MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Die", "molekular-genetische", "Untersuchung", "erfolgt", "in", "der", "Regel", "mittels", "direktem", "Mutationsnachweis", "im", "APC-Gen", ",", "in", "seltenen", "Fällen", "mit", "aussagekräftiger", "familiärer", "Konstellation", "kann", "die", "Anlageträgerschaft", "auch", "indirekt", "durch", "Kopplungsanalyse", "nachgewiesen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "sichere", "prädiktive", "Testung", "kann", "nur", "bei", "zuvor", "identifizierter", "pathogener", "Keimbahn-mutation", "bei", "einem", "betroffenen", "Familienmitglied", "erfolgen", "und", "muss", "in", "eine", "human-genetische", "Beratung", "eingebettet", "sein", "[", "REF", "]", "[", "GenDG", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "Mutationsnachweis", "gelingt", "bei", "ca", ".", "70", "-", "80%", "der", "Patienten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Als", "weitere", "Methode", "zur", "Identifizierung", "von", "Genträgern", "kann", "eine", "Augenhintergrundspiegelung", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Augenhintergrund-spiegelung", "zur", "Identifizierung", "einer", "kongenitalen", "Hypertrophie", "des", "retinalen", "Pigmentepithels", "(", "CHRPE", ")", "hat", "durch", "die", "prädiktive", "DNA-Testung", "jedoch", "an", "Bedeutung", "verloren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "der", "klassischen", "FAP", "werden", "immer", "auch", "Polypen", "im", "Rektum", "und", "Sigma", "beobachtet", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Sind", "Rektumpolypen", "nachgewiesen", "worden", ",", "so", "können", "weiter", "proximal", "weitere", "Adenome", "oder", "sogar", "Karzinome", "vorhanden", "sein", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "In", "diesem", "Falle", "soll", "kurzfristig", "eine", "komplette", "Koloskopie", "durchgeführt", "werden", ",", "die", "je", "nach", "Befund", "in", "mindestens", "jährlichen", "Abständen", "wiederholt", "werden", "sollte", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Familien", ",", "in", "denen", "eine", "genetische", "Testung", "nicht", "durchgeführt", "wurde", "oder", "nicht", "aussagekräftig", "war", ",", "ist", "allen", "Risiko-personen", "die", "endoskopische", "Vorsorge", "ab", "dem", "10", ".", "Lebensjahr", "zu", "empfehlen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "bestimmten", "Mutationen", ",", "früher", "Karzinommanifestation", "in", "der", "Familie", "oder", "assoziierten", "Symptomen", "ist", "der", "Beginn", "der", "Vorsorge", "bereits", "zu", "einem", "früheren", "Zeitpunkt", "in", "Erwägung", "zu", "ziehen", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "klassischer", "FAP", "sollten", "prophylaktisch", "und", "unabhängig", "vom", "Ergebnis", "der", "molekulargenetischen", "Testung", "–", "wann", "immer", "möglich", "kontinenzerhaltend", "–", "proktokolektomiert", "werden", ",", "wenn", "vertretbar", "erst", "nach", "Abschluss", "der", "Pubertät", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nach", "einer", "Proktokolektomie", "soll", "regelmäßig", "eine", "Pouchoskopie", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "erhaltenem", "Rektumstumpf", "soll", "regelmäßig", "eine", "Rektoskopie", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Intervall", "hängt", "vom", "Untersuchungsergebnis", "(", "Anzahl", ",", "Größe", "und", "Histologie", "nachgewiesener", "Neoplasien", ")", "ab", "und", "sollte", "12", "Monate", "nicht", "überschreiten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "Duodenalpolypen", "zu", "entwickeln", "beträgt", "für", "FAP-Patienten", "zwischen", "80", "und", "90%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weniger", "als", "10%", "der", "Patienten", "weisen", "Magenadenome", "auf", ",", "über", "50%", "Drüsenkörperzysten", "des", "Magens", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Magenkarzinome", "scheinen", "hingegen", "nicht", "signifikant", "häufiger", "als", "in", "der", "Normalbevölkerung", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hinsichtlich", "der", "Ausprägung", "der", "Duodenal-Polyposis", "sollte", "die", "Spigelman-Klassifikation", "(", "siehe", "Tabelle", "2", ")", "herangezogen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "durchschnittliche", "Alter", "der", "Patienten", "mit", "schwerer", "Duodenalpolyposis", "liegt", "bei", "43", "(", "Range", "24", "-", "65", ")", "Jahren", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Insgesamt", "scheint", "das", "Wachstumsverhalten", "der", "Duodenaladenome", "langsamer", "als", "das", "von", "kolorektalen", "Adenomen", "zu", "sein", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "hängt", "mehr", "vom", "zunehmenden", "Alter", "(", ">", "40", "Jahre", "zunehmend", ")", "als", "vom", "initialen", "Stadium", "ab", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Mutationsort", "(", "Codon", "279", "-", "1309", ")", "korreliert", "mit", "dem", "Schweregrad", "der", "Polyposis", "im", "Duodenum", "aber", "wohl", "nicht", "mit", "der", "Wahrscheinlichkeit", ",", "dass", "sich", "hochgradige", "Dysplasien", "entwickeln", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "für", "ein", "Duodenalkarzinom", "beträgt", "für", "Patienten", "mit", "FAP", "zwischen", "3", "und", "4%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "ist", "somit", "bis", "zu", "300", "-", "fach", "höher", "als", "in", "der", "Normalbevölkerung", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Risiko", ",", "dass", "bereits", "ein", "invasives", "Karzinom", "vorliegt", ",", "richtet", "sich", "nach", "der", "Ausprägung", "der", "Duodenalpolyposis", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "So", "liegt", "das", "Risiko", "für", "ein", "invasives", "Karzinom", "bei", "Spigelman", "II", "und", "III", "bei", "jeweils", "2%", ",", "demgegenüber", "bei", "Spigelman", "IV", "bei", "36%", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sinn", "einer", "endoskopischen", "Überwachung", "kann", "nicht", "die", "Entfernung", "sämtlicher", "Polypen", "sein", ",", "sondern", "muss", "auf", "die", "Entdeckung", "von", "relevanten", "Neoplasien", "(", "high-grade", "intraepitheliale", "Neoplasie", ",", "villöse", "oder", "tubulovillöse", "Adenome", ")", "ausgerichtet", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "endoskopische", "Sanierung", "bis", "hin", "zur", "Polypenfreiheit", "ist", "in", "der", "Regel", "nicht", "sinnvoll", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Alle", "Polypen", ">", "1cm", "sollten", ",", "sofern", "technisch", "möglich", ",", "abgetragen", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "kleineren", "Polypen", "sollten", "die", "größten", "Polypen", "abgetragen", "werden", ",", "um", "durch", "die", "histologische", "Untersuchung", "einen", "Spigelman-Score", "festlegen", "zu", "können", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "FAP-Patienten", "mit", "leichtgradiger", "Duodenalpolyposis", "(", "Spigelman", "I", "und", "II", ")", "scheint", "ein", "Untersuchungsintervall", "von", "3", "Jahren", "ausreichend", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "des", "hohen", "Karzinomrisikos", "im", "Spigelman-Stadium", "IV", "muss", "hier", "ein", "chirurgisches", "Vorgehen", "empfohlen", "werden", ",", "wobei", "der", "pankreaserhaltenden", "Duodenektomie", ",", "auch", "aufgrund", "der", "geringeren", "Morbiditätsrate", "gegenüber", "der", "Pankreatikoduodenektomie", "der", "Vorzug", "zu", "geben", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "operative", "Duodenotomie", "und", "Polypektomie", "kann", "wegen", "der", "hohen", "Rezidivrate", "nicht", "empfohlen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Prinzipiell", "lässt", "sich", "auch", "nach", "extensivem", "chirurgischem", "Vorgehen", "das", "Wiederauftreten", "von", "Adenomen", "nicht", "verhindern", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "ist", "derzeit", "nicht", "klar", ",", "ob", "die", "regelmäßige", "Vorsorge-untersuchung", "des", "Duodenums", "lebensverlängernd", "ist", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zum", "Vorgehen", "bei", "FAP-assoziierten", "Papillenadenomen", "gibt", "es", "unterschiedliche", "Vorgehensweisen", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Insgesamt", "existieren", "zu", "dieser", "Problematik", "bei", "FAP", "nur", "sehr", "wenige", "Publikationen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Während", "z.T", ".", "bei", "jedem", "Patienten", "bei", "jedem", "Papillenadenom", "eine", "Papillektomie", "favorisiert", "wird", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "favorisieren", "andere", "Gruppen", "bei", "kleinen", "Adenomen", "eine", "Überwachungsstrategie", "und", "eine", "Papillektomie", "nur", "bei", "Progress", "(", "Größe", ",", "Histologie", ")", "oder", "eingetretenen", "bzw", ".", "drohenden", "Komplikationen", "(", "z.B", ".", "Cholestase", ",", "Pankreatitis", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zusammenfassend", "erscheint", "das", "folgende", "Überwachungsprogramm", "sinnvoll", ",", "wobei", "es", "jeweils", "der", "individuellen", "Situation", "angepasst", "werden", "sollte", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Spigelman", "I", "und", "II", ":" ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Kontrolle", "mindestens", "alle", "3", "Jahre", ",", "gegebenenfalls", "Polypektomie", ",", "Spigelman", "III", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Kontrolle", "jährlich", ",", "gegebenenfalls", "Polypektomie", ",", "Spigelman", "IV", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Operation", "." ]	[ "B-THERAPY", "O" ]
[ "Bei", "vorliegender", "Therapieindikation", "(", "Symptomatik", ",", "Progredienz", ")", "sollten", "Desmoide", "bei", "FAP", "in", "erster", "Linie", "mit", "einer", "Kombinationstherapie", "aus", "Sulindac", "und", "Tamoxifen", "behandelt", "werden", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Vorgehen", "bei", "progredienten", "Desmoiden", "unter", "dieser", "medikamentösen", "Therapie", "soll", "interdisziplinär", "abgestimmt", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Als", "Optionen", "kommen", "Chemotherapie", ",", "Chirurgie", "und", "Radiatio", "in", "Betracht", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Bauchwanddesmoiden", "scheint", "in", "vielen", "Fällen", "ein", "chDesmoidtumoren", "treten", "bei", "10", "bis", "30%", "aller", "Patienten", "mit", "einer", "FAP", "auf", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Das", "Risiko", "für", "die", "Entwicklung", "eines", "Desmoidtumors", "ist", "für", "Frauen", "höher", "als", "für", "Männer", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Neben", "einer", "erkennbaren", "Geno", "-", "/", "Phänotyp-Korrelation", "(", "APC-Mutation", "Kodon", ">", "1300", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "wird", "ein", "chirurgisches", "Trauma", "als", "Triggerfaktor", "angesehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Etwa", "50%", "der", "Desmoide", "treten", "intraabdominell", "und", "hier", "vor", "allem", "mesenterial", "auf", "und", "verursachen", "durch", "das", "lokal", "infiltrative", "Wachstum", "oft", "erhebliche", "Probleme", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Aus", "diesem", "Grunde", "ist", "insbesondere", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "positiven", "Familienanamnese", "oder", "einer", "distalen", "APC-Mutation", "vor", "einer", "Proktokolektomie", "auf", "das", "Vorhandensein", "von", "Desmoiden", "zu", "achten", "und", "die", "Indikation", "für", "eine", "Proktokolektomie", "möglichst", "spät", "zu", "stellen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "regelmäßiges", "Screening", "auf", "Desmoide", "wird", "bei", "beschwerdefreien", "Patienten", "nicht", "empfohlen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Präoperativ", "kann", "ein", "Screening", "auf", "Desmoide", "mit", "einem", "geeigneten", "bildgebenden", "Verfahren", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Asymptomatische", "und", "nicht-größenprogrediente", "Desmoidtumoren", "bedürfen", "oft", "keiner", "Therapie", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "In", "einem", "systematischen", "Review", "publizierter", "klinischer", "Studien", "zur", "medikamentösen", ",", "nicht-zytotoxischen", "Therapie", "sind", "eine", "Therapie", "mit", "Sulindac", "(", "300", "mg", ")", "oder", "Tamoxifen", "(", "40", "-", "120", "mg", ")", "oder", "eine", "Kombinationstherapie", "am", "besten", "hinsichtlich", "ihrer", "Wirksamkeit", "belegt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Auch", "zu", "Raloxifen", "liegen", "vergleichbare", "Daten", "aus", "einer", "kleinen", "Fallserie", "vor", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Progrediente", "Tumoren", "unter", "Sulindac", "oder", "antihormoneller", "Therapie", "sollten", "mit", "einer", "Chemo-therapie", "(", "Doxorubicin", "und", "Dacarbazine", "oder", "Methotrexat", "und", "Vinblastin", ")", "oder", "einer", "Strahlentherapie", "behandelt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ergebnisse", "zur", "Resektion", "sind", "kontrovers", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vielfach", "wird", "insbesondere", "bei", "intraabdominellen", "Desmoiden", "über", "inkomplette", "Resektionen", "und", "hohe", "Rezidivraten", "berichtet", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Bauchwanddesmoiden", "scheint", "in", "vielen", "Fällen", "ein", "chirurgisches", "Vorgehen", "mit", "Erreichen", "einer", "R0", "-", "Resektion", "und", "Rezidivfreiheit", "möglich", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "jährliche", "Sonographie", "der", "Schilddrüse", "kann", "ab", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "bei", "weiblichen", "FAP-Patienten", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "für", "Patienten", "mit", "einer", "FAP", ",", "ein", "Schilddrüsenkarzinom", "zu", "entwickeln", ",", "beträgt", "1", "bis", "12%", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ungefähr", "95%", "aller", "berichteten", "Schilddrüsenkarzinome", "sind", "bei", "Frauen", "aufgetreten", ";", "das", "Risiko", "ist", "daher", "vor", "allem", "für", "weibliche", "Anlageträger", "erhöht", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Diagnose", "erfolgt", "im", "Mittel", "zwischen", "dem", "24", ".", "und", "33", ".", "Lebensjahr", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Erkrankungen", "vor", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "sind", "selten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Karzinome", "treten", "oft", "multifokal", "und", "zum", "Teil", "bilateral", "auf", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Histologisch", "liegt", "in", "der", "Regel", "die", "kribiforme", "Variante", "eines", "papillären", "Schilddrüsenkarzinoms", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Zwei", "prospektive", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "eine", "retrospektive", "Studie", "[", "REF", "]", "haben", "den", "Stellenwert", "eines", "einzeitigen", "Ultraschall-Screenings", "untersucht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Benigne", "Schilddrüsen-Knoten", "wurden", "dabei", "in", "20", "bis", "79%", "entdeckt", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Schilddrüsenkarzinome", "wurden", "mit", "einer", "Prävalenz", "von", "2,6", "bis", "7,6%", "diagnostiziert", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "größten", "Studie", "wurde", "keines", "der", "Karzinome", "durch", "die", "Anamnese", "oder", "Palpation", "der", "Schilddrüse", "entdeckt", ",", "sondern", "alle", "über", "die", "Sonographie", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "kann", "ein", "Ultraschall-Screening", "für", "weibliche", "FAP-Patienten", "ab", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Untersuchungen", "zum", "geeigneten", "Untersuchungsintervall", "liegen", "bisher", "nicht", "vor", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Prognose", "FAP-assoziierter", "Schilddrüsenkarzinome", "ist", "gut", ";", "Todesfälle", "sind", "aber", "beschrieben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Inwieweit", "durch", "das", "Screening", "eine", "Mortalitätssenkung", "erreicht", "werden", "kann", ",", "ist", "unklar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Möglicherweise", "kann", "die", "Häufigkeit", "der", "Notwendigkeit", "einer", "adjuvanten", "Radiotherapie", "gesenkt", "werden", ",", "wenn", "vermehrt", "Mikrokarzinome", "detektiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Hepatoblastom", "ist", "eine", "sehr", "seltene", "Manifestation", "einer", "FAP", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Weniger", "als", "0,5%", "aller", "Kinder", "von", "FAP-Patienten", "entwickeln", "fast", "ausschließlich", "vor", "dem", "10", ".", "Lebensjahr", "ein", "Hepatoblastom", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dabei", "scheint", "das", "Risiko", "für", "Jungen", "höher", "zu", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einem", "Teil", "der", "Fälle", "gibt", "es", "eine", "positive", "Familienanamnese", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "der", "Seltenheit", "und", "der", "unklaren", "Datenlage", ",", "ob", "durch", "ein", "Screening", "die", "Prognose", "von", "Hepato-blastompatienten", "verbessert", "werden", "kann", ",", "wird", "ein", "Screening", "nicht", "generell", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "medikamentöse", "Behandlung", "von", "Adenomen", "im", "unteren", "und", "oberen", "Gastrointestinaltrakt", "sollte", "nicht", "generell", "empfohlen", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Risikopersonen", "aus", "Familien", "mit", "attenuierter", "FAP", "sollten", "im", "Rahmen", "der", "Vorsorgeuntersuchung", "im", "Alter", "von", "15", "Jahren", "erstmals", "koloskopiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Finden", "sich", "keine", "Polypen", ",", "sollten", "diese", "Personen", "ab", "dem", "20", ".", "Lebensjahr", "jährlich", "koloskopiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "einer", "attenuierten", "FAP", "treten", "Polypen", "oft", "deutlich", "später", "und", "seltener", "auf", "als", "bei", "der", "klassischen", "FAP", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Die", "Diagnose", "eines", "KRK", "in", "der", "Adoleszenz", "wurde", "kasuistisch", "berichtet", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Polypen", "sind", "häufig", "im", "rechtsseitigen", "Kolon", "lokalisiert", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aus", "diesem", "Grunde", "muss", "eine", "komplette", "Koloskopie", "zur", "Früherkennung", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "die", "klinische", "Ausprägung", "stark", "variieren", "kann", ",", "ist", "die", "Therapieentscheidung", "individuell", "abzuwägen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "bestehender", "Operationsindikation", ",", "aber", "weniger", "als", "5", "Rektumpolypen", ",", "ist", "unter", "Umständen", "eine", "ileorektale", "Anastomose", "mit", "Belassen", "eines", "Rektumstumpfes", "vertretbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "extrakolische", "Manifestationen", "genau", "wie", "bei", "der", "klassischen", "FAP", "auftreten", "können", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "gelten", "diesbezüglich", "die", "Empfehlungen", "für", "die", "klassische", "FAP", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Bis", "zu", "welchem", "Alter", "Vorsorgeuntersuchungen", "bei", "Risikopersonen", "mit", "unauffälligem", "endoskopischem", "Befund", "fortgeführt", "werden", "sollen", ",", "ist", "aufgrund", "der", "Datenlage", "derzeit", "unklar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Testung", "im", "MUTYH-Gen", "soll", "bei", "Patienten", "durchgeführt", "werden", ",", "bei", "denen", "klinisch", "eine", "attenuierte", "adenomatöse", "Polyposis", "besteht", "und", "keine", "krankheitsverursachende", "Mutation", "im", "APC-Gen", "nachgewiesen", "wurde", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "MUTYH-assoziierter", "Polyposis", "(", "MAP", ")", "ist", "die", "wichtigste", "Differentialdiagnose", "der", "FAP", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Phänotyp", "entspricht", "meist", "dem", "einer", "AFAP", ";", "auch", "bei", "der", "MAP", "ist", "das", "Lebenszeitrisiko", "für", "ein", "KRK", "sehr", "hoch", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aufgrund", "des", "autosomal-rezessiven", "Erbgangs", "besteht", "aber", "ein", "nur", "geringes", "Erkrankungsrisiko", "bei", "Kindern", "eines", "Patienten", "und", "heterozygoten", "Anlageträgern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Die", "Diagnosestellung", "ist", "in", "der", "Regel", "nur", "durch", "die", "molekulargenetische", "Untersuchung", "möglich", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Etwa", "50%", "der", "Patienten", "haben", "bei", "Diagnose", "einer", "MAP", "bereits", "ein", "manifestes", "KRK", ",", "bei", "einem", "Drittel", "dieser", "Fälle", "wurden", "synchrone", "oder", "metachrone", "KRK", "beobachtet", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Polypen", "treten", "im", "gesamten", "Dickdarm", "auf", ",", "KRKs", "finden", "sich", "in", "über", "50%", "im", "rechtsseitigen", "Kolon", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Auftreten", "von", "MAP-assoziierten", "KRKs", "vor", "dem", "29", ".", "Lebensjahr", "ist", "eine", "Rarität", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Asymptomatische", "biallele", "MUTYH-Mutationsträger", "sollten", "im", "Alter", "von", "18", "-", "20", "Jahren", "erstmals", "koloskopiert", "werden", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Finden", "sich", "keine", "Polypen", ",", "sollten", "diese", "Patienten", "weiterhin", "überwacht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "molekular-genetische", "Untersuchung", "erfolgt", "in", "der", "Regel", "mittels", "direktem", "Mutationsnachweis", "im", "APC-Gen", ",", "in", "seltenen", "Fällen", "mit", "aussagekräftiger", "familiärer", "Konstellation", "kann", "die", "Anlageträgerschaft", "auch", "indirekt", "durch", "Kopplungsanalyse", "nachgewiesen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "sichere", "prädiktive", "Testung", "kann", "nur", "bei", "zuvor", "identifizierter", "pathogener", "Keimbahn-mutation", "bei", "einem", "betroffenen", "Familienmitglied", "erfolgen", "und", "muss", "in", "eine", "human-genetische", "Beratung", "eingebettet", "sein", "[", "REF", "]", "[", "GenDG", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "Mutationsnachweis", "gelingt", "bei", "ca", ".", "70", "-", "80%", "der", "Patienten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Als", "weitere", "Methode", "zur", "Identifizierung", "von", "Genträgern", "kann", "eine", "Augenhintergrundspiegelung", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Augenhintergrund-spiegelung", "zur", "Identifizierung", "einer", "kongenitalen", "Hypertrophie", "des", "retinalen", "Pigmentepithels", "(", "CHRPE", ")", "hat", "durch", "die", "prädiktive", "DNA-Testung", "jedoch", "an", "Bedeutung", "verloren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "der", "klassischen", "FAP", "werden", "immer", "auch", "Polypen", "im", "Rektum", "und", "Sigma", "beobachtet", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Sind", "Rektumpolypen", "nachgewiesen", "worden", ",", "so", "können", "weiter", "proximal", "weitere", "Adenome", "oder", "sogar", "Karzinome", "vorhanden", "sein", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "In", "diesem", "Falle", "soll", "kurzfristig", "eine", "komplette", "Koloskopie", "durchgeführt", "werden", ",", "die", "je", "nach", "Befund", "in", "mindestens", "jährlichen", "Abständen", "wiederholt", "werden", "sollte", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Familien", ",", "in", "denen", "eine", "genetische", "Testung", "nicht", "durchgeführt", "wurde", "oder", "nicht", "aussagekräftig", "war", ",", "ist", "allen", "Risiko-personen", "die", "endoskopische", "Vorsorge", "ab", "dem", "10", ".", "Lebensjahr", "zu", "empfehlen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "bestimmten", "Mutationen", ",", "früher", "Karzinommanifestation", "in", "der", "Familie", "oder", "assoziierten", "Symptomen", "ist", "der", "Beginn", "der", "Vorsorge", "bereits", "zu", "einem", "früheren", "Zeitpunkt", "in", "Erwägung", "zu", "ziehen", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "klassischer", "FAP", "sollten", "prophylaktisch", "und", "unabhängig", "vom", "Ergebnis", "der", "molekulargenetischen", "Testung", "–", "wann", "immer", "möglich", "kontinenzerhaltend", "–", "proktokolektomiert", "werden", ",", "wenn", "vertretbar", "erst", "nach", "Abschluss", "der", "Pubertät", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Nach", "einer", "Proktokolektomie", "soll", "regelmäßig", "eine", "Pouchoskopie", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "erhaltenem", "Rektumstumpf", "soll", "regelmäßig", "eine", "Rektoskopie", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Intervall", "hängt", "vom", "Untersuchungsergebnis", "(", "Anzahl", ",", "Größe", "und", "Histologie", "nachgewiesener", "Neoplasien", ")", "ab", "und", "sollte", "12", "Monate", "nicht", "überschreiten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "Duodenalpolypen", "zu", "entwickeln", "beträgt", "für", "FAP-Patienten", "zwischen", "80", "und", "90%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Weniger", "als", "10%", "der", "Patienten", "weisen", "Magenadenome", "auf", ",", "über", "50%", "Drüsenkörperzysten", "des", "Magens", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Magenkarzinome", "scheinen", "hingegen", "nicht", "signifikant", "häufiger", "als", "in", "der", "Normalbevölkerung", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hinsichtlich", "der", "Ausprägung", "der", "Duodenal-Polyposis", "sollte", "die", "Spigelman-Klassifikation", "(", "siehe", "Tabelle", "2", ")", "herangezogen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "durchschnittliche", "Alter", "der", "Patienten", "mit", "schwerer", "Duodenalpolyposis", "liegt", "bei", "43", "(", "Range", "24", "-", "65", ")", "Jahren", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Insgesamt", "scheint", "das", "Wachstumsverhalten", "der", "Duodenaladenome", "langsamer", "als", "das", "von", "kolorektalen", "Adenomen", "zu", "sein", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "hängt", "mehr", "vom", "zunehmenden", "Alter", "(", ">", "40", "Jahre", "zunehmend", ")", "als", "vom", "initialen", "Stadium", "ab", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Mutationsort", "(", "Codon", "279", "-", "1309", ")", "korreliert", "mit", "dem", "Schweregrad", "der", "Polyposis", "im", "Duodenum", "aber", "wohl", "nicht", "mit", "der", "Wahrscheinlichkeit", ",", "dass", "sich", "hochgradige", "Dysplasien", "entwickeln", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "für", "ein", "Duodenalkarzinom", "beträgt", "für", "Patienten", "mit", "FAP", "zwischen", "3", "und", "4%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "ist", "somit", "bis", "zu", "300", "-", "fach", "höher", "als", "in", "der", "Normalbevölkerung", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Risiko", ",", "dass", "bereits", "ein", "invasives", "Karzinom", "vorliegt", ",", "richtet", "sich", "nach", "der", "Ausprägung", "der", "Duodenalpolyposis", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "So", "liegt", "das", "Risiko", "für", "ein", "invasives", "Karzinom", "bei", "Spigelman", "II", "und", "III", "bei", "jeweils", "2%", ",", "demgegenüber", "bei", "Spigelman", "IV", "bei", "36%", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Sinn", "einer", "endoskopischen", "Überwachung", "kann", "nicht", "die", "Entfernung", "sämtlicher", "Polypen", "sein", ",", "sondern", "muss", "auf", "die", "Entdeckung", "von", "relevanten", "Neoplasien", "(", "high-grade", "intraepitheliale", "Neoplasie", ",", "villöse", "oder", "tubulovillöse", "Adenome", ")", "ausgerichtet", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "endoskopische", "Sanierung", "bis", "hin", "zur", "Polypenfreiheit", "ist", "in", "der", "Regel", "nicht", "sinnvoll", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Alle", "Polypen", ">", "1cm", "sollten", ",", "sofern", "technisch", "möglich", ",", "abgetragen", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "kleineren", "Polypen", "sollten", "die", "größten", "Polypen", "abgetragen", "werden", ",", "um", "durch", "die", "histologische", "Untersuchung", "einen", "Spigelman-Score", "festlegen", "zu", "können", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "FAP-Patienten", "mit", "leichtgradiger", "Duodenalpolyposis", "(", "Spigelman", "I", "und", "II", ")", "scheint", "ein", "Untersuchungsintervall", "von", "3", "Jahren", "ausreichend", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "des", "hohen", "Karzinomrisikos", "im", "Spigelman-Stadium", "IV", "muss", "hier", "ein", "chirurgisches", "Vorgehen", "empfohlen", "werden", ",", "wobei", "der", "pankreaserhaltenden", "Duodenektomie", ",", "auch", "aufgrund", "der", "geringeren", "Morbiditätsrate", "gegenüber", "der", "Pankreatikoduodenektomie", "der", "Vorzug", "zu", "geben", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "operative", "Duodenotomie", "und", "Polypektomie", "kann", "wegen", "der", "hohen", "Rezidivrate", "nicht", "empfohlen", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Prinzipiell", "lässt", "sich", "auch", "nach", "extensivem", "chirurgischem", "Vorgehen", "das", "Wiederauftreten", "von", "Adenomen", "nicht", "verhindern", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "ist", "derzeit", "nicht", "klar", ",", "ob", "die", "regelmäßige", "Vorsorge-untersuchung", "des", "Duodenums", "lebensverlängernd", "ist", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zum", "Vorgehen", "bei", "FAP-assoziierten", "Papillenadenomen", "gibt", "es", "unterschiedliche", "Vorgehensweisen", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Insgesamt", "existieren", "zu", "dieser", "Problematik", "bei", "FAP", "nur", "sehr", "wenige", "Publikationen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Während", "z.T", ".", "bei", "jedem", "Patienten", "bei", "jedem", "Papillenadenom", "eine", "Papillektomie", "favorisiert", "wird", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "favorisieren", "andere", "Gruppen", "bei", "kleinen", "Adenomen", "eine", "Überwachungsstrategie", "und", "eine", "Papillektomie", "nur", "bei", "Progress", "(", "Größe", ",", "Histologie", ")", "oder", "eingetretenen", "bzw", ".", "drohenden", "Komplikationen", "(", "z.B", ".", "Cholestase", ",", "Pankreatitis", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Zusammenfassend", "erscheint", "das", "folgende", "Überwachungsprogramm", "sinnvoll", ",", "wobei", "es", "jeweils", "der", "individuellen", "Situation", "angepasst", "werden", "sollte", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Spigelman", "I", "und", "II", ":" ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Kontrolle", "mindestens", "alle", "3", "Jahre", ",", "gegebenenfalls", "Polypektomie", ",", "Spigelman", "III", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Kontrolle", "jährlich", ",", "gegebenenfalls", "Polypektomie", ",", "Spigelman", "IV", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Operation", "." ]

[ "B-THERAPY", "O" ]

[ "Bei", "vorliegender", "Therapieindikation", "(", "Symptomatik", ",", "Progredienz", ")", "sollten", "Desmoide", "bei", "FAP", "in", "erster", "Linie", "mit", "einer", "Kombinationstherapie", "aus", "Sulindac", "und", "Tamoxifen", "behandelt", "werden", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Vorgehen", "bei", "progredienten", "Desmoiden", "unter", "dieser", "medikamentösen", "Therapie", "soll", "interdisziplinär", "abgestimmt", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Als", "Optionen", "kommen", "Chemotherapie", ",", "Chirurgie", "und", "Radiatio", "in", "Betracht", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Bauchwanddesmoiden", "scheint", "in", "vielen", "Fällen", "ein", "chDesmoidtumoren", "treten", "bei", "10", "bis", "30%", "aller", "Patienten", "mit", "einer", "FAP", "auf", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Das", "Risiko", "für", "die", "Entwicklung", "eines", "Desmoidtumors", "ist", "für", "Frauen", "höher", "als", "für", "Männer", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Neben", "einer", "erkennbaren", "Geno", "-", "/", "Phänotyp-Korrelation", "(", "APC-Mutation", "Kodon", ">", "1300", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "wird", "ein", "chirurgisches", "Trauma", "als", "Triggerfaktor", "angesehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Etwa", "50%", "der", "Desmoide", "treten", "intraabdominell", "und", "hier", "vor", "allem", "mesenterial", "auf", "und", "verursachen", "durch", "das", "lokal", "infiltrative", "Wachstum", "oft", "erhebliche", "Probleme", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Aus", "diesem", "Grunde", "ist", "insbesondere", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "positiven", "Familienanamnese", "oder", "einer", "distalen", "APC-Mutation", "vor", "einer", "Proktokolektomie", "auf", "das", "Vorhandensein", "von", "Desmoiden", "zu", "achten", "und", "die", "Indikation", "für", "eine", "Proktokolektomie", "möglichst", "spät", "zu", "stellen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "regelmäßiges", "Screening", "auf", "Desmoide", "wird", "bei", "beschwerdefreien", "Patienten", "nicht", "empfohlen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Präoperativ", "kann", "ein", "Screening", "auf", "Desmoide", "mit", "einem", "geeigneten", "bildgebenden", "Verfahren", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Asymptomatische", "und", "nicht-größenprogrediente", "Desmoidtumoren", "bedürfen", "oft", "keiner", "Therapie", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "In", "einem", "systematischen", "Review", "publizierter", "klinischer", "Studien", "zur", "medikamentösen", ",", "nicht-zytotoxischen", "Therapie", "sind", "eine", "Therapie", "mit", "Sulindac", "(", "300", "mg", ")", "oder", "Tamoxifen", "(", "40", "-", "120", "mg", ")", "oder", "eine", "Kombinationstherapie", "am", "besten", "hinsichtlich", "ihrer", "Wirksamkeit", "belegt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Auch", "zu", "Raloxifen", "liegen", "vergleichbare", "Daten", "aus", "einer", "kleinen", "Fallserie", "vor", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Progrediente", "Tumoren", "unter", "Sulindac", "oder", "antihormoneller", "Therapie", "sollten", "mit", "einer", "Chemo-therapie", "(", "Doxorubicin", "und", "Dacarbazine", "oder", "Methotrexat", "und", "Vinblastin", ")", "oder", "einer", "Strahlentherapie", "behandelt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ergebnisse", "zur", "Resektion", "sind", "kontrovers", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Vielfach", "wird", "insbesondere", "bei", "intraabdominellen", "Desmoiden", "über", "inkomplette", "Resektionen", "und", "hohe", "Rezidivraten", "berichtet", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Bauchwanddesmoiden", "scheint", "in", "vielen", "Fällen", "ein", "chirurgisches", "Vorgehen", "mit", "Erreichen", "einer", "R0", "-", "Resektion", "und", "Rezidivfreiheit", "möglich", "zu", "sein", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "jährliche", "Sonographie", "der", "Schilddrüse", "kann", "ab", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "bei", "weiblichen", "FAP-Patienten", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Lebenszeitrisiko", "für", "Patienten", "mit", "einer", "FAP", ",", "ein", "Schilddrüsenkarzinom", "zu", "entwickeln", ",", "beträgt", "1", "bis", "12%", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ungefähr", "95%", "aller", "berichteten", "Schilddrüsenkarzinome", "sind", "bei", "Frauen", "aufgetreten", ";", "das", "Risiko", "ist", "daher", "vor", "allem", "für", "weibliche", "Anlageträger", "erhöht", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Diagnose", "erfolgt", "im", "Mittel", "zwischen", "dem", "24", ".", "und", "33", ".", "Lebensjahr", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Erkrankungen", "vor", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "sind", "selten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Karzinome", "treten", "oft", "multifokal", "und", "zum", "Teil", "bilateral", "auf", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Histologisch", "liegt", "in", "der", "Regel", "die", "kribiforme", "Variante", "eines", "papillären", "Schilddrüsenkarzinoms", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Zwei", "prospektive", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "eine", "retrospektive", "Studie", "[", "REF", "]", "haben", "den", "Stellenwert", "eines", "einzeitigen", "Ultraschall-Screenings", "untersucht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Benigne", "Schilddrüsen-Knoten", "wurden", "dabei", "in", "20", "bis", "79%", "entdeckt", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Schilddrüsenkarzinome", "wurden", "mit", "einer", "Prävalenz", "von", "2,6", "bis", "7,6%", "diagnostiziert", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "größten", "Studie", "wurde", "keines", "der", "Karzinome", "durch", "die", "Anamnese", "oder", "Palpation", "der", "Schilddrüse", "entdeckt", ",", "sondern", "alle", "über", "die", "Sonographie", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "kann", "ein", "Ultraschall-Screening", "für", "weibliche", "FAP-Patienten", "ab", "dem", "15", ".", "Lebensjahr", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Untersuchungen", "zum", "geeigneten", "Untersuchungsintervall", "liegen", "bisher", "nicht", "vor", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Prognose", "FAP-assoziierter", "Schilddrüsenkarzinome", "ist", "gut", ";", "Todesfälle", "sind", "aber", "beschrieben", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Inwieweit", "durch", "das", "Screening", "eine", "Mortalitätssenkung", "erreicht", "werden", "kann", ",", "ist", "unklar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Möglicherweise", "kann", "die", "Häufigkeit", "der", "Notwendigkeit", "einer", "adjuvanten", "Radiotherapie", "gesenkt", "werden", ",", "wenn", "vermehrt", "Mikrokarzinome", "detektiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Hepatoblastom", "ist", "eine", "sehr", "seltene", "Manifestation", "einer", "FAP", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Weniger", "als", "0,5%", "aller", "Kinder", "von", "FAP-Patienten", "entwickeln", "fast", "ausschließlich", "vor", "dem", "10", ".", "Lebensjahr", "ein", "Hepatoblastom", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dabei", "scheint", "das", "Risiko", "für", "Jungen", "höher", "zu", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einem", "Teil", "der", "Fälle", "gibt", "es", "eine", "positive", "Familienanamnese", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "der", "Seltenheit", "und", "der", "unklaren", "Datenlage", ",", "ob", "durch", "ein", "Screening", "die", "Prognose", "von", "Hepato-blastompatienten", "verbessert", "werden", "kann", ",", "wird", "ein", "Screening", "nicht", "generell", "empfohlen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "medikamentöse", "Behandlung", "von", "Adenomen", "im", "unteren", "und", "oberen", "Gastrointestinaltrakt", "sollte", "nicht", "generell", "empfohlen", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Risikopersonen", "aus", "Familien", "mit", "attenuierter", "FAP", "sollten", "im", "Rahmen", "der", "Vorsorgeuntersuchung", "im", "Alter", "von", "15", "Jahren", "erstmals", "koloskopiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Finden", "sich", "keine", "Polypen", ",", "sollten", "diese", "Personen", "ab", "dem", "20", ".", "Lebensjahr", "jährlich", "koloskopiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "einer", "attenuierten", "FAP", "treten", "Polypen", "oft", "deutlich", "später", "und", "seltener", "auf", "als", "bei", "der", "klassischen", "FAP", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Die", "Diagnose", "eines", "KRK", "in", "der", "Adoleszenz", "wurde", "kasuistisch", "berichtet", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Polypen", "sind", "häufig", "im", "rechtsseitigen", "Kolon", "lokalisiert", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aus", "diesem", "Grunde", "muss", "eine", "komplette", "Koloskopie", "zur", "Früherkennung", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "die", "klinische", "Ausprägung", "stark", "variieren", "kann", ",", "ist", "die", "Therapieentscheidung", "individuell", "abzuwägen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "bestehender", "Operationsindikation", ",", "aber", "weniger", "als", "5", "Rektumpolypen", ",", "ist", "unter", "Umständen", "eine", "ileorektale", "Anastomose", "mit", "Belassen", "eines", "Rektumstumpfes", "vertretbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Da", "extrakolische", "Manifestationen", "genau", "wie", "bei", "der", "klassischen", "FAP", "auftreten", "können", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "gelten", "diesbezüglich", "die", "Empfehlungen", "für", "die", "klassische", "FAP", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Bis", "zu", "welchem", "Alter", "Vorsorgeuntersuchungen", "bei", "Risikopersonen", "mit", "unauffälligem", "endoskopischem", "Befund", "fortgeführt", "werden", "sollen", ",", "ist", "aufgrund", "der", "Datenlage", "derzeit", "unklar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Testung", "im", "MUTYH-Gen", "soll", "bei", "Patienten", "durchgeführt", "werden", ",", "bei", "denen", "klinisch", "eine", "attenuierte", "adenomatöse", "Polyposis", "besteht", "und", "keine", "krankheitsverursachende", "Mutation", "im", "APC-Gen", "nachgewiesen", "wurde", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "MUTYH-assoziierter", "Polyposis", "(", "MAP", ")", "ist", "die", "wichtigste", "Differentialdiagnose", "der", "FAP", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Der", "Phänotyp", "entspricht", "meist", "dem", "einer", "AFAP", ";", "auch", "bei", "der", "MAP", "ist", "das", "Lebenszeitrisiko", "für", "ein", "KRK", "sehr", "hoch", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aufgrund", "des", "autosomal-rezessiven", "Erbgangs", "besteht", "aber", "ein", "nur", "geringes", "Erkrankungsrisiko", "bei", "Kindern", "eines", "Patienten", "und", "heterozygoten", "Anlageträgern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Die", "Diagnosestellung", "ist", "in", "der", "Regel", "nur", "durch", "die", "molekulargenetische", "Untersuchung", "möglich", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Etwa", "50%", "der", "Patienten", "haben", "bei", "Diagnose", "einer", "MAP", "bereits", "ein", "manifestes", "KRK", ",", "bei", "einem", "Drittel", "dieser", "Fälle", "wurden", "synchrone", "oder", "metachrone", "KRK", "beobachtet", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Die", "Polypen", "treten", "im", "gesamten", "Dickdarm", "auf", ",", "KRKs", "finden", "sich", "in", "über", "50%", "im", "rechtsseitigen", "Kolon", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Auftreten", "von", "MAP-assoziierten", "KRKs", "vor", "dem", "29", ".", "Lebensjahr", "ist", "eine", "Rarität", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Asymptomatische", "biallele", "MUTYH-Mutationsträger", "sollten", "im", "Alter", "von", "18", "-", "20", "Jahren", "erstmals", "koloskopiert", "werden", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Finden", "sich", "keine", "Polypen", ",", "sollten", "diese", "Patienten", "weiterhin", "überwacht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]