_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 105
9.47k
|
|---|---|
MED-3001
|
Son otuz il ərzində Qərb xəstəliyi anlayışı yaxşı mənimsənilib. Tibb bu xəstəliklər qrupuna yeni müalicə yolları axtararaq yanaşmışdır, lakin nisbətən az uğur əldə etmişdir. Biz iddia edirik ki, tibb bu strategiyanın uğursuzluğunu artıq qəbul etməli və əsas vurğunu profilaktikaya verməlidir. Əsas məqsəd ümumi əhali arasında profilaktikanın ciddi qəbul edilməsini təmin etməkdir. Əsas fəaliyyət insanları daha sağlam həyat tərzinə həvəsləndirmək üçün geniş miqyaslı bir ictimai maarifləndirmə kampaniyası olmalıdır. Tibbin bu işi yerinə yetirməsi üçün yenidən qurulması tələb olunur. Tibbi təhsil elə islah edilməlidir ki, tibb tələbələri da tələb olunan təlimi alsınlar. Bu, hökumət, sənaye və tibbi araşdırmaların hamısının əsas rol oynadığı inteqrasiya olunmuş bir yanaşma şəklində həyata keçirilməlidir. Hökumətlər ərzaq və tütün kimi sahələrdə istehlakçı meyllərini daha sağlam məhsullara yönəltmək üçün vergi və subsidiyalardan istifadə etməlidirlər. Hökumətlər həmçinin tütün satışına və reklamına dair qanunları sərtləşdirməli, səhiyyə təhsilini dəstəkləməli və ərzaq etiketlərini yaxşılaşdırmalıdırlar. Sənaye əhalinin sağlamlıq ehtiyaclarına daha çox cavab verməyə məcbur edilməlidir. Bu həm tələbata dəyişikliklər yaratmaq məqsədi ilə ictimai maarifləndirmə vasitəsilə, həm də hökumət tədbirləri vasitəsilə edilməlidir. Tibbi tədqiqatlar diqqətini xəstəliklərin ətraflı mexanizmlərinin öyrənilməsindən ("mürəkkəb tədqiqatlar") həyat tərzi faktorlarının rolunun öyrənilməsinə ("sadə tədqiqatlar") dəyişməlidir.
|
MED-3012
|
Balıq tərkibli N3-dokosaheksaenoik turşusu 22:6 n-3 (DHA) beyin inkişafını stimullaşdırır. Digər tərəfdən, balıqdakı metilciva (MeHg) inkişaf edən mərkəzi sinir sistemini pozur. Bu kontekstdə uşaqlarda IQ balı ana bətnində beyin inkişafının bir cəmi ölçüsü kimi götürülür. Prenatal neyroinkişafa DHA təsirini müəyyən etmək üçün hamiləlik zamanı ana ilə qida qəbul edilən DHA uşaqların IQ balına epidemioloji təsirləri ilə müqayisə edilmişdir. MeHg üçün isə ana ilə qida qəbulu bədəndə yığılmasına çevrilmişdir. Ana bədənindəki yüklənmə daha sonra IQ balı ilə epidemioloji qaydada müşahidə olunan əlaqə ilə müqayisə edilmişdir. 33 balıq növünün MeHg və DHA tərkibi götürülərək bu maddələrin IQ balına xalis təsiri müəyyənləşdirilmişdir. Əksər balıq növlərində MeHg-nin IQ balına mənfi təsiri DHA-nın faydalı təsirini üstələyirdi. Uzun ömürlü yırtıcılarda IQ balına 10 bal qədər mənfi təsir tapılmışdır. Bu araşdırmanın nəticələri göstərir ki, balıq istehlakının faydalı təsirinə yönəlmiş qida müdaxilələri yüksək DHA tərkibli balıq növlərinə fokuslanmalı, yüksək MeHg tərkibli balıq növlərindən isə qaçınmalıdır. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3013
|
2002-ci il analizində ABŞ uşaqlarında mühitlə əlaqəli xəstəliklərin illik xərcinin 54.9 milyard dollar olduğu sənədləşdirilmişdir. Lakin, federal siyasətdə toksik kimyəvi maddələrə məruz qalmanın qarşısını almaq üçün az sayda mühüm dəyişikliklər həyata keçirilmişdir. Buna görə, biz əvvəlki analizi yenilədik və genişləndirdik və 2008-ci ildə qurğuşun zəhərlənməsi, prenatal metilciva məruz qalması, uşaqlıq xərçəngi, astma, əqli gerilik, autizm və diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozuntusunun xərclərinin 76.6 milyard dollar olduğunu aşkar etdik. Bu xərclərin daha da artmasının qarşısını almaq üçün yeni kimyəvi maddələrin bazara çıxarılmadan əvvəl testlərinin aparılması; artıq istifadədə olan kimyəvi maddələrin toksiklik testlərinin keçirilməsi; qurğuşun əsaslı boya təhlükələrini azaltmaq; və kömürlə işləyən elektrik stansiyalarından civa emissiyalarını məhdudlaşdırmaq üçün səylər tələb olunur.
|
MED-3019
|
Arxa plan: Methylmerkur (MeHg) məlum neyrotoksindir. Yeni yaranan sübutlar göstərir ki, onun adi aşağı səviyyəli təsirlənmələrdə də sinir sistemi və digər bədən sistemləri üzərində mənfi təsirləri ola bilər. MeHg təsirinin fərdi həssaslıqdan asılı olaraq dəyişə biləcəyi və ya MeHg ehtiva edən balıqlarda faydalı qidalarla əlaqəli ola biləcəyi ilə bağlı nəticələr qarışıq ola bilər. Qlobal əhəmiyyətinə baxmayaraq, aşağı səviyyəli MeHg təsirlənməsi ilə bağlı mövcud ədəbiyyatın sintezi məhdud olub. Məqsədlər: Gələcək tədqiqat çalışmaları, risk qiymətləndirməsi və dünyada təsir azaldılması siyasətləri üçün əsas yaratmaq məqsədilə aşağı səviyyəli MeHg təsiri ilə bağlı mövcud biliklərin sintezini həyata keçirdik. Məlumat mənbələri və çıxarış: Mercury təsirinin birbaşa biomarkeri ilə bağlı orijinal insan epidemioloji araşdırma məqalələrini nəşr olunmuş ədəbiyyatda nəzərdən keçirdik. Yüksək keyfiyyətli tədqiqatlara və xüsusilə aşağı civə təsirinə dair tədqiqatlara diqqət yetirmək üçün qrup xəstəlikləri, çox yüksək balıq istehlak edən populyasiyaların (məsələn, Seşel adaları), dəniz məməlilərini istehlak edənlərin (məsələn, Faroe adaları, ətrafqütb və digər yerli əhali) və ya yüksək dərəcədə çirklənmiş balıq istehlak edən populyasiyaların (məsələn, Amarondakı qızıl mədənləri regionları) tədqiqatlarını istisna etdik. Məlumatların Sintezi: Son sübutlar həssas qruplarda dölün böyüməsinə və həyatın ilk 2 ilində körpənin böyüməsinə aşağı səviyyəli MeHg təsirinin mümkün olduğunu göstərir. Aşağı səviyyəli MeHg təsirinin neyroloji nəticələrə təsiri yaşa, cinsə və təsir vaxtına görə dəyişə bilər. Populyasiyalar arasında kardiovaskulyar xəstəlik (CVD) riski və ya xüsusi CVD son nöqtələri üçün aydın bir naxış müşahidə edilməmişdir. MeHg ilə əlaqəli immunoloji təsirləri qiymətləndirən azsaylı tədqiqatlar üçün nəticələr ziddiyyətlidir. Nəticələr: Aşağı səviyyəli MeHg təsirlərinin potensial mexanizmlərini müəyyənləşdirməyə yönəldilmiş və fərdi həssaslıq, cinsi demorfizm və doz cavabında qeyri-xəttililiyi xarakterizə edən tədqiqatlar gələcəkdə MeHg təsirinə dair qarşısının alınması, siyasət və tənzimləmə səylərini yönləndirməyə kömək edərdi.
|
MED-3020
|
Seyşel adalarından alınmış 32 neonatal autopsiyanın beyni histoloji baxımından incələnmiş və civə səviyyələri analiz edilmişdir. Altı beyin bölgəsi nümunə götürülmüşdür: ön və arxa korteks, hipokampusla birlikdə temporal korteks, talamusla birlikdə bazal gangliya, serebellum və medulla ilə birlikdə pons. Histologiya və civə analizi üçün toxuma blokları əks tərəflərdən alınmışdır ki, nəticələri korrelyasiya etmək mümkün olsun. Oxşar araşdırmalar Rochester, Nyu-Yorkdan olan 12 referans neonatal beyin üzərində aparıldı. Aydın inkişaf anomaliyası tapılmadı, amma bəzi beyinlərdə aşağı dərəcəli, qeyri-spesifik destruktiv dəyişikliklər müşahidə edildi. Seyşel adalarındakı nümunələrin bir çoxunda, əksəriyyəti üzvi formada olmaqla, ümumi civə səviyyələri yüksək idi. Civə səviyyələri ilə histoloji dəyişikliklərin dərəcəsi və ya tipi arasında heç bir əlaqə göstərilmədi. Hər bir anatomiya bölgəsinə görə və həmçinin fərdi beyinlərdə müxtəlif bölgələr arasında ümumi civə miqdarında əhəmiyyətli fərqlər var idi. Bütün ümumi civə dəyərləri 300 ppb-dən aşağı idi. Hər bölgənin orta civə səviyyələrinin statistik təhlili daha yüksək dəyərləri kortikal olmayan dərin nüvələrdə, beyin sapında və serebellumda, filogenetik olaraq daha qədim olan beyin hissələrində göstərdi. Hər bir bölgənin ümumi civə konsentrasiyası eyni beyindəki bütün digər bölgələrlə cütləşdirildikdə və cüt dəyərlər beyinlərin bütün qrupuna görə çizildikdə, bütün beyin cütlükləri üçün yüksək korrelyasiyalar əldə edildi ki, bu da civə qəbulu və beyin məzmunu arasında güclü konsentrasiya-asılı əlaqə olduğunu göstərir. 12 nümunədən ayrılmış boz və ağ maddə bloklarında civə səviyyələrinin analizi boz və ağ arasında heç bir əhəmiyyətli fərq göstərmədi. Başqa insan inkişaf araşdırmaları və heyvanlarda eksperimental inkişaf araşdırmaları ilə müqayisədə, burada toksikliyi 1,000 ppb-dən yuxarı ümumi civə beyin səviyyələri ilə göstərilmişdir, bu araşdırma 300 ppb-dən aşağı civə səviyyələri daxilində toksiklik sübutu tapmadı. Submikroskopik dəyişikliklər, subcellular dəyişikliklər, beyin arxitektonikasının inkişafındakı incə narahatlıqlar - bunların heç biri bu hesabatda istifadə olunan metodlarla istisna edilmir. Fetal beyinə MeHg-nin hədd təsirləri ilə bağlı daha çox tədqiqatlar vacibdir. Ağ maddedəki glial elementlərdə təxminən civənin yarısı olduğuna görə inkişaf zamanı glia və neyronlara diqqət yetirilmə zərurətini vurğulayır.
|
MED-3021
|
Müxtəlif tədqiqatlar əsasında bir bölməli modeldə metilcivanın bioloji yarı ömrü və saçdan-qana nisbəti keçmiş və yeni tədqiqatlar arasında fərqli görünür. Onları yenidən qiymətləndirmək üçün, 27 sağlam könüllü mütləq həftəlik qəbulu (3.4 µg/kq bədən çəkisi/həftə) balıq istehlakı vasitəsilə 14 həftə ərzində məruz qalmış və sonra məruz qalmadan sonra 15 həftəlik yuyulma dövrünə məruz qalmışdır. Hər 1 və ya 2 həftədə qan toplanmış və hər 4 həftədə saç kəsilmişdir. Qanda və saçda ümumi civanın (U-Ci) konsentrasiyaları təhlil edilmişdir. Qan və saçdakı U-Ci səviyyələri zamanla dəyişdi (p < 0.001). Orta konsentrasiyalar qanda 0-cı həftədə 6.7 ng/g-dan 14-cü həftədə 26.9 ng/g-ya və saçda 2.3 µg/g-dan 8.8 µg/g-ya qədər artmışdır. Qan və saç arasındakı gecikmə müddəti ilə tənzimləndikdən sonra ortalama saçdan-qana nisbəti bütün dövr üçün 344 ± 54 (S.D.) olmuşdur. Xam məlumatlardan yaranan U-Ci yarı ömrü qanda 94 ± 23 gün və saçda 102 ± 31 gün olduğu hesablanmış, lakin xam məlumatlardan fon səviyyələri çıxıldıqdan sonra yenidən hesablanmış yarı ömürlər müvafiq olaraq 57 ± 18 və 64 ± 22 gün olmuşdur. Nəticədə, metilcivanın keçmiş tədqiqatlara əsaslanaraq saçdan-qana nisbəti yeni tədqiqatlar işığında təxmin edildiyindən az qiymətləndirilmiş görünür. Xam yarı ömür daha praktik və fon səviyyəsinin qeyri-müəyyənlikləri səbəbindən üstün ola bilər, baxmayaraq ki, ikinci yarı ömür ənənəvi olanı yaxınlaşdıra bilər.
|
MED-3022
|
Metilciva (MM) çox güclü nevrotoksik agentdir. Onun ətraf mühiti çirkləndirməsindəki rolu yaxşı sənədləşdirilmişdir. Son onilliklər ərzində aparılan geniş araşdırmalar nəhayət ki, onun təsirinin bir çox aspektlərinə dair anlayış vermişdir. MM-yə məruz qalma zəhərli balıqların yeyilməsi və ya herbisit kimi istifadə olunan zəhər qoruyucu maddə ilə işlənmiş dənin səhv istifadəsi vasitəsilə ola bilər. Əsas epidemiyalar Yaponiyada (Fetal Minamata xəstəliyi), İraqda, Pakistanda, Qvatemalada və Qanada baş vermişdir. ABŞ və Kanadada sporadik hallara rast gəlinmişdir. Mərkəzi sinir sistemi üzərində MM-in təsirini əks etdirə biləcək effektiv antidot mövcud deyil, amma sənədləşdirilmiş məlumatlar akut hallarda daha təsirli terapiya üçün ümid verə bilər.
|
MED-3023
|
Mərkəzi sinir sisteminin inkişafının istənilən mərhələsində metilcıvanın təsiri dəyişikliklərə səbəb ola bilər və ağır anadangəlmə anomaliyalar ilə nəticələnə bilər. Hamiləlik dövründə anaların saçında ümumi civə səviyyəsi metilcıvanın qan səviyyəsi və döl beyinindəki ümumi civə səviyyəsi ilə yaxşı əlaqələnir. Perspektivli bir tədqiqat aparılmış və sahil bölgəsində yaşayan, əlamətdar və normal hamiləlikləri olan ümumilikdə 137 uşaqlı qadınlar daxil edilmiş və onların yenidədoğulmuşları ultrasəs ilə qiymətləndirilmişdir. Analar və onların yenidədoğulmuşları saçlarında olan civə səviyyəsinə görə iki qrupa bölünmüşdür; civə yüksək səviyyəsi olan (≥ 1 μq/q) qrup və civə aşağı səviyyəsi olan (<1 μq/q) nəzarət qrupu. Bütün yenidədoğulmuşlara neyrosonoqrafiya müayinəsi aparılıb. Beyincəyin sagital-orta təbəqəsində iki ölçü ölçülmüşdür: dördüncü kameranın damından ən yüksək hündürlük və genişlik. Anaların əksəriyyəti saçlarında 1 μq/q-dan az civə səviyyəsinə malik idi (N = 107). Orta dəyər 0.88 μq/q (SD 1.24) idi, 0.02-dən 8.71 μq/q-ya qədər dəyişirdi. Beyincəyin eni ilə əlaqədar iki qrup arasında əhəmiyyətli fərq olmayıb (Mann-Whitney testi: Z = 1471; p = 0.141). Lakin, beyincəyin uzunluğuna aid müqayisə, saç civə səviyyəsi 1 μq/q-dan yüksək olan anaların yenidədoğulmuşlarının beyincəyinin statistiki əhəmiyyətli dərəcədə kiçik olduğunu göstərir (Mann-Whitney testi: Z = 2329; p = 0.019). Nəticələrimiz prenatal dövrdə aşağı səviyyədə metilcıva təsirinin döl beyin inkişafını təsir etdiyini və yenidədoğulmuşun bəyncəyinin ölçüsünün azalması ilə aşkarlandığını göstərir. Klinik nöqteyi-nəzərdən, prenatal aşağı səviyyədə metilcıvanın dölün neyroinkişafına təsiri məsələsi açıq qalır. Növbəti məqsədlərimiz tədqiqatı uşaqların 18 aylıq yaşında ətraflı neyropsixoloji testlər aparılmasına yönəltməkdir. Bu cür testlər incə nevroloji və ya neyropsixoloji defisitlərin varlığını göstərə bilər. Copyright © 2010 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3024
|
Bu təcrübənin məqsədi, balıq yağına (FO, yüksək qida n-3/n-6 nisbəti) əsaslanan pəhrizlə qidalanan Atlantik somonunun qaraciyər, beyin və ağ əzələlərində metilcivə (MeHg) molekulyar toksikliyini öyrənmək idi və əsasən bitki yağlarına (VO, aşağı qida n-3/n-6 nisbəti) əsaslanan alternativ pəhrizlə müqayisə etmək idi. Gənc somonlar, üç ay ərzində 5 mq Hg/kq (MeHg əlavə edilmiş) ilə zənginləşdirilmiş təmizlənmiş pəhrizlər və ya FO və VO pəhrizləri ilə qidalandırıldı. Pəhrizdəki lipid tərkibi, xüsusən qaraciyər və ağ əzələlərdə yağ turşularının tərkibinə təsir etdi. 84 günlük məruz qalmadan sonra, qaraciyərdə beyindən və ağ əzələlərdən üç dəfə çox MeHg yığıldı. Vitamin C tərkibi və heme oksigenaza, tubulin alfa (TUBA) və Cpt1 transkripsiya səviyyələri hamısı qaraciyərdə MeHg məruz qalmasının əhəmiyyətli təsirlərini göstərdi. TBARS, α-tokoferol, γ-tokoferol və tioredoksin, heme oksigenaza, TUBA, PPARB1, D5D və D6D-nin transkripsiya səviyyələri qaraciyər toxumasında lipid tərkibinin təsirini göstərdi. MT-A, HIF1, Bcl-X və TUBA beynin toxumalarında pəhriz lipidlərinin təsiri müşahidə edildi. Bütün toxumalarda MeHg məruz qalması və pəhriz lipid tərkibi arasında qarşılıqlı təsirlər müşahidə edildi. Məlumatlarımız göstərir ki, pəhrizdəki yağlar Atlantik somonunda MeHg toksikliyinə təsir edir. Müəlliflik hüququ © 2011 Elsevier Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3025
|
Birinci klinik və nevropatoloji araşdırmalar, hamiləliyin erkən mərhələlərində metilcivə ilə çirklənmiş çörəyi qəbul etməsi nəticəsində metilcivəyə məruz qalmış iki tam vaxtında doğulmuş yeni doğulmuş insan körpəsində aparılmışdır. Otopsiyada müxtəlif beyin bölgələrində yüksək səviyyədə civə aşkar edilmişdir. Beyinlərin tədqiqatları hər iki halda inkişafın pozulduğunu göstərmiş və bu, əsasən neyronların serebellar və serebral kortekslərə natamam və ya anormal miqrasiyası və serebrumun kortikal təşkilatının pozulması ilə nəticələnmişdir. Serebrum və serebellumun ağ maddəsində həm tək, həm də qruplarla olan çoxsaylı heterotop neyronlar müşahidə edilmişdir və serebrumun laminar kortikal nümunəsi bir çox bölgələrdə nizamsız qruplaşmalar və kortikal düzülüşün pozulması ilə pozulmuşdur. Serebrum və serebellumun ağ maddəsində yayılan gemistositar astrositoz müşahidə edilmiş və astrositlərin sitoplazmasında civə dənəciklərinin yığılması müşahidə edilmişdir. Bu tapıntılar insan fetal beyninin metilcivə ilə ana intoksikasiyasına qarşı yüksək həssas olduğunu göstərir. Əsas təsir qüsurlu inkişafla əlaqəli görünür və yetkinlər və uşaq doğulandan sonra civə intoksikasiaysına məruz qaldıqda müşahidə olunan lokal neyron zədələnməsi deyil.
|
MED-3026
|
Fon Quprenatal öts mercury ilə məruz qalma epidemioloji tədqiqatlarda uşaq nevroloji nəticələrinə mənfi təsir ilə əlaqələndirilmişdir. Bu əlaqə üçün doza–cavab məlumatları civə məruz qalmasının azaldılmasının faydalarını qiymətləndirmək üçün faydalıdır. Məqsədlər Biz üç epidemioloji məlumatları birləşdirərək ana civəsi bədən yükü və sonrakı uşaq zehni kəsir intellektual kosiəsində (IQ) arasındakı doza–cavab münasibətini təxmin etdik. Metodlar Modelin girişləri Faro adaları, Yeni Zelandiya və Seyşel adalarında aparılan tədqiqatlardan doza–cavab əmsalları. Faroe adaları üçün əvvəlkindən əldə edilmiş IQ əmsalları, digər iki araşdırmalar üçün əmsallar isə üç IQ alt testindən hesablanmışdır. Başqa testlər modelə daxil edilmiş studiyadan-studiyaya və son nöqtədən-son nöqtə dəyişikliklərini daha doğru qiymətləndirmək üçün daxil edilib. Nəticələr Mərkəzi təxmin -0.18 IQ nöqtəsidir (95% etibarlıq aralığı, -0.378–dən -0.009–ə qədər) ana saçında hər milyon başına civə artışı üçün, həm Faro adaları və Seyšel araşdırmalarının təxminlərinə uyğun gəlir, və Yeni Zelandiya araşdırmasından daha az dərəcədədir. Həssaslıq analizləri oxşar nəticələr göstərir, IQ əmsalı mərkəzi təxmin -0.13-dən -0.25-ə qədər dəyişir. Nəticələr IQ nevridevelopmental təsirləri qiymətləndirmək üçün yararlı bir son nöqtəsidir, amma civə ilə əlaqədar olan bilişsel defisitləri tam nümayəndə etmir, diqqət və motor bacarıqları ilə əlaqədar olan defisitləri əhatə etmir. Buna baxmayaraq, inteqrasiya edilmiş IQ əmsalı prenal civə məruz qalması və bilişsel funksiyala bağlı doza–cavab münasibətinin daha davamlı təsvirini təmin edir nəinki hər hansı bir tədqiqatın nəticələri.
|
MED-3028
|
MƏQSƏD Balıq istehlakı, uzun zəncirli n-3 yağ turşuları və 2-ci tip diabet riskinin əlaqəsi barədə dəlillər fərqli nəticələr göstərir. Buna görə də mövcud perspektiv dəlillərin sistemli icmalı və meta analizi aparmışıq. TƏDQİQATIN DİZAYNI VƏ METODLARI Tədqiqatlar 15 dekabr 2011-ci il tarixinədək PubMed və EMBASE verilənlər bazaları axtararaq və əldə edilən məqalələrin istinad siyahılarını nəzərdən keçirməklə müəyyən edilib. Perspekiv tədqiqatlar, balıq istehlakı və/və ya uzun zəncirli n-3 yağ turşularının qəbulunun 2-ci tip diabetin yaranması ilə əlaqəsini 95% etibarlılıq aralığı ilə nisbi risk (RR) qiymətləndirmələri bildirdikdə daxil edilib. Araşdırmaya spesifik RR-ləri birləşdirmək üçün doz-cavab təsadüfi effekt modeli istifadə olundu. Heterojenliyin potensial mənbələri əvvəlcədən təyin olunmuş stratifikasiyalar ilə araşdırıldı. NƏTİCƏLƏR 527,441 iştirakçını və 24,082 diabet hallarını əhatə edən on altı tədqiqat daxil edildi. Ümumi xülasə qiymətləndirmələrində ciddi statistik heterojenlik coğrafi fərqliliklərlə qismən izah olunurdu. Həftədə hər bir porsiya artırılmış balıq istehlakı üçün 2-ci tip diabetin RR-i (95% etibarlılıq aralığı) ABŞ, Avropa və Asiya/Avstraliya araşdırmaları birləşdirilərək müvafiq olaraq 1.05 (1.02–1.09), 1.03 (0.96–1.11) və 0.98 (0.97–1.00) təşkil edirdi. Gündəlik 0.30 q uzun zəncirli n-3 yağ turşuları artırılmasına görə müvafiq xülasə qiymətləndirmələr 1.17 (1.09–1.26), 0.98 (0.70–1.37) və 0.90 (0.82–0.98) idi. NƏTİCƏLƏR Bu meta analizdən əldə olunan nəticələr coğrafi regionlar arasında balıq istehlakı və uzun zəncirli n-3 yağ turşularının qəbulunun 2-ci tip diabet riski ilə əlaqələrində fərqləri göstərir. Heterogen nəticələri nəzərə alaraq, bu münasibətin daha dərin araşdırılmasına ehtiyac var. Bu arada, balıq istehlakı ilə bağlı cari ictimai səhiyyə tövsiyələri dəyişməz olaraq qalmalıdır.
|
MED-3029
|
Məlumat: Fərqli baxışlar balıq istehlakı seçimlərinə təsir edib. Məqsədlər: Balıq istehlakı məsələsini toksikoloji, qida, ekoloji və iqtisadi nöqteyi-nəzərdən ümumiləşdirdik; bu baxışlar arasında ortaq və fikir ayrılığı olan sahələri müəyyənləşdirdik; və əvvəlki balıq istehlakı məsləhətlərinin təsirini nəzərdən keçirdik. Metodlar: ABŞ əhalisini hədəf alan məsləhətlərə diqqət yetirməklə, dərc olunmuş elmi ədəbiyyatı, ictimai səhiyyə qaydalarını və balıq istehlakı ilə bağlı məsləhətləri nəzərdən keçirdik. Bununla belə, nəticələrimiz oxşar balıq istehlakı nümunələrinə malik qruplara tətbiq olunur. Müzakirə: Balıq istehlakı ilə bağlı müxtəlif məsələlərin bir çox mümkün kombinasiyaları mövcuddur, lakin az, bəlkə heç bir balıq istehlakı nümunəsi bütün sahələri optimallaşdırmır. Balıq zəngin protein və digər qida mənbəyidir, lakin metilciva və digər toksik maddələrlə çirklənmə səbəbindən yüksək balıq istehlakı tez-tez daha yüksək toksik maddə məruz qalmasına səbəb olur. Üstəlik, vəhşi balıq ehtiyatları artan dünya əhalisinin qida tələbatını ödəmək üçün kifayət deyil və balıq istehlakı seçimləri balıqçılıq sənayesinə geniş iqtisadi təsir göstərir. Əksər təlimatlarda müxtəlif balıq istehlakı seçimlərinin ekoloji və iqtisadi təsirləri nəzərə alınmır. Nəticə: Fərqli balıq seçimlərinin inteqrasiyası ilə bağlı məlumatın nisbətən az olmasına baxmayaraq, arzu olunan dəyişiklikləri həyata keçirmək üçün aydın və sadə rəhbərlik tələb olunur. Beləliklə, balıq istehlakının çoxsaylı təsirlərini təsvir etmək üçün daha ətraflı məsləhət hazırlana bilər. Bundan əlavə, uzun müddət ərzində balığın insan qidası kimi əhəmiyyətli mənbə olmasını təmin etmək üçün siyasət və balıqçılıq idarəetmə müdaxilələri tələb olunacaq.
|
MED-3030
|
Dəniz balıqlarının istehlakı həm faydalar (zəif protein, omega-3 yağ turşuları və vacib qida maddələri), həm də risklər (insanlar üçün əsas civə (Hg) mənbəyi) yaradır. Civə güclü neyrotoksindir və ölkə üzrə ən çox balıqla bağlı məsləhətlərin mənbəyidir. Hg-nin geniş yayılmasına baxmayaraq, yerli Hg çirklənməsinin milli və regional səviyyələrə uyğun olub-olmadığı, istehlakçılara potensial balıq istehlak riski barədə məlumat vermək üçün əsas kimi istifadə edildiyi bilinmir. Beləliklə, bizim tədqiqatın məqsədi Şimali Karolina sahilindən yerli olaraq yığılmış altı geniş istehlak olunan dəniz növünün Hg səviyyələrini araşdırmaq və nəticələrimizi regional (Monterey Bay Akvariumunun Dəniz Məhsulları İzləmə Siyahısı) və milli (Ətraf Mühitin Mühafizəsi Agentliyi (EPA) və Qida və Dərman İdarəsi (FDA)) Hg ortalamaları, fəaliyyət səviyyələri və təlimatları ilə müqayisə etmək idi. Yığılan növlər arasında Hg konsentrasiyasında əhəmiyyətli fərqlər tapdıq və Hg konsentrasiyası ilə balığın uzunluğu və trofik səviyyələr arasında əlaqələr müəyyən etdik. Yığılan mahi mahi və triggerfish EPA balıq toxuma fəaliyyət səviyyəsinin (0.3ppm) altında idi. Wahoo və qruper EPA fəaliyyət səviyyəsindən yüksək olsa da, FDA fəaliyyət səviyyəsindən (1.0ppm) aşağı idi. King makkel ən hədəflənmiş növlər arasında ən yüksək Hg konsentrasiyasına malik idi və həm EPA, həm də FDA fəaliyyət səviyyələrini aşdı. Əlavə olaraq, bizim yerli nəticələr həmişə eyni növlər üçün EPA və FDA məlumat bazalarından alınan ortalamalarla tutarlı deyildi və nəticələrimizin bir çoxu Monterey Bay Akvariumunun Dəniz Məhsulları İzləmə Siyahısı (cənub-şərq bölgəsi) ilə uyğun olsa da, Hg səviyyələrinə əsaslanan tövsiyələr onların davamlılıq əsasında verdikləri tövsiyələrlə ziddiyyət təşkil edərdi. Biz regional və milli ortalamaların həmişə yerli Hg çirklənməsini əks etdirmədiyini və istehlakçı riskini dəqiq qiymətləndirmək üçün yerli məlumatların lazım ola biləcəyini qənaətinə gəldik.
|
MED-3031
|
Fon: Civa (Hg) balıq istehlakı vasitəsilə ictimai sağlamlıq riskləri yaradan zəhərli metaldır. Zərərli məruz qalmaların qiymətləndirilməsində əsas qeyri-müəyyənlik mənbəyi ticarət baxımından vacib olan dəniz məhsullarındakı civa konsentrasiyaları haqqında kifayət qədər məlumatın olmamasıdır. Məqsədlər: Biz ABŞ-da ümumi ticarət dəniz məhsulları maddələrindəki civa ilə bağlı meylləri, dəyişkənlikləri və məlumat çatışmazlıqlarını araşdırdıq və məlumat bazamızdakı dəniz məhsulları civa konsentrasiyalarını məruz qalma dəyərləndirmələri və istehlak məsləhətləri üçün istifadə edilənlərlə müqayisə etdik. Metodlar: Hökumət monitorinq proqramları və elmi ədəbiyyatdakı mövcud məlumatları bir araya gətirərək ABŞ bazarında yayılmış balıq və qabıqlarda civa konsentrasiyaları bazasını yaratdıq. Müxtəlif tədqiqatlardan əldə edilmiş fərdi balıq məhsulları üçün ortalamaları əsas alaraq, məqalə üçün misalın böyüklüyünə görə ağırlıqlı ümumi bir orta hesablamaq tapşırığını yerinə yetirdik. Biz həmçinin məlumat bazası nəticələrini federal proqramlarla və insan sağlamlığı meyarları ilə müqayisə etdik [ABŞ Qida və Dərman İdarəsinin Civa Monitorinq Proqramı (FDA-MP), ABŞ Ətraf Mühitin Mühafizəsi Agentliyi (EPA)]. Nəticələr: Hər bir dəniz məhsulu maddəsi üçün orta civa konsentrasiyaları tədqiqatlar arasında çox dəyişkənlik göstərirdi, 0.3-dən 2.4-ə qədər məna dərəcəsində idi. Ümumiyyətlə, fermada yetişdirilmiş balıqların ümumi ortalama civa konsentrasiyaları yabanı olanlardan daha aşağı idi, yabanı dəniz məhsulları isə dəniz məhsulu maddəsinə görə 2-12 dəfə yüksək cəmləşmələri ilə fərqlənirdi. Ancaq, fermada yetişdirilmiş balıqlar nisbətən daha az araşdırılmışdır, həmçinin müəyyən dəniz məhsulu maddələri və Asiya və Cənubi Amerikadan olan dəniz məhsulları ixracatları da. Sonda, məlumat bazamızdan ön qabul edilən civa konsentrasiyaları və FDA-MP qiymətləndirmə civa konsentrasiyaları arasında böyük fərqlərin olduğunu tapdıq. Nəticələr: Ümum dəniz məhsulları maddələrindəki civa konsentrasiyalarının yüksək dəyişkənliyi ictimai sağlamlığa və istehlak qaydalarının formalaşdırılmasına ciddi təsir edir. Kiçik məlumat dəstələrindən əldə edilən məruz qalma və risk analitikləri ümumi əlçatan civa konsentrasiyaları məlumatlarımızı əks etdirmir.
|
MED-3032
|
Hamiləlik zamanı balıq qəbulu fetusa uzun zəncirli çoxdoymamış yağ turşuları (LCPUFA) və beynin inkişafı və böyüməsi üçün zəruri olan digər qidalar təmin edə bilər. Lakin, balıq istehlakı həmçinin fetusu neyrotoksikant, metil civə (MeHg) ilə də məruz qoyur. Biz Seyşel Çocuğun İnkişafı Qida Tədqiqatı (SCDNS) zamanı bu fetal təsirlərin və erkən uşaq inkişafının arasındakı əlaqəni öyrəndik. Xüsusilə, ana serumu nümunələrində Ω-3 və Ω-6 LCPUFA modeli üzrə a priori hipotezləri yoxladıq ki, bu LCPUFA ailələrinin prenatal MeHg təsirini nəzərə alaraq və ya nəzərə almadan uşaq inkişafı ilə əlaqələrini ortaya çıxara biləcəyini test etmək üçün. BSID-II ilə müəyyən edilən uşaq inkişafı, 9 və 30 aylarında qiymətləndirildi. Analiz üçün tam nəticə və kovariat məlumatlarına sahib olan 229 uşaq vardı. 9 aylıqda PDI, ümumi Ω-3 LCPUFA ilə pozitiv, Ω-6/Ω-3 LCPUFA nisbəti ilə isə mənfi əlaqəli idi. Bu əlaqələr prenatal MeHg təsirinə görə düzəldilmiş modellərdə daha güclü idi. İkincil modellər 9 aylıqda MeHg təsirinin Ω-6/Ω-3 LCPUFA nisbətinə görə dəyişdiyini təklif etdi. 30 aylıqda PDI ilə LCPUFA ölçüləri arasında əhəmiyyətli əlaqələr yox idi. Bununla belə, 30 aylıq PDI ilə prenatal MeHg arasında əhəmiyyətli mənfi əlaqələr vardı, LCPUFA ölçüləri reqressiya analizinə daxil edildikdə. BSID-II Zəka İnkişafındakı İndeks (MDI) heç bir təsir dəyişəni ilə əlaqəli deyildi. Bu məlumatlar prenatal Ω-3 LCPUFA’ların uşağın inkişafına olan potensial əhəmiyyətini dəstəkləyir və LCPUFA’nın ümumi diyetdə rolunu vurğulayır. Ayrıca, uzunmüddətli müşahidə tədqiqatlarında LCPUFA’nın müsbət təsirləri, prenatal MeHg təsirlərinin təyinini çətinləşdirə biləcəyini göstərir.
|
MED-3033
|
Amerika kişi əhalisi arasında ağciyər xərçəngi göstəriciləri son onilliklər ərzində Yapon kişi əhalisinə nisbətən yüksək olub, baxmayaraq ki, Yapon kişilər arasında siqaret çəkmə yayğınlığı daha çoxdur. Siqaret çəkmə ilə bağlı ağciyər xərçəngi riskinin Yapon kişilərində Amerikalı kişilərə nisbətən daha aşağı olub-olmadığı və bu risklərin siqaret çəkmə müddəti və miqdarına görə dəyişib-dəyişmədiyi məlum deyil. Kişilərdə siqaret çəkmə ilə bağlı nisbi riskləri təxmin etmək üçün 1992-1998-ci illərdə Nyu-York şəhərində, Vaşinqton, DC-də və Yaponiyanın Naqoya şəhərində çoxmərkəzli bir situasiya-nəzarət tədqiqatı aparıldı. ABŞ xəstəxanalarında ümumilikdə 371 vəziyyət və 373 yaşa uyğun nəzarət iştirakçısı, Yapon xəstəxanalarında isə 410 vəziyyət və 252 xəstəxana nəzarət iştirakçısı müsahibə edildi; həmçinin təsadüfi seçmə yolu ilə 411 Yapon yaşa uyğun sağlam nəzarət iştirakçısı da seçildi. ABŞ-da siqaret çəkənlərin ağciyər xərçəngi üçün nonsiqaret çəkməyənlərə nisbətən nisbət göstəricisi (OR) 40.4 [95% etibar intervallı (CI) = 21.8-79.6] olmuşdur ki, bu da xəstəxana nəzarət iştirakçılarına nisbətən Yapon siqaret çəkənlər üçün 3.5 (95% CI = 1.6-7.5) və icma nəzarət iştirakçılarına nisbətən 6.3 (95% CI = 3.7-10.9) ilə müqayisədə >10 dəfə yüksəkdir. Siqaret çəkmə illərinin orta sayı və gündəlik çəkilən siqaretlərin ortalama sayında ABŞ və Yapon vəziyyətləri və ya ABŞ-ın və Yaponiyanın nəzarət iştirakçıları arasında əhəmiyyətli fərqlər yox idi, lakin Amerika vəziyyətləri orta hesabla siqaret çəkməyə Yapon vəziyyətlərindən 2.5 il əvvəl başlamışdı. Siqaret çəkmə ilə bağlı ağciyər xərçəngi riski ABŞ-da Yapon kişilərinə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi ki, bu da siqaret çəkmə yayığınlığı və ağciyər xərçəngi insidentliyi üzrə əhali əsaslı statistikalara uyğun idi. Bu risk fərqinin mümkün izahlarına həm tütünün, həm də əsas axın tüstüsündə daha yüksək miqdarda tütün-spesifik nitrosaminlərin mövcudluğunun sübut etdiyi Amerika istehsalı siqaretlərin daha zəhərli formulasyonu, Yapon siqaretlərinin filtrində aktiv kömürdən daha geniş istifadə, eləcə də siqaret çəkmədən başqa fərqli yaşam tərzi faktorları və genetik həssaslıq fərqləri daxildir.
|
MED-3034
|
1970-ci illərdə Böyük Göllər regionundakı bir neçə ştat göllərdə və çaylarda civə çirklənməsi ilə bağlı narahatlıq keçirdi və ilk dəfə yerli balıq istehlakı haqqında məsləhətlər verdi. 2001-ci ildə Qida və Dərman İdarəsi (FDA) hamilə qadınlara, əmizdirən analara, kiçik uşaqlara və gələcəkdə hamilə ola biləcək qadınlara köpək balığı, qılınc balığı, kral makrel və kafel balıq yeməməyi və həftə ərzində digər balıqdan 12 unsiyadan çox yeməməyi məsləhət gördü. 2004-cü ildə FDA bu məsləhəti ABŞ Ətraf Mühitin Mühafizəsi Agentliyi (EPA) ilə birlikdə yenidən verdi və konservləşdirilmiş tuna balığının istehlakı və rekreasiya ilə tutulan balıqların istehlakı haqqında daha çox məlumat əlavə etdi. Bir neçə tədqiqat istehlakçıların birgə FDA və EPA məsləhətinin və müxtəlif dövlət məsləhətlərinin fərqindəliyini araşdırmışdır, lakin çox azı nümayəndə məlumatlardan istifadə etmişdir. Biz civənin bir problem olduğu haqqında məlumatlılıq və biliklərdəki dəyişiklikləri 2001-ci ildə 4482 və 2006-cı ildə 2275 nümunə ölçüləri olan birləşdirilmiş milli nümayəndəlik qida təhlükəsizliyi sorğuları (FSS) vasitəsi ilə araşdırdıq. Nəticələrimiz istehlakçıların balıqda civə olduğunu bilməsi (2001-ci ildə 69%-dən 2006-cı ildə 80%-ə, p<.001) arasında artım olduğunu göstərdi. Daha azyaşlı uşağı olan valideynlərin hər iki ildə də balıqlarda civə haqqında daha çox məlumatlı və milli məsləhətlərdəki məlumatlar barədə məlumatlı olduğunu (p<.01) aşkar etdik. 2001 və 2006-cı illərdə doğuş yaşında (18-45 yaş) olan qadınların bu məlumatlar haqqında digər qadınlardan daha az məlumatlı və bilikli olduğunu tapdıq. Bununla belə, bütün yaş qruplarındakı qadınların bu müddətdə kişilərindən daha çox məlumatlılıq və bilik artımı göstərdikləri görüldü. İştirakçıların irqi, təhsili, gəliri, bölgə, balıq hazırlama təcrübələri, son bir ildə qida ilə bağlı xəstəlik keçirməsi və qidanın təhlükəsizliyi ilə bağlı risk qavrayışları onların məlumatlılıq və biliklərinin əhəmiyyətli proqnozlaşdırıcıları idi. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3035
|
Prenatal və erkən uşaqlıq dövründə metil-civa (MeHg) və ya polixlorlu bifenillərə (PCB-lər) məruz qalma, neyro-bihevioral testlərlə ölçülən kognitiv, sensor, motor və digər funksiyalarda çatışmazlıqlarla əlaqələndirilir. Bu pilot tədqiqatın əsas məqsədi, funksional maqnit rezonans təsvirinin (fMRI) MeHg və PCB-lərə yüksək prenatal məruz qalan subyektlərdə neyro-bihevioral əlaqəli beyin funksiyası dəyişikliklərinin vizuallaşdırılmasında effektiv olub-olmadığını müəyyən etmək idi. 1986-1987-ci illərdə Faroese doğum kohortuna daxil edilmiş on iki yeniyetmə (hamısı oğlan) MeHg və PCB-lərə prenatal məruz qalmalarına əsasən cəlb edildi. Hamısı 15 yaşında davranış tapşırıqları zamanı fMRI skan edildilər. Yüksək qarışıq MeHg və PCB məruz qalan subyektlər fMRI fotik stimulasiya və motor tapşırıq üzrə aşağı qarışıq məruz qalma qrupu ilə müqayisə edildi. Aşağı qarışıq məruz qalan oğlanlar, vizual və motor tapşırıqlar zamanı normal nəzarət subyektlərinə xas olan fMRI aktivasiya nümunələri göstərdi. Lakin, yüksək məruz qalanlar daha çox beyin bölgələrində və aşağı qarışıq məruz qalmalar qrupu ilə müqayisədə müxtəlif və geniş aktivasiya nümunələri göstərdilər. MeHg və PCB-lərə artan məruz qalma ilə əlaqəli müşahidə edilən beyin aktivasiya nümunələri bu maddələrin məlum neyrotoksikliyi baxımından mənalıdır. Bu metodologiya beləliklə, məruz qalma səbəbli neyro-bihevioral disfunksiyanın struktur neyron sistem determinantlarının vizuallaşdırılmasında potensial fayda təmin edir.
|
MED-3038
|
50 mq naltreksonun yemək və subyektiv iştaha üzərində təsirləri 20 kişi könüllü ilə aparılan ikiqat kor plasebo-nəzarətli bir tədqiqatda qiymətləndirildi. İştaha, bir mikro-kompüterə qoşulmuş gizli rəqəmsal tərəzi vasitəsilə izlənildi. Bu cihaz davamlı olaraq qalan yemək miqdarını izləyirdi və hər 50 qram istehlakdan sonra 30 saniyə ərzində qidalanmanı avtomatik olaraq kəsərək iştaha dərəcələri ilə bağlı qiymətləndirmə aparmağa imkan verirdi. İştirakçıların yarısı pendir sousu ilə makaron, qalanı isə pomidor sousu ilə makaron yedi. Subyektlər plasebo şəraitində və ya ilkin (tanışlıq) günündə yeməkdən daha az miqdarda yemək yedilər. Naltrekson həmçinin hər iki yeməyin xoşluq dərəcəsini azaltdı və ümumi yemək sürətini azaltdı. Ən uyğun kvadratik funksiyalar yemək daxilində istehlakla bağlı aclıq dərəcələrindəki dəyişiklikləri təsvir etmək üçün istifadə edildikdə, naltrekson iştahanın başlanğıc stimulunu əks etdirən müsbət xətti komponenti dəyişdirmədən aradan qaldırdı. Baxmayaraq ki, əhval dəyərləri naltreksonun zəif sedativ təsir göstərdiyini göstərirdi, əhval dəyişikliyi tək başına naltreksonun iştaha üzərində təsirlərini izah edə bilmirdi. Ümumiyyətlə, bu məlumatlar opioyidlərin iştahanın ləzizliyə görə stimullaşdırılmasında xüsusi rolunu təklif edir.
|
MED-3044
|
MƏQSƏD: Kokainlə əlaqəli işarələrin narkotik istehlakını davam etdirərək, narkotik axtarışı davranışını təşviq edən arzuları tətikləməsi fərziyyə edilmişdir. Lakin bu proseslər, altında yatan neyroanatomiya və bu neyroanatomiyanın xüsusi xüsusiyyətləri tamamilə başa düşülməyib. METOD: Bu məsələləri çözmək, təcrübəli kokain istifadəçiləri (N=17) və müqayisə subyektləri (N=14) funksional maqnetik rezonans tomoqrafiyası altında kokain çəkən fərdlər, açıq hava təbiət mənzərələri və açıq seksual məzmun təsvir edən üç ayrı film izləyərkən müşahidə olundular. Arzu-yaradıcı sahələr, kokain istifadəçilərində kokain film izlədikdə əhəmiyyətli aktivləşmə göstərənlər olaraq müəyyən edildi. Bu sahələr, müqayisə subyektləri kokain film izlədiyi zaman müqayisədə (populyasiya spesifikliyi) və kokain istifadəçiləri təbiət film izlədiyi zaman müqayisədə (məzmun spesifikliyi) əhəmiyyətli dərəcədə daha böyük aktivləşmə göstərməyi tələb etdi. NƏTİCƏLƏR: Bu meyarları təmin edən beyin bölgələri əsasən sol tərəfli idi və frontal lobu (medial və orta frontal gyri, bilateral aşağı frontal gyrus), parietal lobu (bilateral aşağı parietal lobulus), insula və limbik lob (anterior və posterior singulat gyrus) daxil idi. Potensial arzu sahələri olaraq müəyyən edilmiş 13 bölgədən, yalnız üçü (anterior singulat, sağ aşağı parietal lobulus və kaudat/yan dorsolateral nüvə) kokain istifadəçilərində kokain film izlədikdə seks film izlədiyinə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə daha böyük aktivləşmə göstərdi, bu da kokain işarələrinin kokain istifadəçilərində təbii olaraq təhrik edən stimulalara oxşar neyroanatomik substratlar aktivasiyası göstərdiyini göstərir. Nəhayət, kokain film effektlərinin əksinə olaraq, kokain istifadəçiləri seks filmində müqayisə subyektlərindən daha kiçik cavab göstərdi. NƏTİCƏLƏR: Bu məlumatlar göstərir ki, kokain arzusu xüsusi və bənzərsiz neyroanatomik dövriyyə ilə əlaqəli deyil; əksinə, kokain istifadəçisinə özünə məxsus olan xüsusiyyət, öyrənilmiş, narkotiklə əlaqəli işarələrin sağlam müqayisə subyektlərində narkotiksiz təhrik edici stimullarla müqayisədə beyində oxşar aktivləşmə yaratmaq qabiliyyətidir.
|
MED-3046
|
Tütün çəkmə maddə sui-istifadəsinin ən çox rast gəlinən formasıdır. Bir neçə tədqiqat göstərmişdir ki, nikotinin asılılıq yaratması mezolimbik dopamin sistemi vasitəsilə həyata keçirilir. Bu sistem mükafatın işlənməsində iştirak edir. Nikotin asılılığı ilə insanların mükafat duyumu arasındakı əlaqəni daha yaxşı başa düşmək üçün mükafat məlumatlarının işlənməsində iştirak edən beyin bölgələrinin aktivləşməsi baxımından siqaret çəkənlər və siqaret çəkməyənlər arasındakı fərqləri araşdırdıq. [H2(15O)] pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) ilə siqaret çəkən və siqaret çəkməyən sağlam fərdlərin əvvəlcədən öyrəndikləri naxış tanıma tapşırığını yerinə yetirərkən bölgələrdə baş beyin qan axınını (rCBF) ölçdük. Pul vəsaitlərindən istifadə edilməyən möhkəmləndirici və ya pul mükafatı ilə müqayisə edilən iki vəziyyəti hər hansı mənalı geribildirim verilməyən ilkin vəziyyətlə müqayisə etdik. Pul mükafatı zamanı hər iki qrupda frontal və orbitofrontal korteks, oksipital korteks, cingulate gyrus, beyincik və orta beyin aktivləşdi. Bundan əlavə, pul mükafatı siqaret çəkməyənlərdə striatum kimi tipik dopaminergik bölgələri aktivləşdirdi, amma siqaret çəkənlərdə aktivləşdirmədi. Siqaret çəkməyənlərdə qeyri-pul möhkəmləndirilməsi ilə bağlı oxşar aktivasiya nümunəsi tapdıq, siqaret çəkənlərdə isə yalnız beyincikdə aktivləşmə aşkar edildi. Aktivasiya modellərinin müxtəlifliyi siqaret çəkənlərin beyinlərinin mükafata siqaret çəkməyənlərinkindən fərqli şəkildə reaksiya verdiyini göstərir. Bu fərq, xüsusilə, striatumu da əhatə edən dopaminergik sistemin bölgələrini əhatə edir. Prinsip etibarilə bu müşahidələr ya tütün istifadəsinin nəticəsi, ya da insanların siqaret çəkməyə meylli olduğu beyinin ilkin vəziyyəti kimi şərh edilə bilər. Əlaqəli qeyri-təsvir tədqiqatlarla dəstəklənərək, bu fərqləri tütün çəkmənin nəticəsi kimi şərh edirik, hətta təcrübə ərəfəsində siqaret çəkmənin qısamüddətli təsirini istisna etməsək də.
|
MED-3050
|
Arxa fon: Çəki artımı enerji ilə zəngin qidanın qəbulu zamanı mükafat bölgələrinin reaktivliyini azaldır və izokalorik, aşağı enerji sıxlığına malik qidadan fərqli olaraq enerji ilə zəngin pəhriz qəbul edilməsi dopamin reseptorlarını azaldır. Bundan əlavə, dadlı qidanın qəbuluna olan fazik dopamin siqnalı həmin qida təkrar qəbul edildikdən sonra azalır ki, bu da ümumilikdə göstərir ki, tez-tez enerji ilə zəngin qida qəbulu həmin qidanın qəbuluna olan striatal reaksiyanı azalda bilər. Məqsəd: Biz tez-tez dondurma qəbulunun dondurma əsaslı milkshake qəbulu zamanı mükafatla əlaqəli beyin bölgələrində (məsələn, striatum) aktivliyin azalması ilə əlaqəli olacağı hipotezini yoxladıq və yağ toxumasının və bu əlaqənin spesifikliyinin təsirini araşdırdıq. Dizayn: Sağlam çəkili yeniyetmələr (n = 151) milkshake və dadsız məhlulun qəbulu zamanı fMRI keçirdilər. Bədən yağının faizi, bildirilən qida qəbulu, qida istəyi və zövqü qiymətləndirildi. Nəticələr: Milkshake qəbulu striatal bölgələri güclü şəkildə aktivləşdirdi, lakin tez-tez dondurma qəbulu bu mükafatla əlaqəli beyin bölgələrində milkshake qəbuluna olan reaksiya ilə azaldı. Bədən yağının faizi, ümumi enerji qəbulu, yağ və şəkərdən alınan enerjinin faizi və digər enerji ilə zəngin qidaların qəbulu milkshake qəbuluna olan neyron reaksiyayla əlaqəli deyildi. Nəticələr: Nəticələrimiz göstərir ki, bədən yağından asılı olmayaraq, tez-tez dondurma qəbulu insanlarda mükafat bölgələrinin reaktivliyinin azalması ilə əlaqədardır, bu da narkotik asılılığında müşahidə edilən tolerantlıqla paraleldir. Məlumatlar həmçinin müəyyən bir enerji ilə zəngin qidanın qəbulu xüsusi olaraq həmin qidaya mükafat bölgə reaktivliyinin azalmasına səbəb olduğunu göstərir ki, bu da yeməyin sensor aspektlərinin və mükafat öyrənməsinin spesifikliyi idarə edə biləcəyini göstərir.
|
MED-3051
|
Hipotalamus qida qəbulunun tənzimlənməsində yaxından iştirak edir və bir çox sinir və hormon siqnallarını birləşdirir. Bir neçə hipotalamik nüvələr enerji homeostazında mühüm rol oynayan qlükoza həssaslı sinirlərdən ibarətdir. Bir neçə funksional maqnit-rezonans görüntüləmə (fMRI) tədqiqatları qlükoza qəbulunun hipotalamustakı sinir fəaliyyəti səviyyələrinə müəyyən təsir göstərdiyini göstərsə də, bu məsələ hələ geniş şəkildə araşdırılmayıb. Məsələn, qlükoza qəbuluna hipotalamik cavabların doza asılılığı müzakirə edilməyib. Biz insan hipotalamusunda iki müxtəlif qlükoza yükünün sinir fəaliyyəti səviyyələrinə təsirini fMRI istifadə edərək ölçdük. Gecə boyunca orucdan sonra, 15 normal çəkiyə malik kişinin hipotalamusu 37 dəqiqə ərzində davamlı olaraq skan edilmişdir. 7 dəqiqə sonra, subyektlər ya su içdilər, ya da 25 və ya 75 q qlükoza ehtiva edən qlükoza həlli içdilər. Biz hipotalamusda fMRI siqnalında uzun müddətli azalma müşahidə etdik, bu, subyektlər qlükoza həllini içməyə başladıqdan qısa müddət sonra başladı və ən azı 30 dəqiqə davam etdi. Bundan əlavə, müşahidə edilən cavab doza asılı idi: daha böyük qlükoza yükü daha böyük siqnal azalmasına səbəb oldu. Bu təsir ən çox yuxarı anterior hipotalamusda aşkar edilmişdir. Yuxarı posterior hipotalamusda, hər iki qlükoza yükləri üçün siqnal azalma bənzər idi. Aşağı hipotalamusda heç bir təsir tapılmadı. Biz müşahidə olunan hipotalamik cavab ilə qan insulin konsentrasiyası dəyişiklikləri arasında mümkün bir əlaqənin olduğunu təklif edirik.
|
MED-3052
|
Narkotik asılılıq və piylənmə bir neçə xüsusiyyəti paylaşır. Hər iki vəziyyət spesifik mükafat növünün (yemək və ya narkotik) digər mükafatlara nisbətən şişirdilməsi və nəticədə digər mükafatların arxa planda saxlanılması kimi müəyyən edilə bilər. Həm narkotiklər, həm də yeməklərin güclü möhkəmləndirici təsirləri var ki, bunlar qismən beyin mükafat mərkəzlərində dopaminin qəfil artması ilə əlaqədardır. Qəfil dopamin artımları, zəif fərdlərdə, beynin homeostatik nəzarət mexanizmlərini üstələyə bilər. Bu paralellər asılılıq və piylənmə arasındakı ümumi zəiflikləri anlamaq üçün maraq doğurub. Gözlənildiyi kimi, bu həm də qızğın bir mübahisə yaradıb. Xüsusilə, beyin görüntüləmə tədqiqatları bu iki vəziyyət arasında ümumi xüsusiyyətləri ortaya çıxarmağa və müşahidə olunan çatışmazlıqların arxasında duran bəzi üst-üstə düşən beyin dövrələrini araşdırmağa başlayır. Kombinə olunmuş nəticələr, həm piylənmiş, həm də narkotikə asılı olan fərdlərin yalnız mükafat həssaslığı və təşviq motivasiyası ilə əlaqəli neyron sistemləri deyil, həm də kondisioner, özünənəzarət, stres reaksiyası və interoseptiv şüur ilə əlaqəli dopaminergik yolların zəifliklərindən əziyyət çəkdiyini göstərir. Paralel olaraq, evostatik nəzarət ilə əlaqəli olan periferik siqnalların qida qəbuluna etdiyi əsas rolun mərkəzində olan fərqlər də dəqiqləşdirilir. Burada biz piylənmə və asılılığın ümumi neyroroloji substratlarına diqqət yetiririk. © 2012 Müəlliflər. piylənmə araşdırmaları © 2012 Beynəlxalq Piylənmə Araşdırma Assosiasiyası.
|
MED-3053
|
MƏLUMAT: Hipotalamus beyinin mərkəzi homeostatik nəzarət bölgəsidir və buna görə də qlükoza və yağ kimi qidalardan çox təsirlənir. Qlükoza qəbulunun dərhal və uzunmüddətli homeostatik təsirləri yaxşı xarakterizə olunmuşdur. Lakin, yağ ilə stimullaşdırma istifadə edən tədqiqatlar əsasən dərhal qavrama proseslərini araşdırmışdır. Homeostatik proseslərdən əlavə, qida qəbulunun işlənməsi üçün insular korteks də daxil olmaqla, dad korteks çox vacibdir. MƏQSƏD: Bu tədqiqatın məqsədi yüksək yağlı qidaların hipotalamus və insular korteksə təsirini aşağı yağlı qidalarla müqayisədə araşdırmaq idi. DİZAYN: On bir sağlam kişi, 2 ölçmə günü yüksek- və aşağı yağlı qidaların təsirini tədqiq etmək üçün tək-masqaralı, funksional MRİ tədqiqatında iştirak etmişdir. Serebral qan axını (SQA) yüksək- və aşağı yağlı yoqurtların qəbulundan əvvəl və 30 və 120 dəqiqə sonra ölçülmüşdür. Hər SQA ölçümündən əvvəl aclıq dərəcəsi qiymətləndirildi və qan nümunələri götürüldü. NƏTİCƏLƏR: Yüksək yağlı yoqurt hipotalamusda nəzərə çarpan şəkildə SQA azalmasına səbəb oldu və müvafiq SQA dəyişikliyi insulin dəyişikliyi ilə müsbət əlaqələndi. Bundan əlavə, yalnız aşağı yağlı vəziyyətdə 120 dəqiqə sonra insular fəaliyyəti artır. Hər iki bölgədəki SQA dəyişikliyi yüksək yağlı vəziyyətdə müsbət əlaqələndi. NƏTİCƏLƏR: Hipotalamus fəaliyyəti azalması və yağın səbəb olduğu insular korteks ilə qarşılıqlı təsir effektiv enerji homeostazına töhfə verə bilər. Buna görə yağ homeostatik və dad beyin bölgələrinin və onların qarşılıqlı təsirinin modulyatoru ola bilər. Bu sınaq klinik sınaqlar qeydiyyatında (clinicaltrials.gov) NCT01516021 kimi qeydiyyatdan keçmişdir.
|
MED-3054
|
Aşırı yemək, madde sui-istifadəsi və (davranış) asılılıq arasındakı əlaqə mübahisəlidir. Tibb baxımından təsis edilmiş asılılıq formaları bu günə qədər yalnız maddə istifadəsi pozğunluqları ilə əlaqəlidir. Ancaq Əsas Əlamətlər Diaqnostik və Statistik Manualında Beş (DSM V) əvvəlki 'Maddə-Əlaqəli Pozğunluqlar' kateqoriyasını 'Asılılıq və Əlaqəli Pozğunluqlar' ilə əvəz etməyi təklif edir, beləliklə davranış asılılıqlarının diaqnozunu ilk dəfə olaraq mümkün edəcək. Keçmişdə psixiatrlar və psixoloqlar davranış asılılığı terminini sistematik olaraq ayırmaq və təsnif etməkdə həris olmamışlar. Bununla belə, kimyəvi və davranış asılılığı arasında fenomenoloji, terapevtik, genetik və neyrobioloji aspektləri də daxil olmaqla geniş bir üst-üstə düşmə var. Diqqət çəkməyə dəyər ki, leptin hormonu mükafat sisteminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir, beləliklə aşırı yemək və 'kimyəvi' asılılıq arasında dolayı bir əlaqə qurduğunu göstərir. Bu səbəbdən leptin çatışmazlığı olan şəxslər qida asılılığı meyarlarına uyğun olaraq təsnif edilə bilər. Geniş baxışımızda əvvəlcə kimyəvi (maddə əsaslı) və daha sonra davranış asılılıqlarında psixoloji tapıntıları nəzərdən keçirərək, üst-üstə düşməni təhlil edirik. Əsas nəzəri olaraq kimyəvi və/və yaxud davranış əsasında ola biləcək qida asılılığının diaqnostik etibarını müzakirə edirik. Müəllif hüquqları © 2012 S. Karger GmbH, Freiburg.
|
MED-3055
|
Həm narkomaniya, həm də piylənmə, bir növ mükafatın (müvafiq olaraq narkotik və qida) digər mükafatlardan nisbətən abnormallıqla artdığı pozuntular kimi təyin oluna bilər. Bu model, həm narkotiklərin, həm də qidanın, müəyyən şəraitdə və ya həssas fərdlərdə beyinin homeostatik nəzarət mexanizmlərini aşa biləcək güclü möhkəmləndirici təsirə malik olduğunu nümayiş etdirən faktlarla uyğundur və bu qismən limbik sistemdə dopamin artışı ilə vasitəçilik edir. Belə paraleilliklər narkomaniya və piylənmə arasındakı ortaq həssaslıqları və trajektoriyaları anlamaq üçün böyük maraq doğurmuşdur. İndi, beyin görüntüləmə kəşfləri bu iki durum arasında ortaq xüsusiyyətləri aşkar etməyə və insan subyektlərində stereotipik və əlaqəli davranış çatışmazlıqlarını izah edə biləcək üst-üstə düşən beyin dövrələrinin bəzilərini müəyyənləşdirməyə başlamışdır. Bu nəticələr göstərir ki, həm obez olan fərdlər, həm də narkotik asılıları yalnız mükafat həssaslığı və təşviq motivasiyası ilə əlaqəli olan sinir sistemlərini deyil, həm də şərtləndirməni (yaddaş/öyrənmə), impuls nəzarətini (davranışaların inhibisiyası), stres reaktivliyini və interoseptiv şüuru tənzimləyən dopaminerji yollarında çatışmazlıqlardan əziyyət çəkirlər. Burada biz əsasən pozitron emissiya tomoqrafiyası ilə əldə olunan məlumatları inteqrasiya edərək, narkomaniyada və piylənmədə dopaminin roluna işıq tuturuq və hər iki duruma fayda verə biləcək müalicə strategiyalarını müəyyən etməyə kömək edən yenilənmiş iş modelini təklif edirik.
|
MED-3056
|
Opioidlər mükafat proseslərində önəmlidir, hansı ki, opioidlərin və digər sui-istifadə olunan dərmanların, o cümlədən nikotin və alkoqolun öz-özünü idarə etməyə səbəb olan asılılıq davranışına gətirib çıxarır. Opioidlər eyni zamanda yemək davranışını tənzimləyən geniş yayılmış sinir şəbəkəsində iştirak edir və hər iki homeostatik və hedonik mexanizmləri təsir edir. Bu mənada, opioidlər xüsusən dadlı yeməklərin modulyasiyasında iştirak edir və opioid antaqonistləri həm asılılıq gətirən dərman qəbulunu, həm də dadlı yemək iştahını azaldır. Beləliklə, dadlı yeməklərə olan ehtiras opioidlərlə əlaqəli bir asılılıq forması kimi qəbul edilə bilər. Üç əsas opioid reseptor ailəsi var (µ, ĸ və δ) ki, bunların içində µ-reseptorlar ən güclü şəkildə mükafata təsir edir. Seçilmiş µ-agonistlərin gəmiricilərin NAcc-ə yeridilməsi hətta tox heyvanlarda belə qidalmağı təşviq edir, µ-antaqonistlərin yeridilməsi isə qida qəbulunu azaldır. Farmakoloji tədqiqatlar eyni zamanda ĸ- və δ-opioid reseptorlarının rolunu təklif edir. Transgenik knockout modellərindən əldə edilən ilkin məlumatlar bəzi bu reseptorların əskik olduğu siçanların yüksək yağlı dieta ilə əlaqəli piylənməyə qarşı davamlı olduğunu göstərir. Copyright © 2012 S. Karger GmbH, Freiburg.
|
MED-3057
|
Bu günün əsas sağlamlıq problemlərindən biri olan davam edən piylənmə epidemiyası aktualdır. Bəzi piylənmiş fərdlərdə həddindən artıq yemək narkotik asılılığı olan şəxslərdə müşahidə edilən nəzarətin itirilməsi və məcburi davranışla oxşarlıqları paylaşır, bu da piylənmənin qida asılılığını əhatə edə biləcəyini göstərir. Burada insanlarda piylənmə və qida qəbulu üzərində beyin nəzarətinin mövcud anlayışına pozitron emissiya tomoqrafiyasının yardımı ilə əldə edilən töhfələri nəzərdən keçiririk. Mövcud tədqiqatlar göstərdi ki, beynin bir çox sahəsi qida mükafat xassələrinə cəlb olunub, məsələn, prefrontal, orbitofrontal, somatosensor korteks, insula, talamus, hipotalamus, amigdala və digərləri. Bu icmal mövcud sübutları xülasə edir və aşağıdakı konsepsiyaları dəstəkləyir: i) qidanın görünüşü, dadı və qoxusuna somatosensor reaksiyada iştirak edən bölgələr iştahalı qidalar tərəfindən aktivləşdirilir və piylənmiş şəxslərdə hiperreaktiv ola bilər, ii) icraçı gərginliyi idarə edən sahələr işarə ilə qarşılaşma zamanı zövq gözləntisinə həddindən artıq reaksiya verə bilər və iii) kognitiv nəzarət və maneə törədici davranışda iştirak edən yerlər qida ifrazından sonra mükafat qavrayışına qarşı müqavimət göstərə bilər. Bu xüsusiyyətlərin hamısı müxtəlif səbəblərlə yüksək dərəcədə iştahalı və enerji baxımından zəngin qidaların qəbulunu stimullaşdıra bilər. Bu bölgələr narkomanlar və oyun asılılığı olan fərdlərdə eyni şəkildə iştirak etsə də, birbaşa bənzərlik sadələşdirmə ola bilər, xüsusən tədqiqatlar arasındakı müxtəlifliklər və həssas qrupların xaric edilməsi hələ də tapıntıların ardıcıl təfsirini məhdudlaşdırır. Piylənmənin çoxaspektli fenotipini hərtərəfli məğlub etmək və onun patofiziologiyasında qida asılılığının rolunu müəyyən etmək üçün daha çox iş tələb olunur. Müəlliflik hüququ © 2012 S. Karger GmbH, Freiburg.
|
MED-3058
|
Son tədqiqatlar, piylənmə və asılılıq xəstəlikləri arasında həm fenomenoloji, həm də neyrobioloji səviyyədə oxşarlıqların olduğunu göstərir. Xüsusilə, neyroendokrin və görüntüləmə tədqiqatları iştahanın homeostatik tənzimlənməsi ilə motivasiya və mükafat gözləntisi arasında yaxın əlaqə olduğunu təklif edir. Bundan əlavə, neyropsixoloji tədqiqatların nəticələri həm piylənmə, həm də asılılıq xəstəliklərində idrak funksiyasının dəyişikliklərini nümayiş etdirir ki, bu da istehlakı qarşısını almaqda nəzarətin çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bu icmalda, oxşar neyrobioloji və fenomenoloji yollarla bağlı son nəticələr yekunlaşdırılır və piylənmənin yeni müalicə yanaşmaları ilə əlaqədar təsiri müzakirə olunur. © 2011 Müəlliflər, Addiction Biology © 2011 Asılılığın Öyrənilməsi Cəmiyyəti.
|
MED-3059
|
MƏQSƏD: Heyvanlarda beyinə (intracerebroventricular) yeridilmiş qlükoza və fruktoza iştaha və çəki tənzimlənməsinə fərqli təsir göstərir. İnsanlarda qlükozanın qəbul edilməsi və ya yeridilməsi zamanı keçirilən funksional maqnit-rezonans tomoqrafiyası (fMRI) tədqiqatları hipotalamun siqnalizasyonunun azaldılmasını göstərmişdir, lakin qlükoza və fruktozanın təsiri müqayisə edilməmişdir. Buna görə də, biz beyinin fərqli cavabının qlükoza və fruktozaya fərqli olaraq bucaqlı prosesdən asılı olmayaraq dəyişib-dəyişmədiyini müəyyən etmək istədik. METODLAR: Ümumilikdə doqquz sağlam və normal çəkiyə malik olan iştirakçılar təyin olunmuş dozada (0.3 mq/kq) qlükoza, fruktoza və ya duzlu su intravenoz (IV) şəkildə 2 dəqiqə ərzində təsadüfi, ikili kor, keşikli tədqiqatda qəbul etdilər. Qan nümunələri hər 5 dəqiqədən bir baza dövründə və ümumi 60 dəqiqə ərzində infuziyadan sonra qlükoza, fruktoza, laktat və insulin səviyyələri üçün toplandı. NƏTİCƏLƏR: IV duzlu suya cavab olaraq əhəmiyyətli beyin BOLD siqnal dəyişiklikləri müşahidə edilməmişdir. Qlükoza infuziyası zamanı kortikal idarəetmə sahələrində BOLD siqnalı artmışdır (p = 0.002), bu da plazma qlükoza və insulin səviyyələrinin artması ilə uyğun gəlirdi. Buna zidd olaraq, fruktoza infuziyası zamanı kortikal idarəetmə sahələrində BOLD siqnalı azalmışdır (p = 0.006), bu da plazma fruktoza və laktat səviyyələrinin artması ilə uyğun gəlirdi. Həm qlükoza, həm də fruktoza infuziyaları hipotalamusda əhəmiyyətli BOLD siqnal dəyişikliklərinə səbəb olmamışdır. NƏTİCƏ: Normal çəkiyə malik insanlarda, kortikal cavablar infuzedilmiş qlükozaya görə BOLD fMRI ilə qiymətləndirilmişdir ki, bu da fruktozaya görə ziddiyyətlidir. Bu şəkərlər və onların metabolitlərinə qarşı fərqli beyin cavabları, yüksək diyetik fruktoza qəbul zamanı qida qəbulunun disnizamlaşdırılmasının nevroloji əsaslarını anlamağa kömək edə bilər. © 2011 Blackwell Publishing Ltd.
|
MED-3060
|
Kontekst Araşdırmalar piylənmənin inkişafı və davamlılığında asılılıq prosesinin iştirak etdiyini göstərmişdir. Piylənmə və maddə asılılığı arasındakı neyron fəaliyyətində oxşarlıqlar tapılsa da, asılılıq kimi yeyilmə davranışının neyron əlamətlərini araşdıran heç bir tədqiqat aparılmamışdır. Məqsəd Yüksək "qida asılılığı" ballarının maddə asılılığı kimi oxşar neyron aktivlik nümunələri ilə əlaqəli olduğu hipotezini sınamaq. Dizayn Müxtəlif iştirakçılar arasında fMRI tədqiqatı. İştirakçılar Arıqdan piylənməyə qədər dəyişən qırx səkkiz sağlam yeniyetmə qız sağlam çəki nəzarəti sınağı üçün cəlb olunmuşdur. Əsas Nəticə Ölcüsü Yüksək "qida asılılığı" balları ilə qan oksigeni səviyyəsinə bağlı fMRI aktivliyi arasındakı əlaqə dadlı qidanın (şokolad kokteyli) alınması və gözlənilməsi cavabında. Nəticələr Qida asılılığı balları (N = 39) qidanın gözlənilən alınmasına cavab olaraq ön kəmər korteksi (ACC), medial orbitofrontal korteks (OFC) və amiqdalada daha böyük aktivliklə əlaqələndirilmişdir (P <0,05, kiçik həcmlərdə birdən çox müqayisə üçün yanlış kəşf dərəcəsi (VKD) ilə düzəldilmiş). Daha yüksək (n=15) və daha aşağı (n=11) qida asılılığı ballarına malik iştirakçılar qidanın gözlənilən alınmasına cavab olaraq dorsolateral prefrontal korteksdə (DLPFC) və kaudatda daha çox aktivlik göstərmiş, lakin qidanın alınmasına cavab olaraq lateral OFC-də daha az aktivlik göstərmişdir (pVKD <0,05). Nəticələr Asılılıq kimi yeyilmə davranışında və maddə asılılığında oxşar neyron aktivlik nümunələri müşahidə edilmişdir; qida siqnallarına cavab olaraq mükafat dairəsində aktivliyin artması və qida qəbuluna cavab olaraq inhibitor bölgələrin aktivliyinin azalması.
|
MED-3085
|
Məqsəd: Ən çox satılan emal olunmuş ərzaq məhsullarında fosfor tərkibli qida əlavələrinin yayılmasını təyin etmək və fosfor əlavələri olan və olmayan ən çox satılan qidaların fosfor miqdarını müqayisə etmək. Dizayn: Şimal-şərqi Ohayoda 2394 ən çox satılan markalı ərzaq məhsulunun etiketləri fosfor əlavələri üçün nəzərdən keçirildi. Hər bir qida kateqoriyasından fosfor əlavələri olan ən çox satılan 5 məhsul fosfor əlavələri olmayan oxşar məhsullarla uyğunlaşdırıldı və fosfor miqdarı təhlil edildi. Fosfor əlavələri olan və olmayan qidalardan ibarət olan nümunə yeməklərinin dörd günü yaradıldı və gündəlik fosfor və qiymət fərqləri hesablandı. Yerləşmə: Şimal-şərqi Ohayo. Əsas nəticə ölçütləri: Fosfor tərkibli qida əlavələrinin mövcudluğu, fosfor miqdarı. Nəticələr: Ən çox satılan ərzaq məhsullarının 44%-i fosfor əlavələri ehtiva edirdi. Əlavələr xüsusilə dondurulmuş hazırlıqlı qidalarda (72%), quru qida qarışıqlarında (70%), qablaşdırılmış ətlərdə (65%), çörək və unlu məmulatlarda (57%), şorbalarda (54%) və yoqurt (51%) kateqoriyalarında yayğın idi. Fosfor tərkibli qidalar, fosfor əlavəsi olmayan məhsullarla müqayisədə orta hesabla 67 mq fosfor/100 qr artıq fosfor ehtiva edirdi (p=.03). Əsasən fosfor əlavəsi olan qidalardan ibarət nümunə yeməklər gün ərzində 736 mq daha çox fosfor ehtiva edirdi, yalnız əlavəsiz qidalardan ibarət yeməklərlə müqayisədə. Fosfor əlavəsiz yeməklər gündə orta hesabla 2.00 dollar daha baha başa gəlirdi. Nəticə: Fosfor əlavələri ən çox satılan emal olunmuş ərzaqlarda yayğındır və onların fosfor miqdarına əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir. Bundan əlavə, fosfor tərkibli əlavələr olan qidalar, fosfor əlavəsiz qidalardan daha ucuzdur. Nəticə etibarilə, xroniki böyrək xəstəliyi olan şəxslər bu məşhur ucuz ərzaqları alaraq bilmədən yüksək biouyğunlu fosfor qəbulunu artıra bilərlər.
|
MED-3086
|
Campylobacter spp.-lər dünyada qida ilə bağlı bakterial zəhərlənmə hallarının çoxluğunu təşkil edir. Oksigenə həssas və qidalanma baxımından tələbkar olmasına baxmayaraq, Campylobacter spp.-lər qida emalı mühitində sağ qalaraq istehlakçılara xəstəlik yarada biləcək miqdarda çatmağı bacarır. Emal edilmiş toyuqda Campylobacter-in davamlılığını araşdırmaq üçün istehlakçılara satılmaq üçün istehsal edilən toyuqların eksudatları toplanmış və sterilizə edilmişdir. Toyuq məhsullarından iki növ eksudat toplanmışdır: işlənmiş, yəni emal zamanı toyuqlara marinad əlavə olunan və emal zamanı heç bir əlavə olmayan emal olunmamış eksudatlar. Bu tədqiqatda araşdırılan işlənmiş toyuq məhsullarının eksudatları polifosfat qarışığını ehtiva edirdi. Eksudat nümunələri Campylobacter jejuni və ya Campylobacter coli ştamları ilə yoluxdurulmuş və müxtəlif ətraf mühit şərtlərində inkubasiya edilmiş və nəticədə yaranmış kulturlarda canlı bakteriyalar sayılmışdır. Mikroaerobik mühitdə 42°C-də inkubasiya edildikdə, işlənmiş toyuq məhsullarının eksudatları, işlənməmiş eksudatlarda müqayisədə C. jejuni və C. coli-nin sağ qalmasının <1-dən >4 log CFU/ml aralığında artmasına səbəb olmuşdur. Daha uyğun qida saxlama şəraitində (4°C və normal atmosfer), işlənmiş toyuq məhsullarının eksudatları da işlənməmiş eksudatlarla müqayisədə Campylobacter-in sağ qalmasının yaxşılaşmasını nümayiş etdirmişdir. İşlənmiş eksudatlarda olan polifosfatların, bu iki növ eksudatların müqayisə olunarkən müşahidə edilən yaxşılaşmış sağ qalmanın əsas səbəbi olduğu müəyyən olunmuşdur. Buna görə də, toyuq keyfiyyətini artırmaq üçün istifadə edilən polifosfatlar Campylobacter bakteriyalarının sayını saxlamağa kömək edir, nəticədə xaç-kontaminasiya və ya düzgün bişirilməmiş quş əti vasitəsilə xəstəlik yaranma şansını artırır.
|
MED-3087
|
Alüminium (Al) konsentrasiyasını təyin etmək üçün qrafit soba atom udma spektrometriasından (GFAAS) istifadə edilərək toplu fermadan gələn süd, bazar südü, yerli istehsal işlənmiş pendir və süd tozunun altmış təsadüfi nümunəsi toplandı. Nəticələr müvəqqəti qəbul edilə bilən icazəli limitlərlə (PAPL-lardakı) müqayisə edildi. Araşdırılan nümunələr üçün maksimum təxmini pəhriz qəbulu (MEDI) hesablandı. Bundan əlavə, qaynatma zamanı qab-qacaqdan südə Al sızmasının mümkün olduğunu müəyyən etmək üçün eksperimental araşdırma aparıldı. Alınan nəticələr toplu fermadan gələn süd nümunələrində Al konsentrasiyasının əhəmiyyətsiz olduğunu göstərdi. Əksinə, bazar südü daha yüksək konsentrasiyanı ortaya qoydu, müayinə olunan nümunələrin 65.0% PAPL-lardan yüksək idi. Nəticələr arasında Al konsentrasiyasında əhəmiyyətli fərq aşkarlandı. Alüminium folqaya bükülmüş işlənmiş pendirdəki Al səviyyəsi şüşə konteynerlərdə qablaşdırılmış nümunələrə nisbətən çox yüksək idi və onlar arasında Al konsentrasiyasında əhəmiyyətli fərq vardı. Həmçinin, müayinə olunan süd tozu nümunələrinin 20% -i PAPL-ları (0.01-dən 0.4 mg/kg qədər) keçdi. Kütlə fermadan gələn süd, nəzarət bazar südü, Al qablarında qaynadılmış bazar südü, paslanmayan polad qablarında qaynadılmış bazar südü, Al folqaya bükülmüş işlənmiş pendir, şüşə konteynerlərdə qablaşdırılmış işlənmiş pendir və süd tozunda Al üçün MEDI müvafiq olaraq "PTDI" dən 3.0%, 61.0%, 63.0%, 61.0%, 428.0%, 220.0% və 166.0% olaraq hesablandı. Eksperimental araşdırmanın nəticələri bazar südü (nəzarət qrupu) və Al qablarında qaynadılmış, eləcə də paslanmayan polad qablarında qaynadılmış süd arasında Al konsentrasiyasında əhəmiyyətli fərqlərin olmadığını göstərdi. PRAKTİK TƏTBİQ: Hazırkı araşdırmanın nəticələri Al qutularında saxlanılan süd və Al folqada qablaşdırılmış süd məhsullarında Al səviyyəsinin icazə verilən həddən yüksək olduğunu, sağlamlıq təhlükəsi olduğunu göstərir. Buna görə bütün süd qutuları paslanmayan poladdan hazırlanmalı, kran suyunun südə girməsinin qarşısı alınmalı və işlənmiş pendir şüşə konteynerlərdə qablaşdırılmalı və Al folqaya bükülməməlidir. Al sızması saxlama zamanı qaynama zamanı olduğundan daha əhəmiyyətli faiz artır, buna görə süd soyuducuda paslanmayan polad və ya şüşə konteynerlərdə saxlanmalıdır.
|
MED-3088
|
Serum fosforunun yüksəlməsi, dializ xəstələrində artan ürək-damar xəstəliyi və ölüm hallarının əsas, qarşısı alına bilən etioloji faktorudur. Serum fosforunun vacib bir təyinedici amili isə bu mineralın qidalardan qəbul olunmasıdır; bu, hiperfosfatemiyanın qabağını almaq və müalicə etmək üçün fosforun qida ilə alınmasının məhdudlaşdırılmasını əsas edir. Kişilər üçün gündəlik orta fosfor qəbulu təxminən 1550 mq, qadınlar üçünsə 1000 mq-dir. Ümumiyyətlə, zülal tərkibli qidalar fosfor baxımından da zəngindir. Bu rəqəmlər dəyişir, çünki hal-hazırda işlənmiş qidaların, məsələn, ət, pendirlər, soslar, içkilər və xəmir məhsullarına fosfatlar əlavə edilir. Nəticədə, və seçilən qidalara bağlı olaraq, belə əlavələr fosfor qəbulunu gündə 1 q qədər artıra bilər. Bundan əlavə, adətən qida tərkibi cədvəlləri bu əlavələrdən gələn fosforu daxil etmir, nəticə etibarilə xəstələrimizdə fosfor qəbulu olduğundan az qiymətləndirilir. Məqsədimiz, hiperfosfatemiya ilə mübarizə aparan nefroloqları daha yaxşı təchiz etmək üçün hazırda Amerika pəhrizindəki fosfor məzmununun anlaşılmasını təmin etməkdir.
|
MED-3089
|
Məqsəd Pəhrizdə getdikcə daha çox istifadə olunan fosfor tərkibli əlavələr qidaya artırılır. Biz bu əlavələrin potensial təsirini müəyyənləşdirməyə çalışdıq. Nümunə olaraq toyuq məhsulları üzərində dayandıq. Metodlar Müxtəlif toyuq məhsulları aldıq, onları paket göstərişlərinə uyğun hazırladıq və faktiki fosfor tərkibini müəyyən etmək üçün laboratoriya analizlərini həyata keçirdik. Hər məhsulun gözlənilən fosfor tərkibini müəyyən etmək üçün ESHA Food Processor SQL Proqramından istifadə etdik. Nəticələr 38 toyuq məhsulundan 35-i (92%) tərkibində fosfor tərkibli əlavələr göstərilmişdir. Əlavələr olan hər kateqoriyadakı toyuq məhsulları üçün faktiki fosfor tərkibi qida məlumat bazasının gözlənilən məzmunundan yüksək idi. Məsələn, faktiki fosfor tərkibi çörəkli toyuq sinəsi parçaları üçün gözlənilən fosfor tərkibindən 84 mg/100g çox idi. Hər kateqoriya daxilində də böyük variasiya mövcud idi. Məsələn, sinə köftələri üçün faktiki və gözlənilən fosfor tərkibi arasındakı fərq 59-dan 165 mg/100g arasında dəyişirdi. Əlavə... tərkibli məhsullardan 100 g-lıq iki porsiya ortalama 440 mg fosfor ehtiva edir, bu isə diyaliz xəstələri üçün gündəlik tövsiyə olunan ümumi miqdarın təxminən yarısı qədərdir. Nəticə Fosfor tərkibli əlavələr toyuq məhsullarında fosfor miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Mövcud qida məlumat bazaları bu yüksək fosfor tərkibini əks etdirmir və oxşar məhsullar arasında variasiya xəstələr və diyetoloqlar üçün fosfor miqdarını dəqiq qiymətləndirməyi qeyri-mümkün edir. Biz diyaliz xəstələrinə fosfor tərkibli əlavələr olan məhsulların qəbulunu məhdudlaşdırmağı və qida məhsullarının fosfor tərkibinin qida faktları etiketlərində göstərilməsini tövsiyə edirik.
|
MED-3090
|
Son onillikdə hiperfosfatemiya inkişaf etmiş xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) olan xəstələrdə ölümün güclü proqnoz göstəricisi kimi müəyyən edilmişdir. Məsələn, illik ölümü təxminən 20% olan 5-ci mərhələdə olan XBX xəstələrinin bir tədqiqatı göstərdi ki, bu qrupda ölümlərin 12%-i artırılmış serum fosfat konsentrasiyası ilə əlaqələndirilmişdir. Son vaxtlar yüksək normal səviyyəli serum fosfat konsentrasiyasının, eyni zamanda, ümumi əhalidə müstəqil bir ürək-damar hadisələri və ölüm proqnoz göstəricisi olduğu aşkar edilib. Buna görə də, qida əlavələrində fosfatlar narahatlıq doğurur və onların sağlamlığa potensial təsiri yetərincə qiymətləndirilməmiş ola bilər. Metodlar Biz “fosfat əlavələri” və “hiperfosfatemiya” axtarış sözləri ilə PubMed və AB məlumat bazalarından (www.zusatzstoffe-online.de, www.codexalimentarius.de) seçmə axtarışlarla əldə edilmiş müvafiq ədəbiyyatı nəzərdən keçirdik. Nəticələr Təbiidir ki, qidadakı təbii fosfat, yəni orqanik efirlər məzmununun azaldılmasına ehtiyac yoxdur, çünki bu tip fosfat tam udulmur; onun qəbulunun məhdudlaşdırılması hətta zülal qidalanmasının azalmasına səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, qida əlavələrində yer alan inorganik fosfat effektiv şəkildə udulur və inkişaf etmiş XBX olan xəstələrdə serum fosfat konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə yüksəldə bilər. Əlavə fosfat olan qidalar daha çox aşağı sosial-iqtisadi təbəqəyə mənsub şəxslər tərəfindən istehlak edilir, kimlər ki, daha çox emal edilmiş və “tez” qida yeyirlər. Fosfatın əsas patofizioloji təsiri damar zədələnməsi, məsələn, endotelyal düzensizlik və damar kalsifikasiyasıdır. Qidada fosfatın keyfiyyəti (hansı ki, bu da diqqət tələb edir) ilə yanaşı, inkişaf etmiş böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin qəbul etdiyi fosfat miqdarı təlimatlara görə gündə 1000 mq-dan çox olmamalıdır. Nəticə Hazırda perspektiv nəzarətli tədqiqatlar mövcud deyil. XBX-nin yüksək yayılmasını və qidalara əlavə edilən fosfatların potensial zərərini nəzərə alaraq, ictimaiyyətə əlavə fosfatın sağlamlığa zərərli olduğu bildirilə bilər. Üstəlik, qidalara əlavə olunan fosfat məzmununun etiketlənməsi ilə bağlı çağırışlar da məqbuldur.
|
MED-3091
|
Fosfat toksikliyi xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) olan xəstələrdə, xüsusilə hemodializ müalicəsi alan xəstələrdə ölüm nisbətinin mühüm bir göstəricisidir. XBX olan xəstələrə az fosfatlı diyetə riayət etmək tövsiyə edilir və əlavə olaraq fosfatı azaltmaq üçün dərmanlar təyin olunur. Bu xəstələr adətən pəhriz seçimləri üçün həkimlərindən və tibb bacılarından məsləhət aldığı üçün biz Yaponiyanın Hirosaki Universitetinin Tibb Fakültəsində tibb və tibb bacısı tələbələri arasında ticarətdə mövcud olan qida və içkilərdə yüksək fosfatın mövcudluğu barədə məlumatlılıq səviyyəsini müəyyən etmək üçün bir sorğu keçirdik. Bu sorğu üçün təsadüfi olaraq 190 tibb və tibb bacısı tələbəsi (orta yaş 21.7±3 il) seçildi və onlara süni olaraq əlavə edilmiş fosfat maddələri ehtiva edən qida və içkilərə dair məlumatlılıqlarını qiymətləndirmək məqsədi ilə suallar siyahısı təqdim edildi. Bu tələbələrin 98.9%-i ticarətdə mövcud olan qazlı içkilərdə şəkərin mövcudluğundan xəbərdar olsa da, yalnız 6.9%-i fosfatın (fosfor turşusu) mövcudluğundan xəbərdar idi. Eyni şəkildə, bu tələbələrin yalnız 11.6%-i hamburger və pizza kimi ticarətdə olan emal olunmuş qidalarda fosfatın mövcudluğundan xəbərdar idi. Bundan əlavə, sorğuda iştirak edən tələbələrin təxminən üçdə ikisi (67.7%) fosfat tərkibli qida və içkilərin məhdudiyyətsiz istifadəsinin zərərli təsirlərindən xəbərsiz idi. Sorğuda iştirak edən tələbələrin təxminən 28%-i belə “fast food” qidaları həftədə bir dəfə istehlak edir, halbuki 40%-i həftədə ən azı 1-5 banka qazlı içki içir. Artıq fosfat tərkibli qida və içkilərin həddindən artıq istehlakının potensial uzunmüddətli risklərini dərk etdikdən sonra, sorğuda iştirak edənlərin 40.5%-i ticarətdə olan emal olunmuş “fast food” məhsulları və qazlı içkilərin istehlakını azaltmaqla fosfat qəbulunu azaltmağı düşünür. Üstəlik, tələbələrin digər 48.4%-i fosfatın həddindən artıq miqdarda qəbulunun mənfi sağlamlıq təsirləri haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyindədir. Bu sorğu fosfat əlavələrinin həddindən artıq istifadəsinin yaratdığı sağlamlıq riskləri ilə bağlı məlumatlılığı artırmaq üçün təhsil təşəbbüsünün zəruriliyini vurğulayır.
|
MED-3092
|
MƏLUMAT: Böyrək xəstəliyi olan xəstələrin müalicəsində dietdə fosforun məhdudlaşdırılması mühüm bir aspektdir. Fosfor balansını nəzarət altına almaq üçün həm konservativ müalicə, həm də dializ müalicəsi zamanı dietdə fosfor məhdudlaşdırılmalıdır. Fosfor tərkibli qida əlavələrinin nəticəsində istehlak olunan əlavə miqdar böyrək xəstələri və dietoloqlar üçün böyük bir çətinlik yaradır, çünki bu, "gizli" fosfor yükünü təmsil edir. Bu araşdırmanın məqsədi ümumi protein mənbələrində, xüsusilə fosfat əlavələri siyahısına daxil olan və daxil olmayan qidalarda fosfor tərkibini ölçmək idi. METODLAR: Quruluq, azot, ümumi və həll olan fosfat ionlarının təyini 60 ərzaq nümunəsində, yəni bişmiş jambon, qızardılmış hinduşka sinəsi və qızardılmış toyuq sinəsində aparıldı, bunların 30-u bəyan edilmiş fosfat əlavələri ilə, digər 30 oxşar maddələr isə əlavə olmadan. NƏTİCƏLƏR: Ümumi fosfor (290 ± 40 mq/100 q vs. 185 ± 23 mq/100 q, P < .001) və həll olan fosfor (164 ± 25 mq/100 q vs. 100 ± 19 mq/100 q, P < .001) tərkibi əlavələr olan məhsullarda əlavə olmayan qidalara nisbətən daha yüksək idi. Quru maddə (27.2 ± 2.0 q/100 q vs. 26.7 ± 1.9 q/100 q) və ümumi azot (3.15 ± 0.40 q/100 q vs. 3.19 ± 0.40 q/100 q) baxımından 2 qrup arasında fərq aşkar edilmədi. Nəticədə, protein başına olan fosfor alımı fosfor əlavələri olan ərzaqlarda çox daha böyük idi (15.0 ± 3.1 mq/q vs. 9.3 ± 0.7 mq/q, P < .001). NƏTİCƏLƏR: Nəticələrimiz fosfat əlavələri olan qidaların fosfor tərkibinin, əlavəsiz nümunələrlə müqayisədə təxminən 70% yüksək olduğunu göstərdi. Bu xüsusi narahatlıq doğurur, çünki bu əlavə fosfor miqdarı bağırsaqlardan demək olar ki, tamamilə sorulur. Bu gizli fosfatlar fosfat balansının nəzarətini pisləşdirir və fosfat bağlayıcılarının və əlaqəli xərclərin ehtiyacını artırır. Böyrək xəstələri üçün qida əlavələrində fosfat tərkibinin olduğunu başa düşmək üçün məlumat və təhsil proqramları vacibdir. Üstəlik, bu faktlar milli və beynəlxalq hakimiyyətlərin qida etiketlərinə daha çox diqqət yetirməsinin vacibliyini qeyd edir, təbii və ya əlavə olunan fosfor miqdarını açıq şəkildə bildirməlidir. Copyright © 2011 Milli Böyrək Fondu, Inc. Elsevier Inc. tərəfindən nəşr olunub. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3093
|
FON: Fosforun qida qəbulunun böyük hissəsi protein mənbələrindən gəlir və xroniki böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə fosfor balansının kritik bir təyinedicisidir. Hazır yeməklərin fosfor tərkibinə dair məlumatlar ümumiyyətlə mövcud deyil, lakin onun xroniki böyrək xəstəliyi olan xəstələrin fosfor yükünə əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verdiyinə inanılır. DİZAYN: Qida komponentlərinin analizi. MÜHİT: Biz ümumi milli markaları olan 30 soyudulmuş və ya dondurulmuş bişmiş ət, quş əti və balıq məhsulu daxil olmaqla 44 qida məhsulunun fosfor tərkibini ölçdük. NƏTİCƏLƏR: Qidaların ölçülmüş və bildirilmiş fosfor tərkibi. ÖLÇMƏLƏR: Fosfor, Analitik Cəmiyyətlərin Assosiasiyasının rəsmi metodu 984.27 istifadə edilərək; protein, Analitik Cəmiyyətlərin Assosiasiyasının rəsmi metodu 990.03 istifadə edilərək. NƏTİCƏLƏR: Biz tapdıq ki, bu məhsullarda fosforun proteinə nisbəti 1 qram protein başına 6.1 ilə 21.5 mg fosfor arasında dəyişir. Fosfor əlavəsi olaraq etiketi olan 19 qida məhsulunda orta nisbət 14.6 mg/qram, fosfor göstərilməyən 11 məhsulda isə 9.0 mg/qram idi. Yalnız bir bişmiş qida məhsulunun fosfor tərkibi geniş istifadə olunan bir pəhriz məlumat bazasında mövcud idi. MƏHDUDİYYƏTLƏR: Nəticələr digər məhsullara tətbiq edilə bilməz. İstehsalçılar istənilən vaxt qidaların fosfor tərkibini dəyişə bilər. Protein tərkibi bütün qidalar üçün birbaşa ölçülməmişdir. NƏTİCƏ: İstehsalçılar tərəfindən qidaların fosfor tərkibinin daha yaxşı hesabatı, protein malnutrisiyası riskinə yol vermədən pəhriz fosforunun daha yaxşı idarə edilməsinə səbəb ola bilər.
|
MED-3094
|
6% NaCl məhlulunda 2% sodium tripolifosfat (2P), 2% limon turşusu (2C), 2% sirkə turşusu (2A), 1% limon turşusu ilə 1% fosfat məhlulu (1C) və ya 1% sirkə turşusu məhlulu ilə 1% fosfat (1A) marinasiyasında olan tam yaşlı broyler döş filesinin sensor xüsusiyyətləri öyrənilmişdir. Heç bir əlavəsiz 6% NaCl (6S) məhlulu nəzarət kimi istifadə edilmişdir. Fırında bişirilmiş nümunələr (177C dərəcə soba; daxili temperatur 75 dərəcə C) mütəxəssisiaslı 9 üzvdən ibarət təsviri analiz sensor panel tərəfindən 26 fərqli dad və tekstura xüsusiyyətlərinin intensivliyini 15 ballıq xətt şkalaları istifadə edərək qiymətləndirmişdir. Məlumatlar marinad müalicəsinə görə fərdi sensor xüsusiyyətlərdə əhəmiyyətli fərqləri müəyyən etmək üçün ümumi xətti model SAS prosedurlarından istifadə edilərək təhlil edilmişdir (P ≤ 0,05). Bütün sensor xüsusiyyətlər aşağı intensivlik diapazonunda qiymətləndirilib (1,5-dən 5,0-a qədər). Bulyon, sirkə və qalıq hissəciklər hər hansı bir müalicəyə görə əhəmiyyətli dərəcədə fərqli qiymətləndirilən (P ≤ 0.05) yeganə fərdi xüsusiyyətlər idi. Çoxölçülü təhlil nəticəsində göstərdi ki, bütün sensor xüsusiyyətlər məlumatlardakı variasiyanın 57%-ni izah edən 2 ölçü formalaşdırdı. Tekstura xüsusiyyətləri üçün aşağı intensivlik dəyərləri fosfatlar, duz və turşuların tamamı yaşlı fillər ilə istifadə edildikdə mümkün mənfi nəticələrə səbəb olduğunu göstərdi.
|
MED-3095
|
Campylobacter spp. adi ilə tanınan orqanizmlər qidalanma baxımından çətin olan və normal atmosfer oksigen səviyyəsinə həssas olan, həmçinin ümumi soyuq şok genlərinin homoloqları olmayan bakteriyalardır. İlk baxışdan bu bakteriyalar emal və saxlanma şəraitində qida məhsulları daxilində qalmaq üçün yetersiz görünə bilər; lakin, bu bakteriyalar hər il ən çox qida ilə bağlı bakterial xəstəliklərə səbəb olacaq qədər sayda sağ qalır. Campylobacterin sağ qalmasında rol oynadığı təklif edilən bir mexanizm, quş emalı zamanı polifosfat tərkibli marinadların əlavə edilməsidir. Marinadla işləmiş qazların toplanmış toyuq ekssudatında inkubasiya edilən Campylobacter jejuni və Campylobacter coli törəmələri, işlənməmiş quşların toyuq ekssudatında inkubasiya edilən eyni törəmələrə nisbətdə əhəmiyyətli sağ qalma üstünlüyü (1-dən 4 log CFU/ml) göstərmişdir. Kommersiya toyuq marinadlarının böyük bir hissəsini təşkil edən polifosfatların, marinadların Campylobacter sağ qalmasına olan təsirinin əksəriyyətini təşkil etdiyi göstərilmişdir. Campylobacter törəmələrinin toyuq ekssudatında sağ qalmasını müqayisə etmək üçün altı müxtəlif qida dərəcəli polifosfatlar (disodium pirofosfat, tetrasodium pirofosfat, pentasodium trifosfat, sodium polifosfat, monosodium fosfat və trisodium fosfat) istifadə edildikdə, fərqli polifosfatlar arasında Campylobacter sağ qalması baxımından əhəmiyyətli fərqlər müşahidə edildi. Daha sonra müəyyən edildi ki, polifosfatların toyuq ekssudatına əlavə edilməsi ekssudatın pH dəyərini artırır və daha çox sodyumlu polifosfatlar pH dəyərini daha az sodyumlu polifosfatlara nisbətən daha çox artırır. Polifosfatlarla vasitəçilik edilən pH dəyərinin dəyişməsinin Campylobacter sağ qalmasının artmasına səbəb olduğu təsdiq edildi.
|
MED-3096
|
Arxa plan və məqsədlər: Qida emalçıları tez-tez fosfat duzlarından istifadə edərək bişməmiş ət və quşçuluq məhsullarını zənginləşdirirlər. Bu yeməklərə kalium və fosforun əlavə olunması tanınsa da, kəmiyyətcə heç vaxt ölçülməyib. Dizayn, mühit, iştirakçılar və ölçmələr: 36 bişməmiş ət və quşçuluq məhsulunun fosfor, kalium və zülal miqdarını ölçdük: Fosforu Analitik İcma Assosiasiyasının (AOAC) rəsmi metodu 984.27, kaliumu AOAC rəsmi metodu 985.01, zülalı isə AOAC rəsmi metodu 990.03 ilə ölçdük. Nəticələr: Əlavələrin istifadəsini bildirmiş məhsullarda fosfat-zülal nisbətinin ortalaması, əlavəsiz məhsullara nisbətən 28% daha yüksək idi; məzmun demək olar ki, 100% daha yüksək idi. Əlavə olunan yeməklərdə kalium məzmunu müxtəlif idi; əlavəsiz məhsulların hamısı 100 q başına <387 mq ehtiva edərkən, əlavəli 25 məhsuldan beşi 100 q başına ən azı 692 mq (maksimum 930 mq/100 q) ehtiva edirdi. Fosfat və kalium əlavələri olan qidaların əksəriyyəti, lakin hamısı deyil, əlavələri (miqdarsız) etiketdə bildirdi; zənginləşdirilmiş 25 məhsuldan səkkizi əlavələri göstərmədi. Nəticələr digər məhsullara tətbiq oluna bilməz. Qida emalçıları tərəfindən istifadə edilən qida əlavələrinin tərkibi zamanla dəyişə bilər. Nəticələr: Zənginləşdirilmiş bişməmiş ət və quşçuluq məhsulları fosfor və kalium məzmununu demək olar ki, iki və üç dəfə artıran əlavələr ehtiva edə bilər; bu dəyişiklik qida etiketinin təftişindən fərq edilə bilməz.
|
MED-3098
|
TƏDQİQATIN MƏQSƏDİ: Dəvə sidiyi ənənəvi olaraq müxtəlif xərçəng hallarını müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir, lakin dəqiq mexanizm araşdırılmamışdır. Buna görə də, müxtəlif dəvə sidiklərinin (vaxtı gəlməmiş, süd verən və hamilə mənbədən olan) yaxşı məlum olan xərçəngi aktivləşdirən bir ferment, sitoqrom P450 1a1 (Cyp1a1)-i modulyasiya etmək qabiliyyətini yoxladıq. MATERİALLAR VƏ METODLAR: Müxtəlif dəvə sidiklərinin, mal-qara sidikləri ilə müqayisədə, Cyp1a1 mRNA-ına təsiri real vaxtda polimeraz zəncirvari reaksiya (PCR) istifadə edilərək müəyyən olunmuşdur. Cyp1a1 zülalı və katalitik aktivlik səviyyələri müvafiq olaraq Western blot təhlili və 7-etoksirezorufin substratı ilə müəyyən edilmişdir. Aryl hidorokarbon reseptoru (AhR) asılı mexanizmin rolu elektroforetik hərəkətlilik dəyişməsi təhlili (EMSA) və AhR-asılı lüminesans reportor geni istifadə edilərək müəyyən olunmuşdur. NƏTİCƏLƏR: Bütün növ dəvə sidikləri, lakin mal-qara sidikləri deyil, Cyp1a1 induktorlarının ən güclüsü və məlum kanserogen kimyəvi olan TCDD tərəfindən Cyp1a1 gen ifadəsinin induksiyasını diferensial olaraq maneə törətdi. Önəmli olaraq, vaxtı gəlməmiş dəvə sidiyi fəaliyyət səviyyəsində inhibisiyanın ən yüksək dərəcəsini göstərdi, ardınca süd verən və hamilə dəvə sidikləri gəlirdi. Üstəlik, göstərmişik ki, vaxtı gəlməmiş dəvə sidiyi TCDD vasitəsilə Cyp1a1 mRNA və zülal ifadə səviyyələrində əhəmiyyətli dərəcədə inhibə etmişdir. Mexanizmə görə, vaxtı gəlməmiş dəvə sidiyinin Cyp1a1-i inhibə etmək qabiliyyəti, EMSA ilə müəyyən edildiği kimi, AhR-asılı lüminesans fəaliyyət və DNT bağlanmasını inhibə etmək qabiliyyəti ilə güclü şəkildə əlaqələndirilmişdir, bu da AhR-asılı mexanizmin iştirak etdiyini göstərir. NƏTİCƏLƏR: Cari iş, dəvə sidiyinin, lakin mal-qara sidiyinin deyil, TCDD vasitəsilə törətdilmiş toksik təsiri AhR-asılı mexanizm vasitəsilə həm transkripsiya, həm də post-transkripsiya səviyyəsində Cyp1a1 ifadəsini inhibə edərək önləməyi göstərən ilk sübutu təqdim edir. Copyright © 2010 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3099
|
Bu nəzərdən keçirmə ürək-damar xəstəliklərinin əsas səbəbini, müxtəlif ürək-damar orqanlarındakı tütün tüstüsünün tar fraksiyasından gələn aril karbohidrogenlərinin Aril karbohidrogen Reseptorunun (AhR), digər adı ilə dioksin reseptoru, vasitəsilə aktivləşməsini yenidən nəzərdən keçirir. Bu konsept, Aralıq dənizi pəhrizi və Fransız paradoksu kimi yaxşı məlum, lakin mübahisəli epidemioloji konsepsiyalara yeni bir baxış gətirir. Biz həmçinin, təbii AhR antaqonisti olan resveratrolun ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınmasında və müalicəsində maraqlı ola biləcəyini göstərən kəşfi nəzərdən keçiririk.
|
MED-3100
|
Dioxinlər əsasən dieta vasitəsilə bədənə daxil olur və aril hidrokarbon reseptoru (AhR) transformasiyası vasitəsilə zəhərlənməyə səbəb olur. Transformasiyanın qarşısını alan bir inhibitor buna görə də zəhərlənmədən qorunmalıdır və ideal olaraq dietanın bir hissəsi olmalıdır. Biz bitki qidasında yayılmış flavonoidləri ən yaxşı namizədlərdən biri kimi araşdırdıq və flavonlar və flavonolların 2,3,7,8-tetraxlorodibenzop-dioxin tərəfindən induksiya edilən AhR-in transformasiyasını antaqonistik şəkildə boğduğunu, AhR-i transformasiya edən agonist təsirləri göstərmədiyini tapdıq. Antaqonistik IC(50) dəyərləri 0.14-dən 10 mikroM-a qədər dəyişirdi, bu da insanlarda fizioloji səviyyələrə yaxın idi.
|
MED-3102
|
FON: Halogenləşdirilmiş aromatik karbohidrogenlər, o cümlədən dioksinlər və halogenləşdirilməmiş politsiklik aromatik karbohidrogenlər aril karbohidrogen reseptoru (AhR) ligandlarıdır və onun transformasiyasını stimullaşdırırlar. Bu ətraf mühit çirkləndiricilərinə məruz qalma əsasən pəhriz yolu ilə baş verir. Son məqalələr göstərmişdir ki, müəyyən qida faktorları AhR transformasiyasını və aşağı axın dərman metabolizasiya edən fermentlərin ifadəsini tənzimləyir. MƏQSƏD: Bu qida faktorlarının AhR transformasiyasına təsirlərini izah etmək, çünki altındakı mexanizmlər tam başa düşülmür. METODLAR: Bu icmal qida faktorlarının AhR transformasiyasını və aşağı axın dərman metabolizasiya edən fermentləri hansı molekulyar mexanizmlərlə tənzimlədiyini göstərən son məqalələri təqdim edir. NƏTİCƏ/NƏTİCƏ: Reseptorun agonistləri kimi klassik ligandların, o cümlədən dioksinlərin rolu yaxşı sənədləşdirilmişdir. Qida faktorlarına gəldikdə isə, onlar müxtəlif mexanizmlərlə AhR transformasiyasını əsasən basdırdıqları üçün antagonistlər kimi çıxış edirlər. Üstəlik, qida faktorlarının taleyi və metabolizmi onların mexanizmlərini başa düşmək üçün vacibdir.
|
MED-3103
|
Selikli immun sistemi daim çox geniş bir sıra kommensal və potensial patogen mikrobioloji növlərinə məruz qalır. Xarici orqanizmlərə xroniki məruz qalma, zərərli patogenlərin aradan qaldırılması, kommensallarla sülh içində yaşama və autoimmun xəstəliklərin qarşısının alınması arasındakı tarazlığın qorunması üçün düzgün bir immun reaksiya yaradılmasını vacib edir. İntestinal intraepiteliya limfositləri bu geniş dış dünya maneəsində ilk müdafiə xəttini təmin edir, buna görə də onların immunitetdəki rolunu başa düşmək çox önəmlidir.
|
MED-3105
|
Mədə-bağırsaq traktı mayelərin və qidaların mənimsənilməsi üçün mərkəzi orqandır və eyni zamanda bədənimizin steril mühiti ilə xarici dünya arasında əsas qoruyucu baryeri təşkil edir. Məməlilərdə bağırsaq, sahib üçün vacib funksiyalara malik olan geniş miqdarda kommensal bakteriyaları saxlamaq üçün daha da inkişaf etmişdir. Sahib müdafiə sistemi tərəfindən özününküdən fərqləndirilmə öz olmayanı patogenlərin invaziyasının qarşısını ala bilər, amma eyni reaksiyalar qida və ya kolonizasiya edən bakteriyalara qarşı orqanizm üçün fəlakətli nəticələrə gətirib çıxara bilər. Bağırsaq mühitinin yaratdığı bu dilemma ehtimal ki, immun sistemin intelektual mexanizmlərin və diversifikasiyaların evolyusiyasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmişdir ki, bu da mükəmməl baryerin bütövlüyünü qoruyarkən müdafiəni təmin edir. İmmun sistemin geniş yayılması və xüsusi ixtisaslaşması, xüsusilə adaptdiyi intraepiteliyal limfositlərin (IEL) filogeniyası, ontogeniyası, təşkili və tənzimlənməsində əks olunur; bu IEL-lər məməlilərdə inkişaf etmiş unikal bağırsaq müdafiə mexanizmlərinin əsas oyunçularıdır.
|
MED-3106
|
İCMALIN MƏQSƏDİ: Çox sayda ətraf mühit amilləri tərəfindən aktivləşən transkripsiya faktoru aril karboidrogen reseptoru (AhR) bağırsaqdakı immun və qeyri-immun hüceyrələrin fəaliyyətini tənzimləyir və ətraf mühit ilə iltihablı bağırsaq xəstəliyinin patogenezinin əsas səbəbləri olan immun pozuntuları arasından önəmli bir əlaqə yarada bilər. Bu icmal AhR-in bağırsaq immun homeostazını və iltihabını tənzimləməsindəki roluna dair mövcud bilikləri xülasə edəcək. SON TAPINTILAR: AhR-in qida ligandları tərəfindən aktivləşdirilməsi, bağırsaqdakı təbiət immun hüceyrələrinin, məsələn, intraepitelial limfositlər (IELs) və interleykin (IL)-22 ifraz edən limfoid hüceyrələrin (ILC22) saxlanılması və ya genişlənməsi üçün zəruridir. AhR çatışmayan siçanlarda IEL zəifdir, ILC22 hüceyrələri azalmışdır və bakterial infeksiyalara və eksperimental kolitə daha həssasdırlar. Heyvan modellərində AhR aktivatorları proinflamatuar sitokinlərin sintezini inhibə edir və IL-22-ni ehtiva edən yol ilə koliti azaladır. İnsan bağırsağında AhR-in təhlili göstərir ki, Kox xəstəliyi xəstələrindən təcrid olunmuş intestinal T hüceyrələri və təbii öldürücü hüceyrələr aşağı səviyyədə AhR ifadə edir və AhR ligandlarına iltihab sitokinlərini azaltmaq və IL-22-ni artırmaq ilə cavab verirlər. XÜLASƏ: Bu yeni tapıntılar ətraf mühit amillərinin mukozal immun reaksiyalarını necə tənzimlədiyini anlamağa kömək edə bilər.
|
MED-3107
|
Bağırsağın epitelyal qatının içində yayılmış bağırsaq intraepitelyal limfositləri (IEL) əsasən tək hüceyrə şəklində yerləşmiş T hüceyrələri olaraq rast gəlinir. IEL-lər, antigenlərlə zəngin xarici aləm ilə bədənin steril nüvəsi arasında strateji şəkildə yerləşmişdir. Yüksək onurğalılarda bağırsağın təkamülü nəticəsində ev sahibi orqanizm üçün mühüm funksiyalar həyata keçirən çoxsaylı kommensal bakteriyalar yığılmışdır. Müdafiə immuniteti patogenlərin işğalından effektiv şəkildə qoruna bilsə də, qida mənşəli antigenlərə və ya zərərsiz kolonizasiya edən bakteriyalara qarşı oxşar immun reaksiyalar lazımsız və bəzən zərərli immune reaksiyalara səbəb ola bilər. Yəqin ki, bağırsaq mühitinin təqdim etdiyi bu unikal dilemma nəticəsində, müxtəlif IEL alt qrupları fərqlənmişdir və bunların hamısı "aktiv, lakin sakit" immun hüceyrələri xüsusiyyətlərini nümayiş etdirir. Bu ümumi xüsusiyyətə baxmayaraq, IEL-lər fenotip, ontogenez və funksionallıq baxımından müxtəlifdir. Bu məqalədə, IEL-lərin müxtəlif alt növləri müzakirə edilir və onların yüksək ixtisaslaşmış effektor yaddaş T hüceyrələrinə çevrilmələrinə yol açan fərqli yolları vurğulanır. Bu hüceyrələr bağırsaq selikli qişasının bütövlüyünü və həyati funksiyalarını qorumaq üçün ən effektiv immun müdafiə təmin edən, lakin ciddi şəkildə tənzimlənən şəkildə fəaliyyət göstərirlər.
|
MED-3108
|
Bədənin xarici səthləri, məsələn, dəri və mədə-bağırsaq selikli qişası membranı, mikroorqanizmlərin və onların məhsullarının invaziyasının qarşısını alan mühüm müdafiə xəttidir. Mukozal immun hüceyrələri, xüsusilə epiteliya daxili limfositlər, bu epiteliya baryerlərinin bütövlüyünü qoruyub saxlamaqda iştirak edirlər. Onlar həmin yerlərdə yerləşən sümük orqanizmlərinə qarşı tolerantlığın və zərərli orqanizmlərə və onların məhsullarına qarşı immun reaksiyaların formalaşmasına töhfə verirlər. Mikrobiotanın tərkibi immun hüceyrələr və xarici mühit amilləri, xüsusilə antibiotik istifadəsi və pəhriz tərəfindən təsirlənir. Mikrobiotanın yerli immunitetə əlavə olaraq sistem immun reaksiyalarına təsir etdiyi getdikcə daha çox dərk olunur. Mikroorqanizmlərin işğalını nəzarətdə saxlaya bilməmək faydalı və zərərli mikroorqanizmlər arasındakı incə homeostazın pozulmasına və iltihab patologiyalarına səbəb ola bilər. Bu icmal immun hüceyrələrinin və pəhrizin mikrobiotaya təsiri barədə bəzi cari anlayışlarımızı müzakirə edəcək.
|
MED-3109
|
Aromatik karbohidrogen reseptoru (AhR) dioksin kimi ətraf mühit çirkləndiricilərinin toksik təsirləri üçün məsuliyyət daşıyır, lakin onun normal fizioloji funksiyaları barədə az məlumat var. Li və digərləri (2011) indi göstərir ki, xaç çiçəkli tərəvəzlərdə mövcud olan xüsusi qida birləşmələri AhR vasitəsilə bağırsaq immun funksiyasını artırır, AhR-ni qida və immunitet arasındakı vacib əlaqə kimi ifşa edir. Müəllif hüququ © 2011 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3110
|
Leflunomid, flutamid, nimodipin, mexiletin, sulindak, tranilast, 4-hidroksitamoksifen və omeprazol müxtəlif hüceyrə xətləri və heyvan modellərində əvvəllər aril karbohidrogen reseptor (AHR) agonistləri kimi təsvir edilmişdir. Bu tədqiqatda, səkkiz AHR-aktiv dərman BT474 və MDA-MB-468 döş xərçəngi hüceyrə xətlərində, onların AHR proteini, CYP1A1 (protein və mRNA), CYP1B1 (mRNA) və hüceyrə miqrasiyasına təsirləri tədqiq edilmişdir. 2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) müsbət nəzarət kimi istifadə olunmuşdur. Dərmanların AHR agonist fəaliyyəti struktur, cavab və hüceyrə kontekstindən asılı idi. Əksər birləşmələr BT474 hüceyrələrində bir və ya bir neçə AHR-mediatorlu cavabları artırıq edirdi, lakin Ah-reaktiv MDA-MB-468 hüceyrələrində AHR-aktiv dərmanların təsirləri çox müxtəlif idi. 4-hidroksitamoksifen, mexiletin və tranilast MDA-MB-468 hüceyrələrində CYP1A1 induksiya etmirdi; əlavə olaraq TCDD ilə birlikdə mexiletin güclü AHR antaqonisti, tranilast qismən antaqonist, və 4-hidroksitamoksifen də bəzi AHR antaqonist fəaliyyəti göstərirdi. Omeprazol və buna daha az dərəcədə sulindak və leflunomid hər iki döş xərçəngi hüceyrə xətlərində tam və qismən AHR agonistləri idilər. Bu məlumatlar göstərir ki, AHR-aktiv dərmanlar seçici AHR modulyatorlarıdır, və bu dərmanların AHR hədəfləmək üçün istifadəsi ən uyğun hüceyrə kontekstləri istifadə edilərək təsdiqlənməlidir.
|
MED-3111
|
Bağırsaq epitelinin içinde yaşayan intraepitelial limfositlər (IEL-lər) immun sistemin əsas qollarından birini təşkil edir. IEL-lərin bədənin nüvəsi ilə xarici mühit arasındakı bu kritik interfeysdə yerləşdiyinə görə, onlar qoruyucu immuniteti epitel maneəsinin bütövlüyünü qorumaq bacarığı ilə balanslaşdırmalıdırlar: bunu etməmək orqanizmin homeostazını pozar. Bu icmalda bağırsaq IEL-lərinin unikal inkişafı və funksiyası onların bu balansı necə təmin etdiyini müzakirə edirik.
|
MED-3112
|
Aryl karbohidrogen reseptoru (AhR) bir çox hüceyrədə olan ligand-aktivləşdirilmiş transkripsiya faktorudur. AhR ətraf mühitdəki kimyəvi stimulları adaptiv cavablarla, məsələn, detoksifikasiya, hüceyrə homeostazı və ya immun reaksiyalarla bağlayır. Bundan əlavə, AhR-nın fizioloji və genetik funksiyalarda yeni rolları kəşf edilir. Bu, Düsseldorfda keçirilən son görüşün hesabatıdır. Görüşdə AhR tədqiqatlarının dioksinlər və digər ətraf mühit çirkləndiricilərinin toksik təsirlərinə dair fokusdan bioloji rollara keçdiyi vurğulandı. Məsələn, son zamanlarda kəşf edildi ki, retrotranspozonlarda AhR-cavab elementləri genomun funksional strukturuna töhfə verir. Digər həyəcanverici yeni hesabatlar göstərdi ki, pəhrizimizdəki bitkidən əldə edilən maddələr bağırsağın tam funksional immun sistemi üçün zəruridir. Həmçinin, insan beyin şişləri böyümək üstünlükləri əldə etmək üçün AhR sistemindən istifadə edirlər. Digər aspektlər arasında neyrotoksikologiya, sirkadiyalı ritm, və ya adaptiv və təbii immun sisteminin (hemopoetik kök hüceyrələr, dendritik hüceyrələr, T hüceyrələri, mast hüceyrələri) genişliyi müzakirə olundu. Nəhayət, görüşdə yeni ksenobiotik və təbii ligandların kəşfi və translasiya tibbində, yaxud xərçəng biologiyası və AhR-da istifadəsi müzakirə edildi.
|
MED-3113
|
Müasir dövrdə həyat tərzinə əsaslanan etiologiyalı xroniki xəstəliklər ilkin tibbi yardım məsləhətləşmələrinin böyük bir hissəsini təşkil edir, lakin idarəetmə çox vaxt ictimai və kliniki sağlamlığın tələbləri arasında düşür. "Həyat tərzi tibbi" konsepsiyası ətrafında qurulan dəyişdirilmiş kliniki yanaşma, ənənəvi tibbi təcrübəyə davranış, motivasiya və ətraf mühit bacarıqları əlavə edərək boşluğu doldurur. Çoxtərəfli mühitdə istifadə edildikdə, həyat tərzi tibbi potensial xərc və effektivlik faydaları təklif edir ki, bu da reallaşmağa başlayır.
|
MED-3123
|
DietCompLyf, fitoestrogenlər - estrogenik xüsusiyyətlərə malik təbii bitki birləşmələri - və digər pəhriz və həyat tərzi faktorlarının süd vəzi xərçənginin təkrarolması və sağ qalması ilə əlaqələrini araşdırmaq üçün çoxmərkəzli perspektivli bir tədqiqatdır. Diaqnozdan 9-15 ay sonra I-III dərəcəli süd vəzi xərçəngi olan 3159 qadın 56 Böyük Britaniya xəstəxanasından toplanmışdır. Klinik-patoloji, pəhriz, həyat tərzi və həyat keyfiyyəti haqqında ətraflı məlumat 5 illik dövr ərzində hər il toplanır. Daha sonraki dəyərləndirmələr üçün bioloji nümunələr də toplanmışdır. Bütün kovariatlar və maraqlı fitoestrogenlər üçün tam məlumatı olan 1797 qadına görə, diaqnozdan əvvəlki fitoestrogenlərin qəbulunun (isoflavonlar və lignanlar; EPIC-Norfolk Böyük Britaniya 130 suallıq yemək tezliyi anketi istifadə edilərək qiymətləndirilmiş) xəstələrin xüsusiyyətləri və süd vəzi xərçənginin (i) risk faktorları və (ii) proqnostik faktorları ilə əlaqələri təsvir edilir. Isoflavon qəbulu diaqnoz zamanı daha gənc olan xəstələrdə, siqaret çəkməyənlərdə, döşlə əmizdirənlərdə və əlavələr qəbul edənlərdə daha yüksək idi. Lignan qəbulu diaqnoz zamanı daha böyük yaşda olan xəstələrdə, keçmiş siqaret çəkənlərdə, döşlə əmizdirənlərdə, əlavələr qəbul edənlərdə, aşağı BMI-lı, erkən menarxe yaşlı və nullipar olanlarda daha yüksək idi. Diaqnozdan əvvəl fitoestrogen qəbulu ilə süd vəzi xərçənginin yaxşılaşmış proqnozu ilə əlaqəli faktorlar arasında əhəmiyyətli əlaqələr müşahidə edilməmişdir. DietCompLyf məlumatlarından istifadə edərək, fitoestrogenlər ilə süd vəzi xərçənginin təkrarolması və sağ qalması arasındakı əlaqəni daha ətraflı araşdırma potensialı və süd vəzi xərçəngi diaqnozundan sonra xəstələrə təklif olunan pəhriz və həyat tərzi məsləhətini yaxşılaşdırmaq üçün sübutların yaradılması müzakirə edilir. Müəllif hüquqları © 2013 Elsevier Ireland Ltd. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3127
|
MƏQSƏD: Soya məhsullarında olan izoflavonlar flayonoid birləşmələrinin böyük sinifinə aiddir və onların qüvvətli pəhrizlə alınan xərçəng əleyhinə vasitələr olduğu sübut edilmişdir. Soya qəbulunun yumurtalıq xərçəngi üzərində təsiri mübahisəlidir. Buna görə də, biz soya qəbulunun döş xərçəngi riskinə təsirini araşdırmağa çalışdıq. METODLAR: Perspektiv tədqiqat aparıldı. Bu tədqiqatda iştirak edən 256 döş xərçəngi xəstəsi 2004-cü ilin yanvarı ilə 2006-cı ilin yanvarı arasında işə qəbul edildi. Onların hamısı 2011-ci ilin yanvarından müşahidə edildi. Soy qəbulunun və sağ qalmanın əlaqəsini qiymətləndirmək üçün univariat Cox regresiya analizi istifadə edildi. NƏTİCƏLƏR: Təhsil səviyyəsi, menopoz statusu, ER/PR statusu və TNM mərhələsi döş xərçəngi sağ qalmasında əhəmiyyətli fərq göstərdi. Ən yüksək soya izoflavonu döş xərçənginin azalması ilə əlaqədar idi (OR=0.25, 95% CI=0.09-0.54). Bundan başqa, daha yüksək soya zülalı qəbulu da döş xərçəngi riskinin azalması trendini göstərdi və ən yüksək qəbul ən az qəbul ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə xərçəng riskini azaltdı (OR=0.38, 95% CI=0.17-0.86). NƏTİCƏ: Mövcud tədqiqat soya qəbulunun Çin əhali arasında döş xərçəngi ölüm riskinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması ilə əlaqədar olduğunu göstərir. Menopoz statusuna görə soy qəbulunun və döş xərçəngi sağ qalmasının tərs əlaqəsini təsdiqləmək üçün daha böyük nümunə tədqiqatları aparılmalıdır.
|
MED-3129
|
BRCA1 mutasiyaları yalnız irsi süd vəzi xərçəngi ilə əlaqələndirilib. Son tədqiqatlar göstərir ki, sporadik süd vəzi xərçənginin bir alt qrupu da BRCA1 mRNA səviyyələri və zülal ifadəsinin azalması ilə əlaqələndirilə bilər. Lakin mRNA və zülal ifadəsinin azalmasının mexanizmi hələ tam izah edilməmişdir. Bu tədqiqat Şimali Hindistan əhalisində sporadik süd vəzi xərçəngində BRCA1 zülal ifadəsini və BRCA1 promotor metilasiyasının rolunu qiymətləndirməyi və bunları süd vəzi xərçənginin məlum proqnostik faktorları və molekulyar profilləri ilə əlaqələndirməyi hədəfləyir. BRCA1 zülal ifadəsi 41 (43 %) halda normal (>50 % şiş hüceyrələri), 33 (35 %) halda azalmış (20-50 % şiş hüceyrələri) və 21 (22.1 %) halda yoxdur/əksinə azalmışdır (<20 % şiş hüceyrələri). BRCA1 zülalı üçün mənfi olan hallarda bazal markerlər daha çox müsbət (29 ilə müqayisədə 5 %) və ER-mənfi (62 ilə müqayisədə 39 %) olmuşdur ki, bu da BRCA1-müsbət olan tumorlarda daha çox idi. BRCA1 promotor regionunun metilasiyası 45 halda (24 %) görülüb. BRCA1 metilasiyası göstərən 11 halın hamısında BRCA1 zülal ifadəsi yox idi (səkkiz hal) və ya azalmışdı (üç hal). BRCA1 zülalı-mənfi tumorlarda bazal marker-müsbət hallarda və ER-mənfi hallarda daha çox görülmüşdür ki, bu da promotor hipermetilasiyası yolu ilə BRCA1 zülal ifadəsinin itməsi ilə irsi süd vəzi xərçənginə bənzər sporadik süd vəzi xərçənginin 'BRCAness'i vurğulayır. Sporadik süd vəzi xərçəngində BRCA1-in itirilməsi irsi süd vəzi xərçəngində olduğu kimi, BRCA1 yolu ilə hədəflənən terapevtiklərin, məsələn, PARP inhibitorlarının sporadik şişlər üçün terapevtik hədəf ola biləcəyini göstərir.
|
MED-3130
|
Hərçənd soya fitoestrogenlərinin döş xərçəngi qarşısında qoruyucu təsir göstərməsi irəli sürülüb, əlaqədar mexanizmlər, xüsusən də epigenetik əsaslar qaranlıq qalıb. Biz təbii olaraq mövcud olan iki izoflavonun, genistein və daidzeinin, BRCA1 və BRCA2 şoxo basıdırıcı genlər üzərindəki ehtimal olunan təsirlərini döş xərçəngi hüceyrə xətlərində (MCF-7, MDA-MB 231 və MCF10a) tədqiq etdik. Demetilasiya agenti olan 5-azasitidin və metilasiya agenti olan budesonide müalicə nəzarətləri kimi istifadə olunub. BRCA1 və BRCA2'nin DNA metilasiyası metillənmiş DNA immunoprecipitasiya ilə birlikdə PCR ilə tədqiq edildi. Paralel olaraq, protein ifadəsi Qərb blotinqi, immunohistokimya və konfokal mikroskopiya ilə təyin edilib. Nəticələrimiz 18.5 μM Genistein və ya 78.5 μM Daidzein ilə müalicənin DNA hipermetilasiyasını bərpa edə biləcəyini və BRCA1 və BRCA2 şoxo basıdırıcı genlərin ifadəsini bərpa edə biləcəyini göstərir. 5-Azasitidin də bu genlərin yenidən ifadəsini artırsa da, budesonide əks təsir göstərib. Bildiyimiz qədər, təkrarlamağa ehtiyacı olan bu müşahidələr, genistein və daidzeinin BRCA1 və BRCA2 tənzimlənməsinə hansı potensial epigenetik mexanizmləri vasitəsi ilə töhfə verə biləcəyinə dair yeni dəlillər təmin edir. Gələcək tədqiqatlar genistein və daidzeinin demetilasiya təsirinin qlobal olub-olmadığını və ya müəyyən namizəd genlərə fokuslandığını araşdırmalıdır.
|
MED-3132
|
Azyaşlıların aşağı yağlı, yüksək lifli pəhrizdə məsləhətçiləri leqimlərin istifadəsi haqqında cari praktikasında çox az şey məlumdur. Dietitians of Canada üzvlərinə eksperiment rejimində e-poçt sorğusu göndərilib ki, dietoloqların leqimlərin istifadəsi və üstünlüklərini, dietoloq praktikasını, müştərilərin mövqeyi və üstünlükləri haqqında fikirlərini və ehtiyac olunan resursları qiymətləndirsin. Məsləhətçilər (n=256) şəxsi qaydada leqimlərə yüksək istifadə göstərmişdir (64% > və ya = 1 porsiya/əftə) və məsləhət zamanı tez-tez leqimləri tövsiyə etmişlər. Respondentlər və onların müştəriləri tərəfindən ən çox üstünlük verilən leqimlər: yerfındığı, qırmızı lobya, parçalanmış noxud, noxud, və mərci idi. Respondentlər tez-tez konservləşdirilmiş lobya məhsulları (76%) və tofu (61%) tövsiyə etmişlər, amma digər leqim məhsulları daha az tövsiyə olunmuşdur. Ən çox müştəri problemləri bunlar olmuşdur: meteorizm (87% razılaşıb), az tanışlıq (85%), və hazırlanma bilgisizliyi (82%). Dietoloqlar mövcud resurslarla praktikanı dəstəkləməkdə məmnun deyildilər, xüsusilə əsasən klinik məsləhət xidmətləri göstərən respondentlər. Ən çox tələb olunan resurslar bunlar idi: reseptlər (90%), broşürlar (82%), qida nümayişləri (75%) və İnternet saytları (63%). İndi müştəri səviyyəsində tədqiqatlar aparmaq lazımdır ki, müəyyən olunan problemlərin əhəmiyyətini təsdiqləyək və məsləhətdə leqim təbliği üçün strategiyaları inkişaf etdirib sınayaq.
|
MED-3135
|
Arxa fon: Bütün süd vəzi xərçənglərinin yalnız 5%-i BRCA1/2 mutasiyalarının nəticəsidir. Şişləri dəf edən genlərin metilasiya nəticəsində susdurulması təsadüfi süd vəzi xərçəngində yaxşı təsvir edilmişdir; lakin onun ailəvi süd vəzi xərçəngində rolu məlum deyil. Metodlar: CpG adası promotor metilasiyası süd vəzi xərçəngi üçün yüksək risk altında olan 109 əlamətsiz qadından götürülmüş ilkin təsadüfi periareolar incə iynəli aspirasiya nümunəsində yoxlanıldı. Promotor metilasiya hədəflərinə RARB (M3 və M4), ESR1, INK4a/ARF, BRCA1, PRA, PRB, RASSF1A, HIN-1 və CRBP1 daxil idi. Nəticələr: Ümumilikdə CpG adası promotor metilasiya hadisələrinin tezliyi yaşla artmasına baxmayaraq (P < 0.0001), heç bir xüsusi metilasiya hadisəsi yaşla əlaqəli deyildi. Əksinə, RARB M4 (P = 0.051), INK4a/ARF (P = 0.042), HIN-1 (P = 0.044) və PRA (P = 0.032) CpG adası metilasiyası, həmçinin metilasiya hadisələrini ümumi tezliyi (P = 0.004) ilə səhv Masood sitologiyası arasında əlaqə müşahidə olundu. Promotor metilasiyası və ailəvi süd vəzi xərçəngi arasındakı əlaqə BRCA1/2 mutasiya testi keçmiş kohortumuzda 40 təsirsiz premenopauzal qadında yoxlanıldı. BRCA1/2 mutasiyaları olan qadınlar CpG adası promotor metilasiya hadisələrinin aşağı tezliyinə malik idilər (15 qadından 15-ində ≤4 metilasiya hadisəsi müşahidə edilirdi), lakin mutasiyası olmayan qadınlar yüksək promotor metilasiya hadisəsi tezliyi göstərdilər (25 qadından 24-ü 5-8 metilasiya hadisəsinə malik idi; P < 0.0001). BRCA1/2 mutasiyası olan qadınlar arasında heç biri HIN-1 metilasiyası göstərmədi və yalnız 15 qadından biri RARB M4, INK4a/ARF və ya PRB promotorlarının CpG adası metilasiyasını göstərdi. Nəticələr: Bu, BRCA1/2 olmayan ailəvi süd vəzi xərçəngində şişləri dəf edən genlər promotorlarının CpG adası metilasiyası haqqında ilk sübutdur.
|
MED-3136
|
Bu tədqiqatın məqsədi lobya toxumlarının tez-tez və uzun müddətli istehlakının kolon funksiyasına təsirini təyin etmək idi. İki qrup subyekt öyrənildi--bir qrup müntəzəm olaraq normal pəhrizlərinin bir hissəsi kimi lobya toxumları istehlak edirdi, ikinci qrup isə lobya yalnız hərdən istehlak edirdi. Bu qruplar arasında nəcis hasilatı və tezliyi, bağırsaq keçiricilik müddəti, VFA ifrazı və nəcis pH-nin 23 günlük tədqiqat müddəti ərzində, iştirakçılar ya adi pəhrizlərini, ya da gündə 100 qırmızı böyrək lobya istehlak etdiyi dövrlərdə, heç bir fərqlər aşkar edilə bilmədi. Lakin, lobya hər iki qrupun pəhrizlərinə əlavə olunması daha çox qida lifləri təmin etdi və nəcis çıxışı ilə nəcisdə VFA konsentrasiyasının artmasına səbəb oldu. Nəcis çıxışı iki müstəqil parametr tərəfindən müəyyən edilirdi--qida lifləri qəbul və VFA ifrazı. Lobya qida liflərinin fizioloji cəhətdən faydalı bir mənbəyi təmin etdi və kolon funksiyasına müsbət təsir göstərdi.
|
MED-3137
|
Diyet nəzarətinin uzunmüddətli hədəfi əhalinin bir hissəsinin tövsiyə olunan qəbul səviyyəsinin üstündə və ya altında intake qəbul etdiyinin təxmin edilməsidir. Lakin, bu vaxta qədər, qidaların qəbulunun tövsiyələrə uyğunluğunu dəyərləndirən statistik metodlar yox idi. Bu tədqiqatın məqsədləri Qida qəbulunun adi paylanmasını təxmin etmək üçün Milli Xərçəng İnstitutunun metodunu nümayiş etdirmək və ABŞ əhalisinin federal diyet tövsiyələrinə cavab verməyən hissəsini müəyyən etmək idi. Məlumatlar 2001–2004 NHANES-dan 2 və daha böyük yaşlı 16,338 nəfər üçün əldə edildi. 24 saatlıq xatırlatma metodunda bildirilən qidaların miqdarı MyPyramid Ekvivalentləri Bazası istifadə edilərək müxtəlif qida qruplarının miqdarlarına çevrildi. Adi diyet qəbul paylamaları, ardıcıllıq effekti, həftə sonu/həftə günü effekti, cinsiyyət, yaş, yoxsulluq gəliri nisbəti və irqi/etniklik nəzərə alınmaqla modelləşdirildi. Əhalinin əksəriyyəti, ümumi dənli bitkilər və ət və paxlalılar istisna olmaqla, bütün qida qrupları üzrə tövsiyələrə cavab vermirdi. Eyni zamanda, bərk yağlardan, əlavə şəkərlərlə və alkoqollu içkilərdən (“boş kalorilər”) enerji qəbulu geniş yayıldı. 71 yaş və yuxarı olanların 80%-dən çoxu və digər bütün cins-yaş qruplarının 90%-dən çoxu boş kalorilərin qəza kaloriləri normativindən artıq qəbul edir. Nəticə etibarilə, demək olar ki, bütün ABŞ əhalisi tövsiyələrə uyğun olmayan bir diyet qəbul edir. Bu nəticələr ölkənin krizat altında olan diyetinin daha qorxucu mənzərəsinin ortaya çıxmasına daha bir sübut gətirir.
|
MED-3138
|
Arxa fon Bir çox istehlakçılar, paxlalı bitkilərin istehlakı həddindən artıq bağırsaq qazına və ya yelə səbəb olacaq deyə mərcimək yeməkdən çəkinirlər. Artan elmi tədqiqatlar və 2010-cu ildə Amerikanın Pəhriz Rəhbərləri bitki əsaslı diyetin və xüsusilə də paxlalı bitkilərin xroniki xəstəlik risklərinin azaldılmasında faydalarını dəstəkləyir. Cari tədqiqatın məqsədi, iştirakçıların 8 və ya 12 həftə ərzində gündə ½ fincan paxla istehlak etdiklərində qarnın qabarması və həzm narahatlığı ilə bağlı algılarını araşdırmaq idi. Metodlar Üç tədqiqatda iştirakçılar, ürək xəstəliyi biomarkerlərində paxla təsirlərini yoxlamaq üçün həftəlik sorğu doldurdu, həzm narahatlığı məsələlərini, məsələn, artan bağırsaq qazı, nəcis dəyişiklikləri və qarnın qabarmasını qiymətləndirmək üçün. 1-ci və 2-ci tədqiqatlar təsadüfi krossover təcrübələr idi. İştirakçılar ½ fincan pinqo paxla, qara gözlü noxud və kontrol olaraq konservləşdirilmiş yerkökü (n = 17) təsadüfi 8 həftəlik dövrlərdə istehlak etdilər. 2-ci tədqiqat üçün, iştirakçılar təsadüfi 8 həftəlik dövrlərdə ½ fincan bişmiş paxla və ya kontrol olaraq konservləşdirilmiş yerkökü (n = 29) istehlak etdilər. 3-cü tədqiqat paralel qollu təcrübə idi, 40 subyekt ½ fincan pinqo paxla və 40 nəfər 12 həftə ərzində kontrol şorbası istehlak edirdi. Algılanan bağırsaq qazı tezliyi, nəcis xüsusiyyətlərində dəyişikliklər və qarnın qabarması əsas nəticə ölçmələri idi. Chi-square paylanmaları simptomların və demoqrafik xüsusiyyətlərin varlığı və ya yoxluğuna görə cins, yaş, bədən kütləsi indeksi (BMI) və paxla növü üzrə fərqləri müəyyən etmək üçün yoxlanıldı. Nəticələr Hər bir tədqiqatın ilk həftəsi ərzində pinqo və ya bişmiş paxladan bağırsaq qazında artım bildirənlərin sayı 50%-dən az idi, amma qara gözlü noxudla yalnız 19% bağırsaq qazı artımı yaşadı. Kiçik bir faiz (3-11%) kontrol diyetlərində də bağırsaq qazı yaradan komponentlər olmadan belə bağırsaq qazı artımı bildirdi. Nəticələr İnsanların paxla yeməkdən bağırsaq qazı artımından qorxuları həddindən artıq ola bilər. İctimai səhiyyə qida mütəxəssisləri paxlalı bitkilərdən lif qəbulunun artırılması zamanı həzm sisteminin narahatlığı potensialını müştərilərlə müzakirə etməlidir. Müxtəlif paxlalı bitki növlərinə fərdi reaksiyaların dəyişkənliyini tanımaq vacibdir.
|
MED-3139
|
Arxa fon: Soya izoflavonlarının antiöstrogenik və antikanser xassələri var, lakin eyni zamanda östrogenə bənzər xüsusiyyətlərə malikdirlər, bu da süd vəzi xərçəngi xəstələri arasında soya qidalarının istehlakı ilə bağlı narahatlığa səbəb olub. Məqsəd: Biz, Süzülmüş Döş Xərçəngi Layihəsi məlumatlarından istifadə edərək, ABŞ və Çinli qadınlar arasında diaqnozdan sonrakı soya qidalarının istehlakı ilə süd vəzi xərçəngi nəticələri arasındakı əlaqəni perspektivli şəkildə qiymətləndirdik. Dizayn: Təhlilə 1991 və 2006-cı illər arasında invaziv döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş ABŞ-dan 2 və Çindən 1 kohortdan olan 9514 süd vəzi xərçəngi sağ qalmış insan daxil edildi. Soya izoflavonlarının istehlakı (mg/gün) təsdiqlənmiş qida tezliyi sorğuları ilə ölçüldü. Gecikmiş girişli Cox regrsiya modelləri istifadə edilərək sosial-demoqrafik, klinik və həyat tərzi amilləri üçün düzəldilmiş HR-lər və 95% CI-lər qiymətləndirildi. Nəticələr: Orta hesabla 7.4 il təqibdən sonra, 1171 ümumi ölüm hadisəsi (881 süd vəzi xərçəngindən) və 1348 təkrarlanma qeydə alındı. Ölçüldə böyük fərqlər olmasına baxmayaraq, həm ABŞ, həm də Çinli qadınlar arasında izoflavon istehlakı təkrarlanma ilə ters əlaqəli idi, istər ölkəyə görə ayrı-ayrılıqda, istər birləşmiş analiz edilib edilməməsindən asılı olmayaraq. Heç bir heterojenlik müşahidə olunmadı. Birgə təhlildə, ≥10 mg izoflavon/gün istehlakı, ümumi ölüm (HR: 0.87; 95% CI: 0.70, 1.10) və süd vəzi xərçənginə xas (HR: 0.83; 95% CI: 0.64, 1.07) ölüm riskinin əhəmiyyətli olmayan azaldılması və təkrarlanma riskinin statistik əhəmiyyətli azalması ilə əlaqələndirilirdi (HR: 0.75; 95% CI: 0.61, 0.92). Nəticə: ABŞ və Çinli qadınlara dair birləşmiş məlumatların bu genişmiqyaslı təhlilində, ≥10 mg izoflavon/gün diaqnozdan sonrakı soya qidaları istehlakı süd vəzi xərçənginə xas ölüm riskinin əhəmiyyətli olmayan azaldılması və təkrarlanma riskinin statistik əhəmiyyətli azalması ilə əlaqələndirilirdi. Süzülmüş Döş Xərçəngi Layihəsinə daxil edilmiş tədqiqatlardan biri, Qadınların Sağlam Yeyilməsi və Yaşaması tədqiqatı, clinicaltrials.gov-da NCT00003787 kimi qeydə alınıb.
|
MED-3140
|
Uzun ömürlü yaşlı insanlar arasında qoruyucu pəhriz proqnozlaşdırıcılarını müəyyənləşdirmək üçün (N= 785) "Sonrakı Həyatda Qida Vərdişləri" (FHILL) araşdırması 1988-1991-ci illər arasında Yaponiyada, İsveçdə, Yunanıstanda və Avstraliyada beş qrup arasında aparılmışdır. Qida qəbuluna dair ilkin məlumatlar toplanmışdır. Yeddi il müddətində yaşı 70 və yuxarı olan 785 iştirakçı izlənilmişdir. Alternativ Cox Proportional Hazard modelinə (5 illik intervallarla) yaşa görə uyğunlaşdırılmış, cinsiyyət və siqaret çəkmə nəzərə alınaraq, paxlalı qida qrupunda gündəlik qəbul edilməsi artımı olan hər 20g üçün ölüm riskində 7-8% azalma göstərmişdir (RR 0.92; 95% CI 0.85-0.99 və RR 0.93; 95% CI 0.87-0.99, müvafiq olaraq). Digər qida qrupları FHILL qrupları arasında sağ qalmanı proqnozlaşdırmaqda müntəzəm olaraq əhəmiyyətli deyildi.
|
MED-3141
|
MƏQSƏD: İrqinin təsiri ilə əlaqəli olaraq, lobya olmayan pəhrizlərin Tayvanlı yetkinlərdə xroniki xəstəlik riski və ölümlə əlaqələrini qiymətləndirmək. DİZAYN: 2001-ci ildə Milli Səhiyyə Müsahibə Tədqiqatının (NHIS) bir alt qrupu növbəti il fiziki müayinəyə razı oldu. Bu qrup daha sonra 2002-ci ildə Hiperglisemiya, Hiperlipidemiya və Hipertansiyon üzrə Tayvan Tədqiqatında (TwSHHH) iştirak etdi. MÜHİT: Fərdi qeydlər 2002-2008-ci illər arasında baş verən ölüm faylları ilə əlaqələndirildi. MÖVZULAR: 2008-ci ilin sonuna qədər, 2820 kişi və 2950 qadın, ölümü qeydiyyatında 6,8 illik izləmə müddətinə qədər izlənildi. NƏTİCƏLƏR: 38,077 insan-il ərzində, orta hesabla 6,5 illik izləmə müddəti ərzində, 225 hər-ci səbəbə əsaslanan ölüm müəyyən edildi. Ümumi xətti modellər göstərdi ki, kişilərdə lobya metabolik sindrom üçün (aclıq qlükozası istisna olmaqla) faydalıdır; qadınlarda isə lobya boyut dairəsi və HbA1c üçün faydalı idi. Tayvan-modifikasiyalı Milli Xolesterol Təhsili Proqramı-Böyük Müalicə Paneli III'ə (NCEP-tw) görə lobya olmayan pəhrizin metabolik sindrom puanlarına təsiri ilə bağlı kumulyativ logistika regresiya modelləri kişilər üçün 1,83 və qadınlar üçün 1,45 düzəldilmiş nisbət əlaqələri verdi. Lobya olmayan pəhriz üçün Cox regresiya modelləri qadınlar arasında hər-ci səbəbə əsaslanan ölüm üçün artan təhlükə nisbəti (1,98, 95% CI 1,03, 3,81) göstərdi, amma kişilər üçün deyil (1,28, 95% CI 0,76, 2,16). NƏTİCƏLƏR: Lobya olmayan pəhriz hər iki cinsdə metabolik sindromun inkişafında rol oynaya bilər və Tayvanlı qadınlar üçün mühüm bir hər-ci səbəbə əsaslanan ölüm öncülləridir, amma kişilər üçün deyil.
|
MED-3142
|
MƏQSƏD: Soya məhsulları izoflavonların əsas mənbəyidir və onların döş xərçənginin başlanğıcı və inkişafında mühüm rol oynadığı düşünülür. Burada biz soya izoflavonlu qida istehlakı ilə döş xərçənginin proqnozu arasındakı əlaqəni qiymətləndirmək üçün perspektiv tədqiqat apardıq. METODLAR: 2004-cü ilin yanvarından 2006-cı ilin yanvarına qədər Çində perspektiv tədqiqat aparılmışdır. Təlim keçmiş müsahiblər strukturlaşdırılmış sorğu istifadə edərək, üz-üzə müsahibələr vasitəsilə qidalanma vərdişləri və potensial əks amillər haqqında məlumat topladılar. Xərçəng diaqnozundan tədqiqatın son nöqtəsinə (hadisə) qədər bütün əhəmiyyətli göstəricilər üçün nisbi risk [əməliyyat risk nisbəti (HR)] və 95% CI Cox regresiya modeli ilə hesablandı. NƏTİCƏLƏR: Orta 52.1 ay (interval, 9-60 ay) izləmə müddətindən sonra tədqiqatımızda ümumilikdə 79 döş xərçəngi ilə bağlı ölüm qeydə alındı, risk yüksək soya izoflavon qəbuluna tərs olaraq əlaqələndirildi. Gündəlik 17.3 mq-dan çox soya izoflavon qəbul ilə döş xərçəngindən ölüm halları təqribən 38-36% azalda bilər. Eyni zamanda yüksək soya zülalı qəbul ilə də döş xərçəngindən ölüm hallarının azaldığını aşkar etdik, HR (95% CI) 0.71 (0.52-0.98). ER statusuna istinadən aparılan stratifikasiya analizi, həmçinin yüksək soya izoflavon qəbulu olan ER pozitiv döş xərçəngi üçün daha yaxşı proqnoz göstərdi (HR 0.59, 0.40-0.93). NƏTİCƏ: Tədqiqatımız soya qida istehlakının döş xərçəngi olan xəstələrdə daha uzun ömür və azalmış təkrarlanma ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Daha böyük nümunə ölçüsü və uzun müddətli izləmə ilə aparılan bir kohort tədqiqatı indi tələb olunur.
|
MED-3143
|
ARXAYIN: Olestra absorblanmayan, enerjisiz yağ əvəzedicisidir. O, sorulmadığı üçün çox miqdarda qəbul edildikdə həzm simptomlarına səbəb ola bilər. MƏQSƏD: Evlərində olestra tərkibli qəlyanaltılar və ya adi qəlyanaltılar sərbəst şəkildə istehlak edən böyüklər və uşaqlarda mədə-bağırsaq simptomlarının tezliyini və təsirini müqayisə etmək. DİZAYN: 6 həftəlik, ikiyanlı, təsadüfi seçmə, paralel, plasebo nəzarətli tədqiqat. ÇƏRÇİVƏ: Ümumi cəmiyyət. İŞTİRAKÇILAR: Yaşı 2-dən 89-a qədər olan 3181 könüllü. İNTERVENSİYA: Evlərə olestra qarğıdalı və ya kartof çipsləri tərkibli olduğu qeyd olunan eyni paketlər verildi. Bu paketlər ya olestra, ya da adi çipslər (nəzarət) ehtiva edirdi. ÖLÇMƏ: Mədə-bağırsaq simptomları və onların gündəlik fəaliyyətlərə təsiri günlük qeyddə bildirildi. NƏTİCƏLƏR: Olestra qrupundakı 1620 nəfərdən 619-u (38,2%) və nəzarət qrupundakı 1561 nəfərdən 576-sı (36,9%) ən azı bir mədə-bağırsaq simptomu bildirdi (fərq, 1,3 faiz bəndi [95% CI, -3,6 - 6,2 faiz bəndi]; P = 0,60). Ümumiyyətlə, qruplar fərdi mədə-bağırsaq simptomları bildirilən iştirakçıların nisbəti baxımından əhəmiyyətli fərq göstərmədi; lakin daha çox nəzarət qrupu ürəkbulanma bildirdi (8,4% müqayisədə 5,7%; fərq, -2,7 faiz bəndi [CI, -4,9 - -0,4 faiz bəndi]; P = 0,02). Qruplar arasında simptomların bildirildiyi günlərin orta sayına görə tək fərq olestra qrupundakı iştirakçıların nəzarət qrupu ilə müqayisədə daha tez-tez böyük bayıra çıxma simptom-günü sayının 1 gün daha çox olması ilə bağlı idi (3,7 simptom-günləri ilə müqayisədə 2,8 simptom günləri; fərq, 0,9 simptom-günləri [CI, 0,1-1,8 simptom-günləri]; P = 0,04). Qruplar gündəlik fəaliyyətlərə simptomların təsiri baxımından fərq göstərmədi. NƏTİCƏLƏR: Olestra qarğıdalı və kartof çipslərinin evdə nəzarətsiz istehlakı klinik olaraq mənalı və ya narahatlıq yaradan mədə-bağırsaq təsirləri ilə əlaqələndirilmir.
|
MED-3144
|
Yeməkdə istifadə üçün nəzərdə tutulmuş xaş xaş toxumunda mövcud olan opiat alkaloidləri son vaxtlar ciddi narahatlıq doğurub. Morfin və kodeinin maye xromatoqrafiyası ilə üçqat kvadrople alətindən (LC/MS/MS) istifadə edərək tandem kütlə spektrometriyası kombinasiyasından istifadə edilərək rutin analizi üçün səmərəli metod inkişaf etdirilmişdir. Optimal nümunə hazırlığı 10 qram üyüdülməmiş xaşxaş toxumunun 30 ml 0,1% sirkə turşusu ehtiva edən metanol ilə 60 dəqiqə 250 rpm-də silkələməklə soyuq ekstraksiya olduğu aşkar edildi. Yeyinti məhsullarının emalı zamanı morfinin aqibəti də öyrənilmişdir. Bütün eksperimentlər morfin və kodeinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına gətirib çıxardı. Xaşxaş tortu üçün yalnız morfinin 16-50%-i toplanıb, xaşxaş bulkalarında isə ən yüksək temperaturda (220 dərəcə C) orijinal morfin tərkibinin yalnız 3%-i tapılıb. Üyüdülmüş xaşxaş toxumu emal olunmamış toxumdan əhəmiyyətli dərəcədə aşağı hasilat göstərdi. Qida emalı zamanı morfinin aradan qaldırılması mövcud müzakirədə nəzərə alınmalıdır.
|
MED-3145
|
Qənd toxumlarının istehlakından sonra sidikdə morfin səviyyələri iki ayrı sınaqda ölçüldü. RIA, EMIT-ST və GC metodları ilə təxminən 18 mikroqram/ml maksimum səviyyələr tapıldı. Müsbət immunoassay nəticələri istehlakdan sonra 60 saata qədər müşahidə edildi. Müxtəlif mənbələrdən götürülmüş bir neçə fərqli toxum partiyası morfin üçün tədqiq edildi və 4-200 mg/kq arasında dəyişdiyi aşkarlandı. Xuş toxumu yeyənləri biri-birindən fərqləndirmək üçün minor alkaloid komponentlərinin təyini mümkün olmadı. Ancaq opiat sidiğini 6-O-asetilmorfin baxımından təhlil etmək mümkündür. Ümumi opiat səviyyəsi təxminən 5 mikroqram/ml-dən aşağı olduqda, bu analiz üçün seçilən metod GC/MS-dir.
|
MED-3146
|
Tirək xaşxaş toxumları qanuni şəkildə satılır və geniş şəkildə qida kimi istehlak edilir. Yığım zamanı çirklənmə səbəbindən toxumlarda morfin və digər opioid alkaloidlər ola bilər. Bu tədqiqatın məqsədi opioid narkotik testlərinə təsir baxımından xaşxaş toxumları ilə bağlı toksikologiyanı nəzərdən keçirməkdir. Kompüterlə dəstəklənmiş ədəbiyyat icmalı nəticəsində 95 istinad müəyyən edilib. Normal xaşxaş toxumu istehlakı ümumiyyətlə təhlükəsiz sayılır. Qida emalı zamanı morfin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır (90%-ə qədər). Xaşxaş qidası qəbulundan sonra narkotik testlərində yalnış pozitiv nəticələrin mümkünlüyü mövcuddur. Xaşxaş qida qəbulunu heroin və ya farmasotik morfin istifadəsindən fərqləndirmək üçün dəqiq markerlər mövcud deyil. Bu, həmçinin heroinlə təmin edilən müalicə proqramlarında problemdir. Belə əvəzetmə proqramlarında əsas şərt, xəstələrin digər narkotiklərdən, o cümlədən əlavə qanunsuz heroindən uzaq olmalarıdır. Həmçinin, qəbuldan sonra bioloji matrislərdə morfin miqdarına təsir göstərən bütün faktorları nəzərə alan forensik ingestions sınaqları çatışmazlığı aşkar edilmişdir. Əksər tədqiqatlar qida emalı zamanı itkiləri nəzərə almadığı üçün ilkin morfin dozajı çox qiymətləndirilib. Son illərdə morfin miqdarının böyük dərəcədə azalması "xaşxaş toxumu müdafiəsi"nin etibarlılığını sual altına qoyur. Bununla belə, qida istifadəsi üçün narkotik testlərində mütləq pozitiv nəticəyə yol açmayacaq bir hədd hazırda mövcud deyil. Tədqiqatlar lazımdır ki, bugünkü qidalardakı morfin miqdarının hələ də narkotik testlərini təsir edə biləcəyini sübut etsin. Gələcək sınaqlar emala bağlı morfin itkilərini nəzərə almalıdır.
|
MED-3148
|
Biz gənc kişi vegeterianların (n = 17) və qeyri-vegeterianların (n = 40) istirahət metabolik nisbətini (RMR) və simpatik sinir sistemi fəaliyyətini araşdırdıq. Subyektlər hərəkətli norepinefrin infuziyalarını, 3-günlü bir qida yevlində enerji və makronutrient qəbulunu və su altında çəkini müəyyən etmək üçün dolayı kalorimetri ilə RMR üçün xarakterizə olundular. Vegeterianlar qeyri-vegeterianlarla müqayisədə daha çox nisbətə malik karbohidrat qəbul etdiklərini bildirdilər (62% +/- 5% v 51% +/- 6%, P < .01) və daha aşağı nisbi yağ qəbul etdiklərini (25% +/- 5% v 33% +/- 6%, P < .01), lakin iki qrup arasında gündəlik enerji qəbulu, bədən tərkibi və maksimal aerob qabiliyyətdə (VO2max) fərq müşahidə edilmədi. Vegeterianlar qeyri-vegeterianlarla müqayisədə 11% daha yüksək mütləq RMR göstərdilər (1.29 +/- 0.15 v 1.16 +/- 0.13 kcal/min, P < .01), daha yüksək plazma norepinefrin konsentrasiyası (216 +/- 33 v 165 +/- 18 pg/mL, P < .01) və norepinefrin çıxış sürəti (0.50 +/- 0.08 v 0.36 +/- 0.09 micrograms/min, P < .01). Diyetdəki karbohidrat və yağ nisbətlərindəki fərqləri və norepinefrin konsentrasiyaları ilə statistik olaraq nəzərə alaraq düzəliş edilmiş RMR-də vegeterianlar və qeyri-vegeterianlar arasında əhəmiyyətli bir fərq müşahidə edilmədi. Bu nəticələr göstərir ki, gənc kişi vegeterianlarda müşahidə edilən daha yüksək RMR qismən diyet məhsulları tərkibindəki fərqlər və artırılmış simpatik sinir sistemi fəaliyyəti ilə əlaqəli olur.
|
MED-3149
|
Bir çox sağlamlıq problemləri qismən də olsa, müalicəvi diyet vasitəsilə müalicə olunur. Müdaxilənin uğuru hər zaman xəstənin qəbul etməsindən asılı olsa da, müalicəvi diyetlərin qəbul edilməsi və onu təsir edən amillər qidalanma tədqiqatlarında çox diqqətə alınmamışdır. Qəbul edilmə anlayışının fəaliyyət tərifi təklif olunur və tibbi vəziyyətlər üçün istifadə olunan adi diyet proqramlarının qəbul edilməsi ilə bağlı mövcud məlumatların təhlili və xülasəsi təqdim edilir. Məqsəd müalicəvi diyetlərin uğurunu yaxşılaşdırma yollarını təklif etməkdir. Təklif olunan "qəbul edilmə" anlayışı, müalicəvi diyetin dadı, dəyəri və yemək davranışı və sağlamlığa təsiri ilə əlaqədar üstünlüklər və çatışmazlıqlar barədə istifadəçinin mühakiməsinə aiddir ki, bu da uyğunluq ehtimalını təsir edir. Bir illik tədqiqatlarda çox aşağı kalorili, az yağlı omnivor, vegeterian və vegan, və az karbohidratlı diyetlər istifadəçilərin əksəriyyəti arasında qəbul edilir, çünki istifadəçilərin davamlılığı və uyğunluq nisbətləri və yemək davranışlarını qiymətləndirən sorğu nəticələrinə görə uğurlu hesab edilir. Uzun müddətli tədqiqatlar daha az olsa da, vegeterian, vegan və az yağlı diyetlərin qəbul edildiyini və qida qəbulu dəyişiklikləri ilə davamlı olduğunu göstərir. Bu uzunluqda çox aşağı kalorili və ya az karbohidratlı diyetlər üçün çox az tədqiqat nəşr edilmişdir. Bu və digər müalicəvi diyetlərin uyğunluğu və qəbul edilməsinin uzun müddətli tədqiqi əsaslandırılmışdır.
|
MED-3150
|
Arxa fon Məşq uşaqlarda sağlamlığı həm faydalı (məsələn, aterosklerozun uzunmüddətli riskinin azalması) həm də zərərli (məsələn, məşqə bağlı astma) şəkildə dəyişdirə bilər. Məşq və sağlamlıq arasındakı mexanizmlər məlum deyil, lakin qismən olaraq məşqin dövriyyədə olan immun hüceyrələri artırma qabiliyyətində ola bilər. Uşaqlarda qısa müddətli məşqin, təbii olaraq yaranan fiziki aktivlik nümunələrinə daha çox bənzəyən, immun hüceyrə reaksiyalarına təsiri barədə çox az məlumat var. Məqsədlər 1) 6 dəqiqəlik məşqin sağlam uşaqlarda dövriyyədə olan iltihabi hüceyrələri artıra biləcəyini və 2) qısa müddətli məşqin təsirinin astma tarixi olan uşaqlarda daha böyük olub olmadığını müəyyən etmək. Metodlar Yüngül-moderat davamlı astma olan uşaqlar və eyni yaşda olan kontrol qrupları (hər qrupa n=14, orta yaş 13.6 il) 6 dəqiqəlik döngü-ergometri məşqi icra etdilər. Başlanğıcda və məşqdən sonra spirometriya edildi. Məşqdən əvvəl və sonra qan alındı, lökositlər müəyyənləşdirildi və əsas limfosit hüceyrə səthi markerləri axın sitometriyası ilə qiymətləndirildi. Nəticələr Məşq spirometriyanı yalnız astmalı uşaqlarda azaldıb, lakin hər iki qrupda lökositlərin əksəriyyətini (məsələn, limfositlər (kontrol, orta (SD) 1210 (208) hüceyrə/μl; astmalı uşaqlar, 1119 (147) hüceyrə/μl) və eozinofillər (kontrol, 104 (22) hüceyrə/μl; astmalı uşaqlar, 88 (20) hüceyrə/μl)) artırıb (p<0.001). Eynilə, məşq T helper hüceyrələrini (kontrol, 248 (60) hüceyrə/μl; astmalı uşaqlar, 232 (53) hüceyrə/μl) və yoxlanılan digər əksəriyyət limfosit alt növlərini artırıb. Əksinə, bazofillər (16 (5) hüceyrə/μl) və CD4+ CD45RO+ RA+ limfositlər kontrollarda artmasına baxmayaraq, astmalı uşaqlarda bu hüceyrə növlərinin artışı tapılmayıb. Nəticələr Məşq həm astmalı uşaqlarda, həm də kontrollarda bir çox dövriyyədə olan iltihabi hüceyrələri artırıb. Astmalı uşaqlarda dövriyyədə olan iltihabi hüceyrələr artıb, lakin kontrollardan daha çox dərəcədə artmayıb. Əslində, bazofillər və T helper limfosit yaddaş keçid hüceyrələri kontrollarda artarkən, astmalı uşaqlarda artmayıb. Hətta qısa müddətli məşq uşaqlarda və yeniyetmələrdə dövriyyədə olan immun hüceyrələri güclü şəkildə hərəkətə gətirir.
|
MED-3151
|
Gərgin aerobik məşq zamanı immun sisteminin zəiflədiyi məlumdur və məşqdən sonra immuniteti gücləndirmək üçün bir çox qida əlavələri təklif edilmişdir, lakin bunların çox azı effektivdir. Cari tədqiqatın məqsədi, çörək mayasının β-qlyukanının (BG, Wellmune WGP®) müəyyən bir mənbəyindən 10 günlük əlavənin məşqdən sonra immunosupressiyanı minimallaşdırıb-minimallaşdırmamasını qiymətləndirmək idi. İştirakçılar (n 60) 7 günlük yuma dövrü ilə iki 10 günlük sınaq şərtlərini keçdilər: plasebo (düyü unu) və çörək mayası BG (Saccharomyces cerevisiae-dən əldə edilən 250 mq/gün β-1,3/1,6-qlyukanlar) 38±2°C isti, 45±2% nisbi rütubət olan bir mühitdə velosiped sürməzdən (49±6 dəqiqə) əvvəl. Qan nümunələri ilkin mərhələdə (əlavədən əvvəl), məşqdən əvvəl (PRE), məşqdən sonra (POST) və məşqdən 2 saat sonra (2H) alındı. Ümumi və altqrup monosit konsentrasiyası dörd rəngli axın sitometriyası ilə ölçüldü. Plazma sitokin səviyyələri və lipopolisaxarid (LPS)-stimullaşdırılmış sitokin istehsalı ayrı-ayrı multiplex analizlərdən istifadə edərək ölçüldü. Ümumi (CD14⁺) və pro-interferan monosit konsentrasiyaları (CD14⁺/CD16⁺) BG əlavəsi ilə POST və 2H-də əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi (P<0·05). BG əlavəsi LPS-stimullaşdırılmış IL-2, IL-4, IL-5 və interferon-γ (IFN-γ) istehsalını PRE və POST-da artırdı (P<0·05). Plazma IL-4, IL-5 və IFN-γ konsentrasiyaları BG əlavəsindən sonra 2H-də daha yüksək idi. Görünür, 10 günlük BG əlavəsi qan leykositlərinin IL-2, IL-4, IL-5 və IFN-γ istehsal potensialını artırmışdır. Cari tədqiqatın əsas nəticələri BG-nin gərgin məşqdən sonra immuniteti dəyişdirmək potensialına malik olduğunu göstərir.
|
MED-3153
|
Bu plasebo nəzarətli, ikili kor üsullu tədqiqat ticari şəkildə mövcud olan qida əlavəsinin yuxarı tənəffüs yolları simptomları (YTYS) və əhval vəziyyətinə təsirini qiymətləndirmək məqsədilə həyata keçirilib. Yaşları 18-53 arasında dəyişən, orta yaş: 36 ± 9 olan yetmiş beş marafon qaçışçısı (35 kişi, 40 qadın) 2007 Carlsbad Marafonunun ardından keçirilən 4 həftəlik post-marafon sınaq dövründə gündəlik olaraq plasebo, 250 mq və ya 500 mq BETA 1,3/1,6 GLUKAN (kommersiya adı Wellmune WGP®) qəbul etdilər. Subyektlər əhval vəziyyətinin profili (POMS) qiymətləndirməsini və 2- və 4- həftəlik müalicə tətbiqlərindən sonra sağlamlıq vəziyyətini və YTYS simptomlarını ölçən sorğu tərzində sağlamlıq jurnalı doldurdular. 4 həftəlik tədqiqat müddətində müalicə qruplarında (gündə 250 mq və 500 mq BETA-GLUKAN qəbul edənlər) olan subyektlər plasebo ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə az YTYS simptomları, daha yaxşı ümumi sağlamlıq və azmış qarışıqlıq, yorğunluq, gərginlik və qəzəb, həmçinin POMS sorğusuna əsasən artırılmış enerji bildirdilər. BETA-GLUKAN YTYS simptomlarını önləyə bilər və rəqabətli marafondan sonra ümumi sağlamlıq və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıra bilər. Açar məqamlar
|
MED-3154
|
Anekdot, sorğu və epidemioloji məlumatlar göstərir ki, dözümlülük idmançıları ağır məşq dövrlərində və yarış tədbirlərindən sonra 1-2 həftəlik müddətdə yuxarı tənəffüs yolları infeksiyası (YTİ) üçün artmış risk altındadırlar. Lakin, dözümlülük yarış tədbirlərində iştirak edən idmançıların əksəriyyəti xəstəlik yaşamır. Böyük ictimai səhiyyə əhəmiyyəti daşıyan amil, ardıcıl məşq edən, lakin həddindən artıq məşq etmə/sakitləşməmi önləyən idmançılar və fitness həvəskarları tərəfindən bildirilən YTİ riskinin azalmasıdır. Təbiidir ki, infeksiya riskinin müəyyən bir şəkildə kəskin və xroniki məşq səbəb olan immunitet dəyişiklikləri ilə bağlı olacağı düşünülür, lakin indiyədək bu əlaqəni ölçmək cəhdləri uğursuzluqla nəticələnmişdir. Ağır məşqdən sonrakı bir neçə saat ərzində həm doğma, həm də əldə edilmiş immun sisteminin bir neçə komponentinin funksiyasının zəiflədiyinə dair artan sübutlar mövcuddur. Ağır məşqə immun cavab keçicidir, lakin mənalı klinik tətbiqlərin çıxarılabilməsi üçün uzun müddətli və intensiv dözümlülük məşqlərinə immun cavabın əsas mexanizmləri haqqında əlavə araşdırmalar tələb olunur. Bəzi cəhdlər, ağır məşqdən sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün immun dəyişiklikləri azaltmaq məqsədilə kimyəvi və ya qida vasitələri (məsələn, indometasin, glutamin, vitamin C və karbohidrat əlavə etməsi) ilə edilmişdir. Hələlik qida müdaxilələri, məşq immunologiyası və YTİ riskinin dəyişməsi arasında ardıcıl bir əlaqə müəyyən edilməmişdir.
|
MED-3155
|
Yaşlandıqca senescent T-hüceyrələri toplanır, nəticədə naive T-hüceyrə repertuarı azalır və ev sahibinin infeksiya riski artır. Bu reaksiya müəyyən həyat tərzi amillərindən təsirlənə biləcəyi üçün biz aerob fitnesi (VO(2max)) və yaşla əlaqəli senescent T-hüceyrələrinin yığılması arasındakı əlaqəni araşdırdıq. 102 sağlıklı erkekdən (18-61 yaş) alınıan qanın lenfositləri, 4 rəngli axın sitometriyası ilə CD4+ və CD8+ T-hüceyrələri üzərində KLRG1, CD57, CD28, CD45RA, CD45RO səth ifadəsi üçün analiz edildi. İrəliləyən yaş (il) senescent (KLRG1+/CD57+; KLRG1+/CD28-) CD4+ (B=1.00; 1.02) və CD8+ (B=0.429; 1.02) T-hüceyrələrinin faizi (%) ilə müsbət əlaqəli və naive (KLRG1-/CD28+) CD4+ (B=-1.000) və CD8+ (B=-0.993) T-hüceyrələri ilə mənfi əlaqəli idi. VO(2max), senescent CD4+ (B=-0.97) və CD8+ (B=-0.240) ilə mənfi əlaqəli idi. Maraqlıdır ki, VO(2max) üçün düzəlişdən sonra yaş artıq senescent və ya naive T-hüceyrə nisbətləri ilə əlaqəli deyildi, halbuki VO(2max) və bu T-hüceyrə alt qrupları arasındakı əlaqə yaş, BMI və bədən yağ faizindən düzəliş edildikdən sonra davamlı idi. İştirakçıları yaşa uyğunlaşdırılmış VO(2max) əsasında sıraladıqda, ən yüksək üçdəbir, ən aşağı üçdəbirlə müqayisədə %17 daha çox naive CD8+ T-hüceyrələri və müvafiq olaraq %57 və %37 daha az senescent CD4+ və CD8+ T-hüceyrələrinə sahib idi. VO(2max), latent sitomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virusu (EBV) və ya herpes simplex virus-1 (HSV-1) infeksiyası ilə əlaqəli deyil idi, bu da VO(2max)-in moderasiyaedici əlaqələrinin davamlı viral infeksiyalar tərəfindən qəlizləşdirilmədən ibarət olmadığını göstərir. Bu, aerob fitnesinin yaşla əlaqəli senescent T-hüceyrələrinin yığılması ilə əlaqəli olduğunu göstərən ilk tədqiqatdır, fiziki aktiv həyat tərzini saxlamağın yaşlanan immun sisteminə faydalı təsirini vurğulayır. Müəllif hüquqları © 2011 Elsevier Inc. Bütün hüquqlar qorunur.
|
MED-3156
|
Məşqə bağlı oksidləşdirici stress, müntəzəm məşqdən sağlamlıq faydaları əldə etməkdə əhəmiyyətli rol oynayır. Buna görə də, meyvə mənşəli məhsulların (adətən profilaktik antioksidant kimi istifadə edilən) düzgün olmayan istifadəsi məşqin pozitiv təsirlərinə qarşı çıxış edə bilər. İnsan məşqi və hüceyrə modelləri istifadə edərək biz tapdıq ki, 1) qara qarağat əlavəsi məşqdən yaranan oksidləşdirici stresi, məsələn plazma karbonillərini (0.9 +/- 0.1 yerinə 0.6 +/- 0.1 nmol/mg protein, placebo vs. qara qarağat) azaldır, və 2) THP-1 hüceyrələrinin antosiyaninlə zəngin qara qarağat ekstraktı ilə əvvəlcədən inkubasiyası LPS-stimulyasiya sitokin ifrazını [TNF-alfa (16,453 +/- 322 yerinə 10,941 +/- 82 pg/ml, kontrol vs. ekstrakt, P < 0.05) və IL-6 (476 +/- 14 yerinə 326 +/- 32 pg/ml, kontrol vs. ekstrakt, P < 0.05)] və NF-kappaB aktivləşməsini inhibə etmişdir. Antioksidant və antiinflamatuar xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, tapdıq ki, qara qarağat əlavəsindən sonra toplanan məşq sonrası plazma THP-1 hüceyrələrində LPS-stimulyasiya inflamatuar cavabın fərqli zamanlı təcridini artırdı, nəticədə TNF-alfa (1,741 +/- 32 yerinə 1,312 +/- 42 pg/ml, placebo vs. qara qarağat, P < 0.05) və IL-6 (44 +/- 5 yerinə 36 +/- 3 pg/ml, placebo vs. qara qarağat, P < 0.05) ifrazının erkən təzyiqi baş vermişdir. Bundan əlavə, oksidləşdirici stress hüceyrə modeli istifadə edərək, THP-1 hüceyrələrinin ekstrakta məruz qalmadan əvvəl hidrojen peroksid (H(2)O(2)) ilə inkubasiyasının 24 saat sonra LPS-stimulyasiya sitokin ifrazının daha böyük təzyiqinə səbəb olduğunu tapdıq, bu , eyni zamanda hüceyrələr H(2)O(2) və ekstrakt ilə inkubasiyası zamanı gözədəyməz idi. Xülasə, tapıntılarımız qara qarağat antosiyaninlərinin oksidləşdirici stresi yüngülləşdirdiyi və, düzgün miqdarda və vaxtda verilsə, məşqin potensial patogenlərə qarşı immun cavabını artırmaq yetərliyinə dəstək ola bilər.
|
MED-3157
|
Vitamin C pəhrizin vacib tərkib hissəsidir və məşqlə yaranan aktiv oksigen tərkibli birləşmələrin, o cümlədən əzələ zədələnmələri, immun funksiyası pozuntuları və yorğunluğun mənfi təsirlərini azalda bilər. Lakin, aktiv oksigen tərkibli birləşmələr faydalı məşq adaptasiyalarını vasitəçilik edə bilər və vitamin C bunu zəiflədə bilər; həqiqətən də, toplam 12 tədqiqatdan vitamin C-nin >1 g·gün(-1) dozalarında idman performansını dörd tədqiqatdan dördündə əhəmiyyətli dərəcədə zəiflətmişdir, bəlkə də mitoxondrial biogenezi azaldaraq, digər dörd tədqiqat isə statistik cəhətdən əhəmiyyətli olmayan zəifləmələr göstərmişdir. Vitamin C-nin ∼0.2 g·gün(-1) dozaları və ya gündə beş və daha çox meyvə və tərəvəz porsiyaları ilə əldə olunan miqdarı oksidativ stresi azaltmaq və digər sağlamlıq faydaları təmin etmək üçün kifayət ola bilər və məşq adaptasiyalarını zəiflətmədən fəaliyyət göstərə bilər.
|
MED-3158
|
Müxtəlif diyet flavonoidləri in vitro olaraq xanthine oxidaza üzərində inhibitor təsirinə görə qiymətləndirilib, bu ferment isinemiya-reperfusiya ilə toxuma oksidativ zədəsinə səbəb olmuşdur. Xanthine oxidaza aktivliyi HPLC ilə birbaşa sidik turşusu yaranmasını ölçməklə müəyyən edilmişdir. Struktur-aktivlik əlaqəsi göstərdi ki, planar flavonlar və flavonollar, məsələn, chrysin, luteolin, kaempferol, quercetin, myricetin və isorhamnetin kimi 7-hidroksil qrupu olanlar xanthine oxidaza aktivliyini aşağı konsentrasiyalarda (İC50 dəyərləri 0.40-dan 5.02 mikroM-ə qədər) qarışıq tipli rejimdə inhibə edirdi, isə nonplanar flavonoidlər, isoflavonlar və anthocyanidinlər daha az inhibitor təsir göstərirdi. Bu nəticələr bəzi flavonoidlərin in vivo olaraq xanthine oxidaza ilə aktiv oksigen növləri və urat yaranmasının qarşısını ala biləcəyini irəli sürür.
|
MED-3161
|
Güclü fiziki məşq əzələ zədələnməsi və plazma və ağ qan hüceyrələrində həddindən artıq reaktiv oksigen növləri (ROS) səbəbindən oksidləşdirici stress ilə birbaşa əlaqəlidir. Bununla belə, məşqdən yaranan ROS məşqə hüceyrə adaptasiyasını tənzimləmək üçün vacibdir. Antioksidant əlavələr üzrə aparılan tədqiqatlar ziddiyyətli nəticələr vermişdir. Bu tədqiqatın məqsədi 21 gün ərzində 90 dəqiqəlik eksentrik qaçış məşqi protokolunu izləmiş sağlam kişi könüllülərdə orta səviyyədə antioksidant (vərvən ekstraktı) əlavəsinin təsirini müəyyən etmək idi. Nötrofillərdə antioksidant fermentlərin aktivlikləri və oksidləşdirici stress göstəriciləri ölçüldü. Bundan əlavə, iltihablı sitokinlər və əzələ zədələnməsi tam qan və serum nümunələrində müvafiq olaraq müəyyən edildi. 21 gün ərzində güclü qaçış məşqi təlim keçmiş kişilərin nötrofillərində antioksidant fermentlər katalaza, qlutation peroksidaza və qlutation reduktazanın artması ilə nəticələnən antioksidant cavabını indük etdi. Orta səviyyədə tətbiq olunan antioksidant vərvən ekstraktı əlavəsi bu hüceyrə adaptiv cavabını bloklamadı və nötrofillərdə məşq nəticəsində yaranan zülal və lipidlərin oksidləşdirici zədələnməsini azaltdı və mieloperoksidaza aktivliyini azaltdı. Bundan əlavə, vərvən əlavəsi serum transaminazlarının səviyyəsini qoruyub saxladı və ya azaltdı, bu da əzələ toxumasının qorunmasını göstərir. Məşq 21 gün sonra bazal şərtlərdə ölçülən interleykin-6 və interleykin-1β səviyyələrinin azalmasına səbəb oldu, bu da antioksidant əlavəsi ilə maneə törədilmədi. Buna görə, vərvən ekstraktı ilə orta səviyyədə antioksidant əlavəsi nötrofilləri oksidləşdirici zədələrdən qoruyur, xroniki qaçış məşqində əzələ zədələnməsinin əlamətlərini azaldır və məşqə hüceyrə adaptasiyasını bloklamır.
|
MED-3163
|
Məşq uzunömürlülüyü təşviq edir və 2-ci tip şəkərli diabet və insulin müqavimətini yaxşılaşdırır. Lakin, məşq eyni zamanda mitoxondrialarda zərərli ola bilən reaktiv oksigen növlərinin (ROS) əmələ gəlməsini artırır. Antioksidantlar geniş yayılmış əlavələrdir, lakin onların məşqin səhiyyə ilə bağlı təsirinə təsir edib etməməsi məlum deyil. Biz vitamin C (1000 mg/gün) və vitamin E (400 IU/gün) birləşməsinin insulin həssaslığına təsirini qiymətləndirdik, bu isə hipoinsulinemik, euglisemik klemptdə qlükoza infuziya sürətləri (GIR) ilə ölçüldü, əvvəllər təlim keçməmiş (n = 19) və təlim keçmiş (n = 20) sağlam gənc kişilərdə. 4 həftəlik fiziki məşqdən əvvəl və sonra, GIR müəyyən olundu və gen ifadə təhlilləri üçün əzələ biopsiyaları eləcə də plazma nümunələri toplanıldı, məşq təsirlərinə vitaminlərin potensial təsirlərini və əsasda dəyişiklikləri müqayisə etmək üçün. Məşq insulin həssaslığının parametrlərini (GIR və plazma adiponektin) yalnız antioksidantların olmadığı halda həm əvvəllər təlim keçməmiş (P < 0.001) həm də təlim keçmiş (P < 0.001) şəxslərdə artırdı. Bu, ROS-həssas insulin həssaslığı və ROS müdafiə kapasitesinin peroksizom-proliferator aktivləşdiricisi reseptor gamma (PPARγ) və PPARγ koaktivatorları PGC1α və PGC1β ifadəsinin yalnız antioksidantların olmadığı halda artması ilə paralel olaraq gedirdi (hamısı üçün P < 0.001). Endogen ROS müdafiəsinin molekulyar vasitəçiləri (superoksid dismutazlar 1 və 2; qlutatyon peroksidaz) məşq ilə də yaradıldı və bu təsir də antioksidant əlavələri ilə bloklanmışdı. Mitohormesis konsepsiyasına uyğun olaraq, məşq ilə induksiya edilən oksidatif stress insulin müqavimətini yaxşılaşdırır və endogen antioksidant müdafiə kapasitesini təşviq edən adaptiv cavab yaradır. Antioksidant əlavələri bu məşqin sağlamlığı təşviq edən təsirlərini insanlarda yox edə bilər.
|
MED-3164
|
Uzun müddət davam edən məşq və ağır təlim immun hüceyrə funksiyasının azalması ilə əlaqələndirilir. İdmançılar immun funksiyasını saxlamaq üçün enerji, karbohidrat, protein və mikroelement tələblərini ödəyən yaxşı balanslaşdırılmış pəhriz ilə qidalanmalıdırlar. Uzun müddət davam edən ağır məşq zamanı karbohidrat istehlakı stres hormonlarının artmasını azaldır və məşq səbəbiylə immun depressiyanın dərəcəsini məhdudlaşdırır. Son tədqiqatlar göstərir ki, antioksidant vitamin əlavələri də məşq stresini və leykosit funksiyalarının zəifləməsini azalda bilər. Digər antioksidantların və probiyotiklər, ekinaseya kimi pəhriz immunostimulantlarının məşq səbəbiylə yaranan immun zəifləməyə təsirlərini qiymətləndirmək üçün daha çox tədqiqat lazımdır.
|
MED-3165
|
Antioksidant qida maddələrinin bioloji təsirləri ilə bağlı mövcud ədəbiyyatın əksəriyyəti, metabolizm zamanı yaranan sərbəst radikalların səbəb olduğu toxuma zədələnməsinin qarşısını almaq və ya maneə törətmək potensial rollarına yönəlib. Son araşdırmalar göstərir ki, antioksidantlar daha incə rollara malik ola bilər, oksidləşdirici sərbəst radikalların törətdiyi gen ifadəsindəki dəyişiklikləri tənzimləyir. Sərbəst radikalların müxtəlif hüceyrə tiplərində hüceyrə uyğunlaşması üçün siqnal kimi çıxış etdiyinə dair artan sübutlar var və sərbəst radikalların gen ifadəsinə təsir etmə mexanizmlərinin təbiəti hazırkı tədqiqatların əsas mövzusudur. Belə proseslər adi fizioloji funksiyalarının bir hissəsi olaraq müntəzəm olaraq dəyişən miqdarda oksidləşdirici stressə məruz qalan toxumalarda xüsusilə vacib ola bilər. Belə toxuma nümunələrinə u.v. işığa məruz qalan dəri və təkrarlanan fiziki fəaliyyətlərlə qarşılaşan skelet əzələsi daxildir.
|
MED-3166
|
MƏQSƏD: Kəskin antioksidant əlavələri uzun müddətli məşqdən sonra adətən baş verən oksidləşdirici stressi və bəzi immun tənzimləmələri modulyasiya edə bilər. Hazırkı tədqiqatın məqsədi tünd şokoladın (yüksək polifenol tərkibli) kəskin qəbulunun plazma antioksidant qabiliyyətinə, oksidləşdirici stresin göstəricilərinə və uzun müddətli məşqdən sonra immun-endokrin cavablara təsirini araşdırmaqdır. METODLAR: Ondörd sağlam kişi təsadüfi balanslaşdırılmış dizaynla 100 qram tünd şokolad (DC), izomakronutrientik nəzarət barı (CC) və ya heç biri (BL) qəbul etdikdən 2 saat sonra təxminən 60% maksimal oksigen udma gücü ilə 2.5 saat velosiped sürdü. NƏTİCƏLƏR: DC məşqdən əvvəl antioksidant statusunu artırdı (P = 0.003) və 1 saat məşqdən sonra plazma azad [F₂-izoprostan]ı trend üzrə azaltdı (P = 0.088) CC ilə müqayisədə (eləcə də, [F₂-izoprostan] CC və BL-də məşqdən sonra artdı, amma DC tədqiqatlarında yox). Məşqdən əvvəl (P = 0.012) və məşqdən 1 saat sonra (P = 0.026) plazma insulin konsentrasiyası DC tədqiqatında CC ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. DC tədqiqatında plazma qlükoza konsentrasiyasının daha yaxşı saxlanılması müşahidə olundu (2 tərəfli ANOVA tədqiqat × zaman interaksiyası P = 0.001), bu bütün tədqiqatlarda məşqdən sonra azaldı, amma 1 saat məşqdən sonra DC tədqiqatında əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi (P = 0.039). Hipotalamus-hipofiz-adrenal oxu stres hormonlarının, plazma interleukin-6'nın, lökositoz və neytrofiliyanın böyüklüyünün və neyrofil funksiyasının dəyişikliklərinin temporal cavablarında tədqiqatlar arasında fərqlər yox idi (tədqiqat × zaman interaksiyaları hamısı P > 0.05). NƏTİCƏ: Kəskin DC qəbulu insulin, qlükoza, antioksidant statusu və oksidləşdirici stress cavablarına təsir edə bilər, amma uzun müddətli məşqə immun-endokrin cavablarına minimal təsiri var.
|
MED-3168
|
Paxlalılar və onlarda mövcud olan polifenolik birləşmələr sağlamlıq üçün faydalı təsirlərinə görə böyük maraq yaradır. Qida polifenol birləşmələri, xüsusilə flavonoidlər, antioksidant xassələrə malikdir və ksantin oksidaz (XO) fəaliyyətinin güclü inhibitorlarıdır. XO məşq zamanı sərbəst radikalların əsas contributorudur, lakin o, həmçinin damar pozğunluqları, xərçəng və pəhriz kimi bir neçə xəstəliyin patogenezində də iştirak edir. Təbiətdə mövcud olan yeni, qida XO inhibitorlarını aşkar etmək üçün iki paxlalı bitki ekstraktlarından izolyasiya edilmiş bəzi polifenolik fraksiyalar və təmiz birləşmələr XO fəaliyyətinə təsirlərinə görə test edildi. Həm Vicia faba, həm də Lotus edulis bitki ekstraktlarından izolyasiya edilmiş fraksiyalar XO-nun güclü inhibitorları olaraq, müvafiq olaraq IC50 dəyərlərinin 40–135 µq/mL və 55–260 µq/mL arasında qaldığı təyin edildi. Bütün təmiz polifenolik birləşmələr XO-nu inhibə etdi və onların Ki dəyərləri 13–767 µM arasında dəyişdi. Birləşmələrin onu rəqabətsiz inhibitor modelini təqib etdi, ancaq biri rəqabətli inhibitor idi. Bu tapıntılar paxlalı bitki ekstraktlarından izolə edilmiş flavonoidlərin yenilikçi, təbii XO inhibitorları olduğunu göstərir. Onların təsir mexanizmi aşırı XO fəaliyyətinə bağlı olan xəstəliklərin dərman dizaynında potensiallarını sınamaq üçün araşdırma altındadır.
|
MED-3169
|
GİRİŞ: Anket məlumatları və tək bir hadisə-nəzarət epidemioloji tədqiqatı helmintik xəstəlik neurocysticercosis və ilkin baş ağrısı arasında bir əlaqənin olduğunu irəli sürdü. Mövcud tədqiqat, neurocysticercosis-in digər nevroloji xəstəliklərdəki xəstələrə nisbətən ilkin baş ağrısı olan xəstələr arasında daha çox yayılıb-yayılmadığını müəyyən etmək üçün həyata keçirilib. METODLAR: Quruluşumuzda 20 illik dövr ərzində ilkin baş ağrısı olan bir kohortun neurocysticercosis yayılmasını müəyyən etdik. Nəzarət qrupları kimi isə eyni kohortdan dörd əsas fərqli nevroloji xəstəlik kateqoriyasına malik olan insanları istifadə etdik, o cümlədən serebrovaskulyar xəstəlik, MSS-in degenerativ xəstəlikləri, baş travması və ilkin beyin törəmələri. Neurocysticercosis yayılmasında xəstələr və nəzarət qrupları arasındakı fərqləri qiymətləndirdik. NƏTİCƏLƏR: İlkin baş ağrısı olan 1017 xəstə arasında 48 və nəzarət qrupunun 1687 üzvündə 31 nəfərində neurocysticercosis var idi (4.7% vs 1.8%, p < 0.0001). MSS-in serebrovaskulyar xəstəliyə malik olanlar (4.7% vs 1%, p < 0.001), degenerativ xəstəlikləri olanlar (4.7% vs 2.4%, p < 0.05) və baş travması olanlarla (4.7% vs 2.3%, p < 0.05) müqayisədə ilkin baş ağrısı olan xəstələr arasında daha çox kalsifikasiya edilmiş parenximal beyin kistikercistaları müşahidə edildi. Lakin, ilkin beyin törəmələrinə malik nəzarət qruplarının alt qrupu üzrə əhəmiyyətli fərqlər müşahidə edilmədi (4.7% vs 3.5%), bu vəziyyət də neurocysticercosis ilə əlaqələndirilmişdir. NƏTİCƏLƏR: Kalsifikasiya edilmiş neurocysticercosis və ilkin baş ağrısı xəstəlikləri arasında bir əlaqə mövcuddur. Mümkündür ki, xəstələrdə baş ağrısının meydana gəlməsinə, beyinə antigenlərin buraxılması ilə cysticercotic kalsifikasiyaların periodik yenidən bəstəsi kömək edir.
|
MED-3170
|
Arxa Fon Az sayda tədqiqatlar mərkəzi sinir sisteminin ən çox rast gəlinən parazit infeksiyalarından biri olan neyrokistiserkoz (NCC) ilə əlaqəli kognitiv xəstəlik üzərində diqqət yetirmişdir. Biz yeni NCC simptomatik halları olan xəstələrin və uyğunlaşdırılmış nəzarət qruplarının kognitiv vəziyyətini və həyat keyfiyyətini (QoL) uzun müddət ərzində qiymətləndirdik. Metodologiya/Əsas Nəticələr Tədqiqatın keçirildiyi yer Peru, Lima, Milli Nevroloji Elmlər İnstitutunun Sabogal Xəstəxanası və Sistiserkoz Bölümü, Yoluxucu Xəstəliklər Departamenti idi. Tədqiqat yeni başlayan NCC halları və nəzarət qrupları üzərində aparılan uzununa bir tədqiqat olaraq planlaşdırılmışdı. İştirakçılar, NCC yeni diaqnozu qoyulmuş 14 xəstə ilə birgə sağlıklı qonşuluqdan seçilmiş 14 nəzarət və yeni diaqnoz qoyulmuş 7 epilepsiya nəzarətindən ibarət idi. NCC hallarında və nəzarət qruplarında başlanğıcda və 6 ay sonra standartlaşdırılmış neyropsixoloji batareya yerinə yetirilmişdi. NCC olan xəstələrdə başlanğıcda və 6 ay sonra beyin MRT-si aparılmışdı. Neyropsixoloji nəticələr NCC və nəzarət qrupları arasında hər iki vaxt nöqtəsində müqayisə edilmişdir. Başlanğıcda, NCC xəstələri diqqət tapşırıqlarında epilepsiya nəzarətləri ilə müqayisədə daha aşağı nəticələr göstərmişdir (p<0.04), lakin sağlam nəzarətlərlə əhəmiyyətli fərqlər müşahidə edilməmişdir. Antiparazitik müalicə aldıqdan altı ay sonra, NCC qrupu psixomotor sürət tələb edən tapşırıqlarda əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etmişdir (p<0.02). Başlanğıcda QoL həm NCC, həm də epilepsiya qrupunda sağlam nəzarətlərlə müqayisədə mental və sosial funksiyanın pozulmuş olduğunu göstərmişdi. 6 ay sonra NCC xəstələrində sosial funksiyada QoL artımları (p = 0.006) qeydə alındı. Nəticələr/Qiymətləndirmə Bu nümunədə yeni diaqnoz qoyulmuş NCC xəstələrində kognitiv pozğunluqlar və nəzarət qruplarına nisbətən həyat keyfiyyətinin daha çox azalması müşahidə edilmişdir. Müalicədən sonra NCC olan xəstələrdə həm kognitiv vəziyyətdə, həm də həyat keyfiyyətində inkişaflar tapılmışdır. Müəllifin Xülasəsi Neyrokistiserkoz (NCC) mərkəzi sinir sisteminin ən çox rast gəlinən parazit infeksiyalarından biridir. Bu xəstəliklə əlaqədar kognitiv dəyişikliklər tez-tez bildirilmişdir, lakin kifayət qədər öyrənilməmişdir. Tədqiqat komandamız Limada, Peru yeni başlayan NCC halları və uyğunlaşdırılmış sağlam qonşuluq nəzarətləri və yeni başlayan epilepsiya nəzarətləri qrupu toplamışdı. Neyropsixoloji batareya başlanğıcda və 6 ay sonra bütün qruplara tətbiq edildi. NCC hallarında başlanğıcda və 6 ay sonra beyin MRT tədqiqatları aparıldı. Yeni diaqnoz qoyulmuş NCC xəstələrində kognitiv pozğunluqlar və nəzarət qruplarına nisbətən həyat keyfiyyətinin daha çox azalması müşahidə edildi. Müalicədən sonra NCC xəstələrində həm kognitiv vəziyyətdə, həm də həyat keyfiyyətində inkişaflar tapıldı. Bu tədqiqat, NCC olan xəstələrdə kognitiv vəziyyət və həyat keyfiyyətini uzununa müddətdə qiymətləndirən ilk tədqiqatdır və əhəmiyyətli klinik morbidlik nəticəsi üzrə yeni məlumatlar təqdim edir.
|
MED-3171
|
Taenia solium metakestozlarının skolekslərinin uğurlu evaginasiyasına və böyüməsinə imkan verən sistiserklərin becərilməsi metodu, sistiserklərin aşağı temperaturlara məruz qalması şəraitində yaşama müddətini öyrənmək üçün istifadə edilmişdir. 0 dərəcədən yuxarı temperaturda sistiserklərlə yoluxmuş donuz əzələ toxumasının soyudulması parazitlərin mədəniyyətdə yaşamasına təsir etməmişdir. Əksinə, ətin dondurulması sistlərin yaşamasına mane olub. Sistiserkləri öldürmək üçün praktik prosedura donuz əzələsinin -5 dərəcə C-də dörd gün, -15 dərəcə C-də üç gün və ya -24 dərəcə C-də bir gün saxlanılmasıdır. Bu sadə tədbirlər insan beyninin ən çox rast gəlinən parazitar xəstəliyinin qarşısını almağa kömək edərdi.
|
MED-3172
|
Son araşdırmalar göstərir ki, nevrosistiserkoz insan xərçənginin risk faktoru ola bilər. Kistiserkin mümkün onkogen təsirlərini izah edən patogenetik mexanizmlər aşağıdakılardır: (a) xərçəngə qarşı immunoloji nəzarətlə əlaqələndirilmiş tənzimləyici mexanizmlərin itkisi ilə əlaqədar ola bilən parazit tərəfindən ev sahibinin immun cavabının modulyasiyası; (b) parazitdən ev sahibinə genetik materialın ötürülməsi, DNT-yə zərər verməsi və ev sahibi hüceyrələrinin malign transformasiyasına səbəb olması, və (c) xroniki iltihab nəticəsində azot oksidinin azad olması və şiş basdırıcı genlərin inhibe edilməsi. Kistiserkozun xərçəng inkişafındakı potensial rolunu təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlar aparılmalıdır. Bu araşdırmalar kistiserkoza bağlı genetik materialın ötürülməsinə səbəb olan faktorların mövcudluğunu və kistiserkoza aid təsirlərə məruz qalan proliferasiya edən astrositlərdə şiş basdırıcı genlərdə potensial mutasiyaları müəyyən etməlidir. Bundan əlavə, ev sahibinin immun vəziyyəti ilə dəyişən sitokinlərin buraxılması və DNT zədələnməsinə və şiş basdırıcı mexanizmlərin pozulmasına səbəb olan iltihab hüceyrələrinin azot oksidi buraxması ilə kompleks qarşılıqlı əlaqə araşdırılmalıdır.
|
MED-3173
|
Məqsədlər Bitkilərə əsaslanan qidalarda olan təbii birləşmələr olan polifenollar, oksidləşdirici stresi mübarizə etmək və sinaptik plastikliyin aktivliyəti yardım edən molekulların aktivliyini stimullaşdırmaq xüsusiyyətinə malikdir. Ənənəvi müalicələrdən fərqli olaraq, polifenollar beyində geniş mexanizmlərə təsir göstərə bilər ki, bu da bilişsel və zehni sağlamlığın saxlanmasına, həmçinin neyrodegenerativ xəstəliklərdən bərpa olunmağa kömək edə bilər. Qida qəbulunun beyin funksiyası ilə əlaqəsinin molekulyar əsası araşdırıldıqda, dieta vasitəsilə bilişsel və psixiatrik xəstəlikləri mübarizə etmək üçün istifadəsinin real imkanını təqdim etmişdir. Metodlar Biz polifenolların, bağırsağın və beynin molekulyar bağlantı sistemlərini müzakirə edəcək, həmçinin polifenol qəbulunun beyin plastizmi və bilişsel qabiliyyətlərə təsirini göstərən insan və heyvan üzərində aparılan nəşr edilmiş tədqiqatları təqdim edəcəyik. Nəticələr Həlli mexanizmaları və beyin plastizmi ilə əlaqəli molekulların siqnal yollarını modulyasiya edərək, əvvəllər yalnız bədən sistemlərinə təsiri ilə tanınan qida faktorları beyinə təsir göstərə biləcək şəkildə yaranmışdır. Nəticə Beləliklə, polifenolla zəngin diyetlərin qəbulu beyini dəstəkləmək üçün qeyri-invaziv, təbii və ucuz terapevtik vasitə kimi diyeta tənzimlənməsinin potensialını təqdim edə bilər.
|
MED-3174
|
2009-cu il üzrə Kaliforniyada nevrokistiserkoza (NCC) yükünü qiymətləndirmək üçün ştat miqyasında xəstəxana çıxarış məlumatlarını yoxladıq. NCC ilə xəstəxanaya yerləşdirilən 304 hadisə aşkar edildi (yayılma 0,8/100,000). Hadisələr əsasən latın amerikalı idi (84.9%), kişilər qadınlardan bir qədər çox idi (kişilər 57.6%, qadınlar 42.4%) və orta yaş 43.5 il idi. Hadisələrin əksəriyyəti Cənubi Kaliforniyada xəstəxanaya yerləşdirilib (72.1%) və bir çoxu Los Anceles dairəsində xəstəxanaya yerləşdirilib (44.7%). Kişilərin qadınlardan ağır xəstəlik keçirmə ehtimalı daha yüksək idi, buna hidroensefalus da daxildir (29.7% vs. 18.6%, p = 0.027), nəticə olaraq xəstəxanada daha uzun müddət qalmaları (>4 gün, 48.0% vs. 32.6%, p = 0.007) və daha yüksək xərclərlə (kişi xərc>$40 min = 46.9% vs. qadın = 4.1%, p = 0.026) nəticələnib. Altı ölüm halı qeydə alındı (2.0%). NCC ilə bağlı ümumi xəstəxana xərcləri $17 milyondan çox idi; təxmin edilən xəstəxana xərcləri $5 milyonu keçdi. Nevrokistiserkoz Kaliforniyada əhəmiyyətli xəstəliyə səbəb olur və böyük iqtisadi yük gətirir. Müəllif xülasəsi: Nevrokistiserkoz (NCC) ABŞ-da yoxsulluğun əsasən diqqətdən kənar qalan infeksiyalarından biri kimi nəzərə alınıb, ölüm hallarına dair tədqiqatlar Kaliforniyanın bu xəstəliyin ən yüksək yükünü daşıdığını göstərir. NCC Kaliforniyada hesabat tələb olunan xəstəlik olmasına baxmayaraq, tədqiqatlar bu xəstəliyin əksər hallarda az hesabatlandığını, bu isə xəstəliyin yayılması və yükü haqqında məlumatın az olmasına səbəb olur. Bu məqalədə biz 2009-cu il üzrə Kaliforniyada NCC ilə əlaqədar xəstəxanaya yerləşdirmələrin dağılımını, xəstəxanaya yerləşdirilən şəxslərin demoqrafik göstəricilərini və ümumi xəstəxanaya bağlı xərcləri nəzərdən keçirdik. Bu tədqiqat göstərdi ki, Kaliforniyada NCC ilə xəstəxanaya yerləşdirilən şəxslərin əksəriyyəti Cənubi Kaliforniya xəstəxanalarında, əsasən Los Anceles dairəsində tibbi xidmət alır. Bu xəstəliklə xəstəxanaya yerləşdirilən qadınlarla müqayisədə, kişilərdə daha uzun və daha baha başa gələn xəstəxana müalicəsi, hidroensefalus kimi daha ağır simptomlarla aparılmışdır, bu isə extraparenximal infeksiyanı göstərir. NCC-nin cins üzrə şiddətində bu fərqlərin səbəbləri aydın deyil, lakin tibbi yardıma müraciət gecikməsi və ya dil maneəsi ilə əlaqədar görünmür. Bu halların idarə olunması üçün tələb olunan intensiv tibbi yardım və əhəmiyyətli NCC xəstəxana xərcləri bu xəstəliyin Kaliforniya üçün böyük iqtisadi yük olduğunu vurğulayır.
|
MED-3175
|
Donuz lentasıqurdu ilə (yəni Taenia solium) infeksiya dünya üzrə təxminən 50 milyon insanı təsir edir. İnfeksiyanın ən vacib və potensial olaraq dəhşətli forması olan neyrokistikerkos parazitin mərkəzi sinir sisteminə hücum etməsi ilə baş verir. Endemik bölgələrdən immiqrasiya səbəbindən ABŞ-da halların sayında əhəmiyyətli artım müşahidə edilir. Hamiləliyin 35-ci həftəsində olan bir qadının bu halları bu infeksiyanın hamiləlikdəki ciddi nəticələrini nümunə olaraq göstərir və preventiv bir xəstəlik olan bu infeksiyanın diaqnozu, müalicəsi və ləğvi üçün dəlilə əsaslanan yanaşmanı müzakirə edir. © 2012 AWHONN.
|
MED-3176
|
Metodlar: Müalicə olunmamış NCC olan doxsan ardıcıl xəstə kognitiv qiymətləndirmədən (Mini-mental vəziyyət imtahanı, Neyrobehavioral Koqnitiv Status İmtahanı və IQCODE) keçdi və DSM-IV kriteriyalarına görə demensiyanın olması ya da olmaması ilə təsnifləşdirildi. İmajlama və serebrospinal maye müayinəsi məlumatları qeydə alındı. Koqnitiv ölçmələr albendazol və steroidlərlə müalicədən altı ay sonra təkrarlanmışdır. Nəticələr: İlkin qiymətləndirmə zamanı xəstələrin 15.5%-i (n = 14) demensiya diaqnozu aldı. Demensiya daha yaşlı yaş, daha aşağı təhsil səviyyəsi, beyində parazit lezyonlarının artmış sayı (əsasən frontal, temporal və parietal loblarda) ilə əlaqəli idi. Altı ay sonra demensiya qrupundakı xəstələrin 21.5%-i tam demensiya xəstəliyinə sahib olmağa davam etdi və 78.5%-i artıq DSM-IV demensiya kriteriyalarını tamamlamadı, baxmayaraq ki, bu xəstələrin bəzilərində hələ də yüngül kognitiv azalma müşahidə olundu. Nəticələr: Bu araşdırmanın nəticələri göstərir ki, demensiya müalicə olunmamış NCC olan xəstələrdə tez-tez baş verir və əksər hallarda geri dönəndir.
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.