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|---|---|---|---|---|
Parmi les examens suivants, citez la seule investigation sensible pour le diagnostic de malabsorption par atteinte de l'intestin grêle proximal : A: Test au D-xylose, B: Hyperglycémie orale provoquée au glucose, C: Tubage pancréatique, D: Test de Schilling en présence de facteur intrinsèque, E: Stéatorrhée pondérale | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Une des hormones suivantes est catabolique des protéines : A: L’IGF 1/somatomédine C, B: L'hormone de croissance ou GH, C: Le glucagon, D: L’insuline, E: La testostérone | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les 5 propositions concernant les troubles de la réfraction, une seule est inexacte Laquelle ? A: L'hypermétropie simple doit être corrigée par un verre convexe, B: L'hypermétropie peut être à l'origine d'un strabisme convergent, C: L'astigmatisme est mesuré par l'ophtalmomètre de Javal, D: La correction de la presbytie se fait avec des verres concaves, E: L'astigmatisme est à l'origine de la confusion de certaines lettres | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'administration de morphine par voie générale entraîne les effets suivants : A: Inhibition de la toux, B: Diminution du péristaltisme intestinal, C: Réduction des réactions psychiques et somatiques à la douleur, D: Augmentation du seuil de perception de la douleur, E: Diminution de la contractilité myocardique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une embolie de l'artère sylvienne peut avoir pour point de départ :
1 - Un thrombus de l'oreillette gauche
2 - Un thrombus de la veine mésentérique
3 - Un thrombus du sinus carotidien
4 - Un thrombus coronarien A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une désorientation temporospatiale était apparue 24 heures après l'accident, il existait des pétéchies sous-conjonctivales et des infiltrats au fond d'oeil. S'agissait-il ? A: D'un delirium tremens, B: D'un coma hépatique, C: D'une hémorragie méningée, D: D'une embolie graisseuse, E: D'un hématome extra-dural | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un blessé de 45 ans, transporteur routier, éthylique, pesant 87 kilos, a été victime 15 ans auparavant d'un polytraumatisme avec traumatisme crânien, fracture de la diaphyse fémorale droite et gauche, fracture ouverte comminutive de la jambe droite, au tiers moyen-tiers inférieur traitée par plâtre. IL a eu des suites opératoires mouvementées, il a repris son travail deux ans après l'accident. IL consulte pour des douleurs du genou droit de type mécanique apparues il y a quelques mois. A l'examen clinique et radiographique, les deux fémurs sont consolides et bien alignes. mais le tibia droit présente un cal vicieux avec angulation de 10° en varus. Il existe des signes d'ostéite avec une fistule qui s'ouvre deux ou trois fois par an mais qui est actuellement cicatrisée |
(cochez la réponse fausse) L'anémie de l'insuffisance rénale chronique présente les caractéristiques suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Elle est liée à un déficit en érythropoïétine, B: Elle est normochrome, C: Elle est peu régénérative, D: Elle est parfaitement corrigée par l'épuration extra rénale, E: La demi vie des hématies est diminuée | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au niveau du ganglion lymphatique, la localisation prédominante des lymphacytes T se situe : A: Dans la zone médullaire, B: Dans la zone corticale superficielle, C: Dans la zone corticale profonde, D: Dans les centres germinatifs de Fleming, E: Dans les nodules lymphoïdes primaires | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le lymphocyte T cytotoxique anti-virus : A: Possède un récepteur pour l'antigène (Ag), B: Est restreint le plus souvent par les antigènes d'histocompatibilité de classe II, C: N'agit qu'en présence d'anticorps de classe IgG, D: N'agit qu'en présence d'anticorps de classe IgM, E: Est un composant de l'immunité naturelle | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un hémogramme montre :- Hémoglobine : 140 g/l , volume globulaire moyen : 90 fl ;- Globules blancs : 15.10 exposant 9/L dont : Polynucléaires neutrophiles : 35 % monocytes : 4 % Polynucléaires éosinophiles : 1% lymphocytes : 35 % Lymphocytes d'aspect stimulé et hyperbasophiles : 25%- Plaquettes 175.109/llCet hémogramme suggère : A: Leucémie aiguë myéloïde, B: Leucémie aiguë lymphoïde, C: Leucémie myéloïde chronique, D: Leucémie lymphoïde chronique, E: Mononucléose infectieuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant cette complication, quelle est la conduite à tenir ? A: Arrêt de la chimiothérapie, B: Traitement chirurgical décompressif, C: Mobilisation active du membre inférieur droit, D: Infiltration intra-durale, E: Séance d’électrothérapie | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies chroniques qui évoluent depuis 6 mois accompagnées d'un fébricule nocturne, de frisson et d'un amaigrissement de 4 kg.
L'examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm, un indice de Schôber de 2 cm (N=10-12) et une saillie des épineuses en L2 et L3. Le reste de l'examen somatique ne révèle aucune anomalie. |
Le dosage sanguin à demander en priorité devant un nodule thyroïdien associé
à une TSHus normale est: (Cochez la réponse juste) A: FT4., B: FT3., C: Anticorps anti-TPO., D: Anticorps anti-TG., E: Calcitonine. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes ces armes thérapeutiques peuvent être prescrites, sauf une. Laquelle ? A: Transfusion de culot globulaire, B: Transfusion plaquettaire, C: Aspirine, D: Immunosupresseurs, E: Greffe de moelle osseuse | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur H. Z âgé de 30 ans, sans antécédents médicaux particuliers, exerçant
dans une entreprise de production de solvants et ce depuis 10 ans est adressé pour un syndrome hémorragique évoluant depuis 20 jours. L'examen clinique montre une pâleur cutanéo-muqueuse, un purpura pétéchial disséminé, une température à 38°C, le reste de l'examen est normal. |
La crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle survient le plus souvent chez des sujets biométriquement prédisposés. Quelle est la nature de cette prédisposition ? A: Myopie, B: Presbyte, C: Hétérophone, D: Hypermétropie, E: Astigmatisme | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une ponction biopsie osseuse à été faite ultérieurement, l'examen histologique de la moelle montre une moelle très pauvre, très rare, mégacaryocytes, lignées erythroblastique et granuleuse de faible abondance, présente de lymphocytes et de cellules adipeuses.
Quel est votre diagnostic ? A: Myélodysplasie, B: Leucémie aigue lymphoblastique, C: Aplasie médullaire, D: Hémopathie lymphoïde, E: On ne peut pas se prononcer | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M.N, 55 ans, se présente aux urgences pour asthénie extrême, fièvre et épistaxis.
Le patient est marié, père de 4 enfants, employé de bureau, condition socio- économiques modestes.
On ne note pas d'antécédents pathologiques.
A l'examen
Etat général médiocre, FC 120/ minute, r 39,2°, TA 120/70 mm Hg, FR 14/mn. Examen Pâleur cutanéo-muqeuse sévère, ecchymoses multiples, purpura pétéchial et épistaxis.
Le reste de l'examen est normal.
Les examens biologiques effectués donnent les résultats suivantes Hb 7g/dl, réticulocytes 18000/mm3, GB 1100/mm3 avec l'équilibre suivant (28-01-02-69-0), plaquettes 35 000 /mm3, groupage B rhésus positif. |
(cochez la réponse juste)
Durant son séjour à l'hôpital, le patient a présenté une hémiparésie gauche et une baisse de vision de l'oeil gauche.
La complication la plus probable qu'a présenté le patient est : A: Hématome sous durai droit, B: Anévrysme mycotique, C: Abcès cérébral, D: Méningite, E: Hémorragie méningée | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B.M âgé de 50 ans, vétérinaire de profession. Consulte pour une fièvre qui dure depuis 5 jours accompagnée de frissons et de sueurs.
A l'interrogatoire on apprend dans ces antécédents qu'il a été hospitalisé à l'âge de 15 ans pour un syndrome rhumatismal qui n'a fait l'objet d'aucun suivi. |
Parmi les différentes étiologies des brûlures de l'enfant, quelle est celle qui est de loin la plus fréquente ? A: Flamme, B: Contact avec solide chaud, C: Brûlure électrique, D: Aspersion avec liquide chaud, E: Brûlure chimique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le type sémiologique des douleurs décrites dans ce tableau est celui des douleurs : A: De la colique hépatique, B: Du syndrome ulcéreux, duodénal, C: Du syndrome ulcéreux par maladie de Zollinger-Ellison, D: De la pancréatite, E: De la colique néphrétique gauche | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur X..., 49 ans, consulte pour une perte de poids récente (15 kg en trois mois), une anorexie et des douleurs abdominales. Il s'agit de douleurs de siège épigastrique, irradiant dans l'hypochondre gauche et dans le dos. Ces douleurs ont une intensité forte, elles sont continues, sans paroxysme. Elles sont diurnes et nocturnes. Il n'y a pas de position antalgique. Le patient boit régulièrement 90 g d'alcool par jour depuis 15 ans, et fume régulièrement deux paquets de cigarettes par jour. A l'examen clinique, il existe un point douloureux sous-costal gauche. Le malade est ictérique. Il signale que ses urines sont foncées et ses selles décolorées. Le reste de l'examen clinique est normal. Les transaminases, et l'électrophorèse des protéines sont normales. La bilirubine totale est à dix fois le taux normal. Le TP est à 60 % |
Il est 3 heures du matin, Madame C. entend crier son enfant de 3 ans. Il pleure, gesticule,semble se débattre contre des êtres imaginaires. Madame C. essaie de le rassurer, mais elle n'arrive pas à communiquer avec lui. Il est pâle, il respire bruyamment. Cet épisode dure plusieurs minutes, puis l'enfant se rendort calmement. Il s'agit : A: D'un rêve d'angoisse, B: D'un épisode délirant pouvant faire craindre le début d'une psychose, C: D'une terreur nocturne, D: D'un syndrome dépressif grave, E: Accès de somnambulisme | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment classez-vous cette tumeur du sein dans la classification T.N.M. ? A: T2 N1b M0, B: T3 N2 M0, C: T4 N1b M0, D: T2 N1b M1, E: T4 N2 M0 | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, non ménopausée, présente une tuméfaction du sein gauche, connue depuis plusieurs mois. A l'examen clinique, cette tuméfaction fait 4 cm de diamètre, elle n'est adhérente ni à la peau, ni aux plans profonds. La palpation des aires ganglionnaires retrouve deux ganglions axillaires gauches mobiles, non inflammatoires, indolores, suspects. Enfin, le bilan paraclinique d'extension s'avère négatif. Une drill-biopsie confirme qu'il s'agit d'un épithélioma glandulaire |
L'interrogatoire du patient va rechercher des médicaments à l'origine possible du déclenchement de cette crise. Parmi ces thérapeutiques, laquelle ne peut être incriminée ? A: Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase, B: Les antiparkinsoniens, C: Les dérives nitrés, D: L'éthambutol, E: Les antidépresseurs tricycliques | ["D"] | mcqu | MediQAl | Ce sujet de 64 ans, présente brutalement des douleurs oculaires droites intenses, accompagnées d'une baisse visuelle considérable, d'une rougeur de l'oeil droit et des nausées. La cornée droite apparaît trouble à l'examen. A la palpation, le globe oculaire est dur comme une ""bille de verre"". Il s'agit vraisemblablement d'une crise de glaucome aigu |
Le diagnostic de laboratoire de la leishmaniose viscérale comporte :
1. Frottis coloré de ponction de moelle
2. Mise en culture de la ponction de moelle
3. Mise en évidence du parasite dans les viscères
4. Sérologie spécifique
5. Examen direct entre lame et lamelle du sang total A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 3+4+5, D: 1+2+4, E: 1+3+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le gonocoque présente toutes les caractéristiques suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Elle est spécifique de l'espèce humaine, B: Elle est souvent intra-leucocytaire à l'examen microscopique, C: Elle peut sécréter une bétalactamase, D: Elle est une bactérie fragile, ne résistant pas dans le milieu extérieur, E: Elle confère une immunité protectrice | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'hypercapnie est responsable des signes cliniques suivants, sauf un. Lequel ? A: Hypertension artérielle, B: Tachycardie, C: Sueur, D: Somnolence, E: Vasoconstriction | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Pemphigoïde bulleuse, B: Pemphigus, C: Dermatite herpétiforme, D: Dermatite à IgA linéaire, E: Erythème polymorphe | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 25 ans, a vu s'installer une éruption prurigineuse, faite de placards urticariens et de petites bulles en bouquets sur la face d'extension de ses bras, sa nuque, son dos, la face postérieure de ses cuisses et sur ses fesses. Il n'y a pas de lésion muqueuse, pas de signe de Nikolsky. La biopsie cutanée standard montre une bulle sous épidermique contenant des polynucléaires neutrophiles et éosinophiles. En immunofluorescence directe il existe des dépots granuleux au sommet des papilles dermiques |
Toutes les propositions suivantes concernant les fibres alimentaires sont exactes, sauf une laquelle ? A: Elles retardent l'évacuation gastrique, B: Elles augmentent l'absorption du calcium, C: Elles retardent l'absorption des glucides, D: Elles adsorbent les sels biliaires, E: Elles augmentent le poids des selles | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
La malade est opérée.
Quel traitement médical préconisez- vous en post opératoire immédiat ? A: Antalgiques, B: Rééducation fonctionnelle, C: AINS, D: Anticoagulants, E: Toutes ces réponses sont justes. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 55 ans, et pesant 80 kilogrammes pour une taille de 1,60 m se plaint de gonalgies bilatérales de type mécanique à prédominance droite, évoluant depuis 3 ans.
Le bilan biologique est strictement normal.
Il n'y a pas d'antécédents pathologiques particuliers. |
Quel est pour une femme de 30 ans primigeste, sans antécédents particuliers, le risque d'avoir un enfant atteint de trisomie 21 ? A: 1/2500, B: 1/1000, C: 1/500, D: 1/300, E: 1/100 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le développement des organes lymphoïdes suivants, dépend des stimulations antigéniques exogènes :
(cochez la réponse fausse) A: Ganglion lymphatique., B: Tissu lymphoïde associé au tube digestif., C: Amygdale., D: Végétations adénoïdes., E: Thymus | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'examen le plus simple pour objectiver cette lésion ? A: Fibroscopie laryngo-trachéale, B: Xérographie du cou de profil, C: Tomographie de face du larynx, D: Pharyngo-laryngoscopie indirecte, E: Echographie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 60 ans vient consulter pour une dysphagie douloureuse sans régurgitation, s'aggravant depuis un mois. Celle-ci est haut située, localisée au niveau de la partie gauche du cou et prédomine lors de la déglutition des solides. Il existe simultanément une otalgie réflexe gauche lors de la déglutition. La voix est enrouée, mais aux dires du malade, la dysphonie serait ancienne. Ce sujet,éthylo-tabagique, ne présente aucun passé pathologique notable. Il n'y a pas d'amaigrissement. L'examen de la cavité buccale montre une denture en très mauvais état. La palpation cervicale objective une tuméfaction sous digastrique gauche, mobile, de 2 cm de diamètre |
Si l'ensemble des prélèvements revient négatif, quelle sera votre attitude ? A: Vous complétez par une radiographie des dents, B: Vous faites un traitement d'essai par pulvérisation au ""Biocidan®"", C: Vous complétez par une biopsie de la langue, D: Vous demandez un examen cytologique des crachats, E: Vous ne tenez pas compte de ce bilan négatif et vous prescrivez un traitement antifongique adéquat. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 72 ans vient vous consulter pour une dysphagie avec sensation de brûlures lors de la prise alimentaire. L'examen clinique est normal, mais l'observation de la cavité buccale relève une langue à surface épaissie, avec villosités rouges entre lesquelles la muqueuse linguale est brun-noire. Il n'y a pas d'enduit blanchâtre sur la langue, ni de réaction ganglionnaire |
La sensibilité du test est de: A: 0,05, B: 0,10, C: 0,20, D: 0,80, E: 0,95 | ["E"] | mcqu | MediQAl | 80 % de la population non diabétique a une glycémie inférieure au taux X et 95 % des diabétiques ont une glycémie supérieure à X. Si l'on choisit la valeur X comme point de partage entre les deux groupes distincts constitués par les malades diabétiques et les sujets non diabétiques, il est possible de conclure que |
Chez un sujet de 68 ans, la présence d'une hématurie de 500.000 hématies par minute fait soupçonner en premier : A: Une amylose rénale, B: Un myélome, C: Une tubulopathie toxique, D: Un lupus érythémateux disséminé, E: Une tumeur maligne vésicale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une inflammation chronique est caractérisée par :
1 - Phénomènes exsudatifs absents ou modérés
2 - Granulome inflammatoire formé essentiellement de Iymphocytes et de plasmocytes
3 - Présence fréquente de macrophages
4 - Importantes lésions de sclérose A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le virus ourlien peut avoir les localisations suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Sous-maxillaire, B: Sublinguale, C: Testicule, D: Surrénale, E: Pancréas | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un goutteux connu mais non traité, aux antécédents de colique néphrétique souffre d'une crise aiguë de la cheville. Appelé d'urgence auprès de lui, quel traitement choisiriez vous parmi les suivants ? A: Colchicine, B: Allopurinol (Zyloric®), C: Benziodarone (Amplivix®), D: Prednisone (Cortancyl®), E: Furosémide (Lasilix®) | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
La luxation acromio-claviculaire à grand déplacement entraîne une rupture de toutes les formations suivantes sauf une. Indiquez laquelle : A: Le ligament trapézoïde, B: Le ligament acromio-coracoïdien, C: Le ligament acromio-claviculaire, D: Le ligament conoïde, E: Le ménisque de l'articulation acromio-claviculaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous ces examens peuvent contribuer à faire le diagnostic de péricardite. Lequel envisagez-vous en dernier recours ? A: Radiographie du thorax, B: ECG, C: Ponction péricardique, D: Echocardiographie, E: Dosage des enzymes cardiaques | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 52 ans est hospitalisé en urgence pour une violente douleur thoracique. On le trouve assis dans son lit, penché en avant, pâle et couvert de sueurs.La respiration est courte et rapide, la douleur de siège rétrosternal est constrictive, elle irradie vers le cou et les deux épaules. Elle est intense et semble augmenter avec les mouvements respiratoires.A l'examen, le rythme est régulier à 110/mn, la T.A. est à 120/80 mmHg, les bruits du coeur sont normaux, la température est de 38,5 degrés, l'auscultation pulmonaire est normale, les pouls sont normalement perçus |
(cochez la réponse juste) Au bout de 8 heures, le patient présente des troubles de la conscience avec anisocorie gauche, quel diagnostic évoquez vous ? A: Hématome sous durai chronique, B: Hémorragie méningée, C: Hématome extra-dural, D: Hématome intra-parenchymateux, E: Syndrome subjectif des traumatisés crâniens | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 30 ans, victime d'un accident de la circulation, avec perte de connaissance initiale de 10 minutes, est amené aux urgences par le SAMU.
Son examen neurologique à l'arrivée est normal, de même que le reste de l'examen somatique.
A noter cependant, l'existence d'une plaie du cuir chevelu en région temporale gauche.
Les radiographies du crâne ne montrent pas de trait de fracture. |
(cochez la réponse fausse) L'examen macroscopique d'une pièce opératoire. A: Un examen méthodique est essentiel pour le diagnostic anatomo-pathologique, B: Il doit être effectué par le pathologiste, C: Il permet d'apprécier les caractères morphologiques des organes lésés, D: Il permet d'apprécier certains paramètres utiles au pronostic (taille d'une tumeur, état des limites de résection), E: Il permet un diagnostic définitif | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les signes radiologiques suivants, quels sont ceux qu'on rattache à la gonarthrose ?
1. Lyse géographique métaphysaire
2. Pincement de l'interligne
3. Ostéophytose de la pointe de la rotule
4. Sclérose sous chondrale
5. Image d'oeuf dans le nid du condyle interne A: 1+2+3, B: 3+4+5, C: 1+5+2, D: 2+3+4, E: 2+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 55 ans, et pesant 80 kilogrammes pour une taille de 1,60 m se plaint de gonalgies bilatérales de type mécanique à prédominance droite, évoluant depuis 3 ans.
Le bilan biologique est strictement normal.
Il n'y a pas d'antécédents pathologiques particuliers. |
Quelle(s) raison(s) peut-il y avoir d'instituer une surveillance clinique étiologique de ce patient ? A: Efficacité inconstante du traitement, B: Risque de rechute même après traitement efficace, C: Déterminer la fin de contagiosité, D: Dépister une recontamination, E: L'empêcher de se réexposer au risque vénérien | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, marié, consulte pour une érosion du gland, indolore, à base ferme, unique et accompagnée d'une adénopathie homolatérale ferme non inflammatoire apparue depuis 4 jours. Il admet avoir eu des rapports extra-conjugaux à deux reprises, il y a un an avec une prostituée et il y a 8 jours avec une collègue de bureau. Il dit avoir utilisé à plusieurs reprises il y a 3 ans des toilettes publiques fréquentées par des homosexuels, mais il nie absolument avoir eu des rapports à cette occasion |
Concernant le coma, quelle est la proposition exacte? A: Est secondaire à un dysfonctionnement de la formation réticulaire activatrice descendante, B: Une réaction motrice de type ""décérébration"" est un signe d'engagement amygdalien, C: Les lésions isolées du tegmentum mésencéphalique s'accompagnent d'une abolition du réflexe photomoteur, D: Un score de Glasgow à 15 signe un coma profond, E: En cas d'intoxication grave aux antidépresseurs tricycliques, il existe un myosis aréactif | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
En examinant votre patient, vous constatez en plus de la fièvre une
conjonctivite. À quel germe pensez-vous? (Cochez la réponse juste) A: Haemophilus influenzae., B: Streptococcus pneumoniae., C: Escherichia coli., D: Moraxeiia catarrhalis., E: Un germe anaérobie. | ["A"] | mcqu | MediQAl | lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille
gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir. |
Les propositions suivantes concernant l'exanthème de la scarlatine sont exactes, sauf une. Laquelle ? A: Il réalise une nappe sans intervalles de peau saine, B: Il est grenu à la palpation, C: La peau au niveau de l'éruption est chaude, D: Il débute derrière les oreilles, E: Il est suivi d'une desquamation importante | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les complications liées à l'agent incriminé dans cette cervicite sont : (Cocher la ou les réponses justes)
1. Infection urinaire
2. Salpingite
3. Stérilité
4. Septicémie
5. Conjonctivite néonatale en cas de grossesse A: 1+2+3, B: 1+4+5, C: 2+3+5, D: 2+4+5, E: 3+4+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Mme aH. âgée de 40 ans, mariée, mère de 3 enfants se plaint d'un prurit vaginal évoluant depuis 3 jours. Elle n'est pas enceinte
et ne prend pas d'antibiotiques. Elle est adressée au laboratoire de microbiologie pour un examen microbiologique d'un
écoulement vaginal. |
(cochez la réponse juste) Dans l'infarctus du myocarde en voie de constitution, un sus décalage du segment ST de V1 a V6 et D1-AVL a
l'ECG, indique l'atteinte du territoire : A: Antéro-septal, B: Latéral, C: Postéro-diaphragmatique, D: Antérieur étendu, E: Septal profond | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une carence en vitamine B12 peut s'observer dans les situations suivantes sauf une, laquelle ? A: Gastrectomie, B: Grossesse, C: Pullulation microbienne du grêle, D: Bothriocéphalose, E: Maladie de Biermer | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Il est utile de compléter ce traitement en conseillant : A: Au moins de refuser l'accompagnement, B: Un congé de longue durée, C: D'avoir un autre enfant, D: L'éventualité d'une psychothérapie, E: Une consultation cardiologique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame G.... 25 ans, mère de deux enfants, éprouve depuis longtemps une anxiété diffuse, dramatisant les conséquences de nombreux événements. Depuis quelques mois elle est très angoissée à l'idée de prendre le métro pour aller travailler. Elle a peur d'y avoir un malaise. Elle demande le plus souvent à son mari de l'accompagner à son travail. Il n'y a pas de troubles de l'humeur ni du tonus psychomoteur |
Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu'ils sont responsables de : A: La perte d'inhibition de contact, B: La production de facteur de croissance, C: La modification antigénique de la cellule, D: L'augmentation du nombre de cellules en G0, E: L'allongement de la durée du cycle cellulaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le mode de propagation métastatique du nodule de perméation cutané ? A: Artériel, B: Veineux, C: Contiguïté, D: Lymphatique, E: Péri-nerveux | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les facteurs de risque de l'ostéoporose idiopathique sont : A: Race blanche, B: Antécédent familial, C: Ménopause précoce, D: Vie sédentaire, E: Toutes ses propositions sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La triade symptomatique clinique la plus typique au cours de la lithiase cholédocienne est : A: Douleur, fièvre, ictère dans l'ordre chronologique et en moins de 72 h environ, B: Douleur, hémorragie digestive, occlusion intestinale, C: Douleur, fièvre, ictère dans le désordre, D: Céphalées, urticaire, arthro-myalgies, E: Ictère progressif, apyrétique, indolore | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un malade de 75 ans, emphysémateux, est hospitalisé pour un ictère cutanéomuqueux qui a débuté il y a huit jours.L'interrogatoire apprend : - que ce malade se plaint d'un prurit depuis un mois - que l'ictère a été précédé de douleurs de l'hypochondre droit qui se sont estompées depuis et qui irradiaient vers l'arrière en hémi-ceinture droite - que l'ictère a été suivi d'une élévation thermique à 38 degré - qu'existe une tendance à la diarrhée depuis 6 semaines - que s'y associent des pesanteurs et une sensation de difficultés d'évacuation épigastrique.L'examen : - découvre un foie augmenté de volume. à bord mousse, de surface régulière de consistance normale - sous lequel on perçoit une grosse vésicule - un Ictère Intense - une splénomégalie modéréeBio : anémie microcytaire. hyperleucocytose 8 000/mm3 avec 78 % de polynucléaires, 198000 plaquettes/mm3., bilirubine totale 148 mg, pH. alcalines 418 UI (x4n), SGOT 84, (x2n), SGPT 76, TP 65 %, alb.27 g/I, marqueurs viraux 0 |
Le nanisme type Laron est causé par : A: Un déficit en GH, B: Un déficit en hormones thyroïdiennes, C: Une anomalie structurale du récepteur de la GH, D: Une anomalie structurale des récepteurs des hormones thyroïdiennes, E: Une anomalie structurale de l’IGF 1 (insulin-like growth factor) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans la chaîne épidémiologique des maladies transmissibles, le vecteur est: A: Un moyen de transport passif du germe., B: Le germe à l'origine de la maladie., C: Un agent chez qui le germe affecte une partie de son cycle., D: Le milieu dans lequel survit le germe., E: L'hôte intermédiaire où survit le germe. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel élément joue le rôle le plus important dans les capacités du sang a transporter l'oxygène ? A: La température du sang., B: Le contenu des globules rouges en 2, 3- diphosphoglycérate (2,3 - DPG), C: Le ph du plasma., D: La quantité d'hémoglobine contenue dans les globules rouges., E: La capacité du sang à dissoudre l'oxygéne | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Actuellement, la thérapeutique généralement conseillée en France dans un cancer du sein survenant chez une femme de 45 ans, porteuse d'un cancer inférieur à 1 cm du quadrant supéro-externe sans ganglion axillaire palpable, est : A: Mastectomie radicale et irradiation post-opératoire, B: Mastectomie simple seule, C: Mastectomie radicale seule, D: Tumorectomie seule, E: Tumorectomie, vérification axillaire et radiothérapie loco-régionale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours d'une grossesse normale débutante, le taux plasmatique de l'HCG : A: Double en 12 heures, B: Double en 2 jours, C: Double en 5 jours, D: Double en 8 jours, E: Aucune de ces propositions n'est exacte | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic qui doit être évoqué sur ce récit est : A: Migraine commune, B: Migraine ophtalmique, C: Maladie de Horton, D: Algie vasculaire de la face, E: Méningiome de l'étage antérieur | ["A"] | mcqu | MediQAl | Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Presque toutes les crises se terminent par des vomissements |
6 mois après, le patient s'est nettement amélioré.
Le bilan biologique montre une glycémie à 1,4 g/l à jeun, dyslipidémie avec une prédominance de l'hypercholestérolémie, tension artérielle 160/90 mmHg, protéinurie 0,4 g/l.
Parmi ces traitements quels sont les plus indiqués chez ce patient ?
1. Prescription d'une statine
2. Prescription de l'acide salicylique
3. Prescription d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion
4. Prescription de fibrate + statine
5. Prescription de l'insuline + sulfamides hypoglycémiants A: 1+2+5, B: 1+2+3, C: 1+3+5, D: 2+4+5, E: 3+4+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antero-septal.
A l'entrée glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycéride 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/i, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mmHg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique. |
Vous vous attendez à quel type d'image ? (Cocher la réponse juste) A: Cavité utérine de taille et de configuration normales, B: Synéchie isthmocorporéale, en doigt de gant, C: Synéchie isthmique, D: Trompe rigide d'aspect moniliforme avec sténose distale, E: Tous ces aspects sont possibles | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame L, 37 ans, consulte pour aménorrhée depuis quatre mois. Au début, elle ne s'en était pas inquiétée car elle avait toujours
eu des cycles irréguliers. Elle est désireuse de grossesse.
Antécédents appendicectomie à sept ans, primo-infection tuberculeuse à quinze ans, traitée.
Examen clinique BMI à 28 kg/mJ, pas d’anomalie particulière. |
L'injection prophylactique de gammaglobulines spécifiques humaines peut être indiquée dans la(les) situation(s) suivante(s) : A: La rougeole, B: La scarlatine, C: L'hépatite virale B, D: Les infections respiratoires à répétition, E: L'herpès | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Votre diagnostic sera confirmé par le résultat de : A: L'examen cytologique de la moelle, B: Le groupage HLA, C: L'immunoélectrophorèse, D: Le caryotype médullaire, E: L'examen tomodensitométrique de la rate | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 32 ans consulte pour une discrète baisse de l'état général et une pesanteur de l'hypochondre gauche. L'examen met en évidence une splénomégalie débordant de 4 centimètres le rebord costal gauche. Il n'y a aucune autre anomalie clinique. La numération formule sanguine est la suivante :- G.R. : 4 700 000/mm3- Hb : 13,5 g/dl- Ht : 44 %- G B : 87 000/mm3, PN : 38 %, PE : 2 %, PB : 13 %, L : 5 %- Myéloblastes : 2 %- Promyélocytes : 5 %- Myélocytes : 19 %- Métamyélocytes : 16 %- Plaquettes : 485 000/mm3 |
Un évidement ganglionnaire cervical radical emporte tous les éléments suivants sauf un. Lequel ? A: L'axe artériel carotidien, B: L'axe veineux jugulaire interne, C: Le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien, D: Le contenu de la loge sous mandibulaire, E: Le ventre postérieur du muscle digastrique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le paramètre paraclinique le plus fiable qui vous permettra de rattacher cette hypothyroïdie à son étiologie est : A: Le dosage de la TSH plasmatique, B: La détermination des anticorps anti-TPO, C: Le test à l'insuline / TSH et prolactine, D: Le test à la TRH / TSH, E: Le dosage de la thyroglobuline | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mme FC, 35 ans, mère de 4 EVBP, conditions socio-économiques mauvaises. Consulte pour asthénie intense évoluant depuis son dernier accouchement normal, il y a 2 ans.
A l'interrogatoire notion de frilosité et de constipation opiniâtre.
A l'examen pâleur cutanéo-muqueuse importante, peau sèche, infiltrée, raucité de la voix, palpation du cou normale. A l'auscultation BDC assourdis et réguliers à 60/mn, TA 115/75 mmHg. Réflexe achilièen ralenti. La patiente est sous contraceptifs oraux (CO), bien réglée.
Les explorations
- Glycémie à jeun 0,80g/l
- Urée sanguine 0,32g/!
- Créatinémie 10mg/l
- Cholestérol total 4,10g/l • Triglycérides 0,79g/l
- Globules blancs 4700
- Globules rouges ; 2 300.000
- Hb 7g/dl
- Ht 20%
- ECG microvoltage diffus sur rythme sinusal à 59/mn, sans anomalie de la répolarisation
- RX du thorax transparence ordinaire des 2 champs pulmonaires, ICT 0,65,
- RX de la selle turcique, face et profil normale
- FT4 2 microgrammes/dl (normal 7-19),
- Cortisol avant syncthène ordinaire 5
microgr/100ml (NL 8-28)
• Cortisol après Synacthène 19 microgr/100ml |
Vous avez opéré cette patiente et le compte-rendu anatomo-pathologique vous indique le score histo-pronostique de Scarff-Bloom et Richardson (SBR). Ce score de SBR : A: Est un des facteurs de pronostic permettant d'apprécier l'évolutivité d'un épithélioma mammaire, B: Est fiable à lui seul pour apprécier l'évolutivité d'un épithélioma mammaire, C: Est basé sur l'examen macroscopique de la pièce opératoire, D: Un grade III de SBR implique la présence d'envahissement ganglionnaire axillaire, E: Un cancer de grade I de SBR est hormono dépendant | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 58 ans consulte pour un bilan mammaire systématique. La mère de la patiente a été traitée pour cancer du sein à l'âge de 50 ans. Sur le plan personnel, les premières règles sont survenues à l'âge de 15 ans, la patiente a eu 2 enfants à l'âge de 28 et 30 ans qu'elle n'a pas allaités. Deux ans plus tôt (56 ans), une hystérectomie totale avec castration a été réalisée pour de volumineux fibromes ; la patiente avait des cycles réguliers avant l'intervention. Le bilan mammaire est demandé, car cette patiente bénéficie d'une hormonothérapie substitutive. L'examen clinique note un bon état général. La palpation des seins est strictement normale. La mammographie met en évidence du coté droit sur le rayon de 3 H un amas de microcalcifications nombreuses, denses |
Passée la période aiguë, le régime préconisé visera à maintenir le poids à un niveau normal et contiendra : A: 20 % proté'ines, 45 % lipides, 35 % de glucides répartis en 3 repas et une collation, B: 15 % protéines, 30 % lipides, 55 % glucides repartis en 2 repas, C: 13 % protéines, 37 % lipides, 50 % glucides répartis en 3 repas et 2 collations, D: 10 % protéines, 20 % lipides, 70 % glucides répartis en 3 repas et 2 collations, E: 10 % protéines, 50 % lipides, 40 % glucides repartis en 2 repas et 1 collation | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 24 ans sans antécédents familiaux ou personnels particuliers vous est adressé pour un amaigrissement de 8 kg en 3 mois. L'interrogatoire met en évidence :- un syndrome polyuro-polydipsique installé depuis 3 semaines- une asthénie physique sans anorexie- des vomissements alimentaires depuis 48 heures.L'examen somatique retrouve :- un poids de 59 kgs pour une taille de 1,77 m- une TA à 12/7 cm de Hg aux deux bras- un état d'hydratation correct alors que l'examen systématique se révèle par ailleurs tout à fait normal.L'enquête alimentaire objective des apports spontanés à 3120 Kcal/jour dont 390 g de glucides, 120 g de lipides et 120 g de protéines.Les premiers examens biologiques fournissent les éléments suivants :- glycosurie au clinitest à + + + +- glycosurie des 24 heures à 130 g soit 990 mM- glycémies à jeûn des trois jours précédents : 2,27 g/l soit 12,5 mM/l, 2,94 g/l soit 16,1 mM/l, 1,76 g/l soit 9,7 mM/l- acétonurie a l'Acétest à + + |
Dans ce cas, les facteurs histo-pronostiques actuels sont : A: La taille tumorale, les métastases, le grade histologique, B: La nécrose, C: Les calcifications, D: La surinfection, E: L'hémorragie | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une mammographie de dépistage est réalisée chez une femme âgée de 35 ans, elle révèle une lésion nodulaire de 2.5 cm dans le quadrant inféro-interne du sein droit. |
Un aspect radiologique de vertèbre borgne traduit l'ostéolyse : A: D'une épineuse, B: D'une lame, C: D'une transverse, D: D'un pédicule, E: D'un isthme | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les indications de l'électrochoc avec anesthésie et curarisation sont moins fréquentes. Une affection mentale en constitue encore une indication courante. Laquelle ? A: Schizophrénie hébéphrénique, B: Dépression névrotique, C: Mélancolie à forme stuporeuse, D: Anorexie mentale, E: Psychose hallucinatoire chronique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La pharmacovigilance en France répond à l'une des activités suivantes. Indiquez laquelle ? A: Surveillance de la délivrance des médicaments, B: Contrôle des prix des médicaments, C: Comparaison de l'activité thérapeutique des médicaments, D: Surveillance des effets inattendus ou toxiques des médicaments, E: Surveillance des effets inattendus ou toxiques des médicaments avant leur commercialisation | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une seule des propositions suivantes concerne les tumeurs de la glande surrénale, laquelle ? A: Elles sont de type exocrine et endocrine, B: Ne sont pas siège de métastases, C: Peuvent etre de découverte fortuite, D: Ne sont jamais associées à une anomalie génétique, E: Les tumeurs primitives sont toutes sécrétantes | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La cause la plus vraisemblable de cette affection est : A: La présence du corps étranger (D.I.U.), B: Un obstacle mécanique acquis, C: Une malformation congénitale, D: Un déséquilibre hormonal ovarien, E: Aucune des causes ci-dessus | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 30 ans, mère de 3 enfants, est porteuse d'un D.I.U. (stérilet) vérifié 5 jours auparavant. Au cours d'une de ses grossesses, elle aurait réalisé une colique néphrétique. Elle vous appelle pour une fièvre à 40° avec frissons, vous notez une douleur à la percussion de la fosse lombaire gauche, il existe une leucocytose de 22 000/mm3 (83 % de polynucléaires) et trois hémocultures reviennent fertiles pour un protéus mirabilis |
Parmi les propositions suivantes concernant le Phénobarbital (Gardénal®), laquelle est inexacte ? A: Le temps de demi-vie plasmatique du Phénobarbital est de 96±12 heures chez l'adulte, B: Le temps de demi-vie plasmatique du Phénobarbital est de 47±8 heures chez l'enfant (ex. 6-10 ans), C: Il est partiellement métabolisé au niveau hépatique par hydroxylation puis glycuroconjugaison., D: La diminution du pH sanguin favorise son excrétion rénale, E: Il stimule sa propre biotransformation | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
En post opératoire, le patient est mis sous anti-coagulants et antibiothérapie. A J3, il présente une douleur thoracique avec polypnée, un fébricule à 38° C, des sueurs et une tachycardie à 130/mn.
(cochez la réponse fausse) Vous pensez au diagnostic d'embolie pulmonaire, Quels sont les examens utiles ? A: Radiographie pulmonaire, B: Gaz du sang, C: Echographie abdominale, D: dosage des D-Dimères plasmatiques, E: Scintigraphie pulmonaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 38 ans est évacué rapidement aux urgences suite à un accident à la voie publique.
L'examen initial constate que le blessé est obnubilé, polypnéiqe, avec un pouls à 140/mn et une TA à 90/70 mm Hg. Il ouvre les yeux à la demande, répond aux questions de manière confuse et présente une réponse orientée à la stimulation douloureuse (pincement). On note par ailleurs une impotence fonctionnelle du membre inférieure gauche avec déformation en rotation externe.
Ce patient est scoré selon la classification de GLASGOW. |
Devant une masse testiculaire sensible, que proposez-vous pour faire le diagnostic positif de cancer du testicule ? A: Echographie scrotale, B: Biopsie testiculaire, C: Dosage des A.C.E., D: Exploration chirurgicale par voie inguinale, E: Thermographie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Au 8e jour post-opératoire, ce patient se plaint de dysurie, de pallakiurie, d'un ralentissement du transit qui avait repris au 3e jour post-opératoire. On note l'apparition de glaires rectales. La numération montre 20 000 globules blancs par mm3 avec 90 % de polynucléaires neutrophiles.Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Abcès de paroi, B: Fistule coecale, C: Hémopéritoine, D: Abcès du Douglas, E: Abscès méso-coeliaque | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 30 ans, sans antécédent médical particulier, est hospitalisé en urgence pour vomisssements, arrêt des matières et des gaz, accompagnés de douleurs abdominales.La température est à 38°5. L'examen montre une défense sous-ombilicale prédominante à droite. Le toucher rectal est douloureux.Les clichés de l'abdomen montrent des niveaux liquides au niveau du grêle et une aérocolie. La numération objective une hyperleucocytose à 18 000 GB/mm3 avec 86 % de polynucléaires neutrophiles, les globules rouges sont à 4 800 000/mm3. avec 11 g d'hémoglobine/100 ml. Le ionogramme sanguin est normal |
Parmi les examens suivants pratiqués, quel est celui qui vous a permis
de porter ce diagnostic ? A: La recherche de protéines dans les urines, B: Le dosage de l'urée sanguine, C: La créatininémie, D: Le bilan lipidique, E: L'uricémie | ["A"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 35 ans, G4 P3, consulte à 32 semaines d'aménorrhée pour œdèmes des membres inférieurs, bouffissures du visage et céphalées en casque.
A l'examen obstétrical on retrouve une hauteur utérine à 25 cm, les bruits du
cœur fœtal sont à 140 battements min.
La tension artérielle prise aux deux bras est de 170 H00 mm Hg, le pouls est à
110 battements/mn; on retrouve un souffle systolique de la base a l'auscultation cardiaque. Tous les pouls sont
perçus de façon symétrique. La palpation de l’hypochondre droit retrouve une
sensibilité hépatique. Après la pratique d'un examen complémentaire, le diagnostic de pré-éclampsie est posé. |
Pour prévenir l'alcoolisme en milieu de travail, des mesures réglementaires ont été prises en particulier pour la mise à la disposition des travailleurs des boissons non alcoolisées. Dans tous les cas, quelle boisson doit être mise à la disposition des travailleurs par l'entreprise ? A: Eau fraîche, B: Jus de tomate, C: Jus de fruits, D: Bouillons salés, E: Sodas | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans laquelle des conditions suivantes, l'Atropine est-elle absolument contre-indiquée? A: Myasthénie gravis, B: Asthme, C: Glaucome, D: Congestion nasale, E: Hypertension | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens sanguins énumérés ci-dessous, quel est chez cette malade, celui qui vous parait le plus urgent : A: Vitesse de sédimentation, B: Uricémie, C: Electrophorèse des protides sériques, D: Réaction de Waaler-Rose et du Latex, E: Recherche des anticorps antinucléaires | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 26 ans consulte pour l'apparition rapide sur trois jours, sans traumatisme récent, de douleurs et d'impotence du genou droit. L'examen montre que ce genou est chaud et contient un épanchement intra-articulaire tendu assez abondant. La mobilisation est très douloureuse ; on ne peut obtenir l'extension complète, la flexion atteint à peine 60 degrés. La température rectale est a 38°2. La malade est hospitalisée. Au 3ème jour d'hospitalisation, l'état clinique est toujours aussi sévère. L'interrogatoire n'a fourni aucune piste étiologique. L'examen du liquide synovial a donné les résultats suivants : protéines = 40g/l, éléments figurés = 38000/mm3, formule : polynucléaires 92 %, cellules mononuclées 8 %. Waaler-Rose et latex négatifs, pas de germes à l'examen direct, culture sur milieux ordinaires stérile, pas de cristaux, soit intra-, soit extra-cellulaires |
Toutes les circonstances suivantes augmentent la toxicité de la digoxine, sauf une laquelle ? A: Insuffisance rénale, B: Insuffisance cardiaque très évoluée, C: Hyperthyroïdie, D: Hypokaliémie, E: Hypercalcémie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Sur quel critère décidez-vous d'arrêter le traitement d'une anémie par carence martiale ? A: Fer sérique normalisé, B: Hémoglobine normalisée, C: Capacité totale de fixation du fer normalisée, D: VGM normalisé, E: CCMH normalisé | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le trouble de la ventilation à type d'atéléctasie dans la primo-infection tuberculeuse peut être dû à : A: Une compression extrinsèque par une adénopathie, B: Un granulome endo-bronchique, C: Une fistulisation de caséum intra-bron- chique, D: Aux propositions A et B ci dessus, E: Aux propositions A, B et C ci dessus. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un enfant âgé de 4 ans, présente depuis 2 mois une toux sèche, un amaigrissement avec fièvre vespérale. Depuis une semaine l'enfant présente une accentuation de la toux avec dyspnée.
A l'anamnèse on retrouve une notion de contage tuberculeux, son père étant sous traitement depuis 4 mois pour tuberculose pulmonaire.
L'examen clinique montre poids 16kg, T° 39,5°C, FC 125/mn, FR 58/mn ; tirage intercostal modéré.
Par ailleurs on note une cicatrice du B.C.G.
L'auscultation pulmonaire révèle la présence de râles sous-crépitants aux deux champs pulmonaires.
Au téléthorax, il existe une opacité hilaire droite, avec micronodules disséminés dans la totalité des deux plages pulmonaires.
L'IDR à la tuberculine à 4mm |
Parmi les vecteurs suivants, un est responsable de la transmission de la
leishmaniose, lequel? A: GlossinE, B: Triatoma infesians., C: Panstrongylus megistus., D: Rhodnius proiixus., E: Phlebotomus perniciosus. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La cure chirurgicale des varices peut être formellement contre-indiquée dans l'une des circonstances suivante, laquelle ? A: Désir d'autres maternités, B: Ulcère variqueux non cicatrisé, C: Travail nécessitant une station debout, D: Thrombose veineuse profonde fémorale récente, E: Contre-indication aux anticoagulants | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le déficit en facteur Vll entraîne: (Cochez la réponse juste) A: Un allongement du temps de saignement., B: Un allongement du temps de Quick., C: Un allongement du temps de Céphaline-Kaolin., D: Un trouble de l'hémostase primaire., E: Les propositions C et D sont justes. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
A la phase d'invasion des oreillons, quel signe pris isolément peut orienter vers le diagnostic ? A: Etat fébrile à 40° avec céphalées, B: Pharyngite érythémateuse, C: Turgescence de l'orifice du canal de Sténon, D: Adénopathie prétragienne, E: Hypersalivation | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une enquête nationale a été réalisée aux USA entre 1373 et 1977 pour
déterminer s'il existe une association entre cancer du sein et l'usage prolongé de
contraceptifs oraux. L'interrogatoire a concerné deux groupes appariés sur l'âge:
963 femmes atteintes d’un cancer du sein et 856 femmes n'ayant pas de cancer du
sein. De quel type d"enquête s'agit-il? (Cochez la réponse juste) A: Line enquête de type exposé-non exposé., B: Une enquête de prévaience., C: Une enquête prospective historique., D: Une enquête cas-témoin., E: Une enquête descriptive. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les circonstances suivantes de découverte d'un cancer, quelle est la plus rare ? A: Syndrome paranéoplasique, B: Altération de l'état général, C: Métastase révélatrice, D: Hémorragies, E: Adénopathie satellite | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
lalmonella typhi est en général : A: Résistant à tous les antibiotiques, B: Résistant aux bêta lactamines et sensible aux chloramphénicols, C: Sensible à tous les antibiotiques, D: Sensible à la pénicilline, chloramphénicol et résistants aux quinolones, E: . | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le premier diagnostic à envisager devant une rhinorrhée muco-purulente unilatérale chez un enfant de 2 ans ? A: Déviation de cloison, B: Corps étranger narinaire, C: Rhinite allergique, D: Atrésie choanale unilatérale, E: Polypose infantile | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les nodules thyroïdiens, dites laquelle est ou lesquelles sont exacte(s) ? A: Un nodule isocaptant (cartographie au 99 TC) est toujours bénin, B: L'hématocèle est toujours guérie par ponction évacuatrice, C: Les nodules extinctifs ne sont jamais néoplasiques, D: Un nodule hypofixant peut correspondre à une zone de thyroïdite, E: Un nodule hypofixant et plein est toujours malin | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le suivi de la grossesse au 2 ème trimestre sera : A: Surveillance clinique et biologique mensuelle, B: Echographie obstétricale, C: Surveillance colposcopique, D: Conisation, E: Recherche de condylomes exophytiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | Primigeste, âgée de 34 ans, enceinte de 3 mois, consulte pour métrorragies, à l'examen du col on retrouve une rougeur péri orificielle. |
Une aménorrhée secondaire chez une femme de 30 ans peut être la conséquence de : A: Une malformation utérine, B: Un prolapsus, C: Une endométriose, D: La prise prolongée des oestro-progestatifs, E: Un fibrome intra-cavitaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une enfant de 9 ans a des poussées de pyélonéphrite aiguë droite à répétition. L'urographie ne montre pas d'obstacle sur la voie excrétrice mais des zones d'atrophie rénale avec déformations des calices en regard. Quel est le seul examen pouvant aider au diagnostic ? A: Ponction-biopsie du rein, B: Cystographie rétrograde et mictionnelle, C: Artériographie, D: Lymphographie, E: Echographie | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Sclérose en plaques, B: Syndrome neuro-anémique, C: Méningite tuberculeuse, D: Myasthénie, E: Maladie de Charcot | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une jeune fille âgée de 18 ans vient consulter pour des troubles évoluant depuis environ 4 mois et apparus de façon insidieuses. Elle est très fatiguée. Cette fatigue, essentiellement physique, envahit toute la journée mais est surtout insupportable en fin de journée. Elle s'aggrave aussi considérablement à l'effort, limitant l'activité de la malade. Depuis 2 mois la malade signale l'existence d'épisodes de diplopie horizontale intermittente, déclenchés ou aggraves par la fixation prolongée du regard. La mère de la malade signale aussi l'existence, généralement en fin de journée, d'une chute de la paupière gauche, quelques fois des deux paupières. Enfin, et cela est plus récent puisque datant de seulement 2 ou 3 semaines, la malade présente d'une part des difficultés de parole et sa voix est affaiblie et d'autre part se plaint d'avoir du mal à mastiquer les aliments un peu durs et parfois des difficultés de déglutition. Il n'existe pas d'antécédents notables. Lors de l'examen, qui a eu lieu à 10h30, on ne relève aucune anomalie. L'examen neurologique somatique est normal |
La dysphonie est le motif de consultation habituel dans les affections suivantes sauf une, laquelle ? A: Laryngite chronique, B: Pseudo-myxome laryngé, C: Granulome post-intubation, D: Nodules des cordes vocales, E: Tumeur sous-glottique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Après une thrombose veineuse profonde du membre inférieur gauche, l'apparition d'un arc veineux sub-pubien traduit l'obstruction de : A: La veine saphène interne gauche, B: La veine fémorale commune gauche, C: La veine hypogastrique gauche, D: La veine iliaque externe gauche, E: Les deux veines iliaques et le confluent cave | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel doit être le traitement d'urgence d'un pneumothorax spontané de la grande cavité chez un insuffisant respiratoire décompensé ? A: Exsufflation à l'aiguille, B: Drainage pleural, C: Talcage pleural, D: Capitonnage pleural, E: Traitement médical + O2 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
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