doc
stringlengths
21
142
sentence_index
int64
0
7.39k
sentence
stringlengths
21
5.45k
label
int64
0
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
16
הבדיקה נעשתה בהנהלת המשרד, ביחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות ובלשכת הבריאות המחוזית בתל אביב.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
17
בדיקות השלמה נעשו בקופות החולים - בשירותי בריאות כללית (להלן - הכללית), במכבי שירותי בריאות (להלן - מכבי), בקופת חולים מאוחדת (להלן - מאוחדת) ובקופת חולים לאומית (להלן - לאומית), באגף השיקום של משרד הביטחון, במשרד האוצר ובמכון לואיס.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
18
בנוהל של המכון על שם דיויד לואיס שבתל השומר נקבע, בין היתר, כי רופא מורשה יהיה "רופא בכיר, מומחה באורתופדיה ו/או בשיקום אורתופדי/נוירולוגי, שרכש ניסיון מעשי ועוסק בפועל בשיקום והתאמת תותבות ומכשירים לנכים קטועי גפיים".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
19
11 תושבים שנפגעו בתאונות דרכים עד שנת 1976 זכאים להשתתפות משרד הבריאות במימון אביזרי שיקום וניידות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
20
12 ,למשרד הבריאות שבע לשכות בריאות מחוזיות ועשר לשכות נפתיות הפזורות בארץ ותפקידן, בין השאר, הוא לטפל בבקשות נכים להשתתפות במימון מכשירי שיקום וניידות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
21
13 מכון לואיס הוקם כחברה לתועלת הציבור וכמלכ"ר בשנת 1974 בסיועו של מר דיויד לואיס מאנגליה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
22
מאז שנת 1983 פועל המכון כספק חיצוני של שירותים בעבור משרד הבריאות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
23
על פי החלטת החשב הכללי במשרד האוצר, התקשרות המשרד עם מכון לואיס פטורה ממכרז, והפטור מתחדש מדי פעם בפעם בהסתמך על פניית המשרד והצגת נימוקיו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
24
על פי חוזה ההתקשרות בין המשרד למכון לואיס, מכון לואיס מעניק למשרד את השירותים האלה: ארגון, הדרכה, פיקוח, מעקב וביצוע בכל הנוגע לטיפול המשרד באספקת מכשירים, נעליים רפואיות מיוחדות ותותבות לקטועי גפיים ולנכים שנכותם קבועה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
25
המכון מטפל בכ - 9,500 נכים מדי שנה בשנה, ומספק להם כ - 11,250 .
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
26
מכשירי שיקום 514 דוח שנתי59ב .
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
27
מידע נוסף התקבל מבעלי תפקידים במחלקות השיקום של המרכז הרפואי "רעות"14", בבית החולים "לוינשטיין15 ובבית החולים השיקומי במרכז הרפואי על שם חיים שיבא (תל-השומר) וכן מארגוני נכים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
28
משרד מבקר המדינה השווה בין סדרי ההקצאה של מכשירי שיקום וניידות לנכים, המופיעים בתוספת השלישית לחוק לבין סדרי מתן שירותי הבריאות לפי התוספת השנייה לחוק, ומצא ליקויים רבים הנוגעים לסדרי ההקצאה של מכשירי שיקום וניידות לנכים, כמפורט להלן: 1.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
29
: פיצול האחריות בין המשרד לקופות החולים כיום משתתף משרד הבריאות במימון מכשירי שיקום וניידות ובפועל גם מספק כמה מהם.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
30
קופות החול ים עוסקות בבדיקת הנכים ובאפיון הצורך שלהם במכשירי השיקום והניידות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
31
לנכה אין כתובת אחת לפנייה לשם קבלת שירות רפואי כולל, ולקופת החולים אין אחריות כוללת לשיקום הנכה: הנכה מקבל מקופת החולים את הטיפול הרפואי במחלותיו, את ההמלצה למכשיר ואת טופס ההתחייבות לבדיקת רופא16 לשם התאמת מכשיר שיקום כמו תותבת ומכשיר הליכה, ואילו התאמת המכשיר ואספקתו נעשות על ידי המשרד.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
32
נוסף על כך, הפיצול גורם לחוסר יעילות, הנובע מקיומן של פעילויות זהות בתשתיות כפולות, ולמתח בין ספקי השירותים, מפני שקופות החולים אינן אחראיות לתקציב בתחום זה , אבל יש להן סמכות מקצועית להנחות את ספק השירותים מטעם המשרד.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
33
בפגישות של עובדי משרד מבקר המדינה עם מומחים בתחום מערכת הבריאות בישראל17 הביעו המומחים תמימות דעים באשר לפגיעתו של פיצול האחריות למתן שירותי בריאות לנכים במוטיבציה של ספקי השירותים18 לפעול במהירות, שכן כל אחד מהם פועל בקצב משלו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
34
במצב כזה ייתכנו פגיעה בחולה ונזק למערכת הבריאות הציבורית.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
35
למשל, לעתים חולה שעבר ניתוח אינו יכול להשתחרר מבית החולים משום שלא קיבל את האביזר שאמור לסייע לו להשתקם.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
36
לו זמני התגובה היו מהירים ומכשירי השיקום והניידות היו מסופקים מיד, היו נחסכים ימי אשפוז.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
37
כמו כן לספקים של מכשירי השיקום והניידות אין אחריות כוללת לשיקום הנכה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
38
14 "מרכז רפואי "רעות" לשיקום ולמחלות ממושכות, ממוסדות עמותת "רעות - שירות נשים סוציאלי.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
39
בית חולים "לוינשטיין" הוא מרכז שיקומי השייך לכללית 16 בדיקת רופא מורשה לקביעת הצורך במכשור, הכנת מפרט למכשור ובדיקת התאמתו של המכשור לנכה נעשות במרפאות החוץ של בתי החולים הציבוריים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
40
בנוהל של מכון לואיס נקבע, בין היתר, כי רופא מורשה יהיה "רופא בכיר, מומחה באורתופדיה ו/או בשיקום אורתופדי/נוירולוגי, שרכש ניסיון מעשי ועוסק בפועל בשיקום והתאמת תותבות ומכשירים לנכים קטועי גפיים".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
41
17 צוות הביקורת שמע את דעותיהם של מומחים בתחום הבריאות וביניהם מנהלי מרכזים רפואיים, בעלי תפקידים בכירים לשעבר במשרד הבריאות, מומחים בתחום הרפואה השיקומית, מנהלי מחלקות ומנהלי מרכזי שיקום.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
42
18 קופות החולים, משרד הבריאות, מכון לואיס, הספקים והיצרנים של מכשירי השיקום והניידות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
43
לדעת אותם המומחים, מי שאחראי לשיקום הכולל של החולה/הנכה, כלומר קופות החולים, צריך להיות אחראי גם לאספקת מכשירי השיקום והניידות לנכים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
44
פריסה גיאוגרפית מצו מצמת: כיום נאלצים הנכים לפנות לאחד מ-17 ,האתרים של המשרד ברחבי הארץ.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
45
למערך קופות החולים, לעומת זאת פריסה ארצית רחבה יותר.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
46
לפיכך טיפול כולל של קופות החולים בנושא עשוי לשפר את נגישותם של הנכים לגורמים המטפלים בבקשותיהם.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
47
: היעדר מנגנון לעדכון התקציב לשם מתן שירותי הבריאות לאוכלוסייה, על פי התוספת השנייה לחוק, קיים מנגנון עדכון רציף של התקציב, המותאם, בין היתר, לעליית מדד יוקר הבריאות, לשינויים טכנולוגיים ולגידול הדמוגרפי.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
48
לעומת זאת בנוגע למכשירי שיקום וניידות אין מנגנון שכזה לעדכון התקציב, אף שמכשירים אלו מת אפיינים בשינויים טכנולוגיים תכופים, ועדכון התקציב מותנה בהליכים מינהלתיים על פי חוק יסודות התקציב.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
49
לפיכך כאשר תקציב המשרד המיועד להשתתפות במימון מכשירי שיקום וניידות נגמר לפני תום השנה, נכים אינם מקבלים מכשירים עד סוף אותה השנה19 או עד קבלת תוספת תקציב.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
50
העיכוב עלול לפגוע בשיקומם ולגרום לנזק כספי הנובע מעלותם של ימי אשפוז בתקופת ההמתנה למכשיר.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
51
נוסף על כך, העיכוב עלול לגרום לנזקים רפואיים קשים, למשל אם משאירים גדם ללא תותבת, והנזקים הרפואיים עשויים להיות מלווים בנזק נפשי בשל התלות בסביבה בתקופת ההמתנה למכשיר20.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
52
תיקון נזקים אלה אורך זמן רב.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
53
: היעדר אפשרות לבחור את ספק השירות החוק מאפשר לכל מבוטח לבחור את קופת החולים שתיתן לו שירות, ומתקיימת תחרות בין הקופות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
54
אולם בכל הנוגע לקבלת מכשירי השיקום והניידות הנכה אינו יכול לבחור בנותן השירות מתוך כמה נותני שירות המתחרים אלו באלו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
55
: המשרד כרגולטור וספק שירותים על פי תפיסות הרווחות בעולם המערבי, המשרד הממשלתי הוא רגולטור הקובע מדיניות ומפקח על ביצועה, ואילו גורמים מקצועיים ייעודיי ם אמורים להוציא את המדיניות לפועל.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
56
במקרה דנן המשרד משמש גם קבלן ביצוע, ובין השאר, מנהל מח סן למכשירי הניידות ולחלקי החילוף, עוסק ברכש ובניהול מלאי ומפעיל מערך תיקונים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
57
: היעדר טיפול כולל כאמור, הטיפול באוכלוסיית הנכים מתפצל בין גופים שונים: משרד הביטחון מטפל בנכי מערכת הביטחון והמשטרה; חברות הביטוח מממנות את הטיפול בנכים שנפגעו בתאונות דרכים 21 ; הביטוח הלאומי מטפל בנכים שנפגעו בפעולות איבה; קופות החולים מטפלות בנכים שנפגעו בתאונות עבודה; והמשרד מטפל בנכים מלידה ובתושבים שנעשו נכים ע...
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
58
: ליקויים בהליכי האספקה של האביזרים יועץ חיצוני ששכר המשרד לבחינת נושא האספקה של מכשירי שיקום וניידות (להלן - היועץ) קבע בדוח שהגיש למשרד באפריל 2007 כי יש ליקויים ניכרים בהליכי האספקה של .
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
59
19 נוצר פער בין הצהרת החוק בעניין חובת השתתפות המשרד במימון מכשירי השיקום והניידות ובין המשאבים המוקצים לכך.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
60
20 על פי חוות דעת מומ חה של פרופ' א' איסקוב, מנהל המחלקה לשיקום אורתופדי בבית החולים "לוינשטיין".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
61
21 תושבים שנפגעו בתאונות דרכים עד שנת 1976 זכאים להשתתפות המשרד במימון אביזרי שיקום וניידות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
62
מכשירי שיקום וניידות לנכים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
63
בין היתר, מצא היועץ כי יש ליקויים מערכתיים באספקת המכשירים לנכים, בבדיקת המכשירים ובהתאמתם לצורכי הנכים, בקביעת שיעור ההשתתפות העצמית של הנכים ובגבייתה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
64
עוד מצא היועץ כי "היעדר עדכון סל המכשירים משליך על תקציבי היחידה הארצית ומכון לואיס שאינם עונים על הצרכים המודרניים של אוכלוסיית הנכים הגדלה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
65
התקציבים אינם מאפשרים מתן מענה לבקשות הנכים".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
66
היועץ ציין גם כי "במקרים רבים נתגלתה יעילות נמוכה בהליכים השונים של קביעת הזכאות ואספקת המכשירים כולל יצירת מצבים לא רצויים של שידול ספקים את הנכים וניצול לרעה של מצבם".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
67
נוסף על כך, כתב היועץ בדוח כי למשרד אין בקרה יעילה על אופן השימוש במשאבים שהוא מקצה, וכי אין תמריץ להתייעלות פעילותם של היחידה הארצית ומכון לואיס.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
68
היועץ הדגים זאת בציינו כי היחידה הארצית רוכשת מכשירי ניידות מדגמים ומסוגים שונים, והדבר אינו מאפשר ייעול של מנגנון הרכש וניצול היתרון לגודל, ומקשה על מערך התיקונים והתחזוקה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
69
יוצא שבסדרי ההקצאה של מכשירי שיקום וניידות לנכים גלומים חסרונות רבים בתחום האחריות לאספקתם, הנגישות, עדכון התקציב, בחירת הספקים, פיצול הטיפול בין גופים שונים והליכי אספקת האביזרים.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
70
חלופות להסדרה של נושא מכשירי השיקום .
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
71
במרוצת השנים נבדק נושא מכשירי השיקום והועלו במשרד כמה חלופות כדי לפתור את הבעיות בעניינו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
72
להלן הפירוט: העברת האחריות לנושא מכשירי השיקום לקופות החולים כבר ב- 1990 הציגה ועדת נתניהו 22 את חסרונותיו של פיצול האחריות לאספקת כלל שירותי בריאות בין קופות החולים למשרד הבריאות ובהם פגיעה ברצף הטיפולי, הקמת תשתיות כפולות של שירותים וחוסר יעילות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
73
ועדת נתניהו המליצה להעביר את מלוא האחריות לאספקת כלל שירותי הבריאות ובכלל זה האחריות לנושא מכשירי השיקום אל קופות החולים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
74
ביטוי לאימוץ תפיסה עקרונית זו אפשר שניתן למצוא בנוסח החוק שנחקק בשנת 1994 ,.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
75
על פי הנוסח המקורי של החוק העברת האחריות לאספקת כלל שירותי הבריאות לידי קופות החולים הייתה אמורה להיעשות בתוך שלוש שנים מיום החלת החוק.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
76
יעד זה נועד גם להביא לידי שחרור המשרד מהאחריות לאספקת שירותים, הפוגעת ביכולתו לתפקד כמיניסטריון23.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
77
אולם, בתיקון לחוק משנת 1996 , נקבע במפורש כי שירותי הבריאות האמורים שפורטו בתוספת השלישית, ימשיכו להינתן על ידי משרד הבריאות.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
78
בכך הבהיר המחוקק כי אין הוא מאמץ תפיסה זו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
79
22 ביוני 1988 החליטה הממשלה להקים ועדת חקירה ממלכתית לבדיקת תפקודה ויעילותה של מערכת ה בריאות בישראל.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
80
יו"ר הוועדה הייתה שופטת בית המשפט העליון שושנה נתניהו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
81
דוח הוועדה הוגש לשר הבריאות בשנת 1990.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
82
23 ,דוח ועדת נתניהו 1990 ', עמ245.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
83
אולם רק באוגוסט 2003 , לקראת גיבוש חוק ההסדרים במשק המדינה לשנת 2004 , נחתם הסכם בין משרד הבריאות ובין משרד האוצר, ובו צוין כי "על מנת לשפר את איכות השירות הניתן לנכים סוכם כי משרד הבריאות יתמוך בהצעת חקיקה, במסגרת חוק ההסדרים לשנת 2004 , לתיקון חוק ביטוח בריאות ממלכתי באופן שתחום מכשירי השיקום, למעט הנושאים בהם עוסק מ...
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
84
משרד הבריאות יקדם עבודת מטה לקראת ההעברה במהלך שנת 2004.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
85
" מכאן שרק13 שנה לאחר שניתנה המלצת ועדת נתניהו נעשה צעד מעשי בנדון.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
86
הביקורת העלתה כי למרות ההסכם המשרד לא ביצע בשנת 2004 .
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
87
עבודת מטה לקראת העברת האחריות לקופות החולים כפי שהוסכם רק באפריל 2007 ,קיבל המשרד מן היועץ שנשכר על ידי מינהל רפואה שבמשרד דוח בנושא "אספקה של מכשירי שיקום, ניידות והליכה לנכים - בחינה כלכלית של יעילות ההליך והמלצות להמשך הפעלתו".
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
88
מטרת שירות הייעוץ שנשכר הייתה להצביע על ליקויים בהליכים הקיימים ולהמליץ למשרד על חלופות לתיקונם, בדוח נקבע כי אימוץ החלופה של העברת הטיפול בנושא לקופות החולים כרוך בקבלת הסכמתן ובתק צוב הולם.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
89
כמו כן אימוץ חלופה זו מחייב שינוי חקיקתי, שעל פיו תועבר האחריות לטיפול בנושא מהמשרד לקופות החולים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
90
מקבלי ההחלטות במשרד העוסקים בנושא - ראש מינהל רפואה והסמנכ"לית לתכנון תקצוב ותמחור - לא פעלו לבחינת החלופה של אספקת מכשירי השיקום והניידות באמצעות קופות החולים, ובכלל זה בדיקת משמעויותיה הכלכליות הכוללות: אם נדרשת תוספת תקציב לשם הסדרת התחום בדרך זו, ואם כן - מהו הסכום שיידרש לכך וזאת על פי המלצות הוועדות, והמדיניות שג...
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
91
המשרד פעל בעצלתיים לבחינת חלופת ההסדרה באמצעות קופ ות החולים - שנקבעה כראויה להסדרת התחום כבר ב- 1990 , ועד מועד סיום הביקורת, אוגוסט 2008 .
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
92
, לא הסדיר תחום זה באמצעות קופות החולים באוקטובר 2008 כתב המשרד למשרד מבקר המדינה כי הוא חושש מהצורך בתוספת תקציב ניכרת שלא יוכל לעמוד בה.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
93
לדעת משרד מבקר המדינה, על המשרד לנתח בדיוק ובשקיפות את עלות מרכיבי השירות שיינתן באמצעות קופות החולים, ולבדוק אם העלות הכוללת שונה במידה ניכרת מן העלות כיום.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
94
אי-שיתופן של קופות החולים בעבודת המטה של משרד הבריאות על אף הסיכום עם משרד האוצר מאוגוסט 2003 , ורק באיחור ניכר- ביולי 2007 - פנתה הסמנכ"לית לתכנון תקצוב ותמחור במשרד לקופות החולים וביקשה לדעת 518 דוח שנתי59ב .
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
95
מהי עמדתן בנוגע להצעה להעביר אליהן את האחריות לאספקת אביזרים לנכים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
96
בפנייה פורטה רשימה חלקית של אביזרים שהמשרד מספק.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
97
על פי נתוניו, מדובר בכ- 4,800 פעולות בשנה שהיקפן הכספי נאמד בכ-9.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
98
בנוסף, קופות החולים התבקשו לציין גם מהי עמדתן באשר לאפשרות שתועבר אליהן מלוא האחריות למכשירי השיקום והניידות שהמשרד מספק לפי התוספת השלישית לחוק.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
99
קופות החולים הציגו בתשובתן את המשמעויות הכלליות של ההצעה וביקשו מידע נוסף.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
100
ואולם בדיון שקיים המשרד בדצמבר 2007 בהשתתפות הסמנכ"לית לתכנון תקצוב ותמחור, ראש מינהל הרפואה, סגנית הפיזיותרפיסטית הראשית ומנהלת היחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות הוחלט כי יש להעביר לאחריות קופות החולים, בהסכמתן, את נושא אספקתם של אביזרים מעטים בלבד.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
101
לא נמצאו בתיעוד נימוקים להחלטה זו.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
102
הועלה כי עד מועד סיום הביקורת, כשמונה חודשים לאחר קבלת ההחלטה, המשרד לא קידם את יישומה ולא קידם גם את בחינת האפשרות להעביר לקופות החולים את האחריות הכוללת לאספקת כל מכשירי השיקום והניידות.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
103
בתגובה לפנייתו של משרד מבקר המדינה ציינו קופות החולים ביולי 2008 כי הן אינן מתנגדות לטפל באספקת כלל מכשירי השיקום והניידות לנכים ובלבד שתגובש רשימה של מכשירי שיקום וניידות שיש לספק; יגובשו תנאים מפורטים לזכאות הנכה למכשירי השיקום והניידות; הפעילות תתומחר כראוי ויוקצו לשם כך משאבים הולמים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
104
מן הנאמר לעיל עולה שקופות ה חולים אינן מתנגדות לטפל באספקת מכשירי השיקום והניידות לנכים.
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
105
אף על פי כן עד מועד סיום הביקורת, אוגוסט 2008 , לא קידם המשרד את יישום ההחלטה להעביר לקופות החולים את האחריות לאספקת אביזרים מסוימים לנכים, לא קידם את העברת הטיפול הכולל בנושא לקופות החולים, ואף ל א השווה בין התקציבים שיידרשו לכך לתקציבים שיידרשו בעקבות יישום חלופות אחרות; במקום זאת הוא קידם חלופה אחרת (ראו להלן).
1
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
106
באוקטובר 2008 כתב משרד האוצר למשרד מבקר המדינה כי "אנו סבורים כי יש לפעול לייעול מערך ההספקה של מכשירי השיקום בשורה של היבטים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
107
ברי כי ייעול מערך ההספקה כאמור יאפשר להבטיח את האיכות הנדרשת של השירותים ואת מידת היקפם וזמינותם, וזאת במסגרת התקציבית הנתונה לעניין זה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
108
בנוסף, יש לשוב ולבחון את האפשרות להעביר את האחריות להקצאת מכשירי השיקום והניידות לנכים לקופות החולים, בהתאם לתנאים המקובלים במש רד הבריאות ולמסגרת התקציבית הקיימת לעניין זה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
109
אנו נכונים לשוב ולדון עם משרד הבריאות על העברת האחריות כאמור, וזאת לאחר שיובאו לידיעתנ ו כלל הנתונים הנדרשים".
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
110
חלופות נוספות גיבוש החלופות בביקורת עלה כי המשרד היה ער לחסרונות מהותיים במצב הקיים, והראיה לכך היא פעולותיו בנושא: בדיקה, ניתוח ובקשה לקבל הצעות והמלצות לשיפור סדרי ההקצאה של מכשירי שיקום וניידות לנכים.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
111
כך, לדוגמה, בשנת 1999 נבדק הנושא ובעקבות זאת הוגש דוח שעניינו "הערכת אפשרות מתן שירותים לציבור בנושא מכשירי שיקום וניידות רפואיים הניתנים ע"י משרד הבריאות על ידי ארגון 'יד שרה'"; בשנת 2000 נבדק שוב הנושא והוגש למנכ"ל המשרד דאז נייר עמדה שנושאו "אביזרי שיקום וניידות - בעיות שאותרו, מסקנות והמלצות לשיפור"; ובשנת 2002 נבד...
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
112
זאת ועוד, שלא לפי ההסכם עם משרד האוצר מ - 2003 , המשרד המשיך לבחון חלופות אחרות להסדרת התחום האמור.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
113
בין היתר, הוא בחן את האפשרויות האלה: להמשיך את מתן השירות לנכים על ידי המשרד, לספק להם שירותים באמצעות חברה ממשלתית וכן לבצע מכרז בין נותני שירותים חיצוניים ולהטיל על היחידה הארצית של המשרד את האחריות לפיקוח ולבקרה.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
114
בדצמבר 2007 החליט המשרד כי מרב האביזרים שמספקים המשרד ומכון לואיס יסופקו על ידי זכיין: המשרד יאשר את הזכאות, והזכיין יהיה אחראי לרכישת האביזרים, לאספקתם ולתחזוקתם.
0
משרד הבריאות/הקצאת מכשירי שיקום וניידות לנכים
115
המשרד יעסוק בפיקוח על הכמויות שיסופקו ועל רמת השירותים שיעניק הספק כדי לוודא כי הזכאים מקבלים את השירות על פי הסטנדרטים שנקבעו.
0