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|---|---|---|---|---|
Concernant le purpura fulminans, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) ? a. le purpura est ecchymotique, nécrotique, extensif b. on doit y penser devant tout tableau associant fièvre et un élément purpurique nécrotique de diamètre > 3 mm c. l'antibiothérapie de référence est la ceftriaxone d. le pneumocoque est le principal germe responsable e. le pronostic est bon | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation un enfant de 15 mois qui présente une dermatite atopique diffuse. Quelle prise en charge thérapeutique proposez-vous? a. Application de dermocorticoïdes très forts une fois par jour sur les zones atteintes. b. Application de dermocorticoïdes modérés une fois par jour sur les zones atteintes. c. En cas de poussées fréquentes, application de dermocorticoïdes 2 fois par semaine en traitement d'entretien. d. Prescription de Ciclosporine 3 mg/kg. e. Prescription de Tacrolimus pommade 0.03%. | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) concernant les dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI) : a. La plus fréquente des dermatoses bulleuses auto-immunes est le pemphigus b. La pemphigoïde bulleuse touche principalement les personnes âgées c. L’immunofluorescence cutanée directe révèle des dépôts linéaires d’IgG et/ou de C3 le long de la membrane basale épidermique dans le pemphigus d. La dermatose à IgA linéaire est associée à la maladie cœliaque e. La pemphigoïde cicatricielle fait partie des DBAI sous-épidermiques | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) sont les caractéristiques d'un carcinome épidermoide ? a. Peut compliquer un ulcère de jambe b. se voit plus fréquemment en cas de traitement immunosupresseur c. peut se trouver sur les muqueuses d. Peut se compliquer de métastase e. Survient le plus souvent de novo | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est l'évolution habituelle d'un hémangiome? a. Augmentation en taille jusqu'à l'âge adulte b. Croissance initiale sur quelques années c. Régression spontanée pendant l'enfance d. Guérison complète sans séquelle systématiquement e. Ulcération douloureuse possible | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le diagnostic de sarcoïdose (hormis le syndrome de Löfgren), quelles sont les éléments indispensables ? a. La présence de granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires b. L'anergie tuberculinique c. La lymphopénie d. Une présentation radioclinique évocatrice e. L´exclusion des autres maladies granulomateuses | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous suivez un patient de 45 ans qui présente un psoriasis étendu avec un PASI à 11 lors de votre examen. Quels facteurs aggravants du psoriasis connaissez-vous ? a. Prise de bétabloquant b. Prise de statine c. Tabagisme actif d. Chocs émotifs e. Hypertension artérielle | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez une jeune femme de 25 ans pour bilan de douleurs articulaires inflammatoires. Elle présente des manifestations dermatologiques qui vous évoquent un lupus systémique. Parmi les manifestations dermatologiques suivantes, laquelle (lesquelles) sont évocatrices d’un lupus systémique ? a. vespertilio b. ulcérations nasales c. kératose actinique d. eczéma des paupières e. télangiectasies pulpaires | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
concernant l'acné a. malassezia furfur est une agent infectieux actif dans l'acné b. l'absence de lésions retensionnelles doit faire remettre en cause le diagnostic d'acné juvénile c. la seborrhée est constante et affecte la partie centrale du visage et la région thoracique supérieure d. la kératinisation infundibulaire du follicule pilosebacé est un facteur de l'acné e. l'acné peut être révélatrice d'une endocrinopathie | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les traitements possibles de la pemhigoide bulleuse ? a. Bains antiseptiques quotidiens b. Antihistaminique c. Antibiothérapie probabiliste pour éviter les surinfections d. Corticothérapie locale forte pendant au moins 6 mois e. Nutrition hypercalorique | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous suivez un patient qui présente du psoriasis depuis plusieurs années. Le patient présente une atteinte unguéale. Quels aspects cliniques pouvez-vous retrouver ? a. Aspect en dé à coudre b. Hyperkératose sous unguéale c. Onycholyse distale d. Hémorragie en flammèche e. Mégacapillaires | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les germes fréquemment retrouvé dans l’impétigo ? a. Staphylococcus aureus b. Streptococcus pyogenes c. Candida albican d. HSV e. VZV | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en consultation Madame X, 27 ans, qui présente une ulcération muqueuse sur la petite lèvre droite, arrondie, bien limitée, à fond propre. La lésion est indurée à la palpation et indolore. Quelle(s) sont la ou les propositions exactes ? a. Il s'agit probablement d'une syphilis secondaire. b. Il faut rechercher la présence d'une adénopathie non inflammatoire inguinale droite c. Si la sérologie montre un TPHA positif mais un VDRL négatif : il s'agit d'un faux positif d. Si la sérologie montre un TPHA négatif et un VDRL négatif : le diagnostic de syphilis est écarté e. Il faut rechercher d'autres IST éventuellement associées | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces aspects cliniques, le ou lesquels peuvent être dûs à Candida albicans a. lichen buccal b. Perlèche c. Intertrigo d. Péri-onyxis e. vulvo vaginite | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos du lupus érythémateux aigu quelles sont les propositions vraies ? a. L’érythème en vespertilio en est une des principales manifestations b. Il laisse souvent des cicatrices atrophiques c. Il est très lié à la photosensibilité d. Les érosions orales et nasopharyngées sont évocatrices e. Les lésions sont sensibles aux antipaludées de synthèse | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous suivez un patient de 43 ans pour une dermite séborrhéique. Il vous demande quelles sont les zones atteintes dans cette pathologie ? a. Visage b. Cuir chevelu c. Génitale d. Tronc e. Zones pileuses | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l'origine des urticaires a. toutes les urticaires ne sont pas allergiques b. une survenue dans les 2 heures qui suivent l'ingestion d'un aliment évoque une cause allergique c. les crustacées favorise l'histamino libération par les mastocytes d. la biopsie cutanée est indispensable dans le bilan étiologique e. les produits de contraste iodée peuvent être responsable d'urticaire profonde | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le diagnostic d’hémangiome infantile non compliqué nécessite : a. une biopsie cutanée b. un écho-doppler c. une IRM des parties molles d. aucun examen complémentaire e. une numération plaquettaire | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
concernant le traitement de la gale a. le peroxyde de benzoyle peut être utilisé en traitement topique b. l'ivermectine peut être utilisé en traitement topique c. la perméthrine peut être utilisé en traitement topique d. les traitements sont efficaces sur les sarcoptes adultes mais peu efficaces sur les oeufs e. un deuxième traitement 7 à 9 jours après est recommandé | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
quel(s) sont les caractéristique(s) d'une angiodermite nécrotique ? a. installation progressive b. indice IPS < 0.7 c. aspect en carte de géographie d. peau péri ulcéreuse livédoide e. atteinte des capillaires | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la gale : a. Ce champignon atteint préférentiellement les espaces interdigitaux et la face antérieure des poignets b. Les lésions de gale peuvent se surinfecter ou s'eczématiser c. Le traitement local fait appel à la perméthrine ou au peroxyde de benzoyle d. Il faut systématiquement associer traitement local et général e. Il convient de traiter tous les cas contacts en même temps | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la rosacée a. l'absence de bouffées vasomotrices ("flush") éliminent le diagnostic b. l'érythro couperose faciale est un phénomène vasculaire permanent c. la survenue de papulo-pustules sur un erythème permanent du visage est caractéristique de la rosacée d. la présence de comédon est un argument pour retenir le diagnostic e. l'atteinte ophtalmologique est rare | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes interne aux urgences pédiatriques et vous recevez un enfant de 3 ans qui présente un exanthème. Concernant les exanthèmes fébriles de l’enfant quelle(s) affirmation(s) est/sont vraie(s) : a. une éruption morbiliforme est une éruption maculo papuleuse érythémateuse confluente sans intervalles de peau saine b. La rougeole se manifeste le plus souvent par un exanthème roséoliforme c. La survenue brutale d’un exanthème diffus scarlatiniforme, d’une hypotension et d’une fièvre élevée doit faire évoquer le syndrome du choc toxique d. La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire e. Le signe de Koplick est quasi pathognomonique de la maladie de Kawasaki | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation une patiente de 19 ans qui se présente car elle a eu des rapports sexuels non protégés. Elle n’a pas d’antécédent hormis un tabagisme actif à 5 PA. A l’examen vous notez un chancre unique indolore et induré. Pas d’autre lésion sur le reste du corps et un examen général normal. Vous suspectez une syphilis. Quelle est votre prise en charge ? a. Demandez un dosage du TPHA-VDRL et attendre les résultats pour envisager un traitement b. Prescription d’extencilline pour une injection unique intramusculaire c. Prescription de doxycycline per os 14 jours d. L’efficacité du traitement doit être contrôlée cliniquement et biologiquement à 6,12 et 24 mois e. Le suivi biologique se fait sur le TPHA qui doit être divisé par4 à 6 mois | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous suivez une patiente pour un ulcère veineux. Elle revient vous voir en urgence car depuis 2 semaines apparition d’un placard érythémato vésiculeux suintant autour de l’ulcère, indolore mais prurigineux. Elle vous dit avoir appliqué du baume du Pérou pour aider à cicatriser. Vous suspectez un eczéma. Quel(s) sont les traitements de cette complication ? a. antibiothérapie orale par amoxicilline 3 g/j, durant 15 à 21 jours en ambulatoire b. antibiothétrapie orale par pristinamycine durant 15 jours c. dermocorticoides en application sur l’ulcère d. dermocorticoides en application locale sur la peau péri ulcéreuse e. eviction définitive du baume du Pérou | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
vous voyez en consultation un patient pour un psoriasis avec une atteinte cutanée supérieure à 10% de la surface cutanée, un fort retentisssement sur la qualité de vie. Les traitements locaux sont insuffisamment efficaces. Quelle est votre prise en charge initiale ? a. prise en charge des facteurs de risques cardiovasculaires b. traitement per os par doxycycline c. traitement per os par methotrexate d. traitement sous cutané par anti TNF alpha e. traitement par UV thérapie. | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Les traitements disponibles dans l’arsenal thérapeutique contre l’acné sont : a. rétinoïdes locaux b. benzoate de benzyle c. métronidazole d. isotrétinoine per os e. cyclines per os | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un malade diabétique de type 2, polyvasculaire (stenté coronarien il y a deux ans), âgé de 77 ans, insulino requérant, ayant 15 années d’ancienneté de diabète et un débit de filtration glomérulaire (DFG) actuel à 45 ml/mn avec une protéinurie à 0,8 g/j, Présente des hypoglycémies modérées mais fréquentes vers 6H00 du matin alors qu’il est traité par deux injections quotidiennes d’insuline NPH et que ses glycémies capillaires à 12 H00 se situent entre 2 g/l et à 2,2 g/l en fin d’après-midi, son HbA1c est à 7,2%. Quelle est la réponse à privilégier dans une première phase ? a. il doit augmenter sa ration de pain pour son repas du soir b. il doit diminuer sa dose de NPH du soir c. il doit diminuer sa dose de NPH du matin lors du petit déjeuner d. il doit passer sous pompe à insuline e. il doit prendre de la metformine pour améliorer ses glycémies l’apres midi | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement d’un patient présentant une thyroïdite d’Hashimoto avec hypothyroidie, laquelle (lesquelles) pouvez-vous proposer ? a. une supplémentation iodée par iodure de potassium b. une chirurgie thyroïdienne c. une IRAthérapie d. une corticothérapie e. une supplémentation en lévothyroxine | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant la sécrétion physiologique de l'insuline, indiquez celle(s) qui est(sont) exacte(s) : a. elle est stimulée par l'hypoglycémie b. elle est le fait des cellules alpha de Langerhans du pancréas c. elle est inhibée par le GLP-1 d. elle est maximale à jeun e. elle est stimulée par une injection de glucagon | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les éléments suivants, le(s)quel(s) oriente(nt) vers un diagnostic de pancréatite chronique calcifiante chez un homme de 50 ans présentant un diabète de découverte récente ? a. Amaigrissement de 10kg en quelques mois b. Intoxication alcoolique chronique c. Existence d’une diarrhée motrice d. Existence d’une dénutrition e. Acidocétose inaugurale | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les prescriptions de sortie d’un patient hospitalisé pour découverte d’un diabète de type 1, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. un lecteur de glycémie b. une insuline lente pour couvrir les besoins de base c. un analogue du GLP1 d. des bandelettes de détection des lactates e. une insuline rapide pour couvrir les besoins des repas | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant l’hypercalcémie, laquelle (lesquelles) est (sont exacte(s) ? a. l’hyperparathyroïdie primaire est la cause la plus fréquente d’hypercalcémie b. dans l’hyperparathyroïdie primaire, la PTH peut être augmentée ou parfois normale c. le traitement de l’hypercalcémie repose en premier lieu sur l’hydratation d. une hypercalcémie s’accompagne systématiquement d’une hyperphosphatémie e. l’hypercalcémie du myélome est liée à une sécrétion paranéoplasique de PTHrp | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quels sont les critères rentrant dans la définition de la dénutrition sévère ? a. la perte de masse grasse > 5 kg b. la perte de poids > 10 % en 1 mois c. l'albuminémie < 30 g/l au-delà de 70 ans d. le rapport tour de taille /tour des hanches < 1 e. l'IMC (indice de masse corporelle) < 18.5 kg / m2 | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le sédiment urinaire d'une glomérulopathie diabétique isolée typique contient a. De la créatinine b. Des leucocytes c. Des hématies d. De l'albumine e. Des gammaglobulines | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, citez la ou les étiologies d’aménorrhée centrale secondaire a. adénome à prolactine b. anorexie mentale c. insuffisance ovarienne primitive d. ménopause e. syndrome de Kallman | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que pensez-vous de ce bilan : calcémie totale = 2.45 mmol/l (2.2-2.5); calcémie ionisée= 1.48 mmol/l (1.15-1.30), PTH= 49 pg/ml (25-60) ? a. métastases osseuses b. sarcoïdose c. hyperparathyroïdie primaire d. sécrétion de PTH rp e. hyperparathyroïdie secondaire | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est la surveillance biologique d’un cancer papillaire thyroïdien opéré et ayant bénéficié d’un traitement adjuvant par iode radio actif ? a. anticorps anti récepteur de la TSH b. Anticorps anti thyroglobuline c. anticorps anti TPO d. Thyroglobuline e. TSH | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Madame d est âgée de 26 ans, porteuse d'un diabète de type 1 depuis l'âge de 10 ans. Elle vient vous voir en consultation car elle souhaite tomber enceinte. Quels sont les objectifs à mettre en place ? a. objectif de glycémie avant les repas < 0.95 g/l pendant la grossesse b. objectif HbA1c < 6.5% avant la conception c. objectif HbA1c < 7 % avant la conception d. objectif HbA1c <7.5 % avant la conception e. réalisation d'un test HGO (hyperglycémie provoquée par voie orale) dès que possible | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quelles sont les pathologies endocriniennes entrainant une hypertension artérielle ? a. acromégalie b. adénome de Conn c. maladie de cushing d. phéochromocytome e. thyroïdite de Hashimoto | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la ménopause, cochez la ou les proposition(s) exacte(s) : a. les bouffées vasomotrices sont constantes b. le diagnostic bioloique, lorsqu'il est nécessaire, repose sur le dosage de LH et 17 béta estradiol c. l'antécédent familial de cancer du sein est une contre indication au traitement hormonal d. le traitement hormonal de la ménopause doit utiliser le 17 béta estradiol par voie trans-cutanée e. la progestérone naturelle ou son dérivé doit toujours être prescrite | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les situations justifiant un arrêt transitoire ou définitif de la metformine, on retient :(une ou plusieurs réponses) a. Acidocétose b. Clairance de la créatinine à 12 ml/mn c. Insuffisance cardiaque compensée d. Déshydratation sévère e. Infection à VIH | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, citez la ou les anomalies biologiques retrouvées chez une jeune femme dénutrie présentant une anorexie mentale avec crises boulimiques. a. IGF1 basse b. kaliémie élevée c. LH élevée d. œstradiol bas e. T3 libre basse | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les signes cliniques suivants, cochez celui/ceux qui correspondent à un nodule toxique du lobe thyroidien droit. a. asthénie b. douleur retro auriculaire droite c. goitre soufflant d. Perte de poids e. renforcement lobaire gauche | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les pathologies suivantes, cochez-la ou les pathologie(s) surrénalienne(s) associée(s) à une hypertension artérielle . a. adénome de Conn b. dystrophie ovarienne c. hypothyroïdie d. maladie de cushing e. phéochromocytome | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans le repérage des facteurs de résistance au changement (pour l’obtention d’un état de santé plus favorable), lequel ou lesquels vous parait (paraissent) pertinent(s) de prendre en considération ? a. Le modèle de représentation de la maladie b. Les habitudes alimentaires dans l’enfance c. Les habitudes alimentaires du conjoint d. Les habitudes alimentaires du soignant e. Les explications directes sur l’équilibre alimentaire faites par les soignants aux patients | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Dans le traitement du diabète de type 2, quel est l'effet indésirable le plus fréquent de la metformine? a. Acidose lactique b. Coma hyperosmolaire c. Crampes d. Hypoglycémie e. Troubles digestifs | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quel(s) traitement(s) à visée carcinologique allez-vous mettre en place dans le cadre d’un carcinome papillaire thyroïdien classifié pT4N1Mx? a. antithyroïdien de synthèse b. chimiothérapie adjuvante c. lévothyroxine à dose frénatrice d. radiothérapie cervicale ciblée e. totalisation isotopique à l’iode 131 | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, cochez la ou les réponse(s) exactes concernant la plaie du pied diabétique a. est favorisée par l’insuffisance veineuse b. est favorisée par l’hyperkératose c. est favorisée par l’atteinte neurologique végétative d. est toujours due à un traumatisme e. peut entrainer une ostéite | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme vraie(s) proposition(s) concernant la maladie de Basedow ? a. elle est due aux anticorps anti NIS b. l'atteinte oculaire est nettement majorée par le tabac c. elle peut se présenter sous forme d'une poussée unique d. il faut rechercher une asynergie oculopalpébrale e. les antithyroïdiens de synthèse sont le traitement de première intention | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est(sont) la (les) réponse(s) exacte(s) parmi les suivantes concernant les apports nutritionnels en protéines ? a. Les protéines d’origine végétale ont une meilleure valeur nutritionnelle que les protéines d’origine animale b. La viande contient environ 20 % de protéines c. Les régimes excluant toutes protéines d’origine animale sont à risque de carence en fer d. Les régimes excluant toutes protéines d’origine animale sont à risque de carence en vitamine B9 e. Les apports nutritionnels conseillés en protéines pour un homme adulte jeune sont de 0.8 g/kg/j. | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation d’Endocrinologie Mme G, 29 ans qui est à 24 semaines d’aménorrhée. Elle a pris 8 kg depuis le début de la grossesse ce qui lui fait un poids à 75 kg pour 1m58. Elle a bénéficié d’un test d’hyperglycémie provoquée par voie orale à 75 grammes de glucose donc les résultats sont les suivants : Glycémie à jeun : 0.90 g/l Glycémie à 1 heure : 1.95 g/l Glycémie à 2 heures : 1.70 g/l Quelle est votre attitude ? Cochez la ou les proposition(s) exacte(s). a. Vous faites une enquête alimentaire pour dépister les suces rapides b. Vous l’encouragez à marcher tous les jours c. Vous la rassurez et lui demandez de recontrôler le test dans 15 jours d. Vous lui demandez de faire des glycémies capillaires avant et après chaque repas e. Vous mettez en place un traitement anti diabétique oral | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
L’insuline a un effet : a. hypoglycémiant b. hypokaliémiant c. hypercalcémiant d. lipolytique e. anabolisant | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) critère(s) clinique(s) est(sont) pris en compte dans la définition du syndrome des ovaires polykystiques ? a. acanthosis nigricans b. acné c. hirsutisme d. obésité e. spanioménorrhée | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en consultation une jeune fille de 15 ans pour aménorrhée primaire. Son médecin traitant a fait réaliser en ville les dosages hormonaux suivants : Prolactine normale, estradiol indosable, FSH et LH élevés. Quel(s) autre(s) examen(s) demandez vous ? (Une ou plusieurs bonnes réponses) a. Test au LH-RH b. IRM cérébrale avec coupes hypothalamo-hypophysaires c. Caryotype standard d. Radiographie de la main gauche (âge osseux) e. Echographie pelvienne | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez une femme âgée de 55 ans ayant un IMC à 38, souhaitant une chirurgie bariatrique pour une gonarthrose après 5 ans d’échec de prise en charge diététique quels sont les éléments qui constitueraient une contre-indication à une sleeve gastrectomie ? Sélectionnez la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. une hyper uricémie avec des crises de goutte fréquentes b. une NASH avec fibrose débutante sans hypertension portale c. une HTA à 160 mmHg non équilibrée par une trithérapie d. un diabète de type 2 nécessitant une insulinothérapie e. l’existence de crises boulimiques | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un bébé de 6 mois, atteint d’hyperplasie congénitale des surrénales, est amené par ses parents aux urgences pour un tableau de vomissements fébriles évoluant depuis 24 heures. A l’arrivée, l’enfant présente un arrêt cardio-respiratoire. Quelles sont, da,s ce contexte, les étiologies possibles de cet épisode arrêt cardio-respiratoire ? a. hyperkaliémie b. hypokaliémie c. hypovolémie d. hyponatrémie e. hypervolémie | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous revoyez Madame D, âgée de 85 ans, GIR 4, en consultation à 2 mois d’une hospitalisation pour pneumonie. Le bilan nutritionnel s’est aggravé depuis cette hospitalisation, avec une perte de poids de 2 kg depuis sa sortie, une albuminémie à 28 g/L. L’interrogatoire et l’examen clinique ne mettent pas en évidence de point d’appel infectieux ni de signe évocateur d’une néoplasie sous-jacente. L’hygiène bucco-dentaire est correct. La patiente est porteuse d’une prothèse dentaire bien adaptée. Il n’existe pas de trouble de déglutition. Les apports caloriques sont estimés à 1200Cal/j pour un besoin à 1700. Quelle(s) prescription(s) nutritionnelle(s) proposez-vous ? a. Pose d’une sonde nasogastrique b. Alimentation orale fractionnée c. Enrichissement des repas d. Compléments alimentaires pendant le repas e. Perfusion IV d’acides aminés essentiels | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Suite à la découverte d’une hyperglycémie à 4 g/l avec cétose, vous décidez de réaliser une injection d’insuline rapide. Quel(s) peu(ven)t en être le(s) risque(s) ? a. Hypocalcémie b. Hypoglycémie c. Hyponatrémie d. Hyperphosphorémie e. Hypokaliémie | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la périménopause, par quoi se caractérise-t-elle ? cochez la ou les proposition(s) exacte(s) a. augmentation de la sécrétion d'inhibine b. raréfaction des follicules primordiaux c. insuffisance lutéale d. diminution de la secrétion de FSH e. hyperandrogénie | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme causes génétiques d'hyperparathyroïdie primaire ? a. NEM 2B b. NEM 1 c. mutation AIP d. mutation SDHB e. mutation activatrice du CaSR | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les protéines suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) dont la concentration sanguine diminue dans la réaction inflammatoire ? a. Albumine b. Transthyrétine c. Haptoglobine d. Protéine réactive C e. Protéine SAA | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez un diabétique de type 2, âgé de 55 ans, compliqué de néphropathie stade 3, de rétinopathie non proliférante modérée, et dont le diabète est associé à une hypertension artérielle et un tabagisme de 20 paquets-années sevré depuis 2 ans, l'objectif de LDL cholestérol selon les recommandations HAS de 2017 est : a. < 1.9 g/l b. < 1.3 g/l c. < 1.0 g/l d. < 0.7 g/l e. < 0.5 g/l | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En présence d'un macroadénome hypophysaire, la valeur seuil de prolactinémie au dessus de laquelle il s'agit très probablement d'un macroprolactinome et non d'une tumeur non prolactinique avec hyperprolactinémie de déconnexion est de : a. 50 ng/ml b. 100 ng/ml c. 200 ng/ml d. 300 ng/ml e. 400 ng/ml | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 54 ans a été opérée par thyroïdectomie totale pour un nodule du lobe droit suspect de malignité à la cytoponction. L’analyse anatomopathologique retrouve un cancer papillaire de 3 cm avec 2 adénopathies métastatiques cervicales bilatérales. a. Un traitement par iode radioactif (iode 131) est indiqué b. Pour cette catégorie de résultats de cytoponction le risque de malignité est proche de 99% c. La TSH doit être freinée pour le traitement par iode radioactif d. En cas de métastases cervicales ou à distance, celles-ci peuvent être traitées efficacement par iode radioactif si la tumeur est bien différenciée e. Cette chirurgie peut se compliquer d’hypoparathyroïdie ou de paralysie récurrentielle | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quels tests dynamiques ont de l’intérêt dans la maladie d’Addison : a. test à l’ACTH b. test à l’insuline c. test à la métopirone d. test au déxaméthasone e. test au synacthène | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les causes suivantes d'aménorrhée primaire, indiquer celle(s) qui est(sont) associée(s) à un hypogonadisme hypogonadotrope a. activité sportive intensive b. adénome à prolactine c. syndrome de Kallman d. syndrome de Turner e. utérus cloisonné | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) compatible(s) avec une hypothyroïdie (périphérique) ? a. TSH basse, FT3 et FT4 élevées b. TSH normale, FT4 basse c. TSH augmentée, FT3 et FT4 normales d. TSH basse, FT3 et FT4 basses e. TSH augmentée, FT4 basse | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme proposition(s) correcte(s) concernant la maladie de Hashimoto ? a. la signature biologique comporte les anticorps anti TPO b. elle peut être associée à une maladie de Addison c. à l'histologie on retrouve des granulomes d. une hypothyroïdie associée se matérialise par une baisse de TSH e. il s'agit d'une maladie dépistée à la naissance | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge aux urgences un patient diabétique de type 1 présentant une céto-acidose. Parmi les paramètres clinico-biologiques suivants, lequel (lesquels) vous oriente(nt) vers une acidose sévère avec des critères pour une hospitalisation en réanimation ? a. Cétonurie b. pH à 6.8 c. Kaliémie supérieure à 6 mmol/L d. Coma profond e. Taux de bicarbonates inférieur à 15 mmol/L | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une jeune femme se plaint d’une fatigabilité anormale, s’accompagnant d’un amaigrissement non volontaire de 8 kg. Quelle(s) cause(s) endocrinienne(s) peut-on évoquer ? a. hyperthyroïdie b. insuffisance surrénalienne c. cancer thyroidien d. diabète de type1 e. adénome à prolactine | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez une patiente de 67 ans qui présente une hypercalcémie à 2,76 mmol/l (2-2,5). Le phosphore est à 1,3 mmol/l (0,9-1,5). La Parathormone est à 65 ng/ml (30-65). La vitamine D est à 65 nmol/l (75-200). La calciurèse des 24 heures est à 2,5 mmol/l par 24 heures (3-6) pour une diurèse de 2,6 litres par 24 heures. Parmi les propositions suivantes, cochez la ou les réponses exactes. a. Elle présente un adénome parathyroïdien secrétant b. Elle présente une hypercalcémie hypocalciurique c. Elle présente une hyperparathyroïdie primaire d. Elle présente une hypovitaminose D e. Elle présente une pseudohypoparathyroïdie | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 74 ans présente un nodule thyroïdien de 26 mm de diamètre découvert fortuitement lors d’une échographie des vaisseaux. La TSH est à 0.01 mUI/L (0.4-4 mUI/L). Comment complétez-vous les examens ? (une ou plusieurs réponses exactes) a. cytoponction thyroïdienne sous échographie b. scintigraphie thyroïdienne c. dosage de T4L d. dosage de thyroglobuline e. dosage des anticorps anti-thyroglobuline | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les outils visibles ci-dessous, quels sont les deux outils nécessaires pour donner un avis sur la croissance d’un garçon de 12 ans ? a. b. c. d. e. | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme proposition(s) vraie(s) concernant les critères échographiques orientant vers la malignité face à un nodule thyroïdien ? a. hypoéchogénicité marquée b. taille c. limites irrégulières d. microcalcifications e. vascularisation périnodulaire | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le syndrome des ovaires polykystiques est la principale cause d'aménorrhée par anovulation chronique non hypothalamique. Parmi les signes suivants, indiquez celui(ceux) en rapport avec l'hyperandrogénie clinique observée dans cette pathologie. a. Acanthosis nigricans b. Acné c. Galactorrhée d. Hirsutisme e. Mélanodermie des zones découvertes | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez un nouveau-né âgé de 3 jours, juste avant sa sortie de maternité. La grossesse s’est déroulée sans problème. Il est né à terme, eutrophe, avec un Apgar à 10. Il est exclusivement allaité depuis la naissance. Quelle(s) supplémentation(s) nutritionnelle(s) devez-vous prescrire chez ce nouveau-né? a. Vitamine D 600-800 UI/j b. Vitamine D 1000-1200 UI/j c. Vitamine K d. Fer e. Acide folique | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les pubertés précoces, quelle(s) proposition(s) est/sont vraie(s) ? a. elles sont suspectées chez la fille en cas de développement de la pilosité pubienne avant l’âge de 8 ans b. elles sont idiopathiques chez le garçon dans 95% des cas c. elles sont d’origine centrale (processus expansif, séquellaires, neurofibromatose) chez 90% des filles d. elles sont rares chez le garçon e. le syndrome de Klinefelter est à rechercher systématiquement chez le garçon | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme proposition(s) correcte(s) concernant la chirurgie hypophysaire d'un microadénome corticotrope de 6 mm ? a. le chirurgien réalisera un abord sous frontal b. vous souhaitez un déficit corticotrope post opératoire c. vous souhaitez une immunhistochimie positive pour la GH sur le tissu tumoral d. une sécrétion inappropiée d'ADH peut survenir en postopératoire e. une fuite de LCR est une complication rare | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de l’obésité de l’enfant, laquelle ou lesquelles des affirmations suivantes sont exactes ? (Une ou plusieurs réponses vraies) a. L’obésité commune est souvent associée à des antécédents familiaux de surpoids b. L’obésité de l’enfant s’accompagne physiologiquement d’un retard de croissance staturale c. L’obésité est définie par un IMC supérieur à 20kg/m2 quel que soit l’âge de l’enfant d. Le syndrome de Prader-Willi est une cause d’obésité chez l’enfant e. Un rebond d’adiposité est souvent observé précocement avant 6 ans en cas d’obésité | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La mesure de l’hémoglobine glyquee chez le diabétique : a. est biaisée en cas d’anémie hémolytique b. est surestimée pendant la grossesse c. est un bon reflet des hypoglycémies d. est un marqueur intermédiaire du risque cardio vasculaire e. est une moyenne biologique de la glycémie | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Devant une masse surrénalienne de découverte fortuite, quel(s) signe(s) clinique(s) oriente(nt) vers une hypersécrétion hormonale ? a. amyotrophie des quadriceps b. prognathisme c. mélanodermie d. amaigrissement e. hypertension artérielle | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une jeune femme vous consulte pour une hyperthyroïdie dont les premiers signes sont apparus 3 mois après la naissance de son premier enfant. Elle n’a pas allaité et vient d’avoir son retour de couches. Cliniquement, on note une perte de 4 kg sans modification de l’alimentation. Les symptômes sont essentiellement une thermophobie et des palpitations. La palpation cervicale retrouve une thyroide palpable. Il n’y a pas de signes oculaires. Dans ce contexte, quel(s) examen(s) permet(tent) de différencier une thyroïdite du post-partum d’une maladie de Basedow ? a. dosage des anticorps anti-récepteurs de TSH b. dosage des anticorps anti-thyropéroxydase c. scintigraphie thyroïdienne d. dosage de thyroglobuline e. dosage de CRP | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 53 ans vous consulte après thyroïdectomie totale pour un carcinome médullaire de la thyroide sporadique. Elle prend de la LT4 et un traitement vitamino-calcique depuis l’intervention. Sur quel(s) examen(s) reposera le suivi ? a. TSH b. calcémie, phosphorémie c. calcitonine d. thyroglobuline e. dérivés méthoxylés | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces situations cliniques , quelle (s) est/sont celle(s) que vous considérez comme facteur de risque de dénutrition ? a. Ages extrêmes de la vie b. Traitement à visée carcinologique (radiothérapie, chimiothérapie ) c. Corticothérapie > 1 mois d. Régimes hyperprotéinés e. Syndrome dépressif | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 50 ans consulte au cabinet de médecine générale. Son poids est de 136 kg, sa taille de 1,80 m. Quelle(s) est (sont) la(es) proposition(s) exacte(s) ? a. les éléments fournis ne permettent pas de calculer l'indice de masse corporelle b. ce patient présente une obésité morbide c. les données morphométriques de ce patient constituent un facteur de risque cardiovasculaire d. l'indice de masse corporelle du patient est >40 kg/m² e. l'indice de masse corporelle est entre 30 et 35 kg/m² | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quel(s) est (sont) le(s) critère(s) biologique(s) d'hospitalisation chez une adolescente de 15 ans ayant une anorexie mentale? a. Une hypoglycémie < 0,6 g/L b. créatinine > 100 µmol/L c. Une cytolyse > 2 fois la normale d. Une thrombocytose > 500 000/mm3 e. Une hypokaliémie < 2,5 mmol/L | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les pathologies suivantes, lesquelles peuvent être à l’origine d’un déséquilibre d'un diabète ? a. pneumopathie franche lobaire aigüe b. hépatite médicamenteuse c. cancer du pancréas d. hyperthyroïdie e. cystite | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le glimépiride (Amarel), le glibenclamide (Daonil) et le gliclazide (Diamicron) sont des antidiabétiques oraux, de la classe des sulfamides, couramment prescrits chez les diabétiques de type 2. Quel(s) est(sont) leur(s) mécanisme(s) d'action? a. Augmentation de la sensibilité à l'insuline b. Inhibition de l'absorption intestinale des glucides c. Inhibition de la néoglucogénèse d. Inhibition de la sécrétion de glucagon e. Stimulation de la sécrétion d'insuline | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Lors d’une hypoglycémie chez un patient traité par insuline, quel(s) symptôme(s) peu(ven)t être présent(s) ? a. Tachycardie sinusale b. Hypotension orthostatique c. Diplopie d. Troubles du comportement e. Asthénie | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi la(les) proposition(s) suivante(s), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. Les paragangliomes dérivent des ganglions parasympathiques b. En présence d’un phéochromocytome, il est recommandé de réaliser un taux de calcitonine c. L’hypertension artérielle est toujours présente dans la maladie de Cushing d. Chez un sujet ayant un hypercorticisme avéré, le cortisol sera freiné après le test freinage minute e. L’IRM hypophysaire est la première imagerie à réaliser en cas de syndrome de Cushing ACTH-indépendant | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les réponses exactes concernant les indications et les contre-indications de la chirurgie bariatrique ? a. elle peut s’adresser à certains patients obèses grade 2 b. elle est contre-indiquée en cas d’antécédent de troubles du comportement alimentaire, même traité c. elle est contre-indiquée en cas de dépendance à l’alcool d. elle s’adresse en théorie à des patients majeurs uniquement e. elle peut être indiquée chez un patient en surpoids mais en grande détresse psychologique liée à son poids | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
L’analyse de la cinétique des courbes du développement staturopondéral des enfants permet souvent d’évoquer un diagnostic étiologique. Parmi les affirmations suivantes lesquelles sont exactes ? (Une ou plusieurs réponses exactes possibles) a. En cas de syndrome de Turner, le retard statural initial s’améliore au fil des années. b. La croissance staturale s’infléchit entre 0 et 3 ans en cas de déficit congénital en hormone de croissance c. La plupart des nouveau-nés qui présentent une hypotrophie néonatale ne rattraperons jamais une taille normale dans l’enfance d. La vitesse de croissance est régulière dans les petites tailles constitutionnelles e. Une corticothérapie orale prolongée peut altérer la croissance de l’enfant | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les thérapeutiques du diabète de type 2, quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ? a. Le traitement médicamenteux repose en premier lieu sur la metformine b. La metformine est contre-indiquée en cas de cirrhose décompensée c. Les sulfamides sont contre-indiqués en cas d’insuffisance rénale sévère d. Les analogues du GLP-1 induisent une prise de poids e. La mise sous insuline permet d’alléger les mesures diététiques | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’insuffisance surrénalienne, parmi la (les) proposition(s) suivante(s), laquelle (lesquelles) est( sont) exacte(s) ? a. La mélanodermie est un signe d’insuffisance surrénale chronique d’origine périphérique b. Le diagnostic d’insuffisance surrénale périphérique se fait toujours par un test au Synacthène c. Lors de la rétraction corticale auto-immune, on retrouve au scanner abdominal des calcifications bilatérales au niveau des surrénales d. Au cours d’une maladie d’Addison décompensée sur un mode aigu, on retrouve sur le plan biologique une hyponatrémie et une hyperkaliémie e. Le traitement de l’insuffisance corticotrope repose sur une hormonothérapie substitutive qui associe Hydrocortisone et Fludrocortisone | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces propositions relatives à l’équilibrage de l’alimentation en prévention courante des maladies cardiovasculaires et à l’approche par aliment, laquelle ou lesquelles paraît (paraissent) adaptée(s) ? a. Prendre en considération l’apport total de graisses b. Recommander la consommation de poisson en général, et ce quelle que soit la nature des poissons c. Maintenir une consommation de féculent significative, corrélée au niveau d’indice de masse corporelle d. Prendre en considération l’apport de légumes et de fruits, indépendamment du fait qu’ils soient consommés crus ou cuits e. Faire cesser toute consommation d’alcool, notamment pour la raison que l’alcool a un effet de vasodilatation | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous suivez en consultation Mme G 52 ans. Elle est diabétique de type 2 depuis 5 ans maintenant. Elle prend bien ses médicaments anti diabétiques oraux. Elle pèse 75 kg pour 1m60. Son HbA1c est à 7.9%. Elle avoue ne pas toujours suivre les conseils nutritionnels que votre confrère lui a donné la dernière fois…Son IMC est à 29. Elle est en surpoids. Elle a pris du poids car elle grignote…. Ou plutôt elle se ressucre régulièrement car elle fait des hypoglycémies. Mais en même temps les glycémies sont très hautes après les repas. Bien sûr vous allez adapter son traitement médicamenteux. Mais avant tout, quels réflexes nutritionnels doit-elle acquérir pour limiter les hypoglycémies. a. Manger des féculents à chaque repas b. Manger un fruit toutes les 4 heures c. Supprimer les féculents d. Utiliser les équivalences de produits sucrés e. Utiliser les équivalences glucidiques | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Que retenez-vous comme proposition(s) correcte(s) concernant la physiologie thyroïdienne ? a. le NIS est localisé au pôle apical du thyréocyte b. l'organification de l'iode est réalisée par la thyroperoxidase c. la thyroglobuline est stockée dans la colloïde d. le récepteur de la TSH est situé au pôle basal du thyréocyte e. la thyroïde produit et sécréte essentiellement de la T3 | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est/sont celle(s) proposer par le Programme nutrition santé national chez l’enfant/adolescent : a. Féculents à chaque repas selon appétit b. 5 portions de fruits et légumes par jour c. 3 repas par jour + une collation organisée, grignotage possible d. Préférer les matières grasses animales e. Limiter la consommation de sel et de sucre | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Au sujet de la rétinopathie diabétique, cochez la ou les réponses exactes a. elle est influencée par la durée du diabète b. elle est présente dans 50% des cas au diagnostic du diabète de type 2 c. elle est irréversible à tous les stades d. elle n’est pas influencée par les variations glycémiques e. elle peut se compliquer d’un glaucome | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
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