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Concernant le dépistage de la surdité les propositions suivantes sont exactes sauf une, indiquez-la : A: Il doit être systématique chez les anciens prématurés, B: Il fait appel en période néonatale aux jouets de Moatti, C: Il peut être orienté par les antécédents familiaux, D: Il est indispensable en cas de retard du langage, E: Le recours aux potentiels évoqués auditifs est recommandé en cas d'anomalie ou de doute | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'origine médicamenteuse d'un oedème de Quincke est suspectée. Quel test dépourvu de risque d'accident permet-il de confirmer ce diagnostic? A: Réintroduction du médicament, B: Tests cutanés, C: Recherche d'anticorps sériques précipitants, D: Test de transformation lymphoblastique, E: Aucun des tests précédents | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle doit être la hauteur théorique de l'utérus à six mols révolus ? A: 18 cm, B: 20 cm, C: 22 cm, D: 24 cm, E: 28 cm | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame X., 40 ans, est enceinte pour la 3ème fois, car elle a arrêté sa pilule en raison d'une hypertension artérielle. Elle pèse 60 kg pour 1 m 55, les deux premières grossesses se sont déroulées sans problèmes. Les cycles de Madame X sont réguliers. Les dernières règles sont du 12 Mars 1983 |
Le bacille à gram négatif découvert à l'examen direct peut-être : A: Neisseria meningitidis, B: Listeria monocytogenes, C: Streptococcus pneumoniae, D: Haemophilus influenzae, E: Staphylococcus aureus | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de sept mois, sans antécédent pathologique, a fait une otite moyenne aiguë, paracenthésée 3 jours plus tôt. Il a été traité par Josacine®, mais il vomit et reste fébrile. Le médecin appelé constate un bombement de la fontanelle antérieure. Une ponction lombaire retire un liquide rachidien trouble. En urgence, le laboratoire donne les résultats suivants :- 1 200 leucocytes par mm3 avec 90 % de polynucléaires- présence à l'examen direct de petits bacilles à gram négatif |
L'origine professionnelle étant retenue, la prise en charge médico-légale à déclarer cette maladie au titre de : A: Maladie de longue durée, B: Maladie à caractère professionnel, C: Accident de travail, D: Maladie à déclaration obligatoire, E: Maladie professionnelle. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme âgé de 35 ans, est adressé à votre consultation pour splénomégalie découverte lors d'un contrôle médical systématique.
L'interrogatoire note une notion d’appendicectomie dans l'enfance ainsi qu'une notion de tabagisme. Ce patient exerce en qualité de technicien en chimie dans une entreprise de production de matières plastiques.
L'examen physique découvre une splénomégalie isolée (débord splénique 10 cm).
Les examens complémentaires pratiqués montrent
Echographie abdominale splénomégalie homogène sans aucune autre anomalie.
Hémogramme GB 110000/ mm3, Hb 12g/dl, VGM 102, CCMH 33%, plaquettes 550000/mm3 |
Les éléments dont vous disposez permettent dès lors d'évoquer le diagnostic de cette affection. Quel est-il ? A: Cancer de la margelle laryngée, B: Cancer du sillon amygdaloglosse, C: Fibrome nasopharyngien, D: Cancer du naso-pharynx, E: Polypose nasale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 60 ans vient consulter pour une otalgie gauche, intermittente, volontiers rythmée par la déglutition, et dont le malade évalue l'ancienneté à trois/quatre mois.Ce patient est un ancien pilote d'aviation militaire. Il n'a jamais fumé et ne présente pas d'intoxication alcoolique particulière.Il a l'impression de moins entendre de l'oreille gauche, et accuse quelques acouphènes graves, également intermittents. Par ailleurs, le malade n'allègue aucun autre symptôme clinique O.R.L.L'examen montre un tympan gauche rétracté. L'oropharynx et le pharyngolarynx bien visibles sont également normaux. L'épreuve de Valsalva est négative du côté gauche. L'épreuve de Weber montre une latéralisation à gauche, l'audiométrie tonale une discrète surdité de transmission |
Quel est le mode d'infestation du téniasis Taenia saginata ? A: Ingestion d'oeufs embryonnés, B: Ingestion de larve de cysticerque, C: Pénétration transcutanée de la forme larvaire, D: Transmission par piqûre d'insecte hématophage, E: Contact avec un sujet parasité | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle complication évolutive amènerait impérativement à modifier l'attitude précédente ? A: Hématurie macroscopique totale, B: Reprise des douleurs, C: Distension du bassinet avec des calices fins (sur l'U.I.V.), D: Infection urinaire avec fièvre à 40°, E: Leucocyturie isolée augmentée à plus de 100 000/ml | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 55 ans a eu une colique néphrétique droite sans fièvre. Il n'a aucun antécédent. Les douleurs ont disparu. La radiographie sans préparation centrée sur les reins est normale. Sur l'urographie intraveineuse on constate l'existence d'un calcul clair; arrondi, de 15 mm de diamètre siégeant dans le bassinet droit sans distension marquée des cavités sus-jacentes |
Le syndrome d'Alport associe à une surdité de perception héréditaire une atteinte : A: Cardiaque, B: Oculaire, C: Rénale, D: Métabolique (erreur du métabolisme de la Tyrosine), E: Polymalformative | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le lieu principal d'absorption active de l'acide folique est : A: L'estomac, B: Le duodénum, C: Le jéjunum haut, D: L'iléon intermédiaire, E: L'iléon terminal | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen devra être réalisé sans délai à l'hôpital pour assurer le diagnostic ? A: Hémogramme, B: Radio thoracique, C: Ponction lombaire, D: Tomodensitométrie cérébrale, E: Electroencéphalogramme | ["C"] | mcqu | MediQAl | Ce soir d'automne, vous êtes appelé au chevet de Mireille, 4 ans, dernière d'une fratrie de 3 enfants, qui depuis le début de l'après midi se plaint de maux de tête, de douleurs abdominales et a vomi à 3 reprises. La température est à 39°5 et l'enfant est particulièrement abattue et somnolente. L'examen clinique vous permet de retenir une raideur de nuque douloureuse avec signe de Kernig positif, la présence de quelques éléments purpuriques pétéchiaux localisés au niveau des membres inférieurs, une pharyngite érythémateuse; enfin, une hostilité lors de l'examen des pupilles. La T.A. = 10,5 cm Hg, le pouls = 110. Le reste de l'examen est négatif, en particulier, il n'y a pas de signe neurologique et le ventre est souple. L'interrogatoire confirme l'absence d'antécédent. Vous évoquez le diagnostic de méningite purulente et décidez de faire hospitaliser sans retard cette enfant |
Pour obtenir l'examen extemporané d'un prélèvement opératoire, vous devez le faire parvenir au laboratoire suivant l'une des modalités suivantes : A: Dans l'alcool acétique, B: Dans du formol, C: Dans du liquide de Bouin, D: Dans du glutaraldéhyde, E: Frais, sans fixation | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La maladie d'Alzheimer se caractérise par les signes suivants sauf un, lequel ? A: Trouble de la mémoire, B: Aphasie, C: Syndrome pyramidal, D: Apraxie, E: Agnosie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une surdité de transmission peut être provoquée par : A: Une maladie de Ménière, B: Un travail en atelier bruyant, C: Une otospongiose, D: Un neurinome de l'acoustique, E: Une rubéole maternelle pendant la grossesse | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Si une convulsion était survenue lors de l'épisode fébrile à 39.7 degrés quel(s) traitement(s) auriez-vous fait à domicile ? A: Gardenal® : 6 cg per os, B: Valium® : 15 mg intrarectal, C: Valium® : 4 mg intrarectal, D: Valium® : 4 mg intramusculaire, E: Gardenal® : 3 cg IM | ["C"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes appelé d'urgence, un dimanche à 20 H 00, auprès d'un nourrisson de 10 mois pesant 8 Kg, pour une fièvre durant depuis 2 jours et demi à 39 degrés. La fièvre est alors à 39.7 degrés. L'interrogatoire ne révèle pas de contage infectieux dans l'entourage, mais l'enfant fréquente la crèche. Pas de notion de diarrhée, ni de vomissement. L'auscultation cardiaque et pulmonaire est normale. Le pouls est à 130/mn. L'abdomen est souple, sans tuméfaction perceptible : le foie dépasse de 1 cm le rebord costal et la rate n'est pas perçue. Pas d'éruption. L'examen de gorge ne montre ni pharyngite, ni muco-pus dans le cavum. Les tympans sont clairs. L'état général et l'appétit sont bien conservés |
(cochez la réponse juste) Les réactions d'hypersensibilité de type III : A: Sont des réactions retardées, B: Font intervenir des anticorps de type IgG et IgA, C: S'accompagnent d'une hyper-complémentémie, D: S'accompagnent d'une hyperproduction d'IgE, E: Sont en rapport avec la formation et le dépôt d'immuns complexes dans ou autour des petits vaisseaux. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant un tel épisode d'agitation, quel est le diagnostic qui vous parait le plus probable? A: Agitation paranoïde, B: Agitation hystérique, C: Agitation maniaque, D: Agitation psychopathique, E: Agitation schizophrénique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M. 35 ans, sans antécédent pathologique, est amené par son épouse en consultation pour un état d'agitation d'installation brutale. Le malade parle sans cesse ; son discours est intarissable, ses idées s'enchaînent sans lien logique et les ""coq à l'âne"" sont nombreux. Il se prétend un génial inventeur promis à un grand avenir scientifique, à la gloire et à la richesse. Le malade est d'emblée familier avec son examinateur et répond de façon amusée ou ironique à ses questions. Il nie tout caractère pathologique à son comportement. Son épouse apprend au médecin qu'il ne dort plus depuis trois jours et qu'il fait de nombreuses avances sur un mode provocant et obscène qui contrastent avec son caractère timide et réservé. Il n'a pas pris de substances toxiques et on ne note pas d'antécédent éthylique |
(cochez la réponse fausse) La structure des HDL comporte : A: L’apolipoprotéine Al, B: L’apolipoprotéine A II, C: Du cholestérol, D: L’apoliprotéine B 100, E: Des phospholipides | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez le jeune enfant, la cause la plus fréquente d'obstruction nasale est : A: Déviation de la cloison nasale, B: Fibrome naso-pharyngien, C: Polypose naso-sinusienne, D: Hypertrophie adénoïdienne, E: Atrésie choanale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les lésions suivantes, laquelle est grevée du plus haut risque de dégénérescence maligne ? A: Polype hyperplasique du colon, B: Polype juvénile recto-colique, C: Pseudo-polype de la colite ulcéreuse, D: Polype adénomateux du côlon, E: Polypose harmartomateuse de Peutz-Jeghers-Touraine | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Actuellement en Algérie, la bactérie la plus fréquemment rencontrée dans les urétrites est : A: Neisseria gonorrhoeae, B: Chlamydia trachomotis, C: Escherichia coli, D: Mycoplasma hominis, E: Staphylococcus aureus | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans l'angiocholite, tous ces signes sont retrouvés sauf un. Lequel ? A: Cholestase, B: Elévation modérée des transaminases, C: Hyperleucocytose, D: Hyperéosinophilie, E: Polynucléose neutrophile | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le syndrome de Caplan-Colinet est l'association de la silicose à : A: La sarcoïdose, B: La sclérodermie, C: La périarthrite noueuse, D: La polyarthrite rhumatoïde, E: La spondylarthrite ankylosante | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas de piqûre accidentelle d'une infirmière non vaccinée contre l'hépatite B et en contact par ce biais avec le sang de cette malade porteuse du virus B.
Il faut chez cette infirmière :
Administrer des gamma-globulines standards
Injecter des gamma-globulines anti HBs
Commencer la vaccination
Associer vaccination et gamma-globulines anti HBs
Associer vaccination et gamma-globulines standards A: 2+3+5, B: 1+2+3, C: 2+3+4, D: 1+3+5, E: 2+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Patiente de 27 ans, non vaccinée contre l'hépatite virale B, se plaint depuis 2 semaines d'asthénie intense avec anorexie et polyarthralgie.
A l'examen subictère conjonctival, traces d'injections intraveineuses aux deux bras en rapport avec une toxicomanie probable.
Vous évoquez le diagnostic d'hépatite virale aiguë. |
Le tableau d'œil rouge douloureux est retrouvé dans toutes ces affections, sauf une. Laquelle ? A: La kératite, B: L'iridocyclite, C: L'épisclérite, D: Le glaucome primitif à angle ouvert, E: Le glaucome aigu par fermeture de l'angle | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les troubles suivants. lequel constitue une complication du traitement par sels de lithium ? A: Insuffisance cardiaque, B: Hypothyroïdie, C: Phlébite des membres inférieurs, D: Cholostase intrahépatique, E: Ulcère gastrique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'allopurinol (Zyloric®) abaisse l'uricémie : A: En augmentant sa sécrétion tubulaire proximale, B: En diminuant sa réabsorption tubulaire distale, C: En favorisant son élimination intestinale, D: En inhibant l'absorption intestinale des purines alimentaires, E: En bloquant la transformation de xanthine en acide urique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Dans le traitement du reflux gastro-œsophagien on recommande : A: Les antiacides, B: D'éviter le port de vêtements serrés, C: La surélévation du lit de 15 degré, D: Les anticholinergiques, E: Une cure d'amaigrissement chez les sujets obèses | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic faut-il évoquer devant un nodule thyroïdien isolé, accompagné de diarrhée et de crises vasomotrices : A: Un carcinome papillaire, B: Un kyste colloïde, C: Un carcinome médullaire, D: Un adénome toxique, E: Un foyer de thyroïdite | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La responsabilité pénale du médecin est engagée dans toutes les situations suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Refus de délivrance d'un certificat, B: Violation du secret professionnel, C: Refus de révéler le diagnostic au patient, D: Non-assistance à personne en danger, E: Délivrance d'un faux certificat médical | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le titrage des anticorps rubéoliques sériques totaux dans deux échantillons sanguins prélevés à deux semaines d'intervalle pour diagnostic d'une éruption, recherche : A: Une augmentation du titre de 4 fois ou plus, B: Une augmentation de titre du simple au double, C: Un titre élevé supérieur ou égal à 4 fois la normale, D: Un titre élevé supérieur ou égal à 2 fois la normale, E: Une baisse de titre d'au moins deux dilutions | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 23 ans, enceinte de 1 mois et demi, a un exanthème maculeux généralisé fait de petits éléments rose pâle de 1 mm de diamètre. Il s'accompagne d'une polyadénopathie superficielle et d'arthralgies. Cette femme n'a jamais eu d'examen sérologique de la rubéole et n'a pas été vaccinée contre la rubéole |
(cochez la réponse fausse) Quelles complications chirurgicales post opératoires craignez-vous chez cette malade ? A: Suppuration de la paroi, B: Abcès sous phrénique, C: Lithiase résiduelle ouverte, D: Pancréatite aiguë post opératoire, E: Thrombose portale | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame F. A. âgée de 35 ans, admise en urgence pour douleur de l'hypochondre droit, irradiant à l'épaule droite, plus nausées et vomissements et état fébrile. Pas d'antécédents personnels, ni familiaux, non éthylique et non tabagique.
A l'examen la palpation de l'hypochondre droit déclenche une douleur vive avec défense.
La malade n'a pas d'ictère, les urines sont claires, le toucher rectal ramène des selles de coloration normale.
Le toucher vaginal est normal ainsi que l'abdomen sans préparation et le téléthorax. |
(cochez la réponse juste) Les examens biologiques à demander en première intention dans la polyarthrite rhumatoïde sont :
1. Vitesse de sédimentation globulaire
2. Formule de numération sanguine
3. Typage HLA
4. Sérologie rhumatoïde
5. C réactive protéine A: 1+2+3, B: 3+4+5, C: 1+2+5, D: 1+4+5, E: 2+3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La luxation traumatique de la hanche : A: Est fréquente chez le sujet âgé, B: Survient sur un col fémoral ostéoporotique, C: Nécessite une attitude propice de la hanche, D: Se voit suite à un traumatisme minime, E: Aucune de ces propositions n'est exacte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un malade présente un tableau infectieux avec fièvre et altération de l'état général. Vous décidez de pratiquer chez lui des hémocultures selon l'un des protocoles suivants : A: Un seul flacon le matin à jeûn, B: 3 à 4 flacons au moment des pics fébriles et avant antibiothérapie, C: Un flacon toutes les 3 heures, D: Un flacon toutes les 6 heures après antibiothérapie, E: 4 flacons toutes les heures. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) On définit la prématurité sur : A: L’âge gestationnel en semaines d’aménorrhée, B: Le poids, C: La taille, D: Le périmètre crânien, E: L’âge gestationnel en semaines d’aménorrhée et le poids | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le signe subjectif le plus fréquent dans l'évolution d'une cataracte sénile ? A: La douleur à la palpation du globe, B: La perte brutale de la vision d'un oeil, C: Le rétrécissement progressif du champ visuel, D: L'apparition de mouches volantes, E: La vision brouillée avec éblouissement | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le médecin généraliste avise les autorités judiciaires qu'il n'est pas compétent pour procéder à l'autopsie. Le procureur désignera un expert de médecine légale sur la liste de la cour d'Appel. Les modalités de l'autopsie judiciaire comporteront : A: Elle doit avoir lieu obligatoirement 24 h après le décès, B: L'accord de la famille est nécessaire, C: L'autorisation du maire de la commune, D: La présence du médecin d'Etat Civil, E: La réquisition du Procureur est indispensable | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un matin d'automne, des chasseurs découvrent dans un bois le corps froid et raide d'un homme porteur de plusieurs plaies au visage et au cuir chevelu. Les vêtements sont déchirés et ensanglantés. Les gendarmes alertés examinent les lieux et le corps : ils ne trouvent aucun papier d'identité, ils évoquent la possibilité d'une lutte |
A partir de quelle date la Sécurité Sociale verse-t-elle des indemnités journalières en cas d'accident de travail avec arrêt de travail immédiat ? A: Dès le jour de l'accident, B: Dès le jour suivant l'accident, le jour même de l'accident étant payé par l'employeur, C: Dès le jour de réception du certificat médical prescrivant l'arrêt, D: Une fois la consolidation acquise, E: Une fois le taux d'IPP fixé | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un enfant de 5 ans a eu une néphrose lipoïdique dont le traitement par les corticoïdes a entraîné la disparition de la totalité des anomalies cliniques et biologiques. Parmi les évolutions susceptibles de survenir ultérieurement, laquelle est suffisammentfréquente pour qu'on en avertisse les parents? A: Apparition d'une insuffisance rénale chronique, B: Rechute du syndrome néphrotique, C: Apparition d'une hématurie microscopique, D: Apparition d'une hypertension artérielle, E: Survenue de troubles de la croissance | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les précautions suivantes permettant d'atténuer les risques d'une urographie intraveineuse chez un sujet atteint d'insuffisance rénale, indiquez la plus importante : A: Injecter une faible dose de produit de contraste, B: Eviter la déshydratation, C: Prescrire une restriction alimentaire, D: Injecter un sel de sodium à la place d'un sel de méthylglucamine, E: Eviter l'injection rapide du produit de contraste | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les examens complémentaires permettant d'orienter ou de confirmer le diagnostic de cancer de l'endomètre au début sont : A: L'hystérographie, B: L'hystéroscopie, C: La coelioscopie, D: Le frottis cytologique endométrial, E: Le curetage biopsique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le tableau clinique des convulsions fébriles simples du nourrisson, on trouve tous ces critères, sauf un. Lequel ? A: Température élevée supérieure à 39°C, B: Crise bilatérale, C: E.E.G normal, D: Durée brève moins de 5 minutes, E: Antécédents familiaux d'épilepsie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle thérapeutique mettez-vous en route dans l'immédiat ? A: Aspirine IV, B: Vérapamil (isoptine = 3 cp), C: Acébutolol (sectral = 1 cp), D: Héparine IV, E: Captopril (1cp) | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 34 ans, ressent brutalement des palpitations irrégulières et un malaise lipothymique avec aphasie transitoire et monoparésie du membre supérieur droit, rapidement régressive. L'ECG montre une fibrillation auriculaire avec retour au rythme sinusal de façon spontanée.
Le diagnostic d'arythmie complète paroxystique comme cause de l'ischémie cérébrale transitoire est retenu. |
Le vaccin polio-viral : A: Est un vaccin vivant atténué, B: Entraîne une immunité humorale et une immunité locale intestinale, C: Est Indiquée à 3, 4, 5,18 mois et 6 ans selon le calendrier vaccinal national, D: Les propositions A et B sont exactes, E: Les propositions A, B et C sont exactes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic de certitude de la pancréatite aiguë repose sur: A: L’anamnèse et l’examen physique., B: Une hyperamylasémie 4 a 5 fois supérieure A la normale., C: Une hyperamylasurie., D: Une lipasémie élevée., E: Toutes les réponses sont justes. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les cytokines: (Cochez la réponse fausse) A: Sont produites de manière transitoire en réponse à un antigène., B: Agissent de manière autocrine ou paracrine., C: Possèdent de multiples actions biologiques (pléiotropie)., D: Exercent leur action, après avoir traversé la bicouche lipidique membranaire., E: Peuvent partager la même activité biologique. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La survenue dans ce contexte d'un accès palustre vous fait penser que : A: Le malade a mal pris sa prophylaxie par la Nivaquine®, B: Le malade fait un accès de reviviscence à plasmodium malariae, C: Le malade fait un accès de primo-invasion à Plasmodium falciparum, D: Le malade fait une fièvre bilieuse hémoglobinurique, E: Le malade présente un paludisme viscéral évolutif | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un ingénieur agronome de 50 ans est hospitalisé en urgence pour un état fébrile à 39°C, d'installation brutale, accompagné de céphalées intenses avec nausées et diarrhées modérées. Ce malade signale un séjour de deux mois en Thaïlande 15 jours auparavant, durant lesquels il affirme avoir pris régulièrement de la Nivaquine®, qu'il poursuit actuellement à titre prophylactique. L'examen révèle une légère obnubilation sans désorientation temporo-spatiale ni raideur de nuque. Il n'y a pas de subictère ni d'hépato-splénomégalie. L'examen neurologique et cardio-pulmonaire est normal. Le résultat des examens biologiques pratiqués dès l'admission est le suivant : - hémoglobine : 86 g/litre - érythrocytes : 3 T/litre - leucocytes : 12 G/litre polynucléaires neutrophiles : 75 % polynucléaires éosinophiles : 1 % lymphocytes : 18 % monocytes : 2 % - thrombocytes : 60 G/litre - taux de prothrombine : 45 %- fibrinogène : 0,8 g/litre - nombreux érythrocytes parasites par des trophozoïtes de Plasmodium- parasitémie = 6 |
Quel diagnostic évoquez-vous? A: Tendinite de la patte d'oie, B: Lésion du LCA, C: Lésion méniscale interne, D: Entorse du LLI, E: Ostéochondrite disséquante | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune footballeur vous consulte pour une gonalgie interne, s'accompagnant de gonflement. L'examen réveille une douleur vive à la pression de l'interligne interne et retrouve un léger flessum irréductible |
Devant un oeil rouge, un des signes suivants doit faire écarter le diagnostic de conjonctivite, lequel? A: Sécrétions, B: Larmoiement, C: Baisse d'acuité visuelle, D: Rougeur diffuse, E: Sensation de sable | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les souches des carnets utilisés pour la prescription des stupéfiants doivent être conservées par le praticien pendant : A: 7 jours, B: 1 an, C: 3 ans, D: 10 ans, E: Toute la durée de la vie professionnelle | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Concernant les hormones thyroïdiennes: (Cochez la réponse juste) A: La T4 est produite uniquement par la thyroïde., B: La T3est produite uniquement par la thyroïde., C: La T4 est l'hormone active., D: La conversion de T4 en T3 ne se produit pratiquement jamais., E: La T3 a une demi-vie biologique plus longue que celle de la T4. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un scotome central est un déficit du champ visuel lie : A: A une lésion du cortex occipital, B: A une lésion rétrochiasmatique, C: A une lésion de l'hypophyse, D: A une lésion du faisceau maculaire du nerf optique, E: A une lésion du chiasma optique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment intégrez-vous dans cette histoire l'augmentation des phosphatases alcalines ? A: Lithiase du cholédoque, B: Tassement vertébral récent, C: Maladie de Paget associée, D: Ostéomalacie, E: Cirrhose biliaire primitive | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 65 ans est hospitalisée pour des lombalgies hautes de début brutal, survenues à la suite d'un faux mouvement. Dans les antécédents, on note une hernie inguinale gauche opérée à l'âge de 55 ans. Elle a été ménopausée à l'âge de 48 ans. Les lombalgies sont mécaniques, sans fièvre, ni altération de l'état général. L'examen clinique retrouve une douleur exquise à la palpation de L2. L'examen neurologique est normal. Les radiographies du rachis montrent un aspect peigné et un tassement de L2. La vitesse de sédimentation est à 10 mm à la première heure ; calcémie : 2,30 mmol/l; phosphorémie : 1,15 mmol/l ; calciurie et phosphaturie normales ; Phosphatases alcalines : 143 UI/l (normale 105 UI/l) |
L interrogatoire n'ayant pas trouvé de cause toxique à ces accidents hypoglycémiques, quel examen choisissez-vous pour porter le diagnostic étiologique? A: Hyperglycémie provoquée par voie orale avec 75 g de glucose avec dosage de la glycémie et de l'insulinémie, B: Test au Glucagon par voie veineuse avec dosage de la glycémie et de l'insulinémie, C: Test au Tolbutamide (Dolipol) intra-veineux avec dosage de la glycémie et de l'insulinémie, D: Epreuve de jeûne total durant 48 heures avec dosage régulier de la glycémie et de l' insulinémie, E: Test au fructose per os avec dosage de la glycémie et de l'insulinémie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 52 ans est hospitalisé pour ""plusieurs malaises"" et perte de connaissance. Le premier ""malaise"", fait de sueurs, de fringale, d'asthénie et de diplopie s'est produit vers 15 heures alors qu'une conférence de travail ayant duré plus longtemps que prévu avait retardé le déjeuner. Les troubles se sont reproduits une semaine plus tard, vers 13 heures, lors d'une partie de tennis. Ces troubles comportaient une confusion mentale. Ils ont été dissipés par la prise d'un jus de fruits. Un troisième accident s'est produit la veille de l'hospitalisation, avec perte de connaissance complète. Les pompiers ont constaté une glycémie capillaire à la bandelette à 1,5 mmol/l. Le réveil a été immédiatement obtenu par l'administration intra-veineuse directe de soluté glucosé hypertonique. Le patient qui a pris 6 kgs depuis les premiers troubles (à l'entrée 72 kg pour une taille de 1,78m) est hospitalisé |
La sérologie virale est positive pour l'antigène HBs chez ce malade. Quels marqueurs sériques permettront d'affirmer qu'il s'agit d'une hépatite B aiguë ? A: Présence d'anticorps anti-HBs, B: Présence d'anticorps anti-HBc, C: Présence d'anticorps IgM anti-HBc, D: Présence d'antigènes E, E: Présence d'anticorps E | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un toxicomane à l'héroïne, âgé de 22 ans, est hospitalisé pour un ictère d'apparition récente, précédé de quelques jours de fièvre et de malaise général avec nausées, selles décolorées, urines foncées. A l'examen à l'entrée, le foie est modérément augmenté de volume, lisse, régulier. La rate est à peine palpable. Le bilan biologique pratiqué montre une bilirubine sanguine à 60 mg/ml. Les ALAT (TGP) sont à 1 200 unités/l les ASAT (TGO) à 650 unités/l, le taux de prothrombine à 80 %, l'hémogramme 4 900 000/mm3 globules rouges, 14,5 g/dl d'hémoglobine, 4 500/mm3 globules blancs dont 45 % polynucléaires neutrophiles. Le diagnostic d'hépatite virale est porté |
Certaines substances présentent un effet antabuse avec l'alcool. Lesquelles ? A: Certains vulcanisateurs de caoutchouc, B: Diméthyl formamide, C: Mercure, D: Plomb, E: Cyanamide calcique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les signes cliniques suivants sont constants lors d'une embolie graisseuse, sauf un. Lequel ? A: Hyperthermie, B: Tachycardie, C: Agitation, D: Tachypnée, E: Frottement pleural | ["E"] | mcqu | MediQAl | A la suite d'un accident de voiture, un jeune militaire sans antécédent particulier, est transporté à l'hôpital. Le bilan révèle un traumatisme crânien avec perte de conscience brève et une fracture fermée transversale de la diaphyse fémorale droite. L'examen clinique est normal ainsi que les radiographies du crâne. Dans l'attente d'une ostéosynthèse, le membre inférieur droit est placé sous une traction de 8 kg. Le lendemain, il est très agité et présente un subictère, une polypnée à 35/mn, un pouls à 140 batt/mn et une hyperthermie à 39°. Biologiquement, sont notés une bilirubinémie totale à 56 micromoles/l, directe à 8 micromoles/l et à l'hémogramme : érythrocytes = 3,4 T/l, hémoglobine = 102 g/l, hémacrotite = 0,29 G, leucocytes = 9,8 G/l, thrombocytes = 90 G/l. Le bilan d'hémostase révèle un taux de prothrombine à 65 %, un fibrinogène à 2,6 g/l et un test à l'éthanol positif. Le diagnostic retenu est celui d'embolie graisseuse et le tableau clinique régresse en quelques jours sous traitement |
Pour confirmer le diagnostic de pemphigus vulgaire, la biopsie d'une bulle cutanée est importante. L'aspect caractéristique est : A: Une bulle sous-épidermique, B: Une bulle intra-épidermique avec ballonisation des kératinocytes, C: Une bulle Intra-épidermique multiloculaire avec nécrose de l'épiderme, D: Une bulle Intra-épidermique avec acantholyse, E: Une bulle par nécrose de l'assise basale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 40 ans se plaint depuis 6 mois d'ulcérations buccales aphtoïdes. Depuis une dizaine de jours, il présente en outre des bulles, des ulcérations postbulleuses et des croûtelles sur la région thoracique et dorsale médiane. L'état général est conservé ; il n'y a aucun antécédent particulier. Au terme du premier examen, l'hypothèse d'un pemphigus vulgaire semble la plus probable |
Une tumeur cervico-utérine classée II b dans la classification FIGO correspond à : A: Une tumeur de plus de 2 cm, ne dépassant pas 5 cm de diamètre, B: Une tumeur étendue aux autres organes pelviens, sans atteindre le péritoine, C: Une tumeur infiltrant le col jusqu'à l'isthme, D: Une tumeur dépassant le col et infiltrant le paramètre sans atteindre la paroi, E: Une tumeur intéressant le tiers inférieur du vagin | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le récepteur des cellules T (TCR) : A: Est associé au complexe CD8, B: Existe uniquement sous forme membranaire, C: Est restreint au CMH, D: Est monomorphe, E: Est exprimé sur les lymphocytes T | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Après amélioration de son accident cardiovasculaire vous préconiserez tous ces examens, sauf un : A: Coronarographie, B: Echodoppler vasculaire, C: Fond d'œil, D: Holter tensionnel, E: Urographie intraveineuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antéro-septal.
A l'entrée glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycérides 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/l, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mm Hg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique. |
Au plan collectif, quelles sont les mesures préventives à entreprendre?
(Cochez la réponse juste) A: La déclaration obligatoire et l'isolement de la patiente., B: La vaccination et chimio-prophylaxie de l'entourage., C: La chimio-prophylaxie de l'entourage., D: La vaccination de l’entourage., E: Aucune de ces propositions n'est juste. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 25 ans aux antécédents de méningite purulente, consulte pour un
syndrome méningé fonctionnel fébrile d'installation brutale. L'examen retrouve une patiente
agitée, une température à 40°C, une TA à 110/70 mm d'Hg et une FR à 27 cycles/min. Elle
présente un syndrome méningé physique et un herpès naso-labial |
La normalité du dosage de 17 hydroxyprogestérone permet d'éliminer le diagnostic de : A: Hyperplasie surrénale congénitale, B: Stein-Leventhal, C: Ménopause précoce, D: Dysgénésie gonadique, E: Tumeur ovarienne audio-séro-sécrétante | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame D., âgée de 24 ans, consulte pour aménorrhée secondaire et stérilité primaire. Réglée à 14 ans, elle a présenté des cycles irréguliers de 40 à 60 jours jusqu'à l'âge de 18 ans. Elle a alors débuté une contraception orale par oestro-progestatifs par Stéridril®, poursuivie pendant 4 ans sans interruption. Depuis l'arrêt de cette contraception, elle n'est plus réglée.A l'examen clinique, on note :- taille 1m60, poids 60 kilos- hypertrichose modérée et peau acnéique- col sain avec absence de glaire- au toucher vaginal, l'utérus est hypoplasique, les ovaires un peu gros.Différents examens complémentaires sont pratiqués : - bilan hormonal plasmatique :F S.H. normale (15 ng/ml), L.H. élevée (4 ng/ml)Oestradiol bas (50 pg/ml), progestérone basse (0,6 ng/ml)Delta-4 androstènedione élevée (2800 pg/ml) ainsi que la testostérone (800 pg/ml), 17 OHP normale (0,4 ng/ml).Prolactine normale (300 uU/ml).- Caryotype : 46, XX- H.S.G. : petite cavité utérine, perméabilité tubaire bilatérale- Radiographie de selle turcique normale |
(cochez la réponse juste) Le broncho-gramme aérique :
1. La visualisation normale de l'air intra bronchique
2. Provoqué par la modification de densité de l'environnement de la bronche
3. Provoqué par la modification de calibre de la bronche
4. En faveur d'une atteinte pleurale
5. En faveur d'atteinte médiastinale. A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 3+4, D: 4+5, E: 1+3 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'augmentation de la distance C7-mur traduit l'aggravation de quelle déformation ? A: Projection du cou en avant, B: Lordose lombaire, C: Cyphose dorsale, D: Luxation cervico-occipitale, E: Scoliose à court rayon | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un malade est suivi pour une spondylarthrite ankylosante. A la suite d'une chute, il se plaint d'une douleur lombaire surtout vive en position debout et aux mouvements. Cette douleur n'est pas améliorée par les antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) alors que sous AINS, il n'a pas les douleurs nocturnes qui le réveillaient chaque nuit auparavant. L'examen montre que la distance C7-mur qui était de 8 cm un an avant est passée à 12 cm. Mains-sol : 32 cm inchangée. Les radiographies montrent comme l'année précédente une sacroiliite bilatérale stade II, des syndesmophytes dorsolombaires et une fusion des articulaires postérieures dorsales basses et lombaires. Sont apparus un pincement du disque L1-L2, une condensation des plateaux en regard et une solution de continuité sur l'arc postérieu |
Le complément (1), les polynucléaires (2) et les complexes antigènes-anticorps (3) interviennent dans le phénomène d'Arthus. Dans quel ordre concourent-ils à l'apparition des lésions ? A: 1 2 3, B: 1 3 2, C: 2 1 3, D: 2 3 1, E: 3 1 2 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quels(s) examen(s) complémentaire(s) est(sont) utile(s) en première intention ? A: Doppler artériel et veineux, B: Aortographie, C: Phlébographie, D: Thermographie, E: Hyperglycémie provoquée orale | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 72 ans est hospitalisée pour un ulcère de la jambe droite, évoluant depuis six mois. Dans ses antécédents, on retrouve : une fracture de cette même jambe à l'âge de 40 ans, ayant nécessité une immobilisation plâtrée pendant trois mois, un diabète depuis dix ans, traité par régime hypocalorique et un biguanide ; une hypertension artérielle, traitée par bêta-bloquants.La patiente a l'habitude de traiter son ulcère seule : elle le nettoie à l'éther et applique dessus un pansement commercialisé imprégné de Néomycine®, de Polymyxine® et de Triamcinolone.A l'examen, il s'agit d'une patiente en bon état général, pesant 70 kg pour 1,60 m. L'ulcère siège au-dessus de la malléole interne droite, mesure 4 x 3 cm, ses bords sont réguliers, le fond est sale, sans tendance au bourgeonnement.La peau périulcéreuse est rouge, suintante, et prurigineuse. Il existe quelques plaques de dermite ocre, et des dilatations variqueuses. Les pouls pédieux et tibial postérieur droits ne sont pas perçus. La patiente ressent des douleurs vives au moment des soins. Le reste de l'examen clinique ne révèle aucune anomalie. La tension artérielle est à 16/9, la température est normale.Parmi les examens biologiques usuels, les seules anomalies sont une augmentation de la créatininémie à 210 micromoles/litre et une glycémie à jeun à 10 millimoles/litre |
Un enfant de 10 ans a depuis quelques mois un mouvement de haussement d'une épaule. L'exécution de ce mouvement est soudaine et impérieuse. Elle est précédée d'un besoin. La régression du symptôme cause un malaise. La volonté et la distraction peuvent le surprendre. Il disparait pendant le sommeil. Parmi les manifestations motrices suivantes, laquelle lui correspond ? A: Mouvement choréique, B: Tic, C: Rite conjuratoire, D: Stéréotypie, E: Une impulsion motrice | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les bactéries de la flore de veillon sont : A: Des bactéries anaérobies, B: Sont des bactéries endogènes des cavités naturelles, C: Sont des bactéries telluriques, D: Sont sensibles au métronidazol, E: Sont à l'origine de suppurations profondes | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les produits des gènes de classe 1 du Complexe Majeur d'Histocompatibilité :
1 - Comportent une chaîne légère constituée par la bêta-2-microglobuline
2 - microglobuline Peuvent être mis en évidence par la réaction de culture mixte de lymphocytes
3 - Sont reconnus par les Iymphocytes T cytotoxiques
4 - Peuvent-être détectes par des anticorps anti-DR A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La patiente a reçu une corticothérapie à 2 mg/kg/j qui est restée inefficace. La patiente étant hospitalisée demande à être soulagée de ses oedèmes. Quelle solution thérapeutique vous parait à la fois sans danger et efficace, ajoutée au repos et à la restriction sodée ? A: Dialyse péritonéale avec liquide hyposmotique, B: Séance de rein artificiel courte avec ultrafiltration massive, C: Administration de digitalique et d'anti-inflammatoire non stéroïdien, D: Perfusions d'albumine et de mannitol, E: Cure déclive avec anti-agrégant plaquettaire | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame Josette C., 62 ans, n'a pas de passé pathologique, et a été convoquée il y a six mois pour un bilan de santé qui n'a pas montré d'anomalie. Elle continue à vendre ses fromages sur le marché. Un matin, elle fait une chute de son escabeau, en essayant de changer une ampoule au plafond. Elle a ressenti sur le moment, une violente douleur lombaire, mais le bilan radiologique osseux est resté négatif. Une semaine après, apparaissent de très volumineux oedèmes symétriques remontant jusqu'aux cuisses, indolores, et gardant le godet. Il persiste un endolorissement lombaire. Dans les urines : protéinurie ++++, sang : traces à la bandelette labstix. Créatinine plasmatique 82 micromol/l (normale), pression artérielle 126/74 mmHg |
Compte tenu de ses apports protéiques et de ses pertes urinaires, son bilan azoté des 24 heures est : A: En équilibre, B: Négatif de 2 grammes, C: Négatif de 4 grammes, D: Négatif de 6 grammes, E: Négatif de 10 grammes | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une jeune fille de 18 ans consulte pour amaigrissement secondaire à une anorexie mentale. Le poids est de 39 kg pour 168 cm : poids idéal 60 kg. Le rapport poids (en kg)/taille (m2) est de 14 ; le pli cutané tricipital est de 3 mm, la circonférence du bras de 18 cm. La ration énergétique comporte 25 g de protéines (80 % d'origine animale). Les examens sanguins donnent les résultats suivants : protides 59 g/l, albumine 31 g/l, protéine vectrice du rétinol 0,005 g/l (normale supérieure à 0,02), pré-albumine 0,05 g/l (normale supérieure à 0,10 g/l). Dans les urines il y a une créatinine diminuée à 0,60 g/24 h et une urée urinaire à 60 mmol/24 h, une 3 méthyl-histidine augmentée à 0,33 mmol/g de créatinine. Les pertes azotées totales, urinaires, fécales et insensibles sont de 6 g/24 h |
(cochez la réponse juste) Au niveau de la plaque motrice, les récepteurs cholinergiques sont : A: De type muscarinlque et en nombre réduit au cours de la myasthénie, B: De type nicotlnlque bloqués par la curare, C: De type nicotinlque bloqués par l’atropine, D: Localisés au niveau de la membrane pré-synaptique, E: Sont dégradés par l'acétyl cholinestérase | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes ces situations s'accompagnent d'une hyperréticulocytose, sauf une. Laquelle ? A: Insuffisance rénale, B: Hémorragie aiguë, C: Microsphérocytose héréditaire, D: Déficit en G6PD, E: Drépanocytose homozygote | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Après vaccination contre l'hépatite B, on voit apparaître dans ie sérum : A: Exclusivement des anticorps anti HBc,
témoins de l'immunité, B: L'antigène HBs, C: Des anticorps anti HBs, D: Des anticorps anti HBs, anti HBc et anti HBe, E: Aucun marqueur sérique de l’immunité | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'épreuve de la soif ou épreuve de restriction hydrique est utilisée dans l'exploration : A: Du diabète sucré, B: Du diabète insipide, C: Du diabète univoque, D: Du diabète bronzé, E: Du diabète insulino-dépendant | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'équation d'Henderson-Hasselbach relie : A: Le PH, la PC02 et les bicarbonates, B: Le PH, la P02 et les bicarbonates, C: La PC02, la P02 et la réserve alcaline, D: Les bicarbonates, la P02 et les hemoglobinates, E: Les bicarbonates, les tampons phosphates et la PC02 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le dépistage systématique de la silicose chez les sujets exposés professionnellement se fait sur l'un des éléments suivants. Lequel ? A: La symptomatologie clinique, B: Les données des épreuves fonctionnelles respiratoires, C: Les données d'examens biologiques, D: Les images radiologiques, E: La durée de l'exposition | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas ce délire ? A: C'est un délire logique, B: Le mécanisme prédominant est interprétatif, C: C'est un délire peu organisé, D: C'est un délire compréhensible, E: C'est un délire bien systématisé | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M, âgé de 44 ans, est amené aux urgences par la police. Il a été appréhendé après avoir tiré sur sa femme. Il ne présente pas de signes d'ivresse aiguë à l'examen mais est agité et véhément. Il évoque pour justifier son acte, les supposées aventures extra-conjugales de sa femme. Il l'a suivie plusieurs fois, et l'a vue à deux reprises aller au marché « vrais- semblablement selon lui pour rejoindre son amant ». Il en est sûr car il l'a vue se maquiller avec soin juste avant alors qu'il partait du travail. « je ne sais pas qui est son amant mais j'aurai sa peau clame t-il à tout bout de champ », l'intéressé est fonctionnaire et apprécié par ses supérieurs et décrit comme étant très poli par ses voisins, par ailleurs, il n'a pas d'antécédents d'hétéro-agressivité notamment envers son épouse, sa femme le décrit comme étant méfiant autoritaire et très intransigeant avec les enfants et souffre constamment de ses questions suspicieuses et de ses remontrances et la suite de ses sorties en public. |
Quelle boisson doit obligatoirement être mise à la disposition du personnel par le chef d'entreprise ? A: Jus de fruit, B: Jus de tomate, C: Bouillon salé, D: Eau fraîche, E: Coca-cola | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Toutes ces étiologies peuvent être évoquées devant une adénopathie chronique, sauf une. Laquelle ? A: La tuberculose, B: La sarcoïdose, C: Une métastase ganglionnaire, D: Une maladie de Hodgkin, E: La mononucléose infectieuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La quantité totale de fer contenue dans l'organisme d'un adulte sain (toutes formes réunies) est d'environ : A: 3 à 5 mg, B: 300 à 500 mg, C: 3 à 5 g, D: 30 à 50 g, E: 0,3 à 0,5 kg | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours de la coqueluche, l'hémogramme montre : A: Une anémie inflammatoire, B: Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles, C: Une hyperlymphocytose, D: Une Iymphopénie, E: Une hyperéosinophilie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Par la suite, l'entourage révèle l'existence d'antécédents. En effet, au cours
des cinq dernières années, le patient aurait présenté un accès identique suivi,
deux ans après d'une période d'abattement au cours de laquelle il ne parlait
plus, paraissait d'humeur sombre et avait maigri de plusieurs kilogrammes.
Vers quel diagnostic nosographique ces nouvelles données orientent elles ?
(Cocher ia réponse juste} A: Une schizophrénie paranoïde, B: Un trouble schizo-affectif, C: Une démence de type Alzheimer, D: Un trouble bipolaire, E: Un trouble conversif | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 52 ans est amené au service des urgences, dans un état
d'instabilité psychomotrice apparue subitement. U a déménagé son appartement,
pendant la nuit en chantant des chansons à haute voix, li se montre d’une
familiarité excessive et dans une tenue débraillée. |
Ce diagnostic peut être rapidement confirmé par : A: EEG, B: ECG, C: Mesure de la glycémie, D: Recherche d'une glycosurie, E: Gazométrie artérielle | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 68 ans, diabétique non insulino-dépendant, a perdu connaissance pendant qu'il jardinait. On apprend par son épouse qu'il n'est pas tombé brusquement, mais a eu le temps de s'étendre par terre ; et qu'il est traité par Daonil® (3 comprimés/24 heures) et Glucophage-Retard® (2 comprimés/24 h). Il est rapidement hospitalisé. On observe à l'admission un coma avec agitation spontanée, des réflexes ostéotendineux exagérés et symétriques, un Babinski bilatéral. et des sueurs profuses. Il n'existe pas de déficit focalisé. Le reste de l'examen clinique est normal |
L'atteinte du chiasma optique par une tumeur hypophysaire, se traduit par un des signes suivants, lequel ? A: Hémianopsie latérale homonyme, B: Cécité monoculaire, C: Hémianopsie bitemporale, D: Hémianopsie altitudinale, E: Cécité bilatérale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un accident du travail doit être déclaré à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie par : A: La victime, B: Le comité d'hygiène de sécurité et des conditions de travail, C: Le médecin traitant, D: Le médecin du travail, E: L'employeur | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les hypothèses diagnostiques suivantes, quelle est celle qui vous paraît la plus plausible ? A: Une agranulocytose aiguë immuno-allergique, B: Une infection virale aiguë, C: Une leucémie à tricholeucocytes, D: Une leucémie lymphocytaire chronique, E: Une leucémie aiguë lymphoblatique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans présente des adénopathies jugulo-carotidiennes, d'environ 1,5 cm de grand axe, bilatérales et grossièrement symétriques, sans caractère inflammatoire, fermes et mobiles, des adénopathies axillaires de 2 cm de grand axe présentant les mêmes caractéristiques. La rate déborde le rebord costal de 4 cm. Le reste de l'examen est entièrement négatif et en particulier il n'existe aucun contexte infectieux clinique. L'hémogramme montre :- hémoglobine : 14 g/100 ml- globules rouges : 4,5 x 10 exposant 12/l- hématocrite : 46 %- réticulocytes : 0,2 %- leucocytes : 45 x 10 exposant 9/l dont 7 % de polynucléaires neutrophiles, 1 % de monocytes et 92 % de Iymphocytes sans anomalie morphologique.L'uricémie est normale. L'électrophorèse des protéines du sérum montre une hypogammaglobulinémie. La vitesse de sédimentation est normale |
Si une grossesse survient sous traitement, il faut : A: Réaliser une interruption médicale de grossesse, B: Interrompre le traitement en cours, même si la patiente n'est pas euthyroïdienne, C: Prescrire de la progestérone dès la constatation de la grossesse, D: Adapter le traitement en appréciant cliniquement et biologiquement l'état thyroïdien maternel, E: Contre-indiquer la prescription de bromocriptine dans le post-partum | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 28 ans a accouché il y a 8 mois, et présente une hémorragie de la délivrance. La lactation fut bloquée par la prescription immédiate de bromocriptine et une contraception oestro-progestative commencée à la sortie de la maternité fut poursuivie 4 mois. Elle consulte pour aménorrhée depuis l'arrêt de la pilule. L'interrogatoire relève la notion de ""ballonnements abdominaux"" et constipation et l'examen général et gynécologique est normal en dehors d'une pâleur |
(cochez la réponse juste) Les neurones moteurs végétatifs de la moelle épinière se développent à partir des : A: Neuroblastes de crêtes neurales destinés à la plaque motrice, B: Neuroblastes des crêtes neurales destinés aux fuseaux neuromusculaires, C: Neuroblastes des crêtes neurales destinés aux fibres des muscles striés squelettiques, D: Glioblastes du tube neural destinés aux cellules ganglionnaires sympathiques, E: Neuroblastes du tube neural destinés aux cellules ganglionnaires sympathiques | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces différents antibiotiques, quel est celui qui peut provoquer une insuffisance rénale aiguë par un mécanisme immuno-allergique pur ? A: Gentamicine, B: Chloramphénicol, C: Amphotéricine B, D: Doxycycline, E: Rifampicine | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Si c'est une méningite à méningocoque B, quelle(s) est(sont) la(les) mesure(s) d'hygiène à prendre obligatoirement ? A: Désinfecter l'habitation, B: Faire une déclaration de maladie contagieuse, C: Fermer l'école, D: Faire un prélèvement de gorge à tous les élèves de la même école, E: Vaccination anti-méningococcique aux élève de sa classe | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 12 ans se plaint brusquement de céphalées et de fièvre (39° 5). Le médecin constate une raideur méningée et quelques éléments purpuriques sur les jambes. Il n'y a aucun signe de choc. La pression artérielle est normale. Le liquide céphalo-rachidien est purulent avec 900 polynucléaires/mm3, protéinorachie 1 g/l, glycorachie 2 mmol/l (glycémie : 4,7 mmol/l). Il y a dans la famille 2 autres enfants de 8 et 10 ans fréquentant la même école qui n'a pas d'internat |
Il s'agit : A: D'une enquête transversale, B: D'une enquête prospective avec contrôle du facteur de risque, C: D'une enquête cas-témoin, D: D'une enquête prospective sans contrôle du facteur de risque, E: D'une expérimentation | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une enquête épidémiologique à porté sur 60 000 femmes âgées de 35 à 59 ans, et étudié la relation entre l'ingestion d'alcool et la survenue d'un accident cardiaque ou vasculaire cérébral. Il était demandé aux femmes leur consommation moyenne quotidienne, traduite en grammes d'alcool pur; l'événement retenu était la survenue dans les 10 ans après inclusion, d'un infarctus ou d'un accident vasculaire cérébral.Les résultats sont les suivants : parmi les 30 000 femmes ayant une consommation nulle, 450 ont fait un infarctus ; parmi les 20 000 femmes consommant moins de 15 g d'alcool par jour, 210 ont fait un infarctus, et parmi les 10 000 femmes restantes (= ou > 15 g/j), 75 ont fait un infarctus |
Un homme qui a fumé 10 cigarettes par jour pendant 10 ans et 20 cigarettes par jour pendant 30 ans a fumé : A: 40 paquets/année, B: 35 paquets/année, C: 70 paquets/année, D: 30 paquets/année, E: 25 paquets/année | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, citer celle(s) qui doit (doivent) être effectuée(s) à la naissance chez le nouveau-né de mère antigène HBs positif : A: Gammaglobulines non spécifiques, B: Gammaglobulines spécifiques du virus B, C: Vaccin seul, D: Séro-vaccination, E: Vidarabine à petites doses | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel est le diagnostic final et exact que vous retenez ? A: Crise de glaucome unilatérale à droite, B: Kérato-conjonctivite virale, C: Kérato-uvélte de l'œil droit, D: Cyclite, E: Ulcère de cornée post traumatique de l'œil droit | ["E"] | mcqu | MediQAl | Suite a un accident par coup d'ongle dans les yeux, le test a la fluorescéine est négatif a gauche, met en évidence a droite une lésion cornéenne prenant la fluorescéine, la lésion est irrégulière, centrale, profonde entamant l'épithélium et le 1/3 antérieur du stroma. |
Quelle est la durée moyenne de l'incubation de la coqueluche chez cet enfant nouveau-né ? A: 3 jours, B: 10 jours, C: 20 jours, D: 4 semaines, E: 6 semaines | ["B"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes appelé dans une famille qui compte trois jeunes enfants âgés respectivement de 6 ans, 4 ans, 20 jours. La mère et l'îiné, âgé de 6 ans, sont atteints d'une toux sèche quinteuse depuis une dizaine de jours, sans reprise, ni expectoration, ni vomissements, accompagnée d'un fébricule de 37,8 à 38,2°C. L'examen clinique ne révèle que quelques râles bronchiques bilatéraux. Les deux enfants de 6 et 4 ans ont été vaccinés contre la coqueluche dans leur première année, avec rappel à 18 mois. Vous hésitez entre trois diagnostics: coqueluche chez les sujets partiellement immunisés, pneumonie atypique, et trachéobronchite non spécifique |
(cochez la réponse juste) Il s'agit d'un ulcère duodénal perforé. Son évolution sans traitement se fera vers : A: La guérison spontanée, B: La péritonite, C: La pancréatite, D: L'occlusion, E: La récidive | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans, étudiant, se présente a la garde pour douleurs épigastriques sans arrêt des matières et des gaz. |
Les oedèmes de ce malade sont dûs à : A: L'anémie, B: La fièvre, C: Une insuffisance cardiaque, D: Une hypoprotidémie, E: Une insuffisance rénale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un garçon de 13 mois est hospitalisé pour oedèmes des membres inférieurs et du visage apparus depuis trois jours. On retrouve à l'interrogatoire la notion de selles molles et abondantes depuis plusieurs semaines, ainsi que d'une anorexie modérée ; l'alimentation cependant est restée normale, complétée par l'administration quotidienne de 1200 unités de vitamine D2 ; depuis un mois la prise de poids est nettement moins bonne. Il faut noter en outre une otite purulente rebelle qui a fini par guérir une dizaine de jours avant l'hospitalisation. A son admission cet enfant pèse 8260 g, mesure 76 cm, il est fébrile (aux environs de 38 degrés). On trouve à l'examen en dehors des oedèmes, une amyotrophie, une pâleur des téguments, le foie déborde de 1 à 2 cm, l'auscultation du coeur est normale, la tension artérielle maximale est à 9 avec un brassard de moyenne dimension. Les résultats des premiers examens complémentaires comportent notamment un taux d'hémoglobine de 11,5 g/dl, 3.800.000 globules rouges, une protidémie à 32 g/l, la calcémie est à 1,95 mmol/l, la natrémie à 135 mmol/l, la créatininémie à 40 micromol/l. La recherche de protéinurie est négative |
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