instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3
values | origin stringclasses 8
values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
Le traitement des fractures ouvertes de jambe de stade III (Cauchoix-Duparc) doit comporter : A: Une prévention antitétanique, B: Un parage soigneux des parties molles, C: Une fermeture cutanée primitive, D: Une ostéosynthèse des lésions osseuses par plaque vissée, E: Une immobilisation des lésions osseuses par fixateur externe | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Cochez la ou les affirmation(s) exacte(s) concernant la maladie d'Alzheimer : A: Il existe un déficit des voies cholinergiques projetant du noyau de Meynert vers le cortex, B: Le caractère familial est retrouvé dans 10 % des cas environ, C: La spongiose est une lésion histopathologique typique, D: Le traitement par la physostigmine est inefficace cliniquement, E: Les lésions histopathologiques sont qualitativement différentes dans la forme présénile et la forme sénile | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur B C., 65 ans, consulte pour des troubles de mémoire, installés progressivement depuis quelques mois, intéressant essentiellement les faits récents et à un moindre degré les faits anciens. Son épouse qui l'accompagne signale, depuis sa retraite, un désintérêt progressif, des modifications du caractère, une indifférence affective et des troubles du sommeil Il aurait abandonné complètement la lecture, autrefois son passe-temps favori, et passerait l'essentiel de ses journées inactif dans son fauteuil, regardant parfois la télévision, mais n'émettant jamais aucun commentaire sur les émissions. L'examen neurologique est normal de même que l'examen cardiovasculaire. La tension artérielle est à 14/9. Vous étudiez cliniquement les fonctions supérieures de ce patient et envisagez un examen neuropsychologique |
Concernant la replication des virus à DNA, il est exact que : A: La replication du DNA viral ne peut avoir lieu que dans le noyau de la cellule, B: La replication du DNA de certains virus peut être l'oeuvre d'enzymes codées par le génome cellulaire, C: La transcription du DNA viral en RNA messager est une étape obligatoire du cycle de replication des virus à DNA, D: D'une manière générale, toutes les protéines codées par le génome viral sont synthétisées en même temps, E: Certains virus à DNA acquièrent leur enveloppe en bourgeonnant à la membrane nucléaire | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le SAMU prend en charge cette patiente pour son transport en milieu hospitalier. Indiquez parmi les gestes suivants celui(ceux) qui vous semble(nt) approprié(s) à cette situation : A: Surveillance du pouls, B: Surveillance de la TA, C: Prélèvement de sang pour groupe sanguin, D: Perfusion de solutés macromoléculaires, E: Transfusion de deux poches de globules O Rh+ | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Vous êtes témoin d'un accident : au bas d'une descente une jeune femme est tombée de son cyclomoteur en s'empalant sur la poignée du frein. L'examen succint révèle à l'évidence une plaie artérielle au niveau du triangle de Scarpa |
Une radiculographie est faite, le liquide céphalo-rachidien a été analysé à cette occasion : indiquez la(les) formule(s) qui est(sont) compatible(s) avec une origine discale de cette douleur : A: Protéinorachie à 0,30 g/l, moins de 1 élément par mm3, B: Protéinorachie 0,30 g/l, 300 éléments par mm3, C: Hypergammaglobulinorachie, D: Abaissement des sucres et des chlorures, E: Protéinorachie à 0,90 g/l, moins de 1 élément par mm3 | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Un malade de 45 ans, ouvrier imprimeur, souffre depuis 3 mois, après un effort de soulèvement, d'une douleur lombaire irradiant à la fesse gauche, à la face postérieure de la cuisse et du mollet gauche pour gagner le bord externe du pied gauche. Cette douleur, d'horaire mécanique calmée par le repos, est impulsive à la toux et s'accompagne de paresthésies plantaires. Antécédents : lombalgies chroniques depuis 10 ans avec épisodes de lumbagos, intervention pour hernie inguinale gauche il y a 4 ans |
Quelles sont les contre-indications à l'utilisation des BIGUANIDES ? A: Sujet de plus de 80 ans, B: Insuffisance rénale, C: Insuffisance hépatique, D: Association avec de l'insuline, E: Association avec un sulfamide | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) thérapeutique(s) doi(ven)t être utilisée(s) avec précaution chez ce patient étant donné leurs conséquences hémodynamiques éventuelles ? A: Aspirine, B: Furosémide, C: Oxygénothérapie nasale, D: Dérivés nitrés en seringue auto-pulsée, E: B ta-bloquants IV | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 52 ans, tabagique (20 cigarettes/jour), est hospitalisé pour une douleur thoracique prolongée faisant suite à des douleurs d'effort depuis 15 jours. La douleur angineuse typique à l'entrée dure depuis 3 heures. Le patient est pâle, en sueurs. La TA est à 11/6. L'auscultation cardiaque est normale. Il n'existe pas de sous-crépitants pulmonaires. Le reste de l'examen note une turgescence modérée des jugulaires accentuée par la compression de l'hypochondre droit. L'ECG montre une onde de Pardee en D2,D3,VF, un sus-décalage (1mm) en V1, V3R et V4R avec sous-décalage du segment ST en V2 et V3. Le rythme est sinusal à 55/mn avec un espace PR allongé à 0,24 sec |
Pour préciser le diagnostic des troubles métaboliques de ce patient, vous demandez dans un premier temps : A: Un 2è dosage de glycémie, cholestérol et triglycérides, B: Un dosage d'insuline et de peptide-C à jeun, C: Une charge glucosée avec dosage de la glycémie avant et après charge, D: Une hyperlipémie provoquée, E: Un dosage des acides gras libres | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 52 ans, hypertendu traité par 2 comprimés par jour de Catapressan vient vous consulter parce que, lors d'un examen systématique, une prise de sang a donné les résultats suivants : glycémie 7,5 mmol/l (1,35 g/l), cholestérol 8 mmol/l (3,09 g/l), triglycérides 4 mmol/l (3, 54 g/l). Il pèse 82 kgs pour 1,70 m ; la TA est à 17/9 ; l'examen est par ailleurs négatif |
Le cancer invasif du col utérin : A: Est habituellement un carcinome épidermoïde, B: Se manifeste le plus souvent par l'apparition de métrorragies, C: Survient le plus souvent avant 40 ans, D: Dissémine le plus souvent par voie veineuse, E: Donne des récidives essentiellement loco-régionales | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les items suivants quels sont ceux qui peuvent se rencontrer dans un syndrome du périnée descendant ? A: Rectorragies, B: Cancérisation, C: Incontinence, D: Constipation terminale, E: Prolapsus rectal | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une malade de 50 ans, consulte pour un problème de constipation chronique apparue il y a plusieurs années, se traduisant actuellement par des difficultés à la défécation avec seulement 2 selles par semaine après utilisation pratiquement quotidienne de laxatifs à base de sennosides. Elle se plaint de bouffées de chaleur, de céphalées fréquentes et de crampes au niveau des membres inférieurs. La coloscopie met en évidence une mélanose recto-colique |
Parmi les acides aminés essentiels suivants, lequel(lesquels) peu(ven)t être le(s) facteur(s) limitant des protéines végétales ? A: Lysine, B: Valine, C: Leucine, D: Tryptophane, E: Méthionine | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La mise en oeuvre, l'équilibration, et la surveillance d'un traitement héparinique pour thrombose veineuse profonde des membres impose la surveillance régulière : A: Du taux de prothrombine, B: Du taux des produits de dégradation du fibrinogène, C: Du temps de céphaline activée, D: Du taux des plaquettes, E: Du taux d'antithrombine III | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une suppuration chronique de l'oreille moyenne peut être à l'origine : A: D'une paralysie faciale, B: D'une labyrinthite, C: D'une thrombophlébite du sinus latéral, D: D'une méningite, E: D'un abcès du cerveau | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les chromosomes suivants une translocation Robertsonienne peut concerner : A: 1, B: 15, C: 16, D: 20, E: 22 | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les abcès du poumon à germes anaérobies sont : A: Souvent nécrosants (type gangrène pulmonaire), B: Caractérisés par une expectoration fétide, C: Résistants aux antibiotiques usuels, D: Souvent secondaires à une porte d'entrée dentaire, E: Surtout observés chez les enfants | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) résultat(s) biologique(s) permet(tent) pratiquement d'éliminer une polyarthrite rhumatoïde ? A: Négativité des sérologies rhumatoïdes, B: Présence d'anticorps antinucléaires, C: Présence d'anti-Sm, D: Présence d'anti-DNA natifs, E: Présence du phénotype HLA B27 | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquez la ou les propositions exactes concernant la mise en évidence d'une élévation significative des anticorps viraux spécifiques témoin d'une infection actuelle : A: Elle exige le prélèvement de 2 sérums, l'un précoce, l'autre tardif, B: Elle apparaît le plus nettement quand le prélèvement du premier sérum est différé trois à cinq jours après le début des signes cliniques, C: Il suffit d'une variation de titre du simple au quadruple, D: C'est la façon la plus commode de confirmer le diagnostic d'herpès récurrent, E: C'est la méthode la plus sensible pour porter le diagnostic d'infection à rotavirus | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, un ou plusieurs évoquent une phlébite surale au début, lequel(lesquels) ? A: Douleur du mollet, B: Hyperthermie, C: Bradycardie, D: Oedème du membre, E: Refroidissement des orteils | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquez, parmi les suivants, le(s) signe(s) qui témoigne(nt) de la gravité immédiate d'une embolie pulmonaire : A: Intensité de la douleur thoracique, B: Collapsus cardiovasculaire, C: Pouls paradoxal, D: Tachycardie, E: Cyanose persistante sous oxygénothérapie | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont les deux examens que vous allez demander pour confirmer votre diagnostic : A: Ponction du liquide de bulle, B: Examen en immunofluorescence d'une biopsie cutanée, C: Recherche d'anticorps circulants antiépiderme, D: Groupage HLA, E: Biopsie jéjunale | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Une malade de 78 ans, aux antécédents d'hypertension artérielle et de diabète, ayant été traitée il y a deux mois pour une pneumopathie bactérienne, présente depuis 15 jours une éruption cutanée prurigineuse, polymorphe associant les lésions suivantes : bulles tendues reposant sur une base érythémateuse, placards pseudo-urticariens, érosions post-bulleuses. Les lésions sont généralisées mais il n'y a pas d'atteinte muqueuse. Le frottement appuyé du pouce sur la peau cliniquement saine de la patiente n'induit pas de décollement. L'état général est altéré. La numération-formule sanguine montre une hyperéosinophilie. Vous portez le diagnostic de pemphigoïde bulleuse |
Parmi les symptômes suivants, indiquez celui(ceux) qui plaide(nt) en faveur d'un reflux gastro-oesophagien : A: Pyrosis postural, B: Dysphagie plus marquée pour les liquides, C: Régurgitations acides, D: Toux nocturne récidivante, E: Hypersialorrhée | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 60 ans a une dysphagie évoluant depuis trois mois. Il s'y associe un amaigrissement de cinq kilos sans anorexie. Le malade se plaint également d'épigastralgies depuis plusieurs années. L'examen clinique de l'abdomen et l'examen pleuropulmonaire sont normaux |
Un diagnostic anténatal peut nécessiter de recourir à : A: Dosages biochimiques dans le liquide amniotique, B: Analyse du polymorphisme de restriction de l'ADN du placenta, C: Culture des amniocytes, D: Echographie, E: Biopsie du trophoblaste | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En cas de silicose, la déclaration au titre des maladies professionnelles indemnisables : A: Est possible car la silicose figure dans la liste des affections professionnelles donnant lieu à un tableau dans le régime de la Sécurité Sociale, B: Doit être faite par le salarié, C: Est adressée à l'inspection du travail, D: Donne lieu immédiatement au versement d'une somme forfaitaire, E: Permet la prise en charge totale des frais médicaux engagés | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur X. a travaillé dans une fonderie de 1950 à 1957. Depuis cette date. il n'est plus exposé à des aérocontaminants professionnels. Il fume un paquet de cigarettes par jour depuis 1940. En 1980, surviennent des hémoptysies. La radiographie révèle des opacités micronodulaires dans les deux champs pulmonaires. |
La survenue d'une mycose profonde à champignon opportuniste peut s'observer lors de : A: Une corticothérapie au long cours, B: Une antibiothérapie, C: La pose d'une valve cardiaque, D: La mise en place d'un cathéter veineux, E: Une greffe rénale | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Au cours d'un accès pernicieux à Plasmodium falciparum, vous devez redouter la survenue de : A: Convulsions, B: Ictère hémolytique, C: Insuffisance rénale aiguë, D: Résistance à la quinine pour les patients revenant de Thaïlande, E: Coma carus et une issue fatale en 24 heures | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un de vos malades vient de rentrer d'un voyage de 6 mois dans le nord de l'Inde, durant lequel il n'avait pris aucune chimioprophylaxie anti-parasitaire. Il présente brutalement une fièvre à 40°C, des troubles gastriques (nausées, vomissements), des troubles de la conscience avec légère confusion. L'examen clinique montre une hépatomégalie discrète. Ce sujet est pâle, vraisemblablement anémique |
Au cours de la névralgie essentielle du trijumeau, la douleur : A: Peut intéresser tout le territoire du trijumeau, B: Peut changer de territoire d'une crise à l'autre, C: Peut déborder le territoire du trijumeau, D: Peut intéresser la région latéro-cervicale, E: Peut simuler par sa topographie une affection dentaire | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Un sujet de 72 ans consulte pour des douleurs de l'hémiface droite survenant par crises depuis un mois. Après un interrogatoire et un examen approfondi, le diagnostic de névralgie essentielle du trijumeau est retenu |
Une hyperplaquettose peut être rencontrée : A: Dans la leucémie myéloïde chronique, B: 15 jours après une splénectomie, C: Dans la splénomégalie myéloïde, D: Au cours d'une septicémie avec C.I.V.D., E: Au cours d'un syndrome inflammatoire | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les facteurs suivants, quel est celui (quels sont ceux) qui entraîne(nt) de façon significative une élévation du taux de polynucléaires neutrophiles dans le sang : A: Le sommeil, B: Le tabac, C: Un traitement par les corticoïdes, D: L'effort physique, E: Un traitement digitalique | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes quelle(s) est(sont) la(les) cause(s) possible(s) d'une ischémie ? A: Thrombose, B: Embolie, C: Anévrisme, D: Compression extrinsèque, E: Spasme artériel prolongé | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Laquelle ou lesquelles des lipoprotéines suivantes est(sont) attaquée(s) dans le sang par la lipoprotéine lipase ? A: Chylomicrons, B: LDL, C: VLDL, D: HDL, E: IDL | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Les leucorrhées en relation avec une vaginite à trichomonas sont : A: Favorisées par un pH acide, B: Abondantes, C: Epaisses, D: Spumeuses, E: Accompagnées volontiers de lésions périnéales correspondant à une propagation du microbe lui-même | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont les caractères cliniques significatifs d'une ostéomyélite aiguë de l'extrémité inférieure du fémur d'un enfant vu précocement? A: Fièvre brutale isolée, B: Douleur suraiguë localisée, C: Raideur articulaire sus et sous-jacente, D: Altération rapide de l'état général, E: Impotence du membre atteint | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les maladies intra-oculaires suivantes, indiquer celle(s) qui se manifeste(nt) habituellement par des douleurs : A: Choroïdite aiguë, B: Glaucome aigu par fermeture de l'angle, C: Iridocyclite, D: Glaucome chronique à angle ouvert, E: Dépôts cornéens d'amiodarone | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) le(s) examen(s) le(s) plus utile(s) pour surveiller l'efficacité biologique du traitement prescrit ? A: Mesure du temps de saignement, B: Dosage de l'antithrombine III, C: Temps de Quick, D: Temps de céphaline activée, E: Détermination de l'héparinémie circulante | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme enceinte de 8 mois, mal surveillée pendant la grossesse, est hospitalisée en urgence pour un hématome rétroplacentaire. Parmi les examens biologiques que vous avez demandés, le bilan d'hémostase est le suivant : - temps de Quick : 45 % - temps de céphaline activé : 42 sec (35 sec) - V : 40 % - VII +X : 85 % - II : 45 % - fibrinogène : 0,50 g/l - plaquettes : 110 000/mm3 |
Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) s'applique(nt) aux antigènes d'histocompatibilité de classe II ? A: Exprimés par toutes les cellules nucléées, B: Formés de 2 chaînes d'environ 28 et 33 kD respectivement, C: Ont une structure en domaines, D: Jouent un rôle dans les phénomènes allogéniques de la reconnaissance des antigènes non-HLA par les cellules cytotoxiques, E: Jouent un rôle dans les phénomènes de coopération cellulaire B-T-macrophages | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Lorsqu'une cellule humaine est infectée par un virus, un lymphocyte T cytotoxique pourra la détruire en reconnaissant à sa surface les structures suivantes : A: Un antigène d'histocompatibilité de classe II, B: Une protéine virale, C: Un antigène mineur d'histocompatibilité, D: Un antigène d'histocompatibilité classe I, E: Aucune des structures précédentes | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Ces varices peuvent se compliquer de : A: Rupture, B: Thrombose veineuse profonde, C: Ulcère variqueux, D: OEdème, E: Psoriasis localisé | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 32 ans présente depuis ses deux grossesses des varices volumineuses et se plaint de lourdeurs douloureuses des mollets, particulièrement en fin de journée.A l'examen les varices sont volumineuses, non pulsatiles, strictement unilatérales et ne s'étendent pas à l'abdomen. En position debout, vous palpez au Scarpa un reflux à la toux. A la manoeuvre de Trendelenbourg, il n'existe pas de remplissage des veines en position debout tant que le garrot est serré à la cuisse. Lorsqu'on la fait marcher avec un garrot serré sous le genou, les varices diminuent |
Parmi les possibilités thérapeutiques suivantes, vous retenez initialement : A: Mise au repos complet, B: Kinésithérapie lombaire, C: Diclofanac (Voltarène®) : 150 mg par jour per os, D: Paracétamol : 1,5 g par jour, E: Prednisone : 1 mg par kilo et par jour | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 32 ans, peintre en bâtiment, souffre d'une sciatique droite. Celle-ci, s'est installée à la suite d'un effort, survenu sur son lieu de travail. L'interrogatoire retrouve des épisodes de lumbagos aigus de durée brève et d'intensité modérée, mais le patient n'avait jamais eu de sciatique. Il n'a pas d'antécédents pathologiques notables, en particulier pas de problèmes digestifs. La douleur n'est pas très intense, mais elle est exacerbée par la position debout ou assise prolongée. Elle est mal calmée par le repos et tient le malade réveille la nuit. Il n'a pas de troubles sphinctériens. A l'examen, il existe une attitude antalgique croisée : le rachis est raide avec un signe de la sonnette. La douleur suit un trajet L5 : la manoeuvre de Lasègue devient douloureuse à 60 degrés Le réflexe achilléen est conservé, la force musculaire est normale, il n'y a pas d'anesthésie en selle. L'examen clinique général est normal. Des radiographies standard du rachis mettent en évidence une diminution nette de la hauteur du disque L4-L5, à l'exclusion de toute autre anomalie |
Parmi les complications osseuses suivantes, vous devez envisager au cours de la maladie de Paget ? A: Déformation des os longs, B: Stries de Looser - Milkmann, C: Fractures vraies des os longs, D: Platybasie de la base du crâne, E: Dégénérescence sarcomateuse | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur X..., 60 ans, vous à consulté pour des douleurs lombaires basses apparues progressivement depuis 3 mois, de rythme mécanique, sans irradiation dans les membres inférieurs, calmées par l'Aspirine. Les radiographies que vous avez fait effectuer ont montré un aspect anormal du corps vertébral de L4 qui apparait hétérogène, non tassé, avec une ostéocondensation à prédominance périphérique, sans atteinte de l'arc postérieur. Le diamètre antéro-postérieur de ce corps vertébral est, sur le cliché de profil, augmenté par rapport à celui des vertèbres sus et sous-jacentes. Vous avez porté le diagnostic de maladie de Paget |
Parmi les médicaments suivants, citez celui ou ceux pouvant favoriser d'une hémorragie digestive chez un malade ayant un ulcère duodénal : A: Glafénine, B: Aspirine, C: Paracétamol, D: Anti-inflammatoire non stéroïdien, E: Gardénal | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquez la(les) caractéristique(s) qui s'applique(nt) aux protéines de Bence-Jones : A: Présence de domaines VH, B: Présence de domaines VL, C: Présence de domaines CH, D: Présence de domaines CL, E: Présence de chaîne J | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quel ou quels signe(s) évoque(nt) un état dépressif chez l'enfant? A: Tendance à l'isolement, B: Anorexie, C: Phobie scolaire, D: Altération de l'efficience scolaire, E: Humeur morose | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La polyarthrite rhumatoïde touche fréquemment : A: Les poignets, B: Les interphalangiennes proximales des mains, C: Les interphalangiennes distales des mains, D: Le rachis lombaire, E: Les métatarsophalangiennes | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui constitue(nt) un(des) facteur(s) de risque pour le cancer de l'endomètre : A: Hypertension artérielle essentielle, B: Obésité, C: Traitement oestrogénique prolongé, D: Multiparité, E: Multiplicité des partenaires sexuels | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Vous pratiquez une sérologie HIV par la méthode Western Blot qui montre la présence d'anticorps anti-HlV dirigés contre les protéines, GPMO, GP41, P40, P25. Dès lors vous concluez au terme de ce bilan clinique et paraclinique à : A: Sérologie positive, B: Sérologie négative, C: Le sujet a une infection à HIV stade 4A, D: Le sujet a une infection à HIV stade 3, E: Le sujet a une infection à HIV stade 4C | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans, homosexuel, est hospitalisé pour un état fébrile autour de 38° depuis 2 mois accompagné de sueurs nocturnes. Il signale une diarrhée qui évolue en même temps. Il existe un amaigrissement de 10 kg. (Poids normal 75 kg, taille 1m77). On retrouve une hypertrophie des chaînes ganglionnaires cervicales postérieures et des adénopathies axillaires bilatérales. Chaque ganglion mesurant environ 1 cm de diamètre. Ces adénopathies sont fermes |
Parmi les effets secondaires suivants, lequel(lesquels) est(sont) imputable(s) au Tagamet® (Cimétidine) ? A: Confusion mentale, B: Gynécomastie, C: Tachycardie, D: Galactorrhée, E: Hirsutisme | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le diagnostic de pancréatite chronique est retenu. Parmi les caractères de la douleur, quel(s) est (sont) celui(ceux) en faveur de son origine pancréatique : A: Siège épigastrique, B: Post-prandiale tardive, C: Calmée par l'antéflexion, D: Calmée par l'alimentation, E: Irradiation dorsale transfixiante | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 43 ans consulte pour des douleurs épigastriques associées à un amaigrissement récent de 4 kg et une diarrhée faite de 4 selles par jour. semi-liquides, graisseuses. Ces douleurs surviennent par crises, depuis 5 ans, poste-prandiales tardives, à irradiation dorsale transfixiante, calmées par l'antéflexion et parfois par l'alimentation. Il avoue la consommation quotidienne de 2 litres de vin ordinaire en moyenne. A l'xamen clinique, le poids est de 62 kg pour une taille de 1m70. L'épigastre est tendu et douloureux à la palpation. Le poids des selles est de 600 g/24H ; la stéatorrhée est à 20g/24H le temps d'apparition du carmin est de 9 H avec un temps de disparition de 20 H. L'abdomen sans préparation montre des calcifications de l'aire pancréatique |
Le principal mécanisme antireflux est constitué par le sphincter inférieur de l'oesophage (SIO).Chez le sujet normal, cochez la(les) proposition(s) exacte(s) concernant ce sphincter : A: Le SIO se relâche à la déglutition, B: Le SIO a une pression de 1 à 5 cm d'eau, C: Le SIO est constitué par un anneau musculaire palpable, D: La pression du SIO augmente après injection de gastrine, E: Le SIO subit des influences médicamenteuses | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales, à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans, et une HTA modérée traitée par Catapressan 1 c/jour. A l'examen clinique, il existe une surcharge pondérale (73 Kg pour 1,63m). L'abdomen est souple. Pas d'hépatosplénomégalie. Les caractéristiques de la symptomatologie vous permettent de suspecter un reflux gastro-oesophagien |
Parmi les médicaments suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui est(sont) contre indiqué(s) chez la femme enceinte durant le 1er trimestre ? A: Méthotrexate, B: Antivitamines K, C: Paracétamol, D: Salbutamol (Ventoline®), E: Ampicilline (Totapen®, Pénicline® etc ...) | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le carcinome basocellulaire : A: Est une tumeur exclusivement cutanée, B: Est souvent multiple, C: Est induit par les radiations ultraviolettes, D: Donne des métastases ganglionnaires dans plus de 50 % des cas, E: Peut être pigmenté de mélanine | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La ou lesquelles de ces complications peuvent survenir dans l'évolution d'une leucémie myéloïde chronique : A: Infarctus splénique, B: Priapisme, C: Crise de goutte, D: Compression médiastinale par adénopathie, E: Lithiase vésiculaire pigmentaire | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant l'absence petit-mal de l'enfant, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? A: Elle survient à n'importe quel moment de la journée, B: Elle est favorisée par la baisse du niveau de vigilance, C: Elle s'accompagne d'une activité électroencéphalographique faite de pointes-ondes bilatérales et synchrones à 3/sec, D: Elle est liée à une lésion cérébrale focale, E: Le traitement le plus efficace de cette variété d'épilepsie est le Phenobarbital | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le taux d'urée sanguine paraît trop élevé par rapport à la créatinine plasmatique : vous envisagez les mesures thérapeutiques suivantes. Dans la situation décrite il serait contre-indiqué de prescrire : A: Perfusion quotidienne sur trois heures pendant trois semaines de 300 ml de sérum glucosé hypertonique, B: Régime glucidolipidique exclusif définitif, C: Apport protéique de 0,8 à 1 g/kg/jour, D: Restriction de boissons, E: Suppression des bêtabloquants | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un sujet de 48 ans, chauffeur routier de transports internationaux, se présente avec une insuffisance rénale importante : créatinine plasmatique à 350 micromol/l. Sur un cliché sans préparation ancien, les reins sont gros et polylobés. Son père et sa grand-mère paternelle sont morts, l'un d'insuffisance rénale, l'autre d'accident vasculaire cérébral et d'urémie. Le diagnostic de polykystose rénale est porté. On note par ailleurs que la P.A. est élevée à 182/124 mm de mercure. Le pouls est à 58/mn, le sujet prend par jour 600 mg de Sectral® (acébutolol). Il n'a aucune prescription diététique et n'a pas d'antécédent pathologique notable. Il souhaite pouvoir poursuivre le plus longtemps possible son activité professionnelle |
Le traitement d'une ulcération de l'angle de la petite courbure dont les biopsies confirment qu'il s'agit d'un adénocarcinome peut être : A: Médical pour faire régresser les lésions sous surveillance, B: Chirurgical par vagotomie tronculaire et pyloroplastie, C: Chirurgical par gastrectomie des 2/3, D: Chirurgical par gastrectomie totale, E: Chirurgical par résection de l'ulcère et suture gastrique | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Les lipoprotéines de faible densité (L.D.L.) : A: Contiennent de l'apoprotéine B, B: Transportent du cholestérol, C: Sont riches en triglycérides, D: Sont dégradées par la lipoprotéine lipase, E: En excès sont hétérogènes | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'augmentation de volume des globules rouges (macrocytose) : A: Est un stigmate biologique souvent observé au cours de l'alcoolisation chronique, B: Est toujours associée à une anémie, C: Est habituellement rapportée, au cours de l'alcoolisme chronique, à unecarence en folates, D: Peut s'observer dans les suites éloignées d'une gastrectomie totale, E: Est un bon test de sevrage chez l'alcoolique chronique | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Certaines contre-indications à la mise d'un stérilet sont classiques. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) retenez-vous ? A: Grande multiparité, B: Cervicite à chlamydia, C: Valvulopathie aortique, D: Adénome à prolactine, E: Obésité | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Une pancytopénie peut être due à : A: Leucémie aiguë, B: Maladie de Biermer, C: Métastase médullaire de cancer, D: Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire), E: Maladie de Minkowski Chauffard | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Chez un sujet suspect de faire des crises d'angine de poitrine de type Prinzmetal, la prescription thérapeutique appropriée comporte : A: Trinitrine, B: Antagonistes du calcium, C: Bêta-bloquants, D: Méthyl-ergométrine (Méthergin®), E: Quinidiniques | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants du tableau clinique indiquez celui(ceux) qui est(sont) particulièrement évocateur(s) du phéochromocytome ? A: Jeune âge de la malade, B: Céphalées violentes, C: Accès de faiblesse musculaire des membres inférieurs, D: Phénomènes de sudation abondante et généralisée, E: Accès de vertiges | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 30 ans est hospitalisée en raison de la survenue de malaises répétés associant céphalées avec vertiges, des douleurs violentes, abdominales et thoraciques, des crampes musculaires. Ces malaises durent quelques minutes, s'accompagnent de sueurs abondantes, de pâleur généralisée, et s'atténuent progressivement. La mesure de la pression artérielle au cours d'un malaise retrouve des chiffres à 250/130 alors que la pression est à 130/70 en dehors des malaises. Le diagnostic de phéochromocytome est évoqué |
L'ingestion d'une substance corrosive peut provoquer la(les) lésion(s) suivante(s) : A: Hémorragies oesophagiennes, B: Ulcérations longitudinales de l'oesophage, C: Sténose de l'oesophage, D: Nécrose en foyers de la face postérieure de l'estomac, E: Inflammation de l'antre gastrique | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La sous-unité alpha de HCG est commune à : A: LH, B: FSH, C: TSH, D: Prolactine, E: A aucun élément car elle est spécifique | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Une luxation acromio-claviculaire de stade III s'accompagne d'une ou plusieurs des lésions suivantes : A: Une atteinte des ligaments acromio-claviculaires, B: Une atteinte du ligament conoïde, C: Une atteinte du ligament trapézoïde, D: Une atteinte du ligament coraco-claviculaire interne, E: Une atteinte de la sangle musculaire trapézo-deltoïdienne | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le cliché radiographique et un examen à l'amplificateur de brillance effectués tout de suite après l'épisode initial d'oedème pulmonaire pourront montrer : A: Un aspect flou et pommelé péri-hilaire, B: Un double contour de l'arc inférieur droit, C: Des calcifications de l'orifice aortique, D: Une dilatation débordant à droite de l'aorte ascendante, E: Une opacité scissurale | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 66 ans est hospitalisé pour oedème aigu du poumon survenu à la suite d'un effort peu important, alors qu'il arrachait les mauvaises herbes dans son jardin. Dans ses antécédents, on relève une tuberculose pulmonaire à 20 ans, un ulcus duodénal à 52 ans, une hypertension artérielle modérée depuis 6 ans (20/11 au plus) équilibrée par clonidine (Catapressan®) et ramenée à 15/9. Il décrit, depuis deux mois, un angor d'effort caractérisé. A l'examen clinique, une fois l'épisode d'oedème pulmonaire traité par diurétiques intraveineux (furosémide Lasilix®, 2 ampoules à 40 mg) il persiste encore quelques râles crépitants aux deux bases et on entend un souffle mésosystolique rude et râpeux 4/6 au deuxième espace intercostal droit. La radioscopie montre un arc inférieur gauche un peu bombant, arrondi. L'électrocardiogramme montre un rythme sinusal à 80/mn, un intervalle PR à 0,22 sec, des QRS de 0,10 sec avec un indice de Sokolow de 52 mm, des ondes T négatives et asymétriques dans le précordium gauche |
Quelles sont les contre-indications des benzodiazépines? A: Myasthénie, B: Adénome prostatique, C: Insuffisance respiratoire hypercapnique, D: Epilepsie, E: Insuffisance cardiaque | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
A ce stade, quel(s) diagnostic(s) peut-on déjà évoquer ? A: Hydronéphrose droite, B: Pyélonéphrite xanthogranulomateuse, C: Tumeur de Wilms (néphroblastome), D: Sympathoblastome, E: Polykystose de type infantile | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Un garçon de 5 ans, sans antécédents, présente subitement des vomissements. Le médecin appelé découvre lors de l'examen une volumineuse masse du flanc et de la fosse iliaque droite, donnant le contact lombaire. On ne retrouve pas de notion d'hématurie ni d'infection urinaire, ni a fortiori d'infection urinaire fébrile. L'enfant est pâle, asthénique, grognon. il est immédiatement hospitalisé dans un service de pédiatrie. Le premier examen réalisé est une échographie abdominale qui confirme le caractère solide de la masse perçue cliniquement. L'ECBU (cyto bactério urinaire) est normal |
Quel(s) est(sont) le(s) élément(s) utile(s) au traitement du reflux gastrooesophagien du nourrisson ? A: L'administration d'anticholinergiques, B: L'administration de métoclopramide (Primpéran®), C: Le décubitus ventral en inclinaison à 45 degrés, D: Le décubitus dorsal en inclinaison à 45 degrés, E: L'adjonction de produits épaississants dans le lait | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) le(s) antibiotique(s) que vous pouvez utiliser ? A: Vibramycine, B: Clamoxyl, C: Rufol®, D: Erythromycine, E: Streptomycine | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Une III° geste de 30 ans est hospitalisée à 34 semaines d'aménorrhée pour une hyperthermie à 39 degrés avec une douleur costovertébrale droite sans brûlures à la miction. La hauteur utérine est à 29 centimètres, le foetus est en présentation céphalique, les bruits du coeur sont positifs. Le col est normal ; postérieur, ferme. L'enregistrement montre une contraction utérine toutes les 10', le rythme cardiaque foetal est à 140 avec oscillations normales |
Le traitement au long cours d'un état schizophrénique par les neuroleptiques peut engendrer comme effet(s) indésirable(s) : A: Syndrome de passivité indifférence, B: Dyskinésies tardives, C: Galactorrhée, D: Syndrome polyuro-polydypsique, E: Prise de poids | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'atteinte rénale du purpura rhumatoïde : A: Peut comporter un syndrome néphrotique, B: Survient généralement précocement, C: Correspond à une glomérulonéphrite segmentaire et focale, D: Est caractérisée par des dépôts mésangiaux d'lg A, E: Ne laisse pas de séquelles | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | François, 9 ans, sans antécédents notables, présente depuis quelques jours une éruption d'allure purpurique avec des douleurs abdominales diffuses et des douleurs des grosses articulations. Le médecin traitant l'adresse dans l'hypothèse d'un purpura rhumatoïde. Durant l'hospitalisation, les douleurs abdominales persistent. Biologiquement : hémogramme normal, si ce n'est une discrète polynucléose; ionogramme normal ; créatinine à 58 micromol/l ; compte d'Addis normal ; protéinurie de 24 h = 40 mg |
Quels sont les examens complémentaires inutiles au diagnostic positif des cancers du rein ? A: L'urographie intraveineuse, B: La scintigraphie rénale, C: L'échographie, D: La cavographie, E: La tomodensitométrie | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants, lesquels s'intègrent dans le cadre d'une otite séromuqueuse? A: Surdité de perception pure, B: Surdité de transmission pure, C: Tympanogramme plat, D: Antécédent de cancer du cavum possible, E: Absence d'otorrhée | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les moyens thérapeutiques d'un cancer vésiculaire différencié de la thyroïde comportent : A: Exérèse chirurgicale, B: Radiothérapie externe, C: Administration d'iode radioactif, D: Chimiothérapie, E: Freination par les hormones thyroïdiennes | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Devant un nodule découvert à la palpation de l'aire cervicale, quels sont les signes en faveur d'un nodule toxique : A: Tachycardie, B: Constipation, C: Amaigrissement, D: Hyperfixation de l'iode en scintigraphie correspondant à la formation nodulaire palpée, le reste du parenchyme étant éteint, E: Anticorps antimicrosomiaux augmentés | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 40 ans consulte pour altération de l'état général. Il décrit une gène à la déglutition. A l'examen clinique, on note un amaigrissement de 5 kg, on palpe dans l'aire cervicale antérieure un nodule du lobe gauche de la thyroïde, dur, indolore, mobile par rapport au plan superficiel cutané. Il existe des adénopathies satellites jugulo-carotidiennes gauches |
Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous ? A: Colique hépatique, B: Pancréatite aiguë, C: Cholécystite aiguë, D: Colique néphrétique, E: Appendicite sous hépatique | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Une malade de 40 ans est admise en urgence pour des douleurs de l'hypochondre droit. A l'examen, chez cette femme obèse, vous trouvez un empâtement douloureux de l'hypochondre droit, avec réaction de défense localisée. La température est de 38°5, l'état général bien conservé |
Dans une maladie récessive liée à l'X : A: Il existe 25 % de transmissions directes père fille, B: Les femmes conductrices sont toujours nées de mères conductrices, C: Les femmes conductrices peuvent être nées de mères saines, D: Il n'y aura jamais de transmission de la maladie du père au fils, E: Les filles exceptionnellement malades peuvent provenir de l'union d'un malade avec une conductrice | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Vous discutez un lavage broncho-alvéolaire chez ce malade. Parmi les propositions suivantes concernant le lavage broncho-alvéolaire, indiquez celles qui sont justes : A: Il est formellement contre-indiqué en cas de neutropénie, B: Il permet de mettre en évidence les micro-organismes intracellulaires, C: Il permet de rechercher les Pneumocystis carinii, D: L'existence d'une hémorragie alvéolaire signe l'étiologie virale, E: L'absence de bactéries visibles après coloration de Gram et de Ziehl exclut l'étiologie bactérienne | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Monsieur X..., âgé de 63 ans, a été opéré d'un carcinome épidermoïde du larynx et est porteur d'une trachéotomie depuis trois ans. Il y a deux ans, il a été opéré d'un Iymphome pulmonaire et a été traité par du cyclophosphamide ( 100 mg/jour). A la suite d'une rechute, il est hospitalisé les 28 et 29 novembre pour une cure de chimiothérapie comportant des doses totales de 90 mg d'adriamycine et 1110 mg de cyclophosphamide, ainsi que de la prednisone (70 mg pendant cinq jours). Le 8 décembre, il est réhospitalisé pour une fièvre à 40°C accompagnant une leucopénie sévère : 200 globules blancs par mm3, 30 % de polynucléaires neutrophiles, 10.000 plaquettes par mm3. Il pèse 60 kg. Malgré un traitement par céfotaxime (3 g/jour) et amikacine (1 g/jour), il reste fébrile. Une pneumopathie du lobe inférieur droit est constatée cliniquement le 15 décembre, et radiologiquement des infiltrats bilatéraux sont visibles le 19 décembre. L'électrocardiogramme ne montre pas d'anomalie notable. A l'examen clinique il n'existe pas d'autre point d'appel infectieux en dehors du poumon |
Que décidez-vous ? A: Une hospitalisation pour surveillance maternelle et foetale, B: La surveillance de la diurèse, C: Une mise en route d'un traitement anti-hypertenseur, D: Une césarienne en urgence, E: Un déclenchement sous péridurale | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Madame X..., âgée de 22 ans, est actuellement enceinte (30 semaines d'aménorrhée). Il s'agit d'une primipare, sans aucun antécédent. La grossesse s'est déroulée de façon normale jusqu'à présent et le foetus se développe bien. Lors de la dernière consultation, la tension artérielle est notée à 170/110 mmHg (après repos). La patiente se plaint de céphalées depuis 3 jours. Elle a noté que ses pieds ""enflent"" depuis 8 jours. Le reste de l'examen est normal |
Un anévrysme de l'aorte abdominale peut se révéler par : A: Un oedème des membres inférieurs, B: Une hydronéphrose, C: Une douleur sciatique, D: Des embolies de cristaux de cholestérol, E: Une douleur lombaire | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une néphrotoxicité potentielle existe lors de l'administration de : A: Gentamycine (Gentalline®), B: Tobramycine (Nebcine®), C: Colimycine (Colistine®), D: Ethambutol (Myambutol®), E: Erythromycine | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les caractères suivants d'une douleur abdominale, indiquez celui ou ceux qui fait (font) évoquer le diagnostic d'ulcère du bulbe duodénal: A: Douleur épigastrique, calmée par l'émission de gaz, B: Douleur de l'hypochondre gauche irradiant à l'épaule gauche, C: Douleur épigastrique, post prandiale tardive, D: Douleur de l'hypochondre droit calmée par la prise d'aspirine, E: Douleur épigastrique calmée par la consommation d'aliments | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont, parmi les affections suivantes, celles qui prédisposent à l'apparition d'un cancer ? A: Xéroderma pigmentosum, B: Recto-colite ulcéro-hémorragique, C: Maladie de Paget des os, D: Kyste solitaire de l'os, E: Fibro-adénome mammaire | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Laquelle (ou lesquelles) des affections suivantes est (sont) susceptible(s) de s'accompagner d'un retard de croissance staturale ? A: Syndrome de Turner, B: Sphérocytose héréditaire, C: Maladie de Crohn, D: Maladie de Klinefelter, E: Hypothyroïdie congénitale | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un garçon de 2 ans et demi est amené à la consultation du pédiatre car ses parents le trouvent ""petit"". C'est un enfant sans antécédents particuliers, né à terme avec un poids de naissance de 2 500 g et une taille de naissance de 49 cm. Cet enfant a été nourri au lait maternisé dès la naissance et le Stérogyl a été donné régulièrement jusqu'à l'âge de 2 ans. A l'examen : poids : 10 kilostaille : 82 cmPC : 48 cm. L'état trophique de l'enfant est bon, les masses musculaires et le pannicule adipeux sont normaux. L'auscultation cardio-pulmonaire est normale. L'abdomen est souple, sans hépatosplénomégalie. Le développement moteur et intellectuel de l'enfant est normal pour l'âge |
Les complications psychiatriques de l'alcoolisme chronique comportent : A: Etat démentiel, B: Dépression lors du sevrage, C: Troubles phobiques, D: Etats confuso-oniriques, E: Délire chronique de jalousie | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En épidémiologie, la technique de l'appariement peut être utilisé : A: Pour déterminer le nombre de sujets nécessaires, B: Pour constituer un groupe témoin, C: Pour obtenir un échantillon représentatif, D: Pour calculer la prévalence d'un problème de santé, E: Pour calculer l'incidence d'un problème de santé | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Compte tenu des donées biologiques et du tableau clinique, quelle(s) anomalies de l'hémostase est-il possible d'écarter d'emblée ? A: Prothrombine (II), B: Proaccélérine (V), C: Proconvertine (VII), D: Facteur Stuart (X), E: Aucun des déficits ci-dessus | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Jean Yves D.., âgé de dix huit mois, est hospitalisée en pédiatrie pour un volumineux hématome frontal consécutif à une chute. C'est un deuxième enfant, il a une soeur âgée de 3 ans, il est né à terme, sans problème obstétrical ni néonatal, et son développement staturo-pondéral et psychomoteur a été normal. On a cependant noté chez lui très tôt, l'apparition fréquentes d'ecchymoses ou d'hématomes provoqués par des traumatismes souvent minimes, et cette tendance s'aggrave depuis les premiers pas.L'enquête ne permet pas de découvrir aucune prédisposition familiale hémorragique.Le premier bilan d'hémostase a donné les résultats suivants :- Temps de saignement (W=incision) : 6 minutes- plaquettes : 380x10 exposant 9/l. (380.000/mm3)- temps de Quick = 88 %- temps de céphaline kaolin = 98 secondes pour un témoin à 35 secondes |
On peut observer dans un syndrome radiologique pulmonaire interstitiel : A: Des opacités systématisées, B: Des opacités linéaires, C: Des micronodules disséminés, D: Des bulles de grande taille, E: Un aspect en rayon de miel | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement d'une pleurésie purulente, vue au début, sans anomalie des gaz du sang, peut faire appel à : A: Un drainage pleural, B: Des ponctions-lavages de plèvre, C: Une décortication chirurgicale, D: Une antibiothérapie par voie locale, E: Une antibiothérapie par voie générale | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le virus grippal, laquelle ou lesquelles sont exactes ? A: L'hémagglutinine et la neuraminidase sont les antigènes stables, B: Les cassures antigéniques n'intéressent qu'une protéine interne (protéine M), C: Les glissements antigéniques reflètent les mutations ponctuelles, D: L'apparition des nouveaux sous-types de virus est responsable de pandémies, E: Après une infection par virus grippal, on est à l'abri de la grippe pour au moins 20 ans | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'ingestion de viande saignante contaminée peut transmettre : A: La trichinose, B: L'hydatidose, C: La bothriocéphalose, D: La toxoplasmose, E: Le téniasis à Taenia saginata | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La survenue d'un syndrome de pénétration chez un enfant de 3 ans impose : A: De le faire vomir, B: Un traitement antibiotique et calmant, C: Une corticothérapie, D: Une bronchoscopie, E: Une hospitalisation d'urgence | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Si les examens précédents n'apportent pas d'éléments en faveur d'un diagnostic particulier, indiquer la(les) hypothèse(s) que vous devez envisager : A: Abcès du poumon, B: Kyste hydatique, C: Cancer bronchique primitif, D: Tuberculose, E: Bronchectasies localisées | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Lors d'une radiographie pulmonaire systématique, on découvre, chez un homme 49 ans, une opacité ronde de 4 cm, dans le lobe supérieur droit. Il est originaire de Tunisie et travaille comme O.S. dans une usine de câbles métalliques. Il a fumé 40 paquets/années. Il n'a aucun antécédent connu. L'examen clinique est normal. Les examens biologiques sont les suivants :NFS : G.R. = 4 300 000/mm3 - GB = 8 000/mm3, PN : 66 % - L : 20 % - E : 4 % - M : 10 % - V.S. : 32 à la 1ère heure |
Parmi les situations suivantes indiquez celle(s) qui contre-indique(nt) l'utilisation des anti-cholinergiques. A: Antécédents digestifs, B: Insuffisance cardiaque, C: Sujet âgé de plus de 70 ans, D: Troubles urinaires (prostate), E: Glaucome | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur S... âgé de 66 ans. a été hospitalisé il y a une dizaine de jours pour faiblesse généralisée. En fait depuis un an environ il présente des difficultés de plus en plus grandes à se déplacer à effectuer les actes de la vie quotidienne à se retourner dans son lit à se laver sans aide et est devenu totalement dépendant de son entourage. A l'examen la marche se fait lentement à petits pas, le buste penché en avant les bras collés au corps et on note une hypertonie importante des quatre membres avec signe de la roue dentée. Il n'y a pas de déficit moteur pas d'anomalie des réflexes. pas d'atteinte des sensibilités : bon état général : pas d'atteinte des fonctions supérieures |
Chez un sujet jeune consultant pour une douleur thoracique droite brutale, vous évoquez un pneumothorax sur : A: Poumon droit hypersonore, B: Abolition du murmure vésiculaire à droite, C: Augmentation des vibrations vocales, D: Diminution de l'ampliation thoracique droite, E: Wheezing | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le bilan pré-thérapeutique de ce patient comportera : A: Une scintigraphie osseuse, B: Une échographie hépatique, C: Une radiographie pulmonaire, D: Une radiographie panoramique dentaire, E: Une endoscopie des voies aéro-digestives supérieures | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 45 ans, menuisier, originaire du midi de la France, vient consulter pour une dysphagie haute, d'apparition récente. L'interrogatoire retrouve : - Une consommation de deux litres de vin par jour et trois apéritifs- Un tabagisme à 40 paquets/année- Une otalgie droite depuis trois mois, sans autre symptôme franc. L'examen clinique permet de mettre en évidence : - Une pyorrhée alvéolo-dentaire- Une formation ulcérée et douloureuse du sillon amygdaloglosse droit- Une adénopathie de la région sous-digastrique droite, dure, mobile, uniqu |
L'association splénomégalie-adénopathies cervicales peut être rencontrée dans : A: Une aplasie médullaire, B: Une maladie de Hodgkin, C: Une leucémie aiguë, D: Une mononucléose infectieuse, E: Une maladie de Biermer | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une hyperbilirubinémie non conjuguée prédominante(80 % de la bilirubine totale) peut se rencontrer au cours : A: De la maladie de Minkowski Chauffard, B: De l'hépatite virale B, C: Des formes cholestatiques des hépatites médicamenteuses, D: Des hémolyses chroniques, E: De la cirrhose biliaire primitive | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Un jeune homme de 23 ans, marié, un enfant, vient consulter pour un ictère d'apparition récente, de faible intensité (il avait simplement les yeux jaunes) mais authentifié par un dosage de la bilirubine libre à 30 micromol/l. Les transaminases sont normales, l'hémogramme et les réticulocytes également. Dans ses antécédents il signale, au cours des 3 années précédentes, quelques épisodes plus ou moins identiques non fébriles accompagnés d'une asthénie passagère. Le caractère libre de la bilirubine vous fait évoquer le diagnostic de syndrome de Gilbert |
L'oxyde de carbone a une fixation préférentielle sur : A: Les muscles squelettiques, B: Le rein, C: Le myocarde, D: Le foie, E: Le cerveau | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans les examens suivants, le(les)quel(s) vous sembl(en)t utile(s) pour éliminer l'hypothèse d'une hémolyse ? A: Fer sérique, B: Numération des réticulocytes, C: Médullogramme, D: Dosage de la bilirubine non conjuguée, E: Scintigraphie splénique | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 35 ans consulte pour pesanteurs de l'hypochondre gauche. L'examen décèle une splénomégalie débordant de 5 cm, un foie ferme mesurant 14 cm sur la ligne médioclaviculaire. Il n'y a pas d'adénopathie, pas d'ictère., pas d'oedème, pas d'ascite. Le patient n'est pas fébrile et n'a pas séjourné outre-mer. L'hémogramme montre : 3.500 000 GR ; hémoglobine 10,5 g/dl ; hématocrite 35 % ; GB 3.500 dont 65 % PN - 25 %, L - 10 % Mo ; 120.000 plaquettes.La VS est à 10 mm |
Dans leurs aspects typiques : A: Le tremblement parkinsonien survient au repos, B: Le tremblement essentiel survient au repos, C: Le tremblement sénile est maximum lors du maintien de l'attitude, D: Le tremblement cérébelleux disparaît lors des mouvements, E: Le tremblement essentiel est amélioré par le Propranolol | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.