image
imagewidth (px) 595
612
| surya
stringlengths 45
7.9k
| marker
stringlengths 28
92k
⌀ | pdf_path
stringclasses 3
values | page_num
int64 0
112
|
|---|---|---|---|---|
Yıkama öncesi semen volümü ve total motil sperm sayısında gruplar arasında
anlamlı farklılık saptanırken (sırasıyla p=0.0001), konsantrasyon,
motilite, morfoloji ve vitalitede gruplar arası anlamlı farklılık görülmedi (sırasıyla
p=0.161, p=0.851 ve p=0.807) (Tablo 4, Grafik 1).
Tablo 4. Farklı Abstinens Sürelerine Göre Yıkama Öncesi Semen Parametreleri
Degiskenler
Abstinems Süresi
(Yıkama Öncesi)
Abstinens Süresi
(1 saat)
p
Değeri
(Median %25-%75 Percentiles)
(2-5 gün)
(Median %25-%75 Percentiles)
Voltim (ml)
0.0001*
3,5 (26-5,0)
2 (1,1-2,5)
Konsantrasyon
(mil/ml)
0.161
88 (49,2-133,7)
73,5 (32-121,7)
Motilite (%)
0.851
67 (53,2-80)
73,5 (49-83.3)
TPMS ** (mil.)
0,0001*
191 (91,7-307,8)
98 (36.2-151.5)
Morfoloji (%)
0.244
2 (1-3)
2 (1-3)
Vitalite(%)
0,807
80 (72-85)
80 (72,2-85,7)
· WilleoxonSigmedRanks Test 88TPMS: Total Motil Sperm Sayısı
Abstinens Silrelerine Göre Semen Volilmä (ml)
4,00
3,50
3.00
2,50
2.00
1,50
1,00
0.50
0.00
Abstinens 50resi (2-5 gün)
Abstinens Süresi (1 saat)
Grafik 1.Farklı Abstinens Süre Yıkama öncesi Semen Volümündeki Değişiklik
39
|
_page_47_Figure_3.jpeg)
**Grafik 1.**Farklı Abstinens Sürelerine Göre Yıkama öncesi Semen Volümündeki Değişiklik
Farklı abstinens sürelerine göre yıkama sonrası rutin sperm parametreleri değerlendirildiğinde; konsantrasyonun gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdiği görülürken (p=0.0001), motilite değerlerinin gruplar arasında anlamlı farklılık göstermediği tespit edildi (p=0.804) (Tablo 5, Grafik 2).
.
Sperm çekirdeğinin akrozom kepin oluştuğu kutbunun karşı tarafında sentriyoller
yer alır. Çekirdek tarafındaki sentrioller proksimal sentrioldür. Proksimal sentriyol
spermin kuruk bölümünde eksen fibrillerini oluşturur. Kuyruk uzadıkça dış fibriller
oluşur. Dış fibriller kuyruk boyunca ilerler (Şekil 5).
Sitoplazmik kayıpta sitoplazmanın bir kısmı kuyruk ucuna doğru ilerler. Geri kalan
kısmı spermin boyun kısmında boğum oluşturarak ayrılır. Boğumlanarak atılan artık
sitoplazma sertoli hücreleri tarafından fagosite edilir (Şekil 5).
7
|
_page_15_Figure_0.jpeg)
**Şekil.4.**Spermatogenez ve Spermiyogenez Evreleri
**(**Junqueıra, & Carneıro, 2009)
Spermiyogenez başlıca, golgi evresi, sentriyollerin yer değiştirmesi ve kuyruk oluşumu, sitoplazmik kayıp, mitokondriumların göçü ve nükleustaki değişiklikler olarak beş basamakta incelenir.
Golgi evresinde salgı granülleri birleşerek akrozomal kepi oluşturur. Salgı granüllerinin içinde bulunan litik enzimler spermin akrozomal kepinde bulunan enzimleri oluşturur. Akrozomal enzimler sayesinde sperm fertilizasyon anında korona radiata ve zona pellusida'dan geçer ve oosit içine girer (Şekil 5).
Sperm çekirdeğinin akrozom kepin oluştuğu kutbunun karşı tarafında sentriyoller yer alır. Çekirdek tarafındaki sentrioller proksimal sentrioldür. Proksimal sentriyol spermin kuruk bölümünde eksen fibrillerini oluşturur. Kuyruk uzadıkça dış fibriller oluşur. Dış fibriller kuyruk boyunca ilerler (Şekil 5).
Sitoplazmik kayıpta sitoplazmanın bir kısmı kuyruk ucuna doğru ilerler. Geri kalan kısmı spermin boyun kısmında boğum oluşturarak ayrılır. Boğumlanarak atılan artık sitoplazma sertoli hücreleri tarafından fagosite edilir (Şekil 5).
Mitokondriyonlar göç ederek kuyruğun ilk kısmında toplanır. Mitokondriyonlar enerji kaynağı organellerdir. Sperm hareketinin sağlanmasında ATP miktarı önemli rol oynar. Aynı zamanda harekt sağlanmasında dinein proteinleri de önemli rol üstlenir. Sperm nukleusunda kromatin yoğunlaşır. Nükleus çapı küçülür.
Son olarak sperm dişi genital sistemine girdiğinde spermde moleküler düzeyde değişiklikler görülür ve bu durum kapasitasyon olarak adlandırılır.
![](
|
/content/thesis/684325.pdf
| 15
|
|
BİRİNCİ BÖLÜM
1. ARAŞTIRMA VE ÇEKİM ÖNCESİ SÜREÇ
1.1. Korku Filmi
Korku, beklenmedik ve öngörülemeyen bir durumla karşılaşan insanın zihnini
yoğunlaştırmasını sağlayan bir mekanizmadır.2 "İnsanda oluşan korku duygusuna yol
açan nedenlerin bir kısmı doğal, somut öğelerden kaynaklanırken, diğer bir kısmı
doğaüstü nitelikler taşımaktadır. Genel olarak insanlığın korkuları şunlardır;
1.
İçgüdülere bağlı olarak oluşan korkular (Olüm ve ayrılık korkusu gibi ... )
Dinlerin ve çeşitli inançların yarattığı kutsal korkular (Şeytan korkusu, cin
2.
korkusu, cehennem korkusu, Tanrı korkusu gibi ... )
Düş gücünden ve açıklanamayan olaylardan kaynaklanan doğaüstü.
3.
fantastik korkular (Hayalet korkusu, vampir korkusu, zombi korkusu gibi ... )
4.
Psikolojik korkular (Agorafobi, klostrofobi, araknofobi gibi ... )
5.
Tabiat olaylarının ortaya çıkardığı doğal korkular (Deprem korkusu, sel
korkusu, gökyüzü olaylarına bağlı korkular gibi ... )
6.
Toplumsal ve politik ortamların yarattığı korkular (Savas korkusu gibi ... )3
Korku, özellikle sinema gibi görsel sanatların elinde geleneksel hikâye
anlatıcılığından evrilerek farklı bir boyuta ulaşmıştır. Korku filmi, izleyiciye tehdit
oluşturmadan korkunun tecrübe edilmesini sağlayan ve merak uyandıran bir film türüdür.
Korku filmleri bir tasnife göre doğal, doğaüstü, psikolojik ve bilimsel olarak dört
türe ayrılır. Bu tasnifin doğaüstü olarak nitelendirilen sınıfı vampirler, kurt adamlar,
zombiler ve daha birçok canavar türünden varlıkla, şeytan ve türevi ruhani mahiyetteki
kötü varlıkları bünyesinde barındırır.4
2 Frank Furedi, Korku Kültürü, (1. Basım), Ayrıntı Yayınları, İstanbul, 2001, s.8.
3 Ulaş Işıklar, Gecenin Çocukları, (1. Basım), Avrupa Yakası Yayınları, İstanbul, 2010, s.17.
4 Odell Colin ve Le Blanc Michelle, Korku Sineması, (1. Basım), Kalkedon Yayıncılık, İstanbul, 2011,
s12.
3
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 12
|
|
Kupker W., Schwinger E., Hiort 0., Ludwing M., et al. (1999).Genetics of male
subfertility: consequences for the clinical work-up. Hum Reprod. 14: 124-37.
Laberge R.M.(2005).Boissonneault G. On the natüre and origin of DNA strand
breaks in elongating spermatids. Biol Reprod. 73: 289-96.
Le Lannou D., Colleu D., Boujard D., Le Couteux A., Lescoat D., Segalen J.,
(1986).Effect of duration of abstinence on maturity of human spermatozoa nucleus,
Arch Androl. 17:35-8.
Lee M.M., Donahoe P.K. (1993).Mullerian.inhibiting substance: a gonadal hormone
with multiple functions. EndocrRev 14(2): 152-164.
Lehavi O., Botchan A., Paz G., Yogev L., Kleiman S.E., Yavetz H., Hauser R.
(2014). Twenty-four hours abstinence and the quality of sperm parameters.
Andrologia 46:692-697.
Lenzi A.Gandini L., Picardo M. (1998). A rationale for glutathione therapy. Hum
Reprod. Jun;13(6):1419-22.
Levitas E., Lunenfeld E., Weiss N., Friger M., Har-Vardi I., Koifman A., Potashnik
G. (2005).Relationship between the duration of sexual abstinence and semen quality:
analysis of 9,489 semen samples. Fertil 83:1680-6.https://doi.org
/10.1016/j.fertnstert.2004.12.045.
Liochev S.I., Fridovich I., (1997). Lucigenin (Bis-N-methylacridinium) as amediator
of superoxide on production, Archives Biochem Biophysics.337:115-120.
Loft S., Kold-Jensen T., Hjollund N.H., Giwercman A., Gyllemborg J., Ernst E.,
Olsen J., Scheike T., Poulsen H.E., Bonde J.P. (2003).Oxidative DNA damage in
human sperm influences time topregnancy, Hum Reprod.18: 1265-1272.
Magnus O., Tollefsrud A., Abyholm T., Purvis K. (1991). Effects of varying the
abstinence period in the same individuals on sperm quality. ArchAndrol:26:199-203.
Makkar G, Ng E.H., Yeung W.S., Ho P.C. (2001).A comparative study of rawand
prepared semen samples from two consecutive days. J. Reprod Med .46:565-572.
Makler A. (1978).A. New chamber for rapid sperm count and motility estimation.
Fertil Steril. 30(3):313-318.
Makler A. (1980). The improved ten-micrometer chamber for rapid sperm count and
motility evaluation. Fertil Steril. 33(3):337-338.
Marshburn P.B., Alanis M., Matthews M.L., Usadi R., Papadakis M.H., Kullstam S.,
Hurst B.S. (2009).A short period of ejaculatory abstinence before intrauterine
insemination is associated with higher pregnancy rates. Fertil Steril 2010;93: 286-8.
60
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 68
|
|
2.2.5. Semen pH Değeri
Semen pH'sı, farklı aksesuar bezlerden salgılanan sıvıların pH değerleriniifade
etmektedir. pH ölçümü semenin alımından 30 dakika ve 1 saat aralığında
gerçekleştirilmelidir. 6.0-10,0 aralığındaki pH kağıdı üzerinde değerlendirme yapılır.
Alt sınır değeri pH'da 7,2 olarak belirlenmiştir (WHO, 2010).
2.2.6. Sperm Motilitesi
Semen içindeki spermin motilite yüzdesi. 30 dakikada ile 1 saat aralığında
değerlendirilmelidir. Böylelikle pH ve sıcaklık değişikliklerinden motilitenin
etkilenmesi minimalize edilir. Semen numunesi makler çemberde faz kontrast
mikroskop altında x20 büyütmede incelenir. 200 adet sperm sayılarak ortalama değer
alınır. Spermatozoanın hareketliliği derecelendirilir; İleri hareketli sperm (progresif
motilite; PR) yerinde hareketli sperm (non progresif motilite; NP), hareketsiz sperm
(immotilite; IM) olarak değerlendirilir.
2.2.7. Sperm Vitalitesi
Spermlerin canlılık derecesi hücre membranlarının bütünlüğüyle dikkate alınarak
değerlendirilir. Canlı spermler, boyayı tutma veya hipotonik şişme özellklerine göre
değerlendirilir. Canlı olmayan (ölü) hücrelerin membranları hasarlı olduğu için
boyayı sitoplazmalarına alırlar ve bu hücreler olarak değerlendirilir.
Boyayı tutma analizinde eozin-nigrozin boyaması yapılır.
Vitalitenin referans alt sınırı %58'dir. Hipoozmotik şişme testinde de membran
hasarı olmayan hücreler hipotonik ortamda şişerler ve böylelikle ayırt edilirler.
2.2.8. Sperm Sayısı
Sperm konsantrasyonu, birim semen hacmindeki spermatozoa sayısını ifade eder.
Total sperm sayısı ise birim hacimdeki sperm sayısının semen hacim değeri ile
çarpılması sonucu elde edilir (WHO, 2010).
Sperm sayımında kullanılan özel olarak üretilen Horwell veya Makler sayım
kamaraları da kullanılabilir (Makler, 1978; Makler, 1980). Ejakülattaki total sperm
sayısı için referans alt sınırı 39 × 106 spermdir.
16
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 24
|
|
10.ÖZGEÇMİŞ
Seda IŞIKLAR, ilk ve orta öğrenimini Tokat'ta tamamladı. 2008 yılında başladığı
Mudanya Ahmet Rüştü Anadolu Lisesin'den 2012 yılında mezun oldu. 2012-2016
yılları arasında Gaziosmanpaşa Üniversitesi Mühendislik ve Doğa Bilimleri
Fakültesi Biyomühendislik bölümünü dereceyle bitirdi. 2018-2021 yılları arasında
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı'nda
bilimsel hazırlık eğitimi ile birlikte yüksek lisans öğrenimini tamamladı.
73
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 81
|
|
Sekill 8.Swim-upyontemi (Beydola ve ark 2013)
2.8.3. Dansite Gradient Yöntemi
Semen parametrelerinin optimal olmadığı olgularda iyi kalitede spermlerin
seçilmesini bu yöntem sağlar. Spermlerin seminal plazmadan, ölü hücrelerden ve
diğer hücre tiplerinden ayırt edilebilmesini sağlayabilen yöntemdir. Swim up
yöntemine göre daha doğru sonuçlar vermektedir. IVF ve ICSI için sperm edilmesi
amacıyla bu teknik avantajlıdır. Bu yöntemde, kolloidal silika kaplı partiküller
kullanılır.
Dansite gradient yöntemi için farklı ticari ürünler mevcuttur. Yıkama prosedüründe
öncelikle bir ml %40 (v/v) dansite gradyan medyumunu bir ml %80 (v/v) dansite
gradyan medyumu üzerine ekleyerek bir test tüpü içinde dansite gradyan medyumu
hazırlanır (Şekil 9).
Semen numunesi karıştırılır ve 1 ml semen dansite gradyan medyumu üzerine
eklenir. 15-30 dakika 300-400 g'de santrifüj edilir. Sperm pelletinden süpernatantın
çoğu atılır. Nazikçe pipetleyerek, 5 ml takviyeli medyum içinde sperm pelleti
homojenhale getirilir ve 4-10 dakika 200 g'de santrifüjlenir. Tekrar sperm
pelletinden süpernatanın (üst fazın) çoğu atılır. Son oluşan pelleti kültür medyumu
icinde nazikçe pipetleyerek yeniden homojenhale getirip, konsantrasyon ve motilitesi
hesaplanır (WHO, 2010).
28
|
_page_36_Figure_0.jpeg)
**Şekil 8.**Swim-upyöntemi (Beydola ve ark 2013)
#### **2.8.3. Dansite Gradient Yöntemi**
Semen parametrelerinin optimal olmadığı olgularda iyi kalitede spermlerin seçilmesini bu yöntem sağlar. Spermlerin seminal plazmadan, ölü hücrelerden ve diğer hücre tiplerinden ayırt edilebilmesini sağlayabilen yöntemdir. Swim up yöntemine göre daha doğru sonuçlar vermektedir. IVF ve ICSI için sperm edilmesi amacıyla bu teknik avantajlıdır. Bu yöntemde, kolloidal silika kaplı partiküller kullanılır.
Dansite gradient yöntemi için farklı ticari ürünler mevcuttur. Yıkama prosedüründe öncelikle bir ml %40 (v/v) dansite gradyan medyumunu bir ml %80 (v/v) dansite gradyan medyumu üzerine ekleyerek bir test tüpü içinde dansite gradyan medyumu hazırlanır (Şekil 9).
Semen numunesi karıştırılır ve 1 ml semen dansite gradyan medyumu üzerine eklenir. 15–30 dakika 300–400 g'de santrifüj edilir. Sperm pelletinden süpernatantın çoğu atılır. Nazikçe pipetleyerek, 5 ml takviyeli medyum içinde sperm pelleti homojenhale getirilir ve 4–10 dakika 200 g'de santrifüjlenir. Tekrar sperm pelletinden süpernatanın (üst fazın) çoğu atılır. Son oluşan pelleti kültür medyumu içinde nazikçe pipetleyerek yeniden homojenhale getirip, konsantrasyon ve motilitesi hesaplanır (WHO, 2010).
.
Leydig hücreleri testosteron üreten hücrelerdir (Ovalle ve ark., 2009).Leydig
hücreleri, inter tübüler alanda bulunurlar. Yuvarlak şekilli hücrelerdir. Leydig
hücrelerinin çekirdeği merkezde yer alır. Eozinofilik sitoplazmalarında küçük lipid
damlacıklarının yanında mitokondrionlar, iyi gelişmiş endoplazmik retikulum,
lipokrom pigmenti ve Reinke kristalleri bulunur (Carneiro, & Junqueria, 2009;
Demir. 2006; Gartner, & Hiatt, 2016; Pawlina, & Ross, & 2006;).
2.1.1.2.3. Kan-Testis Bariyeri
İnsanlar da dâhil pek çok türde. Sertoli hücreleri tarafından sıkı bağlantı birimleri
bulunur. Sertoli hücreleri arasında bulunan zonula okludensler germinal epiteli bazal
ve adluminal kompartmanlara ayırır. Germinal epiteli iki bölüme ayıran bu
kompleksler kan testis bariyerini olusturur. Kan testis bariyeri; haploid erkek gamet
için immünolojik bakımdan oluşabilecek reaksiyonlara karşı korunmuş bir alan
oluşturur (Borgen ve ark., 1992).
2.1.1.2.4. İntratestiküler Kanallar
Her bir testis lobülünü oluşturan 1-4 adet seminifer tübül kıvrımları düzelerek tek bir
kanal olan tübüli rektiye açılırlar. Bu kanallarda rete testise açılırlar. Tubuli rekti ve
rete testis tunika albugineanın testis arka duvarında kalınlaşması ile oluşan
mediastinum testisin içinde bulunurlar.
Bu kanallar testiküler sıvı iletimini sağlar ve aynı zamanda spermatozoanın
epididime iletilmesini sağlar (Roosen ve ark., 1978). Böylelikle epididim duktusuna
aktarım gerçekleşir.
10
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 18
|
|
2.1.1.2.1. SeminiferTübüller
Kıvrımlı yapıya sahip tübüllerdir. Spermlerin üretiminin gerçekleştiği yerdir
(Junqueria ve ark.,2009). Tübüllerin etrafı bazal membranla çevrilidir (Şekil 2) .
Seminifer tübüller modifiye çok katlı kübik epitel ile döşelidir. Seminifer epitelde
hücre serisi olarak, spermatogenetik hücreler ve Sertoli hücreleri yer almaktadır.
Spermatogenik hücreler bazal lamina ile lümen arasında yerleşim göstermektedir
(Sekil 3)
Seminifer tübül epiteli bazal kompartıman ve adluminal kompartıman olarak
tanımlanan iki kompartmandan oluşur. Bazal kompartmandaspermatogonyumlar yer
alır. Bazal membrana yakın yerleşimli olan spermatogonyumlar mitoz bölünme
aktivitesine sahiptir. Böylelikle spermatogenik kök hücreler olarak
adlandırılmaktadırlar. Mitoz bölünme sonucu oluşan Spermatogonyum tip A
hücreleri ökromatik çekirdeğe sahip hücrelerdir. Spermatogonyum tip A'nın mitoz
bölünmesi sonucu spermatogonyum B hücreleri oluşur. Spermatogonyum tip B
hücreleri, yuvarlak çekirdekli hücrelerdir.
Işık mikroskobik analizinde tip A ve tip B spermatogunyumların sitoplazmaları soluk
boyanır. Spermatogonyum tip B hücrelerinin mitozu sonucunda primer
spermatositler oluşur. Bu aşamada artık mitoz bölünme tamamlanmıştır. Primer
spermatositler mayoz bölünme geçirir. I.mayoz bölünme sonrasında sekonder
spermatosit hücreleri olusur. Mayoz I'den sonra her biri haploid kromozoma fakat 2n
DNA'ya sahip 2 adet sekonder spermatosit oluşur. Sekonder spermatositlerin ikinci
mayoz bölünmeyi geçirmesi sonucunda ise spermatidler oluşmaktadır. II. mayoz
bölünme öncesinde DNA replikasyonu gerçekleşmez. Bu nedenle bölünme
sonrasında hücreler n sayıda DNA içerirler. Mitoz bölümme sürecine
spermatositogenez denir (Şekil 4). Ardından mayoz II gerçekleşir. Mayoz
II sonucunda oluşan haploid yapıdaki spermatidler yuvarlak yapıda hücrelerdir. Bu
hücrelerin normal sperm morfolojisine dönüşme sürecine spermiyogenez denir
(Kurus, 2020).
6
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 14
|
|
SONUÇ VE DEĞERLENDİRME
KAPININ ARDI filmi bana profesyonel sinema hayatımdaki ilk yönetmenlik
deneyimini tattırdığı için hayatımda hep önemli bir yeri olacaktır, ayrıca bu filmi tecrübe
etmemi sağlayan oyuncu ve ekip arkadaşlarıma tesekkür ederim.
Profesyonel sinema kurgucusu olduğum için tüm planlar ve çekim tarzı aklıma
yerleşmişti ama hayallerle gerçeklerin ne kadar örtüştüğünü filmi izleyince anlayabildim.
Hayallerimin tamamını yanşıtamamış olsam dahi filmin temel amacına ulaştığı
kanısındayım.
Film çekim süresi 2 saat olarak tahmin edilirken ortalama 3 saat sürmüştür. Ekip
ve oyuncu arkadaşlarım sektörde profesyonel olarak çalıştıkları için setteki tüm işlerimi
kolaylaştırmışlardır. Yapılan mekân analizinde istenilen kaotik atmosfer, ışık ekibi
sayesinde istediğim seviyeye ulaşmıştır. Kamera ekibi istediğim tüm açı ve lens
hareketlerini başarılı bir şekilde icra etmiştir. Oyuncular gayet başarılı bir performans
sergilemislerdir. Filmde sadece sanatla ilgili malzeme, esya kullanımı ve oda dizaynı
istediğim seviyeye ulaşamamıştır; bunun temel nedeni de mekâm 2 saat gibi kısa bir süre
için kiralamıştık, işin biraz daha uzun süreceğini fark edince bazı tasarım ve dizaynlardan
vazgeçmek zorunda kaldık.
Filmin post productionu 3 gün sürmüştür, folley dışında arzu ettiğim tüm etaplar
ekip arkadaşlarımla birlikte başarılı bir sonuca ulaşmıştır.
Bu projede; ıssız bir mekânda yalnız bırakılan bir kadının yaşayabileceği korku
ve ruh halinin tahribatı gördüğü kâbusla anlatılmak istenmiştir. Bununla birlikte hikâyeye
eklenecek sinemanın teknik ve estetik unsurlarıyla izleyicileri etkisi altına almayı ve tür
sineması olarak korku filmleri içerisinde yer bulmayı amaçlamıştır.
Filmin anlatım tarzıyla hikâyesini bir şekilde yansıttığı düşüncesindeyim
ve tür olarak başarılı bir korku filminin çekildiği görüşündeyim ama korku türler
içerisinde kendine yer bulup bulmayacağı zaman içerisinde görebileceğimiz bir konudur.
28
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 37
|
|
T.C.
BURSAULUDAG
IVINIŠI EPA
ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK BİLİMLERİ
ENSTİTÜSÜ
TIP FAKÜLTESİ
HİSTOLOJİ ANABİLİM DALI
KISA ABSTİNENS SÜRESİYLE ARDIŞIK EJAKÜLASYONUN
SPERM KROMATİN BÜTÜNLÜĞÜ VE ANTİOKSİDAN
AKTİVİTEYE ETKİSİ
SNVSLI NESHIPANI PALITI PARTI PARA PISAN
Seda IŞIKLAR
YÜKSEK LİSANS TEZİ
BURSA-2021
20211
|
_page_0_Figure_0.jpeg)
Plan 1; genel plan koridor.
Koridorun köşesinde, bir oda kapısının önüne geçeriz. Kapı yarı açıktır ama oda
içi görünmektedir. Kapının yanındaki duvarda "Nöbetçi Öğretmen Odası" yazmaktadır.
Odanın içerisinde Nilgün Hanım uyumaktadır, yanındaki sehpada bulunan gece lambasını
ve masa lambasını açık bırakmıştır. Bir süre sonra ışıklar kendiliğinden söner.
Karanlık ...
Kamera; sabit plan tripot kullanılması gerekiyor.
Plan 1; genel plan oda önü.
Işık; oda içi sarı koridor mavi olması gerekiyor.
Video efekt: oda duvarına nöbetçi öğretmen yazışı için marker koyulacak.
SAHNE 3 / NÖBETÇİ ÖĞRETMEN ODASI / İÇ / GEÇE
Nilgün Hanım karanlıkta uyumaya devam ederken aniden masa ve sehpadaki
ışıklar birkaç kez yanıp sönmeye başlar, yanıp sönen ışıklar Nilgün Hanımın yüzüne
yansır.
Kamera; sabit planlar kullanılacak. Tripot gerekir.
Plan 1; göz hizası, bel plan yatan kadın.
Işık; odanın içine sarı ışık ve kızın yüzüne ay ışığı yansıması yapılacak.
15
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 24
|
|
Tablo.1 (Devama) Semenin Karakteristik Özelliklerinin Alt Referans Limitleri (WHO, 2010)
Seminalnötralglikozidaz (mU/ejakillat)
≥ 20
2.2.1.Makroskobik Değerlendirme
Semen analizi, likefaksiyondan hemen sonra basit olarak makroskobik değerlendirme
ile değerlendirilir. Sıcaklık değişikliği semen kalitesini olumsuz etkileyebileği için
30 dakika ile 1 saat aralığında semen değerlendirilmelidir (WHO, 2010).
2.2.2.Likefaksiyon
kabında ejakülasyonun hemen ardından semen, koagüle olarak
Toplama
bulunmaktadır. Likefaksiyon sonunda semen akışkan hale gelir, likefaksıyonun
ardından semen pipetlenerek spermlerin seminal sıvı içinde homojen dağılımı
sağlanır. Semen örneği ortalama 15 dakikada likefiye olmaktadır. Bu durum nadiren
de olsa uzayabilir. Likefiye olmayan semen örneğinin makroskobik değerlendirilmesi
zorlaşır (WHO. 2010)
2.2.3. Viskozite
Likefaksiyondan sonra semen pipetle çekilip, damlatıldığında oluşan iplikçik
gözlenir ve numunenin viskozitesi değerlendirilir. Semen numunesi pipetten damla
damla akar. Viskozite normal değilse semen numunesi pipetten verilirken uzun
iplikçikler oluşturur (WHO, 2010).
2.2.4. Semen hacmi
Ejakülat hacminin çoğunu seminal bezler ve prostat gelen salgısı oluşturur. Az
miktarını ise bulbouretral bezler ve epididimlerden gelen salgı oluşturmaktadır.
Hacim ölçülürken semen numunesinin içinde toplandığı kapla birlikte tartılması
gerçeklesir. Kabın ağırlığı çıkartılır.
Aynı zamanda numune dereceli camdan yapılmış geniş ağızlı bir ölçüm silindire
(cam mezür) alınarak derecelendirilmesi okunarak hacım hesaplanması yapılabilir
(WHO, 2010)
15
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 23
|
|
Böylelikle spermatozoaların ürethraya iletilmesi sağlanır. Epididimiste olduğu gibi
duktus deferenste de spermlerin büyük bölümü depolanır.
Duktus deferensin duvarı; tunika mukoza, tunika muskularis, tunika adventisya
olmak üzere üç tabakadan oluşmaktadır. Tunika mukoza yalancı çok katlı prizmatik
epitelden oluşur (Başar & Batislam ,2004).
2.1.2.4. Duktus Ejakülatoryus
Duktus Ejakülatoryus, prostatik uretraya açılır. Urethranın bubölümünde idrar ve
ejakülat iletimi çift fonksiyonludur. Histolojik olarak bakıldığında kanalın epitel
tabakası tek katlı prizmatikten çok katlı değişken epitele kadar değişmektedir
(Başar, & Batislam, 2004).
2.1.3.Yardımcı Genital Bezler
2.1.3.1.Vesikula Seminalis
Tubüler yapıda bir çift bezdir. Ejakülat salgısının büyük bölümünü vesikula
seminalis salgısı oluşturmaktadır. Salgısında bulunan fruktoz, sitrik asit, fibrinojen
ve prostaglandin'ler spermatozoalarıaktive eder. Bununla birlikte bu salgı
fertilizasyonda önemli bir rol üstlenir. Fruktoz, sperm'lerin temel besin kaynağıdır
(Başar, & Batislam, 2004).
2.1.3.2. Prostat
Düz kas lifleri ve bağ dokusundan zengin bir organdır. Prostat bağ dokusu yalancı bir
kapsül ile çevrilidir. Uretranın başlangıç bölümünü çevreler ve bu bölüm prostatik
üretra olarak tanımlanır. Prostat salgısı ejakülatın %15-25 kadarını oluşturur (Başar,
& Batislam, 2004).
2.1.3.3. Bulboüretral Bezler
Bulboüretral bez kanalları, spongioz ürethranın proksimal parçasına acılmaktadır.
Muköz yapıda ki salgısı siyalik asit, galaktoz ve galaktozaminden zengindir.
12
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 20
|
|
Jørgensen N., Andersen A.G., Eustache F., Irvine D.S., Suominen J., Petersen J.H.,
Andersen A.N., Auger J., Cawood E.H., Horte A.et al. (2001).Regionaldifferences in
semen quality in Europe. Hum Reprod. 16:1012-1019.
Jørgensen N., Joensen U.N. Jensen T.K., Jensen M.B., Almstrup K., Olesen I.A., Juul
A., Andersson A.M., Carlsen E., Petersen J.H. et al. (2012).Human semen quality in
the new millennium: a prospective cross-sectional population based study of 4867
men. BMJ Open;2:e000990.
Junqueira C.L., Carneiro J., Kelley R.O. (2009).Basic histology, Text& Atlas, 11.
edition. Editors: Luiz Carlos Junqueira, Jose Carneiro. Çeviri editõrleri: Seyhun
Solakoğlu, Yener Aytekin. Nobel Tip Kitabevi .; 418-33.
Junqueria, L.C., Carneiro, J. (2009). Temel Histoloji. Cev. Aytekin, Y. Solakoğlu, S.
10. Baskıdan Çeviri, Nobel Tıp Kitabevleri, 419. İstanbul.
Kadioglu A. (2011). WHO Laboratuvar El Kitabı İnsan semeninin incelenmesi ve
işlemlerden geçirilmesi Beşinci baskı, ISBN: 978-975-00112-4-5.
Karagöz, E.(2002). Özel Histoloji. Süleyman Demirel Universitesi Tıp Fakültesi
Yayını, 196-199, Isparta.
Khosrowbeygi A., Zarghami N., Deldar Y. (2004). Correlation between sperm
quality parameters and seminal plasma antioxidants status. Iranian J Reprod Med.
2(2):58-64.
Kierszenbaum A.L. (2002).Histology and Cell Biology. Ist. Edition. Editor:
Kierszenbaum AL. Missouri, Mosby, Inc., Çeviri editörü: Demir R .; 53 1-64.3.
Kierszenbaum A.L. (2001).Transition nuclear proteins during spermiogenesis:
unrepaired DNA breaks not allowed. Mol Reprod Dev. 58: 357-8.
Klaude M., Eriksson S., Nygren J., Ahnstrom G.(1996). The comet assay:
mechanisms and technical considerations. Mutat Res; 363:89-96.
Kobayashi H., Gil-Guzman E., Mahran A.M., et al.( 2001). Quality control of
reactive oxygen species measurement by luminol-dependent chemiluminescence
assay, J Androl. 22:568-574.
Koskimies A.I., Kormano M., Lahti A. (1971).A difference in the immunoglobulin
content of seminifer ous tubule fluidan drete testis fluid of therat. Reprod.
Fertil.27(3):463-465
Kruger T.F. et al. (1993). The self teaching programme for strict sperm morphology.
Bellville, South Africa, MQ Medical.
Kucuk N. (2018) .Sperm DNA and detection of DNA fragmentations in sperm. Turk
J Urol .; 44: 1-5.
રેત્વે છે.
વિવિધ વિદ્યારત દેવાય છે. આ ગામના લોકોનો મુખ્ય વ્યવસાય ખેતી, ખેતમજૂરી તેમ જ પશુપાલન છે. આ ગામનાં મુખ્યત્વે ખેત-ઉત્પત્તમજૂરી તેમ જ દૂધની ડેરી જેવી સવલતો પ્રાપ્ય થયે
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 67
|
|
A) TEZİN KONUSU VE AMACI
Oyuncumuz Nilgün karakteri yetimhanede öğretmenlik yapmaktadır. Nilgün,
görevi geceleri okulda nöbetçi olarak kalmaktadır. Okulun ıssızlığı ve korkunç
yapısı yüzünden korkmakta, kâbuslar görmektedir. Bu yüzden korkularıyla rüyasında
yüzleşmek zorunda kalmaktadır. Bu proje; konusu itibariyle ıssız bir mekânda yalnız
bırakılan bir kadının yaşayabileceği korkular ve ruh halinin tahribatı anlatılmak
istenmiştir. Bu bağlamda bu projenin hikâyesel amacı; kendi iç dünyamızda
büyüttüğümüz korkularımızla rüyalarımızda hesaplaşmak zorunda kaldığımızı
anlatmaktır, projenin genel amacı ise; hikâyeyi anlatacak sinemanın teknik ve estetik
unsurlarıyla izleyicileri etkisi altına almayı ve tür sineması olarak korku filmleri içerisinde
yer bulmayı amaçlamaktadır.
B) TEZİN YÖNTEMİ
İnsanlık tarihinde korkunun ortaya çıkışı belirsizlikler üzerine kurumuştur. İlkel
insanlar nedenlerini bilmedikleri deprem, yağmur, volkan patlaması gibi doğal olaylardan
korkup, gördüklerini tanrısallaştırmışlardır. Zamanla da bu tanrısallaştırma sonucunda
dinler ortaya çıkmıştır. İnsanlar yaşayabilmek için inanca gereksinim duymuşlardır.
Korku insanın düşmanı tarafından yok edileceği ya da en azından zarar verileceği
duygusundan kaynaklanır. Bu insan olmanın bir parçasıdır, çünkü insan Tanrıdan farklı
olarak tehlikelerle dolu bir hayat sürmektedir.1 Sanat insanların korkularını ve inançlarını
yansıttıkları bir araç olarak kullanılmaktadır. Özellikle resim, müzik, heykel, edebiyat ve
sinema dalında korku ve inançlar etkin bir şekilde kullanılmaktadır.
Bu noktadan hareketle; korkunun insan üzerindeki psikolojik etkilerinin KAPININ
ARDI filmiyle seyirciye aktarılabileceği düşünülmüştür. Sinema sanatına ait senaryo,
teknik ve estetik unsurlar birleştirilerek kurmaca anlatı oluşturulmuştur.
1 Hoimar Von Ditfurth, Korku ve Kaygı, (1. Basım), Metis Yayınları, İstanbul, 1991, s8.
2
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 11
|
|
8- Havada kurulan preperatlar faz-kontrast mikroskopta (OLYMPUS CX31)
X100’lik büyütmede incelendi.
Sperm morfolojik analizinde en az 200 sperm hücresinde aşağıda belirtilen Kruger
kesin kriterlerine göre değerlendirme (Høst E. ve ark.,1999) yapıldı.
Sperm başı sınırları belli oval yapılı olmalıdır.
.
Sperm uzunluğu 4.0-5.0 um, genişliği ise 2.5-3.5 um olmalıdır.
.
Akrozom bölgesinin başın %40-70 ini oluşturacak büyüklükte olmalıdır.
.
Post-akrozomal alanda vakuol bulunmamalıdır.
.
Orta parça ve kuyruk anomalisi bulunmamalıdır.
.
Orta parça; ince, sınırları belli ve yaklaşık olarak sperm başı uzunluğunda
.
olmalıdır.
Orta parçanın ana ekseni sperm başının ana ekseniyle aynı hizada
.
bulunmalıdır.
Orta parça eni 1 mikron, uzunluğu baş uzunluğunun 1,5 katı olmalıdır.
.
.
Kuyruk boyunca genişlik aynı olmalıdır (WHO, 2010).
Tespit edilen baş, orta parça ve kuyruk anomalileri, droplet varlığı ve normal
morfolojiye sahip olan sperm oranları yüzde olarak ifade edildi ve kaydedildi.
3.4.4.Spermlerin Vitalite Değerlendirilmesi
l. Likefaksiyon sonrası semen örneği pipetlenerek homojenize edildikten sonra
cinsel perhis sürelerine göre (2-5 günlük/ 1 saatlik) elde edilen semen örneğinden 10
ul lam üzerine damlatıldı.
2.Semen drobunun üzerine 10 µl'lik eozine eklendi, bir pipet ucuyla çevirerek
karıştırıldı ve homojen hale getirildi. Lamelle kapatıldı.
3.Preparatlar faz-kontrast mikroskopta (OLYMPUS CX31) x20 büyütmede
incelendi.
34
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 42
|
|
2.4.4.İn situ Nick Translasyon (NT Testi)
TUNEL yöntemine benzerdir. Bu yöntem ile tek zincir DNA kırıkları tespit edilir.
DNA polimeraz I enzimi kullanılır. Enzimatik reaksiyonla elde edilen tek zincir
DNA'nın 3'-OH ucundaki biotin veya flouresans ile işaretlenmiş dUTP miktarını
ölçmektedir. NT işaretleme ile DNA'daki endojen çentiklerin saptanması
sağlanmaktadır (Gosalves, 2011).
2.4.5.Halo Sperm Yöntemi-Sperm Chromatin Dispersion (SCD)
Sperm DNA kırıklarını direkt tespit eden bir testtir (Murielvd, 2006). Sperm
numunesi, lam üzerinde agaroz jele daldırılır. Denatürasyon asit çözeltisi ile
gerçekleştirilir. Daha sonra bir lizis tamponu ile proteinlerin uzaklaştırılması
gerçekleşir. Sonuçta preparat ışık mikroskobu ya da floresan mikroskopda
değerlendirilir. DNA hasarı olmayan spermlerde halo görüntüsü vardır. DNA hasarı
olanlarda halo görüntüsü oluşmaz (Yiğit ve ark., 2015).
2.4.6.Tek Hücre Jel Elektroforezi (COMET)
Bu yöntemle de sperm DNA hasarı direkt belirlenir. (Haines ve ark., 1998).
Yoğunluğu azaltılmış spermler agaroz jele yüklenir. Floresan DNA bağlayan boya
eklenmiş elektroforetik bir gradiente maruz bırakılıp görüntülenirler.
Düşük moleküler ağırlıklı olan, tek ve çift zincirli DNA parçaları elektroforez
esnasında hareket eder. Kuyruklu yıldız görüntüsü oluştururlar (Klaude ve
ark., 1996).
2.4.7.Sperm Kromatin Analizi
2.4.7.1.Anilin Mavisi Boyama
Bu boyama lizinden zengin histonlar ile sisteinden zengin protaminlerin ayrımına
dayanmaktadır. Protein içeriğinde ki farklılıklar bu boyama ile göterilir. Histondan
zengin immatür spermatozoa lizinden zengindir ve mavi boyanmaktadır. Sisteinden
zengin spermatozoa boyanma göstermez.
22
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 30
|
|
2. GENEL BİLGİLER
2.1. ERKEK ÜREME SİSTEMİ
Erkek üreme sistemi; testisler, boşaltıcı kanallar, yardımcı genital bezler ve penisten
oluştuşur (Şekil 1). Testis ekzokrin ve endokrin bez özelliğine sahiptir. İntra
testiküler (tubuli rekti ve rete testis) ve ekstra testiküler (duktuli efferentes, duktus
epididimis, duktus deferens, duktus ejakulatorius) kanallar spermin vücut dışına
iletilmesini sağlayan kanallar sistemidir. Yardımcı genital bezler vezikula seminalis,
prostat ve bulbo ürethral bezlerden oluşur. Seminal sıvı genital bezlerin ürettiği
salgılardan oluşmaktadır. Bu salgılar spermin beslenmesinde önemli rol üstlenirler.
Penis ejakulatın vücut dışına aktarılmasından ve idrarın boşaltılmasından sorumludur
(Kurus, 2020).
Şeldl 1. Erkek Üreme Sistemi Bilesenleri
(Junqueira , & Carneiro, 2009)
2.1.1. Testis
Spermatik kordonla skrotum içinde asılı bulunan bir çift organdır. Skrotum testis
sıcaklığının düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. Testis sıcaklığı normal vücut
sıcaklığından 3-4ºC daha düşüktür. İnsanlarda testisin uzunluğu yaklaşık 4-5 cm,
genişliği 2,5 cm, kalınlığı 3 cm ve ağırlığı da 20-30 gr civarındadır.
త
|
_page_11_Figure_3.jpeg)
**Şekil 1.** Erkek Üreme Sistemi Bileşenleri **(**Junqueira , & Carneiro, 2009)
#### **2.1.1. Testis**
Spermatik kordonla skrotum içinde asılı bulunan bir çift organdır. Skrotum testis sıcaklığının düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. Testis sıcaklığı normal vücut sıcaklığından 3-4ºC daha düşüktür. İnsanlarda testisin uzunluğu yaklaşık 4-5 cm, genişliği 2,5 cm, kalınlığı 3 cm ve ağırlığı da 20-30 gr civarındadır.
#### **2.1.1.1.Testis Embriyolojisi**
Embriyoner gelişimin 3. haftasında vitellus kesesinin endoderminde primordiyal germ hücreleri görülür. Gelişimin 5. haftasında primordiyal germ hücreleri embriyon diskinde gonadlar gelişeceği bölgeye göç ederler. Böylelikle gonadların gelişimi uyarılır. Gelişimin başlangıcında ovaryum ve testisinin morfolojik yapısı birbirine benzer görünümdedir. Bu sürece farklılaşmamış gonad adı verilir. Gonadların erkek ya da dişi olma özellikleri 7. haftadan sonra belirlenir. Y kromozomunda bulunan SRY geninin ürünü olan testis belirleyici faktör (TDF) gonadlarda testis oluşumunda önemli rol üstlenir. TDF'ün etkisiyle primitif cinsiyet kordonları gelişir. Puberteye kadar testis kordları olarak adlandırılır ve puberte de seminifer tübüllere dönüşür. Mezonefrozdan testise göç eden mezenkimal hücreler Leydig hücrelerine farklılaşır. Leyding hücreleri mezenkimal kök hücrelerin kökenini oluşturur. Gestasyonel dönemin 8. Haftasında Leydig hücrelerinden testesteron salınımı başlar. Testosteron salınımı epididimis vaz deferens ve aksesuar bezlerin oluşumunu sağlar (Ikeda ve ark.,1996). Sertoli hücreleri anti mullerian hormon (AMH) oluşumunu sağlarlar (Lee ve ark.,1993).
#### **2.1.1.2.Testis Histolojisi**
Testis ekzokrin ve endokrin yapıda bileşik tübüler bir bezdir. Testis ekzokrin olarak aktif holokrin salgı yapar. Aktif holokrin salgı ürünü, spermium ve spermatozoa üretimidir. Endokrin olarak ise androjen sentezler.
Testis üç tabakadan oluşur (Şekil 2). En dış tabakasında tunika vajinalis yer alır. Orta tabakayı tunika albuginea oluşturur. İç tabaka da ise tunika vaskuloza yer alır (Kuruş, 2020). Tunika vajinalis tek katlı mezotelyal hücrelerle döşelidir. Preparatlarda tunika vajinalis ayırt edilemez.
Preparatlarda en net tunika albuginea tabakası ayırt edilir. Tunika albuginea tabakası yoğun bir fibroelastik bağ dokusundan oluşur (Eşrefoğlu, 2004). Tunika albuginea testisin arka yüzünde kalınlaşarak mediyastinum testisi oluşturur. Tunica albuginea ince bağ dokusu uzantıları sahiptir. Bu uzantılar sayesinde testis lob ve lobüllere ayrılmaktadır.
Her testis lobülü gevşek bağ dokusu ile çevrili seminifer tübüllerden oluşmaktadır. Seminifer tübül epiteli spermatogenik seri hücreleri ve Sertoli hücrelerinden oluşur. Kapsülün iç kısmında bütün lobülleri dıştan saran tunika vasküloza tabakası yer alır. Bu tabaka, kan damarından zengin gevşek bağ dokusu yapısındadır (Kuruş, 2020; Setchell ve ark.,1988).
 Diyagramı .............................................................................................................................................
9. UYGULAMANIN GERCEKLESTİRİLMESİ ............................................................................................................................................
9.1. Robotun Çalışma Detayları ...............................................................................................................................................
9.2. Kullanılan Malzemeler ve Özellikleri ....................................................................................................................................
9.2.1. Bluetooth Modulu.......................................................................................................................................................
9.2.2. Paletli Robot Platformu................................................................................................................................................
9.2.3. Servo Motor ...........................................................................................................................................................
9.2.4. ESP-32 CAM Kamera......................................................................................................................................................
9.2.5. L298P Motor Sürücü Kartı ve Özellikleri ...............................................................................................................................
9.2.6. HC-06 Bluetooth Modulu ................................................................................................................................................
9.2.7. DHT22 Sıcaklık ve Nem Sensörü..........................................................................................................................................
9.2.8. HC-SR04 Ultrasonik Sensor (Mesafe Sensörü) ............................................................................................................................
9.2.9. DC Motor ..............................................................................................................................................................
9.2.10. Arduino Uno R3 Kontrol Kartı .........................................................................................................................................
9.2.11. Palctler .............................................................................................................................................................
9.2.12. Robot Gövdesi ........................................................................................................................................................
9.2.13. Montaj Sütunları .....................................................................................................................................................
9.2.14. Lehim Teli............................................................................................................................................................
9.2.15. 25-40 Watt Havya (Lehim Tabancası) ...................................................................................................................................
9.2.16. Led Diyot.............................................................................................................................................................
9.2.17. Anahtar (Buton).......................................................................................................................................................
9.2.18. Gaz Sensörü...........................................................................................................................................................
9.2.19. Robot Kol.............................................................................................................................................................
9.2.20. Voltmetre.............................................................................................................................................................
9.2.21. Voltaj Sensörü .......................................................................................................................................................
9.3. Robotun Mekanik Tasarımı.................................................................................................................................................
9.4. Robotun Ekran Tasarımı ve Programlanması ................................................................................................................................
9.5. Arduino IDE Yazılımı ....................................................................................................................................................
9.6. Android Yazılımı.........................................................................................................................................................
9.7. Karşılaşılan Sorunlar ...................................................................................................................................................
9.7.1. Donanımsal Sorunlar ...................................................................................................................................................
9.7.2. Yazılımsal Sorunlar....................................................................................................................................................
10. BULGULAR..................................................................................................................................................................
11.TARTIŞMA...................................................................................................................................................................
12. SONUÇ.....................................................................................................................................................................
13. KAYNAKLAR... .............................................................................................................................................................
14. EKLER ....................................................................................................................................................................
EK-1. Programlama Kodları ve Tasarımı ........................................................................................................................................
15. ÖZGECMİŞ .................................................................................................................................................................
==============================================================================================================================================================================
| null |
/content/thesis/650669.pdf
| 8
|
|
9.TESEKKÜR
Yüksek lisans eğitimim süresince bilgileri, tecrübesi ve sabrıyla her zaman bana
destek olan aynı zamanda yüksek lisans tez çalışmamın planlanıp tamamlanmasına
kadar geçen süreçte her zaman yanımda olan, öğrencisi olmaktan gurur duyduğum
değerli hocam Bursa Uludağ Üniveristesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji
Anabilim Dalı Öğretim üyesi Doç. Dr. Berrin AVCI'ya teşekkür ederim.
Eğitimim süresince bilgilerini desteğini ve zamanını esirgemeyen her zaman
tecrübeleriyle yanımda olan kıymetli hocam Bursa Uludağ Üniveristesi Tıp Fakültesi
Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı Başkanı Oğretim üyesi Prof. Dr. Semiha
ERSOY'a tesekkür ederim.
Yüksek lisans eğitimim boyunca yardımlarını esirgemeyen, görüş ve önerileriyle her
zaman destek olan. bilgi birikimleriyle her zaman yol gösterici olan değerli
hocalarım Bursa Uludağ Univeristesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji
Anabilim Dalı Oğretim üyeleri Prof. Dr. Ozhan EYIGOR ve Prof. Dr. Zehra
MINBAY'a teşekkür ederim.
Eğitimim süresince ufkumu geliştiren akademisyenlik yolunda yoluma ışık tutan
Bursa Uludağ Univeristesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Abd. Ogretim
Üyeleri Prof. Dr. Gürkan UNCU ve Doc. Dr. Işıl KASAPOĞLU'na teşekkür ederim.
Tez çalışmam boyunca zaman ayıran her zaman yanımda olan tezimin deney
aşamalarında yardımlarını esirgemeyen sabrı ve tecrüleriyle destek olan Uzm. Dr.
Cihan ÇAKIR, Ögr. Gör. Dr. Ayşen ÇAKIR, Araş. Gör. Göktan KUŞPINAR'a
tesekkür ederim. Calısmalarım süresince bana vardımcı olan arkadaslarım Aras. Gör.
Ceren OY, Araş. Gör. Nursel HASANOGLU AKBULUT, Zülal HALK, Gözde
KORKUSUZ'a ve Bursa Uludağ Üniverisitesi Histoloji ve Embriyoloji
Anabilim Dalındaki tüm arkadaşlarıma teşekkür ederim.
Çalışmalarım sırasında destelerini esirgemeyen ve çalışmalarımda kolaylık sağlayan
Bursa Uludağ Üniveristesi Tıp Fakültesi Tüp Bebek Merkezinde çalışan ekip
arkadaslarıma tesekkür ederim.
Son olarak her zaman yanımda olan bana yol gösteren emeklerini ödeyemeyeceğim
kıymetli ailem, annem Yurtgül IŞIKLAR, babam Süleyman IŞIKLAR ve abim Oğr.
Gör. Sefa IŞIKLAR'a sonsuz teşekkür ederim.
72
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 80
|
|
antioksidan kapasitesini ve DNA fragmantasyon indeksini
Total
(DFD
değerlendirmek amacıyla her bir semen örneğinden 2 adet 0,5 ml'lik numune ayrıldı
ve
-20 ℃'de muhafaza edildi. Tüm numuneler toplandıktan sonra ticari kit
kullanılarak enzime bağlı immünosorbent tahlil (ELİSA) yöntemiyle semen
örneklerinin total antioksidan kapasitesi hesaplandı. DNA fragmantasyon indeksi
TUNEL metodu kullanılarak analiz edildi.
Çalışmanın sonunda normozoospermik hasta grubunda, ardışık olarak alınan semen
örneklerinde abstinens sürelerindeki farklılığa bağlı olarak ileri semen
parametrelerine bakılarak kromatin bütünlüğü ve antioksidan aktiviteye etkisi
karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Yapılan analizler daha detaylı olarak aşağıda
açıklanmıştır.
3.4.1.Spermiyogram Testi
37°C sıcaklıkta inkübatörde yaklaşık 30 dakika bekletildikten sonra likefiye olan
semen örneklerinin analizi yapıldı. Semen analizinde ilk olarak makroskobik
inceleme yapılarak, semenin kokusu, görünümü, hacmi ve viskozitesi değerlendirildi.
Semen örneğinden10 ul hacminde alınarak Makler sayım kamerasının ortasına
damlatıldı ve üzerine grid camı kapatıldı. Olympus CX31 ışık mikroskobunda 200X
büyütme altında yapılan değerlendirme ile sperm konsantrasyonu, total sperm sayısı
ve hareketliliği değerlendirildi.
3.4.2.Basit Yıkama Yöntemi ile Sperm Eldesi
Swim-up yöntemi aşağıda basamaklarda tarif edilen biçimde gerçekleştirildi.
1- Likefiye olan 1ml semen örneği 15 ml hacimli falkon tüpü içerisine koyuldu.
2- İçerisinde semen örneği bulunan falkon tüpüne semen üzerine gelecek şekilde
yavasça 1 ml G-IVF yıkama mediumundan (G-ıvf Plus, Vıtrolife, Sweden)
eklendi.
3- Falkon tüpü x300g'de 10 dakika santrifüj edildi.
4- Santrifüj tamamlandıktan sonra süpernatant kısmı atıldı.
32
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 40
|
|
Binadaki en küçük oda boşaltılıp bir yatak odasına dönüştürüldü. Odanın varoş
bir yatak odası olması amaçlanmıştır. Yatak odası için; tek kişilik bir yatak, bir masa, bir
sehpa, bir ayna, 2 tane lamba ve bir adet berjer gerekliydi. Bunların bir kısmı okul
içerisinden halledildi, geri kalanlar da yapımcım tarafından temin edilince odamız
tamamlanmış oldu.
1.8. Kostüm Analizi
NİLGÜN KOSTÜM: Bekâr bir kadının evde giyebildiği sıradan, açık renk bir
pijama, çok zengin ya da çok fakir göstermememsi gerekir. Kostüm karanlıkta
kullanılacağı için açık renk olması gerekmektedir.
INSANSI YARATIK KOSTÜM: Siyah kapüşonlu bol bir pelerin olması veya
dikilmesi gerekmektedir. Siyonist ayinlerinde kullanılan tarzda bir pelerin olabilir amaç
yaratığımızın yüzünü göstermeyerek bilinmezlik öğesini ortaya çıkarmaktır. Uzaktan bir
karartı iması oluşturacak bir kostüm gereklidir.
1.9. Çekim Senaryosu
SAHNE 1 / OKUL / DIŞ / GECE
Okulu genel bir şekilde hareketli görürüz. Okulun dış yüzeyinde "Beykoz
Yetiştirme Yurdu" yazmaktadır. Okulun bazı koridor ışıkları yanmaktadır.
Kamera: şaryo üzerinde crane'e bağlanır ve yavaş yavas okula yaklaşılır.
Plan 1; alt açıdan genel plan okul.
Işık; okulun içine mavi ışık, okul dışına da ay ışığı kurulmalıdır.
14
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 23
|
|
Gavriliouk D., Aitken R.J. (2015). Damageto sperm DNA mediated by reactive
oxygen species: it simpact on human reproduction and the health trajectory of off
spring. Adv Exp Med Biol. 868:23-47.
Gharagozloo P., Aitken R.J. (2011)The role of sperm oxidative stress in male
infertility and the significance of oral antioxidant therapy, Hum Reprod.26:1628-40.
Gosalvez J., Gonzalez-Martinez M., Lopez-Fernandez C., Fernandez J.L., Sanchez-
Martin P. (2011). Shorter abstinence decreases sperm deoxyribonucleic acid
fragmentation in ejaculate. Fertil Steril 96:1083- 1086.
Guzick D.S., Overstreet J.W., Factor-Litvak P., Brazil C.K., Nakajima S.T.,
Coutifaris C., et al. (2001). Sperm morphology, motility, and concentration in fertile
and infertile men. N Engl J Med.345: 1388-93. https://doi.Org/10.1056/NEJM
oa003005.
Güneş S., Sevgili E., Aşçı R. (2013). Sperm DNA Hasarı Mekanizmaları ve
Değerlendirme Yöntemleri. Turkiye Klinikleri J. Urology, 4(3): 107-14.
Haines G., Marples B., Daniel P., Morris I. (1998). DNA damage in humanand
Mouse spermatozoa after in vitro-irradiation assessed by the comet assay. Adv Exp
Med Biol. 444:79-91.
Halliwell B.& Gutteridge J.M.C.(1999).Free Radicals in Biology and Medicine.
Third Edition. Oxford University Press. ISBN; 1-29.
Hamilton, D.W., Olson G.E., Cooper T.G. (1977).Regional variation in the surface
morphology of the epithelium of the rat ductuli efferentes, ductus epididymidis and
vas deferens. Anat. Rec.188(1):13-28.
Henkel R.R. (2011) .Leukocytes and oxidative stress: dilemma for sperm function
and male fertility, Asian J. Androl. 13: 43-52.
Hoffer A.P. (1972). The fine structure of the ductuli efferentes in mouse and rat. Anat
Rec. 172:331-332.
Høst E., Lindenberg S., Ernst E., Christensen F. (1999).Spermmorphology and IVF:
embryoquality in relationto sperm morphology following the WHO and Kruger's
strict criteria. Acta Obstet GynecolS cand. 78;526;9.
(1996) SF-1: a keyregulator of development and function in the
Ikeda Y.
mammalian reproductive system. Acta Paediatr Jpn .38(4): 412-419.
Irvine D.S., (2000). Twigg J.P., Gordon E.L., Fulton N., Milne P.A., Aitken R.J.
DNA integrity in human spermatozoa: relation ships with semen quality. J Androl.
21(1):33-44.
Jiang M., Xin J., Zou O., Shen J.W. (2003).A research on the relationship between
ejaculation and serum testosterone level in men. J Zhe jiang Univ Sci. 4:236-40.
ട് 8
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 66
|
|
İNGİLİZCE ÖZET
The effect of sequential ejaculation with short abstinence time on sperm chromatin
integrity and antioxidant activity
The effect of semen parameters on embryology laboratory parameters and clinical
successvaries according to the preferred treatment approach in assisted reproductive therapy.
Inthisstudy, it was aimed to evaluate the effect of short abstinence period on routine semen
parameters, sperm chromatinand DNA integrity, antioxidant capacity against oxidative stress
in normozoospermic men. Samples taken from the same patient after 2-5 days of abstinence
with sequential ejaculation (n=36) and after one hour of abstinence time (n=36) were
evaluated before and after washing. It was observed that the motility did not change after
washing, and the concentration decreased significantly in the short abstinence group. It was
determined that sperm chromatin damageand DNA fragmentation rate were reduced when the
abstinence period was kept short, and no change in antioxidant capacity was observed. It will
allow the use of higher quality sperm in terms of The shortening of consecutive ejaculation
and abstinence times does not have a positive or negative effect on the antioxidant capacity.
Keywords: Semen analysis, sperm DNA fragmentation, sperm morphology, aniline blue,
total antioxidant capacity
VIII
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 8
|
|
2-5 Gün Abstinens Süresi Yıkama Öncesi ve Sonrası Sperm Motillibes
100,00
90.00
80.00
70.00
60.00
· YIKAMA ÖNCESİ
· YIKAMA SONRASI
Grafik.4. 2-5 Günlük Abstinens Süresinin Yıkama Öncesi- Yıkama Sonrası Sperm Motiliteleri
Calışma grubunu oluşturan 1 saatlik abstinens sonrası alınan numunelerde yıkama
öncesi ve yıkama sonrası (swim-up) sperm konsantrasyonu ve motilitesi
değerlendirildiğinde, sperm konsantrasyonlarında yıkama öncesi grup lehine ve
motilitelerinde yıkama sonrası grup lehine anlamlı farklılık tespit edildi (sırasıyla
p=0.0001 ve p=0.007) (Tablo 7,Grafik 5. ve Grafik. 6.)
Tablo 7. 1 Saatlık Abstinens Süre Yıkama Öncesi ve Yıkama Sonrası Sperm
Parametreleri
Değişkenler
(1 saatlik abstinens
Median
8
Degeri
süresi)
(Median %25-%75 Percentiles)
Yıkama Öncesi Konsantrasyon
73,5 (32,0-121.7)
0.0001*
YıkamaSonrası Konsantrasyon
30,5 (17,2-77,7)
Yıkama Oncesi Motilite
0.007*
73,5 (49-83.3)
Yıkama Sonrası Motilite
74,5 (64-83,7)
*Wilcoxon Signed Ranks Test
42
|
_page_50_Figure_1.jpeg)
Çalışma grubunu oluşturan 1 saatlik abstinens sonrası alınan numunelerde yıkama öncesi ve yıkama sonrası (swim-up) sperm konsantrasyonu ve motilitesi değerlendirildiğinde, sperm konsantrasyonlarında yıkama öncesi grup lehine ve motilitelerinde yıkama sonrası grup lehine anlamlı farklılık tespit edildi (sırasıyla p=0.0001 ve p=0.007) (Tablo 7,Grafik 5. ve Grafik. 6.)
| Değişkenler<br>(1 saatlik abstinens<br>süresi) | Median<br>(Median%25-%75 Percentiles) | p<br>Değeri |
|------------------------------------------------|---------------------------------------|-------------|
| YıkamaÖncesi Konsantrasyon | 73,5 (32,0-121,7) | 0,0001* |
| YıkamaSonrası Konsantrasyon | 30,5 (17,2-77,7) | |
| Yıkama Öncesi Motilite | 73,5 (49-83,3) | 0,007* |
| Yıkama Sonrası Motilite | 74,5 (64-83,7) | |
**Tablo 7.** 1 Saatlik Abstinens Süresine Göre Yıkama Öncesi ve Yıkama Sonrası Sperm Parametreleri
***Wilcoxon Signed Ranks Test**
Sertoli hücreleri prizmatik hücrelerdir. Spermin beslenmesi ve desteklenmesini
sağlarlar. Sperm hücrelerinin korunmasında artık sitoplazmanın ve ölü hücrelerin
temizlenmesinde önemli rol üstlenirler (Karagöz, 2002). Puberteye kadar seminifer
epitelde sadece spermatogonyumlar ve Sertoli hücreleri bulunur. Puberteden sonra
seminifer tübül epitelini oluşturan hücre topluluğunun küçük bir kısmını oluştururlar.
Sertoli hücrelerinin membran sınırları düzensizdir. Böylelikle diğer hücrelere destek
sağlarlar. Histolojik olarak dğerlendirildiğinde heterokromatin yapıda nükleusa
sahiplerdir.
Sertoli hücrelerininsitoplazmaları, düz ve granüllü endoplazmik retikulumdan,
mitokondriyonlardan, lizozomlardan, lipid damlacıklarından, gelişmiş bir golgi
kompleksinden ve zengin bir hücre iskeleti yapısından oluşmaktadır (Akkoyun, &
Özenci, 2006).
Bazolateral bölgelerinde okludens bağlantıları oluştururlar. Okludens bağlantıları
sayesinde kan testis bariyeri oluşur. Kan testis bariyeri spermatositleri ve
spermatidleri otoimmün reaksiyonlardan koruyarak büyük bir rol üstlenirler
(Carneiro, & Junqueria 2009;Pawlina, & Ross,2006)).
9
|
_page_17_Figure_0.jpeg)
**Şekil.6.a.** Spermatidin Spermiyuma Farklılaşma Aşamaları ve Olgun Bir Spermiyumun Yapısı (Gartner, & Hiatt, 1997)
Sertoli hücreleri prizmatik hücrelerdir. Spermin beslenmesi ve desteklenmesini sağlarlar. Sperm hücrelerinin korunmasında artık sitoplazmanın ve ölü hücrelerin temizlenmesinde önemli rol üstlenirler (Karagöz, 2002). Puberteye kadar seminifer epitelde sadece spermatogonyumlar ve Sertoli hücreleri bulunur. Puberteden sonra seminifer tübül epitelini oluşturan hücre topluluğunun küçük bir kısmını oluştururlar. Sertoli hücrelerinin membran sınırları düzensizdir. Böylelikle diğer hücrelere destek sağlarlar. Histolojik olarak dğerlendirildiğinde heterokromatin yapıda nükleusa sahiplerdir.
Sertoli hücrelerininsitoplazmaları, düz ve granüllü endoplazmik retikulumdan, mitokondriyonlardan, lizozomlardan, lipid damlacıklarından, gelişmiş bir golgi kompleksinden ve zengin bir hücre iskeleti yapısından oluşmaktadır (Akkoyun, & Özenci, 2006).
Bazolateral bölgelerinde okludens bağlantıları oluştururlar. Okludens bağlantıları sayesinde kan testis bariyeri oluşur. Kan testis bariyeri spermatositleri ve spermatidleri otoimmün reaksiyonlardan koruyarak büyük bir rol üstlenirler (Carneiro, & Junqueria 2009;Pawlina, & Ross,2006)).
#### **2.1.1.2.2.İnterstisyel Alan**
Androjen üretiminin gerçekleştiği Leydig hücrelerinin bulunduğu alandır. Bu alan bağ dokusu, sinirler, kapillerler ve lenf damarları bakımından zengindir. Bağ dokusu alanlar fibroblastlar, mast hücreleri, makrofajlar gibi hücreler barındırır. Puberteden sonra leydig hücreleri fonksiyon gösterirler (Carneiro, & Junqueria, 2009; Demir, 2006).
Leydig hücreleri testosteron üreten hücrelerdir (Ovalle ve ark., 2009).Leydig hücreleri, inter tübüler alanda bulunurlar. Yuvarlak şekilli hücrelerdir. Leydig hücrelerinin çekirdeği merkezde yer alır. Eozinofilik sitoplazmalarında küçük lipid damlacıklarının yanında mitokondrionlar, iyi gelişmiş endoplazmik retikulum, lipokrom pigmenti ve Reinke kristalleri bulunur (Carneiro, & Junqueria, 2009; Demir, 2006; Gartner, & Hiatt, 2016; Pawlina, & Ross, & 2006;).
#### **2.1.1.2.3. Kan-Testis Bariyeri**
İnsanlar da dâhil pek çok türde, Sertoli hücreleri tarafından sıkı bağlantı birimleri bulunur. Sertoli hücreleri arasında bulunan zonula okludensler germinal epiteli bazal ve adluminal kompartmanlara ayırır. Germinal epiteli iki bölüme ayıran bu kompleksler kan testis bariyerini oluşturur. Kan testis bariyeri; haploid erkek gamet için immünolojik bakımdan oluşabilecek reaksiyonlara karşı korunmuş bir alan oluşturur (Borgen ve ark.,1992).
#### **2.1.1.2.4. İntratestiküler Kanallar**
Her bir testis lobülünü oluşturan 1-4 adet seminifer tübül kıvrımları düzelerek tek bir kanal olan tübüli rektiye açılırlar. Bu kanallarda rete testise açılırlar. Tubuli rekti ve rete testis tunika albugineanın testis arka duvarında kalınlaşması ile oluşan mediastinum testisin içinde bulunurlar.
Bu kanallar testiküler sıvı iletimini sağlar ve aynı zamanda spermatozoanın epididime iletilmesini sağlar (Roosen ve ark.,1978). Böylelikle epididim duktusuna aktarım gerçekleşir.
**Tubuli Rekti:** Kıvrımlı seminifer tübüller mediastinuma yaklaştıkça düzleşirler. Düzleşen bu kanala tubuli rekti denir. Bu kanallar kısa ve dar bir yapıya sahiptir (Bustos, 1976). Tubulu rekti epitelinde spermatogenik seriye ait hücreler bulunmaz.. Sertoli hücrelerinden gelişen prizmatik hücreler bulundururlar. Histolojik olarak tek katlı kübik epitel ile döşelidir (Batislam, & Başar,2004).
**Rete Testis:** Mediastinum testis bölgesinde bulunur. Rete testis labirent biçimli kanalların birleşmesi ile oluşur. Tubuli rekti kanalları rete testise açılır. Histolojik olarak rete testis epiteli tek katlı kübik epitel ile döşelidir (Dym, 1972). Bu durum seminifer tübüllerden gelen sıvı ile rete testis kanallarında ki sıvının içeriğinin farkını oluşturur (Koskimies ve ark.,1971).
#### **2.1.2. Ekstratestiküler Kanallar**
#### **2.1.2.1.Duktuli Efferentes**
Duktuli efferentes, rete testisin açıldığı kanallardır. Duktuli efferentes prizmatik epitel ile döşelidir. Epitel hareketsiz spermlerin epididime doğru taşınmasını sağlayan sterosilyalı esas hücreler barındırır. Silyasız hücreler ise seminifer tübüllerden salgılanan sıvının çoğunu geri emerler (Junqueira ve ark.,2009; Kierszenbaum, 2002).
#### **2.1.2.2. Duktus Epididimis**
Epididimisi oluşturan kanala duktus epididimis denilir. Duktus epididimis spermiumların depolandığı yerdir. Spermiumlar testiste üretildikleri zaman hareket yeteneklerine sahip değildir. Spermler hareket etme yeteneğini epididimiste depolanma sürecinde kazanırlar. Prostat salgısının eklenmesi de hareket yeteneğinde önemlidir (Dalley & Moore, 1995; Tosun, 1998).
#### **2.1.2.3.Duktus Deferens**
Duktus epididimis kalınlaşarak duktus deferensi oluşturur. Bu kanal prostatik üretraya doğru açılmaktadır.
Böylelikle spermatozoaların ürethraya iletilmesi sağlanır. Epididimiste olduğu gibi duktus deferenste de spermlerin büyük bölümü depolanır.
Duktus deferensin duvarı; tunika mukoza, tunika muskularis, tunika adventisya olmak üzere üç tabakadan oluşmaktadır. Tunika mukoza yalancı çok katlı prizmatik epitelden oluşur (Başar & Batislam ,2004).
#### **2.1.2.4. Duktus Ejakülatoryus**
Duktus Ejakülatoryus, prostatik uretraya açılır. Urethranın bubölümünde idrar ve ejakülat iletimi çift fonksiyonludur. Histolojik olarak bakıldığında kanalın epitel tabakası tek katlı prizmatikten çok katlı değişken epitele kadar değişmektedir (Başar, & Batislam, 2004).
#### **2.1.3.Yardımcı Genital Bezler**
#### **2.1.3.1.Vesikula Seminalis**
Tubüler yapıda bir çift bezdir. Ejakülat salgısının büyük bölümünü vesikula seminalis salgısı oluşturmaktadır. Salgısında bulunan fruktoz, sitrik asit, fibrinojen ve prostaglandin'ler spermatozoalarıaktive eder. Bununla birlikte bu salgı fertilizasyonda önemli bir rol üstlenir. Fruktoz, sperm'lerin temel besin kaynağıdır (Başar, & Batislam, 2004).
#### **2.1.3.2. Prostat**
Düz kas lifleri ve bağ dokusundan zengin bir organdır. Prostat bağ dokusu yalancı bir kapsül ile çevrilidir. Uretranın başlangıç bölümünü çevreler ve bu bölüm prostatik üretra olarak tanımlanır. Prostat salgısı ejakülatın %15-25 kadarını oluşturur (Başar, & Batislam, 2004).
#### **2.1.3.3. Bulboüretral Bezler**
Bulboüretral bez kanalları, spongioz ürethranın proksimal parçasına açılmaktadır. Muköz yapıda ki salgısı siyalik asit, galaktoz ve galaktozaminden zengindir. Bulboüretral bez salgısı üretra içinde kalmış idrarı nötralize eder. Ejakülatın üretra'dan geçişini kolaylaştırır (Başar, & Batislam, 2004).
#### **2.1.4. Penis**
Penis, bir çift korpus kavernozum, bir adet korpus spongiozum olarak tanımlanan üç kavernöz yapıdan oluşur. Bu erektil dokular fibroelastik bağ dokusundan, damarlardan ve düz kas yapılarından zengindir. Sinüsleri endotel ile döşelidir. Penil urethra korpus spongiozumun ortasında yer almaktadır. Histolojik olarak bakıldığında penil uretra epiteli çok katlı prizmatik epitel ile döşelidir. Uretranın sonu çok katlı yassı epitel ile devam eder. Epitelin bağ dokusu çıkıntılarına Littre bezleri denir.. Littre bezleri ejekülasyondan önce mukus salgısını oluşturur (Ovalle ve ark, 2009).
#### **2.2. RUTİN SEMEN ANALİZİ**
Semen (ejakulat) epididim, duktus deferens, vesikula seminalis, prostat ve bulboüretral bez salgılarından oluşan ve içinde spermleri bulunduran sıvıdır. Semenin ortalama hacmi 3-4 ml'dir. Normal şartlarda mililitrede 300-400 milyon sperm içermektedir. Spermler, ejakülatın yaklaşık %10'unu oluşturur. Geriye kalan kısmı seminal sıvı oluşturur. Vesikula seminalisten gelen salgı ejakülatın büyük kısmını oluşturur. Seminal sıvının büyük bir kısmı sudur, bununla birlikte içeriğinde farklı maddeler de bulunmaktadır. Seminal sıvının fruktoz içeriği fazladır ve C vitamini ile inositol de içermektedir (Başar, & Batislam, 2004).
Testiküler ekzokrin fonksiyon için ve genital bez salgı oluşum mekanizmasının değerlendirilmesi için semen analizi yapılır. Rutin semen analizinde eajkulatta bulunan spermin konsantrasyonu, motilitesi ve morfolojik yapısı değerlendirilir. Semen analizi tüp bebek uygulamalarında tedavi planlanmasında en önemli değerlendirmedir. Rutin uygulamalarda 3-5 günlük abstinens süresinin ardından, hastadan mastürbasyon yoluyla elde edilir. Semen örneği öncelikle 15-60 dakika aralığında değişen likefaksiyon sürelerinde 37**°**C sıcaklıkta bulunan inkübatör içerisinde bekletilmektedir. Böylelikle semen homojen bir sıvı haline gelmekte ve spermlerin tamamı bağımsız olarak hareket etmektedir (WHO, 2010).
Eğer bu likefaksiyon süresine uyulmazsa, sperm hücreleri tam olarak hareketlilik kazanamazlar. Bunun sonucunda sperm analizinde değerlendirilen parametreler olan, sperm sayısı, sperm hareketliliği ve spermin morfolojik analizi doğru şekilde gerçekleştirilmemiş olur (Eliasson, 1978).
| Semen Parametreleri | Alt referans limiti |
|--------------------------------------------|---------------------|
| Semen volümü(ml) | 1,5 (1,4-1,7) |
| Sperm konsantrasyonu (106<br>/ml) | 15 (12-16) |
| Toplam sperm sayısı (106<br>/ejakülat) | 39 (33-46) |
| Toplam hareketlilik ( %) | 40 (38-42) |
| İleriye doğru hareketlilik ( %) | 32 (31-34) |
| Vitalite ( %) | 58 (55-63) |
| Sperm morfolojisi ( %) | 4 (3,0-4,0) |
| Diğer eşik değerler | |
| pH | ≥ 7,2 |
| Peroksidaz pozitif lökositler (106<br>/ml) | < 1,0 |
| MAR testi ( %) | < 50 |
| İmmunobeadtest ( %) | < 50 |
| Seminal çinko (μmol/ejakülat) | ≥ 2,4 |
| Seminalfruktoz (μmol/ejakülat) | ≥ 13 |
**Tablo.1** Semenin Karakteristik Özelliklerinin Alt Referans Limitleri (WHO, 2010)
| Seminalnötralglikozidaz (mU/ejakülat) | ≥ 20 |
|---------------------------------------|------|
| | |
#### **2.2.1.Makroskobik Değerlendirme**
Semen analizi, likefaksiyondan hemen sonra basit olarak makroskobik değerlendirme ile değerlendirilir. Sıcaklık değişikliği semen kalitesini olumsuz etkileyebileği için 30 dakika ile 1 saat aralığında semen değerlendirilmelidir (WHO, 2010).
# **2.2.2.Likefaksiyon**
Toplama kabında ejakülasyonun hemen ardından semen, koagüle olarak bulunmaktadır. Likefaksiyon sonunda semen akışkan hale gelir, likefaksiyonun ardından semen pipetlenerek spermlerin seminal sıvı içinde homojen dağılımı sağlanır. Semen örneği ortalama 15 dakikada likefiye olmaktadır. Bu durum nadiren de olsa uzayabilir. Likefiye olmayan semen örneğinin makroskobik değerlendirilmesi zorlaşır (WHO, 2010).
#### **2.2.3. Viskozite**
Likefaksiyondan sonra semen pipetle çekilip, damlatıldığında oluşan iplikçik gözlenir ve numunenin viskozitesi değerlendirilir. Semen numunesi pipetten damla damla akar. Viskozite normal değilse semen numunesi pipetten verilirken uzun iplikçikler oluşturur (WHO, 2010).
# **2.2.4. Semen hacmi**
Ejakülat hacminin çoğunu seminal bezler ve prostat gelen salgısı oluşturur. Az miktarını ise bulbouretral bezler ve epididimlerden gelen salgı oluşturmaktadır. Hacim ölçülürken semen numunesinin içinde toplandığı kapla birlikte tartılması gerçekleşir. Kabın ağırlığı çıkartılır.
Aynı zamanda numune dereceli camdan yapılmış geniş ağızlı bir ölçüm silindire (cam mezür) alınarak derecelendirilmesi okunarak hacim hesaplanması yapılabilir (WHO, 2010).
#### **2.2.5. Semen pH Değeri**
Semen pH'sı, farklı aksesuar bezlerden salgılanan sıvıların pH değerleriniifade etmektedir. pH ölçümü semenin alımından 30 dakika ve 1 saat aralığında gerçekleştirilmelidir. 6,0-10,0 aralığındaki pH kağıdı üzerinde değerlendirme yapılır. Alt sınır değeri pH'da 7,2 olarak belirlenmiştir (WHO, 2010).
#### **2.2.6. Sperm Motilitesi**
Semen içindeki spermin motilite yüzdesi, 30 dakikada ile 1 saat aralığında değerlendirilmelidir. Böylelikle pH ve sıcaklık değişikliklerinden motilitenin etkilenmesi minimalize edilir. Semen numunesi makler çemberde faz kontrast mikroskop altında x20 büyütmede incelenir. 200 adet sperm sayılarak ortalama değer alınır. Spermatozoanın hareketliliği derecelendirilir; İleri hareketli sperm (progresif motilite; PR) yerinde hareketli sperm (non progresif motilite; NP), hareketsiz sperm (immotilite; IM) olarak değerlendirilir.
#### **2.2.7. Sperm Vitalitesi**
Spermlerin canlılık derecesi hücre membranlarının bütünlüğüyle dikkate alınarak değerlendirilir. Canlı spermler, boyayı tutma veya hipotonik şişme özellklerine göre değerlendirilir. Canlı olmayan (ölü) hücrelerin membranları hasarlı olduğu için boyayı sitoplazmalarına alırlar ve bu hücreler ölü hücreler olarak değerlendirilir. Boyayı tutma analizinde eozin-nigrozin boyaması yapılır.
Vitalitenin referans alt sınırı %58'dir. Hipoozmotik şişme testinde de membran hasarı olmayan hücreler hipotonik ortamda şişerler ve böylelikle ayırt edilirler.
#### **2.2.8. Sperm Sayısı**
Sperm konsantrasyonu, birim semen hacmindeki spermatozoa sayısını ifade eder. Total sperm sayısı ise birim hacimdeki sperm sayısının semen hacim değeri ile çarpılması sonucu elde edilir (WHO, 2010).
Sperm sayımında kullanılan özel olarak üretilen Horwell veya Makler sayım kamaraları da kullanılabilir (Makler, 1978; Makler, 1980). Ejakülattaki total sperm sayısı için referans alt sınırı 39 × 106 spermdir.
### **2.2.9. Semen Mikroskobik İnceleme**
Faz kontrast mikroskobu kullanılır. Numune ilk olarak x10 mikroskobik büyütme altında incelenir. Sperm agregasyonu veya aglütinasyonu ile spermatozoa dışında hücrelerin varlığının değerlendimesi gerçekleştirilir. Preparat daha sonra toplam x20 veya x40 büyütme altında değerlendirilerek, sperm hareketliliği ve sperm sayısı belirlenir.
#### **Spermatozoanın Agregasyonu**
Hareketli veya hareketsiz hücrelerin birbirlerine veya hareketli spermlerin, mukus iplikçikleri, sperm dışı hücreler ve hücresel atıklara bağlanması olarak tanımlanmaktadır.
#### **Spermatozoanın Aglütinasyonu**
Aglütinasyon hareketli spermlerin birbirlerine yapışarak bir arada bulunması demektir. Aglütinasyonda sperm hareketliliği kısıtlanır. Aglütinasyon derecelendirilmesi izole, orta, geniş ve yoğun aglütinasyon olarak sınıflandırılmaktadır.
# **Sperm Morfolojisi**
Sperm morfolojisi belirlenirken bir lam üzerine semen sürüntüsü yayılır ve preparat havada kurutulur ve fiksasyon gerçekleştirilir .
Fiksasyonun ardından boyama yapılır. Boyama aşamasında çekirdek ve sitoplazma boyaması amacıyla Papanicolaou, Shorr veya Diff Quick boyaları kullanılır. Aydınlık alan mikroskobunda, immersiyon yağında x100 büyütmede preparat incelenir. Normal veya anormal sperm yüzdesi belirlenir. Morfoloji değerlendirilirken, baş defektleri, boyun ve orta parça defektleri, sitoplazmik droplet ve kuyruk defektleri belirlenir (Şekil 7). Normal sperm yüzdesi alt referans değeri % 4 olarak belirtilmiştir.
. Y
kromozomunda sperm yapımı ile ilişkili AZF (AZFa, AZFb, AZFc) gen
bölgelerindeki mikro delesyonların oligospermi veya azospermiye neden olduğu
bilinmektedir. Bu durum fertilite problemlerine neden olur (Kupker, 1999).
2.4. SPERM KROMATİNİ VE DNA ANALİZİ TESTLERİ
2.4.1.Sperm Kromatin Yapısı Tayini (Sperm Chromatin Structure
Assay)(SCSA)
SCSA testi ile akridin turuncusunun renk değiştirmesine bağlı olarak sperm
DNA'sının duyarlılığı ölçülür. Akridin turuncusunun asit eklendikten sonra renk
değiştirerek yeşilden kırmızıya dönüşümü akım sitometri yöntemiyle ölçülmektedir.
Böylelikle DNA denatürasyon genişliği saptanmaktadır (Darzynkiewicz ve
ark., 1975; Evenson ve ark., 1980)
2.4.2.Akridin Turuncu Testi (AcridineOrange Test) (AQT)
SCSA testine benzer olarak akridin turuncusunun asitli ortamda yeşilden kırmızıya
dönüşmesi prensibine dayanır. Böylelikle DNA denatürasyon genişliği SCSA'dan
farklı olarak floresan mikroskopta değerlendirilir. SCSA testine göre daha basit, ucuz
bir yöntemdir (Tejada ve ark.,1984). Ancak bazı, bulanık renkler, hızlı renk
kaybolması ve heterojen boyanmalar gibi bazı limitasyonları mevcuttur (Chohan ve
ark .. 2006).
2.4.3.Terminal UridineNick- End Labeling (TUNEL) Yöntemi
TUNEL yönteminde DNA polimeraz enzimi kullanılır. DNA polimeraz tek veya çift
zincir kırıklarına deoksiribo nükleotitler (dUTP) ekler(Robbins ve Coleman, 1988).
Bağlanan deoksiribo nükleotitler daha sonra etiketlenerek flow sitometri ile ölçülür.
Sonuçta sperm TUNEL pozitif veya negatif olarak sınıflandırılır. Sperm DNA hasarı
yüzdesi belirlenir (Shamsı ve ark., 2011).
21
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 29
|
|
3.6.3.1. Tek Ayaklı Robotlar .................................................................................................................................................
3.6.3.2. İki Ayaklı Robotlar..................................................................................................................................................
3.6.3.3. Üç Ayaklı Robotlar ..................................................................................................................................................
3.6.3.4. Dört Ayaklı Robotlar.................................................................................................................................................
3.6.3.5. Altı Ayaklı Robotlar ................................................................................................................................................
3.6.3.6. Çok Ayaklı Robotlar..................................................................................................................................................
3.6.4. Yüzen Robotlar.........................................................................................................................................................
3.6.5. Ucan Robotlar .........................................................................................................................................................
3.6.6. Sürü Robotlar .........................................................................................................................................................
3.6.7. Modūler Robotlar ......................................................................................................................................................
3.6.8. Mikro Robotlar.
3.6.9. Nano Robotlar .........................................................................................................................................................
3.6.10. Yumusak Elastik Robot ................................................................................................................................................
3.6.11. Sektördeki Amaçlarına Göre Robotlar ..................................................................................................................................
3.6.12. Yeteneklerine Göre Robotlar...........................................................................................................................................
3.6.13. Güç Kaynaklarına Göre Robotlar........................................................................................................................................
3.6.14. Operasyonel Robotlar .................................................................................................................................................
3.6.15. Endüstriyel Robotlar .................................................................................................................................................
3.6.16. Tıp ve Sağlık Alamında Kullanılan Robotlar ...........................................................................................................................
3.6.17. Askeri Alanda Kullanılan Robotlar ....................................................................................................................................
3.6.18. Eğlence Sektöründe Kullanılan Robotlar ...............................................................................................................................
3.6.19. Keşif Robotları.......................................................................................................................................................
4. BENZER ÇALIŞMALAR..........................................................................................................................................................
5. MİKRODENETLEYİCİ...........................................................................................................................................................
5.1. Mikrodenetleyicilerin Genel Yapısı ......................................................................................................................................
5.1.1. MIB (Merkezi İşlem Birimi).............................................................................................................................................
5.1.2. Bellek Birimleri ......................................................................................................................................................
5.1.3. Giriş Çıkış Birimleri..................................................................................................................................................
5.1.4. Saat Darbe Uretici ....................................................................................................................................................
5.2. Mikrodenetleyicilerin Kullanım Alanları..................................................................................................................................
6. BLUETOOTH .................................................................................................................................................................
6.1. Bluetooth Ortaya Cikisi..................................................................................................................................................
6.2. Bluetooth Teknolojisinin Çalışma Prensibi ...............................................................................................................................
6.3. Bluetooth'un Kullanım Alanları...........................................................................................................................................
6.4. Bluetooth'un Teknik Altyapısı ...........................................................................................................................................
7. ARDUINO ...................................................................................................................................................................
7.1. Arduino'nun Tanımı.......................................................................................................................................................
7.2. Arduino Bilesenleri ve Tercih Sebebi ....................................................................................................................................
7.3. Arduino Yapısı ..........................................................................................................................................................
7.4. Arduino Arayüzü..........................................................................................................................................................
7.5. Arduino Bluetooth Modulü ................................................................................................................................................
8. ROBOT UYGULAMASINA AİT DİYAGRAMLAR ........................................................................................................................................
8.1. Çok Fonksiyonlu Robotun Senaryosu........................................................................................................................................
8.2. Kullanım Senaryosu (Use - Case) Diyagramı ...............................................................................................................................
8.3. Sınıf (Class) Diyagramı .................................................................................................................................................
8.4. Aktivite (Activity) Diyagram ............................................................................................................................................
==
| null |
/content/thesis/650669.pdf
| 7
|
|
[ Tarafımdan alınan kodlanmış örneğin yalnızca önerilen çalışma için
kullanımını onaylıyorum; ileride yapılması olası diğer çalışmalar için onay
vermivorum.
[ Tarafımdan alınan kodlanmış örneğin, araştırma konusuyla bağlantılı diğer
çalışmalarda kullanımını onaylıyorum, ancak farklı çalışmalar için tekrar
bilgilendirilmek ve yeni onay vermek istiyorum.
[ Tarafımdan alınan kodlanmış örneğin gelecekte her türlü genetik çalışmada
(kimliğim ile bağlantısız) olarak kullanılmasını onaylıyorum.
*Kodlanmış örnek: Sizden alınan örneğe bir kod numarası verilir. Kod numarasını yalnızca
araştırıcı bilir ve sizin kimlik bilgilerinizce araştırıcı ulaşabilir. Böylece kimlik
bilgileriniz gizli tutulmuş olur.
Gönüllünün (Kendi el yazısı ile)
Adı-Soyadı:
lmzası:
Adresi:
(varsa Telefon No, Faks No):
Tarih (gün/ay/yıl): .... J ... J .... J ....
Velayet veva Vesavet Altında Bulunanlar İçin
Veli veya Vasisinin (kendi el yazısı ile)
Adı Soyadı:
İmzası:
Adresi:
Varsa Telefon No, Faks No:
Tarih (gün/ay/yıl): ... I ... J ....
Onay Alma İşlemine Başından Sonuna Kadar Tanıklık Eden Kuruluş Görevlisinin
Adı-Sovadı:
İmzası:
Gõrevi:
Tarih (gün/ay/yıl) : .... f .... ..... l .....
Açıklamaları Yapan Kişinin
Adı-Soyadı:
İmzası:
Tarih (gün/ay/yıl) :... / .... / ..... / .....
NOT: Bu formun bir kopyası gönüllüde kalacak, diğer kopyası ise hasta dosyasına
yerleştirilecektir. Hasta dosyası veya protokol numarası olmayan sağlıklı gönüllülerden
alınacak onam formunun bir kopyası mutlaka sorumlu araştırıcı tarafından saklanacaktır
71
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 79
|
|
Bu bilgiler doğrultusunda ardışık olarak alınan semen örneklerinde abstinens
sürelerindeki farklılıkların rutin semen parametreleri, kromatin bütünlüğü, DNA
yapısı ve antioksidan aktiviteye etkisi karşılaştırmalı olarak değerlendirilecektir.
2
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 10
|
|
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
1. ÇEKİM SONRASI SÜREÇ
1.1. Kurgu
Filmin kurgusu Selkare Post Productionda kendi tarafımca Avid programında
kurgulanmıştır. Filmin kurgusu yapılırken dikkat edilen unsurlar: Gerginliği arttırmak için
durağan bir tempo tercih edilmiş ve kesmeler arası sabit bir ritim oluşturulmuştur.
Müzisyen ve sesçi için Q noktaları belirlenerek referans ses ve müzikler kullanılmıştır.
Fotoğraf 21, 22: Kurgu yapılırken; kurgucu ve post production sorumlusu ...
1.2. Müzik
Filmin müzikleri, müzisyen ve söz yazarı Ercüment Vural tarafından kendi ev
ofisinde yapılmıştır. Filmin gereği olan gergin müzikler dijital ortamda tasarlanmış ve
kurgunun sabit ritmik bağlantıları dikkate alınarak O noktaları belirlenmiştir. Filmin
konusu, oyuncunun psikolojisi ve atmosferin gergin yapısı dikkate alınarak tasarlanmıştır.
26
|
_page_35_Picture_5.jpeg)
#### **1.2. Müzik**
<span id="page-35-3"></span>Filmin müzikleri, müzisyen ve söz yazarı Ercüment Vural tarafından kendi ev ofisinde yapılmıştır. Filmin gereği olan gergin müzikler dijital ortamda tasarlanmış ve kurgunun sabit ritmik bağlantıları dikkate alınarak Q noktaları belirlenmiştir. Filmin konusu, oyuncunun psikolojisi ve atmosferin gergin yapısı dikkate alınarak tasarlanmıştır.
#### **1.3. Ses**
<span id="page-36-0"></span>Film seslerinin miksajı, Karasinek Ses Tasarım şirketinde Meriç Ersengeç tarafından Pro Tools'da tasarlanmıştır. Film sessiz çekildiği için, gerekli sesler sesçimiz tarafından tasarlanmıştır. Daha sonra müzisyenden gelen müzikler ses efektleriyle desteklenerek filmin miksajı yapılmıştır.
#### **1.4. Renk**
<span id="page-36-1"></span>Filmin renk düzenlemesi Selkare Post Production'da, Alper Camadan tarafından DaVinci Resolve' da yapılmıştır. Filmin türü gereği soğuk bir renk olan mavi tercih edilmiştir; sadece odanın içindeki ışıklar sarı olduğu için odanın atmosferi değişmemesi adına sahnenin rengi de sarı bırakılmıştır.
Fotoğraf 23, 24: Renk düzenlemesi yapılırken; renkçi ve yönetmen…
,Thermal
denaturation of DNA in situ as studied by acridine orange staining and automatedcy
to fluorometry. Exp Cell Res.90:411-28 .: 337:115-120.40.
De Jonge C., La Fromboise M., Bosmans E., Ombelet W., Cox A., Nijs M. Influence
of the abstinence period on human sperm quality. (2004) .Fertil Steril . 82:57-65.
https://doi.org/10.1016/j. fertnstert... 03.014.
Donatella P., Giulia P., Francesco P., Fabiana F., Marianna P., Andrea Lenzi,
Francesco L. (2019) Cytological and molecular aspects of the ageing sperm. Hum
Reprod. Feb 1;34(2):218-227.
Du Plessis S.S., McAllister D.A., Luu A., Savia J., Agarwal A., Lampiao F.
(2010).Effects of H(2)O(2) exposure on human sperm motility parameters, reactive
oxygen species levels and nitricoxide levels. Andrologia. 42(3):206-210.
DupeshS., Pandiyan N.,Pandiyan R., Kartheeswaran J. and Prakash B. (2020)
Ejaculatory abstinence in semen analysis: does it make any sense?Ther Adv Reprod
Health. 15; 14: 2633494120906882.
Dym M. (1972). Them ammalian rete testis- a morphological examination. Anat.
Rec, 186(4):493-523.
Eliasson R. (1978). Semen Analysis, Environ mental Health Perspectives Vol. 24, pp.
81-85.
Esteves S.C.(2002). Effect of cigarette smoking on levels of seminal oxidative stress
in infertile men: a prospectivestudy, Int Braz J Urol. 28:484-5.
Eşrefoğlu, M. (2004). Genel ve Özel Histoloji. Pelikan Tıp Yayıncılık, 305-308,
Ankara.
Evenson D.P., Derzynkiewicz Z., Melamed MR. (1980).Relation of mammalian
sperm chromatin heterogenity to fertilty. Science. 210:1131-3.
Francavilla F., Barbonetti A., Necozione S., Santucci R., Cordeschi G., Macerola B.,
Francavilla S. (2007). Within-subject variation of seminal parameters in men with
infertile marriages. Int J Androl.30:174-181.
Fujii J., Iuchi Y., Matsuki S., Ishii T. (2003).Erkek üreme dokularında oksidatif
strese karşı antioksidan ve redoks sistemlerinin işbirliği işlevi. Asya androloji
dergisi .; 5 (3): 231-242.
Gartner L.P., Hiatt J.L. (1997).Color Textbook of Histology. Pennsylvania, W. B.
Saunders Company 493-98.
Gartner L.P. ve Hiatt JL. (2016) .Color Textbook of Histology (2. Baski).
57
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 65
|
|
KORİDOR:
Fotoğraf 8, 9: Okulun koridor fotoğrafları ...
Koridor oldukça yüksek ve büyük camlara sahiptir. Dışarıdan vuracak ay ışığı ile
enteresan bir atmosfer oluşmaktadır. Yerlerde bulunan simetrik ve geometrik karolar
sinema atmosferi için oldukça uygundur. Sadece çekim için panolarda bulunan çocuk
resimlerinden kurtulmak ve odalardan birinin duvarına nöbetçi öğretmen tabelası asmak
gerekmektedir.
NÖBETÇİ ÖĞRETMEN ODASI:
Resim 10, 11, 12: Nöbetçi öğretmen odasının fotoğrafları ...
13
|
_page_22_Picture_6.jpeg)
Resim 10, 11, 12: Nöbetçi öğretmen odasının fotoğrafları…
Binadaki en küçük oda boşaltılıp bir yatak odasına dönüştürüldü. Odanın varoş bir yatak odası olması amaçlanmıştır. Yatak odası için; tek kişilik bir yatak, bir masa, bir sehpa, bir ayna, 2 tane lamba ve bir adet berjer gerekliydi. Bunların bir kısmı okul içerisinden halledildi, geri kalanlar da yapımcım tarafından temin edilince odamız tamamlanmış oldu.
#### **1.8. Kostüm Analizi**
<span id="page-23-0"></span>NİLGÜN KOSTÜM: Bekâr bir kadının evde giyebildiği sıradan, açık renk bir pijama, çok zengin ya da çok fakir göstermememsi gerekir. Kostüm karanlıkta kullanılacağı için açık renk olması gerekmektedir.
INSANSI YARATIK KOSTÜM: Siyah kapüşonlu bol bir pelerin olması veya dikilmesi gerekmektedir. Siyonist ayinlerinde kullanılan tarzda bir pelerin olabilir amaç yaratığımızın yüzünü göstermeyerek bilinmezlik öğesini ortaya çıkarmaktır. Uzaktan bir karartı iması oluşturacak bir kostüm gereklidir.
#### <span id="page-23-1"></span>**1.9. Çekim Senaryosu**
#### **SAHNE 1 / OKUL / DIŞ / GECE**
Okulu genel bir şekilde hareketli görürüz. Okulun dış yüzeyinde "Beykoz Yetiştirme Yurdu" yazmaktadır. Okulun bazı koridor ışıkları yanmaktadır.
Kamera: şaryo üzerinde crane'e bağlanır ve yavaş yavaş okula yaklaşılır.
Plan 1; alt açıdan genel plan okul.
Işık; okulun içine mavi ışık, okul dışına da ay ışığı kurulmalıdır.
#### **SAHNE 2 / OKUL-KORİDOR / İÇ / GECE**
Koridor boştur ve ışıkları kendiliğinden yanıp sönmektedir.
Kamera: şaryo üzerine kurulur ve kamera geri gelirken lens zoom hareketiyle koridorun diğer ucuna yaklaşır. (vertigo)
Plan 1; genel plan koridor.
Koridorun köşesinde, bir oda kapısının önüne geçeriz. Kapı yarı açıktır ama oda içi görünmektedir. Kapının yanındaki duvarda "Nöbetçi Öğretmen Odası" yazmaktadır. Odanın içerisinde Nilgün Hanım uyumaktadır, yanındaki sehpada bulunan gece lambasını ve masa lambasını açık bırakmıştır. Bir süre sonra ışıklar kendiliğinden söner. Karanlık…
Kamera; sabit plan tripot kullanılması gerekiyor.
Plan 1; genel plan oda önü.
Işık; oda içi sarı koridor mavi olması gerekiyor.
Video efekt: oda duvarına nöbetçi öğretmen yazısı için marker koyulacak.
#### **SAHNE 3 / NÖBETÇİ ÖĞRETMEN ODASI / İÇ / GECE**
Nilgün Hanım karanlıkta uyumaya devam ederken aniden masa ve sehpadaki ışıklar birkaç kez yanıp sönmeye başlar, yanıp sönen ışıklar Nilgün Hanımın yüzüne yansır.
Kamera; sabit planlar kullanılacak. Tripot gerekir.
Plan 1; göz hizası, bel plan yatan kadın.
Işık; odanın içine sarı ışık ve kızın yüzüne ay ışığı yansıması yapılacak.
Nilgün Hanım rahatsız olur ve aniden gözlerini açar. Nilgün Hanım ışıkların yanıp sönmesine anlam veremez tedirgin olmuştur.
Plan 2; göz hizası yakın plan yatan kadın.
Nilgün Hanım, yerinden hiç kıpırdamadan bir süre düşünceli bir ifadeyle lambaya bakar, bu süreçte lambalar tekrar yanıp söner ve birden ışıklar tamamen kararır.
Plan 3; göz hizası bel plan yatan kadın.
Nilgün Hanım, ışıklar tekrar gelmeyince yatığı yerden eliyle lambanın düğmesine uzanır ve sehpadaki lambayı birkaç kez kapatıp açar ama ışıklar gelmez.
Plan 4; yakın plan ışık düğmesi.
Nilgün Hanım tedirgin olmuştur, yatağından doğrulduğu sırada tekrar ışıklar yanıp söner.
Plan 5; kadının amorsundan yarı açık oda kapısı.
Nilgün Hanım yarı açık kapıdan koridora bakar, anlar ki odada yanıp sönen ışıklar koridorda da yanıp sönmektedir.
Plan 5; bel plan kadın.
Nilgün Hanım yataktan kalkıp odadan çıkar.
Plan 6; genel plan oda. (tüm sekans oynatılsın)
#### **SAHNE 4 / OKUL-KORİDOR / İÇ / GECE**
Boş koridor görürüz.
Kamera: hareketli planlar çekilerek seyirciyi atmosfere sokmak ve gerçekçiliği artırmak amaçlanmıştır.
Işık: mavi florasan ışıklar yanıp sönecek, okulun tüm ışıkları tek elden kontrol edilmelidir. Amaç gerilimin arttırılmasıdır.
Plan 1; genel plan koridor boş, şaryo ve lens hareketi ile vertigo uygulanacak, amaç gerilimi arttırmaktır.
Nilgün Hanım bir süre sonra tedirgin ve korkmuş bir ifadeyle odanın kapısından yavaşça koridora çıkar ve koridorun sonuna doğru yürümeye başlar.
2.plan; omuz plan odadan çıkış.
Koridorun sonunda açık bir sigorta kutusu görünür. Nilgün Hanım tedirgin bir şekilde bu sigorta kutusuna doğru yürümeye başlar.
3.plan; genel plan alt açı tüm sekans oynatılacak.
Nilgün Hanım yürüyüşü esnasında etrafına ve ışıklara bakarak sigorta kutusuna ulaşır.
4.plan; omuz plan takip, tüm sekans oynatılacak.
5.plan; omuz plan amors takip, tüm sekans oynatılacak.
6.plan; yakın plan ayaklar.
Sigorta kutusunun etrafı ıslaktır. Nilgün Hanım kendisinden yüksekte olan sigorta kutusuna uzanır.
7.plan; bel plan üst açı, sigortaya yaklaşma.
Şalterleri kapatınca koridorun yanıp sönen ışıkları birden kararır, daha sonra şalterleri açınca birden ortam aydınlanır.
8.plan; yakın plan sigorta kutusu şalter açma kapama ve kapağı kapatma sekansı.
9.plan; genel koridor, ışıkların sönüp yanması.
Nilgün Hanım koridorunun tüm ışıkları yanınca rahat bir nefes alır ve sigorta kutusunun kapağını kaptır, daha sonra arkasına dönerek odasına yönelir, birden okulun tüm ışıklar kararır. Nilgün Hanım birden ürperir ve korkmaya başlar…
10.plan; omuz plan kadın.
Bu süreç içerisinde ışıklar tekrar yanıp sönmeye başlar. Bu ışık hareketleri koridorun sonunda bir karartının oluşup yok olmasına neden olur, bu karartı insansı bir yaratık suretine benzemektedir. Birden tekrar ortam kararır ve insansı yaratık ortadan kaybolur.
11.plan; genel plan vertigo, koridorun sonunda insansı yaratık.
Nilgün Hanım korku içindeki gözleriyle o insansı yaratığı aramaktadır. Tam bu sırada ensesinde bir nefes hisseder ve aniden arkasına döner.
12.plan; omuz plan kadın.
Nilgün Hanım, insansı yaratıkla karşı karşıya gelir.
12.plan; omuz plan insansı yaratık.
#### **SAHNE 5 / NÖBETÇİ ÖĞRETMEN ODASI / İÇ / GECE**
Nilgün Hanım aniden uyanır, anlarız ki tüm bu olanlar bir rüyadan ibarettir. Odanın ışıkları yanmaya devam etmekte ve her şey normaldir.
Kamera: sabit plan kullanılacak. Tripot gereklidir.
1.plan; göz hizası bel plan yatan kadın, tüm sekans oynatılacak.
Işık; odanın içine sarı ışık, kadının yüzüne ise ay ışığı yapılacak.
## **İKİNCİ BÖLÜM**
#### <span id="page-28-1"></span><span id="page-28-0"></span>**1. ÇEKİM SÜRECİ**
#### **1.1. Yapım süreci**
<span id="page-28-2"></span>Film senaryosunun çekilebilmesi için gereken oyuncular, ekip, teknik ekipman ve mekânların temin edilebilmesi için bir bütçe oluşturulması gerekir. Film için bütçe temin edildikten sonra gerekli izinler alınmış ve gerekli planlamalar yapılarak çekim sürecine geçilmiştir. Mekânda kamera ekibine, çekilmek istenen planlar ve kamera hareketleri anlatılmıştır. Işık ekibinden istenilen ışık oyunları anlatılarak gerekli ışık sisteminin kurulması sağlanmıştır. Sanat ekibi, nöbetçi öğretmen odasını dizayn ederken bu süreçte oyuncu ile ufak bir toplantı yapılmış oyuncudan alınmak istenen rol anlatılmıştır. Tüm ekip ve ekipman hazır hale geldiğinde filmin çekimine başlanmıştır.
#### **1.2. Prodüksiyon Listesi**
<span id="page-28-3"></span> Film çekimi sırasında aksilik çıkmaması için gerekli tüm ekipman listesi doküman haline getirilir ve bu liste çekim öncesi temin edilerek sette hazır vaziyette bekler.
#### <span id="page-28-4"></span>**1.2.1. Sanat Listesi**
Nöbetçi öğretmen odası için gerekli ekipmanlar temin edilmiştir.
Tek kişilik bir yatak ve ekipmanı, 2 adet berjer, 1 masa, 1 sehpa, 1 gece lambası, 1 masa lambası, 1 ayna, 1 halı, 3 tane tablo ve süs için ıvır zıvır…
#### **1.2.2. Kostüm Listesi**
<span id="page-28-5"></span>1 adet pijama takımı, 1 adet pelerin.
#### **1.2.3. Kamera Listesi**
<span id="page-29-0"></span>1 adet Arri alexa sxt ve tam takım, Zeiss High Speed prime lens gurubu, 1 adet Follow focus, 1 adet şarjo, 1 adet tripot ve 1 adet crane gerekmektedir.
#### **1.2.4. Işık listesi**
<span id="page-29-1"></span>1 adet Astra, 1 adet sellect, 1 adet reflektör, ve okulun doğal ışık kaynaklarını kontrol edebilmek için ekipman gerekmektedir.
#### <span id="page-29-2"></span>**1.3. Bütçe**
Ücret ödenmeyenler (-) işareti ile gösterilmiş ve sponsorlarca karşılanmıştır. Oyuncular ise ücret talep etmedikleri için gönüllü olarak yazılmıştır.
| OYUNCULAR | | | | | |
|--------------------------|----------|-----------|------|--|--|
| Nilgün Atılgan | 1 gün | (gönüllü) | - | | |
| Onur Özkan | 1 gün | (gönüllü) | - | | |
| SET EKİBİ | | | | | |
| Reji ekibi: | 1 gün | - | - | | |
| Kamera ekibi | 1 gün | - | - | | |
| Işık ve sanat ekibi | 1 gün | - | - | | |
| ÇEKİM MALZEMELERİ | | | | | |
| Alexa,<br>lens<br>takımı | 1<br>Gün | 2000 | 2000 | | |
<span id="page-30-0"></span>
| Şaryo,<br>tripod,<br>crane | 1<br>Gün | 1000 | 1000 | | | |
|----------------------------|-----------------|------------------|----------|--|--|--|
| Işık Takımı | 1 gün | 500 | 500 | | | |
| | POST PRODUCTİON | | | | | |
| KURGU | 1 Gün | - | - | | | |
| SES | 1 Gün | - | - | | | |
| RENK | 1 gün | - | - | | | |
| VFX | 1 Gün | - | - | | | |
| MÜZİK | 1 Gün | - | - | | | |
| MEKÂN | | | | | | |
| OKUL | 1 Gün | 1000 | 1000 | | | |
| YEMEK | | | | | | |
| ÇEKİM VE | 6 gün | Çekim günü 700 | 1200 | | | |
| ÇEKİM<br>SONRASI | | Diğer günler 100 | | | | |
| YOL | | | | | | |
| ÇEKİM VE | 6 Gün | Çekim Günü: 200 | 450 | | | |
| CEKİM<br>SONRASI | | Diğer günler:50 | | | | |
| DVD BASIM MASTERİNG | | | | | | |
| 6DVD + | 1 Gün | DVD: 20 | 220 | | | |
| 1 MASTERİNG | | MASTERİNG:100 | | | | |
| TOPLAM MALİYET | | | 6.320 TL | | | |
#### **1.4. Set Fotoğrafları**
<span id="page-31-0"></span>Fotoğraf 13: Görüntü yönetmeni ve fokusçu, nöbetçi öğretmen odası…
. Normal morfolojili sperm oranında kontrol ve çalışma grupları arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0.244).
43
|
_page_51_Figure_2.jpeg)
**Grafik 6.** 1 saat Abstinens Süresinin Yıkama Öncesi– Yıkama Sonrası Sperm Motilitesi
Çalışma kapsamında her iki abstinens süresi sonrası toplanan numunelere yıkama öncesinde morfolojik değerlendirme yapıldı. Spermiyogram analizinde rutin morfolojik değerlendirmede kullanılan Diff Quick boyaması sonrası yayma preparatlar x100 objektif ile immersiyon yağı damlatılarak incelendi. Sperm morfolojileri baş, boyun kuyruk anomalileri dikkate alınarak sayıldı ve kaydedildi (Şekil 10). Normal morfolojili sperm oranında kontrol ve çalışma grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0.244).
) olarak, açık kahverengi boyanan
çekirdeğe sahip spermler normal DNA'ya sahip (TUNEL negatif-T(-)) spermler
olarak kaydedildi (Sekil 12). Kontrol grubunda DNA fragmantasyon yüzdesi
%9,5(5,5-12,2) olarak bulundu. Abstinens süresindeki kısalma sonucunda 1 saatlik
abstinens sonrası kromatin kondansasyon anomalisi %5.5 (4.2-7.7) oranında saptandı
(Tablo 7). Kısa abstinens süresinin sperm DNA fragmantasyon oranını istatistiksel
olarak anlamlı oranda azalttığı görüldü (p=0.002) (Grafik 8.).
Şekil.12.Farklı Abstinens Sürelerine Göre (12.1. 2-5 Günlük Abstinens Süresi, 12.2. 1 Saatlik
Abstinens Süresi) TUNEL boyaması *: Sperm DNA Hasarına Sahip Hücreler
46
|
_page_54_Picture_3.jpeg)
**Şekil.12.**Farklı Abstinens Sürelerine Göre ( 12.1. 2-5 Günlük Abstinens Süresi, 12.2. 1 Saatlik Abstinens Süresi) TUNEL boyaması *****:Sperm DNA Hasarına Sahip Hücreler
 Diff Quick boyaması *: Baş Anomalisi, B: Boyun Anomalisi, K:Kuyruk Anomalisi
Sperm viabilitesini değerlendirmek amacıyla yapılan eozine boyaması sonucunda
boyayı sitoplazmasına alan ve almayan hücreler sayıldığında kontrol ve çalışma
gruplarından yıkama öncesi gerçekleştirilen viabilite analizinde her iki grupta da
ortalama %80 viabilite saptandı. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark
görülmedi (p=0.807).
4.2.Sperm Kromatin Bütünlüğü, DNA Fragmantasyonu ve Antioksidan Aktivite
Analizi Sonuçları
Kontrol ve çalışma gruplarına ait numunelerden yıkama öncesi hazırlanan yayma
preparatlara sperm kromatin kondansasyon düzeyini değerlendirmek amacıyla
yapılan anilin mavisi boyama sonuçlarında boyanmamış hücreler (anilin mavisi
negatif-AB-(-)) kondanse olmuş kromatine sahip spermler olarak kaydedildi. Mavi
boyanan hücreler (anilin mavisi pozitif-AB-(+)) kromatin kondansasyon anomalisine
sahip spermler olarak kaydedildi (Şekil 17). Kontrol grubunda kromatin
kondansasyon anomalisi %9 (7-11.7) olarak bulundu. Abstinens süresindeki kısalma
sonucunda 1 saatlik abstinens sonrası kromatin kondansasyon anomalisi %5.5 (4-8.5)
oranında saptandı (Tablo 7). Kısa abstinens süresinin kromatin hasarını istatistiksel
olarak anlamlı oranda azalttığı görüldü (p=0.0001) (Tablo 7, Şekil.11).
44
|
_page_52_Figure_0.jpeg)
**Şekil 10.**Farklı Abstinens Sürelerine Göre ( **10.1.** 2-5 Günlük Abstinens Süresi,**10.2.** 1 Saaatlik Abstinens Süresi) Diff Quick boyaması *:Baş Anomalisi, B: Boyun Anomalisi, K:Kuyruk Anomalisi
Sperm viabilitesini değerlendirmek amacıyla yapılan eozine boyaması sonucunda boyayı sitoplazmasına alan ve almayan hücreler sayıldığında kontrol ve çalışma gruplarından yıkama öncesi gerçekleştirilen viabilite analizinde her iki grupta da ortalama %80 viabilite saptandı. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi (p=0.807).
# **4.2.Sperm Kromatin Bütünlüğü, DNA Fragmantasyonu ve Antioksidan Aktivite Analizi Sonuçları**
Kontrol ve çalışma gruplarına ait numunelerden yıkama öncesi hazırlanan yayma preparatlara sperm kromatin kondansasyon düzeyini değerlendirmek amacıyla yapılan anilin mavisi boyama sonuçlarında boyanmamış hücreler (anilin mavisi negatif-AB-(-)) kondanse olmuş kromatine sahip spermler olarak kaydedildi. Mavi boyanan hücreler (anilin mavisi pozitif-AB-(+)) kromatin kondansasyon anomalisine sahip spermler olarak kaydedildi (Şekil 17). Kontrol grubunda kromatin kondansasyon anomalisi %9 (7-11.7) olarak bulundu. Abstinens süresindeki kısalma sonucunda 1 saatlik abstinens sonrası kromatin kondansasyon anomalisi %5.5 (4-8.5) oranında saptandı (Tablo 7). Kısa abstinens süresinin kromatin hasarını istatistiksel olarak anlamlı oranda azalttığı görüldü *(p=0.0001)* (Tablo 7, Şekil.11).
:
Doc.Dr.Berrin AVCI
Yüksek Lisans Öğrencisi Seda IŞIKLAR
Gizlilik:
Bu calısmadan elde edilen bilgiler tamamen arastırma amacı ile kullanılacak ve
kimlik bilgileriniz kesinlikle gizli tutulacaktır.
Ben ..........................................................................................................................................................................
ile) Bilgilendirilmis Gönüllü Olur Formundaki tüm acıklamaları okudum. Bana.
yukarıda konusu ve amacı belirtilen araştırma ile ilgili yazılı ve sözlü açıklama
aşağıda adı belirtilen hekim tarafından yapıldı. Katılmam istenen çalışmanın
kapsamını ve amacını, gönüllü olarak üzerime düşen sorumlulukları tamamen
anladım. Çalışma hakkında soru sorma ve tartışma imkanı buldum ve tatmin
edici yanıtlar aldım. Bana, çalışmanın muhtemel riskleri ve faydaları sözlü
olarak da anlatıldı. Araştırmaya gönüllü olarak katıldığımı, istediğim zaman
gerekçeli veya gerekçesiz olarak araştırmadan ayrılabileceğimi ve kendi isteğime
bakılmaksızın araştırmacı tarafından araştırma dışı bırakılabileceğimi
ve
araştırmadan ayrıldığım zaman mevcut tedavimin olumsuz yönde etkilenmeyeceğini
biliyorum.
Bu kosullarda:
1) Söz konusu Klinik Araştırmaya hiçbir baskı ve zorlama olmaksızın kendi nzamla
katılmayı (çocuğumun/vasimin bu çalışmaya katılmasını) kabul ediyorum.
2) Gerek duyulursa kişisel bilgilerime mevzuatta belirtilen kişi/kurumkuruluşların
erişebilmesine,
3) Çalışmada elde edilen bigilerin (kimlik bilgilerim gizli kalmak koşulu ile) yayın için
kullanılma, arsiyleme ve eğer gerek duyulursa bilimsel katkı amacı ile ülkemiz dışına
aktarılmasına olur veriyorum.
Calısma Kapsamında Katılımcıdan Bivolojik Örnek Alınması Durumunda
Aşağıdaki Bölüm Katılımcı Tarafından Doldurulmalıdır:
70
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 78
|
|
Bahadur G., Almossawi O., Zaid Z., Ilahibuccus A., Al-Habib A., Muneer A.,
Okolo S. (2015). Semen characteristics in consecutive ejaculates with short
abstinence in subfertile males. Reprod Biomed Online.32:323-328.
Barratt C.L. (2007). Semen analysis is the cornerstone of investigation formale
infertility. Practitioner. . 251:8-10, 12, 5-7.
Batislam E., M.Murad B. (2004). Erkek üreme sisteminin anatomisi. İçinde:
Kadıoğlu A, Çayan S, Semerci B, Orhan I, Aşçı R, Yaman MO, Usta MF, Kendirci
M (editörler). Erkek Reprodüktif Hastalıkları ve Tedaivisi. 1. Baskı. İstanbul, Türk
Androloji Derneği Yayınları, 25-34.
Beydola T. Sharma R., Agarwal A. (2013). Sperm preparation and selection
techniques. In: Rizk BRMB ed. Medical and Surgical Management of Male
Infertility. New Delhi; Philadelphia, Jaypee Brothers Medical Publishers. 244-251.
Borgen P.I., Wong G.Y., Vlaims V., Hoffmann B., Kinne D.W., Osborne
M.P., McKinnon W.M. (1992). Current management of male breast cancer. AnnSyrg.
215(5): 451-457.
Bustos
Obregon E., Holstein A.F. (1976).Therete testis in man: Ultrastructural
aspects. Cell Tiss. Res. 175(1):1-15.
Carlsen E., Petersen J.H., Andersson A.M., Skakke baek N.E. (2004). Effects of
ejaculatory frequency and season on variations in semen quality. Fertil Steril
2004;82:358-66. https://doi.org/10.1016/j. fertnstert. 01.039.
Carrell D.T., Liu L. (2001). Altered protamine 2 expression is un common in donors
of known fertility, but common among men with poor fertilizing capacity, and may
reflect other abnormalities of spermiogenesis. J. Androl, 22: 604-10.
Chohan K.R., Griffin J.T., Lafromboise M., De Jonge C.J., Carrell D.T.
(2006). Comparison of chromatin assays for DNA fragmentatione valuation in human
sperm. J Androl.27:53-9.
Comar A.V., Petersen G.C. Mauri A.L., Mattila M., Vagnini L.D., Renzi A.
Petersen B., Nicoletti A., Dieamant F., Oliveira J.B.A., Baruffi R.L.R., Franco Jr J.G.
(2017). Influence of the abstinence period on human sperm quality: analysis of 2,458
semen samples. JBRA AssistReprod. 21:306;312.
Cooper T.G., Keck C., Oberdieck U., Nieschlag E. (1993).Effects of multiple
ejaculation safter extended periods of sexual abstinence on total, motile and normal
sperm numbers, as well as acces sory gland secretions, fromhealthy normal and
oligozoospermic men. Hum Reprod..8:1251- 1258.
Özenci Ç. Akkoyun A. Spermatogenez. (2006) İçinde: Histoloji ve Hücre Biyolojisi.
Ramazan D. (Ceviri editörü). Histologyand Cell Biology, Kierszenbaum AL., 1.
Baskı, Ankara Palme Yayıncılık.531-550.
રેસ
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 64
|
|
Her testis lobülü gevşek bağ dokusu ile çevrili seminifer tübüllerden oluşmaktadır.
Seminifer tübül epiteli spermatogenik seri hücreleri ve Sertoli hücrelerinden oluşur.
Kapsülün iç kısmında bütün lobülleri dıştan saran tunika vasküloza tabakası yer alır.
Bu tabaka, kan damarından zengin gevşek bağ dokusu yapışındadır (Kuruş, 2020;
Setchell ve ark.,1988).
Tosto
cheni
Şekil 2 Testisi Saran Yapılar
(Junquema, & Carnearo, 2009)
Sitoplazmik könnüler
Senc spermatidler
ekonder spenmatositie
mer spermatosi
Spermatogonyum
Şekil 3.Testisi Saran Yapılar
(Junquema, & Carneuro, 2009)
5
|
_page_13_Figure_1.jpeg)
**Şekil 3.**Testisi Saran Yapıl**ar**
**(**Junqueıra, & Carneıro, 2009)
#### **2.1.1.2.1. SeminiferTübüller**
Kıvrımlı yapıya sahip tübüllerdir. Spermlerin üretiminin gerçekleştiği yerdir (Junqueria ve ark.,2009). Tübüllerin etrafı bazal membranla çevrilidir (Şekil 2) .
Seminifer tübüller modifiye çok katlı kübik epitel ile döşelidir. Seminifer epitelde hücre serisi olarak, spermatogenetik hücreler ve Sertoli hücreleri yer almaktadır. Spermatogenik hücreler bazal lamina ile lümen arasında yerleşim göstermektedir (Şekil 3).
Seminifer tübül epiteli bazal kompartıman ve adluminal kompartıman olarak tanımlanan iki kompartmandan oluşur. Bazal kompartmandaspermatogonyumlar yer alır. Bazal membrana yakın yerleşimli olan spermatogonyumlar mitoz bölünme aktivitesine sahiptir. Böylelikle spermatogenik kök hücreler olarak adlandırılmaktadırlar. Mitoz bölünme sonucu oluşan Spermatogonyum tip A hücreleri ökromatik çekirdeğe sahip hücrelerdir. Spermatogonyum tip A'nın mitoz bölünmesi sonucu spermatogonyum B hücreleri oluşur. Spermatogonyum tip B hücreleri, yuvarlak çekirdekli hücrelerdir.
Işık mikroskobik analizinde tip A ve tip B spermatogunyumların sitoplazmaları soluk boyanır. Spermatogonyum tip B hücrelerinin mitozu sonucunda primer spermatositler oluşur. Bu aşamada artık mitoz bölünme tamamlanmıştır. Primer spermatositler mayoz bölünme geçirir. I.mayoz bölünme sonrasında sekonder spermatosit hücreleri oluşur. Mayoz I'den sonra her biri haploid kromozoma fakat 2n DNA'ya sahip 2 adet sekonder spermatosit oluşur. Sekonder spermatositlerin ikinci mayoz bölünmeyi geçirmesi sonucunda ise spermatidler oluşmaktadır. II. mayoz bölünme öncesinde DNA replikasyonu gerçekleşmez. Bu nedenle bölünme sonrasında hücreler n sayıda DNA içerirler. Mitoz bölünme sürecine spermatositogenez denir (Şekil 4). Ardından mayoz I ve mayoz II gerçekleşir. Mayoz II sonucunda oluşan haploid yapıdaki spermatidler yuvarlak yapıda hücrelerdir. Bu hücrelerin normal sperm morfolojisine dönüşme sürecine spermiyogenez denir (Kuruş, 2020).
# **ÜÇÜNCÜ BÖLÜM**
## <span id="page-35-1"></span><span id="page-35-0"></span>**1. ÇEKİM SONRASI SÜREÇ**
#### **1.1. Kurgu**
<span id="page-35-2"></span>Filmin kurgusu Selkare Post Productionda kendi tarafımca Avid programında kurgulanmıştır. Filmin kurgusu yapılırken dikkat edilen unsurlar: Gerginliği arttırmak için durağan bir tempo tercih edilmiş ve kesmeler arası sabit bir ritim oluşturulmuştur. Müzisyen ve sesçi için Q noktaları belirlenerek referans ses ve müzikler kullanılmıştır.
Fotoğraf 21, 22: Kurgu yapılırken; kurgucu ve post production sorumlusu…
. Üreme Sistemi Histoloji ve Hücre Biyolojisi. Palme
Yayıncılık, 531-564.
Agarwal A. (2006). Sharma R.K., Nallella K.P., Thomas A.J., Alvarez J.G., Sikka
S.C. Reactive oxygen species as an independent marker of male factor infertility.
Fertil Steril.86(4):878-885.
Agarwal A., Gupta S., Plessis S.D., Sharma R., Esteves S.,Caroline Cirenza C.,Eliwa
J., Al Najjar W., Kumaresan D.,Haroun N., Philby S., Sabanegh E.(2016). Abstinence
Time and Its Impact on Basic and Advanced Semen Parameters. Urology. 94:102-10
Agarwal A., Varghese A.C., Sharma R.K. (2009). Markers of oxidative stres and
sperm chromatin integrity. Methods Mol Biol.590:377-402.
Agarwal A., Virk G., Ong C., du Plessis S.S. (2014) Effect of oxidative stres on male
reproduction. World J. Men's Health. 32:1-17.
Aitken R.J. (2017).Reactive oxygen species as mediators of sperm capacitation and
pathological damage. Mol Reprod Dev. 84:1039:1052.
Aitken R.J., Clarkson J.S. (1988).Significance of reactive oxygen species and
antioxidants in defining the efficacy of sperm preparation techniques. J Androl.
9(6):367-76.
Aitken R.J., Harkiss D., Buckingham D. (1993) Relationship between iron catalysed
lipid peroxidation potential and human sperm function, J. Reprod Fertil.98:257-265.
Aitken R.J., Smith T.B., Jobling M.S., Baker M.A., De Iuliis G.N. (2014) Oxidative
stress and male reproductive health. Asian J Androl. 16:31-38.
Aitken R.J., Gibb Z., Baker M.A., Drevet J. (2016) Gharagozloo P. Causes and
consequences of oxidative stress in spermatozoa. ReprodFertil Dev. 28:1-10.
Alvarez J.G., SharmaR.K.,Ollero M.,Saleh R.A., Lopez ve ark. (2002). Increased
DNA damage in sperm from leukocyto spermic semen samples as determined by the
sperm chromatin structure assay. Fertil Steril.78(2):319-29.
Amann R.P. (2009). Considerations in evaluating human spermatogenesis on the
basis of total sperm perejaculate. J.Androl .30:62641.https://doi.Org/10.2164/
jandrol. 108.006817.
Baehner R.L., Boxer L.A., Davis J .(1976). The biochemical basis of nitro blue
tetrazolium reduction in normal human and chronic granulomatous disease
polymorphonuclear leukocytes, Blood.48:309-13.
ર્દેશ
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 63
|
|
ÖNSÖZ VE TEŞEKKÜR
Yüksek
lisans
öğretimimizin sonlarına yaklaştığımız
bu zaman
dilimlerinde, öğretimimiz süresince edindiğim bilgi, beceri ve tecrübelerin
meyvesini almak istemekteyim. Bu sebeple çalışmamın bizler için birer referans
ve üniversitemiz için bir gurur kaynağı olmasını hedefliyorum.
Yüksek Lisans Bilgisayar Mühendisi öğrencisi olarak baslayacağım yeni iş
hayatımda bana birçok fırsatında bu vesile ile açılmasını temenni ediyorum.
Yaptığım / yapacağım diğer çalışmalarında insanoğlunun hayatım kolaylaştırması
ve milletimizi muassır medeniyetler seviyesine ulaştırmasını gönülden istiyorum.
Seminer çalışmamızda emeği geçen danışman hocamız Dr. Öğretim Üyesi
Ülviye HACIZADE'ye göstermiş olduğu yakın ilgi, destek ve sabır için sonsuz
teşckkürlerimi sunarım. Ayrıca, bu seminerdedesteklerini esirgemeyen diğer
hocalarımıza, is arkadaşlarımıza, ailelerimize, yöneticilerimize gönülden teşekkür
ederim.
İstanbul, 2020
Cihan AKSU
| null |
/content/thesis/650669.pdf
| 5
|
|
Spermiyogram analizi vapılacak hastalardan.
1.grubu oluşturmak üzere; spermiyogram analizi için merkezimize geldiğiniz gün
vani tetkik günü sizden (2-5 günlük cinsel perhiz süresine sahipken) ilk eiakülat
örneği mastürbasyon yoluyla alınacaktır. Spermiyogram analizinizin yapıldığı
günden bir gün sonra (24 saatlik cinsel perhiz süresine sahipken) ikinci ejakülat
örneği alınacaktır.
2.grubu oluşturmak üzere; spermiyogram analizi için merkezimize geldiğiniz gün
vani tetkik günü sizden (2-5 günlük cinsel perhiz süresine sahipken) ilk eiakülat
örneği mastürbasyon voluyla alınacaktır.
İlk örneğin verildiği saatten bir saat sonra ikinci ejakülat örneği alınacaktır. Semen
örneklerinde sperm sayısına, hareket kabiliyetine, hücrelerin sekilsel olarak normal
ve canlı olup olmadığına bakılacaktır. İleri tetkik olarak sperm kromozom yapısı
değerlendirilecektir.
Araştırmanın Yapılacağı Yer(ler):
BUÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezi
BUÜTF Histoloji ve Embriyoloji AD
Araştırmaya Katılan Araştırıcılar:
Yüksek Lisans Öğrencisi Seda IŞIKLAR
Doc.Dr.Berrin AVCI
Prof.Dr.Gürkan UNCU
Doc.Dr.Isil KASAPOGLU
Uzm.Dr.Kiper ASLAN
UzmDr.Cihan CAKIR
Araştırmanın Süresi: 1 yıl
Katılması Beklenen Gönüllü Sayısı: 100
Size Getirebileceği Olası Faydalar:
Farklı cinsel perhiz sürelerinin sperm kalitesine etkisi değerlendirilerek, üremeye yardımcı
tedavi uygulamalarında yumurtayı dölleyebilme yeteneği en vüksek olan spermlerin elde
edileceği zamanın belirlenmesi sağlanacaktır.
Başarılı bir gebelik ve sonuçta sağlıklı bir canlı doğumun gerçekleşmesi için daha kaliteli
spermin elde edilmesi mümkün olacaktır.
Size Getirebileceği Ek Risk ve Rahatsızlıklar:
Spermiyogram analizi veya merkezimizde tüpbebek uygulaması için vereceğiniz ejakulat
örneğini iki kez vermeniz dışında size ek risk ve rahatsızlık oluşturmamaktadır.
Katılma ve Çıkma:
દિવે
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 77
|
|
Farklı abstinens sürelerine göre yıkama sonrası rutin sperm parametreleri
değerlendirildiğinde; konsantrasyonun gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdiği
görülürken (p=0.0001), motilite değerlerinin gruplar araşında anlamlı farklılık
göstermediği tespit edildi (p=0.804) (Tablo 5, Grafik 2).
Tablo 5. Farklı Abstinens Sürelerine Göre Yıkama Sonrası Semen Parametreleri
Abstinens Süresi
Degiskenler
Abstinens Süres
p
Değeri
(Yıkama
(2-5 glin)
(1 saat)
Sourasa)
(Median % 25-%75 Percentilles)
(Median %25 . %75 Percentiles)
Konsantrasyon
(mil/ml)
0,0001*
30.5 (35.2-84)
58.5 (49.2-133.7
Motilite
0,804
(%)
72.5 (60-87
74.5 (64-83,7)
Wilcoxon Signed Ranks Test
nrasi Konsantrasyon Dederferi (milim)
Grafik.2. Yıkama Sonrası Abstinens Sürelerine Bağlı Olarak Konsantrasyon Değerleri
Her iki abstinens grubunun kendi içinde yıkama öncesi ve yıkama sonrası sperm
parametreleri sperm konsantrasyonu ve motilitesi açısından karşılaştırıldı. Kontrol
grubunu oluşturan 2-5 günlük abstinens sonrası alınan numunelerde, yıkama öncesi
sonrası (swim-up) sperm konsantrasyonu ve motilitesi
ve
yıkama
değerlendirildiğinde, sperm konsantrasyonlarında yıkama öncesi grup lehine ve
motilitelerinde yıkama sonrası grup lehine anlamlı farklılık tespit edildi (sırasıyla
p=0.001 ve p=0.002) (Tablo 6, Grafik 3 ve Grafik 4).
40
|
_page_48_Figure_3.jpeg)
Her iki abstinens grubunun kendi içinde yıkama öncesi ve yıkama sonrası sperm parametreleri sperm konsantrasyonu ve motilitesi açısından karşılaştırıldı. Kontrol grubunu oluşturan 2-5 günlük abstinens sonrası alınan numunelerde; yıkama öncesi ve yıkama sonrası (swim-up) sperm konsantrasyonu ve motilitesi değerlendirildiğinde, sperm konsantrasyonlarında yıkama öncesi grup lehine ve motilitelerinde yıkama sonrası grup lehine anlamlı farklılık tespit edildi (sırasıyla p=0.001 ve p=0.002) (Tablo 6, Grafik 3 ve Grafik 4).
**Tablo 6.** 2-5 Günlük Abstinens Süresi Sonrası Yıkama öncesi ve Yıkama Sonrası Sperm Parametreleri
| Değişkenler<br>(2-5 günlük abstinens süresi) | Median<br>(Median%25-%75 Percentiles) | p<br>değeri |
|----------------------------------------------|---------------------------------------|-------------|
| Yıkama Öncesi Konsantrasyon (mil/ml) | 88 (49,2-133,7) | 0,001* |
| Yıkama Sonrası Konsantrasyon (mil/ml) | 58,5(35,2-84) | |
| Yıkama Öncesi Motilite ( %) | 67 (53,2-80) | 0,002** |
| Yıkama Sonrası Motilite (%) | 72,5 (60-87) | |
***Wilcoxon Signed Ranks Test **PairedSamples Test**
 eklendi. Tüp 45 derece eğimli olarak 37°C'de
yaklaşık 1 saat inkübatörde bekletildi. İnkübasyon sonrası tüpün içindeki
kültür medyumunun en üstteki 1 ml'lik kısmı alındı. Bu kısım ileri hareketli
spermleri içermektedir.
Kaliteli ve motil spermlerin bulunduğu 1 ml'lik kısımdan 10 ul makler kameraya
damlatılarak sperm konsantrasyonu, sperm motilitesi, total motil sperm sayısı
hesaplandı. Numunenin geri kalan kısmı 0,5 ml'lik numune olarak ependorf tüplere
ayrıldı ve -20°C'de (ELİSA) yöntemiyle semen örneklerinin total antioksidan
kapasitesi hesaplanması üzerine muhafaza edildi. Tüm işlemler kontrol ve deney
grubu olarak ayrılan semen numunelerine uygulandı.
3.4.3. Spermlerin Morfolojik Değerlendirmesi
Kontrol (2-5 gün abstinens süresi) ve çalışma grubu (1 saatabstinens süresi)
kapsamında tüm semen örneklerinde morfolojik değerlendirme yapıldı. Morfoloji
değerlendirme yöntemi aşağıda basamaklarda tarif edilen biçimde gerçekleştirildi.
l - Likefaksiyon sonrası semen örneği pipetlenerek homojenize edildikten sonra
cinsel perhis sürelerine göre (2-5 günlük/ 1 saatlik) elde edilen semen
örneğinden 10 ul lam üzerine yayıldı.
2- Lamlar havada kurutuldu.
3- DIFF-3 Rapid Differential Stain Kit For Haematology & Microbiology adlı
kit boyama için kullanıldı.
4- Preperatlar cam şale içinde 1-2 saniye sürecek şekilde 5 kez fikşatife
daldırıldı.
5- 1 saniye süreyle Solüsyon A'ya 2-3 kez batırıldı.
6- 1 saniye süreyle Solüsyon B'ye 2-3 kez batırıldı.
7- Boyanan preperatlar distile suda yıkandı.
33
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 41
|
|
Fotoğraf 17: Filmin başrol oyuncusu, yapımcı ve yönetmeni ...
Fotoğraf 18: Hazırlanan ışıkla öz çekim ...
24
|
_page_33_Picture_3.jpeg)
Fotoğraf 19: Kamera crane'e yerleştirildi, öz çekim…
 Bu analızde Human Total Antioxidant Status Elisa KİT
kullanıldı.
1. Dondurulan semen örnekleri oda sıcaklığında çözüldü.
2. Standart kuyuva 50ul standart eklendi. Standart çözelti biyotinlenmis
antikorlar içerdiğinden, standart kuyuya antikor eklenmedi.
3. Numune kuyularına 40ul semen numunesi eklendi.
4. Numunelerin üzerine 10ul anti-TAS antikorları eklendi.
5. Numune kuyularına ve standart kuyucuklara 50ul streptavidin-HRP ilave
edildi.
6. Plaka bir kapatıcı ile örtüldü. 37°C'de 60 dakika inkübe edildi.
7. 7.Kapatıcı çıkarıldı ve plaka yıkama tamponu ile 5 kez yıkandı. Her yıkama
için 30 saniye ila 1 dakika süreyle en az 0,35 ml yıkama tamponu ile kuyular
ıslatıldı. Otomatik yıkama için tüm kuyular aspire edildi ve yıkama
tamponuyla 5 kez yıkandı. Plaka kağıt havlu ile üzeri kurulandı.
8. Her kuyucuğa 50ul substrat solüsyonu A eklendi ve ardından her kuyuya 50ul
substrat solüsyonu B eklendi. Yeni bir kapatıcı ile kaplanmış plak 37°C'de 10
dakika karanlıkta inkübe edildi.
9. Her kuyucuğa 50ul durdurma solüsyonu eklendikten sonra mavi renk hemen
sarı renge döndü.
10. Durdurma solüsyonunu ekledikten sonra 10 dakika içinde 450 nm'ye
ayarlanmış bir mikroplaka okuyucu kullanarak her kuyunun optik yoğunluğu
(OD değeri) belirlendi.
37
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 45
|
|
İNSANSI YARATIK:
Fotoğraf 3. 4: İnsansı yaratığın fotoğrafları ...
İnsansı yaratık, hayal ürünü bir karakter olup doğaüstü güçlere sahiptir.
Cinsiyet ...................................... Erkek.
Yaş .... ................. 30-40 yaş.
Boy .............................. 170-190 cm.
Kilo ................................... 70-90 kg.
1.7. Mekân Analizi
Korku, mekânlarıyla özdeşleşmek zorunda olan bir film türdür. Bu yüzden de
filmin başarısı için seçilecek mekânların önemi çok büyüktür. Bana filmimin çekimi için
gerekli olan mekânın özellikleri; ıssız, yaşamayan, büyük bir binaydı. Yazmış olduğum
senaryoya uygun bir mekân arayışına girdim. Böylelikle oluşturacağım çekim
senaryosuna adapte edebilecektim. Uzunca bir süre yapılan araştırmalar sonucunda bir
yönetmen arkadaşımın tavsiyesi üzerine Beykoz'un ıssız bir mahallesinde bir mekâna
gittik: 1940lardan kalma, eskiden hastane olarak kullanılan bir ilkokuldu. Binayı biraz
dolaştıktan sonra mekânın film için oldukça uygun olduğunu gördüm ve KAPININ ARDI
filmini burada çekmeye karar verdim.
11
|
_page_20_Picture_1.jpeg)
Fotoğraf 3, 4: İnsansı yaratığın fotoğrafları…
İnsansı yaratık, hayal ürünü bir karakter olup doğaüstü güçlere sahiptir.
Cinsiyet……………..: Erkek.
Yaş………………….: 30-40 yaş.
Boy……………….....: 170-190 cm.
Kilo………………….: 70-90 kg.
#### **1.7. Mekân Analizi**
<span id="page-20-0"></span>Korku, mekânlarıyla özdeşleşmek zorunda olan bir film türdür. Bu yüzden de filmin başarısı için seçilecek mekânların önemi çok büyüktür. Bana filmimin çekimi için gerekli olan mekânın özellikleri; ıssız, yaşamayan, büyük bir binaydı. Yazmış olduğum senaryoya uygun bir mekân arayışına girdim. Böylelikle oluşturacağım çekim senaryosuna adapte edebilecektim. Uzunca bir süre yapılan araştırmalar sonucunda bir yönetmen arkadaşımın tavsiyesi üzerine Beykoz'un ıssız bir mahallesinde bir mekâna gittik: 1940lardan kalma, eskiden hastane olarak kullanılan bir ilkokuldu. Binayı biraz dolaştıktan sonra mekânın film için oldukça uygun olduğunu gördüm ve KAPININ ARDI filmini burada çekmeye karar verdim.
#### OKUL DIŞ**:**
 TEZİN KONUSU VE AMACI .....................................................................................................................................................
B_TEZİN YÖNTEMİ...............................................................................................................................................................
BİRİNCİ BÖLÜM
1. ARASTIRMA VE ÇEKİM ÖNCESİ SÜREÇ ...........................................................................................................................................
1.1. Korku Filmi .............................................................................................................................................................
1.2. Öykünün Ortaya Çıkışı ...................................................................................................................................................
1.3. Sinopsis ................................................................................................................................................................
1.4. Tretman .................................................................................................................................................................
1.5. Senaryo .................................................................................................................................................................
1.6. Karakter Analizi.........................................................................................................................................................
1.7. Mekân Analizi............................................................................................................................................................
1.8. Kostüm Analızi ..........................................................................................................................................................
1.9. Çekim Senaryosu .........................................................................................................................................................
İKİNCİ BÖLÜM
1. ÇEKİM SÜRECİ ..............................................................................................................................................................
1.1. Yapım süreci ............................................................................................................................................................
1.2. Prodüksiyon Listesi .....................................................................................................................................................
1.2.1. Sanat Listesi .........................................................................................................................................................
1.2.2. Kostüm Listesi ........................................................................................................................................................
1.2.3. Kamera Listesi ........................................................................................................................................................
1.2.4. İşık listesi ..........................................................................................................................................................
iv
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 7
|
|
14/02/2020
TEZ ETİK BEYANI
Yüksek Lisans Tezi olarak sunduğum "ARDUINO İle Çalışan Çok
Fonksiyonlu Robot" başlıklı bu çalışmayı baştan sona kadar danışmanım Dr.
Öğretim Üyesi Ülviye HACIZADE 'ın sorumluluğunda tamamladığımı,
verileri/örnekleri kendim topladığımı, deneyleri/analizleri ilgili laboratuvarlarda
yaptığımı/yaptırdığımı, başka kaynaklardan aldığım bilgileri metinde ve
kaynakçada eksiksiz olarak gösterdiğimi, çalışma sürecinde bilimsel araştırma ve
etik kurallara uygun olarak davrandığımı ve aksinin ortaya çıkması durumunda
her türlü yasal sonucu kabul ettiğimi beyan ederim.
Cihan Aksu
(İmza)
| null |
/content/thesis/650669.pdf
| 4
|
|
EK-2
LÜTFEN BU DÖKÜMANI DİKKATLİCE OKUMAK İÇİN ZAMAN AYIRINIZ
Sayın ........................................................................................................................................................................
Sizi Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Tüp Bebek Merkezi "Kısa
abstinens süresivle ardısık ejakulasyonun soem kromatin bütünlüğü ve antioksidan
aktiviteye etkisi" başlıklı araştırmaya davet ediyoruz. Bu araştırmaya katılıp
katılmama kararını vermeden önce, araştırmanın niçin ve nasıl yapılacağını, bu
araştımanın gönüllü katılımcılara getireceği
büyük önem taşımaktadır. Aşağıdaki bilgileri dikkatlice okumak için zaman ayırınız.
İsterseniz bu bilgileri aileniz, yakınlarınız ve/veya doktorunuzla tartışınız. Eğer
anlayamadığınız ve sizin için açık olmayan şeyler varsa, ya da daha fazla bilgi
isterseniz bize sorunuz. Katılmayı kabul ettiğiniz takdirde, gerekli yerleri siz,
doktorunuz ve kuruluş görevlisi bir tanık tarafından doldurup imzalanmış bu formun
bir kopyası saklamanız için size verilecektir.
Araştırmaya katılmak tamamen gönüllülük esasına dayanmaktadır.
Çalışmaya katılmama veya katıldıktan sonra herhangi bir anda çalışmadan çıkma
hakkında sahipsiniz. Her iki durumda da bir ceza veya hakkınız olan yararların kaybı
kesinlikle söz konusu olmayacaktır.
Araştırma Sorumlusu
Doc.Dr. Berrin AVCI
Araştırmanın Amacı: Cinsel perhiz süresindeki farklılıkların sayısal, yapısal ve
fonksiyonel olarak sperm kaltesine etkisini değerlendirmek amaclandı.
İzlenecek Olan Yöntem ve Yapılacak İslemler:
Eiakülat örneklerinin alınma zamanı
Esine vumurta toplama islemi yapılacak hastalardan:
1.grubu oluşturmak üzere; eşinize yumurta toplama işlemi yapılacağı günden bir gün
önce sizden (2-5 günlük cinsel perhiz süresine sahipken) ilk ejakülat örneği
mastürbasyon yoluyla alınacaktır. Yumurta toplama gününde (24 saatlık cinsel
perhiz süresine sahipken) ikinci ejakülat örneği alınacaktır.
2.grubu oluşturmak üzere: esinize vumurta toplama işlemi yapılacağı gün sizden (2-
5 günlük cinsel perhiz süresine sahipken) ilk ejakülat ömeği mastürbasyon yoluyla
alınacaktır. İlk örneğin verilidiği saatten bir saat sonra ikinci eiakülat örneği
alınacaktır.
୧୫
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 76
|
|
Fotoğraf 15: Ekip dış çekime hazırlanırkken ...
Fotoğraf 16: Ekip set fotoğrafı ...
23
|
_page_32_Picture_3.jpeg)
Fotoğraf 17: Filmin başrol oyuncusu, yapımcı ve yönetmeni…
. Semen numunelerinin güvenilir yorumu için
2-7 günlük abstinens süresinin olması istenir. Çünkü semen hacmi, sperm
konsantrasyonu ve ejakulattaki toplam sperm sayısı, ilk 24 saatte belirgin olacak
şekilde, 4-10 güne kadar artan abstinens süresine bağlı olarak göreceli şekilde artar.
Bununla birlikte yapılan çalışmalarda 24 saatlik abstinens süresi sonrası verilen
ejakütta sperm motilite ve morfolojisinde iyileşme sağlandığı görülmüştür
(Francavilla ve ark.,2007; Jørgensen ve ark.,2001; Jørgensen ve ark.,2012;Lehavi ve
ark., 2014; Levitas ve ark., 2005; Makkar ve ark ., 2001. Mortimer ve ark ., 1982).
Normozoospermik örneklerde semen parametrelerinin artan abstinens süresi ile
birlikte iyileştiği, ancak oligozoospermik örneklerde konsantrasyon, motilite ve
morfolojinin abstinens süresi azaldıkça artış gösterdiği vurgulanmıştır (Bahadur ve
ark., 2015; Levitas ve ark., 2005). Testiste spermatositogenez ve mayoz bolünmenin
tamamlanmasıyla birlikte, Spermatozoa intratestiküler duktuslardan ekstratestiküler
duktuslara geçer ve ejakulasyona kadar epididimiste depolanır (Cooper ve
ark., 1993). Uzun abstinens süresi, epididimiste depolanma sürecinde anormal
spermatozoa sayısının ve granülositler tarafından üretilen reaktif oksijen
radikallerinin (ROS) artışına sebep olur. ROS artışı sperm kromatin kondansasyon
anomalilerine ve sperm DNA'sında kırıklara neden olur (Agarwal ve ark.,2009;
Donatella ve ark..2019). İnfertil erkek semeninde lökositler ve matürasyonunu
tamamlamamış, anormal veya ölü spermatozoalar seminal sıvıda ROS artışının iki
ana sebebidir (Fujii ve ark., 2003). Bu nedenle sperm DNA fragmantasyonu ve
abstinens süresi arasında anlamlı pozitif ilişki olduğu düşünülmektedir (Gosalvez ve
ark., 2011; Richthoff ve ark., 2002). Ejakülatta hücrenin reaktif oksijen türleriyle
uyarılmasını sağlayan lipit peroksidasyonundan koruyan antioksidanlar da mevcuttur
(Sharmave ark., 1996). İdiyopatik infertil erkek popülasyonunda antioksidan
kapasitenin fertil olgulardan daha düşük olduğu gösterilmiştir (Agarwal ve ark.,
2006). Bununla birlikte abstinens süresinin hem de ileri sperm
parametreleri üzerindeki etkisine, antioksidan kapasite üzerine etkisine yönelik fikir
birliği sağlanmış değildir (WHO, 2010).
1
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 9
|
|
Matilsky ve arkadaşlarının yaptığı bir çalışma da, artan cinsel perhiz süreleri ile
sperm sayısı ve semen volümün arttığı gözlenmiştir (Matilsky M. ve ark.,1993).
Yapılan farklı çalışmalarda da benzer şekilde uzun cınsel perhis süresinin, semen
hacmini ve sperm konsantrasyonunu arttıracağı gösterilmiştir.
Sürenin uzamasının özellikle sperm hareketliliği üzerinde olumsuz
etkilerinin olabileceği vurgulanmıştır (De Jonge ve ark.,2004;Magnus ve ark.,1991)
Bundan farklı olarakartmış cinsel perhis sürelerinin sperm konsantrasyonu düşük
erkeklerin yararına olduğunu söylenmektedir. Çünkü sperm, epididimiste yedi gün
yeva daha fazla cinsel perhiz döneminde depolanarak birikir. Diğer taraftan, sperm
konsantrasyonu yüksek olan erkeklerde sperm kanalları üç gün veya daha kısa bir
süre içinde muhtemelen dolu olduğu için uzun cinsel perhiz aralıkları fayda yerine
zarar getirebilir (Amann, 2009).
çalışmalarda, DNA fragmantasyonu ve perhiz süreleri ilişkisini
Eski
değerlendirildiğinde net standart perhiz süresi belirlenememiştir (Oldereid ve
ark., 1984; Le Lannou ve ark., 1986). Son yıllarda yapılan çalışmalarda ise kısa
abstinens süresi ile iyi kalitede sperm DNA'sının ilişkilendirildiği belirtilmiştir
(Gosálvez J. ve ark.,2011; Pons I. ve ark.,2013) Reaktif oksijen radikalleriyle ilgili
olarak, ejakulasyon sıklığının artması ile oksijen radikallerine maruziyetin azaldığı
sperm fonksiyonları ve viabilitesinin arttığı öngörülmüştür (Marshburn ve ark.,
2010).
2.8. SPERM HAZIRLAMA TEKNİKLERİ
Temel olarak 3 ana sperm hazırlık yöntemi vardır; Basit yıkama yöntemi, direkt
yüzdürme tekniği yöntemi (swim-up) ve kesintili dansite gradyanları yöntemi.
2.8.1. Basit yıkama
Bu yöntem yüksek miktarda sperm eldesi sağlar. Semen numunelerinin kalitesi
iyiyse basit yıkama yöntemi yeterli olur. Semen numunesi iyice karıştırıldıktan sonra
semen numunesi ve kültür medyumu 1:2 oranında seyreltilir. Seyreltilen süspansiyon
santrifüj tüpüne alınır. 5 ile 10 dakika arasında 300-500 g'de santrifüjlenir. Üst
tarafta kalan seminal plazma atılır.
26
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 34
|
|
1.6. Karakter Analizi
NİLGÜN HANIM:
Fotoğraf 1, 2: Kahramanımız Nilgün Hanımın fotoğrafları ...
Nilgün Hanım, Beykoz yetimhanesinde öğretmen olarak çalışan orta yaşlarda bir
kadındır. Nilgün Hanımın hayatı, iş ve ev arasında sıkışmıştır, iç dünyasından ötürü yalnız
kalmaktan, dini ve metafizik unsurlardan korkmaktadır. Özellikle nöbetçi olarak kaldığı
yetimhanede sikıntılı geceler yaşamaktadır.
Cinsiyet: Kadın
Yaş ..........................................................................................................................................................................
Boy ..................................................: 150-160 cm.
Kilo ..............................................................: 50-60 kg.
Saç rengi ..........................................: Koyu kahve rengi.
Göz rengi .....................................: Kahve rengi.
Görünüş ......................................................................................................................................................................
Fiziksel sağlık..........................: Fiziksel bir problemi yok.
Psikolojik sağlık ............................................................................................................................................................
metafizik varlıklara korkusu var.
Eğitim ...........................................: Üniversite mezunu bir öğretmen.
10
|
_page_19_Picture_2.jpeg)
Fotoğraf 1, 2: Kahramanımız Nilgün Hanımın fotoğrafları…
Nilgün Hanım, Beykoz yetimhanesinde öğretmen olarak çalışan orta yaşlarda bir kadındır. Nilgün Hanımın hayatı, iş ve ev arasında sıkışmıştır, iç dünyasından ötürü yalnız kalmaktan, dini ve metafizik unsurlardan korkmaktadır. Özellikle nöbetçi olarak kaldığı yetimhanede sıkıntılı geceler yaşamaktadır.
Cinsiyet: Kadın
Yaş…………………………….….: 35-40 yaşları arası.
Boy……………………………….: 150-160 cm.
Kilo……………………………….: 50-60 kg.
Saç rengi……………………...…..: Koyu kahve rengi.
Göz rengi……………………...….: Kahve rengi.
Görünüş………………………......: Sıradan, orta yaşlarda, tipik bir Türk kadını.
Fiziksel sağlık……….……………: Fiziksel bir problemi yok.
Psikolojik sağlık……….………....: Yalnızlığa, karanlığa, kapalı alana ve
metafizik varlıklara korkusu var.
Eğitim……………………………..: Üniversite mezunu bir öğretmen.
#### İNSANSI YARATIK:
. Oksidatif stres, spermin lipid ve protein yapılarına, DNA'sına zarar
vermektedir (Aitken ve ark., 2016; Gavriliouk ve ark., 2015;).
Sperm hücrelerinin bu tür hasarı onarmak için kendi savunma mekanizmaları vardır
ve bu mekanizmalar başarısız olduğunda üretilen reaktif oksijen türleri (ROS) ile
toplam antioksidan kapasite (TAC) arasında bir dengesizlik oluşur (Aitken ve ark.,
2016). ROS üretimi ve TAC arasındaki dengesizlik sonucunda oluşan yüksek
sevivelerdeki oksidatif stres, sonucta sperm cekirdeğindeki DNA'ya zarar verir:
erkek germ hücre hattındaki DNA hasarının ağırlıklı olarak oksidatif stresle
indüklendiği ve bu hasarın bu tür strese karşı spermin savunmasızlığını yansıttığı
düşünülmektedir (Aitken ve ark.,2017).
Yapılan çalışmalarda, rutinde kabul gören 4 günlük cinsel perhiz ile
karşılaştırıldığında, kısa abstinens (1 gün) süresi ile total antioksidan kapasite
arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu tespit edilmiştir (Marshburn ve
ark ., 2014).
Abstinens süresinin, epididim veya diğer yardımcı genital bezlerinin ROS ortamı
üzerinde etkisi olduğu bilinmektedir. Abstinens süresini kısaltarak epididim veya vas
deferenste yaşlı sperm nüfusu azaltılabilir. Böylelikle ROS oluşumuna sebep olan ölü
ve anomalili sperm kaynağının önüne geçilerek TAC'ın koruyucu etkisini azaltılır
(Marshburn ve ark.,2014). Bizim çalışmamızda da 2-5 günlük cinsel perhis süresinin
1 saatlik cinsel perhis süresine göre karşılaştırıldığında total antioksidan kapasitenin
l saatlik grupta daha düşük olduğu, ancak gruplar arasında anlamlı bir fark
oluşturmadığı görülmüştür. Çalışmada örneklem şayışının az olması nedeniyle
istatistiksel anlamlılığın elde edilemediği düşünülmüştür.
Bu çalışmada sperm fonksiyonu ve klinik etkinliği üzerine bir değerlendirme
yapılmamakla birlikte, literatürde klinik anlamda baktığımızda oligozoospermik
olgularda kısa abstinens sonrası elde edilen spermlerden elde edilen embriyolarda
anöploidi oranının daha düşük olduğu raporlanmıştır (Scarselli ve ark.,2019).
રૂડે
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 61
|
|
2.1.1.1.Testis Embriyolojisi
Embriyoner gelişimin 3. haftasında vitellus kesesinin endoderminde primordiyal
germ hücreleri görülür. Gelişimin 5. haftasında primordiyal germ hücreleri embriyon
diskinde gonadlar gelişeceği bölgeye göç ederler. Böylelikle gonadların gelişimi
uyarılır. Gelişimin başlangıcında ovaryum ve testisinin morfolojik yapısı birbirine
benzer görünümdedir. Bu sürece farklılaşmamış gonad adı verilir. Gonadların erkek
ya da dişi olma özellikleri 7. haftadan sonra belirlenir. Y kromozomunda bulunan
SRY geninin ürünü olan testis belirleyici faktör (TDF) gonadlarda testis oluşumunda
önemli rol üstlenir. TDF'ün etkisiyle primitif cinsiyet kordonları gelişir. Puberteye
kadar testis kordları olarak adlandırılır ve puberte de seminifer tübüllere dönüşür.
Mezonefrozdan testise göç eden mezenkimal hücreler Leydig hücrelerine farklılaşır.
Leyding hücreleri mezenkimal kök hücrelerin kökenini oluşturur. Gestasyonel
dönemin 8. Haftasında Leydig hücrelerinden testesteron salınımı başlar. Testosteron
salınımı epididimis vaz deferens ve aksesuar bezlerin oluşumunu sağlar (Ikeda ve
ark., 1996). Sertoli hücreleri anti mullerian hormon (AMH) oluşumunu sağlarlar (Lee
ve ark., 1993).
2.1.1.2.Testis Histolojisi
Testis ekzokrin ve endokrin yapıda bileşik tübüler bir bezdir. Testis ekzokrin olarak
aktif holokrin salgı yapar. Aktif holokrin salgı ürünü, spermium ve spermatozoa
üretimidir. Endokrin olarak ise androjen sentezler
Testis üç tabakadan oluşur (Şekil 2). En dış tabakasında tunika vajinalis yer alır. Orta
tabakayı tunika albuginea oluşturur. İç tabaka da ise tunika vaskuloza yer alır (Kuruş,
2020). Tunika vajinalis tek katlı mezotelyal hücrelerle döşelidir. Preparatlarda tunika
vajinalis ayırt edilemez.
Preparatlarda en net tunika albuginea tabakası ayırt edilir. Tunika albuginea tabakası
yoğun bir fibroelastik bağ dokusundan oluşur (Eşrefoğlu, 2004). Tunika albuginea
testisin arka yüzünde kalınlaşarak mediyastinum testisi oluşturur. Tunica albuginea
ince bağ dokusu uzantıları sahiptir. Bu uzantılar sayesinde testis lob ve lobüllere
ayrılmaktadır.
4
| null |
/content/thesis/684325.pdf
| 12
|
|
ÖNSÖZ
‘'KAPINI ARDI'' adlı bu projeme baktığımda, almış olduğum eğitim sayesinde
böyle bir projenin ortaya çıkması beni oldukça mutlu etmektedir. Projemde; çekim öncesi,
çekim, çekim sonrası desteğini esirgemeyen tüm ekip ve oyuncu arkadaşlarımın
emeklerine ve yüreklerine sağlık. Yüksek lisans eğitimim süresince bana sinema ve
televizyon alanında, seviyemi yükseltmeme yardımcı olan tüm öğretmenlerime teşekkürü
bir borç bilirim ve bu proje boyunca bana yol gösteren tez hocam Dr. Öğ. Üyesi Cengis
Asiltürk'e çok teşekkür ederim.
Sait Ali DEMİR
iii
| null |
/content/thesis/554056.pdf
| 6
|
End of preview. Expand
in Data Studio
README.md exists but content is empty.
- Downloads last month
- -