Question_ID
stringlengths 1
3
| Specialty_English
stringclasses 46
values | Specialty_Persian
stringclasses 46
values | Question
stringlengths 28
803
| Options
dict | Answer
stringclasses 4
values | Image_1
stringlengths 28
60
| Image_2
stringclasses 131
values | Image_3
stringclasses 48
values | Image_4
stringclasses 33
values | Image_5
stringclasses 3
values | Exam_Type
stringclasses 2
values | Exam_Year
stringdate 2021-01-01 00:00:00
2023-01-01 00:00:00
| Question_Number
stringlengths 1
3
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
401
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
مرد جوانی با علایم تنفسی طولانی مدت مراجعه کرده است، با توجه به مجموع یافتههای تصاویر سی تی اسکن زیر و تشخیص احتمالی شما، کدامیک از گزینههای زیر از یافتههای تصویر برداری ریه و اسکلتال در این بیماری است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Lytic rib or vertebral body lesions",
"2": "Pneumothorax or chylothorax",
"3": "Hilar and mediastinal lymphadenopathy",
"4": "Tapered erosion of distal clavicles"
}
|
4
|
images/Radiology_2023_106_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
106
|
||||
402
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
فرد جوانی با سابقه مشکوک تروما به استخوان فمور و درد به درمانگاه مراجعه نموده است. از ایشان رادیوگرافی و سی تی اسکن بعمل آمده است. همه پاسخهای زیر صحیح میباشد بجز <Image 1> <Image 2>
|
{
"1": "در این بیماری واکنش پریوست در استخوان مشهود میباشد.",
"2": "سی تی اسکن روش قابل قبول میباشد و ام آر ای ممکن است گمراه کننده باشد.",
"3": "در نمونه پاتولوژی نمای سارکوم را تقلید میکند.",
"4": "برای تشخیص نهایی بیوپسی توصیه میگردد."
}
|
4
|
images/Radiology_2023_110_1.jpg
|
images/Radiology_2023_110_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
110
|
|||
403
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
بیماری با شکایت درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه نموده است. در آزمایشات اولیه و نوار قلب ایشان نکته مثبتی مشاهده نشد. جهت بررسی بیشتر از ایشان سی تی آنژیوگرافی شریان پولمونر بعمل آمد. با توجه به تصویر زیر محتملترین تشخیص کدامیک میباشد؟ <Image 1>
|
{
"1": "Pneumonia",
"2": "Epicardial fat necrosis",
"3": "Pulmonary emboli",
"4": "Pericarditis"
}
|
2
|
images/Radiology_2023_121_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
121
|
||||
404
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
آقای ۶۰ ساله با شکایت تنگی نفس خفیف مراجعه نموده است. گرافی قفسه صدری و سی تی اسکن توراکس بیمار نشان داده شده است. <Image 1> <Image 2> با توجه به محتملترین تشخیص برای ایشان، همه عبارات زیر صحیح میباشد، بجز
|
{
"1": "افزایش ضخامت فوکال پلورویسرال در major fissure از نماهای این بیماری است.",
"2": "در بیماری مذکور، در سی تی درگیری سمت مدیاستینال کاراکتریستیک میباشد.",
"3": "اولین یافته رادیولوژیک آن پلورال افیوژن میباشد.",
"4": "در فرم افزایش ضخامت منتشر آن درگیری هر دو لایه پلور مشهود است."
}
|
2
|
images/Radiology_2023_122_1.jpg
|
images/Radiology_2023_122_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
122
|
|||
405
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
بیماری با درد مچ دست مراجعه نموده و رادیوگرافی زیر تهیه گردیده است. با در نظر گرفتن تشخیص احتمالی، همه موارد زیر صحیح است، بجز <Image 1>
|
{
"1": "رادیوگرافی زانو و لگن معمولا دارای یافتههای کمک کننده است.",
"2": "در این بیمار آسپیراسیون مایع مفصلی برای تائید تشخیص انجام میشود.",
"3": "در اغلب موارد این بیماری، تخریب استخوانی شبیه شارکو است.",
"4": "وجود کلسیفیکاسیون TFCC در بیشتر موارد این بیماری تشخیصی است."
}
|
3
|
images/Radiology_2023_127_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
127
|
||||
406
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
شکل زیر مقطع هیلوم ریهها در گرافی لترال قفسه سینه را نشان میدهد. ناحیهی مشخص شده با arrowheads کدام ساختار را نشان میدهد و ضخیم شدگی این ساختار در کدام پاتولوژی دیده میشود؟ <Image 1>
|
{
"1": "Enlarged azygoesophageal lymph node/ intermediate stem line",
"2": "Pulmonary edema/ right paratracheal stripe",
"3": "Bronchogenic carcinoma/ right paratracheal stripe",
"4": "Esophageal cancer/ intermediate stem line"
}
|
1
|
images/Radiology_2023_129_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
129
|
||||
407
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
همه نماهای ذیل به نفع نوع hilar تومور cholangiocarcinoma میباشند، بجز
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
1
|
images/Radiology_2023_132_1.jpg
|
images/Radiology_2023_132_2.jpg
|
images/Radiology_2023_132_3.jpg
|
images/Radiology_2023_132_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
132
|
|
408
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در بررسی سی تی اسکن خانم مسن تحت درمان با آنتیکواگولان، تصویر زیر رویت میشود. در رابطه با این یافته سی تی اسکن تمام گزینهها درست است، بجز: <Image 1>
|
{
"1": "پاتولوژی در فضای پره وزیکال قرار دارد.",
"2": "علامت فلش long arrow نشان دهندهی اکستراوازیشن فعال است.",
"3": "گسترش این پاتولوژی به فضای پره ساکرال مورد انتظار نیست.",
"4": "پاتولوژی توسط فاسیای umblicovesical محدود شده است."
}
|
3
|
images/Radiology_2023_134_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
134
|
||||
409
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در بررسی ام آر آرتروگرافی بیماری با سابقه ی در رفتگی، نمای زیر مشاهده میشود. <Image 1> در رابطه با تشخیص این بیمار کدامیک از گزینههای زیر درست است؟
|
{
"1": "این یافته واریان نرمال بوده و بخشی از pitfall های تشخیص در پارگیهای لابروم میباشد.",
"2": "امکان missed شدن این تشخیص در ام آر آرتروگرافی در سکانس ABER بالا میباشد.",
"3": "امکان missed شدن این تشخیص در آرتروسکوپی وجود دارد.",
"4": "آسیب پریوست استخوان اسکاپولا در کنار آسیب لابروم اساس این پاتولوژی میباشد."
}
|
3
|
images/Radiology_2023_137_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
137
|
||||
410
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در تصویر ذیل، نوک پیکان نشانگر کدامیک از موارد ذیل است؟ <Image 1>
|
{
"1": "گردن مثانه",
"2": "دیافراگم اروژنیتال",
"3": "پیشابراه ممبرانو",
"4": "دریچه پیشابراه خلفی"
}
|
1
|
images/Radiology_2023_139_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
139
|
||||
411
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
با توجه به نمای سی تی اسکن ذیل، بهترین تشخیص کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Sequestration",
"2": "CPAM",
"3": "Scimitar syndrome",
"4": "Partial anomalous pulmonary venous return"
}
|
1
|
images/Radiology_2023_141_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
141
|
||||
412
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در تصویر ذیل نوک پیکان نشانگر کدامیک از ویژگیهای بیماری است؟ <Image 1>
|
{
"1": "متاستاز",
"2": "تهاجم عروقی",
"3": "سندرم پارانئوپلاستیک",
"4": "سین کرونوس تومور"
}
|
2
|
images/Radiology_2023_142_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
142
|
||||
413
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
با توجه به نمای رادیوگرافی ذیل، کدام نوع پنومونی مطرح است؟ <Image 1>
|
{
"1": "پنوموکوکی",
"2": "آتیپیک",
"3": "آسپیراسیون",
"4": "اضافه شدن عفونت باکتریایی"
}
|
2
|
images/Radiology_2023_143_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
143
|
||||
414
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در بررسی upper GI series از بیماری با شکایت استفراغ خونی به دنبال مصرف الکل، نمای زیر در معده رویت میشود. در رابطه با محتملترین تشخیص در این بیمار کدام گزینه صحیح است؟ <Image 1>
|
{
"1": "موارد مشخص شده با فلش مطرح کننده barium precipitate موقتی میباشند.",
"2": "درگیری چینهای مخاطی بیشتر در ناحیه ی فوندوس و بادی مورد انتظار است.",
"3": "گاستریت کرون میتواند در تشخیص افتراقی مطرح گردد.",
"4": "افزایش پریستالتیسم در ناحیه ی بادی معده مورد انتظار خواهد بود."
}
|
3
|
images/Radiology_2023_144_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
144
|
||||
415
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در نوزاد با علائم استفراغ و عدم دفع مکونیوم، رادیوگرافی ذیل تهیه شده است؟ اقدام تشخیصی بعدی کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "رادیوگرافی لترال دکوبیتوس چپ",
"2": "Upper GI series",
"3": "کنتراست انما با ماده حاجب محلول در آب",
"4": "سی تی اسکن با کنتراست خوراکی"
}
|
1
|
images/Radiology_2023_146_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
146
|
||||
416
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در تشخیص افتراقی نمای غیرطبیعی رادیوگرافی ذیل، همه گزینههای زیر قرار دارند بجز <Image 1>
|
{
"1": "رادیاسیون",
"2": "همانژیوم",
"3": "یووینگ",
"4": "استئوپروز"
}
|
3
|
images/Radiology_2023_147_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
147
|
||||
417
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در سونوگرافی جنین ۲۵ هفته نمای زیر قابل رویت است. <Image 1> همه عوارض زیر ممکن است ایجاد گردد، بجز
|
{
"1": "IUGR",
"2": "کندگی جفت",
"3": "زایمان زودرس",
"4": "پره اکلامپسی"
}
|
4
|
images/Radiology_2023_148_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
148
|
||||
418
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در بررسی MRI مچ پای دختر ۱۳ ساله بدون سابقهی تروما که با درد مبهم مچ پا مراجعه کرده است، نمای زیر رویت میشود. <Image 1> در رابطه با این یافتهها کدام گزینه صحیح است؟
|
{
"1": "پترن گسترش ضایعات در hindfoot و Midfoot احتمال یک پاتولوژی انفیلتراتیو را مطرح میکند.",
"2": "با توجه به نمای starry sky، ترومای مزمن خفیف و stress reaction جهت بیمار مطرح میباشد.",
"3": "در تصاویر بعد از تزریق کنتراست، انهانسمنت در این ضایعات دیده میشود.",
"4": "این نواحی مطرح کنندهٔ مراکز استخوان سازی ثانویه مطابق سن بیمار میباشد."
}
|
3
|
images/Radiology_2023_149_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
149
|
||||
419
|
Radiology
|
رادیولوژی
|
در بررسی گرافی و MRI مچ پای دختر ۶ ساله که به علت ترومای acute انجام شده است، نمای زیر رویت میشود. <Image 1> در رابطه با این یافته کدام گزینه صحیح است؟
|
{
"1": "نمای sclerotic و مارژین irregular در ناحیه مشخص شده پاتوگنومونیک برای پاتولوژی میباشد.",
"2": "سیگنال ضایعه در تصاویر fat-suppressed T2 پاتوگنومونیک برای پاتولوژی میباشد.",
"3": "با توجه به مجموع تصاویر، استئونکروز جهت بیمار مطرح میگردد.",
"4": "نمای fragmentation در ناحیهٔ مشخص شده پاتولوژیک نمیباشد."
}
|
4
|
images/Radiology_2023_150_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
150
|
||||
420
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
فاصله سوپرا اوربیتال فورامن تا خط وسط گلابلا (ناحیه سفید شکل زیر) به طور میانگین چند سانتی متر است؟ <Image 1>
|
{
"1": "1.5",
"2": "2",
"3": "2.5",
"4": "3"
}
|
3
|
images/Dermatology_2023_6_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
6
|
||||
421
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
نام فلپ زیر چیست؟ <Image 1>
|
{
"1": "Island pedicle repair",
"2": "Crescentic advancement",
"3": "Burow's advancement",
"4": "Dorsal nasal"
}
|
1
|
images/Dermatology_2023_8_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
8
|
||||
422
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
خونریزی در کدامیک از موارد زیر شایعتر میباشد؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
1
|
images/Dermatology_2023_9_1.jpg
|
images/Dermatology_2023_9_2.jpg
|
images/Dermatology_2023_9_3.jpg
|
images/Dermatology_2023_9_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
9
|
|
423
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
نمای میکروسکوپی و نتایج بررسی IHC از ضایعه زخمی صورت آقای ۷۰ ساله بمدت یکسال به شرح و شکل زیر میباشد: <Image 1>
CD68 (+), CD10 (+), CD34 (-) و SMA (-)
محتملترین تشخیص کدامیک از موارد زیر است؟
|
{
"1": "Epithelioid sarcoma",
"2": "Atypical fibroxanthoma",
"3": "Angiosarcoma",
"4": "Leiomyosarcoma"
}
|
2
|
images/Dermatology_2023_10_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
10
|
||||
424
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
کدامیک از نماهای میکروسکوپیک زیر با سندرم Cowden همراهی دارد؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
4
|
images/Dermatology_2023_11_1.jpg
|
images/Dermatology_2023_11_2.jpg
|
images/Dermatology_2023_11_3.jpg
|
images/Dermatology_2023_11_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
11
|
|
425
|
Dermatology
|
بیماریهای پوست
|
در کدامیک از موارد زیر آبسه Pautrier دیده میشود؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
4
|
images/Dermatology_2023_40_1.jpg
|
images/Dermatology_2023_40_2.jpg
|
images/Dermatology_2023_40_3.jpg
|
images/Dermatology_2023_40_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
40
|
|
426
|
Public Health
|
پزشکی اجتماعی
|
کدامیک از گزینههای زیر، در مورد نمودار جنگلی (forest plot) متاآنالیز زیر، صحیح میباشد؟ <Image 1>
|
{
"1": "ترتیب قرار گرفتن مطالعات در محور عمودی، صحیح نمیباشد.",
"2": "نسبت شانس ۱.۰ در محور افقی فرضیهی صفر را رد میکند.",
"3": "اندازهی هر مربع سیاه، با وزن مطالعهی مربوطه متناسب است.",
"4": "در مطالعاتی که حجم نمونه کم است، فاصله اطمینان کم میشود."
}
|
3
|
images/Public_Health_2023_22_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
22
|
||||
427
|
Public Health
|
پزشکی اجتماعی
|
اخیراً یک تست غربالگری برای سرطان تخمدان طراحی شده است. نمودار زیر مربوط به توزیع مقادیر این تست در دو جمعیت افراد سالم و بیماران میباشد. براساس این نمودار، موارد مثبت کاذب برای حد آستانه x کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "C",
"2": "D",
"3": "E",
"4": "F"
}
|
2
|
images/Public_Health_2023_26_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
26
|
||||
428
|
Public Health
|
پزشکی اجتماعی
|
طبق نمودار زیر در خصوص ارزیابی نابرابری در حداقل یک ویزیت دوران بارداری توسط مراقب سلامت در کشور A، در مورد تغییرات میزان نابرابری در این خصوص در سال ۲۰۰۸ در مقایسه با سال ۲۰۰۳ کدام گزینه صحیح نیست؟ <Image 1>
|
{
"1": "در سال ۲۰۰۸، نابرابری برای پنجک درآمدی ۱ بطور قابل توجهی کاهش یافته است.",
"2": "در سال ۲۰۰۸، میزان نابرابری بین پنجکهای درآمدی ۱ و ۲ افزایش یافته است.",
"3": "در سال ۲۰۰۸، کاهش نابرابری بین پنجکهای درآمدی ۱ و ۳ قابل توجه بوده است.",
"4": "بطور کلی از سال ۲۰۰۳ تا ۲۰۰۸ میزان نابرابری بین پنجکهای درآمدی مختلف افزایش یافته است."
}
|
2
|
images/Public_Health_2023_140_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
140
|
||||
429
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در ورزشهای Core stability تمامی تمرینات زیر جزو سطح ۱ (Stabilization) محسوب میشوند، بجز
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
4
|
images/Sports_Medicine_2023_4_1.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_4_2.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_4_3.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_4_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
4
|
|
430
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در ورزشکاری که بدنبال آسیب مچ دست مراجعه کرده است، تست زیر مثبت شده است. برای افزایش حساسیت تشخیص کدام تست تکمیلی مناسبتر است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Watson's scaphoid shift test",
"2": "Tinel's sign on Guyon's canal",
"3": "Phalen's test",
"4": "Press test"
}
|
4
|
images/Sports_Medicine_2023_31_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
31
|
||||
431
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
با توجه به پوزیشن رادیوگرافی مقابل کدامیک از عناصر زیر مورد ارزیابی قرار میگیرد؟ <Image 1>
|
{
"1": "in children head-neck offset",
"2": "femoral neck anteversion in children",
"3": "alpha angle in adults",
"4": "bone morphology"
}
|
2
|
images/Sports_Medicine_2023_40_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
40
|
||||
432
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در شکل مقابل کدام عضله بیشتر تقویت خواهد شد؟ <Image 1>
|
{
"1": "ایلیو پسواس",
"2": "رکتوس فموریس",
"3": "ادداکتور لانگوس",
"4": "اداکتور ماگنوس"
}
|
1
|
images/Sports_Medicine_2023_41_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
41
|
||||
433
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در شکل مقابل در حرکات اصلاحی برای درمان buttock pain کدامیک از اهداف درمانی مورد نظر است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Sacral thrust",
"2": "Passive hip extension",
"3": "Stretching of hip external rotators",
"4": "Prone hamstring curl"
}
|
3
|
images/Sports_Medicine_2023_43_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
43
|
||||
434
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
بسکتبالیست ۲۵ سالهای حین بازی، به دنبال برخورد با بازیکن حریف دچار درد و تورم زانوی راست شده و قادر به ادامه بازی نبوده است. با توجه به شرح حال و رادیوگرافی بیمار، کدام درمان را برای بیمار توصیه میکنید؟ <Image 1>
|
{
"1": "گچ گیری زانو در اکستانسیون کامل به مدت ۶ هفته",
"2": "گچ گیری زانو در فلکسیون ۳۰ درجه به مدت ۶ هفته",
"3": "جراحی و فیکس کردن زانو در اکستانسیون، شروع دامنه حرکت بعد از ۲ هفته",
"4": "جراحی و فیکس کردن زانو در فلکسیون ۳۰ درجه، شروع دامنه حرکت بعد از ۲ هفته"
}
|
1
|
images/Sports_Medicine_2023_48_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
48
|
||||
435
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
تصویر زیر چه تشخیصی را مطرح می کند؟ <Image 1>
|
{
"1": "Bone contusion",
"2": "Subchondral cyst",
"3": "Subchondral fracture",
"4": "Salter-Harris type II fracture"
}
|
3
|
images/Sports_Medicine_2023_52_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
52
|
||||
436
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
آقای ۳۰ ساله با شکایت درد خلف زانو از یک هفته قبل مراجعه کرده است. در معاینه، تندرنس روی پوسترولترال زانو در قسمت مدیال به تاندون بای سپس دارد و فلکشن زانو در برابر مقاومت در حالیکه تیبیا در اکسترنال روتیشن (مطابق تصویر) قرار دارد باعث افزایش درد میگردد و یافته دیگری ندارد. با توجه به محتملترین تشخیص، مناسبترین اقدام کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "کشش عضله همسترینگ",
"2": "کشش عضله گلوتئوس مدیوس",
"3": "تقویت عضله همسترینگ",
"4": "تقویت عضله گلوتئوس مدیوس"
}
|
3
|
images/Sports_Medicine_2023_57_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
57
|
||||
437
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
آقای بسکتبالیست جوانی با شکایت درد دورسال midfoot مراجعه کرده است. وی قادر نیست درد را لوکالیزه کند اما بر محل N-spot تندرنس دارد و لی لی کردن بر پای آسیب دیده درد را تشدید میکند. در رادیوگرافی foot انجام شده خط شکستگی دیده نمیشود. با توجه به CT-scan زیر، درمان صحیح آسیب وی کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "CAM boot به مدت ۱ تا ۳ هفته",
"2": "۶ هفته گچ گیری با تحمل وزن",
"3": "۶ هفته گچ گیری بدون تحمل وزن",
"4": "ارجاع جهت جراحی"
}
|
3
|
images/Sports_Medicine_2023_71_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
71
|
||||
438
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در شکل زیر، استخوان آکرومیون یک والیبالیست ۱۶ ساله را در یک نما از سکانس T2 از کات آگزیال MRI وی ملاحظه میکنید. <Image 1> یافتهای که در تصویر مشخص شده است بیشتر مطرح کننده کدام تشخیص است؟
|
{
"1": "Os acromiale",
"2": "Avulsion fracture",
"3": "Stress fracture",
"4": "AC joint injury"
}
|
1
|
images/Sports_Medicine_2023_74_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
74
|
||||
439
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
ارزش اخباری مثبت کدام تغییر در قطعه ST در تست ورزش برای تشخیص ایسکمی کمتر است؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
3
|
images/Sports_Medicine_2023_81_1.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_81_2.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_81_3.jpg
|
images/Sports_Medicine_2023_81_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
81
|
|
440
|
Sports Medicine
|
پزشکی ورزشی
|
در مسابقات قهرمان کشوری رشته کاراته، برای ورزشکاری که دو مسابقه با فاصله چهار ساعت در یک روز دارد، مصرف کدامیک از موارد زیر در یک سهم، بلافاصله پس از اتمام مسابقه اول ریکاوری گلیکوژن بهتری خواهد داشت؟ <Image 1>
|
{
"1": "سیب زمینی پخته",
"2": "پرتقال",
"3": "کورن فلکس",
"4": "کیک برنجی"
}
|
1
|
images/Sports_Medicine_2023_138_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
138
|
||||
441
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در نمونه ریه بیمار مبتلا به ذاتالریه، نمای میکروسکوپی زیر مشاهده شده است: <Image 1> کدام رنگآمیزی را برای تایید تشخیص انتخاب میکنید؟
|
{
"1": "PAS stain",
"2": "Mucicarmine",
"3": "Silver stain",
"4": "Alcian Blue"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_5_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
5
|
||||
442
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصویر میکروسکوپی زیر مربوط به بیوپسی پوست خانم ۴۵ ساله است که با ندول پوستی دردناک ساق پا مراجعه نموده است.
نوع نکروز در تصویر زیر چیست؟ <Image 1>
|
{
"1": "Gangrenous necrosis",
"2": "Fibrinoid necrosis",
"3": "Fat necrosis",
"4": "Caseous Necrosis"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_7_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
7
|
||||
443
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
نمای میکروسکوپی بیوپسی مغز استخوان مرد ۶۵ ساله که با لنفادنوپاتی و کم خونی و لکوسیتوز مراجعه کرده است مطابق تصویر زیر میباشد: <Image 1>
کدامیک از اسمیرهای خون محیطی زیر بهترین تطابق را با بیماری وی دارد؟
|
{
"1": "<Image 2>",
"2": "<Image 3>",
"3": "<Image 4>",
"4": "<Image 5>"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_11_1.jpg
|
images/Pathology_2023_11_2.jpg
|
images/Pathology_2023_11_3.jpg
|
images/Pathology_2023_11_4.jpg
|
images/Pathology_2023_11_5.jpg
|
specialty
|
2023
|
11
|
444
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
بیوپسی مغز استخوان آقای ۵۰ ساله با بزرگی عقدههای لنفاوی گردنی که تشخیص Lymphoma دادهاند مطابق تصویر ذیل است. <Image 1>
محتملترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Follicular lymphoma",
"2": "Chronic lymphocytic leukemia",
"3": "Marginal zone lymphoma",
"4": "Hairy cell leukemia"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_12_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
12
|
||||
445
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصاویر زیر نمای ماکروسکوپی و میکروسکوپی توده کبد در یک آقای ۶۰ ساله را نشان میدهد. نتایج ایمنوهیستوشیمی: CD31 Pos, CD34: Pos, Ki67: 55%, HHV8: Neg میباشد. محتملترین عامل ایجاد کننده کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Hemangioblastoma",
"2": "Kaposi sarcoma",
"3": "Epithelioid hemangioendothelioma",
"4": "Angiosarcoma"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_13_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
13
|
||||
446
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
توده زیر جلدی گردن مرد ۳۰ ساله ای تحت بیوپسی قرار گرفته و نمای هیستوپاتولوژیک زیر دیده میشود. <Image 1> <Image 2> کدام تشخیص بیشتر مطرح است؟
|
{
"1": "Rosai-Dorfman disease",
"2": "Kimura disease",
"3": "Whipple disease",
"4": "Lipophagic reaction"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_15_1.jpg
|
images/Pathology_2023_15_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
15
|
|||
447
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در بررسی هیستوپاتولوژیک بیوپسی عقده لنفاوی آقای ۳۵ ساله با تب با منشا نامشخص و لنفادنوپاتی جنرالیزه، سلولهای بزرگ نئوپلاستیکی دیده میشوند که اکثریت آنها واکنش مثبت ضعیف هستهای برای PAX5 نشان میدهند. واکنش مثبت متغیری برای CD20 در تعداد اندکی از آنها مشهود است. سلولهای تومورال برای CD30 مثبت بوده اما EMA را بروز نمیدهند. زمینه ندولار بوده و متشکل از لنفوسیتهای کوچک B است.
کدام گزینه با مورفولوژی سلولهای نئوپلاستیک مطابقت دارد؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_16_1.jpg
|
images/Pathology_2023_16_2.jpg
|
images/Pathology_2023_16_3.jpg
|
images/Pathology_2023_16_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
16
|
|
448
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
نمای میکروسکوپی توده داخل شکمی پسر ۱۲ ساله مطابق تصویر زیر است: <Image 1>
در مطالعه IHC:
CD20 positive, CD19 positive, CD43 positive, CD10 positive,
Bcl-6 positive, Bcl-2 negative, and surface Ig positive
میباشد. محتملترین یافته سیتوژنتیک کدام است؟
|
{
"1": "t (8;14)",
"2": "t (11;18)",
"3": "t (14;18)",
"4": "t (11;14)"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_18_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
18
|
||||
449
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
مردی ۴۰ ساله با ندول دردناک ران مراجعه کرده است. با توجه به نمای میکروسکوپی زیر محتملترین تشخیص کدام است؟ <Image 1> <Image 2>
|
{
"1": "Trichoepithelioma",
"2": "Cylindroma",
"3": "Spiradenoma",
"4": "Basal cell carcinoma"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_20_1.jpg
|
images/Pathology_2023_20_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
20
|
|||
450
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در آندوسکوپی آقای ۵۰ سالهای با شکایت از دیسفاژی، تودهای در قسمت میانی مری دیده شد. بر مبنای نمای میکروسکوپی و رنگآمیزی کدام تشخیص محتملتر است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Malignant melanoma",
"2": "Neuroendocrine carcinoma",
"3": "Adenoid cystic carcinoma",
"4": "Basaloid squamous cell carcinoma"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_25_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
25
|
||||
451
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصاویر زیر مربوط است به تومور ۳ سانتیمتری کلیه مرد ۴۵ ساله که در نواحی غیر تومورال اتروفی شدید و هیدرونفروز دارد.
سلول های تومورال با AMACR و CD10 واکنش منفی نشان میدهند. رنگ آمیزی ایمنوهیستوشیمی برای مارکرهای سیتوکراتین ۷
و کریتیک انهیدراز ۹ در تصاویر زیر دیده میشود. <Image 1> <Image 2> <Image 3> <Image 4> مناسب ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Papillary RCC, type 1",
"2": "Clear cell papillary RCC",
"3": "Cisar cell HCC",
"4": "MET family translocation RCC"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_26_1.jpg
|
images/Pathology_2023_26_2.jpg
|
images/Pathology_2023_26_3.jpg
|
images/Pathology_2023_26_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
26
|
|
452
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تومور کلیه ۸ سانتیمتری خانم ۶۰ ساله با مورفولوژی نشان داده شده در تصویر را مشاهده مینمایید. <Image 1>
تومور برای HBM45 ، Cathepsin (کانونی) و Melan A مثبت و برای PAX8 و EMA منفی است. کدامیک از سندرمهای ژنتیکی زیر میتواند با این تومور در ارتباط باشد؟
|
{
"1": "Birt-Hogg-Dubé syndrome",
"2": "Tuberous sclerosis complex",
"3": "Succinate dehydrogenase deficiency",
"4": "Von Hippel-Lindau syndrome"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_27_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
27
|
||||
453
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
دختر ۲ ساله با توده کلیوی تحت بررسی قرار گرفت. در بررسی میکروسکوپی تومور از سلولهای undifferentiated تشکیل شده است که بدون پترن خاص با نمای شکل زیر قرار گرفتهاند.
در بررسی ایمونوهیستوشیمی برای WT1، CD56 و PAX8 مثبت و برای synaptophysin and cyclin D1 منفی بوده و INI1 مثبت باقی مانده است. با نمای میکروسکوپی فوق محتملترین تشخیص کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Wilms tumor, blastemal type",
"2": "Desmoplastic small round cell tumor",
"3": "Neuroblastoma",
"4": "PNET/extraosseous Ewing sarcoma"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_28_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
28
|
||||
454
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
آقای ۴۷ ساله با توده بیضه مراجعه کرد. در بررسی میکروسکی سلولهای تومورال بیضی تا دوکی شکل بوده و با فعالیت میتوزی
بالا به صورت منتشر قرار گرفته اند. <Image 1>
سلولهای تومورال در ایمونوهیستوشیمی واکنش زیر را نشان دادند:
OCT3/4-, SALL4-, inhibin A+, Melan A+, calretinin+ محتمل ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Granulosa cell tumor",
"2": "Mesothelioma",
"3": "Sertoli cell tumor",
"4": "Leydig cell tumor"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_29_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
29
|
||||
455
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در پولیپ معده زیر کدام گزینه صحیح میباشد: <Image 1>
|
{
"1": "این پولیپ در مردان شایع تر است.",
"2": "سن شایع ابتلا در جوانان دهه دوم زندگی است.",
"3": "اغلب کوچک و زیر ۲ سانتیمتر میباشد.",
"4": "ایمنوهیستوکمیستری اغلب برای MUC5AC منفی میباشد."
}
|
3
|
images/Pathology_2023_31_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
31
|
||||
456
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در بررسی میکروسکوپی ضایعه پولیپ مانند معده خانم ۵۵ ساله ای نمای زیر دیده شد. <Image 1> در بررسی ایمونوهیستوشیمی CD20 و BCL2 مثبت و CD5 منفی است. کدام تشخیص برای این بیمار محتملتر میباشد؟
|
{
"1": "MALT-type lymphoma",
"2": "Mantle cell lymphoma",
"3": "Follicular lymphoma",
"4": "Gastric pseudolymphoma"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_32_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
32
|
||||
457
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصویر زیر مربوط است به واکنش ایمونوفلورسانس بافت کلیه مرد ۵۵ ساله با Anti-IgG. این الگوی رنگپذیری در کدامیک از موارد زیر قابل مشاهده است؟ <Image 1>
|
{
"1": "Membranous glomerulonephritis and C3 glomerulopathy",
"2": "Diabetic nephropathy and Goodpasture syndrome",
"3": "MPGN type III and Myeloma kidney",
"4": "Lupus nephritis class V and MPGN type I"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_35_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
35
|
||||
458
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
آقای ۷۰ ساله با پرفشاریخون با افزایش خفیف کراتینین سرم، سندرم نفروتیک و هماچوری میکروسکوپیک مراجعه کرده.سرولوژی برای ANA, ANCA, viral hepatitis markers and anti-GBM antibody منفی بود.Serum protein electrophoresis یک abnormal M spike را نشان داد. در Light microscopy اتساع مزانژیوم با یک ماده weak PAS positive و trichrome negative مشاهده گردید. رنگ کنگورد مثبت است. بررسی ایمونوفلورسنس مثبت شدن زنجیره سبک لامبدا در گلومرولها و دیواره عروق خونی را نشان داد و همه immunoreactantsهای دیگر منفی بود. یافته های میکروسکپ الکترونی به شرح زیر است: <Image 1> <Image 2> محتملترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Amyloid light chain (AL) amyloidosis, lambda restricted",
"2": "Light chain deposition disease, lambda restricted",
"3": "Light chain proximal tubulopathy, lambda restricted",
"4": "Type 1 cryoglobulinemic glomerulonephritis, lambda restricted"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_36_1.jpg
|
images/Pathology_2023_36_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
36
|
|||
459
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
خانم ۸۰ ساله با فشارخون بالا و دیابت با کنترل نامناسب و سلولیت درمان نشده، با هماچوری و پروتئینوری مراجعه نمود و در بررسیهای سرولوژی C3 سرم پایین داشته است. یافتههای بیوپسی در شکلهای زیر نشان داده شده است: <Image 1>
محتملترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Membranoproliferative Glomerulonephritis",
"2": "Diabetic glomerulosclerosis",
"3": "IgA dominant infection related glomerulonephritis",
"4": "New onset IgA nephropathy"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_37_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
37
|
||||
460
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
خانم ۵۰ ساله به علت خونریزی غیر طبیعی رحمی مراجعه کرده است. در بررسیهای انجام شده تودهای در آندومتر دیده میشود که در کورتاژ انجام شده نمای مورفولوژیک زیر را داشته و در رنگآمیزیهای اولیه ایمونوهیستوشیمی نتایج به شرح زیر میباشد:
Weak/focal expression of keratins, loss of PAX8 expression and wild type p53 expression <Image 1> برای وی درخواست ایمونوهیستوشیمی برای MMR protein نیز میشود که نمای زیر برای MLH1 مشهود است. <Image 2> محتملترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Small cell neuroendocrine carcinoma/ MMR Intact",
"2": "Undifferentiated carcinoma/MMR deficient",
"3": "Serous carcinoma/ MMR deficient",
"4": "Endometrioid carcinoma, grade 3/MMR Intact"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_40_1.jpg
|
images/Pathology_2023_40_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
40
|
|||
461
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
خانم ۵۵ سالهای به علت خونریزی غیر طبیعی رحمی مراجعه کرده است. در بررسیهای انجام شده تودهای در رحم دیده میشود. <Image 1> <Image 2>
وی تحت هیسترکتومی قرار گرفته که نمای ماکروسکوپی و میکروسکوپی توده در زیر مشهود است. محتملترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Serous carcinoma",
"2": "Endometrioid carcinoma, grade 3",
"3": "Choriocarcinoma",
"4": "Leiomyoma with bizarre nuclei and red degeneration"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_41_1.jpg
|
images/Pathology_2023_41_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
41
|
|||
462
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در بررسی میکروسکوپی لوله رحمی خانم ۴۰ سالهای که به علت سابقه کارسینوم پستان تحت جراحی Cancer reducing surgery/Total hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy قرار گرفته است نماهای میکروسکوپی زیر دیده میشود. <Image 1> <Image 2>محتمل ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Hyperplasia of tubal epithelium",
"2": "Metaplastic papillary tumor",
"3": "Serous tubal intraepithelial carcinoma",
"4": "Chronic salpingitis with reactive epithelial hyperplasia"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_43_1.jpg
|
images/Pathology_2023_43_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
43
|
|||
463
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصویر میکروسکوپی اکسپلنت قلب خانم ۲۵ ساله با بروز ناگهانی علائم نارسایی قلب و برون ده قلبی ۱۵% که پیوند قلب شده است به شکل زیر است. <Image 1> مناسب ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Cardiac sarcoidosis",
"2": "Acute myocardial infarction",
"3": "Hypersensitivity myocarditis",
"4": "Giant cell myocarditis"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_45_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
45
|
||||
464
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
یافتههای میکروسکوپی نوری و الکترونی توده ناحیه عمقی عضله ران آقای ۲۵ ساله به شرح ذیل میباشد. <Image 1> <Image 2>
کدام translocation کروموزومی زیر در این توده دیده میشود؟
|
{
"1": "t(X;17)",
"2": "t(X;18)",
"3": "t(14;19)",
"4": "t(2;22)"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_47_1.jpg
|
images/Pathology_2023_47_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
47
|
|||
465
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصویر زیر مربوط به تست FISH برای MDM2 میباشد. <Image 1> در کدام تومور این نتیجه با احتمال بیشتری قابل انتظار است؟
|
{
"1": "<Image 2>",
"2": "<Image 3>",
"3": "<Image 4>",
"4": "<Image 5> "
}
|
1
|
images/Pathology_2023_49_1.jpg
|
images/Pathology_2023_49_2.jpg
|
images/Pathology_2023_49_3.jpg
|
images/Pathology_2023_49_4.jpg
|
images/Pathology_2023_49_5.jpg
|
specialty
|
2023
|
49
|
466
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در نمونه هیسترکتومی خانم ۶۴ ساله با سابقه قبلی کونیزاسیون به علت CIN3 و مارژین درگیر، تصویر زیر در بررسی میکروسکوپی برشهای تهیه شده از سرویکس دیده میشود. بررسی ایمونوهیستوشیمی به شرح زیر میباشد: <Image 1>
ki67: 5%, P16: focal staining
کدام تشخیص محتملتر است؟
|
{
"1": "Adenocarcinoma in situ",
"2": "Intestinal metaplasia",
"3": "Tubo-endometrioid metaplasia",
"4": "Mesonephric rest"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_50_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
50
|
||||
467
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
خانم ۶۷ ساله به علت آسیت، درد شکم و ترشحات واژینال مراجعه کرده است. در معاینه فیزیکی، توده سرویکس با درگیری پارامترهای دو طرف دیده شده است. در نمونه بیوپسی سرویکس تصویر زیر ملاحظه میشود و نتایج IHC بدین شرح است. <Image 1>
CDX2+, ER-, p16-, CEA+, PAX8+
محتملترین تشخیص کدام مورد است؟
|
{
"1": "Metastatic carcinoma of GI origin",
"2": "Gastric type adenocarcinoma",
"3": "Superficial sampling of benign epithelium",
"4": "Mucinous carcinoma, HPV-associated"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_51_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
51
|
||||
468
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
توده استخوان ساکروم آقای ۵۰ ساله دارای نمای ماکروسکوپی و میکروسکوپی به صورت اشکال زیر میباشد: <Image 1> <Image 2> <Image 3>
جهت work up و تایید منشا نوتوکورد (notochord) تومور، کدام مارکر ایمونوهیستوشیمی مناسبتر است؟
|
{
"1": "GFAP",
"2": "SOX9",
"3": "S100",
"4": "Brachyury"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_52_1.jpg
|
images/Pathology_2023_52_2.jpg
|
images/Pathology_2023_52_3.jpg
|
specialty
|
2023
|
52
|
||
469
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تومور استخوان فمور در آقای ۳۵ ساله با نمای ماکروسکوپی، میکروسکوپی زیر دیده میشود. <Image 1> <Image 2> تصویر ایمونوهیستوشیمی مربوط به کدام مارکر باشد؟
|
{
"1": "Desmin",
"2": "CD99",
"3": "MDM2",
"4": "P16"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_53_1.jpg
|
images/Pathology_2023_53_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
53
|
|||
470
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
بررسی رادیولوژی ضایعه استخوان هومروس خانم ۱۹ سالهای اتساع اکسنتریک استخوان همراه با اروزیون کورتکس را نشان میدهد. ویژگیهای هیستوپاتولوژی این ضایعه را در تصاویر زیر مشاهده مینمایید. <Image 1> <Image 2>
مناسبترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Hemangioma",
"2": "Solitary bone cyst",
"3": "Non-ossifying Fibroma",
"4": "Aneurysmal Bone Cyst"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_54_1.jpg
|
images/Pathology_2023_54_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
54
|
|||
471
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در بیوپسی پستان خانم ۴۰ سالهای نمای مورفولوژی زیر دیده میشود. <Image 1> ایمنوفنوتیپ این ضایعه با کدام گزینه مطابقت دارد؟
|
{
"1": "CK 5/6 negative / ER negative",
"2": "CK 5/6 mosaic positive / ER Negative",
"3": "CK 5/6 mosaic positive / ER heterogeneously positive",
"4": "CK 5/6 negative / ER diffusely positive"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_55_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
55
|
||||
472
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
خانم ۳۰ ساله با توده پستان و سونوگرافی BIRADS 5 مراجعه کرده است. در شرح حال فامیلی بیمار، خواهر و مادر وی سابقه کارسینوم تخمدان از نوع high grade serous و پستان در سن زیر ۴۰ سال داشتهاند. کدام نمای مورفولوژیک در این تومور محتملتر است؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_56_1.jpg
|
images/Pathology_2023_56_2.jpg
|
images/Pathology_2023_56_3.jpg
|
images/Pathology_2023_56_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
56
|
|
473
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
توده پستان خانم ۵۴ ساله با نمای میکروسکوپی زیر و IHC بدین شرح میباشد: <Image 1>
CK7+, CK8/18+, CD117+, ER-, PR-, HER2-
محتملترین تشخیص کدام مورد است؟
|
{
"1": "Cribriform carcinoma",
"2": "Collagenous spherulosis",
"3": "Clinging type ductal carcinoma in situ",
"4": "Adenoid cystic carcinoma"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_57_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
57
|
||||
474
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
توده پستان با نمای میکروسکوپی و IHC برای مارکر EMA به شکل زیر میباشد. <Image 1> <Image 2> شایع ترین ساب تایپ مولکولار برای این تومور کدام مورد است؟
|
{
"1": "Luminal A",
"2": "Luminal B",
"3": "HER2 enriched",
"4": "Basal-like"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_58_1.jpg
|
images/Pathology_2023_58_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
58
|
|||
475
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
پسر بچه ۵ سالهای با کاهش سطح هوشیاری مراجعه میکند. در بررسیهای تصویر برداری توموری در مخچه مشاهده میشود.
بر اساس تصاویر زیر کدام تغییر ژنتیکی برای این بیمار محتمل تر میباشد؟ <Image 1>
|
{
"1": "WNT-activated",
"2": "SHH-activated and TP53-wild type",
"3": "SHH-activated and TP53-mutant",
"4": "Non-WNT/ non-SHH"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_59_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
59
|
||||
476
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
بر اساس طبقه بندی WHO برای تومورهای اولیه مغزی کدامیک از تصاویر زیر که مربوط به مننژیوما است، به عنوان گرید II تقسیم بندی میشود؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
3
|
images/Pathology_2023_60_1.jpg
|
images/Pathology_2023_60_2.jpg
|
images/Pathology_2023_60_3.jpg
|
images/Pathology_2023_60_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
60
|
|
477
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصاویر زیر مربوط به تومورهای بدخیم گلیال میباشد. مشاهده BRAF V600E mutations در کدام گزینه محتملتر است؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
2
|
images/Pathology_2023_62_1.jpg
|
images/Pathology_2023_62_2.jpg
|
images/Pathology_2023_62_3.jpg
|
images/Pathology_2023_62_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
62
|
|
478
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
شکل زیر نمای میکروسکوپی توده لب فوقانی خانم ۶۰ ساله را نشان میدهد: <Image 1>
مناسب ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "Canalicular adenoma",
"2": "Myoepithelioma",
"3": "Sialadenoma papilliferum",
"4": "Inverted ductal papilloma"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_64_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
64
|
||||
479
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
توده تخمدان خانم ۱۸ ساله جراحی میشود. در بررسی ایمونوهیستوشیمی PLAP و CD117 مثبت است. با توجه به نمای ماکروسکوپی و میکروسکوپی زیر کدام تشخیص بیشتر مطرح است؟ <Image 1> <Image 2>
|
{
"1": "Dysgerminoma",
"2": "Yolk sac tumor",
"3": "Immature teratoma",
"4": "Carcinoid tumor"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_65_1.jpg
|
images/Pathology_2023_65_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
65
|
|||
480
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در نمونه امنتوم خانم ۳۴ ساله با توده تخمدان که تحت عمل جراحی کامل سالپنگواوفورکتومی و امنتکتومی قرار گرفته است، تصویر میکروسکوپی زیر دیده میشود. <Image 1> کدام ساب تایپ تومورال با احتمال بیشتری در تخمدان دیده میشود؟
|
{
"1": "Immature teratoma",
"2": "Embryonal carcinoma",
"3": "Choriocarcinoma",
"4": "Yolk sac tumor"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_67_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
67
|
||||
481
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
در بررسی میکروسکوپی توده واژن خانم ۴۵ ساله، دسته جاتی از سلولهای دوکی یا نواری شکل با آتیپی و میتوز اندک در یک استرومای میکسوئید با نمای زیر دیده میشود. <Image 1> در بزرگنمایی بالا، بعضی از سلولها cross striation مشخص دارند. جزء گلاندولار مشخصی دیده نمیشود و تجمع سلولها در زیر اپیتلیوم سطحی بارز نمیباشد. محتملترین تشخیص کدام مورد است؟
|
{
"1": "Rhabdomyoma",
"2": "Rhabdomyosarcoma",
"3": "Adenosarcoma",
"4": "Carcinosarcoma"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_73_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
73
|
||||
482
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
با توجه به یافتههای میکروسکوپی توده پولیپی ناحیه رکتوم و نتایج IHC انجام شده به شرح زیر: <Image 1> <Image 2>
CD19+, CD20+, CD5+, Cyclin D1+, CD23-, CD30-, CD3-, CD10-
محتمل ترین تشخیص کدام است؟
|
{
"1": "MALT lymphoma",
"2": "Burkitt's lymphoma",
"3": "Angioimmunoblastic T-cell lymphoma",
"4": "Mantle cell lymphoma"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_79_1.jpg
|
images/Pathology_2023_79_2.jpg
|
specialty
|
2023
|
79
|
|||
483
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
بیوپسی کبد در یک بیمار مبتلا به هپاتیت B مزمن انجام شده است. کدام نمای ایمنوهیستوشیمی مطرح کننده Viral Nonreplicative Phase است؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
4
|
images/Pathology_2023_83_1.jpg
|
images/Pathology_2023_83_2.jpg
|
images/Pathology_2023_83_3.jpg
|
images/Pathology_2023_83_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
83
|
|
484
|
Pathology
|
آسیب شناسی
|
تصویر زیر نمای میکروسکوپی بیوپسی کبد در زن ۴۰ سالهای است که مورد شناخته شده کولیت اولسراتیو میباشد. <Image 1> محتملترین تشخیص عبارت است از:
|
{
"1": "Primary sclerosing cholangitis",
"2": "Primary biliary cirrhosis",
"3": "Well differentiated cholangiocarcinoma",
"4": "Extrahepatic biliary atresia"
}
|
1
|
images/Pathology_2023_84_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
84
|
||||
485
|
Obstetrics and Gynecology
|
زنان و زایمان
|
ضمن عمل لاپاروسکوپی خانم باردار، از محل تروکارها نشت گاز وجود دارد، انتخاب کدامیک از لوازم ارائه شده در تصاویر زیر، برای مسدود کردن نشتی گاز صحیح است؟
|
{
"1": "<Image 1>",
"2": "<Image 2>",
"3": "<Image 3>",
"4": "<Image 4>"
}
|
3
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_57_1.jpg
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_57_2.jpg
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_57_3.jpg
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_57_4.jpg
|
specialty
|
2023
|
57
|
|
486
|
Obstetrics and Gynecology
|
زنان و زایمان
|
در خانم ۵۸ سالهای که با شکایت خروج توده از واژن مراجعه نموده، تست سرفه با اصلاح پرولاپس منفی است. معاینه POPQ به شرح زیر دارد: مشخص کنید Ba = +3cm در معاینه POPQ معادل پرولاپس کدام ناحیه زیر است؟ <Image 1>
|
{
"1": "هیپر موبیلیتی مجرای ادرار",
"2": "پارا واژینال قدامی",
"3": "پرولاپس آپیکال",
"4": "آنتروسل"
}
|
2
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_111_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
111
|
||||
487
|
Obstetrics and Gynecology
|
زنان و زایمان
|
در خانم ۷۳ ساله با سکس غیر فعال که با شکایت splinting و emptying incomplete دفع مدفوع مراجعه کرده و معاینه POPQ زیر روش ترمیمی کولپورافی سنتی به همراه لواتوروپلاستی انجام شد. علت انتخاب روش جراحی لواتوروپلاستی در بیمار کدام مورد زیر میباشد؟ <Image 1>
|
{
"1": "splinting در دفع مدفوع",
"2": "سکس غیر فعال",
"3": "دفع نا کامل مدفوع",
"4": "درجه پرولاپس کمپارتمان خلفی"
}
|
2
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_136_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
136
|
||||
488
|
Obstetrics and Gynecology
|
زنان و زایمان
|
بیمار خانم ۴۷ ساله با شکایت بی اختیاری ادرار مراجعه کرده، اظهار میدارد بدنبال سرفه و عطسه دچار لیک ادرار میگردد. تست سرفه در زمان معاینه مثبت است. سابقه جراحی و بیماری مدیکال ندارد. با توجه به معاینه POP-Q زیر، کدام اقدام قبل از عمل جراحی ضروری است؟ <Image 1>
|
{
"1": "سیستوسکوپی",
"2": "تست اورودینامیک کمپلکس",
"3": "سیستومتری ساده",
"4": "چک کراتینین"
}
|
3
|
images/Obstetrics_and_Gynecology_2023_147_1.jpg
|
specialty
|
2023
|
147
|
||||
489
|
Allergy and Immunology
|
آلرژی و ایمونولوژی بالینی
|
برای آقای 25 ساله با شکایت سرفه و تنگی نفس از 2 سال پیش تست تنفس با متاکولین انجام شده است (شکل 1) <Image 1> <Image 2>. تفسیر این تست چیست؟
(تصویر شامل گراف و جدول تست متاکولین)
|
{
"1": "Significant AHR",
"2": "Borderline",
"3": "Negative",
"4": "Obstructive Pattern"
}
|
1
|
images/Clinical_Allergy_and_Immunology_2021_45_1.jpg
|
images/Clinical_Allergy_and_Immunology_2021_45_2.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
45
|
|||
490
|
Allergy and Immunology
|
آلرژی و ایمونولوژی بالینی
|
دختر ۱۴ ساله با شکایت از اتاکسی و همی پرزی مراجعه کرده است شرح حال تب از ۲ هفته قبل دارد و شرح حال سرفه خلطی از ۶ ماه قبل دارد. نکات مثبت در معاینه عدم وجود اسکار BCG و لنفادنوپاتی گردنی است. در معاینه نورولوژیک در سمت راست بابینسکی منفی است. نتایج بررسی های رادیولوژیک در زیر آمده است. کدامیک از گزینه های زیر در تشخیص افتراقی قرار نمی گیرد؟
(تصویر شامل سه عکس رادیولوژی و یافتههای مربوطه) <Image 1>
|
{
"1": "STAT 1 deficiency",
"2": "RORC deficiency",
"3": "IRF8 deficiency",
"4": "NGLY1 deficiency"
}
|
4
|
images/Clinical_Allergy_and_Immunology_2021_97_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
97
|
||||
491
|
Pulmonology
|
بیماریهای ریه
|
تصویر سونوگرافی چه modeای میباشد و بیانگر چیست؟ <Image 1>
|
{
"1": "B mode Sonography: Pleural effusion, Atelectatic lung",
"2": "M mode Sonography: Pleural effusion, Lung tumor",
"3": "B mode Sonography: Lung tumor, Loculated Hemothorax",
"4": "M mode sonography: Atelectatic lung, Loculated Hemothorax"
}
|
1
|
images/Pulmonology_2021_20_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
20
|
||||
492
|
Pulmonology
|
بیماریهای ریه
|
یک مرد 60 ساله با سابقه مصرف 30 pack-year سیگار با شکایت تنگی نفس پیشرونده از دو ماه قبل مراجعه می نماید. بیمار سابقه انتوباسیون به مدت سه هفته به دنبال ARDS را در سه ماه قبل ذکر می نماید. در اسپیرومتری FEV1= 76% , FVC = 90% predicted است. تصویر زیر منحنی Flow/volume loop وی را نشان میدهد <Image 1> . جهت این بیمار کدامیک از تشخیص های زیر بیشتر محتمل است؟
|
{
"1": "انسداد راه هوایی بزرگ",
"2": "فلج دو طرفه دیافراگم",
"3": "بیماری انسدادی مزمن راه های هوایی",
"4": "تراکیو مالاسی"
}
|
1
|
images/Pulmonology_2021_28_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
28
|
||||
493
|
Pulmonology
|
بیماریهای ریه
|
خانم 35 ساله ای بدون سابقه مصرف سیگار با شکایت از درد ناگهانی پلورتیک سمت راست قفسه سینه به همراه تنگی نفس به اورژانس مراجعه میکند در گرافی قفسه سینه پنوموتوراکس وسیع در طرف راست و مختصری افوزیون پلورال در همان طرف مشخص می گردد جهت بیمار chest tube تعبیه گردید و سی تی اسکن قفسه سینه بعد از باز شدن ریه ها و خروج chest tube در شکل زیر نشان داده شده است <Image 1> بیمار سابقه ی تنگی نفس فعالیتی را از دو سال قبل ذکر میکند که در مراجعه پزشکی پاترن انسدادی راه هوایی وجود داشته و تحت درمان با داروهای استروئید استنشاقی قرار گرفته است جمله صحیح کدام است؟
|
{
"1": "احتمال عود پنوموتوراکس در این بیمار بیش از 70 درصد می باشد",
"2": "تشخیص بیماری تنها از طریق انجام بیوپسی باز ریه امکان پذیر می باشد",
"3": "انجام مسافرت هوایی در این بیمار ممنوع است",
"4": "کورتیکوستروئید و داروهای سیتوتوکسیک درمان اصلی این بیماری است"
}
|
1
|
images/Pulmonology_2021_60_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
60
|
||||
494
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
در اکو کاردیوگرافی قلب یک جنین 22 هفته ورم پوست و نسبت اندازه قلب به قفسه سینه 0.45 مشاهده می شود. جنین holosystolic mitral regurgitation دارد. اگر یافته های داپلر ورید نافی و کانال وریدی و شریان نافی وی به صورت زیر باشد، cardiovascular profile score او کدام عدد است؟ <Image 1> <Image 2> <Image 3>
|
{
"1": "6",
"2": "7",
"3": "9",
"4": "10"
}
|
4
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_3_1.jpg
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_3_2.jpg
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_3_3.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
3
|
||
495
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
نمای High suprasternal notch short axis view کودکی با آترزی دریچه تریکوسپید با فشار سرخرگ ششی 10 میلی متر جیوه مطابق شكل الف است و داپلر رگ شماره 2 مطابق شکل ب است اقدام مناسب حین جراحی کدام است؟ <Image 1> <Image 2>
|
{
"1": "بستن رگ شماره 1",
"2": "بستن رگ شماره 2",
"3": "اتصال دو رگ ۱ و ۲ به سرخرگ ششی",
"4": "اتصال دو رگ او ۲ با کاندویت به یکدیگر"
}
|
3
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_10_1.jpg
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_10_2.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
10
|
|||
496
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
پسر 7 ساله ای هنگام شنا دچار تپش قلب و به دنبال آن ایست قلبی شده و اقدامات احیا برای وی انجام شده است. CXR و اکوکاردیوگرافی نرمال است و در سایر بررسیها یافته ای به نفع عفونت، التهاب و یا اختلالات الکترولیتی ندارد. لید || نوار قلب پایه بیمار در زیر مشاهده میشود. مناسب ترین اقدام برای بیمار در این مرحله کدام است؟ <Image 1>
|
{
"1": "تجویز بتابلوکر خوراکی و فالو آپ بیمار با نوبت ویزیت نزدیک",
"2": "Dual-chamber pacemaker and genetic study",
"3": "تجویز بتابلوکر خوراکی و تعبیهی دستگاه دفیبریلاتور قلبی",
"4": "انجام EPS همراه با Programmed Ventricular Pacing"
}
|
3
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_13_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
13
|
||||
497
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
نوار قلب پسر 10 ساله ای را در زیر مشاهده میکنید نامبرده سابقه سنکوپ ناشی از تاکی کاردی بطنی داشته است. با توجه به محتمل ترین تشخیص تمام جملات زیر در مورد وی صحیح است بجز: <Image 1>
|
{
"1": "انجام provocative test با داروی Ajmaline در تعیین پیش آگهی مهم است.",
"2": "قرار دادن لیدهای V1 & V2 در فضای دوم بین دنده ای بهتر آن را نشان می دهد.",
"3": "در این بیماری شانس بروز atrial fibrillation نیز وجود دارد.",
"4": "برای تمام بیماران symptomatic تعبیه ICD توصیه می شود."
}
|
1
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_14_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
14
|
||||
498
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
نوار قلب زیر از یک کودک 9 ساله گرفته شده است. با توجه به تشخیص احتمالی تمام جملات زیر در ارتباط با بیماری وی و یافته های نوار قلب صحیح است، بجز: <Image 1>
|
{
"1": "با توجه به موج Q در لید aVR احتمال انفارکتوس قدیمی وجود دارد",
"2": "حتی بدون علامت نیاز به بررسی از نظر ریسک دارد (risk assessment)",
"3": "از دست رفتن یافته های غیر طبیعی ECG در یک beat هم در ETT ریسک پایینی دارد",
"4": "اندازه گیری RR interval در خلال atrial fibrillation کمک زیادی به تعیین ریسک می کند"
}
|
1
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_16_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
16
|
||||
499
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
شکل زیر کدامیک از انواع AVSD را نشان می دهد؟ <Image 1>
|
{
"1": "Complete",
"2": "Intermediate",
"3": "Transitional",
"4": "Partial"
}
|
3
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_24_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
24
|
||||
500
|
Pediatric Cardiology
|
قلب کودکان
|
مطابق عکس زیر محتمل ترین تشخیص کدام نوع Aortopulmonary window است؟ <Image 1>
|
{
"1": "type I",
"2": "type II",
"3": "type III",
"4": "intermediate"
}
|
4
|
images/Pediatric_Cardiology_2021_29_1.jpg
|
subspecialty
|
2021
|
29
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.