tokens
listlengths
1
355
entities
listlengths
1
355
[ "Das", "Risiko", "für", "ein", "Mammakarzinom", "im", "Langzeitverlauf", "ist", "für", "die", "ADH", "um", "das", "3", "–", "5", "-", "fache", "erhöht", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "und", "das", "kumulative", "Risiko", "für", "ein", "invasives", "oder", "Insitu-Karzinom", "wird", "mit", "21%", "(", "95%", "CI", "14", "–", "28%", ")", "[", "REF", "]", "bzw", ".", "mit", "20%", "bei", "einem", "medianen", "Follow-up", "von", "17", "Jahren", "angegeben", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "klinischen", "Studien", ",", "bei", "denen", "eine", "ADH", "mittels", "Stanzbiopsie", "diagnostiziert", "wurde", ",", "liegt", "die", "Upgrade-Rate", "zu", "einem", "DCIS", "oder", "invasiven", "Karzinom", "in", "der", "offenen", "Biopsie", "bei", "28%", "bis", "56%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "ist", "jedoch", "niedriger", "bei", "Konkordanz", "zwischen", "radiologischem", "und", "pathologischem", "Befund", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "Metaanalyse", "war", "die", "Upgrade-Rate", "bei", "Z", ".", "n", ".", "Vakuumbiopsie", "und", "Diagnose", "einer", "ADH", "deutlich", "niedriger", "und", "betrug", "20,9%", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "gibt", "verschiedene", "Ansätze", ",", "um", "eine", "bessere", "Abschätzung", "des", "Risikos", "bei", "ADH", "zu", "erreichen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "schließen", "z", ".", "B", ".", "ein", "postinterventionelles", "Mammogramm", "und", "eine", "enge", "Überwachung", "[", "REF", "]", ",", "die", "Anzahl", "betroffener", "TDLUs", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "oder", "zytologische", "Atypien", "oder", "Nekrosen", "ein", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vorschläge", "zur", "Vermeidung", "einer", "offenen", "Biopsie", "versuchen", "Subgruppen", "durch", "mit", "Kombination", "dieser", "Kriterien", "oder", "vollständiger", "Entfernung", "von", "Mikroverkalkungen", "zu", "definieren", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "kann", "in", "Einzelfällen", "bei", "der", "Therapieplanung", "helfen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Die", "prädiktiven", "Kriterien", "können", "jedoch", "aufgrund", "der", "geringen", "Fallzahlen", "der", "vorliegenden", "Studien", "nicht", "als", "ausreichend", "validiert", "gelten", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "wird", "gegenwärtig", "zur", "offenen", "PE", "bei", "Diagnose", "einer", "ADH", "in", "der", "Stanz", "-", "oder", "Vakuumbiopsie", "geraten", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "isoliertem", "oder", "inzidentellem", "Befund", "einer", "LN", "(", "klassische", "Variante", ")", "in", "der", "Stanz", "-", "oder", "Vakuumbiopsie", "und", "Konkordanz", "mit", "der", "Bildgebung", "kann", "auf", "eine", "weitere", "bioptische", "Abklärung", "verzichtet", "werden", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "LN", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "(", "pleomorphe", "LN", ",", "floride", "oder", "tumorartige", "LN", ",", "LN", "mit", "Komedotypnekrosen", ")", "sollte", "eine", "Exzision", "der", "Veränderung", "durchgeführt", "werden", ",", "ebenso", "bei", "Diskordanz", "zum", "radiologischen", "Befund", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "lobuläre", "Neoplasie", "(", "LN", ")", "ist", "gekennzeichnet", "durch", "eine", "atypische", "Proliferation", "locker", "kohäsiver", "oder", "diskohäsiver", "und", "im", "Allgemeinen", "kleiner", ",", "uniformer", "Epithelien", "innerhalb", "einer", "terminalen", "dukto-lobulären", "Einheit", "mit", "oder", "ohne", "pagetoide", "Ausbreitung", "in", "die", "Gänge", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Sie", "schließt", "sowohl", "die", "atypische", "lobuläre", "Hyperplasie", "(", "ALH", ")", "mit", "Distension", "und", "Distorsion", "von", "weniger", "als", "50%", "der", "Azini", "in", "der", "betroffenen", "terminalen", "dukto-lobulären", "Einheit", "(", "TDLU", ")", "[", "REF", "]", ",", "als", "auch", "das", "lobuläre", "Carcinoma", "in", "situ", "(", "LCIS", ")", "ein", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "LN", "wird", "als", "nicht-obligate", "Vorläuferläsion", "für", "das", "Mammakarzinom", "angesehen", "[", "REF", "]", "und", "gleichzeitig", "als", "Risikoläsion", "mit", "erhöhtem", "Tumorrisiko", "ipsi", "-", "und", "kontralateral", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Dabei", "wird", "das", "Risiko", "für", "ein", "invasives", "Karzinom", "mit", "etwa", "1", "-", "2%", "pro", "Jahr", "angegeben", "und", "für", "das", "Risiko", "auf", "die", "Lebenszeit", "mit", "30", "-", "40%", "gerechnet", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Risiko", "beim", "pleomorphen", "LCIS", "liegt", "möglicherweise", "höher", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Management", "bei", "Diagnose", "einer", "LN", "in", "der", "Stanzbiopsie", "hängt", "davon", "ab", ",", "ob", "die", "LN", "die", "einzige", "pathologische", "Veränderung", "ist", ",", "vom", "Subtyp", "der", "LN", "und", "von", "gegebenenfalls", "assoziierten", "pathologischen", "Veränderungen", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Bei", "einem", "inzidentellen", "Befund", "einer", "klassischen", "LN", "in", "der", "Stanzbiopsie", "(", "Ultraschall", "-", "oder", "Vakuumbiopsie", ")", "gibt", "es", "keine", "sichere", "Indikation", "für", "eine", "offene", "Biopsie", "zur", "weiteren", "Abklärung", "und", "das", "weitere", "Vorgehen", "sollte", "in", "der", "interdisziplinären", "Befundkonferenz", "festgelegt", "werden", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "abwartendes", "Verhalten", "mit", "Nachbeobachtung", "ist", "in", "dieser", "Situation", "vertretbar", ",", "da", "das", "Risiko", "für", "ein", "Karzinom", "an", "der", "Biopsiestelle", "innerhalb", "von", "3", "-", "5", "Jahren", "(", "d", ".", "h", ".", "die", "Wahrscheinlichkeit", "eines", "übersehenen", "Karzinoms", ")", "mit", "≤", "2%", "angegeben", "wird", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dagegen", "besteht", "im", "Falle", "einer", "radiologisch-pathologischen", "Diskordanz", "der", "Befunde", ",", "d", ".", "h", ".", "wenn", "der", "pathologische", "Befund", "nicht", "die", "radiologische", "Index-Läsion", "(", "z", ".", "B", ".", "Herdbefund", "oder", "malignomtypischer", "Mikrokalk", ")", "erklärt", ",", "ein", "höheres", "Risiko", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "dieser", "Situation", "sollte", "eine", "weitergehende", "Abklärung", "mittels", "repräsentativer", "offener", "Biopsie", "erfolgen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "den", "Varianten", "der", "LN", "und", "gleichzeitig", "zu", "den", "lobulären", "intraepithelialen", "Neoplasien", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "für", "ein", "späteres", "invasives", "Karzinom", "gehören", "das", "LCIS", "mit", "Komedotyp-Nekrosen", ",", "das", "pleomorphe", "LCIS", "und", "das", "floride", "LCIS", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Diese", "Sonderformen", "des", "LCIS", "können", "klinisch", "mit", "einem", "Herdbefund", "bzw", ".", "radiologisch", "ausgedehnte", "Mikroverkalkungen", ",", "wie", "beim", "DCIS", ",", "einhergehen", "und", "sind", "gehäuft", "mit", "einer", "(", "Mikro", "-", ")", "Invasion", "assoziiert", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Beim", "pleomorphen", "LCIS", "finden", "sich", "höhergradige", "zelluläre", "Atypien", ",", "teilweise", "auch", "einhergehend", "mit", "massiv", "distendierten", "Läppchen", "und", "Befall", "der", "Gänge", "sowie", "Ausbildung", "von", "Komedotyp-Nekrosen", "und", "Mikroverkalkungen", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Das", "pleomorphe", "LCIS", "unterscheidet", "sich", "von", "einem", "duktalen", "Carcinoma", "in", "situ", "durch", "die", "zelluläre", "Morphologie", "und", "den", "Verlust", "der", "E-Cadherin", "Expression", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Liegen", "diese", "Varianten", "einer", "LN", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "vor", "(", "pleomorphe", "LN", ",", "floride", "oder", "tumorartige", "LN", ",", "LN", "mit", "Komedotyp-Nekrosen", ")", ",", "sollte", "eine", "Exzision", "der", "Veränderung", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "B-Klassifikation", "der", "klassischen", "LN", "erfolgt", "als", "B3", ",", "solange", "nicht", "die", "Kriterien", "für", "ein", "pleomorphes", "LN", "oder", "einer", "LN", "mit", "Komedotyp-Nekrosen", "vorliegen", ",", "die", "eine", "Einstufung", "als", "in", "die", "B5a-Kategorie", "rechtfertigen", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Begriff", "flache", "Epithelatypie", "(", "FEA", ")", "ist", "der", "von", "der", "WHO", "bevorzugte", "Begriff", "für", "die", "Kolumnarzellhyperplasie", "mit", "Kernatypien", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "typischen", "Fall", "sind", "intraluminale", "Mikroverkalkungen", ",", "die", "Sekretkalk", "darstellen", ",", "mit", "der", "FEA", "assoziiert", "und", "führen", "zur", "Abklärung", "und", "zur", "Diagnose", "einer", "FEA", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Morphologisch", "und", "auf", "molekularer", "Ebene", "gibt", "es", "vielfache", "Beziehungen", "und", "Gemeinsamkeiten", "der", "FEA", "mit", "der", "atypischen", "duktalen", "Epithelhyperplasie", "(", "ADH", ")", "und", "der", "lobulären", "Neoplasie", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Nicht", "selten", "treten", "diese", "Veränderungen", "gemeinsam", "auf", "[", "REF", "]", "und", "gelten", "als", "frühe", ",", "nicht", "obligate", "Vorläuferläsionen", "im", "low-grade", "Pathway", "für", "die", "Multistep-Kanzerogenese", "des", "Mammakarzinoms", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Risiko", "für", "eine", "höhergradige", "Läsion", "(", "DCIS", "oder", "invasives", "Karzinom", ")", "in", "einer", "nachfolgenden", "offenen", "Biopsie", "beträgt", "in", "neueren", "Studien", "und", "unter", "Berücksichtigung", "der", "pathologisch-histologischen", "Korrelation", "weniger", "als", "10%", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "vollständiger", "oder", "weitgehend", "vollständiger", "Entfernung", "der", "Mikroverkalkungen", "kann", "daher", "auf", "eine", "weitergehende", "Abklärung", "mittels", "offener", "Biopsie", "verzichtet", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "betrifft", "die", "Entfernung", "von", "Mikroverkalkungen", "mittels", "9G", "-", "oder", "11G-Vakuumbiopsie", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "das", "Vorgehen", "bei", "Diagnose", "einer", "Risikoläsion", "(", "ADH", ",", "LN", ",", "FEA", ")", "in", "der", "offenen", "Biopsie", "ist", "zu", "unterscheiden", ",", "ob", "es", "sich", "um", "einen", "Begleitbefund", "in", "Zusammenhang", "mit", "einem", "invasiven", "Karzinom", "oder", "einem", "duktalen", "Carcinoma", "in", "situ", "oder", "um", "eine", "isolierte", "Veränderung", "handelt", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bei", "den", "Läsionen", "mit", "niedrigem", "Risiko", "(", "klassische", "LN", "oder", "FEA", ")", "am", "Resektionsrand", "ist", "keine", "Nachresektion", "erforderlich", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dagegen", "wird", "bei", "einer", "LN", "mit", "erhöhtem", "Risiko", "am", "Resektionsrand", "(", "alleine", "oder", "in", "Kombination", "mit", "einem", "invasiven", "Karzinom", ")", "eine", "Nachresektion", "empfohlen", ",", "da", "sich", "diese", "Veränderung", "intraduktal", "ausbreitet", "und", "biologisch", "einem", "low-grade", "DCIS", "ähnelt", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "einer", "isolierten", "atypischen", "duktalen", "Hyperplasie", "(", "ADH", ")", "am", "Resektionsrand", "in", "der", "offenen", "Biopsie", "ist", ",", "ähnlich", "wie", "bei", "der", "ADH", "in", "der", "Stanzbiopsie", ",", "zu", "berücksichtigen", ",", "dass", "der", "Befund", "möglicherweise", "nicht", "repräsentativ", "ist", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Da", "die", "ADH", "nur", "aufgrund", "quantitativer", "Kriterien", "von", "einem", "gut", "differenzierten", "DCIS", "abgegrenzt", "wird", ",", "sollte", "hier", "gegebenenfalls", "eine", "Nachresektion", "zum", "Ausschluss", "höhergradiger", "Veränderungen", "erfolgen", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "histologischer", "Diagnose", "eines", "mittels", "Bildgebung", "entdeckten", "Milchgangspapilloms", "oder", "eines", "Papilloms", "mit", "ADH", "soll", "eine", "Exzision", "durchgeführt", "werden", ",", "diese", "kann", "auch", "als", "Vakuumbiopsie", "erfolgen", ",", "sofern", "keine", "Atypien", "vorliegen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Diagnose", "eines", "Milchgangspapilloms", "in", "der", "Stanzbiopsie", "(", "Ultraschallgesteuert", "oder", "Vakuumbiopsie", ")", "bedeutet", ",", "ähnlich", "wie", "bei", "den", "übrigen", "B3", "-", "Läsionen", "," ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "ein", "Risiko", "einer", "höhergradigen", "Läsion", "in", "einer", "nachfolgenden", "offenen", "Biopsie", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "betrifft", "weniger", "die", "histologische", "Differenzialdiagnose", "gegenüber", "einem", "papillären", "DCIS", "oder", "einem", "papillären", "oder", "solid-papillären", "Karzinoms", ",", "die", "ohne", "weiteres", "an", "der", "Stanzbiopsie", "erfolgen", "kann", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vielmehr", "besteht", "die", "Problematik", "der", "Heterogenität", "des", "Milchgangspapilloms", "und", "die", "Möglichkeit", "der", "Assoziation", "der", "Läsion", "mit", "einem", "DCIS", "oder", "einem", "invasiven", "Karzinom", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Hintergrund", "ist", "die", "Frage", "nach", "der", "Repräsentativität", "der", "Stanzbiopsie", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "ist", "zunächst", "zu", "berücksichtigen", ",", "ob", "es", "sich", "bei", "dem", "Befund", "um", "eine", "inzidentelle", "Läsion", ",", "also", "um", "ein", "kleines", ",", "nur", "histologisch", "erkennbares", "Papillom", "oder", "Mikropapillom", ",", "handelt", "(", "mit", "zu", "vernachlässigendem", "Risiko", ")", ",", "oder", "um", "einen", "bildgebenden", "Befund", ",", "der", "nur", "partiell", "in", "der", "Stanze", "erfasst", "ist", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Weiterhin", "ist", "das", "Upgrade-Risiko", "davon", "abhängig", ",", "ob", "Atypien", "vorliegen", ",", "es", "sich", "also", "um", "ein", "Papillom", "mit", "ADH", "bzw", ".", "um", "ein", "atypisches", "Papillom", "handelt", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "neueren", "Metaanalyse", "von", "34", "Studien", "betrug", "die", "Upgrade-Rate", "beim", "Papillom", "7,0%", "gegenüber", "36,9%", "beim", "atypischen", "Papillom", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Darüber", "hinaus", "zeigte", "sich", "eine", "geringere", "Tendenz", "zum", "Upgrade", "in", "den", "neueren", "Studien", "nach", "2005", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Literatur", "wird", "trotz", "des", "relativ", "geringen", "Upgrade-Risikos", "beim", "benignen", "Papillom", "überwiegend", "eine", "Empfehlung", "zur", "Nachexzision", "bei", "stanzbioptischer", "Diagnose", "eines", "Papilloms", "ausgesprochen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "ausschließlich", "radiologische", "Verlaufsbeurteilung", "ist", "bei", "kleinen", "oder", "inzidentiellen", "Papillomen", "vertretbar", ",", "ebenso", "wenn", "das", "Papillom", "bereits", "durch", "die", "Stanz", "-", "oder", "Vakuumbiopsien", "vollständig", "exzidiert", "wurde", "und", "die", "Mamma", "bildgebend", "gut", "überwachbar", "ist", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Als", "Alternative", "zur", "offenen", "Biopsie", "kann", "die", "Komplettierung", "auch", "mittels", "Vakuumbiopsie", "erfolgen", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Nachweis", "eines", "Papilloms", "oder", "eines", "Papilloms", "mit", "ADH", "in", "einer", "offenen", "Biopsie", "ist", "kein", "weiterer", "Eingriff", "erforderlich", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Vorliegen", "von", "Atypien", "am", "Resektionsrand", "sollte", "eine", "Nachresektion", "erfolgen", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Basis", "der", "Therapie", "für", "alle", "nicht", "fortgeschrittenen", "Mammakarzinome", "ist", "die", "Tumorresektion", "in", "sano", "(", "R0", "-", "Status", ")", "." ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Resektionsrandstatus", "hat", "einen", "prognostischen", "Effekt", "beim", "invasiven", "Mammakarzinom", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Es", "besteht", "ein", "signifikanter", "Zusammenhang", "zwischen", "dem", "Resektionsrandstatus", "(", "positiv", "vs", ".", "negativ", ")", "und", "der", "Lokalrezidivrate", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "komplette", "Entfernung", "des", "Tumors", "mit", "freien", "Resektionsgrenzen", "ist", "Voraussetzung", "für", "ein", "niedriges", "Lokalrezidivrisiko", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Lokalrezidivrisiko", "wird", "entscheidend", "durch", "die", "Tumorbiologie", "bestimmt", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Die", "Erweiterung", "der", "Resektionsgrenzen", "bei", "biologisch", "aggressiven", "Tumoren", "(", "z", ".", "B", ".", "triple-negativ", ",", "HER2", "-", "positiv", ")", "führt", "nicht", "zu", "einer", "Senkung", "lokaler", "Rezidive", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "wird", "bei", "allen", "intrinsischen", "Subtypen", ",", "auch", "bei", "begleitendem", "DCIS", ",", "die", "Resektion", "als", "ausreichend", "erachtet", ",", "wenn", "am", "Schnittrand", "kein", "Tumorgewebe", "nachweisbar", "ist", "(", "„", "no", "ink", "on", "tumor", "“", ")", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "metrisch", "definierter", "Mindestabstand", "zwischen", "Tumorgewebe", "und", "Schnittrand", "wird", "nicht", "gefordert", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Aussagen", "gelten", "allerdings", "nur", "unter", "der", "Voraussetzung", ",", "dass", "die", "indizierten", "adjuvanten", "Therapiemaßnahmen", "(", "systemische", "Therapie", ",", "Radiotherapie", "einschließlich", "Boost", ")", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Nachresektion", "ist", "bei", "einer", "R0", "-", "Resektion", "auch", "bei", "knappen", "freien", "Schnittgrenzen", "nicht", "indiziert", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "extensiver", "intraduktaler", "Komponente", "kann", "ggf", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "ein", "größerer", "Sicherheitsabstand", "sinnvoll", "sein", "(", "siehe", "Kapitel", "4.3.2", "DCIS", ")", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Auch", "die", "adjuvante", "Strahlen", "-", "und", "Systemtherapie", "haben", "einen", "Einfluss", "auf", "die", "Lokalrezidivrate", "." ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Voraussetzung", "für", "deren", "optimale", "lokale", "Wirksamkeit", "ist", "jedoch", "die", "R0", "-", "Resektion", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "So", "sind", "die", "Effekte", "der", "Boostbestrahlung", "nach", "brusterhaltender", "Operation", "bezüglich", "der", "Lokalrezidivrate", "nur", "zu", "erkennen", ",", "wenn", "eine", "R0", "-", "Resektion", "durchgeführt", "wurde", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Der", "Einfluss", "einer", "adjuvanten", "Therapie", "und", "biologischer", "Faktoren", "wie", "Alter", "der", "Patientin", "und", "Differenzierungsgrad", "des", "Tumors", "auf", "die", "Lokalrezidivrate", "ist", "insbesondere", "bei", "einer", "R1", "-", "Resektion", "unklar", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Bisher", "verfügbare", "Daten", "stammen", "aus", "überwiegend", "retrospektiven", "Studien", "mit", "kleinen", "Kollektiven", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Grundsätzlich", "sind", "die", "makroskopische", "und", "mikroskopische", "Beurteilung", "der", "Resektionsränder", "sowie", "die", "Angabe", "des", "minimalen", "Sicherheitsabstandes", "unter", "Berücksichtigung", "der", "Topographie", "und", "des", "Tumortyps", "(", "DCIS", "oder", "invasiv", ")", "eine", "unabdingbare", "Voraussetzung", "für", "die", "Qualitätssicherung", "der", "brusterhaltenden", "Therapie", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Die", "Absetzungsränder", "müssen", "hierzu", "eindeutig", "markiert", "werden", "(", "z", ".", "B", ".", "Fadenmarkierung", ")", ",", "um", "bei", "Bedarf", "eine", "gezielte", "Nachresektion", "zu", "ermöglichen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Tumorbett", "sollte", "mit", "(", "Titan", "-", ")", "Clips", "intraoperativ", "markiert", "werden", ",", "um", "eine", "zielgenaue", "Boost-Bestrahlung", "zu", "ermöglichen", "(", "Vermeidung", "des", "„", "geographic", "miss", "“", ")", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ziel", "der", "operativen", "Therapie", "ist", "die", "Tumorentfernung", "im", "Gesunden", "." ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Dabei", "ist", "eine", "brusterhaltende", "Therapie", "(", "BET", ")", "mit", "nachfolgender", "Radiotherapie", "der", "gesamten", "Brust", "bezüglich", "des", "Überlebens", "der", "alleinigen", "Mastektomie", "gleichwertig", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Es", "sollen", "alle", "entsprechenden", "Patientinnen", "mit", "oder", "ohne", "vorausgegangene", "primäre", "Systemtherapie", "über", "die", "Möglichkeit", "der", "brusterhaltenden", "Therapie", "(", "BET", ")", "und", "der", "Mastektomie", "mit", "der", "Option", "einer", "primären", "oder", "sekundären", "Rekonstruktion", "aufgeklärt", "werden", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Indikationen", "zur", "brusterhaltenden", "Therapie", "des", "Mammakarzinoms", "sind", ":" ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]
[ "-", "lokal", "begrenzte", "nichtinvasive", "Karzinome", "der", "Brust", "(", "DCIS", ",", "vgl", ".", "Kapitel", "4.3", ")" ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "invasive", "Karzinome", "mit", "günstiger", "Relation", "von", "Tumorgröße", "zu", "Brustvolumen" ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "-", "invasive", "Karzinome", "mit", "intraduktaler", "Begleitkomponente", ",", "solange", "die", "Resektionsränder", "im", "Gesunden", "verlaufen" ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Resektionsränder", "sollten", "bei", "der", "histopathologischen", "Untersuchung", "tumorfrei", "(", "R0", ")", "sein", ",", "kein", "Tumor", "am", "Tuscherand", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Nachresektion", "ist", "bei", "einer", "R0", "-", "Resektion", "auch", "bei", "knappen", "freien", "Schnittgrenzen", "nicht", "indiziert", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "extensiver", "intraduktaler", "Komponente", "kann", "ggf", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "ein", "größerer", "Sicherheitsabstand", "sinnvoll", "sein", "(", "siehe", "Kapitel", "4.3.2", "DCIS", ")", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Von", "einer", "brusterhaltenden", "Therapie", "sollte", "Abstand", "genommen", "werden", "bei", "(", "siehe", "Kap", ".", "4.4.3", "Mastektomie", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ":" ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "inkompletter", "Entfernung", "des", "Tumors", "(", "inkl", ".", "intraduktale", "Komponente", ")", ",", "auch", "nach", "Nachresektion" ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY" ]
[ "-", "inflammatorisches", "Mammakarzinom", "(", "in", "der", "Regel", "auch", "bei", "pathologischer", "Komplettremission", ")" ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "bei", "Kontraindikationen", "zur", "Nachbestrahlung", "nach", "brusterhaltender", "Therapie", "bei", "absoluter", "Indikation", "zur", "Bestrahlung" ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY" ]
[ "-", "Wunsch", "der", "aufgeklärten", "Patientin" ]
[ "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Zu", "beachten", "ist", ",", "dass", "bei", "Patientinnen", "unter", "40", "Jahren", "mit", "einem", "gering", "differenzierten", "Mammakarzinom", "und", "nicht", "ausreichender", "adjuvanter", "systemischer", "und", "Strahlentherapie", "ein", "erhöhtes", "Risiko", "für", "ein", "lokales", "Rezidiv", "nach", "BET", "besteht", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Beim", "Vorliegen", "eines", "multizentrischen", "Karzinoms", "kann", "in", "Einzelfällen", "eine", "brusterhaltende", "Therapie", "erwogen", "werden", ",", "wenn", "die", "Schnittränder", "tumorfrei", "sind", "(", "siehe", "Kapitel", "4.4.3", "Mastektomie", ")", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ist", "die", "Läsion", "präoperativ", "nicht", "tastbar", ",", "muss", "sie", "durch", "eine", "bildgebungsgesteuerte", "Markierung", ",", "wie", "zum", "Beispiel", "eine", "Drahtmarkierung", ",", "lokalisiert", "und", "entsprechend", "dieser", "Markierung", "exstirpiert", "werden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "entnommene", "Gewebe", "ist", "durch", "das", "gleiche", "bildgebende", "Verfahren", ",", "das", "zur", "Markierung", "gedient", "hat", ",", "auf", "Vollständigkeit", "zu", "überprüfen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "zusätzliche", "postoperative", "mammographische", "bzw", ".", "sonographische", "Kontrolle", "kann", "die", "Vollständigkeit", "des", "exstirpierten", "Befundes", "bestätigen", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "entnommene", "Brustgewebe", "muss", "zwingend", "markiert", "werden", ",", "damit", "der", "Pathologe", "es", "orientieren", "kann", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Tumorbett", "sollte", "für", "die", "spätere", "Boost-Bestrahlung", "mit", "Clips", "versehen", "werden", ",", "um", "eine", "korrekte", "Applikation", "der", "Boost-Bestrahlung", "auch", "nach", "intramammären", "Verschiebeplastiken", "zu", "ermöglichen", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "Defektdeckung", "mit", "ortsständigem", "Gewebe", "nach", "brusterhaltender", "Operation", "können", "verschiedene", "operative", "Methoden", "im", "Rahmen", "onkoplastischer", "Therapiekonzepte", "angewendet", "werden", "(", "z", ".", "B", ".", "lokale", "glanduläre", "Lappenplastiken", ",", "Tumorlage-adaptierte-Reduktion", "oder", "Rotationslappen", ")", "[", "REF", "]", "." ]
[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Unter", "Berücksichtigung", "der", "Tumorlokalisation", "und", "Tumorgröße", "kann", "bei", "multizentrischem", "Sitz", "im", "Einzelfall", "auf", "eine", "Mastektomie", "verzichtet", "werden", "." ]
[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "kontralaterale", "prophylaktische", "Mastektomie", "sollte", "bei", "Nicht-Mutationsträgerinnen", "bzw", ".", "bei", "Patientinnen", "ohne", "Nachweis", "einer", "familiären", "Hochrisikosituation", "zur", "Reduktion", "des", "kontralateralen", "Mammakarzinomrisikos", "nicht", "durchgeführt", "werden", "." ]
[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]