MSey/GGP_aligned · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355
[ "Diese", "Analyse", "sollte", "insbesondere", "HER2", "-", "Mutationen", ",", "MET-Amplifikationen", ",", "MET-Exon", "-", "14", "-", "skipping-Mutationen", "und", "RET-Fusionen", "beinhalten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Vor", "dem", "Hintergrund", "der", "dynamischen", "Entwicklung", "in", "der", "molekularen", "Pathologie", "soll", "dadurch", "eine", "umfassende", "Analyse", "von", "potentiell", "therapierbaren", "Treibermutationen", "und", "ein", "auf", "dem", "Ergebnis", "der", "Mutationsanalyse", "basierendes", "Therapieangebot", "an", "den", "Patienten", "(", "inkl", ".", "Aufnahme", "in", "klinische", "Studien", ")", "ermöglicht", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "HER2", "-", "Mutationen", "haben", "strukturell", "und", "funktionell", "Ähnlichkeiten", "mit", "EGFR-Exon", "19", "Insertionen", "und", "sind", "daher", "möglicherweise", "mit", "Pan-HER-Inhibitoren", "behandelbar", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]
[ "Sie", "finden", "sich", "in", "ca", ".", "1", "-", "2", "%", "bei", "Adenokarzinomen", "der", "Lunge", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Ansprechen", "beschrieben", "wurde", "mit", "Afatinib", "[", "REF", "]", "und", "Dacomitinib", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "europäischen", "Kohortenstudie", "wurde", "in", "16", "Patienten", "mit", "HER2", "-", "Mutation", "eine", "Ansprechrate", "von", "52", "%", "bei", "Therapie", "mit", "HER2", "-", "Inhibitoren", "(", "Trastuzumab", ",", "Afatinib", ")", "beschrieben", ",", "die", "Mehrzahl", "der", "Patienten", "er-hielt", "die", "anti-HER2", "-", "Therapie", "allerdings", "in", "Kombination", "mit", "Chemotherapie", ",", "so", "dass", "die", "Interpretation", "dieser", "Ergebnisse", "problematisch", "ist", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "zeigten", "in", "dieser", "Kohorte", "auch", "2", "Patienten", "mit", "einer", "alleinigen", "HER2", "-", "Therapie", "ein", "Tumoransprechen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Aktuell", "prüfen", "Studien", "prospektiv", "den", "Wert", "einer", "zielgerichteten", "Therapie", "bei", "diesen", "Patienten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "RET-Fusionen", "finden", "sich", "in", "ca", ".", "1%", "der", "Patienten", "mit", "Adenokarzinom", "der", "Lunge", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "An-sprechen", "auf", "RET-Inhibitoren", "wurde", "kasuistisch", "beschrieben", "(", "Vandetanib", ":", "[", "REF", "]", ";", "Cabozantinib", ":", "[", "REF", "]", ".", "Ergebnisse", "laufender", "prospektiver", "Studien", "in", "dieser", "Subgruppe", "mit", "RET-Inhibitoren", "stehen", "noch", "aus", "." ]	[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]
[ "High-level", "MET-Amplifikationen", "oder", "aktivierende", "Mutationen", "im", "Exon", "14", "des", "MET-Gens", "wurden", "ebenfalls", "als", "Treibermutationen", "beschrieben", ".", "Sie", "kommen", "in", "ca", ".", "2", "-", "4", "%", "der", "Adenokarzinome", "und", "ca", ".", "1", "-", "2", "%", "der", "Plattenepithelkarzinome", "der", "Lunge", "vor", "[", "REF", "]", ".", "Verschiedene", "MET-Inhibitoren", "werden", "in", "klinischen", "Studien", "evaluiert", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Behandlung", "von", "Patienten", "mit", "MET-Amplifikation", "mit", "dem", "ALK", "/", "ROS", "/", "MET", "Inhibitor", "Crizotinib", "wurde", "in", "der", "Zwischenanalyse", "einer", "Phase-II-Studie", "Ansprechen", "in", "Abhängigkeit", "von", "der", "Höhe", "der", "MET-Amplifikation", "gezeigt", "(", "high-level", "MET", "Amplifikation", ":" ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "ORR", "50%", "(", "3", "/", "6", ")", "(", "NCT00585195", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Endergebnisse", "dieser", "Studie", "stehen", "noch", "aus", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Laufende", "Studien", "evaluieren", "zahlreiche", "MET-Inhibitoren", "in", "dieser", "NSCLC-Subgruppe", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Weitere", "Treibermutationen", "werden", "zur", "Zeit", "als", "therapeutische", "Targets", "in", "zahlreichen", "klinischen", "Studien", "evaluiert", "(", "z.B", ".", "NTRK", "1", "/", "2", "/", "3", "-", "Fusionen", ",", "DDR2", "-", "Mutationen", ",", "FGFR1", "-", "Mutationen", "/", "-", "amplifikationen", "u.a", ")", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "An", "Anbetracht", "der", "Dynamik", "bei", "der", "Entwicklung", "von", "treibermutationsgerichteten", "Therapien", "wird", "empfohlen", ",", "bei", "Patienten", "mit", "Nicht-Plattenepithelkarzinom-Histologie", "und", "Wildtyp-Konfiguration", "von", "EGFR", ",", "ALK", "und", "ROS1", "sowie", "BRAF", "spätestens", "im", "Rezidiv", "nach", "Platin-basierter", "Chemotherapie", "eine", "Testung", "auf", "die", "bekannten", "Therapie-relevanten", "Treibermutationen", "anzustreben", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hierzu", "sollte", "ggf", ".", "mit", "einem", "Zentrum", ",", "das", "solche", "umassenden", "Genotypisierungen", "durchführt", ",", "Kontakt", "aufgenommen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ggf", ".", "ist", "hier", "auch", "eine", "Rebiopsie", "zu", "erwägen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Nachweis", "einer", "Treibermutation", "sollte", "versucht", "werden", ",", "die", "Patienten", "in", "eine", "entsprechende", "klinische", "Studie", "einzuschließen", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Falls", "dies", "nicht", "möglich", "ist", "und", "eine", "off-label", "Medikation", "zur", "Verfügung", "steht", ",", "sollte", "ein", "solches", "Vorgehen", "individuell", "erwogen", "und", "mit", "den", "Chancen", "eines", "Ansprechens", "auf", "eine", "Therapie", "mit", "einem", "Immuncheckpoint-Inhibitor", "abgeglichen", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]
[ "Hinsichtlich", "der", "durchgeführten", "molekularpathologischen", "Untersuchungen", "soll", "eine", "externe", "Qualitätssicherung", "im", "Rahmen", "von", "Ringversuchen", "nachgewiesen", "werden", ",", "soweit", "entsprechende", "Ringversuche", "verfügbar", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", "in", "adäquatem", "Allgemeinzustand", "(", "ECOG", "0", "-", "2", ")", ",", "die", "nach", "einer", "Zweitlinientherapie", "progredient", "sind", ",", "sollte", "eine", "Drittlinientherapie", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Zweitlinientherapie", "sind", "mehrere", "Medikamente", "formal", "zugelassen", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "entsprechenden", "Daten", "sind", "im", "Kapitel", "zur", "Zweitlinientherapie", "ausführlich", "dargestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Signifikante", "und", "klinisch", "relevante", "Verlängerungen", "des", "Gesamtüberlebens", "bzw", ".", "des", "Progressions-freien", "Überlebens", "sind", "damit", "für", "mehrere", "Substanzen", "in", "randomisierten", "Studien", "nachgewiesen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "Testung", "von", "neuen", "Therapiemodalitäten", "in", "der", "Zweitlinienbehandlung", "bei", "Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "(", "ECOG", "0", "-", "2", ")", "gegenüber", "einer", "Besten", "Supportivbehandlung", "(", "BSC", ")", "wird", "damit", "heute", "als", "ethisch", "nicht", "mehr", "akzeptabel", "angesehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Drittlinienbehandlung", "sind", "die", "vorhandenen", "Daten", "aus", "randomisierten", "Studien", "deutlich", "reduzierter", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "ist", "seit", "der", "Zulassung", "des", "EGFR-TKI", "Erlotinib", "die", "Gabe", "auch", "in", "der", "Drittlinientherapie", "mit", "dieser", "Substanz", "in", "einer", "sehr", "großen", "Subgruppe", "(", "50", "%", ")", "der", "prospektiven", "Gesamtstudie", "bestätigt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Immerhin", "war", "die", "Hazard-Ratio", "gegenüber", "Placebo", "kombiniert", "mit", "Bester", "Supportivbehandlung", "(", "BSC", ")", "für", "das", "Gesamtüberleben", "mit", "0,8", "deutlich", "günstiger", "für", "die", "Kombination", "aus", "Erlotinib", "und", "BSC", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Rein", "formal", "ist", "damit", "nicht", "nur", "eine", "Substanz", "für", "die", "Drittlinientherapie", "zugelassen", "worden", ",", "es", "ist", "auch", "ein", "neuer", "Standard", "für", "diese", "Behandlungssituation", "definiert", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Darüber", "hinaus", "gibt", "es", "auch", "Daten", "aus", "der", "Versorgungsforschung", "die", "ebenfalls", "darauf", "hinweisen", ",", "das", "mit", "der", "Einführung", "neuer", ",", "deutlich", "weniger", "toxischer", "Medikamente", "(", "Erlotinib", ",", "Pemetrexed", ")", "die", "Gabe", "von", "Drittlinientherapien", "signifikant", "zugenommen", "hat", "und", "dies", "zu", "einer", "deutlichen", "Verbesserung", "der", "Überlebensdaten", "für", "solche", "Patientengruppen", "geführt", "hat", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Diskussion", "hat", "sich", "aktuell", "durch", "die", "Zulassung", "von", "neuen", "PD", "-", "1", "Antikörpern", "mit", "deutlich", "günstigerem", "Toxizitätsprofil", "als", "die", "konventionelle", "Chemotherapie", "erneut", "intensiviert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Nivolumab", "ist", "bereits", "für", "die", "Zweitlinienbehandlung", "bei", "Plattenepithelkarzinomen", "und", "Nicht-plattenepithelkarzinomen", "zugelassen", "worden", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6.3", "und", "8.6.4", ".", ")", "Für", "die", "zweite", "Substanz", "dieser", "Gruppe", ",", "das", "Pembrolizumab", ",", "konnte", "in", "einer", "großen", "randomisierten", "Studie", "bei", "PECa", "sowie", "auch", "bei", "Nicht-Plattenepithelkarzinomen", "in", "einer", "sehr", "großen", "Subgruppe", "für", "die", "Drittlininentherapie", "mit", "Pembrolizumab", "versus", "Docetaxel", "ein", "signifikanter", "Benefit", "nachgewiesen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "müssen", "die", "Patienten", "mittels", "des", "Biomarkers", "PD-L1", "-", "Expression", "im", "Tumorgewebe", "für", "diese", "Behandlung", "selektioniert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "möglichen", "Permutationen", "einer", "sequentiellen", "Therapie", "von", "NSCLC-Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "hat", "sich", "damit", "erneut", "potentiell", "erweitert", "(", "Erlotinib", ",", "Docetaxel", ",", "Pemetrexed", ",", "PD", "-", "1", "Antikörper", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O" ]
[ "Neben", "den", "Outcomeparametern", "Gesamtüberleben", "und", "Progressions-freies", "Überleben", "sind", "in", "dieser", "Behandlungssituation", "vor", "allem", "Patient", "reported", "outcomes", "(", "PROs", ")", "und", "Toxizitätsanalysen", "zur", "Entscheidungsfindung", "heranzuziehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dieses", "Vorgehen", "ist", "mittlerweile", "auch", "von", "den", "entsprechenden", "Zulassungsbehörden", "als", "relevant", "akzeptiert", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wie", "oben", "geschildert", "hat", "sich", "mit", "der", "Zunahme", "der", "Möglichkeiten", "einer", "Behandlung", "in", "der", "Zweitlinie", "sowie", "auch", "in", "der", "Drittline", "auch", "erneut", "die", "Frage", "der", "Behandlung", "bei", "Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "über", "diese", "drei", "Therapielinien", "hinaus", "gestellt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Erste", "randomisierte", "Studien", "konnten", "zumindest", "bereits", "Signale", "für", "signifikante", "Effekten", "auf", "Progressions-freies", "Überleben", "und", "PRO", "´", "s", "berichten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "sollten", "Patienten", "in", "dieser", "Therapielinie", "sehr", "individuell", "aufgrund", "des", "Allgemeinzustands", ",", "bisherigem", "Krankheitsverlauf", "und", "Komorbiditätsprofil", "evaluiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Es", "wäre", "von", "hoher", "Priorität", ",", "dass", "solche", "Patienten", "im", "Rahmen", "von", "prospektiven", "Studien", "unter", "kontrollierten", "Bedingungen", "behandelt", "würden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "muss", "realistisch", "abgeschätzt", "werden", ",", "dass", "die", "Patienten", "in", "dieser", "Situation", "aufgrund", "ihrer", "prognostiziert", "kurzen", "Überlebenszeit", "und", "der", "sehr", "großen", "Heterogenität", "dieser", "Patientengruppe", "eher", "schwierig", "zu", "rekrutieren", "sind", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "sollte", "die", "Generierung", "von", "mehr", "evidenzbasierten", "Daten", "hier", "grundsätzlich", "gefördert", "werden", ",", "alternativ", "auch", "über", "Registerstudien", "oder", "Studien", "zur", "Versorgungsforschung", "oder", "Studien", "in", "Kombination", "mit", "früher", "Palliativmedizinischer", "Begleittherapie", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Siehe", "Kapitel", "zur", "Supportiven", "-", ",", "Symtomorientierten", "-", "und", "Palliativen", "Therapie", "der", "Lungenkarzinome", "(", "Kapitel", "12", "und", "14", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Für", "die", "„", "oligometastasierte", "Erkrankungssituation", "“", "beim", "Nicht-kleinzelligen", "Lungenkar-zinom", "(", "NSCLC", ")", "existierte", "bisher", "keine", "allgemein", "akzeptierte", "und", "prospektiv", "validierte", "Definition", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "Literatur", "sind", "in", "der", "Vielzahl", "–", "meist", "retrospektive", "–", "Fallserien", "für", "Patienten", "mit", "in", "der", "Regel", "1", "bis", "4", "isolierten", "Fernmetastasen", ",", "präferentiell", "mit", "einer", "Metastastasierung", "a", ")", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "oder", "Pleura", ",", "b", ")", "intracerebralen", "Metastasen", "und", "c", ")", "in", "die", "Nebennierenmetastasen", "mit", "günstigen", "Langzeitüberlebensraten", "beschrieben", "worden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "ersten", "Berichte", "bezogen", "sich", "im", "Wesentlichen", "auf", "das", "Vorliegen", "einer", "isolierten", "solitären", "Metastase", "a", ")", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "bzw", ".", "Pleura", "b", ")", "im", "Gehirn", "und", "c", ")", "in", "einer", "Nebennieren", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Das", "Vorhandensein", "einzelner", "ipsilateraler", "pulmonaler", "Metastasen", "ist", "bereits", "in", "der", "letzten", "Klassifikation", "der", "IASLC", "/", "UICC", "(", "7th", "Edition", ")", "als", "T3", "-", "(", "im", "gleichen", "Lappen", ")", "oder", "T4", "(", "ipsilateral", ",", "in", "einem", "anderen", "Lungenlappen", ")", "-", "Deskriptor", "abgebildet", "worden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Innerhalb", "der", "Tumorstadien", "IIIA", "und", "IIIB", "ergab", "sich", "dadurch", "eine", "heterogene", "Subsummierung", "unterschiedlicher", "Tumorsituationen", ",", "die", "auch", "lokal", "fortgeschrittene", "Tumorstadien", "beinhalteten", "und", "damit", "Verläufe", ",", "die", "sich", "auf", "die", "Prognose", "positiv", "auswirkten", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "kontralateralen", "pulmonalen", "oder", "pleuralen", "Tumorlokalisationen", "(", "also", "noch", "thorakale", "Befunde", ")", "wurden", "dem", "M1a-Deskriptor", "zugeordnet", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Prognose", "dieser", "Patienten", "war", "in", "der", "letzten", "7ten", "Ausgabe", "der", "IASLC", "/", "UICC", "Klassifikation", "der", "Tumorstadien", "günstiger", "gegenüber", "den", "Patienten", "mit", "extrathorakaler", "Fernmetastasierung", "-", "M1b", "-", "bewertet", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dennoch", "wurde", "diese", "Patientengruppe", "weiterhin", "dem", "Stadium", "IV", "zugeordnet", "und", "damit", "innerhalb", "der", "gesamten", "Gruppe", "der", "„", "palliativ", "“", "zu", "therapierenden", "Patienten", "zusammengefasst", "[", "REF", "]", ",", "Vor", "dem", "Hintergrund", "aktueller", "Entwicklungen", "der", "letzten", "Jahre", "ist", "nunmehr", "eine", "neue", "Definition", "dieser", "Patientengruppen", "notwendig", "geworden", ",", "so", "dass", "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Metastase", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "sowie", "einer", "isolierten", "Metastase", "in", "extrathorakalen", "Organen", "eine", "kurative", "Therapieoption", "angeboten", "bekommen", "sollten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "ist", "insbesondere", "durch", "folgende", "Entwicklungen", "möglich", "geworden", ":" ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Simultan", "entstandene", "Zweittumoren", "in", "der", "Lunge", "können", "molekular-genetisch", "besser", "identifiziert", "und", "damit", "von", "Metastasen", "exakter", "differenziert", "werden", "(", "LOH", ",", "breitere", "histopathologische", "Diagnostik", ",", "Genetische", "Profile", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Allerdings", "ist", "auch", "bei", "isolierter", "pulmonaler", "Metastase", "ein", "potentiell", "kuratives", "Konzept", "möglich", ".", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "-", "Technologische", "Fortschritte", "der", "stereotaktischen", "Hochpräzisionsstrahlentherapie", "–", "insbesondere", "für", "Tumorlokalisationen", "im", "Gehirn", "–", "ermöglichen", "eine", "lokal-ablative", "Therapieoption", "sogar", "nicht", "nur", "für", "einen", "isolierten", "Herdbefund", ",", "sondern", "mittlerweile", "für", "bis", "zu", "10", "Lokalisationen", "(", "z", ".", "B", ".", "Stereotaxie", ",", "Radiochirugie", ",", "fraktionierte", "Stereotaxie", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Technologie", "wurde", ",", "im", "Rahmen", "einzelner", "Fallserien", ",", "innerhalb", "der", "letzten", "Jahre", "auch", "bei", "extrazerebralen", "Lokalisationen", "(", "z", ".", "B", ".", "Lunge", ",", "Nebenniere", ",", "Leber", ")", "angewandt", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Durch", "diese", "Entwicklungen", "in", "der", "Präzisionsstrahlentherapie", "konnte", "die", "Definition", "der", "oligometastatischen", "Erkrankung", ",", "die", "bisher", "auf", "das", "Vorliegen", "einer", "solitären", "Metastase", "in", "Nebenniere", "oder", "Gehirn", "beschränkt", "war", ",", "ausgedehnt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "So", "sollte", "unter", "einer", "„", "oligometastatischen", "Erkrankung", "“", "beim", "NSCLC", "(", "OMD", ")", "eine", "Situation", "mit", "Primärtumor", ",", "ggf", ".", "regionären", "Lymphknotenmetastasen", "und", "ein", "bis", "vier", "extrathorakalen", "Organmetastasen", "(", "in", "einem", "Organsystem", ")", "verstanden", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Vier", "Metastasen", "in", "einem", "Organsystem", "beziehen", "sich", "auf", "den", "Metastasierungsort", "Gehirn", ",", "wo", "eine", "stereotaktische", "Bestrahlung", "aller", "Metastasen", "(", "bei", "Unterschreiten", "einer", "bestimmten", "Größe", ")", "möglich", "ist", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "OMD", "ist", "somit", "M1a", "pul", "(", "mit", "einer", "pulmonalen", "Metastase", ")", "oder", "M1b", "(", "mit", "einer", "solitären", "Metastase", "in", "einem", "extrathorakalen", "Organ", ")", ",", "bzw", ".", "bis", "zu", "4", "Metastasen", "im", "Gehirn", ",", "die", "einer", "lokal", "ablativen", "Therapie", "zugänglich", "sind", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Fernmetastase", "unabhängig", "von", "ihrer", "Lokalisation", "(", "Organe", ":", "Gehirn", ",", "Leber", ",", "Nebenniere", ",", "Knochen", ",", "Haut", ",", "Lunge", "und", "nicht-lokoregionäre", "Lymphknoten", ")", "sollen", "bei", "dem", "Vorliegen", "der", "Bedingungen", "des", "M-Descriptors", "M1b", "als", "„", "oligometastasierte", "Erkrankung", "“", "(", "OMD", ")", "nach", "IASLC", "2016", "/", "2017", "eingruppiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "Einzelfällen", "kann", "das", "Vorliegen", "von", "mehreren", "Metastasen", "in", "einem", "Organ", "(", "insbesondere", "Gehirn", ")", "das", "Kriterium", "einer", "OMD", "erfüllen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "OMD", "(", "nach", "IASLC", "2016", "/", "17", ")", "sollen", ",", "wenn", "im", "weiteren", "Verlauf", "eine", "multimodale", "(", "interdisziplinäre", ")", "Behandlung", "in", "Erwägung", "gezogen", "wird", ",", "im", "initialen", "Staging", "ein", "Ganzkörper-PET-CT", "und", "MRT", "Schädel", "erhalten", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "OMD", "sollen", "in", "einer", "interdiziplinären", "Tumorkonferenz", "im", "Konsens", "eine", "multimodale", "Therapieentscheidung", "erhalten", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]
[ "Das", "Stadium", "OMD", "soll", "wegen", "der", "potentiell", "kurativen", "Behandlungssituation", "interdisziplinär", "in", "enger", "Absprache", "der", "verschiedenen", "therapeutischen", "(", "Onkologie", ",", "Pneumologie", ",", "Strahlentherapie", ",", "Chirurgie", ")", "sowie", "diagnostischen", "Disziplinen", "(", "Radiologie", ",", "Nuklearmedizin", ",", "Pathologie", ")", "betreut", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "In", "der", "interdisziplinären", "Tumorkonferenz", "sollten", "deshalb", "Fachvertreter", "dieser", "Disziplinen", "anwesend", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Je", "nach", "Lokalisation", "der", "Fernmetastasen", "kann", "auch", "eine", "konsiliarische", "Absprache", "mit", "Neurochirurgen", "(", "Hirnmetastasen", "!", ")", ",", "Abdominalchirurgen", "(", "Nebennierenmetastasen", "!", ")", "und", "Orthopäden", "/", "Unfallchirurgen", "(", "Knochenmetastasen", "!", ")", "notwendig", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Hintergrund" ]	[ "O" ]
[ "Bei", "OMD", "besteht", "eine", "potentiell", "kurative", "Situation", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Daher", "spielen", "sowohl", "lokale", "als", "auch", "systemische", "Therapien", "eine", "entscheidenden", "Rolle", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "Patienten", ",", "die", "einem", "operativen", "Verfahren", "des", "Lugentumors", "zugeführt", "werden", "(", "T1", "-", "3N1", "-", "N2", "monolevel", ")", "sind", "die", "Regeln", "der", "adjuvanten", "oder", "neoadjuvanten", "Therapie", "anzuwenden", "(", "s", ".", "dortige", "Kapitel", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Systemtherapie", "sollte", "idealerweise", "zeitlich", "zwischen", "die", "Lokaltherapie", "der", "solitären", "Metastase", "und", "der", "Operation", "des", "Lungentumors", "plaziert", "werden", "oder", "initial", "als", "Induktionschemotherapie", "in", "das", "Gesamtkonzept", "inkludiert", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Dies", "schafft", "ein", "therapeutisches", "Fenster", "bis", "zu", "dem", "eingreifenden", "operatien", "Verfahren", ",", "der", "Resektion", "des", "Primärtumors", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "In", "der", "Situation", "eines", "nicht", "operablen", "Tumors", "(", "T4", "oder", "N2m-N3", ")", "sollten", "die", "Therapiealgorithmen", "wie", "im", "Stadium", "IIIA", "oder", "IIIB", "eingesetzt", "werden", ",", "d.h", ".", "eine", "Radio-Chemotherapie", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]
[ "Inwieweit", "mehr", "als", "die", "üblichen", "2", "Zyklen", ",", "die", "im", "Rahmen", "der", "Radiochemotherapie", "appliziert", "werden", ",", "einen", "Vorteil", "bringen", ",", "ist", "nicht", "geklärt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "OMD", "(", "nach", "IASLC", "2016", "/", "17", ")", "sollten", "präferentiell", "prospektiv", "in", "dem", "(", "lokalen", ")", "klinischen", "Zentrum", "(", "Tumorboard", ")", "dokumentiert", "werden", "und", "die", "vorliegende" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "a", ")", "Zahl", "der", "Metastasenorte" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "b", ")", "Metastasenlokalisationen" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS" ]
[ "c", ")", "größten", "Durchmesser", "der", "Organmetastasen" ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]
[ "festgehalten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O" ]
[ "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Hirnmetastase", "soll", "eine", "stereotaktische", "Präzisionsstrahlentherapie", "oder", "eine", "Operation", "mit", "anschließender", "Tumorbett-Nachbestrahlung", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "alleinige", "Ganzschädelbestrahlung", "sollte", "als", "Ersttherapie", "bei", "Patienten", "in", "gutem", "Allgemeinzustand", "und", "1", "bis", "4", "stereotaxierbaren", "Hirnmetastasen", "vermieden", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "wirksamste", "Therapie", "einer", "solitären", "(", "einzelne", "Hirnmetastase", "ohne", "Metastasen", "außerhalb", "des", "Zentralnervensystems", ")", "oder", "einer", "singulären", "(", "einzelne", "Hirnmetastase", "mit", "weiteren", "extrazerebralen", "Metastasen", ")", "Hirnmetastase", "beinhaltet", "die", "Resektion", "der", "Metastase", "oder", "eine", "stereotaktische", "Strahlentherapie", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]
[ "Vorteile", "der", "Operation", "bestehen", "bei", "raumfordernden", "Metastasen", ">", "3", "cm", "oder", "bei", "größeren", "infratentoriellen", "Metastasen", "mit", "Hirnstammkompression", "oder", "Liquoraufstau", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]
[ "Hier", "kann", "die", "metastatische", "Raumforderung", "durch", "die", "Operation", "sofort", "entfernt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Wenn", "Zweifel", "an", "der", "Einordnung", "der", "Raumforderung", "als", "Metastase", "besteht", ",", "ermöglicht", "die", "Operation", "eine", "histologische", "Abklärung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Einzelfall", "kann", "auch", "bei", "2", "-", "3", "Hirnmetastasen", "eine", "Operation", "indiziert", "sein", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "In", "zwei", "von", "drei", "kleineren", ",", "randomisierten", "Studien", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "singulären", "oder", "solitären", "Hirnmetastase", "ein", "deutlicher", "Überlebensvorteil", "mit", "einer", "Operation", "und", "postoperativer", "Ganzhirnstrahlentherapie", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gefunden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Eine", "postoperative", "Ganzhirnstrahlentherapie", "kann", "dabei", "nach", "zwei", "weiteren", "randomisierten", "Studien", "zwar", "das", "Lokalrezidivrisiko", "am", "Ort", "der", "Resektion", "senken", "und", "darüber", "hinaus", "die", "Inzidenz", "distanter", "Hirnmetastasen", "an", "anderer", "Stelle", "im", "Hirn", "reduzieren", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "der", "Effekt", "auf", "die", "Lokalrezidive", "stärker", "ausgeprägt", "war", ",", "nicht", "aber", "das", "Gesamtüberleben", "oder", "das", "Überleben", "in", "funktioneller", "Unabhängigkeit", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Unter", "Vermeidung", "der", "neurokognitiven", "Belastungen", "durch", "die", "Ganzhirnradiatio", "kann", "der", "lokale", "Effekt", "der", "Ganzhirnbestrahlung", "auch", "durch", "eine", "alleinige", "gezielte", "Strahlentherapie", "des", "Tumorbetts", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Mit", "der", "stereotaktische", "Einzeitstrahlentherapie", "oder", "Radiochirurgie", "(", "SRS", ")", "können", "eben-falls", "hohe", "lokale", "Tumorkontrollraten", "von", "um", "70%", "-", "75%", "nach", "einem", "Jahr", "in", "prospektiven", "Studien", "(", "Aoyama", "2008", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "oder", "von", "über", "80%", "in", "größeren", "retrospektiven", "Serien", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", ".", "Die", "SRS", "kann", "bis", "zu", "Metastasendurchmessern", "von", "3.0", "cm", "oder", "einem", "Metastasenvolumen", "bis", "15", "ml", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", ".", "Sie", "kann", "bei", "multiplen", "Läsionen", ",", "Metastasenlage", "in", "eloquenten", "Arealen", "oder", "auch", "im", "Hirnstamm", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Bei", "größeren", "Metastasen", "kann", "eine", "fraktionierte", "stereotaktische", "Strahlentherapie", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ein", "überlebensverlängernder", "Effekt", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "solitären", "oder", "singulären", "Hirnmetastase", "in", "einer", "größeren", "randomiserten", "Studie", "mit", "der", "SRS", "in", "Kombination", "mit", "einer", "Ganzhirnradiatio", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gefunden", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Im", "Arm", "mit", "SRS", "war", "zudem", "die", "funktionelle", "Autonomität", "der", "Patienten", ",", "gemessen", "am", "Karnofsky-Index", "6", "Monate", "nach", "Therapie", ",", "verbessert", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "In", "einer", "zweiten", "randomisierten", "Studie", "von", "Kondziolka", "1999", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "2", "-", "4", "Hirnmetastasen", "ein", "signifikanter", "Vorteil", "nach", "SRS", "mit", "Ganzhirnradiatio", "auf", "dem", "Endpunkt", "der", "der", "lokalen", "Tumorkontrolle", "im", "Hirn", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gesehen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]
[ "Die", "Operation", "gefolgt", "von", "Ganzhirnradiatio", "versus", "SRS", "alleine", "wurden", "nur", "in", "einer", "kleinen", "randomisierten", "Studie", "bei", "Patienten", "mit", "Hirnmetastasen", "<", "3", "cm", "miteinander", "verglichen", ",", "wobei", "kein", "Unterschied", "in", "den", "lokalen", "Tumorkontrollraten", "oder", "dem", "Überleben", "gefunden", "wurde", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Ob", "bei", "Patienten", "mit", "NSCLC", "und", "wenigen", "(", "1", "-", "4", ")", ",", "asymptomatischen", ",", "synchronen", "Hirnmetastasen", "bei", "der", "Erstdiagnose", ",", "die", "für", "eine", "SRS", "geeignet", "sind", ",", "die", "SRS", "zunächst", "bis", "zum", "Abschluss", "der", "Chemotherapie", "oder", "bis", "zum", "Progress", "zurückgestellt", "werden", "kann", ",", "wurde", "von", "Lim", "et", "2015", "untersucht", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]
[ "Diese", "Studie", "wurde", "vor", "der", "Einführung", "der", "Thyrosinkinase-Inhibitoren", "als", "mögliche", "Erstlinientherapie", "durchgeführt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Diese", "Analyse", "sollte", "insbesondere", "HER2", "-", "Mutationen", ",", "MET-Amplifikationen", ",", "MET-Exon", "-", "14", "-", "skipping-Mutationen", "und", "RET-Fusionen", "beinhalten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Vor", "dem", "Hintergrund", "der", "dynamischen", "Entwicklung", "in", "der", "molekularen", "Pathologie", "soll", "dadurch", "eine", "umfassende", "Analyse", "von", "potentiell", "therapierbaren", "Treibermutationen", "und", "ein", "auf", "dem", "Ergebnis", "der", "Mutationsanalyse", "basierendes", "Therapieangebot", "an", "den", "Patienten", "(", "inkl", ".", "Aufnahme", "in", "klinische", "Studien", ")", "ermöglicht", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "HER2", "-", "Mutationen", "haben", "strukturell", "und", "funktionell", "Ähnlichkeiten", "mit", "EGFR-Exon", "19", "Insertionen", "und", "sind", "daher", "möglicherweise", "mit", "Pan-HER-Inhibitoren", "behandelbar", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ "Sie", "finden", "sich", "in", "ca", ".", "1", "-", "2", "%", "bei", "Adenokarzinomen", "der", "Lunge", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Ansprechen", "beschrieben", "wurde", "mit", "Afatinib", "[", "REF", "]", "und", "Dacomitinib", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "europäischen", "Kohortenstudie", "wurde", "in", "16", "Patienten", "mit", "HER2", "-", "Mutation", "eine", "Ansprechrate", "von", "52", "%", "bei", "Therapie", "mit", "HER2", "-", "Inhibitoren", "(", "Trastuzumab", ",", "Afatinib", ")", "beschrieben", ",", "die", "Mehrzahl", "der", "Patienten", "er-hielt", "die", "anti-HER2", "-", "Therapie", "allerdings", "in", "Kombination", "mit", "Chemotherapie", ",", "so", "dass", "die", "Interpretation", "dieser", "Ergebnisse", "problematisch", "ist", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "zeigten", "in", "dieser", "Kohorte", "auch", "2", "Patienten", "mit", "einer", "alleinigen", "HER2", "-", "Therapie", "ein", "Tumoransprechen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Aktuell", "prüfen", "Studien", "prospektiv", "den", "Wert", "einer", "zielgerichteten", "Therapie", "bei", "diesen", "Patienten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "RET-Fusionen", "finden", "sich", "in", "ca", ".", "1%", "der", "Patienten", "mit", "Adenokarzinom", "der", "Lunge", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "An-sprechen", "auf", "RET-Inhibitoren", "wurde", "kasuistisch", "beschrieben", "(", "Vandetanib", ":", "[", "REF", "]", ";", "Cabozantinib", ":", "[", "REF", "]", ".", "Ergebnisse", "laufender", "prospektiver", "Studien", "in", "dieser", "Subgruppe", "mit", "RET-Inhibitoren", "stehen", "noch", "aus", "." ]

[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ "High-level", "MET-Amplifikationen", "oder", "aktivierende", "Mutationen", "im", "Exon", "14", "des", "MET-Gens", "wurden", "ebenfalls", "als", "Treibermutationen", "beschrieben", ".", "Sie", "kommen", "in", "ca", ".", "2", "-", "4", "%", "der", "Adenokarzinome", "und", "ca", ".", "1", "-", "2", "%", "der", "Plattenepithelkarzinome", "der", "Lunge", "vor", "[", "REF", "]", ".", "Verschiedene", "MET-Inhibitoren", "werden", "in", "klinischen", "Studien", "evaluiert", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Behandlung", "von", "Patienten", "mit", "MET-Amplifikation", "mit", "dem", "ALK", "/", "ROS", "/", "MET", "Inhibitor", "Crizotinib", "wurde", "in", "der", "Zwischenanalyse", "einer", "Phase-II-Studie", "Ansprechen", "in", "Abhängigkeit", "von", "der", "Höhe", "der", "MET-Amplifikation", "gezeigt", "(", "high-level", "MET", "Amplifikation", ":" ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "ORR", "50%", "(", "3", "/", "6", ")", "(", "NCT00585195", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Endergebnisse", "dieser", "Studie", "stehen", "noch", "aus", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Laufende", "Studien", "evaluieren", "zahlreiche", "MET-Inhibitoren", "in", "dieser", "NSCLC-Subgruppe", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Weitere", "Treibermutationen", "werden", "zur", "Zeit", "als", "therapeutische", "Targets", "in", "zahlreichen", "klinischen", "Studien", "evaluiert", "(", "z.B", ".", "NTRK", "1", "/", "2", "/", "3", "-", "Fusionen", ",", "DDR2", "-", "Mutationen", ",", "FGFR1", "-", "Mutationen", "/", "-", "amplifikationen", "u.a", ")", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "An", "Anbetracht", "der", "Dynamik", "bei", "der", "Entwicklung", "von", "treibermutationsgerichteten", "Therapien", "wird", "empfohlen", ",", "bei", "Patienten", "mit", "Nicht-Plattenepithelkarzinom-Histologie", "und", "Wildtyp-Konfiguration", "von", "EGFR", ",", "ALK", "und", "ROS1", "sowie", "BRAF", "spätestens", "im", "Rezidiv", "nach", "Platin-basierter", "Chemotherapie", "eine", "Testung", "auf", "die", "bekannten", "Therapie-relevanten", "Treibermutationen", "anzustreben", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hierzu", "sollte", "ggf", ".", "mit", "einem", "Zentrum", ",", "das", "solche", "umassenden", "Genotypisierungen", "durchführt", ",", "Kontakt", "aufgenommen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ggf", ".", "ist", "hier", "auch", "eine", "Rebiopsie", "zu", "erwägen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Nachweis", "einer", "Treibermutation", "sollte", "versucht", "werden", ",", "die", "Patienten", "in", "eine", "entsprechende", "klinische", "Studie", "einzuschließen", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Falls", "dies", "nicht", "möglich", "ist", "und", "eine", "off-label", "Medikation", "zur", "Verfügung", "steht", ",", "sollte", "ein", "solches", "Vorgehen", "individuell", "erwogen", "und", "mit", "den", "Chancen", "eines", "Ansprechens", "auf", "eine", "Therapie", "mit", "einem", "Immuncheckpoint-Inhibitor", "abgeglichen", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ "Hinsichtlich", "der", "durchgeführten", "molekularpathologischen", "Untersuchungen", "soll", "eine", "externe", "Qualitätssicherung", "im", "Rahmen", "von", "Ringversuchen", "nachgewiesen", "werden", ",", "soweit", "entsprechende", "Ringversuche", "verfügbar", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", "in", "adäquatem", "Allgemeinzustand", "(", "ECOG", "0", "-", "2", ")", ",", "die", "nach", "einer", "Zweitlinientherapie", "progredient", "sind", ",", "sollte", "eine", "Drittlinientherapie", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Zweitlinientherapie", "sind", "mehrere", "Medikamente", "formal", "zugelassen", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "entsprechenden", "Daten", "sind", "im", "Kapitel", "zur", "Zweitlinientherapie", "ausführlich", "dargestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Signifikante", "und", "klinisch", "relevante", "Verlängerungen", "des", "Gesamtüberlebens", "bzw", ".", "des", "Progressions-freien", "Überlebens", "sind", "damit", "für", "mehrere", "Substanzen", "in", "randomisierten", "Studien", "nachgewiesen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "Testung", "von", "neuen", "Therapiemodalitäten", "in", "der", "Zweitlinienbehandlung", "bei", "Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "(", "ECOG", "0", "-", "2", ")", "gegenüber", "einer", "Besten", "Supportivbehandlung", "(", "BSC", ")", "wird", "damit", "heute", "als", "ethisch", "nicht", "mehr", "akzeptabel", "angesehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Drittlinienbehandlung", "sind", "die", "vorhandenen", "Daten", "aus", "randomisierten", "Studien", "deutlich", "reduzierter", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "ist", "seit", "der", "Zulassung", "des", "EGFR-TKI", "Erlotinib", "die", "Gabe", "auch", "in", "der", "Drittlinientherapie", "mit", "dieser", "Substanz", "in", "einer", "sehr", "großen", "Subgruppe", "(", "50", "%", ")", "der", "prospektiven", "Gesamtstudie", "bestätigt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Immerhin", "war", "die", "Hazard-Ratio", "gegenüber", "Placebo", "kombiniert", "mit", "Bester", "Supportivbehandlung", "(", "BSC", ")", "für", "das", "Gesamtüberleben", "mit", "0,8", "deutlich", "günstiger", "für", "die", "Kombination", "aus", "Erlotinib", "und", "BSC", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Rein", "formal", "ist", "damit", "nicht", "nur", "eine", "Substanz", "für", "die", "Drittlinientherapie", "zugelassen", "worden", ",", "es", "ist", "auch", "ein", "neuer", "Standard", "für", "diese", "Behandlungssituation", "definiert", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Darüber", "hinaus", "gibt", "es", "auch", "Daten", "aus", "der", "Versorgungsforschung", "die", "ebenfalls", "darauf", "hinweisen", ",", "das", "mit", "der", "Einführung", "neuer", ",", "deutlich", "weniger", "toxischer", "Medikamente", "(", "Erlotinib", ",", "Pemetrexed", ")", "die", "Gabe", "von", "Drittlinientherapien", "signifikant", "zugenommen", "hat", "und", "dies", "zu", "einer", "deutlichen", "Verbesserung", "der", "Überlebensdaten", "für", "solche", "Patientengruppen", "geführt", "hat", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Diskussion", "hat", "sich", "aktuell", "durch", "die", "Zulassung", "von", "neuen", "PD", "-", "1", "Antikörpern", "mit", "deutlich", "günstigerem", "Toxizitätsprofil", "als", "die", "konventionelle", "Chemotherapie", "erneut", "intensiviert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Nivolumab", "ist", "bereits", "für", "die", "Zweitlinienbehandlung", "bei", "Plattenepithelkarzinomen", "und", "Nicht-plattenepithelkarzinomen", "zugelassen", "worden", "(", "siehe", "Kapitel", "8.6.3", "und", "8.6.4", ".", ")", "Für", "die", "zweite", "Substanz", "dieser", "Gruppe", ",", "das", "Pembrolizumab", ",", "konnte", "in", "einer", "großen", "randomisierten", "Studie", "bei", "PECa", "sowie", "auch", "bei", "Nicht-Plattenepithelkarzinomen", "in", "einer", "sehr", "großen", "Subgruppe", "für", "die", "Drittlininentherapie", "mit", "Pembrolizumab", "versus", "Docetaxel", "ein", "signifikanter", "Benefit", "nachgewiesen", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "müssen", "die", "Patienten", "mittels", "des", "Biomarkers", "PD-L1", "-", "Expression", "im", "Tumorgewebe", "für", "diese", "Behandlung", "selektioniert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "möglichen", "Permutationen", "einer", "sequentiellen", "Therapie", "von", "NSCLC-Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "hat", "sich", "damit", "erneut", "potentiell", "erweitert", "(", "Erlotinib", ",", "Docetaxel", ",", "Pemetrexed", ",", "PD", "-", "1", "Antikörper", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "I-DRUG", "O", "O" ]

[ "Neben", "den", "Outcomeparametern", "Gesamtüberleben", "und", "Progressions-freies", "Überleben", "sind", "in", "dieser", "Behandlungssituation", "vor", "allem", "Patient", "reported", "outcomes", "(", "PROs", ")", "und", "Toxizitätsanalysen", "zur", "Entscheidungsfindung", "heranzuziehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dieses", "Vorgehen", "ist", "mittlerweile", "auch", "von", "den", "entsprechenden", "Zulassungsbehörden", "als", "relevant", "akzeptiert", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wie", "oben", "geschildert", "hat", "sich", "mit", "der", "Zunahme", "der", "Möglichkeiten", "einer", "Behandlung", "in", "der", "Zweitlinie", "sowie", "auch", "in", "der", "Drittline", "auch", "erneut", "die", "Frage", "der", "Behandlung", "bei", "Patienten", "mit", "gutem", "Allgemeinzustand", "über", "diese", "drei", "Therapielinien", "hinaus", "gestellt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Erste", "randomisierte", "Studien", "konnten", "zumindest", "bereits", "Signale", "für", "signifikante", "Effekten", "auf", "Progressions-freies", "Überleben", "und", "PRO", "´", "s", "berichten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "sollten", "Patienten", "in", "dieser", "Therapielinie", "sehr", "individuell", "aufgrund", "des", "Allgemeinzustands", ",", "bisherigem", "Krankheitsverlauf", "und", "Komorbiditätsprofil", "evaluiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Es", "wäre", "von", "hoher", "Priorität", ",", "dass", "solche", "Patienten", "im", "Rahmen", "von", "prospektiven", "Studien", "unter", "kontrollierten", "Bedingungen", "behandelt", "würden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "muss", "realistisch", "abgeschätzt", "werden", ",", "dass", "die", "Patienten", "in", "dieser", "Situation", "aufgrund", "ihrer", "prognostiziert", "kurzen", "Überlebenszeit", "und", "der", "sehr", "großen", "Heterogenität", "dieser", "Patientengruppe", "eher", "schwierig", "zu", "rekrutieren", "sind", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "sollte", "die", "Generierung", "von", "mehr", "evidenzbasierten", "Daten", "hier", "grundsätzlich", "gefördert", "werden", ",", "alternativ", "auch", "über", "Registerstudien", "oder", "Studien", "zur", "Versorgungsforschung", "oder", "Studien", "in", "Kombination", "mit", "früher", "Palliativmedizinischer", "Begleittherapie", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Siehe", "Kapitel", "zur", "Supportiven", "-", ",", "Symtomorientierten", "-", "und", "Palliativen", "Therapie", "der", "Lungenkarzinome", "(", "Kapitel", "12", "und", "14", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Für", "die", "„", "oligometastasierte", "Erkrankungssituation", "“", "beim", "Nicht-kleinzelligen", "Lungenkar-zinom", "(", "NSCLC", ")", "existierte", "bisher", "keine", "allgemein", "akzeptierte", "und", "prospektiv", "validierte", "Definition", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "Literatur", "sind", "in", "der", "Vielzahl", "–", "meist", "retrospektive", "–", "Fallserien", "für", "Patienten", "mit", "in", "der", "Regel", "1", "bis", "4", "isolierten", "Fernmetastasen", ",", "präferentiell", "mit", "einer", "Metastastasierung", "a", ")", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "oder", "Pleura", ",", "b", ")", "intracerebralen", "Metastasen", "und", "c", ")", "in", "die", "Nebennierenmetastasen", "mit", "günstigen", "Langzeitüberlebensraten", "beschrieben", "worden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "ersten", "Berichte", "bezogen", "sich", "im", "Wesentlichen", "auf", "das", "Vorliegen", "einer", "isolierten", "solitären", "Metastase", "a", ")", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "bzw", ".", "Pleura", "b", ")", "im", "Gehirn", "und", "c", ")", "in", "einer", "Nebennieren", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Das", "Vorhandensein", "einzelner", "ipsilateraler", "pulmonaler", "Metastasen", "ist", "bereits", "in", "der", "letzten", "Klassifikation", "der", "IASLC", "/", "UICC", "(", "7th", "Edition", ")", "als", "T3", "-", "(", "im", "gleichen", "Lappen", ")", "oder", "T4", "(", "ipsilateral", ",", "in", "einem", "anderen", "Lungenlappen", ")", "-", "Deskriptor", "abgebildet", "worden", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Innerhalb", "der", "Tumorstadien", "IIIA", "und", "IIIB", "ergab", "sich", "dadurch", "eine", "heterogene", "Subsummierung", "unterschiedlicher", "Tumorsituationen", ",", "die", "auch", "lokal", "fortgeschrittene", "Tumorstadien", "beinhalteten", "und", "damit", "Verläufe", ",", "die", "sich", "auf", "die", "Prognose", "positiv", "auswirkten", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "kontralateralen", "pulmonalen", "oder", "pleuralen", "Tumorlokalisationen", "(", "also", "noch", "thorakale", "Befunde", ")", "wurden", "dem", "M1a-Deskriptor", "zugeordnet", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Prognose", "dieser", "Patienten", "war", "in", "der", "letzten", "7ten", "Ausgabe", "der", "IASLC", "/", "UICC", "Klassifikation", "der", "Tumorstadien", "günstiger", "gegenüber", "den", "Patienten", "mit", "extrathorakaler", "Fernmetastasierung", "-", "M1b", "-", "bewertet", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dennoch", "wurde", "diese", "Patientengruppe", "weiterhin", "dem", "Stadium", "IV", "zugeordnet", "und", "damit", "innerhalb", "der", "gesamten", "Gruppe", "der", "„", "palliativ", "“", "zu", "therapierenden", "Patienten", "zusammengefasst", "[", "REF", "]", ",", "Vor", "dem", "Hintergrund", "aktueller", "Entwicklungen", "der", "letzten", "Jahre", "ist", "nunmehr", "eine", "neue", "Definition", "dieser", "Patientengruppen", "notwendig", "geworden", ",", "so", "dass", "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Metastase", "in", "der", "kontralateralen", "Lunge", "sowie", "einer", "isolierten", "Metastase", "in", "extrathorakalen", "Organen", "eine", "kurative", "Therapieoption", "angeboten", "bekommen", "sollten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "ist", "insbesondere", "durch", "folgende", "Entwicklungen", "möglich", "geworden", ":" ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Simultan", "entstandene", "Zweittumoren", "in", "der", "Lunge", "können", "molekular-genetisch", "besser", "identifiziert", "und", "damit", "von", "Metastasen", "exakter", "differenziert", "werden", "(", "LOH", ",", "breitere", "histopathologische", "Diagnostik", ",", "Genetische", "Profile", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Allerdings", "ist", "auch", "bei", "isolierter", "pulmonaler", "Metastase", "ein", "potentiell", "kuratives", "Konzept", "möglich", ".", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "-", "Technologische", "Fortschritte", "der", "stereotaktischen", "Hochpräzisionsstrahlentherapie", "–", "insbesondere", "für", "Tumorlokalisationen", "im", "Gehirn", "–", "ermöglichen", "eine", "lokal-ablative", "Therapieoption", "sogar", "nicht", "nur", "für", "einen", "isolierten", "Herdbefund", ",", "sondern", "mittlerweile", "für", "bis", "zu", "10", "Lokalisationen", "(", "z", ".", "B", ".", "Stereotaxie", ",", "Radiochirugie", ",", "fraktionierte", "Stereotaxie", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Technologie", "wurde", ",", "im", "Rahmen", "einzelner", "Fallserien", ",", "innerhalb", "der", "letzten", "Jahre", "auch", "bei", "extrazerebralen", "Lokalisationen", "(", "z", ".", "B", ".", "Lunge", ",", "Nebenniere", ",", "Leber", ")", "angewandt", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Durch", "diese", "Entwicklungen", "in", "der", "Präzisionsstrahlentherapie", "konnte", "die", "Definition", "der", "oligometastatischen", "Erkrankung", ",", "die", "bisher", "auf", "das", "Vorliegen", "einer", "solitären", "Metastase", "in", "Nebenniere", "oder", "Gehirn", "beschränkt", "war", ",", "ausgedehnt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "So", "sollte", "unter", "einer", "„", "oligometastatischen", "Erkrankung", "“", "beim", "NSCLC", "(", "OMD", ")", "eine", "Situation", "mit", "Primärtumor", ",", "ggf", ".", "regionären", "Lymphknotenmetastasen", "und", "ein", "bis", "vier", "extrathorakalen", "Organmetastasen", "(", "in", "einem", "Organsystem", ")", "verstanden", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Vier", "Metastasen", "in", "einem", "Organsystem", "beziehen", "sich", "auf", "den", "Metastasierungsort", "Gehirn", ",", "wo", "eine", "stereotaktische", "Bestrahlung", "aller", "Metastasen", "(", "bei", "Unterschreiten", "einer", "bestimmten", "Größe", ")", "möglich", "ist", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "OMD", "ist", "somit", "M1a", "pul", "(", "mit", "einer", "pulmonalen", "Metastase", ")", "oder", "M1b", "(", "mit", "einer", "solitären", "Metastase", "in", "einem", "extrathorakalen", "Organ", ")", ",", "bzw", ".", "bis", "zu", "4", "Metastasen", "im", "Gehirn", ",", "die", "einer", "lokal", "ablativen", "Therapie", "zugänglich", "sind", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Fernmetastase", "unabhängig", "von", "ihrer", "Lokalisation", "(", "Organe", ":", "Gehirn", ",", "Leber", ",", "Nebenniere", ",", "Knochen", ",", "Haut", ",", "Lunge", "und", "nicht-lokoregionäre", "Lymphknoten", ")", "sollen", "bei", "dem", "Vorliegen", "der", "Bedingungen", "des", "M-Descriptors", "M1b", "als", "„", "oligometastasierte", "Erkrankung", "“", "(", "OMD", ")", "nach", "IASLC", "2016", "/", "2017", "eingruppiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "Einzelfällen", "kann", "das", "Vorliegen", "von", "mehreren", "Metastasen", "in", "einem", "Organ", "(", "insbesondere", "Gehirn", ")", "das", "Kriterium", "einer", "OMD", "erfüllen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "OMD", "(", "nach", "IASLC", "2016", "/", "17", ")", "sollen", ",", "wenn", "im", "weiteren", "Verlauf", "eine", "multimodale", "(", "interdisziplinäre", ")", "Behandlung", "in", "Erwägung", "gezogen", "wird", ",", "im", "initialen", "Staging", "ein", "Ganzkörper-PET-CT", "und", "MRT", "Schädel", "erhalten", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "OMD", "sollen", "in", "einer", "interdiziplinären", "Tumorkonferenz", "im", "Konsens", "eine", "multimodale", "Therapieentscheidung", "erhalten", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ "Das", "Stadium", "OMD", "soll", "wegen", "der", "potentiell", "kurativen", "Behandlungssituation", "interdisziplinär", "in", "enger", "Absprache", "der", "verschiedenen", "therapeutischen", "(", "Onkologie", ",", "Pneumologie", ",", "Strahlentherapie", ",", "Chirurgie", ")", "sowie", "diagnostischen", "Disziplinen", "(", "Radiologie", ",", "Nuklearmedizin", ",", "Pathologie", ")", "betreut", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "In", "der", "interdisziplinären", "Tumorkonferenz", "sollten", "deshalb", "Fachvertreter", "dieser", "Disziplinen", "anwesend", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Je", "nach", "Lokalisation", "der", "Fernmetastasen", "kann", "auch", "eine", "konsiliarische", "Absprache", "mit", "Neurochirurgen", "(", "Hirnmetastasen", "!", ")", ",", "Abdominalchirurgen", "(", "Nebennierenmetastasen", "!", ")", "und", "Orthopäden", "/", "Unfallchirurgen", "(", "Knochenmetastasen", "!", ")", "notwendig", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Hintergrund" ]

[ "O" ]

[ "Bei", "OMD", "besteht", "eine", "potentiell", "kurative", "Situation", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Daher", "spielen", "sowohl", "lokale", "als", "auch", "systemische", "Therapien", "eine", "entscheidenden", "Rolle", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "Patienten", ",", "die", "einem", "operativen", "Verfahren", "des", "Lugentumors", "zugeführt", "werden", "(", "T1", "-", "3N1", "-", "N2", "monolevel", ")", "sind", "die", "Regeln", "der", "adjuvanten", "oder", "neoadjuvanten", "Therapie", "anzuwenden", "(", "s", ".", "dortige", "Kapitel", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Systemtherapie", "sollte", "idealerweise", "zeitlich", "zwischen", "die", "Lokaltherapie", "der", "solitären", "Metastase", "und", "der", "Operation", "des", "Lungentumors", "plaziert", "werden", "oder", "initial", "als", "Induktionschemotherapie", "in", "das", "Gesamtkonzept", "inkludiert", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Dies", "schafft", "ein", "therapeutisches", "Fenster", "bis", "zu", "dem", "eingreifenden", "operatien", "Verfahren", ",", "der", "Resektion", "des", "Primärtumors", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "In", "der", "Situation", "eines", "nicht", "operablen", "Tumors", "(", "T4", "oder", "N2m-N3", ")", "sollten", "die", "Therapiealgorithmen", "wie", "im", "Stadium", "IIIA", "oder", "IIIB", "eingesetzt", "werden", ",", "d.h", ".", "eine", "Radio-Chemotherapie", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O" ]

[ "Inwieweit", "mehr", "als", "die", "üblichen", "2", "Zyklen", ",", "die", "im", "Rahmen", "der", "Radiochemotherapie", "appliziert", "werden", ",", "einen", "Vorteil", "bringen", ",", "ist", "nicht", "geklärt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "OMD", "(", "nach", "IASLC", "2016", "/", "17", ")", "sollten", "präferentiell", "prospektiv", "in", "dem", "(", "lokalen", ")", "klinischen", "Zentrum", "(", "Tumorboard", ")", "dokumentiert", "werden", "und", "die", "vorliegende" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "a", ")", "Zahl", "der", "Metastasenorte" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "b", ")", "Metastasenlokalisationen" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS" ]

[ "c", ")", "größten", "Durchmesser", "der", "Organmetastasen" ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS" ]

[ "festgehalten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O" ]

[ "Patienten", "mit", "einer", "isolierten", "Hirnmetastase", "soll", "eine", "stereotaktische", "Präzisionsstrahlentherapie", "oder", "eine", "Operation", "mit", "anschließender", "Tumorbett-Nachbestrahlung", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "alleinige", "Ganzschädelbestrahlung", "sollte", "als", "Ersttherapie", "bei", "Patienten", "in", "gutem", "Allgemeinzustand", "und", "1", "bis", "4", "stereotaxierbaren", "Hirnmetastasen", "vermieden", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "wirksamste", "Therapie", "einer", "solitären", "(", "einzelne", "Hirnmetastase", "ohne", "Metastasen", "außerhalb", "des", "Zentralnervensystems", ")", "oder", "einer", "singulären", "(", "einzelne", "Hirnmetastase", "mit", "weiteren", "extrazerebralen", "Metastasen", ")", "Hirnmetastase", "beinhaltet", "die", "Resektion", "der", "Metastase", "oder", "eine", "stereotaktische", "Strahlentherapie", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ "Vorteile", "der", "Operation", "bestehen", "bei", "raumfordernden", "Metastasen", ">", "3", "cm", "oder", "bei", "größeren", "infratentoriellen", "Metastasen", "mit", "Hirnstammkompression", "oder", "Liquoraufstau", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O" ]

[ "Hier", "kann", "die", "metastatische", "Raumforderung", "durch", "die", "Operation", "sofort", "entfernt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Wenn", "Zweifel", "an", "der", "Einordnung", "der", "Raumforderung", "als", "Metastase", "besteht", ",", "ermöglicht", "die", "Operation", "eine", "histologische", "Abklärung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Einzelfall", "kann", "auch", "bei", "2", "-", "3", "Hirnmetastasen", "eine", "Operation", "indiziert", "sein", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "In", "zwei", "von", "drei", "kleineren", ",", "randomisierten", "Studien", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "singulären", "oder", "solitären", "Hirnmetastase", "ein", "deutlicher", "Überlebensvorteil", "mit", "einer", "Operation", "und", "postoperativer", "Ganzhirnstrahlentherapie", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gefunden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Eine", "postoperative", "Ganzhirnstrahlentherapie", "kann", "dabei", "nach", "zwei", "weiteren", "randomisierten", "Studien", "zwar", "das", "Lokalrezidivrisiko", "am", "Ort", "der", "Resektion", "senken", "und", "darüber", "hinaus", "die", "Inzidenz", "distanter", "Hirnmetastasen", "an", "anderer", "Stelle", "im", "Hirn", "reduzieren", "[", "REF", "]", ",", "[", "REF", "]", ",", "wobei", "der", "Effekt", "auf", "die", "Lokalrezidive", "stärker", "ausgeprägt", "war", ",", "nicht", "aber", "das", "Gesamtüberleben", "oder", "das", "Überleben", "in", "funktioneller", "Unabhängigkeit", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Unter", "Vermeidung", "der", "neurokognitiven", "Belastungen", "durch", "die", "Ganzhirnradiatio", "kann", "der", "lokale", "Effekt", "der", "Ganzhirnbestrahlung", "auch", "durch", "eine", "alleinige", "gezielte", "Strahlentherapie", "des", "Tumorbetts", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Mit", "der", "stereotaktische", "Einzeitstrahlentherapie", "oder", "Radiochirurgie", "(", "SRS", ")", "können", "eben-falls", "hohe", "lokale", "Tumorkontrollraten", "von", "um", "70%", "-", "75%", "nach", "einem", "Jahr", "in", "prospektiven", "Studien", "(", "Aoyama", "2008", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "oder", "von", "über", "80%", "in", "größeren", "retrospektiven", "Serien", "erreicht", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", ".", "Die", "SRS", "kann", "bis", "zu", "Metastasendurchmessern", "von", "3.0", "cm", "oder", "einem", "Metastasenvolumen", "bis", "15", "ml", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", ".", "Sie", "kann", "bei", "multiplen", "Läsionen", ",", "Metastasenlage", "in", "eloquenten", "Arealen", "oder", "auch", "im", "Hirnstamm", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Bei", "größeren", "Metastasen", "kann", "eine", "fraktionierte", "stereotaktische", "Strahlentherapie", "durchgeführt", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ein", "überlebensverlängernder", "Effekt", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "einer", "solitären", "oder", "singulären", "Hirnmetastase", "in", "einer", "größeren", "randomiserten", "Studie", "mit", "der", "SRS", "in", "Kombination", "mit", "einer", "Ganzhirnradiatio", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gefunden", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Im", "Arm", "mit", "SRS", "war", "zudem", "die", "funktionelle", "Autonomität", "der", "Patienten", ",", "gemessen", "am", "Karnofsky-Index", "6", "Monate", "nach", "Therapie", ",", "verbessert", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "In", "einer", "zweiten", "randomisierten", "Studie", "von", "Kondziolka", "1999", "wurde", "bei", "Patienten", "mit", "2", "-", "4", "Hirnmetastasen", "ein", "signifikanter", "Vorteil", "nach", "SRS", "mit", "Ganzhirnradiatio", "auf", "dem", "Endpunkt", "der", "der", "lokalen", "Tumorkontrolle", "im", "Hirn", "im", "Vergleich", "zur", "Ganzhirnradiatio", "alleine", "gesehen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ "Die", "Operation", "gefolgt", "von", "Ganzhirnradiatio", "versus", "SRS", "alleine", "wurden", "nur", "in", "einer", "kleinen", "randomisierten", "Studie", "bei", "Patienten", "mit", "Hirnmetastasen", "<", "3", "cm", "miteinander", "verglichen", ",", "wobei", "kein", "Unterschied", "in", "den", "lokalen", "Tumorkontrollraten", "oder", "dem", "Überleben", "gefunden", "wurde", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Ob", "bei", "Patienten", "mit", "NSCLC", "und", "wenigen", "(", "1", "-", "4", ")", ",", "asymptomatischen", ",", "synchronen", "Hirnmetastasen", "bei", "der", "Erstdiagnose", ",", "die", "für", "eine", "SRS", "geeignet", "sind", ",", "die", "SRS", "zunächst", "bis", "zum", "Abschluss", "der", "Chemotherapie", "oder", "bis", "zum", "Progress", "zurückgestellt", "werden", "kann", ",", "wurde", "von", "Lim", "et", "2015", "untersucht", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ "Diese", "Studie", "wurde", "vor", "der", "Einführung", "der", "Thyrosinkinase-Inhibitoren", "als", "mögliche", "Erstlinientherapie", "durchgeführt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]