的，需要给孩子口服退黄的药物
医生：现在孩子出生以后多长时间了
医生：这个胆红素数值需要口服茵栀黄的
患者：16天
医生：如果你不想口服茵栀黄，那就多给孩子喝水晒太阳
医生：一般来说出生以后2到3天胆红素的数值开始升高，5到6天是最高峰的时候，2... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "继续口服药物退黄。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好医生
患者：小孩突然发烧
患者：没有什么征兆
医生：你讲的这个药物是对症处理的，能在四个小时左右把体温降下来。
患者：嗯，主要是怕再烧起来
医生：为了更好地提供服务，需要询问一些与病情相关的问题，感谢您的配合。小宝宝这之前有没有受凉？
患者：这个吃完布洛芬混悬液后，怎么处理，就让他睡吗？小孩3九个月
患者：没有呀，今天一天都没有出门
患者：三岁九个月
医生：用温水擦拭一下额头腋窝腹股沟配合着物理降温。
医生：宝宝精神饮食怎么样？
患者：今天下午都好好的
患者：就晚上突然间这样了
医生：好的，宝宝还有没有其他什么症状呢？
患者：五点多还吃了半个多馒头
医生：好的
患者：他就说妈妈我头疼，然后我感觉... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊，查血常规，明确病情。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：小孩黄疸454入院
医生：这个胆红素数值是相当高的，超过342就有发生短红树脑病的可能
患者：mri直窦区条状短t1信号灶
患者：医院值班医生一直不解释这个片子
医生：这个需要考虑颅内有出血的可能
患者：入院6天
患者：目前总胆红素190
医生：如果直窦区有点状的出血，就会出现这种情况
患者：现在出院了
患者：噢，目前这种情况严重么
医生：这个胆红素数值对孩子影响不大的，但是这个孩子住院的时候胆红素数值相当高的，有发生胆红素脑病的可能
医生：胆红素脑病所造成的脑损伤，多发生在苍白球部位
医生：不会出现在直窦区
患者：打了六天白蛋白，医生建议打10天
医生：直窦区出现了这种影像，需要高度怀... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "复查磁共振，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：除了低热，还有其它症状吗
患者：没有，看精神状态还可以
患者：睡觉也可以
医生：血常规最近有复查吗？
患者：没有，就拍片了
医生：体温都是多少度呢？
患者：37.4
医生：这是监测的最高体温吗？
患者：今天下午37.6
患者：昨天到今天一直是37.4今下午就是37.6
患者：今天星期天医院没上班，这咋办呀
医生：现在天气比较炎热，如果在刚刚运动过之后测量体温，有可能稍有偏高，如果在孩子安静状态下还是37.6的活，体温还是偏高的
患者：刚睡起来，测的，她现在自己玩
医生：38.5以下是不需要用退热药的，可以口服清热解读的药物，或者是采用物理降温，例如退热贴
患者：这没有
医生：到时如果孩子反复出现低热，在37.5... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，低热",
"辅助检查": "胸片",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "观察体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝贝现在大约一天咳嗽几次？咳嗽影响宝贝睡眠吗？
患者：咳嗽无数次，有时候白天咳有时候晚上咳，没有规律，
患者：咳起来喉咙里都是有痰的感觉，晚上睡觉喉咙里会发出声音
医生：嗯，宝贝是连声咳吗？大约一次咳嗽几声？宝贝咳嗽听着有痰吗？有没有喘憋情况？
医生：嗯，这次大约咳嗽几天了？最近有没有着凉或接触感冒的人？
患者：是连声咳。大约一次咳两三声这样。
医生：孩子有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏或发热？大小便正常吗？除了咳嗽还有什么症状吗？
患者：听着痰很多感觉，
医生：嗯嗯
医生：宝贝咳嗽痰多，主要是肺部炎症渗出的过程，炎症渗出来了，表现为孩子痰多，刺激咳嗽加重，这是一个疾病发展的过程，需要一定的时间，等炎症控制住了，也... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "多喝水，均衡饮食，适当运动。"
} | |
问诊对话历史：
医生：还是偏高的，现在宝宝15天了
医生：黄疸应该完全消退了
患者：黄疸值是多少呀
医生：宝宝的黄疸是生后多久出现的？测的最高值是多少？
患者：第六天
医生：有什么其它的症状吗？大便的颜色是什么样的？
患者：大人在医院住院的时候测了，医生没说黄疸偏高呀，所以就出院了
医生：这是第一次测的黄疸值吗？
患者：出院第二天眼白开始黄的
患者：大便颜色是黄的
医生：精神状态还有吃奶好吗？
医生：出院第二天是生后几天？
患者：这是大人出院后第一次去医院测的黄疸值
患者：就是吃奶
患者：生后第六天
医生：现在是母乳喂养吗？
患者：母乳
患者：但是现在第15天黄疸退了一些了，只是没退完
患者：今天这个黄疸值超过12了吗
医生：现在孩... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "停母乳，复测黄疸值。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝目前如果体温38，给予温水擦浴物理降温。
医生：宝宝精神反应好吗？也没有腹泻呕吐等不适症状吧？
医生：刚今天出现发热，宝妈可以自己看一下宝宝咽部是否充血，一般婴儿发热多见于呼吸道感染，咽部充血。
医生：在吗？
患者：昨天晚上就感觉睡觉翻来覆去的，精神状态还好
患者：家里有亲戚感冒啦，是不是传染啦
患者：这么看咽喉了？不让看啊
医生：恩，目前宝宝没有其他不适症状，如果有感冒病人接触史，不除外传染感冒可能。所以注意适当喂水促进代谢，注意清淡易消化饮食，观察体温及病情变化是否有其他不适症状。
患者：我感觉他有点冷好像，抖了一次，就好像咱们冷的时候打冷战了
患者：用不用喝药
医生：就是看嗓子里，如果没有看过可能不太... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "温水擦浴，辅食清淡。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，能照片上传我看下吗
患者：就是球状
患者：像羊粑蛋
医生：血色鲜红还是暗红
患者：暗红
医生：大便里有血丝吗，是排便后滴血吗
患者：暗红，便里没血丝，也不滴血，就发现一次
患者：就是费劲
医生：您说的裹的白膜应该是肠道粘膜，
医生：暗红色血考虑不除外直肠腺瘤不除外
医生：建议给宝宝化验大便，同时做直肠镜检查
医生：宝宝最近饮食结构有什么变化吗
医生：有新添加什么食物吗
患者：饮食没什么变化，就是最近老吃牛肉
患者：西红柿吃滴也多
医生：目前需要的检查就是便常规和直肠镜，目前先软化大便吧，牛肉上火，先别吃了，多吃些蔬菜水果
患者：大便特别臭
医生：大便不能及时排出，在肠道氧化充分，失去水分，容易变干变臭
医... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "服用感热清丸。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看到这个黄疸指数，还是比较高的，需要积极治疗。
患者：你好在的
医生：有没有化验过血胆红素？
患者：没有
医生：现在怎么治疗的，是照蓝光，还是在口服退黄疸药物？
患者：口服黄疸药物
患者：不想照蓝光
医生：目前这个指数还是可以口服点退黄疸的药物的，但是看到孩子比较小，黄疸出的比较早，指数偏高，得注意监测，建议每天都测量黄疸，一下比较好。
医生：现在服用的什么退黄疸的药物？服用几天了，有效果吗？
患者：听别人说照蓝光不好
医生：照射蓝光还可以，一般副作用不大大，不过一般叫照蓝光得住院治疗了，住院的时候，一般医生会给孩子输液。
医生：现在口服的什么退黄疸的药物，因栀黄颗粒吗？
患者：服的茵桅什么颗粒... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "口服黄疸药物，多晒太阳，多喂奶。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：你用的那个肥皂条塞到肛门里面有助于宝宝肛门收缩排便，没有多大副作用的，不用太担心。
患者：哦，谢谢
患者：那为啥宝宝会几天都不拉便便的，
医生：不用客气，宝宝现在具体多大了？
患者：过几天就五个月了
医生：宝宝几天不拉大便可能是有便秘的。大部分原因可能跟宝宝小胃肠道功能还没发育完全有关系。
患者：他吃的也不是很多，这两天天气热我吃瓜时也会给他舔舔
医生：嗯，是常温的还是冰的？
医生：小宝宝吃什么主食，是奶粉还是母乳？
患者：哦那不要紧吧，
患者：常温
患者：母乳和米粉
医生：好的，大部分宝宝可能没有多大问题的，他有没有放屁的情况。放屁臭不臭。
患者：有放屁，不臭
医生：吃这两种你有没有给... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "就诊二甲或以上的儿内科，彩超观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子是健康查体检查的这个吗？
患者：有点温烧，三天了
医生：低热。多是受凉引起的感冒。目前化验血都是大致正常的
患者：今天喝的双精口服液，和奥斯他韦
医生：多见于病毒感染。所以血象不高
医生：药物是大夫开的吗？
医生：精神食欲可以吗？
患者：是的，这两个药可以吗？
患者：精神食欲挺好的
医生：看来大夫也是考虑病毒性感冒的。药物没有问题，有抗病毒的，和清热解毒的
医生：都好。说明不严重。可以继续吃药观察一下
患者：我家宝宝半岁后基本上一个月左右就病一次，有什么好的办法让他少生病吗？
医生：大部分发热35天，病情就痊愈
医生：目前发热减轻了吗？有没有咳嗽？流涕？
患者：好的，谢谢医生了。目前都没有症状
... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "低热",
"辅助检查": "血常规正常",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用匹多莫德口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：医生您好！
医生：宝宝没有别的症状，仅仅表现发热。这个情况多见是受凉引起的抵抗力下降。多见是病毒入侵引起的感冒
医生：宝宝有没有受凉？
医生：或是接触感冒的人？
患者：我应该做些什么
患者：晚上可能吹空调
患者：可以用些什么药呢
医生：有可能空调受凉引起的
医生：目前孩子发热精神食欲可以吗？
医生：我先问一下
患者：精神食欲都正常
医生：哦，我看病情不严重，可以在家先吃药看看
患者：吃些什么药
医生：推荐发热38.5以上口服退热药如布洛芬。不到这个温度可以温水擦身看看
患者：用温水擦全身对吗
医生：建议吃上清热解毒的药物推荐双黄连口服液每次半只一天2次治疗。这个是中成药。副作用小
患者：可以不吃西药... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用双黄连口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：（空）
患者：请问我家孩子,该怎么处理
医生：你好发送语音你听的见吗？八九点的时候开始哭闹，那时候她的肚子怎么样有没有很硬，
患者：肚子很胀满
患者：可能是肚子痛不舒服才哭闹不住
患者：不止
患者：真的很可怜
患者：大便干燥他自己无法排出来
医生：这时候可以顺时针方向给宝宝揉一揉肚子有助于缓解她肚子胀不舒服的情况给她适当的安
医生：这时候可以顺时针方向给宝宝揉一揉肚子有助于缓解她肚子胀不舒服的情况给她适当的安
医生：白天的时候用开塞露大便拉出来多少啊，然后有没有放屁的情况，有几天没有解大便了呢，
患者：一直都有放屁
患者：特别响,也很丑
医生：小宝宝还有没有其他什么症状呢，
患者：第一次... | {
"主诉": "腹痛",
"现病史": "腹痛",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在反复发烧，最高体温多少度？
患者：38.7
医生：一般如果退下烧来，间隔几小时才能再烧上来？
患者：昨天去医院看了,嗓子有点红
医生：除了发烧，还有别的什么症状吗？孩子精神状态怎样？吃奶情况还好吗？
患者：五六个小时
患者：今天有点爱哭,有打喷嚏
患者：不怎么吃东西
医生：看发烧的高度并不是太高。血象也不高，一般吃点药，注意控制好体温就行了。病毒性感染有一定的自愈性，大约会发烧三天左右。走完这个过程，慢慢就不烧了。
医生：现在医生开的什么药？发我看一下吧。
患者：哦哦,那就不用打吊水了
患者：开了个增强抵抗力,和抗病毒的,名字我忘了
患者：没开消炎的
医生：是的，可以口服点清热解毒，抗病毒药物治... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "口服点清热解毒，抗病毒药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝是干咳还是有痰？体温正常吗？
患者：体温正常，干咳无痰
医生：有无吐奶呛奶加重，吐沫？食欲好不好？
患者：没有
患者：我估计和我一样嗓子干痒
医生：宝宝有流涕，咳嗽，有呼吸道感染表现，需要肺部听诊一下，看听诊有无啰音，判断有无支气管感染
患者：没有
医生：建议完善血常规，看有无细菌感染表现
患者：哦，那得受罪
医生：母亲感冒建议带口罩，避免交叉感染
患者：嗓子不红肿
患者：我也只是咳嗽
患者：没有别的症状
医生：如肺部听诊和血常规无异常，一般就是感冒，可以服用清宣止咳颗粒，观察体温变化，服药三天如无好转，要及时就诊
患者：（空）
医生：查体可以明确诊断，好对症用药
医生：有痰可以服用氨溴索口服液
患者... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "服用氨溴索口服液，胸片和听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，吃的什么退热药？
患者：就吃喝了一种药，医生开的
患者：（空）
患者：就这一个药，
患者：他说打的针剂里有，可是我给你发的那些都是全部的药了，有雾化的有打针的
医生：这是化痰止咳的，超过38.5可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热
患者：刚才又量了38.2
患者：我要不要给他配个消炎药吃？
医生：静滴药物里提供的图片没有专门退热的药物
患者：嗯，知道了，
医生：现在可以贴退热贴，多饮水
患者：贴退烧贴吧
医生：宝宝有肺炎，血常规查了吗？
患者：查了
患者：看了说没啥
患者：这打针吃药能好么？
医生：宝宝有气喘吗？
患者：他睡觉呼呼的
医生：要看血常规和crp等检查有无细菌感染表现，如有需要用抗生素
患者：（空... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝这两天食欲如何？
患者：食欲很好
医生：只吃了益生菌是吗？
患者：跟之前身体好的时候一样，只是不给她吃水果
患者：是的。医院配的属于益生菌的一种
医生：孩子有咳嗽或嗓子疼等其他症状吗？
患者：没有，就是偶尔看到有点清涕，不知道是哭的缘故还是感冒
医生：最近有接种疫苗吗？
患者：吃了退烧药现在在空调房睡觉头上出了很多汗
患者：吃了退烧药后刚才量是37.9
患者：没有
医生：要把汗液及时擦去，以防宝宝着凉感冒。
医生：由于孩子在大便好转期间出现了发烧，要注意消化功能紊乱期间继发的感染，所以明天最好到医院化验一下血常规，能留到大便的话把大便也欢迎一下，看是细菌还是病毒感染，是否需要用抗... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "血常规检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前看过医生的，化验过血常规吗？
患者：没有
患者：没有去过医院
医生：除了发烧，别的没有其他症状吗？看过咽喉部吗？有没有红肿发炎的情况。
患者：咽部有点发红
患者：其他没有征兆
患者：红血丝多！然后舌苔有点厚
医生：目前看症状描述，小儿反复发烧，咽喉部发红，考虑可能有上呼吸道感染，引起发烧的可能，一般和呼吸道病毒感染有关系。
医生：这么反复发烧，一般考虑还是有炎症引起的。有时细菌性炎症，或者病毒性炎症的可能。
患者：请问需要吃点什么药物？
医生：目前的情况下，可以吃点清热解毒，抗病毒的药物，清热泻火治疗。比如可以吃点抗病毒合剂，小儿豉翘清热颗粒。
医生：现在又测量了吗？体温多少度了？
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "吃点清热解毒，抗病毒的药物，清热泻火治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：现在体温多少呢？
患者：38.9
患者：反正温度38度以上不退
医生：手脚是凉的说明体温还不稳定，有可能上升
患者：是呀
患者：那要不要去医院
医生：注意多喝水，可以到医院查一下血常规
患者：药都喝了，就是不退
患者：（空）
患者：这是昨晚医院验的
医生：中性粒细胞偏高，还是有感染的情况
患者：那要不要还去医院看看
医生：孩子平时体质怎么样，除了发热之外还有没有其它的症状
患者：高烧老是不退快39
患者：现在没有
患者：（空）
医生：如果体温持续偏高，可以输液治疗
患者：昨天就配了这两个药
患者：那现在还是要去医院
医生：建议到医院去，孩子比较小，病情的变化比较快，体温吃续不退，去医院吧，让医生在看看孩子
患者... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：大便是什么样的呢，几天一次，宝宝是母乳还是奶粉喂养呢？
医生：腹胀是一个持续的过程，不会突然出现，突然消失的
患者：母乳，有时候是一天一次，有时候隔一天一次
医生：大便干燥吗？
患者：她大便不好解我们给她用过开塞路
患者：前面一点是干的
医生：那可以口服一些益生菌类的药物，改善一下肠道的菌群
患者：一直都在吃妈咪爱
医生：这个年龄段的孩子哭闹也有可能是钙剂缺乏，可以补充点维生素AD
患者：感觉她随时都在用力放屁
患者：伊可新也在吃
医生：多晒太阳
医生：益生菌的种类可以换一下
医生：有三联的活菌，
患者：o哦，好的谢谢
患者：吃过金双岐
医生：有的孩子吃维生素吸收不好，可以晒晒太阳
医生：促进维生素D的合成
患... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "多晒太阳。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子咳嗽有几天了？咳嗽有痰吗？
医生：干咳
医生：体温正常吗？
医生：您说的不久就是游泳后开始出现咳嗽？
患者：体温正常
患者：是的
患者：喉咙有点痒痒的
患者：有一个星期多了
医生：那咳嗽有10天了，不知咳嗽有加重吗？有鼻塞流涕现象吗？是否有口服药？
医生：有没有打喷嚏揉眼睛现象？
患者：没有鼻涕，除了干咳其它没有什么的
患者：没有
患者：是什么原因呢？
医生：晚上睡了咳嗽多吗？
患者：睡着了不咳
医生：引起咳嗽原因较多，1感冒，嗓子发炎，2气管感染。3过敏引起
医生：所以多问咨询一下
患者：那应该吃什么药呢？
患者：消炎药可以吃一点吗？
医生：白天咳嗽频繁吗？是否有用药治疗？
患者：白天基本上不咳的，就晚上... | {
"主诉": "干咳",
"现病史": "干咳",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "建议口服止咳利咽药物，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝有哪些症状呢？
患者：发烧
患者：血常规19000
患者：（空）
患者：（空）
医生：除了发烧还有别的症状吗？
患者：目前没有
医生：医生听诊肺部有什么异常吗？
患者：肺部好了，
患者：前几天支原体感染。支气管肺炎
医生：以前还有几次血象高？
患者：这是第二次
患者：最近半月之内连续2次
患者：出院到再次住院治疗中间隔了4天
医生：上一次医生诊断的是什么？
患者：支气管肺炎，流感病毒呈阳性
患者：上次血项17000这次成了19000
医生：上次出院前复查血了吗？
患者：上次复查了血常规
患者：支原体没复查。
医生：复查的血常规是正常的吗？
患者：这次住院又查了支原体病毒呈阴性
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "血常规血象高",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "口服匹多莫德。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前看过医生后，具体确诊了什么疾病，小儿便秘吗
患者：便秘
患者：拍片，说是便秘
医生：这样的便秘情况有多久了？有没有做过钡灌肠检查。
患者：没有做
医生：这样便秘情况，持续有多久了呢？
患者：原来有差不多两个星期不拉，去医院拍片，开药吃，拉了一次，现在又两三天不拉了
医生：开了什么药？发我看一下吧。
患者：好，等一下
医生：好的
患者：地衣芽孢杆菌活菌胶囊
医生：这个是调理肠道菌群，辅助消化的，有治疗便秘的效果。只是开了这一种药物吗？
患者：是的
患者：吃了两天，拉一次，现在又两三天不拉了，怎么办？
医生：看到目前便秘情况还是比较明显，就服用这一个药物，考虑还是不够的，建议同时口服乳果... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "口服乳果糖口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前是感冒引起的，还是鼻腔分泌物堵塞
患者：昨天有点流鼻涕,今天早上起来就呼噜呼噜的,睡觉的时候也是呼噜呼噜的声音
医生：那考虑还是感冒引起的流涕，鼻塞，可以先多喝水，保暖，适当吃点感冒药
患者：好的
医生：好的，还有别的需要咨询的吗
患者：宝宝通气鼻贴可以用吗
医生：可以的，那个挺好，也没有副作用
患者：好的,谢谢！
医生：你好
医生：现在又测量体温多少度了？
患者：刚刚测了是37.7。但是那时候刚把退热贴拿下来
医生：目前属于低烧，一般可以先物理降温，包括温水擦身，冷毛巾敷额头，或者贴退热贴的方式处理。
医生：目前反复发烧，看过医生后，化验过血常规吗？
患者：还没有化验血
患者：医生说先回来观察一下。... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "建议继续服用医生所开的药物，同时注意多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：不建议洗澡，洗澡会让体温下降
医生：现在是37.5吗？
医生：可以口服柴桂颗粒
患者：现在是36.7
患者：她体温反复
患者：热毛巾擦拭身体腋窝这些地方可以吗？
医生：现在是正常体温，如果体温反复，建议行血常规检查，
患者：好的
医生：体温37.5以上可以物理降温，现在不需要
患者：会不会是我昨天北京时间19点给她用了对乙酰氨基酚栓和口服柴桂颗粒的原因,导致
医生：应该是药物导致的体温下降，一个是孩子的体质比较敏感，可以看一下说明书，按照剂量来
医生：用药，药量太大体温会下降
患者：嗯,昨天着急了没看
患者：我保暖了一晚上,体温上来了,可是有点反复
医生：可以多喝水，促进药物排出
患者：好的,谢谢医生
医生：退... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "血常规，注意补水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝除了发热，有其他不适症状吗？如鼻塞流涕咳嗽吐泻等现象？
患者：没有
医生：发热体温多少？有服用药物吗？
医生：宝宝手脚凉，多是发热体温上升期引起。
患者：刚刚测量是38.6，吃了美林
医生：有就诊吗？是否有查看咽部是否充血？有化验血常规吗？
患者：没有就诊
医生：宝宝体温正常后精神反应好吗？进食怎么样？
患者：精神还不错，进食也很正常
医生：宝宝发热，如果没有其他不适，注意呼吸道感染可能。
医生：可以先注意适当喂水，清淡易消化饮食。给予对症治疗如发热给予退烧治疗。
患者：宝宝长牙会发烧吗
医生：观察23天，如果体温不能恢复正常，需要就诊化验血常规，除外感染。
医生：一般长牙会引起牙龈不适，不会引起发热... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "注意勤喂水，避免受凉，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：有没有吃奶呛到？
患者：昨天呛到过
医生：是吃奶后咳嗽，还是平常里就咳嗽？
医生：咳嗽深不深，听着咳嗽有痰音吗，还是清脆的咳声？
患者：之前也会咳嗽，但是很少，一天两天咳一两次
患者：没有痰
医生：目前小儿咳嗽，一般考虑可能还是有呼吸道炎症引起。可能和呛奶，或者呼吸道病毒感染，有一定关系
患者：我应该怎么办
医生：目前看过医生吗，让医生听诊过气管吗
患者：没有
医生：建议先吃点中成药止咳药，观察咳嗽情况。
患者：不用去医院看看吧？
医生：如果出现带痰音的咳嗽，或者咳嗽变深，连声的咳嗽，建议就医小儿科，让医生听诊检查，明确情况。
患者：哦这样？
医生：注意预防呛奶，反复呛奶，会加重咳嗽
患... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "先吃点中成药止咳药，观察咳嗽情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：用水银温度计测量的吧？
患者：嗯
患者：是德
医生：是发热的
医生：一般这个温度37.3以上就是发热
医生：宝宝有没有受凉？
患者：没有
患者：那怎么办？
医生：家属有感冒的吗？
医生：有没有流涕，鼻塞？
患者：有家属感冒
患者：没有流涕鼻塞
患者：就是头发热
医生：哦这个情况一般宝宝不明原因的发热最常见的原因啦哈，嗯，是受凉或者是家属感冒传染宝宝引起来的症状，
患者：那应该怎么办
医生：首先来说咱们宝宝就是感觉没什么异常啊就是说精神呀吃奶都挺好，这情况那只是说明病情不严重不用担心，但是了因为孩子年龄小怕这种病症了加重，嗯我建议拿给孩子吃了药物看看，
医生：哦这次这种情况最常见的原因我刚才说啦就是一... | {
"主诉": "感冒",
"现病史": "感冒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "建议吃上那一个就是牛磺酸颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝精皮黄疸测试查了吗？数值多少？
患者：没测
医生：宝宝是足月产吗？吃奶好不好？
患者：384天刨的，吃奶什么的都挺好的
医生：足月产宝宝生理性黄疸半月内就会消退，23天还有属于病理性黄疸，要去医院查体，完善如经皮黄疸测试，看黄疸数值
医生：如测试数值高，还要查血看胆红素，血胆红素更准确，严重的需要蓝光照射等治疗
医生：如测试数值不严重，一般可以口服茵栀黄和活菌治疗，在复查
患者：他脑门不黄，就眼睛到下巴黄
医生：要及时就诊，胆红素高严重会引起胆红素脑病，会影响智力
医生：正常不应该有黄疸了
患者：嗯，好的
医生：宝宝母亲是什么血型？
患者：B型
医生：可以排除abo溶血
医生：及时就诊，完善检查，根据... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "及时就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝吃的什么退黄的药物？
患者：菌
患者：什么的
患者：菌栀
患者：和妈咪爱
医生：茵栀黄和肠道益生菌吧
患者：是的
医生：宝宝现在多少天啦？
患者：20
医生：鱼肝油吃的哪一种？
患者：伊可新
患者：（空）
患者：补钙的是葡萄糖酸钙锌口服液和伊可新
医生：宝宝现在拉肚子，明显吗？
患者：吃了菌之黄明显
医生：这么小的宝宝，只吃鱼肝油就可以，钙可以先不用吃的。
患者：前面吃后面就拉
患者：好的
医生：绝大多数宝宝吃完茵栀黄都会出现拉肚子的。
患者：吃退黄的药过后两个小时喂伊可新可以吗
医生：可以的
医生：宝宝现在胆红素值是多少？
患者：好的，谢谢您
医生：不客气的。
患者：胆红素值是测黄疸的值吗？
患者：... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "服用茵栀黄和妈咪爱",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "多晒太阳。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，咳嗽有痰吗？白天重还是夜间重？
患者：没有
患者：前天喝大蒜冰糖水当晚好了
医生：除了咳嗽还有其他表现吗？比如发烧？打喷嚏？流鼻涕？
患者：没发烧打咳洗流鼻
患者：干咳
医生：去医院检查过吗？做化验？
患者：还没
患者：应做什么检查
医生：目前综合您所提供的情况，宝宝长期反复的干咳。属于呼吸道感染。
医生：目前来说，你应该到宝宝到正规的医院去检查，比如请医生听诊。然后做相关的化验，比如血常规支原体胸部正位片。这是什么原因引起的咳嗽？然后才能对症的治疗。
医生：如果长期的咳嗽得不到有效合理的治疗的话，那么可能会发展成为肺内感染。甚至于出现重症肺炎心衰呼吸衰竭等等。
患者：多的
医生：宝宝有没有过敏史或者湿疹... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "听诊，血常规，胸片检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在咳嗽厉害吗？有痰吗？
患者：白天咳嗽，晚上不咳嗽，没痰
医生：一天大约能咳嗽几次？咳嗽的深不深，是连声的咳嗽吗？
患者：一天咳嗽十几次，有点深
患者：连声咳嗽
医生：看过医生吗？让医生听诊过气管吗？有没有问题？除了咳嗽，还有别的什么症状？
患者：没有其他症状
患者：没看过医生
医生：目前的情况描述，小儿咳嗽，考虑可能还是有呼吸道感染引起的，一般可能和着凉，或者呼吸道病毒感染有关系。
患者：刚打完疫苗三天能吃药吗
医生：一般来说，注射疫苗可能会有发热，或者恶心呕吐等情况的发生，一般不会引起咳嗽，而且看到是接种疫苗后三天，考虑一般不是接种疫苗引起的。
医生：一般吃点中成药物，只要不服用西药的消炎，和... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "吃一点蒲地蓝消炎口服液，止咳橘红合剂，观察情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗？化验过血常规，大便常规吗？
患者：你好
患者：没有哦
医生：最高体温，发烧到多少度？
患者：最高的39度，吃过退烧要了，反反复复的
医生：这样反反复复的发烧，一般提示了还是有炎症。有炎症存在，导致的发烧。
医生：现在呕吐还厉害吗？今天腹泻了几次？拉的稀不稀？是不是拉水那种
患者：哦，可以喝蓝琴口服液吗？
医生：这个口服液是一个抗病毒的药物，对于发烧，病毒性感染，是合适的。
患者：啦的是绿色的
医生：目前看症状描述，有发烧，上吐下泻的情况，考虑可能有急性胃肠炎的情况，一般和细菌，或者病毒感染，引起的肠道炎症有关系。
医生：现在体温多少度了？用到哪些药物治疗？发我看一下吧。
患者：38度... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "先喝蓝岑口服液，观察体温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：发热4天了,血常规验了吗？
患者：情况大致就是这样的，血液化验结果单我也上传了。
患者：请问医生我现在应该怎么办？
患者：验了
医生：如果口服药物不见好,需要输液治疗
患者：输液已经输了两次，都是输完了温度都不降
医生：建议到医院复诊,查下特殊病毒,支原体
患者：两次医生开的针水都是头孢和维生素C
患者：感觉效果不太好
医生：可以加用抗病毒,需要排除支原体感染
医生：有咳嗽
患者：好的，您建议是到医院复诊查下支原体和特殊病毒吗？
患者：没有咳嗽
患者：只是有脓鼻涕
医生：对,输液是在医院输的吗？
患者：今天开始有的，之前也没有其他症状。是的。儿童医院输液的。
医生：再采检查一下吧
患者：... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "加用抗病毒药，支原体检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前咳嗽厉害吗？有痰吗？
患者：你好
医生：看过医生吗？让医生听诊检查过吗？
患者：好像没有，就是吐奶的时候有点粘粘的
患者：没去过医院
医生：一天大约能咳嗽几声，醒的时候，看着精神状态还好吗？
患者：咳嗽不厉害，偶然咳个两三声
患者：精神还好，会笑
医生：目前情况，小儿有打喷嚏，咳嗽，食欲稍差，同时家人有感冒的情况，考虑婴儿可能还是被传染到，患小儿感冒的情况。
患者：那要带去医院看一下了
医生：目前看到小婴儿，只是一个月，出现咳嗽的情况，需要警惕有没有下呼吸道的炎症感染。建议就医小儿科，让医生听诊检查，化验血常规，看病情情况，再决定下一步处理。
患者：好的，谢谢
医生：如果只是单纯的小儿感冒的话，... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "服用益生菌，注意观察，保暖腹部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了全面了解患者病情，可能我接下来的问诊比较繁琐，希望多多配合，敬请谅解，只有这样才能给出更好的建议！
患者：您好
医生：孩子痒不痒
患者：昨天晚上一直挠
医生：孩子目前体温如何？
患者：没发烧
患者：昨天第二天发烧还打喷嚏流鼻涕
患者：当时红肿还没有那么大块
医生：嗓子如何？
患者：我以为蚊子咬的,结果今天醒来那么大块
医生：大便怎么样？
患者：嗓子也挺好的,大便正常
医生：其他地方有吗？
患者：我看看
患者：其他地方没有就手臂
医生：孩子目前就是打完疫苗后，发热1天，然后其他的就是流鼻涕，打喷嚏，胳膊上有点发红，痒！其他的没有不舒服了
医生：目前考虑孩子外出受凉感冒了，急性上呼吸道感染可能
患者... | {
"主诉": "发热、打喷嚏、鼻流涕",
"现病史": "1岁9个月大患儿注射百白破疫苗后开始出现发热、打喷嚏、鼻流涕，疫苗注射部位出现红肿硬结",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "急性上呼吸道感染",
"建议": "小儿风寒感冒颗粒治疗感冒；外用炉甘石或者紫草膏止痒消肿"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：根据这个孩子的年龄，目前的胆红素数值还是偏高的
医生：这个孩子是足月还是早产
患者：39周
医生：对于足月出生的孩子出生以后，2到3天可能会出现黄疸，5到6天应该是最高峰的时候，两个周左右基本就消失了
医生：现在这孩子26天了，仍然有黄疸的情况，肯定属于病理性的黄疸
医生：肯定是不正常的
患者：那怎么办呢
医生：那这个孩子从出生以后第几天开始出现皮肤黄染的，皮肤一直这样，还是中间有消退的时候，这两天又加重了？
患者：在医院第四天9点多
医生：以后再有没有监测胆红素的数值
患者：皮肤一直有点黄，就这几天加重了
患者：没有
医生：那孩子的精神状态怎么样？吃奶正常吗
患者：昨天才去查黄疸指数的... | {
"主诉": "新生儿黄疸",
"现病史": "26日大新生儿因黄疸照射蓝光治疗，今日检测黄疸指数13",
"辅助检查": "黄疸指数13",
"既往史": "无",
"诊断": "新生儿病理性黄疸",
"建议": "继续照射蓝光治疗退黄，注意补充水分，照射阳光"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：孩子多大？
患者：一个多月
医生：打喷嚏，流眼泪，多久了
患者：昨天晚上。不严重有点想感冒
医生：除了这个症状，孩子还有没有其他的症状？咳嗽，流鼻涕，体温？
医生：流口水？
患者：没有
患者：其他正常
医生：通过和您的交谈，孩子目前主要症状就是打喷嚏，流眼泪，其他的一切没有明显不适
医生：考虑感冒初期
患者：该怎么预防
医生：适当给宝宝喝点水
患者：我昨天给他吃了小儿奇应丸
医生：注意不要受风和吹空调
医生：手里有什么药？
患者：小儿奇应丸上面些预防感冒
患者：不用吃药吗
患者：多喝水就好吗
医生：吃点小儿宝泰康颗粒或者小儿风寒感冒颗粒
患者：不吃可以吗。,多喝水可以吗
医生：也可以上传... | {
"主诉": "打喷嚏、流眼泪",
"现病史": "1个多月大患儿1天前开始出现打喷嚏、流眼泪，服用小儿奇应丸未见明显缓解",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "小儿上呼吸道感染",
"建议": "注意补充水分及保暖，密切观察患儿症状变化，必要时可服用小儿宝泰康颗粒或者小儿风寒感冒颗粒治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：上午接种的什么疫苗？
患者：你好
医生：目前的情况，考虑可能还是一个接种疫苗后，引起的发热反应。
患者：麻风疫苗和乙脑
患者：现在已经38.2度了
医生：目前的情况，主要是控制好体温，多喝水，就可以了。
医生：目前的体温，可以先物理降温，包括温水擦身，冷毛巾敷额头，泡澡，或者贴退热贴。
医生：家里有退烧药吗？
患者：只有退烧贴
患者：今天打了疫苗能泡澡吗？
医生：现在需要去药店，买一点退烧药。防止晚上孩子高烧起来，如果体温超过38.5度，就需要口服布洛芬退烧。
医生：泡澡可以物理降温的，可以泡的，但是需要用个敷贴，把针孔保护好。
医生：现在孩子除了发烧，还有别的症状吗？
患者：只有发烧，其他没得什么... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿接种麻风疫苗和乙脑疫苗后出现发热，最高体温38.2℃",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "应激性发热",
"建议": "注意补充水分，观察患儿体温变化，低于38.5℃，物理降温，超过38.5℃，必要时可服用药物退热治疗，若有不适，及时就诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：问题问题六岁宝宝拉大便都是一个礼拜或者10天才一次正常吗，要去医院检查什么项目
医生：宝宝之前大便什么样呢
医生：多久一次呢
患者：一般都是一个礼拜，最近这几个月都是10多天
医生：大便干吗？
患者：每次10多天拉的很多
医生：成形还是不成形呢
医生：孩子吃饭怎么样呢
患者：成型
患者：吃饭还可以
患者：一碗米饭能吃
医生：嗯嗯，听您这么说还是考虑孩子有点便秘
患者：那要不要去医院做些检查
医生：小孩便秘考虑是食物过于精细造成大便形成较少，在体内滞留时间较长是形成小儿便秘的常见原因
医生：可让孩子多吃些纤维素含量高的蔬菜
患者：嗯就是不喜欢吃蔬菜
医生：如芹菜韭菜等，多吃玉米
患者：喜欢吃虾玉米
医... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "6岁大患儿出现便秘，大便10天/次，量较多，无腹胀、腹痛等不适",
"辅助检查": "无",
"既往史": "无",
"诊断": "便秘",
"建议": "调整饮食习惯，多进食富含纤维素食物；注意补充水分；顺时针按摩患儿腹部促进肠道蠕动"
} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.