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Un traitement polychimiothérapique associant Méchloréthamine, Oncovin, Procarbazine et Prednisone (M.O.P.P.) est entrepris. Les complications de ce traitement peuvent comporter : A: Neuropathie périphérique, B: Vomissements, C: Insuffisance cardiaque, D: Hépatite médicamenteuse, E: Alopécie | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 20 ans découvre une adénopathie sus-claviculaire droite. Elle n'a pas d'antécédent connu, pas de symptômes particuliers : apyrexie, poids stable. Le reste de l'examen est normal. Les radiographies thoraciques montrent un élargissement du médiastin supérieur et antérieur. L'hémogramme est normal, la vitesse de sédimentation est à 6 mm à la première heure. Un adénogramme est pratiqué et montre une prédominance lymphocytaire avec quelques rares cellules volumineuses, à gros noyau bourgeonnant et nucléolé, ayant les caractères de la cellule de Sternberg |
Parmi les propositions suivantes concernant les substances élaborées par les staphylococcus aureus, indiquer celle ou cell,es qui est ou sont exacte(s) : A: La staphylolysine alpha induit la production d'anticorps spécifiques qui peuvent être recherchés par une réaction sérologique, B: La leucocidine est toxique pour les granulocytes, C: Les exfoliatines existent chez tous les staphylococcus aureus, D: Les entérotoxines peuvent être à l'origine d'intoxications d'origine alimentaire, E: La coagulase libre est impliquée dans l'origine de thrombophlébites suppurées | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Chez un malade mis sous héparine pour une suspicion d'embolie pulmonaire, ce diagnostic peut être éliminé dans les vingt quatre premières heures si l'on constate la normalité : A: De l'E.C.G., B: De la phlébocavographie, C: De la scintigraphie pulmonaire, D: De l'angiographie pulmonaire, E: Des gaz du sang | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quel est(sont) le(les) examen(s) qui vous permettra(tront) d'apporter la certitude diagnostique ? A: Examen du pus dans une goutte de bleu lactique, B: Culture pour recherche bactériologique, C: Culture sur milieu de Sabouraud, D: Examen en lumière de Wood, E: Toutes ces propositions sont exactes | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Monsieur B. agriculteur, vous amène son fils de 7 ans qui présente depuis 3 semaines une teigne. Il s'agit d'une lésion ovalaire bien circonscrite, de 4 cm de diamètre siégeant sur le cuir chevelu postérieur, inflammatoire et tuméfiée, réalisant un aspect de macaron surélevé par rapport au plan du cuir chevelu. A l'inspection, les orifices folliculaires sont dilatés et purulents et il existe une chute des cheveux à ce niveau |
Une hydrocéphalie peut être consécutive à : A: Une hémorragie méningée, B: Un anévrisme de la veine de Galien, C: Un état de mal épileptique, D: Une anomalie de la charnière cervico-occipitale, E: Une sténose de l'aqueduc de Sylvius | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Vous prévoyez d'injecter une insuline à 8 heures avant le petit déjeuner et une insuline à 19 heures avant le dîner. Parmi les insulines suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) la (les) mieux adaptée(s) à ce schéma de traitement ? A: Actrapid HM®, B: Umuline NPH®, C: Monotard HM®, D: Rapitard®, E: Ultra Lente® | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme âgée de 69 ans consulte pour un déséquilibre de son diabète non insulinodépendant. Ce diabète a été révélé 18 ans plus tôt dans les suites d'une cholescystectomie par un syndrome polyuropolydipsique et une asthénie alors que la patiente était obèse (95 kg pour une taille de 1,65 m). Le diabète a été équilibré (glycémie à jeun 1,20 à 1,40 g/l) pendant de nombreuses années grâce à un régime amaigrissant puis à l'institution progressive d'un traitement anti-diabétique oral : 4 comprimés par jour de gliclacide (Diamicron®) puis 3 comprimés par jour de glibenclamide (Daonil®) et 2 comprimés par jour de metformine (Glucophage Retard®). Depuis 6 mois la glycémie est supérieure à 2 g/l à jeun (2,15 - 2,50 - 2,34 g/l) sans aucun signe fonctionnel associé. Le poids est stable à 59 kg. La patiente est apyrétique. L'examen clinique est normal |
Une attaque d'asthme peut se compliquer de : A: Pneumothorax, B: Pneumomédiastin, C: Trouble du rythme cardiaque, D: Paralysie phrénique, E: Mort subite | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les arguments suivants, désignez celui (ceux) qui plaide(nt) pour l'origine radiculaire de la lombosciatique : A: Trajet L5 typique isolé (sans atteinte de S1), B: Signe de Lasègue à 30°, C: Exacerbation douloureuse à la toux, D: Raideur lombaire, E: Banalité des signes radiographiques | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur B.., 49 ans, directeur commercial est père de deux enfants en bonne santé. Dans ses antécédents, on retient un ""passé lombaire"", essentiellement depuis l'arrêt du sport, il y a 10 ans, avec lombalgies chroniques mécaniques et 3 épisodes de lumbago aigu.Il y a 48H, en soulevant un bac à fleurs, il a ressenti une violente douleur lombaire avec blocage, irradiation dans la fesse droite, à la face postérieure de la cuisse droite et à la face antéro-externe de la jambe droite. Depuis, la douleur persiste, essentiellement au mouvement, exacerbée à la toux et à l'éternuement.L'examen clinique met en évidence un signe de Lasègue droit à 30°, gauche en fin de course, un signe de Schober à 10/11, un signe de la sonnette à la fesse droite, et une difficulté à relever le gros orteil droit, côté à 4. Les réflexes ostéotendineux sont obtenus et symétriques, l'examen clinique est par ailleurs normal. Son poids est de 82 kgs, sa taille est de 172 cms et les radiographies lombaires de face et de profil montrent un pincement des disques L4-L5 et L5-S1.Le diagnostic de lombosciatique L5 droite est porté |
Le diagnostic d'abcès pulmonaire étant retenu, l'enquête microbiologique doit s'appuyer sur : A: Hémoculture, B: Sérologie virale, C: Bactériologie des crachats, D: Prélèvements protégés endobronchiques, E: Ecouvillonage pharyngé | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Cette femme de 72 ans, non fumeuse, jusque là bien portante, sans passé respiratoire, présente depuis 8 à 10 jours, une altération de l'état général avec fièvre à 38°5-39°C, une toux ramenant une expectoration purulente numulaire non fétide. - Examen clinique : foyer de sous-crépitants sous-claviculaire droit ;- Radio pulmonaire : opacité alvéolaire lobaire supérieure droite avec image hydroaérique, réalisant un niveau liquide- Biologie : VS 130, GB 14500/mm3 dont 85% PNN, Hb 9 g/dl |
Quelle(s) es (sont), parmi les signes cliniques suivant. celui(ceux) qui est(sont) en faveur d'une coarctation aortique ? A: Hyperpulsalité artérielle au niveau du cou, B: Abolition des pouls fémoraux, C: Oedème prétibial, D: Souffle systolique de l'espace inter-omovertébral gauche, E: Dédoublement constant du 2ème bruit au foyer aortique | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | La petite Stéphanie M... est âgée de 4 ans. Lors de l'examen scolaire systématique, on lui a découvert une hypertension artérielle à 180 mmHg pour la maxima, 110 pour la minima au membre supérieur. Il n'y a pas d'antécédent pathologique personnel ni familial |
La syphilis secondaire : A: Survient 6 à 8 semaines après le chancre, B: Atteint la peau et les muqueuses, C: Ne touche pas le cuir chevelu, D: Comporte des adénopathies superficielles diffuses, E: Est très contagieuse | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui est(sont) un(des) sympathomimétiques(s) direct(s) : A: Le propranolol (Avlocardyl®), B: L'atropine, C: La prométhazine (Phénergan®), D: La phényléphrine (Néosynéphrine®), E: L'isoprénaline (Isuprel®) | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Peut ou peuvent témoigner d'un syndrome cochléovestibulaire périphérique endolabyrinthique : A: Une surdité de transmission, B: Des vertiges rotatoires, C: Un nystagmus horizontal rotatoire, D: Un nystagmus vertical, E: Des signes d'atteinte rétrocochléaire à l'audiométrie objective (potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral) | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions concernant le traitement des cancers du revêtement épithélial de l'ovaire, laqelle ou lesquelles sont vraie(s) ? A: L'hystérectomie avec annexectomie bilatérale et omentectomie constituent le traitement de base, B: Le volume tumoral résiduel après chirurgie initiale est un facteur pronostique essentiel, C: La radiothérapie abdomino-pelvienne est systématiquement appliquée, D: La chimiothérapie est d'autant plus efficace que le reliquat tumoral après chirurgie est réduit, E: L'atteinte ganglionnaire lombo-aortique est fréquente en cas de carcinose abdomino-pelvienne | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont les deux éléments cliniques qui doivent particulièrement attirer votre attention ? A: L'âge du patient, B: Les maux de tête, C: L'obstruction nasale unilatérale, D: Les antécédents de sinusite maxillaire, E: La rhinorrhée purulente striée de sang | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un menuisier de 64 ans présente depuis plus de 6 mois une obstruction nasale gauche, progressive, survenue au décours d'un rhume. Il présente de plus une anosmie, sauf pour les odeurs très fortes. Il présente de temps à autre des céphalées frontales en barre, calmées par de l'aspirine, et mouche de temps à autre du pus strié de sang.Ce patient n'a pas de terrain allergique connu. Il fume 1 paquet de cigarettes par jour. Il avait été traité 5 ans auparavant pour une sinusite maxillaire gauche |
La présence de cylindres hématiques : A: Est la règle en cas d'hématurie abondante, B: Témoigne d'une hématurie d'origine glomérulaire, C: Peut s'observer dans le syndrome néphrotique pur, D: Peut s'observer dans la maladie de Berger, E: Peut s'observer en cas d'hémolyse intra-vasculaire | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La prévention des eczémas d'origine professionnelle consiste à : A: Sélectionner les ouvriers à l'embauche par la pratique de tests épicutanés avec les produits utilisés, B: Recommander le nettoyage des téguments, souillés de vernis ou peintures, par les solvants les plus efficaces, C: Faire des recherches d'immunoglobulines E spécifiques des produits manipulés, D: Améliorer l'organisation du poste de travail, E: Recommander le port de protections individuelles | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un traitement antibiotique est prescrit. Quels sont les deux antibiotiques que vous choisirez de préférence parmi les suivants ? A: Pénicilline G, B: Ampicilline, C: Macrolide, D: Aminoside, E: Tétracycline | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un enfant de 4 ans est fébrile depuis quelques jours. Le médecin a diagnostiqué une rhinopharyngite et prescrit un traitement par paracétamol, aspirine et instillations nasales antibiotiques et vasoconstrictrices.Cet enfant chétif et hypotrophique est fréquemment sujet à de telles poussées de rhinopharyngites. Trois jours plus tard, le médecin est appelé à nouveau car depuis quelques heures, la température est réapparue à 39°C et l'enfant se plaint de douleurs au niveau de l'oreille droite, entraînant une insomnie la nuit précédente. L'otoscopie montre à droite un tympan rouge, bombant, pulsatile, ayant perdu ses reliefs. A gauche, le tympan est discrètement inflammatoire, rosé, hyperhémique. La palpation de la région mastoïdienne est indolore des deux côtés. Les fosses nasales sont encombrées d'une sécrétion mucopurulente. L'examen du pharynx montre une trainée mucopurulente sur la paroi postérieure et une importante hypertrophie des végétations adénoïdes |
Comme chez tout psoriasique, on peut redouter la survenue chez cette patiente : A: D'un syndrome de Kaposi-Juliusberg, B: D'un rhumatisme central, C: D'un psoriasis vésiculeux, D: D'une érythrodermie, E: De surinfections bactériennes | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 32 ans présente depuis 4 ans et demi des lésions de psoriasis de 6 cm2 chacune environ : une au niveau de chacun des coudes et chacun des genoux, une dans la région sacrée. S'y associent des lésions des ongles et du cuir chevelu, une atteinte du pli interfessier |
Cette affection guérit habituellement ; cependant elle peut entraîner des séquelles ou complications. Quelles sont les deux principales ? A: Acouphènes, B: Cholestéatome, C: Cophose, D: Vertiges, E: Lésions tympano-ossiculaires | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Un enfant de 3 ans 1/2 est amené à consulter pour des troubles de prononciation d'apparition brutale.Dans les antécédents, on relève des épisodes fébriles lors des éruptions dentaires, une rougeole compliquée d'otite à 3 ans, des rhinopharyngites fréquentes. Le développement psychomoteur est par ailleurs normal. Selon l'entourage, l'enfant paraît bien entendre mais fait répéter ses parents, est actuellement plus instable, moins obéissant.Il s'agit d'un premier enfant, en bon état général, présentant une rhinite séreuse banale, une respiration buccale, de grosses amygdales saines, des adénopathies cervicales bilatérales jugulo-carotidiennes, d'allure banale. Les tympans sont mats, laiteux immobiles au spéculum de Siegle. A l'examen audiométrique la perte est de 45 dB des deux côtés en conduction aérienne. La conduction osseuse est normale |
Parmi les signes neurologiques suivants, lequel ou lesquels pourrai(en)t à s'expliquer par le syndrome neuro-anémique ? A: Paralysie oculomotrice, B: Anesthésie des membres inférieurs, C: Douleur des membres inférieurs, D: Déficit des releveurs du pied, E: Nystagmus | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur K., 69 ans, consulte pour une anémie et des troubles de la marche. Ses troubles, à type d'asthénie et de dyspnée d'effort ont commencé il y a six mois. Depuis 15 jours, le patient est gêné pour marcher et s'est donc inquiété. Il est pâle. L'état général est assez bien conservé ; le patient est sub-ictérique. Il n'y a pas de purpura et on ne palpe ni foie, ni rate, ni adénopathie. La langue est dépapillée.L'hémogramme montre les résultats suivants : GR 1.500 g/l GB. 4.5 T/l (4.500/mm3)Hb 7 g/dl dont : PN. 75 %HT 21 % L 32 %VGM 140 micron3 M 3 %Plaquettes 110.000/mm3L'examen neurologique montre une diminution des réflexes rotuliens et achilléens, une perte du sens de la position des orteils des deux cotés.Le diagnostic final est celui d'anémie de Biermer compliquée d'un syndrome neuro-anémique |
Une fracture de l'odontoïde : A: Relève d'un mécanisme de rotation brusque de la tête, B: Relève plutôt d'un mécanisme de flexion-extension, C: S'accompagne dans sa forme habituelle de tétraplégie, D: Risque d'entraîner la mort par lésions bulbaires, E: Donne rarement des pseudarthroses | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans le cadre d'une inhibition psychomotrice profonde, quel(s) est (sont) le(s) symptome(s) évocateur(s) d'une dépression mélancolique ? A: Hallucinations visuelles, B: Syndrome catatonique, C: Sentiments d'incurabilité, D: Insomnie avec éveil précoce à heure fixe, E: Pessimisme permanent | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A propos du récepteur pour l'antigène des lymphocytes T humains: A: C'est une immunoglobuline de membrane, B: Sa diversité de reconnaissance résulte de réarrangements de plusieurs gènes, C: Les fluctuations jonctionnelles ne jouent pas un rôle dans la génération du répertoire, D: Ses gènes sont l'objet de fréquentes mutations somatiques, E: Son expression nécessite l'expression conjointe du complexe CD4 | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le petit mal comitial typique : A: Représente une forme pédiatrique de l'épilepsie, B: Comporte une fixité du regard lors des absences, C: Survient à partir de 3 ans, D: Entraîne à l'E.E.G. des décharges de pointes-ondes à 6 cycles/seconde, E: Se traite par l'éthosuximide (Zarontin®) | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'administration de dérivés nitrés peut se faire par : A: Voie perlinguale, B: Voie orale, C: Voie cutanée, D: Voie intramusculaire, E: Voie veineuse | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'atteinte du nerf grand hypoglosse d'un coté comporte : A: Une déviation de la langue du côté atteint, lors de la protraction, B: Une voix bitonale, C: Un trouble de la déglutition, D: Une agueusie, E: Une hémiatrophie linguale du côté atteint | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une encéphalopathie chez un cirrhotique peut-être déclenchée par: A: Une hémorragie digestive, B: Une infection, C: Un traitement diurétique, D: Un régime pauvre en protides, E: Un traitement antibiotique | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, quels sont les éléments évocateurs d'un risque de passage à l'acte suicidaire devant un patient présentant des idées suicidaires ? A: Projet explicité à l'entretien, B: La présence d'antécédents familiaux de tentatives de suicide ou de suicide, C: La présence d'antécédents personnels de tentatives de suicides, D: Isolement social et affectif, E: Hallucinations impératives | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Des cinq signes suivant(s), le(s)quel(s) est (sont) un (des) indice(s) de dangerosité très probable chez un malade délirant : A: Hallucinations auditives, B: Hallucinations impératives, C: Idées de grandeur, D: Désignation nominale du persécuteur, E: Hallucinations olfactives | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, quelles sont les précautions qu'il faut enseigner à un patient atteint d'une insuffisance surrénale lente? A: Multiplier les doses d'hydrocortisone par 3 en cas d'infection ou de stress, B: Suivre un régime normalement salé, C: Ne jamais interrompre son traitement, D: Avoir une carte d'addisonien, E: Avoir au réfrigérateur les médicaments d'une décompensation aiguë | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le diagnostic de sinusite maxillaire aiguë peut être évoqué devant : A: Une obstruction nasale avec mouchage purulent, B: Une otite externe, C: Des céphalées occipitales, D: Une douleur provoquée sus orbitaire, E: Du pus à la rhinoscopie antérieure | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En l'absence d'insuffisance rénale le traitement symptomatique des oedèmes peut comporter : A: Repos au lit, B: Régime sans sel, C: Spironolactone (Aldactone), D: Diurétique de l'anse (Lasilix), E: Diurétique thiazidique (Diurilix ) | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 22 ans consulte pour des oedèmes des membres inférieurs. L'examen cardiaque et pulmonaire est normal. Les urines sont claires. L'examen par bandelettes réactives (Albustix) montre une protéinurie importante et le dosage révèle une protéinurie à 8 g/24 heures. Le diagnostic envisagé est donc celui de syndrome néphrotique |
La résorption d'une molécule médicamenteuse à travers la muqueuse digestive peut être influencée par : A: La liposolubilité du médicament, B: La forme pharmaceutique utilisée, C: Le pH du milieu, D: La présence simultanée d'autres médicaments, E: L'horaire de la prise par rapport aux repas | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans le but de faire cesser les céphalées, quelle(s) attitude(s) pouvez-vous préconiser ? A: Prescrire des antalgiques types glafénine, B: Prescrire des vasoconstricteurs dérivés de l'ergot de seigle, C: Prescrire un arrêt temporaire de travail, D: Prescrire un arrêt du tabac, E: Prévenir le médecin du Travail pour obtenir une ventilation du local | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un gardien de parking souterrain est vu en consultation de neurologie, pour des céphalées (la consommation tabagique est de 10 cigarettes/jour) qui surviennent le soir, depuis quelques mois. Elles sont intenses, en casque, et ne sont pas pulsatiles. L'examen ORL est strictement normal, mais le patient signale des nausées et des sensations vertigineuses les fins de semaines. L'exploration hépatique et vésiculaire ne vous apporte aucun élément particulier.Vous suspectez une origine professionnelle devant la disparition totale des symptômes les week- ends et aux congés |
Les neuroblastomes peuvent s'accompagner d'une ou plusieurs des anomalies biologiques suivantes : A: Augmentation de la dopamine urinaire, B: Augmentation de l'alpha-foeto-protéine (alpha FP) sanguine, C: Augmentation de l'acide homovanilique (HVA) urinaire, D: Augmentation de l'antigène-embryonnaire (ACE) dans le sang, E: Augmentation de l'acide vanylmandélique (VMA) urinaire | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans un cancer du sein, la présence de récepteurs hormonaux : A: A une signification pronostique favorable, B: Permet de prévoir une bonne chimiosensibilité, C: Permet de prévoir une bonne hormonosensibilité, D: Constitue une contre-indication chirurgicale, E: Indique que la malade est encore réglée | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le médecin généraliste devant un tel cas doit : A: Mettre le blessé sous antibiotiques par voie générale, B: S'assurer que le blessé est vacciné contre le tétanos, C: Laver l'oeil atteint à grande eau, même non stérile, D: Se contenter de faire une occlusion de l'oeil blessé, E: Envoyer le blessé dans un centre spécialisé | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme se présente après avoir reçu de l'eau de Javel dans un oeil |
Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la constatation d'une fixation thyroïdienne d'iode radioactif effondrée, chez un sujet présentant un petit goître diffus et une symptomatologie clinique évocatrice d'hyperthyroïdie : A: Elimine le diagnostic de thyrotoxicose, B: Peut se voir au stade initial d'une thyroïdite subaiguë, C: Affirme le diagnostic de thyrotoxicose factice, D: Evoque fortement un adénome toxique, E: Peut se voir dans une maladie de Basedow chez un patient saturé en iode | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont les complicationsà craindre chez le malade et/ou la partenaire en l'absence de traitement ? A: Orchiépididimyte, B: Pyélonéphrite aiguë, C: Monoarthrite infectieuse, D: Septicémie subaiguë, E: Stérilité | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un jeune homme de 28 ans, hétérosexuel, se présente au dispensaire anti-vénérien avec un tableau d'écoulement urétral purulent avec brûlures à la miction survenu 3 jours après un rapport sexuel ""suspect"". Il n'y a pas de fièvre. L'examen des organes génitaux externes est normal en dehors de l'émission de pus verdâtre au niveau du méat. Il n'y a pas d'adénopathies inguinales |
La surveillance habituelle de ce sujet comporte : A: Etat de conscience, B: Ammoniémie, C: Taux de prothrombine, D: E.E.G, E: Courbe de température toutes les 3 heures | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un toxicomane à l'héroïne, âgé de 22 ans, est hospitalisé pour un ictère d'apparition récente, précédé de quelques jours de fièvre et de malaise général avec nausées, selles décolorées, urines foncées. A l'examen à l'entrée, le foie est modérément augmenté de volume, lisse, régulier. La rate est à peine palpable. Le bilan biologique pratiqué montre une bilirubine sanguine à 60 mg/ml. Les ALAT (TGP) sont à 1 200 unités/l les ASAT (TGO) à 650 unités/l, le taux de prothrombine à 80 %, l'hémogramme 4 900 000/mm3 globules rouges, 14,5 g/dl d'hémoglobine, 4 500/mm3 globules blancs dont 45 % polynucléaires neutrophiles. Le diagnostic d'hépatite virale est porté |
Le test de Combs direct : A: Utilise un réactif anti-immunoglobuline humaine, B: Se pratique sur le sérum du sang à tester, C: Est essentiel pour le diagnostic des anémies hémolytiques auto-immunes, D: Est essentiel pour le diagnostic des maladies hémolytiques néonatales, E: Détecte les anticorps incomplets | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles s'applique(nt) aux dosages sériques des antibiotiques ? A: Permettent de mesurer l'efficacité du traitement, B: Permettent de mesurer l'activité bactéricide, C: Permettent d'adapter la posologie de l'antibiotique, D: Permettent de déterminer si le traitement fait courir un risque toxique au malade, E: Permettent de mesurer la toxicité du traitement | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'acébutolol (Sectral®) est également classiquement contre-indiqué en cas de : A: Insuffisance cardiaque, B: Bloc auriculo-ventriculaire, C: Asthme, D: Troubles du rythme, E: Infarctus du myocarde récent | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Monsieur X., 71 ans présente une hypertension artérielle de niveau manométrique élevé (212/109 mmHg) avec un retentissement viscéral. L'examen montre en effet une hypertrophie ventriculaire gauche sans insuffisance cardiaque, un fond d'oeil au stade II et une insuffisance rénale modérée à 150 micromol/l de créatinine. Il souffre en outre d'une artérite des membres inférieurs avec un périmètre de marche de 150 mètres et d'un adénome de la prostate. Il est actuellement traité par 1 comprimé par jour de Sectral® 400 |
Quel est ou quels sont les médicaments psychotropes susceptibles de provoquer des convulsions du sevrage ? A: Neuroleptique sédatif, B: Barbituriques, C: Antidépresseur tricyclique, D: Lithium, E: Benzodiazépine | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Lors de la découverte d'un diabète non insulino-dépendant de la cinquantaine, on peut observer comme complication(s) : A: Une rétinopathie, B: Une insuffisance rénale, C: Une artérite des membres inférieurs, D: Une insuffisance coronaire, E: Une HTA | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi ces signes cliniques quel(s) est(sont) celui(ceux) qui inaugure(nt) volontiers la maladie dans le cancer de l'hypopharynx ? A: Dysphonie, B: Dysphagie, C: Adénopathie cervicale, D: Otalgie, E: Epistaxis | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
A propos de la responsabilité pénale des médecins, quelles sont les propositions exactes? A: La responsabilité pénale du médecin est couverte par son assurance professionnelle, B: La responsabilité pénale du médecin est engagée en cas d'infraction précisément définie dans le code pénal, C: La responsabilité pénale est personnelle, D: La faute pénale du médecin peut entraîner une amende ou un emprisonnement, E: La responsabilité pénale d'un interne des hopitaux ne peut pas être engagée | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le test d'inhibition de la migration des macrophages explore : A: L'immunité cellulaire, B: L'immunité humorale, C: L'hypersensibilité retardée, D: L'hypersensibilité immédiate, E: La capacité des cellules T à sécréter certaines lymphokines | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une hypokaliémie inférieure à 2,5 mmol/l peut être responsable de manifestations comme : A: Une diarrhée, B: Une asthénie, C: Une faiblesse musculaire permanente, D: Une polyurie, E: Une aréflexie | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Madame X, 35 ans, est hospitalisée pour une hypertension artérielle découverte récemment à l'occasion d'une fatigue générale. Elle a eu une grossesse à l'age de 22 ans sans problème. Il y a un an en raison d'une élévation de la pression artérielle, son gynécologue lui a ordonné d'arrêter la pilule oestro-progestative qu'elle prenait depuis une dizaine d'années et a posé un stérilet. Sa pression artérielle est à 190/110 mmHg aux deux bras au repos, en position allongée et en position debout. Le reste de l'examen clinique est normal. En dehors de la fatigue Madame X ne se plaint de rien. Elle prend un verre de pastis sans alcool par mois depuis des années. Les résultats des premiers examens montrent : - Dans le sang : Sodium 140 mmol/l, Potassium 2,8 mmol/l, Chlore 100 mmol/l, Bicarbonates 29 mmol/l, Créatinine 80 micromol/l - Dans les urines : Sodium 140 mmol/24 h, Potassium 40 mmol/24 h, pas de protéinurie |
Au cours de son évolution, l'infarctus du myocarde peut présenter la ou les lésions suivantes : A: Infiltration par des polynucléaires, B: Nécrose caséeuse, C: Organisation fibreuse, D: Thrombose cavitaire de voisinage, E: Rupture | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Cellules exprimant constitutivement des antigènes HLA de classe II : A: Lymphocytes B, B: Lymphocytes T, C: Macrophages, D: Cellules de Küppfer, E: Kératinocytes | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
La malade refusant une intervention chirurgicale, quelle(s) proposition(s) médicale(s) et hygiénique(s) retiendriez-vous? A: ƒviter la prise de poids, B: Pratiquer de la bicyclette, C: Anti-inflammatoire non stéroïdien au long cours, D: Infiltrations itératives de dérivés corticoïdes, E: Corticostéroïdes par voie générale | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Une femme de 26 ans, consulte deux ans après la naissance de son deuxième enfant du fait de douleurs de la cuisse et du genou gauches. Les douleurs ont débuté il y a 4 mois, d'abord vespérales, en fin de journée, rapidement aggravées et depuis deux semaines la réveillent la nuit. Il n'existe ni fièvre ni atteinte de l'état général. Il n'y a pas de surcharge pondérale. A l'interrogatoire, on apprend qu'elle a souffert brutalement de cette même hanche à l'âge de 11 ans et avait été traitée alors en milieu hospitalier : elle se souvient qu'on l'avait opérée des deux hanches et montre une cicatrice trochantérienne bilatérale et qu'on l'avait réopérée un an plus tard pour, croit-elle, enlever les vis. A l'examen, les mobilités de la hanche gauche sont de 110° en flexion douloureuse en fin de course, 0° en extension, douloureuse également, 30° en abduction, 30° en adduction, 50° en rotation externe, 10° en rotation interne. La palpation appuyée inguino-crurale antérieure est douloureuse |
Parmi les examens suivants lesquels peuvent confirmer votre hypothèse diagnostique de SEP? A: Un électroencéphalogramme, B: Une artériographie cérébrale par technique de Seldinger, C: Une PL, D: Une IRM cérébrale, E: Des potentiels évoqués visuels et auditifs | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un patient âgé de 25 ans est adressé en service de neurologie en raison de l'apparition, depuis une semaine, de douleurs faciales droites évoquant une névralgie faciale de type essentiel. Les douleurs sont décrites par le patient comme des décharges électriques intenses brèves se répètant plusieurs fois par jour depuis 5 jours et mal contrôlées par les antalgiques usuels |
L'otite externe peut entraîner : A: Une hypoacousie de perception, B: Une obturation tubaire, C: Une sténose du conduit, D: Une perforation tympanique, E: Une douleur à la mobilisation du pavillon | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement de fond de l'affection peut faire appel à : A: La carbamazépine, B: La dihydroergotamine, C: Le méthysergide (Désernil®), D: La chlorpromazine (Largactil®), E: Certains Beta-bloquants (Avlocardyl®) | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Presque toutes les crises se terminent par des vomissements |
Parmi les affirmations suivantes, quelle est celle ou quelles sont celles qui s'applique(nt) à une anémie par inflammation chronique ? A: L'anémie peut être macrocytaire, B: Le taux de saturation de la transferrine est normal ou modérément diminué, C: L'anémie est habituellement régénérative, D: Le traitement martial améliore le chiffre d'hémoglobine, E: L'hyposidérémie est constante | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Concernant l'alcoolisation chez la femme, il est exact que : A: La consommation de vin est proportionnellement plus forte chez la femme alcoolique que chez l'homme alcoolique, B: L'organisme de la femme est plus vulnérable que celui de l'homme vis à vis de l'alcool, C: Les facteurs psychonévrotiques sont moins importants que les facteurs socioculturels dans l'alcoolisme féminin, D: Le syndrome d'alcoolisme foetal comporte la présence chez le nouveau-né d'anomalies morphologiques crânio-faciales, E: La croissance de l'enfant né de mère alcoolique est habituellement retardée | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 32 ans vient vous consulter en raison d'un problème de consommation excessive d'alcool avec dépendance. Elle effectue cette démarche à la suite d'importantes difficultés professionnelles (menace de licenciement de la mairie où elle travaille comme employée municipale) et de la pression de son milieu familial. Il n'y a pas d'antécédents particuliers. Cette patiente est mariée et mère de deux enfants. A l'examen clinique, vous trouvez une hépatomégalie isolée |
Comme prescription(s) diététique(s), vous allez conseiller dans un premier temps : A: Un régime pauvre en glucides (moins de 100 g) pour faire baisser sa glycémie, B: Un régime de restriction hydrique pour faire baisser sa TA, C: Un régime pauvre en graisses pour faire baisser cholestérol et triglycérides, D: La suppression des boissons alcoolisées, E: Un régime hypocalorique pour le faire maigrir | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 52 ans, hypertendu traité par 2 comprimés par jour de Catapressan vient vous consulter parce que, lors d'un examen systématique, une prise de sang a donné les résultats suivants : glycémie 7,5 mmol/l (1,35 g/l), cholestérol 8 mmol/l (3,09 g/l), triglycérides 4 mmol/l (3, 54 g/l). Il pèse 82 kgs pour 1,70 m ; la TA est à 17/9 ; l'examen est par ailleurs négatif |
Quelles sont les deux attitudes à proposer en face d'un épithélioma de la prostate stade B1 chez un homme de 62 ans? A: Radiothérapie, B: Hormonothérapie, C: Prostatectomie totale, D: Résection transuréthrale plus hormonothérapie, E: Chimiothérapie plus hormonothérapie | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
La pirenzépine (Gastrozépine®) : A: Agit préférentiellement sur les récepteurs muscariniques, B: Est l'atropinique de choix chez l'ulcéreux, C: Ne donne jamais de sécheresse de la bouche, D: Est contre-indiquée en cas de glaucome, E: Est contre-indiquée chez le prostatique | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le prélèvement de villosités choriales ou biopsie de trophoblaste : A: Se réalise idéalement vers 11 semaines d'aménorrhée, B: Nécessite un contrôle échographique pendant sa réalisation, C: Est suivi d'un taux brut de fausse couche de 3 à 4%, D: Permet la réalisation d'un caryotype foetal en 5 jours, E: Se réalise sous anesthésie générale | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) geste(s) sera(seront) pratiqué(s) par le chirurgien ? A: Toilette péritonéale, B: Prélèvements bactériologiques aérobie, anaérobie, du pus, C: Colectomie segmentaire, D: Résection d'un diverticule de Meckel, E: Appendicectomie | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans, sans antécédent médical particulier, est hospitalisé en urgence pour vomisssements, arrêt des matières et des gaz, accompagnés de douleurs abdominales.La température est à 38°5. L'examen montre une défense sous-ombilicale prédominante à droite. Le toucher rectal est douloureux.Les clichés de l'abdomen montrent des niveaux liquides au niveau du grêle et une aérocolie. La numération objective une hyperleucocytose à 18 000 GB/mm3 avec 86 % de polynucléaires neutrophiles, les globules rouges sont à 4 800 000/mm3. avec 11 g d'hémoglobine/100 ml. Le ionogramme sanguin est normal |
Quelle(s) est(sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la toxine tétanique ? A: C'est une toxine protéique, B: Elle a une action pyrogène, C: Elle est thermolabile, D: Elle est antigénique, E: Elle est détoxifiable | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur F. , âgé de 65 ans,à la retraite depuis 6 mois, s'est blessé en taillant ses rosiers. 10 jours plus tard, il ressent une gêne à la mastication qui s'accentue progressivement et l'empêche de s'alimenter. Il consulte son médecin qui évoque le diagnostic de tétanos d'autant plus que la vaccination antitétanique de Monsieur F. date de son service militaire |
Le vaccin antigrippal : A: Est administrable chez un insuffisant cardiaque, B: Est un vaccin à virus vivant, C: Est administrable chez la femme enceinte, D: Est toujours bien supporté, E: Est contre-indiqué chez le diabétique | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Lorsqu'un obèse vient consulter en demandant à perdre du poids, il est nécessaire de : A: Apprécier les risques de sa surcharge pondérale, B: Faire une enquête alimentaire, C: Pratiquer un bilan endocrinien complet, D: Rechercher d'éventuelles contre-indications à l'amaigrissement, E: Prescrire d'emblée un anorexigène | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Un caryotype est justifié en cas de : A: Chorée familiale, B: Garçon débile profond et présentant une macroorchidie et des oreilles décollées, C: Nouveau-né issu d'un mariage entre cousins germains, D: Lymphoedème des pieds chez un nouveau-né de sexe féminin, E: Atrophie testiculaire bilatérale et gynécomastie chez un jeune homme | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Ce traitement médical doit être associé à : A: Une néphrectomie gauche sans tarder, B: A une nouvelle intervention antireflux gauche sous couvert d'antibiotiques, C: A une intervention antireflux bilatérale systématique, D: A une exérèse du moignon urétéral gauche, E: A aucun traitement chirurgical tant que les urines ne sont pas durablement stérilisées | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme âgée de 25 ans consulte pour des infections urinaires à répétition évoluant depuis plusieurs années. Le germe responsable est constamment un Escherichia coli multirésistant aux antibiotiques usuels. Dans ses antécédents, on note qu'elle a présenté des infections urinaires très tôt dès l'enfance, et qu'elle a subi à l'âge de 9 ans une intervention antireflux bilatérale en raison d'un reflux vésico-urétéral bilatéral avec duplicité urétérale gauche. De plus, des épisodes fréquents de pyélonéphrite gauche ont motivé une néphrectomie polaire inférieure gauche 8 mois auparavant, mais sans réduction de la fréquence des infections. Elle signale même !a persistance, lors de certains épisodes infectieux, de douleurs lombaires gauches, sans fièvre. Une nouvelle cystographie rétrograde montre, à gauche, un reflux vésicorénal et un reflux dans le moignon urétéral inférieur restant |
Dans une leucémie myéloïde chronique, quels sont, parmi les signes biologiques suivants, les deux qui ne se voient pas en phase chronique et qui doivent faire suspecter une transformation aiguë ? A: Un chiffre plaquettaire à 600 x 109/l, B: Une thrombocytopénie, C: 25 % de myélocytes sur la formule leucocytaire, D: 12 % de blastes sur la formule leucocytaire, E: Un chiffre leucocytaire à 150 x 109/l avec 52 % de polynucléaires neutrophiles | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les médicaments suivants, lequel(lesquels) ne doit(doivent) pas être associé(s) ou être associé(s) avec prudence à la troléandomycine (TAO®) ? A: Théophylline, B: Salbutamol (Ventoline®), C: Ergotamine (Ergotamine®), D: Clonidine (Catapressan®), E: Phénytoïne (Dihydan®) | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Les passages à l'acte suicidaire sont vivement à craindre dans : A: La schizophrénie dysthymique, B: La névrose d'angoisse, C: La mélancolie anxieuse, D: La névrose phobique, E: La névrose obsessionnelle | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le médecin du travail ayant été informé par l'intéressée du diagnostic d'épilepsie : A: Devra la déclarer inapte à tout poste de travail, B: Devra prendre l'avis du médecin inspecteur du travail, C: Devra suivre les directives que vous lui donnerez, D: Pourra vous communiquer ses conclusions médicales, E: Devra exercer vis-à-vis d'elle une surveillance médicale particulière | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Vous suivez en tant que médecin traitant, Mme X., 40 ans, épileptique. Les crises généralisées tonicocloniques sont peu fréquentes (6 en 18 ans) et le plus souvent nocturnes. L'EEG ne montre aucune anomalie, l'étiologie est inconnue. Mme X. est traitée actuellement par 1 Gardenal 10 cg et 2 Dépakine par jour. Elle travaille comme secrétaire dans une petite entreprise proche de votre cabinet. A la fin d'une journée de travail, inhabituellement stressante, une crise a lieu dans le secrétariat où travaillent d'autres personnes |
La douleur de l'ulcère gastrique ou duodénal : A: Est rythmée par les repas, B: Est souvent à type de crampe, C: N'est jamais nocturne, D: Survient tous les jours pendant une période donnée, E: Est déclenchée par la position penchée en avant | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le bilan radiographique d'une fracture du cotyle au décours d'un polytraumatisme doit comporter : A: Bassin face, B: 3/4 obturateur, C: 3/4 alaire, D: Faux profil de la hanche, E: Urographie intra-veineuse | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le cancer bronchopulmonaire primitif : A: Est en constante augmentation en France, B: Frappe environ 150 000 hommes par an en France, C: Est en relation avec le tabagisme, D: N'atteint pas la femme avant la ménopause, E: Est une maladie professionnelle chez les sujets exposés professionnellement à l'amiante | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le pronostic sensoriel dépend : A: Du niveau de l'acuité visuelle, B: De l'état du champ visuel, C: De la densité de la cataracte, D: Du degré d'altération de l'électrorétinogramme, E: De la durée de l'évolution | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 35 ans, travailleur manuel, sans antécédent pathologique connu, remarque depuis quelques mois, une baisse progressive de la vision de l'oeil droit, à 2/10 - 3/10. Lorsqu'il consulte, l'examen, attentif et comparatif des yeux révèle une mydriase et une leucocorie droites, sans signes inflammatoires de la chambre antérieure. L'existence d'une cataracte avec corps étranger métallique intra oculaire est l'hypothèse diagnostique la plus probable |
Dans l'hérédité récessive liée à l'X : A: La descendance féminine des hommes atteints comporte 50 % de conductrices, B: Une femme dont un frère et un fils sont atteints est une conductrice obligatoire, C: Une mère dont un fils est atteint peut n'avoir aucun risque de concevoir un autre fils malade, D: Tous les descendants mâles des conductrices sont atteints, E: Les hommes sont plus souvent atteints parce que le sexe masculin est hémizygote pour ces gènes liés à l'X | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un symblépharon cicatriciel provoqué par une brûlure est grave car : A: Il immobilise le globe, B: Il entraîne une trichiasis, C: Il s'accompagne d'une sécheresse oculaire, D: Il entraîne un ectropion cicatriciel, E: Il entraîne un entropion cicatriciel | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un foie cardiaque peut être secondaire à : A: Une insuffisance cardiaque droite, B: Une stase dans les veines sus-hépatiques, C: Une thrombose massive de l'oreillette droite, D: Une hypertension portale, E: Une thrombose de la veine cave | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le stade II de l'artériopathie des membres inférieurs correspond : A: Aux douleurs de décubitus, B: A l'absence de symptomatologie fonctionnelle, C: A la claudication artérielle intermittente, D: A l'existence de troubles trophiques, E: A un périmètre de marche restreint | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est (sont) le(s) mécanisme(s) de la dysphagie chez cette malade ? A: Compression extrinsèque de l'oesophage, B: Anomalie du péristaltisme du corps de l'oesophage, C: Reflux gastro-oesophagien, D: Défaut de relaxation du sphincter inférieur de l'oesophage, E: Hyperpression intra-abdominale | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Vous êtes amené à examiner une femme de 28 ans souffrant depuis 4 ans d'une dysphagie localisée à la région rétro-sternale basse, capricieuse, survenant principalement lors de la déglutition des liquides. Cette dysphagie ne s'accompagne pas de douleur ni de symptôme respiratoire. On retrouve des facteurs psychologiques déclenchantsA l'examen clinique, on ne constate aucune anomalie.Le transit baryté de l'oesophage montre un rétrécissement progressif et régulier de l'oesophage abdominal ; l'oesophage thoracique est dilate et atone. Le diagnostic de mégaoesophage idiopathique est alors confirmé par la fibroscopie et la manométrie oesophagiennes |
Parmi les maladies intraoculaires suivantes, indiquez celle(s) qui se manifeste(nt) habituellement par des douleurs : A: Choroïdite, B: Glaucome aigu par fermeture de l'angle, C: Iridocyclite, D: Glaucome chronique à angle ouvert, E: Rétinopathie diabétique | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement que vous allez proposer devant ce tableau clinique comporte : A: Corticoïdes, B: Corticoïdes + immuno-dépresseurs, C: Corticoïdes + pénicilline G, D: Pénicilline G, E: Régime désodé | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Un enfant de 8 ans présente 8 jours après une angine, un oedème de la face et des urines anormalement colorées. A l'examen, on note une prise de poids modérée n'excédant pas un kg et une TA à 130/85 mm Hg. Le diagnostic de glomérulonéphrite aiguë post-angineuse parait le plus plausible |
Pour une l.V.G. Ia loi prévoit : A: L'obligation de l'effectuer en hôpital public, B: Un entretien social, C: L'obligation pour le médecin d'effectuer l'interruption à la demande de la patiente, D: La déclaration obligatoire à la D.D.A.S.S., E: L'information de la femme demandeuse sur les aides maternelles | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) examen(s) allez-vous demander en urgence ? A: Groupe sanguin et recherche d'agglutinines irrégulières, B: Examen du fond d'oeil, C: Ponction lombaire avec étude cytologique du LCR, D: Echographie splénique, E: Hystérographie | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 24 ans, sans antécédent particulier, présente brutalement au décours d'un épisode infectieux rhinopharyngé, rapidement résolutif sans traitement, un purpura pétéchial étendu. A l'examen, pas de syndrome tumoral. On retrouve un purpura pétéchial sur les 2 membres inférieurs et sur la partie supérieure du tronc. Quelques ecchymoses sont présentes. Il existe des bulles hémorragiques buccales. La malade présente quelques céphalées. En outre, les règles apparues depuis 8 jours, à leur date normale, sont toujours présentes. Il n'y a pas d'autre symptomatologie fonctionnelle. Le reste de l'examen clinique ne montre aucun signe pathologique. L'hémogramme fait en urgence révèle une thrombopénie majeure à 10 000 plaquettes/mm3, le reste de la numération formule sanguine est dans les limites de la normale |
Cliniquement, l'intoxication opiacée entraîne : A: Somnolence, B: Mydriase, C: Constipation, D: Dépression respiratoire, E: Coma | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les substances suivantes quelle(s) est ou sont celle(s) dont l'effet carcinogène a été démontré ? A: Aflatoxine, B: Bêta naphtylamine, C: Hydrocarbures polycycliques, D: Monomères de chlorure de vinyle, E: Diéthylstilbestrol | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Vous n'utiliserez pas dans le traitement curatif d'une crise d'asthme : A: Terbutaline (Bricanyl®), B: Théophylline en perfusion intraveineuse, C: Cromoglycate de sodium (Lomudal®), D: Polaramine, E: Salbutamol (Ventoline®) | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) examen(s) faut-il pratiquer dans un but diagnostique ? A: N.F., V.S., protéine C réactive, B: Echographie de hanche, C: Electromyogramme, D: Arthrographie de hanche, E: Ponction de hanche | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Un nouveau-né de 10 jours, prématuré, dont l'examen à la naissance était normal présente un aspect de paralysie du membre inférieur droit, avec gesticulation spontanée asymétrique. Depuis 24 heures, il refuse de s'alimenter, et perdu 150g. A l'examen clinique : pas de fièvre ; oedème de la racine de cuisse droite ; l'enfant pleure dès qu'on le touche. Radiographie du bassin de face : flou des parties molles, aspect d'excentration de la tête fémorale |
Le diagnostic de mort cérébrale en milieu de réanimation prend en compte : A: L'analyse des circonstances de l'accident, B: Le caractère entièrement artificiel de la respiration, C: L'aréflexie et la mydriase, D: L'hypotonie musculaire, E: L'absence de tout signal électroencéphalographique chez un patient n'ayant pas été induit en hypothermie et n'ayant reçu aucune drogue sédative | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont les deux toxicomanies qui provoquent le plus de phénomènes hallucinatoires ? A: Barbiturique, B: Haschisch, C: L.S.D. 25, D: Héroïne, E: Cocaïne | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Dans ce cas l'utilisation d'une méthode en double aveugle : A: Ne se justifie pas puisque les malades sont répartis en deux groupes, B: Est impossible parce que l'expérimentateur ignore quel groupe recoit le .i.Magicor;®, C: A pour but de supprimer les biais liés à la subjectivité du malade, D: A pour but de supprimer les biais liés à la subjectivité de l'expérimentateur, E: A pour but d'égaliser les caractéristiques des sujets des deux groupes | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Le laboratoire F vous confie un essai thérapeutique. Il s'agit de déterminer l'efficacité d'un nouvel anti agrégant plaquettaire, le .i.Magicor;®. Le laboratoire affirme que les essais faits à l'étranger montrent qu'associé avec les traitements hypotenseurs classiques, il est très actif en prévention des conséquences morbides de l'hypertension artérielle. L'essai aura une durée de 5 ans au moins et portera sur une population homogène d'hypertendus sous bêta-bloquants |
Une thrombose veineuse, survenant chez un sujet jeune, sans cause favorisante mais avec des antécédents familiaux thrombotiques, doit faire rechercher un déficit congénital en : A: Fibrinogène, B: Antithrombine III, C: Facteur IX (antihémophilique B), D: Protéine C, E: Facteur XIII (facteur stabilisant de la fibrine) | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) peut(vent) être la (les) modalitée(s) évolutive(s) après traitement efficace ? A: Persistance du prurit pendant quelques jours, B: Recontamination par l'entourage, C: Guérison, D: Aggravation de l'eczématisation par le traitement, E: Persistance de nodules prurigineux pendant plusieurs semaines | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un jeune homme homosexuel, héroïnomane a depuis 2 mois un prurit à recrudescence nocturne. Son affection a été initialement étiquetée allergie et traitée par corticothérapie générale sans résultats ; puis par application locale d'antiseptiques. Les lésions qui se distribuent sur les mains, les aisselles, l'abdomen, les fesses, les organes génitaux externes et les racines des cuisses sont de plusieurs types : excoriations, lésions suintantes purulentes, lésions en placards érythémato-vésiculeux, squames. Le dos, la face et le cuir chevelu sont respectés. L'examen met en évidence une micropolyadénopathie diffuse. Dans l'entourage du patient plusieurs personnes présentent une dermatose purigineuse. Il existe une hématurie microscopique et une protéinurie. La recherche d'antigène HBS est positive ainsi que le TPHA. Il existe un déficit de l'immunité cellulaire. Vous portez le diagnostic de gale sarcoptique |
Quelle(s) est (sont) le(s) argument(s) en faveur d'une dermite de contact ? A: L'antécédent d'asthme chez son frère, B: L'antécédent personnel de rhinite, C: La localisation au site du contact, D: La chronologie des récidives, E: L'inefficacité des antihistaminiques | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 18 ans consulte pour des lésions érythémateuses et prurigineuses des lobules des oreilles, non calmées par les antihistaminiques. A l'examen, la surface des plaques est couverte de vésicules, certaines d'entre elles sont rompues et donnent lieu à un suintement clair. Il n'existe pas d'adénopathies pré-auriculaires. Cette dermite auriculaire est apparue quelques jours après le port de nouvelles boucles d'oreilles métalliques. La malade avait d'ailleurs constaté des poussées identiques après le port de divers accessoires vestimentaires (boucles d'oreilles, bracelet de montre). Dans les antécédents, il faut noter une rhinite saisonnière chez la patiente et un asthme chez son frère. Le diagnostic de dermite de contact est posé et les métaux sont soupçonnés comme allergènes |
La plaque d'athérome évoluée se caractérise par un ou plusieurs des remaniements suivants : A: Infiltration de plasmocytes, B: Dépôts lipidiques, C: Histiocytes spumeux, D: Calcification, E: Ulcération endothéliale | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un malade immuno-déprimé sera mis en isolement. Quel(s) critère(s) définit (définissent) cet isolement ? A: Isolement protecteur, B: Isolement septique, C: Chambre en dépression, D: Chambre en surpression, E: Tout ce qui rentre est stérile et sous double emballage | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'ensemble des symptômes de ce malade peut très bien s'expliquer par la consommation excessive d'alcool. Néanmoins ce sujet est à haut risque de certaines affections devant être systématiquement recherchées. Laquelle (lesquelles) ? A: Cancer du larynx, B: Cancer de l'oesophage, C: Bronchopneumopathie chronique, D: Cancer du poumon, E: Cancer de la vessie | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 48 ans est hospitalisé pour des crampes nocturnes et une atteinte de l'état général : amaigrissement de 4 kilos en trois mois, anorexie importante, fatigabilité.Cette personne reconnait fumer 2 paquets de cigarettes par jour et consomme quotidiennement 2 litres de vin à 12°, 1,5 litre de bière à 6°.Ce malade prenait pour seul traitement de l'Equanil® (2 comprimés par jour) en raison de troubles du caractère (irritabilité familiale) et d'insomnie |
Une fixation thyroïdienne d'iode radioactif nulle ou très faible chez une patiente présentant un syndrome clinique et biologique de thyrotoxicose peut s'expliquer, par : A: Une surcharge iodée, B: Une fuite urinaire massive de l'iode provoquée par la thyrotoxicose, C: Une fixation ectopique de l'iode sur les ovaires après la ménopause, D: Une thyroïdite subaiguë de De Quervain, E: Une thyrotoxicose factice par l'ingestion à forte dose de T4 ou T3 | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont les deux gestes thérapeutiques préventifs systématiques à prescrire en salle de travail chez un nouveau-né normal ? A: La perfusion de sérum glucosé, B: Une injection de vitamine D, C: Une instillation oculaire d'un collyre antiseptique, D: Une administration de 20 ml de G 10 par sonde gastrique, E: L'administration de 5 mg de vitamine K | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
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