MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Die", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", "wird", "immer", "dann", "durchgeführt", ",", "wenn", "ein", "brusterhaltendes", "Vorgehen", "nicht", "möglich", "ist", "bzw", ".", "die", "Tumorgrößenausdehnung", "und", "damit", "das", "Rezidivrisiko", "erhöht", "sind", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "gilt", "weiterhin", "für", "das", "inflammatorische", "Mammakarzinom", ",", "auch", "nach", "neoadjuvanter", "Chemotherapie", ",", "für", "eine", "auch", "nach", "Nachresektion", "inkomplette", "Tumorentfernung", "und", "prinzipiell", "immer", "aufgrund", "des", "Wunsches", "der", "Patientin", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Welches", "kosmetische", "Ergebnis", "in", "Anbetracht", "des", "onkologisch", "möglichen", "Vorgehens", "auch", "nach", "rekonstruktiven", "Maßnahmen", "erreichbar", "ist", "und", "erwartet", "wird", ",", "muss", "im", "Dialog", "mit", "der", "Patientin", "realistisch", "eingeschätzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Schnittführung", "sollte", "spätere", "Rekonstruktionsmöglichkeiten", "berücksichtigen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Das", "gesamte", "Brustdrüsengewebe", ",", "die", "Haut", "und", "der", "Mamillen-Areola-Komplex", "und", "die", "Pektoralisfaszie", "werden", "entfernt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Pektoralismuskulatur", "bleibt", "erhalten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hautsparende", "Mastektomieformen", "wurden", "bisher", "nicht", "in", "prospektiven", "randomisierten", "Studien", "mit", "der", "modifizierten", "radikalen", "Mastektomie", "verglichen", ",", "zeigen", "aber", "in", "Langzeitstudien", "und", "Metaanalysen", "vergleichbare", "Rezidivraten", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Voraussetzung", "ist", "die", "histopathologisch", "nachgewiesene", "Tumorresektion", "in", "sano", ",", "d", ".", "h", ".", "die", "Entfernung", "des", "gesamten", "Drüsenkörpers", "(", "soweit", "möglich", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", "ist", "in", "den", "letzten", "Jahren", "zunehmend", "zugunsten", "der", "hautsparenden", "Mastektomie", "(", "skin-sparing", "mastectomy", "SSM", ")", "mit", "und", "ohne", "Erhalt", "des", "Mamillen-Areola-Komplexes", "(", "MAK", ")", "verlassen", "worden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zahlreiche", "Kohortenstudien", "bzw", ".", "Metaanalysen", "bestätigen", ",", "dass", "es", "mit", "diesen", "Techniken", "nicht", "zu", "einer", "erhöhten", "Lokalredizivrate", "im", "Vergleich", "zur", "modifiziert", "radikalen", "Mastektomie", "kommt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Voraussetzung", "hierfür", "ist", "eine", "adäquate", ",", "leitliniengetreue", "adjuvante", "Therapie", "und", "bei", "Erhalt", "des", "MAK", "ein", "areolaferner", "Tumor", "sowie", "histologisch", "tumorfreies", "retroareoläres", "Gewebe", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "fortgeschrittener", "Tumorgröße", "zeigen", "ebenfalls", "keine", "erhöhte", "Lokalrezidivrate", "durch", "eine", "SSM", ",", "sondern", "erleiden", "häufiger", "ein", "Rezidiv", "durch", "eine", "Metastasierung", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Mehrere", "retrospektive", "Kohortenstudien", "weisen", "darauf", "hin", ",", "dass", "die", "brusterhaltende", "Therapie", "auch", "bei", "Vorliegen", "einer", "Multifokalität", "oder", "Multizentrizität", "unter", "der", "Voraussetzung", "einer", "leitliniengerechten", "adjuvanten", "Therapie", "und", "unter", "Sicherstellung", "histologisch", "freier", "Resektionsränder", "nicht", "mit", "einer", "erhöhten", "Lokalrezidivrate", "im", "Vergleich", "zur", "Mastektomie", "verbunden", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "limitierte", "Datenlage", "rechtfertigt", "keine", "generelle", "Empfehlung", "für", "eine", "BET", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Eine", "brusterhaltende", "Operation", "kann", "jedoch", "mit", "der", "Patientin", "unter", "Aufklärung", "über", "die", "Vor", "-", "und", "Nachteile", "individuell", "erwogen", "werden", ",", "sofern", "damit", "ein", "kosmetisch", "zufriedenstellendes", "Ergebnis", "erreicht", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "jetzigen", "Zeitpunkt", "gibt", "es", "keine", "Hinweise", "darauf", ",", "dass", "eine", "prophylaktische", "Mastektomie", "der", "Gegenseite", "bei", "Patientinnen", "mit", "Brustkrebs", "und", "ohne", "familiärer", "Hochrisikosituation", "bzw", ".", "ohne", "BRCA1", "/", "2", "Mutation", "die", "Prognose", "im", "Hinblick", "auf", "das", "Überleben", "verbessert", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "Patientinnen", "mit", "familiärer", "Hochrisikosituation", "oder", "mit", "nachgewiesener", "Mutation", "sollte", "die", "Entscheidung", "zur", "prophylaktischen", ",", "kontralateralen", "Mastektomie", "nach", "ausführlicher", "Diskussion", "mit", "der", "Patientin", "in", "einem", "interdisziplinären", "Team", "getroffen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Jede", "Patientin", ",", "bei", "der", "eine", "Mastektomie", "durchgeführt", "wird", ",", "soll", "über", "die", "Möglichkeit", "einer", "sofortigen", "oder", "späteren", "Brustrekonstruktion", "bzw", ".", "den", "Verzicht", "auf", "rekonstruktive", "Maßnahmen", "aufgeklärt", "werden", ";", "dabei", "sollte", "ein", "Kontakt", "zu", "Betroffenen", "bzw", ".", "Selbsthilfegruppen", "oder", "Selbsthilfeorganisationen", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Brustrekonstruktion", "scheint", "keinen", "Einfluss", "auf", "den", "onkologischen", "Krankheitsverlauf", "oder", "die", "Erkennung", "von", "Lokalrezidiven", "zu", "haben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Datenlage", "ist", "jedoch", "aufgrund", "fehlender", "randomisierter", "Studien", "nicht", "ausreichend", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Entscheidung", ",", "ob", "die", "Brustrekonstruktion", "sofort", "oder", "zu", "einem", "späteren", "Zeitpunkt", "erfolgt", ",", "ist", "abhängig", "von", "der", "individuellen", "Situation", "der", "Patientin", "und", "ihren", "Wünschen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Sofortrekonstruktion", "kann", "für", "die", "Patientin", "mit", "geringerer", "psychischer", "Belastung", "verbunden", "sein", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Manche", "Frauen", "wünschen", "sich", "allerdings", "nach", "der", "Diagnosestellung", "und", "Primärtherapie", "des", "Mammakarzinoms", "einen", "zeitlichen", "Abstand", ",", "um", "sich", "mit", "den", "Möglichkeiten", "plastischer", "Operationen", "in", "Ruhe", "auseinandersetzen", "zu", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Möglichkeiten", "der", "Brustrekonstruktion", "umfassen", "Implantate", ",", "Eigengewebe", "oder", "die", "Kombination", "von", "beiden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Welches", "Verfahren", "für", "die", "einzelne", "Patientin", "infrage", "kommt", ",", "hängt", "neben", "der", "persönlichen", "Vorstellung", "der", "Patientin", "auch", "ab", "von", "den", "körperlichen", "Gegebenheiten", "(", "Größe", "der", "Brust", ",", "Eigengewebe", "vorhanden", ")", "und", "ob", "eine", "Strahlentherapie", "geplant", "oder", "früher", "erfolgt", "ist", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "vorausgegangener", "Bestrahlung", "ist", "der", "Brustwiederaufbau", "mit", "körpereigenem", "Gewebe", "der", "Anwendung", "von", "Expandern", "oder", "Implantaten", "vorzuziehen", ",", "da", "bestrahltes", "Gewebe", "nur", "noch", "eingeschränkt", "dehn", "-", "und", "formbar", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Falls", "eine", "Strahlentherapie", "geplant", "ist", ",", "sollte", "zunächst", "ein", "Expander", "oder", "ein", "Implantat", "im", "Sinne", "eines", "Spacers", "eingesetzt", "werden", "und", "die", "Gewebsreaktion", "nach", "der", "Bestrahlung", "abgewartet", "werden", ",", "um", "dann", "über", "die", "optimale", "Rekonstruktionstechnik", "(", "autolog", "/", "alloplastisch", ")", "zu", "entscheiden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "angleichende", "Operation", "der", "gegenseitigen", "Brust", "kann", "erforderlich", "werden", ",", "um", "ein", "symmetrisches", "Bild", "zu", "erreichen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Wiederherstellung", "der", "Brustwarze", "erfolgt", "durch", "Rekonstruktion", "des", "Mamillen-Areola-Komplexes", "und", "/", "oder", "durch", "Tätowierung", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Möglichkeiten", "und", "Indikationen", "der", "plastischen", "Rekonstruktion", "sind", "im", "Anhang", "11.2", ".", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Abbildung", "6", ",", "die", "Klassifikation", "der", "Eingriffe", "in", "Abbildung", "7", "[", "REF", "]", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "axilläre", "Staging", "soll", "Bestandteil", "der", "operativen", "Therapie", "des", "invasiven", "Mammakarzinoms", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Klinisch", "auffällige", ",", "aber", "bioptisch", "bisher", "negative", "Lymphknoten", "sollten", "im", "Rahmen", "der", "SLNB", "mitentfernt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "pT1", "-", "pT2", "/", "cN0", "-", "Tumoren", ",", "die", "eine", "brusterhaltende", "Operation", "mit", "anschließender", "perkutaner", "Bestrahlung", "über", "tangentiale", "Gegenfelder", "(", "Tangentialbestrahlung", ")", "erhalten", "und", "einen", "oder", "zwei", "positive", "Sentinel-Lymphknoten", "aufweisen", ",", "sollte", "auf", "eine", "Axilladissektion", "verzichtet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "ausschließlicher", "Mikrometastasierung", "soll", "auf", "eine", "gezielte", "Therapie", "der", "Lymphabflussgebiete", "(", "Operation", ",", "Radiotherapie", ")", "verzichtet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", ",", "und", "prätherapeutisch", "einen", "palpatorisch", "und", "sonographisch", "negativen", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", ",", "sollte", "der", "SLN", "nach", "der", "PST", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", "und", "prätherapeutisch", "einen", "stanzbioptisch", "positiven", "(", "cN1", ")", "und", "nach", "der", "PST", "einen", "klinisch", "negativen", "Nodalstatus", "aufweisen", "(", "ycN0", ")", ",", "sollte", "eine", "Axilladissektion", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", "und", "vor", "und", "nach", "der", "PST", "einen", "positiven", "Nodalstatus", "aufweisen", ",", "soll", "eine", "Axilladissektion", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Nachweis", "einer", "Fernmetastasierung", "soll", "auf", "ein", "axilläres", "Staging", "verzichtet", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Sentinel-Node-Biopsie", "(", "SLNB", ")", "ist", "eine", "zielgerichtete", "operative", "Maßnahme", "für", "die", "Erfassung", "des", "Nodalstatus", "beim", "Mammakarzinom", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Verfahren", "dient", "der", "Identifikation", "von", "Patientinnen", "mit", "erhöhtem", "systemischen", "und", "lokalen", "Risiko", "und", "der", "Planung", "der", "adjuvanten", "Therapie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Unter", "der", "Voraussetzung", "einer", "standardisierten", "und", "qualitätsgesicherten", "Durchführung", "weist", "die", "SLNB", "eine", "hohe", "Staginggenauigkeit", "und", "eine", "erheblich", "reduzierte", "Schulter-Arm-Morbidität", "auf", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "SLNB", "geht", "mit", "einer", "sicheren", "lokalen", "Kontrolle", "(", "axilläre", "Rezidive", "<", "1", "%", ")", "einher", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "SLNB", "ist", "bei", "allen", "Patientinnen", "indiziert", ",", "die", "einen", "klinisch", "negativen", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", "und", "für", "die", "ein", "axilläres", "Staging", "erforderlich", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "SLNB", "ist", "bei", "klinischem", "Verdacht", "auf", "fortgeschrittene", "Lymphknotenbeteiligung", "und", "tumordurchsetzte", "Lymphknoten", "nicht", "indiziert", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Um", "präoperativ", "zu", "klären", ",", "ob", "tatsächlich", "eine", "Lymphknotenmetastasierung", "bei", "klinisch", "und", "/", "oder", "sonographisch", "auffälligen", "Lymphknoten", "vorliegt", ",", "können", "eine", "ultraschallgestützte", "FNA", "oder", "eine", "Biopsie", "der", "verdächtigen", "Lymphknoten", "hilfreich", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "histologische", "Nachweis", "einer", "Lymphknotenmetastasierung", "schließt", "die", "Anwendung", "der", "Sentinel-Node-Biopsie", "aus", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "histologisch", "nachgewiesenem", "Tumorbefall", "der", "Axilla", "kann", "die", "operative", "Entfernung", "der", "axillären", "Lymphknoten", "indiziert", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "positivem", "Nodalstatus", "liefern", "die", "Anzahl", "befallener", "Lymphknoten", "bzw", ".", "das", "Verhältnis", "befallener", "zu", "untersuchter", "Lymphknoten", "ggf", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Informationen", "für", "die", "Auswahl", "der", "nachfolgenden", "antineoplastischen", "Systemtherapie", ",", "wie", "auch", "adjuvanten", "Strahlentherapie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Eine", "randomisierte", "Studie", "der", "American", "College", "of", "Surgeons", "Oncology", "Group", "(", "ASOG", "Z0011", "-", "Studie", ")", "untersuchte", "den", "Stellenwert", "einer", "Axilladissektion", "bei", "Patientinnen", "mit", "T1", "-", "und", "T2", "-", "Tumoren", "und", "1", "–", "2", "positiven", "SLN", ",", "bei", "denen", "eine", "brusterhaltende", "Therapie", "mit", "nachfolgender", "perkutaner", "Radiotherapie", "der", "gesamten", "betroffenen", "Brust", "über", "tangentiale", "Bestrahlungsfelder", "(", "WBI", ")", "durchgeführt", "worden", "war", "in", "Bezug", "auf", "die", "lokoregionäre", "Rezidivrate", "und", "das", "Gesamtüberleben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "konnte", "kein", "Vorteil", "für", "die", "Axilladissektion", "identifiziert", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auf", "Grund", "von", "methodischen", "Limitierungen", "der", "Studie", "wurde", "eine", "Evidenzrecherche", "durchgeführt", ",", "bei", "der", "die", "Irrtumswahrscheinlichkeit", "der", "Studie", "als", "„", "unklar", "“", "eingestuft", "wurde", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "weiteren", "randomisierten", "Studien", "wurde", "der", "klinische", "Wert", "einer", "Dissektion", "axillärer", "oder", "weiterer", "regionaler", "Lymphknoten", "bei", "unterschiedlichen", "Patientinnenkollektiven", "mit", "niedrigem", "Risikoprofil", "untersucht", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierbei", "war", "eine", "Axilladissektion", "ebenfalls", "nicht", "mit", "einem", "Überlebensvorteil", "verbunden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Außer", "in", "der", "NSABP-B", "-", "04", "-", "Studie", "wurde", "in", "den", "o", ".", "a", ".", "Studien", "generell", "eine", "Tangentialfeldbestrahlung", "der", "Brust", "und", "somit", "eine", "Teilbestrahlung", "der", "Axilla", "(", "zumindest", "in", "Level", "I", ")", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Außerdem", "wurde", "zum", "Teil", "zusätzlich", "in", "Subkollektiven", "eine", "gezielte", "Strahlentherapie", "der", "Axilla", "durchgeführt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "NSABP-B", "-", "04", "-", "Studie", "ist", "somit", "die", "einzige", "verfügbare", "Studie", ",", "in", "der", "bei", "positiver", "Axilla", "keine", "weitere", "Therapie", "(", "d", ".", "h", ".", "keine", "OP", ",", "keine", "Systemtherapie", "und", "auch", "keine", "Radiotherapie", ")", "erfolgte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "In", "dieser", "Studie", "hatten", "im", "axillär", "operierten", "Kollektiv", "38%", "der", "Patientinnen", "histologisch", "Lymphknotenmetastasen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Im", "nicht", "behandelten", "Kollektiv", "wurden", "19%", "wegen", "axillärer", "Rezidive", "nachoperiert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Dies", "erlaubt", "den", "Schluss", ",", "dass", "bei", "unbehandelter", "Axilla", "tumorbefallene", "Lymphknoten", "nur", "in", "etwa", "50", "%", "der", "Fälle", "klinisch", "apparent", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "ist", "somit", "nicht", "geklärt", ",", "welchen", "Einfluss", "die", "Strahlentherapie", "auf", "das", "axilläre", "Rezidivrisiko", "bei", "befallenen", "Sentinel-Lymphknoten", "und", "Verzicht", "auf", "eine", "Axilladissektion", "hat", "und", "welches", "Therapieverfahren", "am", "ehesten", "geeignet", "ist", ",", "das", "regionale", "Rezidivrisiko", "mit", "den", "geringsten", "Nebenwirkungen", "bzw", ".", "Spätfolgen", "zu", "mindern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Durch", "die", "vorliegenden", "Daten", "ergibt", "sich", "die", "begründete", "Option", ",", "in", "dem", "o", ".", "g", ".", "Patientinnenkollektiv", "der", "Z0011", "-", "Studie", "bei", "positivem", "SLN", "auf", "eine", "Axilladissektion", "zu", "verzichten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "betrifft", "vor", "allem", "Patientinnen", ",", "bei", "denen", "nicht", "mit", "weiteren", "befallenen", "Lymphknoten", "gerechnet", "wird", "und", "/", "oder", "bei", "denen", "die", "Identifikation", "zusätzlicher", "Lymphknotenmetastasen", "keine", "Änderungen", "in", "der", "adjuvanten", "Therapieführung", "ergeben", "würden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Patientinnen", "mit", "einem", "T1", "-", "oder", "T2", "-", "Tumor", "und", "1", "–", "2", "po-sitiven", "SLN", "kann", "somit", "der", "Verzicht", "auf", "eine", "Axilladissektion", "bei", "brusterhaltender", "Therapie", "angeboten", "werden", ",", "sofern", "diese", "auf", "die", "derzeit", "bestehende", "Datenlage", "aufmerksam", "gemacht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "Ersatz", "der", "Axilladissektion", "durch", "eine", "Radiotherapie", "der", "Axilla", "kann", "als", "Alternative", "erwogen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patientinnen", "mit", "Mikrometastasen", "im", "SLN", "sollte", "keine", "axilläre", "Dissektion", "empfohlen", "werden", ",", "da", "es", "keine", "Hinweise", "für", "ein", "erhöhtes", "regionäres", "Lokalrezidivrisiko", "gibt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patientinnen", ",", "die", "eine", "Mastektomie", "erhalten", "oder", "bei", "denen", "auf", "eine", "postoperative", "Radiotherapie", "der", "betroffenen", "Brust", "verzichtet", "wird", ",", "sind", "in", "der", "Regel", "keine", "geeigneten", "Patientinnen", "für", "einen", "Verzicht", "auf", "die", "Axilladissektion", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Ein", "Verzicht", "auf", "jegliche", "axilläre", "Intervention", "kann", "in", "Ausnahmesituationen", "(", "z", ".", "B", ".", "hohes", "Alter", ",", "Multimorbidität", "u", ".", "a", ".", "m", ".", ")", "erwogen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Deutschland", "wird", "derzeit", "die", "Insema-Studie", "(", "LKP", ":", "Prof", ".", "Dr", ".", "Th", ".", "Reimer", ",", "gefördert", "von", "der", "DKH", ")", "durchgeführt", ",", "um", "prospektiv", "Patientinnen", "zu", "identifzieren", ",", "bei", "denen", "auf", "ein", "axilläres", "Staging", "verzichtet", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "im", "Stadium", "einer", "Fernmetastasierung", "(", "M1", ")", "ist", "ein", "axilläres", "Staging", "nicht", "indiziert", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "mit", "einer", "primär", "systemischen", "Therapie", "(", "PST", ")", "behandelt", "werden", ",", "ist", "das", "optimale", "Vorgehen", "im", "Bereich", "der", "Lymphabflusswege", "nicht", "abschließend", "geklärt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "muss", "zwischen", "Frauen", "unterschieden", "werden", ",", "die", "primär", "klinisch", "(", "palpatorisch", "und", "sonographisch", ")", "unauffällige", "Lymphknoten", "aufweisen", ",", "und", "denen", ",", "deren", "Nodalstatus", "primär", "als", "suspekt", "eingestuft", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Frauen", "mit", "einem", "klinisch", "unauffälligen", "Lymphknotenstatus", "profitieren", "von", "einem", "axillären", "Staging", "nach", "der", "PST", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Sie", "vermeiden", "eine", "Operation", "(", "vor", "der", "PST", ")", "und", "mögliche", "Folgetherapien", "bei", "klinisch", "okkulten", ",", "positiven", "Lymphknoten", ",", "die", "durch", "die", "Systemtherapie", "erfolgreich", "behandelt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Darüber", "hinaus", "kann", "die", "histopathologische", "Komplettremission", "(", "Ansprechen", "der", "Systemtherapie", "auf", "den", "Tumor", "in", "der", "Brust", "und", "den", "Lymphknoten", ")", ",", "ein", "wichtiger", "Endpunkt", "in", "klinischen", "Studien", ",", "nur", "dann", "ermittelt", "werden", ",", "wenn", "der", "Lymphknotenstatus", "nach", "der", "Systemtherapie", "erfasst", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Durchführbarkeit", "(", "Detektionsrate", ")", "sowie", "die", "Genauigkeit", "(", "Falsch-Negative-Rate", ")", "scheinen", "in", "diesem", "Kollektiv", "vergleichbar", "mit", "primär", "operierten", "Patientinnen", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", "ohne", "klinischen", "und", "/", "oder", "bildgebenden", "Verdacht", "auf", "eine", "axilläre", "Metastasierung", ",", "bei", "denen", "eine", "PST", "geplant", "ist", ",", "kann", "die", "SLNB", "daher", "entweder", "vor", "oder", "nach", "der", "PST", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Entscheidung", "hängt", "von", "der", "Abwägung", "der", "klinischen", "Relevanz", "und", "der", "Konsequenzen", "für", "mögliche", "Therapieentscheidungen", "ab", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "primär", "einen", "suspekten", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", ",", "sollte", "eine", "minimal", "invasive", "Abklärung", "des", "auffälligen", "Lymphknotens", "durch", "Stanzbiopsie", "oder", "Feinnadelaspiration", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "einem", "gesicherten", "primären", "Lymphknotenbefall", "sind", "die", "Erfolgsraten", "der", "SLNB", "(", "Detektionsrate", ",", "Falsch-Negativ-Rate", ")", "nach", "PST", "deutlich", "eingeschränkt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "wird", "bei", "diesen", "Patientinnen", "eine", "Axilladissektion", "nach", "der", "PST", "empfohlen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Neuere", "Verfahren", ",", "die", "möglicherweise", "zu", "einer", "verbesserten", "Detektion", "und", "Genauigkeit", "der", "SLNB", "(", "bei", "primär", "nodalpositiven", "Patientinnen", ")", "nach", "PST", "führen", "können", ",", "wie", "die", "Clip", "-", "oder", "Seedmarkierung", "[", "REF", "]", "sind", "derzeit", "noch", "unzureichend", "evaluiert", "und", "können", "für", "die", "klinische", "Routine", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ausreichende", "Daten", "bezüglich", "des", "lokoregionären", "Rezidivrisikos", "einer", "SLNB", "nach", "PST", "sind", "bisher", "nicht", "verfügbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Insbesondere", "ist", "nicht", "geklärt", ",", "ob", "sich", "die", "ungünstigere", "Falsch-Negativ-Rate", "der", "SLNB", "nach", "PST", "bei", "Frauen", "mit", "primär", "positiven", "Nodalstatus", "in", "eine", "erhöhte", "Rate", "an", "lokoregionären", "Rezidiven", "oder", "ein", "ungünstigeres", "Gesamtüberleben", "überträgt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "der", "noch", "nicht", "ausreichend", "vorliegenden", "Informationen", "werden", "die", "Durchführung", "von", "klinischen", "Studien", "zu", "dieser", "Fragestellung", "und", "die", "Ermunterung", "geeigneter", "Patientinnen", ",", "sich", "hieran", "zu", "beteiligen", ",", "ausdrücklich", "unterstützt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Patientendaten", ",", "Vorbefunde", "und", "weiteren", "Informationen", "an", "den", "Pathologen", "werden", "am", "zweckmäßigsten", "mit", "einem", "Formblatt", "übermittelt", "(", "s", ".", "Anhang", "11.3", ":", "Formblatt", "1", ")", ",", "das", "folgende", "Angaben", "erfasst", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Patientendaten", "(", "Name", ",", "Geburtsdatum", ",", "Geschlecht", ",", "Identifikationsnummer", ",", "wenn", "vorhanden", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Verantwortlicher", "Arzt" ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "-", "Tag", "der", "Entnahme" ]	[ "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Klinische", "Diagnose", "bzw", ".", "Indikation", "der", "Gewebeentnahme" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "weitere", "klinische", "Informationen", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Entnahmelokalisation", "der", "Gewebeprobe", "(", "z", ".", "B", ".", "Mamma", "rechts", ",", "oberer", "äußerer", "Quadrant", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Art", "der", "Entnahme", "(", "z", ".", "B", ".", "Hochgeschwindigkeits-Stanzbiopsie", ",", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "-", "Klinische", "Befunde", "und", "Bildgebung", "(", "z", ".", "B", ".", "Befund", "palpabel", "/", "nicht", "palpabel", ";", "Mikrokalzifikation", "vorhanden", "/", "nicht", "vorhanden", ";", "ggf", ".", "mit", "Übersendung", "der", "Präparat-Radiographie", ")" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Evtl", "." ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "vorangegangene", "neoadjuvante", "Therapie" ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]
[ "-", "Vorbefunde", "und", "wesentliche", "Angaben", "zur", "Vorgeschichte" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allgemeine", "Grundsätze", "für", "Operationsmaterial" ]	[ "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Operationsmaterial", "soll", "mit", "Angaben", "zur", "Fragestellung", "und", "zum", "klinisch-radiologischen", "Befund", ",", "eindeutig", "topographisch", "markiert", "und", "vollständig", "an", "den", "Pathologen", "übersendet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", "wird", "immer", "dann", "durchgeführt", ",", "wenn", "ein", "brusterhaltendes", "Vorgehen", "nicht", "möglich", "ist", "bzw", ".", "die", "Tumorgrößenausdehnung", "und", "damit", "das", "Rezidivrisiko", "erhöht", "sind", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "gilt", "weiterhin", "für", "das", "inflammatorische", "Mammakarzinom", ",", "auch", "nach", "neoadjuvanter", "Chemotherapie", ",", "für", "eine", "auch", "nach", "Nachresektion", "inkomplette", "Tumorentfernung", "und", "prinzipiell", "immer", "aufgrund", "des", "Wunsches", "der", "Patientin", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Welches", "kosmetische", "Ergebnis", "in", "Anbetracht", "des", "onkologisch", "möglichen", "Vorgehens", "auch", "nach", "rekonstruktiven", "Maßnahmen", "erreichbar", "ist", "und", "erwartet", "wird", ",", "muss", "im", "Dialog", "mit", "der", "Patientin", "realistisch", "eingeschätzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Schnittführung", "sollte", "spätere", "Rekonstruktionsmöglichkeiten", "berücksichtigen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Das", "gesamte", "Brustdrüsengewebe", ",", "die", "Haut", "und", "der", "Mamillen-Areola-Komplex", "und", "die", "Pektoralisfaszie", "werden", "entfernt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Pektoralismuskulatur", "bleibt", "erhalten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hautsparende", "Mastektomieformen", "wurden", "bisher", "nicht", "in", "prospektiven", "randomisierten", "Studien", "mit", "der", "modifizierten", "radikalen", "Mastektomie", "verglichen", ",", "zeigen", "aber", "in", "Langzeitstudien", "und", "Metaanalysen", "vergleichbare", "Rezidivraten", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Voraussetzung", "ist", "die", "histopathologisch", "nachgewiesene", "Tumorresektion", "in", "sano", ",", "d", ".", "h", ".", "die", "Entfernung", "des", "gesamten", "Drüsenkörpers", "(", "soweit", "möglich", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", "ist", "in", "den", "letzten", "Jahren", "zunehmend", "zugunsten", "der", "hautsparenden", "Mastektomie", "(", "skin-sparing", "mastectomy", "SSM", ")", "mit", "und", "ohne", "Erhalt", "des", "Mamillen-Areola-Komplexes", "(", "MAK", ")", "verlassen", "worden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zahlreiche", "Kohortenstudien", "bzw", ".", "Metaanalysen", "bestätigen", ",", "dass", "es", "mit", "diesen", "Techniken", "nicht", "zu", "einer", "erhöhten", "Lokalredizivrate", "im", "Vergleich", "zur", "modifiziert", "radikalen", "Mastektomie", "kommt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Voraussetzung", "hierfür", "ist", "eine", "adäquate", ",", "leitliniengetreue", "adjuvante", "Therapie", "und", "bei", "Erhalt", "des", "MAK", "ein", "areolaferner", "Tumor", "sowie", "histologisch", "tumorfreies", "retroareoläres", "Gewebe", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "fortgeschrittener", "Tumorgröße", "zeigen", "ebenfalls", "keine", "erhöhte", "Lokalrezidivrate", "durch", "eine", "SSM", ",", "sondern", "erleiden", "häufiger", "ein", "Rezidiv", "durch", "eine", "Metastasierung", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Mehrere", "retrospektive", "Kohortenstudien", "weisen", "darauf", "hin", ",", "dass", "die", "brusterhaltende", "Therapie", "auch", "bei", "Vorliegen", "einer", "Multifokalität", "oder", "Multizentrizität", "unter", "der", "Voraussetzung", "einer", "leitliniengerechten", "adjuvanten", "Therapie", "und", "unter", "Sicherstellung", "histologisch", "freier", "Resektionsränder", "nicht", "mit", "einer", "erhöhten", "Lokalrezidivrate", "im", "Vergleich", "zur", "Mastektomie", "verbunden", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "limitierte", "Datenlage", "rechtfertigt", "keine", "generelle", "Empfehlung", "für", "eine", "BET", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Eine", "brusterhaltende", "Operation", "kann", "jedoch", "mit", "der", "Patientin", "unter", "Aufklärung", "über", "die", "Vor", "-", "und", "Nachteile", "individuell", "erwogen", "werden", ",", "sofern", "damit", "ein", "kosmetisch", "zufriedenstellendes", "Ergebnis", "erreicht", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "jetzigen", "Zeitpunkt", "gibt", "es", "keine", "Hinweise", "darauf", ",", "dass", "eine", "prophylaktische", "Mastektomie", "der", "Gegenseite", "bei", "Patientinnen", "mit", "Brustkrebs", "und", "ohne", "familiärer", "Hochrisikosituation", "bzw", ".", "ohne", "BRCA1", "/", "2", "Mutation", "die", "Prognose", "im", "Hinblick", "auf", "das", "Überleben", "verbessert", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "Patientinnen", "mit", "familiärer", "Hochrisikosituation", "oder", "mit", "nachgewiesener", "Mutation", "sollte", "die", "Entscheidung", "zur", "prophylaktischen", ",", "kontralateralen", "Mastektomie", "nach", "ausführlicher", "Diskussion", "mit", "der", "Patientin", "in", "einem", "interdisziplinären", "Team", "getroffen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Jede", "Patientin", ",", "bei", "der", "eine", "Mastektomie", "durchgeführt", "wird", ",", "soll", "über", "die", "Möglichkeit", "einer", "sofortigen", "oder", "späteren", "Brustrekonstruktion", "bzw", ".", "den", "Verzicht", "auf", "rekonstruktive", "Maßnahmen", "aufgeklärt", "werden", ";", "dabei", "sollte", "ein", "Kontakt", "zu", "Betroffenen", "bzw", ".", "Selbsthilfegruppen", "oder", "Selbsthilfeorganisationen", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Brustrekonstruktion", "scheint", "keinen", "Einfluss", "auf", "den", "onkologischen", "Krankheitsverlauf", "oder", "die", "Erkennung", "von", "Lokalrezidiven", "zu", "haben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Datenlage", "ist", "jedoch", "aufgrund", "fehlender", "randomisierter", "Studien", "nicht", "ausreichend", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Entscheidung", ",", "ob", "die", "Brustrekonstruktion", "sofort", "oder", "zu", "einem", "späteren", "Zeitpunkt", "erfolgt", ",", "ist", "abhängig", "von", "der", "individuellen", "Situation", "der", "Patientin", "und", "ihren", "Wünschen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Sofortrekonstruktion", "kann", "für", "die", "Patientin", "mit", "geringerer", "psychischer", "Belastung", "verbunden", "sein", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Manche", "Frauen", "wünschen", "sich", "allerdings", "nach", "der", "Diagnosestellung", "und", "Primärtherapie", "des", "Mammakarzinoms", "einen", "zeitlichen", "Abstand", ",", "um", "sich", "mit", "den", "Möglichkeiten", "plastischer", "Operationen", "in", "Ruhe", "auseinandersetzen", "zu", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Möglichkeiten", "der", "Brustrekonstruktion", "umfassen", "Implantate", ",", "Eigengewebe", "oder", "die", "Kombination", "von", "beiden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Welches", "Verfahren", "für", "die", "einzelne", "Patientin", "infrage", "kommt", ",", "hängt", "neben", "der", "persönlichen", "Vorstellung", "der", "Patientin", "auch", "ab", "von", "den", "körperlichen", "Gegebenheiten", "(", "Größe", "der", "Brust", ",", "Eigengewebe", "vorhanden", ")", "und", "ob", "eine", "Strahlentherapie", "geplant", "oder", "früher", "erfolgt", "ist", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "vorausgegangener", "Bestrahlung", "ist", "der", "Brustwiederaufbau", "mit", "körpereigenem", "Gewebe", "der", "Anwendung", "von", "Expandern", "oder", "Implantaten", "vorzuziehen", ",", "da", "bestrahltes", "Gewebe", "nur", "noch", "eingeschränkt", "dehn", "-", "und", "formbar", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Falls", "eine", "Strahlentherapie", "geplant", "ist", ",", "sollte", "zunächst", "ein", "Expander", "oder", "ein", "Implantat", "im", "Sinne", "eines", "Spacers", "eingesetzt", "werden", "und", "die", "Gewebsreaktion", "nach", "der", "Bestrahlung", "abgewartet", "werden", ",", "um", "dann", "über", "die", "optimale", "Rekonstruktionstechnik", "(", "autolog", "/", "alloplastisch", ")", "zu", "entscheiden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "angleichende", "Operation", "der", "gegenseitigen", "Brust", "kann", "erforderlich", "werden", ",", "um", "ein", "symmetrisches", "Bild", "zu", "erreichen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Wiederherstellung", "der", "Brustwarze", "erfolgt", "durch", "Rekonstruktion", "des", "Mamillen-Areola-Komplexes", "und", "/", "oder", "durch", "Tätowierung", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Möglichkeiten", "und", "Indikationen", "der", "plastischen", "Rekonstruktion", "sind", "im", "Anhang", "11.2", ".", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Abbildung", "6", ",", "die", "Klassifikation", "der", "Eingriffe", "in", "Abbildung", "7", "[", "REF", "]", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "axilläre", "Staging", "soll", "Bestandteil", "der", "operativen", "Therapie", "des", "invasiven", "Mammakarzinoms", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Klinisch", "auffällige", ",", "aber", "bioptisch", "bisher", "negative", "Lymphknoten", "sollten", "im", "Rahmen", "der", "SLNB", "mitentfernt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "pT1", "-", "pT2", "/", "cN0", "-", "Tumoren", ",", "die", "eine", "brusterhaltende", "Operation", "mit", "anschließender", "perkutaner", "Bestrahlung", "über", "tangentiale", "Gegenfelder", "(", "Tangentialbestrahlung", ")", "erhalten", "und", "einen", "oder", "zwei", "positive", "Sentinel-Lymphknoten", "aufweisen", ",", "sollte", "auf", "eine", "Axilladissektion", "verzichtet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "ausschließlicher", "Mikrometastasierung", "soll", "auf", "eine", "gezielte", "Therapie", "der", "Lymphabflussgebiete", "(", "Operation", ",", "Radiotherapie", ")", "verzichtet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", ",", "und", "prätherapeutisch", "einen", "palpatorisch", "und", "sonographisch", "negativen", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", ",", "sollte", "der", "SLN", "nach", "der", "PST", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", "und", "prätherapeutisch", "einen", "stanzbioptisch", "positiven", "(", "cN1", ")", "und", "nach", "der", "PST", "einen", "klinisch", "negativen", "Nodalstatus", "aufweisen", "(", "ycN0", ")", ",", "sollte", "eine", "Axilladissektion", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "eine", "primär", "systemische", "Therapie", "(", "PST", ")", "erhalten", "und", "vor", "und", "nach", "der", "PST", "einen", "positiven", "Nodalstatus", "aufweisen", ",", "soll", "eine", "Axilladissektion", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Nachweis", "einer", "Fernmetastasierung", "soll", "auf", "ein", "axilläres", "Staging", "verzichtet", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Sentinel-Node-Biopsie", "(", "SLNB", ")", "ist", "eine", "zielgerichtete", "operative", "Maßnahme", "für", "die", "Erfassung", "des", "Nodalstatus", "beim", "Mammakarzinom", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Verfahren", "dient", "der", "Identifikation", "von", "Patientinnen", "mit", "erhöhtem", "systemischen", "und", "lokalen", "Risiko", "und", "der", "Planung", "der", "adjuvanten", "Therapie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Unter", "der", "Voraussetzung", "einer", "standardisierten", "und", "qualitätsgesicherten", "Durchführung", "weist", "die", "SLNB", "eine", "hohe", "Staginggenauigkeit", "und", "eine", "erheblich", "reduzierte", "Schulter-Arm-Morbidität", "auf", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "SLNB", "geht", "mit", "einer", "sicheren", "lokalen", "Kontrolle", "(", "axilläre", "Rezidive", "<", "1", "%", ")", "einher", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "SLNB", "ist", "bei", "allen", "Patientinnen", "indiziert", ",", "die", "einen", "klinisch", "negativen", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", "und", "für", "die", "ein", "axilläres", "Staging", "erforderlich", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "SLNB", "ist", "bei", "klinischem", "Verdacht", "auf", "fortgeschrittene", "Lymphknotenbeteiligung", "und", "tumordurchsetzte", "Lymphknoten", "nicht", "indiziert", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Um", "präoperativ", "zu", "klären", ",", "ob", "tatsächlich", "eine", "Lymphknotenmetastasierung", "bei", "klinisch", "und", "/", "oder", "sonographisch", "auffälligen", "Lymphknoten", "vorliegt", ",", "können", "eine", "ultraschallgestützte", "FNA", "oder", "eine", "Biopsie", "der", "verdächtigen", "Lymphknoten", "hilfreich", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "histologische", "Nachweis", "einer", "Lymphknotenmetastasierung", "schließt", "die", "Anwendung", "der", "Sentinel-Node-Biopsie", "aus", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "histologisch", "nachgewiesenem", "Tumorbefall", "der", "Axilla", "kann", "die", "operative", "Entfernung", "der", "axillären", "Lymphknoten", "indiziert", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "mit", "positivem", "Nodalstatus", "liefern", "die", "Anzahl", "befallener", "Lymphknoten", "bzw", ".", "das", "Verhältnis", "befallener", "zu", "untersuchter", "Lymphknoten", "ggf", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Informationen", "für", "die", "Auswahl", "der", "nachfolgenden", "antineoplastischen", "Systemtherapie", ",", "wie", "auch", "adjuvanten", "Strahlentherapie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Eine", "randomisierte", "Studie", "der", "American", "College", "of", "Surgeons", "Oncology", "Group", "(", "ASOG", "Z0011", "-", "Studie", ")", "untersuchte", "den", "Stellenwert", "einer", "Axilladissektion", "bei", "Patientinnen", "mit", "T1", "-", "und", "T2", "-", "Tumoren", "und", "1", "–", "2", "positiven", "SLN", ",", "bei", "denen", "eine", "brusterhaltende", "Therapie", "mit", "nachfolgender", "perkutaner", "Radiotherapie", "der", "gesamten", "betroffenen", "Brust", "über", "tangentiale", "Bestrahlungsfelder", "(", "WBI", ")", "durchgeführt", "worden", "war", "in", "Bezug", "auf", "die", "lokoregionäre", "Rezidivrate", "und", "das", "Gesamtüberleben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "konnte", "kein", "Vorteil", "für", "die", "Axilladissektion", "identifiziert", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auf", "Grund", "von", "methodischen", "Limitierungen", "der", "Studie", "wurde", "eine", "Evidenzrecherche", "durchgeführt", ",", "bei", "der", "die", "Irrtumswahrscheinlichkeit", "der", "Studie", "als", "„", "unklar", "“", "eingestuft", "wurde", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "weiteren", "randomisierten", "Studien", "wurde", "der", "klinische", "Wert", "einer", "Dissektion", "axillärer", "oder", "weiterer", "regionaler", "Lymphknoten", "bei", "unterschiedlichen", "Patientinnenkollektiven", "mit", "niedrigem", "Risikoprofil", "untersucht", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierbei", "war", "eine", "Axilladissektion", "ebenfalls", "nicht", "mit", "einem", "Überlebensvorteil", "verbunden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Außer", "in", "der", "NSABP-B", "-", "04", "-", "Studie", "wurde", "in", "den", "o", ".", "a", ".", "Studien", "generell", "eine", "Tangentialfeldbestrahlung", "der", "Brust", "und", "somit", "eine", "Teilbestrahlung", "der", "Axilla", "(", "zumindest", "in", "Level", "I", ")", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Außerdem", "wurde", "zum", "Teil", "zusätzlich", "in", "Subkollektiven", "eine", "gezielte", "Strahlentherapie", "der", "Axilla", "durchgeführt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "NSABP-B", "-", "04", "-", "Studie", "ist", "somit", "die", "einzige", "verfügbare", "Studie", ",", "in", "der", "bei", "positiver", "Axilla", "keine", "weitere", "Therapie", "(", "d", ".", "h", ".", "keine", "OP", ",", "keine", "Systemtherapie", "und", "auch", "keine", "Radiotherapie", ")", "erfolgte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "In", "dieser", "Studie", "hatten", "im", "axillär", "operierten", "Kollektiv", "38%", "der", "Patientinnen", "histologisch", "Lymphknotenmetastasen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Im", "nicht", "behandelten", "Kollektiv", "wurden", "19%", "wegen", "axillärer", "Rezidive", "nachoperiert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Dies", "erlaubt", "den", "Schluss", ",", "dass", "bei", "unbehandelter", "Axilla", "tumorbefallene", "Lymphknoten", "nur", "in", "etwa", "50", "%", "der", "Fälle", "klinisch", "apparent", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "ist", "somit", "nicht", "geklärt", ",", "welchen", "Einfluss", "die", "Strahlentherapie", "auf", "das", "axilläre", "Rezidivrisiko", "bei", "befallenen", "Sentinel-Lymphknoten", "und", "Verzicht", "auf", "eine", "Axilladissektion", "hat", "und", "welches", "Therapieverfahren", "am", "ehesten", "geeignet", "ist", ",", "das", "regionale", "Rezidivrisiko", "mit", "den", "geringsten", "Nebenwirkungen", "bzw", ".", "Spätfolgen", "zu", "mindern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Durch", "die", "vorliegenden", "Daten", "ergibt", "sich", "die", "begründete", "Option", ",", "in", "dem", "o", ".", "g", ".", "Patientinnenkollektiv", "der", "Z0011", "-", "Studie", "bei", "positivem", "SLN", "auf", "eine", "Axilladissektion", "zu", "verzichten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "betrifft", "vor", "allem", "Patientinnen", ",", "bei", "denen", "nicht", "mit", "weiteren", "befallenen", "Lymphknoten", "gerechnet", "wird", "und", "/", "oder", "bei", "denen", "die", "Identifikation", "zusätzlicher", "Lymphknotenmetastasen", "keine", "Änderungen", "in", "der", "adjuvanten", "Therapieführung", "ergeben", "würden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Patientinnen", "mit", "einem", "T1", "-", "oder", "T2", "-", "Tumor", "und", "1", "–", "2", "po-sitiven", "SLN", "kann", "somit", "der", "Verzicht", "auf", "eine", "Axilladissektion", "bei", "brusterhaltender", "Therapie", "angeboten", "werden", ",", "sofern", "diese", "auf", "die", "derzeit", "bestehende", "Datenlage", "aufmerksam", "gemacht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "Ersatz", "der", "Axilladissektion", "durch", "eine", "Radiotherapie", "der", "Axilla", "kann", "als", "Alternative", "erwogen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patientinnen", "mit", "Mikrometastasen", "im", "SLN", "sollte", "keine", "axilläre", "Dissektion", "empfohlen", "werden", ",", "da", "es", "keine", "Hinweise", "für", "ein", "erhöhtes", "regionäres", "Lokalrezidivrisiko", "gibt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patientinnen", ",", "die", "eine", "Mastektomie", "erhalten", "oder", "bei", "denen", "auf", "eine", "postoperative", "Radiotherapie", "der", "betroffenen", "Brust", "verzichtet", "wird", ",", "sind", "in", "der", "Regel", "keine", "geeigneten", "Patientinnen", "für", "einen", "Verzicht", "auf", "die", "Axilladissektion", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Ein", "Verzicht", "auf", "jegliche", "axilläre", "Intervention", "kann", "in", "Ausnahmesituationen", "(", "z", ".", "B", ".", "hohes", "Alter", ",", "Multimorbidität", "u", ".", "a", ".", "m", ".", ")", "erwogen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Deutschland", "wird", "derzeit", "die", "Insema-Studie", "(", "LKP", ":", "Prof", ".", "Dr", ".", "Th", ".", "Reimer", ",", "gefördert", "von", "der", "DKH", ")", "durchgeführt", ",", "um", "prospektiv", "Patientinnen", "zu", "identifzieren", ",", "bei", "denen", "auf", "ein", "axilläres", "Staging", "verzichtet", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "im", "Stadium", "einer", "Fernmetastasierung", "(", "M1", ")", "ist", "ein", "axilläres", "Staging", "nicht", "indiziert", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "mit", "einer", "primär", "systemischen", "Therapie", "(", "PST", ")", "behandelt", "werden", ",", "ist", "das", "optimale", "Vorgehen", "im", "Bereich", "der", "Lymphabflusswege", "nicht", "abschließend", "geklärt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "muss", "zwischen", "Frauen", "unterschieden", "werden", ",", "die", "primär", "klinisch", "(", "palpatorisch", "und", "sonographisch", ")", "unauffällige", "Lymphknoten", "aufweisen", ",", "und", "denen", ",", "deren", "Nodalstatus", "primär", "als", "suspekt", "eingestuft", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Frauen", "mit", "einem", "klinisch", "unauffälligen", "Lymphknotenstatus", "profitieren", "von", "einem", "axillären", "Staging", "nach", "der", "PST", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Sie", "vermeiden", "eine", "Operation", "(", "vor", "der", "PST", ")", "und", "mögliche", "Folgetherapien", "bei", "klinisch", "okkulten", ",", "positiven", "Lymphknoten", ",", "die", "durch", "die", "Systemtherapie", "erfolgreich", "behandelt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Darüber", "hinaus", "kann", "die", "histopathologische", "Komplettremission", "(", "Ansprechen", "der", "Systemtherapie", "auf", "den", "Tumor", "in", "der", "Brust", "und", "den", "Lymphknoten", ")", ",", "ein", "wichtiger", "Endpunkt", "in", "klinischen", "Studien", ",", "nur", "dann", "ermittelt", "werden", ",", "wenn", "der", "Lymphknotenstatus", "nach", "der", "Systemtherapie", "erfasst", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Durchführbarkeit", "(", "Detektionsrate", ")", "sowie", "die", "Genauigkeit", "(", "Falsch-Negative-Rate", ")", "scheinen", "in", "diesem", "Kollektiv", "vergleichbar", "mit", "primär", "operierten", "Patientinnen", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", "ohne", "klinischen", "und", "/", "oder", "bildgebenden", "Verdacht", "auf", "eine", "axilläre", "Metastasierung", ",", "bei", "denen", "eine", "PST", "geplant", "ist", ",", "kann", "die", "SLNB", "daher", "entweder", "vor", "oder", "nach", "der", "PST", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Entscheidung", "hängt", "von", "der", "Abwägung", "der", "klinischen", "Relevanz", "und", "der", "Konsequenzen", "für", "mögliche", "Therapieentscheidungen", "ab", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patientinnen", ",", "die", "primär", "einen", "suspekten", "Lymphknotenstatus", "aufweisen", ",", "sollte", "eine", "minimal", "invasive", "Abklärung", "des", "auffälligen", "Lymphknotens", "durch", "Stanzbiopsie", "oder", "Feinnadelaspiration", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "einem", "gesicherten", "primären", "Lymphknotenbefall", "sind", "die", "Erfolgsraten", "der", "SLNB", "(", "Detektionsrate", ",", "Falsch-Negativ-Rate", ")", "nach", "PST", "deutlich", "eingeschränkt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "wird", "bei", "diesen", "Patientinnen", "eine", "Axilladissektion", "nach", "der", "PST", "empfohlen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Neuere", "Verfahren", ",", "die", "möglicherweise", "zu", "einer", "verbesserten", "Detektion", "und", "Genauigkeit", "der", "SLNB", "(", "bei", "primär", "nodalpositiven", "Patientinnen", ")", "nach", "PST", "führen", "können", ",", "wie", "die", "Clip", "-", "oder", "Seedmarkierung", "[", "REF", "]", "sind", "derzeit", "noch", "unzureichend", "evaluiert", "und", "können", "für", "die", "klinische", "Routine", "nicht", "empfohlen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ausreichende", "Daten", "bezüglich", "des", "lokoregionären", "Rezidivrisikos", "einer", "SLNB", "nach", "PST", "sind", "bisher", "nicht", "verfügbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Insbesondere", "ist", "nicht", "geklärt", ",", "ob", "sich", "die", "ungünstigere", "Falsch-Negativ-Rate", "der", "SLNB", "nach", "PST", "bei", "Frauen", "mit", "primär", "positiven", "Nodalstatus", "in", "eine", "erhöhte", "Rate", "an", "lokoregionären", "Rezidiven", "oder", "ein", "ungünstigeres", "Gesamtüberleben", "überträgt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "der", "noch", "nicht", "ausreichend", "vorliegenden", "Informationen", "werden", "die", "Durchführung", "von", "klinischen", "Studien", "zu", "dieser", "Fragestellung", "und", "die", "Ermunterung", "geeigneter", "Patientinnen", ",", "sich", "hieran", "zu", "beteiligen", ",", "ausdrücklich", "unterstützt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Patientendaten", ",", "Vorbefunde", "und", "weiteren", "Informationen", "an", "den", "Pathologen", "werden", "am", "zweckmäßigsten", "mit", "einem", "Formblatt", "übermittelt", "(", "s", ".", "Anhang", "11.3", ":", "Formblatt", "1", ")", ",", "das", "folgende", "Angaben", "erfasst", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Patientendaten", "(", "Name", ",", "Geburtsdatum", ",", "Geschlecht", ",", "Identifikationsnummer", ",", "wenn", "vorhanden", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Verantwortlicher", "Arzt" ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "-", "Tag", "der", "Entnahme" ]

[ "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Klinische", "Diagnose", "bzw", ".", "Indikation", "der", "Gewebeentnahme" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "weitere", "klinische", "Informationen", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Entnahmelokalisation", "der", "Gewebeprobe", "(", "z", ".", "B", ".", "Mamma", "rechts", ",", "oberer", "äußerer", "Quadrant", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Art", "der", "Entnahme", "(", "z", ".", "B", ".", "Hochgeschwindigkeits-Stanzbiopsie", ",", "modifiziert", "radikale", "Mastektomie", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "-", "Klinische", "Befunde", "und", "Bildgebung", "(", "z", ".", "B", ".", "Befund", "palpabel", "/", "nicht", "palpabel", ";", "Mikrokalzifikation", "vorhanden", "/", "nicht", "vorhanden", ";", "ggf", ".", "mit", "Übersendung", "der", "Präparat-Radiographie", ")" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Evtl", "." ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "vorangegangene", "neoadjuvante", "Therapie" ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY" ]

[ "-", "Vorbefunde", "und", "wesentliche", "Angaben", "zur", "Vorgeschichte" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allgemeine", "Grundsätze", "für", "Operationsmaterial" ]

[ "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Operationsmaterial", "soll", "mit", "Angaben", "zur", "Fragestellung", "und", "zum", "klinisch-radiologischen", "Befund", ",", "eindeutig", "topographisch", "markiert", "und", "vollständig", "an", "den", "Pathologen", "übersendet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]