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A propos de l'arrêt cardio-circulatoire, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ? a. un rythme initial non choquable et un "No Flow" (délai entre la survenue de l'arrêt cardiaque et le premier massage cardiaque externe) court sont des facteurs de bon pronostic b. le massage cardiaque doit être réalisé à un rythme de 100/minutes environ c. si plusieurs secouristes sont présents, il leur est conseillé de se relayer au massage, idéalement toutes les 5 minutes d. il n'est pas recommandé de pratiquer systématiquement une ventilation artificielle lors de la prise en charge précoce d'un arrêt cardiaque par un témoin non médical e. si une ventilation est entreprise, (bouche-à-bouche), la combinaison entre le massage cardiaque externe et la ventilation est faite au rythme de 1 insufflations toutes les 15 compressions | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les réponses suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui semble(nt) la(les) plus adaptée(s) à la prise en charge immédiate d’une hémorragie digestive haute active chez un patient dont le seul antécédent est une cirrhose alcoolique ? a. inhibiteur de la pompe à proton en administration intraveineuse continue b. tomodensitométrie abdominale en urgence pour diagnostic étiologique c. Endoscopie en urgence pour hémostase locale d. transfusion de produits sanguins labiles avec objectif d’hémoglobine à 10g/dL e. Drogue vasoconstrictrice du territoire splanchnique en administration intraveineuse continue | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La mort inattendue du nourrisson (MIN) concerne 400 enfants chaque année en France. Parmi ces décès, la moitié des cas sont d’origine asphyxique et pourraient être évitées, si les conseils de prévention étaient correctement appliqués. Quelles sont ces règles basiques de prévention de la MIN que tout professionnel de santé doit rappeler aux parents (une ou plusieurs réponses exactes possibles) ? a. couchage en décubitus dorsal strict pour dormir b. pas de partage de la chambre (co-rooming) c. pas de tabagisme passif d. Pas de rajout de couverture même si l’enfant à les mains froides e. température de la chambre à 22°C minimum. | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors d'un choc hémorragique, quels sont les éléments qui entretiennent l'hémorragie ? a. La coagulopathie intravasculaire disséminée (CIVD) b. L'hypothermie c. L'acidose d. L'hypernatrémie e. L'hyperchlorémie | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Les brûlures du 3ème degré : a. Correspondent à une atteinte de toutes les couches de la peau b. Guérissent en moins de 15 jours c. Sont définies par la présence de phlyctènes d. Sont indolores e. Correspondent à une nécrose de la peau | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces affirmations, laquelle (lesquelles) est (sont) vraie(s) ? a. en cas d’acidémie, l’acidose est compensée b. une acidose métabolique hyperchlorémique est une acidose à trou anionique augmenté c. en cas d’acidose métabolique, il y a une diminution de la PaCO2 par hypoventilation alvéolaire d. selon l’équation des gaz alvéolaire, la normalité de l’échangeur pulmonaire est définie par Pa02+PaCO2 = 100mmHg e. lors d’une intoxication aux salicylés, la baisse des bicarbonates est dûe à une consommation entrainant une augmentation du trou anionique | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les éléments témoignant d'une gravité clinique extrême lors de la prise en charge d'un patient en pré-hospitalier? a. Une contracture abdominale b. Un Glasgow 3 c. Une tension artérielle systolique inférieure ou égale à 60 mmHg ou imprenable d. Une anurie e. Une saturation inférieure à 80 % | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez aux urgences une patiente âgée de 20 ans, sans antécédent, consultant pour une entorse. L’intensité de sa douleur est de 30 mm sur une échelle visuelle analogique (EVA). Vous envisagez une analgésie multimodale. Quelle(s) analgésie(s) peut(peuvent) lui être proposée(s) ? a. application d’une poche de froid b. paracétamol c. tramadol d. combinaison paracétamol-tramadol e. morphine | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la consultation d'anesthésie : quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s)? a. elle doit être réalisée au minimum la veille de l'intervention b. elle doit être réalisée au minimum 2 jours avant l'intervention c. elle doit être réalisée au minimum une semaine avant l'intervention d. elle est remplacée par la visite pré-anesthésique en cas d'urgence e. elle peut être réalisée par l'infirmier/ère anesthésiste diplômé(e) d'état | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 72 ans est hospitalisée dans les suites d’une arthroplastie totale de hanche. Elle est à J3 post-opératoire. Ses antécédents sont un surpoids, un diabète et une insuffisance rénale chronique (clairance MDRD à 40mL/min/1.73m2). L’histoire récente a été marquée par une confusion sur un surdosage en morphine dans les suites de la chirurgie. Vous êtes appelé par l’IDE d’hospitalisation pour un nouvel épisode de confusion. A votre arrivée vous constatez : - une polypnée à 32/minutes, SpO2 = 92% sous 6L/min d’O2 - une PA = 90/45 mmHg, FC = 125 bpm, température = 38,8°C - la patiente est confuse (vous évaluez le score de Glasgow à 11/15), il n’y a pas de déficit sensitivo-moteur et les pupilles sont intermédiaires réactives. Quelles sont les affirmations vraies ? a. le diagnostic le plus probable est une nouvelle intoxication morphinique b. le diagnostic le plus probable est une méningite c. le diagnostic le plus probable est une pneumopathie nosocomiale d. vous attendez des résultats bactériologiques avant de débuter une antibiothérapie e. vous débutez dans l’heure une antibiothérapie par Tazocilline et Amiklin | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 25 ans est hospitalisé en Réanimation pour un choc septique à point de départ pulmonaire avec un SDRA. Vous prenez connaissance des résultats du bilan biologique que vous avez prescrit. Le gaz du sang sous ventilation mécanique et une FIO2 à 60% montre un pH à 7.32 ; une PAO2 à 150 mmHg ; une PCO2 à 54 mmHg, une RA à 18 mmol/L et une hyperlactacidémie à 5mmol/L. La natrémie est à 135 mmoL/l. La kaliémie est à 6 mmoL/l. La chlorémie est à 102 mmoL/l. La glycémie est à 10 mmoL/l. La créatininémie est normale. La NFS montre une hémoglobine à 15g/dL, des plaquettes à 75 000/mm3 et les leucocytes sont à 3 000/mm3. Le bilan de coagulation montre un TP à 45%, un TCA à 45 pour un témoin à 32 et un taux de D-Dimères elevé à 700 à microgramme/L avec un fibrinogène à 1,3 g/L Quelles sont la ou les propositions exactes concernant l'interprétation de ce bilan biologique? a. Le trou anionique est à 21 b. ll existe une acidose mixte métabolique et respiratoire décompensé à trou anionique élevé. c. Il existe une CIVD. d. Il existe une hyperleucocytose. e. Le rapport PAO2 / FIO2 est à 150. | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Interne de garde, vous prenez en charge un patient amené par sa femme pour « agitation ». D’après elle, il aurait pris des médicaments afin de mourir. Votre examen clinique met en évidence une hypertonie des 4 membres, des réflexes ostéo-tendineux vifs et une mydriase réactive bilatérale. Quel(s) toxique(s) pourrait(ent) être responsable(s) de ce tableau clinique ? a. Benzodiazépines b. Antidépresseurs tricycliques c. barbituriques d. Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine e. buprénorphine | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 82 ans présente une hémiplégie droite avec somnolence survenue brutalement il y a deux heures. Vous constatez les faits suivants : pression artérielle 189/78 mmHg, fréquence cardiaque à 85 bpm, saturation périphérique à 95%, température à 37°C, hémiplégie droite, aphasie. La patiente ouvre les yeux à l'appel de son nom, et exécute les ordres simples. La glycémie capillaire est 7 mmol/l. Les antécédents sont une fibrillation atriale, un diabète insulinotraité. Il n'y a pas d'antécédent chirurgical. La patiente est traité par acenocoumarol (Sintrom*). Le scanner cérébral conclue à un AVC hémorragique. L'INR est à 11. Quelles affirmations sont exactes ? a. il faut administrer du Plasma Frais Congelé b. il faut administrer du Concentré de Complexe Prothrombinique c. il faut administrer de la vitamine K par voie IV d. en cas de perfusion de Concentré de Complexe Prothrombinique il faut contrôler l'INR 4 heures après la perfusion e. la vitamine K agit en 1 à 2 heures | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
L'état de mort encéphalique a. Est un état réversible b. Est diagnostiqué uniquement par un Glasgow à 3 c. Est affirmé par EEG nuls ou un angioscanner cérébral d. Est un état où persistent les réflexes du tronc cérébral e. Est diagnostiqué avec ou sans sédation | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel est/sont le(s) traitement(s) utilisé(s) devant une hémorragie digestive qui nécessite(nt) systématiquement un examen complémentaire avant administration ? a. Oméprazole b. Erythromycine c. Dérivé de la somatostatine d. Concentré de globules rouges e. Antagoniste des récepteurs H2 | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est(sont) la ou les affirmation(s) exacte(s) concernant l'anesthésie générale? a. la préoxygénation limite le risque d'intubation difficile b. l'intubation oro-trachéale est obligatoire c. l'utilisation d'un curare est obligatoire d. l'utilisation d'un curare facilite l'intubation oro-trachéale e. les gaz halogénés permettent de maintenir la curarisation | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Devant la découverte d’une insuffisance rénale, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s)? a. la présence d’une anémie arégénérative et d’une hypocalcémie vous orientent vers une insuffisance rénale chronique b. une élévation isolée de la créatinine plasmatique supérieure à 500 µmol/L est une indication à une hémodialyse en urgence c. des signes cliniques d’oedème aigu du poumon chez un patient insuffisant rénal anurique sont une indication à réaliser une dialyse en urgence d. les aminosides peuvent entrainer une insuffisance rénale aigue chez un patient insuffisant rénal chronique e. une insuffisance rénale aigue sévère isolée peut être responsable d’une acidose métabolique à trou anionique normal | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les contre-indications de la rachianesthésie? a. le refus du patient b. la présence d'un rétrecissement aortique sérré c. une processus expansif intracranien d. un trouble de la coagulation e. une hyper tension arterielle équilibrée | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos des bêta-lactamines, quelles sont la ou les propositions exactes? a. L'activité des bêta-lactamines est en majorité de type temps-dépendant. b. L'activité des bêta-lactamines est de type concentration-dépendant. c. Le cefotaxime a une activité sur Pseudomonas aéruginosa.. d. La Ceftazidime a une activité sur Pseudomonas aéruginosa. e. Le principal effet indésirables des bêta-lactamines sont les réactions d'hyper sensibilité. | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos du purpura fulminans, quelle(s) proposition(s) est(sont) vraie(s) ? a. la suspicion de purpura fulminans doit faire débuter une antibiothérapie par amoxicilline-acide clavulanique en urgence b. un antécédent de splénectomie est un facteur de gravité c. les quatre bactéries principalement responsables de purpura fulminans sont Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus et Haemophilus influenza d. devant un tableau de purpura fulminans, la pontion lombaire doit être réalisée avant l'adminsitartion d'antibiotiques e. l'apparition de taches résistantes à la vitropression dans un contexte fébrile est une urgence thérapeutique | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la mort subite, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes ? a. La première cause d’arrêt cardiocirculatoire est la cardiopathie ischémique b. Moins de 10% des patients ayant présenté un arrêt cardiocirculatoire survivront c. Dans 2/3 des cas, l’arrêt cardiocirculatoire est lié à un trouble du rythme ventriculaire d. La durée du « no flow » et du « low flow » sont des facteurs pronostiques importants e. Les arrêts cardiocirculatoires sur rythme choquable et sur rythme non choquable ont le même pronostic | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les hémorragies digestives? a. Les facteurs de risque principaux sont les AINS et l’infection à Helicobacter pylori b. L’urgence thérapeutique est la sandostatine c. Les deux étiologies principales sont les ruptures de VO et le cancer gastrique d. L’hématémèse est l’extériorisation de sang au cours d’un effort de toux e. Les hémorragies digestives hautes sont les plus fréquentes | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les états de choc avant prise en charge thérapeutique, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes ? a. Dans un choc obstructif, la pression de l’oreillette droite est élevée b. Dans un choc cardiogénique, les résistances vasculaires sont basses c. Dans un choc hypovolémique, l’index cardiaque est élevé d. Dans un choc distributif, l’index cardiaque est toujours élevé e. Dans un choc distributif, les résistances vasculaires sont basses | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est la seule circonstance qui amène à administrer une antibiothérapie probabiliste en urgence avant de réaliser d’examens bactériologiques ? a. choc septique b. pneumonie aiguë communautaire avec syndrome de détresse respiratoire aigu c. neutropénie fébrile d. purpura fulminans e. infection urinaire du patient greffé rénal | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge une patiente âgée de 80ans pour chute au domicile chez qui vous avez fait le diagnostic de fracture du col fémoral. A l’interrogatoire, vous relevez la notion de malaise précédant la chute. Parmi les examens suivants lequel(s) est (sont) inutiles : a. ECG b. NFP c. Dosage sanguin des DDimères d. Ionogramme sanguin e. Troponine I | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les causes d’insuffisance respiratoire aigue listées ci-dessous, et en l’absence de nécessité de recourir à une intubation oro-trachéale immédiate, laquelle(lesquelles) constitue(nt) une(des) indication(s) validée(s) de ventilation non invasive ? a. La décompensation hypercapnique d'une broncho-pneumopathie chronique obstructive b. La pneumonie bactérienne hypoxémiante c. L’embolie pulmonaire d. L’asthme aigu grave e. l’œdème aigu pulmonaire cardiogénique | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les chirurgies suivantes la ou lesquelles peuvent-être réalisées sous rachianesthésie ? a. césarienne b. cholécystectomie c. prothèse totale de genou d. cure d'hydrocèle e. cure d'hemorroïdes | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 50 ans est hospitalisée en réanimation pour un tableau de SDRA en lien avec un choc septique dont la porte d'entrée est une pyélonéphrite aigue ayant débutée 3 jours auparavant. Le rapport PaO2/FiO2 est à 96 mmHg avec une pression expiratoire positive à +5 mmHg Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. Il s'agit d'un SDRA de gravité sévère. b. Le sepsis d'origine pulmonaire ou extra-pulmonaire est la cause la plus fréquente de SDRA. c. En cas de SDRA sévère on peut utiliser le décubitus ventral d. En cas de SDRA sévère on peut utiliser la curarisation. e. Au cours du SDRA il existe une insuffisance ventriculaire gauche | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles affirmations sont en faveur de l’efficacité de la prise en charge d’un choc septique chez l’enfant ? a. diminution de l’acidémie b. augmentation de la lactatémie c. augmentation de l’urémie d. diminution de thrombopénie e. diminution de la fibrinogénémie | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les propositions justes concernant la réanimation de base d’un arrêt cardio-respiratoire a. Un MCE doit être débuté le plus rapidement possible sans vérifier son efficacité par la prise de pouls b. Une ventilation est nécessaire c. La défibrillation ne fait pas partie de cette étape d. Le MCE peut être guidé par téléphone e. Le MCE doit être interrompu pendant 10 secondes toutes les 3 minutes pour permettre un changement de secouristes (réalisation du MCE) | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 25 ans sans antécédents particuliers en dehors d'une allergie vraie aux bêtalactamines, est hospitalisé pour une pneumopathie du lobe moyen droit responsable d'une hypoxémie et d'un choc septique . Quelles sont la ou les propositions exactes concernant l'antibiothérapie ? a. Céfotaxime en monothérapie b. Céfotaxime + macrolide c. Céfotaxime + fluoroquinolone d. Vancomycine + fluoroquinolone e. Vancomycine + macrolide | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Les facteurs de gravité d’une brûlure sont : a. Une surface brûlée > 50% b. La présence d´un érythème c. Une atteinte des voies respiratoires d. L´existence de traumatisme associé e. Une atteinte d´un membre non circulaire | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences un homme âgé de 52 ans pour la prise en charge d’une hyperthermie et d’une altération de l’état général. Parmi les signe cliniques suivants, lequel (lesquels) est (sont) en faveur d’un état de choc septique ? a. Un signe de Hoover b. Une oligurie c. Une turgescence jugulaire d. Une encéphalopathie e. Une fréquence cardiaque inférieure à 90 battements par minutes | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la douleur chronique : a. elle est typiquement associée à une dépression b. une durée de 3 mois correspond à la durée retenue pour une douleur chronique en postopératoire c. elle peut être traitée par certains anti-épileptiques d. elle peut être traitée par psychothérapie e. un quart des douleurs chroniques sont d'origine postopératoire | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l'aciclovir, quelles sont la ou les propositions justes? a. Il est habituellement actif sur Herpes Simplex Virus type 1 (HSV-1). b. Il est habituellement actif sur Herpes Simplex Virus type 2 (HSV-2). c. Il est habituellement actif sur Varicelle-Zona-Virus (VZV). d. Il est habituellement actif sur Cytomégalovirus (CMV). e. Il est habituellement actif sur Epstein Barr Virus (EBV). | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors d'un arrêt cardio-respiratoire chez un enfant de 6 mois sans antécédent, il faut en priorité a. Partir à la recherche d'un défibrillateur b. Poser une voie intra-osseuse c. Libérer les voies aériennes et pratiquer 5 insufflations d. Réaliser 15 compressions thoraciques e. Réaliser une injection d'adrénaline | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les contre-indications de la rachi-anesthésie? a. une insuffisance cardiaque dédcompensée b. une infection au point de ponction c. la présence d'une hypertension artérielle d. un trouble de la coagulation acquis ou inné e. le refus du patient | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) recommandations(s) ou obligation(s) légale(s) s’applique(nt) à l’anesthésie générale ou locorégionale (décret du 5 décembre 1994), dans l’objectif d’une meilleure sécurité du patient? a. la réalisation d’une consultation pré-anesthésique b. la réalisation d’une visite pré-anesthésique c. la pose d’une voie veineuse centrale d. la pose d’un monitorage multiparamétrique e. la surveillance continue après l’intervention | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’oxygène au sein de l’organisme, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) parmi les suivantes ? a. le contenu artériel en oxygène dépend du taux d’hémoglobine b. Le transport artériel en oxygène dépend de la pression artérielle c. Une dyspnée peut apparaître en cas de baisse d’un élément du transport artériel en oxygène d. Le taux d’oxygène influence le pH artériel e. Le contenu artériel en oxygène augmente à l’effort | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en réanimation un patient âgé de 62 ans ayant présenté un arrêt cardio-circulatoire sur la voie publique. La période de No-Flow est estimée à 3 minutes, il a été massé par un témoin et le défibrillateur semi-automatique a délivré 2 chocs électriques externes. Une activité circulatoire efficace a été rétablie après 7 minutes de massage cardiaque externe. Il est intubé. La fréquence cardiaque est à 105/min, la pression artérielle est mesurée à 90/50 mmHg. L’électrocardiogramme s’inscrit en rythme sinusal avec un bloc de branche gauche. Votre prise en charge initiale consiste en : a. La réalisation immédiate d’une coronarographie facteurs de risque cardio-vasculaires, rythme choquable, bloc de branche gauche b. L'initiation d'emblée d’une épuration extra-rénale pas d’indication lors de la prise en charge initiale c. L’optimisation de la volémie hypovolémie constante dans ce contexte d’ischémie-reperfusion d. L’introduction d’un traitement inotrope par dobutamine pas d’indication à un traitement inotrope sans échocardiographie e. Le contrôle ciblé de la température pour une durée de 12 à 24 heures contrôle ciblé de la température pendant 12 à 24h | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les états de choc, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. Un état de choc se définit par une chute de la pression artérielle de 30% par rapport aux valeurs usuelles b. Un état de choc correspond à une inadéquation entre la délivrance et la consommation du myocarde en oxygène c. Une hyperlactatémie est pathognomonique d’un état de choc d. Un état de choc correspond à une inadéquation entre besoins et apports tissulaires périphériques en oxygène e. La tachycardie n’est pas systématique dans un état de choc | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 60 ans sans antécédents est hospitalisé en réanimation pour un tableau de choc septique en relation avec une péritonite généralisée suite à la perforation d'un diverticule dans le cadre d'une sigmoïdite diverticulaire. quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) concernant l'antibiothérapie probabiliste dans cette situation clinique ? a. céfotaxime en monothérapie b. le métronidazole est actif sur les germes anaérobies c. Pipéracilline/tazobactam + gentamicine d. Pipéracilline/tazobactam + gentamicine + antifongique e. La durée de l'antibiothérapie est de 48h | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes relatives aux propriétés pharmacologique de la noradrénaline, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. la noradrénaline a un effet sympathomimétique indirect b. la noradrénaline n’a aucun effet sur le secteur vasculaire veineux c. la noradrénaline fait partie des catécholamines d. la noradrénaline a un effet vasoconstricteur par stimulation des récepteurs β-mimétiques vasculaires e. la noradrénaline est l’agent vasoconstricteur utilisé en première ligne dans le choc septique | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel est, parmi les suivants, le signe clinique le plus évocateur d’anaphylaxie devant la présence d’une hypotension ? a. douleurs abdominales b. hypoxémie c. sibilants auscultatoires d. urticaire e. dyspnée | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les intoxications médicamenteuses suivantes, la(les)quelle(s) peut(peuvent) nécessiter la dialyse en cas de surdosage ? a. lithium b. aspirine c. metformine d. rivaroxaban ( Xarelto©) e. diazepam (VALIUM© ; benzodiazépine) | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente âgée de 20 ans se présente à votre cabinet pour une entorse sévère de la cheville pour laquelle vous prescrivez une attelle. Elle évalue sa douleur à 6 sur une échelle 0-10 et souhaite être soulagée assez rapidement. Elle n'a pas d'antécédent ni de traitement particulier. Parmi les choix suivants, que pourriez vous prescrire dans une stratégie d'antalgie multimodale? a. tramadol per os b. paracétamol per os c. anti-inflammatoire non stéroïdien per os d. morphine per os e. application locale de froid | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 20 ans ayant pour seul antécédent une mucoviscidose arrive aux urgences pour une détresse respiratoire aigue sur pneumopathie bilatérale. Quel(s) est/sont le(s) pathogène(s) à prendre en compte pour la prise en charge probabiliste en première intention ? a. Pneumocystis jiroveci b. Pseudomonas aeruginosa c. Streptococcus pneumoniae d. Virus influenzae e. Legionella pneumophila | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est(sont) utilisé(s) dans le traitement d'une intoxication au monoxyde de carbone ? a. oxygenothérapie aux lunettes b. hydroxocobalamine L'hydroxocobalamine est un antidote à action rapide agisssant par complexation des cyanures sous forme de cyanocobalamine atoxique excrété dans l’urine ; l'hydroxocobalamine réactive les enzymes de la chaîne respiratoire mitochondriale, cible essentielle de la toxicité des cyanures. C'est un traitement des intoxications confirmées ou suspectées au cyanure. c. oxygenothérapie au masque à haute concentration d. oxygenothérapie hyperbare e. chlorure de méthylthioninium Le chlorure de méthylthioninium (bleu de methylène) accélère la conversion de la méthémoglobine en hémoglobine et permet une réduction des taux de méthémoglobine chez des patients avec méthémoglobinémie induite par des produits chimiques ou des médicaments. | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez un patient aux urgences pour une pneumopathie infectieuse. Il est sous oxygénothérapie aux lunettes à un débit de 5L/min. La gazométrie artérielle montre une PaO2 à 54mmHg sous cette oxygénothérapie et vous décidez donc d'augmenter les apports en oxygène. Quel(s) est/sont le(s) moyen(s) que vous pouvez envisager pour cela ? a. Oxygénothérapie au masque simple à 6L/min b. Oxygénothérapie au masque simple à 12L/min c. Oxygénothérapie au masque haute concentration à 6L/min d. Oxygénothérapie au masque haute concentration à 12L/min e. Oxygénothérapie aux lunettes à 6L/min | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos des intoxications médicamenteuses volontaires, quelle(s) est(sont) la(les) affirmation(s) vraie(s) ? a. la nécessité d'un avis psychiatrique est laissé à l'appréciation du clinicien b. le toxidrome peut être modifié par d'autres paramètres indépendants de la substance ingérée c. un myosis serré peut être observé dans les intoxications aux anticholinergiques d. une bradypnée peut être observée dans les intoxications aux opiaciés e. la naloxone est l'antagoniste de choix pour une intoxication sévère aux benzodiazépines | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Médecin de garde au déchocage, vous revecevez un homme de 68 ans qui s'est sectionné totalement le membre inférieur gauche à mi-cuisse au cours d'un accident de tronçonneuse. Il est transporté par le Samu qui vous présente un patient sans antécédent, conscient. Ses constantes sont les suivantes : FC à 154/min, FR 28/min, SpO2 à 92%, TA 66/43 (51) mmHg. a. Vous administrez au patient de l'acide tranexamique s'il n'en a pas reçu en préhospitalier. b. Vous n'administrez pas d'acide tranexamique au patient car il a plus de 65 ans. c. Il faut refroidir le patient car il est tachycardie et en bas débit circulatoire. d. Il ne faut en aucun cas enlever le garrot lors de l'examen en salle de déchocage. e. Une transfusion massive est souhaitable avec un ratio de 1PFC pour 1 à 2 CGR. | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les éléments suivants, lesquels permettent de suspecter une mort encéphalique ? a. Coma Glasgow 3 b. Absence de réflexes du tronc cérébral c. Absence de ventilation spontanée d. Hyperdiurèse e. Présence d'éléments épileptiques à l'EEG | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient diabétique insulino-dépendant de 67 ans consulte aux urgences pour une asthénie et des douleurs abdominales diffuses évoluant depuis 2 jours. L'infirmier d'accueil et d'orientation recueille les paramètres suivants : pression artérielle à 148/76 mmHg, fréquence cardiaque à 72/min, température à 37,8°C, saturation pulsée en O2 à 93% en air ambiant, fréquence respiratoire à 30/min, glycémie capillaire à 24,6 mmol/L. La cétonémie est mesurée à 5.5 mmol/L. La gazométrie artérielle montre : pH à 7,28, PaCO2 à 25 mmHg, PaO2 à 75 mmHg, HCO3- à 11 mmol/L et lactate à 1,9 mmol/L. La natrémie est à 134 mmol/L. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. la polypnée observée est de type dyspnée de Cheynes Stokes, compensatrice d'une acidose métabolique. b. la gazométrie artérielle montre une acidémie c. la gazométrie artérielle montre une acidose métabolique partiellement compensée d. le trou anionique n'est pas calculable avec les données fournies e. la natrémie corrigée est normale | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Précisez les éléments de prise en charge chez un patient présentant un arrêt cardiaque en fibrillation ventriculaire au cours des 2 premières minutes. a. Massage cardiaque externe b. Ventilation au BAVU en 30/2 (30 compressions pour 2 insufflations) c. Choc électrique externe d. Injection d'adrénaline (1 mg) e. Injection d'amiodarone | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez un patient aux urgences pour une hématémèse. Il a pour antécédent une cirrhose avec varices oesophagiennes connues. Quelle sera votre stratégie de prescription d'antibiotique ? a. Antibiothérapie prophylactique systématique car hématémèse. b. Antibiothérapie probabiliste uniquement si hyperthermie ou syndrome inflammatoire. c. Antibiothérapie prophylactique car hypertension portale. d. Antibiothérapie uniquement à visée prokinétique. e. Aucune antibiothérapie systématique. | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une hypercalcémie associée à une dosage de PTH bas peut vous orienter vers les diagnostics suivant: a. Un myélome b. Une granulomatose c. Une pathologie tumorale d. Un ischémie myocardique e. Une immobilisation prolongée | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences un homme de 40 ans ayant présenté une douleur thoracique de 15 minutes dont les caractéristiques évoquent une douleur angineuse. Il se présente une heure après la douleur. a. La normalité de l’ECG infirme la douleur coronarienne b. La troponine réalisée à l’admission sera au-dessus du seuil de détection en cas d’origine coronarienne c. Il faudra toujours refaire un 2ème dosage de troponine dans cette hypothèse de coronaropathie d. L’estimation du risque sera faite uniquement sur les critères électriques e. En présence d’une faible probabilité clinique et d’un risque faible, la prise en charge pourra être effectuée en ambulatoire | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes médecin en réanimation et vous êtes appelé par l'hématologue pour un patient de 26 ans présentant un syndrome de lyse tumorale avérée. Vous ne disposez pas des résultats biologiques Quel(les) est (sont) la (les) réponses exactes en lien avec le syndrome de lyse? a. La correction de l'hypocalcémie est systématique b. L'une des complications possible est l'insuffisance rénale aigue c. Vous débutez un traitement pour prévenir l'hyperuricémie d. Vous débutez un remplissage vasculaire par Glucosé 5% pour maintenir une diurèse satisfaisante | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge une patiente de 75 ans pour des diarhées profuses. Elle présente une tension artérielle à 95/55 mmHg et un pli cutané. Son bilan biologique retrouve: Na+ 121 mmol/l K +3.1 mmol/l Créatinine 178 µmol/l Urée 27 mmol/l Na+ U 12 mmol/l K+ U 41 mmol/l Parmi ces propositions, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s)? a. La patiente est en déshydratation globale b. La patiente et en déshydratation extracellulaire et hyperhydratation intracellulaire c. La patiente présente une hyperhydratation gloable d. La patiente présente une hyperhydratation extra cellulaire associée à une déshydratation intracellulaire e. La patiente présente une déshydratation extra cellulaire isolée | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les aspects spécifiques des soins palliatifs en réanimation, laquelle (lesquelles) des propositions suivantes est (sont) exacte(s) ? a. L’introduction de soins palliatifs doit être discutée si les traitements mis en œuvre apparaissent inutiles, disproportionnés ou ne conduisant qu’au maintien artificiel de la vie b. La mise en place de soins palliatifs est interdite chez un patient ne pouvant pas s’exprimer c. L’objectif de la démarche palliative est de traiter tous les symptômes d’inconfort pour améliorer la qualité de la fin de vie d. La personne de confiance est celle décidant de la limitation des soins à mettre en œuvre e. L’interruption de l’alimentation (parentérale ou entérale) n’est jamais envisagée dans une démarche palliative | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La perte de conscience lors de l’induction anesthésique peut être engendrée : a. Par l'administration d'un curare b. Par l'administration d'un hypnotique inhalé c. par l'injection de propofol d. par l'injection de midazolam e. par l'injection de kétamine | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors de l'inhalation d'un corps étranger, quels éléments sont caractéristiques du syndrome de pénétration? a. Début progressif b. Tirage c. Reprise inspiratoire difficile et bruyante d. Survenue lors du sommeil e. évolution rapidement résolutive | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans le cadre d’une douleur thoracique, quel(s) élément(s) de l’interrogatoire oriente(nt) vers une péricardite aiguë ? a. douleur thoracique augmentée à l’inspiration profonde b. douleur majorée par la position penchée en avant c. antécédent personnel de péricardite aiguë d. douleur fugace, de courte durée e. douleur intense | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos du score ASA (American Society of Anesthesiologists), quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) correcte(s) ? a. permet de déterminer le risque de nausées et vomissements post-opératoire b. est un score de risque opératoire c. est spécifique de la chirurgie ambulatoire d. ne s’applique que chez l’adulte e. est intégré à la check-list du bloc opératoire | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les causes les plus fréquentes d'hypercalcémie ? a. les intoxications b. les granulomatoses c. les néoplasies d. les hypoparathyroïdies e. les hyperparathyroïdies | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les interprétations exactes des troubles de l’équilibre acido-basique suivants : a. A) [pH 7.35 , PaCO2 : 25 mmHg, HCO3- :14 mmol/L] : Acidose métabolique b. B) [pH 7.35 , PaCO2 : 46 mmHg, HCO3- :25 mmol/L] : Acidose métabolique c. C) [pH 7.38 , PaCO2 : 30 mmHg, HCO3- :17 mmol/L] : Acidose métabolique compensée d. D) [pH 7.38 , PaCO2 : 47 mmHg, HCO3- :27 mmol/L] : Acidose métabolique compensée e. E) [pH 7.57 , PaCO2 : 26 mmHg, HCO3- :23 mmol/L] : Alcalose respiratoire | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
De garde au SAMU, vous êtes envoyé sur un accident de voiture impliquant une seule victime, un homme de 24 ans sans antécédents. Arrivé sur place, les pompiers vous rapportent les constantes : patient conscient mais terminant difficilement ses phrases, hypoxie à 70% de spO2 en air ambiant remontant à 91 % au masque à haute concentration, TAS à 80 mmHg et FC à 150 bpm. A l'examen, il existe un traumatisme thoracique droit isolé, avec une abolition du murmure vésiculaire droit associé à une turgescnece jugulaire. Parmi la(les) proposition(s) suivante(s), laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. Il s'agit d'un polytraumatisé de catégorie 1 b. Il existe des signes de coeur pulmonaire aigu c. Il existe des signes de mauvaise tolérance hémodynamique d. Vous proposez une intubation oro-trachéale e. Vous proposez une exsufflation à l'aiguille | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme G., âgée de 29 ans, est admise aux urgences pour troubles de conscience. Le score de Glasgow est à 11. L’examen neurologique retrouve des réflexes vifs, sans signe de focalisation. Les pupilles sont réactives intermédiaires, il existe une hypertonie diffuse et un signe de Babinski bilatéral. Parmi les propositions diagnostiques suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) compatible(s) avec ce tableau clinique ? a. Intoxication au monoxyde de carbone b. Intoxication aux benzodiazépines c. Hémorragie méningée d. Intoxication aux morphiniques e. Intoxication aux antidépresseurs tricycliques | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le SMUR amène en réanimation un patient pour un état de choc. Il n’a pas d’antécédent hormis un traitement par anti-vitamine K pour une arythmie complète par fibrillation auriculaire. Vous suspectez fortement une cause hémorragique mais cliniquement il n’existe aucun signe d’orientation sur l’étiologie de l’hémorragie et le patient n’a pas présenté de traumatisme d’après sa famille et le SMUR. Quelles sont les causes les plus probables en première intention ? a. Hémorragie intracrânienne b. Hématome rétro-péritonéal c. Fracture fémorale d. Rupture de rate e. Hématome du psoas | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les mécanismes suivants, le(s)quel(s) peut(peuvent) être responsable(s) d’une hypoxémie ? a. L’espace mort b. L’hypoventilation alvéolaire c. Le shunt intracardiaque droit-gauche d. L’hyperventilation alvéolaire e. Les troubles de la diffusion alvélo-capillaire | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme X se présente aux urgences suite à un rapport sexuel non protégé avec son compagnon séropositif pour le VIH. Celui-ci l’accompagne et vous indique être sous trithérapie anti‑rétrovirale. Parmi les éléments suivants, le(s)quel(s) augmente(nt) le risque de transmission du VIH à la patiente ? a. charge virale du compagnon détectable b. rapport anal c. rapport sexuel traumatique d. circoncision du compagnon e. candidose vaginale | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors d’une visite de suivi d’un mélanome du mollet, vous palpez une adénopathie inguinale homolatérale de 2 cm de diamètre, ferme. Quelle(s) est (sont) votre (vos) option(s) de prise en charge face à cette situation ? a. ponction à l’aiguille de cette adénopathie suspecte de métastase b. bilan d’extension clinique et radiologique par TDM TAPC c. si bilan d’extension négatif à ce stade, adénectomie puis curage ganglionnaire d. Si bilan d’extension négatif, adénectomie puis radiothérapie e. revoir le patient dans 4-6 semaines du fait de la possibilité d'une pathologie intercurrente | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l'adénocarcinome du pancréas, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. C'est le type histologique le plus fréquent parmi les tumeurs du pancréas b. Un dépistage systématique dans la population générale a démontré son efficacité c. Le dosage sérique du CA 19.9 permet de confirmer le diagnostic d. Il doit être évoqué devant l'aggravation brutale d'un diabète chez un homme de 45 ans e. Il autorise toujours une prise en charge curative lorsqu'il est diagnostiqué avant d'être symptomatique | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l'étalement et le fractionnement : a. Ces deux paramètres font partie des paramètres radiobiologiques importants d'un traitement de radiothérapie. b. L'étalement correspond au délai entre la première séance et la dernière séance du traitement en excluant les week-ends et jours fériés. c. L'hypofractionnement permet de délivrer plus de séances de radiothérapie par rapport à un schéma standard. d. Les toxicités aiguës sont influencées par le fractionnement. e. Les toxicités tardives sont influencées par l'étalement. | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est la diffusion ganglionnaire "standard" d'un cancer du testicule gauche? a. adénopathie(s) inguinale(s) gauche(s) b. adénopathie(s) ilio obturatrice(s) gauches(s) c. adénopathie(s) latéro aortique(s) d. adénopathie(s) rétrocaves e. adénopathie(s) mésentérique(s) supérieure(s) | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel est le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué dans les tumeurs malignes de vessie? a. Adénocarcinome b. Carcinome épidermoïde c. Carcinome neuro-endocrine d. Carcinome urothélial e. Sarcome des tissus mous | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 19 ans consulte pour découverte à l'auto-palpation d'une masse testiculaire gauche indurée. a. Il existe une indication d'exploration chirurgicale en urgence par voie scrotale. b. La première hypothèse diagnostique est un cancer du testicule droit. c. Le bilan d'extension initial de la maladie repose sur une IRM abdomino-pelvienne et des marqueurs tumoraux d. Une cryoconservation du sperme doit être proposée e. Une échographie testiculaire n'est pas indiquée, le diagnostic est clinique | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les biopsies prostatiques : a. Une antibioprophylaxie est nécessaire b. Une préparation rectale est inutile c. Une ECBU stérile est nécessaire d. Des biopsies négatives éliminent le diagnostic de cancer e. Permet d'obtenir le score anatomopathologique Scarff Bloom et Richardson | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant le cancer de l'ovaire a. le pic de fréquence est à 45-50 ans b. la survie à 5 ans des femmes présentant une atteinte péritonéale macroscopique est de l'ordre de 50-60% c. devant un suspicion clinique d'un cancer de l'ovaire le premier examen demandé est une échographie pelvienne d. le diagnostic est le plus souvent posé à un stade précoce I ou II e. lorsqu'un cancer de l'ovaire localisé est décelé au toucher vaginal il s'agit typiquement d'une masse latéro utérine suivant les mouvements imprimés au col de l'utérus et sans sillon de séparation | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un oncogène (proposition(s) vraie(s)): a. est synonyme de proto-oncogène. b. est impliqué dans la transformation tumorale de la cellule par perte de fonction. c. Est impliqué exclusivement dans la signalisation cellulaire. d. Est très souvent impliqué dans les formes familiales de cancer. e. Est par exemple représenté par le gène KRAS muté. | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant le cancer de l'ovaire a. le pic de fréquence au diagnostic est de 65 ans b. le diagnostic est le plus souvent posé au stade I ou II c. les touchers pelviens objectivent typiquement une masse latéro-utérine suivant les mouvements imprimés au col utérin et sans sillon de séparation d. la survie à 5 ans des formes avec atteinte péritonéale macroscopique diffuse est de plus de 70% e. devant la suspicion clinique d'un cancer de l'ovaire, l'examen scannographique est le premier examen complémentaire de choix | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant le cancer de la prostate a. en présence d'une tumeur de prostate localisée T1, PSA 6 ng/ml et Gleason 3+3, la scintigraphie osseuse est systématique avant la décision thérapeutique b. une tumeur de prostate découverte sur les copeaux de résection à TR normal est classée T2 c. les atteintes ganglionnaires premières et prédominantes d'une tumeur de prostate localement évoluée sont d'abord rétropéritonéales d. le PET choline est un examen pouvant permettre de déceler des localisations métastatiques non visibles à la scintigraphie osseuse et au scanner thoraco abdomino pelvien e. l'IRM prostatique peut aider à donner des arguments de franchissement capsulaire | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant la mammographie de dépistage de masse du cancer du sein a. elle est réalisée en France par l'ensemble des radiologues ayant le matériel adéquat b. elle comprend une double lecture c. elle permet de s'affranchir de l'examen clinique premier permettant ainsi d'offrir plus de plages de mammographie aux patientes d. la gratuité de l'examen est enclenchée que si le diagnostic de cancer, même micro invasif est porté e. elle comprend 2 incidences face et oblique externe | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant le cancer de l'ovaire a. les tumeurs ovariennes sont essentiellement des tumeurs épithéliales b. le CA 125 peut être élevé en dehors du cancer de l'ovaire c. l'absence de végétations intra kystiques d'une échographie ovarienne élimine un cancer de l'ovaire d. la perception au TR de nodules de carcinose péritonéale au cul de sac de Douglas est douloureuse et correspond au "cri du Douglas" e. le scanner pelvien est l'examen de choix si l'échographie est incertaine pour le diagnostic de cancer de l'ovaire | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous avez pris en charge une patiente atteinte d'un adénocarcinome de l'endomètre FIGO Ib ayant bénéficié d'une chirurgie et d'une curiethérapie adjuvante. Comment planifiez-vous votre suivi ? a. Examen clinique seul tous les 6 mois pendant 5 ans puis une fois par an jusqu'à 10 ans b. Radiographie du thorax et échographie abdominale tous les 6 mois pendant 5 ans puis une fois par an jusqu'à 10 ans c. Scintigraphie osseuse tous les 6 mois pendant 5 ans puis une fois par an jusqu'à 10 ans d. Scanner TAP tous les 6 mois pendant 5 ans puis une fois par an jusqu'à 10 ans e. TEP-Scanner tous les 6 mois pendant 5 ans puis une fois par an jusqu'à 10 ans | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant le PSA? a. le choix en France de prendre un seuil de normalité du dosage sérique à 4ng/ml permet de détecter plus de cancer de la prostate que si le seuil était à 10ng/ml b. le PSA peut être sécrété par l'épithélium prostatique sain et cancéreux c. le seuil de normalité du PSA doit être apprécié en fonction de l'âge de l'homme considéré d. c'est dans les formes histologiques les plus indifférenciées que le PSA est le plus élevé par rapport à la masse tumorale e. le PSA peut s'élever après traitement initial de la tumeur primitive sans que le bilan trouve des métastases et ainsi correspondre à une rechute biologique | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans le cancer de la prostate, la classification d’Amico prend en compte le ou les critères suivants : a. Le taux de PSA initial b. La présence de métastases osseuses c. Le toucher rectal d. La calcémie e. Le score de Gleason des biopsies | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
une tumeur classé pT3NxM0 correspond à la (les) situation(s) suivante(s): a. une tumeur localisée dans l'organe sans information sur les ganglions b. une classification de la tumeur primitive après son exérèse chirurgicale c. une classification sans métastases après un bilan d'extension comprenant toujours un scanner tête thorax abdomen pelvis et une scintigraphie osseuse d. une tumeur ayant franchie la capsule de l'organe lorsque celle ci existe e. une tumeur dont le curage ganglionnaire n'a pas trouvé de ganglion positif | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) peut(peuvent) être liée(s) à une exposition à l'amiante ? a. Asbestose b. Plaques pleurales c. Silicose d. Mésothéliome e. Cancer bronchique primitif | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les deux cancers les plus fréquents chez l'enfant? a. Les neuroblastomes b. Les lymphomes c. Les leucémie aigues d. Les tumeurs cérébrales e. Les tumeurs osseuses | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Au cours du suivi d'un mélanome du bras droit 2 mm de Breslow, vous palpez une adénopathie axillaire ferme. L'échographie confirme la présence d'une adénopathie de 2 cm suspecte dans ce contexte. Quelle(s) proposition(s) est(sont) juste(s)? a. surveillance échographique à 3 mois b. faire un scanner thoraco-abdominopelvien et cérébral c. recherche une mutation BRAF dans le sang d. prévoir une adénectomie -curage selon l'examen extemporanné e. prévoir une radiothérapie axillaire | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) concernant la radiothérapie a. le Gray est l'unité de dose en radiothérapie b. La radiothérapie mise son efficacité sur sa capacité à agir sur le stroma cellulaire fibroblastes et cellules endothéliales c. La radiothérapie a uniquement une toxicité aigue pendant la radiothérapie et dans les suites immédiates (< 6mois) sans toxicité tardive d. la présence d'oxygène est indispensable à l'action biologique des radiations ionisantes e. la curiethérapie permet de délivrer une dose forte dans un petit volume et dans un laps de temps court | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les items de la classification d'AMICO pour le cancer de la prostate : a. PSA b. l'évaluation du T au Toucher Rectal c. l'évaluation du T à l'imagerie d. l'évaluation du N e. le score de Gleason | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel est le traitement et la surveillance d'un angiome hépatique? a. Aucun traitement b. Résection chirurgicale c. Radiofréquence d. Imagerie de surveillance tous les 6 mois e. Pas de surveillance | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
lors de la prescription d'une chimiothérapie adjuvante, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) vraie(s) a. le nombre de cycles est prédifini à l'avance b. la prescription va utiliser des médicaments ayant pour objectif la meilleure qualité de vie puisque l'enjeu est palliatif c. elle intègre l'ensemble des médicaments pouvant agir sur les effets secondaires aigus pendant la chimiothérapie les plus fréquents d. elle peut être réalisée avant la chimiothérapie pour diminuer la taille de la tumeur e. elle ne nécessite pas de bilan biologique particulier avant son initiation puisqu'elle est débutée dans la semaine suivant la chirurgie et que le bilan préchirurgical est suffisant | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors de la visite dans le service de Pneumologie vous vous penchez sur le dossier d'un patient atteint d'un cancer bronchique à petites cellules métastatiques (poumons, os, foies, surrénales) ne répondant pas au traitement par chimiothérapie. Votre étudiant vous interroge sur les complications que le patient peut rencontrer. Dans la liste suivantes, quelles complications peuvent survenir à court terme? a. Thrombose veineuse profonde b. Hypercalcémie c. Hyperthermie maligne d. Hyponatrémie sur SiADH e. Décès | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez une patiente de 65 ans en consultation qui présente une suspicion de cancer de l’ovaire aux touchers pelviens. Quelle(s) proposition(s) est (sont) vraie(s) ? a. Il s’agit de tumeurs épithéliales dans 90% des cas b. La maladie est le plus souvent découverte à un stade localement avancé ou métastatique c. L’examen de première intention est l’IRM abdomino-pelvienne d. Le marqueur sanguin CA125 est spécifique du cancer de l’ovaire e. Une consultation oncogénétique n’est pas nécessaire compte tenu de l’âge de la patiente | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le compte-rendu de l'analyse anatomopathologique d'une mélanome doit comprendre le ou les élements suivants pour adapter la prise en charge a. épaisseur selon Breslow b. index mitotique (en particulier pour les mélanomes jusqu'à 1 mm d'épaisseur) c. présence ou absence d'une ulcération d. degré de différenciation e. présence ou absence d'une mutation BRAF | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) est (sont) le (les) facteur(s) pronostique(s) de survie constant(s) des tumeurs solides localisées de l'adulte à potentiel de diffusion métastatique? a. altération de l'état général b. le site tumoral c. le grade de différenciation d. le nombre de biopsies positives e. le stade T du TNM | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans quel(s) cas la recherche d'une mutation de l'EGFR doit-elle etre systématiquement demandée? a. Carcinome bronchique à petites cellules de stade IV b. Carcinome bronchique à petites cellules de stade III c. Carcinome épidermoïde bronchique de stade IV d. Carcinome bronchique non a petites cellules non épidermoide de stade IV e. Carcinome bronchique non à petites cellules non épidermoide de stade IIIa | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
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