Datasets:

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Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ?Après un accident du travail, un certificat médical final de guérison indique : A: La cessation du versement des indemnités journalières en cas d'arrêt de travail, B: L'absence de séquelle, C: L'ouverture des droits à la reconnaissance d'une IPP, D: La fin des droits aux soins, E: La cloture du dossier, sous réserve d'une rechute
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les explorations complémentaires proposées, indiquez la plus utile pour poser l'indication thérapeutique, dans ce cas particulier : A: La cystoscopie, B: La cystographie rétrograde, C: L'urographie intraveineuse, D: L'étude urodynamique du bas appareil urinaire, E: L'échographie pelvienne
["D"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 65 ans, mariée, consulte pour une incontinence d'urines survenant à la toux, au rire, à la marche rapide, au passage de la position assise à la position debout et nécessitant le port permanent de garnitures. Dans ses antécédents, on a la notion d'une plaie vésico-vaginale après hystérectomie totale qui a fait l'objet d'une intervention chirurgicale secondaire. En outre elle a eu 4 accouchements difficiles. De temps en temps, elle a des cystites qui aggravent son incontinence. La nuit et en position assise, elle est parfaitement sèche. L'examen de l'abdomen et des fosses lombaires est normal. L'examen du périnée met en évidence un raccourcissement de la distance ano-vulvaire, une rectocèle et une cystocèle. A la toux, on voit une grosse fuite d'urines par le méat uréthral. Au toucher, la vessie est souple, les releveurs sont de médiocre qualité. L'examen neurologique est normal. Les urines sont limpides
Vous décidez de prescrire le traitement antibiotique suivant : A: Ampicilline, B: Bipénicilline, C: Amoxicilline, D: Oxacilline + Gentamycine, E: Oxytéracycline
["C"]
mcqu
MediQAl
Un patient âgé de 40 ans, chauffeur de taxi, hospitalisé pour fièvre et douleurs thoracique antérieure droite avec frissons et céphalées évoluant depuis 24 heures, il signale une expectoration mucopurulente,Dans ces antécédents on ne note rien de particulier, habitude toxique : tabagisme à 30 PA. Le patient pèse 60 Kg et mesure 1m 72 A l'examen, la température est de 40,3°C, avec présence d'un herpès de la lèvre supérieur, à la percussion on retrouve une matité de la partie moyen¬ne de i'hëmithorax droit. La radiographie du thorax de face montre une opacité dense paracardiaque reposant sur le diaphragme et effaçant le bord droit de coeur sans signes de rétraction. AZE.
(cochez la réponse juste) Plasmodium ovale et plasmodium vivax présentent des accès de reviviscence en raison d'une des particularités de leur cycle, laquelle ? A: Ils ont des mérozoïtes, B: Ils ont des trophozoites, C: Ils ont des gamétocytes, D: Ils ont des hypnozoïtes, E: Pour une raison encore inconnue
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi ces antidiabétiques oraux, quel est celui qui est recommandé en première intention chez le diabétique de type 2 ? A: Repaglinide, B: Metformine, C: Glibenclamide, D: Sitagliptine, E: Acarbose
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Dans une staphylococcie pleuropulmonaire du nourrisson, quel prélèvement permet le plus sûrement d'isoler le germe et d'en étudier la sensibilité aux antibiotiques : A: Pharyngé, B: Urines, C: Selles, D: Liquide pleural, E: Liquide gastrique
["D"]
mcqu
MediQAl
null
L'un des symptômes suivants n'est pas habituel au cours de l'hypoglycémie : A: Diplopie, B: Céphalées, C: Tremblements, D: Hypersudation, E: Bradycardie
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Quinze jours après la fin du traitement, le tableau récidive de façon identique. Quelle(s) attitude(s) adoptez-vous chez ce patient ? A: Faire vérifier l'état dentaire, B: Faire pratiquer une adénoïdectomie, C: Vérifier le bilan immunitaire, D: Ponction lavage du sinus, E: Envisager une vaccination anti-bactérienne non spécifique
["A"]
mcqu
MediQAl
Six jours après la fin d'un traitement symptomatique en raison d'une rhino-pharyngo-trachéite, un homme de 34 ans développe une élévation thermique à 39° accompagnée de céphalées et d'algies faciales, d'une obstruction nasale et d'un mouchage purulent. La pression de la région sous-orbitaire gauche est douloureuse. Le tableau de sinusite maxillaire aiguë cliniquement très probable est confirmé par le cliché qui objective une image hydro-aérique au niveau du sinus maxillaire gauche et un aspect flou du sinus droit. Ce patient n'a jamais présenté d'épisode identique
Une de ces propositions est fausse. Laquelle ? La maladie chronique des agglutinines froides peut comporter : A: Des troubles vasomoteurs des extrémités, B: Des crises d'hémolyse aiguë, C: Des auto-anticorps de classe IgM anti I, D: Une Iymphocytose médullaire, E: Un excès de myéloblastes dans la moelle
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Lors d'une plaie du poignet, sur quel signe affirmez-vous que le nerf médian est lésé ? A: Difficulté d'abduction du pouce, B: Perte de la pronation, C: Insensibilité de la pulpe du médius, D: Impossibilité de l'écartement des doigts, E: Signe de Froment
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) Toutes les mesures suivantes sont à préconiser : A: Suture de la plaie du scalp, B: Retour de patient à domicile avec consignes de surveillance, C: Effectuer des radiographies du rachis cervical, D: Prescrire une corticothérapie, E: Etablir un certificat médical initial
["D"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 30 ans, victime d'un accident de la circulation, avec perte de connaissance initiale de 10 minutes, est amené aux urgences par le SAMU. Son examen neurologique à l'arrivée est normal, de même que le reste de l'examen somatique. A noter cependant, l'existence d'une plaie du cuir chevelu en région temporale gauche. Les radiographies du crâne ne montrent pas de trait de fracture.
(cochez la réponse juste) La pepsine : A: Est indispensable à l'absorption de la vitamine B12, B: Est une endopeptidase qui coupe les liaisons peptidiques dont le radical aminé appartient à un acide aminé aromatique, C: Est sécrétée par le foie, D: L'activation du pepsinogène nécessite la présence de trypsine, E: Sa structure est celle d'une glycoprotéine.
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Lors d'une épreuve fonctionnelle respiratoire qui sera pratiquée chez ce patient, vous pouvez affirmer le syndrome obstructif sur : A: La diminution de la capacité vitale (CV), B: La diminution du volume expiratoire maximal seconde (VEMS), C: La diminution du rapport volume expiratoire maximal seconde sur capacité vitale (VEMS/CV), D: L'augmentation du rapport volume résiduel sur capacité total (VR/CPT), E: L'élévation de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
["C"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 65 ans, fumeur ( 30 paquets / année), et porteur d'une bronchite ancienne avec syndrome spirographique abstructif, est hospitalisé pour une aggravation de son état déterminée par une surinfection bronchique saisonnière. Il présente une toux fréquente avec expectoration muco-purulente. Il est dyspnéïque. La température est à 38.2 degrés. A l'examen : cyanose modérée, râles ronflants diffus sans foyer de condensation. Coeur rapide. Le foie est légèrement hypertrophié et sensible. Il n'y a pas d'oedème des membres inférieurs. La radiographie pulmonaire met en évidence une distension et une surcharge des bases, sans foyer.Electrocardiogramme : tacycardie sinusale à 96/minute, conduction auriculoventriculaire normale, onde P ample et pointue d'amplitude supérieure à 2 mm en D2, D3, AVF, axe de QRS à +130°, persistance d'ondes S en V5, V6.Gaz du sang artériel : PaO2 50 mmHg (6,7 kpa), PaCO2 58 mmHg (7,9 kpa), HCO3 36 millimoles/litre, pH 7,40.Numération formule sanguine : 6.060.000 globules rouges par mm3, 180 g par litre d'hémoglobine, 59% d'hématocrite, 12000 leucocytes par mm3 avec 78 % de polynucléaires neutrophiles
Parmi les affections ci-dessous, laquelle ou lesquelles peuvent être responsables à la fois d'une obstruction nasale et d'une épistaxis ? 1 - Déviation de la cloison nasale 2 - Fibrome nasopharyngien 3 - Polypose naso-sinusienne 4 - Tumeur maligne des fosses nasales A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est la proposition fausse concernant les symptômes de conversion hystériques ? A: Ils rétrocèdent avec la contre suggestion, B: Ils expriment des relations conflictuelles, C: Ils traduisent une atteinte anatomique, D: Ils se voient de manière transitoire chez l'enfant, E: Ils révèlent des conflits affectifs inconscients
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Un homme de 20 ans a une masse palpable indurée de 2 cm au niveau de la bourse gauche. Une échographie confirme l'existence d'une masse bien circonscrite, inhomogène, intratesticulaire gauche. L'épididyme est normal. Quelle est la conduite à tenir appropriée? A: Observation et échographie répétées, B: Dosage sanguin des alphafÏtoprotéines et bêta HCG avec observation si elles sont normales, C: Exploration chirurgicale après dosage des marqueurs, D: Biopsie échoguidée par aiguille guillotine, E: Scanner abdominal avant biopsie chirurgicale
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quel est le type de trouble relationnel observé à l'arrivée du patient en psychiatrie ? A: Mutisme, B: Négativisme, C: Réticence, D: Aphasie, E: Catalepsie
["C"]
mcqu
MediQAl
Pierre, 40 ans, est persuadé que son père le manipule. Selon lui, il a imaginé des combinaisons machiavéliques pour qu'il se marie; il le fait surveiller par un inspecteur privé, pour savoir s'il rencontre d'autres femmes, En allant au travail, il pense avoir rencontré et reconnu ce policier à son allure. Depuis quelques jours, P... refuse de sortir de sa chambre. La nuit il injurie son père à travers la cloison. Il menace sa mère à haute voix car elle en est devenue la complice. Les parents, épuisés par le comportement de P..., demandent un internement à leur médecin. A l'arrivée au service de psychiatrie, il refuse de parler car tout le monde connait son histoire"" ses parents doivent être traités"". Il n'a présenté aucun trouble psychique jusqu'à ces derniers mois
Une pancytopénie peut être due a toutes ces causes, sauf une. Laquelle ? A: Leucémie aiguë, B: Maladie de Biermer, C: Métastase médullaire de cancer, D: Syndrome myélodysplasique, E: Maladie de Minkowski Chauffard
["E"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Les éléments qui interviennent dans la nocivité de la poussière inhalée au cours d'une pneumoconiose sont : 1. La taille et la nature de la poussière 2. L'âge 3. La concentration de la poussière 4. Le tabagisme 5. Les antécédents du patient A: 1+2, B: 1+3, C: 2+3, D: 1+4, E: 1+5
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le syndrome de sevrage à la morphine est atténué par l'administration de : A: Paracétamol, B: Clonidine (Catapressan®), C: Naloxone (Narcan®), D: Nalorphine (Nalorphine®), E: Glafénine (Glifanan®)
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Une tumeur du col utérin classée T2a est : A: Limitée au col, B: Etendue aux culs de sac vaginaux, C: Etendue à tout le vagin, D: Etendue à la vessie, E: Etendue au rectu
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Toutes les affections suivantes sont habituellement prurigineuses, sauf une Iaquelle ? A: Erythrodermie., B: Pemphigoïde bulleuse, C: Lichen plan, D: Mycosis fongoïde, E: Oedème de Quincke
["E"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) Tous les conseils hygiéno-diété- tiques doivent être donnés à un insuffisant rénal chronique dont la claerance de la créatinine est de 50 ml/mn, sauf un. Lequel : A: Arrêt du tabac, B: Modérer la consommation sodée, C: Eviter tout effort physique, D: Réduire les apports en graisses saturées, E: Normaliser le poids
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle affection diagnostiquez-vous ? A: Rhinopharyngite saisonnière compliquée, B: Phase pré-éruptive de la rougeole, C: Méningite avec atteinte encéphalitique, D: Pneumonie atypique, E: Coqueluche
["E"]
mcqu
MediQAl
Un nourrisson de deux mois, vivant dans des conditions défavorables, non vacciné, tousse depuis 15 jours et de plus en plus la nuit. La toux est émétisante, et retentit fâcheusement sur son état général, car l'enfant vomit presque tous les biberons. Il n'y a pas de fièvre. L'auscultation des poumons est normale. La radiographie du thorax révèle une accentuation discrète péri-hilaire bilatérale, sans adénopathie médiastinale. Le timbre tuberculinique est négatif. Vous avez été appelé d'urgence car à l'occasion d'une secousse de toux, l'enfant s'est cyanosé et n'a pas repris immédiatement sa respiration. Il est devenu hypotonique, a perdu connaissance en cessant de respirer. La reprise inspiratoire est survenue après une trentaine de secondes
Un dosage pondéral de l'anticorps anti-D sérique naturel sera envisagé si on observe : A: Une augmentation significative du titre de l'anticorps anti-D naturel, B: L'apparition d'autres spécificités (AC) anti-érythrocytaires dans le sérum de la mère, C: Une augmentation du taux de la bilirubinémie maternelle, D: Que le père est homozygote pour le gène D, E: L'apparition d'anticorps immuns anti-A dans le sérum de la mère
["A"]
mcqu
MediQAl
Une femme enceinte de groupe sanguin AB rhésus négatif (éé dd ee) présente dans son sérum un allo-anticorps anti-D (Rho) résultant d'une immunisation antérieure par grossesse
(cochez la réponse juste) Devant ce tableau clinique, un diagnostic est évoqué. Précisez lequel ? A: Insuffisance cardiaque droite, B: Insuffisance cardiaque gauche, C: Insuffisance cardiaque globale, D: Péricardite, E: Péricardite + insuffisance cardiaque droite
["E"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 45 ans, aux antécédents de tuberculose pulmonaire traitée anarchiquement, se présente en consultation de médecine interne pour dyspnée de type III de la NYHA d'évolution progressive avec œdèmes des membres inférieurs, hépatomégalie congestive, reflux hépato-jugulaire et ascite de moyenne abondance. L'auscultation retrouve un frottement mésocardiaque qui persiste en apnée. La TA aux deux bras est à 90/60 mmHg avec une fréquence cardiaque régulière à 110 battements/mn.
Quel examen permet de mettre en évidence l'ulcération cornéenne ? A: Instillation de fluorescéine, B: Instillation de Rose Bengale, C: Test de Schirmer, D: Angiographie à la fluorescéine, E: Tonométrie
["A"]
mcqu
MediQAl
Un patient se plaint d'une douleur vive, unilatérale après un traumatisme oculaire par coup d'ongle. L'interrogatoire apprend qu'il a ressenti, à plusieurs reprises, cette douleur le matin au réveil. Il ouvre difficilement les paupières, larmoie, ne supporte pas la forte lumière, l'oeil est rouge. L'examen met en évidence une ulcération cornéenne, celle-ci est traitée par collyres antibiotiques, et cicatrise très rapidement
On considère comme étant de nature épileptique la ou les manifestations suivantes : A: Clonie, B: myoclonie d'endormissement, C: accès de somnambulisme, D: trémor mentonnier, E: Myoclonies globales avec projection au sol
["A"]
mcqu
MediQAl
null
L'interféron gamma est produit par : A: Lymphocytes T stimulés, B: Fibroblastes, C: Polynucléaires, D: Macrophages, E: Cellules dendritiques
["A"]
mcqu
MediQAl
null
L'apparition d'un asthme aux poussières de bois à l'âge de 40 ans est favorisé par : A: Père et grand père porteur d'un eczéma au ciment, B: Antécédents personnels de rhume des foins dans l'enfance, C: Consommation de 20 cigarettes par jour depuis 20 ans, D: Utilisation de cires et encaustiques, E: Utilisation d'anti-histaminique pour sa rhinite
["B"]
mcqu
MediQAl
Un ouvrier ébéniste de 40 ans est employé dans une fabrique de meubles d'art depuis l'âge de 15 ans. Il manipule des colles contact, des vernis, des traitements du bois (xyloprotecteurs). Les bois sont aussi bien du chêne, du merisier, du cèdre rouge, des acajous. Il vous consulte (en tant que médecin traitant) pour l'apparition d'une rhinorrhée séreuse récidivante depuis 6 mois, avec gêne respiratoire. Elle semble aggravée par l'exposition professionnelle. A l'interrogatoire, ilsignale qu'il a présenté un rhume des foins dans l'enfance durant 2 printemps (vers l'âge de 10 ans). A l'examen clinique: obstruction nasale sans déviation apparente de la cloison, présence de sibilances en fin d'expiration
L'hyperplasie gingivale est un effet indésirable classique d'un traitement prolongé par : A: Phénobarbital (Gardénal®), B: Phénytoïne (Dihydan®, C: Diazépam (Valium®), D: Chloroquine (Nivaquine®), E: Indométacine (Indocid®)
["B"]
mcqu
MediQAl
null
La classification de Dukes des cancers coliques a pour substratum : 1 - Le degré de différenciation de la tumeur 2 - Le degré d'infiltration pariétale de la tumeur 3 - L'importance de la stroma-réaction 4 - L'extension ganglionnaire A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Au niveau du rachis dorso-lombaire, quels sont les signes radiologiques évoquant le diagnostic ? 1. Mise au carré des vertèbres 2. Ostéophytes 3. Syndesmophytes 4. Image en"rail de tramway" 5. Vertèbre en cadre. A: 1+2+4, B: 1+3+5, C: 1+3+4, D: 3+4, E: 1+3
["C"]
mcqu
MediQAl
Un jeune homme âgé de 25 ans, consulte pour des lombalgies de type inflammatoire évoluant depuis 3 ans. Durant les 3 derniers mois s'installe une oligoarthrite touchant la cheville gauche, le genou droit et les articulations inter- phalangiennes proximale et distale du 4ème doigt de la main gauche, réalisant le doigt en " saucisse ". Un bilan inflammatoire pratiqué, objective une vitesse de sédimentation accélérée à 35 mm à la première heure. La sérologie rhumatismale (Latex, Waler rose) est négative. La FNS, la glycémie, les bilans rénal et hépatique sont normaux.
(cochez la réponse juste) Laquelle des méthodes suivantes, permet le dépistage précoce du cancer du sein ? A: Clinique, B: Cytoponction, C: Echographie, D: Mammographie, E: Thermographie
["D"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Parmi les effets secondaires suivants d'une corticothérapie prolongée, l'un d'entre eux n'est jamais observé. Lequel : A: Une ostéoporose., B: Une myopathie., C: Des vergetures., D: Une dermatose., E: Une mélanodermie.
["E"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) La force de l'association entre le facteur de risque (prise d'une médication œstrogénique) et la maladie (cancer de l'utérus) est mesurée par : A: Le risque relatif, B: L'odds ratio, C: Le risque absolu du groupe atteint d'un cancer de l'utérus, D: La fraction étiologique du risque, E: Le test du chi2
["B"]
mcqu
MediQAl
Un échantillon de 300 femmes de 40 à 70 ans atteintes d'un cancer de l'utérus a été comparé à un échantillon de 300 femmes. Ces femmes ont respectivement été Interrogées dans les deux groupes sur la prise ou non dans le passé d'une médication œstrogénique.
La phlébite bleue est reconnue sur toutes ces propositions sauf une ; laquelle ? A: Son début rapide, B: Son siège limité à la jambe, C: L'importance de l'oedème, D: Le refroidissement du pied, E: L'abolition de la perception des pouls à la cheville
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les drogues suivantes, laquelle(lesquelles) a(ont) une toxicité cardiaque ? A: Aracytine (Cytarabine®), B: Méthotrexate (Méthotrexate®), C: Vindésine (Eldisine®), D: Adriamycine (Adriblastine®), E: Melphalan (Alkeran®)
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les eaux de boisson suivantes, quelle est celle dont la teneur en sodium est la plus importante ? A: Contrexeville, B: Evian, C: Perrier, D: Vichy Saint-Yorre, E: Volvic
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi ces 5 médicaments vasodilatateurs utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive, lequel agit essentiellement sur le secteur artériolaire? A: Dilhydralazine (Nepressol®), B: Enalapril (Renitec®), C: Trinitrine, D: Captopril (Lopril®-Captolane®), E: Isosorbide dinitrate (Risordan®)
["A"]
mcqu
MediQAl
null
L'absence de réponse à l'un de ces tests permet d'affirmer le diagnostic, lequel ? A: 3 mg/jour de dexaméthasone pendant 5 jours, B: 5 mg IV de Phentholamine (Régitine), C: Perfusion de 2 litres de sérum physiologique en 2 heures, D: 8 mg/jour de Dexaméthasone per os, E: Aucun de ces tests
["A"]
mcqu
MediQAl
Une patiente de 38 ans, est hospitalisée pour des douleurs dorso-lombaires intenses, surtout à la marche. La taille actuelle est inférieure de 5 cm à la taille antérieurement connue. A l'examen clinique on trouve une prédominance de la graisse à la partie supérieure du corps, une tension artérielle à 170-110 mmHg. La patiente est en aménorrhée depuis 6 mois. Les radiographies osseuses montrent une ostéoporose diffuse avec des séquelles de fracture de côte sans notion de traumatisme. La vitesse de sédimentation est à 10 mm à la première heure. La glycémie à jeun est à 1,60g/l (8,90 mmol/l). La glycémie post-prandiale est à 2,60g/l (14,45 mmol/l)
L'amylose: (Cochez la réponse juste) A: Présente une structure fibrillaire en microscopie électronique., B: N’est pas observée dans les cancers., C: Forme des dépôts amorphes intra-cellulaires éosinophiles., D: N’a pas de propriétés tinctoriales au rouge Congo., E: Se dépose dans la lumière des vaisseaux.
["A"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) La stimulation électrique de la partie supérieur de la circonvolution frontale ascendante provoque : A: Des contractions bilatérales au niveau des muscles abdominaux., B: Des mouvements fins des orteils controlatéraux., C: Des contractions musculaires du membre inférieur controlatéral., D: Des mouvements de rotation en abduction de l'épaule ipsilatérale., E: Une contracture de la main controlatérale.
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Les substances suivantes inhibent toutes la prise alimentaire, sauf une. Laquelle ? A: Cholécystokinine, B: Sérotonine, C: Hémicellulose, D: Lignine, E: Pectine
["A"]
mcqu
MediQAl
null
Dans le psoriasis pustuleux localisé, les pustules ont ces caractères sauf un : A: Sont amicrobiennes, B: Atteignent souvent les paumes et les plantes, C: Atteignent souvent le cuir chevelu, D: Peuvent s'accompagner d'une atteinte articulaire, E: Sont sensibles aux rétinoïdes
["C"]
mcqu
MediQAl
null
A fortes doses, la pectine a pour effet(s) : 1 - Effet hypocholestérolémiant 2 - Ralentissement du transit colique 3 - Amélioration du profil glycémique post-prandial 4 - Accélération de la vidange gastrique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes, concernant l'intoxication par l'oxyde de carbone, une (ou plusieurs) ne caractérise(nt) pas la physiopathologie des effets toxiques : A: Combinaison préférentielle avec l'hémoglobine, B: Combinaison avec la myoglobine, C: Formation de méthémoglobine, D: Combinaison avec les cytochromes, E: Déviation vers la gauche de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est l'artère responsable de la symptomatologie ? A: Artère cérébrale antérieure gauche, B: Artère cérébrale moyenne gauche, C: Artère communicante antérieure gauche, D: Artère communicante postérieure gauche, E: Artère cérébrale postérieure gauche
["B"]
mcqu
MediQAl
Madame X..., d'origine tunisienne, âgée de 27 ans, sans aucun antécédent, ne présentant aucune prise de toxique hormis une contraception orale par Ovanon®, est hospitalisée pour une hémiparésie brachiofaciale droite associée à un discret manque du mot d'apparition brutale. Cette symptomatologie a duré deux jours pour régresser totalement. Un examen tomodensitométrique cérébral est normal sans et avec injection de produit de contraste. Le diagnostic d'accident ischémique cérébral est porté
L'héboïdophrénie appartient au groupe des: A: Paraphrénies, B: Oligophrénies, C: Schizophrénies, D: Délires chroniques, E: Névroses
["C"]
mcqu
MediQAl
null
L'espérance de vie d'un trisomique 21 est diminuée par rapport à la population générale. Cette diminution est déterminée par : 1 - Fréquence des infections bronchopulmonaires 2 - Fréquence des hémopathies malignes 3 - Fréquence des malformations cardiaques 4 - Fréquence des malformations digestives A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Le potassium est largement présent dans les aliments suivants, à l'exception d'un seul. Lequel ? A: Fruits secs, B: Lentilles, C: Foie de veau, D: Miel, E: Bananes
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Le souffle d'insuffisance aortique : 1 - Est diastolique 2 - Débute dès le deuxième bruit 3 - Peut s'accompagner d'un roulement télédiastiolique de pointe 4 - Est toujours organique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle(s) médicament(s) pourriez-vous adjoindre aux mesures diététiques sachant que le régime est de 3350 kilojoules (800 kilocalories/jour) ? A: L'insuline, B: Les sulfamides hypoglycémiants, C: La thyroxine, D: Des oligo-éléments et des vitamines, E: Des dérivés des amphétamines
["D"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 38 ans, mère de 2 enfants consulte pour obésité : 105 kg pour 153 cm et pour un diabète dont le diagnostic a été porté sur une glycémie à jeûn du plasma veineux à 7,10 mmol/l un jour, 6,90mmol un autre jour. Vous faites une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (H.G.P.O.) qui donne les chiffres suivants : avant la prise de glucose : 6.85 mmol/l, après une heure : 12,30 mmol/l, après 2 heures : 11,50 mmol/l. Un examen clinique est normal en dehors d'une surcharge graisseuse diffuse et de la constatation de quelques vergetures pourpres au niveau de l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise quotidienne de 6477 kilojoules (1540 kilocalories) en 2 repas (12 h et 19 h) ; les glucides représentent 48 % de l'énergie (25 % de l'ensemble sont d'absorption rapide), les lipides 40 % de l'énergie (essentiellement sous forme de graisses de constitution dans les viandes, les oeufs, le lait et laitages), les protéines 14 % de l'énergie (essentiellement d'origine animale). Cettepatiente ne prend aucun médicament
Indiquez, parmi les suivants, le signe le plus caractéristique du phlegmon de la gaine des fléchisseurs du médius à un stade de début : A: Douleur au-dessus du poignet, B: Anesthésie du médius, C: Douleur dans le pli palmaire distal, D: Crochet irréductible, E: Cyanose du médius
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes concernant la rénine, quelle association regroupe l'ensemble des propositions exactes? 1. Elle est vasoconstrictricE 2. Elie est une enzyme protéolytiquE 3. Elle clive deux acides aminés de l'angiotensinE 4. Elle est sécrétée en plus grande quantité par le rein quand la pression rénale de perfusion diminuE 5. Elle sécrétée en moins grande quantité par le rein sous l'action du système nerveux orthosympathique et des cathécolamines. A: 1+4+5, B: 1+2+4, C: 1+2+3, D: 2+3+5, E: 1+3+4
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Toutes ces maladies peuvent entraîner un vertige périphérique sauf une. Laquelle ? A: Fracture du rocher, B: Maladie de Ménière, C: Neurinome du Vlll, D: Sclérose en plaques, E: Névrite vestibulaire
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi ces assertions concernant le médulloblastome de l'enfant, quelle est la réponse fausse ? A: Le médulloblastome est une tumeur à point de départ habituellement médian, B: En dehors des signes d'hypertension intra-crânienne, sa symptomatologie clinique comporte des troubles de l'équilibre et du tonus de la nuque, C: La survenue d'une paralysie du Vl n'a pas de valeur localisatrice, D: L'examen cérébral révèle un processus expansif prenant le contraste, E: Tumeur de malignité locale, son exérèse est souvent suivie d'une guérison définitive
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Moyennant le traitement adéquat, vous avez corrigé les anomalies du temps de Quick et du temps de céphaline et l'intervention s'est bien passée. Compte-tenu des antécédents, vous soumettez cette patiente à une héparinothérapie préventive : 5 000 U d'héparine standard (calciparine) 2 fois par jour. Quel est l'examen de laboratoire le plus démonstratif de l'efficacité du traitement ? A: Un temps de saignement, B: Un temps de Quick, C: Un temps de céphaline activé, D: Une numération des plaquettes, E: Aucun des examens ci-dessus
["C"]
mcqu
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Une femme âgée de 63 ans (60 kgs), est connue depuis longtemps pour avoir une lithiase vésiculaire asymptomatique. Elle présente depuis une dizaine de jours, un ictère rapidement progressif dont la séméiologie clinique et biologique est celle d'un ictère par rétention. L'indication opératoire (cholécystectomie) est portée. A noter, dans ses antécédents, une phlébite avec embolie pulmonaire survenue après hystérectomie pour fibrome il y a 10 ans. L'un de ses deux fils à subi une intervention chirurgicale de la veine cave pour maladie thromboembolique sévère. Le bilan d'hémostase préopératoire très complet que vous avez demandé est le suivant : taux de prothrombine : 45 % ; T. Céphaline activé : 38 sec (30 sec) ; T. Saignement Ivy vrai : 8mn 30sec ; Plaquettes : 180 000/mm3 ; Fibrinémie : 2,85 g/l ; V : 85 %, VII + X : 35 %; II : 4,5 % : antithrombine III : 110 %; Protéine C : 30 %
Vous revoyez l'enfant 15 jours plus tard; parmi les examens suivants, lequel proposeriez-vous pour affirmer la nature streptococcique de cette angine ? A: Dosage des antistreptolysines O (ASLO), B: Hémoculture, C: Prélèvement de gorge, D: NFS, E: Recherche d'une protéinurie
["A"]
mcqu
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Vous êtes amené à voir à votre consultation un enfant de 8 ans. Les parents sont inquiets : en dépit d'un traitement par gentamicine (Gentalline®) en intramusculaire prescrit depuis 4 jours par un confrère antérieurement consulté, il reste fébrile. En effet la température est à 39,5°C, l'enfant est abattu, se plaint d'une dysphagie douloureuse et de douleurs abdominales. Les amygdales rouges et oedématiées sont recouvertes par un enduit que votre abaisse-langue enlève aisément. Il existe un purpura du voile du palais. Vous palpez des ganglions sous-maxillaires sensibles. Il n'y a ni coryza ni signes oculaires. Les tympans sont discrètement congestifs, le ventre est sensible mais souple. Vous évoquez une angine streptococcique
La mécanisme des principaux troubles psychiatriques répond 3 un des types suivants. Lequel ? A: Délire imaginatif, B: Délire mélancolique de culpabilité, C: Délire hallucino-interprétatif, D: Délire interprétatif systématisé, E: Délire paraphrénique confabulatoire
["C"]
mcqu
MediQAl
Mme C., 48 ans, est hospitalisée pour la première fois dans un état de dénutrition s'accompagnant d'un laisser aller personnel, d'incurie et de troubles psychiques majeurs. L'entretien et la reconstruction de l'anamnèse mettent en évidence les troubles suivants. Depuis le décès de son père il y a un an, elle a réduit son alimentation. Elle pense qu'on veut l'empoisonner. Elle a cessé ses fonctions d'assistante à la faculté il y a 15 ans. Depuis cette date, par périodes elle se réfugie chez elle car dès qu'elle traverse le hall de l'immeuble qu'elle habite, elle entend des paroles désobligeantes et insupportables. Ces paroles disent qu'elle a des pensées obscènes et honteuses. Parfois lors du journal télévisé certaines allusions tendraient à lui imposer de nombreux actes de repentir. Depuis que des déménageurs sont venus lui apporter un frigidaire il y a 3 ans, elle ne peut se débarrasser d'une odeur de saumure dans la cuisine. Lors de l'entretien, Mme C... est syntone, le contact est excellent. l'enchaînement des pensées est cohérent
Le cholestéatome de l'oreille moyenne peut entraîner toutes les manifestations suivantes, sauf une. Laquelle? A: Une hypoacousie de transmission, B: Une atteinte du canal semi-circulaire externe, C: Des adénopathies cervicales bilatérales, D: Une perforation de la pars flaccida du tympan, E: Une lyse de la chaîne ossiculaire
["C"]
mcqu
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null
L'embolie paradoxale est : A: Un embol à partir d'un myxome, B: Un embol provenant de l'oreillette gauche chez un patient en fibrillation auriculaire, C: Survient seulement en présence d'une fistule artério-veineuse, D: Un thrombus venant de la circulation veineuse et passant à travers un défaut septal congénital pour gagner une artère systémique, E: Un embol de nature non cruorique
["D"]
mcqu
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null
(cochez la réponse juste) Existe t'il un lien physio-pathologique entre les troubles du rythme cardiaque et la tuméfaction cervicale ? A: Il s'agit du retentissement de l'HTA, B: Il s'agit du retentissement de l’HTA et du diabète, C: Possible hyperthyroïdie à l'origine d'une cardiothyréose, D: Le syndrome métabolique est à l'origine du trouble du rythme, E: L'hémoglobine glyquée à 7,5 présente un lien direct avec son trouble du rythme
["C"]
mcqu
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Une patiente âgée de 57 ans, est adressée aux urgences pour dyspnée; la dyspnée est apparue quelques minutes après l'apparition de palpitation asso- crées à une gêne thoracique. Les facteurs de risque vasculaires sont une hypertension artérielle traitée depuis 08 ans par un antihypertenseur central associé à un diurétique de l'anse et un diabète non insulino-dépendant connu depuis 06 ans traité par Glimépiride à raison de 1 mg. L'hémoglobine glyquée (HbA1C) est a 7,5%. Son poids est de 76 kg pour une taille de 1.59m. Depuis environ 7 mois, la patiente a perçu une tuméfaction cervicale antérieure droite mais celle ci n'a pas été explorée. L'examen aux urgences note un bon état général, une pression artérielle à 180 1OOmmHg, une fréquence cardiaque à 130 battements !mn. Elle est apyrétique. L'auscultation cardiaque retrouve un rythme cardiaque irrégulier avec un discret souffle systolique endo-apexien de 1/6. L'auscultation pulmonaire révèle la présence de râles crépitant aux deux champs pulmonaires. L'électrocardiogramme montre un rythme sans onde P visible, irrégulier avec une fréquence ventriculaire comprise entre 120 et 150/mn, un QRS à 80ms et une hypertrophie ventriculaire gauche. Il n'y a pas de trouble de la repolarisation. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie avec un syndrome alvéolaire bilatéral à prédominance périhilaire.
Un syndrome dysentérique peut être causé par : (Cocher la réponse juste) A: Ascaris lumbricoîdes, B: Giardia intestinalis, C: Schistosoma mansoni, D: Entamoeba histolytica, E: Endolimax nanus
["D"]
mcqu
MediQAl
null
En cas de persistance d'un taux élevé des prolans B à 12 semaines après un avortement molaire on proposera : 1. Une échographie pour contrôler la vacuité utérine et un téléthorax 2. Curetage utérin quel que soit le résultats de l'échographie 3. Une hystérosalpingographie 4. Une monochimiothérapie 5. Une polychimiothérapie A: 1+2, B: 2+4, C: 2+3, D: 1+4, E: 2+5
["D"]
mcqu
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null
Quels signes recherchez-vous en faveur d'une sinusite maxillaire algue droite ? (Cocher l’association Juste) 1. Mouchage purulent à droite 2. Céphalées pulsatiles accentuées à l'antéflexion 3. Une otalgie réflexe à droite 4. Secrétions purulentes au niveau du méat moyen à la rhinoscopie antérieure 5. Fièvre élevée A: 1+2+5, B: 1+2+3, C: 1+3+5, D: 1+2+4, E: 3+4+5
["D"]
mcqu
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null
Parmi les 5 symptômes suivants, lequel doit faire rechercher, chez l'enfant, un corps étranger des fosses nasales méconnu ? A: Eternuements, B: Dyspnée, C: Conjonctivite, D: Epistaxis bilatérales, E: Rhinorrhée purulente unilatérale
["E"]
mcqu
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null
(cochez la réponse juste) La pression qui témoigne directement du remplissage du cœur gauche est: A: La pression veineuse centrale., B: La pression capillaire pulmonaire bloquée., C: La pression moyenne de l'oreillette droite., D: La pression d'éjection systolique du ventricule gauche., E: La pression télé-systolique du ventricule droit.
["B"]
mcqu
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null
Parmi les 5 propositions suivantes concernant la séro prévention, indiquez celle qui est fausse: A: Il s'agit d'une immunisation passive, B: L'apparition de l'immunité est retardée, C: L'immunité obtenue est de l'ordre de quelques semaines, D: La séro prévention peut être associée avec une vaccination, E: La fraction immunisante d'un immun sérum est de nature globulinique
["B"]
mcqu
MediQAl
null
La chorée de Huntington est une maladie se transmettant selon le mode dominant autosomique et se manifestant chez l'adulte à un âge variable. Le père et la grand-mère paternelle de Jean sont atteints de cette affection. Il a lui-même 25 ans et est actuel-lement indemne de l'affection. Quel est le risque pour que ses enfants soient atteints? A: 1, B: 1/2, C: 1/4, D: 1/8, E: 0
["C"]
mcqu
MediQAl
null
La cholécystite aiguë sur le plan pathogénique est habituellement en rapport avec : A: Un reflux duodéno-biliaire, B: Une infection par voie hématogène, C: Un blocage d'un calcul dans le siphon vésiculaire, D: Une dyskinésie vésiculaire, E: Un calcul cholédocien
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quel est parmi les suivants le diagnostic probable ? A: Syndrome de croissance et puberté retardés idiopathique, B: Syndrome de Klinefelter, C: Hypogonadisme central, D: Hypogonadisme périphérique, E: Insuffisance surrénalienne
["A"]
mcqu
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Vous êtes consulté pour le retard de développement d'un adolescent de 15 ans. Il mesure 150 cm (-3 DS) ; le volume testiculaire est de 6 ml (30 mm), il n'existe pas de pilosité pubienne ou axillaire. L'état général est bon ; ce garçon est un excellent joueur de football et il souhaite intégrer une section sport-étude. L'étude de la courbe de sa taille montre un infléchissement très progressif de celle ci : la taille est passée de la moyenne (à l'âge de 5 ans) à - 3 DS à 15 ans; la prise de taille à été de 3 cm la dernière année : l'âge osseux est de 12 ans. Le père mesure 172 cm, la mère 165, tous deux ont eu un développement pubertaire normal; la mère à eu ses premières règles à 15 ans
(cochez la réponse juste) La/les vaccinations obligatoires à la naissance conformément au nouveau calendrier vaccinal en vigueur en Algérie est/sont : A: BCG, B: BCG et vaccin antipoliomyélitique, C: BCG et vaccin contre l'hépatite B, D: BCG, vaccin antipoliomyélitique et vaccin contre l'hépatite B, E: Aucune des propositions précédentes
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Lors d'un coma, l'existence de sueurs profuses et d'un cutané plantaire en extension des 2 côtés doit faire évoquer un des diagnostics suivants : A: Un coma acidocétosique, B: Un coma éthylique, C: Un coma endocrinien, D: Un coma hypoglycémique, E: Un coma barbiturique
["D"]
mcqu
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null
L'autisme se rencontre dans : A: La psychose maniaco-dépressive, B: La schizophrénie, C: La psychose paranoïaque, D: La démence, E: La confusion mentale
["B"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Pour éviter une altération de l'audition, une exposition professionnelle au bruit de 8 h par jour et cinq jours par semaine ne doit pas dépasser un seuil d'intensité de : A: 80 dB(A), B: 85 dB(A), C: 100 dB(A), D: 110 dB(A), E: 90 dB(A)
["B"]
mcqu
MediQAl
null
On peut estimer qu'il y a eu dans ce cas un défaut de surveillance post-opératoire. Il aurait du être pratiqué, six mois à un an après, l'examen suivant : A: Phlébographie rénale droite, B: Scintigraphie pulmonaire, C: Echographie péricardique, D: Biopsie de la plèvre diaphragmatique gauche, E: Cystoscopie
["E"]
mcqu
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Madame B. Pauline, 48 ans, consulte pour une hématurie. Elle aurait présenté il y a cinq ans une symptomatologie du même type : hématurie macroscopique indolore, totale, se poursuivant pendant plusieurs jours. Pendant les intervalles, les d'urines claires, la bandelette Labstix® met en évidence sang ++. A la suite de plusieurs épisodes de ce type, la malade a subi une néphrectomie gauche il y a cinq ans. Le dossier a été entièrement perdu dans un incendie des archives hospitalières. La patiente ne se plaint de rien, elle est restée sans surveillance pendant quatre ans. Elle est inquiète, à la reprise des hématuries, depuis trois mois. Dans le choix des investigations, la localisation de l'origine des hématuries est importante
Le traitement d'une anémie par carence en fer due à un saignement chronique chez l'adulte repose, outre le traitement de la cause, sur : A: Un sel de fer per os à la dose de 150 mg de fer métal par jour, B: Un sel de fer per os à la dose de 60 mg de fer métal par jour, C: Le fer injectable (100mgx10 I.M.), D: Un régime alimentaire riche en fer, E: Un traitement combiné per os par sel de fer et acide folique
["A"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Quel est le diagnostic le plus probable, présenté par ce patient ? A: Cancer du colon, B: Diverticule colique., C: Rectocolite hémorragique., D: Tuberculose iléo-caecale., E: Maladie de Crohn iléo-caecale.
["E"]
mcqu
MediQAl
MrA.N. âgé de 25 ans, célibataire et sans profession, originaire de Lakhdaria et demeurant à Alger, est reçu aux urgences de l'hôpital dans un tableau de douleurs abdominales plus accentuées au niveau du flanc droit, de diarrhées chroniques faites de glaires et de filaments sanguins avec retentissement sur l’état général amaigrissement de 8 kg en 3 mois, fébricule à 38° C, pâleur cutanéo-muqueuse et légère déshydratation. L'examen somatique est normal en dehors d'une fissure anale à 6 heures. Pendant l'hospitalisation, le malade a bénéficié des examens complémentaires suivants -VS à 67 mm la 1ère heure - CRP 24mg/l. ? NFS légère hyperleucocytose avec anémie de type inflammatoire. ? Parasitologie des selles négative. - IDR à la tuberculine négative. ? La rectoscopie est normale ? L’iléo-colonoscopie retrouve des ulcérations aphtoïdes serpigineuses avec des pseudo-polypes au niveau de la dernière anse iléale et du caecum. ? La transit baryté du grêle retrouve un aspect tubulé avec rétrécissement du calibre de la dernière anse iléale s'étalant sur 10 cm de longueur. - L'examen histologique des biopsies iléales retrouve un granulome lymphoplasmocytaire sans caséum et une inflammation trans-murale.
Le carcinome anaplasique à petites cellules des bronches se présente le plus souvent comme une tumeur : A: De l'apex, B: Endobronchique pure, C: Massive médiastino-pulmonaire, D: Nodulaire isolée, E: Excavée périphérique
["C"]
mcqu
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null
L’AVC ischémique est une affection préoccupante pour les raisons suivantes: (Cochez la réponse fausse) C'est une cause fréquente de mortalité. C'est une affection grave. C'est la première cause d’handicap neurologique. Le principal facteur de risque est l’HTA. Le risque d’infarctus myocardique est moindre. A: 1+2+4, B: 3+4+5, C: 2+3+5, D: 2+4+5, E: 1+2+3
["E"]
mcqu
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Madame a Yasnima, âgée de 70 ans, est adressée aux urgences neurologiques pour l'apparition brutale, 6 heures auparavant, d'une lourdeur de l'hémicorps droit accompagnée de trouble du langage. Cette patiente, droitière, a comme antécédents une hypertension artérielle traite depuis peu par un inhibiteur calcique (amlodipine A dose de 5 mg/j), une dyslipidémie non traitée, une cataracte bilatérale opérée et des infections urinaires récurrentes. Trois mois auparavant, elle a présenté un déficit brutal de la main droite avec lourdeur de la langue ayant duré 5 minutes. Cet épisode a régressé spontanément A l'examen. la patiente est consciente et présente une aphasie, une hémiplégie droite avec participation faciale et une hypoesthésse de l'hémicorps droit L'auscultation cardlaque et des vaisseaux du cou est normale ainsi que Se reste de l'examen. la pression artérielle est de 170/120 mm d’Hg, le pouls est régulier A 90 battements/min, la fréquence respiratoire est A 23 cycies/min et la température est A 37°C.
L'aggravation de la baisse de la vision correspond à une neuropathie optique, de quelle origine est-elle ? A: Compressive, B: Inflammatoire, C: Vasculaire, D: Toxique, E: Métabolique
["A"]
mcqu
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Un patient âgé de 18 ans, présente depuis six mois une adénopathie sous angulo-maxillaire gauche avec légère hypoacousie homolatérale.
Parmi ces cinq caryotypes, lequel correspond au handicap mental le plus important ? A: 45, X, B: 47, XXY, C: 47,XY, +21, D: 45,XX, t (14,21), E: 46, XX, t (11q, 21q)
["C"]
mcqu
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null
Le chirurgien a opté pour la mise en place d'un DTC. En post-opératoire, la malade est apyrétique, le transit reprend au 3ème jour, l'abdomen est souple, le DTC ramène quotidiennement 700 cc de bile durant les 5 premiers jours. (cochez la réponse juste) Devant ce tableau clinique, quel est le diagnostic à évoquer ? A: Abcès sous phrénique., B: Péritonite biliaire., C: Fistule biliaire externe sur obstacle de la voie biliaire principale., D: Traumatisme iatrogène de la voie biliaire principale., E: Toutes les réponses sont fausses.
["C"]
mcqu
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Une femme âgée de 60 ans, en bon état de santé, ayant comme antécédent une HTA bien équilibrée sous monothérapie, présente depuis plusieurs années des coliques hépatiques qui sont devenues beaucoup plus fréquentes les trois derniers mois et qui durent toute la nuit obligeant la malade à se rendre à l'hôpital. L'échographie abdominale montre plusieurs calculs vésiculaires, paroi vésiculaire épaissie, et voie biliaire principale non dilatée (VBP). Le bilan biologique est normal en dehors d'une élévation des transaminases (ASAT etALAT).
(cochez la réponse juste) Dans l'appareil urinaire : 1. L'urètre est plus long chez l'homme que chez la femme. 2. L'urètre féminin est oblique en bas et en arrière. 3. Un sphincter mixte strié et lisse entoure l'urètre. 4. Chez la femme l'urètre s'ouvre au niveau de la vulve. 5. L'urètre est commun aux voies génitales dans les deux sexes. A: 1+2, B: 1+3+5, C: 1+3+4, D: 1+2+4, E: 2+4+5
["C"]
mcqu
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null
Quelle indication thérapeutique, parmi les suivantes, vous paraît la plus logique chez une femme de 50 ans présentant un gros utérus fibromateux avec ménométrorragie et déformation de la cavité utérine à l'hystérographie ? A: Myomectomie, B: Progestatifs, C: Oestrogènes, D: Hystérectomie totale sans conservation des ovaires, E: Hystérectomie subtotale avec conservation des ovaires
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes, laquelle correspond au traitement d'un premier pneumothorax spontané bénin, avec poumon rétracté au hile, chez un sujet jeune sans détresse respiratoire ? A: Kinésithérapie respiratoire, B: Décortication chirurgicale, C: Evacuation par drainage continu, D: Pleurectomie, E: Injection de talc dans la plèvre
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quel est le diagnostic clinique? A: Délire paranoïaque, B: Névrose d'angoisse, C: Dépression majeure récidivante, D: Dysthymie névrotique, E: Psychose maniaco-dépressive bipolaire
["C"]
mcqu
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Mr S.... 72 ans est à nouveau hospitalisé pour des troubles identiques à ceux qui se reproduisent 2 fois par an depuis 2 ans. Il se sent las, découragé, incapable de tenir la comptabilité de sa propriété. Ses pensées ne peuvent se fixer sur aucun sujet. Il préférerait ne plus exister que de se sentir ainsi. Il ne peut se concentrer sur un livre et n'éprouve plus de plaisir à lire. Les problèmes familiaux sont toujours aigus. Il n'adresse plus la parole à son fils depuis que celui-ci a refusé de prendre la succession dans la gestion de la propriété familiale. Il en veut à son fils et le considère comme un incapable, faible, dominé par son épouse. L'épouse de Mr S.... décrit son mari comme un tyran familial de tout temps, vindicatif, orgueilleux et méfiant. Elle a souvent peur de ses colères. Actuellement, elle a peur que son mari fasse des bêtises. Du point de vue somatique, Mr S.... a subi 2 résections endoscopiques d'un adénome prostatique qui ont laissé persister une dysurie. L'examen cardiovasculaire est normal. Il n'existe pas de détérioration intellectuelle
Quelle est la quantité d'azote (en g) contenue dans 100g d'un mélange de protéines alimentaires usuelles ? A: 2, B: 6,25, C: 16, D: 25, E: 50
["C"]
mcqu
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null
Que signifie l'antécédent visuel ? A: Névrite optique, B: Glaucome aigu, C: Compression chiasmatique, D: Trouble de l'accommodation, E: Accompagnement migraineux
["A"]
mcqu
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Une jeune femme de 24 ans, consulte pour des paresthésies localisées à la région fronto-orbitaire, associées à des décharges fulgurantes, volontiers déclenchées par le contact des téguments de la région douloureuse, entrecoupées de périodes de calme complet durant lesquelles la douleur ne peut être provoquée. L'examen ne décèle aucun signe local pas plus que de signes neurologiques à distance. Par contre l'interrogatoire apprend que la patiente a présenté 18 mois auparavant une baisse subite de l'acuité visuelle de son oeil droit totalement régressive en quelque semaines. L'examen du fond d'oeil droit objective un aspect blanc nacré de la papille
Devant une suspiscion d'embolie pulmonaire sur quel examen paraclinique pose-t-on l'indication d'une interruption de la veine cave inférieure : A: Doppler veineux des membres inférieurs, B: Pléthysmographie, C: Rhéopléthysmographie, D: Phlébographie des membres inférieurs avec cavographie, E: Angio-pneumographie
["D"]
mcqu
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null
Chez un homme, des ulcérations buccales et génitales récidivantes fontévoquer en premier une des 5 affections suivantes : A: Lichen plan érosif, B: Candidose, C: Aphtose, D: Herpès, E: Syphilis secondaire
["C"]
mcqu
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null
(cochez la réponse juste) Toutes ces otites sont considérées à tympan ouvert, sauf une : A: Otite moyenne chronique cholésteato- mateuse suppurée, B: Otite moyenne chronique simple évolutive, C: Otite sero-muqueuse, D: Otite moyenne chronique tuberculeuse, E: Otite moyenne aiguë au stade suppuré
["C"]
mcqu
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null
(cochez la réponse juste) L'échographie fœtale met en évidence : BIP 82mm, DAT 78mm, fémur 63mm, colonne suivie en totalité. Estomac non vu aux examens successifs. A quels diagnostics pensz-vous ? A: Anencéphalie., B: Spina-bifida., C: Achondrodysplasie., D: Macrosomie fœtale., E: Aucune des propositions n'est juste.
["E"]
mcqu
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Une femme âgé de 34 ans, 3ème geste, 2ème pare, consulte pour sensation de gène abdominale remontant à 15 jours,sur une grossesse prématuré de 30 semaines. A l'examen, on retrouve des mouvements actifs du fœtus exagéré, un utérus tendu, une hauteur utérine à 32cm, des bruits du cœur fœtaux lointains à 136 battements par minute et un col court déhiscent à un doigt.
Quel examen demandez-vous pour confirmer ce diagnostic ? A: Frottis cervical, B: Colposcopie, C: Curetage biopsique, D: Urographie intraveineuse, E: Scanner pelvien
["C"]
mcqu
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Une femme de 63 ans, pesant 78 kg pour 1,60 m, consulte pour des saignements par le vagin. On ne trouve pas d'antécédent particulier sauf la prise d'oestrogènes depuis la ménopause intervenue à l'âge de 56 ans. L'examen gynécologique révèle un col normal, l'utérus est de taille normale
L'albumine : A: Est une glycoprotéine synthétisée par le foie, B: Transporte spécifiquement les hormones et les vitamines, C: Intervient dans le maintien de la pression oncotique, D: Transporte les lipoprotéines plasmatiques, E: Transporte le filtre glomérulaire
["C"]
mcqu
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null
Si vous pratiquez une biopsie jéjunale et que le laboratoire vous répond qu'il existe une atrophie villositaire sub-totale, vous devez évoquer : A: Des lymphangiectasies, B: Une maladie coeliaque, C: Une intolérance primitive au lactose, D: Une mucoviscidose, E: Une intolérance aux protéines du lait de vache
["B"]
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Un garçon de 13 mois est hospitalisé pour oedèmes des membres inférieurs et du visage apparus depuis trois jours. On retrouve à l'interrogatoire la notion de selles molles et abondantes depuis plusieurs semaines, ainsi que d'une anorexie modérée ; l'alimentation cependant est restée normale, complétée par l'administration quotidienne de 1200 unités de vitamine D2 ; depuis un mois la prise de poids est nettement moins bonne. Il faut noter en outre une otite purulente rebelle qui a fini par guérir une dizaine de jours avant l'hospitalisation. A son admission cet enfant pèse 8260 g, mesure 76 cm, il est fébrile (aux environs de 38 degrés). On trouve à l'examen en dehors des oedèmes, une amyotrophie, une pâleur des téguments, le foie déborde de 1 à 2 cm, l'auscultation du coeur est normale, la tension artérielle maximale est à 9 avec un brassard de moyenne dimension. Les résultats des premiers examens complémentaires comportent notamment un taux d'hémoglobine de 11,5 g/dl, 3.800.000 globules rouges, une protidémie à 32 g/l, la calcémie est à 1,95 mmol/l, la natrémie à 135 mmol/l, la créatininémie à 40 micromol/l. La recherche de protéinurie est négative
(cochez la réponse juste) Parmi les lésions osseuses, lesquelles sont caractéristiques du myélome multiple : 1. Des lacunes osseuse à l'emporte pièce 2. Des stries de LOOSER-MILKMAN 3. Des ilôts denses multiples 4. Une ostéoporose diffuse, hétérogène de Lièvre (ostéose décalcifiante diffuse ) 5. Une platispondylie A: 1+2, B: 2+3, C: 1+4, D: 4+5, E: 3+4
["C"]
mcqu
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null
Compte tenu du contexte clinique, la description de l'E.C.G. est en faveur : A: D'une bradycardie sinusale physiologique, B: D'un bloc sino-auriculaire, C: D'un bloc auriculo-ventriculaire complet, D: D'un bloc auriculo-ventriculaire avec période de Luciani Wenckebach, E: D'un bloc auriculo-ventriculaire 2/1
["B"]
mcqu
MediQAl
Monsieur G... âgé de 56 ans, a présenté à plusieurs reprises depuis huit jours, des malaises lipothymiques à la faveur d'accès de palpitations très rapides et irrégulières à début brutal et fin progressive.Lorsque vous le voyez, vous constatez, en l'absence de tout traitement, un rythme cardiaque lent et régulier à 36 pulsations/mn. L'auscultation est par ailleurs normale. La TA est à 13/8 cmHg. Il n'y a pas de signes d'insuffisance cardiaque. L'E.C.G. confirme la bradycardie à 36, chaque onde P étant suivie d'un QRS. La radio de thorax est normale
Le caryotype 46, XX / 47, XX, + 21 correspond à : A: Translocation 21-X, B: Triploïdie, C: Monosomie 21, D: Pseudohermaphrodisme féminin, E: Fille trisomique 21 en mosaïque
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