question_num
int64
1
480
query
stringlengths
2
176
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dict
answer
stringclasses
5 values
reason
stringlengths
0
536
57
传染性非典型肺炎的主要传播途径是
{ "A": "水", "B": "体液", "C": "飞沫", "D": "土壤", "E": "血制品" }
C
飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径,其中飞沫传播是主要的传播途径。
58
治疗气瘿应首选
{ "A": "海藻玉壶汤", "B": "四海舒郁丸", "C": "开郁散", "D": "逍遥散", "E": "桃红四物汤" }
B
治疗气瘿当疏肝解郁,化痰软坚。方药:四海舒郁丸加减。
59
胃痛的治疗,主要是
{ "A": "调肝理气止痛", "B": "调肝和胃止痛", "C": "理气和胃止痛", "D": "调理脾胃止痛", "E": "调肝理脾止痛" }
C
胃痛的基本治疗原则是理气和胃止痛,
60
枯痔散疗法的作用机理是
{ "A": "湿性坏死疗法", "B": "干性坏死疗法", "C": "硬化萎缩疗法", "D": "插药疗法", "E": "以上均非" }
B
枯痔散疗法是使内痔干枯坏死,作用机理为干性坏死。
61
慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是
{ "A": "小于6周", "B": "8~12周", "C": "24周", "D": "1年", "E": "2年以上" }
D
62
石瘿痰瘀内结证,内治应首选的方剂是
{ "A": "四海舒郁丸", "B": "柴胡清肝汤", "C": "海藻玉壶汤合桃红四物汤", "D": "养阴清肺汤", "E": "通窍活血汤合桃红四物汤" }
C
石瘿分痰瘀内结、瘀热伤阴证,前者方用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减。
63
呕吐的基本病机是
{ "A": "肝气犯胃,胃气上逆", "B": "胃失和降,胃气上逆", "C": "食滞伤胃,胃失和降", "D": "外邪犯胃,胃失和降", "E": "脾胃受损,胃失润降" }
B
呕吐的病位在胃,病因可以有肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃、脾胃受损这些因素作用于胃,导致胃失和降,胃气上逆才发生呕吐,故呕吐的基本病机是胃失和降胃气上逆。
64
治疗失荣早期气郁痰结证,应首选
{ "A": "和营散坚丸", "B": "柴胡清肝汤", "C": "桃红四物汤", "D": "化痰开郁方", "E": "二陈汤" }
D
此为肝郁痰凝,阻隔经络所致。治法宜舒肝解郁,化痰散结,故选D。A项散结效果好,但是不能化痰;B项只是疏肝,不能散结;C项化痰和散结效果都不好。E项化痰效果好,但是不能散结。
65
对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是
{ "A": "血白细胞总数", "B": "肥达反应", "C": "嗜酸粒细胞计数", "D": "血小板计数", "E": "肝功能" }
C
只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。
66
患者,女,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,同位素扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是
{ "A": "中药外敷", "B": "中药内服", "C": "中药内服、外敷", "D": "内服、外敷、熏洗", "E": "手术治疗" }
E
此证乃石瘿,为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。
67
下列哪项不是痰饮内阻证呕吐的特征
{ "A": "呕吐清水痰涎", "B": "脘闷不食", "C": "头眩心悸", "D": "胸胁疼痛", "E": "脉滑" }
D
痰饮内阻证的特点,脾不运化,故脘闷不食;胃气不降,故呕吐清水痰涎;水饮上犯清阳,故头眩;水气凌心,故心悸;痰从内成北旺语日脚安疮船头气涉山疯引起,本证无。
68
好发于儿童的癣是
{ "A": "白癣、手癣", "B": "黄癣、白癣", "C": "体癣、花斑癣", "D": "脚癣、花斑癣", "E": "黄癣、体癣" }
B
肥疮相当于西医的黄癣,多见于农村,好发于儿童;鹅掌风相当于西医的手癣,男女老幼均可染病,以成年人多;西医的足癣多见于成人,儿童少见;西医的体癣主要见于青壮年及男性,多夏季发病;白秃疮相当于西医的白癣,多见于儿童,尤以男孩为多;紫白癜风相当于西医的花斑癣,俗称汗斑,常发于多汗体质的青壮年。
69
腹痛、腹泻黏液脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是
{ "A": "细菌性痢疾", "B": "阿米巴痢疾", "C": "急性胃肠炎", "D": "流行性脑脊髓炎", "E": "霍乱" }
A
各种传染病的鉴别如下:细菌性痢疾腹痛重,粪便量少,为黏液脓血便,多有发热。
70
下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是
{ "A": "全身酸痛、头痛、眼眶痛", "B": "头痛、腓肠肌痛、腰痛", "C": "腹痛、腰痛、眼眶痛", "D": "头痛、腰痛、眼眶痛", "E": "全身酸痛、腰痛、眼眶痛" }
D
71
治疗噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应首选
{ "A": "启膈散", "B": "五汁安中饮", "C": "通幽汤", "D": "右归丸", "E": "左归丸" }
D
噎膈痰气交阻证用A;津亏热结证用B;瘀血内结证用C;气虚阳微证偏于肾虚者用右归丸,故选D;左归丸偏于治疗肾阴虚。
72
下列各项,不属淋病特点的是
{ "A": "尿频尿急", "B": "尿道刺痛", "C": "尿道溢脓", "D": "排尿困难", "E": "腹股沟淋巴结肿大" }
D
临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征,严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻,腹股沟淋巴结感染肿大。部分患者可有尿频、尿急、夜尿增多。无排尿困难,
73
水肿的关键病位是
{ "A": "心", "B": "肝", "C": "肺", "D": "脾", "E": "肾" }
E
水肿的病位在肺、脾、肾,关键在肾。
74
患者,女,23岁,已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选
{ "A": "清热固经汤", "B": "保阴煎", "C": "加味阿胶汤", "D": "加味圣愈汤", "E": "以上均非" }
B
此为胎动不安之血热证,治宜凉血,养血安胎,代表方为保阴煎。
75
腹痛的基本病机是
{ "A": "肝脾不和,胃气郁滞", "B": "肝气郁结,胃失和降", "C": "肝脾湿热,络脉不和", "D": "脏腑失和,气血不畅", "E": "脾胃失和,瘀血阻滞" }
D
腹痛的病因可以有肝脾不和,胃气郁滞,肝气郁结,胃失和降,肝脾湿热,络脉不和,脾胃失和,瘀血阻滞,但是根本上病机不离“不通则痛”,各种原因都是先引起脏腑失和,气血不畅,而后发为腹痛,故基本病机是脏腑失和,气血不畅。
76
创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物,其溃疡属于
{ "A": "麻风性溃疡", "B": "压迫性溃疡", "C": "疮痨性溃疡", "D": "梅毒性溃疡", "E": "岩性溃疡" }
D
岩性溃疡,疮面多呈翻花如岩穴,有的在溃疡底部见有珍珠样结节,内有紫黑坏死组织,,渗流血水。麻风溃疡呈穿凿形,常可深及骨部。梅毒性溃疡,其边缘削直而如凿成或略微内凹,基底高低不平。
77
流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加,考虑DIC,应及早应用的药物是
{ "A": "青霉素", "B": "甘露醇", "C": "头孢菌素", "D": "肾上腺皮质激素", "E": "肝素" }
E
流行性脑脊髓膜炎如皮肤瘀点、瘀斑不断增加,且融合成片,并有血小板明显减少者,应及早应用肝素治疗。
78
下列关于感染过程的描述,错误的是
{ "A": "病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程", "B": "感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素", "C": "病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性", "D": "病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大", "E": "病原体侵入人体,发病意味着感染过程的开始" }
E
构成传染过程必须具备三个因素:病原体、人体和它们所处的外环境。病原体侵人人体能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能两个因素。病原体的致病能力与侵袭力、毒力、数量、变异性等因素有关。机体与病原体在相互作用中可出现五种不同程度的表现:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。
79
治疗久泻不止,不宜过用
{ "A": "健脾", "B": "补肾", "C": "升提", "D": "固涩", "E": "分利" }
E
泄泻日久,耗伤正气,多属虚证,脾虚者宜健脾,排除A;肾虚者应补肾,排除B;中气下陷者应升提,排除C;久泻不止宜固涩,排除D;久泻不止不可分利太过,以免重伤阴液,故选E。
80
直肠的全长应为
{ "A": "3~4.5cm", "B": "10cm", "C": "12cm", "D": "15cm", "E": "18cm" }
C
直肠上端在第2~3骶椎水平与乙状结肠相连接,在骶尾骨前面下行,于尾骨尖稍下方终止于齿状线,并与肛管连接。直肠全长12cm。
81
在五输穴中,荥穴主要治疗
{ "A": "心下满", "B": "身热", "C": "体重节痛", "D": "喘咳寒热", "E": "逆气而泄" }
B
《难经·六十八难》说:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泻。”
82
霍乱传播途径中作用最突出的是
{ "A": "苍蝇", "B": "鼠", "C": "水", "D": "蚊子", "E": "恙螨" }
C
霍乱经类-口途径传播,在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍帽)均可的一他成交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发,危害较大。
83
治疗寒湿痢,应首选
{ "A": "胃苓汤", "B": "桃花汤", "C": "连理汤", "D": "黄土汤", "E": "真人养脏汤" }
A
寒湿痢为寒湿之邪内盛,属于实证,用温化寒湿、调气和血的胃苓汤。虚寒痢用温补脾肾的桃花汤、收涩固脱的真人养脏汤。休息痢发作期虚实夹杂,既要温补脾肾、又要清肃邪毒,用连理汤,黄土汤温阳健脾,养血止血,用于脾不统血的失血证。
84
肛隐窝炎的并发症是
{ "A": "肛口肿胀", "B": "肛口疼痛", "C": "肛口出血", "D": "肛乳头炎", "E": "肛口潮湿" }
D
肛隐窝炎是指发生在肛窦肛门瓣的急慢性炎症性疾病,故又称肛买炎肛隐窝炎常并发肚乳头炎和肚乳头肥大,其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因。
85
患儿,女,10岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选
{ "A": "原穴", "B": "络穴", "C": "背俞穴", "D": "郄穴", "E": "下合穴" }
D
郄穴可以治疗本经和相应脏腑病证,尤其是急性病证方面独特疗效,如急性胃病用梁丘,咯血用孔最。
86
霍乱患者最早出现的病理生理改变是
{ "A": "急性肾衰竭", "B": "急性肾上腺皮质功能不全", "C": "急性心功能不全", "D": "脑功能障碍", "E": "大量水分及电解质丢失" }
E
霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒由于胆计分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。
87
血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选
{ "A": "黄芪汤", "B": "增液汤", "C": "润肠丸", "D": "五仁丸", "E": "青麟丸" }
D
血虚便秘宜养血润燥,滋阴通便,用润肠丸。但是阴血已复,不需再滋阴养血,用五仁丸润肠即可:
88
肛管直肠瘤的早期症状除便血外,还可见
{ "A": "大便变形", "B": "腹胀肠鸣", "C": "脱出不纳", "D": "排便习惯改变", "E": "肛门潮湿" }
D
锁肛痔是指肛管直肠瘤后期,肿块堵塞肛门,引起肛门狭窄,大便困难,犹如锁住肛门一样,故称锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌,其临床特点是便血、排便习惯改变、直肠肛管肿块。
89
耳屏前,下颌骨髁状突后缘的腧穴是
{ "A": "下关", "B": "听宫", "C": "听会", "D": "耳门", "E": "颧髎" }
B
听宫在下颌骨髁状突的后方,张口取穴。
90
治疗喘证痰热郁肺证,应首选
{ "A": "桑白皮汤", "B": "麻杏石甘汤", "C": "苏子降气汤", "D": "定喘汤", "E": "泻白散" }
A
喘证痰热郁肺证当清热化痰,宣肺平喘,方予桑白皮汤加减。
91
黄疸形成的关键病理因素是
{ "A": "热邪", "B": "寒邪", "C": "疫毒", "D": "瘀血", "E": "湿邪" }
E
黄疸外因重在湿、毒,内因偏于虚、瘀。可源于疫毒外侵、湿热蕴结、积聚内阻,引发胆汁外溢,或化源不足、血败不华于色。但最后都会影响到肝脾,脾虚湿蕴,都见湿邪,其余病理因素可与湿相兼
92
下列各项,不属于子痰溃后症状的是
{ "A": "脓液清稀如痰涎", "B": "脓液中夹有败絮状物", "C": "疮口凹陷", "D": "容易形成瘘管", "E": "疮口容易愈合" }
E
子痰是发生于附睾部的慢性化脓性疾病。溃破后脓液清稀,或带豆腐渣样絮状物,腥味较浓,易形成长期不愈合的阴部窦道。疮口凹陷,形成瘘管,愈合缓慢,或虽愈合,反复发作,全身虚热不退,病久不愈:故E项是不正确的,不属于本病的症状。
93
中风左侧肢体瘫痪的患者应取
{ "A": "左侧顶颞前斜线和顶颞后斜线", "B": "右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线", "C": "右侧顶颞后斜线", "D": "左侧顶额后斜线", "E": "左侧颞后线" }
B
顶颞前斜线的主治:分为5等份,上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫痪,中2/5治疗上肢瘫痪,下2/5治疗中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。顶颞后斜线主治感觉异常,也分5等份,与顶颗前斜线5等份对应部位一样。
94
患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
{ "A": "藿香正气散", "B": "不换金正气散", "C": "葛根苓连汤", "D": "白头翁汤", "E": "芍药汤" }
C
此患者为湿热壅滞,方予葛根芩连汤加减
95
治疗胀水湿困脾证,应首选
{ "A": "柴胡疏肝散合胃苓汤", "B": "实脾饮", "C": "中满分消丸", "D": "调营饮", "E": "附子理苓汤" }
B
臌胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如裹水,颜面浮肿;脾不运化故胸脘胀闷;阳气不足则遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停,用附子理苓汤。瘀结水留用调营饮
96
前列腺炎的主要临床表现是
{ "A": "无痛性血尿", "B": "精液中有血", "C": "尿中有血,并有腰部剧痛", "D": "尿频、进行性排尿困难", "E": "尿频急而痛,尿末常有白色分泌物" }
E
临床症状常会出现尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适和尿末会滴出白色分泌物。
97
面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样剧痛,持续数秒到2分钟,痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔薄黄,脉数。治疗除取主穴外,还应选取
{ "A": "丝竹空、阳白、外关", "B": "颧髎、迎香", "C": "列缺、太阳", "D": "曲池、尺泽", "E": "太冲、三阴交" }
D
面痛多与外感邪气、情志不调、外伤因素有关,治法当以疏通经络,祛风止痛为主。该患者痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔黄,脉数为风热证,故选取曲池、尺泽为配穴。
98
治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选
{ "A": "小建中汤", "B": "理中丸", "C": "附子理中丸", "D": "良附丸", "E": "黄芪建中汤" }
E
胃痛脾胃虚寒证治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪建中汤加减。
99
阳明头痛,可选用的引经药是
{ "A": "羌活、蔓荆子", "B": "羌活、川芎", "C": "葛根、白芷", "D": "柴胡、川川芎", "E": "吴茱萸、藁本" }
C
根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、本。
100
深静脉血栓形成的最大危险性是
{ "A": "水肿", "B": "肺栓塞", "C": "下肢坏死", "D": "患肢增粗", "E": "浅静脉扩张" }
B
本病早期可出现急性股动脉痉挛和肺动脉栓塞两种危重性并发症。
101
患者,男,48岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩,易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外应选用
{ "A": "头维、内庭、三阴交", "B": "血海、风池、足三里", "C": "风池、列缺、太阳", "D": "太溪、侠溪、太冲", "E": "丰隆、太阳、风门" }
D
本证属肝阳上亢头痛,主穴为百会、头维、风池,肝阳头痛加太冲、太溪、侠溪。
102
治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是
{ "A": "生脉饮", "B": "瓜蒌薤白白酒汤", "C": "血府逐瘀汤", "D": "瓜蒌薤白半夏汤", "E": "苏合香丸" }
C
心血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。
103
中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是
{ "A": "神志不清", "B": "半身不遂", "C": "语言不利", "D": "肢体软瘫", "E": "口舌歪斜" }
A
中风有中经络、中脏腑之分,而神志障碍的有无是其划分的标志,故选A。半身不遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的共同表现,故排除BCDE.
104
下列哪项不是附骨疽的临床特点
{ "A": "好发于儿童", "B": "多发于脊柱骨", "C": "局部胖肿,疼痛彻骨", "D": "溃后脓水淋漓,不易收口", "E": "可成实道,损筋伤骨" }
B
附骨疽是一种毒邪深沉、附着于骨的化脓性疾病,其特点是多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨溃后脓水淋漓,不易收口,可成实道,损伤筋骨。好发于2~10岁的男孩。多发于四肢长骨,发病部位以胫骨为主,其次为股骨、肱骨、桡骨。一般不发于脊柱骨。
105
患者、男、20岁突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
{ "A": "慢性支气管炎喘息型", "B": "急性支气管炎", "C": "心源性哮喘", "D": "支气管哮喘", "E": "气胸" }
D
患者属于青少年,突然起病,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽,听诊两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的特点。
106
血分热盛可见
{ "A": "强硬舌", "B": "瘦舌", "C": "点刺舌", "D": "歪斜舌", "E": "老舌" }
C
107
疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数,其治法是
{ "A": "和解表里,温阳达邪", "B": "祛邪截疟,和解表里", "C": "解毒除瘴,清热保津", "D": "益气养血,扶正祛邪", "E": "清热解表,和解祛邪" }
E
本证既有疟疾在外的表证又有在里的热证表现,故为温疟。治宜清热解表,和解祛邪。A项用于寒疟。B项用于正疟,C项用于热瘴。D项用于劳疟。
108
烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占
{ "A": "9%", "B": "18%", "C": "27%", "D": "36%", "E": "45%" }
B
中国九分法,双上肢面积占18%,故选B。头面、颈部为9%;躯干前后包括外阴部为27%;双下肢包括臀部为46%。
109
不寐实证,其病位多在
{ "A": "心、脾、肾", "B": "心、肝、小肠", "C": "心、肺、大肠", "D": "心、脾、肝", "E": "肝、胃、心" }
E
不寐的病位在心,与肝、脾肾密切相关,其中不寐实证与肝、胃、心相连。
110
下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是
{ "A": "控制感染", "B": "减轻外渗", "C": "透析疔法", "D": "改善中毒症状", "E": "预防DIC" }
C
发热期治疗原则:控制感染,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC。低血压休克期治疗原则:积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。少尿期治疗原则:“稳、促、导、透”,即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。
111
水肿的关键病位是
{ "A": "心", "B": "肝", "C": "肺", "D": "脾", "E": "肾" }
E
《景岳全书》指出:凡水肿等症,乃肺、脾、肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其治在脾,故最关键的是肾,
112
一烧伤患者。体温不升,呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚。嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光无苔,脉细,其证候是
{ "A": "火热伤津", "B": "阴伤阳脱", "C": "火毒内陷", "D": "气血两伤", "E": "脾胃虚弱" }
B
火毒侵人营血,内攻脏腑导致脏腑失和,阴阳平衡失调,津液严重耗伤表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,属于阳脱之象。
113
4周岁小儿的身长应为
{ "A": "90cm", "B": "98cm", "C": "103cm", "D": "105cm", "E": "110cm" }
C
出生时身高约为50cm。生后第一年增长最快,2周岁后至青春期身高增长平稳,每年约7cm。2岁后至12岁儿童的身高:身高(cm)=75+7*年龄。因此,本题算式:75+7*4=103。
114
丁型肝炎的潜伏期是
{ "A": "2~6周", "B": "4~24周", "C": "4~20周", "D": "2~9周", "E": "2~26周" }
C
各型肝炎的潜伏期长短不E开IH火E丙型肝炎为2~26周,丁型肝炎为4~20周,戊型肝炎为2~9周。
115
与石淋的发病关系最为密切的病机是
{ "A": "脾虚中气下陷", "B": "肾虚下元不固", "C": "湿热蕴结下焦", "D": "热盛迫血妄行", "E": "气郁化火伤阴" }
C
脾虚中气下陷多为气淋虚证,遇劳即发则为劳淋,肾虚下元不固不能制约脂液则为膏淋,热盛破血妄行的是血淋,气郁化火伤阴,少腹作胀,小便艰涩而痛的属气淋实证,湿热蕴结下焦,尿液受其煎熬,日久杂质结为砂石,则为石淋,
116
肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是
{ "A": "上肢", "B": "下肢", "C": "头面", "D": "颈项", "E": "躯干" }
C
破伤风时肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而延展至躯干四肢。
117
婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是
{ "A": "10~20ml", "B": "21~30ml", "C": "31~40ml", "D": "41~50ml", "E": "60~100ml" }
E
118
患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是
{ "A": "乌头赤石脂丸", "B": "四逆加人参汤", "C": "瓜蒌桂枝汤", "D": "当归四逆汤", "E": "参附汤" }
A
胸痛剧烈--胸痹,治宜温通散寒,方用乌头赤石脂丸。
119
癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有
{ "A": "肺、脾、肾、三焦", "B": "肺、肾、胃、三焦", "C": "肝、脾、肾、小肠", "D": "肺、脾、胃、三焦", "E": "肺、脾、肝、小肠" }
A
癃闭表现为尿量减少,排尿困难,甚至小便闭塞不通。小便的通畅,有赖于肾和膀胱的气化作用,但从脏腑之间的整体关系来看,水液的吸收、运行、排泄,还有赖于三焦的气化,肺、脾、肾的通调、转输、蒸化。因此癃闭除与膀胱有关外,还和肺、脾、肾、三焦有密切关系。
120
蛇咬伤后(神经毒)者,其治法是
{ "A": "活血祛风", "B": "清热解毒,凉血止血", "C": "清利湿热,凉血熄风", "D": "凉血熄风,豁痰开窍", "E": "清热解毒,活血祛风,凉血止血" }
A
蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者治则为活血祛风。
121
暑淫证候的表现是
{ "A": "头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷", "B": "口渴饮水,口唇鼻咽干燥", "C": "发热恶热,汗出,气短神疲", "D": "突发皮肤瘙痒、丘疹", "E": "肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛" }
C
暑淫证临床表现:发热恶寒,汗出,口渴喜饮,气短,神疲,肢体困倦,小便短黄,舌质红,苔白或黄,脉虚数(暑性炎热升散,耗气伤津);或发热,猝然昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等;或见高热、神昏、胸闷、腹痛、呕恶、无汗等。
122
胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是
{ "A": "胸部刺痛,人夜尤甚", "B": "胸闷隐痛,时作时止", "C": "胸闷如室,气短喘促", "D": "胸闷气短,畏寒肢冷", "E": "胸痛彻背,感寒痛甚" }
E
胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞,心痛彻背)十阴寒凝滞(胸闷气短,寒象)十气候骤冷或感寒而发或加重、胸部刺痛。
123
治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选
{ "A": "丹栀逍遥散", "B": "知柏地黄丸", "C": "天王补心丹", "D": "六味地黄丸", "E": "滋水清肝饮" }
E
丹栀逍遥散疏肝解郁,清肝泻火,用于气郁化火的郁证初期,排除A;知柏地黄丸滋阴降火,用于肾阴虚火旺证,排除B天王补心丹滋阴养血,补心安神,用于心阴亏虚的郁证,排除C;六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴不足证,排除D;滋水清肝饮由六味地黄丸合丹栀逍遥散加减而成,滋养阴精,补益肝肾的作用更强,适用于郁证日久,阴虚火旺之人,故选E。
124
下列除哪项外,均是玉门的别称
{ "A": "胞门", "B": "阴门", "C": "产门", "D": "子门", "E": "龙门" }
D
阴户,又称廷孔、四边、玉门、产门、龙门、胞门。子门是指子宫颈口。
125
患者,女,42岁。全身水肿,下肢明显按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌苔白腻。治疗应首选
{ "A": "五皮饮合胃苓汤", "B": "麻黄连翘赤小豆汤", "C": "越婢加术汤", "D": "实脾饮", "E": "疏凿饮子" }
A
小便短少,身体困重,胸闷纳呆,泛恶,舌苔白腻,脉沉缓为水湿浸溃,故选五皮饮合胃苓汤。
126
治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选
{ "A": "人参五味子汤", "B": "沙参麦冬汤", "C": "参附龙牡救逆汤", "D": "四君子汤", "E": "玉屏风散" }
A
肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤。
127
提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是
{ "A": "《血证论》", "B": "《景岳全书》", "C": "《医林改错》", "D": "《临证指南医案》", "E": "《先醒斋医学广笔记》" }
A
清代唐容川《血证论》中提出治血四法。《景岳全书》强调火与气为发病原因。《先醒斋医学广笔记》提出治吐血三要法:宜行血不宜止血、宜补肝不宜伐肝、宜降气不宜降火。
128
下列哪项不是天癸臻熟的条件
{ "A": "肾气充盛", "B": "脾气健旺", "C": "已18岁", "D": "精血充实", "E": "肾阴充盛" }
C
天癸,源于先天,藏之于肾受后天水谷精微的滋养,人体发育到一定时期,肾气旺盛,肾中真阴不断得到充实,天癸逐渐成熟。C项是男女天癸初至后的年龄,不是成熟的年龄。
129
猩红热可见的舌改变是
{ "A": "牛肉舌", "B": "毛舌", "C": "草莓舌", "D": "裂纹舌", "E": "镜面舌" }
C
130
具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂
{ "A": "舟车丸", "B": "保和丸", "C": "枳实消痞丸", "D": "木香槟榔丸", "E": "枳实导滞丸" }
D
木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见“脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实”。
131
痰饮的治疗原则是
{ "A": "宣肺", "B": "健脾", "C": "温化", "D": "补肾", "E": "发汗" }
C
痰饮总的病理性质是阳虚阴盛,为阴邪,遇寒则凝,得温则行,故总的治疗原则应以温阳化饮为根本,以振奋阳气,开发腠理,通行水道,故选C;若有肺失宣降,可佐以宣肺,脾阳虚可健脾,肾阳虚可补肾,饮停于表可发汗,但这些都是配合方法,总的治则还是温化,故排除ABDE。
132
中医学女性生殖轴的概念是
{ "A": "脑一肾一天癸一胞宫", "B": "天癸一冲任一气血一胞宫", "C": "肾一天癸一气血-胞宫", "D": "肾一天癸一冲任一胞宫", "E": "天癸一肾-冲任一胞宫" }
D
D项为女性生殖轴的概念。
133
患者,男,73岁。左下肢内廉疮,面积8cmx5cm,现疮面仍有少许腐肉。外治应首选
{ "A": "红油膏、九一丹", "B": "白玉膏、生肌散", "C": "金黄膏、九一丹", "D": "金黄膏、掺桃花散", "E": "青黛膏、九一丹" }
A
廉疮有腐肉,可应用红油膏、九一丹外敷;长出肉芽,用白玉膏、生肌散外敷;疮面周围有湿疮者改用青黛膏,故选A。
134
治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发,应首选
{ "A": "止嗽散", "B": "三拗汤", "C": "桑杏汤", "D": "泻白散", "E": "华盖散" }
A
止嗽散疏风润肺,用于风寒咳嗽,迁延不愈或愈而复发者。
135
下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机
{ "A": "燥热", "B": "气虚", "C": "阴虚", "D": "气滞", "E": "水停" }
E
消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故排除AC;阴阳互根互用,消渴病久可阴伤及气,见气虚,故排除B;阴虚内热损耗津液,则血脉为之虚涩而成血瘀,故排除D;只有水停不属于消渴发病的主要病机,故选E。
136
妊娠8、9个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,称为
{ "A": "试胎", "B": "弄胎", "C": "垢胎", "D": "盛胎", "E": "滑胎" }
A
A项指妊娠八九个月时:或腹中痛,痛定如常者。B项指若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛。CD项指孕后仍按月行经而产子者。《本草纲目·论月水》:“有受胎之后,月月行经而产子者,是谓盛胎,俗名垢胎。”E项凡堕胎或小产发生3次或3次以上者。
137
疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选
{ "A": "柴胡桂枝干姜汤", "B": "柴胡截疟饮", "C": "截疟七宝饮", "D": "小柴胡汤", "E": "白虎加桂枝汤" }
E
根据脉证为温疟,选白虎加桂枝汤清热解表。
138
经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗应首选
{ "A": "固阴煎", "B": "六味地黄丸", "C": "大补元煎", "D": "左归丸", "E": "归肾丸" }
D
此证为崩漏肾阴虚证,治宜滋肾益阴,固冲止血,代表方为左归丸合二至丸。
139
治疗阴虚发热,应首选
{ "A": "六味地黄丸", "B": "一贯煎", "C": "清骨散", "D": "二阴煎", "E": "三圣散" }
C
六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴虚证,排除A;一贯煎滋阴疏肝,用于阴虚肝郁证,排除B;清骨散清虚热,退骨蒸,用于阴虚内热证,故选C;二阴煎侧重滋阴,降火力量不足,排除D;三圣散用于涌吐风痰,排除E。
140
下列各项,易导致妇产科疾病发生的是
{ "A": "风、寒、湿", "B": "风、湿、热", "C": "寒、热、湿", "D": "寒、暑、热", "E": "寒、湿、燥" }
C
六淫皆导致妇产科疾病,然妇女以血为本,寒热湿邪更易于与血相搏结而导致妇产科疾病。
141
治疗痿证使用泻南方,补北方的原则是因为该病
{ "A": "寒多热少,虚多实少", "B": "热多寒少,虚多实少", "C": "热多寒少,实多虚少", "D": "寒多热少,实多虚少", "E": "以上均非" }
B
痰证日久,皆可累及肝肾:肝肾不足,阴虚火旺是结果,故热多寒少,虚多实少,治宜泻南补北,清心滋肾。
142
患者,男,60岁。平咳少痰,气短自汗,口千舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳肺虚,气阴两伤。治疗应首选
{ "A": "天王补心丹", "B": "四物汤", "C": "酸枣仁汤", "D": "生脉散", "E": "朱砂安神丸" }
D
生脉散益气生津、敛阴止吴执耗气你阳证,成久吃肺磨田泪归气阴两虚证,主症可见“汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数”。
143
虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是
{ "A": "肺、脾", "B": "心、肾", "C": "肺、肾", "D": "脾、肾", "E": "心、肺" }
A
虚劳是多脏虚弱。肺主气,气虚肯定有肺。肺金脾土,肺虚日久,子盗母气,脾气也虚,故主要是肺脾。
144
下列月经病的治疗,错误的是
{ "A": "重在治本调经", "B": "分清先病和后病", "C": "急则治标,缓则治本", "D": "顺应不同年龄阶段论治", "E": "多用辛温暖官之品" }
E
月经病的三条治疗原则是重在治本调经,分清先病和后病,急则治标,缓则治本。治疗月经病又要顺应和掌握的规律:一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律;二是顺应不同年龄阶段论治的规律;三是掌握虚实补泻规律。
145
治疗湿热腰痛,应首选
{ "A": "甘姜苓术汤", "B": "四妙丸", "C": "羌活胜湿汤", "D": "薏苡仁汤", "E": "乌头汤" }
B
湿热腰痛应清热利湿,舒筋止痛,方选四妙丸。
146
五行中具有“曲直”特性的是
{ "A": "木", "B": "火", "C": "土", "D": "金", "E": "水" }
A
水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爱稼穑,
147
治疗虚劳应以补益下列哪项为主
{ "A": "心、肾", "B": "心、肺", "C": "肺、肾", "D": "脾、肾", "E": "肝、肾" }
D
虚劳的病损部位主要在五脏,尤以脾肾两脏更为重要,为先后天之本。
148
治疗月经先期阳盛血热证,应首选
{ "A": "清经散", "B": "逍遥散", "C": "当归芍药散", "D": "导赤散", "E": "柴胡疏肝散" }
A
月经先期阳盛血热证方药选清经散。
149
患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心、呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数,其证候是
{ "A": "肝气郁结", "B": "肝郁化火", "C": "肝胆湿热", "D": "肝阴不足", "E": "瘀而阳滞" }
C
胸闷纳呆,苔腻,脉滑湿象。加之胁痛口苦,病位在肝胆,故为肝胆湿热。
150
患者,女,40岁。呕吐痰涎,伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加
{ "A": "列缺、尺泽", "B": "膻中、丰隆", "C": "曲池、外关", "D": "风池、尺泽", "E": "列缺、合谷" }
B
呕吐治疗主穴:内关、胃俞:足三里、中脘。配穴:寒吐者,加上脘、公孙;热吐者,加商阳、内庭,并可用金津、玉波点刺出血;食滞者,加梁门、天枢;痰饮者,加膻中、丰隆;该患者头晕、胸痞、脉滑为痰饮内阻证,
151
治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选
{ "A": "玉女煎", "B": "益胃汤", "C": "沙参麦冬汤", "D": "麦门冬汤", "E": "一贯煎" }
B
玉女煎清胃热,滋肾阴,用于胃热阴虚证,排除A;益胃汤滋补阴津,生津益胃,用于胃阴虚证,故选B;沙参麦冬汤清养肺胃,生津润燥,用于肺胃阴伤证,排除C;麦门冬汤滋养肺胃,用于肺胃阴伤证,排除D;一贯煎滋阴疏肝,用于阴虚肝郁证,排除E。
152
下列哪项不是月经后期虚寒证的主症
{ "A": "经期延后,量少色淡、质清稀", "B": "小腹空痛,心悸失眠", "C": "腰酸无力", "D": "小便清长,大便稀溏", "E": "脉沉迟或细弱无力" }
B
B项为月经后期血虚证的主症。
153
带下病的主要发病机制是
{ "A": "外感湿邪,损及任、带,约束无力", "B": "肾气不足,封藏失职,阴液滑脱而下", "C": "湿邪影响任、带,任脉不固,带脉失约", "D": "脾虚生湿,流注下焦,伤及任、带", "E": "肝经湿热,流注下焦,伤及任、带" }
C
带下病包括带下过多和带下过少。带下过少的病机为阴液不足。
154
下列各项中属乙类传染病的是
{ "A": "霍乱", "B": "鼠疫", "C": "传染性非典型肺炎", "D": "风疹", "E": "流行性感冒" }
C
根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则,将法定传染病分为三类:甲类、乙类和丙类,其中,鼠疫和霍乱属于甲类,风疹和流行性感冒属于丙类,传染性非典型肺炎被列入法定乙类传染病,按甲类传染病管理。
155
下列各项,属着痹特点的是
{ "A": "疼痛游走不定", "B": "痛势较剧,痛有定处", "C": "关节酸痛、重着、漫肿", "D": "关节肿胀局限,见皮下结节", "E": "关节肿胀僵硬,疼痛不移" }
C
痹证分热痹、着痹、行痹、痛痹四种。分别以热、湿、风、寒为主要病邪。着痹以湿为重,湿性重着,特点是关节酸痛、重着、漫肿。
156
下列各项,不属月经先后不定期肾虚证主要症状的是
{ "A": "经行或先或后", "B": "月经量少色淡暗", "C": "小腹冷痛拒按", "D": "头晕耳鸣腰痛", "E": "舌淡苔白,脉细弱" }
C
除C项外均是,C项为寒邪致病特点。