Split (1)

train · 17.2M rows

text stringlengths 9 6.27k
Enteroidi intestinali umani: nuovi modelli per studiare le infezioni da virus gastrointestinali.Le infezioni da rotavirus umano (HRV) e da norovirus umano (HuNoV) sono riconosciute come le più cause comuni di casi epidemici e sporadici di gastroenterite in tutto il mondo. Lo studio di questi due virus gastrointestinali umani è importante per comprendere le interazioni di base virus-ospite e i meccanismi di patogenesi e per stabilire modelli per valutare vaccini e trattamenti. Nonostante l'introduzione di vaccini vivi attenuati per prevenire malattie indotte da HRV potenzialmente letali, il carico della malattia da HRV rimane significativo nei paesi a basso reddito e meno industrializzati e mancano modelli animali di piccola taglia o modelli ex vivo per studiare efficacemente le infezioni da HRV. fino a poco tempo. Con l'avvento delle colture di enteroidi intestinali umani (HIE) non trasformati, siamo ora in grado di coltivare e studiare sia HRV che HuNoV clinicamente rilevanti in un sistema umano biologicamente rilevante. I metodi qui descritti consentiranno ai ricercatori di utilizzare queste nuove tecniche di coltura per far crescere HRV e HuNoV e analizzare nuovi aspetti della replicazione e della patogenesi del virus.
Un metodo semplice per generare organoidi cerebrali 3D utilizzando apparecchiature di laboratorio standard.Gli organoidi cerebrali 3D sono uno strumento potente con un'applicazione potenziale per lo studio dello sviluppo neurale e malattia. Qui descriviamo il metodo privo di fattori di crescita per generare organoidi cerebrali da cellule staminali pluripotenti umane dipendenti dall'alimentatore o prive di alimentatore utilizzando apparecchiature di laboratorio standard. Il protocollo descritto di seguito consente la generazione di tessuti 3D, che replicano il cervello umano precoce in vivo sviluppo fino alla fine del primo trimestre, sia in termini di morfologia che di pattern di espressione genica.
Messa in servizio di un dispositivo di taglio hobbistico per la preparazione di pellicole radiocromiche.Oltre ad un'elevata risoluzione spaziale e ad una risposta alla dose ben caratterizzata, uno dei maggiori vantaggi di pellicola radiocromica come dosimetro è che i fogli di pellicola possono essere tagliati in pezzi adatti per l'uso come pellicole di calibrazione e per misurazioni in vivo e fantasma. Il taglio della pellicola viene in genere eseguito utilizzando forbici o una ghigliottina, e questo processo può essere tempo- consumo, limitato in precisione, richiede un'ampia manipolazione e non consente di tagliare fori dalla pellicola senza tagliare da un bordo esistente. Questo studio ha studiato l'uso di un sistema di taglio hobby Brother ScanNCut per la preparazione della pellicola EBT3. I parametri operativi ottimali (lama dimensione, pressione, velocità) che hanno portato a tagli precisi con delaminazione minima ai bordi tagliati sono stati identificati utilizzando modelli di taglio di prova. Questi parametri sono stati quindi utilizzati per tagliare un inserto di pellicola di grandi dimensioni per un fantoccio con testa stereotassica per confronto con un inserto tagliato con le forbici. Mentre il sistema di taglio per hobby ha causato una regione di delaminazione più ampia sul bordo della pellicola (1,8 mm) rispetto alle forbici (1 mm), il sistema di taglio per hobby è risultato essere in grado di produrre tagli riproducibili in modo più efficiente e preciso rispetto alle forbici. L'uso del sistema di taglio per hobby è consigliato per inserti fantasma complessi (contenenti spigoli vivi o fori per aste di allineamento) o in situazioni in cui è necessario preparare un gran numero di pezzi di pellicola.
Effetto del posizionamento del paziente sulla valutazione della SPECT di perfusione miocardica.L'imaging di perfusione miocardica SPECT ECG-gated viene solitamente acquisito in posizione supina. Tuttavia, alcuni i pazienti non si sentono a proprio agio in questa posizione per una serie di motivi personali o medici. Il nostro obiettivo era studiare l'effetto del posizionamento del paziente sui risultati di imaging SPECT quantitativi utilizzando un normale database supino. 55 pazienti (età media 58,5 ± 8,3 anni) sono stati arruolati in questo studio prospettico. Ogni paziente ha ricevuto una coppia di immagini di perfusione miocardica SPECT da stress ECG-gated acquisite su due gamma camera: una in posizione supina e l'altra in posizione seduta eretta. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LV) (EF), telediastolica ( ED), e volume ventricolare sinistro telesistolico (ES), massa ventricolare sinistra, punteggio del difetto di perfusione da stress sommato (SSS) e punteggio di gravità totale (TSS) sono stati calcolati automaticamente rispetto a un database di riferimento normale in posizione supina. significativo t Differenze nella LVEF utilizzando le due fotocamere (0,65 ± 0,08 rispetto a 0,66 ± 0,10; P > 0.1). Tuttavia, la massa EDV, ESV e LV erano significativamente inferiori in posizione seduta rispetto alla posizione supina (89 contro 80 ml; 33 contro 29 ml e 115 contro 109 ml, rispettivamente, tutti P < 0,0001). D'altra parte, SSS e TSS erano significativamente più alti in posizione seduta rispetto alla posizione supina (5,16 contro 8,73 e 166,82 contro 288,27, entrambi P < 0,0001). Nel complesso, più studi in posizione seduta sono stati interpretati come anormali rispetto alla posizione supina (P < 0,05). Il posizionamento del paziente ha un impatto significativo sui risultati di imaging SPECT con gating quantitativo. Utilizzando un database di riferimento normale supino, SSS e TSS erano più grandi in posizione seduta che in posizione supina. Pertanto, per l'imaging in posizione seduta, sono necessari limiti normali separati.
La sindrome metabolica è predittiva del miglioramento dei sintomi del tratto urinario inferiore dopo l'enucleazione della prostata con laser ad olmio per ostruzione prostatica benigna.Per studiare l'effetto della sindrome metabolica (MS) sugli esiti dei pazienti sottoposti a enucleazione prostatica con laser ad olmio (HoLEP) per ostruzione prostatica benigna. Sono stati analizzati retrospettivamente i dati di 151 pazienti sottoposti a HoLEP da un singolo chirurgo tra marzo 2012 e marzo 2016. I pazienti con SM sono stati assegnati al gruppo 1 (n = 33) e pazienti senza SM nel gruppo 2 (n = 118). Caratteristiche cliniche e International Prostate Symptom Score (IPSS), tra cui qualità della vita (QoL), picco di flusso urinario (Qmax) e urina residua postminzionale (PVR), prima dell'intervento chirurgico e 3 mesi dopo sono stati confrontati tra i gruppi. Inoltre, sono stati valutati i predittori del miglioramento totale dell'IPSS dopo HoLEP. Rispetto ai pazienti del gruppo 2, i pazienti del gruppo 1 erano più anziani (70,3 contro 65 .2 anni, p = 0,001). I dati preoperatori, che includevano volume prostatico, QoL, Qmax e PVR, non erano diversi tra i gruppi. Per tutti i pazienti, sia il sottopunteggio di archiviazione che il sottopunteggio di annullamento sono diminuiti significativamente dopo l'intervento chirurgico (p < 0,001). L'IPSS totale postoperatorio e il miglioramento del sottopunteggio di annullamento nel gruppo 1 erano inferiori rispetto al gruppo 2 (miglioramento IPSS totale 9,2 rispetto a 12,5, p = 0,042; miglioramento del sottopunteggio di annullamento 6,6 rispetto a 8,8, p = 0,048). L'analisi multivariata ha mostrato che l'IPSS totale preoperatorio (β = 0,79, CI 0,71-0,94, p < 0,001) e il numero di componenti della SM (β = -0,15, CI da -2,04 a -0,29, p = 0,009) erano associati indipendentemente a miglioramento IPSS totale. Abbiamo scoperto che la SM era associata a un ridotto miglioramento dei sintomi postoperatori. Pertanto, i sintomi del tratto urinario inferiore dopo l'intervento chirurgico possono essere un disturbo sistemico dovuto a molteplici fattori di rischio metabolico.
Percettore come planimetro polare: percezione diretta del salto, del raggiungimento e del raggiungimento del salto per sé e per gli altri.Runeson (Scandanavian Journal of Psychology 18:172-179, 1977) ha suggerito che il planimetro polare potrebbe servire come sistema modello informativo del meccanismo percettivo. L'aspetto chiave del planimetro polare è che registra una proprietà di ordine superiore dell'ambiente senza mediazione computazionale sulla base di proprietà dell'ordine, rilevando solo informazioni specifiche del compito. Questo aspetto è stato posto come ipotesi per la percezione di saltare e raggiungere l'affordance per se stessi e un'altra persona. I risultati hanno supportato questa ipotesi. La percezione di raggiungere mentre si salta differiva significativamente da una combinazione additiva della percezione del salto senza raggiungere e della portata senza saltare. I risultati sono coerenti con Gibson\'s (I sensi considerati come sistemi percettivi, Houghton Mifflin, Boston, MA; Gibs su, I sensi considerati come sistemi percettivi, Houghton Mifflin, Boston, MA, 1966; L'approccio ecologico alla percezione visiva, Houghton Mifflin, Boston, MA; Gibson, L'approccio ecologico alla percezione visiva, Houghton Mifflin, Boston, MA, 1979) teoria dell'informazione: gli aspetti dell'ambiente sono specificati da modelli nei media energetici.
Patogenesi della calcolosi urinaria da ossalato di calcio: confronto tra specie di esseri umani, cani e gatti.La nefrolitiasi idiopatica da ossalato di calcio è una malattia altamente ricorrente che è aumento della prevalenza. Decenni di ricerca non hanno identificato metodi efficaci per prevenire costantemente la formazione di nefroliti o indurre la dissoluzione medica. I nefroliti idiopatici di ossalato di calcio si formano in associazione con depositi di fosfato di calcio subepiteliali papillari renali chiamati placche di Randall (RP). I modelli di roditori sono comunemente usato per indurre sperimentalmente cristalli di ossalato di calcio e formazione di calcoli, ma non è stato identificato un modello di roditore che forma definitivamente RP. Sia i cani che i gatti formano uroliti di ossalato di calcio che possono essere ricorrenti, ma i meccanismi eziopatologici della formazione di calcoli, in particolare i risultati patologici renali , sono un'area di studio relativamente inutilizzata. Un grande modello animale che condivide un ambiente simile a quello umano, alo ng con una durata di vita più breve e quindi un tempo di recidiva più breve, potrebbe fornire un mezzo eccellente per studiare misure preventive e terapeutiche, oltre a migliorare i concetti dell'iniziativa one health. Questo articolo di revisione riassume e confronta importanti caratteristiche note della malattia idiopatica da calcoli di ossalato di calcio negli esseri umani, cani e gatti e sottolinea importanti lacune di conoscenza e aree per studi futuri nella ricerca per scoprire un modello animale naturale di malattia idiopatica da calcoli di ossalato di calcio.
Accesso sopracostale per nefrolitotomia percutanea miniaturizzata: confronto tra approcci sopracostali e infracostali.In questo studio, abbiamo mirato a valutare l'efficienza e la sicurezza di approcci subcostali durante nefrolitotomia percutanea miniaturizzata (mPNL). In due centri accademici terziari, abbiamo analizzato retrospettivamente le cartelle dei pazienti che avevano subito mPNL tra gennaio 2011 e giugno 2015 per il trattamento dei calcoli renali. Arruolati nello studio erano 49 pazienti che avevano accesso attraverso l'area sopracostale (Gruppo 1) e, per fungere da controlli, 49 pazienti a cui è stato effettuato l'accesso attraverso l'area sottocostale (Gruppo 2). Per evitare potenziali distorsioni tra i gruppi, i pazienti sono stati abbinati retrospettivamente uno a uno rispetto a età, sesso, indice di massa corporea, punteggio ASA e dimensione e numero di calcoli. La presenza di calcoli del calice superiore e un'anatomia distorta del calice inferiore sono stati i motivi più comuni per eseguire l'acceso sopracostale ss (rispettivamente 57,1 e 28,6%). L'accesso attraverso lo spazio intercostale 11-12 è stato eseguito in 46 pazienti (93,9%) e gli altri tre accessi sopracostali (6,1%) sono stati eseguiti attraverso l'area intercostale 10-11. I tassi di complicanze erano del 14,3% nel Gruppo 1 e del 16,3% nel Gruppo 2 (p = 0,952). Lo stato finale senza pietre era aumentato all'89,8 e all'87,8% nei Gruppi 1 e 2, rispettivamente (p = 0,942). Il nostro studio ha dimostrato che mPNL ha portato a tassi accettabili senza calcoli se si accede attraverso le aree sopracostali o subcostali. Inoltre, l'approccio sopracostale con mPNL non ha avuto effetti negativi su alcun parametro intraoperatorio e postoperatorio, né ha aumentato i tassi di complicanze.
Impatto della partecipazione al programma di supporto al paziente con Adalimumab (Humira) sul corso di trattamento dell'artrite reumatoide: risultati dello studio PASSION.). L'obiettivo principale di questo studio era quello di esaminare l'efficacia dell'ADA sul corso di trattamento dell'AR nel tempo nel contesto dell'utilizzo della PSP. Passion era uno studio osservazionale post-marketing di 78 settimane su pazienti affetti da AR con una risposta insufficiente a ≥1 DMARD che iniziava di recente ADA nella routine assistenza clinica condotta in Europa, Israele, Messico, Porto Rico e Australia. Era consentito un precedente DMARD biologico. L'endpoint primario era la percentuale di pazienti che raggiungevano la differenza clinicamente importante minima (MCID; miglioramento ≥0,22 rispetto al basale) in Health Assessment Questionnaire (HAQ) Disability Index (HAQ-DI) alla settimana 78. Inoltre, nel tempo sono stati valutati più esiti clinici e riportati dai pazienti (PRO). ver (utenti PSP) vs. never (non utenti PSP). Gli eventi di sicurezza sono stati monitorati durante lo studio. Complessivamente, il 42,8% degli utenti di PSP ha raggiunto il MCID in HAQ-DI alla settimana 78 (miglioramento di almeno 0,22 rispetto al basale). Dei 1025 arruolati, il 48,7% dei pazienti era utilizzatore di PSP durante il trattamento con ADA. La percentuale di pazienti che hanno raggiunto la MCID nell'HAQ-DI era più alta negli utilizzatori di PSP rispetto ai non utilizzatori di PSP (48,1 contro 37,8%) alla settimana 78 (p < 0,001, NRI). La maggior parte degli esiti clinici e dei PRO studiati ha mostrato miglioramenti significativi (p < 0,05) dal basale alla settimana 78, favorendo gli utenti PSP rispetto ai non utenti PSP. Nei pazienti con AR da moderata a grave che hanno iniziato l'ADA, sono stati ottenuti miglioramenti clinici, funzionali e PRO in contesti reali con miglioramenti significativamente maggiori tra gli utenti di PSP rispetto ai non utenti di PSP. AbbVie. Identificatore ClinicalTrials. gov, NCT01383421.
Coniugati farmaco-anticorpo (ADC) per il trattamento personalizzato dei tumori solidi: una revisione.Attaccare un "carico utile" citotossico a un anticorpo per forma un anticorpo-farmaco coniugato (ADC) fornisce un meccanismo per la somministrazione selettiva dell'agente citotossico alle cellule tumorali attraverso il legame specifico dell'anticorpo alle molecole di superficie cellulare selettive per il cancro. Il primo ADC a ricevere l'autorizzazione all'immissione in commercio è stato gemtuzumab ozogamicin, che comprende un anticorpo anti-CD33 coniugato a un antibiotico altamente potente contro il DNA, la calicheamicina, approvato nel 2000 per il trattamento della leucemia mieloide acuta e ritirato dal mercato statunitense nel 2010 a seguito di uno studio di conferma senza successo. Lo sviluppo di due classi di microtubuli altamente potenti -agenti disgreganti, maytansinoidi e auristatine, come carichi utili per gli ADC hanno portato all'approvazione di brentuximab vedotin nel 2011 per il trattamento del linfoma di Hodgkin e del linfoma anaplastico a grandi cellule e all'approvazione di ado-trastuzumab emtan sine nel 2013 per il trattamento del carcinoma mammario HER2-positivo. Il loro successo ha stimolato molte ricerche sull'approccio ADC, con >60 ADC attualmente in valutazione clinica, principalmente mirati ai tumori solidi. Cinque ADC sono avanzati in studi clinici cardine per il trattamento di vari tumori solidi: carcinoma ovarico resistente al platino, mesotelioma, carcinoma mammario triplo negativo, glioblastoma e carcinoma polmonare a piccole cellule. Il livello di espressione del target è un parametro chiave nella previsione della probabilità di beneficio per il paziente per tutti questi ADC, nonché per il composto approvato, ado-trastuzumab emtansine. Lo sviluppo di una strategia di selezione del paziente legata all'espressione del bersaglio sul tumore è quindi di fondamentale importanza per identificare la popolazione appropriata per ricevere il trattamento.
Efficacia della sola decompressione rispetto alla decompressione più fusione per la stenosi spinale lombare: una revisione sistematica e una meta-analisi.Il dibattito sull'efficacia della fusione ha aggiunto è in corso la decompressione per la stenosi spinale lombare (LSS. Nessuna meta-analisi ha confrontato l'efficacia della decompressione rispetto alla decompressione più fusione nel trattamento di pazienti con LSS. È stata eseguita una ricerca bibliografica nei database Web of Science, PubMed, Embase e Springer da Dal 1970 al 2016. Sono stati selezionati i riferimenti pertinenti e gli studi inclusi sono stati rivisti manualmente. Abbiamo incluso studi che valutavano la chirurgia di decompressione rispetto alla chirurgia di decompressione più fusione nel trattamento di pazienti con LSS. Gli esiti primari analizzati erano mal di schiena, dolore alle gambe, punteggi dell'Oswestry Disability Index ( ODI), la qualità della vita EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D), durata dell'operazione, perdita di sangue intraoperatoria, durata della degenza ospedaliera, complicanze maggiori, capacità di deambulazione, numero di reintervento, e infine tassi clinicamente eccellenti e buoni. L'analisi dei dati è stata condotta utilizzando il software Review Manager 5.2. Sono stati inclusi quindici studi che hanno coinvolto 17.785 pazienti con LSS. La differenza media dell'effetto complessivo (MD) (95% CI) nelle differenze tra mal di schiena pre e post-operatorio, dolore alle gambe, tempo operatorio, perdita di sangue intraoperatoria e durata della degenza era 0,04 (-0,36, 0,44), 0,69 (-0,38, 1,76), -2,04 (-3,12, -0,96), -3,96 (-6,64, -1,27) e -4,21 (-10,03, 1,62) (z = 0,18, 1,26, 3,71, 2,89 e 1,41, rispettivamente ; P = 0,86, 0,55, 0,0002, 0,004 e 0,16, rispettivamente) nei modelli a effetti casuali. L'effetto complessivo MD (95% CI) in ODI, EQ-5D e capacità di deambulazione era 0,43 (-1,15, 2,00), 0,01 (-0,01, 0,03) e 0,04 (-0,49, 0,57) (z = 0,52, 1,16 e 0,15, rispettivamente; P = 0,59, 0,24 e 0,88, rispettivamente) nei modelli a effetti fissi. L'odds ratio (OR) dell'effetto complessivo (IC 95%) delle complicanze maggiori, il numero di reinterventi e le percentuali clinicamente eccellenti e buone tra i due gruppi erano 0,70 (0,60, 0,81), 1,04 (0,90, 1,19) e 0,31 (0,06, 1.59) (z = 4.63, 0.53 e 1.40, rispettivamente; P < 0.00001, 0,60 e 0,16, rispettivamente). Il nostro studio non rivela alcuna differenza nell'efficacia tra le due tecniche chirurgiche. La fusione aggiuntiva nella gestione della LSS non ha prodotto miglioramenti clinici rispetto alla sola decompressione entro un periodo di follow-up di 2 anni. Ma la fusione ha comportato una maggiore durata dell'operazione, una maggiore perdita di sangue e un rischio maggiore di complicanze. Pertanto, il protocollo chirurgico appropriato per la LSS dovrebbe essere discusso ulteriormente.
Terapia acido-soppressiva e rischio di infezioni: pro e controQuesta rassegna narrativa riassume i benefici, i rischi e l'uso appropriato dei farmaci acido-soppressori (ASD), inibitori della pompa protonica e antagonisti del recettore dell'istamina-2, sostenendo un approccio razionale equilibrato e individualizzato volto a ridurre al minimo eventuali gravi conseguenze avverse Si concentra sulle attuali controversie sul potenziale degli ASD di contribuire alle infezioni batteriche, parassitarie, fungine, protozoi e virali, in particolare negli anziani, discute in modo completo e critico il crescente corpo di letteratura osservativa che collega l'uso dell'ASD a una varietà di malattie e complicanze enteriche, respiratorie, cutanee e sistemiche (diarrea da Clostridium difficile, polmonite, peritonite batterica spontanea, setticemia e I meccanismi patogenetici proposti delle infezioni associate all'ASD (correlati e non correlati all'inibizione della secrezione acida gastrica, alterazioni della il microbioma intestinale e l'immunità) e sono descritte anche le interazioni farmacologiche. Sia l'uso dei probiotici che la correzione dello stato di vitamina D possono avere un significativo effetto protettivo diminuendo l'incidenza delle infezioni associate all'ASD, specialmente negli anziani. Nonostante i limiti dei dati esistenti, è evidente l'importanza della terapia individualizzata e della cautela nell'uso di ASD a lungo termine considerando l'equilibrio tra benefici e potenziali danni, fattori che possono predisporre e azioni che possono prevenire/attenuare gli effetti avversi. Viene presentato un algoritmo pratico in sei fasi per la terapia dell'ASD basato sulle migliori prove disponibili.
Uso delle risorse sanitarie, costi e progressione della malattia associata alla nefropatia diabetica negli adulti con diabete di tipo 2: uno studio osservazionale retrospettivo.Nefropatia diabetica (DN ) è una malattia renale progressiva risultante come complicanza del diabete mellito. Questo studio ha valutato la progressione della malattia e l'onere economico del DN tra i pazienti con diabete di tipo 2 assicurati commercialmente negli Stati Uniti. Il disegno di ricerca era uno studio osservazionale retrospettivo basato sui dati relativi alle richieste di assistenza sanitaria. I database Truven MarketScan (2004-2014) sono stati interrogati per adulti con diabete di tipo 2 con almeno un test dell'albumina nelle urine (indice, selezionato casualmente) dopo la diagnosi e almeno un test dopo l'indice. Sulla base del test dell'indice, i pazienti sono stati classificati in gruppi normoalbuminuria, microalbuminuria o macroalbuminuria. L'uso del trattamento correlato alla nefropatia è stato misurato nei 6 mesi dopo l'indice, la progressione della malattia è stata valutata dal indice fino alla fine della disponibilità dei dati e i costi annuali per tutte le cause e relativi alla nefropatia e l'utilizzo delle risorse sanitarie (HRU) sono stati valutati fino a 2 anni dall'indice. I risultati sono stati confrontati tra due gruppi qualsiasi, controllando per i dati demografici di base. Un totale di 23.235 pazienti sono stati identificati e classificati in gruppi normoalbuminuria (N = 18.409), microalbuminuria (N = 3863) o macroalbuminuria (N = 963). I pazienti con albuminuria avevano maggiori probabilità di essere più anziani, maschi e avevano un carico maggiore di comorbidità al basale e HRU. Entro 6 mesi dall'indice, il 12-20% dei pazienti con albuminuria non è stato trattato con alcun trattamento raccomandato rilevante. Rispetto al gruppo normoalbuminuria, i pazienti con macroalbuminuria avevano un rischio significativamente maggiore di progressione della malattia (hazard ratio [HR] = 1.44) ed entrambi i gruppi con albuminuria avevano maggiori probabilità di richiedere la dialisi (HR = 4.23 e 40.14 per micro e macroalbuminuria , rispettivamente; tutti p < 0.05). I costi annuali per tutte le cause (dollari USA 2016, $ 3580 e $ 12.830 in più per micro e macroalbuminuria vs normoalbuminuria, rispettivamente) e correlati alla nefropatia ($ 362 e $ 3716) sono aumentati significativamente con l'aumento della gravità della nefropatia, coerentemente con la tendenza all'aumento della HRU. La nefropatia diabetica può essere sottotrattata o trattata in modo inappropriato. È stato anche associato a costi, HRU e rischio di progressione della malattia significativamente più elevati tra i pazienti con diabete di tipo 2 assicurati commercialmente negli Stati Uniti. Takeda Development Center Americas, Inc.
Insulin Glargine.insulin glargine (IGlar) e ha valutato la potenziale relazione tra IAR più elevati e risultati clinici e di sicurezza con particolare attenzione ai pazienti che presentavano anticorpi risposte nel quartile superiore. Sono stati analizzati i dati di ELEMENT-1 (52 settimane in aperto nel T1D) e ELEMENT-2 (24 settimane, studio in doppio cieco nel T2D) Livelli massimi di IAR post-basale e proporzioni di pazienti nel Il quartile superiore della percentuale massima di legame anticorpale (UQMAPB; pazienti con legame percentuale massimo post-basale nel 25% più alto dei valori massimi osservati) sono stati confrontati per gli effetti differenziali del trattamento sugli esiti di efficacia clinica e sull'incidenza di eventi avversi. I risultati continui sono stati analizzati mediante l'analisi della covarianza I dati categorici sono stati analizzati con il test di Cochran-Mantel-Haenszel o Breslow-Day. In entrambi gli studi (N = 532 pazienti valutabili con diabete di tipo 1; N = 730 con diabete di tipo 2), nessuna differenza statisticamente significativa tra LY IGlar e IGlar sono stati osservati per i livelli massimi di legame della percentuale anticorpale (MAPB) o per le proporzioni di pazienti nel rispettivo UQMAPB. Non sono stati osservati effetti di trattamento differenziali statisticamente significativi nella relazione tra MAPB ed efficacia clinica e risultati di sicurezza. I livelli massimi di IAR post-basale e la proporzione di pazienti con alti livelli di IAR erano simili per LY IGlar e IGlar. Alti livelli di anticorpi non hanno influenzato gli esiti clinici. Questi risultati aggiungono ulteriori prove a sostegno di IAR simili di LY IGlar e IGlar. Eli Lilly and Company e Boehringer-Ingelheim.
Il fenofibrato agonista PPAR-α riduce la resistenza all'insulina nei pazienti con ridotta tolleranza al glucosio con ipertrigliceridemia: uno studio trasversale.Recettore alfa attivato dal proliferatore dei perossisomi Gli agonisti (PPAR-α) possono regolare il metabolismo e proteggere il sistema cardiovascolare. Questo studio ha studiato gli effetti del fenofibrato agonista PPAR-α sulla resistenza all'insulina in pazienti con ridotta tolleranza al glucosio (IGT). Questa ricerca ha valutato studi trasversali e interventistici.191 i soggetti con IGT sono stati divisi in un gruppo con ipertrigliceridemia (gruppo HTG, n = 118) e un gruppo con trigliceridi normali (TG) (gruppo NTG, n = 73). 79 soggetti con normale tolleranza al glucosio sono stati reclutati come gruppo di controllo. Il gruppo HTG è stato trattato con fenofibrato (200 mg/giorno) per 12 settimane. Sono stati calcolati l'indice di valutazione del modello omeostatico 2 (HOMA2) e l'indice McAuley (McA). L'HOMA2 per la funzione delle cellule β (HOMA2-%B) era 93,47 ± 26,28, 68,47 ± 21,29 e 79,92 ± 23.15 rispettivamente in HTG, NTG e gruppi di controllo. HOMA2 per la sensibilità all'insulina (HOMA2-%S) era 48,40 (39,70, 68,70), 110,20 (62,55, 141,95) e 101,20 (79,90, 140,10) rispettivamente nei gruppi HTG, NTG e di controllo. HOMA2 per la resistenza all'insulina (HOMA2-IR) era 2,09 (1,46, 2,52), 0,92 (0,70, 1,61) e 0,99 (0,71, 1,25) rispettivamente nei gruppi HTG, NTG e di controllo. McA era 5,05 ± 0,76, 7,99 ± 1,79 e 8,34 ± 1,55 rispettivamente nei gruppi HTG, NTG e di controllo. Il gruppo HTG aveva HOMA2-%B e HOMA2-IR più elevati e HOMA2-%S e McA inferiori rispetto a NTG e ai gruppi di controllo (P < 0,001 per tutti). Il fenofibrato ha diminuito HOMA2-%B e HOMA2-IR e aumentato HOMA2-%S e McA nel gruppo HTG (HOMA2-%B: da 93,47 ± 26,28 a 89,34 ± 23,53, P = 0,018; HOMA2-%S: da 48,40 ( 39,70, 68,70) a 56,75 (44,88, 72,53), P < 0,001; HOMA2-IR: da 2,07 (1,46, 2,52) a 1,76 (1,38, 2,30), P < 0,001; McA: da 5,05 ± 0,76 a 9,34 ± 0,88, P < 0,001). Gli agonisti PPAR-α migliorano i parametri di glucoregolazione nei pazienti con IGT con ipertrigliceridemia.
Rimozione del bisfenolo A da parte delle macrofite sommerse e contributo dei microrganismi epifiti al processo di rimozione.Il bisfenolo A (BPA), un tipico interferente endocrino, ha sono stati trovati in ambienti acquatici globali, causando grande preoccupazione. Sono state studiate le capacità di cinque macrofite sommerse comuni di rimuovere il BPA dall'acqua e i contributi di microrganismi epifiti. Le macrofite hanno rimosso dal 62% al 100% del BPA totale (5 mg/L) su 12 giorni; tassi molto più alti di quelli osservati nel controllo (2%, F = 261.511, p = 0.000). Ceratophyllum demersum era la specie più efficiente. I campioni di C. demersum provenienti da laghi con diverse qualità dell'acqua non hanno mostrato differenze significative nel BPA tassi di rimozione Inoltre, la rimozione, l'inibizione o la ricolonizzazione dei microrganismi epifiti non ha modificato in modo significativo i tassi di rimozione del BPA di C. demersum. Pertanto, i contributi dei microrganismi epifiti al processo di rimozione del BPA erano trascurabili. Il tasso di accumulo di BPA in C. demersum era dello 0,1%, indicando che il BPA era principalmente biodegradato dalle macrofite. Quindi, le macrofite sommerse, piuttosto che i microrganismi epifiti, contribuiscono sostanzialmente alla biodegradazione del BPA nell'acqua.
I benefici degli interventi psicosociali per la salute mentale nelle persone che vivono con l'HIV: una revisione sistematica e una meta-analisi.In questa revisione sistematica e meta- Abbiamo studiato l'efficacia di diversi trattamenti psicosociali per le persone che vivono con l'HIV (PLWH) e problemi di salute mentale. Inoltre, sono state studiate le caratteristiche che possono influenzare l'efficacia di un trattamento (ad esempio, la durata del trattamento). Sono stati ricercati PubMed, PsycINFO ed Embase studi randomizzati controllati su interventi psicosociali per PLWH. Depressione, ansia, qualità della vita e benessere psicologico sono stati studiati come misure di esito del trattamento. Sessantadue studi sono stati inclusi nella meta-analisi. È stato riscontrato che gli interventi psicosociali per PLWH avevano un piccolo effetto positivo sulla salute mentale (ĝ = 0,19, 95% CI [0,13, 0,25]). Inoltre, c'erano prove di bias di pubblicazione. Sei caratteristiche influenzavano l'efficacia di un tr mangiare per la depressione. Ad esempio, sono stati trovati effetti maggiori per gli studi con gli psicologi come fornitori di trattamenti. Per concludere, questa revisione sistematica e meta-analisi suggerisce che gli interventi psicosociali hanno un effetto benefico per le persone affette da PLWH con problemi di salute mentale.
Distribuzione e suscettibilità antimicotica di lieviti isolati da pazienti in terapia intensiva.I lieviti colonizzano frequentemente siti non sterili nel corpo. Lo scopo dello studio era determinare la distribuzione nei campioni clinici e la suscettibilità antimicotica a cinque antimicotici. Da gennaio 2013 a giugno 2015, sono stati ottenuti 800 isolati da pazienti in terapia intensiva. Candida albicans (58,9%), Candida glabrata (20,4%), Candida krusei (8,6% ) e Candida parapsilosis (3,6%) erano le specie principali. La maggior parte degli isolati di C. albicans era sensibile al fluconazolo. Concentrazioni minime inibitorie (MIC) di voriconazolo elevate sono state osservate in isolati che mostravano MIC elevate di fluconazolo, più frequentemente in C. glabrata Gli isolati con MIC alle echinocandine che suggerivano una ridotta suscettibilità erano solo casi sporadici con l'eccezione di Trichosporon spp. Le MIC dell'amfotericina B erano leggermente più alte per alcuni C. krusei.
Myxobolus lepomis n. sp. (Cnidaria: Myxobolidae), un mixozoo branchiale che infetta Lepomis marginatus Holbrook e Lepomis miniatus Jordan (Perciformes: Centrarchidae), nella Riserva Nazionale di Big Thicket, Texas, USA.Un'indagine parassitologica sui pesci d'acqua dolce nella riserva nazionale di Big Thicket nel sud-est del Texas ha rivelato infezioni da mixozoi in due specie di pesce luna, Lepomis marginatus Holbrook e Lepomis miniatus Jordan (Perciformes: Centrarchidae). Le pseudocisti erano allungato-ovale, 988 × 485 µm (ex L. marginatus) e 800 × 606 µm (ex L. miniatus) e hanno dimostrato una predilezione per il bordo delle lamelle branchiali primarie. (19,0 ± 0,9) µm di lunghezza, 7,0-8,8 (7,9 ± 0,5) µm di larghezza e 5,3-6,1 (5,8 ± 0,3) µm di spessore (ex L. marginatus) e 17,2-20,3 (18,8 ± 0,7) di lunghezza, 7,5-9,9 (8,7 ± 0,6) µm di larghezza e 6,8-7,2 (7,0 ± 0,2) µm di spessore (ex L. miniatus), con 2 capsule polari piriformi 8,3-9,8 (9,0 ± 0,5) µm di lunghezza, 2,2-2,7 (2,5 ± 0,2) µm di larghezza (ex L. marginatus) e 9,2-10,5 (10,0 ± 0,4) µm di lunghezza, 2,2-3,0 (2,8 ± 0,2) µm di larghezza (ex L. miniatus). Statisticamente, le misurazioni della larghezza del corpo delle spore, della lunghezza della capsula polare e della larghezza della capsula polare erano significativamente diverse tra le mixospore di L. marginatus e L. miniatus. Tuttavia, la variabilità genetica intraspecifica tra gli isolati del gene rRNA 18S era trascurabile, con una variabilità dello 0,8% su > 2.000 bp di sequenza. Gli isolati non condividevano alcuna somiglianza di sequenza significativa con nessun mixozoo depositato nel database di nucleotidi di GenBank. L'analisi filogenetica dedotta dal gene rRNA 18S sia di L. marginatus che di L. miniatus ha collocato gli isolati all'interno di un clade di parassiti mixozoici di pesci perciformi. Sulla base del tropismo dei tessuti e della famiglia ospite condiviso, dei caratteri morfologici sovrapposti e degli alti gradi di conservazione della sequenza nel gene dell'rRNA 18S, proponiamo questi isolati come rappresentanti morfologicamente distinti e geneticamente conspecifici di M. lepomis n. sp. dalle branchie di L. marginatus e L. miniatus nella Big Thicket National Preserve in Texas, USA.
Il passaggio di pazienti stabili dai tradizionali servizi della clinica anticoagulante alla gestione telefonica.Background Il dosaggio e il monitoraggio ambulatoriale del warfarin con la gestione telefonica dell'anticoagulazione (TAM) potrebbe essere un alternativa efficace ad altri modelli di gestione più laboriosi Obiettivi Valutare il tempo nell'intervallo terapeutico (TTR) e il numero di valori INR estremi (<1.5 o >4.5) di un sistema telefonico di gestione del warfarin per pazienti stabili che attualmente ha utilizzato i tradizionali servizi di gestione dell'anticoagulazione (AMS). Metodo Una coorte osservazionale retrospettiva con tre gruppi (1) pazienti passati da una clinica anticoagulante ambulatoriale a TAM, (2) pazienti arruolati continuamente in AMS ambulatoriale, (3) pazienti continuamente gestiti dalle cure mediche abituali senza servizi di anticoagulazione specializzati (UPC). I dati sono stati raccolti per sei mesi prima e sei mesi dopo la transizione. Risultati Tutti i gruppi dimostrano il TTR stimato è diminuito dal basale alla fase attiva, con i gruppi TAM e AMS che mostrano una riduzione di entità simile (-10,61 e -12,66% rispettivamente) ma il gruppo UPC produce un calo maggiore (-20,08%). I gruppi TAM e AMS avevano tassi simili di livelli INR estremi; UPC aveva un numero maggiore di INR estremi in tre delle quattro misurazioni. Conclusione I pazienti stabili sono passati da una clinica anticoagulante ambulatoriale a un modello di gestione telefonica eseguito allo stesso modo, così come quelli che hanno continuato l'arruolamento tradizionale.
Sviluppo di albumina accoppiata, colesterolo stabilizzato, nanoemulsione lipidica di metotrexato e inibitore del TNF-α per una migliore efficacia in vivo contro l'artrite reumatoide.Metotrexato ( MTX; un anti-folato) ed etanercept (ET; un inibitore del TNF-α) sono usati contro l'artrite, tuttavia, limitazioni come la breve emivita biologica, il basso assorbimento cutaneo e l'instabilità acida ne limitano la rilevanza clinica. l'indagine è stata quella di sviluppare nanoemulsione lipidica accoppiata all'albumina di MTX ed ET per una migliore efficacia in virtù del loro rilascio controllato e specificità nel sito artritico. Questa emulsione è stata preparata mediante omogeneizzazione ad alta velocità e stabilizzata utilizzando colesterolo. Nanoemulsione lipidica di MTX ed ET ( MTX+ET-LNE) è stato accoppiato con albumina (MTX+ET-ALNE) MTX+ET-ALNE è stato caratterizzato in base alla dimensione delle particelle (410 ± 25,4 nm), PDI (0,160) e potenziale zeta (+38,6 ± ± 5,6 mV) e valutati per pH (6,15), contenuto di farmaco (97 0,7 ± 2,17%), efficienza di intrappolamento (76 ± 4,6%), rilascio in vitro e citotossicità in vitro. Circa l'82,6 ± 9,60% di rilascio di MTX+ET è stato osservato in 24 ore dal MTX+ET-ALNE sviluppato, che può aiutare a mantenere il livello terapeutico dei farmaci nel sangue almeno per un giorno. Non è stata osservata alcuna tossicità quando le cellule grezze 264,7 sono state trattate con MTX+ET-ALNE e non sono state osservate cause sui topi alla dose sperimentale in vivo (10 mg/kg di peso corporeo) di MTX+ET nel gruppo trattato con MTX+ET-ALNE. Il trattamento con MTX+ET-ALNE ha alleviato i punteggi artritici e il livello di citochine infiammatorie in modo molto significativo rispetto alle soluzioni MTX+ET-LNE e MTX+ET. Il gruppo trattato con MTX+ET-ALNE ha ripristinato le alterazioni istologiche (erosione della cartilagine/osso, infiltrazione di cellule infiammatorie, iperplasia sinoviale e spazio articolare più ristretto) come osservato nei gruppi trattati malati. In conclusione, MTX+ET-ALNE può essere scelto come opzione efficace e clinicamente pertinente agli attuali sistemi di cura dell'artrite.
Self-Report e misurazione delle macchie di sangue secco dei farmaci antiretrovirali come indicatori di aderenza nelle donne in gravidanza nel Sudafrica rurale.L'aderenza agli antiretrovirali (ARV) è essenziale per prevenire la trasmissione dell'HIV da madre a figlio. Questo studio ha confrontato l'aderenza auto-riferita con il rilevamento di ARV nelle macchie di sangue secco (DBS) tra N = 392 donne incinte con infezione da HIV in Sud Africa (SA). Le donne hanno completato due auto -misure di aderenza riportate [scala analogica visiva (VAS), AIDS Clinical Trials Group Adherence (ACTG)]. L'aderenza è stata dell'89% (VAS), dell'80% (ACTG) e del 74% (DBS). DBS (VAS: Kappa = 0.101, Area sotto la curva ROC (AUROC) = 0.543; ACTG: Kappa = 0.081, AUROC = 0.538). L'adesione dichiarata è stata sovrastimata e l'accordo con la DBS è stato scarso. Convalida dell'autovalutazione -è necessaria l'aderenza ARV segnalata tra le donne HIV+ in gravidanza in SA.
Durata a lungo termine del trattamento di prima linea con axitinib nel carcinoma renale avanzato.Abbiamo condotto un'analisi retrospettiva di due studi clinici in pazienti naïve al trattamento pazienti (n = 402) con carcinoma a cellule renali avanzato (RCC) trattati con axitinib. Il nostro obiettivo era confrontare la durata del trattamento (DT) e l'esito clinico nei pazienti che hanno raggiunto DT >18 mesi (DT più lungo) rispetto a ≤18 mesi ( DT più breve). DT, tasso di risposta obiettiva (ORR), restringimento del tumore e sopravvivenza globale (OS) sono stati riassunti per i pazienti con DT più lungo e più breve. Complessivamente, 152 pazienti (37,8%) avevano DT più lungo e 250 (62,2%) avevano DT più breve (mediana, 34,7 vs. 6,5 mesi, rispettivamente). L'ORR in tutti i 402 pazienti con RCC avanzato era del 43,5%. L'ORR era del 75% per DT più lungo rispetto al 24,4% per DT più breve (p < 0,0001). Più pazienti con DT più lungo DT rispetto a DT più breve ha avuto una contrazione del tumore ≥10% alla prima scansione (74,8% contro 55,3%; p = 0,0001) e una contrazione tumorale massima in studio w come maggiore nel gruppo con DT più lungo rispetto a quello con DT più breve (-51,8% vs. -22,1%; p < 0.0001). L'OS mediana era di 32,6 mesi nella popolazione complessiva, mentre nei pazienti con DT più lungo la mediana non è stata raggiunta. Gli eventi avversi correlati al trattamento (AE) di grado ≥3 erano più frequenti nella DT più lunga rispetto alla DT più breve e includevano ipertensione (25,7% contro 18,8%), diarrea (15,1% contro 4,4%) e diminuzione di peso (11,2% contro 3,2%); tuttavia, questi eventi avversi sono diminuiti nel tempo in entrambi i gruppi. Il performance status 0 dell'Eastern Cooperative Oncology Group, i valori ematologici favorevoli, l'assenza di metastasi ossee o epatiche e il carico tumorale al basale al di sotto della mediana complessiva sono stati associati a DT più lungo. La durata più lunga (>18 mesi) del trattamento con axitinib è stata associata a una maggiore frequenza di contrazione precoce del tumore, a una maggiore entità della contrazione del tumore e a una OS favorevole.
Grandi aspettative: comportamenti a rischio di HIV e errate percezioni di un basso rischio di HIV tra gli uomini incarcerati.Le popolazioni incarcerate hanno una prevalenza di HIV relativamente alta ma è stato riportato poco i loro comportamenti o percezioni di rischio aggregato per l'HIV. È stata intervistata una selezione casuale di uomini HIV-negativi (n = 855) che entravano in un sistema carcerario statale degli Stati Uniti per valutare cinque comportamenti a rischio e il suo rischio di HIV auto-percepito. Utilizzando la regressione logistica multivariata, abbiamo identificato fattori associati ad avere un rischio reale elevato ma basso percepito (EALPR). Degli 826 uomini con dati completi, l'88% era a rischio elevato. Mentre il 64% del campione aveva percezioni del rischio concordanti con il rischio effettivo, il 14% aveva EALPR (con il resto a basso rischio effettivo ma alto percepito). I tassi di EALPR erano più bassi in quelli con un test HIV pre-incarcerazione ma più alti per quelli con un test HIV negativo all'ingresso in prigione. La consulenza per il test HIV dovrebbe valutare la discordanza tra l e il rischio percepito e comunicare il rischio continuo di HIV nonostante un risultato negativo.
L'assunzione di latte favorisce l'inizio o la progressione del cancro alla prostata attraverso gli effetti sui fattori di crescita simili all'insulina (IGF)? Una revisione sistematica e una meta-analisi.Per stabilire se l'associazione tra assunzione di latte e cancro alla prostata opera attraverso la via del fattore di crescita insulino-simile (IGF) (compresi IGF-I, IGF-II, IGFBP-1, IGFBP-2 e IGFBP-3). raccogliere dati da tutti gli studi pertinenti che esaminano le associazioni del latte con IGF e quelli che esaminano le associazioni di IGF con il rischio e la progressione del cancro alla prostata. I dati sono stati estratti da studi sperimentali e osservazionali condotti su esseri umani o animali e analizzati utilizzando meta-analisi ove possibile, con dati riepilogativi presentati diversamente. Centosettantadue studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione: 31 esaminando la relazione latte-IGF; 132 esaminando la relazione IGF-cancro alla prostata nell'uomo e 10 studi sugli animali che esaminano la relazione IGF-cancro alla prostata. C'erano prove moderate che l'IGF-I e l'IGFBP-3 circolanti aumentano con l'assunzione di latte (e proteine del latte) (una dimensione dell'effetto standardizzata stimata di 0,10 DS di aumento di IGF-I e 0,05 DS di IGFBP-3 per 1 DS di aumento dell'assunzione di latte ). C'erano prove moderate che il rischio di cancro alla prostata aumentava con IGF-I (meta-analisi degli effetti casuali OR per aumento SD in IGF-I 1,09; 95% CI 1,03, 1,16; studi n = 51) e diminuiva con IGFBP-3 (OR 0,90; 0,83, 0,98; n = 39 studi), ma non con altri fattori di crescita. Il polimorfismo a singolo nucleotide IGFBP-3 -202A/C è stato associato positivamente al cancro alla prostata (OR raggruppato per A/C vs. AA = 1.22; 95% CI 0,84, 1,79; OR per C/C vs. AA = 1.51; 1.03, 2.21, n = 8 studi). Non sono state osservate associazioni forti per IGF-II, IGFBP-1 o IGFBP-2 con l'assunzione di latte o il rischio di cancro alla prostata. C'era poca coerenza tra i dati estratti dal piccolo numero di studi sugli animali. C'erano ulteriori prove per suggerire che la soppressione di IGF-II può ridurre le dimensioni del tumore e prove contraddittorie per quanto riguarda l'effetto della soppressione di IGFBP-3 sulla progressione del tumore. L'IGF-I è un potenziale meccanismo alla base delle associazioni osservate tra l'assunzione di latte e il rischio di cancro alla prostata.
Fattori riproduttivi e incidenza del cancro dell'endometrio nelle donne nere degli Stati Uniti.Studi precedenti hanno dimostrato che la storia riproduttiva è un forte determinante del rischio di cancro dell'endometrio tra i bianchi donne. Meno si sa su come la storia riproduttiva influenzi il rischio di cancro dell'endometrio tra le donne nere, la cui incidenza e mortalità differiscono dalle donne bianche. Abbiamo studiato le associazioni di età al menarca, parità, tempi di nascita ed età della menopausa con cancro dell'endometrio nelle donne di colore Women\'s Health Study, uno studio prospettico di coorte. Ogni 2 anni dal 1995 al 2013, 47.555 partecipanti con utero intatto al basale nel 1995 hanno completato questionari sull'anamnesi riproduttiva e medica e sui fattori dello stile di vita. Casi auto-riferiti di cancro dell'endometrio sono stati confermati da cartella clinica, registro dei tumori o certificato di morte, se disponibile. La regressione dei rischi proporzionali di Cox è stata utilizzata per stimare i rapporti del tasso di incidenza multivariabile (IRR) e il 95% di con intervalli di fiducia (CI). Durante 689.501 anni-persona di follow-up, abbiamo identificato 300 casi incidenti di cancro dell'endometrio. Le associazioni più forti con il cancro dell'endometrio sono state riscontrate per la prima età al menarca (<11 vs 12-13 anni: IRR 1,82, 95% CI 1,31, 2,52) e l'età successiva al primo parto (≥30 vs <20 anni: IRR 0,26, IC 95% 0,13, 0,50). Le donne parose avevano meno probabilità delle donne nullipare di sviluppare il cancro dell'endometrio (IRR 0,77, 95% CI 0,57, 1,05), ma c'erano poche prove di una relazione dose-risposta per il numero di nascite. Le associazioni tra fattori riproduttivi e cancro dell'endometrio tra le donne nere erano generalmente coerenti con quelle negli studi sulle donne bianche.
Variabilità del grado di aggregazione dei pigmenti che raccolgono la luce nell'antenna periferica di Chloroflexus aurantiacus.bande (fino a 5 nm) per clorosomi a bassa luminosità come rispetto a quelli ad alta luminosità, insieme al concomitante restringimento di queste bande e all'aumento delle loro ampiezze. Sono state stimate le dimensioni degli aggregati dell'unità BChl c dei clorosomi ad alta luminosità e di quelli a bassa luminosità. L'adattamento di tutti gli spettri sperimentali è stato ottenuto nell'ambito del nostro modello proposto in precedenza (Fetisova et al. , Biophys J 71:995-101, 1996) Il modello assume che un elemento costitutivo dell'antenna BChl c abbia la forma di un aggregato tubolare di L \ = 6 catene lineari di pigmenti accoppiati a eccitone singolo o doppio all'interno di un elemento a bastoncino, con la densità di impaccamento del pigmento, che si avvicina a quella in vivo. L'adattamento simultaneo di tutti gli spettri sperimentali ha fornito il numero di pigmenti in ogni singola catena lineare di pigmenti N = 4 e N = 6 per il punto culminante e il basso w-light BChl c elementi costitutivi dell'unità, rispettivamente. È stato riscontrato che la dimensione di un blocco di unità nell'antenna BChl c varia da L × N = 24 a L × N = 36 molecole BChl c accoppiate ad eccitoni regolate dall'intensità della luce di crescita. Tutte le serie di risultati per i clorosomi di Chloroflexus aurantiacus hanno dimostrato la variabilità controllata dalla luce biologicamente opportuna, prevista da noi, dell'entità dell'aggregazione di BChl c all'interno di un blocco di unità in questa antenna.
Ruoli dell'inclusione dei lattobacilli probiotici nell'aiutare i suinetti a stabilire un sano inter-ambiente intestinale per la difesa dai patogeni.Il tratto gastrointestinale dei suini è densamente popolato di microrganismi che interagiscono strettamente con l'ospite e con il mangime ingerito. Il microbiota intestinale avvantaggia l'ospite fornendo nutrienti dai substrati dietetici e modulando lo sviluppo e la funzione dei sistemi digestivo e immunitario. Un microbioma gastrointestinale ottimizzato è fondamentale per la salute dei suini e l'instaurazione del il microbioma nei suinetti è particolarmente importante per la crescita e la resistenza alle malattie. Tuttavia, il microbioma nel tratto gastrointestinale dei suinetti è immaturo e facilmente influenzabile dall'ambiente. L'integrazione del microbioma dei suinetti con batteri probiotici come il Lactobacillus potrebbe aiutare a creare un microbioma ottimizzato migliorando l'abbondanza e il numero di lattobacilli e altri batteri probiotici indigeni i batteri probiotici indigeni potrebbero migliorare la crescita e l'immunità dei suinetti attraverso determinate vie di trasduzione del segnale a cascata. Il corpo del suinetto fornisce un habitat permissivo e sostanze nutritive per la colonizzazione e la crescita batterica. In cambio, i batteri probiotici producono prebiotici come acidi grassi a catena corta e batteriocine che avvantaggiano i suinetti migliorando la loro crescita e riducendo il rischio di infezione enterica da parte di agenti patogeni. Una comprensione completa delle interazioni tra suinetti e membri del loro microbiota intestinale aiuterà a sviluppare nuovi interventi dietetici che possono migliorare la crescita dei suinetti, proteggere i suinetti dalle malattie enteriche causate da batteri patogeni e massimizzare l'utilizzo del mangime dell'ospite.
Ruoli funzionali di T3.37 e S5.46 nel meccanismo di attivazione del recettore D1 della dopamina.Il meccanismo di attivazione dei recettori della dopamina è sconosciuto. Gli amminoacidi S5.42, S5.43 e S5.46 situati nell'elica 5 sembrano essere cruciali, ma non sono stati studiati i loro ruoli specifici nell'attivazione del recettore Abbiamo modellato il recettore della dopamina D1 utilizzando le strutture cristalline della dopamina D3. e recettori adrenergici β 2. Le simulazioni di dinamica molecolare mostrano che l'interazione della dopamina con il recettore D1 porta alla formazione di una rete di legami idrogeno con il suo gruppo catecolo e le eliche 3, 5 e 6, comprese le molecole d'acqua. la dopamina si lega direttamente a S5.42 e N6.55, quest'ultimo interagendo anche con S5.43 Inaspettatamente, S5.46 non interagisce direttamente con il catecolo, ma interagisce attraverso una molecola di acqua con S5.42 e direttamente con T3 .37. La formazione di questa rete di legami a idrogeno, parte della quale era pre ampiamente osservato negli studi di docking con agonisti della dopamina, innesca l'apertura del blocco ionico E6.30-R3.60 associato all'attivazione dei GPCR. Questi cambiamenti non si verificano nel recettore (apo) non legato o quando si trova in un complesso con l'antagonista 3-metossi-5,6,7,8,9,14-esaidrodibenz[d,g]azecina. I nostri risultati forniscono preziose informazioni sull'interazione T3.37-S5.46-acqua-S5.43-ligando, che può essere cruciale per l'attivazione del recettore della dopamina D1 e dovrebbe essere considerata durante la progettazione di nuovi agonisti. textgrafico Rappresentazione generale della relazione tra la formazione dell'HBN e l'apertura della serratura ionica R3.50-E6.30.
Ottenere informazioni sui meccanismi di resistenza a crizotinib causati dalle mutazioni L2026M e G2032R in ROS1 tramite simulazioni di dinamica molecolare e calcoli di energia libera.ROS1 fusion kinase-highly espresso in una varietà di tumori umani, è emerso come un obiettivo importante e attraente per la progettazione di farmaci antitumorali. Crizotinib, un noto farmaco approvato dalla FDA come inibitore di ALK per il trattamento del NSCLC avanzato, mostra anche una potente attività inibitoria contro ROS1. , negli studi clinici è stato osservato lo sviluppo di una grave resistenza dovuta a mutazioni secondarie. Per fornire informazioni sui meccanismi di questa resistenza ai farmaci, sono state effettuate simulazioni di dinamica molecolare e calcoli di energia libera per complessi di crizotinib con wild-type (WT) ROS1 e le forme mutate L2026M e G2032R. Le simulazioni MD hanno indicato che i sistemi L2026M e G2032R sono leggermente meno flessibili del sistema WT. I calcoli dell'energia libera vincolante hanno mostrato che alle mutazioni L2026M e G2032R riducono significativamente l'affinità di legame di crizotinib per ROS1 e che la resistenza a crizotinib causata dalle mutazioni L2026M e G2032R deriva principalmente da aumenti in termini entropici. Inoltre, i calcoli delle energie libere di legame per residuo hanno evidenziato contributi aumentati e diminuiti di alcuni residui nei sistemi L2026M e G2032R rispetto a quelli nel sistema WT. Il presente studio ha quindi fornito informazioni dettagliate sui meccanismi di resistenza a crizotinib causati dalle mutazioni L2026M e G2032R, che dovrebbero fornire la base per la progettazione razionale di farmaci per combattere la resistenza a crizotinib. GraphicaltextSovrapposizione delle strutture medie ottenute dagli ultimi 10 ns della traiettoria di simulazione della dinamica molecolare per WT (verde) e ROS1 mutato (ciano).
Benzofenone poliprenilato naturale: tautomeria cheto-enolica dai calcoli del funzionale della densità e dalla teoria AIM.La teoria quantistica degli atomi nelle molecole (QTAIM) e della densità Sono stati impiegati calcoli di teoria funzionale (DFT) per studiare la struttura e l'equilibrio tautomerico dell'epiclusianone, un benzofenone poliisoprenilato con interessanti attività biologiche. Sono stati impiegati due diversi funzionali di correlazione di scambio, vale a dire ωB97x-D e M06-2x, compresi i modelli impliciti del solvente (benzene e DMSO). I nostri risultati per le proprietà termodinamiche mostrano che l'isomero in cui l'atomo di H è legato all'ossigeno lontano dall'anello benzenico è la forma tautomerica più stabile dell'epiclusianone, confermando così la precedente analisi della densità di carica dalla diffrazione dei raggi X dati (Martins et al. J Braz Chem Soc 18(8)::1515-1523, 22).
L'effetto di una terapia cognitivo comportamentale telefonica sulla qualità della vita: uno studio controllato randomizzato.Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) è emerso come un importante problema di salute pubblica nell'assistenza perinatale. Lo scopo di questo studio era esaminare l'effetto della terapia cognitivo comportamentale basata sul telefono (T-CBT) sulla HRQoL tra le madri cinesi a rischio di depressione postnatale a 6 settimane e 6 mesi postpartum. È stato condotto uno studio controllato randomizzato multicentrico presso le unità postnatali di tre ospedali regionali. Sono state reclutate trecentonovantasette donne a rischio di depressione postnatale e sono state assegnate in modo casuale al T-CBT (n = 197) o cure abituali (n = 200). La valutazione è stata condotta al basale, 6 settimane e 6 mesi dopo il parto per HRQoL. Le donne nella T-CBT hanno sperimentato un miglioramento maggiore della componente fisica dell'HRQoL dal basale a 6 settimane e 6 mesi dopo il parto rispetto al gruppo di cure abituali. A 6 mesi dopo partum, il gruppo T-CBT ha anche sperimentato una migliore HRQoL nella componente mentale di HRQoL rispetto al solito gruppo di cura. La T-CBT sembra essere fattibile ed efficace nel migliorare l'HRQoL nelle donne a rischio di depressione postnatale nella pratica delle cure primarie.
Analisi costo-efficacia di Regorafenib per il tumore stromale gastrointestinale (GIST) in Germania.Nessuno studio ha confrontato il rapporto costo-efficacia delle opzioni di trattamento attivo per tumori stromali gastrointestinali non resecabili o metastatici in pazienti che hanno progredito o sono intolleranti al precedente trattamento con imatinib e sunitinib Lo scopo di questo studio era di stimare il rapporto costo-efficacia di regorafenib rispetto al rechallenge di imatinib in questo contesto in Germania. -free (PFS) e sopravvivenza globale (OS) con regorafenib versus imatinib rechallenge sono stati stimati mediante confronto indiretto. Un modello di distribuzione statale è stato utilizzato per simulare la progressione, la mortalità e i costi di trattamento su un orizzonte di vita. I costi di acquisizione dei farmaci e le utilità sono stati derivati da dati clinici dati sperimentali e letteratura pubblicata; i costi non farmacologici non sono stati inclusi. Gli esiti misurati erano i costi del trattamento, gli anni di vita (LYs) e i life-ye-ye aggiustati per la qualità ars (QALYs). Il confronto indiretto ha suggerito che la PFS e la OS mediane erano più lunghe con regorafenib rispetto a imatinib, ma i risultati non erano statisticamente significativi. Si stima che il regorafenib rispetto al rechallenge imatinib abbia rapporti di rischio di 0,58 (95% CI 0,31-1,11) per PFS e 0,77 (95% CI 0,34-1,77) per OS, con sostanziale incertezza a causa della rarità della malattia e del piccolo numero di pazienti all'interno delle prove. Il trattamento con regorafenib per paziente nell'arco della vita ha fornito ulteriori 0,61 LY e 0,42 QALY rispetto al rechallenge con imatinib, con costi aggiuntivi diretti del farmaco di € 8.773. Il rapporto costo-efficacia incrementale è stato di 21.127 € per QALY guadagnato. Ad una soglia di costo-efficacia di € 50.000 per QALY, regorafenib aveva una probabilità del 67% di essere conveniente. Sulla base dei dati clinici attualmente disponibili, questa analisi suggerisce che regorafenib è conveniente rispetto al rechallenge di imatinib in Germania.
Utilizzo di farmaci in pazienti giapponesi con diagnosi di schizofrenia: un'analisi del database amministrativo.Le caratteristiche del paziente richiedono la considerazione per un trattamento ottimale al fine di ottenere la remissione clinica per un miglioramento della qualità della vita e del funzionamento sociale. Evidenze precedenti supportano gli antipsicotici iniettabili a lunga durata d'azione (LAI) nella prevenzione delle ricadute della schizofrenia. Questo studio mirava a caratterizzare i pazienti giapponesi con diagnosi di schizofrenia e a confrontare i risultati di LAI e antipsicotici orali (AP) in tassi di riospedalizzazione o di visita al pronto soccorso. I dati ospedalieri designati in combinazione di procedure diagnostiche (DPC) in Giappone con codice ICD-10 F20x tra luglio 2013 e giugno 2015 sono stati ottenuti da Medical Data Vision Co. Ltd. I pazienti sono stati divisi in sottogruppi al fine di filtrare le condizioni co-diagnostiche. Le differenze tra i sottogruppi sono state valutate utilizzando un test del chi quadrato o ANOVA. Il rapporto del tasso di incidenza (IRR) è stato calcolato tardi per confrontare i tassi di riospedalizzazione (30 giorni dopo la dimissione) o di visita al pronto soccorso tra i gruppi di terapia farmacologica di pazienti con LAI orale e LAI o tipici rispetto a quelli atipici. Le stime corrette sono state fornite dai punteggi di propensione assegnati per età, sesso e punteggi dell'indice di comorbidità (CCI) di Charlson. Un quarto dei dati raccolti è stato attribuito alla co-diagnosi con demenza/delirio con prescrizioni di antipsicotici nonostante i rischi segnalati dell'uso di antipsicotici. Dopo aggiustamento per età, sesso e comorbilità, il LAI ha ridotto i tassi di riospedalizzazione e di visita di emergenza (ER) più degli AP orali (LAI vs IRR orale = 0,38 (95% CI 0,17-0,74), IRR = 0,56 (95% CI 0,34-0,91), rispettivamente). I risultati dello studio dimostrano l'utilizzo dei dati ospedalieri DPC nella farmacoterapia della schizofrenia in base alla classificazione delle co-diagnosi. Rispetto ai soli AP orali, l'utilizzo di LAI può fornire un'opportunità per una riduzione dei tassi di riospedalizzazione e di visite al pronto soccorso tra i pazienti con schizofrenia.
Effetto dei regimi di trattamento preventivo e curativo con Fingolimod sull'attivazione della microglia e sulla progressione della malattia in un modello di ratto di sclerosi multipla.C]PK11195 è stato eseguito il giorno 11, 15, 19, 27, 29 e 34 durante la normale progressione della malattia, trattamenti preventivi e curativi con fingolimod (1 mg/kg/die). Inoltre, sono stati determinati il peso corporeo e i sintomi clinici. Il trattamento preventivo ha ridotto la perdita di peso corporeo e ha inibito la comparsa di sintomi neurologici Nei ratti non trattati, la PET ha mostrato che la neuroinfiammazione ha raggiunto il picco nel tronco cerebrale al giorno 19, mentre il segnale di imaging era diminuito nelle regioni corticali. Il trattamento preventivo e curativo ha ridotto la neuroinfiammazione nel tronco cerebrale al giorno 19. Otto giorni dopo l'interruzione del trattamento , la neuroinfiammazione era divampata, specialmente nelle regioni corticali. Il trattamento preventivo con fingolimod ha soppresso i sintomi clinici e la neuroinfiammazione nel tronco cerebrale. Dopo l'interruzione del trattamento, c i sintomi clinici sono riapparsi insieme alla neuroinfiammazione nelle regioni corticali, suggerendo un diverso percorso di progressione della malattia.
L'effetto della diversità contestuale dei caratteri sui movimenti oculari nella lettura delle frasi in cinese.Chen, Huang, et al. (Psychonomic Bulletin \& Review, 2017 ) ha rilevato che durante la lettura di parole cinesi a due caratteri incorporate in contesti di frase, la diversità contestuale (CD), una misura della proporzione di testi in cui appare una parola, influiva sui tempi di fissazione alle parole. Quando il CD è controllato, tuttavia, la frequenza non ha influenzare i tempi di lettura. Due esperimenti hanno utilizzato gli stessi disegni sperimentali per esaminare se ci sono effetti di frequenza del primo carattere di parole di due caratteri quando CD è controllato. Nell'Esperimento 1, aggiogati triple di caratteri da un gruppo di controllo, un gruppo abbinato per carattere CD con frequenza più bassa e un gruppo con frequenza corrispondente al gruppo di controllo, ma con CD di caratteri più alti, sono stati ruotati attraverso lo stesso frame di frase. Nell'Esperimento 2 ogni personaggio di un set più grande è stato incorporato in un frame di frase separato, consentendoper una maggiore differenza nella frequenza logaritmica rispetto all'Esperimento 1 (rispettivamente 0,8 e 0,4). In entrambi gli esperimenti, le misure del movimento oculare precoci e successive erano significativamente più brevi per i personaggi con CD più alto rispetto ai personaggi con CD più basso, senza effetti sulla frequenza dei caratteri. Questi risultati pongono vincoli ai modelli di riconoscimento visivo delle parole e suggeriscono modi in cui il cinese può essere utilizzato per prendere in giro la natura degli effetti del contesto nel riconoscimento delle parole e nell'elaborazione del linguaggio in generale.
L'andamento temporale dell'elaborazione morfologica durante il riconoscimento della parola parlata in cinese.Abbiamo studiato l'andamento temporale dell'elaborazione morfologica durante il riconoscimento della parola parlata utilizzando paradigma delle parole. Ai partecipanti cinesi è stato chiesto di ascoltare una parola composta disillabica parlata mentre contemporaneamente visualizzavano un display di parole stampate. Ogni display visivo consisteva in tre parole stampate: un associato semantico del primo costituente della parola composta (concorrente morfemico), un associato semantico dell'intera parola composta (concorrente di parole intere) e di una parola non correlata (distrattore). I partecipanti sono stati indirizzati a rilevare se la parola target pronunciata era sul display visivo. I risultati hanno indicato che sia i concorrenti morfemici che quelli a parola intera hanno attratto più fissazioni rispetto al distrattore. Ancora più importante, il concorrente morfemico iniziò a divergere dal distrattore immediatamente all'offset acustico del primo costituente, che era e prima del concorrente a parola intera. Questi risultati suggeriscono che l'accesso lessicale alla parola uditiva è un'elaborazione incrementale e morfologica (cioè l'accesso semantico al primo costituente) che avviene in una fase iniziale di elaborazione prima dell'accesso alla rappresentazione dell'intera parola in cinese.
Analisi comparativa delle risposte strutturali del grasso sottocutaneo di ratto sull'impianto di campioni di polimetilmetacrilato con superficie idrofoba e idrofila.Analisi morfologica del grasso sottocutaneo è stata eseguita nei ratti dopo impianto sottocutaneo di materiali plastici dentali di base con diverse proprietà idrofobe e idrofile. È stato dimostrato che l'impianto sottocutaneo di plastiche dentali con superficie prevalentemente idrofoba e bassa biocompatibilità induce processi distruttivi e infiammatori di varia intensità, talvolta con componente allergica; segni di processi sono persistiti per settimane 6. La modifica della plastica di base utilizzando plasma a scarica luminosa e il miglioramento della loro idrofilia e biocompatibilità hanno ridotto significativamente l'intensità dei processi distruttivi e infiammatori e assicurato una riparazione più rapida (in 2 settimane) dei tessuti distrutti con la formazione della capsula fibrosa intorno all'imp lanta.
Caratteristiche ultrastrutturali dei telociti placentari.I telociti dei villi placentari sono stati studiati al microscopio elettronico durante la gravidanza fisiologica. Caratteristiche ultrastrutturali dei telociti che indicano la loro eterogeneità e presenza di sono stati osservati almeno tre tipi di villi a seconda della loro localizzazione e del tipo. Tutti i telociti placentari erano caratterizzati da una piccola quantità di organelli compresi i mitocondri. Presenza di processi lunghi e sottili, che generavano una rete di ramificazione contattando tra loro, caratteristica tipica di telociti compresi i telociti dello stroma e dei villi intermedi. I telociti erano assenti nei villi terminali.
Previsione della perdita ematica intraoperatoria durante l'artroplastica totale del ginocchio in pazienti con HCV+ e HCV- con emofilia A.Abbiamo esaminato pazienti con HCV+ e HCV- emofilia A con artropatia del ginocchio ed ematocrito superiore al 38,5%. La densità media degli eritrociti è stata studiata con il metodo degli ftalati, la perdita ematica intraoperatoria è stata valutata gravimetricamente. Il volume della perdita ematica nei pazienti HCV+ con processo adesivo manifesto e sinovite cronica variava da 300 a 1900 ml, in pazienti con processo adesivo moderato da 400 a 1500 ml. Il volume di perdita di sangue nei pazienti con HCV era di 300-800 ml. È stata rilevata una correlazione positiva tra il volume di perdita di sangue e la densità media degli eritrociti. Perdita di sangue >1000 ml durante il ginocchio totale ci si può aspettare un'artroplastica nei pazienti con emofilia A con HCV e alta densità media di eritrociti. La perdita di sangue >1000 ml è improbabile nei pazienti con HCV- e HCV+ con la densità media di eritrociti non superiore alla norma tutti i valori.
Cambiamenti nella struttura del timo in condizioni di vari trattamenti per tumore mammario sperimentale.Cambiamenti morfologici nel timo di ratti Wistar femmine con mammella sperimentale sono stati studiati i carcinomi delle ghiandole. Dopo terapia adiuvante, l'area della materia corticale e la densità delle cellule parenchimali nel timo diminuivano, mentre aumentavano le aree del midollo, del tessuto connettivo e del contenuto di immunoblasti e macrofagi. Nel timo di ratti che ricevevano DNA esogeno , sono stati riscontrati segni morfologici di attivazione delle componenti linfoidi ed epiteliali: aree della corteccia e del midollo, del tessuto ghiandolare e connettivo corrispondevano ai valori negli animali integri, la conta dei linfociti nella parte centrale della materia corticale e dei macrofagi in tutti le zone del timo sono aumentate e la migrazione dei linfociti dal timo è aumentata (rispetto al gruppo chemioterapico).
Possibile ruolo dei polimorfismi nelle aree promotrici del gene TNFA, NFKB1 e CASP8 nello sviluppo della leucemia linfocitica cronica.Abbiamo studiato la relazione tra i polimorfismi rs1800629 (-308G>A), rs28362491 (-94ins>del) e rs3834129 (-652ins>del) nelle regioni promotrici dei geni TNFA, NFKB1 e CASP8, rispettivamente, che codificano TNF-α, fattore di trascrizione nucleare κB1 (NF- κB1) e caspasi 8 (CASP8), e il rischio e gli stadi della leucemia linfatica cronica nei russi etnici, residenti nella regione russa di Vyatka. Genotipi allele -308A, genotipo -308AA e -308A (-308AA/-308AG) erano associati al rischio di questa patologia (OR=1,64, 95%CI 1,14-2,37, p=0.007; OR=4.48, 95%CI 1,20-16,80, p=0.02 e OR\ =1.57, 95%CI 1.05-2.36, p=0.03) Inoltre, l'allele NFKB1 -94del e il genotipo -94del/del erano associati a stadi avanzati della malattia al momento della diagnosi (OR=0.66 , IC 95% 0,46-0,97, p=0.03 e OR=0.43, 95%CI 0,20-0,92, p=0.03). Questi dati suggeriscono che i polimorfismi -308G>A e -94ins>del dei geni TNFA e NFKB1, rispettivamente, possono essere coinvolti nella patogenesi della leucemia linfatica cronica.
Caratteristiche età-specifiche della reazione CO-mediata delle arterie piali di vario diametro nei ratti.Rami piali di primo quarto ordine della cerebrale mediana sono stati studiati mediante biomicroscopia in ratti Wistar maschi di età compresa tra 1 e 12 mesi. Indipendentemente dall'età, meccanismi CO-mediati sono coinvolti nella regolazione del tono basale di vasi piali di vario diametro (più di arterie con tunica muscolare ben sviluppata) L'iniezione di emina ha confermato che la produzione endogena di CO manteneva la vasodilatazione e questo effetto era più pronunciato nei grandi rami pial di animali giovani, mentre la protoporfirina di zinco IX bloccava questo effetto in tutti i casi. D'altra parte, la protoporfirina di zinco IX non modificava l'NO- reazione mediata causata dall'iniezione di L-arginina, mentre l'emina ha compensato (sebbene non completamente) la vasocostrizione indotta da NO sintasi bloccante L-NAME A differenza di NO, l'effetto di CO sui vasi sanguigni non era così rapido e potente, ma m minerale durevole. Altri bersagli per il CO erano le arterie con tunica muscolare ben sviluppata, mentre gli obiettivi per l'NO erano i piccoli vasi. Gli effetti vasomotori di entrambi i trasmettitori di gas erano più pronunciati negli animali giovani.
Proprietà ansiolitiche della trimetazidina in modelli sperimentali di aumento dell'ansia.Effetto della trimetazidina (20 e 30 mg/kg) sul comportamento elevato e labirinto dei roditori è stata valutata nei modelli di ansia genetica e farmacologica. Una singola iniezione intraperitoneale di trimetazidina in una dose di 20 mg/kg ha impedito lo sviluppo di ansia in topi BALB/c maschi altamente emotivi e ha aumentato il tempo trascorso a braccia aperte del labirinto. In ratti maschi di razza ricevendo una soluzione di etanolo al 10% per 20 settimane, la trimetazidina somministrata per via intraperitoneale alla dose di 20 mg/kg per 28 giorni ha abolito l'ansiogenesi indotta dall'astinenza da etanolo sviluppata sullo sfondo di 4 settimane di deprivazione di alcol: ha aumentato il tempo trascorso a braccia aperte, numero di ingressi a braccia aperte e attività locomotoria totale nel labirinto Le proprietà ansiolitiche della trimetazidina non erano inferiori a quelle dell'ansiolitico non benzodiazepinico Afobazolo (fabomotizolo) nell'adm acuta e cronica introduzione.
Ruolo della prolattina nella regolazione della biodinamica dei bicarbonati nel modello di ratto femmina di colestasi della gravidanza.Abbiamo studiato il possibile coinvolgimento della prolattina nella regolazione del bicarbonato biodinamica utilizzando un modello di ratto femmina di colestasi della gravidanza indotta dal trapianto dell'ipofisi del donatore sotto la capsula renale di un ricevente (iperprolattinemia) e legatura del dotto biliare (colestasi). La concentrazione di bicarbonati nella bile e nel sangue, la loro escrezione, clearance e sono stati valutati il riassorbimento, la velocità di filtrazione glomerulare e l'escrezione di ioni sodio. Si è riscontrato che l'effetto principale della prolattina era diretto al pool di bicarbonati regolato dai reni e consisteva nella stimolazione della loro clearance e nell'inibizione del riassorbimento, che ha portato a una diminuzione della concentrazione di bicarbonato nel sangue. È stata osservata un'influenza parallela della prolattina sulla clearance dei bicarbonati e degli ioni sodio.
Effetti dei fattori di crescita sulla mobilizzazione delle cellule staminali mesenchimali.Abbiamo studiato la mobilizzazione delle cellule staminali del midollo osseo in condizioni di boost-terapia con liquido cerebrospinale granulocitario ed eritropoietina. L'immunofenotipizzazione del sangue periferico è stata effettuata in pazienti dopo trapianto di trachea tessutale durante il periodo perioperatorio. Abbiamo osservato un aumento del pool di cellule staminali emopoietiche e la comparsa di cellule stromali mesenchimali multipotenti nella circolazione sistemica, registrando la loro concentrazione massima nei giorni 10-14 dopo l'intervento. Questi dati hanno indicato un effetto positivo dei fattori di crescita sulla mobilizzazione delle cellule staminali.
Dynamics of Interaction of Neural Networks in the Course of EEG Alpha Biofeedback.L'attività EEG-fMRI cerebrale è stata studiata in soggetti che avevano completato con successo il Corso di formazione EEG alfa stimolante (20 sessioni): per 14 uomini sani (20-35 anni) sono stati ottenuti tre record nel ciclo di feedback (biofeedback con ritmo EEG alfa con rinforzo sonoro): all'inizio, a metà e alla fine del Durante l'addestramento alfa, è stata rivelata una maggiore connettività funzionale tra la rete precuneus e la rete di salienza anteriore, la rete di controllo esecutivo sinistro, la rete in modalità predefinita, la rete visiva primaria; la rete di salienza anteriore e la rete di controllo esecutivo, la rete visuo-spaziale. trovati per la rete di precuneus e la rete di salienza anteriore, che potrebbe essere dovuta al loro ruolo chiave nel fenomeno del biofeedback. Sono stati registrati cambiamenti significativi nella connettività funzionale per la rete di salienza anteriore e rete precuneus (sincronicità aumentata dalla prima alla terza prova) e reti di controllo esecutivo destro e sinistro (indebolimento dalla prima alla seconda sessione.
Associazione del polimorfismo Glu298Asp del gene endoteliale NO sintasi con lo sviluppo della sindrome metabolica: uno studio pilota.Abbiamo studiato l'associazione del polimorfismo a singolo nucleotide Glu298Asp (rs1799983) del gene NOS3 con il rischio di sindrome metabolica nella popolazione slava. Campioni di sangue sono stati ottenuti da 128 pazienti con sindrome metabolica e 100 individui sani Polimorfismo Glu298Asp del gene NOS3 è stato genotipizzato mediante PCR allele-specifica Allele Asp (OR=1 .95, 95%CI 1.29-2.95, p=0.007) e genotipo Asp/Asp (OR=2.56, 95%CI 0.98-6.72, p=0.04) sono stati associati al rischio di sindrome metabolica in Popolazione slava I pazienti con sindrome metabolica portatori del genotipo Asp/Asp avevano livelli sierici di endotelina-1 più alti rispetto ai portatori di Glu/Asp e Glu/Glu.
Caratteristiche proteomiche del siero sanguigno in ratti con diversi parametri comportamentali dopo stress acuto.Abbiamo studiato il profilo proteomico del siero sanguigno di ratti Wistar con diversa attività comportamentale immediatamente e in 1 e 3 giorni dopo stress acuto sul modello di immobilizzazione di 12 ore durante la notte L'analisi comparativa degli elettroforetogrammi 2D ha rivelato differenze nell'espressione delle proteine sieriche nei ratti non stressati (controllo) e stressati (sperimentali). Abbiamo trovato 22 macchie proteiche che caratterizzavano le caratteristiche proteomiche del siero sanguigno in ratti con diversa resistenza prognostica allo stress. La spettrometria di massa di macchie isolate ha identificato 6 proteine funzionali. Cambiamenti del proteoma persistenti nel sangue degli animali in diverse fasi dopo lo stress acuto sono stati determinati. La specificità delle caratteristiche proteomiche del siero sanguigno è stata dimostrata in ratti comportamentali passivi e attivi durante il periodo post-stress Questi dati estendono il concetto su specifici marcatori proteici per la formazione di uno stato emotivo negativo e processi adattativi e compensativi in mammiferi con diversa sensibilità ai fattori stressogeni.
Caratteristiche del comportamento depressivo di ratti maschi con stress prenatale e carenza di androgeni.Caratteristiche del comportamento simil-depressivo di ratti maschi con carenza di androgeni nati da le madri sottoposte a stress prenatale durante la gravidanza sono state valutate utilizzando test di Porsolt e test in campo aperto. Il livello di comportamento simil-depressivo nei maschi con stress prenatale è aumentato più intensamente rispetto ai maschi gonadectomizzati non stressati Somministrazione cronica di testosterone propionato (0,5 mg/ kg, per via intramuscolare, per 14 giorni) ha aumentato il comportamento depressivo nei maschi gonadectomizzati sotto stress prenatale in contrasto con il suo effetto antidepressivo nei ratti gonadectomizzati non stressati. proponiato.
Ruolo del fattore di crescita endoteliale vascolare e fattore di crescita trasformante-β2 nel tessuto osseo di ratto dopo frattura ossea e posizionamento di impianti in titanio con rivestimenti bioattivi bioriassorbibili.Lo studio ha stabilito una maggiore espressione del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) nella sottopopolazione di osteoblasti situati nella regione di rigenerazione della frattura dell'osso femorale vicino agli impianti in titanio con rivestimenti bioattivi di fosfato di calcio e idrossiapatite e attività soppressa del fattore di crescita trasformante-β2 (TGF- β2) nei condroblasti durante le due settimane dopo l'intervento chirurgico. Nel periodo post-traumatico ritardato, la distribuzione di TGF-β2 è inversamente proporzionale alla sua massima attività. I dati hanno rivelato l'effetto up-regolatore dei rivestimenti bioriassorbibili sull'espressione di VEGF e TGF-β2 e la loro implicazione nel controllo delle varie fasi dell'osteogenesi riparativa.
Modifiche citofisiologiche nell'epitelio follicolare della ghiandola tiroidea dopo esposizione a lungo termine a basse dosi di diclorodifeniltricloroetano (DDT).L'esposizione agli interferenti endocrini è considerato come un fattore di rischio per le malattie della ghiandola tiroidea Abbiamo analizzato i cambiamenti citofisiologici nell'epitelio follicolare tiroideo di ratto dopo esposizione a lungo termine a basse dosi del più diffuso DDT, il distruttore della tiroide. nell'epitelio tiroideo correlato al trasporto alterato attraverso la membrana apicale, alla soppressione dell'attività del complesso di Golgi e alla regolazione dell'ormone tireotropo delle funzioni secretorie delle cellule tiroidee, che ha portato alla transizione compensatoria dal rilascio segreto merocrino a quello microapocrino.
Riorganizzazione strutturale della ghiandola tiroidea nei maschi della Repubblica di Sakha (Yakutia) a seconda dell'etnia e del clima.Le analisi istomorfometriche e immunoistochimiche hanno mostrato la stagione- cambiamenti dipendenti nei parametri morfofunzionali dei componenti strutturali della ghiandola tiroidea nei maschi delle popolazioni indigene (Yakuts, Evens ed Evenkis) e non indigene (russi e ucraini) della Repubblica di Sakha (Yakutia) nelle diverse stagioni. i diametri interni dei follicoli e l'area del colloide nella ghiandola tiroidea erano maggiori nei non indigeni rispetto ai non indigeni sia in estate che in inverno L'altezza dell'epitelio tiroideo, le aree dei tireociti e dei loro nuclei e l'indice nucleocitoplasmatico del tiroide erano più bassi negli uomini provenienti da una popolazione non indigena in estate e più alti in inverno rispetto agli abitanti non indigeni. Transizione di una parte dell'apparato follicolare della ghiandola tiroidea l'attività durante l'inverno era meno pronunciata nei maschi indigeni rispetto ai soggetti non indigeni.
Studio delle attività μ- e δ-oppioidi in agenti con varie selettività dei recettori κ.M. Gli esperimenti in vivo non hanno rivelato effetti significativi dell'UR -1205 sulla respirazione e sull'attività contrattile del tratto gastrointestinale Al contrario, il butorfanolo ha ridotto la frequenza respiratoria del 25% (25-100 mg/kg) e ha rallentato il transito delle particelle marcate lungo l'intestino tenue del 77,1% (1 mg/kg) e del 45,5% (10 mg/kg). L'inibizione della peristalsi indotta dalla morfina era dose-dipendente con un effetto massimo (del 68,6%) osservato alla dose di 10 mg/kg. Si è concluso che gli effetti della RU-1205 non sono correlata all'attivazione dei recettori μ- e -oppioidi noti per mediare gli effetti della morfina, agonista oppioide non selettivo e del butorfanolo agonista-antagonista.
Studio della via del segnale SMAD-dipendente nello sviluppo della fibrosi polmonare precoce in topi infettati dal virus dell'influenza A/H1N1.Fibrosi precoce del viscerale organi è una delle principali complicanze dell'infezione causata dal virus dell'influenza A. Le manifestazioni strutturali ei regolatori molecolari della trasformazione epiteliomesenchimale come possibile meccanismo di progressione della fibrosi sono stati studiati in topi infettati dal virus dell'influenza A/H1N1 A/Tomsk/13/2010. Abbiamo riscontrato una fibrosi precoce dei polmoni sullo sfondo di piccoli cambiamenti nella conta dei fibroblasti. Tuttavia, una maggiore espressione di TGF-β e SMAD-2 da parte di macrofagi e alveolociti ha attestato il possibile sviluppo della trasformazione epitelio-mesenchimale e il suo contributo all'attivazione del processo di fibrogenesi nei polmoni.
Albumina nel corpo vitreo, retina e cristallino dell'occhio fetale umano.Il contenuto di albumina sierica è stato valutato nel corpo vitreo, nella retina e cristallino di feti umani di 14, 16, 17, 18 e 24 settimane di gestazione. L'albumina è stata rilevata in questi tessuti. L'analisi PCR non ha rivelato alcun mRNA dell'albumina nella retina o nel cristallino, mentre nel fegato fetale (controllo) mRNA per questa proteina Questi risultati suggeriscono che l'albumina sierica non è sintetizzata dalle cellule della retina e del cristallino, ma viene catturata da esse. La presenza di albumina sierica nei tessuti oculari umani suggerisce il suo coinvolgimento nel metabolismo, nel mantenimento del volume dei tessuti e nelle reazioni antiossidanti.
Correzione delle anomalie provocate dall'alcolizzazione a lungo termine con allenamento ipossico-iperossico.Ossidazione dei radicali liberi nel fegato e nei muscoli scheletrici, nonché comportamento da stress sono stati esaminati in ratti sottoposti ad un'alcolizzazione graduale a lungo termine con un contenuto di etanolo elevato dal 10 al 40% seguito da correzione dei disturbi indotti dall'alcol con training ipossico-iperossico. Il test plus-maze elevato ha rivelato un aumento dell'ansia e la comparsa di comportamenti a rischio in ratti alcolizzati in assenza di cambiamenti nell'attività motoria e di orientamento Nel fegato e nei muscoli scheletrici dei ratti alcolizzati, i processi di ossidazione dei radicali liberi sono stati scompensati nonostante l'attivazione di enzimi antiossidanti L'adattamento all'ipossia-iperossia intermittente durante le ultime due settimane di alcolizzazione ha esercitato un effetto protettivo effetto contro lo stress ossidativo indotto dall'etanolo: riduzione del comportamento ansioso e a rischio, tolleranza tissutale normalizzata dei processi di ossidazione dei radicali liberi, e ripristinato il livello di proteine protettive.
Impatto delle normative relative alla sicurezza sull'uso di codeina nei bambini: uno studio quasi sperimentale che utilizza il database di ricerca sull'assicurazione sanitaria nazionale di Taiwan.Preoccupazioni per la sicurezza riguardo ai potenziali eventi avversi potenzialmente letali associati alla codeina hanno portato a decisioni politiche per limitarne l'uso in pediatria. Tuttavia, rimane in dubbio se queste comunicazioni sulla sicurezza dei farmaci abbiano avuto un impatto immediato e forte sull'uso di codeina. le due normative relative alla sicurezza implementate (modifiche all'etichetta e regolamenti sui rimborsi) sull'uso della codeina per l'infezione delle vie respiratorie superiori (URI) o la tosse. Uno studio quasi sperimentale è stato condotto utilizzando il database di ricerca sull'assicurazione sanitaria nazionale di Taiwan. Dati trimestrali di codeina sono stati riportati i tassi di prescrizione per visite URI/tosse ed è stato utilizzato un disegno di serie temporali interrotta per valutare l'impatto delle norme di sicurezza sugli usi della codeina tra i bambini dren con visite URI/tosse. Sono stati utilizzati modelli di regressione logistica multivariata per esplorare le caratteristiche del paziente e del fornitore associate all'uso della codeina. I regolamenti relativi alla sicurezza sono stati associati a una significativa riduzione dei tassi di prescrizione di codeina del -4,24% (intervallo di confidenza al 95% [CI] da -4,78 a -3,70) e la relativa riduzione rispetto ai tassi previsti basati sulle proiezioni pre-regolamentari è stata di 60,4, 56,6 , e il 53,2% rispettivamente nel primo, secondo e terzo anno dall'entrata in vigore della normativa. Nel periodo post-regolazione, i medici specializzati in otorinolaringoiatria (odds ratio [OR] 1,47, 95% CI 1,45-1,49), che esercitano negli ospedali distrettuali (OR 6,84, 95% CI 5,82-8,04) o cliniche (OR 6,50, 95% CI 5,54 -7,62), e la pratica nelle aree meno urbanizzate (OR 1,60, 95% CI 1,55-1,64) aveva maggiori probabilità di prescrivere la codeina ai bambini rispetto alle loro controparti. Il nostro studio fornisce un esempio di successo di come ridurre efficacemente le prescrizioni di codeina nei bambini nelle impostazioni del \'mondo reale\' e mette in evidenza le aree in cui potrebbero essere compiuti sforzi futuri per migliorare l'uso sicuro della codeina. La ricerca futura è giustificata per esplorare se c'è stata una diminuzione simultanea dei tassi di incidenza degli eventi avversi correlati alla codeina a seguito delle normative relative alla sicurezza.
Impatto del traffico autostradale e dello schermo acustico sul contenuto e sulla distribuzione spaziale dei metalli pesanti nei suoli.content. Il contenuto totale di metalli pesanti in i suoli sono stati determinati da AAS dopo digestione in acqua regia e forme biodisponibili in acido dietilentriaminopentaacetico 1 M. La ricerca ha riscontrato un basso impatto del traffico autostradale sul contenuto di metalli pesanti nei suoli, tuttavia, a causa di un periodo molto breve di questo potenziale impatto (5 anni), la categoria moderatamente inquinata dell'indice di geoaccumulo di cadmio e l'elevata biodisponibilità del piombo indicano la necessità di ripetere la ricerca entro i prossimi anni, inoltre lo schermo acustico stradale ha influenzato significativamente la distribuzione spaziale dei metalli nei suoli.
Risposta degli acidi organici a basso peso molecolare negli essudati delle radici di mangrovie all'esposizione di idrocarburi policiclici aromatici.Acidi organici a basso peso molecolare (LMWOA) ) rappresentano una componente importante degli essudati radicali. Svolgono un ruolo fondamentale nella degradazione degli idrocarburi policiclici aromatici (IPA) nei sedimenti poiché influenzano la biodisponibilità degli IPA e la colonizzazione dei degradatori. Questo studio ha esaminato le variazioni degli LMWOA negli essudati delle radici di mangrovie (Aegiceras corniculatum e Kandelia obovata) dopo esposizione in soluzione di fenantrene e pirene rispettivamente per 7 e 40 giorni. Dopo 7 giorni di trattamento, sono stati aumentati gli essudati radicali totali e sei tipi di LMWOA negli essudati radicali di entrambe le specie di mangrovie. L'aumento maggiore è stato riscontrato nell'acido ossalico, cioè, il componente dominante in determinati LMWOA. Insieme all'aumento dei tassi di essudazione di LMWOA, le intensità del metabolismo radicale, misurate come l'attività deidrogenasi, sono aumentate. Al contrario, dopo Dopo 40 giorni di esposizione, il tasso di essudazione degli LMWOA totali era diminuito notevolmente nei gruppi contaminati da PAH rispetto al controllo, indicando che gli IPA avevano un impatto negativo sul metabolismo e sulle attività delle radici a causa della loro tossicità. La diminuzione maggiore è stata riscontrata anche nell'acido ossalico, suggerendo che le reazioni biologiche legate all'acido ossalico sono vulnerabili sotto stress da PAH.
Confronto di due mezzi ceramici di microelettrolisi a carbone ferrico e ceneri di carbone modificati per il pretrattamento delle acque reflue di tetraciclina.Applicazione di ceramiche ferrico-carbonio sinterizzate modificati ( SFC) e ceramiche ferrico-carbonio prive di sinterizzazione (SFFC) a base di ceneri di carbone e rottami di ferro per il pretrattamento delle acque reflue di tetraciclina (TET) sono state studiate in questo articolo. Sono stati studiati proprietà fisiche, carattere morfologico, contenuto di lisciviazione di metalli tossici e componente cristallina per esplorare la possibilità di applicazione di nuove ceramiche nei reattori di microelettrolisi Sono state studiate le influenze delle condizioni operative tra cui il pH influente, il tempo di ritenzione idraulica (HRT) e il rapporto aria-acqua (A/W) sulla rimozione della tetraciclina. I risultati hanno mostrato che SFC e SFFC erano adatti per l'applicazione in reattori di microelettrolisi. Le condizioni ottimali del reattore SFC erano pH di 3, HRT di 7 h e A/W di 10. Per il reattore SFFC, le condizioni ottimali erano pH di 2, HRT di 7 h e A/W di 15. In generale, l'efficienza di rimozione del TET del reattore SFC era migliore di quella del reattore SFFC. Tuttavia, la resistenza all'indurimento di SFFC era migliore di quella di SFC. Inoltre, la biodegradabilità delle acque reflue TET è stata notevolmente migliorata dopo il pretrattamento con microelettrolisi per i reattori SFC e SFFC.
I potenziali cambiamenti tossici del DNA tra i lavoratori esposti al triossido di antimonio.L'esposizione professionale all'antimonio ha guadagnato molto interesse quando sono stati notati effetti tossici specifici tra i lavoratori che lavorano antimonio. Pertanto, lo scopo del presente lavoro è stato quello di indagare il potenziale danno ossidativo al DNA che si verifica tra i lavoratori egiziani esposti professionalmente al triossido di antimonio. Lo studio è stato condotto su 25 soggetti esposti al triossido di antimonio mentre lavoravano nel processo di polimerizzazione del poliestere a Misrayon e Poliestere Fiber Company, KafrEldawwar, Beheira, Egitto. I livelli di antimonio urinario sono stati valutati utilizzando la spettrometria di emissione ottica-plasma accoppiata induttiva (ICP-OES) e considerati come un indice di esposizione biologica. Il danno al DNA e la capacità ossidante totale (TOC) sono stati valutati utilizzando ELISA. Il danno al DNA è stato rilevato sotto forma di aumento dei siti apurinici/apirimidinici (AP) tra i lavoratori esposti al triossido di antimonio rispetto ai soggetti di controllo, ma non può essere spiegato da meccanismi ossidativi a causa della mancanza di una correlazione significativa tra danno al DNA e TOC misurato. Il triossido di antimonio potrebbe avere un impatto genotossico sui lavoratori professionalmente esposti che non potrebbe essere attribuito allo stress ossidativo nei casi studiati.
Integrazione di coagulazione e adsorbimento per la rimozione dei precursori della N-nitrosodimetilammina (NDMA) dalle acque reflue urbane trattate biologicamente.Questo studio ha studiato la N-nitrosodimetilammina ( NDMA) potenziale di formazione di varie frazioni di materia organica disciolta (DOM) nelle acque reflue urbane trattate biologicamente mediante frazionamento dell'UF, isolamento dell'adsorbimento della resina XAD-8 e spettroscopia di fluorescenza della matrice di eccitazione ed emissione (EEM). valutare l'efficienza dei processi di trattamento delle acque tradizionali (coagulazione, adsorbimento e coagulazione-adsorbimento). I risultati hanno mostrato che l'NDMA era formato principalmente da frazioni a basso peso molecolare (MW) (<30 kDa) e frazioni idrofile (HiS) nelle acque reflue urbane trattate biologicamente I trattamenti integrati di coagulazione-adsorbimento hanno mostrato la più alta capacità di riduzione del potenziale di formazione di NDMA (57%), seguita da adsorbimento isolato tre trattamento (50%) e trattamento della coagulazione isolata (28%). Il processo di adsorbimento del carbone attivo in polvere (PAC) potrebbe ridurre i precursori ad alto PM (>30 kDa) del 48%, un valore superiore rispetto ad altri trattamenti. Al contrario, il più alto assorbimento (66%) di precursori a basso MW (<30 kDa) è stato raggiunto dal processo di coagulazione-adsorbimento. Tutti i trattamenti hanno rimosso preferenzialmente la frazione di acidi idrofobici (HoA) rispetto ad altre frazioni. La coagulazione potrebbe rimuovere più sostanze simili all'acido fulvico e l'adsorbimento potrebbe rimuovere più sottoprodotti microbici e proteine aromatiche.
Un modello di gestione dell'acqua vincolato dalla probabilità fuzzy a due stadi.In questo studio, una programmazione vincolata dalla possibilità del gradiente fuzzy a due stadi (ITSFGP) ) viene sviluppato e applicato alla gestione delle risorse idriche nel bacino del fiume Heshui, provincia di Jiangxi, Cina. Il modello di ottimizzazione è stabilito incorporando la programmazione a intervalli, la programmazione stocastica a due stadi e la programmazione vincolata al gradiente fuzzy all'interno di un quadro di ottimizzazione. Il modello ibrido può affrontare le incertezze rappresentate come insiemi fuzzy, distribuzioni di probabilità e numeri di intervallo, può affrontare efficacemente le interazioni tra obiettivi economici preregolati e le relative sanzioni ambientali attribuite agli schemi di allocazione dell'acqua e riflettere i compromessi tra entrate economiche e sistema- rischio di fallimento Inoltre, le incertezze associate alle preferenze dei decisori\' sono considerate nei processi decisionali. I risultati inediti possono fornire supporto decisionale per lo sviluppo economico sostenibile locale e le strategie di allocazione delle risorse idriche sotto molteplici incertezze.
Neoplasie follicolari non invasive della tiroide con caratteristiche nucleari di tipo papillare: contesto storico, diagnosi e sfide future.Il non invasivo incapsulato/ben delimitato Per 30 anni si pensava che la forma della variante follicolare del carcinoma papillare della tiroide (FVPTC) che si verifica ogni anno in 45.000 pazienti in tutto il mondo fosse un carcinoma. Molti studi hanno ora mostrato quasi nessuna recidiva in questi tumori non invasivi, anche in pazienti trattati chirurgicamente senza terapia con iodio radioattivo. La categorizzazione del tumore come cancro ha portato a forme di trattamento aggressive, con i loro effetti collaterali, costi finanziari e l'impatto psicologico e sociale di una diagnosi di cancro. Recentemente, il metodo non invasivo incapsulato/ben delimitato, FVPTC è stato ribattezzato come neoplasia follicolare tiroidea non invasiva con caratteristiche nucleari simili a papillare (NIFTP) da un gruppo internazionale di esperti. La nuova terminologia manca dell'etichetta di carcinoma che consente ai medici di evitare aggre terapia intensiva. Portando il lettore attraverso la storia della FVPTC, questo articolo spiega come si sono evoluti i criteri diagnostici per il carcinoma tiroideo delle cellule follicolari negli ultimi 60 anni. Discute i passaggi che hanno portato all'etichettatura di FVPTC come cancro ed evidenzia i vari studi che hanno contribuito a riclassificare e rinominare questo tumore. Fa anche luce sull'impatto di questa riclassificazione sulla diagnosi citologica e si concentra sugli studi necessari per perfezionare ed espandere i criteri istologici del NIFTP. Comprendendo la storia di questo cambiamento nella nomenclatura, la futura classificazione dei tumori sarà notevolmente migliorata.
Prove limitate di differenze individuali nell'elaborazione olistica in diverse versioni del paradigma parte-tutto.Il paradigma parte-tutto è stata una delle prime misure dell'elaborazione olistica ed è stato utilizzato per affrontare diversi argomenti nel riconoscimento facciale, incluso il suo sviluppo, gli effetti di altre razze e, più recentemente, se l'elaborazione olistica è correlata con la capacità di riconoscimento facciale. Tuttavia il compito non è stato progettato per misurare le differenze individuali e ha prodotto misurazioni con bassa affidabilità. Abbiamo creato un nuovo test di elaborazione olistico progettato per misurare le differenze individuali basato sul paradigma parte-tutto, il Vanderbilt Part Whole Test (VPWT). Le misurazioni nelle condizioni della parte e dell'intero erano affidabili, ma, sorprendentemente , non c'erano prove di differenze individuali affidabili nell'indice parte-tutto (quanto bene una persona può trarre vantaggio da una parte del viso presentata in un contesto di un intero viso rispetto alla parte pres senza una faccia intera) perché parte e condizioni intere erano fortemente correlate. Lo stesso risultato è stato ottenuto in una versione dell'operazione parte-tutto originale che è stata modificata per aumentarne l'affidabilità. Controllando la capacità di riconoscimento degli oggetti, abbiamo scoperto che la varianza nell'intera condizione non prevede alcuna variazione aggiuntiva nel riconoscimento facciale rispetto a quanto già previsto dalle prestazioni nella condizione della parte.
Relazione tra misurazioni dell'indice bispettrale della profondità dell'anestesia e mortalità postoperatoria: una meta-analisi di studi osservazionali.L'associazione tra profondità dell'anestesia e mortalità è ancora controverso. Ci sono un certo numero di revisioni narrative su questo argomento che affermano questa associazione, ma le loro conclusioni si sono basate solo su analisi qualitative. Lo scopo di questa meta-analisi di studi osservazionali era di esaminare la potenziale associazione tra profondità dell'anestesia come bassa indice bispettrale (BIS) e mortalità utilizzando metodi quantitativi appropriati. La letteratura è stata sistematicamente rivista in tre principali database elettronici (MEDLINE, EMBASE, Google Scholar) per identificare tutti gli articoli dall'inizio fino a dicembre 2015 riguardanti l'associazione tra profondità dell'anestesia e mortalità. i criteri erano limitati a studi osservazionali che utilizzavano la metodologia di regressione proporzionale di Cox multivariabile e riportavano adjus rapporti di rischio ted (aHR). La dimensione dell'effetto in pool è stata misurata utilizzando un modello a effetti casuali. L'analisi dei sottogruppi è stata eseguita post hoc in base alla durata del follow-up (30 giorni e ≥ un anno). In questa meta-analisi sono stati valutati otto studi osservazionali che includevano 40.317 pazienti. I risultati hanno mostrato un'associazione statisticamente significativa tra la profondità dell'anestesia misurata da BIS basso (< 40-45) e la mortalità (aHR aggregato, 1,21; 95% CI, da 1,07 a 1,38; P = 0,003). L'analisi per sottogruppi ha mostrato che l'associazione tra profondità dell'anestesia (misurata da un BIS basso) e mortalità era significativa per gli studi con una durata di follow-up ≥ un anno (n = 23.347; aHR aggregato, 1,10; IC 95%, da 1,00 a 1,21 ; P = 0,04) ma non era significativo per gli studi con una durata di follow-up di 30 giorni (n = 16.970; aHR aggregato, 1,38; 95% CI = da 0,81 a 2,36; P = 0,24). Gli studi osservazionali esistenti supportano un'associazione significativa tra la profondità dell'anestesia (misurata dal BIS) e la mortalità a lungo termine (≥ un anno), sebbene fosse priva di significatività statistica a 30 giorni. Sono necessari studi prospettici e randomizzati più ampi per stabilire una conclusione definitiva sul fatto che questa associazione rappresenti una vera causalità o sia un epifenomeno.
Effetto del solfato di magnesio sulla contrattilità indotta dall'ossitocina nel miometrio umano: uno studio in vitro.il pretrattamento ridurrebbe le contrazioni del miometrio indotte dall'ossitocina sia nell'ossitocina -miometrio naïve e desensibilizzato all'ossitocina 3,5 mM. I risultati erano indice di motilità (MI), come definito dall'ampiezza (g) × frequenza delle contrazioni miometriali (c) in dieci minuti, e l'area sotto la curva (AUC). continuato durante il test dose-risposta (P = 0,02). Il pretrattamento con solfato di magnesio non altera la contrattilità miometriale indotta dall'ossitocina nel miometrio naïve all'ossitocina o desensibilizzato a meno che non venga continuato durante il test dose-risposta dell'ossitocina. Questi risultati suggeriscono che il suo effetto tocolitico è probabilmente dipende da un meccanismo extracellulare. Lo studio è stato registrato su ClinicalTrials. gov, numero NCT02647268.
Effetti delle nanoparticelle di Ag sulla crescita e sulle proteine del grasso corporeo nei bachi da seta (Bombyx mori).Nanoparticelle di Ag (AgNP), un non antibiotico ampiamente utilizzato , materiale antibatterico, hanno mostrato effetti tossici e altri potenzialmente dannosi nei mammiferi. Tuttavia, gli effetti deleteri degli AgNP sugli insetti sono ancora sconosciuti. Qui, abbiamo studiato gli effetti degli AgNP sull'organismo modello invertebrato Bombyx mori. Dopo aver nutrito le larve del baco da seta a diverse concentrazioni di AgNP, abbiamo valutato i cambiamenti del peso corporeo di B. mori, i tassi di sopravvivenza e le differenze proteomiche. I risultati hanno mostrato che basse concentrazioni (<400 mg/L) di AgNP hanno promosso la crescita e il peso del bozzolo di B. mori. Sebbene alte concentrazioni (≥800 mg/L) di AgNPs ha anche migliorato la crescita di B. mori, provocando la morte del baco da seta. Un'analisi delle differenze proteomiche del corpo grasso ha rivelato 13 differenze significative nelle macchie proteiche del corpo grasso, nove delle quali hanno mostrato un'espressione significativamente sottoregolata, wh il quarto mostrava un'espressione significativamente sovraregolata. I risultati della reazione a catena della trascrizione inversa-polimerasi hanno mostrato che a una concentrazione di AgNP di 1600 mg/L, i livelli di espressione di sette proteine erano simili ai livelli di trascrizione dei loro geni corrispondenti. I nostri risultati suggeriscono che gli AgNP hanno abbassato la resistenza allo stress ossidativo, influenzato l'apoptosi cellulare e indotto la necrosi cellulare regolando il metabolismo proteico correlato e le vie metaboliche in B. mori.
Eccesso di apoptosi indotta da manganese nel cervello di pollo e nei neurociti embrionali.)-ha aggiunto diete commerciali contenenti 600, 900 e 1800 mg/ Dieta kg-Mn, rispettivamente. Il 30°, 60° e 90° giorno sono stati raccolti i cervelli. Uova di gallina Hyline fecondate sono state schiuse per 6-8 giorni e sono state selezionate. Neurociti embrionali con 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 , e 3 mM Mn sono stati raccolti e sono stati coltivati rispettivamente per 12, 24, 36 e 48 ore. Sono stati eseguiti i seguenti contenuti di ricerca: attività della superossido dismutasi (SOD) e della capacità antiossidante totale (T-AOC); proteina tumorale p53 ( p53), linfoma a cellule B-2 (Bcl-2), linfoma a cellule B extra large (Bcl-x), proteina X associata a Bcl-2 (Bax), antagonista/killer omologo a Bcl-2 (Bak), fas e espressione dell'RNA messaggero della caspasi-3 (mRNA) e osservazione morfologica I risultati hanno indicato che l'eccesso di Mn inibiva le attività di SOD e T-AOC, induceva l'espressione di mRNA di p53, Bax, Bak, fas e caspasi-3 e inibiva Bc Espressione dell'mRNA di l-2 e Bcl-x nel cervello di pollo e nei neurociti embrionali. C'erano modi dose-dipendenti su tutti i fattori di cui sopra in tutti i punti temporali e modi dipendenti dal tempo sull'attività SOD del gruppo 1800 mg/kg-Mn, attività T-AOC e espressione di mRNA genico correlato all'apoptosi in tutto il trattamento gruppi nel cervello di pollo. L'eccesso di Mn ha indotto il cervello di pollo e l'apoptosi dei neurociti embrionali.
MALDI Orbitrap Mass Spectrometry Profiling of Dysregulated Sulfoglycosphingolipidi in Renal Cell Carcinoma Tissues.Desorbimento/ionizzazione laser assistito da matrice accoppiato con spettrometria di massa Orbitrap (MALDI- Orbitrap-MS) è utilizzato per lo studio clinico di pazienti con carcinoma a cellule renali (RCC), come il tipo più comune di cancro del rene. Si osservano cambiamenti significativi nelle abbondanze di sulfoglicosfingolipidi tra il tumore e i tessuti renali normali autologhi. In primo luogo, le specie di sulfoglicosfingolipidi sono state studiate I campioni di RCC vengono identificati utilizzando la scansione completa ad alta precisione di massa e gli spettri di massa tandem. Successivamente, vengono discusse l'ottimizzazione, la convalida del metodo e la valutazione statistica dei dati MALDI-MS per 158 tessuti di 80 pazienti. Sono disponibili più di 120 sulfoglicosfingolipidi contenenti da una a cinque unità esosiliche. identificati in campioni di RCC umani sulla base dello studio sistematico del loro comportamento di frammentazione. Molti di loro sono registrati qui per la prima volta. M metodi di analisi dei dati ultivariati (MDA), ovvero analisi delle componenti principali non supervisionata (PCA) e analisi discriminante dei minimi quadrati parziali ortogonali supervisionata (OPLS-DA), vengono utilizzati per la visualizzazione delle differenze tra campioni normali e tumorali per rivelare il più alto e lipidi downregolati nei tessuti tumorali. I risultati ottenuti sono strettamente correlati all'imaging con spettrometria di massa MALDI (MSI) e alla colorazione istologica. Vengono inoltre discussi importanti passaggi dell'attuale approccio MALDI-Orbitrap-MS, come la selezione della matrice migliore, la corretta normalizzazione, la convalida per lo studio semiquantitativo e problemi con possibili interferenze isobariche su masse chiuse in spettri di massa a scansione completa. Astratto grafico ᅟ.
I movimenti di puntamento compromettono e migliorano la memoria di lavoro visuospaziale a seconda della posizione seriale.Due esperimenti hanno studiato gli effetti dei movimenti di puntamento sull'oggetto e il richiamo dell'ordine di array casuali, orizzontali e verticali composti da 6 e 7 quadrati (Esperimento 1) o 8 e 9 quadrati (Esperimento 2). Nella fase di codifica, i partecipanti hanno visto gli elementi passivamente (condizione di vista passiva) o puntati verso di loro (indicando condizione). Poi, dopo un breve intervallo, è stato chiesto loro di richiamare le posizioni dei quadrati studiati nel corretto ordine di presentazione. Il risultato critico è stato che, per tutti i tipi di array, gli effetti della condizione di codifica variavano in funzione della posizione seriale: per le posizioni iniziale e centrale la precisione era maggiore nella vista passiva rispetto alla condizione di puntamento (confermando l'effetto inibitorio standard dei movimenti di puntamento sulla memoria di lavoro visuospaziale), mentre il pattern inverso n si è verificato nelle posizioni finali, mostrando un vantaggio significativo della condizione di puntamento rispetto alla condizione di vista passiva. I risultati sono interpretati come dimostranti che il puntamento può avere due effetti simultanei sul richiamo di posizioni spaziali, uno positivo dovuto all'aggiunta di un codice motorio e uno negativo dovuto alle esigenze attentive dei movimenti della mano, con l'impatto netto sul richiamo seriale a seconda della quantità di risorse di attenzione necessarie per la codifica di ciascuna posizione. Vengono discusse anche le implicazioni per l'ipotesi dell'ordine degli elementi e il resoconto percettivo-gestuale della memoria di lavoro.
Valutazione prospettica del test predittivo del DNA per la malattia di Huntington in un grande centro tedesco.Vi presentiamo uno studio prospettico su pazienti in cerca di test predittivi per Huntington \'s malattia presso il Centro di Huntington Renania settentrionale-Vestfalia (Bochum, Germania) tra il 2010 e il 2012. L'obiettivo era osservare il processo decisionale degli individui a rischio ed esplorare le loro esperienze a seguito della decisione, nonché gli impatti di e risultati negativi sulle mutazioni. I dati sono stati raccolti utilizzando due questionari standardizzati e tramite un'intervista telefonica semi-standardizzata un anno dopo la sessione di consulenza iniziale. Ad almeno una delle tre fasi del sondaggio hanno partecipato settantadue persone, di cui 31 persone nell'intervista telefonica I dati sociodemografici sono stati in linea con i rapporti precedenti Il processo di test predittivo è stato generalmente percepito in modo positivo, con quasi tutte le interviste wees che riportano uno stato emotivo equilibrato un anno dopo la consulenza iniziale, indipendentemente dalla decisione a favore o contro il test. Sono stati raccolti i motivi più importanti citati a favore o contro il test, nonché diversi aspetti relativi alla soddisfazione per la decisione raggiunta. In linea con e ampliando le osservazioni precedenti sulle differenze di genere nel processo decisionale, i nostri risultati suggeriscono che gli aspetti legati al genere dovrebbero essere maggiormente presi in considerazione nella consulenza genetica durante i test predittivi e i processi di consulenza.
Un caso contestato di sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada: quando venivano prima le manifestazioni dermatologiche.La sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada (VKHS) è un'infiammazione malattia autoimmune sistemica che colpisce principalmente i tessuti pigmentati del sistema oculare, uditivo, tegumentario e nervoso centrale I pazienti sono generalmente donne nella quarta decade di vita La prognosi è correlata principalmente con il tempo intercorso tra la diagnosi e l'inizio del trattamento e con il numero di episodi ricorrenti di infiammazione. La maggior parte delle complicanze sono principalmente oculari. Lo scopo di questo articolo è descrivere un caso clinico di VKHS. Un bambino con una presentazione clinica impegnativa in cui i sintomi dermatologici si sono verificati prima delle manifestazioni oculari. La VKHS è rara nei bambini e può essere una diagnosi sfida. Ci è sembrato interessante condividere questo caso come un'opportunità per ampliare la nostra conoscenza dello spettro clinico delle malattie e riflettere sugli attuali criteri diagnostici.
Bevacizumab per il trattamento della neovascolarizzazione coroidale secondaria a corioretinite da candida.Denunciare un caso di neovascolarizzazione coroidale juxtafoveale in un paziente con corioretinite da candida trattato con successo con intravitreale bevacizumab. Case report. Una donna di 45 anni precedentemente trattata per corioretinite da candida si è presentata con visione ridotta nell'occhio sinistro. La paziente è stata esaminata con oftalmoscopia, fluorangiografia e tomografia a coerenza ottica (OCT). Dopo il trattamento iniziale, fundus l'esame, l'angiografia con fluoresceina e l'OCT dell'occhio destro hanno rivelato una neovascolarizzazione coroidale classica iuxtafoveale secondaria. Dopo una singola iniezione intravitreale di bevacizumab, il paziente ha avuto un eccellente recupero visivo, con assenza di liquido sottoretinico o intraretinico nell'OCT. Bevacizumab è risultato efficace nel trattamento di neovascolarizzazione coroideale associata a corioretinite da candida.
Valutazione dei cambiamenti topografici corneali e dell'astigmatismo indotto chirurgicamente dopo un intervento di vitrectomia con microincisione transcongiuntivale 27 gauge.Per valutare i cambiamenti topografici corneali e l'astigmatismo postvitrectomia dopo 27 -gauge (g) chirurgia di vitrectomia con microincisione (MIVS) utilizzando il sistema di imaging Pentacam HR-Scheimpflug valori e valori di asfericità corneale (valore Q) per le superfici anteriore e posteriore della cornea, indice di variazione superficiale (ISV), indice di sono stati registrati l'asimmetria verticale (IVA), l'indice di asimmetria dell'altezza (IHA), l'indice di decentramento dell'altezza (IHD) e le aberrazioni di ordine superiore tra cui coma, trifoglio, aberrazione sferica, radice quadrata di ordine superiore e RMS totale. la media dell'astigmatismo indotto è stata stimata mediante analisi vettoriale, valori, valori di asfericità corneale, ISV, IVA, IHA, IHD e aberrazioni di ordine superiore nella prima settimana, nel primo mese e nel terzo mese dopo l'intervento. il tigmatismo è stato calcolato come 0,23 ± 0,11 D nella prima settimana, 0,19 ± 0,10 D nel primo mese e 0,19 ± 0,08 D nel terzo mese dopo l'intervento. Si prevede che la superficie corneale minore e i cambiamenti astigmatici indotti si traducano in una rapida riabilitazione visiva dopo vitrectomia pars plana con il sistema MIVS da 27 g.
Preservazione della cresta alveolare con serie di casi di dentina particolata autologa.La conservazione della cresta può essere eseguita con osso autologo, materiale sostitutivo osseo alloplastico o una combinazione di entrambi. La dentina è simile all'osso nella sua composizione chimica. Nel suo utilizzo come materiale sostitutivo osseo, subisce un processo di rimodellamento e si trasforma in osso. Il case report presentato introduce una tecnica in cui l'alveolo estrattivo è aumentato con dentina autologa particolata. L'incisivo mesiale fratturato e non salvabile della mascella superiore è stato accuratamente estratto in direzione assiale. Dopo l'estrazione, il dente è stato rimosso dal tessuto parodontale rimanente. Sono stati rimossi anche il tessuto vitale della polpa o un'otturazione del canale radicolare, lo smalto e il cemento. la particolazione della restante dentina in un mulino per ossa, le particelle di dentina sono state immediatamente riempite con l'ortotopo nell'alveolo alveolare. La chiusura dei tessuti molli è stata eseguita con una gengiva libera l innesto del palato. Dopo un periodo di osservazione di 4 mesi, è stato inserito un impianto nell'area aumentata, che si è osteointegrata con successo e può essere restaurata protesicamente in seguito. I risultati di questo metodo hanno mostrato un successo funzionale ed estetico. La conservazione pre-implantologica della cresta autologa con dentina potrebbe essere eseguita con successo. Per stabilire la dentina come materiale di aumento per le procedure di aumento della mascella, è ora necessario uno studio clinico prospettico.
Trattamento con teriparatide per osteonecrosi avanzata da bifosfonati della mandibola intorno a impianti dentali: un caso clinico.Segnaliamo un caso di un paziente di 66 anni -anziana donna gravemente osteoporotica con osteonecrosi della mandibola (BRONJ) correlata ai bifosfonati intorno ai suoi impianti dentali, che è stata trattata con successo con teriparatide e sequestrectomia della mandibola. Dopo 5 mesi di terapia con teriparatide, la separazione del sequestro era progredita ed è stata eseguita una sequestrectomia in anestesia generale. Cinque mesi dopo l'operazione, è stata osservata la formazione di nuovo osso intorno al difetto osseo nella regione della sequestrectomia. Una ripetizione dell'immagine tomografica computerizzata ha rivelato un miglioramento del difetto osseo nella mandibola. Questi risultati suggeriscono che teriparatide fornisce effetti benefici in il trattamento della BRONJ avanzata intorno agli impianti dentali.
Gradienti spaziali nelle dimensioni dei nastri delle cellule ciliate interne emergono prima dell'inizio dell'udito nei ratti.La dimensione e la posizione dei nastri pre-sinaptici e i recettori del glutammato all'interno e intorno alle cellule ciliate interne sono correlati con caratteristiche di risposta afferente uditiva come la velocità di scarica spontanea (SR), la soglia e la gamma dinamica della rappresentazione dell'intensità del suono (i cosiddetti gruppi SR). questi gradienti spaziali richiedono esperienza con l'intensità del suono, abbiamo quantificato la dimensione e la distribuzione spaziale dei nastri sinaptici dalle cellule ciliate interne dei ratti neonatali prima e dopo l'inizio dell'udito (dal giorno post-natale (P) 3 a P33). dimensione del nastro, abbiamo utilizzato la microscopia confocale a fluorescenza ad alta risoluzione e ricostruzioni 3D di nastri immunomarcati. La dimensione, la densità e la distribuzione spaziale dei nastri sono cambiate durante lo sviluppo. A P3, i nastri erano densamente raggruppati vicino al fac basale/modiolare e della cellula ciliata dove i gruppi SR bassi contattano preferenzialmente le cellule ciliate adulte. Con P12, la disparità nel conteggio dei nastri era meno evidente e i nastri avevano la stessa probabilità di occupare entrambe le facce. A tutte le età prima di P12, i nastri erano più grandi sulla faccia modiolare che sulla faccia del pilastro. Queste differenze inizialmente sono aumentate con l'età, ma sono crollate all'inizio dell'udito. Tra P12 e P33, i gradienti spaziali sono rimasti piccoli e hanno cominciato a riemergere intorno a P33. Anche da P12, non abbiamo trovato gradienti spaziali nella dimensione dei recettori post-sinaptici del glutammato come si trova sui terminali afferenti che contattano le cellule ciliate interne degli adulti. Questi risultati suggeriscono che i gradienti spaziali nella dimensione del nastro si sviluppano in assenza di esperienza sensoriale.
Riconoscimento alterato delle emozioni di base dalle espressioni facciali in giovani con disturbo dello spettro autistico: valutazione dell'importanza dell'intensità dell'espressione.È stato proposto che le menomazioni nel riconoscimento delle emozioni nell'ASD sono maggiori per le espressioni più sottili dell'emozione. Abbiamo misurato il riconoscimento di 6 espressioni facciali di base a 8 livelli di intensità nei giovani (6-16 anni) con ASD (N = 63) e controlli (N = 64 ) tramite una piattaforma Internet. I partecipanti con ASD erano meno precisi dei controlli nell'etichettare le espressioni attraverso i livelli di intensità, sebbene non siano state rilevate differenze a livelli molto bassi a causa degli effetti del pavimento. L'accuratezza del riconoscimento non era correlata con il funzionamento sociale segnalato dai genitori in entrambi i gruppi. Questi risultati forniscono ulteriori prove di una compromissione nel riconoscimento delle emozioni di base nell'ASD e non supportano l'idea che questa compromissione sia limitata esclusivamente alle espressioni a bassa intensità.
L'esposizione al metilmercurio riduce la risposta uditiva del tronco encefalico dei fringuelli zebrati (Taeniopygia guttata).La contaminazione da mercurio da estrazione mineraria e dalla combustione di combustibili fossili provoca danni a uomini e animali in tutto il mondo. L'esposizione al mercurio è stata implicata nella compromissione dell'udito dei mammiferi, ma il suo effetto sull'udito degli uccelli è sconosciuto. In questo studio, abbiamo esaminato se l'esposizione alimentare al mercurio durante la vita ha influenzato l'udito nei fringuelli zebrati domestici (Taeniopygia guttata) studiando le loro risposte uditive del tronco encefalico (ABRs). I diamanti mandarini esposti al mercurio hanno mostrato soglie uditive elevate, ampiezze ridotte e latenze più lunghe nell'ABR, la prima prova di compromissione dell'udito indotta dal mercurio negli uccelli. Gli uccelli sono un modello più appropriato per lo spettro uditivo umano rispetto alla maggior parte dei mammiferi a causa di somiglianze nella discriminazione della frequenza, nell'apprendimento vocale e nel comportamento comunicativo Quando il mercurio è considerato in combinazione con altri s. antropogenici come l'inquinamento acustico e l'alterazione dell'habitat, i problemi di udito che documentiamo qui potrebbero degradare sostanzialmente la comunicazione uditiva aviaria negli uccelli selvatici.
State-of-the-Art: una revisione degli effetti cardiovascolari della terapia sostitutiva con testosterone negli uomini adulti.Secondo una linea guida per la pratica clinica della società endocrina pubblicato nel giugno 2010, la terapia sostitutiva con testosterone (TRT) deve essere somministrata solo a uomini ipogonadici con un basso livello di testosterone documentato su due misurazioni mattutine. Questa raccomandazione si basava su studi precedenti che non mostravano un aumento del rischio di eventi cardiovascolari con TRT. Al contrario, studi recenti hanno mostrato un aumento del rischio che ha spinto la FDA a indagare ulteriormente. Diversi studi hanno suggerito un aumento del rischio di eventi cardiovascolari tra i gruppi di uomini a cui è stata prescritta la TRT. Ci sono prove recenti che la TRT può essere associata a maggiori rischi cardiovascolari, mentre questi i rischi non sono ancora ben stabiliti e sono necessari studi più ben progettati. I medici dovrebbero sempre essere cauti quando prescrivono la TRT ai loro pazienti. I potenziali rischi dovrebbero essere discusso con ciascun paziente e la TRT richiede un monitoraggio regolare per ridurre al minimo gli effetti collaterali.
Differenze regionali nella qualità della vita correlata alla salute nei pazienti anziani con insufficienza cardiaca: risultati dello studio CIBIS-ELD.Risultati riportati dai pazienti come la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) sono i principali obiettivi del trattamento per l'insufficienza cardiaca (HF) e quindi gli endpoint negli studi terapeutici multinazionali. Tuttavia, si sa poco sulle differenze specifiche per paese nell'HRQoL e nel miglioramento dell'HRQoL associato al trattamento. ha cercato di esaminare queste domande. = 35.29, t(526) = 4.24, p < .001. Abbiamo osservato differenze significative nei pazienti con scompenso cardiaco provenienti da Germania e Serbia e differenze specifiche per paese tra pazienti serbi e tedeschi nella HRQoL fisica media. I cambiamenti nella HRQoL mentale sono stati modulati per paese. Questi risultati possono riflettere differenze psicologiche, socioculturali, eziologiche o differenze regionali nella prevalenza del fenotipo. Ancora più importante, suggeriscono che i futuri studi multinazionali dovrebbero considerare tale aspetto quando si progetta uno studio per evitare incertezze allineate all'interpretazione dei dati e per migliorare la successiva ottimizzazione del trattamento.
La mancanza di miglioramento della qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) 6 mesi dopo l'intervento chirurgico per la deformità spinale dell'adulto (ASD) prevede un alto tasso di revisione nel secondo anno postoperatorio." L'ASD viene valutato radiologicamente con i parametri spinopelvici e clinicamente con i punteggi HRQOL. Il tasso di revisione dopo l'intervento di ASD è elevato e di solito si verifica durante il primo o il secondo anno postoperatorio. Lo scopo di questo studio è quello di trovare risultati clinici o radiologici fattori che potrebbero predire un intervento di revisione nel secondo anno postoperatorio. Criterio di inclusione: i pazienti con ASD operati mediante fusione posteriore strumentata con più di 2 anni di follow-up sono stati arruolati in modo prospettico. Il criterio aggiuntivo era l'assenza di intervento di revisione durante il primo anno postoperatorio. Da un multicentrico database di 560 pazienti con ASD operati, 164 pazienti hanno soddisfatto questi criteri. I pazienti sono stati divisi in due gruppi a seconda della necessità di un intervento di revisione durante il secondo postoperatorio anno. I dati preoperatori, a 6 mesi, 1 anno e 2 anni sono stati raccolti e confrontati per entrambi i gruppi. Un totale di 22 pazienti ha avuto bisogno di un intervento chirurgico di revisione e 142 no. Tutte le revisioni erano per complicazioni meccaniche (non legate alla fusione e all'impianto). Prima dell'intervento, c'era una differenza significativa tra i gruppi (nessuna revisione vs revisione) per età (48 vs 60 anni), ODI (37 vs 53) e SVA (29 vs 76 mm), rispettivamente. A 6 mesi, è stata trovata una differenza significativa nell'allineamento sagittale, sebbene i punteggi HRQOL fossero simili. A 1 anno, i punteggi del gruppo senza revisione sono migliorati, mentre i punteggi del gruppo di revisione sono rimasti stabili o sono peggiorati. A 2 anni, i punteggi del gruppo senza revisione sono rimasti stabili. Confrontando i dati a 6 e 12 mesi, i pazienti con punteggi HRQOL migliorati, stabili e peggiorati avevano tassi di revisione rispettivamente dell'8, del 15 e del 28%. Il tasso di revisione al secondo anno post-operatorio (13,4%) rimane elevato e ha dimostrato che è obbligatorio un follow-up di 2 anni. Oltre ai soliti fattori di rischio per le complicanze meccaniche nella chirurgia ASD, la stabilizzazione o il peggioramento dei punteggi HRQOL tra il 6° e il 12° mese dopo l'intervento era altamente predittivo del tasso di revisione. Questa osservazione è utile per il follow-up dei pazienti con ASD poiché i sintomi clinici precedono chiaramente il guasto meccanico.
Osteotomia a tre colonne per la correzione delle deformità cervicali e cervicotoraciche: cambiamenti di allineamento e complicanze precoci in una serie prospettica multicentrica di 23 pazienti.Tre colonne L'osteotomia (3CO), compresa l'osteotomia con sottrazione del peduncolo (PSO) e la resezione della colonna vertebrale (VCR), può fornire una potente correzione dell'allineamento per la deformità cervicale dell'adulto (ACD). Il nostro obiettivo era valutare i cambiamenti di allineamento e le complicanze precoci associate alla 3CO per l'ACD. i pazienti trattati con 3CO con un follow-up minimo di 90 giorni sono stati identificati da un database multicentrico di ACD prospetticamente raccolto. Sono state raccolte le complicanze entro 90 giorni dall'intervento e le radiografie pre e postoperatorie. Tutti i 23 pazienti con ACD trattati con 3CO (14 PSO/9 VCR) ha avuto un follow-up minimo di 90 giorni (età media 62,3 anni, precedente strumentazione cervicale/cervicotoracica nel 52,2% e strumentazione toracica/toracolombare nel 47,8%). La diagnosi primaria è stata cifosi nel 91,3% e deformità coronale nell'8,7%. Il numero medio di livelli di fusione era 12 (range 6-18). I livelli di 3CO più comuni erano T1 (39,1%), T2 (30,4%) e T3 (21,7%). Diciotto (12 maggiori/6 minori) complicanze hanno interessato 13 (56,5%) pazienti. Le complicanze più comuni sono state deficit neurologico (17,4%), infezione della ferita (8,7%), cifosi giunzionale distale (DJK 8,7%) e insufficienza cardiorespiratoria (8,7%). Tre (13,0%) pazienti hanno richiesto un nuovo intervento entro 90 giorni (1 ciascuno per deficit motorio della radice nervosa, DJK e dolore/prominenza dell'impianto). L'allineamento cervicale è migliorato significativamente dopo la 3CO, compresa la lordosi cervicale (da -2,8° a -12,9°, p = 0,036), l'asse verticale sagittale C2-7 (64,6-42,3 mm, p < 0,001) e la pendenza T1 meno lordosi cervicale ( 46,4°-27,0°, p < 0,001). Tra 23 pazienti con ACD trattati con 3CO, l'allineamento cervicale è migliorato significativamente dopo l'intervento chirurgico. Tredici (56,5%) pazienti hanno avuto almeno una complicazione. Le complicanze più comuni sono state deficit neurologico, infezione, DJK e insufficienza cardiorespiratoria.
Ependimomi spinali intradurali-extramidollari multipli inclusi tumori con diverse caratteristiche istologiche.Segnaliamo un caso raro con ependimomi spinali multipli intradurale-extramidollare con diverse caratteristiche istologiche Una donna di 26 anni si è presentata al nostro ospedale a causa di difficoltà nel camminare a causa di una paresi progressiva. La risonanza magnetica del midollo spinale toracico ha mostrato tumori multipli del midollo spinale. È stata eseguita la resezione chirurgica di questi tumori e una diversa diagnosi istologica tra cui World L'ependimoma anaplastico di grado III dell'Organizzazione sanitaria e l'ependimoma di grado II sono stati ottenuti utilizzando il campione resecato. Sono state inoltre eseguite radioterapia e chemioterapia aggiuntive e un esito positivo è stato mantenuto per almeno 3 anni dopo l'intervento. Resezioni chirurgiche e successiva radioterapia e chemioterapia per i casi con ependimomi intradurali-extramidollari multipli possono determinare un buon decorso postoperatorio e.
Un raro emangioma invasivo nella cauda equina.In alcuni casi è stato descritto un tipico emangioma della cauda equina con margine relativamente chiaro, ma un emangioma atipico con non è mai stata segnalata invasione, infiltrazione e aumento di tutte le radici nervose nell'area della cauda equina. In questo articolo, abbiamo riportato un raro caso di emangioma invasivo nella cauda equina e ne abbiamo analizzato l'aspetto radiologico e il trattamento. Abbiamo descritto un caso atipico di emangioma, che è stato rivelato dalla risonanza magnetica e dalla fotografia intraoperatoria senza margini chiari e confermato dalla diagnosi istopatologica. Il paziente è stato sottoposto a radioterapia (5400 cGy/25f/5w) e ha continuato ad essere clinicamente in buone condizioni con follow-up RM dopo 24 mesi senza ulteriori chirurgia La chirurgia può essere la prima modalità di gestione per gli emangiomi con deficit neurologici gravi o progressivi e la radioterapia può essere una terapia alternativa per trattare gli emangiomi secondo un accurato istopato diagnosi hologic.
Ematoma subdurale spinale idiopatico acuto non traumatico: reperti radiografici e risultati chirurgici con una revisione della letteratura.L'ematoma intraspinale è una condizione grave e diagnosi precoce è necessario per consentire il trattamento di emergenza. Tra questi ematomi, l'ematoma subdurale spinale non traumatico è un evento raro. Abbiamo sperimentato tre pazienti con ematoma spinale subdurale chirurgicamente accertato e qui riportiamo questi casi con una revisione delle loro caratteristiche cliniche e di imaging. Tutti e tre i casi erano idiopatici senza storia di malattia, coagulopatia e trauma. Tutti hanno avuto un esordio acuto che ha portato alla paralisi degli arti inferiori con dolore severo. È stato eseguito un intervento chirurgico precoce, basato su una diagnosi relativamente precoce mediante risonanza magnetica toracolombare e TC Poiché il grasso epidurale non è influenzato dal sanguinamento, la struttura normale rimane e il confine tra ematoma e grasso è una caratteristica significativa nella risonanza magnetica e nella TC. Anche la risonanza magnetica e l'enhancement dell'anello nella TC con contrasto erano evidenti. Due dei casi avevano ematomi subaracnoidei. La diagnosi preoperatoria dell'ematoma subaracnoideo spinale è difficile perché non ci sono reperti radiologici specifici e la conferma può avvenire solo intraoperatoriamente. In particolare, un caso presentava un ematoma massiccio che causava stenosi del canale ed era difficile distinguere tra ematoma intradurale ed extradurale. In tutti i casi di ematoma subaracnoideo o subdurale, la decompressione è stata eseguita entro 24 ore dall'esordio e, di conseguenza, i pazienti hanno avuto risultati relativamente buoni.
Rigenerazione spontanea e completa di una vertebra plana dopo curettage chirurgico di un granuloma eosinofilo.Il granuloma eosinofilo è un'istiocitosi a cellule di Langerhans unifocale o multifocale caratterizzata da una proliferazione in espansione di cellule di Langerhans nelle ossa. LCH scheletrico è una condizione rara, e la rigenerazione vertebrale in caso di collasso del corpo vertebrale è ancora più rara. Segnaliamo il caso di una ragazza con guarigione completa spontanea. Una bambina di 3 anni è stata indirizzata per il mal di schiena notturno, senza febbre e senza segni neurologici. Nel giro di pochi giorni, ha sviluppato un'improvvisa e dolorosa restrizione di tutti i movimenti della colonna vertebrale. La radiografia e la tomografia computerizzata (TC) della colonna vertebrale hanno mostrato una ridotta altezza del corpo vertebrale T7 (vertebra plana). La paziente è stata sottoposta a curettage T7 e l'esame istopatologico era indicativo di LCH. Sono state trovate altre due lesioni craniche e quindi è stata sottoposta a chemioterapia. Dopo 7 anni di follow-up, ricostruzione vertebrale totale è stato osservato. Nonostante la rarità della condizione e nonostante la rarità della risoluzione della lesione del corpo vertebrale, la ricostruzione totale del corpo vertebrale è stata osservata in un periodo di 7 anni. Il follow-up a lungo termine è necessario per una migliore comprensione dell'esito finale dei pazienti con EG.
L'interruzione funzionale della perossiredossina da parte dei farmaci antiulcera del bismuto attenua la sopravvivenza dell'Helicobacter pylori.M. Significativamente l'interazione di CBS con AhpC interrompe le attività di perossiredossina e chaperone di l'enzima sia in vitro che nelle cellule batteriche, portando a una sopravvivenza batterica attenuata. Inoltre, utilizzando una sonda fluorescente fatta in casa, dimostriamo che Bi(III) perturba anche la rilocazione di AhpC tra il citoplasma e la regione della membrana nella decomposizione dei ROS esogeni. lo studio suggerisce che l'interruzione dell'omeostasi redox da parte dei farmaci bismuto attraverso l'interazione con enzimi chiave come l'AhpC contribuisce alla loro attività antimicrobica.
Attività antiossidanti e antidiabetiche in vitro di nanoparticelle di ossido di zinco sintetizzate utilizzando diversi estratti di piante.Sintesi fittofabbricata di nanoparticelle di ossido di zinco (ZnO) utilizzando diverse piante estratti di Azadirachta indica, Hibiscus rosa-sinensis, Murraya koenigii, Moringa oleifera e Tamarindus indica per applicazioni biologiche sono state anche sintetizzate nanoparticelle di ZnO con metodo chimico per confrontare l'efficienza delle nanoparticelle sintetizzate verdi. Gli spettri FT-IR hanno confermato la i gruppi funzionali coinvolti nella sintesi verde delle nanoparticelle di ZnO e i modelli XRD in polvere delle nanoparticelle di ZnO hanno rivelato una struttura di wurtzite pura con orientamento preferito al piano di riflessione (100) L'analisi SEM e TEM ha rivelato la forma sferica delle nanoparticelle di ZnO sintetizzate con la dimensione delle particelle tra 54 e 27 nm. L'attività antiossidante è stata valutata mediante cinque diversi saggi di scavenging dei radicali liberi il presente studio intende anche esaminare l'attività dell'α-amilasi e dell'α-glucosidasi delle nanoparticelle di ZnO sintetizzate utilizzando fonti naturali, che possono ridurre al minimo la tossicità e gli effetti collaterali degli inibitori utilizzati per controllare il diabete. Le nanoparticelle di ZnO sintetizzate utilizzando l'estratto di T. indica hanno mostrato notevoli attività antiossidanti e antidiabetiche.
Fattibilità di fornire informazioni basate sul web ai pazienti con cancro al seno prima di un consulto chirurgico.I pazienti che devono prendere decisioni per un intervento chirurgico al cancro al seno generalmente effettuano ricerche su Internet. Indirizzare i pazienti a siti Web di alta qualità prima della consultazione del chirurgo può essere un modo per supportare le esigenze informative dei pazienti. L'obiettivo era testare un approccio per fornire informazioni basate sul Web ai pazienti affetti da cancro al seno. La strategia di implementazione è stata sviluppata utilizzando il metodo Replicating Quadro dei programmi efficaci. I test pilota hanno misurato la proporzione che ha accettato le informazioni basate sul Web. Un sondaggio pre-consultazione ha valutato se le informazioni sono state riviste e l'accettabilità per le parti interessate. Motivi per rifiutare il perfezionamento guidato del pacchetto di attuazione. L'ottantadue percento (309 /377) ha accettato le informazioni basate sul Web. Dei 309 che hanno accettato, 244 hanno completato il sondaggio di pre-consultazione. I partecipanti avevano una media di 59 anni, con e (98%) e altamente istruito (>50% con una laurea). La maggior parte dei pazienti che hanno completato il questionario ha riferito di aver recensito il sito Web (85%) e quasi tutti lo hanno trovato utile. I chirurghi pensavano che l'implementazione aumentasse l'efficienza della visita (5/6) e porterebbe i pazienti a prendere decisioni più informate (6/6). I motivi più comuni per cui i pazienti hanno rifiutato le informazioni erano il comfort o l'accesso a Internet limitato (n = 36), il disagio emotivo (n = 14) e la preferenza per ricevere informazioni direttamente dal chirurgo (n = 7). È fattibile la consegna di routine di informazioni basate sul web ai pazienti affetti da cancro al seno prima della consultazione del chirurgo. L'elevata accettabilità delle parti interessate combinata con il basso onere di attuazione significa che questi risultati hanno un'immediata rilevanza per il miglioramento della qualità dell'assistenza.
Congresso di oncologia per studenti di medicina: progettato e realizzato da studenti di medicina brasiliani.L'oncologia è un campo essenziale della medicina; tuttavia, il suo insegnamento è occasionalmente sottovalutato e scoordinato durante la scuola di medicina. Un metodo alternativo per fornire ulteriori informazioni oncologiche agli studenti di medicina è attraverso attività extracurriculari, come congressi e associazioni di studenti di medicina. Lo scopo di questo articolo è descrivere un Congresso di oncologia per studenti di medicina interamente progettato e organizzato da studenti di medicina. Tre studenti di medicina di gruppi di studio e ricerca in oncologia hanno identificato il divario nella formazione oncologica nelle università e hanno deciso di organizzare un congresso per studenti, hanno selezionato i rappresentanti di 26 università brasiliane per la registrazione in loco e hanno creato un sito Web per la registrazione online e la promozione del congresso. Per determinare gli argomenti delle lezioni, hanno cercato di più nella letteratura medica tumori che si verificano comunemente negli adulti e nei bambini. Estrapolando il contenuto accademico dell'oncologia, hanno organizzato conferenze di organizzazioni non governative (ONG), conferenze sull'orientamento professionale e sulla ricerca in questo campo, nonché un laboratorio di giochi di ruolo per formare i futuri medici su come fornire notizie ai pazienti. C'erano un totale di 609 partecipanti, con 590 studenti provenienti da 26 diverse università in Brasile. Circa l'82% erano studenti di medicina e tra i partecipanti c'erano anche 15 educatori medici. Un totale di 80,75% dei partecipanti è stato estremamente soddisfatto del congresso e il 99,17% lo consiglierebbe a un collega. La maggior parte del costo complessivo del congresso, il 96%, è stato coperto dalle quote di iscrizione. Si è registrato un saldo netto positivo del 6%, che è stato devoluto alle ONG partecipanti al congresso. Questa esperienza di successo dimostra che è possibile avere un congresso completamente progettato, organizzato e gestito dagli studenti. Dimostra come gli studenti possono essere partecipanti attivi nella propria formazione, in contrasto con un approccio classico attraverso il quale solo i professori sono responsabili dell'istruzione.
Aumento della precisione delle misurazioni del tempo di transito degli impulsi mediante l'eliminazione automatica delle onde fotopletismografiche distorte.La fotopletismografia (PPG) è una tecnica ottica non invasiva ampiamente disponibile per visualizzare le onde del polso pressorio (PW). Il tempo di transito del polso (PTT) è un parametro fisiologico che spesso deriva da calcoli sui segnali ECG e PPG e si basa su caratteristiche ben definite della forma PW. I segnali PPG sono sensibili agli artefatti. movimento del soggetto può influenzare le forme PW tanto che le PW diventano inadatte per ulteriori analisi. Lo scopo di questo studio è stato quello di sviluppare un algoritmo che elimina automaticamente e obiettivamente le PW non idonee. Al fine di sviluppare un corretto algoritmo per eliminare le PW non idonee, un è stato condotto uno studio di letteratura. Successivamente, è stato sviluppato un algoritmo \'7Step PW-Filter\' che applica sette criteri per determinare se un PW corrisponde alle caratteristiche richieste per allocare w Calcolo del PTT. Per verificare se il \'7Step PW-Filter\' elimina solo e tutti i PW non idonei, i suoi risultati di eliminazione sono stati confrontati con il risultato dell'eliminazione manuale di PW non idonei. Il \'7Step PW-Filter\' aveva una sensibilità del 96,3% e una specificità del 99,3%. L'accuratezza complessiva del \'7Step PW-Filter\' per il rilevamento di PW non idonei era del 99,3%. Rispetto all'eliminazione manuale, l'utilizzo del \'7Step PW-Filter\' riduce i tempi di eliminazione del PW da ore a minuti e aiuta ad aumentare la validità, l'affidabilità e la riproducibilità dei dati PTT.
[Fisiopatologia della blefarocheratocongiuntivite atopica].La dermatite atopica (AD) è una malattia infiammatoria sistemica, caratterizzata da eczema e prurito pronunciati. Inoltre al coinvolgimento dell'intero tegumento sono frequentemente coinvolte la cute palpebrale perioculare e la superficie dell'occhio. Il coinvolgimento oculare può manifestarsi esclusivamente senza dermatiti della cute del viso o del corpo. Fisiopatologicamente, oltre a una risposta immunitaria disregolata, possono verificarsi alterazioni genetiche in vari dermatiti proteine strutturali che porteranno a una barriera cutanea disturbata. Inoltre, c'è una colonizzazione regolare con agenti patogeni batterici e una maggiore suscettibilità alle infezioni cutanee virali. Il margine della palpebra rivela una perdita di ghiandole di Meibomio mentre la congiuntiva mostra una riduzione delle cellule caliciformi. possono essere riscontrati difetti superficiali e ricorrenti difetti congiuntivali e corneali. L'aumento della manipolazione meccanica nel prurito associato all'atopia è visto come una causa di maggiore comorbilità con il cheratocono. Inoltre, sono riportati casi individuali di vari maligni della superficie oculare, che sono presenti in pazienti con AD. La comprensione delle connessioni fisiopatologiche è essenziale per la corretta diagnosi e terapia di questo quadro di malattia clinicamente molto complesso.
[Compressione del nervo mediano da lussazione palmare cronica del semilunare dovuta a collasso carpale].La sindrome del tunnel carpale è tra le forme più frequentemente diagnosticate di compressione del nervo periferico. La sindrome del tunnel carpale dovuta a collasso carpale che è progredito nel corso di decenni, con un semilunare palmare lussato, è raro. I segni di traumi passati al polso risalenti a decenni dovrebbero richiedere un ulteriore esame radiologico in caso di compressione del nervo mediano ricorrente. Con un'adeguata valutazione preoperatoria, le cause possono essere accuratamente individuate e trattate. Pertanto, è obbligatoria un'anamnesi precisa e completa. Per consentire una terapia adeguata, è necessario che siano costantemente implementate conclusioni su ulteriori diagnosi che possono essere tratte da quest'ultima.
Alterazioni dello stato redox durante la stagione agonistica nei calciatori d'élite: focus sui ROS derivati dai leucociti periferici.È risaputo che l'esercizio fisico può profondamente influenzare l'omeostasi redox migliorando le difese antiossidanti. Tuttavia, l'esercizio esauriente può indurre un'eccessiva produzione di specie reattive dell'ossigeno (ROS), portando a lesioni tissutali legate allo stress ossidativo e ridotta contrattilità muscolare. Quindi, i ROS rappresentano importanti molecole di segnalazione il cui livello deve essere mantenuto per preservare la normale funzione cellulare, ma che può anche accumularsi in risposta a contrazioni muscolari ripetitive. Infatti, è stato suggerito che bassi livelli di ossidanti siano essenziali per la contrazione muscolare. Sia l'esercizio aerobico che anaerobico inducono la produzione di ROS da diverse fonti (mitocondri, NADPH ossidasi e xantina ossidasi); tuttavia, gli esatti meccanismi alla base dello stress ossidativo indotto dall'esercizio rimangono indefiniti. h rischio di stress ossidativo e, di conseguenza, di lesioni muscolari o diminuzione delle prestazioni. Sulla base di questo background, abbiamo studiato le alterazioni dell'omeostasi redox dei leucociti durante la stagione calcistica nei calciatori d'élite. Lo stato redox ematico complessivo è stato studiato in ventisette calciatori maschi della Prima Divisione (squadra italiana di "Serie A") in quattro momenti critici durante la stagione calcistica: T0: appena prima dell'allenamento della prima squadra; T1: ad inizio stagione; T2: a metà stagione e T3: a fine stagione. I principali marker di danno muscolare (CK, mioglobina, LDH), valutati con metodi di routine standard, sono significativamente alterati nei punti temporali considerati (T0 vs T1 P < 0,01). Nelle sottopopolazioni leucocitarie periferiche, la produzione di ROS mostra alterazioni significative nei momenti considerati durante la stagione calcistica e si correla strettamente e significativamente con i valori di CK in ogni momento considerato. I nostri dati sperimentali indicano che profonde alterazioni dell'omeostasi redox sono evidenti durante la stagione calcistica nei calciatori d'élite e che lo stress ossidativo può essere facilmente monitorato, oltre all'utilizzo dei parametri biochimici standard del plasma, mediante l'analisi della produzione di ROS dei leucociti.
Lesioni dei tessuti molli piccole, superficiali e indeterminate come sospetti sarcomi: la biopsia per escissione primaria è adatta?I sarcomi sospetti dei tessuti molli sono in genere studiati utilizzando risonanza magnetica (MRI), al fine di pianificare l'agobiopsia del nucleo guidata da immagini per la conferma della diagnosi istologica. Le lesioni superficiali indeterminate possono essere piccole e quindi potenzialmente difficili da biopsiare in sicurezza, tali lesioni potrebbero essere più suscettibili alla biopsia di escissione primaria. scopo di questo studio è determinare l'idoneità di questa pratica nell'ambito di un servizio specializzato in sarcomi Tutti i pazienti si sono rivolti per un periodo di 12 mesi al servizio sarcomi con tessuto molle superficiale piccolo (<3-cm), indeterminato massa secondo i criteri della risonanza magnetica, o una piccola lesione della mano o del piede ritenuta non sicura per la biopsia percutanea e che sono stati sottoposti a biopsia di escissione primaria. I risultati dell'istologia sono stati classificati in neoplasie c e lesioni non neoplastiche e valutata per la completezza della resezione. Cinquantotto pazienti hanno soddisfatto i criteri di inclusione di tutti i pazienti indirizzati al servizio per i sarcomi in un periodo di 12 mesi. Di questi, 42 su 58 (72,4%) avevano neoplasie benigne, 4 su 58 (6,9%) avevano tumori maligni, 2 su 58 (3,4%) una lesione di grado intermedio, mentre 10 su 58 (17,2%) erano non neoplastico. Tutte e 4 le lesioni maligne sono state completamente asportate al momento della biopsia di escissione. La biopsia di escissione primaria di piccole masse indeterminate dei tessuti molli nell'ambito di un servizio specializzato in sarcomi è un'opzione di gestione adeguata. Solo una piccola percentuale di piccole lesioni dei tessuti molli superficiali con caratteristiche RM indeterminate sono tumori maligni.
Posizione gleno-omerale durante artrografia TC con correlazione artroscopica: ottimizzazione della resa diagnostica.Valutare la resa diagnostica di due acquisizioni di artrografia TC a contrasto singolo ( TC) della spalla in rotazione gleno-omerale interna, neutra o esterna con correlazione artroscopica. Lo studio TC è stato ottenuto utilizzando due acquisizioni (la prima dell'omero posizionato in massima rotazione esterna tollerata con il braccio lungo il corpo e la seconda con l'omero in interna rotazione con il palmo appoggiato piatto sul tavolo). Due lettori indipendenti, accecati dai risultati artroscopici, hanno valutato le immagini CTA per lacerazioni labiali, perdita/fratture dell'osso glenoideo e perdita della cartilagine. Per ogni acquisizione CTA, sensibilità e specificità per il rilevamento delle suddette la patologia è stata valutata La concordanza tra lettori è stata quantificata mediante statistiche ponderate ĸ Sensibilità e specificità per rilevare lacerazioni labiali anteroinferiori o posteriori s era più alto con la rotazione neutra (sensibilità 91-100%, specificità 61-100%). Per la frattura glenoidea, la sensibilità (67%) era più alta con la rotazione esterna e la specificità (100%) era più alta con la rotazione interna. Per la perdita di cartilagine, la sensibilità (64%) e la specificità (89%) erano più alte rispettivamente con la rotazione esterna e la rotazione neutra. La rotazione neutra ha mostrato un'elevata sensibilità e specificità per le fratture glenoidi e la perdita di cartilagine. L'accordo tra lettori variava da discreto a molto buono. La posizione gleno-omerale neutra nell'artrografia TC della spalla era adeguatamente sensibile e specifica per il rilevamento della patologia intra-articolare, evitando l'uso di più di un'acquisizione.
FOXM1 regola trascrizionalmente l'espressione dell'integrina β1 nel cancro al seno triplo negativo.Il cancro al seno triplo negativo (TNBC) è un tipo aggressivo di cancro al seno e associato a metastasi precoci, resistenza ai farmaci e scarsa sopravvivenza del paziente. Fork head box M1 (FOXM1) è considerato un bersaglio molecolare emergente a causa del suo ruolo oncogenico e dell'alto profilo di sovraespressione nell'85% nel TNBC. Tuttavia, i meccanismi molecolari con cui FOXM1 Il fattore di trascrizione media i suoi effetti oncogeni non sono completamente compresi. L'integrina β1 è spesso sovraregolata nei tumori al seno invasivi e associata a scarso esito clinico e sopravvivenza globale più breve del paziente nel TNBC. Tuttavia, i meccanismi che regolano l'espressione genica dell'integrina β1 (ITGB1) non sono stati ben definiti Per lo studio sono state utilizzate cellule normali dell'epitelio mammario (MCF10A) e TNBC (cioè, MDA-MB-231, BT-20 MDA-MB436). ne (mRNA) e le espressioni proteiche, che vengono rilevate rispettivamente mediante RT-PCR e Western blot. Sono stati utilizzati saggi di immunoprecipitazione della cromatina (ChiP) e gene reporter (Luciferasi) per dimostrare che il fattore di trascrizione FOXM1 si lega al promotore del gene dell'integrina β1 e ne guida l'espressione. Abbiamo dimostrato che FOXM1 si lega direttamente al promotore del gene dell'integrina β1 e regola trascrizionalmente la sua espressione e l'attività della chinasi di adesione focale (FAK) nelle cellule TNBC. Il nostro studio suggerisce che il fattore di trascrizione FOXM1 regola l'espressione genica dell'integrina β1 e che l'asse FOXM1/ Integrina-β1/FAK può svolgere un ruolo importante nella progressione del TNBC.