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Au cours de l'infarctus du myocarde, le syndrome vagal : A: Survient habituellement vers le 3ème jour, B: Comporte une tachycardie ventriculaire, C: Est plus fréquent en cas d'infarctus inférieur, D: Comporte une bradycardie importante, E: Est amélioré par l'atropine | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'augmentation de la pression intra-oculaire constatée sur l'oeil droit peut être rattachée à : A: L'hypermétropie (+ 1,50), B: L'intumescence du cristallin, C: Un glaucome chronique à angle ouvert, D: L'inflammation intra-oculaire, E: Des synéchies pupillaires étendues | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 55 ans, se plaint d'un oeil droit douloureux et rouge depuis 48 heures. A l'examen, on retrouve au niveau de l'oeil droit des signes d'iridocyclite. La vision est égale à 8/10 oeil droit, 10/10 oeil gauche après correction d'une hypermétropie de + 1,5 dioptrie. Le tonus oculaire est égal à 28 mmHg oeil droit et à 16 mmHg oeil gauche. L'examen gonioscopique met en évidence un angle irido-cornéen ouvert à droite comme à gauche. Le fond d'oeil est normal des deux cotés Dans les antécédents du patient, on retrouve une symptomatologie évoquant une spondylarthrite ankylosante et la notion de projections métalliques au cours du travail |
Dans les études cas-témoins : A: Les perdus de vue entraînent un biais fréquent, B: La sélection des témoins est souvent délicate, C: Les biais sont difficilement décelables, D: Les dossiers sont souvent incomplets, E: Les critères de la maladie doivent être parfaitement définis | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En présence d'une diarrhée aiguë chez un nourrisson de 6 mois pendant l'hiver, dont on constate qu'il accuse une perte de poids de 4%, on doit : A: Faire une coproculture, B: Arrêter le lait, C: Donner un soluté hydroélectrolytique, D: Donner un antibiotique, E: Donner un médicament ralentissant le transit intestinal | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
L'enquête diététique est en faveur d'une alimentation apportant quotidiennement 3200 Kcal dont 63 % d'hydrate de carbone, 8 % de protides. 130 g d'alcool. Il boit quotidiennement 2,5 litres d'eau. Quel(s) facteur(s) alimentaire(s) vous parai(ssen)t susceptible(s) d'avoir favorisé l'hyperuricémie A: Alimentation hypercalorique, B: Alimentation hyperglucidique, C: Alimentation hyperprotidique, D: Excès d'apport en alcool, E: Insuffisance d'apport hydrique | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Chez un homme de 38 ans, on découvre une uricémie à 85 mg/l ( méthode a l'uricase). Il n'a jamais fait de crises goutteuses, son poids est de 83 kg, sa taille de 168 cm, ses chiffres tensionnels de 170/100 mm Hg ; le reste de l'examen clinique est sans particularités.Il n'a pas de protéinurie ; l'examen du fond d'oeil est normal ; l'hémogramme est sans particularité. La créatinine plasmatique est à 10 micromol/l. Il n'y a pas de lithiase urique ; l'uraturie est demandée. Ce sujet à une alimentation hyperglucidique, riche en fruits (fructose), l'apport alcoolique est également important |
Le syndrome de Wallenberg : A: Débute par un vertige de type périphérique, B: S'accompagne d'une hypoacousie, C: Comporte un syndrome cérébelleux du coté de la lésion, D: Comporte une atteinte périphérique du nerf facial homolatéral à la lésion, E: Comporte une dissociation thermoalgésique hémicorporelle controlatérale à la lésion | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A propos du cancer du sein chez la femme : A: C'est le plus fréquent de tous les cancers, B: 22 000 nouveaux cas sont reconnus chaque année en France, C: Il est responsable de 8.000 décès par an en France, D: La courbe d'incidence en fonction de l'âge atteint son maximum à 45 ans, E: Le maximum de décès par cancer du sein survient dans les 3 premières années | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Ayant choisi le traitement médical devant cette première poussée d'hyperthyroïdie, que prescrivez-vous? A: Antithyroïdiens de synthèse, B: Toni-cardiaques, C: Diurétiques, D: Bêtabloquants, E: Contraception efficace | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 24 ans, mère de 2 enfants, sans antécédents et ne prenant aucun traitement a vu apparaître en 3 mois : énervement, palpitations, amaigrissement, diarrhée. A l'examen clinique, vous constatez un tremblement, une tachycardie à 110/min, une vivacité des réflexes ostéotendineux et une augmentation modérée et homogène du corps thyroïde. Vous suspectez une hyperthyroïdie |
Parmi les propositions suivantes concernant le vaccin grippal inactivé, quelle est celle ou quelles sont celles que vous retenez ? A: Il contient classiquement 3 virus antigéniquement différents, B: Le(s) virus vivant(s) a(ont) été atténué(s) par passages successifs, C: On le fabrique sur l'oeuf de poule embryonné, D: Il contient toujours le virus influenzae B, E: Il donne une bonne immunité locale | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une aménorrhée secondaire peut être causée par : A: Grossesse, B: Ovaire micro polykystique, C: Hyperprolactinémies iatrogènes, D: Syndrome du testicule féminisant, E: Causes psychogènes | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont parmi les propositions suivantes, les techniques appartenant à la Procréation Médicalement Assistée? A: Fécondation In Vitro, B: Transfert intra-tubaire de gamètes, C: Insémination intra-utérine du sperme du conjoint, D: Transfert intra-tubaire de zygotes, E: Insémination intra-cervicale d'un sperme de donneur | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En règle générale, les antagonistes calciques dihydropyridiniques : A: Ont peu d'action sur la conduction auriculo-ventriculaire, B: Augmentent directement l'inotropisme myocardiaque, C: Font baisser la pression artérielle des hypertendus, D: Sont bénéfiques dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, E: Provoquent des Ïdèmes des membres inférieurs | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les examens biologiques, lequel ou lesquels a (ont) une valeur d'orientation diagnostique? A: Vitesse de sédimentation à 110 mm à la première heure, B: Hémoglobine à 9 g/dl, C: Leucocytose à 13 x 10e9/l, D: Albuminémie à 39 g/l, E: Bloc bêta-gamma à l'électrophorèse des protides sanguins | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 65 ans, ayant un antécédent d'accident de la voie publique à l'âge de 25 ans, présente depuis six mois des lombalgies à recrudescence nocturne, avec amaigrissement de 3 kg. L'examen révèle une altération de l'état général et une importante raideur lombaire. Des radiographies sont effectuées et vont orienter vers la possibilité d'un myélome multiple |
Parmi les régles suivantes, indiquer celle(s) qu'il conviendra d'appliquer chez ce sujet hémophile : A: Interdiction de toute activité sportive, même réduite, B: Interdiction des antalgiques salicylés, C: Interdiction des injections intramusculaires, D: Contre-indication de toute vaccination, E: Surveillance clinique articulaire et musculaire à intervalles réguliers | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Jean Yves D.., âgé de dix huit mois, est hospitalisée en pédiatrie pour un volumineux hématome frontal consécutif à une chute. C'est un deuxième enfant, il a une soeur âgée de 3 ans, il est né à terme, sans problème obstétrical ni néonatal, et son développement staturo-pondéral et psychomoteur a été normal. On a cependant noté chez lui très tôt, l'apparition fréquentes d'ecchymoses ou d'hématomes provoqués par des traumatismes souvent minimes, et cette tendance s'aggrave depuis les premiers pas.L'enquête ne permet pas de découvrir aucune prédisposition familiale hémorragique.Le premier bilan d'hémostase a donné les résultats suivants :- Temps de saignement (W=incision) : 6 minutes- plaquettes : 380x10 exposant 9/l. (380.000/mm3)- temps de Quick = 88 %- temps de céphaline kaolin = 98 secondes pour un témoin à 35 secondes |
Parmi les maladies suivantes, indiquez celle(s) qui peu(ven)t entraîner des adénopathies médiastinales (ou hilaires) identifiables sur un cliché standard : A: Sarcoïdose, B: Dilatation des bronches, C: Tuberculose, D: Silicose, E: Lymphome | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le seuil rénal du glucose est élevé : A: En cas d'insuffisance rénale, B: Au cours de la grossesse, C: Dans le diabète rénal, D: Dans le diabète sucré non traité, E: Chez le sujet âgé | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Si la thrombopénie se majore, quelles sont les hypothèses qu'il vous paraît raisonnable d'évoquer ? A: Hypersplénisme, B: Insuffisance médullaire, C: Coagulation intravasculaire latente, D: Thrombopénie de mécanisme immunologique, E: Carence en fer | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur Z. , 71 ans, consulte pour une angine fébrile avec dysphagie importante. Il est en assez bon état général. Il déclare avoir maigri de 4 à 5 kg depuis un an. A l'examen, existent une hypertrophie bilatérale des amygdales, de multiples adénopathies cervicales et sus-claviculaires mobiles et indolores ; la palpation abdominale révèle une splénomégalie débordant de 6 cm le rebord costal. Les téguments sont discrètement décolorés. l'hémogramme donne les résultats suivants : GR = 3,6.1012/l, GB = 86.10 exposant 9 g/l, Hb=118 g/l, Ht = 0,34, Plaq = 112.10 exposant 9/l. Formule leucocytaire PNn 0,18 PNeo 0,02 Lc 0,78 Mo 0,02. La VS est augmentée à 56 mm à la première heure; la radiographie de thorax ne montre pas d'image anormale médiastinale ou parenchymateuse |
Que doit faire la patiente ? A: Se présenter dans les délais les plus brefs à une consultation spécialisée d'un établissement public ou privé pratiquant l'IVG, B: Consulter un Conseiller conjugal au planning familial, C: Respecter un délai de 7 jours entre cette consultation et l'IVG, D: Ce délai peut être ramené à 2 jours, si le terme des 10 semaines risque d'être dépassé, E: La patiente peut obtenir l'IVG dans un but thérapeutique puisqu'elle est hypertendue, sans formalités complémentaires | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme étrangère de 17 ans résidant depuis 5 mois et demi en France, mariée avec un homme Portugais résidant en France, vous consulte en tant que Médecin Généraliste pour une aménorrhée de 9 semaines et demiesElle est sans travail et a interrompu sa scolarité depuis un anElle présente une hypertension artérielle (18/10) traitée par bêta-bloquants. Elle vous dit que si elle est enceinte, elle désire une IVG |
Si la fièvre typhoïde est une maladie à transmission directe possible, la transmission indirecte est plus fréquente Parmi les modalités suivantes, citer celle(s) qui peu(ven)t être en cause au cours de cette maladie : A: Consommation de crudités, B: Contact avec les animaux domestiques (chat,chien), C: Consommation de coquillages, D: Injections médicamenteuses, E: Eau de boisson | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans une maladie de Willebrand sévère : A: Le temps de saignement (IVY) est normal, B: Le temps de céphaline activé est allongé, C: Le temps de Quick est allongé, D: Il existe un défaut d'agrégation des plaquettes à l'ADP, E: Le taux de facteur Vlll est diminué | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les douleurs du zona inter costal : A: Sont bilatérales et symétriques, B: Ont une topographie radiculaire, C: Précèdent l'éruption, D: Cèdent spontanément à la fin de l'éruption, E: Sont à type de brûlure | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Si un acte chirurgical est effectué, il devient alors justifié d'instituer : A: Lutte anti-escarre, B: Kinésithérapie respiratoire, C: Traitement anticoagulant, D: Bandages élastiques des membres, E: Lever précoce | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 70 ans, vivant seule chez elle, est retrouvée sur le sol dans sa cuisine par ses voisins, 24 heures après une chute d'un escabeau. Elle est consciente mais déshydratée. Elle est incapable de se relever du fait d'une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur droit. Celui ci paraît raccourci, en adduction et rotation externe. La température est à 38.5°.Le médecin habituel de cette malade, appelé en urgence, demande l'hospitalisation et note sur son certificat ses antécédents :- Varices volumineuses bilatérales- Insuffisance respiratoire chronique- Coxarthrose droite évolué |
Le malade refusant toute intervention chirurgicale a opté pour un traitement de radiothérapie prostatique. Les complications potentielles de la radiothérapie comportent : A: Impuissance sexuelle, B: Cystite radique, C: Rectite radique, D: Persistance de la tumeur intraprostatique, E: Ejaculation rétrograde | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 68 ans consulte pour des troubles mictionnels mal systématisés. Il n'a pas d'antécédent pathologique particulier. A l'examen clinique, il existe une induration nodulaire marquée du lobe gauche de la prostate, qui respecte parfaitement les contours de la glande. La prostate est par ailleurs souple dans son ensemble, elle est globalement hypertrophiée et son poids est évalué à une quarantaine de grammes |
Il est possible d'éviter les accidents de néphrotoxicité de la gentamicine en utilisant éventuellement le (les) moyen(s) suivant(s) : A: Surveillance des taux sériques, B: Adaptation des doses en fonctions du degré d'insuffisance rénale, C: Correction d'une éventuelle deshydratation, D: Maintien d'une diurèse importante au moyen de Lasilix® (furosémide), E: Eviter l'injection intraveineuse directe | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
La concentration minimale inhibitrice (CMI) : A: Est la plus forte concentration d'antibiotique capable d'inhiber toute culture visible en milieu liquide, B: Est la plus faible concentration d'antibiotique capable d'inhiber toute culture visible en milieu liquide, C: Est la concentration d'antibiotique qui laisse subsister moins de 0,01% de survivants, D: Peut être déterminée par la méthode des disques en milieu gélosé (antibiogramme), E: Ne répond à aucune de ces définitions | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Un malade ayant subi une intervention chirurgicale sur les voies urinaires présente dans les suites opératoires un tableau septicémique.Trois hémocultures sont positives en 48 heures à Enterobacter cloacae. Un traitement antibiotique est adapte selon la sensibilité du germe à l'antibiogramme et associe cefotaxime (Claforan®) et amikacine (Amiklin®) |
Quel(s) paramètre(s) biologique(s) devez-vous surveiller pour juger l'efficacité de votre traitement ? A: V.S., B: Calcémie, C: Phosphatases alcalines, D: Phosphorémie, E: Hydroxyprolinurie | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 70 ans se plaint de céphalées persistantes et d'une surdité progressive. Il souffre depuis trois mois de lombalgies mécaniques modérées et depuis 15 jours de douleurs importantes de la cuisse droite. A l'examen le rachis lombaire est enraidi, peu douloureux. La jambe gauche est le siège d'une incurvation dans les deux plans, avec genu varum. La température cutanée en regard est augmentée. Les examens biologiques montrent une N.F.S., une V.S., une électrophorèse sanguine et urinaire normales, une calcémie à 100 mg/l, une phosphorémie à 32 mg/l, une calciurie à 155 mg/24 h, des phosphatases acides à 5,5 UI/l (normale 3-8), des phosphatases alcalines à 450 UI/l (normale 80-220 UII/l); une hydroxyprolinurie à 95 mg/24 h (normale 40 mg/24 h). Les radiographies objectivent des discopathies lombaires étagées avec pincement discal L4-L5, une ostéophytose lombaire, une hypertrophie avec élargissement des corticales du fémur droit et du tibia gauche, une fissure de la convexité du fémur droit, un aspect fibrillaire anarchique de l'hémi-bassin droit, une condensation avec hypertrophie des os de la base du crâne, une ostéoporose circonscrite fronto-pariétale droite. Le diagnostic de maladie de Paget est retenu |
Les données de l'examen clinique sont incomplètes chez ce patient atteint de gale, on aurait pu voir : A: Des vésicules perlées dans les espaces interdigitaux, B: Une impétiginisation, C: Des sarcoptes le long de poils, D: Des lésions de grattage sur les fesses, E: Des papules de prurigo | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 18 ans consulte pour des lésions cutanées prurigineuses. La maladie a commencé 1 mois auparavant par un prurit qu'il essaie de traiter par de la crème Parfenac®, anti-inflammatoire non corticoïde conseillée par son pharmacien. Devant l'aggravation du prurit, il consulte son médecin traitant qui fait le diagnostic d'""allergie"". La crème Diprosone®, dermocorticoïde prescrite par le médecin, atténue légèrement les lésions cutanées. Lorsque nous l'examinons, il présente des lésions de grattage non spécifiques disséminées sur les membres et la face antérieure du tronc. Un examen minutieux des faces latérales des doigts permet de voir des sillons grisâtres. Sur le gland il existe une lésion papuleuse excoriée. Le visage est indemne. L'examen des zones pileuses est normal. Il présente une langue géographique. Le traitement suivant est prescrit : deux applications d'Ascabiol® à 15 minutes d'intervalle sur tout le tégument. Le lendemain le prurit n'a pas disparu |
L'usage de deux des médicaments suivants est contre-indiqués pendant la première semaine de vie. Indiquez-les. A: Phénobarbital (Gardenal®), B: Furosémide (Lasilix®), C: Diazépam (Valium®), D: Chloramphénicol, E: Acide nalidixique (Negram®) | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les atteintes articulaires du Lupus Erythémateux Disséminé (LED) : A: S'observent le plus souvent dans le sexe masculin, B: Peuvent précéder les signes cutanés, C: Sont présentes dans la plupart des cas de LED, D: Intéressent volontiers les sacro-iliaques, E: Comportent habituellement à la longue d'importantes destructions | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Si l'on évoque un cancer du testicule, le bilan indispensable comporte : A: Dosage des marqueurs biologiques avant traitement, B: Scanner cérébral, C: Ponction biopsie hépatique, D: Radiographie pulmonaire, E: Biopsie médullaire | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme âgé de 35 ans consulte pour l'apparition d'une sensation de pesanteur scrotale. Il n'a pas d'antécédent pathologique. A l'examen, on trouve une tumeur testiculaire. Le reste de l'examen est normal |
L'intoxication aiguë par l'oxyde de carbone : A: Se manifeste par une hypoxie aiguë, B: Se traite en urgence par le bleu de méthylène intraveineux, C: Peut se compliquer de troubles neurologiques précoces, D: Peut faire apparaître de la méthémoglobine, E: Provoque une baisse des cholinestérases | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Vous conseillez un sevrage à Mr X... et vous lui prescrivez des vitamines B et une benzodiazépine à faible dose. Quinze jours plus tard, la gamma glutamyl transférase (GGT) est toujours élevée. Quelle(s) hypothèse(s) évoquer ? A: La prise d'hydantoïnes, B: La persistance de l'alcoolisation, C: L'hypertention artérielle, D: Une atteinte hépatique, E: La prise de Vitamine B | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Vous suivez Mr X... pour une épilepsie essentielle traitée par les hydantoïnes. Depuis quelques mois, il ne se sent pas en forme et a constaté une baisse d'efficience professionnelle et une recrudescence de ses crises d'épilepsie. L'interrogatoire et l'examen clinique vous font évoquer une alcoolisation chronique |
Dans le rétrecissement aortique dont la surface mesurée à l'échographie est de 0,5 cm2 on observe : A: Pression aortique moyenne quasi normale, B: Elévation de la pression systolique du ventricule gauche, C: Hypertrophie du ventricule gauche, D: Débit cardiaque quasi normal, E: Ralentissement de la vitesse d'éjection du sang | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui sont exactes ? Les néoplasies intraépithéliales du col utérin (NIC): A: Sont également appelées dysplasies, B: Comportent des atypies cytonucléaires de l'épithélium malpighien, C: Comportent une désorganisation architecturale de l'épithélium malpighien, D: Sont des lésions cancéreuses ""préinvasives"", E: S'accompagnent souvent d'une extension tumorale intravasculaire | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les symptômes suivants, le(s)quel(s) peu(ven)t être l'expression d'une conversion hystérique ? A: Astasie, B: Aphasie, C: Cécité, D: Dysphonie, E: Spasmes | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le tableau clinique d'une embolie pulmonaire grave comporte le plus souvent : A: La tachycardie sinusale, B: L'hypertrophie ventriculaire gauche, C: L'éclat de B2 au foyer aortique, D: L'hypotension artérielle systémique, E: L'hypertension artérielle pulmonaire | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Chez la femme enceinte il est contre-indiqué de prescrire : A: Chloramphénicol, B: Pénicilline G, C: Céphalosporines, D: Tétracyclines, E: Macrolides | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le virus d'Epstein-Barr : A: Est la cause de la mononucléose infectieuse, B: Est un puissant activateur polyclonal des lymphocytes B, C: Est impliqué dans la pathogénie des leucémies lymphoblastiques T, D: Est présent dans les cellules du lymphome de Burkitt africain, E: Est le principal virus impliqué dans la pathogénie de la périartérite noueuse | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Sur une coupe d'un nerf périphérique : A: L'épinèvre est situé à l'intérieur du fascicule, B: Le périnèvre entoure le fascicule, C: Les fibres nerveuses sont situées à l'intérieur du fascicule, D: L'endonèvre est situé entre les fibres nerveuses, E: L'épinèvre sépare les différents fascicules | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Les critères cytologiques de malignité concernant le noyau cellulaire comprennent : A: Inégalité de taille, B: Chromatine en amas irréguliers, C: Altérations des contours, D: Nucléoles multiples et volumineux, E: Diminution du rapport nucléo-plasmatique | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants, indiquez celui(ceux) qui contre-indique(nt) une simple commissurotomie mitrale : A: Age supérieur à 30 ans, B: Insuffisance tricuspide associée, C: Thrombose intra-auriculaire gauche + embolies systémiques, D: Calcifications sur les valves mitrales, E: Fuite mitrale importante | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme maghrébine âgée de 35 ans, vient consulter parce qu'elle a fait récemment un oedème aigu du poumon sur un fond de dyspnée d'effort datant de 4 ans. Cette jeune femme a fait un rhumatisme articulaire aigu à l'âge de 12 ans. L'auscultation permet d'entendre les signes stéthacoustiques d'un rétrécissement mitral (R.M.). L'auscultation des autres orifices cardiaques est normale. Des examens complémentaires sont demandés en vue d'une éventuelle opération chirurgicale |
Certaines formes de myopathies : A: Peuvent comporter une hypertrophie musculaire, B: Peuvent avoir une amyotrophie à prédominance distale, C: Peuvent s'accompagner de spasticité, D: Peuvent comporter une abolition des réflexes idiomusculaires, E: Peuvent comporter une difficulté de la décontraction musculaire | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Donnez parmi les propositions suivantes celles qui peuvent être la conséquence du tabagisme : A: Hyperréactivité bronchique, B: Métaplasie malpighienne de la muqueuse respiratoire, C: Augmentation du risque cardio-vasculaire, D: Hyper-leucocytose sanguine, E: Augmentation des risques foetaux au cours de la grossesse | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) le(s) produit(s) parmi ceux utilises par, ce garçon, qui est(sont) susceptible(s) d'occasionner une dépendance physique ? A: Le haschich, B: Le L.S.D., C: La cocaïne, D: L'Immenoctol®, E: L'héroïne | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 25 ans se présente au service d'urgence amené par des amis pour un tableau associant des douleurs musculaires, des frissons, des vomissements, de la diarrhée, une asthénie intense et des tremblements. A l'examen il présente un foie un peu augmenté de volume, une température à 38 degrés, des polyadénopathies, un souffle systolique et des multiples traces d'injections aux plis des coudes. Il demande à être hospitalisé et à recevoir des soins de façon anonyme, mais ne bénéficie pas de couverture sociale. Il déclare prendre de façon occasionnelle du haschich, du LDS et de la cocaïne et de manière quasi quotidienne, en alternance de l'Imménoctol® avec de l'alcool et de l'héroïne. Ses dernières prises remontent à une vingtaine d'heures et il demande qu'on lui donne de manière dégressive du Palfium® pour parvenir à s'en passer |
La sclérose d'un organe peut se traduire par un ou plusieurs des caractères suivants : A: Une atrophie, B: Une évolution réversible, C: Une induration, D: Une insuffisance fonctionnelle, E: Une augmentation de volume | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Pour apprécier l'heure de la mort, vous devez apprécier : A: Les lividités cadavériques, B: La perte de transparence de la cornée, C: La présence de larves de mouches, D: La tache verte abdominale, E: Des traces de vomissements | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un matin d'automne, des chasseurs découvrent dans un bois le corps froid et raide d'un homme porteur de plusieurs plaies au visage et au cuir chevelu. Les vêtements sont déchirés et ensanglantés. Les gendarmes alertés examinent les lieux et le corps : ils ne trouvent aucun papier d'identité, ils évoquent la possibilité d'une lutte |
Une pleurésie sérofibrineuse avec un taux de protides supérieur à 30 g/l peut résulter : A: D'une insuffisance cardiaque gauche, B: D'une métastase pleurale, C: D'un infarctus pulmonaire, D: D'une cirrhose avec ascite, E: D'une tuberculose pleurale | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Citez le ou les élément(s) anatomique(s) lésé(s) en cas de surdité de perception : A: Platine de l'étrier, B: Organe de Corti, C: Labyrinthe postérieur, D: Labyrinthe antérieur, E: Nerf cochléaire | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La vincristine est : A: Un alcaloïde de la pervenche, B: Un poison du fuseau mitotique, C: Un agent alkylant des bases de l'ADN, D: Un inhibiteur de la topoisomérase II, E: Un agent inhibant de la polymérisation de la tubuline | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Un enfant de 10 ans est atteint d'une leucémie aiguë lymphoïde. Son protocole thérapeutique d'induction comporte de la vincristine, des corticoïdes et de l'asparaginase |
Indiquez, parmi les symptômes suivants, les signes cliniques d'évolutivité de la maladie de Hodgkin, tels qu'ils sont reconnus dans la classification d'Ann Arbor: A: Douleurs osseuses, B: Amaigrissement supérieur à 10 %, C: Prurit, D: Fièvre, E: Sueurs nocturnes | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'immunité à médiation cellulaire : A: Est transmise par les cellules lymphoïdes, B: Est transmise par le sérum, C: Est responsable du phénomène d'hypersensibilité, D: Intervient dans le rejet des greffes, E: Est responsable de l'anaphylaxie cutanée passive | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une pyélonéphrite aiguë : A: Peut être unilatérale, B: Peut s'accompagner de douleurs lombaires, C: Peut s'accompagner d'hémocultures positives, D: Peut être la cause d'une néphropathie interstitielle chronique, E: Peut se compliquer de nécrose papillaire | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Pour avoir une confirmation diagnostique de la maladie thrombo embolique. vous pouvez éventuellement demander : A: Une scintigraphie pulmonaire, de perfusion aux macroaggrégats marqués, B: Une scintigraphie pulmonaire de ventilation et de perfusion au xénon, C: Une artériographie bronchique, D: Une angiographie pulmonaire, E: Une phlébocavographie | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Mr. J., 65 ans, est hospitalisé pour une douleur thoracique gauche avec dyspnée importante.Histoire de la maladie : il y a 3 jours, douleur thoracique gauche d'apparition brutale, avec dyspnée et angoisse. Pas de fièvre. Pas d'expectoration.Antécédents : tabagisme à 25 paquets/année, hypertension artérielle modérée, équilibrée à 13-7 avec Sectral® (bétabloqueur). Pas d'autres antécédents notables.Examen : bon état général. température : 37°, tension artérielle à 9-7, fréquence cardiaque à 100, auscultations pulmonaire et cardiaque normales, pas de signes d'insuffisance cardiaque droite, examen des membres inférieurs : normal.Examens complémentaires : radiographie pulmonaire montrant une ascension de la coupole diaphragmatique gauche, gaz du sang : PaO2 : 57 mmHg (7,6 Kpa) ; PaCO2 : 36 mmHg (4,8 Kpa); pH = 7,4 |
Quelles sont les modalités thérapeutiques susceptibles d'être efficaces? A: Relaxation, B: Psychothérapie analytique, C: Cure neuroleptique, D: Thérapie de déconditionnement, E: Chimiothérapie antidépressive | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Mme R..., 28 ans, consulte pour divers troubles psychiques apparus depuis 4 à 5 mois. Ils ont débuté par une crise d'anxiété aiguë très pénible, l'obligeant à rentrer précipitamment chez elle. Cette crise est survenue dans la rue, pleine de monde, un jour de manifestation étudiante. Depuis elle ne peut plus prendre le métro, se rendre à son travail sans être accompagnée, aller faire ses courses dans un grand magasin. Elle a peur que la crise aiguë se reproduise. Il n'existe aucun autre trouble psychique. Elle décrit sa personnalité caractérisée par des tendances marquées à douter, à vérifier parfois certains actes, à ne pas supporter le désordre et la saleté, sans être trop préoccupée par ces tendances |
Mycoplasma pneumoniae, responsable des pneumopathies atypiques, est sensible habituellement aux : A: Macrolides, B: Aminosides, C: Céphalosporines, D: Cyclines, E: Bêtalactamines | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La conduite suicidaire d'une personnalité hystérique est : A: Un signe d'appel à l'aide, B: Le plus souvent le signe d'un accès dépressif, C: Un acte sans gravité, D: Une recherche inconsciente de punition masochiste, E: Eventuellement le témoin d'une hétéro-agressivité inconsciente | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le(s) facteur(s) suivant(s) favorise(nt) l'apparition de cancers cutanés épithéliaux : A: Traitement par arsenic, B: Radiations ionisantes, C: Psoriasis, D: Eczéma de contact, E: Plaies chroniques | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Après guérison de l'épisode infectieux, vos recommandations comportent : A: Traitement prophylactique systématique au long cours par antibiotiques alternés (triméthoprime, quinolones etc...), B: Traitement prophylactique systématique au long cours par Bactrim forte° à la dose de 1 comprimé par jour, C: Lavage de vessie quotidien au sérum physiologique bétadiné, D: Pas de prophylaxie secondaire mais traitement antibiotique ponctuel adapté à chaque nouvelle infection urinaire patente, E: Surveillance de l'hygiène de la sonde. Boissons abondantes. | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Vous êtes amené à voir un homme de 79 ans sans antécédents chirurgicaux, résidant en service de long séjour depuis 8 mois, porteur d'une sonde à demeure pour rétention chronique d'urine par adénome prostatique et atteint d'un diabète non insulino-dépendant traité par Diamicron° un demi-comprimé deux fois par jour. Il est fébrile depuis 24 heures avec quelques frissons. Lorsque vous le voyez, sa température est à 38°5, sa tension artérielle à 14-8, sa fréquence respiratoire à 20/minute. La conscience est un peu altérée. L'auscultation cardio-pulmonaire est normale. Le ventre est un peu ballonné mais souple et indolore. L'ampoule rectale est vide |
Le traitement à envisager en première intention : A: Est strictement local, B: Est d'une durée de 3 semaines minimum, C: Comporte une détersion cutanée et l'utilisation d'un antiseptique pendant 24 heures, D: Nécessite une désinfection soigneuse du linge de corps, E: Doit faire supprimer toute corticothérapie non indispensable | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Madame R. 25 ans, de race blanche, enceinte de six mois, vous consulte en septembre 1985 pour des taches achromiques bien limitées, de taille variable, irrégulièrement réparties sur le thorax, non prurigineuses, au retour d'un séjour de 3 mois au Gabon |
Chez un sujet de 20 ans, parmi les maladies suivantes certaine(s) s'accompagne(nt) de splénomégalie. Indiquez la ou lesquelles : A: Fièvre typhoïde, B: Sphérocytose héréditaire, C: Drépanocytose homozygote, D: Maladie de Gaucher, E: Purpura thrombopénique idiopathique | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans l'embolie pulmonaire. on retrouve habituellement le ou les signes cliniques suivants : A: Signes cliniques de thrombose veineuse dans 75 % des cas, B: Tachycardie fréquente, C: Angoisse une fois sur deux, D: Antécédents d'hypertension artérielle, E: Dyspnée dans 80 % des cas | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Mr. J., 65 ans, est hospitalisé pour une douleur thoracique gauche avec dyspnée importante.Histoire de la maladie : il y a 3 jours, douleur thoracique gauche d'apparition brutale, avec dyspnée et angoisse. Pas de fièvre. Pas d'expectoration.Antécédents : tabagisme à 25 paquets/année, hypertension artérielle modérée, équilibrée à 13-7 avec Sectral® (bétabloqueur). Pas d'autres antécédents notables.Examen : bon état général. température : 37°, tension artérielle à 9-7, fréquence cardiaque à 100, auscultations pulmonaire et cardiaque normales, pas de signes d'insuffisance cardiaque droite, examen des membres inférieurs : normal.Examens complémentaires : radiographie pulmonaire montrant une ascension de la coupole diaphragmatique gauche, gaz du sang : PaO2 : 57 mmHg (7,6 Kpa) ; PaCO2 : 36 mmHg (4,8 Kpa); pH = 7,4 |
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles sont, devant une spondylodiscite, en faveur d'une origine brucellienne ? A: L'absence de polynucléose neutrophile, B: La notion, dans les mois précédents de fièvre avec sueurs nocturnes profuses, myalgies, arthralgies, restées non étiquetées, C: La consommation régulière de fromage frais de vache, D: La notion d'intertrigo interfessier il y a 1 semaine lors d'un séjour au Portugal, E: Une vitesse de sédimentation à 90 | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Concernant les intoxications par produits ménagers et leur traitement, il est exact que : A: La prise accidentelle ou volontaire de produits ménagers à action caustique contre-indique les vomissements provoqués, B: Ne contre-indique pas le lavage d'estomac, C: Elles imposent une hospitalisation immédiate pour endoscopie et bilan des lésions digestives, D: Un des risques majeurs des caustiques est celui de la perforation de l'oesophage dans le médiastin, E: La médiastinite expose à un risque vital majeur | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une biopsie osseuse de l'aile iliaque droite est pratiquée : l'analyse histologique peut montrer en faveur de la maladie de Paget : A: Infiltrat Iympho-plasmocytaire, B: Hyperactivité des ostéoclastes, C: Hyperactivité des ostéoblastes, D: Diminution de la vascularisation, E: Absence de tissu ostéoïde | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 70 ans se plaint depuis un an de céphalées persistantes et d'une surdité progressive. Il souffre également depuis 15 jours de lombalgies initialement intenses, puis lentement régressives, diurnes, augmentées à la marche, soulagées par le décubitus. A l'examen, outre l'hypoacousie, on note un rachis lombaire enraidi, peu douloureux, la jambe gauche est discrètement incurvée avec genu varum et augmentation de la température cutanée en regard. Au toucher rectal, la prostate est globalement augmentée de volume, régulière avec conservation du sillon médian Les examens biologiques montrent une NFS, une VS. une électrophorèse des protides sanguins normales; calcémie à2,5 mmoles/l; phosphorémie : 1.20mmoles/l, calciurie : 3,5 mmoles/24 h, phosphatases acides totales : 5. 5 Ul/l (normale 3 à 8 )phosphatases acides prostatiques : 0.2 Ul/l (normale 2)phosphatases alcalines : 940 Ul/l (normale 30 à 90)hydroxyprolinurie 3870 micromoles/24 h (normale 115 à 270)Les radiographies objectivent des discopathies lombaires étagées avec un baillement postérieur L4-L5, une ostéophytose lombaire, une hypertrophie avec élargissement des corticales du fémur droit, et du tibia gauche, une fissure de la convexité du fémur droit. un aspect fibrillaire anarchique de l'aile iliaque droite, une condensation avec hypertrophie des os de la base du crâne, une ostéoporose circonscrite fronto-pariétale droite. Le diagnostic de maladie osseuse de Paget est posé |
Parmi les diagnostics suivants, vous pouvez évoquer : A: Erysipèle, B: Lymphangite, C: Pemphigus, D: Impétigo, E: Pemphigoïde bulleuse | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Un homme de 60 ans, jardinier de son état, présente brutalement des frissons, un malaise général et une douleur de la jambe gauche. L'interrogatoire ne retrouve pas d'épisode antérieur mais met en évidence une intoxication alcoolo tabagique. Il s'est blessé le pied en marchant sur un clou il y a 5 jours. A l'examen, il existe une fièvre à 39°C, une déshydratation et une légère obnubilation. Localement, on retrouve un érythème intense et une augmentation de la chaleur locale depuis le dos du pied jusqu'au tiers de la jambe. La peau est tendue, luisante et présente par endroit un décollement bulleux limité. On retrouve également une adénopathie inguinale douloureuse, des râles bronchiques diffus, un discret souffle protosystolique de pointe et un intertrigo bilatéral entre les 4ème et 5ème orteils. Ainsi qu'un mauvais état dentaire. La numération formule montre une polynucléose neutrophile et une vitesse de sédimentation à 60 à la première heure |
La(les) investigation(s) topographique(s) indispensable(s) d'emblée est(sont) : A: Une bronchoscopie, B: Une phlébographie surrénalienne avec dosages étagés du cortisol, C: Un rétropneumopéritoine, D: Radiotomographie de la selle turcique et/ou scanner hypophysaire, E: Un scanner abdominal | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 35 ans consulte pour hirsutisme, prise pondérale moyenne, irrégularités menstruelles puis aménorrhée. A l'examen, elle a un excès pondéral modéré (1 m 60) (70 kg) avec répartition plutôt androïde de l'adiposité, une tension artérielle à 16/9, un faciès assez arrondi, érythrosique, une pilosité faciale modérée, une peau parsemée de petites ecchymoses surtout au niveau de la face antérieure des jambes, une discrète atrophie musculaire proximale. La biologie montre :- une hématocrite a 48 %- une natrémie à 140 mmol/l- une kaliémie à 32 mmol/l- un C02 à 30- une chlorémie à 95 mmol/l- une glycémie à jeun a 7 mmol/l- la cortisolémie plasmatique est à 800 nmol/l (N 190-600 nmol/l)On hospitalise la malade pour éclaircir la situation |
Tous les médicaments suivants sont inducteurs enzymatiques, sauf deux.Lesquels ? A: Phénytoïne (Dihydan®), B: Carbamazépine (Tégrétol®), C: Paracétamol, D: Erythromycine, E: Rifampicine (Rifadine®, Rimactan®) | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les aspects cliniques suivants, quel est celui ou ceux pouvant être dus à Candida albicans ? A: Muguet, B: Perlèche, C: Intertrigo, D: Herpès circinés, E: Onyxis avec périonyxis | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans une maladie récessive liée à l'X : A: On observe chez les femmes conductrices deux types de gamètes, B: Les hommes malades ont toutes leurs filles conductrices, C: Les filles conductrices ont tous leurs fils malades, D: Les filles saines (homozygotes) ne peuvent pas avoir de filles conductrices, E: Les filles saines peuvent avoir des fils sains | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En présence d'un oeil rouge, indiquez les 3 signes qui évoquent une kératite superficielle aiguë: A: Douleur oculaire exacerbée par le clignement, B: Trouble cornéen, C: Baisse de vision, D: Sécrétions abondantes, E: Photophobie | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La sémiologie de l'intoxication barbiturique comprend? A: Un coma calme hypotonique en cas d'intoxication par barbituriques lents, B: Un coma hypertonique avec réponse en extension pronation en cas d'intoxication par barbituriques rapides, C: Une tachycardie par syndrome atropinique, D: Des troubles respiratoires fréquents, E: Des anomalies bilatérales et symétriques de l'EEG | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une rétention aiguë d'urine peut résulter : A: D'une rupture de l'urèthre membraneux, B: D'une rupture de vessie, C: D'une fracture de la colonne vertébrale, D: D'une prostatite aiguë, E: D'une tumeur du trigone vésical | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement de cette insuffisance rénale repose dans les 12 premières heures sur : A: Perfusion du soluté salé isotonique, B: L'hémodialyse, C: L'arrêt du kétoprofène, D: L'arrêt de l'hydrochlorothiazide, E: La prescription de furosémide (Lasilix®) | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 70 ans bénéficie d'une intervention pour arthrose de hanche. Dans ces antécédents on retient un tabagisme (1 paquet de cigarettes/jour) et une hypertension artérielle apparue il y a 20 ans, stabilisée à 180/100 mm de Hg par un traitement quotidien qui associe 5 mg de chlorydrate d'amiloride et 50 mg d'hydrochlorothiazide (Modurétic®).L'examen clinique préopératoire est sans particularité. Des examens paracliniques, on retient les éléments suivants : créatinine 105 micromol/l, cardiomégalie modérée sur la radiographie thoracique et un ECG sans particularité à l'exception d'un indice de Sokolow à 45.En post-opératoire le malade est laissé au même traitement hypotenseur. Il reçoit de plus du kétoproféne 5 gélules à 50 mg/j (Profénid®).Au 10ème jour post-opératoire l'examen clinique et l'électrocardiogramme ne sont pas modifiés. La tension artérielle est à 140/80 en position couchée et à 90/60 en position assise. Le bilan biologique met en évidence les éléments suivants : créatinine à 610 mic mol/l, Na+ 128 mmol/l, K+ 6,1 mmol/l, protidémie 80 g/l, Cl 92 mmol/l, bicarbonates 32 micromol/l, uricémie 582 micromol/l, hématocrite 0,52. La protéinurie des 24 heures est à 0,58 g. Il n'existe pas d'hématurie |
ƒlément(s) pouvant intervenir dans la réponse immunitaire contre les parasites : A: IgG, B: 19M, C: IgE, D: Lymphocytes T, E: Cellules phagocytaires | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les champignons dermatophytes: A: Sont des champignons kératinophiles, B: Ont des réservoirs animaux, C: Ont des réservoirs humains, D: Ont des réservoirs telluriques, E: Ne se rencontrent pas en Afrique tropicale | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Concernant les mécanismes physiopathologiques de la myasthénia gravis, il s'agit : A: D'une dystrophie musculaire, B: D'une maladie autoimmune, C: D'un blocage des récepteurs cholinergiques présynaptiques de la jonction neuromusculaire, D: D'une affection héréditaire, E: D'un blocage des récepteurs cholinergiques post-synaptiques de la jonction neuromusculaire | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 30 ans consulte pour des épisodes de diplopie transitoire associée à une asthénie. L'interrogatoire ne trouve aucun antécédent notable, aucune prise médicamenteuse. Les troubles remontent à 6 mois environ, soit 2 mois après sa première grossesse, et ont débuté de façon insidieuse. La patiente allègue des troubles visuels en fin de journée, avec une chute des paupières. Elle est gênée dans ses activités ménagères quotidiennes, en particulier pour soulever des poids, l'ensemble des signes se majorant en fin de semaine. On relève enfin une perte de poids de 3 kgs en 3 mois. L'examen clinique standard, réalisé en fin de matinée, ne retrouve qu'une diplopie dans les regards extrêmes, et une très discrète diplégie faciale. Le reste de l'examen neurologique et général est normal. Vous évoquez une myasthénie |
L'évolution spontanée d'une cholécystite aiguë lithiasique peut se faire vers : A: Un iléus biliaire, B: Une pancréatite biliaire, C: Une péritonite biliaire, D: Un abcès sous-phrénique, E: Une cirrhose biliaire secondaire | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La maladie de Horton : A: Est plus fréquente avant la ménopause, B: Peut se manifester par une claudication intermittente de la mâchoire, C: S'accompagne souvent de douleurs scapulaires, D: S'accompagne le plus souvent d'une élévation de la vitesse de sédimentation au-dessus de 50 mm à la première heure, E: Peut se traduire par une fièvre et une altération de l'état général en apparence isolées | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La sémiologie objective chez ce patient suggère : A: Un souffle éjectionnel systolique, B: Un souffle de régurgitation systolique, C: Un souffle d'éjection et de régurgitation systolique, D: Des calcifications valvulaires mitrales, E: Des calcifications valvulaires aortiques | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 65 ans, sans antécédents, consulte pour l'apparition depuis quelques mois de douleurs thoraciques médiosternales constrictives survenant à l'effort et cédant à l'arrêt et d'autre part de 2 syncopes brèves isolées survenues lors d'efforts inhabituels. On constate : frémissement systolique au foyer aortique et au creux sus-sternal. Souffle mésotélésystolique maximum (4/6) au foyer aortique avec un 2ème maximum (3/6) au foyer mitral sans modifications de ses caractères stéthoscopiques. Pas de click protosystolique. Existence d'un léger souffle (1/6) parasternal gauche diastolique accroché à B2. TA à 120/75 mmHg. En radioscopie, coeur de volume normal, calcifications mobiles projetées de face au dessus la bissectrice de l'angle formé par le bord droit de la colonne et l'horizontale passant par les coupoles diaphragmatiques |
Quels sont les symptômes du patient ? A: Ralentissement des fonctions cognitives, B: Humeur douloureuse, C: Ralentissement psychique, D: Agoraphobie, E: Délire mélancolique | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Mr. S..., 72 ans, est à nouveau hospitalisé pour des troubles identiques à ceux qui se reproduisent 2 fois par an depuis 2 ans. Il se sent las, découragé, incapable de tenir la comptabilité de sa propriété. Ses pensées ne peuvent se fixer sur aucun sujet. Il préférerait ne plus exister que de se sentir ainsi. Il ne peut se concentrer sur un livre et n'éprouve plus de plaisir à lire. Les problèmes familiaux sont toujours aigus. Il n'adresse plus la parole à son fils depuis que celui-ci a refusé de prendre sa succession dans la gestion de la propriété familiale. Il lui en veut et le considère comme un incapable, faible, dominé par son épouse. L'épouse de Mr S... décrit son mari comme un tyran familial de tous temps, vindicatif, orgueilleux et méfiant. Elle a souvent eu peur de ses colères. Actuellement, elle a peur que son mari fasse des bêtises. Du point de vue somatique, Mr S... a subi 2 résections endoscopiques d'un adénome prostatique. L'examen cardio-vasculaire est normal. Il n'existe pas de détérioration intellectuelle |
Un carcinome ""in situ"" endo-buccal est : A: Une atteinte localisée des glandes salivaires accessoires, B: Un épithélioma intra-épithélial, C: Une forme de transition entre épithélioma et sarcome, D: Un épithélioma ne dépassant pas la membrane basale, E: Un carcinome adénoïde | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans une surdité de transmission : A: La courbe osseuse est normale, B: La courbe aérienne est abaissée, C: Courbe osseuse et courbe aérienne se superposent, D: L'épreuve de Weber est latéralisée du côté sain, E: L'épreuve de Weber est latéralisée du côté sourd | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le syndrome du canal carpien peut comprendre : A: Paresthésie des 3 premiers doigts, B: Griffe des 4ème et 5ème doigts, C: Faiblesse des muscles interosseux, D: Atrophie de l'éminence hypothénar, E: Déficit de l'opposition du pouce | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Chez une fille de 20 ans ayant commis un geste suicidaire dans les 24 heures, certains items parmi les suivants ont une valeur pronostique péjorative : A: Pathologie schizophrénique, B: Antécédents personnels de phobie, C: Préparation minutieuse du projet suicidaire, D: Antécédents familliaux de suicide, E: Antécédents personnels de toxicomanie | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans ce contexte est-il exact que ? A: L'examen de fond d'oeil après dilatation s'impose en cas de suspicion de corps étranger vitréo-rétinien, B: L'hémorragie du vitré masque un corps étranger vitréo-rétinien, C: L'électrorétinogramme est un élément important du diagnostic en urgence, D: L'I.R.M. risque de mobiliser un corps étranger intra-oculaire et d'aggraver les lésions initiales, E: Les radiographies du crâne et le scanner permettent souvent la localisation des corps étrangers vitréo-rétiniens | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 35 ans vous est adressé à la suite d'un accident de travail. Il a reçu un éclat métallique dans l'oeil gauche, en frappant avec un marteau sur un burin. Il a une photophobie et un larmoiement modérés, l'acuité visuelle est de 1/10ème, non améliorable |
Une atteinte d'un ou plusieurs des éléments anatomiques suivants peut être responsable d'une surdité de perception : A: La membrane tympanique, B: La cochlée, C: La chaîne ossiculaire, D: Le nerf auditif, E: Les noyaux cochléaires du tronc cérébral | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants, lequel (lesquels) doit (doivent) être réalisé(s) annuellement pour la surveillance habituelle d'une contraception orale par oestroprogestatifs combinés minidosés chez une femme de 30 ans sans antécédent pathologique : A: Dosage de la F S H plasmatique, B: Frottis cervico-vaginaux de cyto-détection, C: Vitesse de sédimentation, D: Dosage du cholestérol sanguin total, E: Numération des plaquettes sanguines | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquez parmi les médicaments suivants celui(ceux) qui est(sont) actif(s) dans toutes les formes d'épilepsie autres que le petit mal : A: Dépakine®(acide valproïque), B: Dihydan® (phénytine), C: Zarontin® (éthosuximide), D: Laroxyl® (amitriptyline), E: Rivotril® (clonazepam) | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les antibiotiques suivants, lequel(lesquels) est(sont) utile(s) dans le traitement des infections à chlamydia ? A: Gentamicine, B: Pénicilline, C: Minocycline, D: Tétracycline, E: Erythromycine | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 40 ans, représentant de commerce, présente une éruption légèrement infiltrée, formée de petits éléments rosés de 5 à 10 mm de diamètre, squameux au niveau du tronc et des membres supérieurs. L'examen clinique montre par ailleurs des adénopathies de petite taille, au niveau des aires cervicales. L'examen de la muqueuse est normal, il n'y a pas d'hépato-splénomégalie, pas de fièvre, l'état général est bon. Six semaines auparavant, le patient a présenté un écoulement purulent uréthral pour lequel un traitement par cycline à la dose d'1 g par jour a été prescrit, mais n'a été suivi que 2 jours par le patient, en raison d'une amélioration rapide. Une semaine avant l'éruption, le patient a repris ce traitement de son propre chef pendant 2 jours, en raison d'un épisode grippal |
Au cours d'une hépatite aiguë, on doit redouter une forme grave fulminante devant : A: Ictère intense, B: Prurit, C: Temps de Quick inférieur à 20 %, D: Syndrome confusionnel, E: Flapping tremor | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, quels sont ceux qui sont compatibles avec le diagnostic de pancréatite aigue nécrotique au début ? A: Douleurs abdominales intenses, B: Une hyperleucocytose, C: Une oligurie, D: Une contracture abdominale généralisée, E: Un iléus paralytique | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
On doit redouter particulièrement la réalisation d'un acte suicidaire au cours d'un accès mélancolique: A: A la période inaugurale,, B: En queue de mélancolie,, C: En fin d'après-midi,, D: Au début du traitement,, E: En cas de virage de l'humeur. | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes radiologiques suivants, lesquels doivent orienter vers une hydronéphrose par maladie de la jonction pyélo-urétérale? A: Retard d'excrétion du côté atteint, B: Dilatation isolée des tiges calicielles, C: Distension pyélo-calicielle avec bassinet à bord inférieur convexe, D: Bassinet franchement distendu après injection de Lasilix®, E: Image d'un trop bel uretère | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Il vous paraît juste de dire que la polyarthrite rhumatoïde est une affection : A: En règle bénigne et peu invalidante, B: Généralement mortelle, par la survenue tardive mais constante de manifestations viscérales, C: Parfois mortelle du fait d'une atteinte cardiaque, D: Conduisant généralement à une infirmité importante, E: Pouvant se compliquer d'amylose | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) est (sont) la (les) mesure(s) qui vous parai(ssen)t souhaitable(s) pour entreprendre la substitution thyroïdienne chez un patient de plus de 60 ans? A: Hospitalisation pour mettre en route le traitement, B: ECG préliminaire, C: ECG répétés et systématiques avant toute modification de dose, D: Augmentation de la posologie par palier très progressif tous les 15 jours ou plus, E: Augmentation rapide de la dose d'hormones thyroïdiennes sous surveillance du bilan hormonal | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'obésité est un facteur indépendant : A: D'insuffisance cardiaque, B: D'insuffisance coronarienne, C: D'hyperlipoprotéinémie, D: D'artérite des membres inférieurs, E: D'hypertension artérielle | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La dyspnée laryngée peut résulter : A: D'un cancer du sphénoïde, B: D'une imperforation choanale, C: D'une épiglottite, D: D'un cancer sous-glottique, E: D'un corps étranger bronchique | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les produits suivants, indiquez celui(ceux) qui a(ont) une teneur en lipides supérieure à 40 % : A: Fromages fermentés à pâte molle, B: Viande de boeuf, C: Margarine, D: Huile de tournesol, E: Huile de paraffine | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La résection endoscopique de l'adénome de prostate : A: Supprime le sphincter strié, B: Emporte la totalité de la prostate, C: Réalise idéalement une exérèse semblable à l'énucléation par voie haute, D: Emporte la prostate caudale, E: Entraîne une éjaculation rétrograde | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les agents alkylants utilisés en chimiothérapie anticancéreuse : A: Causent des effets indésirables à type de vomissements, diarrhée et des céphalées, B: Comprennent le busulfan administrable par voie orale dans le traitement de la leucémie myéloïde chronique, C: Ne sont plus employés dans la maladie de Hodgkin qui doit être traitée par chirurgie, D: Comprennent le cyclophosphamide qui nécessite une biotransformation hépatique pour être active, E: Ont permis le démarrage des chimiothérapies ambulatoires | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
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