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|---|---|---|---|---|
Vous souhaitez calculer l'indice de masse corporelle d'un de vos patients. Quel(s) outil(s) ou mesure(s) parmi les suivants pouvez- vous utiliser pour le déterminer ? a. b. c. d. e. | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) recommandation(s) nutritionnelle(s) conseillez-vous systématiquement au diagnostic d’un diabète de type 1 a. Diminuer les apports en glucides b. Diminuer les apports en sucre c. Diminuer les apports en lipides d. Augmenter les apports en protéines e. Eviter les grignotages répétés | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous venez de découvrir une hypercalcémie à 3.5 mmol/l. Quel(s) signe(s) clinique à l’interrogatoire peut(peuvent) vous orienter vers une hyperparathyroïdie primaire ? a. un antécédent de colique néphrétique b. un antécédent de fracture osseuse c. une constipation chronique d. une hypertension artérielle e. une tuméfaction testiculaire | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous explorez une patiente qui consulte pour des palpitations. Quelle est votre interprétation du bilan ci-dessous ? TSH ultra-sensible 5 mUI/L (0,4 à 4) T4 libre 46,4 pmol/L (11,5 à 22,7) T3 libre 18 pmol/L (3,5 à 6,5) a. la TSH légèrement élevée suggère une hypothyroïdie périphérique débutante b. il pourrait s'agir d'une mutation du récepteur de la TSH c. il pourrait s'agir d'une mutation inactivatrice d'une désiodase d. vous évoquez un adénome thyréotrope e. vous devez doser la thyroglobuline | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) est (sont) le(s) facteur(s) de risque de néphropathie diabétique ? a. l’obésité b. l’hypertension artérielle non contrôlée c. le mauvais équilibre glycémique d. la néphrotoxicité de la metformine e. la néphrotoxicité des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l'angiotensine | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est (sont) la(les) particularité(s) clinique(s) de l’insuffisance corticotrope d’origine centrale ? a. l’asthénie b. la mélanodermie c. la pâleur cutanée d. le collapsus cardiovasculaire e. les taches ardoisées gingivales | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles hormones stimulent l’appétit ? a. leptine b. glucagon c. GLP-1 d. ghréline e. peptide YY | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une jeune fille de 17 ans consulte pour aménorrhée. Le dosage plasmatique de FSH revient à 83 UI/L (Valeurs chez la femme : Phase folliculaire : 3,0 à 8,0 UI/L, Phase péri-ovulatoire : 2,5 à 16,7 UI/L, Phase lutéale : 1,4 à 5,5 UI/L, Ménopause : 26,7 à 133,4 UI/L). Quelle(s) est( sont) la(es) cause(s) possible(s) ? a. syndrome des ovaires polykystiques b. syndrome de Turner (45 X0) c. hypogonadisme hypogonadotrope d. anorexie mentale e. insuffisance ovarienne prématurée | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est/sont là où les causes endocriniennes pouvant être responsables d’une obésité́ de l’enfant ? a. hypothyroïdie b. Acromégalie c. Maladie de Cushing d. Hyperprolactinémie e. Hypocalcémie | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Grossesse et travail. Quelles sont les propositiopns exactes? a. Une activité physique intense au travail, comme le port de charges lourdes, augmente le risque d’accouchement prématuré. b. Le travail de nuit n’augmente pas le risque d’avortements spontanés. c. Une activité professionnelle exposant à la rubéole est interdite pour une femme enceinte non immunisée contre la rubéole d. L’exposition d’une femme enceinte aux agents chimiques classés toxiques pour la reproduction catégorie par la réglementation est autorisée à partir du 6ième mois de grossesse e. Une salariée enceinte bénéficie d'une autorisation d'absence de son travail pour se rendre aux examens médicaux obligatoires dans le cadre de la surveillance médicale de la grossesse | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 44 ans sans antécédent particulier, G3P3 avec 2 extractions puis un dernier accouchement physiologique il y a 10 ans se plaint de fuites urinaires lorsqu'elle fait ses cours de danse ou lorsqu'elle rit. Elle n'a pas d'autre signe urinaire à l'interrogatoire. a. Il faut lui prescrire une ECBU afin d'éliminer une infection urinaire b. Il faut obligatoirement réaliser un bilan urodynamique afin de différencier une incontinence urinaire par hypermobilité urétrale ou par insuffisance sphinctérienne. c. Une cytologie urinaire afin de ne pas méconnaître un cancer doit être réalisée. d. Une rééducation périnéo-sphinctérienne est recommandée en 1ère intention. e. Une manoeuvre de soutènement du col vésical positive est prédictif d'un bon résultat chirurgical de la bandelette sous urétrale. | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente âgée de 52 ans, ménopausée depuis 1 an, consulte pour la prescription d’un traitement hormonal de la ménopause. A propos du traitement hormonal de la ménopause, cochez la ou les propositions exactes? a. un syndrome climatérique sans altération de la qualité de vie est une indication au traitement hormonal de la ménopause. b. le traitement hormonal de la ménopause est le traitement de première intention dans la prévention de l’ostéoporose. c. le traitement hormonal de la ménopause chez une patiente aux antécédents d’hystérectomie associe oestrogènes et progestatif. d. le traitement hormonal de la ménopause doit être instauré à dose minimale et être réévalué régulièrement au moins une fois par an. e. les deux principales contre-indications sont les antécédents thrombo-emboliques et les antécédents de cancers estrogéno-dépendantes. | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) proposition(s) correspond(ent) à des saignements anormaux d'origine utérine sans rapport avec les règles ? a. oligoménorrhée b. ménorragies c. spanioménorrhée d. métrorragies e. pollakiménorrhée | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le suivi de grossesse, quels examens biologiques allez-vous proposer à une patiente de rhésus négatif qui consulte après son échographie du premier trimestre à 14SA+2j et qui n’a jusque-là fait aucun examen? Cochez-la ou les propositions exactes : a. une sérologie CMV b. un génotypage du rhésus D fœtal sur sang maternel c. une recherche de l’antigène HBs d. un dépistage de la trisomie 21 par les marqueurs sériques maternels du 1er trimestre e. en l’absence de facteur de risque, une glycémie à jeun | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente à 31SA et 2 jours se présente aux urgences pour des céphalées avec des phosphènes, la tension est à 162/94, la BU montre une protéinurie. a. Vos suspectez une pré éclampsie b. Une Hb à 9.8g, des plaquettes à 145000, des transaminases à 80 vous font suspecter un HELLP syndrome c. Il faut réaliser une échographie fœtale à la recherche d'une macrosomie d. Une protéinurie à 0.2g/l pour une diurèse des 24h à 2.3L est anormale. e. A terme il faudrait déclencher l'accouchement. | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmis les psychotropes suivants, lequel est contre indiqué pendant la grossesse? a. aripiprazole b. escitalopram c. haloperidol d. olanzapine e. valproate de sodium | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 43 ans, vous est adressée par son medecin traitant pour un désir de grossesse de 9 mois. Ils sont ensemble depuis 4 ans. Elle n'a pas d'antécédent particulier et son conjoint non plus. Elle a des cycles courts mais réguliers et le bilan de débrouillage réalisé par son medecin traitant est normal (bilan hormonal, hystérosalpingographie et spermogramme). Que pouvez vous proposer comme prise en charge à cette patiente? a. Une prise en charge par fécondation in vitro doit lui être proposée devant son âge b. Devant la durée de l'infertilité vous lui proposez de se laisser encore un peu de temps c. Vous l'orientez vers un don d'ovocyte d. Vous l'informez qu'une prise en charge en France n'est plus possible e. Vous lui proposez des stimulations simples puisqu'il n'y aucune anomalie sur le bilan | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 35ans, G3P2, sans antécédent particulier, vient d’accoucher spontanément d’un garçon de 3700g, après un travail rapide. Après une délivrance semblant complète elle présente des saignements subnormaux avec des pertes sanguines estimées à 400cc. Quelle est votre prise en charge immédiate ? a. Révision sous valves b. Protocole Nalador (Prostaglandines intra veineuse) c. Massage utérin d. Mise en place d'une sonde de Backri e. Révision utérine | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels signes de gravité doivent être impérativement recherchés devant la découverte d’une HTA gravidique ? a. une protéinurie <0,1g/L b. des ROT vifs c. une barre épigastrique d. un bilan pancréatique perturbé e. des œdèmes | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez à la maternité le jour de la sortie une patiente de 40 ans, elle souhaite des informations sur l'implant sous-cutané. a. L'implant sous-cutané est à changé tous les 5 ans sauf en cas d'obésité. b. Il peut entrainer une aménorrhée primaire. c. C'est une méthode de choix en cas de non observance. d. Il ne peut être posé en post partum immédiat. e. Si la patiente vous fait finalement part d'une demande de ligature tubaire, l'implant est le contraceptif de choix pendant le délai légal de réflexion avant la ligature. | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la supplémentation vitaminique en cours de grossesse, cochez la ou les propositions exactes? a. l’acide folique en période périconceptionnelle est recommandée chez les toutes les femmes. b. la supplémentation en vitamine D au troisième trimestre est recommandée chez toutes les femmes en hiver. c. la supplémentation en vitamine K en fin de grossesse est recommandée chez les patientes prenant des antiépileptiques tous les médicaments qui modifient le métabolisme de la vitamine K d. la supplémentation en fer est recommandée dès le début de grossesse pour éviter les anémies par carence martiale. e. les patientes traitées par antiépileptiques requièrent des doses d’acide folique plus importante que dans la population générale. | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme P, 28 ans, nullipare sans antécédent en dehors d’une allergie à la pénicilline, se présente à votre consultation de médecine générale pour des brûlures mictionnelles à 30 semaines d’aménorrhée. Le suivi de la grossesse est sans particularité. L’examen clinique et la bandelette urinaire vous orientent vers une infection urinaire basse. a. aucun traitement antibiotique car il s’agit d’une infection urinaire basse simple b. une antibiothérapie par fluoroquinolones pendant 7 jours c. un traitement minute par fosfomycine trométamol (Monuril®) d. une restriction hydrique (500 ml/jour) e. un traitement antibiotique de 7 jours par amoxicilline | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les éléments cliniques à rechercher pour dépister une prééclampsie? a. un prurit généralisé b. des contractions utérines régulières et douloureuses c. une hypertension artérielle d. une protéinurie e. une glycosurie | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le mécanisme d'action des moyens de contraception, lequel ou lesquel(s) est (sont) antigonadotrope(s) ? cochez la ou les proposition(s) exacte(s) : a. l'implant sous cutané b. le DIU au lévonorgestrel c. le DIU au cuivre d. le désogestrel 0,075 mg e. le lévonorgestrel 1,5 mg | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 23 ans consulte pour une aménorrhée depuis 1 an. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) en faveur d’un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques ? a. plus de 20 petits follicules visibles à l’échographie b. des ovaires mesurant 2ml de volume c. un hirsutisme avec une pilosité très excessive sur le ventre, le dos, les cuisses et le visage d. une acné modeste au niveau du menton uniquement e. une galactorrhée | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les deux premiers diagnostics à évoquer chez une femme de 35 ans porteuse d'un dispositif intra-utérin, en place depuis 2 mois, se plaignant de douleurs pelviennes et de métrorragies ? a. L'expulsion du dispositif intra-utérin b. Une perforation utérine c. Une grossesse extra-utérine d. Une infection génitale haute e. Des métrorragies fonctionnelles | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces propositions, quel(s) est (sont) l’ (les) examen (s) complémentaire(s) obligatoire(s) au premier trimestre ? a. glycémie à jeûn b. dosage de la TSH c. sérologie rubéole d. sérologie VIH 1 et 2 e. recherche d’agglutinines irrégulières | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas d'exposition d'une femme enceinte dans le cadre du travail, des substances chimiques sont susceptibles d’engendrer des risques pour le déroulement de la grossesse et pour l'enfant à naitre. Quels sont ces risques : a. des malformations b. des avortements c. des hypotrophies d. des troubles neuro comportementaux e. des cancers chez l'enfant | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Chez une mère qui allaite, parmi les signes suivants, lequel (lesquels) font partie de la mastite inflammatoire ? a. une fièvre depuis 72 heures b. le signe de Budin c. une douleur du sein d. une adénopathie axillaire e. une fièvre à 39°C | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme B , consulte aux urgences pour des céphalées à 16 SA. Il s’agit de sa 4e grossesse. La tension artérielle mesurée à plusieurs reprise est en moyenne de 150/90 PAM 98. A la bandelette urinaire , présence d’une croix de protéine. La sérologie toxoplasmose est négative. L’AgHBs est négatif. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les réponses exactes? a. Il s’agit d’une pré-éclampsie. b. Il s’agit d’une HTA gravidique. c. Il existe un risque d’évolution vers un RCIU. d. L’objectif tensionnel est PAS < 160 mmhg et PAD entre 85 et 100 mmhg. e. Le traitement de première intention reposera sur les antihypertenseurs centraux. | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
cochez la ou les proposition(s) exacte(s) concernant le test oms pour le dépistage du diabète gestationnel a. il est réalisé en cas d'antécédent familial de 1er degré de diabète gestationnel b. il est réalisé chez les patientes de plus de 35 ans c. il est pathologique si la glycémie à jeun est à 0,92g/l d. il est réalisé en cas d'antécédents de retard de croissance e. il peut être réalisé à n'importe quel terme de la grossesse | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation Mme M, 25 ans, enceinte de 18 SA, qui vient vous consulter car son gynécologue lui a demandé de faire le point avec vous sur ses vaccins. Mme M est une patiente qui suit vos recommandations en terme de vaccination. Elle est séronégative pour la toxoplasmose et pour la rubéole. Quels vaccins pourriez-vous proposer à Mme M actuellement si la situation le justifiait? Une ou plusieurs réponses possibles a. Rappel diphtérie-tétanos-polio b. Vaccination hépatite virale B c. Vaccination rougeole-oreillon-rubéole d. Vaccination anti-grippale e. Vaccination fièvre jaune | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Femme enceinte et travail. Une ou plusieurs propositions exactes. a. L'exposition d'une femme enceinte à des substances cancérogènes, dans le cadre du travail, augmente le risque de cancer chez son enfant b. La station debout prolongée d'une femme enceinte, dans le cadre du travail, augmente le risque de prématurité c. L'expostion aux rayonnements ionisants d'une femme enceinte, dans le cadre du travail, augmente le risque de malformations de l'enfant d. La contraction de la rubéole par une femme enceinte exerçant une profession en milieu de soins augmente le risque de malforations chez le foetus e. Le travail de nuit augmente le risque de survenue d'avortement spontanée pour une femme enceinte | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Interne en obstetrique, vous recevez pour suivi de grossesse une jeune femme de 17 ans, enceinte à 32 semaines d'amenorhée. Cette jeune femme vous explique être enceinte de façon non désirée, et ne plus avoir de contact avec le père de l'enfant. Cette grossesse a crée de lourds conflits familiaux qui l'amènent maintenant à vivre chez une amie majeure, qui l'accompagne à cette consultation. Elle vous explique avoir raté plusieurs rendez vous de suivi car elle avait honte depuis qu'un médecin lui a demandé d'arrêter de fumer immédiatement "je voudrais vraiment mais je suis stressée et je n'y arrive pas". Malgré ces difficultés, elle explique être bien entourée et attendre cet enfant avec beaucoup de joie. "je sais que je suis jeune mais j'ai hâte de le rencontrer, je suis prête à apprendre à bien m'en occuper pour qu'il ne manque de rien", "je vais rater mon bac cette année mais je me suis renseignée, je pourrais reprendre mes études plus tard quand il pourra aller à la crèche". La patiente vous demande de l'aide et un accompagnement dans cette situation complexe. Que pouvez vous lui proposer? a. un suivi au centre de protection materno infantile b. une hospitalisation c. un suivi psychologique d. un suivi social e. un traitement antidepresseur | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la contraception de rattrapage ou d'urgence, cochez la ou les propositions exactes: a. elle ne comporte pas d'échec b. elle ne décale pas les règles suivantes c. elle n'est délivrée que sur ordonnance d. elle est gratuite pour toutes les femmes e. elle ne comporte pas de contre-indication | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le retard de croissance intra-utérin (RCIU), quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s)? a. le petit poids pour l'âge gestationnel (PAG) est défini par un poids isolé inférieur au 15e percentile b. une anomalie du doppler avec oligoamnios doit faire évoquer un RCIU, en cas de PAG sur une mesure isolée d' échographie obstétricale c. l'apshyxie périnatale est une complication possible du RCIU d. l'hypoglycémie est une complication possible du RCIU e. la polyglobulie est une complication possible du RCIU | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quand faut-il réaliser le dépistage du diabète gestationnel? a. il est réalisé entre 24 et 28SA b. Il est réalisé à partir d'un IMC ≥ 30 kg/m2 IMC ≥ 25 kg/m2 c. il est réalisé en cas d'antécédent personnel de diabète de type 2 non inutile il y a déjà un diabète d. il est réalisé en cas d'antécédent de macrosomie e. il est réalisé qu'en cas d'âge maternel ≥ 38 ans ≥ 35 ans | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme W, se présente dans votre cabinet avec une fièvre à 39°C, associé à des courbatures et une toux. Elle est enceinte de 35 SA. Elle se plaint d’une douleur constante dans la fosse lombaire droite. Quelles sont les réponses vraies ? a. Vous évoquez une cystite aigüe gravidique. b. Toute colonisation urinaire doit être traitée sans délai. c. La pyélonéphrite aigüe gravidique constitue la première cause de fièvre au cours de la grossesse. d. Le risque principal est l’accouchement prématuré. e. Les germes principaux des infections urinaires sont l’E. Coli et le Proteus mirabilis. | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les éléments cliniques maternels surveillés pendant le travail a. la dilatation du col b. la fréquence des contractions utérines c. la douleur d. la tension artérielle e. la température | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel est le moyen qui permet de diagnostiquer une grossesse le plus précocement possible ? a. L´examen clinique b. La courbe thermique c. L´échographie pelvienne (sus-pubienne et endo-vaginale) d. Le dosage urinaire de Béta-hCG e. Le dosage plasmatique de beta-hCG | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez le test d'HGPO de madame D quel(s) est(sont) le(les) proposition(s) juste(s)? a. La glycémie à jeun est à 0.90g/L la patiente a donc un diabète gestationnel. b. La glycémie à h1 est à 1.58 g/L la patiente a donc un diabète gestationnel. c. La glycémie à H1 est à 1.72g/L la patiente a donc un diabète gestationnel. d. La glycémie à H2 est à 1.55g/L la patiente a donc un diabète gestationnel. e. La glycémie à H2 est à 1.22 g/L la patiente a donc un diabète gestationnel. | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La hauteur utérine permet de détecter a. Un hydramnios b. Une menace d´accouchement prématuré c. Un retard de croissance d. Une cholestase gravidique e. Une prééclampsie | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les facteurs influençant le risque d’irradiation durant la grossesse ? a. L’âge gestationnel au moment de l’irradiation b. Dosimétrie c. En dessous de 100 mGy : le risque est important ( microcéphalie, retard mental) d. Au-delà de 17SA : c’est la loi du « tout ou rien » ( effets létaux) e. Entre 5 et 17 SA , il s’agit de la période d’organogénèse ( effets malformatifs grave en fonction de la dose d’irradiation) | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme L 35 ans attend son premier enfant . Selon la date de ses dernières règles, elle serait enceinte de 8 semaines d’aménorrhée. Celle ci fume 10 cigarettes par jour depuis le début de sa grossesse. Malgré les conseils de son entourage, elle n’a pas réussi à diminuer davantage sa consommation. Quelles sont les principales complications liées au tabac lors du 1er trimestre ? a. RCIU ( retard de croissance intrautérin) b. MFIU ( mort foetale in utéro) c. GEU d. anomalies placentaires e. fausses couches spontanées précoces | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Madame A, 32 ans consulte pour une infertilité primosecondaire de 3 ans. Elle a des cycles irréguliers et longs. On lui avait parlé de syndrome des ovaires polykystiques il y a quelques années. Dans ses antécédents on note une tuberculose et une appendicectomie dans l'enfance. Elle fume 10 cigarettes par jour. D'un point de vue obstétrical elle a fait une fausse couche à 9 semaines d'aménorrhées, il y a 6 mois, pour laquelle elle a eu un curetage. Son conjoint n'a pas d'antécédent particulier. Son médecin traitant lui avait prescrit une hystérosalpingographie dans le cadre du bilan de cette infertilité dont la conclusion est l'absence d'opacification de la cavité utérine faisant évoquer une synéchie. Quels sont les facteurs de risque possibles de cette synéchie? a. L'appendicectomie b. La tuberculose c. Le tabagisme d. Le curetage pour sa fausse couche e. Le syndrome des ovaires polykystiques | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr et Mme Y consulte pour une infertilité primaire de 2 ans. Mme à 32ans, fume 10 cigarettes par jour et n’a été opérée que d’une appendicite à l’âge de 3 ans. A l’examen clinique on retrouve un BMI à 32. Mr à 40 ans, ne fume pas, à déjà 2 enfants d’une 1ère union et a été opéré il y a 1 an d’une hernie inguinale gauche. Ils n’ont encore effectué aucun bilan. Que leur proposez-vous dès la fin de cette 1ère consultation ? a. Rappel de l’importance des règles hygiénodiétiques (Tabac, Poids, Alimentation,…) b. Prescription d’un spermogramme pour Monsieur c. Prescription d’une hystérosalpingographie pour Madame après réalisation d’un dosage de BhCG d. On propose au couple de commencer des stimulations de l’ovulation avec insémination e. On demande à Monsieur de consulter un urologue devant son antécédent de cure de hernie inguinale récente | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Interne en service d'obstetrique, une sage femme vous demande de voir une patiente de 18 ans, G1P1, ayant accouché par voie basse sans complications 4 jours auparavant. La sage femme vous indique que cette femme pleure beaucoup et a des difficultés à donner le bain à sa petite fille. A ce stade, quel est le diagnostic le plus probable? a. aucun b. épisode dépressif caractérisé du post partum c. épisode maniaque d. post partum blues e. psychose puerperale | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les germes suivants, lesquels sont pourvoyeurs de retard de croissance intra utérin en cas d'infection in utero? a. streptocoque B b. cytomégalovirus (CMV) c. parvovirus B19 d. toxoplasme e. virus H1N1 (grippe A) | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels sont les signes néonataux orientant vers une trisomie 21 ? a. Pli palmaire unique b. Hypoplasie des os propres du nez c. Microglossie d. Macrocéphalie e. Oreilles basses implantées | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente se présente à la consultation d'obstétrique pour une première visite après la découverte d'une grossesse évolutive en cours à 14 semaines d'aménorrhée. Cette patiente a déjà eu 3 enfants dont 2 faux-jumeaux de 4 ans et une fille de 7 ans. Elle a eu ses premières règles à l'âge de 15 ans. Elle ne prenait pas de contraception oestro-progestative. Elle n'a aucune pathologie médicale particulière. Elle a été opéré de l'appendicite à l'âge de 12 ans, d'une grossesse extra-utérine à l'âge de 22 ans et d'une interruption volontaire de grossesse par aspiration à l'âge de 25 ans. Quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ? a. la patiente est G4P2 b. la patiente est G4P3 c. la patiente est G5P2 d. la patiente est G5P3 e. la patiente est G6P3 | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels peuvent être les signes cliniques d'une grossesse extra-utérine compliquée d'une rupture tubaire ? a. Une contracture généralisée b. Des métrorragies abondantes c. Une douleur scapulaire d. Une hypotension artérielle e. Une pâleur cutanée | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mlle K., patiente nullipare sans antécédent, accouche par voie basse à l’aide de forceps d’un petit garçon pesant 4100 g après un travail long marqué par une hyperthermie lors des 2 dernières heures. La délivrance a lieu spontanément et les suites immédiates sont marquées par la survenue d'un saignement immédiat de 550 ml. a. l’hémorragie de la délivrance par voie basse est définie par des saignements supérieurs à 500 ml b. l’hémorragie de la délivrance par césarienne est définie par des saignements supérieurs à 1000 ml c. l’hémorragie de la délivrance est définie par une survenue dans les 48 heures suivant la naissance d. la patiente ne présentait pas de facteur de risque d’hémorragie de la délivrance e. la première cause d’hémorragie de la délivrance est la présence d’anomalies de la coagulation chez la mère | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une jeune femme vient vous voir pour des leucorrhées; elle vient de changer de partenaire et elle pense qu'elle a attrapé une infection. Elle vous pose des questions par rapport à sa prise en charge; que pouvez vous répondre concernant les infections génitales hautes non compliquées? cochez la ou les proposition(s) exacte(s) : a. les critères majeurs de diagnostic sont cliniques b. il faut toujours pratiquer une coelioscopie pour faire des prélèvements à visée bactériologique c. l'antibiothérapie comporte l'ofloxacine et le métronidazole d. le traitement antibiotique est administré par voie orale e. le traitement antibiotique dure 4 semaines | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mlle C. consulte, amenée par sa mère, car elle présente une aménorrhée primaire à 16 ans ½. Cette patiente ne présente aucun antécédent notable. elle mesure 1m70 pèse 57kg. A l’examen clinique vous retrouvez la présence des caractères sexuels. Quel(s) diagnostic(s) pouvez-vous éliminer ? a. Aplasie utérine b. Syndrome de Turner c. Imperforation hyménéale d. Tuberculose congénitale e. Tumeur virilisante de l'ovaire | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant un nouveau-né petit pour l’âge gestationnel (PAG), quelle(s) propositions(s) est(sont) exacte(s) ? a. son poids de naissance est obligatoirement inférieur au 10ème percentile des courbes de référence b. sa taille de naissance est obligatoirement inférieur au 10ème percentile des courbes de référence c. son périmètre crânien de naissance est obligatoirement inférieur au 10ème percentile des courbes de référence d. sa naissance est obligatoirement prématurée e. la survenue d'hypoglycémies néonatales est fréquente dans ce contexte | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Femme enceinte et travail. Une ou plusieurs propositions exactes. a. L'exposition d'une femme enceinte à des substances cancérogènes, dans le cadre du travail, augmente le risque de cancer chez son enfant b. La station debout prolongée d'une femme enceinte, dans le cadre du travail, augmente le risque de prématurité c. L'expostion aux rayonnements ionisants d'une femme enceinte, dans le cadre du travail, augmente le risque de malformations de l'enfant d. La contraction de la rubéole par une femme enceinte augmente le risque de malforations chez le foetus e. Le travail de nuit augmente le risque de survenue d'avortement spontanée pour une femme enceinte | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être responsables(s) de métrorragies ? a. Atrophie endométriale b. Fibrome sous-séreux c. Adénomyose utérine d. Fibrome sous muqueux e. Polype endo utérin | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’HPV (Human Papillama Virus) et les lésions du col de l'utérus, il est vrai que (une ou plusieurs réponses possibles) a. les sous-types HPV 16 et 18 sont à haut risque de développement d'une lésion néoplasique b. il peut induire la formation de papillomes c. l’infection à HPV persiste dans 80% des cas à 2 ans d. la néoplasie intra-épithéliale de haut grade du col risque d'évoluer vers un cancer épidermoïde e. la néoplasie épithéliale de bas grade du col ne regresse pas | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) information(s) devez-vous donner à une patiente ayant une sérologie toxoplasmose négative en début de grossesse ? a. le toxoplasme est une bactérie qui se transmet par les aliments souillés par les déjections de chats contaminés b. une surveillance sérologique trimestrielle est nécessaire c. une vaccination sera proposée en fin de grossesse d. il faut éviter de manger les fruits et légumes mal lavés e. elle ne doit pas changer la litière du chat | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les infections materno fœtales : a. Le bacille de Koch est fréquemment responsable d’atteinte embryo-foetales. b. La rubéole présente un risque majoré d’atteinte en cas de primo-infection après le 4ème mois. c. Les atteintes liées à la toxoplasmose sont d’autant plus sévères que la primo-infection est précoce durant la grossesse. d. Le risque lié au CMV justifie une vaccination des femmes avant le début de la grossesse. e. La contamination par HSV survient principalement pendant l’accouchement. | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Madame F, 46 ans, non ménopausée, présente un carcinome infiltrant non spécifique du sein droit traité par tumorectomie et ganglion sentinelle et classé pT1b (9 mm), pN0sn (0/2), SBR1, emboles négatifs, RE+ 100%, RP négatifs, HER2-. La résection tumorale in sano. Quelle prise en charge lui proposez-vous? a. radiothérapie mammaire externe b. curage axillaire secondaire compte tenu de la taille tumorale c. chimiothérapie adjuvante d. hormonothérapie par tamoxifène e. surveillance dans le cadre du dépistage organisé | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la rééducation périnéale, quels peuvent en être les objectifs? a. Renforcement musculaire des muscles périnéaux b. Prise de conscience des muscles périnéaux c. Biofeedback visuel d. Apprentissage du réflexe périnéo-détrusorien inhibiteur e. Apprentissage du verrouillage à l'effort | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le dépistage des cancers en gynécologie, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes ? a. le dépistage du cancer de l’endomètre se fait par le frottis cervico utérin b. le frottis cervico utérin est inutile en cas de vaccination anti HPV (Human papilloma virus) c. il est recommandé la réalisation d’une échographie pelvienne tous les 2 ans pour le dépistage du cancer de l’ovaire d. une mammographie est recommandée tous les 2 ans à partir de 50 ans e. il n’existe pas de dépistage organisé du cancer de l’endomètre | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
l'endométriose a. est source d'infertilité b. est une pathologie de la ménopause c. de l'utérus est un endométriome d. peut être responsable de sciatique e. doit être évoquée à 30 ans devant des rectorragies | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme Z, âgée de 31 ans, consulte aux urgences pour des céphalées et des phosphènes depuis ce matin. Celles-ci sont d’intensité modérée mais l’inquiète, car elle n’est pas migraineuse en temps normal. Elle est enceinte de son 1er enfant, à 29 SA. A l’entrée, la bandelette urinaire retrouve : Glycosurie+/ albuminurie TA= 170/90 Quels signes de gravité recherchez-vous dans ce contexte probable de pré éclampsie ? a. Réflexe ostéotendineux vifs b. Barre épigastrique c. Œdèmes d. Perte de poids e. Acouphènes | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos du CMV a. Il s’agit de la 1ere cause de handicap neurologique congénital de cause infectieuse b. Le dépistage systématique est recommandé chez la femme enceinte c. En cas de séroconversion le risque de transmission au foetus est de 90% d. La confirmation se fait par amniocentèse et PCR e. L'aciclovir est très efficace pour éviter une atteinte foetale peu efficace | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente est hospitalisée pour une pré-éclampsie à 27 SA. Sur sa dernière numération formule sanguine, on redoute l'apparition d'un syndrome HELLP. Quel(s) est (sont) ce(s) signe(s) ? a. Leucocytes 10000 /mm3 b. Hémoglobine 8 g/dl c. Lymphocytes 3150 /mm3 d. Plaquettes 95000 /mm3 e. Plaquettes 545 000 /mm3 | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences Madame N, 26 ans, qui consulte pour douleurs abdominales brutales en fosse iliaque droite ayant commencé 2h auparavant. Elle n'a pas d'antécédent notable. Elle est G0P0 sous contraception oestroprogestative. Elle décrit une douleur d'apparition brutale, à 8/10 en EVA, en fosse iliaque droite associée à des vomissements. La patiente est apyrétique avec une hémodynamique stable. L'abdomen est douloureux avec une défense en fosse iliaque droite malgré les morphiniques. La bandelette urinaire est négative. Au bilan biologique : Hb 13,5g/dL, Plaquettes 230G/L, leucocytes 12G/L, lipase 35 UI/L, bilan hépatique normal, CRP 2,1. Les hCG sont négatifs. L'échographie pelvienne retrouve un utérus antéversé avec un endomètre fin. L'ovaire gauche est sans particularité, l'ovaire droit est porteur d'un kyste ovarien liquidien pur de 6cm de grand axe. Il n'y a pas d'épanchement dans le Douglas Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Rupture de kyste ovarien b. Colique néphrétique hyperalgique c. Torsion d'annexe droite d. Hémorragie intra kystique e. Colopathie fonctionnelle | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
On peut se passer de l’examen mammaire si a. La patiente est âgée de moins de 50 ans b. Si la mammographie est récente c. Si la patiente n´a pas de mastodynie d. Si la patiente est enceinte e. Toutes les réponses sont fausses | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la colonisation bactérienne urinaire pendant la grossesse, cochez la ou les proposition(s) exacte(s) a. elle peut être diagnostiquée grâce à la bandelette urinaire mensuelle b. elle est diagnostiquée par une ECBU c. elle n’est traitée qu’en cas de présence de streptocoque B d. elle est traité en 1 ère intention par de l’amoxicilline e. elle peut être traitée par une prise unique de Fosfomycine-trométamol (monuril) | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces facteurs de risque professionnels quels sont ceux qui sont des facteurs de risque pour la reproduction chez la femme (les effets sur la reproduction englobent des effets néfastes sur la fertilité, sur le déroulement de la grossesse, sur le développement de l'embryon, du fœtus, de l'enfant, sur l'allaitement, et sur la descendance) a. les gestes répétitifs de l'épaule b. l'exposition au plomb c. la manutention de charges lourdes d. les rayonnements ionisants e. le virus de la rubéole | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant le syndrome de l'X fragile, cochez la ou les proposition(s) exacte(s) a. induit une anomalie de la protéine CFTR faux il s'agit de la mucoviscidose b. c'est le site fragile FRAXA du chromosome X qui est situé en Xq27.3 qui est touché Cette mutation consiste en une répétition anormalement longue de triplets de base CGG, aboutissant au blocage du fonctionnement d'un gène (FMR1 pour Fragile Mental Retardation 1). c. il existe un retard mental elle est la deuxième cause de retard mental génétique après la trisomie 21 et la première cause de retard mental héréditaire. Elle touche 1 garçon sur 1500 et 1 fille sur 2500. le retard mental est constant chez le garçon, variable d'une famille à l'autre, d'un individu à l'autre dans une même famille (d'une intelligence subnormale à une débilité profonde). La plupart des garçons atteints de l'affection ont un QI inférieur à 50. d. il existe une macro-orchidie e. toutes les mères d'un enfant atteint sont vectrices il y a donc un risque de récurrence élevé d'environ 40 % en tenant compte de la pénétrance partielle chez les filles. Une femme porteuse d'une prémutation peut l'avoir héritée de son père ou de sa mère ; elle est à haut risque de défaillance ovarienne prématurée (60 %). | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 24 ans souffre d’un syndrome pré-menstruel. Que pouvez-vous lui expliquer concernant ce syndrome ? a. c’est un syndrome très rare b. des troubles psychologiques de type signes de la lignée dépressive sont possibles c. le blocage de l’ovulation améliore en général le syndrome d. des mesures hygiénodiététiques sont préconisées e. la contraception estroprogestative accentue ce syndrome | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme G, G2P1, est actuellement enceinte de 33SA Voici son dernier bilan : Toxo - ; VHB- ; VHC- ; VIH- ; Rub+ ; O+ Elle se présente aux urgences obstétricales pour métrorragies de sang rouge peu abondantes depuis 2h. Que faites-vous en 1ère intention ? a. Enregistrement du RCF (rythme cardiaque fœtal) b. Toucher vaginal c. Echographie fœtale d. Prévention de l’allo immunisation e. Césarienne en urgence | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels conseils ou tests peut-on proposer à une patiente enceinte vis à vis de son tabac ? a. Test de dépendance de Fagerstrom b. Mesure du taux de CO dans l’air inspiré c. Le traitement nicotinique substitutif est déconseillé en cas de grossesse d. L’allaitement maternel est contre indiqué en cas de tabagisme maternel e. L’allaitement maternel n’est pas contre indiqué en cas de traitement nicotinique substitutif | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme G., 41 ans, sans antécédent personnel ni familial, qui fume 10 cig/j, vient vous voir pour renouveler sa contraception par Leeloo Ge ; elle est nulligeste et n’a aucun souhait de grossesse. Son bilan glucido-lipidique est récent et normal, son FCV est à jour. quelle est ou quelles sont la ou les réponse(s) possible(s) ? a. vous renouvelez son ordonnance de Leeloo Ge b. vous lui proposez de passer à une contraception sans oestrogènes c. elle ne peut avoir de SIU compte tenu de sa nulliparité d. la stérilisation volontaire est impossible pour elle du fait qu’elle n’a eu aucun enfant e. le Nexplanon est contre-indiqué | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la rubéole a. Des Ig M positives et des Ig G négatives ne sont pas en faveur d'une immunité ancienne. b. Peu de patientes sont immunisées lors de la grossesse. c. Le risque foetal est majeur en fin de grossesse. d. Une transmission foetale peut entrainer une surdité centrale. e. La vaccination est recommandée pendant la grossesse en cas de séronégativité. | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez pour une 1ère consultation Mademoiselle Seaux, 16 ans pour instaurer une contraception. Elle n’a pour l’instant jamais eu de rapport mais ayant une relation stable en ce moment elle souhaite discuter des différentes possibilités avec vous car elle hésite encore. Lors de l’interrogatoire vous apprenez qu’elle avait fait une phlébite au cours d’un voyage prolongé en avion. Quelles informations pouvez-vous lui apporter ? a. Il est possible de prescrire un dispositif intra utérin chez une patiente nullipare b. Les pilules oestro progestatives sont contre indiquées en cas d’antécédents de maladies thromboemboliques c. Une contraception orale par micro progestatifs peut être proposée d. En cas d’oubli de plus de 12h d’une pilule il existe un risque de grossesse e. L’implant sous cutané peut être proposé chez cette patiente | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la grippe, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. Elle peut être particulièrement grave chez la femme enceinte b. La vaccination est contre indiquée chez le patient séropositif pour le VIH c. La prescription précoce d’oseltamivir permet de réduire la durée et l’intensité des symptômes d. L’incubation dure 10 jours e. La surinfection bactérienne pulmonaire est le plus souvent due à Chlamydia pneumoniae | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la contraception d'urgence par dispositif intra utérin (DIU). a. La pose d'un DIU est contre indiquée en cas d'infection génitale haute en cours. b. La pose d'un DIU est contre indiquée en cas d'antécédent d'infection génitale haute. c. La pose d'un DIU est contre indiquée en cas d'antécédent de grossesse extra utérine. d. La pose d'un DIU est contre indiquée en cas de patiente mineure. e. La pose d'un DIU est contre indiquée en cas de patiente obèse. | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 33ans, G1P0, sans antécédents particuliers, vient d’accoucher spontanément d’un garçon de 3700g, après un travail rapide. Après une délivrance semblant complète elle présente des saignements subnormaux avec des pertes sanguines estimées à 400cc. Quelle(s) manœuvre(s) mettez-vous en place immédiatement ? a. Protocole Nalador b. Massage utérin c. Révision sous valves d. Mise en place d’une sonde de Backri e. Révision utérine | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la grossesse normale, cochez la ou les propositions exactes? a. chez une patiente présentant des cycles de 28 jours, si la date des dernières règles est le 2 avril 2014, le terme théorique sera le 16 janvier 2015 b. le terme théorique correspond à 41 semaines d’aménorrhée c. la tension artérielle ne doit pas être égale ou excéder 140 mmHg de systolique et 90 mmHg de diastolique d. la hauteur utérine à 40 SA doit être de 36 cm e. le score de Bishop est défini par 4 éléments : longueur, ouverture, consistance et position du col utérin | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Madame M 3ème pare à 27SA et 2 jours consulte dans une maternité de niveau 1 pour des contractions depuis le repas du midi. La cardiotocographie confirme l'existence de contractions utérines toutes les 5 minutes, le rythme cardiaque fœtal est normal. L'échographie de col objective une longueur de col à 15 mm, sans protrusion des membranes. il n'y a pas de syndrome infectieux ni de rupture de la poche des eaux. Le diagnostic de menace d'accouchement prématuré est posé. Parmi les attitudes thérapeutiques suivantes, laquelles(lesquelles) est(sont) à mettre en oeuvre ? a. Discuter d'un transfert dans une maternité de niveau III b. Tocolyse par antagoniste de l’ocytocine pendant 48h c. Maturation pulmonaire par 2 injections de IM d’hydrocotisone à 24h d’intervalle d. Antibioprophylaxie par amoxicilline per os pendant 1 semaine e. Antibioprophylaxie par amoxicilline IV pendant 1 semaine | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une infirmière informe le médecin du travail de sa grossesse. Le médecin du travail va lui recommander : Une ou plusieurs propositions exactes. a. d'éviter le travail de nuit à partir de la 12e semaine de grossesse b. de se faire vacciner contre la grippe c. de se faire vacciner contre la rougeole d. d'éviter le port de charges lourdes e. d'éviter de faire des injections intra musculaires aux patients | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A 30 semaines d’aménorrhée une patiente consulte pour un œdème douloureux de la jambe droite sans douleur thoracique. Quel examen faites-vous réaliser le plus rapidement possible ? a. D-dimères b. phlébographie c. écho-Doppler veineux des membres inférieurs d. scintigraphie de ventilation-perfusion e. angioscanner thoracique | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une jeune femme de 23 ans, nullipare, vous consulte pour une douleur de la fosse iliaque droite apparue deux jours auparavant. Elle a décidé de voir un médecin car l'Ibuprofène qu'elle a pris a été inefficace. L'interrogatoire vous apprend qu'elle est atteinte d'une maladie de Crohn actuellement en rémission, qu'elle fume un paquet de cigarettes par jour, et qu'elle a fait une IVG médicamenteuse l'année précédente. La prise de température donne 39°C ; Quels diagnostics évoquez vous ? a. appendicite aiguë b. cystite c. infection génitale haute d. poussé de maladie de Crohn e. torsion de kyste de l'ovaire | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas de diagnostic d’un retard de croissance intra-utérin, cochez la ou les propositions exactes? a. l’indice de résistance du doppler ombilical fœtal a tendance à augmenter b. au niveau du doppler ombilical, une diastole nulle ou un reverse flow sont des signes de gravité c. la redistribution du débit fœtal entraine une diminution de l’indice de résistance du doppler cérébral fœtal. d. une surveillance du rythme cardiaque fœtal est nécessaire pour décider du meilleur moment pour décider d'extraire un foetus hypotrophe e. l’immaturité pulmonaire doit être prévenue avant 36SA par l’administration de corticoïdes | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en consultation de Médecine Interne, Mme TROMBAUZ Pa., 32 ans, pour avis concernant la positivité d'un anticoagulant circulant de type lupique (ACC), sur un bilan biologique réalisé dans les suites d'une mort foetale survenue à la fin du 2ème trimestre de la grossesse. Qu'en pensez vous? a. Il peut s'agir d'un syndrome des anti-phospholipides, mais il faut recontrôler le bilan à 12 semaines du premier b. Il peut s'agir d'un syndrome des anti-phospholipides, mais uniquement en cas d'antécédent de thrombose c. Il peut s'agir d'un syndrome des anti-phospholipides, mais uniquement en cas de trouble de la coagulation associé d. Il peut s'agir d'un syndrome des anti-phospholipides, mais uniquement en cas de lupus systémique associé e. Il peut s'agir d'un syndrome des anti-phospholipides, mais il ne faut pas la traiter à cause du projet de grossesse | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les risques associés à la primo-infection toxoplasmique en cours de grossesse ? a. le risque de transmission fœtale est maximum au premier trimestre b. les atteintes fœtales sont les plus sévères lors d’une contamination en fin de grossesse c. les atteintes rétiniennes ne sont pas dépistables en échographie d. une hydrocéphalie fœtale est possible e. ils sont actuellement prévenus par une vaccination spécifique | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la contraception, cochez la ou les proposition(s) exacte(s) a. la durée d'efficacité de l'implant contraceptif est de 5 ans b. le risque thromboembolique veineux des anneaux contraceptifs est inférieur à celui d'un contraceptif oral conjugué au lévonorgestrel c. l'acétate d'ulipristal est efficace 5 jours d. chez les mineurs la contraception est entièrement prise en charge par l'Assurance Maladie e. le SIU MIRÉNA corrige l'algoménorrhée | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation, adressée par la maternité, une patiente de 35 ans, primipare, primigeste, enceinte, à 34 semaines d'aménorrhée. Elle est adressée par l'anesthésiste qui était "inquiet" d'anomalies sur l'hémogramme. Cette patiente n'a aucun antécédent en dehors d'une exérèse des dents de sagesse, prend comme traitement une supplémentation en fer, ne fume pas. Elle n'a jamais eu de manifestation hémorragique. L'hémogramme est le suivant : Hémoglobine 11.5 g/dL VGM 81 fl Leucocytes 6.7 G/L Lymphocytes 1.7 G/L Plaquettes 122 G/L. Vous proposez à la patiente : a. un myélogramme b. un dosage de l'acide folique c. de contrôler l'hémogramme dans 1 semaine d. une corticothérapie e. des immunoglobulines intraveineuses | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la menace d'accouchement prématuré, quelles sont les propositions exactes? a. il existe des contractions utérines régulières et fréquentes non obligatoirement douloureuses b. il s'agit d'un risque d'accoucher avant 38SA avant 37SA c. Il existe des modifications cervicales significatives d. le traitement initial pourra être réalisé en ambulatoire hau moins 48 heures d'hospitalisation e. on recherche en systématique une infection intercurrente notamment urinaire (ECB urinaire) et vaginal (PV), NFS, CRP. | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente à terme arrive en salle de naissance pour des contractions régulières toutes les 5 minutes. Cette patiente a accouché en 2007 de jumeaux par voie basse, a eu une interruption médicale de grossesse en 2009 à 25SA et a fait une GEU l'année dernière. a. La patiente est G4P3. b. Si le toucher vaginal retrouve un col à 5 cm, la patiente est au premier stade du travail. c. La tocométrie enregistre le rythme cardiaque foetal. d. Un rythme cardiaque foetal de base à 90 battements par minutes est rassurant. e. Un accouchement par le siège est contre indiqué en france. | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la menace d’accouchement prématuré, cochez la ou les propositions exactes? a. la MAP est définie par l’association de modifications cervicales significatives et de contractions utérines fréquentes et régulières survenant avant 34SA. b. une MAP nécessite un transfert in utero vers une maternité de niveau adaptée à l’âge gestationnel c. une MAP nécessite une corticothérapie prénatale pour la prévention de la maladie des membranes hyalines quelque soit le terme. d. un traitement tocolytique doit être administré durant 72 heures pour retarder l’accouchement e. il existe trois grands traitements tocolytiques : les bétamimétiques, les anticalciques et les antagonistes de l’ocytocine. | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les métrorragies, de quoi s'agit-il ? a. pertes de sang entre les règles b. règles > 80 mL par jour c. règles survenant à un rythme inférieur à toutes les 3 semaines d. règles survenant à un rythme supérieur à toutes les 5 semaines e. règles durant plus de 8 jours | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme D . est actuellement enceinte de 7 SA. Elle présente comme ATCD obstétrical une interruption médicale de grossesse pour une malformation du tube neural. Elle est de groupe A négatif, les sérologies toxoplasmose et rubéole sont négatives. Quel(s) conseil(s) de prévention et traitement lui prescrivez-vous ? a. de se faire vacciner contre la rubéole b. de prescrire un groupe rhésus à son conjoint c. acide folique 0.4mg/j jusqu’à la fin de la grossesse d. acide folique 5mg/j jusqu’à 12 SA e. vit D 100 000 UI / mois jusqu’à l’accouchement | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos des infections urinaires au cours de la grossesse, cochez la ou les propositions exactes? a. le diagnostic de cystite aigue gravidique repose sur l'association de signes cliniques évocateurs et d'un ECBU positif avec leucocyturie et bactériurie significatives b. les signes cliniques évocateurs d’une cystite aigue gravidique sont les brûlures et douleurs à la miction, les mictions impérieuses, la pollakiurie, la fièvre ou la douleur lombaire c. le seuil de leucocyturie considéré comme significatif est ≥ 104/mL d. le seuil de bactériurie considéré comme significatif pour E. coli est ≥ 103 UFC/ml e. le diagnostic bactériologique nécessite la réalisation d'un ECBU avec antibiogramme | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’hémorragie de la délivrance, cochez la ou les propositions exactes? a. une délivrance artificielle doit être réalisée en l’absence d’expulsion du placenta dans les 15 minutes suivant l’accouchement ou en cas de saignement actif. b. l’hémorragie de la délivrance est définie comme une perte sanguine ≥ 500 mL après l’accouchement, quelque soit la voie d’accouchement. c. les trois grandes étiologies de l’hémorragie de la délivrance sont l’atonie utérine, la rétention placentaire et les plaies de la filière génitales. d. il faut en premier renforcer la tonicité utérine par l’administration d’utérotoniques puis s’assurer de la vacuité utérine par la réalisation d’une délivrance artificielle ou d’une révision utérine. e. la prévention de l’hémorragie de la délivrance repose sur l’administration préventive d’utérotonique qui doit être effectuée idéalement au dégagement des épaules. | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant l’hémorragie du post partum, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ? a. elle est définie par un saignement ≥ 1000 ml dans les 24h suivant l’accouchement en cas de césarienne b. elle est définie par un saignement ≥ 500 ml dans les 24h suivant l’accouchement en cas d’accouchement voie basse c. elle est définie par un saignement ≥ 500 ml dans les 2h suivant l’accouchement quel que soit la voie d’accouchement d. la prise en charge initiale repose sur l’injection d’ocytocine et massage utérin e. en cas d’échec du traitement, il est recommandé d’avoir recours aux prostaglandines de synthèse | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mme E, est adressée aux urgences obstétricales après la réalisation de son échographie du 3ème trimestre devant la découverte d’une estimation de poids fœtal au 7ème percentile avec des Doppler pathologiques (le Doppler ombilical montre une diastole nulle, les Doppler utérins présentent des notchs bilatéraux). A l’entrée vous réalisez un enregistrement du rythme cardiaque fœtal (RCF) qui retrouve 2 décélérations de 1min chacune, avec une bonne récupération. Que faites vous ? a. Réalisation d’une maturation pulmonaire après bilan (NFP, CRP, PV et ECBU) b. Hospitalisation en maternité de niveau 1 c. Envisager la naissance en cas d’anomalies du RCF réalisé quotidiennement d. Contrôle échographique (croissance et Doppler) dans 1 mois e. Amniodrainage pour favoriser la croissance | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
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