Datasets:

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La cicatrisation peut être influencée par : A: La durée du processus inflammatoire, B: La localisation de la réaction inflammatoire, C: L'âge avancé du malade, D: Le traitement corticoïde, E: Toutes ces propositions sont exactes
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Cette lésion chez ce patient relève : A: D'un traitement fonctionnel : repos au lit pendant 15 jours suivie d'une levée progressive, B: D’un traitement orthopédique par corset plâtré, C: D'un traitement orthopédique par coquille plâtrée pendant un mois suivi de rééducation, D: D'un traitement chirurgical qui a pour but la décompression et la stabilisation du rachis, E: D'un traitement chirurgical visant la stabilité du rachis par deux plaques ou CD.
["D"]
mcqu
MediQAl
Un patient âgé de 35 ans, victime d’un saut de parachute ayant occasionné un traumatisme fermé au niveau des deux pieds. Il se plaint de douleurs vives au niveau de son dos, en regard de la charnière dorso-lombaire avec impossibilité de mobiliser les deux membres inférieurs.
Parmi les éléments suivants. indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic d'insuffisance mentale légère : A: Suggestibilité, B: Facilité d'apprentissage scolaire, C: Dyslexie, D: Hystérie, E: Conscience de sa limitation
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Un des cancers suivants peut être responsable de métastases caractéristiques par leur aspect radiologiques ou clinique, lequel ? A: Adénocarcinome de l'endomètre, B: Adénocarcinome du sein, C: Cystadénocarcinome séreux de l'ovaire, D: Choriocarcinome, E: Carcinome épidermoïde du col
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle(s) mesure(s) proposeriez-vous à un homme de 30 ans qui vient de guérir d'un premier accès de sciatique ? 1 - Nucléolyse chimique 2 - Rééducation appropriée du rachis lombaire 3 - Cure chirurgicale de hernie discale 4 - Reprise du travail A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
A distance du traitement, laquelle des évolutions suivantes vous paraît statistiquement la plus probable ? A: Récidive pariétale, B: Récidive ganglionnaire axillo-sus-claviculaire, C: Métastases viscérales, D: Leucémie induite, E: Cancer du sein contro-latéral
["C"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 45 ans non ménopausée consulte en urgence en raison de l'apparition récente d'un état inflammatoire des quadrants externes du sein droit. A l'examen, la peau de cette région du sein est rouge, chaude, douloureuse : en regard on retrouve une masse dure mesurant 7 cm dans son plus grand axe, adhérant à la peau, il y a dans l'aisselle homolatérale un ganglion de 3 cm de diamètre, dur, encore mobile. Le reste de l'examen clinique est normal. La mammographie objective une opacité spiculée avec quelques microcalcifications et surtout un très important oedème sous cutané ; l'histologie confirme le diagnostic d'adénocarcinome mammaire devant cette tumeur classée T3 N1b PeV2
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n'est pas à l'origine d'une hémorragie de ta délivrance par atonie utérine ? A: Un travail prolongé, B: Une surdistension utérine, C: La multiparité, D: La primiparité, E: L'accouchement sous anesthésie profonde
["D"]
mcqu
MediQAl
null
L'interféron a une activité antivirale car : A: Il stimule l'immunité à médiation cellulaire, B: Il stimule l'immunité à médiation humorale, C: Il empêche la pénétration des virus dans les cellules, D: Il est directement virulicide, E: Il induit la synthèse de protéines cellulaires inhibant la multiplication virale
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Une nécrose tisulaire renfermant de nombreux polynucléaires altérés est appelée : A: Nécrose ischémique, B: Pus, C: Nécrose caséeuse, D: Exsudat, E: Nécrose fibrinoïde
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Un enfant de 10 ans consulte pour une ""petite taille"". L'examen clinique ne montre aucun autre signe particulier. Quel est le premier examen radiologique que vous demandez? A: Radio de crâne face et profil, B: Mesure de l'âge de maturation squelettique, C: Cliché de rachis de profil, D: Transit du grêle, E: Echographie rénale
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le traitement proposé est: (Cochez ¡a réponse juste) A: Une chirurgie et une radiothérapie., B: Une adénoïdectomie., C: Une chimiothérapie et une radiothérapie., D: Une chirurgie., E: Une marsupialisation.
["D"]
mcqu
MediQAl
Un garçon de 14 ans sans antécédents pathologiques présente depuis 6 mois une obstruction nasale unilatérale droite, progressive avec une épistaxis de moyenne abondance spontanée et intermittente avec une voix nasonnée.
Un taux très élevé d'acide hyaluronique dans le liquide pleural fait suspecter : A: Une maladie de Hodgkin, B: Un mésothéliome pleural malin, C: Une pleurésie secondaire à une embolie pulmonaire, D: Une pleurésie asbestosique bénigne, E: Une métastase pleurale d'un cancer gastrique
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le traitement le plus adapté à ce cas parait être : A: Prednisone 5 mg/j, B: Phénylbutazone 500 mg/j, C: Colchicine 1 mg/j, D: Méthotrexate 10 mg/j, E: Prédnisone 30 mg/j
["E"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 70 ans souffre depuis 3 mois de douleurs des épaules et des hanches et, depuis peu, d'un genou qui est le siège d'un épanchement. Les artères temporales sont bien battantes et non indurées. La V.S. est de 76/110. Il existe une anémie de type inflammatoire
Echinococcus granulosus a pour hôte intermédiaire: (Cochez la réponse Juste) A: Le chacal, B: Le chien., C: Le mouton., D: Le renard., E: Une plante aquatique.
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Un enfant de 3 ans présente brutalement une boiterie de hanche droite sans notion de traumatisme. Il existe une limitation de l'abduction et de la rotation interne. Il n'y a pas de fièvre. La V.S. est à 10 mm à la lère heure. Sur la radio, on note un épaississement des parties molles autour de la hanche, sans lésion osseuse apparente. A quelle étiologie doit-on penser en premier ? A: Une épiphysiolyse, B: Une ostéochondrite, C: Une synovite aigue (""rhume de hanche""), D: Une arthrite septique, E: Une fracture de fatigue
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) La transfusion massive par du sang conservé peut être responsable : A: Hyperkaliémie., B: Acidose., C: Hyperthermie., D: Hypercalcémie., E: Risque hémorragique accru.
["D"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) A quoi correspond l'auscultation du patient ? A: Roulement proto-diastolique, B: Roulement de FLINT, C: Frottement péricardique, D: Claquement d’ouverture de la mitrale, E: Présente un 3éme bruit (B3)
["C"]
mcqu
MediQAl
Monsieur B. S. âgé de 52 ans, consulte pour douleur thoracique rétro-sternale évoluant depuis 36 heures; cette douleur est atténuée par la position assise penchée en avant, elle n'augmente pas à l'effort. Le patient rapporte la notion d'un syndrome grippal il y'a 10 jours. A l'examen le malade est fébrile à 38,TC, le rythme est régulier à 80/mn avec présence d'un bruit méso-systolique méso-cardiaque variable avec les changements de position, la tension artérielle est à 120/80mmHg. Il n'y a pas de signe périphérique d'insuffisance cardiaque. L'ECG inscrit en sinusal avec des troubles de la repolarisation diffus.
Parmi les tests biologiques suivants lequel est inutile dans la surveillance d'un traitement par les anti-vitamines K ? A: Le taux de prothrombine, B: Le thrombotest d'Owren, C: Le temps de céphaline activé, D: Le dosage de fibrine (fibrinémie), E: Le temps de Howell
["D"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Dans la prévention des séquelles de brûlures, un seul geste est proscrit (interdit) : A: Les massages, B: La vitro pression par gel de silicone, C: La pressothérapie et la crénothérapie, D: L'exposition solaire, E: L'immobilisation en position de fonction
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Une fièvre avec frissons survient 10 jours après la fin de la cure de chimiothérapie. Quel examen faut-il demander en priorité : A: Prélèvement de gorge, B: Radiographie de thorax, C: Numération-formule sanguine, D: Ionogramme sanguin avec créatininémie, E: Examen cyto-bactériologique des urines
["C"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 24 ans consulte pour l'apparition récente d'une dyspnée d'effort. L'interrogatoire retrouve la notion d'un amaigrissement de 6 kg en 4 mois. L'examen cardio-pulmonaire est normal. Le reste de l'examen retrouve une masse abdominale et une tuméfaction du testicule gauche. L'épididyme et le cordon sont normaux. Il existe une gynécomastie bilatérale. Le toucher rectal est normal
Après une oblitération de la veine centrale de la rétine, quel élément doit faire poser l'indication d'une photocoagulation rétinienne au laser ? A: L'existence d'une hémorragie du vitré, B: Une baisse progressive de l'acuité visuelle, C: La présence de territoires ischémiques à l'angiofluorographie, D: La survenue d'une cataracte, E: La persistance d'hémorragies diffuses sur la rétine
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Chez un sujet de 70 ans, la présence d'une hématurie microscopique a toutes les chances de traduire par argument de fréquence : A: Une amylose rénale, B: Une tubulopathie chronique, C: Une tumeur bénigne ou maligne de l'appareil urinaire, D: Un lupus érythémateux disséminé, E: Un myélome
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Vous décidez de faire en premier lieu le bilan carotidien. L'examen qui précisera le mieux le siège et le degré de la sténose est : A: Electroencéphalogramme avec compression carotidienne droite, B: Carotidogramme, C: Doppler cervical, D: Angiographie digitalisée des artères cervicales, E: Ophtalmodynamométrie
["D"]
mcqu
MediQAl
Monsieur A. 42 ans, 1 m 75, 70 kilos. Représentant de commerce. Père mort subitement à 47 ans. Mère en bonne santé. Lui-même a toujours été en bonne santé jusqu'à il y a 2 mois où il a ressenti pour la première fois en marchant vite le matin pour aller à son garage situé à 50 mètres de sa maison, au sommet d'une rue en pente, un serrement médiothoracique accompagné d'une sensation pénible de lourdeur des membres supérieurs. Il a du s'arrêter avant de reprendre sa marche plus lentement. Depuis lors, la même douleur s'est reproduite à plusieurs reprises dans les mêmes circonstances
(cochez la réponse fausse) lalmonella typhi : A: Est sensible à tout antibiotiques, B: Peut pénétrer dans les cellules intestinales, C: Est responsable de formes apparentes et inapparentes d'affections, D: Le réservoir est seulement humain, E: Le vaccin tué est éfficace dans la prévention de la maladie
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Tous ces éléments sont des facteurs de risque du cancer du sein, sauf un. Lequel ? A: Conditions socio-économiques élevées, B: Antécédents de mastopathies bénignes, C: Multiparité, D: Antécédent familial de cancer du sein, E: Contraception hormonale
["C"]
mcqu
MediQAl
null
La confirmation de la responsabilité du médicament peut être obtenue par : A: Test de transformation lymphoblasique, B: Test de dégranulation des basophiles, C: Test d'inhibition de migration des macrophages, D: Dosage des réagines spécifiques, E: Aucun des examens précédents
["E"]
mcqu
MediQAl
Madame X. 27 ans, est admise d'urgence pour une fièvre à 40°C avec frissons ayant débuté 48 heures plus tôt. Un hémogramme réalisé le jour même montre :- hématies : 3,9 x 10 exposant 12/l- hémoglobine : 11,8 g/dl- VGM : 94 microns3- leucocytes : 1 000/mm3, polynucléaires neutrophiles : 1 % Iymphocytes : 95 % monocytes : 4 %- plaquettes : 140 x 10 exposant 9/lEn dehors d'une angine ulcéronécrotique, l'examen clinique est négatif et ne retrouve ni hépato, ni splénomégalie, ni adénopathie superficielle. Devant ces résultats, on a été amené à évoquer le diagnostic d'agranulocytose probablement médicamenteuse et l'interrogatoire orienté à révélé :- la prise depuis 5 ans d'un contraceptif oral minidosé- la prescription d'un antalgique contenant de la noramidopyrine pour troubles des règles il y a 6 mois, interrompu définitivement 3 semaines plus tôt- la prise, il y a 4 jours, à l'occasion d'un syndrome grippal avec fièvre résolutive en 48 heures, d'un traitement non précisé (cachets)- la réapparition de la fièvre 48 heures plus tard, à 40°C, qui a conduit le médecin traitant à prescrire un traitement de pénicilline par voie intramusculaire, d'aspirine vitamine C par voie orale, et un hémogramme réalisé le matin même
L'une de ces propositions concernant l'évaluation de l'état nutritionnel est inexacte. Laquelle ? A: L'épaisseur du pli cutané est un bon témoin du stock adipeux, B: L'hypoalbuminémie est pathognomonique de la dénutrition protéique, C: La concentration plasmatique du calcium ionise reste inchangée dans la dénutrition protéique, D: L'index poids/taille est un bon marqueur nutritionnel, E: La Iymphocytose est souvent diminuée en cas de dénutrition
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le taux plasmatique de HDL cholestérol est : A: Dépendant du régime hypolipidique, B: Indépendant des facteurs génétiques, C: Accru par exercice physique, D: Diminué par la consommation d'alcool, E: Dépendant du taux de LDL cholestérol
["C"]
mcqu
MediQAl
null
L'ictère simple, dit physiologique, du nouveau-né à terme : A: Apparaît le plus souvent dans les 24 premières heures de vie, B: Entraîne une décoloration des selles, C: S'accompagne initialement d'une hépatomégalie, D: S'accompagne initialement d'urines normalement colorées, E: S'accompagne généralement d'une splénomégalie
["D"]
mcqu
MediQAl
null
La survenue d'une gangrène d'un orteil chez un artéritique de 70 ans doit entraîner : A: L'intensification du traitement médical à domicile, B: L'hospitalisation pour revascularisation si possible, C: L'hospitalisation pour amputation rapide de l'orteil, D: Des soins locaux attentifs à domicile, E: L'hospitalisation pour perfusion d'héparine et soins locaux
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est l'anomalie caractéristique de cette affection ? A: Empreintes digitiformes, B: Dissociation albumino-cytologique, C: Présence d'anticorps anti-rougeole, D: Potentiels somesthésiques géants, E: Hypsarythmie
["E"]
mcqu
MediQAl
Un nourrisson de 13 mois, est adressé à la consultation de neurologie pour retard du développement psychomoteur et spasmes toniques de la tête et des membres de brève durée et pluri- quotidiens.
Dans un essai thérapeutique contrôlé, l'utilisation de la méthode en simple aveugle a pour but : A: D'égaliser les caractéristiques des sujets des deux groupes, B: De supprimer les biais liés à la subjectivité des malades, C: De supprimer les biais liés à la subjectivité de l'observateur, D: D'égaliser le nombre des sujets dans les deux groupes, E: De réduire considérablement le nombre de sujets entrant dans l'essai
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Un homme de 50 ans présente une métastase d'un carcinome épidermoïde au niveau du ganglion sus-claviculaire droit. Quel est le lieu d'origine le plus probable : A: Thyroïde, B: Poumon, C: Peau, D: Langue, E: Estomac
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Dans un arbre généalogique, on n'observe que des sujets masculins atteints. Désignez le seul critère généalogique qui permet d'exclure une récessivité liée à I'X : A: Il existe des sauts de génération, B: Un sujet atteint a des frères sains, C: Un père et son fils sont atteints, D: Les parents d'un sujet atteint sont consanguins, E: Aucun des critères précédents
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Actuellement en Algérie la bactérie la plus fréquemment rencontrée dans les urétrites esf : A: Neisseria gonorrhoeae, B: Chlamydia trachomatis, C: Escherichia coli, D: Mycoplasma hominis, E: Staphylococcus aureus
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les interprétations suivantes concernant le sens du P < 001, quelle est celle qui est exacte ? A: La puissance de l'essai est de 99%, B: La différence mise en évidence est due au hasard, C: Le médicament est efficace, D: La puissance de l'étude est suffisante, E: Le risque que la différence soit simplement le fait du hasard est de 1%
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Dans la transmission externe du dossier hospitalier, une proposition est fausse : A: Le malade doit consentir à la transmission du dossier, B: Le dossier reste la propriété de l'hôpital et est sous sa responsabilité, C: La transmission du dossier médical peut se faire au médecin traitant, D: La communication est faite sous la forme de photocopies ou de duplicata, E: Les experts civils ont droit à la communication directe du dossier
["E"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Quelle est la cause la plus probable de l'AVC-1 ? A: Rupture de plaques d'athérome, B: Foramen ovale perméable, C: Syndrome des anticorps anti-phospholipides, D: Calcifications de la valve aortique, E: Accident thrombo-embolique
["E"]
mcqu
MediQAl
Monsieur B.H. âgé de 78 ans, hypertendu et diabétique est référé par les urgences médicales polyvalentes pour exploration cardio-vasculaire d'un accident vasculaire cérébral ischémique (AVC-I). Il présente a l'auscultation un rythme cardiaque irrégulier avec un souffle systolique de 2/6 au foyer aortique irradiant en écharpe le long du bord gauche du sternum. La pression artérielle est a 140/90 mmHg. Il reçoit un traitement diurétique Thiazidique, de la Clonidine et 10 mg d'acide acétylsalicylique par jour. Il ne présente pas d'insuffisance rénale, ni hépatique. L'examen pleuro-pulmonaire est normal.
Devant cette ophtalmoplégie internucléaire quel est le meilleur argument pour : A: Le sexe féminin, B: Le jeune âge, C: Le caractère bilatéral de l'ophtalmoplégie internucléaire, D: Le profil évolutif, E: L'association à une pâleur papillaire au fond d'oeil
["E"]
mcqu
MediQAl
Mme G... patiente de 30 ans est transférée du service d'ophtalmologie au service de neurologie pour une ophtalmophégie internucléaire droite. L'examen clinique à l'entrée ne met en évidence que cette ophtalmoplégie qui est apparue rapidement en 2 jours et persiste depuis 10 jours. Un examen du fond d'oeil fait au lit retrouve une pâleur de la papille droite.Le diagnostic de sclérose en plaques est suspecté, une ponction lombaire est réalisée
L'association d'un anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des oxicams (par ex. le piroxicam ou Feldène®) à un salicylé (par ex. aspirine) : A: Permet de réduire la fréquence des effets indésirables en réduisant les posologies, B: Ne fait qu'additionner les risques de survenue d'effets indésirables de l'un et de l'autre, C: Réduit le risque qu'a l'aspirine de provoquer une thrombocytopénie, D: Assure une synergie potentialisatrice des effets antiagrégants plaquettaires, E: Permet d'éviter le passage sur la barrière hématoencéphalique de l'aspirine
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les marqueurs biologiques suivants, indiquez celui du neuroblastome : A: Hormone chorionique gonadotrophique et sa chaîne bêta (ou HCG et BHCG), B: Alphafoetoprotéine, C: ACE ou antigène carcino-embryonnaire, D: VMA (acide vanyl-mandélique), E: Phosphatases acides
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Dans le pemphigus vulgaire, il existe des anticorps dirigés contre : A: La zone de la membrane basale, B: La substance intercellulaire de l'épiderme, C: Le cytoplasme des cellules de l'assise basale, D: Les desmosomes des kératinocytes, E: Les noyaux des kératinocytes
["B"]
mcqu
MediQAl
Un patient âgé de 40 ans se plaint depuis 6 mois d'ulcérations buccales aphtoïdes. Depuis une dizaine de jours, il présente en outre des bulles, des ulcérations postbulleuses et des croûtelles sur la région thoracique et dorsale médiane. L'état général est conservé ; il n'y a aucun antécédent particulier. Au terme du premier examen, l'hypothèse d'un pemphigus vulgaire semble la plus probable
Quelle est la croissance moyenne du périmètre crânien d'un nourrisson au cours de la première année ? A: 6 cm, B: 8 cm, C: 10 cm, D: 12 cm, E: 14 cm
["D"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) Dans les occlusions par obstruction, la constitution d'un troisième secteur implique : A: Une hypovolémie, B: Une alcalose métabolique, C: Une hypokaliémie, D: Une stase lymphatique, E: Une stase veineuse
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les explorations ci-dessous, quelle est celle qui permet d'affirmer le diagnostic ? A: Transit pharyngo-laryngé lipiodolé, B: Endoscopie et biopsie des voies aérodigestives supérieures, C: Tomographies du larynx, D: Tomodensitométrie cervicale, E: Scintigraphie thyroïdienne
["B"]
mcqu
MediQAl
Monsieur CAM. , 55 ans, ouvrier agricole, consulte pour une masse latéro-cervicale droite apparue il y a trois mois. Il n'a pas de douleur, mais signale une anorexie et une asthénie. Il fume plus d'un paquet de cigarettes par jour et avoue boire 2 litres de vin par jour. Il se plaint de dysphagie sans troubles respiratoires. Antécédents : bronchite chronique non traitée. L'examen montre : - une pharyngite érythémateuse, un état buccodentaire très altéré, et une stase salivaire qui empêche la visualisation de l'hypopharynx. Par contre l'examen du larynx révèle une diminution de la mobilité de l'hémilarynx droit- larynx et cordes vocales rouges- une masse de 4 cm de diamètre indolore au bord antérieur du sterno-cléido-mastoïdien, près de son insertion supérieure, non battante, sans caractère inflammatoire, bien mobile, et sans modification de la peau en regard- apyrexie- le foie déborde de 4 cmL'examen complémentaire : - Numération Formule : pas d'anémie- Hyperleucocytose : 15 000 blancs, 70 % de polynucléaires- Vitesse de sédimentation : lère heure : 60 mm 2e heure : 120 mm- macrocytose à 120 microns3.Vous évoquez le diagnostic d'un carcinome des voies aérodigestives supérieures
(cochez la réponse juste) Le bilan clinique local met en évidence une paresthésie de la pulpe de l'index et du majeur. Que suggère t’elle ? A: Atteinte du plexus brachial, B: Atteinte du nerf radial, C: Atteinte du nerf cubital, D: Atteinte du nerf médian, E: Atteinte du nerf musculo-cutané
["D"]
mcqu
MediQAl
Mme B.A âgée de 52 ans, fait une chute sur la paume de la main gauche, le poignet en extension. Elle se présente au pavillon des urgences avec un poignet douloureux, oedè- matié et déformé il existe un décalage externe de la main de face. De profil, on retrouve une déformation postérieure distale du poignet et un recul postérieur de la main.
Selon vous, quel médicament est responsable de la survenue des douleurs articulaires : A: La Rifampicine, B: L'Isoniazide, C: La Pyrazinamide, D: La Streptomycine, E: L'Isoniazide et la Rifampicine
["C"]
mcqu
MediQAl
Un homme âgé de 40 ans, ouvrier sableur dans la fonderie d'EL HADJAR depuis 15 ans, consulte en urgence pour une douleur basi-thoracique droite intense associée à une dyspnée d'apparition concomitante. L'interrogatoire retrouve une toux productive évoluant depuis plusieurs mois et éxacerbée pendant la saison froide. Ce malade fume un demi-paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. L'examen clinique retrouve un malade apyrétique avec un état général conservé et un syndrome d'épanchement aérien de la plèvre de l'hémithorax droit.
(cochez la réponse juste) Parmi les lipoprotéines suivantes, indiquez celle susceptible d'entrai- ner une lactescence du sérum chez un sujet à jeun depuis 12 heures : A: LDL., B: IDL., C: Chylomicrons., D: HDL., E: HDL et LDL.
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est l'attitude thérapeutique la plus appropriée ? A: Abstention, B: Extraction de la cataracte, C: Extraction de la cataracte et du corps étranger intra-oculaire méconnu, D: Traitement endocrinien, E: Traitement anti-inflammatoire
["C"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 35 ans, travailleur manuel, sans antécédent pathologique connu, remarque depuis quelques mois une baisse progressive de la vision de l'oeil droit. Lorsqu'il consulte, l'examen attentif et comparatif des yeux révèle une mydriase et une leucorie droites. L'existence d'une cataracte est l'hypothèse diagnostique la plus probable
Le traitement de l'otospongiose dans ce cas est : A: Médical par les vasodilatateurs, B: Prothétique, C: Médical par le calcium, D: Médical par le magnésium, E: Chirurgical
["E"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 40 ans vient consulter pour une hypoacousie bilatérale progressivement croissante. Elle est mère de trois enfants. Elle n'a jamais présenté d'antécédents de surdité, ni d'otite, et n'a jamais eu de pathologie médicale particulière (en particulier, pas de prise d'ototoxique). La malade allègue des bourdonnements graves, intermittents, de plus en plus fréquents au niveau des deux oreilles.A l'examen, les deux tympans sont strictement normaux. L'épreuve de Valsalva est positive des deux côtés. L'épreuve de Weber montre une absence de latéralisation. Le Rinne est négatif des deux côtés. Le diagnostic le plus probable est celui d'otospongiose ou d'ankylose stapédovestibulaire
(cochez la réponse juste) L'agent responsable de la méningite cérébro-spinale est : A: Enterococcus faecalis, B: Listeria monocytogenes, C: Streptococcus pneumoniae, D: Neisseria meningitidis, E: Haemophilus influenzae
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Le mécanisme le plus souvent mis en cause dans ce genre de fracture est : A: Une éversion du pied, B: Une inversion du pied, C: Un valgus du pied, D: Un varus du pied, E: Aucun de ces mécanismes
["A"]
mcqu
MediQAl
Madame B., âgée de 45 ans, est amenée aux urgences par les pompiers après être tombée en se ""tordant"" à ses dires, la cheville droite en dehors. La douleur est intense, la marche impossible, la cheville très gonflée
Parmi les 5 propositions concernant la myopie, une seule est inexacte. Laquelle ? A: Dans la vision éloignée, les rayons lumineux convergent en avant de la rétine, B: Dans la vision rapprochée, l'image de l'objet se forme sur le plan de la rétine, C: L'axe antéropostérieur de l'oeil est plus grand que chez le sujet emmétrope, D: La myopie évolue habituellement au cours de l'adolescence, E: Elle doit être corrigée par un verre biconvexe
["E"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Ces résultats sont en faveur : A: D'un macroadénome à prolactine compliqué d'hypopituitarisme, B: D'un macroadénome gonadotrope compliqué d’hypopituitarisme, C: Macroadénome non sécrétant compliqué d'hypopituitarisme, D: Hypothyroïdie primaire avec adénome hypophysaire réactionnel, E: Hypophysite avec aspect pseudo-tumoral
["C"]
mcqu
MediQAl
Un patient âgé de 45 ans, consulte pour céphalées rebelles aux antalgiques usuels, évoluant depuis 2 ans avec baisse subjective de l'acuité visuelle, asthénie, frilosité, baisse de la libido. Poids 75 kgs, Taille 1,72m, FC 60/’, TA 9/6. Téguments pâles, dépigmentation des aréoles mammelonnaires et des organes génitaux externes, diminution de la pilosité axillo-pubienne, glande thyroïde non palpable, réflexe achilléen ralenti, discrète gynécomastie bilatérale. Scanner cérébral Volumineux adénome hypophysaire à extension supra-sellaire, infra-sellaire et latérosellaire. Cortisol plasmatique à 8 h = 50 nmol/l (N 154 - 638) FT4 3 pg/ml (N 7 -18) TSH 0,70 microU/ml (N 0,25 - 4) Prolactine 5 ng/ml (N < 20) FSH 1,02 Ul/ml (N 1 -11) LH 0, 42 Ul/ml (N 1,5 -10) Testostérone 3 nmol/l (N 8 30)
Un adulte âgé, jusque-là bien corrigé pour sa vision de près par des lunettes de presbytie, s'aperçoit qu'il peut lire sans lunettes. Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Décollement de rétine, B: Glaucome, C: Cataracte sénile nucléaire, D: Uvéite, E: Conjonctivite
["C"]
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null
(cochez la réponse juste) Les maladies héréditaires récessives liées au chromosome X possèdent toutes les caractéristiques suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Le phénotype anormal peut ne pas apparaître sur une génération, B: Certaines femmes hétérozygotes peuvent exprimer la maladie, C: Ces maladies sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes, D: Le gène muté n'est jamais transmis directement d’un père à sa fille, E: Les enfants de sexe masculin d'une femme vectrice ont 25% de probabilité d'hériter le gène anormal
["D"]
mcqu
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null
Pneumocystis jiroveci: (Cochez la réponse fausse) A: Est parfois retrouvé au cours de l'examen du liquide broncho-alvéolairE, B: Est un parasite opportunistE, C: A un mode de transmission transfusionnel., D: Est responsable d'infections chez les enfants prématurés dans des conditions d'hygiène précaires., E: A une position systématique incertainE
["C"]
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null
(cochez la réponse juste) Le traitement au cours des 6 premières heures associera chez ce patient : 1. Réhydratation au SSI 2. Insulinothérapie d'action rapide par voie intra veineuse 3. Sérum bicarbonaté a raison d'un litre par heure 4. Transfusion sanguine 5. Perfusion d'albumine A: 1+2, B: 1+5, C: 2+3, D: 1+4, E: 1+3
["A"]
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Un patient âgé de 72 ans, est admis aux urgences médico-chirurgicales pour altération de l'état général. Dans ses antécédents personnels HTA traitée depuis 10 ans, actuellement sous Captopril 50 mg et Amlodipine 5 mg/j. Lombalgies traitées par AINS. Depuis 15 jours, il rapporte des troubles digestifs avec nausées, vomissements et un syndrome polyuro-polydipsique. A l'examen Patient obnubilé, déshydraté, T°37,8, pas de signes neurologiques focalisés, poids 64kg, taille 1,70m. Rythme cardiaque irrégulier a 110bat/', quelques râles sous crépitants au niveau des bases pulmonaires. TA 110/60 mm Hg. Abdomen ballonné non douloureux, sans masse palpable. On retrouve un nodule thyroïdien droit ferme de la taille d'une noix qui semble évoluer depuis 10 ans.
Quel est le groupe sanguin dans le système ABO d'un sujet capable d'agglutiner les globules rouges de type A et B? A: A, B: B, C: AB, D: O, E: Il est impossible de préciser le groupe sanguin à partir de ces données.
["D"]
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null
Le mari de cette patiente, non encore contaminé, à été vacciné contre l'hépatite B lorsque sa femme à développé son hépatite aiguë. A l'examen sérologique de ce mari effectué 4 mois après la vaccination, on s'attend à trouver : A: Les anticorps anti HBs, B: Les anticorps anti Hbe, C: Les anticorps anti HBc, D: Les anticorps anti delta, E: Les anticorps anti Hbe type IgM
["A"]
mcqu
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Patiente de 27 ans, non vaccinée contre l'hépatite virale B, se plaint depuis 2 semaines d'asthénie intense avec anorexie et polyarthralgie. A l'examen subictère conjonctival, traces d'injections intraveineuses aux deux bras en rapport avec une toxicomanie probable. Vous évoquez le diagnostic d'hépatite virale aiguë.
Que décidez-vous ? A: Investigation nécessaire dans les heures qui viennent, B: Investigation nécessaire dans les mois qui viennent, C: Investigation nécessaire dans les semaines qui viennent, D: Exploration dans les jours qui viennent, E: Aucune des propositions précédentes
["A"]
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Un homme de 57 ans, ouvrier agricole, constate brutalement, alors qu'il est au travail, un ""trouble"" de la vision de l'oeil gauche. En même temps, il ne sent plus sa jambe droite, il a l'impression qu'elle ne le porte plus et son bras droit devient inerte. Il veut appeler, mais n'émet que des sons inintelligibles
Devant un tel bilan que faites-vous ? A: Vous demandez une radiographie pulmonaire, B: Vous demandez une immunoélectrophorèse (ou une immunofixation), C: Vous prescrivez des tests de transformation blastique aux mitogènes, D: Vous pratiquez des tests cutanés à la tuberculine et à la candidine, E: Vous considérez qu'il suffit pour affirmer un déficit isolé en IgA
["E"]
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Vous suivez régulièrement un patient âgé de 50 ans et, frappé par la fréquence importante à laquelle il développe des rhinites et bronchites, vous demandez un dosage des immunoglobulines ainsi qu'une analyse des sous-populations Iymphocytaires. Voici les résultats du bilan que vous avez demandé : - IgG : 10 g/litre- IgA : < 0, 1 g/litre- IgM : 1 g/litre- Nombre absolu de Iymphocytes : 1 800- CD8 : 20 %- CD4 : 40 %- CD3 : 70
Indiquez la proposition inexacte.L'extrasystolie enregistrée à la phase aiguë de cet infarctus : A: Peut naître à l'étage auriculaire, B: Naît le plus souvent à l'étage ventriculaire, C: Peut être répétitive (tachycardie ventriculaire), D: Ne peut pas déclencher de fibrillation ventriculaire, E: Est sensible à la xylocaine
["D"]
mcqu
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Un patient de 45 ans, porteur de facteurs de risque cardiovasculaire, fait brutalement à l'effort une douleur thoracique avec chute de la tension artérielle qui l'amène en unité de soins intensifs. Sur l'ECG, il apparait par la suite une onde Q en D2 D3 VF et de V1 à V3. On note également sur l'ECG une extrasystolie. Du point de vue biologique, on constate une élévation des CPK-MB
Les centres de santé : A: Sont des établissements de courts séjours, B: Sont des établissements de soins ambulatoires, C: Sont concentrés en milieu rural, D: Regroupent des infirmières libérales, E: Sont exclusivement gérés par des mutuelles
["B"]
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null
(cochez la réponse juste) Quels sont parmi les examens précédents, ceux qui ne sont pas utiles a la confirmation du diagnostic de Thypercorticisme ? 1. Hypokaliémie 2. Hyperglycémie 3. Dérivés méthoxylés urinaires 4. Hypertriglycéridémie 5. Taux ACE A: 1+2+3, B: 1+2+4, C: 1+2+3+4+5, D: 1+5, E: 3+5
["E"]
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Une patiente âgée de 39 ans, mère de 7 enfants, vous est adressée pour prise en charge d'une masse abdominale de l'hypochondre droit apparue depuis 3 mois environ et augmentant progressivement de volume. Antécédents césarienne au cours de la dernière grossesse. Notion d'obésité familiale. Pas de diabète ni d'HTA dans la famille. La patiente signale l'installation d'une asthénie, d'une anxiété avec aménorrhée remontant a environ 3 mois sans bouffées de chaleur. Il n'y a pas de troubles du transit intestinal, pas de vomissements, pas d'amaigrissement. A l'examen physique on retrouve TA 160/90 mm Hg ; pouls 67/' ; T 37,4° ; un état général conservé, malade peu coopérative. La palpation de l'abdomen (difficile) retrouve une masse du flanc et de l'hypochondre droit, sous le rebord costal, non douloureuse, bien limitée, dure, fixée mesurant 10 a 15 cm. Présence d'un contact lombaire a droite. Pas de circulation veineuse collatérale, vergetures sur l'abdomen et les cuisses.
Les caractères sémiologiques de la douleur de l'infarctus myocardique sont bien connus. Une des propositions ci-dessous est fausse. Laquelle ? A: Douleur intense, B: De siège thoracique médian rétrosternal, C: A irradiations larges, D: De type constructif, E: Calmée par la trinitrine
["E"]
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null
La demie-vie plasmatique des IgG (ou de leur sous classe principale) chez l'homme est de : A: Douze heures, B: Vingt-quatre heures, C: Trois jours, D: Trois semaines, E: Six semaines
["D"]
mcqu
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null
Au niveau des poumons le CULMEN représente : (Cocher la réponse juste) A: Les segments 1, 2, 3 du poumon gauche, B: Les segments 1, 2, 3 du poumon droit, C: Les segments 6 des poumons droit et gauche, D: Les segments 7, 8, 9 des poumons droit et gauche, E: Tout le lobe supérieur gauche
["A"]
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null
A quel agent penserez-vous en premier devant ce tableau clinique très évocateur ? A: Mycoplasme d'Eaton, B: Myxovirus grippal, C: Entérovirus, D: Virus Cocksackie, E: Adénovirus
["E"]
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Une jeune femme présente brutalement : fièvre à 39°C, angine rouge, frissons, toux sèche, céphalées, conjonctivite, adénopathies cervicales fermes et sensibles, râles bronchiques à l'auscultation
En cas d'overdose opiacée quel est le médicament que vous utiliserez ? (antagoniste morphinique électif) : A: Dextromoramide (Palfium®), B: Xylocaoene (Xylocaïne®), C: Naloxone (Narcan®), D: Caféine (Caféine®), E: Clonidine (Catapressan®)
["C"]
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null
L'étiologie la plus probable est : A: Eczéma atopique, B: Eczéma de contact au chrome, C: Eczéma de contact au nickel, D: Eczéma de contact au caoutchouc, E: Mycose
["C"]
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Une jeune fille de 20 ans, sans antécédents particuliers, présente depuis 6 mois un eczéma localisé au lobe des oreilles, à la face antérieure du poignet gauche, et à l'abdomen. Il n'y a pas d'antécédent familial allergique
Quel traitement préventif préconisez-vous à un nouveau-né de mère Ag HBs et Ag HBe positifs ? A: Aucun traitement, B: Immunoglobulines polyvalentes, C: Vaccination seule, D: Immunoglobulines spécifiques seules, E: Séro-vaccination
["E"]
mcqu
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null
Voici 5 propositions concernant l'oeil rouge, une seule réponse est inexacte Laquelle ? A: Le cercle périkératique représente souvent un signe de gravité, B: L'hypertension artérielle peut être à l'origine d'une hémorragie sous-conjonctivale, C: La culture de larmes est indispensable en présence d'une conjonctivite bactérienne, D: Les collyres corticoïdes sont indiqués en cas d'ulcère herpétique de la cornée, E: La kératite est a l'origine d'un oeil rouge et douloureux
["D"]
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null
(cochez la réponse juste) Sur quel élément peut-on affirmer le diagnostic ? A: Dosages biologiques, B: Biopsie du cavum, C: Radiographies du cavum, D: Examen de la peau et des muqueuses, E: Biopsie de la muqueuse nasale
["D"]
mcqu
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Une femme de 72 ans, est hospitalisée d'urgence pour une épistaxis grave. la tension artérielle systolique habituellement à 130 mm Hg est descendue à 100 mm Hg avec des signes d'intolérance. Elle saigne régulièrement depuis plusieurs années. Ces épistaxis se rapprochent au fur et à mesure qu'elle avance en âge. Dans les antécédents du père on retrouve les mêmes symptômes.
(cochez la réponse juste) Avec ces nouveaux éléments, quel diagnostic probable retenez vous? 1. Lithiase de la voie biliaire principale 2. Hépatite virale 3. Cancers des voies biliaires 4. Lithiase vésiculaire 5. Pancréatite chronique. A: 1+2+3, B: 1+3+4, C: 1+2+3+4+5, D: 1+3+4+5, E: 3+4+5
["B"]
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Madame F. âgée de 72 ans, présente des douleurs de l'hypochondre droit évoluant depuis 48 heures. Ces douleurs de type coliques biliaires sont accompagnées de nausées et vomissements biliaires. La température est de 37 C. Le lendemain un syndrome cholédocien apparaît chez cette patiente obèse diabétique au long passé de coliques hépatiques. L'examen physique retrouve un signe de Murphy positif, un ictère cutanéomuqueux modéré et des urines foncées avec selles légèrement décolorées. La vésicule et le foie ne sont pas palpables. Le reste de l'examen est sans particularités.
Ce tableau clinique évoque : A: Une déshydratation extra-cellulaire, B: Une déshydratation intra-cellulaire, C: Une acidose métabolique, D: A + C, E: B + C
["D"]
mcqu
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Un nourrisson âgé de 12 mois, est hospitalisé pour déshydratation aiguë sur diarrhée aiguë (10 selles/j). Examen ; Poids 10Kg, FC 130/mn, 7° 36°, myosis serré, fontanelle antérieure déprimée, globes oculaires excavés, marbrures des extrémités, pli cutané abdominal net.
Quel agent infectieux vous semble devoir être suspecté en premier lieu ? A: Pneumocoque, B: Hemophilus influenzae, C: Mycoplasme, D: Légionella pneumophila, E: Staphylocoque doré
["D"]
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Un homme de 45 ans, tabagique, non immuno-déprimé, est hospitalisé pour une pneumopathie aigue fébrile dyspnéisante. La maladie a débuté 4 jours auparavant par une fièvre à 40°C, un point de côté droit, de la toux. La radiographie thoracique réalisée 48 heures après le début des symptomes montrait une opacité non systématisée du lobe supérieur droit; le médecin consulté au premier jour de la maladie a entrepris une antibiothérapie par Amoxicilline (1 g matin, midi et soir) que le patient prendra correctement pendant les 3 jours précédant l'hospitalisation. A l'entrée à l'hopital, la température est à 39°C, la radiographie montre des opacités alvéolaires diffuses bilatérales, la PaO2 sous air ambiant est à 44 mm Hg; le patient est confus, il existe une diarrhée, et une élévation de la créatinine sérique (2 fois la limite supérieure de la normale)
Un essai en double-aveugle: A: Nécessite obligatoirement l'emploi d'un placébo, B: Nécessite une randomisation par tirage au sort, C: Nécessite que seul le malade ne connaisse pas le traitement proposé, D: Est un essai ouvert, E: Est uniquement développé lors de la phase III des essais thérapeutiques
["B"]
mcqu
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null
Parmi les complications que peut entraîner la carence estrogénique de la ménopause, laquelle ou lesquelles retenez-vous : A: Ostéoprose, B: Hyperplasie de l'endomètre, C: Galactorrhée, D: Hyper-sécrétion de la glaire cervicale, E: Dysplasie du col utérin
["A"]
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null
Quel est le traitement à envisager ? A: Radiothérapie lombo-aortique, B: Chimiothérapie, C: Chimiothérapie + radiothérapie, D: Curage ganglionnaire lombo-aortique d'emblée, E: Hormonothérapie
["B"]
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Un homme de 25 ans vient vous consulter pour une grosseur du testicule gauche apparue depuis 2 mois. L'examen clinique montre un testicule bosselé de 3 x 2 cm. Le reste de l'examen est sans particularité. L'interrogatoire révèle une cryptorchidie traitée à l'âge de 9 ans
La prise en charge du patient se fera de la façon suivante: (Cochez la réponse juste) A: Hospitalisation dans un service de médecine., B: Maintien en observation au centre de tri durant 6 heures., C: Renvoi au domicile avec une ordonnance d’antibiotiques et contrôle dans 5 jours au niveau de la polyclinique de son secteur de résidence., D: Renvoi au domicile avec une ordonnance de bronchodilatateurs de courte durée d’action et une lettre de liaison pour un contrôle dans 24 heures au niveau de la polyclinique de son secteur de résidence., E: Renvoi à son domicile avec une ordonnance d’antihistaminiques et information sur les mesures d’éviction des allergènes domestiques.
["D"]
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Un patient de 25 ans, non fumeur, asthmatique depuis l'enfance, traité par lalbutamol en aérosol doseur à la demande, sans antécédents particuliers en dehors d'une atopie personnelle à type de rhinite allergique saisonnière. Il consulte pour une dyspnée sifflante avec toux sèche, le début des symptômes qui remonte à 24 heures marqué par une fièvre à 38,5°C, des éternuements et une rhinorrhée claire, puis apparition progressive de la toux et de la dyspnée. Le patient répond à l'interrogatoire en s'exprimant normalement, et vous apprend qu’il ne présente plus de crise d'asthme depuis l'âge de 17 ans mais que depuis 8 mois il est réveillé 2 à 3 fois toutes les nuits, par une toux calmée par la prise de 2 bouffées de lalbutamol. L'examen clinique objective un patient en bon état général, conscient, coopératif, présentant un BMI à 31 kg/m2, la TA est à 120/80 MM d'Hg, la fréquence respiratoire est à 26 cycles/min, la fréquence cardiaque est à 85 battements/min et la la02 à 97%. L'auscultation respiratoire retrouve des râles sibilants aux deux champs pulmonaires, le reste de l'examen clinique est normal. Le débit expiratoire de pointe est de 580 I/min (nle = 600 l/min).
(cochez la réponse juste) La vaccination anti-grippale est recommandée dans les groupes de population suivants : 1. Sujets âgés de plus de 50 ans 2. Bronchopathes chroniques 3. Sujets atteints de dilatation des bronches 4. Malades présentant un asthme intermittent 5. Malades porteurs de néoplasie bronchique A: 2+3, B: 1+4, C: 4+5, D: 3+4, E: 3+5
["A"]
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null
(cochez la réponse juste) Le composant C4 du complément : A: Est commun aux voies d'activation classique et alterne du complément, B: Entre dans la composition de la C3 convertase alterne., C: Peut être clivé par la C3 convertase classique, D: Libère après clivage, te C4b, fragment doué d'activité anaphylatoxinique, E: Donne naissance, après clivage, au C4b, fragment : jouant un rôle dans l'opsonisation.
["D"]
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null
L'enquête étiologique s'est révélée négative et elle sort au quinzième jour. Chez cette patiente, quel traitement de sortie proposeriez-vous ? A: Aucun traitement en dehors du Salbutamol en cas de crise, B: Corticothérapie au long cours, C: Théophylline retard seule, D: Théophylline retard avec béta 2 mimétiques en spray systématiques, E: Théophylline retard avec béta 2 mimétiques en spray en cas de crise
["D"]
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Mademoiselle S. 22 ans, étudiante, est asthmatique de longue date et présente 2 à 3 crises par mois. Elle ne prend aucun traitement de fond. Elle arrive d'urgence pour une crise dont le début remonte à quelques heures et qui fait suite à une bronchite aiguë. La crise n'a pas cédé après six bouffées de Salbutamol. L'examen clinique est typique de crise d'asthme avec freinage expiratoire, distension thoracique, sibilants diffus mais rares. Malgré les thérapeutiques d'urgence, la crise ne cède pas totalement. La patiente est admise en hospitalisation, traitée et surveillée
Le traitement de l'artérite temporale relève : A: Des antibiotiques, B: De la corticothérapie, C: Des vasodilatateurs, D: De la Dihydroergotamine, E: D'une désobstruction chirurgicale
["B"]
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null
Parmi les propriétés suivantes concernant l'interleukine 2 (ou facteur de croissance des Iymphocytes T), laquelle est inexacte ? A: Elle peut être assimilée aux lymphokines, B: Elle n'est active que sur des lymphocytes T ayant acquis un récepteur spécifique pour cette molécule, C: Elle est sécrétée par les macrophages activés, D: Elle permet de cultiver in vitro les clones de Iymphocytes T ayant des fonctions variées, E: Elle est responsable de l'amplification clonale des lymphocytes T dans la réponse immune
["C"]
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null
Une radiographie du bassin chez un homme de 54 ans, à l'occasion d'un traumatisme bénin sans antécédents pathologiques découvre des opacités arrondies bien limitées en taches de bougie. L'hypothèse à évoquer d'emblée est : A: Maladie de Paget, B: Métastase d'un cancer de la prostate, C: Maladie de Lobstein, D: Ostéose fluorée, E: Ostéo-dystrophie rénale
["B"]
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null
(cochez la réponse juste) Quelles sont parmi ces affections, celles qui se manifestent par des adénopathies médiastinales ? 1. Lymphome Hodgkinien 2. Asbestose 3. Sarcoïdose 4. Tumeur carcinoïde 5. Silicose A: 1+2, B: 1+3, C: 2+3, D: 3+5, E: 3+4
["B"]
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null
La radioactivité est : (Cocher l'association juste) 1. Phénomène spontané aléatoire 2. Due à des transformations du noyau atomique 3. Est à la base de l'imagerie par résonnance magnétique nucléaire 4. Est influencée par les conditions de pression et de température 5. Toutes les propositions sont justes A: 1+2, B: 1+3, C: 2+4, D: 3+4, E: 3+5
["A"]
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null
Pour la descendance du garçon sain : A: Tous les enfants seront sains, B: Tous les enfants seront conducteurs, C: Toutes les filles seront conductrices, D: Tous les garçons seront atteints, E: Le risque pour un garçon d'être atteint est de 1/2
["A"]
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Une femme bien portante, soeur d'un hémophile, a eu trois enfants de son mari bien portant dont :- un garçon hémophile- un garçon bien portant- une fille bien portanteA supposer que chacun d'eux épouse des personnes bien portantes et non apparentées, quel est le risque..
(cochez la réponse juste) A propos de la maladie ulcéreuse peptique : 1. L'Helicobacter pylori est toujours retrouvé 2. L’ulcére duodenal est plus frequent que l'ulcére gastrique 3. Le syndrome de Zollinger-Elison se caractérise par une hyposécrétion de gastrine 4. Les H2 bloqueurs guérissent 85 à 90 % des ulcères duodénaux 5. La trithérapie éradique Hélicobacter pylori en 08 jours chez 85% des patients A: 1+3+4, B: 2+4+5, C: 3+4+5, D: 1+2+5, E: 2+3+4
["B"]
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null
Parmi les anticorps anti-noyau, quel est celui qui est le plus caractéristique du LED ? A: Anticorps anti-RNP, B: Anticorps anti-ADN natif, C: Anticorps anti-mitochondries, D: Anticorps anti-SSB, E: Anticorps anti-ADN dénaturé
["B"]
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Une femme de 35 ans, mariée, 2 enfants. présente depuis 4 mois des arthralgies matinales des poignets et des chevilles associées à une fébricule à 38 degrés centigrades et à une perte de poids de 4 kg. Brutalement, elle présente une douleur thoracique violente, augmentant à l'inspiration, et une dyspnée, rapidement rattachées à une péricardite. L'examen clinique montre de plus une pâleur conjonctivale, un gonflement chaud et douloureux des poignets et une splénomégalie débordant d'un travers de doigt le rebord costal. Examens complémentaires :- Vitesse de sédimentation : 40/76- Globules blancs : 2400/mm3 dont 55% d'éléments mononucléés- Globules rouges : 3 200 000/mm3- Hémoglobine : 8,8 g/l00 ml- Anticorps antinoyaux par immunofluorescence : 1 /2000ème de type homogèn
Parmi les éléments de surveillance de la vitalité d'un foetus en fin de grossesse, quel est celui qui apporte le maximum de renseignements ? A: L'amnioscopie, B: Le comptage des mouvements actifs, C: L'échotomographie, D: L'enregistrement du rythme cardiaque foetal, E: L'amniocentèse
["D"]
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null
Le stroma tumoral: (Cochez la réponse fausse) A: Est de nature conjonctive:, B: Est dépourvu de vascularisation., C: Est formé A partir du tissu de l'hôte., D: Assure la nutrition du cancer., E: Peut conditionner la morphologie générale de la tumeur.
["B"]
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null
(cochez la réponse fausse) L'hypermétropie : A: Est caractérisée par un oeil trop court et une puissance trop petite, B: Est une amétropie sphérique corrigée par des verres convergents, C: Est une amétropie sphérique corrigée par des verres divergents, D: Peut prédisposer au glaucome aigu chez l'adulte, E: Peut provoquer un stabisme chez l'enfant
["C"]
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null
(cochez la réponse juste) L'examen paraclinique de première intention à pratiquer est : A: Un frottis sanguin, B: Un doppler cervical, C: Un examen cytobactériologique du LCR, D: Une tomodensitométrie cérébrale, E: Des radiographies standards du crâne et du rachis cervical
["D"]
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Une patiente âgée de 56 ans, aux antécédants d'hypertension artérielle, consulte aux urgences médicales pour l'apparition brutale d'une douleur vive, "en coup de poignard" au niveau de la nuque. Cette douleur est accompagnée de nausées, d'une photophobie que la patiente rattache à un choc émotionnel. L'examen clinique objective une patiente prostrée avec une position “chien de fusil”, une raideur méningée avec un signe de Koernig positif et un fébricule à 37,9° c.
Quelle la première cause de mortalité de 1 an à 40 ans en France ? A: Les maladies cardio-vasculaires, B: Les cancers, C: Les accidents, D: Les maladies infectieuses, E: Les suicides
["C"]
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null
Quelle sera votre orientation thérapeutique chez ce patient ? A: Chimiothérapie seule, B: Radiothérapie seule, C: Radiothérapie suivie de chimiothérapie, D: Exérèse lobaire supérieure droite, E: Abstention thérapeutique
["D"]
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Un homme de 55 ans, mineur de charbon pendant 30 ans, fumeur habituel, a quitté le service depuis 5 ans. A ce moment, le cliché radiologique révélait une silicose de type 3 m, avec bronchopathie chronique obstructive justifiant une I.P.P. de 15 %. Chaque année, un nouveau cliché radiologique a été pratiqué, l'image s'avérant stable jusqu'au dernier examen pratiqué, qui est à l'origine de la consultation : on note en effet l'apparition d'une opacité lobaire supérieure droite, aux limites bien dessinées, d'un diamètre d'environ quatre centimètres sur un fond pneumoconiotique inchangé. L'examen clinique de l'appareil respiratoire est sans particularité, mais on note un hippocratisme digital. L'examen scannographique révèle que cette formation est située dans le segment apical du lobe supérieur droit, qu'elle est en voie de nécrose avec petite perte de substance centrale. On note la présence de petites adénopathies calcifiées au niveau du hile droit. La fibroscopie endobronchique ne montre pas d'anomalies notamment au niveau des branches segmentaires de la lobaire supérieure droite, l'apicale apparaissant cependant refoulée vers l'avant. L'examen cytologique des sécrétions provenant de cette bronche révèle la présence de cellules nécrotiques et de quelques petits placards cellulaires évoquant l'existence d'un cancer de type épidermoïde. Le bilan fonctionnel objective une amputation de 20 % de la capacité vitale et de 40 % du VEMS, réversible en partie sous salbutamol, la PaO2 est à 65 mmHg. le PaC02 à 36 pour un pH à 7,42. L'examen clinique général est sans particularité en dehors d'une obésité (90 kg pour 1 m 67). le bilan biologique est normal
L'hypercholestérolémie à 3,50 g/l chez l'adulte peut entraîner : A: Un diabète, B: Une HTA, C: Un athérome coronarien, D: Une pancréatite aiguë, E: Des xanthomes cutanés
["C"]
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null
Toutes ces maladies sauf une peuvent s'accompagner d'iridocyclite, indiquer laquelle : A: La spondylarthrite ankylosante, B: La maladie de Still, C: Le syndrome de Fiessinger Leroy Reiter, D: Le syndrome de Parinaud, E: La maladie de Behçet
["D"]
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null