MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "-", "ER", "-", "/", "PgR-negativ", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "<", "1%", "positive", "Tumorzellen" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "Neben", "dem", "Prozentsatz", "positiver", "Tumorzellkerne", "ist", "gemäß", "den", "ASCO", "/", "CAP-Leitlinien", "auch", "die", "durchschnittliche", "Färbeintensität", "anzugeben", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Als", "Ergänzung", "kann", "der", "international", "akzeptierte", "Allred-Score", "[", "REF", "]", "oder", "der", "Immunreaktive", "Score", "(", "IRS", ")", "nach", "Remmele", "und", "Stegner", "[", "REF", "]", "mitgeteilt", "werden", "(", "s", ".", "Anhang", "11.3", "Tabelle", "28", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Immunhistochemie", "ist", "nicht", "verwertbar", "und", "sollte", "eventuell", "an", "einer", "anderen", "Probe", "wiederholt", "werden", ",", "wenn" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "externe", "oder", "On-slide-Kontrollen", "nicht", "das", "erwartete", "Ergebnis", "liefern", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Artefakte", "den", "Großteil", "des", "Materials", "einnehmen", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "normale", "epitheliale", "Zellen", "innerhalb", "der", "Probe", "keine", "nukleäre", "Anfärbung", "zeigen", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "das", "Gewebe", "in", "starken", "Säuren", "entkalkt", "wurde", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "ein", "ER-negativer", "/", "PgR-positiver", "Phänotyp", "vorliegt", "(", "um", "eine", "falsch", "negative", "ER", "-", "oder", "falsch", "positive", "PgR-Testung", "auszuschließen", ")", "," ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "die", "Fixation", "des", "Gewebes", "nicht", "optimal", "war", "(", "kalte", "Ischämiezeit", ">", "1h", ",", "Fixati-on", "<", "6h", "oder", ">", "72h", ")", "und", "das", "Testergebnis", "bei", "fehlender", "interner", "Kontrolle", "negativ", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "bei", "Vorliegen", "eines", "histologischen", "Typs", ",", "der", "üblicherweise", "ER", "-", "/", "PgR-positiv", "ist", "(", "tubulär", ",", "muzinös", ")", ",", "sollte", "vorsichtshalber", "die", "Testung", "(", "evtl", ".", "auch", "an", "einer", "anderen", "Gewebeprobe", ")", "bei", "ER", "-", "/", "PgR-negativem", "Ergebnis", "wiederholt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "[", "REF", "]", "[", "REF", "]" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Bestimmung", "des", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "(", "PI", ")", "ist", "bislang", "keine", "allgemein", "anerkannte", ",", "umfassende", "Empfehlung", "zur", "Standardisierung", "verfügbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hintergrund", "ist", ",", "dass", "das", "methodische", "Vorgehen", "in", "den", "Studien", ",", "die", "eine", "prognostische", "oder", "prädiktive", "Relevanz", "von", "Ki", "-", "67", "nachgewiesen", "haben", ",", "sehr", "heterogen", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Als", "Folge", "der", "mangelnden", "Standardisierung", "wurde", "in", "Reproduzierbarkeitsstudien", "wiederholt", "eine", "erhöhte", "Interobserver-Variabilität", "bei", "der", "Bestimmung", "des", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "beobachtet", ",", "insbesondere", "im", "mittleren", "Bereich", "bzw", ".", "bei", "G2", "-", "Mammakarzinomen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "die", "Konsensus-Empfehlung", "einer", "internationalen", "Arbeitsgruppe", "zum", "Thema", "Ki", "-", "67", "beim", "Mammakarzinom", "konzentriert", "sich", "aufgrund", "der", "heterogenen", "Vorgehensweise", "in", "den", "Studien", "lediglich", "auf", "bestimmte", "Eckpunkte", "zum", "methodischen", "Vorgehen", "einschließlich", "Auswertung", "und", "Interpretation", "der", "Ergebnisse", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Von", "den", "Experten", "wurde", "betont", ",", "dass", "es", "nicht", "möglich", "ist", ",", "allgemein", "gültige", "Ki", "-", "67", "-", "Grenzwerte", "für", "Prognose", ",", "Prädiktion", "und", "Monitoring", "anzugeben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Studien", "definierte", "Grenzwerte", "könnten", "lokal", "nur", "angewandt", "werden", ",", "wenn", "die", "lokalen", "Ergebnisse", "gegenüber", "den", "Studienergebnissen", "validiert", "wurden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zwischenzeitlich", "wurde", "aber", "von", "der", "oben", "genannten", "internationalen", "Arbeitsgruppe", "sowie", "weiteren", "Studiengruppen", "gezeigt", ",", "dass", "sich", "die", "Reproduzierbarkeit", "der", "Ki", "-", "67", "-", "Bestimmung", "durch", "systematisches", "Training", "und", "Anwendung", "einheitlicher", "Kriterien", "signifikant", "verbessern", "lässt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "ist", "mit", "unterschiedlichen", "Vorgehensweisen", "eine", "akzeptable", "Zuverlässigkeit", "der", "Bestimmung", "zu", "erreichen", "(", "z", ".", "B", ".", "Auszählen", "und", "semiquantitatives", "Schätzen", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "bedeutet", ",", "dass", "es", "aktuell", "nicht", "möglich", "ist", ",", "ein", "bestimmtes", "Vorgehen", "zu", "favorisieren", ",", "zumal", "auch", "in", "den", "kürzlich", "publizierten", "Studien", ",", "welche", "die", "prognostische", "oder", "prädiktive", "Relevanz", "des", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "belegen", ",", "verschiedene", "Auswertungsstrategien", "eingesetzt", "wurden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "lassen", "sich", "bestimmte", "Rahmenbedingungen", "definieren", ",", "über", "die", "allgemeiner", "Konsens", "besteht", ",", "um", "die", "Reproduzierbarkeit", "zu", "verbessern", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Anwendung", "eines", "standardisierten", "Färbeprotokolls", "mit", "interner", "und", "externer", "Qualitätskontrolle" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Auswertung", "vorzugsweise", "an", "der", "Invasionsfront", "von", "mindestens", "3", "Gesichtsfeldern", "bei", "starker", "Vergrößerung", ",", "400fach", "(", "Ausnahme", ":", "Nadelbiopsie", ",", "wenn", "die", "Invasionsfront", "nicht", "abgrenzbar", "ist", "oder", "die", "Ausdehnung", "der", "Infiltration", "<", "3", "High", "Power", "Fields", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Ausschließliche", "Wertung", "der", "nukleären", "Färbung", ",", "die", "sich", "gegenüber", "der", "Kerngegenfärbung", "abhebt", "(", "Nukleoli", "alleine", "werden", "nicht", "gezählt", ",", "Färbintensität", "ist", "irrelevant", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Angabe", "des", "Prozentsatzes", "Ki", "-", "67", "-", "positiver", "Tumorzellen", "bezogen", "auf", "die", "Gesamtzahl", "der", "Tumorzellen" ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "-", "Bestimmung", "des", "Prozentsatzes", "durch", "Einzelzellauszählen", ",", "semiquantitatives", "Schätzen", "in", "5%", "-", "Schritten", "oder", "mittels", "Bildanalyse", "möglich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "Die", "Verwendung", "von", "Bildanalyseverfahren", "setzt", "voraus", ",", "dass", "das", "Ergebnis", "jeder", "einzelnen", "Messung", "vom", "Pathologen", "kritisch", "überprüft", "wird", "und", "die", "Größe", "des", "Messfeldes", "gegebenenfalls", "angepasst", "wird", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "gibt", "keine", "einheitliche", "Sichtweise", "zur", "Frage", ",", "welche", "Zellzahl", "analysiert", "werden", "sollte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Empfehlungen", "reichen", "von", "100", "bis", "2000", "Zellen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "den", "Studien", "zur", "Reproduzierbarkeit", "der", "Ki", "-", "67", "-", "Bestimmung", "wurde", "übereinstimmend", "gezeigt", ",", "dass", "–", "unabhängig", "von", "der", "Anzahl", "der", "analysierten", "Zellen", "-", "die", "Übereinstimmung", "bei", "niedrig", "(", "<", "10%", ")", "und", "hoch", "proliferierenden", "Tumoren", "(", ">", "25%", ")", "gut", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Abweichungen", "sind", "im", "mittleren", "Bereich", "(", "10", "-", "25%", ")", "am", "stärksten", "ausgeprägt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Kürzlich", "publizierte", "Studien", "verschiedener", "Arbeitsgruppen", "zeigen", "übereinstimmend", ",", "dass", "die", "Konkordanz", ",", "auch", "in", "diesem", "mittleren", "Bereich", ",", "durch", "Auswertung", "von", "4", "oder", "5", "verschiedenen", ",", "zufällig", "ausgewählten", "Gesichtsfeldern", ",", "verbessert", "werden", "kann", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "daher", "naheliegend", ",", "gerade", "im", "mittleren", "Proliferationsbereich", ",", "mehrere", "Gesichtsfelder", "(", ">", "3", ")", "auszuwerten", ",", "um", "die", "Proliferationsaktivität", "des", "Tumors", "repräsentativ", "zu", "erfassen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "der", "pTNM-Status", "(", "lokoregionäre", "Tumorausbreitung", ",", "lokoregionärer", "Lymphknotenbefall", ",", "Fernmetastasierung", ")", "gemäß", "der", "aktuellen", "TNM-Klassifikation", "(", "derzeit", "8", ".", "Auflage", "[", "REF", "]", "erhoben", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "der", "histologischer", "Typ", "(", "gemäß", "aktueller", "WHO-Klassifikation", ")", "erhoben", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "das", "histologisches", "Grading", "gemäß", "Elston", "und", "Ellis", "[", "REF", "]", "erhoben", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "das", "Alter", "erhoben", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ki", "-", "67" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Hinzunahme", "von", "Ki", "-", "67", "zu", "den", "konventionellen", "Prognosefaktoren", "(", "Alter", ",", "pT", ",", "pN", ",", "Grad", ",", "ER", ",", "PR", ",", "HER2", ")", "verbessert", "die", "Prognoseabschätzung", "bei", "Frauen", "mit", "histologisch", "gesichertem", "ER", "-", "/", "PR-positivem", "und", "HER2", "-", "negativem", "invasivem", "Mammakarzinom", "für", "die", "Entscheidung", ",", "ob", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "durchgeführt", "werden", "soll", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Multigentests", "bei", "nodal-negativen", "Karzinomen" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "Nur", ",", "wenn", "bei", "Frauen", "mit", "einem", "ER", "/", "PR-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", ",", "nodal-negativen", "invasiven", "Mammakarzinom", "die", "konventionellen", "Prognoseparameter", "einschließlich", "Ki", "-", "67", "keine", "eindeutige", "Entscheidung", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "erlauben", ",", "kann", "ein", "methodisch", "standardisierter", "und", "klinisch", "validierter", "Multigentest", "bei", "der", "Entscheidung", "herangezogen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hinsichtlich", "des", "Nutzens", "der", "Multigentests", "besteht", "jedoch", "weiterer", "Forschungsbedarf", ",", "da", "die", "Studienlage", "und", "die", "Nachbeobachtungszeiten", "in", "den", "vorliegenden", "Studien", "noch", "nicht", "ausreichend", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Empfehlung", "zur", "Erhebung", "der", "aufgelisteten", "konventionellen", "pathomorphologischen", "und", "klinischen", "Parameter", "folgt", "internationalen", "Leitlinien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Durch", "eine", "kürzlich", "durchgeführte", "Metaanalyse", "wurde", "außerdem", "der", "Stellenwert", "des", "Resektionsrandstatus", "erhärtet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Retrospektive", "Auswertungen", "von", "SEER-Registerdaten", ",", "die", "mehr", "als", "100.000", "Patientinnen", "einschließen", ",", "untermauern", "den", "Effekt", "des", "Gradings", "auf", "den", "Krankheitsverlauf", "ebenso", "wie", "die", "Ergebnisse", "der", "PlanB-Studie", ",", "bei", "der", "die", "multivariate", "Analyse", "bestätigt", "hat", ",", "dass", "das", "Grading", "(", "lokal", "und", "zentral", "bestimmt", ")", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Faktor", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "aktuellen", "Auflage", "des", "AJCC", "Cancer", "Staging", "Manuals", "(", "8th", "ed", ".", ")", "werden", "für", "die", "neue", "prognostische", "Stadiengruppierung", ",", "die", "zum", "1.1.2018", "implementiert", "werden", "soll", ",", "neben", "der", "TNM-Klassifikation", "auch", "histologischer", "Grad", ",", "ER", "-", ",", "PgR", "-", "und", "HER2", "-", "Status", "sowie", "der", "Oncotype", "DX", "®", "Recurrence", "Score", "berücksichtigt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "anatomische", "Stadiengruppierung", "bleibt", "davon", "unbeeinflusst", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Zusammenhang", "zwischen", "dem", "immunhistochemisch", "bestimmten", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "und", "der", "Prognose", "des", "Mammakarzinoms", "wurde", "in", "zahlreichen", "klinischen", "Studien", "gezeigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "wird", "Ki", "-", "67", "in", "den", "aktuellen", "ASCO-Biomarker-Leitlinien", "als", "Entscheidungshilfe", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "nicht", "empfohlen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Rahmen", "der", "S3", "-", "Leitlinienaktualisierung", "wurde", "die", "Frage", "aufgeworfen", ",", "ob", "aktuellere", "Evidenz", "verfügbar", "ist", ",", "die", "belegt", ",", "dass", "die", "Hinzunahme", "von", "Ki", "-", "67", "zu", "den", "konventionellen", "Faktoren", "die", "Prognoseabschätzung", "beim", "invasiven", "Mammakarzinom", "verbessert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Hierzu", "wurde", "eine", "systematische", "Literaturrecherche", "für", "den", "Zeitraum", "2015", "-", "10", "/", "2016", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "wurde", "eine", "Metaanalyse", "identifiziert", ",", "die", "mehr", "als", "64.196", "Patienten", "aus", "41", "Studien", "berücksichtigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "kommt", "zu", "dem", "Schluss", ",", "dass", "Ki", "-", "67", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Parameter", "für", "das", "Gesamtüberleben", "von", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Prognose", "der", "Tumoren", "mit", "hoher", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "ist", "signifikant", "schlechter", "als", "die", "der", "Ki", "-", "67", "-", "niedrigexprimierenden", "Tumoren", "(", "Hazard", "Ratio", ",", "HR", "=", "1,57", ";", "95%", "CI", "1,33", "-", "1,87", ";", "p", "<", "0,00001", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "ebenso", "für", "die", "Subgruppe", "der", "ER-positiven", "Tumoren", "(", "HR", "=", "1,51", ";", "95%", "CI", "1,25", "-", "1,81", ";", "p", "<", "0,0001", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "kürzlich", "publizierten", "prospektiven", "Studien", "wurde", "außerdem", "der", "stärkere", "Nutzen", "einer", "Chemotherapie", "bei", "Frauen", "mit", "hoch", "proliferierenden", "ER", "-", "/", "PgR-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", "invasiven", "Mammakarzinomen", "gezeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aus", "Sicht", "der", "Leitliniengruppe", "liegt", "daher", "ausreichende", "Evidenz", "vor", ",", "den", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "bei", "Frauen", "mit", "histologisch", "gesichertem", "ER", "-", "/", "PgR-positivem", ",", "HER2", "-", "negativem", "invasiven", "Mammakarzinom", "bei", "der", "Entscheidung", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "einzubeziehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "gibt", "es", "Einwände", "gegen", "die", "Verwendung", "von", "Ki", "-", "67", "als", "Prognosefaktor", "(", "Harris", "2016", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Einer", "der", "Kritikpunkte", "ist", ",", "dass", "die", "Studien", "sehr", "unterschiedliche", "Grenzwerte", "verwenden", "(", "1", "-", "30%", ")", "[", "REF", "]", "und", "es", "keinen", "einheitlichen", "Grenzwert", "zur", "Unterscheidung", "der", "Risikogruppen", "gibt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "tägliche", "Praxis", "wäre", "es", "wünschenswert", ",", "anhand", "definierter", "Grenzwerte", "verschiedene", "Prognosegruppen", "eindeutig", "differenzieren", "zu", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "ist", "zu", "bedenken", ",", "dass", "Ki", "-", "67", "als", "kontinuierlicher", "Marker", "der", "Proliferationsrate", "eines", "Tumors", "zu", "verstehen", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wahrscheinlich", "muss", "Ki", "-", "67", "auch", "im", "Kontext", "von", "Subgruppen", "des", "Mammakarzinoms", "verstanden", "werden", "(", "z", ".", "B", ".", "Hormonrezeptorpositive", "versus–negative", "Tumoren", ")", ",", "die", "unterschiedlich", "proliferationsaktiv", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allgemeiner", "Konsens", "ist", ",", "dass", "die", "Karzinome", "in", "solche", "mit", "geringer", ",", "intermediärer", "und", "hoher", "Proliferationsaktivität", "unterschieden", "werden", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "gilt", "beim", "Hormonrezeptor-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", "Mammakarzinom", "in", "der", "Regel", "eine", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "=", "10%", "als", "niedrig", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Gemäß", "der", "Metaanalyse", "von", "Petrelli", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "ist", "der", "Grenzwert", "mit", "der", "höchsten", "prognostischen", "Signifikanz", "bislang", "noch", "nicht", "bekannt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "konnte", "anhand", "der", "Auswertung", "von", "25", "Studien", ",", "die", "hinsichtlich", "des", "Zusammenhangs", "zwischen", "Grenzwert", "und", "Überleben", "informativ", "waren", ",", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "das", "Gesamtüberleben", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", ">", "/", "=", "25%", "signifikant", "geringer", "war", "als", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "<", "25%", "(", "HR", "=", "2,05", ";", "95%", "CI", "1,66", "-", "2,53", ",", "p", "<", "0,00001", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Schlussfolgerung", "der", "Meta-Analyse", "bildet", "die", "Grundlage", "für", "die", "offene", "Empfehlung", "der", "S3", "-", "Leitliniengruppe", ",", "dass", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", ">", "/", "=", "25%", "von", "einem", "erhöhten", "Risiko", "ausgegangen", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "wird", "auch", "durch", "die", "multizentrischen", "Daten", "aus", "einem", "der", "deutschen", "klinischen", "Krebsregister", "gestützt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "intermediären", "Bereich", "von", "mehr", "als", "10%", "bis", "25%", "ist", "Ki", "-", "67", "für", "Therapie-Entscheidungen", "in", "der", "täglichen", "Praxis", "nicht", "sicher", "zu", "verwenden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "weiterer", "Kritikpunkt", "an", "Ki", "-", "67", "als", "Prognosemarker", "ist", "die", "mangelnde", "Reproduzierbarkeit", "zwischen", "Labors", "und", "Untersuchern", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "internationale", "Arbeitsgruppe", "zum", "Ki", "-", "67", "beim", "Mammakarzinom", "sowie", "weitere", "Arbeitsgruppen", "haben", "daher", "eine", "Reihe", "von", "Untersuchungen", "und", "Ringversuchen", "zur", "Verbesserung", "der", "analytischen", "Validität", "von", "Ki", "-", "67", "durchgeführt", ",", "aus", "denen", "sich", "Schlussfolgerungen", "für", "eine", "standardisierte", "Auswertung", "ableiten", "lassen", "(", "siehe", "Abschnitt", "4.5.3", "Auswertung", "Ki", "-", "67", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "auch", "anzunehmen", ",", "dass", "sich", "die", "Variabilität", "der", "Bestimmung", "im", "Laufe", "der", "Jahre", "durch", "zunehmende", "Automatisierung", "der", "Immunhistochemie", ",", "Training", "und", "Teilnahme", "an", "Ringversuchen", "verbessert", "hat", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Daten", "für", "die", "bereits", "erwähnte", "Studie", "eines", "klinischen", "Krebsregisters", "wurden", "multizentrisch", "in", "verschiedenen", "Pathologien", "erhoben", "[", "REF", "]", "und", "belegen", "die", "prognostische", "Relevanz", "von", "Ki", "-", "67", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "bei", "Hormonrezeptor-negativen", "Tumoren", "kann", "Ki", "-", "67", "sinnvolle", "Informationen", "über", "die", "Proliferationsrate", "liefern", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Durch", "die", "Analyse", "von", "Genexpressionsprofilen", "wurden", "molekulare", "Subtypen", "des", "Mammakarzinoms", "identifiziert", ",", "die", "sich", "in", "ihrem", "klinischen", "Verlauf", "und", "Therapieansprechen", "signifikant", "unterscheiden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Luminal", "A", "und", "Luminal", "B", ",", "HER2", "-", "positiv", ",", "Basal-ähnlich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weil", "die", "hierfür", "erforderlichen", "Array-Analysen", "in", "der", "täglichen", "Diagnostik", "nicht", "realisierbar", "sind", ",", "wurde", "der", "kommerziell", "verfügbare", "PAM50", "-", "Genexpressionstest", "entwickelt", ",", "der", "diese", "intrinsischen", "Subtypen", "in", "der", "klinischen", "Diagnostik", "zuverlässig", "nachweisen", "kann", "und", "eine", "prognostische", "Signifikanz", "besitzt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Alternativ", "wurde", "eine", "vereinfachte", "Klassifikation", "vorgeschlagen", ",", "in", "der", "die", "Tumoren", "anhand", "eines", "immunhistochemischen", "Algorithmus", "unterschieden", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Luminal", "A", ":" ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "negativ", "und", "Ki", "-", "67", "niedrig" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Luminal", "B", ":" ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "-", "HER2", "-", "negativ", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "negativ", "und", "Ki", "-", "67", "hoch" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "HER2", "-", "positiv", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "positiv", "und", "Ki", "-", "67", "hoch", "oder", "niedrig" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "HER2", "-", "positiv", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "ER", "-", "und", "PgR-negativ", "und", "HER2", "-", "positiv" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "triple-negativ", ":" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "ER", "-", ",", "PgR", "-", "und", "HER2", "-", "negativ", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Stratifizierung", "der", "Mammakarzinome", "bietet", "sich", "als", "biologisches", "Modell", "für", "therapeutische", "Strategien", "an", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Dementsprechend", "orientierten", "sich", "die", "letzten", "St", ".", "Gallen-Konsensus-Empfehlungen", "an", "diesem", "biologischen", "Modell", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "einem", "Tumor", "des", "Typs", "Luminal", "A", "wird", "eine", "alleinige", "endokrine", "Therapie", "für", "erforderlich", "gehalten", ",", "während", "bei", "den", "übrigen", "Subtypen", "in", "der", "Mehrzahl", "der", "Fälle", "eine", "Chemotherapie", "empfohlen", "wird", ",", "bei", "HER2", "-", "positiver", "Erkrankung", "ergänzt", "durch", "eine", "Anti-HER2", "-", "Therapie", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Allerdings", "ist", "bei", "der", "Übertragung", "der", "molekular", "definierten", "Subtypen", "in", "immunhistochemische", "Kategorien", "zu", "bedenken", ",", "dass", "diese", "nicht", "deckungsgleich", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "So", "sind", "mit", "79%", "die", "meisten", ",", "aber", "nicht", "alle", "triple-negativen", "Tumoren", "auch", "basal-like", "und", "andererseits", "sind", "31%", "der", "basal-like", "Tumoren", "nicht", "triple-negativ", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Indikation", "zur", "Chemotherapie", "bei", "ER", "-", "/", "PgR-positiven", "Tumoren", "respektive", "die", "Unterscheidung", "von", "Luminal", "A", "und", "Luminal", "B", "HER2", "-", "negativ", "hängt", "in", "der", "vorgeschlagenen", "immunhistologischen", "Klassifikation", "ausschließlich", "vom", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "ab", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "ist", "die", "Frage", "nach", "dem", "optimalen", "Grenzwert", "für", "Ki", "-", "67", ",", "um", "Luminal", "A", "und", "B", "zu", "differenzieren", ",", "nicht", "beantwortet", "(", "siehe", "hierzu", "auch", "Abschnitt", "Ki", "-", "67", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "Stratifizierung", "der", "luminalen", "Tumoren", "für", "die", "Behandlungsplanung", "ist", "außerdem", "zu", "berücksichtigen", ",", "dass", "ihr", "führendes", "Merkmal", "die", "ER-Expression", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "PgR-Status", "kann", "hilfreiche", "Zusatzinformationen", "liefern", ",", "vor", "allem", "dann", ",", "wenn", "eine", "hohe", "Positivität", "vorliegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wird", "der", "ER", "hoch", "exprimiert", "und", "ist", "der", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "niedrig", ",", "bekräftigt", "die", "starke", "PgR-Expression", ",", "dass", "ein", "Tumor", "des", "Typs", "Luminal-A", "vorliegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "-", "ER", "-", "/", "PgR-negativ", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "<", "1%", "positive", "Tumorzellen" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "Neben", "dem", "Prozentsatz", "positiver", "Tumorzellkerne", "ist", "gemäß", "den", "ASCO", "/", "CAP-Leitlinien", "auch", "die", "durchschnittliche", "Färbeintensität", "anzugeben", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Als", "Ergänzung", "kann", "der", "international", "akzeptierte", "Allred-Score", "[", "REF", "]", "oder", "der", "Immunreaktive", "Score", "(", "IRS", ")", "nach", "Remmele", "und", "Stegner", "[", "REF", "]", "mitgeteilt", "werden", "(", "s", ".", "Anhang", "11.3", "Tabelle", "28", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Immunhistochemie", "ist", "nicht", "verwertbar", "und", "sollte", "eventuell", "an", "einer", "anderen", "Probe", "wiederholt", "werden", ",", "wenn" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "externe", "oder", "On-slide-Kontrollen", "nicht", "das", "erwartete", "Ergebnis", "liefern", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Artefakte", "den", "Großteil", "des", "Materials", "einnehmen", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "normale", "epitheliale", "Zellen", "innerhalb", "der", "Probe", "keine", "nukleäre", "Anfärbung", "zeigen", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "das", "Gewebe", "in", "starken", "Säuren", "entkalkt", "wurde", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "ein", "ER-negativer", "/", "PgR-positiver", "Phänotyp", "vorliegt", "(", "um", "eine", "falsch", "negative", "ER", "-", "oder", "falsch", "positive", "PgR-Testung", "auszuschließen", ")", "," ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "die", "Fixation", "des", "Gewebes", "nicht", "optimal", "war", "(", "kalte", "Ischämiezeit", ">", "1h", ",", "Fixati-on", "<", "6h", "oder", ">", "72h", ")", "und", "das", "Testergebnis", "bei", "fehlender", "interner", "Kontrolle", "negativ", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "bei", "Vorliegen", "eines", "histologischen", "Typs", ",", "der", "üblicherweise", "ER", "-", "/", "PgR-positiv", "ist", "(", "tubulär", ",", "muzinös", ")", ",", "sollte", "vorsichtshalber", "die", "Testung", "(", "evtl", ".", "auch", "an", "einer", "anderen", "Gewebeprobe", ")", "bei", "ER", "-", "/", "PgR-negativem", "Ergebnis", "wiederholt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "[", "REF", "]", "[", "REF", "]" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "Bestimmung", "des", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "(", "PI", ")", "ist", "bislang", "keine", "allgemein", "anerkannte", ",", "umfassende", "Empfehlung", "zur", "Standardisierung", "verfügbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hintergrund", "ist", ",", "dass", "das", "methodische", "Vorgehen", "in", "den", "Studien", ",", "die", "eine", "prognostische", "oder", "prädiktive", "Relevanz", "von", "Ki", "-", "67", "nachgewiesen", "haben", ",", "sehr", "heterogen", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Als", "Folge", "der", "mangelnden", "Standardisierung", "wurde", "in", "Reproduzierbarkeitsstudien", "wiederholt", "eine", "erhöhte", "Interobserver-Variabilität", "bei", "der", "Bestimmung", "des", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "beobachtet", ",", "insbesondere", "im", "mittleren", "Bereich", "bzw", ".", "bei", "G2", "-", "Mammakarzinomen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "die", "Konsensus-Empfehlung", "einer", "internationalen", "Arbeitsgruppe", "zum", "Thema", "Ki", "-", "67", "beim", "Mammakarzinom", "konzentriert", "sich", "aufgrund", "der", "heterogenen", "Vorgehensweise", "in", "den", "Studien", "lediglich", "auf", "bestimmte", "Eckpunkte", "zum", "methodischen", "Vorgehen", "einschließlich", "Auswertung", "und", "Interpretation", "der", "Ergebnisse", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Von", "den", "Experten", "wurde", "betont", ",", "dass", "es", "nicht", "möglich", "ist", ",", "allgemein", "gültige", "Ki", "-", "67", "-", "Grenzwerte", "für", "Prognose", ",", "Prädiktion", "und", "Monitoring", "anzugeben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Studien", "definierte", "Grenzwerte", "könnten", "lokal", "nur", "angewandt", "werden", ",", "wenn", "die", "lokalen", "Ergebnisse", "gegenüber", "den", "Studienergebnissen", "validiert", "wurden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zwischenzeitlich", "wurde", "aber", "von", "der", "oben", "genannten", "internationalen", "Arbeitsgruppe", "sowie", "weiteren", "Studiengruppen", "gezeigt", ",", "dass", "sich", "die", "Reproduzierbarkeit", "der", "Ki", "-", "67", "-", "Bestimmung", "durch", "systematisches", "Training", "und", "Anwendung", "einheitlicher", "Kriterien", "signifikant", "verbessern", "lässt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "ist", "mit", "unterschiedlichen", "Vorgehensweisen", "eine", "akzeptable", "Zuverlässigkeit", "der", "Bestimmung", "zu", "erreichen", "(", "z", ".", "B", ".", "Auszählen", "und", "semiquantitatives", "Schätzen", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "bedeutet", ",", "dass", "es", "aktuell", "nicht", "möglich", "ist", ",", "ein", "bestimmtes", "Vorgehen", "zu", "favorisieren", ",", "zumal", "auch", "in", "den", "kürzlich", "publizierten", "Studien", ",", "welche", "die", "prognostische", "oder", "prädiktive", "Relevanz", "des", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "belegen", ",", "verschiedene", "Auswertungsstrategien", "eingesetzt", "wurden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "lassen", "sich", "bestimmte", "Rahmenbedingungen", "definieren", ",", "über", "die", "allgemeiner", "Konsens", "besteht", ",", "um", "die", "Reproduzierbarkeit", "zu", "verbessern", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Anwendung", "eines", "standardisierten", "Färbeprotokolls", "mit", "interner", "und", "externer", "Qualitätskontrolle" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Auswertung", "vorzugsweise", "an", "der", "Invasionsfront", "von", "mindestens", "3", "Gesichtsfeldern", "bei", "starker", "Vergrößerung", ",", "400fach", "(", "Ausnahme", ":", "Nadelbiopsie", ",", "wenn", "die", "Invasionsfront", "nicht", "abgrenzbar", "ist", "oder", "die", "Ausdehnung", "der", "Infiltration", "<", "3", "High", "Power", "Fields", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Ausschließliche", "Wertung", "der", "nukleären", "Färbung", ",", "die", "sich", "gegenüber", "der", "Kerngegenfärbung", "abhebt", "(", "Nukleoli", "alleine", "werden", "nicht", "gezählt", ",", "Färbintensität", "ist", "irrelevant", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Angabe", "des", "Prozentsatzes", "Ki", "-", "67", "-", "positiver", "Tumorzellen", "bezogen", "auf", "die", "Gesamtzahl", "der", "Tumorzellen" ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "-", "Bestimmung", "des", "Prozentsatzes", "durch", "Einzelzellauszählen", ",", "semiquantitatives", "Schätzen", "in", "5%", "-", "Schritten", "oder", "mittels", "Bildanalyse", "möglich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "Die", "Verwendung", "von", "Bildanalyseverfahren", "setzt", "voraus", ",", "dass", "das", "Ergebnis", "jeder", "einzelnen", "Messung", "vom", "Pathologen", "kritisch", "überprüft", "wird", "und", "die", "Größe", "des", "Messfeldes", "gegebenenfalls", "angepasst", "wird", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "gibt", "keine", "einheitliche", "Sichtweise", "zur", "Frage", ",", "welche", "Zellzahl", "analysiert", "werden", "sollte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Empfehlungen", "reichen", "von", "100", "bis", "2000", "Zellen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "den", "Studien", "zur", "Reproduzierbarkeit", "der", "Ki", "-", "67", "-", "Bestimmung", "wurde", "übereinstimmend", "gezeigt", ",", "dass", "–", "unabhängig", "von", "der", "Anzahl", "der", "analysierten", "Zellen", "-", "die", "Übereinstimmung", "bei", "niedrig", "(", "<", "10%", ")", "und", "hoch", "proliferierenden", "Tumoren", "(", ">", "25%", ")", "gut", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Abweichungen", "sind", "im", "mittleren", "Bereich", "(", "10", "-", "25%", ")", "am", "stärksten", "ausgeprägt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Kürzlich", "publizierte", "Studien", "verschiedener", "Arbeitsgruppen", "zeigen", "übereinstimmend", ",", "dass", "die", "Konkordanz", ",", "auch", "in", "diesem", "mittleren", "Bereich", ",", "durch", "Auswertung", "von", "4", "oder", "5", "verschiedenen", ",", "zufällig", "ausgewählten", "Gesichtsfeldern", ",", "verbessert", "werden", "kann", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "daher", "naheliegend", ",", "gerade", "im", "mittleren", "Proliferationsbereich", ",", "mehrere", "Gesichtsfelder", "(", ">", "3", ")", "auszuwerten", ",", "um", "die", "Proliferationsaktivität", "des", "Tumors", "repräsentativ", "zu", "erfassen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "der", "pTNM-Status", "(", "lokoregionäre", "Tumorausbreitung", ",", "lokoregionärer", "Lymphknotenbefall", ",", "Fernmetastasierung", ")", "gemäß", "der", "aktuellen", "TNM-Klassifikation", "(", "derzeit", "8", ".", "Auflage", "[", "REF", "]", "erhoben", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "der", "histologischer", "Typ", "(", "gemäß", "aktueller", "WHO-Klassifikation", ")", "erhoben", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "das", "histologisches", "Grading", "gemäß", "Elston", "und", "Ellis", "[", "REF", "]", "erhoben", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zur", "Einschätzung", "des", "Erkrankungsverlaufs", "(", "Prognose", ")", "soll", "das", "Alter", "erhoben", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ki", "-", "67" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Hinzunahme", "von", "Ki", "-", "67", "zu", "den", "konventionellen", "Prognosefaktoren", "(", "Alter", ",", "pT", ",", "pN", ",", "Grad", ",", "ER", ",", "PR", ",", "HER2", ")", "verbessert", "die", "Prognoseabschätzung", "bei", "Frauen", "mit", "histologisch", "gesichertem", "ER", "-", "/", "PR-positivem", "und", "HER2", "-", "negativem", "invasivem", "Mammakarzinom", "für", "die", "Entscheidung", ",", "ob", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "durchgeführt", "werden", "soll", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Multigentests", "bei", "nodal-negativen", "Karzinomen" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "Nur", ",", "wenn", "bei", "Frauen", "mit", "einem", "ER", "/", "PR-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", ",", "nodal-negativen", "invasiven", "Mammakarzinom", "die", "konventionellen", "Prognoseparameter", "einschließlich", "Ki", "-", "67", "keine", "eindeutige", "Entscheidung", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "erlauben", ",", "kann", "ein", "methodisch", "standardisierter", "und", "klinisch", "validierter", "Multigentest", "bei", "der", "Entscheidung", "herangezogen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hinsichtlich", "des", "Nutzens", "der", "Multigentests", "besteht", "jedoch", "weiterer", "Forschungsbedarf", ",", "da", "die", "Studienlage", "und", "die", "Nachbeobachtungszeiten", "in", "den", "vorliegenden", "Studien", "noch", "nicht", "ausreichend", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Empfehlung", "zur", "Erhebung", "der", "aufgelisteten", "konventionellen", "pathomorphologischen", "und", "klinischen", "Parameter", "folgt", "internationalen", "Leitlinien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Durch", "eine", "kürzlich", "durchgeführte", "Metaanalyse", "wurde", "außerdem", "der", "Stellenwert", "des", "Resektionsrandstatus", "erhärtet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Retrospektive", "Auswertungen", "von", "SEER-Registerdaten", ",", "die", "mehr", "als", "100.000", "Patientinnen", "einschließen", ",", "untermauern", "den", "Effekt", "des", "Gradings", "auf", "den", "Krankheitsverlauf", "ebenso", "wie", "die", "Ergebnisse", "der", "PlanB-Studie", ",", "bei", "der", "die", "multivariate", "Analyse", "bestätigt", "hat", ",", "dass", "das", "Grading", "(", "lokal", "und", "zentral", "bestimmt", ")", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Faktor", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "aktuellen", "Auflage", "des", "AJCC", "Cancer", "Staging", "Manuals", "(", "8th", "ed", ".", ")", "werden", "für", "die", "neue", "prognostische", "Stadiengruppierung", ",", "die", "zum", "1.1.2018", "implementiert", "werden", "soll", ",", "neben", "der", "TNM-Klassifikation", "auch", "histologischer", "Grad", ",", "ER", "-", ",", "PgR", "-", "und", "HER2", "-", "Status", "sowie", "der", "Oncotype", "DX", "®", "Recurrence", "Score", "berücksichtigt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "anatomische", "Stadiengruppierung", "bleibt", "davon", "unbeeinflusst", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Zusammenhang", "zwischen", "dem", "immunhistochemisch", "bestimmten", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "und", "der", "Prognose", "des", "Mammakarzinoms", "wurde", "in", "zahlreichen", "klinischen", "Studien", "gezeigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "wird", "Ki", "-", "67", "in", "den", "aktuellen", "ASCO-Biomarker-Leitlinien", "als", "Entscheidungshilfe", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "nicht", "empfohlen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Rahmen", "der", "S3", "-", "Leitlinienaktualisierung", "wurde", "die", "Frage", "aufgeworfen", ",", "ob", "aktuellere", "Evidenz", "verfügbar", "ist", ",", "die", "belegt", ",", "dass", "die", "Hinzunahme", "von", "Ki", "-", "67", "zu", "den", "konventionellen", "Faktoren", "die", "Prognoseabschätzung", "beim", "invasiven", "Mammakarzinom", "verbessert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Hierzu", "wurde", "eine", "systematische", "Literaturrecherche", "für", "den", "Zeitraum", "2015", "-", "10", "/", "2016", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "wurde", "eine", "Metaanalyse", "identifiziert", ",", "die", "mehr", "als", "64.196", "Patienten", "aus", "41", "Studien", "berücksichtigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "kommt", "zu", "dem", "Schluss", ",", "dass", "Ki", "-", "67", "ein", "unabhängiger", "prognostischer", "Parameter", "für", "das", "Gesamtüberleben", "von", "Patientinnen", "mit", "Mammakarzinom", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Prognose", "der", "Tumoren", "mit", "hoher", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "ist", "signifikant", "schlechter", "als", "die", "der", "Ki", "-", "67", "-", "niedrigexprimierenden", "Tumoren", "(", "Hazard", "Ratio", ",", "HR", "=", "1,57", ";", "95%", "CI", "1,33", "-", "1,87", ";", "p", "<", "0,00001", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "ebenso", "für", "die", "Subgruppe", "der", "ER-positiven", "Tumoren", "(", "HR", "=", "1,51", ";", "95%", "CI", "1,25", "-", "1,81", ";", "p", "<", "0,0001", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "kürzlich", "publizierten", "prospektiven", "Studien", "wurde", "außerdem", "der", "stärkere", "Nutzen", "einer", "Chemotherapie", "bei", "Frauen", "mit", "hoch", "proliferierenden", "ER", "-", "/", "PgR-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", "invasiven", "Mammakarzinomen", "gezeigt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aus", "Sicht", "der", "Leitliniengruppe", "liegt", "daher", "ausreichende", "Evidenz", "vor", ",", "den", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "bei", "Frauen", "mit", "histologisch", "gesichertem", "ER", "-", "/", "PgR-positivem", ",", "HER2", "-", "negativem", "invasiven", "Mammakarzinom", "bei", "der", "Entscheidung", "für", "oder", "gegen", "eine", "adjuvante", "Chemotherapie", "einzubeziehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "gibt", "es", "Einwände", "gegen", "die", "Verwendung", "von", "Ki", "-", "67", "als", "Prognosefaktor", "(", "Harris", "2016", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Einer", "der", "Kritikpunkte", "ist", ",", "dass", "die", "Studien", "sehr", "unterschiedliche", "Grenzwerte", "verwenden", "(", "1", "-", "30%", ")", "[", "REF", "]", "und", "es", "keinen", "einheitlichen", "Grenzwert", "zur", "Unterscheidung", "der", "Risikogruppen", "gibt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "tägliche", "Praxis", "wäre", "es", "wünschenswert", ",", "anhand", "definierter", "Grenzwerte", "verschiedene", "Prognosegruppen", "eindeutig", "differenzieren", "zu", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "ist", "zu", "bedenken", ",", "dass", "Ki", "-", "67", "als", "kontinuierlicher", "Marker", "der", "Proliferationsrate", "eines", "Tumors", "zu", "verstehen", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wahrscheinlich", "muss", "Ki", "-", "67", "auch", "im", "Kontext", "von", "Subgruppen", "des", "Mammakarzinoms", "verstanden", "werden", "(", "z", ".", "B", ".", "Hormonrezeptorpositive", "versus–negative", "Tumoren", ")", ",", "die", "unterschiedlich", "proliferationsaktiv", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allgemeiner", "Konsens", "ist", ",", "dass", "die", "Karzinome", "in", "solche", "mit", "geringer", ",", "intermediärer", "und", "hoher", "Proliferationsaktivität", "unterschieden", "werden", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "gilt", "beim", "Hormonrezeptor-positiven", ",", "HER2", "-", "negativen", "Mammakarzinom", "in", "der", "Regel", "eine", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "=", "10%", "als", "niedrig", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Gemäß", "der", "Metaanalyse", "von", "Petrelli", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", "ist", "der", "Grenzwert", "mit", "der", "höchsten", "prognostischen", "Signifikanz", "bislang", "noch", "nicht", "bekannt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "konnte", "anhand", "der", "Auswertung", "von", "25", "Studien", ",", "die", "hinsichtlich", "des", "Zusammenhangs", "zwischen", "Grenzwert", "und", "Überleben", "informativ", "waren", ",", "gezeigt", "werden", ",", "dass", "das", "Gesamtüberleben", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", ">", "/", "=", "25%", "signifikant", "geringer", "war", "als", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", "<", "25%", "(", "HR", "=", "2,05", ";", "95%", "CI", "1,66", "-", "2,53", ",", "p", "<", "0,00001", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Schlussfolgerung", "der", "Meta-Analyse", "bildet", "die", "Grundlage", "für", "die", "offene", "Empfehlung", "der", "S3", "-", "Leitliniengruppe", ",", "dass", "bei", "einer", "Ki", "-", "67", "-", "Positivität", ">", "/", "=", "25%", "von", "einem", "erhöhten", "Risiko", "ausgegangen", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "wird", "auch", "durch", "die", "multizentrischen", "Daten", "aus", "einem", "der", "deutschen", "klinischen", "Krebsregister", "gestützt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "intermediären", "Bereich", "von", "mehr", "als", "10%", "bis", "25%", "ist", "Ki", "-", "67", "für", "Therapie-Entscheidungen", "in", "der", "täglichen", "Praxis", "nicht", "sicher", "zu", "verwenden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "weiterer", "Kritikpunkt", "an", "Ki", "-", "67", "als", "Prognosemarker", "ist", "die", "mangelnde", "Reproduzierbarkeit", "zwischen", "Labors", "und", "Untersuchern", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "internationale", "Arbeitsgruppe", "zum", "Ki", "-", "67", "beim", "Mammakarzinom", "sowie", "weitere", "Arbeitsgruppen", "haben", "daher", "eine", "Reihe", "von", "Untersuchungen", "und", "Ringversuchen", "zur", "Verbesserung", "der", "analytischen", "Validität", "von", "Ki", "-", "67", "durchgeführt", ",", "aus", "denen", "sich", "Schlussfolgerungen", "für", "eine", "standardisierte", "Auswertung", "ableiten", "lassen", "(", "siehe", "Abschnitt", "4.5.3", "Auswertung", "Ki", "-", "67", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "auch", "anzunehmen", ",", "dass", "sich", "die", "Variabilität", "der", "Bestimmung", "im", "Laufe", "der", "Jahre", "durch", "zunehmende", "Automatisierung", "der", "Immunhistochemie", ",", "Training", "und", "Teilnahme", "an", "Ringversuchen", "verbessert", "hat", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Daten", "für", "die", "bereits", "erwähnte", "Studie", "eines", "klinischen", "Krebsregisters", "wurden", "multizentrisch", "in", "verschiedenen", "Pathologien", "erhoben", "[", "REF", "]", "und", "belegen", "die", "prognostische", "Relevanz", "von", "Ki", "-", "67", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "bei", "Hormonrezeptor-negativen", "Tumoren", "kann", "Ki", "-", "67", "sinnvolle", "Informationen", "über", "die", "Proliferationsrate", "liefern", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Durch", "die", "Analyse", "von", "Genexpressionsprofilen", "wurden", "molekulare", "Subtypen", "des", "Mammakarzinoms", "identifiziert", ",", "die", "sich", "in", "ihrem", "klinischen", "Verlauf", "und", "Therapieansprechen", "signifikant", "unterscheiden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Luminal", "A", "und", "Luminal", "B", ",", "HER2", "-", "positiv", ",", "Basal-ähnlich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Weil", "die", "hierfür", "erforderlichen", "Array-Analysen", "in", "der", "täglichen", "Diagnostik", "nicht", "realisierbar", "sind", ",", "wurde", "der", "kommerziell", "verfügbare", "PAM50", "-", "Genexpressionstest", "entwickelt", ",", "der", "diese", "intrinsischen", "Subtypen", "in", "der", "klinischen", "Diagnostik", "zuverlässig", "nachweisen", "kann", "und", "eine", "prognostische", "Signifikanz", "besitzt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Alternativ", "wurde", "eine", "vereinfachte", "Klassifikation", "vorgeschlagen", ",", "in", "der", "die", "Tumoren", "anhand", "eines", "immunhistochemischen", "Algorithmus", "unterschieden", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Luminal", "A", ":" ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "negativ", "und", "Ki", "-", "67", "niedrig" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Luminal", "B", ":" ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "-", "HER2", "-", "negativ", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "negativ", "und", "Ki", "-", "67", "hoch" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "HER2", "-", "positiv", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "ER", "-", "und", "/", "oder", "PgR-positiv", "und", "HER2", "-", "positiv", "und", "Ki", "-", "67", "hoch", "oder", "niedrig" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "HER2", "-", "positiv", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "ER", "-", "und", "PgR-negativ", "und", "HER2", "-", "positiv" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "triple-negativ", ":" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "ER", "-", ",", "PgR", "-", "und", "HER2", "-", "negativ", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Stratifizierung", "der", "Mammakarzinome", "bietet", "sich", "als", "biologisches", "Modell", "für", "therapeutische", "Strategien", "an", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Dementsprechend", "orientierten", "sich", "die", "letzten", "St", ".", "Gallen-Konsensus-Empfehlungen", "an", "diesem", "biologischen", "Modell", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "einem", "Tumor", "des", "Typs", "Luminal", "A", "wird", "eine", "alleinige", "endokrine", "Therapie", "für", "erforderlich", "gehalten", ",", "während", "bei", "den", "übrigen", "Subtypen", "in", "der", "Mehrzahl", "der", "Fälle", "eine", "Chemotherapie", "empfohlen", "wird", ",", "bei", "HER2", "-", "positiver", "Erkrankung", "ergänzt", "durch", "eine", "Anti-HER2", "-", "Therapie", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Allerdings", "ist", "bei", "der", "Übertragung", "der", "molekular", "definierten", "Subtypen", "in", "immunhistochemische", "Kategorien", "zu", "bedenken", ",", "dass", "diese", "nicht", "deckungsgleich", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "So", "sind", "mit", "79%", "die", "meisten", ",", "aber", "nicht", "alle", "triple-negativen", "Tumoren", "auch", "basal-like", "und", "andererseits", "sind", "31%", "der", "basal-like", "Tumoren", "nicht", "triple-negativ", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Indikation", "zur", "Chemotherapie", "bei", "ER", "-", "/", "PgR-positiven", "Tumoren", "respektive", "die", "Unterscheidung", "von", "Luminal", "A", "und", "Luminal", "B", "HER2", "-", "negativ", "hängt", "in", "der", "vorgeschlagenen", "immunhistologischen", "Klassifikation", "ausschließlich", "vom", "Ki", "-", "67", "-", "Proliferationsindex", "ab", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "ist", "die", "Frage", "nach", "dem", "optimalen", "Grenzwert", "für", "Ki", "-", "67", ",", "um", "Luminal", "A", "und", "B", "zu", "differenzieren", ",", "nicht", "beantwortet", "(", "siehe", "hierzu", "auch", "Abschnitt", "Ki", "-", "67", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "Stratifizierung", "der", "luminalen", "Tumoren", "für", "die", "Behandlungsplanung", "ist", "außerdem", "zu", "berücksichtigen", ",", "dass", "ihr", "führendes", "Merkmal", "die", "ER-Expression", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "PgR-Status", "kann", "hilfreiche", "Zusatzinformationen", "liefern", ",", "vor", "allem", "dann", ",", "wenn", "eine", "hohe", "Positivität", "vorliegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wird", "der", "ER", "hoch", "exprimiert", "und", "ist", "der", "Ki", "-", "67", "-", "PI", "niedrig", ",", "bekräftigt", "die", "starke", "PgR-Expression", ",", "dass", "ein", "Tumor", "des", "Typs", "Luminal-A", "vorliegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]