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Definizione della "peerness" negli interventi di salute e benessere forniti da pari per gravi malattie mentali.Commenti all'articolo originale di Silver e Nemec ( vedi record 2016-43088-001) in merito al recente numero speciale sui servizi erogati tra pari. Silver e Nemec hanno sollevato premurosamente argomenti importanti per ulteriori spiegazioni. Particolarmente intrigante è stato il loro commento su ciò che costituisce "peerness essenziale", ovvero quali qualità o le esperienze sono necessarie/sufficienti per rendere un peer un peer. Con questo editoriale, gli autori aggiungono a quella conversazione, in particolare per quanto riguarda il ruolo degli specialisti peer negli interventi di salute/benessere.
Aiutare gli studenti a salire di livello con i supporti cognitivi.Questa colonna descrive le strategie per aiutare educatori e formatori ad affrontare problemi comuni con il funzionamento esecutivo e la memoria per il loro pubblico, per facilitare meglio l'apprendimento. Lo scopo dell'articolo è suggerire strategie per massimizzare l'apprendimento e il raggiungimento degli obiettivi per gli studenti in contesti accademici, nonché per sviluppare le conoscenze e le competenze dei dipendenti nella forza lavoro della riabilitazione psichiatrica attraverso la formazione in cantiere. Il contenuto di questo è tratto dall'esperienza professionale degli autori e dalla letteratura disponibile. Educatori e formatori incontrano molte sfide quando aiutano le persone a raggiungere gli obiettivi di apprendimento desiderati. Prendersi cura dei bisogni cognitivi di tutti gli studenti, supportando la loro pianificazione, attenzione, memoria e capacità di ragionamento, possono ridurre al minimo alcune di queste sfide. Educatori e formatori possono implementare le strategie descritte per migliorare l'ing età con il loro pubblico, sia in un ambiente accademico che di pratica clinica. L'implementazione di strategie specifiche per compensare le limitazioni influenzerà positivamente tutti gli studenti, che beneficiano sia della massimizzazione della conoscenza e dell'acquisizione di abilità, sia del miglioramento delle prestazioni lavorative. Un migliore apprendimento si tradurrà probabilmente in una migliore abilità del professionista nel tempo, il che dovrebbe portare a risultati migliori per gli utenti dei servizi nel campo della riabilitazione psichiatrica.
Caratteristiche associate alla ricerca del lavoro e della scuola tra i partecipanti a un programma di trattamento per il primo episodio di psicosi.In questo studio, abbiamo esaminato la ricerca dell'istruzione e dell'occupazione tra i partecipanti al programma di connessione Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE) (Dixon et al. , 2015; Essock et al. , 2015), un programma di trattamento della psicosi al primo episodio (FEP) che enfatizza la partecipazione a scuola e I dati sono stati raccolti tra il 2011 e il 2013 da tutti i 65 individui del programma RAISE Connection. Statistiche descrittive, analisi della varianza e modelli multinomiali a effetti casuali logit sono stati utilizzati per esaminare i tassi e i predittori di partecipazione al lavoro/scuola. La maggior parte dei partecipanti che alla fine impegnati in attività professionali lo hanno fatto entro il primo anno di partecipazione. Molti impegnati sia nella scuola che nel lavoro. Coloro che lavoravano (da soli o con la scuola) avevano un migliore funzionamento e cognizione premorbosa e con meno gravi sintomi attuali. I partecipanti ai programmi FEP che enfatizzano la scuola e il lavoro possono avere alti tassi di partecipazione professionale e impegno precoce, spesso contemporaneamente al lavoro e a scuola.
Valutazione di un intervento di risanamento cognitivo per studenti universitari con patologie psichiatriche.Dati gli scarsi risultati educativi associati alle condizioni psichiatriche, abbiamo sviluppato un allenamento mirato per la forza accademica (FAST), un intervento di risanamento cognitivo incentrato sulla strategia di 12 settimane progettato per migliorare il funzionamento accademico tra gli studenti universitari con condizioni psichiatriche. Qui riportiamo i risultati iniziali di uno studio controllato randomizzato di FAST. Settantadue studenti universitari con umore, ansia e /o i disturbi psicotici sono stati randomizzati a ricevere FAST o servizi come di consueto e sono stati valutati al basale e 4 mesi (post-trattamento). Le analisi della varianza su misure ripetute hanno indicato miglioramenti associati a FAST nell'uso della strategia cognitiva auto-riferito (p < .001) , autoefficacia (p = .001) e difficoltà accademiche (p = .025). Non ci sono stati miglioramenti significativi relativi al trattamento nelle prestazioni neuropsicologiche. FAST m Possono portare a un aumento dell'autoefficacia e dell'uso di strategie cognitive, nonché a una riduzione delle difficoltà scolastiche tra gli studenti con patologie psichiatriche. Le analisi future con dati di follow-up per 12 mesi affronteranno il potenziale di FAST per migliorare il funzionamento accademico in questa popolazione.
Attuazione di successo di un programma di risanamento cognitivo nella pratica clinica quotidiana per individui affetti da schizofrenia.Questo articolo valuta la fattibilità e i benefici dell'attuazione di interventi di risanamento cognitivo nella pratica clinica quotidiana tra individui affetti da schizofrenia. Abbiamo valutato retrospettivamente gli esiti cognitivi e occupazionali a breve termine di 89 persone con schizofrenia ricoverate consecutivamente presso un servizio pubblico di salute mentale. Presso la struttura è stato offerto un programma di risanamento cognitivo computerizzato come parte integrante del trattamento psicosociale I dati dei destinatari del servizio che avevano completato il Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS; Keefe et al. , 2004) al momento del ricovero e della dimissione sono stati inclusi per valutare gli esiti. Trentasette destinatari del servizio non hanno partecipato (non tirocinanti), 18 hanno completato meno di 20 ore (tirocinante incompleto) e 34 hanno completato più di 20 ore di riabilitazione cognitiva edizione (tirocinante completato). Sebbene una varietà di fattori abbia influenzato il coinvolgimento, la mancanza di interesse è stata la ragione predominante espressa per la mancata partecipazione. L'analisi della varianza con misure ripetute non ha rivelato interazioni significative Gruppo × Tempo. I contrasti esplorativi hanno mostrato un miglioramento statisticamente significativo all'interno del gruppo di tirocinante completato dalla linea di base alla dimissione sul punteggio composito BACS, sull'apprendimento dell'elenco e sul compito motorio simbolico. L'analisi di regressione logistica ha indicato che sebbene il miglioramento della cognizione predicesse un migliore risultato lavorativo, non vi era alcuna differenza significativa tra i 3 gruppi. Gli interventi di risanamento cognitivo sono stati accettati da una percentuale considerevole di persone con schizofrenia ricoverate in una struttura di trattamento e riabilitazione clinica ospedaliera. Il promettente miglioramento della funzione cognitiva tra coloro che hanno completato la formazione suggerisce la necessità di una ricerca metodologicamente rigorosa che esplori la fattibilità e i benefici dei programmi di risanamento cognitivo in contesti clinici quotidiani.
La fattibilità dell'attuazione di rimedi cognitivi per il lavoro nei programmi di riabilitazione psichiatrica basati sulla comunità.L'aggiunta di rimedi cognitivi ai servizi di riabilitazione professionale migliora il funzionamento cognitivo e lavorativo nelle persone con gravi malattie mentali, ma nonostante l'interesse, l'adozione di programmi cognitivi nei servizi di comunità è stata lenta. Questo studio ha valutato la fattibilità di implementare un programma di risanamento cognitivo supportato empiricamente nei servizi di riabilitazione di routine in 2 siti. il programma è stato adattato per l'implementazione in 2 siti di una grande agenzia di riabilitazione psichiatrica che fornisce servizi prevocazionali, ma non servizi professionali basati sulla comunità, che sono stati forniti fuori sede. Il personale dell'agenzia è stato formato per fornire TSW ai clienti con obiettivi di lavoro o educativi. Valutazioni cognitive sono stati condotti al basale e dopo il trattamento, con attività lavorative e scolastiche monitorate per 2 anni trentatre partecipanti iscritti a TSW, di cui il 79,5% ha completato almeno 6 delle 24 sessioni di esercizi cognitivi al computer (M = 16,7) in una media di 18 settimane. I partecipanti sono migliorati in modo significativo dal basale al post-trattamento nell'apprendimento verbale e nella memoria, nella velocità di elaborazione e nel funzionamento cognitivo generale. Durante il follow-up, il 25,3% dei partecipanti ha lavorato e il 47,0% è stato coinvolto in attività lavorative o scolastiche. Sono stati osservati tassi di lavoro più elevati nel sito in cui i partecipanti hanno avuto un accesso più facile ai servizi professionali. I risultati supportano la fattibilità dell'attuazione del programma TSW da parte del personale in prima linea nelle agenzie che forniscono riabilitazione psichiatrica e suggeriscono che la facilità di accesso ai servizi professionali può influenzare i risultati del lavoro.
Predittori della risposta al rimedio cognitivo nei destinatari del servizio con gravi malattie mentali.Le sfide cognitive sono caratteristiche importanti degli individui con diagnosi di schizofrenia, compromissione professionale, sociale e funzionamento economico. Queste sfide sono predittive dei risultati sociali e lavorativi. La riparazione cognitiva ha dimostrato di essere efficace nel migliorare le funzioni cognitive e sociali. Tuttavia, la riparazione cognitiva non produce miglioramenti in tutti i partecipanti. Abbiamo studiato demografia, neurocognitiva e predittori psicopatologici associati al miglioramento a seguito di interventi di risanamento cognitivo in destinatari di servizi con gravi malattie mentali Centotrentasette partecipanti adulti con diagnosi di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo o disturbo bipolare secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (4a ed. , testo rev. ) sono stati arruolati nella riabilitazione cognitiva di 12 settimane programmi. Valutazioni delle variabili demografiche e di malattia, insieme alla valutazione di base e dell'end point della psicopatologia (Positive and Negative Syndrome Scale [PANSS]), neurocognizione (Misurazione e ricerca sul trattamento per migliorare la cognizione nella schizofrenia [MATRICS] Consensus Cognitive Battery [MCBB]), e sono state condotte funzioni sociali (Personal and Social Performance Scale [PSP]). Il cambiamento nei domini cognitivi è stato calcolato utilizzando l'indice di cambiamento affidabile. L'analisi di regressione logistica è stata utilizzata per valutare i predittori di miglioramento cognitivo dopo l'intervento. Il sessantadue percento dei partecipanti ha migliorato almeno 1 dei domini MCCB. Una maggiore velocità di base di elaborazione, attenzione o vigilanza e memoria di lavoro prevedevano una risposta positiva alla correzione cognitiva. L'età più giovane, il livello di istruzione superiore, la durata del soggiorno più breve e i fattori PANSS negativi e disorganizzati più bassi erano fattori predittivi aggiuntivi. I nostri risultati indicano l'utilità clinica della riparazione cognitiva e hanno identificato un modello di predittori clinici e cognitivi di buona risposta all'intervento. L'identificazione di questi fattori predittivi da parte dei medici può migliorare il risultato e aiutare nello sviluppo di piani di trattamento riabilitativo cognitivo individualizzato.
Integrare il training cognitivo computerizzato intensivo mirato con esercizi cognitivi sociali per le persone con schizofrenia: un rapporto intermedio.Gli individui con schizofrenia dimostrano capacità cognitive, sociali e cognitive deficit motivazionali che contribuiscono alla compromissione del funzionamento nel mondo reale. In questo studio, abbiamo studiato gli effetti dell'integrazione dell'allenamento neurocognitivo computerizzato con esercizi cognitivi sociali, rispetto al solo allenamento neurocognitivo. In questo studio in corso, in doppio cieco, randomizzato e controllato di 111 partecipanti con psicosi, confrontiamo gli effetti dell'integrazione di un allenamento cognitivo mirato intensivo con esercizi di allenamento cognitivo sociale (TCT + SCT) con gli effetti del solo allenamento cognitivo mirato (solo TCT). I partecipanti sono stati valutati su cognizione, sintomi, capacità funzionale, e risultati funzionali, così come la cognizione sociale e le misure relative all'elaborazione della ricompensa I gruppi nt hanno mostrato un miglioramento significativo in più domini cognitivi e un miglioramento della capacità funzionale. Tuttavia, come previsto, i partecipanti al gruppo TCT + SCT hanno mostrato un miglioramento significativo nell'identificazione della prosodia e nell'elaborazione della ricompensa rispetto ai partecipanti solo TCT. I nostri risultati indicano che l'integrazione dell'allenamento cognitivo computerizzato intensivo con esercizi cognitivi sociali nelle persone con psicosi conferisce maggiori benefici nell'identificazione della prosodia e nell'elaborazione della ricompensa rispetto al solo allenamento cognitivo, anche se entrambi gli approcci guidano miglioramenti significativi nella cognizione e nella capacità funzionale. Le alterazioni sia nell'identificazione della prosodia che nell'elaborazione della ricompensa sono state associate a maggiori sintomi negativi e risultati funzionali peggiori nella schizofrenia, aumentando la possibilità che questa forma di trattamento possa portare a risultati migliori a lungo termine rispetto ai tradizionali approcci di allenamento cognitivo. Le valutazioni di follow-up determineranno se i risultati sono durevoli e si generalizzeranno nel tempo a miglioramenti dei sintomi e del funzionamento.
Introduzione al numero speciale sul risanamento cognitivo.Questo articolo serve come introduzione al numero speciale sul tema del risanamento cognitivo. Gli articoli che lo compongono numero speciale danno importanti contributi al campo della riparazione cognitiva testando l'efficacia dei programmi cognitivi su obiettivi sintomatici unici di gravi malattie mentali, valutando nuovi miglioramenti del programma cognitivo, dimostrando la fattibilità e la promessa di incorporare programmi cognitivi nella pratica quotidiana e coinvolgendo nuove popolazioni in programmi cognitivi. Insieme, questi documenti mostrano che il rimedio cognitivo è una componente importante e sempre più comune di programmi completi di riabilitazione psichiatrica che possono aumentare l'efficacia di questi programmi nell'aiutare i partecipanti a fare progressi e raggiungere i propri obiettivi personali.
Verificare a priori di piccola varianza utilizzando valori p predittivi antecedenti-posteriori.Muthén e Asparouhov (2012) propongono di valutare l'adattamento del modello nei modelli di equazioni strutturali basati su approssimativo (usando piccoli precedenti di varianza) invece dell'esatta uguaglianza di (combinazioni di) parametri a zero. Questo è uno sviluppo importante che affronta adeguatamente Cohen\'s (1994) La Terra è rotonda (p < .05), che sottolinea quel punto le ipotesi nulle sono così precise che piccole e irrilevanti differenze dall'ipotesi nulla possono portare al loro rifiuto. Si è tentati di valutare i priori di piccola varianza utilizzando approcci prontamente disponibili come il valore p predittivo a posteriori e il DIC. Tuttavia, come verrà mostrato , entrambi non sono adatti per la valutazione di modelli basati su piccoli a priori di varianza. In questo articolo verrà introdotta un'alternativa ben comportante, il p value predittivo ante-posteriore. Si dimostrerà che è coerente, le distribuzioni sotto il Verranno elaborate ipotesi nulle e alternative, e verranno applicate per verificare se la differenza tra 2 medie e la dimensione di una correlazione siano significativamente diverse da zero.
Utilizzo delle conoscenze specialistiche per il collegamento dei test.Le procedure di collegamento e di eguaglianza vengono utilizzate per rendere comparabili i risultati di diverse forme di test. Nei casi in cui nessuna ipotesi di gruppi casuali equivalenti può essere realizzata una qualche forma di progettazione di collegamento. In pratica la quantità di dati disponibili per collegare i due test è spesso molto limitata per motivi logistici e di sicurezza, che influiscono sulla precisione delle procedure di collegamento. Questo studio si propone di migliorare la qualità delle procedure di collegamento basate su dati sparsi utilizzando metodi bayesiani che combinano le informazioni nei dati di collegamento con le informazioni di base acquisite in distribuzioni precedenti informative Proponiamo due metodi per l'elicitazione di conoscenze pregresse sulla differenza di difficoltà di due test da esperti in materia e spiegare come questi risultati possono essere utilizzati nella specificazione dei priori Illustrare i metodi proposti e valutare la qualità del collegamento con e senza in precedenti formativi, viene presentato un esempio empirico di collegamento dei test di matematica della scuola primaria. I risultati suggeriscono che i priori informativi possono aumentare la precisione del collegamento senza ridurne l'accuratezza.
Psicologia familiare: riflessioni passate e future sul campo.Problemi importanti nel campo della psicologia familiare durante il mio mandato come redattore (1998-2003) di questa rivista sono stati brevemente segnalati, tra cui un focus su questioni coniugali, divorzio, nuovo matrimonio e conflitti familiari. Anche la genitorialità, l'attaccamento e le relazioni genitore-figlio sono stati argomenti significativi in questo periodo. Sezioni speciali della rivista si sono concentrate sulle variazioni culturali, sulle famiglie e legge, famiglie e religione, routine e rituali familiari. Sono state rilevate diverse questioni trascurate che richiedono maggiore attenzione in futuro, tra cui la necessità di riconoscere il radicamento delle famiglie in contesti socioecologici, l'importanza di monitorare l'impatto dei cambiamenti secolari sulle famiglie , e il valore e i limiti della visione della psicologia familiare come un campo separato. Altri argomenti per un'agenda futura includono la sfida di definire "famiglia" nel mezzo di mutevoli forme familiari, gli effetti di te cambiamento cronologico sulle famiglie e le sfide dell'integrazione della ricerca biologica nell'agenda della psicologia familiare. È stato raccomandato un approccio bio-sociale multilivello alla ricerca sulla famiglia.
La generalizzabilità interculturale della lista di controllo della psicopatia: versione giovanile per i giovani indigeni giudicati.C'è una scarsità di ricerche specifiche per gli indigeni che ne esaminano l'affidabilità e validità degli strumenti di valutazione utilizzati abitualmente all'interno del sistema giudiziario. Valutare l'affidabilità e la validità interculturale di tali strumenti è importante per stabilire la generalizzabilità come parte delle pratiche etiche; questo è particolarmente importante da affrontare all'interno della popolazione giovanile indigena del Canada a causa della lunga effetti della colonizzazione, avversità strutturali e sovrarappresentazione nel sistema giudiziario giovanile e il possibile impatto a lungo termine di una valutazione impropria sugli esiti degli adulti. Un passo verso questo obiettivo è stato intrapreso nel presente studio confrontando affidabilità di scala, validità strutturale, e validità predittiva della lista di controllo della psicopatia: versione giovanile (PCL:YV) attraverso gli indigeni (n = 137) e Wh ite (n = 312) giovani giudicati. I valori alfa ordinali policorici indicavano che l'affidabilità della scala del punteggio del test PCL:YV era elevata sia per i giovani indigeni che per quelli bianchi. Le analisi fattoriali di conferma hanno dimostrato che un modello a 3 e 4 fattori ha fornito un adattamento da accettabile a buono per l'intero campione e un esame dell'invarianza di misurazione configurale, metrica e scalare ha mostrato che entrambe le strutture dei fattori si adattano ugualmente bene ai sottocampioni. I punteggi del test PCL:YV sono stati anche moderatamente associati a misure di diversi esiti illeciti ed eseguiti in modo simile tra i partecipanti bianchi e indigeni. Nel complesso, è stato trovato supporto per l'uso del PCL:YV all'interno dei giovani indigeni, compreso il suo uso in combinazione con altri fattori di rischio e strumenti di valutazione per guidare le decisioni di valutazione del rischio per questo gruppo. Viene discussa l'importanza della ricerca interculturale e le direzioni per la ricerca futura.
Validità costruttiva del G-CPAQ e suo ruolo di mediazione nell'interferenza e nell'adattamento del dolore.Il Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) è una misura di l'accettazione del dolore comprende la disponibilità al dolore (PW) e l'impegno nell'attività (AE; McCracken et al. , 2004). Esistono preoccupazioni sulla struttura fattoriale del CPAQ, poiché non è ancora chiaro se PW e AE costituiscano 2 costrutti indipendenti o 1, accettazione del dolore. Esistono anche preoccupazioni circa la validità interna e predittiva delle interpretazioni del punteggio del test di questa misura. Questo studio presenta anche che la scelta delle variabili predittive ha contribuito alla confusione teorica riguardo all'impatto dell'accettazione del dolore sull'aggiustamento correlato al dolore. questo studio era: (a) esaminare le proprietà psicometriche di entrambe le versioni lunga (20 elementi) e corta (8 elementi) del questionario greco-cronico di accettazione del dolore (G-CPAQ); (b) esaminare l'utilità di un Soluzione a 2 fattori nella previsione adattamento psicosociale al dolore mediante analisi fattoriale di conferma; e (c) esplorare gli effetti di mediazione dell'accettazione del dolore e della defusione cognitiva, compreso lo stile di risposta "aperto" al dolore, tra l'interferenza del dolore e gli esiti correlati al dolore. Centosessanta pazienti con dolore cronico hanno completato un pacchetto di questionari che includeva indici del dolore, accettazione del dolore, fusione cognitiva, evitamento e disagio emotivo. Le analisi fattoriali di conferma hanno supportato la soluzione a 2 fattori, sebbene un buon adattamento del modello generale sia stato ottenuto solo per la versione corta G-CPAQ. La modellazione dell'equazione strutturale ha mostrato che PW e AE accoppiati con la defusione cognitiva hanno parzialmente mediato l'influenza dell'interferenza del dolore sulla gravità del dolore, sul disagio emotivo e sull'evitamento del dolore.
Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2-Restructured Marcatori di forma del futuro comportamento suicidario in un ospedale psichiatrico forense.La ricerca passata indica la necessità di integrare obiettivi psicologici test con i dati delle interviste cliniche durante la valutazione del rischio di suicidio L'attuale studio ha valutato l'utilità del Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI)-2 Restructured Form (MMPI-2-RF) nella previsione di futuri comportamenti suicidi in un campione di 1.110 pazienti ricoverati forensi (807 maschi, 303 femmine). I risultati hanno indicato che le scale di tutti i domini sostanziali dell'MMPI-2-RF erano significativamente associate positivamente a futuri comportamenti suicidi. I rapporti di rischio relativo hanno indicato che gli individui che producono aumenti su queste scale avevano un rischio da 2 a 4 volte maggiore di futuri comportamenti suicidi rispetto a w con quelli che non hanno prodotto elevazioni. Vengono discusse le implicazioni di questi risultati e i limiti di questo studio.
Algoritmi di punteggio computerizzati per il test della memoria autobiografica.La ridotta specificità dei ricordi autobiografici è un segno distintivo della cognizione depressiva. La specificità della memoria autobiografica (AM) è tipicamente misurato dall'Autobiographical Memory Test (AMT), in cui agli intervistati viene chiesto di descrivere i ricordi personali in risposta a parole di spunto emotive. Grazie a questo formato di risposta descrittivo libero, l'AMT si basa su punteggi manuali di esperti per le successive analisi statistiche. Questo manuale la codifica potenzialmente ostacola le attività di ricerca nell'analisi dei big data come i grandi studi epidemiologici. Qui, proponiamo algoritmi computerizzati per valutare automaticamente la specificità AM per le versioni olandese (partecipanti adulti) e inglese (partecipanti giovani) dell'AMT utilizzando l'elaborazione del linguaggio naturale e la macchina tecniche di apprendimento Gli algoritmi hanno mostrato prestazioni affidabili nel discriminare specifici e non specifici (ad es. memorie autobiografiche in set di dati di test indipendenti (area sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore > .90). Inoltre, i valori di esito degli algoritmi (vale a dire, i valori decisionali delle macchine vettoriali di supporto) hanno mostrato un gradiente tra categorie simili (ad esempio, memorie specifiche ed estese) e diverse (ad esempio, memoria specifica e associati semantici) di risposte AMT, suggerendo che, per sia adulti che giovani, gli algoritmi catturano bene la misura in cui un ricordo ha caratteristiche di ricordi specifici.
Le proprietà predittive degli strumenti di valutazione del rischio di molestatori sessuali dinamici: una meta-analisi.che varia tra 0,71 per recidiva sessuale (41 studi, 22 campioni unici , N = 5.699) e 0,43 per recidiva violenta (inclusa quella sessuale) (27 studi, 14 campioni unici, N = 10.368). La validità predittiva incrementale degli strumenti di valutazione del rischio dinamico su statico era significativa ma modesta; i rapporti di rischio di Cox variavano tra 1,08 per recidiva sessuale (19 studi, 13 campioni unici, N = 3,747) e 1,05 per qualsiasi recidiva (11 studi, 8 campioni unici, N = 2,511) Rapporti di rischio di Cox per la validità predittiva dei punteggi di cambiamento sugli strumenti di valutazione del rischio dinamico , controllando i punteggi statici e dinamici iniziali, variava tra 0,91 per la recidiva sessuale (6 studi, 6 campioni unici, n = 1.980) e 0,95 per qualsiasi recidiva (3 studi, 3 campioni unici, n = 1.172). Questi risultati indicano che strumento di valutazione dinamica del rischio menti possono, secondo Andrews e Bonta\'s (2010) rischiare e hanno bisogno di principi, essere uno strumento utile per migliorare il trattamento dei reati sessuali. Hanno il potenziale per contribuire alla selezione di approcci terapeutici appropriati e più personalizzati (concentrandosi sui fattori criminogeni di necessità individualmente rilevanti) e possono aiutare nella valutazione degli effetti del trattamento. In considerazione di ciò, è giustificato un ulteriore sviluppo di strumenti di valutazione dinamica del rischio.
Il ruolo delle rappresentazioni allografiche nell'identificazione delle lettere invarianti per i font.Il cervello istruito deve fare i conti con innumerevoli varianti di font per ogni data lettera. Come funziona il sistema visivo gestire tale variabilità. Una soluzione proposta postula descrizioni strutturali memorizzate delle forme di lettere di base che sono sufficientemente astratte da gestire le molte possibili variazioni di carattere di ciascuna lettera. Queste rappresentazioni invarianti di carattere, denominate allografi in questo documento, sebbene spesso postulate , raramente sono stati valutati empiricamente. La ricerca qui riportata aiuta a colmare questa lacuna con 2 esperimenti che esaminano la possibile influenza delle rappresentazioni allografiche sull'elaborazione visiva delle lettere. In questi esperimenti, i partecipanti rispondono a coppie di lettere presentate in un carattere atipico in 2 compiti -giudizi di somiglianza visiva (Esperimento 1) e decisioni uguali/diverse (Esperimento 2). Utilizzando l'analisi di somiglianza rappresentazionale (RSA) in combinazione con modelli lineari ad effetto misto (LMEM; RSA-LMEM) mostriamo che la struttura di somiglianza delle risposte al carattere atipico è influenzata dalla struttura di somiglianza prevista delle rappresentazioni dell'allografo anche dopo aver tenuto conto della somiglianza della forma visiva specifica del carattere. Si tiene conto anche della somiglianza dovuta all'identità simbolica (astratta), al nome e alle rappresentazioni motorie delle lettere, fornendo prove convincenti dell'influenza unica delle rappresentazioni allografiche in questi compiti. Questi risultati forniscono supporto per il ruolo delle rappresentazioni allografiche nel raggiungimento dell'identificazione delle lettere invarianti per i caratteri.
I pregiudizi concettuali spiegano le differenze di distorsione tra la mano e gli oggetti nei compiti di localizzazione.Studi recenti hanno mostrato la presenza di distorsioni nei compiti di localizzazione propriocettiva della mano. Questi risultati sono stati interpretati come riflesso di specifiche distorsioni percettive legate a un modello corporeo. È stato suggerito in particolare che le distorsioni della mano potrebbero essere correlate a distorsioni delle mappe corticali somatotopiche. In questo studio, mostriamo che le distorsioni della mano misurate nei compiti di localizzazione potrebbero essere in parte guidate da un generale falsa credenza sulle posizioni dei punti di riferimento della mano (distorsioni concettuali) Dimostriamo in particolare che le distorsioni della mano e dell'oggetto sono presenti di entità simile quando si corregge il pregiudizio concettuale delle nocche (Esperimento 1) o quando si chiede ai partecipanti di localizzare direttamente punti di riferimento spazialmente ben rappresentati ( cioè, senza pregiudizi concettuali) dalla loro mano (Esperimento 2). Complessivamente i nostri risultati suggeriscono che le distorsioni del compito di localizzazione non sono specifici per il corpo e che simili distorsioni percettive potrebbero essere alla base delle prestazioni di localizzazione misurate su oggetti e mani.
Il numero magico uno-su-radice-quadrata-due: il deficit di rilevamento del doppio bersaglio nelle brevi visualizzazioni visive.Quanto è limitata la capacità di rappresentazione dividere quando più elementi devono essere elaborati contemporaneamente è una questione fondamentale nella psicologia cognitiva. Il deficit del doppio obiettivo è la constatazione che, quando si monitorano più posizioni o flussi di informazioni per obiettivi, l'identificazione di 2 obiettivi simultanei è sostanzialmente peggiore di quanto previsto dal costo della sola attenzione divisa. Questa scoperta suggerisce che bersagli e non bersaglio sono trattati in modo diverso dal sistema cognitivo. Abbiamo studiato il deficit del doppio bersaglio in 4 diversi compiti di decisione visiva utilizzando bersagli rumorosi e mascherati all'indietro presentati per una gamma di durate di esposizione per testare il teoria che il deficit riflette una limitazione della capacità della memoria visiva a breve termine (VSTM). Abbiamo quantificato il deficit utilizzando un modello di dimensione del campione di VSTM e 2 diversi modelli del de processo di decisione: un modello MAX di rilevamento del segnale e un modello di rapporto di verosimiglianza ottimale. Abbiamo riscontrato un deficit del doppio obiettivo in tutte e 4 le attività che è aumentato di ampiezza per display più brevi, coerentemente con i limiti di capacità di VSTM. Abbiamo spiegato la dipendenza dall'esposizione utilizzando un modello di interazione competitivo in cui i non target competono per l'accesso a VSTM a una velocità inferiore rispetto ai target. I nostri risultati supportano modelli a 2 stadi di elaborazione visiva in cui gli stimoli più simili a un bersaglio ottengono l'accesso prioritario a VSTM prima che inizi il processo decisionale.
Co-rappresentazione degli altri\' vincoli del compito nell'azione congiunta.Ricerche precedenti hanno dimostrato che gli esseri umani tendono a rappresentare i compiti degli altri anche se non è richiesta alcuna coordinazione interpersonale. Il presente studio ha chiesto se i coattori in un'azione congiunta si basano sulla co-rappresentazione del compito per ottenere il coordinamento temporale anche se ciò implica un aumento dello sforzo di movimento per un attore non vincolato. Coppie di partecipanti hanno eseguito il raggiungimento di movimenti avanti e indietro tra due obiettivi , con l'obiettivo di sincronizzare i loro tempi di atterraggio. Uno dei partecipanti doveva superare un ostacolo mentre l'altro non aveva ostacoli. I risultati di quattro esperimenti hanno mostrato che il partecipante senza ostacoli si muoveva come se un ostacolo le ostacolasse la strada. Ulteriore amplificazione le richieste di coordinamento interpersonale hanno portato a un aumento significativo di questo effetto, indicando che gli attori non vincolati rappresentavano il vincolo del compito del loro coactor e adj hanno usato le proprie azioni di conseguenza, in particolare in presenza di elevate esigenze di coordinamento. I risultati hanno anche mostrato che gli attori non vincolati rappresentavano la proprietà dell'oggetto che vincolava il movimento del loro coactor piuttosto che i parametri di questo movimento. Concludiamo che i partner di azione congiunta si affidano alla co-rappresentazione del compito per ottenere il coordinamento temporale in un compito con vincoli di compito asimmetrici.
Evitare il conflitto: la consapevolezza metacognitiva guida la selezione di contesti a bassa domanda.Ricerche precedenti hanno tentato di spiegare come gli esseri umani adattano strategicamente il comportamento al fine di raggiungere esecuzione di compiti di successo. Recentemente, è stato suggerito che 1 potenziale strategia è quella di evitare compiti troppo impegnativi. Qui, riportiamo 3 esperimenti che indagano sul ruolo empiricamente trascurato della consapevolezza metacognitiva in questo processo. In questi esperimenti, i partecipanti potevano scegliere liberamente tra l'esecuzione di un compito in un contesto ad alta o bassa domanda. Utilizzando il priming subliminale, ci siamo assicurati che i partecipanti non fossero consapevoli degli stimoli visivi che creano questi diversi contesti di domanda. I nostri risultati hanno mostrato che i partecipanti che hanno notato una differenza nella difficoltà del compito (vale a dire, partecipanti consapevoli metacognitivi) hanno sviluppato una chiara preferenza per il contesto a bassa domanda Al contrario, i partecipanti che non hanno sperimentato differenze nella difficoltà del compito (cioè partecipanti inconsapevoli metacognitivi) basavano le loro scelte su variabili non correlate alla domanda cognitiva (ad esempio, il colore o la posizione associata a un contesto) e non sviluppavano una preferenza per il contesto a bassa domanda. Fondamentalmente, questo modello è stato trovato nonostante le prestazioni identiche del compito in entrambi i gruppi di consapevolezza metacognitiva. Un approccio di regressione multipla ha confermato che la consapevolezza metacognitiva era il principale fattore che guidava la preferenza per i contesti a bassa domanda. Questi risultati sostengono un ruolo importante della consapevolezza metacognitiva nell'evitamento strategico di compiti impegnativi.
Distorsioni generali del dominio nella localizzazione spaziale: prove contro un'ipotesi di modello corporeo distorto.Un certo numero di studi ha proposto l'esistenza di un modello corporeo distorto della mano. A sostegno di questa ipotesi, i giudizi sulla posizione dei punti di riferimento della mano senza visione sono caratterizzati da distorsioni coerenti: nocche più larghe e lunghezze delle dita più corte. Abbiamo esaminato un'ipotesi alternativa in cui questi pregiudizi sono causati da meccanismi generali del dominio, in cui i partecipanti sovrastimare la distanza tra giudizi di localizzazione consecutivi che sono spazialmente vicini. Per fare ciò, abbiamo esaminato le prestazioni su un compito di localizzazione del punto di riferimento con la mano (Esperimenti 1-3) utilizzando un'analisi del ritardo 1. Abbiamo replicato i giudizi allargati sulle nocche in studi precedenti. Utilizzando l'analisi del ritardo 1, abbiamo trovato prove di un bias di sovrastima costante lungo l'asse mediolaterale della mano, in modo tale che gli stimoli consecutivi fossero percepiti come più distanti quando erano vicini r (ad esempio, nocca indice-medio) rispetto a più lontano (indice-mignolo) nello spazio. Controllando questo bias, non abbiamo trovato prove di un modello corporeo distorto lungo l'asse mediolaterale della mano. Per esaminare se si potessero trovare bias di allargamento simili con stimoli non corporei, abbiamo chiesto ai partecipanti di localizzare i punti ricordati su una matrice simile a una mano (Esperimenti 4-5). I giudizi di localizzazione media erano più ampi del reale lungo l'asse dell'array primario, simile al precedente lavoro con le mani. Come per gli stimoli definiti in modo propriocettivo, abbiamo scoperto che questo ampliamento era principalmente dovuto a un bias di sovrastima costante. Questi risultati forniscono prove sostanziali contro un'ipotesi di modello corporeo distorto e supportano un modello generale di dominio in cui le risposte sono distorte dalla distribuzione dell'incertezza dello studio precedente, portando a un bias di sovrastima costante.
Il modello motorio-cognitivo delle immagini motorie: evidenza da errori temporali nel raggiungimento e nell'afferramento simulati.Le immagini motorie rappresentano un'area importante ma teoricamente sottosviluppata di ricerca in psicologia. Il modello motorio-cognitivo dell'immaginario motorio è stato presentato e contrastato con la visione attualmente prevalente, il modello di equivalenza funzionale. In 3 esperimenti, le previsioni dei due modelli sono state contrapposte attraverso manipolazioni della precisione del compito e del introduzione di un compito di interferenza, confrontando i loro effetti su azioni manifeste e immagini motorie. Negli esperimenti 1a e 1b, il modello motorio-cognitivo ha previsto un effetto di precisione per cui le immagini motorie avrebbero sovrastimato i tempi di movimento simulato quando un'azione di presa implicava un alto livello di precisione; questa previsione è stata confermata. Nell'esperimento 2, il modello motorio-cognitivo prevedeva che un compito di interferenza avrebbe rallentato l'immaginazione motoria in misura molto maggiore rispetto a sarebbe azioni manifeste; anche questa previsione è stata confermata. L'esperimento 3 ha mostrato che gli effetti osservati negli esperimenti precedenti non potevano essere dovuti a errori nell'abbinamento delle immagini motorie e dei compiti di azione palese. Nessuno dei risultati di cui sopra era spiegabile da una versione forte del modello di equivalenza funzionale, o da eventuali suoi ragionevoli adattamenti. Si è concluso che il modello motorio-cognitivo può rappresentare un progresso teoricamente praticabile nella comprensione delle immagini motorie.
L'attenzione media l'allocazione flessibile delle risorse della memoria di lavoro visiva.Anche se è chiaro che è impossibile memorizzare una quantità illimitata di informazioni nella lavorazione visiva memoria (VWM), i meccanismi di limitazione rimangono sfuggenti. Anche se esistono diversi modelli di limitazioni VWM, questi tipicamente caratterizzano i cambiamenti nelle prestazioni in funzione del numero di elementi da ricordare. Qui, esaminiamo se i cambiamenti nell'attenzione spaziale potrebbero migliorare tenere conto delle prestazioni VWM, indipendentemente dal carico. In 2 esperimenti, le prestazioni sono state meglio previste dalla prioritizzazione degli elementi di memoria (ad es. attenzione) che dal numero di elementi da ricordare (ad es. carico di memoria). Questa relazione ha seguito una legge di potenza e tenuto indipendentemente dal fatto che le prestazioni siano state valutate in base alla precisione complessiva o a una qualsiasi delle 3 misure in un modello misto. qualsiasi prova per una capacità discreta sul numero di elementi che potrebbero essere mantenuti in VWM. Infine, i dati osservati erano meglio adattati da un modello a precisione variabile in cui l'errore di risposta era correlato alla proporzione di risorse allocate a ciascun elemento, coerente con un modello di VWM in cui le prestazioni sono determinate dall'allocazione continua di risorse attentive durante la codifica.
La gravità dei sintomi del disturbo di personalità predice l'insorgenza di episodi dell'umore e la conversione al disturbo bipolare di tipo I in individui con disturbo dello spettro bipolare.Sebbene i disturbi di personalità (PD) siano altamente in comorbidità con i disturbi dello spettro bipolare (BSD), sono state condotte poche ricerche longitudinali per esaminare l'impatto prospettico dei sintomi del PD sul decorso dei BSD. Lo scopo di questo studio è di esaminare se la gravità dei sintomi del PD predice un tempo più breve per l'insorgenza dell'umore bipolare episodi e conversione al disturbo bipolare di tipo I nel tempo tra individui con BSD meno gravi. Partecipanti (n = 166) con disturbo bipolare II, ciclotimia o disturbo bipolare non altrimenti specificato valutazioni diagnostiche completate dell'intervista dei sintomi del PD e misurazioni dell'umore auto-segnalate sintomi al basale. Sono stati seguiti prospetticamente con interviste diagnostiche ogni 4 mesi per una media di 3,02 anni. Le analisi di regressione del rischio proporzionale di Cox indicano ndr che la gravità complessiva dei sintomi della PD prediceva significativamente un tempo più breve per l'insorgenza dell'ipomania (rapporto di rischio [HR] = 1,42; p < .001) e episodi depressivi maggiori (HR = 1.51; p < .001) e conversione al disturbo bipolare di tipo I (HR = 2.51; p < .001), dopo aver controllato i sintomi dell'umore. I risultati hanno anche suggerito che la gravità del cluster B prevedeva un tempo più breve per l'insorgenza degli episodi ipomaniacali (HR = 1.38; p = .002) e degli episodi depressivi maggiori (HR = 1.35; p = .01) e la conversione al disturbo bipolare I ( HR = 2.77; p < .001), mentre la gravità del cluster C (HR = 1.56; p < .001) prevedeva un tempo più breve per l'insorgenza degli episodi depressivi maggiori. Questi risultati supportano modelli di predisposizione nel suggerire che i sintomi del morbo di Parkinson possono agire come un fattore di rischio per un decorso più grave di BSD.
Costo del doppio obiettivo nella ricerca visiva di più volti sconosciuti.L'efficienza della ricerca visiva per uno (obiettivo singolo) e uno dei due ( volti sconosciuti a doppio bersaglio) sono stati esplorati per comprendere le manifestazioni di capacità e limitazioni di guida nella ricerca del volto. La somiglianza visiva dei volti distrattori ai volti bersaglio è stata manipolata utilizzando il morphing (Esperimenti 1 e 2) e il ridimensionamento multidimensionale (Esperimento 3). -il costo del target è stato riscontrato in tutti gli esperimenti, evidenziato da una ricerca più lenta e meno accurata in condizioni di target doppio rispetto a quello singolo. Il costo del doppio target era disuguale tra i target, con prestazioni mantenute su un target e ridotte sull'altro, il che etichettiamo rispettivamente "preferito" e "non preferito". Abbiamo calcolato la capacità per ogni faccia di destinazione e mostriamo una capacità ridotta per rappresentare la faccia di destinazione non preferita. Tuttavia, i risultati mostrano che la capacità per la faccia di destinazione non preferita obiettivo può essere aumentato quando la condizione del doppio obiettivo viene condotta dopo che i partecipanti hanno completato le condizioni del singolo obiettivo. Le analisi dei movimenti oculari hanno rivelato prove di una guida debole delle fissazioni nella ricerca a bersaglio singolo e durante la ricerca del bersaglio preferito nella ricerca a doppio bersaglio. Nel complesso, gli esperimenti mostrano che la ricerca a doppio obiettivo per i volti è limitata dalla capacità e dalla guida, portando a una ricerca superiore per 1 volto rispetto all'altro nella ricerca a doppio obiettivo. Tuttavia, imparare le facce individualmente può migliorare la capacità con la seconda faccia.
I sintomi depressivi mediano la relazione tra i cambiamenti nella regolazione delle emozioni durante il trattamento e l'astinenza tra le donne con disturbi da consumo di alcol.Donne con disturbi da uso di alcol (AUD) sperimentano alti tassi di condizioni concomitanti, come depressione e disturbo da stress post-traumatico (PTSD), che possono complicare l'impegno e la risposta al trattamento Pertanto, identificare i fattori che sono alla base dell'uso di alcol, della depressione e dei sintomi da stress post-traumatico nelle donne con AUD ha importanti implicazioni terapeutiche L'attuale studio ha esaminato la regolazione delle emozioni come uno di questi fattori alla base. Abbiamo testato un modello che esaminava la misura in cui i cambiamenti nella regolazione delle emozioni durante il trattamento prevedevano la depressione delle donne e la gravità dei sintomi di PTSD al termine del trattamento e il successivo consumo di alcol dopo il trattamento. inclusi 48 partecipanti arruolati in uno studio randomizzato controllato di psicoterapia interpersonale rispetto alle cure abituali per le donne con c o-dipendenza da alcol e depressione maggiore. Le valutazioni sono state condotte al basale, dopo il trattamento (16 settimane) e al follow-up (24 settimane). Le statistiche descrittive dei dati di base hanno rivelato livelli elevati di disregolazione emotiva in questo campione, che erano correlati a un minor numero di giorni di astinenza dall'alcol, conseguenze più negative dall'alcol e maggiore gravità dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico. Si è scoperto che i minori sintomi depressivi delle donne alla fine del trattamento mediano la relazione tra una migliore regolazione delle emozioni durante il periodo di trattamento e una maggiore astinenza dopo il trattamento. I sintomi post-trattamento PTSD, tuttavia, non sono stati trovati per mediare quella relazione. Questi risultati suggeriscono che i miglioramenti dei sintomi depressivi durante il trattamento sono associati alla regolazione delle emozioni alla fine del trattamento, che può contribuire a una maggiore astinenza dall'alcol dopo il trattamento.
Variazione genetica nell'esoma: associazioni con co-uso di alcol e tabacco.I fattori genetici condivisi rappresentano un meccanismo sottostante che si ritiene contribuisca ad alti tassi di co-uso e dipendenza da alcol e tabacco. Varianti comuni identificate da studi di genetica molecolare tendono a conferire solo un piccolo rischio di malattia e si ipotizza che anche varianti codificanti per proteine rare contribuiscano al rischio di malattia. Tuttavia, dato che le tecnologie di genotipizzazione che consentono la loro l'inclusione negli studi di associazione sono diventati disponibili solo di recente, l'entità del loro contributo è poco conosciuta. L'attuale studio ha esaminato la variazione genetica nelle regioni codificanti proteine (cioè l'esoma) per associazioni con misure di consumo di alcol e tabacco durante la vita. dallo studio sull'alcolismo familiare dell'UCSF (N = 1,862) sono stati genotipizzati utilizzando una matrice di genotipizzazione focalizzata sull'esoma e valutati per le diagnosi DSM-IV di dipendenza da alcol e tabacco e quantità misure di consumo utilizzando una versione modificata della Valutazione semi-strutturata per la genetica dell'alcolismo. Le analisi includevano test di associazione a variante singola, basati sui geni e basati sul percorso. Una variante EMR3 e un percorso correlato ai geni sovraregolati nelle cellule staminali mesenchimali durante la fase tardiva dell'adipogenesi hanno soddisfatto i criteri per la significatività statistica. Associazioni suggestive erano coerenti con i risultati precedenti di studi sull'uso e la dipendenza da sostanze, comprese le varianti nel cluster di geni CHRNA5-CHRNA3-CHRNB4 con sigarette fumate al giorno. Inoltre, diverse varianti e geni hanno dimostrato un'associazione suggestiva tra fenotipi, suggerendo che fattori genetici condivisi possono essere alla base del rischio di aumento dei livelli di consumo di alcol e tabacco, nonché della psicopatologia più in generale, fornendo informazioni sulla nostra comprensione dell'architettura genetica alla base di questi tratti.
"Controllo strategico sull'estensione e sui tempi dell'attivazione della risposta basata sul distrattore": Correzione a Jost et al. (2017)., 2017 [Feb], Vol 43[2], 326-333). Nell'articolo, le immagini nelle figure 2 e 3 sono state cambiate durante la produzione. La versione online di questo articolo è stata corretta (è apparso il seguentetextdell'articolo originale nel record 2016-48458-001. ) Nei compiti con tempo di reazione a scelta (RT), le prestazioni sono spesso influenzate dalla presenza di stimoli nominalmente irrilevanti, indicati come distrattori. Recenti ricerche hanno dimostrato che l'elaborazione del distrattore può essere adattata all'utilità del distrattori: i distrattori predittivi del prossimo obiettivo/risposta sono stati più seguiti e hanno anche suscitato risposte motorie più forti. In uno studio sul potenziale correlato agli eventi (ERP), abbiamo studiato se non solo l'entità dell'elaborazione del distrattore (come suggerito da questi risultati precedenti) , ma anche la tempistica dell'attivazione della risposta basata sul distrattore zione è soggetta a controllo strategico. In un compito di flanker temporale, in cui uno stimolo distrattore ha preceduto il bersaglio, abbiamo manipolato l'utilità del distrattore (vale a dire, variando la proporzione di combinazioni distrattore-bersaglio congruenti, 75% vs. 25%) e l'asincronia dell'inizio dello stimolo (SOA) tra distrattori e bersagli (350 ms contro 1.000 ms) in diversi blocchi di prove. Il potenziale di prontezza lateralizzato (LRP) bloccato dal distrattore era complessivamente maggiore nei blocchi con un'alta percentuale di prove congruenti che indicavano una più forte attivazione della risposta basata sul distrattore quando l'utilità del distrattore era elevata. Di importanza, i LRP si sono verificati nel complesso più tardi, quando la SOA era lunga. Ciò suggerisce che l'attivazione della risposta basata sul distrattore può essere posticipata e quindi adattata ai fattori temporali del contesto. Le modulazioni dei potenziali visivi precoci (P1 e N1) indicano che questo rinvio dell'attivazione motoria è correlato sia al declassamento sensoriale-percettivo degli stimoli distrattori sia alla ridotta attivazione dei processi di trasformazione stimolo-risposta rilevanti per il compito al momento della percezione del distrattore.
Modelli di fissazione degli occhi per classificare le espressioni facciali statiche e dinamiche.Le espressioni facciali delle emozioni sono di natura dinamica, ma la maggior parte degli studi sulle strategie visive alla base del riconoscimento delle emozioni facciali hanno utilizzato stimoli statici. Il presente studio ha confrontato direttamente le strategie visive alla base del riconoscimento delle espressioni facciali statiche e dinamiche utilizzando l'eye tracking e la tecnica Bubbles. I risultati hanno rivelato diversi modelli di fissazione dell'occhio con i 2 tipi di stimoli, con meno fissazioni sull'area degli occhi e della bocca durante il riconoscimento di espressioni dinamiche rispetto a quelle statiche. Tuttavia, queste differenze nelle fissazioni oculari non sono state accompagnate da differenze sistematiche nelle informazioni facciali che sono state effettivamente elaborate per riconoscere le espressioni.
Soppressione delle emozioni, alimentazione emotiva e comportamento alimentare nelle diadi genitore-adolescente.La soppressione delle emozioni può portare ad un aumento ironico dell'esperienza emotiva. Ancora più importante, la soppressione è un processo transazionale, che crea stress e interrompe le interazioni per il soppressore e quelli nelle interazioni sociali con individui che stanno sopprimendo le emozioni. Tuttavia, nessuna ricerca ha esaminato le conseguenze comportamentali della soppressione delle emozioni nelle relazioni strette. Esaminiamo la possibilità che la soppressione delle emozioni possa predire i comportamenti alimentari come strategia di regolazione delle emozioni secondarie tra 1.556 diadi genitore-adolescente (N = 3.112), coerentemente con le prove che suggeriscono che la soppressione influenza il mangiare a livello individuale. I modelli di interdipendenza attore-partner e il modello di equazione strutturale dimostrano che uno\'s la propria soppressione delle emozioni era associata al mangiare emotivo; maggiore consumo di nutrienti edonico-basso, alto ene rgy cibi densi; e minor consumo di frutta e verdura (effetto attore). La soppressione delle emozioni del partner era anche associata in modo indipendente al mangiare emotivo del proprio partner; minor consumo di frutta e verdura; e un maggiore consumo di cibi edonistici (effetti partner), sebbene questa associazione fosse più consistente per gli adolescenti\' soppressione e genitori\' mangiare (rispetto al contrario). Queste analisi suggeriscono che i processi di regolazione delle emozioni diadici hanno implicazioni sul comportamento alimentare. Inoltre, le analisi suggeriscono che la soppressione delle emozioni ha potenziali implicazioni sui comportamenti alimentari degli altri all'interno di relazioni strette con un soppressore, coerentemente con l'idea che la regolazione delle emozioni sia un processo transazionale. Questi risultati suggeriscono che gli interventi per migliorare le abitudini alimentari dei genitori e dei loro figli adolescenti dovrebbero prendere in considerazione i processi di regolazione delle emozioni diadici.
Gli effetti dello stress acuto sulla memoria episodica: una meta-analisi e una revisione integrativa.Un numero crescente di ricerche ha indicato che lo stress acuto può memoria d'impatto. Tuttavia, ci sono una serie di incongruenze in letteratura e rimangono importanti questioni riguardanti le condizioni in cui emergono gli effetti dello stress, nonché domande di base su come lo stress influisce sulle diverse fasi della memoria. In questa meta-analisi, abbiamo esaminato 113 studi indipendenti sugli esseri umani con 6.216 partecipanti che hanno esplorato gli effetti dello stress sulle fasi di codifica, post-codifica, recupero o post-riattivazione della memoria episodica. I risultati hanno indicato che quando lo stress si è verificato prima o durante la codifica ha compromesso la memoria, a meno che sia il ritardo tra il fattore di stress e la codifica era molto breve e i materiali di studio erano direttamente correlati al fattore di stress, nel qual caso lo stress migliorava la codifica, al contrario, lo stress post-codifica migliorava la memoria a meno che lo stress o si è verificato in un contesto fisico diverso rispetto ai materiali di studio. Quando lo stress si verificava appena prima o durante il recupero, la memoria era compromessa e questi effetti erano maggiori per i materiali a valenza emotiva rispetto ai materiali neutri. Sebbene lo stress aumentasse costantemente il cortisolo, l'entità della risposta al cortisolo non era correlata agli effetti dello stress sulla memoria. Tuttavia, gli effetti dello stress sulla memoria erano generalmente ridotti in ampiezza per le donne che assumevano contraccettivi ormonali. Queste analisi indicano che lo stress interrompe alcuni processi di memoria episodica mentre ne migliora altri e che gli effetti dello stress sono modulati da una serie di fattori critici. Questi risultati forniscono importanti vincoli alle attuali teorie dello stress e della memoria e puntano a nuove domande per la ricerca futura.
Influenze genetiche e ambientali sui tratti di personalità disadattivi del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali-quinta edizione (DSM-5) e le loro connessioni con i tratti normativi della personalità.Il Manuale Diagnostico e Statistico per i Disturbi Mentali - Quinta Edizione (DSM-5) propone un modello alternativo per i disturbi di personalità, che include tratti di personalità a livello disadattivo. Questi tratti possono essere resi operativi dal Personality Inventory per il DSM-5 (PID -5. Sebbene ci sia stata un'ampia ricerca sulle influenze genetiche e ambientali sulla personalità a livello normativo, l'ereditarietà dei tratti del DSM-5 rimane poco studiata. Il presente studio affronta questa lacuna nella letteratura valutando i tratti indicizzati dal PID-5 e l'International Personality Item Pool NEO (IPIP-NEO) nei gemelli adulti (N = 1.812 individui). Gli obiettivi della ricerca includono (a) replicare i risultati passati dell'ereditarietà della personalità di livello normativo come misurato dall'IPIP-NEO come punto di riferimento per lo studio dei tratti disadattivi di livello, (b) accertare stime univariate di ereditabilità dei tratti disadattivi di livello misurati dal PID-5, (c) stabilire quanta variazione nella patologia della personalità può essere attribuita al stesse componenti genetiche che influenzano la variazione nella personalità di livello normativo e (d) determinare la varianza residua nei domini della patologia della personalità dopo che la varianza attribuibile alle componenti genetiche e ambientali della personalità generale è stata rimossa. I risultati hanno rivelato che i tratti PID-5 riflettono livelli di ereditabilità simili a quelli dei tratti IPIP-NEO. Inoltre, i tratti disadattivi e normativi che si correlano a livello fenotipico si correlano anche a livello genotipico, indicando che le componenti genetiche sovrapposte contribuiscono alla varianza in entrambi. Tuttavia, abbiamo anche trovato prove di componenti genetiche e ambientali uniche per tratti di personalità di livello disadattivo, non condivise con tratti di livello normativo.
Identificazione di insiemi di elementi massimamente efficienti dal modulo per l'insegnante-scale di valutazione delle competenze accademiche.modulo per l'insegnante-scale di valutazione delle competenze accademiche (ACES-TF; DiPerna \& Elliott, 2000) è stato sviluppato per misurare le abilità accademiche e i fattori abilitanti degli studenti (abilità interpersonali, coinvolgimento, motivazione e capacità di studio). Sebbene i punteggi ACES-TF abbiano dimostrato adeguatezza psicometrica, la lunghezza della misura può essere proibitiva per alcune applicazioni nella ricerca e nella pratica. Pertanto, lo scopo di questo progetto era quello di utilizzare la teoria della risposta agli elementi per identificare insiemi di elementi massimamente efficienti (SMI) per ciascuna sottoscala dell'ACES-TF che potrebbero informare lo sviluppo di una versione abbreviata. I risultati hanno supportato l'affidabilità e precisione dei punteggi SMI. In quanto tale, le SMI dimostrano la promessa di informare lo sviluppo di una versione abbreviata dell'ACES-TF.
Il "presente soggettivo" di tre secondi: una revisione critica e una nuova proposta.Si è sostenuto che esiste un " presente" o "momento vissuto" soggettivo della durata di circa 3 secondi, che comporta il legame automatico degli eventi in unità percettive su quella scala temporale. Viene esaminata la ricerca su argomenti che sono stati considerati rilevanti per questa proposta. Gli argomenti includono l'accuratezza nella riproduzione della durata dello stimolo, sincronizzazione del comportamento con un battito regolare, ritmicità mentale di un battito regolare, unità di tempo nel comportamento, segmentazione del comportamento osservato in unità significative, scala temporale dei capovolgimenti di percezione con figure ambigue bistabili, scala temporale dell'inibizione di ritorno nella ricerca visiva e risposte EEG a stimoli devianti in serie di stimoli ripetuti. La maggior parte dei risultati della ricerca non erano coerenti con l'ipotesi della finestra 3 s. La piccola quantità di prove di supporto è meglio interpretata come effetti di processi specifici meccanismi di ssing, non come dimostrazione di un'integrazione temporale generale. L'evidenza mostra che l'integrazione temporale avviene su più scale temporali e nessuna durata particolare è speciale, e che le finestre di integrazione temporale sono definite in termini di densità di informazioni, non in termini di durata. Il presente soggettivo è costruito attraverso l'integrazione temporale locale su più scale temporali, ulteriormente integrata in una rappresentazione globale coerente di ciò che sta accadendo.
L'effetto del dolore fisico acuto sul successivo affetto emotivo negativo: una meta-analisi.Sebbene sia chiaro che la maggior parte delle persone cerca di evitare il dolore e spesso lo trovano spiacevole al momento, la ricerca suggerisce che i cambiamenti nell'affetto dopo il dolore non sono universalmente negativi. Per aiutare a far progredire la nostra comprensione delle relazioni dolore-affetto, l'obiettivo del presente studio era condurre una meta-analisi degli studi che esaminano i cambiamenti nel effetto negativo, come definito dall'esperienza soggettiva e dalla psicofisiologia, dopo l'esperienza del dolore acuto di laboratorio. Abbiamo identificato 22 dimensioni dell'effetto da 17 diversi studi (N = 1.717). Abbiamo testato diverse ipotesi basate principalmente su teorie di autolesionismo non suicidario ( NSSI), con supporto misto. I nostri risultati principali sono stati che il dolore ha avuto un effetto da piccolo a medio nel ridurre gli effetti negativi (dav = -0,35, intervallo di confidenza al 95% [CI] [-0,58, -0,12]) e regolato in modo più robusto effetto negativo nel contesto di un'induzione affettiva negativa (dav = -0,37, IC 95% [-0,73, -0,02]) rispetto all'induzione affettiva neutra (dav = 0,08, IC 95% [-0,09, 0,26]). Riduzioni simili sono state osservate anche dopo stimolazione dolorosa e non dolorosa, mettendo in discussione se il dolore sia necessario o se sia sufficiente una stimolazione. I risultati portano a diverse domande da affrontare nella ricerca futura.
Collegamento di processi e modelli di misurazione delle decisioni basate sul riconoscimento.Quando si fanno inferenze su coppie di oggetti, uno dei quali è riconosciuto e l'altro no , l'euristica del riconoscimento afferma che i partecipanti scelgono l'oggetto riconosciuto in modo non compensatorio senza considerare ulteriori conoscenze. Al contrario, le teorie dell'integrazione delle informazioni come la soddisfazione dei vincoli paralleli (PCS) presuppongono che il riconoscimento sia solo uno dei tanti segnali integrati con ulteriori conoscenza in modo compensatorio. Per testare entrambi i modelli di processo l'uno contro l'altro senza manipolare il riconoscimento o ulteriori conoscenze, includiamo i tempi di risposta nel modello r, un modello di albero di elaborazione multinomiale popolare per le decisioni basate sulla memoria. Essenzialmente, questo tempo di risposta- r-model esteso consente di testare una previsione cruciale di PCS, vale a dire, che l'integrazione della conoscenza congruente di riconoscimento porta a decisioni più rapide rispetto alla considerazione di r solo riconoscimento, anche se vengono elaborate più informazioni. Al contrario, si prevede che le decisioni dovute all'uso euristico del riconoscimento siano più rapide delle decisioni influenzate da ulteriori conoscenze. Utilizzando l'esempio classico delle città tedesche, le simulazioni mostrano che il nuovo modello di misurazione discrimina tra i due modelli di processo solo in base a scelte, tempi di decisione e giudizi di riconoscimento. In una rianalisi di 29 set di dati che includevano più di 400.000 studi individuali, le scelte non compensative dell'opzione riconosciuta sono state stimate più lente delle scelte a causa della conoscenza congruente al riconoscimento. Ciò corrobora il resoconto parallelo dell'integrazione delle informazioni delle decisioni basate sulla memoria, secondo cui le decisioni diventano più veloci quando aumenta la coerenza delle informazioni disponibili.
L'esaurimento vitale e la depressione sono fattori di rischio indipendenti per la morbilità delle malattie cardiovascolari?Lo scopo di questo studio era esaminare gli effetti concomitanti dell'esaurimento vitale e della depressione sullo sviluppo della morbilità delle malattie cardiovascolari (CVD). Il campione di questo studio longitudinale rappresentativo di 4 anni comprendeva 2.725 partecipanti (43,56% maschi, Mage = 58,39 anni, SDage = 14,39 anni). Individui in trattamento per l'ipertensione (n = 277) e incidenti cardiovascolari e/o cerebrovascolari (n = 131) per la prima volta durante il periodo di follow-up sono stati confrontati con partecipanti mai trattati per CVD (n = 2.317). gli elementi dell'esaurimento vitale (questionario di Maastricht abbreviato) e della depressione (inventario della depressione di Beck abbreviato) misurano simultaneamente 3 componenti che rappresentano depressione, esaurimento vitale e difficoltà del sonno. 3 componenti nella previsione dell'incidenza della morbilità CVD sono stati esaminati utilizzando il controllo della regressione logistica per fattori di rischio tradizionali come sesso, età, istruzione, indice di massa corporea, fumo, uso di alcol e inattività fisica. Nelle analisi multivariate, esaurimento vitale (OR = 1.20, CI = 1.03-1.39, p = .021) e problema relativo al sonno (OR = 1.16, CI = 1.00-1.33, p = .044) i punteggi si sono rivelati predittori indipendenti dell'inizio del trattamento per l'ipertensione, mentre le difficoltà legate al sonno hanno predetto l'incidenza dell'evento CVD (OR = 1,27, CI = 1,06-1,52, p = .009). Tuttavia, i punteggi dei fattori di sintomatologia depressiva non erano associati a nessuno dei due esiti cardiovascolari nelle analisi di regressione. L'esaurimento vitale e la sintomatologia depressiva hanno mostrato un modello diverso nella loro relazione con l'incidenza di CVD, con l'esaurimento vitale come predittore più robusto. Questi risultati suggeriscono che i 2 costrutti non sono identici e che l'esaurimento vitale merita considerazione quando si pianificano e si attuano interventi per ridurre il rischio di CVD.
Genere che conferma interventi medici e sintomi di disturbo alimentare tra gli individui transgender.Gli studi indicano che gli individui transgender possono essere a rischio di sviluppare sintomi di disturbo alimentare (EDS) Un rischio elevato può essere attribuito all'insoddisfazione del corpo e/o alle reazioni della società all'espressione di genere non conforme, come la mancata affermazione dell'identità di genere di una persona (ad esempio, l'uso di pronomi errati). Ricerche limitate suggeriscono che gli interventi medici di conferma del genere (GCMI) possono prevenire o ridurre l'EDS tra le persone transgender. I partecipanti includevano 154 individui dello spettro transfemminile (TFS) e 288 dello spettro transmasculino (TMS) che hanno completato il Trans Health Survey. Sono state utilizzate analisi seriali di mediazione multipla che controllano età, istruzione e reddito per esaminare se la soddisfazione del corpo e la non affermazione mediano qualsiasi relazione trovata tra i vari GCMI (chirurgia genitale, chirurgia toracica, uso di ormoni, isterectomia e rimozione) e EDS. Per gli individui TFS, la non affermazione del percorso di soddisfazione corporea ha mediato le relazioni tra tutti i GCMI e l'EDS, sebbene la sola soddisfazione del corpo abbia rappresentato più degli effetti indiretti rispetto a questo percorso per la chirurgia toracica. Per gli individui TMS, le relazioni tra tutti i GCMI e l'EDS sono state mediate dalla non affermazione del percorso di soddisfazione del corpo. I risultati supportano l'ipotesi che i GCMI riducano le esperienze di non affermazione, il che aumenta la soddisfazione del corpo e quindi diminuisce l'EDS. Tra i partecipanti alla TFS, la relazione tra chirurgia toracica e livelli più bassi di EDS è stata mediata più fortemente dalla sola soddisfazione del corpo, suggerendo che la soddisfazione per il proprio corpo può comportare una EDS inferiore anche se l'affermazione dal mondo esterno è invariata. Vengono discusse le implicazioni di questi risultati per l'intervento, la politica e gli sforzi legali e vengono fornite raccomandazioni di ricerca future.
Profili di attenzione percettivi e dipendenti dalla risposta nei bambini con ADHD.Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disturbo neuropsichiatrico dello sviluppo complesso, caratterizzato da disattenzione, impulsività e iperattività. La letteratura recente suggerisce che un potenziale deficit centrale alla base di questi comportamenti può comportare un'elaborazione inefficiente quando la stimolazione contestuale è bassa. Per specificare questa inefficienza, lo scopo del presente studio era di districare i deficit percettivi e basati sulla risposta di attenzione integrando le classiche misure del tempo di reazione (RT) con un test di sola accuratezza. Inoltre, è stato esplorato se la gravità dei sintomi dell'ADHD fosse sistematicamente correlata ai processi percettivi e basati sulla risposta. Abbiamo applicato un paradigma indipendente dalla RT (Bundesen, 1990) e un compito di attenzione sostenuta (Dockree et al. , 2006) per testare l'attenzione visiva in 24 bambini con ADHD di recente diagnosi, naïve ai farmaci, 14 controlli clinici ls con disturbo pervasivo dello sviluppo e 57 controlli sani. Le misure di esito includevano la velocità di elaborazione percettiva, la capacità della memoria visiva a breve termine e gli errori di commissione e omissione. I bambini con ADHD hanno elaborato le informazioni in modo anormalmente lento (d = 0,92) e hanno ottenuto risultati scarsi sulla variabilità RT e sulla stabilità della risposta (d\'s che vanno da 0,60 a 1,08). Solo nel gruppo ADHD, la velocità di elaborazione visiva rallentata era significativamente correlata ai ritardi di risposta (errori di omissione). Questa correlazione non è stata spiegata dalle valutazioni comportamentali della gravità dell'ADHD. Sulla base della valutazione combinata delle variabili di attenzione percettive e dipendenti dalla risposta, il presente studio dimostra un profilo cognitivo specifico nei bambini con ADHD. Questo profilo distingue il disturbo a un livello base del funzionamento dell'attenzione e può definire sottogruppi di bambini con ADHD in un modo più sensibile rispetto alle scale di valutazione clinica.
Cosa ci dicono i movimenti oculari sulla percezione visiva degli individui con prosopagnosia congenita?La mancanza dell'effetto di inversione per il riconoscimento facciale nella prosopagnosia congenita (CP ) è coerente con l'ipotesi di un fallimento nell'elaborazione olistica. Tuttavia, sebbene sia già stato dimostrato un comportamento anormale dello sguardo dei CP\' per i volti eretti, né la loro strategia di scansione per i volti invertiti, né la possibilità che il loro comportamento anormale dello sguardo con i volti eretti sia a causa di ragioni diverse dal deficit olistico sono stati ancora studiati. Abbiamo registrato i movimenti oculari di un gruppo prosopagnosico congenito e di un gruppo di controllo durante la codifica di volti, oggetti e fiori sconosciuti. Due tipi di stimoli (volti e oggetti) sono stati presentati in posizione verticale e invertita. I PC hanno esplorato le facce dritte e invertite allo stesso modo (cioè un numero simile di fissazioni della stessa durata e distribuite in modo simile), mentre i controlli hanno aumentato il numero r delle fissazioni e la loro durata durante la presentazione delle facce invertite. Al contrario, i 2 gruppi hanno mostrato un simile effetto di inversione durante la codifica degli oggetti. Infine, i PC hanno mostrato un'esplorazione anomala di oggetti all'interno della classe (cioè fiori) e una compromissione della discriminazione degli oggetti a livello subordinato. I nostri risultati dimostrano che: (a) i PC utilizzano la stessa strategia basata sulle parti nella codifica di facce sia dritte che invertite, suggerendo una possibile interpretazione dell'assenza di effetto di inversione in questa popolazione; (b) CP\' mancanza di effetto di inversione è specifico del viso e non influisce sugli oggetti; (c) tuttavia, il deficit di CP\' sembra non essere limitato ai volti e estendersi al riconoscimento di singoli elementi all'interno di una classe.
Gruppi cognitivi nella psicosi al primo episodio: sovrapposizione con controlli sani e relazione con sintomi e funzionamento concomitanti e potenziali.Identificare sottogruppi cognitivi (che comprendono neurocognizione e domini cognitivi sociali) all'interno di pazienti con psicosi al primo episodio (FEP), incluso un gruppo di controllo sano per il confronto. È stata anche studiata la validità predittiva dei cluster cognitivi in relazione ai sintomi e al funzionamento. Una batteria cognitiva completa è stata somministrata a 133 partecipanti FEP e 46 sani per determinare i cluster. I cluster sono stati convalidati esternamente ed è stata esaminata anche la validità predittiva a 6 mesi. Sono stati identificati tre cluster distinti e sono stati definiti dal grado di compromissione piuttosto che dallo specifico profili di deficit Le prestazioni socio-cognitive rispecchiano le prestazioni neurocognitive in ciascun cluster Cluster 1 era caratterizzato da significativi deficit cognitivi diffusi (1-2 DS al di sotto della media) e comprendeva esclusivamente partecipanti FEP (n = 24). Il cluster 2 suggeriva un funzionamento cognitivo moderatamente compromesso (entro 0,5 SD al di sotto della media) e comprendeva principalmente partecipanti FEP e 2 controlli sani (n = 73). Il cluster 3 ha mostrato un modello di prestazioni cognitivamente intatte tra i domini e comprendeva 37 partecipanti FEP e 44 controlli sani (n = 81). Il QI premorboso, la gravità dei sintomi negativi e il funzionamento erano significativamente associati all'appartenenza al cluster al basale. Al follow-up di 6 mesi, l'appartenenza al cluster è rimasta significativamente associata a sintomi negativi e funzionamento. L'eterogeneità della cognizione nella FEP può essere basata sul grado di compromissione in entrambi i domini neurocognitivi e socio-cognitivi. I cluster cognitivi erano associati a sintomi e risultati funzionali, suggerendo che la misurazione della cognizione all'inizio del trattamento può essere utile per la prognosi e il trattamento.
CrossCheck: Integrare l'autovalutazione, il rilevamento comportamentale e l'uso dello smartphone per identificare gli indicatori digitali della ricaduta psicotica.Lo scopo di questo studio era descrivere e dimostrare CrossCheck, un sistema di raccolta dati multimodale progettato per aiutare nel monitoraggio remoto continuo e nell'identificazione di indicatori soggettivi e oggettivi di ricaduta psicotica. Gli individui con disturbi dello spettro della schizofrenia hanno ricevuto uno smartphone con il sistema di monitoraggio installato insieme a un piano dati illimitato per 12 mesi. Ai partecipanti è stato chiesto di portare con sé il dispositivo e di completare brevi autovalutazioni più volte alla settimana Rilevamento comportamentale multimodale (attività fisica, attività geospaziale, frequenza e durata del parlato) e dati sull'uso del dispositivo (ad esempio, attività di chiamata e testo , uso app) sono stati acquisiti automaticamente. Cinque persone che hanno subito un ricovero psichiatrico sono state selezionate e descritte a scopo istruttivo. Gli esseri umani avevano indicatori digitali unici della loro ricaduta psicotica. Per alcuni, le autovalutazioni hanno fornito una descrizione chiara e potenzialmente attuabile dell'esacerbazione dei sintomi prima del ricovero. Altri avevano tendenze dei dati di rilevamento comportamentale (ad esempio, cambiamenti nei modelli di geolocalizzazione, calo dell'attività fisica) o modelli di utilizzo dei dispositivi (ad esempio, aumento dell'uso notturno delle app, interruzione dell'uso di tutti gli smartphone) che riflettevano i cambiamenti che avevano sperimentato in modo più efficace. I progressi nella tecnologia mobile stanno consentendo la raccolta di un'abbondanza di informazioni che fino a poco tempo fa erano in gran parte inaccessibili alla ricerca e alla pratica clinica. Tuttavia, il monitoraggio remoto e il rilevamento delle ricadute sono agli inizi. Lo sviluppo e la valutazione di tecniche innovative di gestione dei dati, modellazione e rilevamento del segnale in grado di identificare i cambiamenti all'interno di un individuo nel tempo (cioè firme di ricaduta uniche) saranno essenziali se vogliamo capitalizzare questi dati per migliorare il trattamento e la prevenzione.
Prevenire la ricezione di sussidi di disoccupazione e invalidità tra le persone con malattie mentali: revisione delle prove e significato delle politiche.Identifichiamo servizi efficaci per assistere 3 gruppi di persone con malattie mentali diventano o rimangono occupate e prevengono la dipendenza da prestazioni in denaro di invalidità: (a) individui, compresi i giovani, che stanno vivendo un episodio iniziale di psicosi; (b) individui occupati a rischio di perdere il lavoro a causa di malattie mentali; e (c) individui che sono o potrebbero diventare clienti a lungo termine dei servizi di salute mentale e che potrebbero richiedere i benefici per la disabilità Abbiamo cercato articoli pubblicati tra il 1992 e il 2015 utilizzando la terminologia delle parole chiave relativa ai servizi di supporto all'occupazione e a ciascun sottogruppo e articoli prioritari per studio Il posizionamento individuale e il modello di sostegno del lavoro assistito è più efficace dei tradizionali programmi professionali nell'aiutare le persone con gravi malattie mentali che sono impegnate in tr mangiare o ricevere prestazioni di invalidità ottenere un'occupazione competitiva. Alcuni programmi di intervento precoce servono efficacemente le persone che sperimentano un primo episodio di malattia mentale, ma sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare i risultati a lungo termine. Si sa meno sull'efficacia degli interventi occupazionali nella prevenzione della disoccupazione e nell'utilizzo dei sussidi di invalidità tra le persone a rischio di perdita del lavoro o di malattie mentali a lungo termine. Gli Stati possono finanziare supporti per l'occupazione per aiutare a prevenire la necessità di ricevere sussidi di invalidità combinando in modo creativo fonti federali, ma il quadro dei finanziamenti è imperfetto. L'espansione di Medicaid e altre disposizioni dell'Affordable Care Act possono finanziare supporti per l'occupazione e contribuire a ridurre la dipendenza dalle prestazioni di invalidità.
Oltre queste mura: i club psicosociali possono promuovere l'integrazione sociale degli adulti con gravi malattie mentali nella comunità?Lo studio ha esaminato i fattori associati all'integrazione comunitaria esperienze di adulti con gravi malattie mentali che erano membri di club di riabilitazione psicosociale a New York City. Novantadue membri di clubhouse hanno completato un sondaggio online. Lo studio ha esaminato il contributo relativo di adulti\' segnalazioni di fattori individuali (sintomi psichiatrici auto-riferiti, -stima), il sostegno della comunità (auto-dichiarato lo stato lavorativo e il sostegno familiare percepito) e l'ambiente della clubhouse (tempo auto-riferito trascorso nella clubhouse, supporto e orientamento pratico della clubhouse) nel tenere conto della variazione nei rapporti dei soci\' integrazione all'interno della clubhouse e all'interno della comunità più ampia I risultati della regressione lineare gerarchica suggeriscono un modello differenziale di variabili associate a partecipanti\' esperienza di integrazione sociale all'interno della clubhouse rispetto all'esterno della clubhouse con i più grandi consumatori non di salute mentale. Le segnalazioni degli adulti\' di più tempo trascorso nella clubhouse e la percezione dell'ambiente della clubhouse come avente un orientamento più pratico sono state associate alle segnalazioni di adulti\' di una maggiore integrazione sociale all'interno della clubhouse. Al contrario, una maggiore autostima e un impiego indipendente sono stati associati a una maggiore integrazione sociale al di fuori della clubhouse. Il sostegno familiare percepito era associato a livelli più elevati di integrazione sociale sia all'interno che all'esterno dell'ambiente della clubhouse. Conclusione e implicazioni per la pratica: una maggiore integrazione sociale dei membri della clubhouse sia all'interno che all'esterno dell'ambiente della clubhouse è essenziale per comprendere l'integrazione della comunità. Vengono discusse le raccomandazioni per il modello della clubhouse per migliorare le esperienze di integrazione comunitaria dei suoi membri.
L'effetto della bruttezza nella media: temperare il caldo bagliore della familiarità.). Abbiamo testato questa nuova previsione teorica in 5 esperimenti. Esperimento 1 hanno mostrato che con un apprendimento debole, i morph facciali erano più attraenti degli individui che contribuiscono (effetto BiA). Gli esperimenti 2A e 2B hanno dimostrato che quando i partecipanti hanno appreso per la prima volta un sottoinsieme di volti individuali (in un compito di memoria del nome del viso o in un compito di tracciamento percettivo) , i morph degli individui addestrati erano meno attraenti degli individui addestrati (effetto UiA). L'esperimento 3 ha mostrato che i cambiamenti nella familiarità per il morph addestrato (piuttosto che il conflitto interstimolo) hanno guidato l'effetto UiA. Utilizzando un disegno all'interno dei soggetti, l'esperimento 4 ha mappato la transizione da BiA a UiA esclusivamente in funzione dell'allenamento della memoria. Infine, la modellazione computazionale utilizzando un noto framework di memoria (REM) ha illustrato la transizione di familiarità osservata nell'esperimento 4. Nel complesso, questi risultati highli vedere come i processi di memoria illuminano i fenomeni di preferenza sociale classici e moderni.
10 chiavi per impianti immediati singoli con zona estetica di successo.Le 10 chiavi per impianti immediati singoli con zona estetica di successo incapsulano in modo basato sull'evidenza il trattamento pianificazione e sostituzione di singoli denti senza speranza nel sestante anteriore mascellare. Questi includono 2 chiavi di pianificazione del trattamento, 5 chirurgiche e 3 protesiche, che, insieme, mirano a ridurre al minimo le complicanze dei tessuti molli e duri per un restauro implantare estetico ottimale. La classificazione semplice, avanzata e complessa (SAC) è stata progettata per aiutare i medici nella pianificazione del trattamento dei casi di impianti dentali. I casi sono stratificati per grado di rischio chirurgico e restaurativo e complessità per entrambe le fasi del trattamento chirurgico e protesico. 10 chiavi, la gestione di un impianto immediato in zona estetica è considerata una procedura SAC complessa Come descritto in questo articolo, una procedura SAC complessa richiede un'attenta selezione del paziente e pianificazione del trattamento, insieme all'esecuzione precisa da parte di medici esperti, per ottenere risultati di successo.
Impianti a diametro ridotto: doppia funzione come palo della tenda per l'aumento della cresta verticale e guida per la posizione definitiva dell'impianto.I difetti ossei verticali rappresentano una sfida per il posizionamento di impianti in un osso sufficiente con una posizione corretta per un esito positivo del trattamento. Questo case report descrive l'uso di un impianto di diametro stretto (2,2 mm) come palo tenda per la rigenerazione ossea guidata e documenta l'aumento osseo verticale ottenuto. Inoltre, dopo la rimozione, l'impianto di diametro ridotto è servito da guida per il corretto posizionamento e angolazione dell'impianto finale e per il suo restauro di supporto. Vengono descritti il protocollo e la procedura passo dopo passo.
Una nuova tecnica nelle procedure di copertura radicolare: il concetto di promozione dei tessuti molli assistita da fibrina.L'obiettivo della chirurgia plastica parodontale è correggere il deformità dei tessuti molli associate alla perdita di tessuto aderente e cheratinizzato. Una varietà di manipolazioni del lembo relative all'uso di innesti di tessuto connettivo subepiteliale sono descritte con grande successo in letteratura, ma sono collegate a problemi di morbilità e qualità del prelievo, inclini medici e ricercatori per trovare alternative a tali tecniche. La fibrina avanzata ricca di piastrine, che è ampiamente utilizzata in medicina e terapia orale, rappresenta una nuova generazione di fattori di crescita derivati dal sangue. Questo articolo discute una procedura di copertura radicolare semplice e riproducibile utilizzando la fibrina- concetto di promozione assistita dei tessuti molli.
What Is in Your Zirconia?L'immensa popolarità della zirconia come materiale da restauro indiretto in odontoiatria ha portato a un numero apparentemente infinito di aziende che vendono dischi in zirconia e blocchi. L'affidabilità della zirconia, tuttavia, è soggetta a specifici protocolli di produzione e lavorazione. Pertanto, è di fondamentale importanza per qualsiasi professionista dentale che utilizza la zirconia essere consapevole della fonte del materiale e dei vari fattori che possono influenzare il successo o fallimento di un restauro finale. Questo articolo discute il viaggio della zirconia, dall'essere trovata tra gli elementi della terra all'essere posta nella bocca del paziente. Tocca anche gli inconvenienti, come la traslucenza, associati alla zirconia.
La relazione centrica è sempre la posizione di scelta per i DTM? Case report su come possono essere associati il DTM e la dimensione delle vie aeree.Occlusione centrica (CO) e Le relazioni centriche (CR) sono argomenti controversi in odontoiatria da quasi 100 anni. Il concetto di CR è emerso grazie alla ricerca di una posizione mandibolare riproducibile che consentisse la riabilitazione protesica di pazienti che necessitano di un trattamento protesico. Il seguente caso di studio è unico a causa di 2 domande. Quale posizione del tutore per il trattamento mandibolare (CR o CO) era appropriata per il trattamento iniziale ed eventuale finale di questa paziente per il suo disturbo temporomandibolare/dolore e disfunzione miofasciale. Inoltre, come potrebbe la posizione mandibolare di CR e CO influenzare le dimensioni e forma delle vie aeree. Le dimensioni e la forma delle vie aeree sono importanti in quanto sono correlate a disturbi della respirazione durante il sonno e potenzialmente portano ad apnea ostruttiva del sonno più avanti nella vita. Gli autori ritengono che questo sia il primo ca Questo rapporto descrive come la posizione mandibolare di CR e CO può influenzare non solo la posizione dell'ATM ma anche la forma e le dimensioni delle vie aeree in tre dimensioni.
Chirurgia minimamente invasiva nella rigenerazione parodontale: una revisione della letteratura.Sono emerse nuove tecniche per ottenere la rigenerazione parodontale senza gli inconvenienti associati alla chirurgia convenzionale con lembo La chirurgia mininvasiva (MIS) è un metodo di accesso chirurgico che riduce al minimo la riflessione del lembo e il trauma dei tessuti, con conseguente mantenimento dell'apporto di sangue critico, stabilità del coagulo di sangue all'interno del sito della ferita e meno recessione postoperatoria nel tempo. e tecniche sono fatte, MIS nella rigenerazione parodontale continua ad evolversi. L'emergere di un videoscopio per l'uso durante MIS (VMIS) ha migliorato l'accesso visivo ai siti chirurgici, facilitando un migliore sbrigliamento del difetto e levigatura radicolare. Come dimostrato, VMIS ha portato a un effettivo aumento dell'altezza dei tessuti molli fino a 3 anni dopo l'intervento.
Sviluppo di nanoparticelle polimeriche variabili in superficie per la somministrazione di farmaci ai tumori.Sviluppo di trasportatori di nanoparticelle che interagiscono con le cellule specificamente nel microambiente tumorale leggermente acido , abbiamo prodotto nanoparticelle polimeriche modificate con peptide TAT amidato tramite un semplice metodo di modifica della superficie. Due tipi di nanoparticelle di poli(acido lattico-co-glicolico) (NL e NP) sono state preparate con un guscio fosfolipidico come caratteristica opzionale e ricoperte di polidopamina che ha permesso la coniugazione del peptide TAT sulla superficie. Il successivo trattamento con anidridi acide come l'anidride cis-aconitica (CA) e l'anidride succinica (SA) ha convertito le ammine dei residui di lisina nel peptide TAT in ammidi β-carbossiliche, introducendo gruppi carbossilici che subiscono Protonazione e deprotonazione pH-dipendenti Le nanoparticelle modificate con il peptide TAT amidato (NLpT-CA e NPpT-CA) hanno evitato interazioni con cellule di cancro del colon LS174T e macrop J774A.1 agisce a pH 7,4 ma ripristina la capacità di interagire con le cellule LS174T a pH 6,5, fornendo paclitaxel in modo efficiente alle cellule dopo un breve tempo di contatto. Nei topi nudi portatori di tumore LS174T, NPpT-CA ha mostrato meno accumulo nel polmone rispetto a NPpT, riflettendo l'effetto schermante dell'amidazione, ma l'accumulo tumorale di NPpT e NPpT-CA era ugualmente minimo. Il confronto della stabilità delle particelle e della formazione della corona proteica in terreni contenenti sieri di specie diverse suggerisce che NPpT-CA è stato attivato e opsonizzato nel sangue di topo in misura maggiore rispetto a quelli nel terreno contenente siero bovino, perdendo così i benefici della sensibilità al pH prevista da esperimenti in vitro.
I punti chiave della terapia di mantenimento per gli impianti dentali: una revisione della letteratura.Gli impianti dentali richiedono manutenzione e cure per tutta la vita. Il successo è definito da fattori biologici ( presenza di tessuti molli infiammati che circondano gli impianti dentali e cambiamenti radiografici nei livelli dell'osso crestale) e fattori meccanici (stabilità del fissaggio dell'impianto e restauro supportato da impianto, ecc. ) La maggior parte dei fallimenti implantari sono iniziati da fasi incipienti di processi infiammatori, che portano a peri -mucosite e perimplantite. Le prove relative al valore del protocollo di mantenimento degli impianti sono scarse rispetto a quelle dei denti. Questo articolo affronta la letteratura esistente sui processi di igiene orale per la cura degli impianti.
Gestione endodontica del primo molare mascellare con due canali palatali assistita dalla tomografia computerizzata a fascio conico: un caso clinico.Il successo della terapia endodontica si basa su avere un accesso endodontico sufficiente, una corretta pulizia e sagomatura e un'adeguata otturazione del canale radicolare. Tuttavia, il trattamento endodontico dipende anche da una buona conoscenza dell'anatomia interna dei denti umani, soprattutto quando sono presenti variazioni anatomiche. La segnalazione di queste alterazioni è importante per migliorare la comprensione e l'esperienza degli endodontisti. Lo scopo di questo case report è descrivere un caso unico di primo molare mascellare con 2 canali palatali all'interno di una singola radice, come confermato dalle scansioni di tomografia computerizzata cone-beam (CBCT). Questo articolo esamina anche recenti case report di canali radicolari extra palatali nei primi molari mascellari e il ruolo dell'analisi CBCT nella diagnosi di successo.
Costruzione di materassini in fibra DNAzyme-incapsulati utilizzando il polimero di rete precursore di poli(γ-glutammato) e 4-glicidilossipropiltrimetossisilano.. Microscopia elettronica a scansione e Fourier -trasformare le misurazioni della spettroscopia infrarossa hanno rivelato che l'incapsulamento del complesso DNA/emina (∼1 % in peso contro l'ibrido γ-PGA/GPTMS) nelle nanofibre dei materassini in fibra γ-PGA/GPTMS non ha influenzato la struttura delle nanofibre originali. , perché una permeabilità molecolare unica dipendente da MW ha avuto origine dalla struttura di rete 3D dell'ibrido γ-PGA/GPTMS, substrati a basso MW come 4-aminoantipirina, N-etil-N-(2-idrossi-3-solfopropil)- 3-metilanilina e luminolo sono stati in grado di raggiungere il complesso DNA/emina incapsulato permeando all'interno delle nanofibre da un tampone di immersione e quindi sottoposti a ossidazione catalitica. Al contrario, le nucleasi, che sono proteine con alti PM (>5 kDa), non poteva penetrare le nanofibre γ-PGA/GPTMS, e il complesso DNA/emina incapsulato era quindi efficacemente protetto contro la digestione della nucleasi. Pertanto, l'incapsulamento di FNA all'interno delle nanofibre dei tappetini in fibra offre chiari vantaggi per l'applicazione pratica di FNA in sensori e farmaci, in particolare per l'uso in circostanze in vivo.
Microincapsulazione e rilascio controllato di particelle in risposta agli stimoli utilizzando polveri acqua nell'aria.In questo lavoro, riportiamo un semplice passaggio metodo per incapsulare particelle idrofile (HP) (micro o nanosize) utilizzando polveri acqua-in-aria Le nanoparticelle di silice idrofoba sono state miscelate con una fase acquosa contenente HP in presenza di aria sotto alto taglio, con conseguente autoassemblaggio della silice nanoparticelle su goccioline d'acqua per produrre polveri acqua-aria con HP incapsulato nella fase acquosa all'interno del guscio di silice. L'HP incapsulato può essere rilasciato sulla base di uno stimolo esterno come l'aggiunta di una fase acquosa esterna di un certo pH o un soluzione tensioattiva che altera la bagnabilità delle nanoparticelle di silice incapsulanti. Uno studio dell'angolo di contatto è stato eseguito utilizzando vetrini di vetro idrofobizzati in superficie, che hanno agito come proxy per le nanoparticelle di silice idrofobe, per studiare l'effetto di questi stimoli sull'idrofobia superficiale obici. Tale incapsulamento e un sistema di rilascio controllato sensibile agli stimoli hanno un potenziale promettente nell'ingegneria del petrolio sotto la superficie, come il rigonfiamento ritardato delle particelle per il controllo della conformità e la stimolazione acida ritardata.
Prove per la metallizzazione indotta da gate liquido ionico di barre di biossido di vanadio su scale di lunghezza micron.\' l'asse c del rutilo interseca la superficie. Qui, realizziamo barre con asse C in piano e orientate parallelamente o perpendicolarmente alla lunghezza delle barre Mostriamo che solo le barre con asse C perpendicolare alle barre, per le quali i canali di volume sono accessibili dai lati del bar, può essere metallizzato mediante gating liquido ionico. Inoltre, troviamo che barre fino ad almeno 0,5 μm di larghezza possono essere completamente gate, dimostrando la possibilità di migrazione dell'ossigeno indotta dal campo elettrico su distanze molto lunghe, ∼5 volte superiori a quelle precedenti osservato.
Lithium Diisopropylamide: Nonequilibrium Kinetics and Lessons Learned about Rate Limitation.Viene esaminata la cinetica della litio diisopropilamide (LDA) in tetraidrofurano in condizioni di non equilibrio. Questi le condizioni corrispondono a una classe di substrati in cui i tassi di aggregazione di LDA e gli eventi di solvatazione sono paragonabili ai tassi a cui vari intermedi fugaci reagiscono con il substrato. I substrati che mostrano queste reattività, per coincidenza, sono quelli che reagiscono a velocità trattabili in laboratorio scale temporali a -78 ° C. In questa strana regione di comportamento non limitante, i passaggi di limitazione della velocità sono spesso mal definiti, a volte comportano la disaggregazione e altre volte includono la reazione con il substrato. I cambiamenti nelle condizioni causano abitualmente cambiamenti nei passaggi di limitazione della velocità , e l'autocatalisi è prevalente e può essere acuta. Gli studi sono descritti in tre parti distinte: (1) metodi e strategie utilizzati per deconvoluzione comple x percorsi di reazione, (2) le conclusioni risultanti sui meccanismi di reazione dell'organolitio e (3) prospettive sul concetto di limitazione della velocità rafforzate da studi di LDA in tetraidrofurano a -78 ° C in condizioni di non equilibrio.
Facile percorso sintetico verso fili conduttivi atomicamente sottili da molecole a specie singola in uno spazio confinato unidimensionale: polimeri coniugati drogati all'interno di nanotubi di carbonio a parete singola.È dimostrato un facile metodo sintetico per le molecole coniugate drogate mediante un processo di riscaldamento. I precursori del tertiofene con terminazione Br sono incapsulati in nanotubi di carbonio a parete singola mediante una reazione in fase vapore e un ulteriore trattamento termico favorisce la condensazione termica dei precursori. Elettroni di trasmissione osservazioni al microscopio e misurazioni ottiche mostrano la riuscita sintesi di sessitiofeni e il loro drogaggio (ossidazione) da parte di droganti Br generati dalla reazione di condensazione Questo studio fornisce una nuova strategia per la sintesi dei polimeri coniugati drogati da molecole di singola specie mediante un solo processo di riscaldamento.
Molecular Dynamics Fingerprints (MDFP): apprendimento automatico dai dati MD per prevedere le differenze di energia libera.Mentre l'uso dell'apprendimento automatico (ML) tecniche è ben consolidata in chemininformatica per la previsione delle proprietà fisico-chimiche e delle affinità di legame, l'addestramento di modelli ML basati su dati provenienti da simulazioni di dinamica molecolare (MD) rimane in gran parte inesplorato. Qui, presentiamo un'impronta digitale denominata MDFP che è costruita dalle distribuzioni di proprietà quali componenti di energia potenziale, raggio di rotazione e area superficiale accessibile al solvente estratta da simulazioni MD. I corrispondenti elementi dell'impronta digitale sono i primi due momenti statistici delle distribuzioni e la mediana. Considerando non solo la media ma anche la diffusione della distribuzione nell'impronta digitale, viene codificato un certo grado di informazione entropica. Per generare MDFP vengono utilizzate brevi simulazioni MD delle molecole nell'acqua (e nel vuoto). ulteriormente combinato con semplici conteggi basati sulla struttura 2D delle molecole in MDFP+. Il risultante MDFP+ ricco di informazioni viene utilizzato per addestrare modelli ML per la previsione delle energie libere di solvatazione in cinque diversi solventi (acqua, ottanolo, cloroformio, esadecano e cicloesano) e coefficienti di partizione in ottanolo/acqua, esadecano/acqua e cicloesano/acqua. L'approccio è facile da implementare e relativamente poco costoso dal punto di vista computazionale. Tuttavia, si comporta altrettanto bene rispetto ai metodi a energia libera più rigorosi basati su MD come la perturbazione a energia libera (FEP) e ai metodi dello stato finale come l'energia di interazione lineare (LIE), il modello di screening simile a un conduttore per realistici solvatazione (COSMO-RS) e la famiglia di modelli di solvatazione SMx.
Assorbimento e reazione successivi dello strato ionico per il controllo post-assemblaggio su legami interpunti inorganici in film di nanocristalli ordinati a lungo raggio.Assemblaggi di nanocristalli (NC) connessi epitassialmente presentano un'interessante nuova classe di nanomateriali in cui il confinamento dei portatori di carica è intermedio tra quello di un punto quantico e di un pozzo quantistico. Nonostante i notevoli progressi nella formazione di assiemi ad alta fedeltà, non sono ancora emerse proprietà collettive previste. verso la realizzazione di queste proprietà è l'attuale mancanza di comprensione e controllo sulla formazione di legami interpunti epitassiali che collegano le NC all'interno degli assiemi. In questo lavoro dimostriamo l'assorbimento e la reazione dello strato ionico successivo (SILAR) per migliorare il legame interpunto all'interno dell'assieme NC Il trattamento SILAR ha migliorato la frazione dei legami interpunti dall'82% al 91% e ne ha aumentato la larghezza da 3,1 a 4,0 nm Spettri di assorbimento d le misurazioni del trasporto di carica indicano che l'effetto della crescita post-assemblaggio sul confinamento quantistico in questo sistema dipende dalla composizione del materiale del guscio SILAR. L'aumento della conduttanza del film NC dopo l'elaborazione SILAR indica che la costruzione e il rafforzamento dei legami tra i punti porta a un aumento dell'accoppiamento elettronico e del drogaggio negli assiemi. La crescita del film post-assemblaggio qui descritta rappresenta un'opportunità per riparare i difetti strutturali e per adattare l'equilibrio del confinamento quantistico e dell'accoppiamento interpunto in assiemi NC connessi epitassialmente.
O(TAML) Complex.si stima che siano grandi. La previsione DFT, utilizzando B3LYP funzionale e set di base 6-311G, per l'elettronica contributo è significativamente inferiore a quanto suggerito dall'esperimento. Tuttavia, l'accordo migliora dopo la correzione per l'errore di sovrapposizione del set di basi nell'interazione tra EB e 1. Il modello cinetico impiegato è stato utilizzato per prevedere le costanti di velocità al di fuori dell'intervallo di temperatura sperimentale, che ci ha permesso confrontare la reattività di 1 con quella di altri complessi che astraggono l'idrogeno.
Un versatile doppio fotosensibilizzatore attivato dalla luce nel vicino infrarosso per la bioimmagine sincrona e la terapia fotodinamica.nanocluster per produrre ROS, rispettivamente, e quindi realizzare l'attivazione simultanea di due tipi di fotosensibilizzanti per migliorare l'efficienza della PDT mediata da una singola eccitazione della luce NIR. Un'efficacia della PDT nettamente superiore per il sistema a doppio fotosensibilizzatore rispetto a qualsiasi singola modalità è stata verificata dalla maggiore produzione di ROS e dai risultati in vitro e in vivo. Combinando le proprietà multi-imaging intrinseche (up-conversion, TC e MRI) degli UCNP, è stata costruita una piattaforma terapeutica guidata dall'imaging. potenziale in future applicazioni PDT indotte dalla luce NIR.
Triazolile, imidazolile e parti di acido carbossilico nella progettazione di ibridi di triossido di molibdeno: comportamento fotofisico e catalitico.} ottaedri, mentre lo zwitterrionico tetradentato trhis specie collegano queste catene in una rete 2D. Gli spettri elettronici dei composti hanno mostrato gap ottici coerenti con il comportamento dei semiconduttori. I composti sono stati studiati come catalizzatori di epossidazione tramite le reazioni modello di olefine achirali e prochirali (cis-cicloottene e trans-β-metilstirene) con tert-butilidroperossido. Il catalizzatore più performante (1) è stato esplorato per l'epossidazione di altre olefine, tra cui metil oleato, metil linoleato e prochirale dl-limonene.
La microcistina-LR si lega al ferro e il ferro favorisce l'autoassemblaggio.. Il ferro polimerico legante la microcistina può essere correlato a un vantaggio di colonie di cellule tossiche, fornendo maggiore biodisponibilità del ferro e forse influenzando la struttura della guaina gelatinosa All'interno delle cellule, con la microcistina implicata nell'idoneità del macchinario fotosintetico in condizioni di stress, la tossina sarebbe coinvolta nell'evitare reazioni Fenton dipendenti dal metallo quando la fotoossidazione provoca lo smontaggio del ferro- ricchi fotosistemi. Inoltre, si potrebbe ipotizzare che le dinamiche di polimerizzazione-depolimerizzazione possano essere un segnale aggiuntivo che potrebbe innescare cambiamenti (ad esempio, nel legame della microcistina alle proteine).
Blocco prefabbricato ancorato in metallo per la generazione in situ di nanoparticelle di Pd in strutture organiche covalenti porose: applicazione in catalisi eterogenea in tandem.Analisi spettrale NMR Questo materiale ibrido è risultato essere un eccellente catalizzatore eterogeneo riutilizzabile per la sintesi di benzofurani 2-sostituiti biologicamente e farmaceuticamente importanti da 2-bromofenoli e alchini terminali tramite un processo in tandem con numero di turnover fino a 1101. L'eterogeneità del processo catalitico è verificato senza ambiguità da un esperimento di avvelenamento da mercurio e test di lisciviazione. Questo materiale ibrido mostra prestazioni catalitiche superiori rispetto ai catalizzatori Pd omogenei ed eterogenei disponibili in commercio.
Interazioni alogeno-π nel sito attivo del citocromo P450: approfondimenti strutturali sulla selettività del substrato del CYP2B6 umano.Numerosi substrati del citocromo P450 (CYP) 2B6, compresi i farmaci e le sostanze chimiche ambientali sono alogenate. Per valutare il ruolo dei legami alogeno-π nella selettività del substrato e nell'orientamento nel sito attivo, le strutture di quattro complessi monoterpenoidi CYP2B6 sono state risolte mediante cristallografia a raggi X. Il bromuro di Bornile ha mostrato doppi orientamenti nel sito attivo con il orientamento predominante rivelando un legame bromo-π con la catena laterale Phe108. Bornane ha dimostrato due orientamenti con uguale occupazione; in entrambi, l'atomo C2 che porta il bromo nel bromuro di Bornile è stato spostato di oltre 2,5 rispetto a quest'ultimo complesso. Il bromo in mirtenil bromuro -legato con Phe297 in CYP2B6, mentre i due principali orientamenti nel mutante del sito attivo I114V hanno mostrato interazioni bromo-π con due ulteriori residui, Phe108 e P lui115. L'analisi delle strutture esistenti suggerisce che le interazioni alogeno-π possono essere uniche per gli enzimi CYP2B all'interno della famiglia CYP 2, ma sono importanti anche per gli enzimi CYP3A.
Un'analisi rapida delle variazioni del comportamento conformazionale durante la catalisi della diidrofolato reduttasi.La marcatura C dei residui di metionina e triptofano si è dimostrata sufficiente per rilevare i residui chiusi -to-transizione conformazionale occlusa che segue la fase chimica nel ciclo catalitico, con evidenti perturbazioni di spostamento chimico trovate sia per i gruppi metionina metilica che per i gruppi indolo triptofano. Al contrario, tali perturbazioni non sono state osservate per il DHFR dalla psicrofila Moritella profunda, dove il equivalente cambiamento conformazionale è assente. Come EcDHFR, Salmonella enterica DHFR mostra prove sperimentali di un cambiamento conformazionale su larga scala dopo il trasferimento di idruro che si basa sulla conservazione di un'interazione chiave del legame idrogeno tra i loop M20 e GH, direttamente paragonabile al cambiamento conformazionale occluso osservato in EcDHFR Per l'ipertermofilo Thermotoga maritima, non sono state osservate perturbazioni di spostamento chimico, sugge puntura che nessun cambiamento conformazionale importante si verifica durante il ciclo catalitico. Nonostante le loro strutture terziarie conservate, i DHFR mostrano variazioni nel campionamento conformazionale che si verificano in concomitanza con la catalisi.
Influenza del termostato sullo sviluppo strutturale e sulla rimozione del materiale durante l'abrasione della ferrite nanocristallina.Consideriamo un processo di nanolavorazione di particelle dure e abrasive che macinano sul grezzo superficie di un pezzo ferritico policristallino Utilizzando ampie simulazioni di dinamica molecolare (MD) su larga scala, mostriamo che la modalità di termostatazione, ovvero il modo in cui il calore generato attraverso la deformazione e l'attrito viene rimosso dal sistema, ha un impatto cruciale fenomeni tribologici e legati ai materiali Adottando un approccio di accoppiamento elettrone-fonone per parametrizzare il termostato del sistema, includendo quindi il contributo elettronico alla conducibilità termica del ferro, possiamo riprodurre i valori misurati sperimentalmente che producono gradienti di temperatura realistici nel pezzo da lavorare Confrontiamo questi risultati con quelli ottenuti assumendo i due casi estremi di sola conduzione del calore fononico e rimozione istantanea del calore generato nell'interfaccia di lavorazione. La nostra discussione delle differenze tra questi tre casi rivela che sebbene lo sforzo di taglio medio sia virtualmente indipendente dalla temperatura fino a una pressione normale di circa 1 GPa, la morfologia del grano e del truciolo, nonché le quantità più rilevanti, dipendono fortemente dalla modalità di termostatazione oltre un pressione normale di 0,4 GPa. Queste differenze pronunciate possono essere spiegate dai processi attivati termicamente che guidano la reazione del reticolo di Fe ai carichi meccanici e termici esterni causati dalla nanolavorazione.
Spettroscopia combinata di cromatografia liquida-infrarossi ionica per l'identificazione di metaboliti di farmaci regioisomerici.La cromatografia liquida ad alte prestazioni è stata utilizzata in combinazione con la spettroscopia ionica a infrarossi per il identificazione degli isomeri posizionali delle idrossi-atorvastatine, i principali metaboliti del farmaco atorvastatina. I risultati dimostrano l'applicabilità diretta della spettroscopia ionica infrarossa nel campo del metabolismo dei farmaci e, più in generale, il suo promettente ruolo nelle analisi di stato dell'arte laboratori per l'identificazione di piccole molecole sepolte in miscele complesse. In combinazione con la separazione cromatografica, la spettroscopia infrarossa di ioni selezionati in massa fornisce un nuovo percorso promettente per l'identificazione delle strutture molecolari di picchi m/z sconosciuti in uno spettro di massa. Dimostriamo che i protocolli sperimentali attualmente esistenti consentono la misurazione di uno spettro IR da meno di 10 ng di campione ottenuto in una raccolta ed HPLC frazione.
Gli ioni proteici estesi sono formati dal modello di espulsione a catena nella ionizzazione chimica con elettrospray a sovralimentazione.) sono stati utilizzati per determinare le leggi di ridimensionamento delle dimensioni e dello stato di carica per unfolded ioni proteici formati dalla sovralimentazione mentre si elimina la composizione amminoacidica come potenziale fattore di confusione. La sezione d'urto di collisione è risultata scalare linearmente con la massa per questi ioni e molte altre proteine monomeriche, e lo stato di carica massimo osservato per ogni analita scala con la massa in accordo con una legge di scala analitica dello stato di carica per ioni proteici con strutture altamente estese supportata da basicità sperimentali in fase gassosa Questi risultati indicano che questi ioni altamente spiegati possono essere considerati quasi unidimensionali e sezioni d'urto collisionali modellate con il metodo della traiettoria in Il collidoscope mostra che questi ioni sono significativamente più estesi delle α-eliche lineari ma meno estesi delle catene diritte. I legami disolfuro erni sull'entità della sovralimentazione sono stati sondati utilizzando albumina di siero bovino, -lattoglobulina e lisozima, ciascuno dei quali contiene più legami disolfuro interni. La riduzione dei legami disolfuro ha portato ad un marcato aumento dello stato di carica dopo la sovralimentazione senza alterare significativamente il ripiegamento in soluzione. Questa prova supporta un meccanismo di sovralimentazione in cui queste proteine si dispiegano prima o durante l'evaporazione della gocciolina elettrospray e la ionizzazione avviene tramite il modello di espulsione della catena.
Alchenilcarbossilico: ingegnerizzazione della nanomorfologia nelle celle solari polimeriche come additivo per solventi.Abbiamo studiato una serie di acidi alchenilcarbossilici disponibili in commercio con diverse lunghezze della catena alchenilica (acido trans-2-esenoico (CA-6), acido trans-2-decenoico (CA-10), acido 9-tetradecenoico (CA-14)) da utilizzare come additivi per solventi in polimeri-polimeri non celle solari fullerene. Abbiamo studiato sistematicamente il loro effetto sull'assorbimento del film, la morfologia, la generazione del vettore, il trasporto e la ricombinazione in celle solari interamente polimeriche. Abbiamo rivelato che questi additivi hanno un impatto significativo sull'aggregazione dell'accettore polimerico, portando a una fase migliorata segregazione nel film di miscela. Questa comprensione approfondita dell'effetto degli additivi sulla nanomorfologia nella cella solare interamente polimerica può aiutare a migliorare ulteriormente le prestazioni del dispositivo. Utilizzando CA-10 con la lunghezza ottimale della catena alchenilica, abbiamo ottenuto una separazione di fase fine, carica bilanciata t trasporto e ricombinazione soppressa in celle solari interamente polimeriche. Di conseguenza, è stata dimostrata un'efficienza di conversione di potenza ottimale (PCE) del 5,71%, superiore di oltre il 50% rispetto a quella del dispositivo as-cast (PCE = 3,71%) e leggermente superiore a quella dei dispositivi con trattamento DIO (PCE = 5,68%). Rispetto ai DIO ampiamente utilizzati, questi acidi alchenilcarbossilici privi di alogeni hanno una lavorazione più sostenibile e prestazioni migliori, il che potrebbe renderli candidati più promettenti per l'uso come additivi di lavorazione nelle celle solari organiche non fullerene.
Un protocollo istituzionale pediatrico per l'ictus acuto migliora l'accesso tempestivo al trattamento dell'ictus.Il nostro obiettivo era valutare se un protocollo istituzionale per l'ictus acuto (ASP) potesse accelerare il diagnosi e trattamento secondario dell'ictus pediatrico Abbiamo avviato un ASP nel 2005. Abbiamo confrontato 209 bambini (125 maschi, 84 femmine; età media 4,8 anni, range interquartile [IQR] 1,2-9,3 anni, range 0,09-17,7 anni) con diagnosi di ictus ischemico \'pre-protocollo\' (1992-2004) a 112 bambini (60 maschi, 52 femmine; età media 5,8 anni, IQR 1,0-11,4 anni, intervallo 0,08-17,7 anni) diagnosticati \' post-protocollo\' (2005- 2012) per il tempo alla diagnosi, la modalità di diagnostica per immagini e il tempo al trattamento con farmaci antitrombotici (aspirina o anticoagulanti). Nel complesso, l'intervallo dall'insorgenza dei sintomi alla diagnosi era simile post-protocollo rispetto al pre-protocollo (20,3 vs 22,7h; p=0.109), sebbene ictus lievi (Scala dell'ictus del National Institute of Health pediatrico [PedNIHSS] 0-4), sono stati diagnosticati più velocemente post-protocollo (12,1 vs 36,3 ore; p=0.003). La risonanza magnetica (MRI) è stata la modalità diagnostica iniziale più spesso post-protocollo (25% vs 1,4%; p<0.001). La risonanza magnetica iniziale era più accurata per la diagnosi di ictus rispetto alla TC iniziale (100% vs 47%; p<0.001) con un tempo di diagnosi simile. La percentuale di bambini che ricevono farmaci antitrombotici entro 24 ore è raddoppiata nel periodo post-protocollo (83% vs 36%; p<0.001). Un ASP pediatrico ha accelerato il tempo per il trattamento, il tempo per la diagnosi nei bambini con ictus sottili e ha aumentato la risonanza magnetica come imaging iniziale, riducendo la necessità di tomografia computerizzata. L'implementazione di ASP ottimizzati può facilitare un accesso più tempestivo alla diagnosi e alla gestione dei bambini con ictus acuto.
neurovascolare ultrasuoni in contesti di emergenza:. Aspetti diagnostici e terapeutici", neurovascolare ecografia è un metodo di imaging non invasivo, portatile e veloce che, se effettuata da. una, offerte informazioni affidabili e riproducibili sullo stato morfologico ed emodinamico dei vasi cervicali e intracranici neurosonologist esperto per rivedere l'evidenza disponibile per quanto riguarda l'utilizzo di questo strumento nell'approccio alla ictus acuto neurovascolare ultrasuoni può essere utilizzato in due modi. : diagnostico e terapeutico. Considerando che le tariffe ricanalizzazione bassi della carotide interna e prossimale mediale cerebrale occlusioni arteriose con endovenosa ricombinante attivatore tissutale del plasminogeno (r-tPA), ultrasuoni neurovascular utilizzati poco in pronto soccorso può aiutare a selezionare i pazienti che potrebbero beneficiare dalla terapia endovascolare. Inoltre, monitorization ultrasuoni durante il trattamento per via endovenosa r-tPA consente l'analisi del modello di arteri al ricanalizzazione. ecografia cervicale permette la valutazione del grado di stenosi e la composizione / superficie di una placca arteriosa che potrebbero, per esempio, rivelano presto un candidato per l'intervento carotidea. Infine, il potenziale terapeutico degli ultrasuoni è anche oggetto di indagine. Sonothrombolysis e Sonolisi, che combinano tecnologia ad ultrasuoni con r-tPA e utilizzare esclusivamente gli ultrasuoni per lisare il coagulo, rispettivamente, hanno mostrato promettenti risultati. ecografia neurovascolare ha notevolmente ampliato ad assumere un ruolo importante nello studio dei disturbi cerebrovascolari.
[Formazione dei segnali corticali mediante un sistema BMI-EEG, sua evoluzione e intervento. Un case report].Negli ultimi anni, nuovi Nel processo riabilitativo dei soggetti con ictus sono state incorporate tecnologie come le interfacce cervello-macchina (BMI), in grado di rilevare l'intenzione di movimento, analizzando i segnali corticali utilizzando diverse tecniche come l'elettroencefalografia (EEG). guidare diverse interfacce come dispositivi robotici, stimolazione elettrica o realtà virtuale. Un uomo di 40 anni con ictus a due mesi dall'infortunio ha partecipato a questo studio. Abbiamo utilizzato un BMI basato sull'EEG. L'intenzione di movimento del soggetto è stata analizzata calcolando la desincronizzazione correlata all'evento. La funzione motoria dell'arto superiore è stata valutata con la valutazione Fugl-Meyer e la soddisfazione del partecipante è stata valutata utilizzando QUEST 2.0. L'intervento utilizzando un fisioterapista come interfaccia w come svolto senza difficoltà. I sistemi BMI rilevano i cambiamenti corticali in un soggetto con ictus subacuto. Questi cambiamenti sono coerenti con l'evoluzione osservata utilizzando la valutazione Fugl-Meyer.
[Confronto tra Wechsler Memory Scale-III e Spain-Complutense Verbal Learning Test nella lesione cerebrale acquisita: validità di costrutto e validità ecologica].Per eseguire un esame approfondito della validità di costrutto e della validità ecologica della Wechsler Memory Scale-III (WMS-III) e dello Spain-Complutense Verbal Learning Test (TAVEC). Il campione è composto da 106 adulti con danno cerebrale acquisito che sono stati trattati nell'Area di Neuropsicologia e Neuropsichiatria del Complejo Hospitalario de Navarra e hanno mostrato il deficit di memoria come la principale sequela, misurata mediante specifici test di memoria. La validità di costrutto è determinata esaminando i compiti richiesti in ciascun test sui modelli teorici di base , confrontando le prestazioni secondo i parametri offerti dai test, confrontando gli indici di gravità di ciascun test e analizzando la loro convergenza. La validità esterna viene esplorata attraverso la correlazione tra i tes ts e utilizzando modelli di regressione. Secondo i risultati ottenuti, sia il WMS-III che il TAVEC hanno validità di costrutto. La TAVEC è più sensibile e coglie non solo i deficit nel consolidamento mnemonico, ma anche nelle funzioni esecutive coinvolte nella memoria. L'indice di memoria di lavoro del WMS-III è utile per prevedere il ritorno al lavoro a due anni dalla lesione cerebrale acquisita, ma nessuno degli strumenti anticipa la disabilità e la dipendenza almeno a sei mesi dalla lesione. Riflettiamo sulla validità di costrutto dei test e sulla loro insufficiente capacità di prevedere la funzionalità quando le sequele diventano croniche.
[La sicurezza e l'efficacia della trombolisi endovenosa nell'ictus ischemico sono comparabili tra pazienti di età superiore e superiore a 80 anni? Esperienza di una coorte argentina].Registrazione di pazienti di età superiore a 80 anni negli studi che valutavano la trombolisi endovenosa (rt-PA) era scarsa. L'obiettivo di questo studio è confrontare la sicurezza e l'efficacia della rt-PA endovenosa tra pazienti di età superiore a 80 e quelli di età inferiore a 80 anni. Una coorte di pazienti che rt-PA ricevuto è stato seguito in modo prospettico. La durata della degenza ospedaliera, l'incidenza di sanguinamento, la mortalità intraospedaliera e l'esito clinico di 90 giorni\' sono stati confrontati tra i pazienti di età superiore a 80 e quelli di età inferiore a 80. Dei 1996 pazienti ricoverati presso il nostro ospedale con ictus ischemico tra ottobre 2005 e gennaio 2016, 180 hanno ricevuto rt-PA (9%). L'età media era di 77 ± 10 anni, pari al 55% delle donne. Confrontando i pazienti di età superiore a 80 anni con quelli inferiori a 80 anni, in quest'ultimo la durata del ricovero il soggiorno è stato più lungo con una durata media di 15 giorni (IQR: 6-19) vs 7 giorni (IQR: 4-12; p = 0,001) e 90 giorni\' l'esito clinico era peggiore (scala Rankin modificata 0-1 del 24% vs 41%; p = 0,001). Il punteggio ASPECTS di ammissione, l'incidenza di sanguinamento e la mortalità intraospedaliera non hanno mostrato differenze significative tra i due gruppi. I pazienti di età superiore a 80 anni sono arrivati in ospedale prima (97 ± 34 vs 113 ± 45 min; p = 0,01), tuttavia il tempo dalla porta all'ago era più lungo. La trombolisi endovenosa nei pazienti di età superiore a 80 anni era sicura, sebbene la sua efficacia nell'assicurare un esito clinico migliore non fosse così pronunciata come nei pazienti di età inferiore a 80 anni.
[Quando inizia il periodo post-ictale nell'epilessia del lobo temporale? Una prospettiva EEG quantitativa].Nelle crisi parziali, da un punto di vista clinico o anche dall'elettroencefalografia la caratterizzazione del periodo post-ictale può essere difficile. L'analisi spettrale e complessa della rete potrebbe portare a una definizione più accurata dei suoi limiti, nonché ad una maggiore comprensione delle convulsioni. Registrazioni EEG digitali da cuoio capelluto e forame ovale sono stati utilizzati elettrodi, 32 crisi epilettiche, da 15 pazienti con epilessia del lobo temporale mesiale farmacoresistente (Engel I). Abbiamo analizzato numericamente: l'entropia spettrale, le diverse bande di frequenza e diverse variabili utilizzate per caratterizzare la rete corticale, densità di collegamenti, modularità , coefficiente di cluster e lunghezza media del percorso. Sono state quantificate le variazioni per i periodi post-ictale rispetto a quelli pre-ictali. La densità della rete corticale dei collegamenti è aumentata durante il periodo post-ictale di crisi complesse che corrispondono a una specifica diminuzione dell'entropia trale, principalmente a causa di un aumento dell'attività della banda delta. Queste variabili hanno raggiunto valori estremi circa un minuto dopo la fine della crisi, definiti dall'elettroencefalografia classica. I nostri risultati possono essere spiegati dalla comparsa di un meccanismo \' che termina\' che inizia nel periodo ictale, definito classicamente, e raggiunge il suo massimo effetto durante il periodo post-ictale. Questi risultati potrebbero essere utili per definire l'inizio del periodo post-ictale, come il momento con la massima sincronia, che ha una densità di collegamenti più alta e un'entropia spettrale più bassa.
L'effetto dell'acidosi extracellulare sul comportamento delle cellule staminali mesenchimali in vitro.La frazione di cellule staminali di una popolazione cellulare è finemente sintonizzata dagli stimoli provenienti da microambiente esterno. Tra questi stimoli, una diminuzione del pH extracellulare (pHe) può verificarsi in una varietà di condizioni fisiologiche e patologiche, tra cui ipossia e infiammazione. In questo studio, utilizzando cellule staminali del midollo osseo e cellule staminali della polpa dentale, abbiamo fornito prove che l'acidosi extracellulare consente il mantenimento della staminalità nelle cellule mesenchimali. Infatti, l'esposizione continua per 21 giorni a condizioni di pHe basso (6,5-6,8) ha compromesso la differenziazione osteogenica di entrambi i tipi di cellule. Inoltre, l'esposizione a pHe basso, per 1 e oltre a 7 giorni, ha indotto l'espressione di geni e proteine correlati alla staminalità, ha spinto le cellule a risiedere nello stato di allerta G0 quiescente e ha migliorato la loro capacità di formare sfere fluttuanti. Il precondizionamento con acidosi extracellulare per 7 giorni non ha fatto t influenzare il potenziale di differenziazione delle cellule staminali della polpa dentale poiché, quando le cellule sono state nuovamente coltivate a pHe fisiologico, il loro potenziale multilineare era quasi invariato. I nostri dati hanno fornito prove del ruolo dell'acidosi extracellulare come modulatore della staminalità delle cellule mesenchimali. Questa condizione si riscontra comunemente sia in condizioni ossee sistemiche che locali, sottolineando quindi l'importanza di questo fenomeno per una migliore comprensione della guarigione e della rigenerazione ossea.
Genotipizzazione del ceppo di Toxoplasma gondii direttamente da campioni di liquido cerebrospinale umano di un caso clinico di toxoplasmosi congenita.Questo rapporto descrive un caso di toxoplasmosi congenita in un neonato nel sud Italia. Una madre incinta era stata ricoverata alla 20a settimana di gravidanza a causa di faringodinia e linfoadenopatia laterocervicale. Sebbene i test sierologici del siero materno abbiano documentato una sieroconversione con anticorpi IgG e IgM anti-Toxoplasma positivi durante il II trimestre, la donna ha rifiutato di eseguire la diagnosi prenatale per toxoplasmosi congenita. L'ecografia fetale ha già mostrato una lieve idrocefalia triventricolare asimmetrica e calcificazioni cerebrali. Dopo la nascita, la PCR in tempo reale su campioni di liquido cerebrospinale e sangue del neonato ha mostrato un risultato positivo per il DNA dell'elemento ripetuto 529 bp di T. gondii, inoltre, la risonanza magnetica cerebrale e la tomografia computerizzata hanno mostrato una caratteristica perdita diffusa del tessuto cerebrale asso citata con idrocefalo. Per la prima volta la caratterizzazione molecolare dell'isolato di T. gondii è stata eseguita direttamente dai campioni di liquido cerebrospinale dei neonati utilizzando la nested-PCR-RFLP dei geni sag-2 e pk1. L'analisi PCR-RLFP ha rivelato che l'isolato appartiene al tipo clonale II, il lignaggio predominante che causa la toxoplasmosi umana, come confermato dal sequenziamento del DNA.
Infezione da virus del vaiolo bovino in un bambino dopo il contatto con un gatto domestico: un caso clinico.Il vaiolo umano rappresenta una zoonosi raramente diagnosticata, ma questa diagnosi dovrebbe essere considerato più frequentemente in quanto il numero di casi è aumentato negli ultimi anni. Descriviamo un caso di vaiolo bovino in un ragazzo di 11 anni a seguito di un regolare contatto quotidiano diretto con un gatto domestico. Il paziente di 11 anni, un ragazzo altrimenti sano, ha dimostrato ulcerazione cutanea localizzata al mento, con ingrossamento dei linfonodi regionali e febbre che raggiunge i 39° C. La diagnosi di vaiolo bovino è stata fatta sulla base della PCR con DNA isolato da una crosta che ricopre la lesione cutanea Applicazione della PCR con DNA isolato dal crosta che copre la lesione con l'uso parallelo di sequenze di primer oligonucleotidici specifici per OPXV (ORF F4L) e CPXV (ORF B9R) è raccomandato per una rapida conferma di laboratorio della diagnosi.
Consumo di antimicrobici e resistenza antimicrobica: un'istantanea di un centro di riabilitazione neuromuscolare italiano.Il documento presenta un'istantanea dell'incidenza di microrganismi resistenti agli antimicrobici e consumo di antimicrobici in un centro di riabilitazione italiano nell'arco di un biennio (2014-2015). Dati sull'identificazione dei microrganismi e sui test di suscettibilità antimicrobica sono stati ottenuti dal laboratorio diagnostico dell'ospedale. È stato valutato un set di indicatori, inclusa la densità di incidenza di resistenti isolati per 1000 giorni-paziente (IDRI). I dati sul consumo di antimicrobici, semestrali, ottenuti dalla farmacia ospedaliera, sono stati espressi come Dose giornaliera definita (DDD) per 1000 giorni-paziente. Il microrganismo più frequentemente isolato era Klebsiella pneumoniae (19,3 %), ed è stato osservato un aumento significativo di K. pneumoniae resistente alla piperacillina/tazobactam (p=0.04). Tra tutti gli antimicrobici utilizzati, i carbapenemi sono stati il mo prima classe di antibiotici prescritti (31%).
Caratteristiche cliniche ed esiti di pazienti ospedalizzati con DNA di HSV-1 nel tratto respiratorio inferiore.Lo scopo di questo studio era definire l'impatto clinico di rilevamento del DNA dell'Herpes simplex virus-1 (HSV-1) nel basso tratto respiratorio di pazienti ospedalizzati Sono stati analizzati quarantanove pazienti ricoverati presso l'Ospedale Universitario Tor Vergata, Roma, Italia, da maggio 2013 a giugno 2014. Criteri di inclusione erano la presenza o l'assenza di DNA di HSV-1 in campioni di fluido di lavaggio broncoalveolare (BAL) di routine. Diciannove individui erano positivi (casi) e 30 negativi (controlli) per la presenza di DNA di HSV-1. I due gruppi sono stati abbinati per età , sesso e mese di raccolta BAL Casi e controlli differivano in modo significativo in base alla durata della degenza in ospedale (p=0.027), al trasferimento in terapia intensiva (p=0.02), alla gravità della malattia (p=0.003), alla morte ( p=0.009), esami ematologici ed ematochimici. Tra i casi, i sopravvissuti e i pazienti deceduti differiscono significativamente per quanto riguarda il trasferimento in terapia intensiva (p=0.0001), la ventilazione meccanica (p=0.0048), la gravità della malattia (p=0.028) e il rischio di morte (p=0.013). Nei casi deceduti è stata osservata una tendenza verso carichi più elevati di HSV-1. Questi risultati suggeriscono che il rilevamento del DNA di HSV-1 nei campioni di fluido BAL è un indicatore della gravità della malattia e della prognosi infausta. Sono necessari ulteriori studi prospettici per approfondire il significato clinico della rilevazione del DNA di HSV-1 nel tratto respiratorio inferiore dei pazienti ospedalizzati.
Gestione di K. pneumoniae resistente ai carbapenemi nei riceventi di trapianto di cellule staminali allogeniche: il fascio di Torino.La resistenza ai carbapenemi si è evoluta rapidamente dal 2001 e la distribuzione di Klebsiella pneumoniae (CR-Kp) che produce carbapenemasi è attualmente un problema di salute pubblica in tutto il mondo. In ambito ematologico, in particolare nel trapianto allogenico, le infezioni da CR-KP sono state associate a una mortalità fino al 65%. Lo scopo di questo rapporto è descrivere la gestione dei pazienti colonizzati da CR-Kp e sottoposti a allo-trapianto con una strategia di intervento in più fasi: il "fascio di Torino". Le fasi includevano gentamicina orale (GO) entro 20 giorni prima dell'allo-trapianto, l'evitamento della profilassi con levofloxacina durante neutropenia, trattamento della neutropenia febbrile con tigeciclina 100 mg bid e piperacillina-tazobactam a dosaggi standard e terapia di combinazione appropriata precoce per i pazienti con sepsi grave Nella nostra piccola serie tutti i pazienti sono sopravvissuti, nessuna resistenza alla gentamicina orale è stata osservata e il 60% dei pazienti ha avuto tamponi rettali negativi dopo il trapianto.
Analisi molecolare del locus ramRA in isolati clinici di Klebsiella pneumoniae con ridotta suscettibilità alla tigeciclina.Mutazioni in ramR, un regolatore negativo di ramA che stimola la trascrizione di acrA/-B che codifica per la pompa di efflusso multifarmaco AcrAB-TolC, hanno recentemente dimostrato di provocare una ridotta suscettibilità alla tigeciclina in Klebsiella pneumoniae Abbiamo analizzato sei isolati di K. pneumoniae non duplicati con elevate MIC alla tigeciclina. Tutti gli isolati hanno mostrato up- trascrizionale regolazione di ramA e acrB come dimostrato da Northern blot e PCR quantitativa in tempo reale Il sequenziamento del gene ramR ha rivelato delezioni in cinque degli isolati e un codone di stop prematuro in un isolato Trasformazione del gene ramR wild-type ma non di nessuno dei geni ramR mutanti rilevati in un ceppo di K. pneumoniae mutante ramR ha ripristinato la suscettibilità alla tigeciclina e ha represso la trascrizione di ramA e acrB a livelli di tipo selvatico. Pertanto, il nostro studio conferma il ruolo di mutazioni inattivanti nel gene ramR nella resistenza alla tigeciclina.
Rassegna delle malattie e dei tumori correlati all'HPV.Il papillomavirus umano (HPV) è un virus a DNA circolare a doppia elica appartenente alla famiglia dei papillomavirus. viene trasmessa per contatto pelle a pelle o mucosa-mucosa ed entra nel corpo attraverso traumi cutanei o delle mucose. L'infezione da HPV è la malattia a trasmissione sessuale più comune, sebbene di solito sia curata dal sistema immunitario. In tutto il mondo, il rischio di essere infettati almeno una volta nella vita sia tra gli uomini che tra le donne è del 50%. L'infezione da HPV causa verruche comuni e anogenitali, così come altre malattie non dermatologiche. Il ruolo dell'HPV nello sviluppo del cancro è stato ampiamente studiato, principalmente nel cancro della cervice uterina , ma anche in altri tipi di neoplasie.
Agenti ad azione prolungata per l'infezione da HIV: aspetti biologici, ruolo nel trattamento e nella prevenzione e prospettiva del paziente.Gli attuali regimi cART sono molto potenti e ben tollerati, ma tossicità a lungo termine, interazioni farmacologiche, costi nel corso della vita e scarse opzioni per i pazienti multiclasse falliti potrebbero limitare l'efficacia del trattamento stesso. Sono state sviluppate formulazioni a lunga durata d'azione di antiretrovirali, che potrebbero potenzialmente sostituire le compresse giornaliere sono allo studio per la prevenzione e il trattamento dell'infezione da HIV. Cabotegravir e rilpivirina rappresentano i primi farmaci studiati in questo contesto. Lo scopo di questa revisione è riassumere le basi biologiche, le informazioni disponibili sugli studi clinici completati e in corso e il potenziale sviluppo di lunghi -regimi di azione per il trattamento e la prevenzione dell'infezione da HIV.
[Fratture degli arti in 32 piccoli ruminanti - trattamento e risultati].Valutazione retrospettiva dei record di 32 piccoli ruminanti trattati per fratture degli arti tra il 2001 e il 2014. Sono state analizzate le registrazioni relative a specie, razza ed età degli animali, età, localizzazione e tipo di frattura, metodo di trattamento applicato (conservativo: utilizzo di stecche o calchi in polivinilcloruro; chirurgico: tecniche di fissazione interna o amputazione dell'arto) e l'esito finale. Le 16 capre e 16 pecore (18 maschi, 14 femmine) avevano un'età media di 1,5 anni e un peso corporeo medio di 37,8 kg. L'età della frattura variava tra uno e 6 giorni in 23 animali (71,8%), da 12 a 60 giorni in cinque animali (15,6%), ed era sconosciuto in quattro pazienti (12,5%). Delle 35 fratture (fratture multiple in tre animali), 20 (57,1%) sono state localizzate all'arto posteriore e 15 (42,9 %) all'arto anteriore. Più frequentemente le fratture hanno interessato il femore (28,6 %), seguito da t radio e ulna (22,8%), metatarso (20,0%) e metacarpo (14,3%). Le fratture sono state trattate in modo conservativo in 17 animali (63,0%), mentre è stata eseguita una fissazione interna in 10 animali, inclusa una pecora, che era stata trattata senza successo mediante coaptazione esterna (n = 11, 40,7%). Cinque animali non sono stati trattati a causa di ulteriori disturbi concomitanti e di una prognosi infausta. La percentuale di successo è stata del 94,1 % per il trattamento conservativo e dell'81,9 % per il trattamento chirurgico. In sei animali (22,2%), si sono verificate complicazioni durante o dopo il trattamento della frattura. Quattro di questi casi hanno avuto un buon esito finale, mentre due animali hanno dovuto essere soppressi. L'età e il peso corporeo degli animali e l'età della frattura non erano statisticamente correlati con il successo del trattamento. A causa di un tasso di successo complessivo del trattamento del 92,6 %, si raccomanda vivamente che anche nella pratica venga eseguito un trattamento particolarmente conservativo delle fratture degli arti negli ovini e nei caprini. In particolare, le fratture metacarpali, metatarsali e falangee, che spesso possono essere diagnosticate con una palpazione attenta e accurata, si sono rivelate molto adatte al trattamento conservativo. Al contrario, la fissazione interna è il metodo di scelta per le fratture degli arti prossimali.
Progettazione razionale, sintesi e valutazione biologica di inibitori Pan-Raf per superare la resistenza.cellule di cancro colorettale fenotipico. I risultati del western blot per il P -Inibizione di Erk nel melanoma umano La linea cellulare SK-Mel-2 ha mostrato che I-15 ha inibito la proliferazione della linea cellulare SK-Mel-2 a concentrazioni fino a 400 nM, senza l'attivazione paradossale di Erk come vemurafenib, che ha sostenuto che I -15 può diventare un buon composto candidato per superare la resistenza del melanoma indotta da vemurafenib. I-15 ha anche un profilo farmacocinetico favorevole nei ratti. Vengono descritti il design razionale, la sintesi, il SAR, la selezione dei lead e la valutazione dei composti chiave studiati.
[Tirotossicicosi alimentare in due cani].Due cani con concentrazioni di tiroxina aumentate compatibili con ipertiroidismo sono stati inviati per ulteriori esami. Un cane ha mostrato segni clinici di ipertiroidismo. Sulla base dell'anamnesi, dell'esame clinico, delle valutazioni di laboratorio e della scintigrafia è stata identificata una tireotossicosi alimentare causata dalla somministrazione di una dieta BARF contenente tessuto tiroideo in un cane e da cibo per cani convenzionale nell'altro paziente. Dopo aver modificato la dieta i segni clinici risolto nel cane affetto. Un esame di controllo ha rivelato concentrazioni di tiroxina entro l'intervallo di riferimento in entrambi i cani.
Sintesi, SAR e studi biologici di analoghi dell'almiramide a base di amminoacidi zuccherini: la N-metilazione apre la strada.Leishmaniosi, causata dai parassiti protozoi del genere Leishmania, è una delle malattie endemiche più trascurate in molti continenti che pone enormi minacce per la salute globale e quindi la scoperta di nuovi composti antileishmania è della massima urgenza. Le attività antileishmania di una libreria di analoghi lipopeptidi lineari a base di amminoacidi zuccherini sono state esaminati allo scopo di identificare potenziali farmaci candidati per il trattamento della leishmaniosi viscerale. È stato riscontrato che tra gli analoghi sintetizzati, la maggior parte dei composti permetilati ha mostrato maggiore attività negli studi in vitro contro amastigoti intra-macrofagici rispetto agli analoghi non metilati. gli studi hanno rivelato che l'introduzione dei gruppi N-metilici ha inibito la formazione di qualsiasi struttura di rotazione in queste molecole, il che ha portato alle loro attività migliorate.
Ibridazione di MOF e polimeri.Le strutture metallo-organiche (MOF) hanno ricevuto molta attenzione per le loro proprietà attraenti. Mostrano grandi potenziali applicazioni in molti campi. Una tendenza emergente nella ricerca MOF è l'ibridazione con materiali flessibili, che è oggetto di questa recensione. I polimeri possiedono una varietà di attributi unici, come morbidezza, stabilità termica e chimica e proprietà optoelettriche che possono essere integrate con MOF per creare ibridi con architetture sofisticate. L'ibridazione di MOF e polimeri sta producendo materiali nuovi e versatili che esibiscono proprietà peculiari difficili da realizzare con i singoli componenti. Questo articolo di revisione si concentra sulla metodologia per l'ibridazione di MOF e polimeri, nonché sulle intriganti funzioni di materiali ibridi.
Nanocompositi di nanoparticelle di microgel/farmaco solido reattivi a doppio stimolo per il rilascio di farmaci scarsamente solubili.Un impianto formante in situ (ISFI) per la somministrazione di farmaci combina il potenziale per migliorare l'aderenza terapeutica per i pazienti con semplice somministrazione per iniezione. Qui descriviamo la preparazione di un ISFI nanocomposito iniettabile composto da microgel a base di poli(N-isopropilacrilammide) termoresponsabili e nanoparticelle di farmaci solidi. Poli(N-isopropilacrilammide) monodisperso o i microgel di poli(N-isopropilacrilammide-co-allilamina) sono stati preparati mediante polimerizzazione per precipitazione con diametri medi di circa 550 nm a 25 ° C. Le dispersioni concentrate di questi microgel hanno mostrato un comportamento reattivo a doppio stimolo, formando aggregati di massa persistenti in presenza di entrambi sale (a forza ionica fisiologica) e alla temperatura corporea (al di sopra della temperatura di soluzione critica più bassa del polimero). Questi doppi stimoli rispondono microgel sive potrebbero essere iniettati in un mimetico tissutale di gel di agarosio che porta alla rapida aggregazione delle particelle per formare un deposito di farmaci. Inoltre, le particelle di microgel si sono aggregate in presenza di altre nanoparticelle di carico utile (come nanoparticelle di polistirene contenenti coloranti o nanoparticelle di farmaci solidi di lopinavir) per formare nanocompositi con un'elevata efficienza di intrappolamento del carico utile. I risultanti microgel e nanocompositi di nanoparticelle di farmaci solidi hanno mostrato un rilascio prolungato del farmaco per almeno 120 giorni, con la velocità di rilascio sintonizzata mescolando microgel di poli(N-isopropilacrilammide) con microgel di poli(N-isopropilacrilammide-co-allamina). Gli studi di citotossicità hanno rivelato che i microgel non erano tossici per le cellule MDCK-II anche ad alte concentrazioni. Nel loro insieme, questi risultati dimostrano un nuovo ISFI nanocomposito, facilmente iniettabile, che fornisce un rilascio prolungato a lungo termine per farmaci scarsamente solubili in acqua senza un rilascio a raffica.
Controllo del momento angolare orbitale plasmonico combinando le fasi geometrica e dinamica.Il momento angolare orbitale sintonizzabile (OAM) dei polaritoni plasmonici di superficie (SPP) è teoricamente studiato con metasuperfici opportunamente progettate. Controllando sia l'angolo di orientamento che la posizione spaziale di un array di nano aperture su un film d'oro ultrasottile, le distribuzioni di campo delle onde di superficie possono essere ingegnerizzate per contenere sia componenti OAM dipendenti dallo spin che indipendenti. il controllo sulla fase geometrica e la fase indotta dalla differenza di percorso ottico (fase dinamica) fornisce ulteriori gradi di libertà per la manipolazione dell'OAM di SPP Mostriamo che una combinazione arbitraria di numeri OAM può essere realizzata per gli SPP eccitati dalla luce incidente di diverse circolari polarizzazioni. I nostri risultati forniscono un potente controllo sull'OAM degli SPP, che avranno potenziali applicazioni in intrappolamento ottico, imaging, comunicazioni e vigilia n elaborazione delle informazioni quantistiche.
Valutazione dei metodi di teoria del funzionale della densità di van der Waals per materiali elettroattivi stratificati.La scoperta di materiali basati sul calcolo richiede metodi efficienti e accurati. Funzionale della densità La teoria (DFT) soddisfa questi due requisiti per molte classi di materiali. Tuttavia, i metodi basati su DFT hanno dei limiti. Un difetto significativo è il trattamento inadeguato delle interazioni deboli di van der Waals (vdW), che sono cruciali per i materiali stratificati. Qui valutiamo le prestazioni di vari approcci DFT inclusivi di vdW per prevedere la struttura e la tensione di materiali elettroattivi stratificati per batterie agli ioni di litio, considerando un insieme di 20 diversi composti. Troviamo che il cosiddetto funzionale densità optB86b-vdW migliora l'accordo con il dati sperimentali, seguiti da vicino dai metodi di correzione della dispersione di ultima generazione. Questi approcci producono errori relativi medi per i parametri strutturali più piccoli del 3%. Le deviazioni medie per i potenziali redox sono inferiori a 0,15 V. Guardando al futuro, questo studio identifica metodi accurati per i sistemi con legame vdW agli ioni di litio, fornendo una maggiore potenza predittiva alla progettazione assistita da DFT per lo sviluppo di nuovi tipi di materiali elettroattivi in generale.
Punti quantici di grafene fluorescente reattivo al pH per la chirurgia e la diagnosi del cancro guidate dalla fluorescenza.Il cancro rimane una delle principali cause di morbilità e mortalità in tutto il mondo. Un migliore trattamento del cancro richiede un miglioramento della diagnosi e del rilevamento del cancro. Per raggiungere questo obiettivo, qui riportiamo una nuova sonda di imaging, punti quantici di grafene fluorescente sensibile al pH (pRF-GQDs). pRF-GQDs sono stati preparati mediante elettrolisi di barre di grafite in sodio p -toluensolfonato soluzione di acetonitrile. I risultanti pRF-GQD, che hanno una tossicità minima, mostrano una netta transizione di fluorescenza tra verde e blu a pH 6,8, un pH che corrisponde al microambiente acido extracellulare nei tumori solidi. Abbiamo scoperto che questa proprietà unica di interruttore di fluorescenza consente i tumori essere distinti dai tessuti normali. Oltre alla fluorescenza, i pRF-GQD mostrano anche fotoluminescenza di conversione (UCPL). Dimostriamo che la combinazione di UCPL e interruttore di fluorescenza consente es individuazione di tumori solidi di diversa origine in una fase precoce dello sviluppo. Pertanto, i pRF-GQD hanno un grande potenziale per essere utilizzati come sonda universale per la chirurgia oncologica guidata dalla fluorescenza e la diagnosi del cancro.
Editing efficiente del genoma mediato da CRISPR/Cas9 tramite trasformazione basata su blastospore nel fungo entomopatogeno Beauveria bassiana.Beauveria bassiana è un'alternativa ecologica agli insetticidi chimici contro vari insetti nocivi agricoli e vettori di malattie umane. Tuttavia, la sua applicazione è stata limitata a causa della lenta uccisione e della sensibilità agli stress abiotici. La comprensione della patogenesi molecolare e delle caratteristiche fisiologiche faciliterebbe il miglioramento delle prestazioni fungine. Mutagenesi con perdita di funzione è lo strumento più potente per caratterizzare le funzioni geniche, ma è ostacolato dal basso tasso di ricombinazione omologa e dalla limitata disponibilità di marcatori selezionabili. Qui, combinando l'uso dell'auxotrofia dell'uridina come DNA ricevente e donatore che ospita il gene di complementazione auxotrofica ura5 come marcatore selezionabile con il sistema di trasformazione a base di blastospore, abbiamo stabilito un altamente efficiente, basso sfondo falso positivo e sistema di editing genetico mediato da CRISPR/Cas9 in B. bassiana. Questo sistema è stato dimostrato come uno strumento semplice e potente per il knock-out e/o il knock-in di geni mirati in B. bassiana in un'interruzione di un singolo gene. Abbiamo inoltre dimostrato che il nostro sistema consente l'interruzione simultanea di più geni tramite la riparazione diretta dall'omologia in una singola trasformazione. Questa tecnologia ci consentirà di studiare geni funzionalmente ridondanti e ha un potenziale significativo per accelerare notevolmente gli studi di genomica funzionale di B. bassiana.
Chimica di coordinamento nella progettazione di fotocatalizzatori eterogenei.I catalizzatori eterogenei sono stati ampiamente utilizzati per la fotocatalisi, che è un processo molto importante per la conversione dell'energia, a causa ai loro meriti come la facile separazione dei catalizzatori dai prodotti di reazione e l'applicabilità all'industria chimica continua e alla riciclabilità. Tuttavia, la fotocatalisi omogenea riceve un'enorme attenzione in quanto può offrire un'attività e una selettività più elevate con siti catalitici dispersi atomicamente e assorbimento della luce sintonizzabile. motivo, c'è una grande tendenza a combinare i vantaggi di fotocatalizzatori omogenei ed eterogenei, in cui la chimica di coordinazione svolge un ruolo da ponte. In questo articolo, miriamo a fornire la prima revisione sistematica per dare un quadro chiaro dei recenti progressi dall'avvantaggiarsi della chimica di coordinazione Riassumiamo specificamente il ruolo della chimica di coordinazione come strumento versatile per l'ing ineer siti cataliticamente attivi, sintonizzare la raccolta della luce e manovrare la cinetica di carica nella fotocatalisi eterogenea. Quindi elaboriamo i fondamenti comuni alla base di vari sistemi di materiali, insieme alle principali tecniche di caratterizzazione spettroscopica e alle sfide rimanenti in questo campo. Vengono evidenziate le applicazioni tipiche della chimica di coordinazione nella fotocatalisi eterogenea, tra cui la riduzione dei protoni, l'ossidazione dell'acqua, la riduzione dell'anidride carbonica e le reazioni organiche.