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|---|---|---|---|---|
Dans une expérience d'inhibition de migration de macrophages, on réalise en présence de l'antigène immunisant, diverses combinaisons de Iymphocytes et de macrophages provenant de cobayes soit immunisés par cet antigène (dites cellules immunes), soit non immunisés (dites cellules normales). Quelle est la combinaison ou s'observe une inhibition de la migration ? A: Macrophages immuns + lymphocytes B immuns, B: Macrophages immuns + lymphocytes T normaux, C: Macrophages normaux + lymphocytes T normaux, D: Macrophages normaux + lymphocytes B Immuns, E: Macrophages normaux + lymphocytes T immuns | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) le(s) examen(s) qui apportera(ront) la certitude diagnostique ? A: Découverte de l'hématozoaire sur frottis ou goutte épaisse, B: Immunoélectrophorèse des gammaglobulines, C: Contre-immunoélectrophorèse du L.C.R., D: Ponction hépatique à la recherche de formes intra-hépatiques, E: Sérodiagnostic des arbovirus | ["A"] | mcqu | MediQAl | Monsieur C..., 35 ans est rentré depuis 6 semaines d'un premier séjour en pays tropical (Afrique). Il est hospitalisé en urgence pour un tableau d'hyperthermie avec syndrome méningé. A l'entrée dans le service, le malade est couvert de sueur, désorienté et confus, se montrant agressif. Lors de l'examen on note : une hépatosplénomégalie, un subictère, une abolition des réflexes achilléens et rotuliens, et une discrète hypotonie des membres. Aucun épisode convulsif n'a été constaté. Il existe une hypotonie des globes oculaires avec pli cutané. L'examen cardiovasculaire objective un souffle systolodiastolique 2/6 mitro-aortique sans frémissement, un pouls à 160/mn, une TA à 16/6. La température est à 40°C. Les urines sont rares et foncées. L'examen pulmonaire et digestif est normal.Les premiers examens montrent : GR = 3,8 T/l ; Ht = 42 % ; Hb = 110 g/l ; GB = 4,5 giga/l ; plaquettes = 180 giga/l. La radiographie pulmonaire montre un coeur un peu augmenté de volume. La ponction lombaire objective une hyperlymphocytose modérée à 90 éléments/mm3 et une protéinorachie à 0, 50 g/l. Aucun germe n'est isolé à l'examen direct. On ne sait pas si le malade a été vacciné contre la fièvre jaune |
Les anticorps naturels ABO ont les propriétés suivantes, sauf une.
Laquelle ? A: Ils sont spontanément agglutinants en solution saline (NaCI 0,15M), B: Ils sont neutralisables par des substances solubles, C: Ils sont thermolabiles, D: Ils sont hémolysants dans les conditions standard, E: Ils ne sont pas opsonisants | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Votre conduite à tenir dans l'immédiat est: (Codiez ¡'association juste)
1. Un abord veineux avec perfusion de macromolécules.
2. Une sonde naso-gastrique.
3. Un bilan comprenant: groupage, glycémie, fonction rénale, bilan électrolytique, taux de
prothrombine et bilan hépatique.
4. Une fibroscopie œso-gastro-duodénale avant l'hospitalisation.
5. Une administration d'omeprazoie en IV. A: 1+2+4, B: 1+3+5, C: 1+2+5, D: 1+4+5, E: 1+2+3 | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 55 ans est admis aux urgences pour un premier épisode de méiéna évoluant
depuis 24 heures. L'interrogatoire ne révèle pas de prise récente de médicaments gastro-
toxiques ou d'anticoagulants ni de notion d'éthylisme, par contre il apporte la survenue d'un
ictère post-transfusionnel (2 mois après la transfusion) et ce à l'âge de 18 ans suite à une
plaie profonde hémorragique de l'avant-bras pour laquelle il a été opéré.
L'examen retrouve une pâleur cutanéo-muqueuse marquée, un ictère conjonctival, des
angiomes stellaires, un pouls à 120 battements/min et une TA à 80/60 mm d'Hg. L'inspection
de l'abdomen montre une circulation veineuse collatérale au niveau des flancs, la palpation
retrouve une flèche hépatique à 14 cm avec un bord inférieur tranchant, il existe par ailleurs
une splénomégalie de type II, le signe du glaçon est négatif et il n'y a pas de matité des
flancs. |
Quel examen faut-il réaliser en tout premier lieu ? A: Radiographie en incidence de Blondeau, B: Une olfactométrie, C: Une rhinoscopie antérieure, D: Une rhinomanométrie (mesure des pressions des fosses nasales), E: Un bilan allergologique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un menuisier de 64 ans présente depuis plus de 6 mois une obstruction nasale gauche, progressive, survenue au décours d'un rhume. Il présente de plus une anosmie, sauf pour les odeurs très fortes. Il présente de temps à autre des céphalées frontales en barre, calmées par de l'aspirine, et mouche de temps à autre du pus strié de sang.Ce patient n'a pas de terrain allergique connu. Il fume 1 paquet de cigarettes par jour. Il avait été traité 5 ans auparavant pour une sinusite maxillaire gauche |
Parmi les propositions suivantes, quel est le traitement à éviter ? A: Tonicardiaques, B: Diurétiques, C: Vasodilatateurs veineux, D: Inhibiteurs de l'enzyme de conversion, E: Bêta-bloquants | ["E"] | mcqu | MediQAl | Il s'agit d'une femme de 45 ans, normotendue, atteinte d'une maladie mitrale connue depuis 20 ans. Elle est hospitalisée pour oedème aigu du poumon : à l'auscultation, on entend un souffle systolique d'insuffisance mitrale et un roulement diastolique de rétrécissement mitral. Un bilan est réalisé après traitement de l'accident aigu |
Parmi les délires suivants, lequel(lesquels) possède(nt) une organisation ""en secteur"" ? A: Paraphrénie, B: Délire mélancolique, C: Délire dissociatif, D: Délire passionnel, E: Délire chronique d'interprétation | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans l'achlorhydrie, maladie caractérisée par l'absence de sécrétion acide de l'estomac, on note l'apparition de troubles de ¡'absorption intestinale de quelle substance ? A: Les sels biliaires., B: Les glucides., C: Les acides aminés., D: Les acides gras., E: La vitamine B12. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'incidence d'une maladie peut se définir comme : A: Le rapport de la prévalence sur la durée de la maladie, B: Le nombre de nouveaux cas d'une maladie pour une période donnée, C: La fréquence de la maladie multipliée par la durée, D: La fréquence d'une maladie rapportée au mois, E: La fréquence exprimée pour les maladies non contagieuses | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les toxines produites par les bactéries suivantes, laquelle est une endotoxine libérée par la lyse bactérienne ? A: Salmonella typhi, B: Corynebacterium diphteria, C: Streptocoque A responsable de la scarlatine, D: Clostridium perfringens, E: Clastridium tetani | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'observation en microscopie optique d'une veine, révèle la présence de fibres musculaires striées dans l'adventice. il s'agit de : A: Une veine rénale, B: Une veine axillaire, C: Une veine crânienne, D: Un segment juxta-cardiaque de la veine cave, E: Une veine post capillaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un patient traité par hémodialyses itératives doit suivre un régime : A: Strictement sans sodium, B: N'apportant que 200 ml de liquide par 24 heures, C: N'apportant pas de plus de 0,5 g de protéines par kg et par jour, D: Restreint en potassium, E: Restreint en calcium | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une pyélotomie de décharge a permis d'obtenir une polyurie immédiate importante, six litres dans les douze premières heures. Compte tenu des données fournies : A: Une hémodialyse doit être faite immédiatement, B: Une hémodialyse sera indispensable car la diurèse sera inefficace, C: Furosémide 500 mg pour éviter une insuffisance rénale fonctionnelle secondaire, D: Pas de perfusion, pas d'apport liquidien pour réduire la polyurie, E: Dans les 1ères 24h : apport liquidien massif, 8 l minimum avec électrolytes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Monsieur G. 58 ans a été néphrectomisé à droite pour lithiase rénale compliquée douze ans auparavant. La dernière urographie intraveineuse faite à titre de surveillance date de trois ans et peut être jugée normale en dehors d'une surélévation du plancher vésical sur les clichés de réplétion. La créatinine plasmatique est à 100 mg pour mille. Le sujet ne présente qu'une symptomatologie réduite depuis ces trois ans et seulement une pollakiurie à deux mictions par nuit. En dehors de cet accident rénal, aucun antécédent médical ou chirurgical. Le sujet à fait 48 heures auparavant une crise douloureuse violente qui a duré 8 heures malgré des antalgiques. Depuis persistent des douleurs plus vagues de même topographie et une anurie totale. L'examen clinique retient une vessie vide, un adénome prostatique d'importance moyenne, un rein gauche douloureux, l'absence de fièvre. L'échographie rénale montre des cavités dilatées sans cône d'ombre au niveau du rein |
En octobre 1951, des questionnaires sur les habitudes tabagiques ont été envoyés à 59 600 médecins britanniques. Spontanément, cette population s'est divisée en deux groupes (fumeurs et non-fumeurs), qui se sont révélés comparables pour un grand nombre d'autres variables (âge, niveau d'instruction, état civil, etc...). Les décès par cancer du poumon ont été enregistrés ensuite pendant 20 ans dans ces deux groupes. De quel type d'enquête s'agissait-il ? A: Enquête de prévalence, B: Enquête cas-témoins, C: Enquête en double aveugle, D: Surveillance épidémiologique continue, E: Enquête de cohorte | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la définition gazométrique artérielle d'une hypoventilation alvéolaire ? A: Hypoxie-hypercapnie, B: Normoxie-hypercapnie, C: Hypoxie-hypocapnie, D: Hypoxie-normocapnie, E: Normoxie-hypocapnie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Pour étayer le diagnostic de l'affection de ce patient, vous compléterez l'exploration par :
1. Rythme circadien du cortisol plasmatique
2. Test à l'insuline sur cortisol plasmatique
3. Freinage minute à la dexaméthasone sur cortisol plasmatique
4. Dosage du cortisol libre urinaire
5. Dosage de la PTH A: 1+2+4, B: 2+3+4, C: 3+4+5, D: 1+3+4, E: 1+3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur A.S. âgé de 68 ans, originaire de Batna, consulte pour une prise de poids progressive avec asthénie musculaire et douleurs osseuses diffuses évoluant depuis 3 ans.
Dans ces antécédents on retrouve la notion d'un tabagisme à raison de 30 paquets/annèe, un éthylisme occasionnel, une lithiase rénale gauche traitée
par lithotrypsie et d'une HTA connue et traitée depuis 3 ans mal équilibrée sous un inhibiteur de l'enzyme de conversion. A l'examen poids 80 kg pour une taille de 1,70m, faciès érythrosique, adiposité thoraco-abdominale, amyotrophie des membres inférieurs, abdomen en besace avec vergétures pourpres et larges au niveau des flancs.
Le bilan biologique standard
Glycémie à jeun 1,17 g/l Chlolestérol total 2,60 g/l HDL cholestérol 0,40 g/l LDL cholestérol 1,65 g/l Triglycérides 2 g/l Urée sanguine 0,35g/!
Créatinémie 13 mg/l Uricémie 75 mg/l Calcémie 103 mg/l
La radiographie du rachis dorso-lombaire montre une déminéralisation osseuse diffuse.
Le bilan hormonal pratiqué montre
TSH 1,47 mUI/l (N ; 0,27 à 4,20), Prolactine 8 ng/ml (N < 20),
Cortisol plasmatique a 8 h 840 nmol/l (N 158 à 636) |
Une femme jeune présente des métrorragies d'installation récente et l'examen clinique trouve une masse latéro-utérine douloureuse de volume modéré. Parmi les cinq éléments suivants, quel est celui qui vous permet pratiquement d'éliminer une grossesse extra-utérine en activité ? A: Absence de retard de règles, B: Kyste de l'ovaire connu, C: Test de grossesse standard négatif, D: Existence d'un stérilet en place, E: Taux de la bêta-HCG plasmatique inférieur à 5 milli-unités/ml | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'infection à cyto-mégalo-virus chez la femme peut être la cause : A: D'atteintes neurologiques chez le fœtus, B: D'avortement ou d'accouchement prématuré, C: De stérilité, D: D'oligoamnios, E: D'hydramnios | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les signes cliniques suivants, indiquez : celui qui caractérise l'occlusion aiguë de l'artère centrale de la rétine : A: Douleur oculaire, B: Hémorragies rétiniennes diffuses, C: Oedème ischémique de la rétine, D: Atrophie papillaire, E: Oedème de stase papillaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les substances suivantes, laquelle peut être responsable d'un cancer de la vessie après exposition professionnelle ? A: Sulfate ferreux, B: Trichloréthylène, C: Benzidine, D: Amiante, E: Formaldéhyde | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les agents microbiens incriminés dans les leucorrhées sont:
(Cochez la réponse fausse) A: Candida albicans., B: Gardnerella vaginalis., C: Streptococcus agalactiae ou B-, D: Treponema pailidum., E: Escherichia coli. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un patient atteint de méningite tuberculeuse est traité par l'association isoniazide-rifampicine- ethambutol. Quelles complications liées au traitement peuvent éventuellement survenir ?
1. Neuropathie périphérique
2. Surdité de perception
3. Hépatite cytolytique
4. Névrite optique rétro-bulbaire
5. Fibrose rétro-péritonéale A: 1+3+4, B: 2+4+5, C: 1+4+5, D: 3+4+5, E: 1+2+3 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un patient âgé de 45 ans, fumeur depuis 20 ans, présente une opacité arrondie de grand axe égal à 4 cm de diamètre, localisée au tiers supérieur de l'hémithorax droit. L'examen tomodensitométrique révèle l'existence d'une opacité hilaire droite, ovalaire, associée à l'opacité périphérique. La ponction transthoracique retrouve des placards de cellules épithéliales agencées en travées contenant de nombreuses anomalies cytonucléaires. Comment classez- vous cette néoplasie bronchique : A: T1 N1 MO., B: T2 N1 MO., C: 12 N2 MO., D: T1 N2 MO., E: T3N1 MO. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Ce tableau clinique évoque : A: Une encéphalopathie métabolique, B: Une encéphalite virale, C: Une hémorragie méningée, D: Une hypertension intracrânienne, E: Une intoxication aiguë médicamenteuse | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 6 ans, sans antécédents pathologiques, consulte pour céphalées fronto-orbitaire récentes, survenant ie matin, suivies de vomissements faciles et en jet.
L'examen neurologique retrouve un strabisme convergent de l'œil gauche, une dysmétrie a l'épreuve doigt-nez, un élargissement du polygone de sustentation. |
(cochez la réponse juste) La macroscopie des selles permet le diagnostic d'une des parasitoses suivantes : A: Ankylostomiase, B: Filariose de médine, C: Taeniasis à Teania saginata, D: Trichinose, E: Echinococcose | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La nature tuberculeuse d'une pleurésie est évoquée devant : A: Un liquide pleural contenant moins de 30g de protides par litre, B: Un liquide pleural contenant plus de 10% de cellules mésothéliales, C: Un liquide pleural contenant plus de 10% de cellules éosinophiles, D: Un liquide pleural contenant plus de 90% de lymphocytes, E: Un liquide hémorragique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel(s) conseil(s) d'orientation professionnelle donner à un diabétique insulino-dépendant bien équilibré par le traitement ?
1 - Eviter les travaux manuels à cause des risques d'accident
2 - Eviter les métiers de responsabilité à cause de la charge mentale
3 - Eviter les carrières pouvant exposer à un risque toxique
4 - Eviter le travail posté A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les cytokines : A: Sont des glycoprotéines de haut poids moléculaire, B: Interagissent avec des récepteurs membranaires et des récepteurs solubles, C: Peuvent être régulées par des antagonistes compétitifs, D: Peuvent s'inhiber entre elles, E: Peuvent agir en synergie pour réaliser une activité biologique donnée | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours d'une castration chirurgicale, une métastase est découverte sur l'ovaire droit et une biopsie confirme la métastase et la présence de récepteurs hormonaux dans les cellules tumorales. Le traitement hormonal complémentaire sera : A: Pas de traitement complémentaire, B: Corticothérapie (2 mg/kg), C: Tamoxifène, D: Anti-prolactimiques, E: OEstrogènes à faibles doses | ["C"] | mcqu | MediQAl | Cette patiente de 42 ans consulte pour des douleurs lombaires droites irradiant à la fesse et à la face externe de la cuisse. A l'examen, on note un point douloureux paravertébral en regard de L3 et au niveau de l'épine iliaque postéro-supérieure droite. Il n'y a pas de signe de Lassègue. Le reste de l'examen est normal. La patiente a été traitée trois ans auparavant pour un adénocarcinome du sein droit par mastectomie élargie, suivie de radiothérapie |
Dans le syndrome de Guillain et Barré, les lésions histologiques observées dans le système nerveux périphérique sont les suivantes, sauf une. Indiquer laquelle : A: Démyélinisation segmentaire, B: Inflammation interstitielle et périveinulaire, C: Oedème interstitiel, D: Atteinte préférentielle des axones non myélinisés, E: Atteinte bilatérale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
A quel(s) type(s) histologique(s) parmi les suivants peut (peuvent) correspondre un carcinome urothélial vésical primitif ? A: Transitionnel, B: Epidermoïde, C: Glandulaire, D: Anaplasique à petites cellules, E: Indifférencié | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
A propos des bêta-bloquants choisir la proposition exacte. : A: Ils peuvent être utilisés sans précaution dans l'asthme s'ils sont cardio-sélectifs, B: Ils peuvent aggraver une artériopathie chronique oblitérante des membres inférieurs, C: Ils sont d'autant plus bradycardisants qu'ils sont plus cardio-sélectifs, D: Les plus anti-arythmiques sont ceux qui sont doués d'activité sympathomimétique intrinsèque, E: Ils accroissent le débit coronarien de l'insuffisant coronarien | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Votre première prescription est : A: Corticothérapie adaptée au poids de l'enfant, B: Antibiothérapie à spectre large, C: Vitaminothérapie D, D: Kinésithérapie, E: Mise au repos absolu en attendant le résultat des examens complémentaires | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un garçon de cinq ans en parfaite santé rentre de l'école en boitillant : il se couche et refuse de se lever pour dîner. Il accuse une douleur diffuse de l'aine et du tiers supérieur de la cuisse gauche. On n'a noté aucun traumatisme particulier, aucune épidémie a l'école, aucun antécédent familial orthopédique particulier. A l'examen : pas de fièvre, pas de céphalée, pas de troubles digestifs, O.R.L. ou autres. Pas d'attitude vicieuse, pas de modification locale, mobilité de la hanche gauche un peu limitée et douloureuse |
Quelle sera votre attitude en urgence ? (Cocher la réponse fausse) A: Admission du patient en réanimation, B: Perfusion de substances vaso-actives en urgences, C: Mise en place des voies veineuses périphériques, D: Prévention de l'encéphalopathie hépatique, E: Mise en place d'une sonde naso-gastrique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 45 ans, consulte aux urgences pour un méléna On retrouve à l'interrogatoire une notion de cirrhose virale C
compensée, diagnostiquée il y a 6 mois.
A l'admission, patient conscient, coopérant, pâle, TA 110/70 mmHg, pouls 85/mn.
A l'examen circulation veineuse collatérale avec splénomégalie de type 2.
Biologie Hb 7g/dl (anémie normochrome normocytaire), GB 3200/mm3, plaquettes 56000/mm3, TP 52 %, ASAT/ALAT 22/32
Ul/I, PAL 180 Ul/I, GamaGT 32 Ul/I. Le reste du bilan biologique est normal. |
Quel symptôme retrouve-t-on au stade I des artériopathies des membres inférieurs selon la classification de Leriche et Fontaine ? A: Claudication intermittente à moins de 150 mètres, B: Claudication intermittente à plus de 500 mètres, C: Douleur nocturne du pied, D: Trouble trophique d'un orteil, E: Aucun des symptômes ci-dessus énoncés | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
En plus des règles hygiéno-diététiques que prescrivez-vous systématiquement ? A: Cholestéramine (Questran®), B: Bétamimétiques, C: Ampicilline, D: Héparine, E: Aucune des propositions ci-dessus | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame A. présente à 37 semaines un ictère cutanéo-muqueux net avec prurit modéré. L'ictère s'est installé progressivement avec un syndrome pseudo-grippal et des vomissements. La température est à 37,6°. Sur le plan obstétrical, la H.U. est à 32 cm et le foetus bouge bien. Le col n'est pas modifié. La T.A. est à 125/70. Au Labstix : albumine -, glycosurie -, acétone +, nitrite - |
Quelle est l'origine des varices ? A: Reflux saphène interne, B: Reflux saphène externe, C: Reflux par les perforantes, D: Thrombose iliaque, E: Fistule artérioveineuse | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 32 ans présente depuis ses deux grossesses des varices volumineuses et se plaint de lourdeurs douloureuses des mollets, particulièrement en fin de journée.A l'examen les varices sont volumineuses, non pulsatiles, strictement unilatérales et ne s'étendent pas à l'abdomen. En position debout, vous palpez au Scarpa un reflux à la toux. A la manoeuvre de Trendelenbourg, il n'existe pas de remplissage des veines en position debout tant que le garrot est serré à la cuisse. Lorsqu'on la fait marcher avec un garrot serré sous le genou, les varices diminuent |
Le ou les effets défavorables de la cuisson sur les protéines peuvent être :
1 - Une réduction de la disponibilité en lysine
2 - Une augmentation du potentiel allergénique de certaines protéines
3 - La formation d'une réaction de Maillard
4 - Une diminution de la digestibilité de l'ovalbumine A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est ou sont les signes qui ne correspondent pas à une trisomie 21 ? A: Hypotonie à la naissance, B: Visage rond, C: Polydactylie, D: Malformation cardiaque, E: Nuque plate | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Interprétez la gazométrie artérielle suivante en air ambiant :
- PH 7.38
- P02 100 mm Hg ? PC02 22 mm Hg
- HC03-13 mEq/l A: Acidose respiratoire compensée., B: Alcalose métabolique non compensée., C: Acidose métabolique compensée., D: Alcalose respiratoire compensée., E: Acidose mixte. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Cette patiente vous consulte un mois plus tard parce que depuis deux jours sont apparus de petits hématomes cutanés et des hémorragies gingivales. Parmi les possibilités suivantes, votre premier geste est: A: De contrôler son taux de prothrombine, B: De la faire hospitaliser en urgence, C: De lui injecter de la vitamine K intraveineuse, D: De lui perfuser du P.P.S.B., E: De lui transfuser des plaquettes | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans est hospitalisée pour une arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA) au cours de laquelle elle a fait une brève perte de connaissance et a eu une cécité unilatérale pendant 3 heures. L'interrogatoire révèle qu'elle a fait, un mois plus tôt, une ACFA spontanément résolutive. Le reste de l'examen clinique est normal. L'électrocardiogramme montre une ACFA avec une fréquence ventriculaire autour de 140 cycles par minute. La radiographie de thorax et l'échocardiographie sont normales |
La pancréatite aigue : (Cocher l'association juste)
1. Le diagnostic est basé sur l'élévation de la lipasémie supérieure à trois fois la normale lors de l'apparition de la douleur
abdominalE-
2. Le diagnostic est éliminé si la lipasémie se normalise à fin de la première semaine d'hospitalisation
3. La tomodensitométrie abdominale est faite dans le cadre de l'urgence pour le diagnostic si la lipasémie est normale
4. La tomodensitométrie abdominale est réalisée après 48 heures pour l'évaluation des lésions et la gravité de la pancréatite
aigue
5. Les antibiotiques sont donnés de façon systématique dans le cadre de l'urgence pour éviter la surinfection des coulées de
nécroses A: 1+4, B: 1+4+5, C: 1+2+3, D: 1+2+3+5, E: 1+2+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Au point du vue immunologique, les facteurs rhumatoïdes responsables des réactions de Waaler-Rose et du latex sont : A: Des IgA anti IgM, B: Des IgG anti IgA, C: Des IgM anti IgG, D: Des IgA anti IgG, E: Des IgM anti IgA | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel facteur de coagulation voit son activité abaissée en cas d'insuffisance hépato-cellulaire et inchangée en cas de prise d'anti-vitamine K ? A: Facteur antihémophilique B IX, B: Facteur Stuart X, C: Proaccélérine V, D: Prothrombine 11, E: Facteur VII | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les lésions suivantes, quelle est celle qui est la plus exposée au risque de greffe bactérienne d'origine dentaire ? A: Rétrécissement mitral, B: Communication inter-auriculaire, C: Anévrisme de l'aorte, D: Insuffisance aortique, E: Thrombose veineuse du membre inférieur | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au niveau de quelle zone de l'épithélium vaginal s'observent les cellules a cytoplasme acidophile et a noyau pycnotique ? A: Couche basale, B: Couche parabasale, C: Couche intermédiaire, D: Zone profonde de la couche superficielle, E: Couche la plus superficielle | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez quel examen à visée étiologique est pratiqué en urgence : A: NFS, B: Cytobactériologle des urines, C: Hémocultures, D: Sérodiagnostic de Widal, E: Radiographie du rachis dorso-lombaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 48 âns, est hospitalisé
dans un état septicémique grave avec une fièvre a 39’, frissons, un purpura vésiculo-pustuleux, une splénomégalie molle de type 2, une hépatomégalie de 3 travers de doigt. Le rachis dorso-lombaire est le siège d'une douleur exquise
avec raideurs à chaque mouvement et contracture des muscles paravertébraux.
Le reste de l'examen clinique, en particulier neurologique est normal.
A l'anamnèse le malade présente depuis 6 mois des furoncles récidivants de la fesse droite étendus depuis un mois à la région lombaire malgré la prise des antibiotiques suivants Vibramycine (2cp/j, 10 jours), Totapen (2g/j, 3 semaines), Pyostacine (10g/j, 10
jours), Ospen (1M/j, 3 semaines),
Fucidine (pommade).
Globules blancs 15 500 dont 80% de PN.
Radiographie pulmonaire normale. |
La rétention vésicale complète aiguë d'urine au cours de l'évolution d'un adénome de prostate : A: Est une indication obligatoire du traitement chirurgical de l'adénome, B: Est précédée d'hématurie, C: Entraîne une contracture hypogastrique, D: Est toujours provoquée par un épisode infectieux, E: Est un épisode parfois transitoire dans l'évolution de l'adénome | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'un des éléments suivants n'est pas retenu comme un critère de haut risque de cancer du sein. Lequel ? A: Antécédents familiaux de cancer du sein, B: Première grossesse tardive, C: Puberté précoce, D: Ménopause tardive, E: Antécédent personnel d'abcès du sein | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Les progestatifs de synthèse de la classe des 19 norstéroïdes ont une autre activité endocrinienne capable de provoquer des effets secondaires. Laquelle ? A: Glucocorticoïde, B: Minéralocorticoïde, C: Prolactinique, D: Androgénique, E: Anti-aldostérone | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La complication foeto-maternelle la plus fréquemment observée au cours de l'évolution du diabète gestationnel est: A: Eclampsie, B: Malformations fœtales, C: Mort in utéro, D: Macrosomie, E: Coma hyperosmolaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel diagnostic évoquez vous en priorité ? A: Insuffisance cardiaque globale, B: Œdème aigu du poumon, C: Insuffisance coronaire aiguë, D: Embolie pulmonaire, E: Péricardite | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 65 ans, diabétique (type 2), découvert lors du bilan préopératoire, présente une dyspnée aiguë associée a une douleur thoracique au 3ème jour d'une colectomie sub-totale pour une néoplasie colique T3N+M0.
A l'examen clinique on note une polypnée associée a une cyanose des extrémités, FC 128/', T 38,5°c, BMI 30 kg/m2, PA 95/65 mmHg. L'auscultation cardiaque retrouve un rythme cardiaque irrégulier sans souffle.
On retrouve une turgescence des veines jugulaires.
L'auscultation pleuro-pulmonaire est normale.
Elle signale une allergie a l'Iode.
Une complication chirurgicale abdominale post-opératoire est écartée. Glycémie 2 g/l, clearance a la créatinine 65 ml/mn. |
Quelle est la posologie adaptée pour la prescription quotidienne de vitamine D, à titre prophylactique, du rachitisme commun en France, chez le nourrisson né à terme, de race blanche ? A: 50 à 100 unités, B: 200 à 300 unités, C: 800 à 1 200 unités, D: 2 000 à 4 000 unités, E: 5 000 à 10 000 unités | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez l'européen, la primo invasion palustre à P. Falciparum : A: S'accompagne d'une parasitémie supérieure à 5%, B: Se manifeste par la succession : frissons, chaleur, sueurs, C: Peut se présenter comme une gastro entérite fébrile, D: Survient dans les 2 jours qui suivent le retour en France, E: La quinine est le traitement de choix | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Définissez l'état rénal de cette malade ? A: Syndrome néphrétique, B: Protéinurie orthostatique, C: Tubulopathie ancienne, D: Syndrome néphrotique impur, E: Syndrome néphrotique pur | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 31 ans a depuis deux mois des oedèmes des membres inférieurs associés à des arthralgies fugaces et une fébricule. L'examen révèle un oedème malléolaire modéré. La pression artérielle est à 120/70 mmHg. Les examens biologiques suivants ont été pratiqués : Examen des urines par les bandelettes : protéinurie +++, hématurie +, créatininémie 82 micromol/l, protides 56 g, albuminémie 26 g, gammaglobulines à 22 9. Formule numération : leucocytes 3 800/mm3, polynucléaires 29 % |
Une étude des groupes HLA est réalisée dans une fratrie (sans jumeau) afin d'effectuer une greffe de moelle à l'un des enfants qui est aplasique. Quelles sont les chances d'identité totale avec l'enfant atteint d'un enfant sain pris au hasard dans cette fratrie ? A: 0 %, B: 25 %, C: 50 %, D: 75 %, E: 100 % | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les antibiotiques suivants. quel est celui qui a la meilleure diffusion dans les espaces arachnoïdiens ? A: Pénicilline G, B: Céphalosporine 1ère génération, C: Colimycine, D: Chloramphénicol, E: Gentamicine | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La position anatomique normale du col fémoral est en : A: Antéversion nulle, B: Antéversion de 10 a 15 degré, C: Rétroversion de 10 a 15 degré, D: Rétroversion de 15 a 20 degré, E: Aucune réponse n'est juste | ["B"] | mcqu | MediQAl | Aicha, âgée de 68 ans, diabétique et hypertendu, fait une chute de sa hauteur au hammam. Elle se présente au pavillon des urgences avec douleur et une Impotence fonctionnelle totale, il existe une déformation de son membre inferieur gauche en rotation externe avec raccourcissement. |
(cochez la réponse juste) Quelles seraient, parmi les propositions suivantes, les résultats qui permettraient de confirmer votre orientation diagnostique ? A: Test au D xylose perturbé, B: Echographie et/ou scanner abdominal normaux ou pathologique, C: Fibroscopie oesogastroduodénale toujours normale, D: Tests respiratoires (Breath tests) perturbés, E: Transit du grêle normal ou pathologique | ["A"] | mcqu | MediQAl | Cette femme âgée de 37 ans, institutrice, célibataire, consulte pour une diarrhée chronique.
Dans ses antécédents on ne retrouve rien de particulier sur le plan personnel ni familial.
Le début des troubles remonte à 11 mois, caractérisé par l'installation progressive d’une diarrhée faite de 3 à 4 s elles liquides ou pâteuses, volumineuses, fétides associées à des douleurs hypogastriques à type de crampes post prandiales précoces imparfaitement calmées par la défécation. Il s'y associe des fourmillements et des crampes des extrémités. L'asthénie physique est marquée. Il existe un amaigrissement de 7 kg responsable d'une fonte musculaire évidente.
A l'examen, il existe également une pli de dénutrition.
La TA est de 110/80 mm Hg, la Température 37,8°c, le pouls 84 pulsations/mn,
Le reste de l'examen physique est normal. |
(cochez la réponse fausse) L'hypersensibilité de contact : A: Est une réaction localisée au niveau de l'épiderme, B: Est un phénomène allergique IgE dépendant, C: Implique des molécules de type hapténique, D: Met en jeu comme principale cellule présentatrice d'antigène la cellule de Langerhans, E: Se caractérise par la présence de cellules mononucléées au niveau de l'infiltrat | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le(s) mécanisme(s) psychopathologique(s) invoqué(s) dans ce type de délire est ou sont : A: Le déplacement d'une anxiété d'origine inconsciente, B: La projection, C: L'isolation, D: L'absence de limite du Moi, E: La conversion | ["B"] | mcqu | MediQAl | Divorcé depuis de nombreuses années, Mr X. 60 ans, a de gros problèmes financiers dont il rend ses enfants responsables (ceux-ci cherchent à le déposséder de ses biens). Il fait un exposé de ses malheurs :sa mère pour se débarrasser de sa femme, aurait fait interner arbitrairement celle-ci avec la complicité d'un médecin. Ce dernier continue à lui nuire, dressant ses enfants contre lui, en essayant de le faire interner. Il soupçonne également sa bru de n'être pas étrangère à la mort accidentelle de son fils. Ne s'était -elle pas fait constituer une assurance vie à son profit quelques temps avant ?. Ces allégations sont sans fondements, Mr X est décidé à intéresser la justice à cette affaire, sinon il fera justice lui-même |
Quel est dans cette liste le type histologique de cancer bronchique le plus fréquemment rencontré ? A: Cancer anaplasique à petites cellules, B: Adénocarcinome, C: Bronchiolo-alvéolaire, D: Epidermoïde, E: Cancer à grandes cellules | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un malade de 65 ans, ancien gros fumeur (70 paquets/année) consulte pour des crachats hémoptoïques et une baisse importante de l'état général. Il présente un hippocratisme digital. Sur la radio pulmonaire on constate un gros hile avec atélectasie du lobe supérieur droit. La capacité vitale et la gazométrie artérielle sont normales le Vems est subnormal (83% de la valeur théorique) |
Les parents s'inquiètent également du devenir de leur enfant Vous pensez que:
(Cochez la réponse juste) A: Le pronostic intellectuel est réservé en raison de la répétition des crises., B: Le pronostic intellectuel est réservé en raison des antécédents néonataux., C: Vous rassurez les parents quand au pronostic cognitif et intellectuel., D: Le risque d'épilepsie est élevé en raison des antécédents paternels., E: Le risque d'épilepsie est fonction des résultats de l'électroencéphalogramme. | ["C"] | mcqu | MediQAl | un nourrisson de 08 mois est amené par ses parents en consultation en raison
de mouvements anormaux. La mère a constaté ¡'apparition brutale le matin d'un
raidissement de l'enfant suivi de secousses des membres. L'épisode a été bref.
C'est un nourrisson né prématurément à 32 semaines d'aménorrhée, accouché par
voie basse avec notion de souffrance néonatale (APGAR 4, 6, 6). La grand-mère
signale que le père a présenté des épisodes semblables quand il était petit
L'examen clinique est normal en dehors d'une température à 38,5°C et d'une
rhino-pharyngste. |
En cas d'ingestion accidentelle, il faut évacuer les produits suivants sauf un, lequel ? A: Phénobarbital, B: Acide salicylique, C: Sédatifs, D: Eau de javel, E: Digitaliques | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'examen anatomo-pathologique s'effectue sur : A: Des prélèvements frais., B: Des prélèvements fixés au formol 10%, C: Des frottis au cyto-spray, D: Des frottis fixés à l'air libre, E: Des biopsies fixées au liquide de Bouin | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Tous ces tissus sont présents au niveau d'une villosité choriale tertiaire, sauf un : A: Epiblaste, B: Syncytiotrophoblaste, C: Vaisseaux fœtaux, D: Mesoderme extra-embryonnaire, E: Cytotrophoblaste | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'incidence d'une maladie M dans une population donnée est de 1%. Chez les sujets atteints, un signe est constamment présent : positivité du test biologique T. Par ailleurs, cet élément biologique est également présent chez 5% des sujets ne présentant pas la maladie M. Quelle est la sensibilité du test diagnostique T ? A: 30%, B: 50%, C: 70%, D: 90%, E: 100% | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La pièce sécrétoire des IgA est synthétisée : A: Par les monocytes, B: Par les plasmocytes, C: Par les macrophages, D: Par les cellules épithéliales, E: Par les polynucléaires neutrophiles | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les affirmations suivantes la(lesquelles) vous paraît(ssent) exacte(s) ?
1 - L'ischémie aiguë est d'autant plus grave qu'elle entraîne des troubles sensitivo-moteurs
2 - L'ischémie aiguë menace le pronostic vital par le biais d'une acidose hyperkaliémique
3 - Une thrombose veineuse peut être responsable d'une ischémie
4 - Le pronostic d'une ischémie aiguë est dominé par l'état du lit vasculaire périphérique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Laquelle parmi les caractéristiques suivantes permet de faire la différence entre
le plasma sanguin et le liquide interstitiel? A: La concentration de l'ion sodium., B: La concentration en protéines., C: La concentration de l’ion chlorE-, D: La concentration de l'ion potassium., E: La concentration en bicarbinates. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) La syncope du BAV complet a les caractéristiques suivantes : A: A l'emporte pièce, B: Avec état de mort apparente, C: Peut s'accompagner de convulsions, D: Peut se résumer en une chute non protégée, E: Peut s'accompagner de morsure de la langue | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant la rubéole de cette enfant vous proposez comme traitement parmi les propositions suivantes : A: Injection intramusculaire de gamma globuline spécifique, B: L'abstention thérapeutique, C: Une antibiothérapie par macrolide à titre prophylactique des complications Infectieuses, D: Des anti-inflammatoires non stéroïdiens, E: Des anti-histaminiques | ["B"] | mcqu | MediQAl | L'enfant Z. 3 ans, fréquente la crèche depuis l'âge de 3 mois. Depuis 2 jours elle semble fatiguée. Lors d'un changement de vêtement, une puéricultrice signale des adénopathies cervicales postérieures. Malgré la mise en garde de la mère, celle-ci ramène son enfant le lendemain son visage est cramoisi et en la déshabillant la puéricultrice constate une éruption maculeuse sur le tronc et les membres supérieurs. La température est à 38°. L'enfant a été en contact avec une femme enceinte de huit semaines, deux jours avant l'éruptio |
Quelle est la complication locale la plus fréquente de l'athérosclérose d'une artère viscérale ? A: Un anévrysme, B: Une rupture vasculaire, C: Une thrombose, D: Une hémorragie, E: Une suppuration | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le conflit oedipien. selon la théorie de Sigmud FREUD : A: N'apparaît que dans certaines cultures, B: Est un modèle universel explicatif des conduites névrotiques, C: Joue un rôle important dans la formation du sur-moi, D: N'existe que chez l'individu de sexe masculin, E: N'apparaît qu'à l'âge mûr | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui correspond(ent) au(x) diagnostic(s) à évoquer ? A: Crise d'agitation hystérique, B: Crise d'agitation psychopathique, C: Bouffée délirante, D: Accès maniaque, E: Paranoïa aiguë | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mr R..., 32 ans, est amené au service des urgences pour un état d'agitation d'apparition rapide, ces derniers jours. Le malade parle sans cesse : on ne peut l'interrompre; il est difficile à comprendre car il passe d'une idée à l'autre, fait des plaisanteries et des jeux de mots, mais surtout parait enthousiaste : il prétend être un génial inventeur, promis à un grand avenir scientifique, à la gloire et à la richesse; ingénieur de son état, il vient de faire une grande découverte, il va révolutionner l'industrie. Il se montre d'emblée familier avec son examinateur et répond de façon amusée ou ironique à ses questions. Il nie tout caractère pathologique à son comportement. Selon son entourage, il ne dormait plus depuis 3 jours. Dans ces antécédents, on note deux hospitalisations en clinique psychiatrique à quelques années d'intervalle. Il n'existe aucune notion d'intoxication |
En faveur du diagnostic de thyroïdite d'Hashimoto on retient :
1 - Un goître diffus, ferme, élastique et assez dur
2 - Un épisode transitoire de thyréo-toxicité
3 - Une infiltration lymphocytaire diffuse à la cytoponction
4 - Un taux élevé d'anticorps anti-thyroïdiens A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la forme la plus courante et la plus classique des métastases carcinomateuses pulmonaires ? A: Masse unique, B: Granulations miliaires, C: Nodules multiples arrondis, D: Caverne irrégulière anfractueuse, E: Lymphangite carcinomateuse | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Tous ces signes peuvent se voir en cas d'atélectasie, sauf un. Lequel ? A: Déplacement du hile, B: Emphysème obstructif, C: Surélévation diaphragmatique, D: Attraction des organes du médiastin, E: Opacité systématisée | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un patient atteint de cryptorchidie isolée uni ou bilatérale, dont on peut palper les testicules, l'évolution à long terme peut être compliquée par tous les faits suivants sauf un. Lequel ? A: Retard pubertaire, B: Stérilité, C: Torsion du testicule cryptorchide, D: Traumatisme du testicule cryptorchide, E: Cancer testiculaire | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est parmi les cinq antibiotiques suivants, celui dont le spectre d'activité concerne le plus grand nombre de germes responsables de l'otite moyenne aiguë purulente ? A: Pénicilline v, B: Amoxicilline, C: Rifampicine, D: Tétracycline, E: Gentamicine | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 2 ans présente depuis 24 heures une otalgie gauche, il existe une fièvre à 38°. C'est le premier épisode de ce type, et dans la semaine qui précédait, l'enfant avait été enrhumé. L'otoscopie faite le soir découvre une membrane tympanique congestive et bombée avec disparition des reliefs et du triangle lumineux. Le reste de l'examen est strictement normal. Le diagnostic d'otite moyenne purulente gauche est posé |
Chez ce nourrisson présentant une déshydratation aiguë, la ration de base : A: Est augmenté de 12% pour chaque degré au dessus de 38°, B: Est augmenté de 20 à 25% en cas de polypnée, C: Est diminuée de 20 à 25% par degré au dessous de 36°, D: Propositions A et B exactes, E: Toutes ces propositions sont exactes | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 5 mois, nourri au sein, présente une diarrhée aiguë depuis 03 jours, faite de selles aqueuses (8 selles par 24 heures).
Examen T° 39°, Poids 6 Kg, Taille 60 cm, PC 43 cm.
Rhino-pharyngite aiguë avec rhinorrhée claire, fontanelle antérieure déprimée, globes oculaires excavés, myosis serré, marbrures des extrémités, pli cutané important, (déshydratation estimée à 10%). |
Le taux de natalité est de : A: 30/1 000, B: 30/100, C: 30/10 000, D: 03/1 000, E: 30/100 000 | ["A"] | mcqu | MediQAl | Dans une ville de 50.000 habitants, l'état civil a enregistré au mois de juin 2003, 300 décès et 1500 naissances. Les médecins de cette ville ont déclaré au cours du mois de juin 2003, 40 cas de
fièvre typhoïde et 02 décès suite à cette maladie. Dans cette ville, en juin 2003 |
6 mois après le traitement, le patient revient bien stabilisé sur les plans somatique et mental avec un gain de poids de 10 kg. Cependant on retrouve une aggravation de l'exophtalmie avec des signes inflammatoires majeurs.
Votre attitude thérapeutique sera basée sur : A: L'antibiothérapie à large spectre par voie générale, B: Flash topique d'antibiotique, C: Flash de Solumédrol et un flash topique
de corticoïdes, D: Mydriatiques en collyre, E: Abstention thérapeutique en raison du
diabète existant | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune patient de 35 ans, consulte en psychiatrie pour accès d'hyperexcitabilité neuro-musculaire, agitation.
Dans ses antécédants, on relève la notion de consultations pour troubles d'allure névropathiques traités par des sédatifs.
A l'examen physique malade asthénié, amaigri ( poids 48kg, taille 1,70m). Patient instable avec tremblement, débit verbal accéléré avec degré de confusion, hypersudation, moiteur des mains et anxiété très marquée. A l'auscultation pouls accéléré ( FC 120/mn), Tension artérielle 120/80 mm Hg. |
La maladie de Parkinson entraîne de façon progressive un handicap moteur Les symptômes peuvent être améliorés par : A: Les benzodiazépines, B: Les phénothiazines, C: La L.DOPA, D: Le phénobarbital, E: Aucun des médicaments précédents | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes ces conditions prédisposent au cancer gastrique, sauf une. Laquelle ? A: Maladie de Biermer, B: Moignon gastrique, C: Œsophage de barrett, D: Polyadenome, E: Ulcère peptique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Un sujet de 30 ans a présenté des dysesthésies progressives de l'hémicorps droit avec maladresse du bras droit et scintillements dans l'hémichamp visuel droit. L'ensemble a régressé en une demi-heure tandis qu'apparaissait une céphalée hémicranienne gauche. L'examen clinique est normal.Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Crise de spasmophilie, B: Hémorragie méningée, C: Accident ischémique transitoire, D: Epilepsie partielle sensitive, E: Migraine accompagnée | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Cette symptomatologie évoque : A: Une schizophrénie de type catatonique, B: Une névrose obsessionnelle, C: Une névrose phobique, D: Une personnalité psychopathique, E: Une mélancolie délirante | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 42 ans vient consulter car depuis son mariage, qui remonte à quelques mois, il a tendance à se laver les mains de façon répétitive. Il lui arrive de plus en plus souvent de toucher certains objets selon des rituels complexes extrêmement contraignants notamment à l'heure du coucher. Célibataire il était d'un caractère sérieux, économe, obstiné dans son travail et dénué de toute fantaisie. Tourmenté par des scrupules religieux, il fut tenté par le sacerdoce mais devint finalement un fonctionnaire très consciencieux. Au moment de l'examen, il est anxieux et incapable de prendre une décision |
Devant un intertrigo du pli inguinal lequel des examens suivants est le plus fréquemment utilisé ? A: Prélèvement bactériologique, B: Prélèvement mycologique, C: NFS, D: Dosage des triglycérides, E: Biopsie cutanée | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen allez-vous faire pratiquer pour confirmer votre diagnostic ? A: ECG, B: Radiographie du thorax, C: Gazométrie artérielle, D: Laryngoscopie, E: Bronchoscopie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 56 ans est hospitalisé pour une importante dyspnée d'aggravation progressive depuis 3/4 heure. Il est assis dans son lit, cyanosé, couvert de sueurs: son rythme respiratoire est ralenti, avec allongement du temps inspiratoire. L'interrogatoire révèle l'existence d'une dysphonie progressive, installée depuis plusieurs mois pour aboutir à une voix actuellement pratiquement éteinte Dans les jours précédents, était apparue une gêne respiratoire à l'effort. On note par ailleurs une intoxication tabagique de l'ordre de deux paquets de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans et une imprégnation éthylique notable (1,5 litre de vin par jour). Il n'y a pas d'otalgie, pas de dysphagie, pas d'expectoration sanglante. L'auscultation pulmonaire est normale ; la palpation cervicale ne montre pas d'anomalie, non plus que l'examen général somatique |
(cochez la réponse juste) Quel examen radiologique demandez vous en première intention :
1. Rachis dorso-lombaire face et profil
2. Bassin de face
3. Téléthorax
4. Imagerie par résonance magnétique
5. Scanner A: 1+2+3, B: 1+2+4, C: 1+2+5, D: 2+3+4, E: 2+3+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 28 ans, ouvrier de bâtiment, présente une douleur rachidienne dorsale évoluant depuis plus de 6 mois. La douleur est tenace, mal calmée par le repos et rebelle aux antalgiques habituels.
L'état général est conservé hormis un fébricule vespéral et un amaigrissement modéré.
L'examen clinique est pauvre en dehors d'une douleur à la pression des épineuses dorsales basses. |
(cochez la réponse fausse) Les principales causes des hémorragies de la puberté sont : A: La dysovulation, B: La synéchie utérine tuberculeuse, C: L’immaturité de l'axe hypothamo-hypophyso-ovarien, D: L’insuffisance lutéale, E: L'hyperoestrogénie relative | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La monosomie du chromosome X engendre un syndrome caractérisé par les propositions suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Malformations cardiaques et rénales, B: Agénésie et hypoplasie des gonades, C: Individu de grande taille, D: Stérilité primaire, E: Larges plis cutanés au niveau du cou | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le diagnostic d’hypothyroïdie congénitale primaire repose sur : A: Un taux bas de FT3, B: Un taux élevé de TSH, C: Un taux bas de FT4, D: Un taux bas de TSH, E: Un taux bas de FT4 associé à un taux
élevé de TSH | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quels examens complémentaires pratiquez-vous pour confirmer le diagnostic ?
1. Hémocultures
2. Sérologie
3. Prélèvement de gorge
4. Prélèvement nasal
5. Cyto-ponction ganglionnaire A: 3+4, B: 1+3, C: 4+5, D: 2+3, E: 3+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un enfant âgé de 11 ans, consulte aux urgences pour fièvre et difficulté a avaler depuis 4 jours.
Il n'a aucun antécédent médico-chirurgical et son statut vaccinal n'a pu être précisé.
L'examen clinique retrouve un enfant pale et asthénique avec fièvre a 38,5°, pouls a 100/', FR 25/', PA 100/50 mmHg,. Des amygdales tuméfiées rouges et recouvertes d'un enduit blanchâtre ne se décollant pas facilement et qui s'étend sur le voile du palais, un écoulement nasal sero-muqueux unilatéral et des adénopathies sous angulo-maxillaires bilatérales sensibles sans péri adénite.
Le reste de l'examen est sans particularité. |
(cochez la réponse juste) La névralgie essentielle du trijumeau : A: Atteint d'emblée les 3 tranches du V, B: S'accompagne d'un fond douloureux permanent, C: S'accompagne d'une hypoesthésle faciale, D: Est traitée par la Carbamazépine, E: Aucune réponse n'est juste | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une bactériurie est constatée alors que la patiente n'a aucun antécédent d'infection urinaire. Cette bactériurie : A: Est pratiquement le signe d'une malformation rénale dans ce contexte, B: Doit être traitée du fait du risque de pyélonéphrite gravidique, C: Peut être négligée s'il s'agit d'une infection à germe gram -, D: Explique l'absence d'atonie physiologique des voies excrétrices, E: Accompagne souvent un défaut de concentration à l'exploration fonctionnelle rénale | ["B"] | mcqu | MediQAl | Madame Simone S. a 32 ans, elle vit dans un hameau de campagne. Sa première grossesse, il y a 3 ans, a été normale jusqu'au 7ème mois. A ce moment, elle a présenté des oedèmes, une protéinurie à 4 g/24 heures et une élévation tensionnelle. Elle a alors été mutée au C.H.U. voisin et a accouché à 34 semaines par césarienne d'une fille actuellement en bonne santé. La protéinurie a disparu dans la semaine qui a suivi l'accouchement. La patiente a reçu pendant deux mois encore clonidine (Catapressan®) pour sa tension artérielle ; traitement qu'elle a spontanément abandonné |
(cochez la réponse juste) Devant ce tableau clinique il est nécessaire de pratiquer en urgence : A: Une Radiographie thoracique de face, B: Une FNS + Hémocultures, C: Un ECG, D: Une gazométrie sanguine, E: Tous ces examens | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 58 ans, cuisinier, consulte en urgence pour douleur thoracique avec dyspnée de repos, toux avec difficulté à expectorer.
C'est un fumeur à raison de 02 paquets par jour depuis l'âge de 20 ans; Il signale par ailleurs une toux productive chaque hiver depuis 05 ans.
A l'examen clinique Patient en état général moyen, thorax distendu, tirage sus sternal. 7° 38,7°c, fréquence respiratoire 30 cycles/mn, fréquence cardiaque 120 bts/mn, tension artérielle 100/60 mm Hg.
L'auscultation pulmonaire retrouve des râles ronflants et des râles sibilants diffus aux 02 champs pulmonaires, bruits du cœur assourdis mais rythme régulier.
Le signe de HARZER est négatif.
Le reste de l'examen somatique est normal. |
Des cinq propositions suivantes, l'une est fausse pour caractériser le mouvement choréique : A: Mouvements brusques, explosifs de durée brève, B: De siège sans cesse changeant, C: D'amplitude variable, D: Disparait lors du mouvement, E: Pouvant intéresser tous les muscles de la motricité volontaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les indications de la FIVET et de l'ICSI sont : A: Stérilité idiopathique du couple, B: Stérilité par obturation tubaire proximale bilatérale, C: Oligo asthéno-tératospermie sévère, D: Malformation utérine, E: Stérilité d'origine ovarienne | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen complémentaire vous paraît le mieux approprié pour affirmer le diagnostic ? A: Examen doppler des vaisseaux carotidiens, B: Scanner cérébral, C: Thermographie des membres inférieurs, D: Artériographie des membres inférieurs, E: Artériographie des vaisseaux à destinée cérébrale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 36 ans est atteinte d'un rétrécissement mitral pur diagnostiqué à l'âge de 22 ans. En dehors d'un rhumatisme articulaire à l'âge de 6 ans, elle n'a aucun antécédent particulier. Elle ne fume pas. Elle a mené à bien deux grossesses à l'âge de 27 et 29 ans. Elle est, depuis, sous contraceptifs oraux. Jusqu'à présent, elle est en rythme sinusal et le cardiologue qui la suit régulièrement n'a pas jugé utile de prescrire un traitement.Cette patiente est admise aux urgences à l'hôpital pour une impotence fonctionnelle du membre inférieur droit, apparue très rapidement après la violente douleur locale qu'elle a ressentie une heure auparavant.L'examen clinique note une pression artérielle à 11/7 cmHg, un pouls rapide (100/minute) et irrégulier. Le coeur est irrégulier à l'auscultation qui retrouve le roulement diastolique. La malade est apyrétique ; le membre inférieur est livide, glacé, insensible, aréflexique ; le déficit moteur est évident ; les pouls poplité, tibial postérieur et pédieux ne sont pas perçus du côté droit : tous les autres pouls sont présents |
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